Elevati globuli rossi nelle urine: cause e trattamento

I test delle urine vengono eseguiti nella diagnosi e nel trattamento di molti tipi di malattie, così come durante gli esami medici di routine. Un cambiamento nella composizione delle urine indica la presenza di qualsiasi patologia. Questi indicatori includono un aumento del numero di globuli rossi nelle urine di un adulto.

La prima regola è di trattare la causa, non l'effetto, cioè la malattia stessa, e non solo l'aumento del contenuto di globuli rossi. Per fare una diagnosi accurata, è necessario superare numerosi test aggiuntivi e fare un'ecografia dei reni, della vescica e delle vie urinarie.

In questo materiale, prenderemo in considerazione tutti i possibili motivi per cui i globuli rossi sono apparsi sopra la norma nelle urine, oltre a scoprire cosa significa e quali conseguenze potrebbe comportare.

specie

Il processo di stabilire il fatto che nell'analisi delle urine è aumentata la conta dei globuli rossi, si compone di due fasi:

  1. Studio a colori Se l'urina è di colore rossastro o marrone, allora questo è un segno di ematuria macroscopica, cioè il numero di globuli rossi supera la norma più volte;
  2. Esame al microscopio Se sono presenti più di 3 globuli rossi in una determinata area del materiale analizzato (campo visivo), viene diagnosticata una microematuria.

Per determinare la diagnosi è molto importante determinare il tipo di globuli rossi:

  1. Globuli rossi immutati - hanno l'emoglobina, sotto forma di piccoli corpi simili a dischi ossuti-concavi e sono dipinti in rosso.
  2. Globuli rossi modificati nelle urine alcalino, non c'è emoglobina nella loro composizione, l'esame microscopico mostra che tali piccoli corpi sono incolori, assomigliano alla forma di un anello. L'emoglobina è derivata da tali corpi rossi a causa dell'aumentata osmolarità.

L'aspetto del sangue nelle urine è una ragione per una visita immediata dal medico, poiché la maggior parte delle cause di ematuria sono molto pericolose. Il processo di formazione delle urine inizia nei glomeruli dei reni, dove avviene la filtrazione primaria del sangue, mentre normalmente i globuli rossi, i leucociti e le proteine ​​plasmatiche non passano attraverso la membrana glomerulare. Pertanto, il loro aspetto nelle urine è un segno di malattia.

Norma eritrocitaria nelle urine nelle donne e negli uomini

Secondo le recensioni di specialisti medici, i globuli rossi nell'analisi generale delle urine sono rilevati in casi isolati. Le cause di questa condizione possono essere vari fattori, ad esempio: intenso sforzo fisico, abuso di alcool, un lungo periodo di tempo trascorso sulle gambe e varie malattie.

1-3 globuli rossi per campo visivo sono considerati la norma dei globuli rossi nell'analisi generale dell'urina nelle donne e negli uomini. Secondo i medici, l'eccesso di globuli rossi nell'analisi generale delle urine indica la presenza di un processo patologico.

Se i globuli rossi sono elevati nelle urine, cosa significa?

Perché l'analisi mostra un elevato contenuto di globuli rossi nelle urine e cosa significa? Se gli eritrociti vengono rilevati nelle urine di un adulto al di sopra della norma, ciò suggerisce che è necessario identificare la fonte del sanguinamento.

A seconda del luogo, ci sono 3 gruppi di ragioni:

  • Somatico o preninale - non direttamente correlato al sistema urinario;
  • Renale - derivante da malattie renali;
  • Postrenal - causato da patologia delle vie urinarie.

Lo stesso sintomo negli uomini e nelle donne può avere varie cause, anche a causa di caratteristiche anatomiche e fisiologiche.

Cause di elevati livelli di globuli rossi nelle urine

Le cause dell'origine somatica sono legate al fatto che i reni non sono coinvolti nel processo patologico, ma rispondono alla malattia in altri organi e sistemi. Questi includono:

  1. Trombocitopenia - riducendo il numero di piastrine nel sangue, comporta il problema della coagulazione nei vasi sanguigni e, di conseguenza, l'ingresso di sangue nelle urine.
  2. Emofilia. Qui, si verifica anche una diminuzione della coagulazione del sangue, tuttavia, la ragione è diversa. Tuttavia, liquefatto e non in grado di coagulare normalmente il sangue penetra attraverso i glomeruli nelle urine.
  3. Intossicazione del corpo - l'ingresso di tossine (veleni) in varie infezioni virali e batteriche provoca un aumento della permeabilità della membrana glomerulare agli eritrociti, a causa della quale entrano nelle urine.

Le cause della radice causano un aumento dei globuli rossi nella malattia renale:

  1. Glomerulonefrite acuta e cronica - la malattia porta alla rottura della funzione filtrante dei reni, in modo tale che i globuli rossi perdano nelle urine.
  2. Il cancro del rene è un tumore in crescita che colpisce le pareti dei vasi sanguigni, formando piccole emorragie nelle urine. Analizzando, gli erythrocytes della forma solita sono osservati.
  3. Urolitiasi. Qui stiamo parlando della violazione dell'integrità della membrana mucosa, a seguito della quale appare sanguinamento e parte del sangue entra nelle urine.
  4. Pyelonephritis - a causa del processo infiammatorio, aumenta la permeabilità dei vasi sanguigni del rene e i globuli rossi penetrano nell'organo.
  5. Idronefrosi: la difficoltà di deflusso delle urine porta allo stiramento dell'organo e al microdamage dei vasi.
  6. In caso di lesioni gravi, si verifica una rottura del rene, una ferita da coltello, lesioni gravi, ematuria macroscopica, si verifica un'estesa fuoriuscita di sangue nelle urine.

Nel caso di cause di origine postrenale, un elevato contenuto di globuli rossi nelle urine si sviluppa a causa di malattie della vescica o dell'uretra:

  1. La cistite è una malattia infiammatoria della vescica, durante la quale i globuli rossi possono entrare nelle urine attraverso pareti vascolari indebolite.
  2. Presenza nell'uretra o nella vescica della pietra. Qui puoi immediatamente aspettarti un trauma alle mucose.
  3. Le lesioni alla vescica e all'uretra con danno vascolare e sanguinamento sono accompagnate da ematuria macroscopica.
  4. Il cancro alla vescica porta alla rottura dei vasi sanguigni attraverso i quali si verificano perdite di eritrociti. A seconda della dimensione della buca dipende dal volume di sangue che entra nelle urine, più è grande, più è ricco il colore.

Cause negli uomini

Alcune malattie degli organi riproduttivi possono anche provocare un aumento del numero di globuli rossi nelle urine. Quindi alcune malattie della ghiandola prostatica negli uomini portano a ematuria:

  1. La prostatite è un'infiammazione che colpisce la ghiandola prostatica. L'urina di riempimento con eritrociti è identica a tutti gli altri processi infiammatori nel sistema urogenitale.
  2. Cancro alla prostata In questo caso, il danno ai vasi sanguigni si verifica a causa della distruzione delle loro pareti da parte di un tumore in crescita.

Cause nelle donne

Nelle donne, la comparsa di globuli rossi nelle urine è causata da tali malattie del sistema riproduttivo:

  1. L'erosione cervicale è una ferita sulla mucosa della cervice, risultante da lesioni meccaniche, insufficienza ormonale o infezione genitale. Ovviamente accompagnando l'escrezione di sangue.
  2. Sanguinamento uterino: il sangue dalla vagina può quindi entrare nelle urine durante la minzione.

Cause fisiologiche

Alla fine mostreremo i momenti che possono anche portare ad un aumento del numero di globuli rossi nelle urine negli adulti, ma allo stesso tempo non correlati alle malattie degli organi interni:

  1. Temperatura dell'aria troppo alta Questo di solito può essere un lavoro pericoloso nei negozi caldi o dopo essere stato in una sauna.
  2. Forti tensioni che rendono le pareti dei vasi sanguigni più permeabili.
  3. Alcol: rende anche le pareti permeabili e, oltre a ciò, restringe i vasi renali.
  4. Grande sforzo fisico.
  5. Eccessiva passione per le spezie.

Quando nelle urine globuli rossi, globuli bianchi e proteine

Quando i risultati dell'analisi delle urine mostrano anomalie, il contenuto di non solo globuli rossi, ma anche di leucociti o proteine ​​è un motivo serio per consultare un medico per una diagnosi dettagliata.

Tali cambiamenti possono verificarsi in malattie infiammatorie dei reni, tubercolosi, urolitiasi, cistite emorragica, tumori del tratto urinario e altre condizioni.

È necessario identificare con precisione la causa dei cambiamenti nei test del sangue e delle urine. Se non si attribuisce alcuna importanza a questo, in futuro potrebbero svilupparsi malattie renali croniche e insufficienza renale.

Cosa fare se i globuli rossi sono elevati nelle urine?

Prima di tutto, è necessario identificare una malattia che provoca un aumento dei globuli rossi nelle urine e quindi trattarla. Di norma, i seguenti metodi sono utilizzati nel trattamento:

  • terapia antibiotica;
  • terapia dietetica;
  • terapia anti-infiammatoria;
  • l'uso di farmaci diuretici, se ci sono urine stagnanti;
  • limitare la quantità di fluido consumato per ridurre il carico renale;
  • intervento chirurgico se sono stati trovati tumori, urolitiasi o trauma.

Oltre agli eritrociti in ematuria macroscopica, l'emoglobina può impartire direttamente la colorazione delle urine.

Globuli rossi nelle urine: la ragione del panico o della norma?

L'analisi delle urine è obbligatoria nel programma di ogni esame, può essere utilizzata per diagnosticare non solo le malattie del sistema genito-urinario, ma anche altre patologie. Normalmente, gli eritrociti nelle urine nei bambini e negli adulti non dovrebbero verificarsi, ma non sempre il loro aspetto è causa di panico.

I globuli rossi sono globuli rossi che si trovano nel sangue periferico, il loro compito principale è quello di trasportare l'ossigeno e trasferire il biossido di carbonio. Eme, che fa parte della cellula, cattura la molecola di ossigeno nei polmoni e la trasporta, prevenendo l'ipossia tessutale.

Diminuzione della sintesi dei globuli rossi nel midollo osseo, la patologia delle cellule stesse o la loro perdita porta ad anemia, ipossia tissutale e un generale peggioramento delle condizioni.

Eritrociti nelle urine - la norma o patologia

I leucociti e gli eritrociti nelle urine dovrebbero normalmente essere assenti o verificarsi in una singola quantità. L'aspetto di questi elementi cellulari nell'analisi delle urine è un segno di processi insoliti che si verificano nel corpo. È necessario capire cosa ha causato il loro aspetto: processi naturali o patologici.

Nei tubuli renali, gli eritrociti immodificati, di dimensioni normali e con una membrana, non possono passare attraverso i filtri e vengono risucchiati. Questi grandi elementi vengono distrutti dopo 3-4 mesi di funzionamento nel fegato e nella milza. I resti delle cellule vengono riutilizzati o escreti nelle feci.

L'aspetto degli eritrociti nelle urine può essere causato da una diminuzione delle dimensioni delle cellule, aumento della permeabilità delle pareti dei tubuli renali o traumi alle vie urinarie.

Quanti globuli rossi sono ammessi nelle urine?

In una persona sana, i singoli elementi possono essere rilevati nei test delle urine. Il loro numero e la loro apparenza possono variare notevolmente: il tasso di eritrociti nelle urine nelle donne è fino a 3-4 in vista, negli uomini fino a 2, nei bambini fino a 4 cellule.

Le norme dei globuli rossi nelle urine dipendono dall'età, dal sesso e dalle caratteristiche fisiologiche dell'organismo:

  • Fino a 1 mese di vita nei bambini può essere la norma fino al 7-10. Ciò è dovuto all'aumento della produzione di cuori di sangue negli ultimi mesi di sviluppo intrauterino e alla loro distruzione dopo la nascita.
  • Nelle donne, il numero di globuli rossi può aumentare se l'analisi è stata eseguita durante le mestruazioni o immediatamente dopo. Le cellule entrano nell'urina dal tratto genitale adiacente.
  • Durante la gravidanza, il carico sui reni aumenta notevolmente, questo può anche provocare la comparsa di globuli rossi nelle analisi.

Video: Sangue nelle urine, globuli rossi nelle urine - cosa fare? Suggerimenti per i genitori.

Micro - ed ematuria macroscopica

Un aumento del numero di globuli rossi nelle urine è chiamato ematuria. Distingua macro e micro ematuria.

Se gli eritrociti interi, invariati, a causa dei quali il colore è diventato rosso, marrone o scuro, sono penetrati nelle urine, si tratta di ematuria macroscopica. La loro presenza nell'urina è determinata visivamente e il numero viene contato al microscopio. Le ragioni per l'aspetto del sangue nelle analisi possono essere diverse: dal trauma dell'uretra alla glomerulonefrite.

L'ematuria macroscopica è sempre un segno di grave patologia. Se si verifica un tale sintomo, rivolgersi al medico il prima possibile.

I globuli rossi alterati nelle urine si trovano nelle patologie del sistema urinario. Queste cellule non contengono più emoglobina, non macchiano il rosso delle urine e vengono diagnosticate solo al momento della consegna dell'analisi. Inoltre, con una lunga permanenza nelle urine, i globuli rossi vengono lisciviati, i loro residui sono determinati solo da test di laboratorio.

Cause di patologia

Se i globuli rossi sono elevati nel test delle urine, ci possono essere molte ragioni per questo. Per scoprirli, è necessario ripetere il test delle urine, effettuare uno studio più dettagliato: test delle urine secondo Zimnitsky, Nechiporenko, analisi del sangue, ecografia pelvica e così via.

Ci sono 3 gruppi principali di ragioni:

  • Malattie somatiche non correlate al sistema urinario;
  • Patologia dei reni e dell'uretra;
  • Fisiologico.

Nelle malattie somatiche, i reni non sono danneggiati, e i globuli rossi nelle urine appaiono a causa di processi patologici nel corpo:

  • Malattie del sistema ematopoietico - una violazione della coagulazione del sangue, un aumento del numero di globuli rossi, un cambiamento nella loro forma e dimensione può portare ad un aumento della permeabilità delle pareti dei capillari renali e della comparsa di cellule del sangue nelle urine.
  • Intossicazione - quando veleni, tossine o alcuni farmaci entrano nel corpo, aumenta anche la permeabilità dei vasi sanguigni dei reni e le cellule filtrano attraverso i filtri. La stessa condizione viene diagnosticata dopo estese ustioni.
  • Tumori: neoplasie benigne e maligne nella pelvi possono portare a compressione o danni ai reni o alle vie urinarie e alla comparsa di sangue nelle urine.

Se l'analisi ha mostrato eritrociti immodificati nelle urine, le malattie renali o del tratto urinario sono molto probabilmente la causa del loro aspetto.

  • Glomerulonefrite acuta e cronica, pielonefrite, cistite - malattie infiammatorie dei reni causano una violazione della permeabilità delle pareti dei capillari dei reni, a causa della quale il processo di filtrazione viene disturbato e insieme ai leucociti nei globuli rossi delle urine entrano.
  • Urolitiasi: i danni alla membrana mucosa dei calcoli affilati possono causare infiammazione o la comparsa di sangue fresco nell'analisi.
  • Idronefrosi, rene policistico - un aumento della pelvi renale, il raddoppiamento dei reni e altri processi patologici negli organi possono anche causare ematuria.
  • Lesioni - possono portare alla rottura del rene, al suo danno o al sanguinamento interno.

In una persona sana, può verificarsi un aumento dei livelli di eritrociti nelle urine a causa di un aumento dello sforzo fisico, un'esposizione prolungata a temperature elevate (quando si lavora in negozi caldi o frequenti visite a sale vapore), a causa di stress o bere grandi quantità di alcool o spezie. In tutti questi casi, un aumento del numero di eritrociti nelle urine è uno solo e, in caso di ripetute consegne, gli elementi sagomati non vengono rilevati.

Se la proteina viene rilevata simultaneamente nei test delle urine, un aumento del livello dei globuli rossi e dei globuli bianchi è un sintomo pericoloso. È necessario condurre ulteriori diagnosi, poiché tali cambiamenti possono verificarsi in gravi malattie infiammatorie, insufficienza renale, tubercolosi renale o tumori.

trattamento

L'ematuria non è una malattia, ma un sintomo che non ha bisogno di essere trattato. È necessario scoprire che cosa ha causato la comparsa di elementi cellulari nelle urine e, se necessario, eliminarlo - per curare l'infiammazione, liberarsi di calcoli renali o intossicazione cronica.

Quando compare l'ematuria, è importante consultare un medico il più presto possibile e sottoporsi a ulteriori metodi di ricerca, in base ai risultati dei quali viene loro prescritto il trattamento.

Prima di fare una diagnosi e iniziare la terapia, si raccomanda di limitare l'uso di sale da cucina e piatti con il suo alto contenuto, di rinunciare all'uso di alcol, cibi piccanti e fritti, di non sovraccaricare il lavoro ed evitare il superlavoro.

Video: ematuria nelle donne

Eritrociti nelle urine - cosa significa questo, la norma in un bambino adulto. Tabella. Cause di ematuria (elevata) negli uomini, donne, durante la gravidanza

La medicina moderna ha molto da dire sulla salute umana basata sui test. La composizione urinaria di un organismo sano prevede la presenza singola di globuli rossi.

Cause di anomalie (aumento delle cellule del sangue nelle urine) possono essere patologia, malfunzionamento degli organi interni e malattia. Cosa significa questa cifra, è possibile impostare dopo aver condotto un esame completo del paziente.

Analisi delle urine e dei globuli rossi

Il componente principale delle urine è l'acqua. Il suo contenuto è circa il 90-95% della composizione. Il restante 5-10% sono composti tossici, prodotti di decomposizione di liquidi consumati e scorie.

L'OAM è uno dei principali studi diagnostici informativi, che viene svolto più spesso su esami professionali, nel monitoraggio dell'efficacia del trattamento, in caso di sospetta malattia renale e patologie dello sviluppo degli organi dell'apparato urinario.

Questo studio determina le proprietà fisiche e le caratteristiche chimiche dell'urina. L'analisi viene condotta in caso di sospetto disfunzione degli organi in grado di provocare ematuria: reni, prostata, vescica e genitali femminili.

Norma eritrocitaria nelle urine in donne, uomini e bambini

Dopo aver ottenuto i risultati di OAM, si può scoprire la presenza di ematuria in base ai dati indicati nella tabella contenente il numero consentito di eritrociti in base all'età della persona.

Le donne durante i giorni critici dovrebbero fare un test delle urine con estrema cautela. Il flusso mestruale a volte entra nel contenitore con l'urina e spalma l'immagine degli indicatori. Se il paziente ha una malattia renale cronica, il medico deve essere avvertito di questo, quindi il medico terrà conto della malattia al momento di decifrare l'analisi.

Aumento del numero dei globuli rossi

Globuli rossi nelle urine, cosa significa? La rilevazione di globuli rossi nelle urine al di sopra della frequenza prescritta indica la presenza di ematuria. La condizione è spesso un sintomo dello sviluppo di patologie degli organi interni.

Che cosa significa la presenza di globuli rossi nelle urine.

L'eritrocitosi è solitamente associata al dolore nell'uretra o nella vescica, che si verificano sia durante la minzione che dopo lo svuotamento.

Il dolore localizzato sotto la scapola nell'ematuria o nella regione lombare indica l'infiammazione dei reni o la loro omissione. Il corso intensivo della condizione causa debolezza, sete, pallore della pelle.

Se oltre al sangue nelle urine rivelano:

  • sabbia e pietre - quindi è presente urolitiasi;
  • coaguli da giallo a marrone: infiammazione del tessuto renale o lesione.

Per motivi di occorrenza emettere:

  • ematuria extrarenale - causata da patologie non renali;
  • renale - la causa dell'occorrenza associata a disturbi renali;
  • postrenal: il sangue nelle urine viene dal tratto urinario o dalla vescica.

Per il numero di cellule del sangue rilevate nelle urine si distinguono:

  • ematuria macroscopica - l'urina è evidentemente rossa, contiene un numero enorme di globuli rossi;
  • microembruria - i corpi sanguigni si trovano in piccole quantità da 5 a 20, l'urina non cambia colore.

Per determinare il focus dello sviluppo della patologia consentire dati porzionati di urina:

  • iniziale - globuli rossi in 1 porzione;
  • totale - in 3 parti;
  • finale - in parti estreme.

Gli eritrociti sono rilevati nelle parti estreme con il fuoco dell'infiammazione localizzato alto (reni), in 1 porzione sono presenti con la malattia urinaria, in tutte e tre le lesioni locali del tratto urinario.

A seconda che il parenchima dei reni soffra o meno, ci sono:

  • Ematuria renale - la malattia è localizzata nell'organo.
  • Extrarenale: la malattia ha colpito gli organi del sistema escretore.

Cause extrarenali di sangue nelle urine

I globuli rossi nelle urine non sempre indicano lo sviluppo di ematuria da disturbi renali.

Ciò significa che nel 65% dei casi questo indicatore è causato dai seguenti fattori:

  • Il movimento delle pietre nelle ghiandole urinarie, renali e prostatiche traumatizza il tessuto che riveste gli organi interni.
  • Danneggiamento dei tessuti degli organi interni da parte di tumori situati nella pelvi, nell'uretra, nell'uretra, nella vescica. Le patologie sono più suscettibili agli anziani di età superiore ai 65 anni. Per confermare la presenza di formazioni conduci cistoscopia.
  • Malattie infettive: cistite, prostatite e uretrite. Nell'esame batteriologico delle urine, in questo caso, verrà identificato l'agente patogeno.
  • Lesione di organi durante l'inserimento del catetere, cistoscopia, penetrazione di corpi estranei nel tratto urinario.

Cause renali di sangue nelle urine

Malattie che si verificano nei tessuti dei reni e provocano lo sviluppo di ematuria:

  • Tubercolosi totale dei reni. Allo stesso tempo, il paziente è preoccupato per il dolore sordo e dolente nella regione lombare.
  • Il trauma al tessuto renale spesso minaccia di sanguinamento da un organo danneggiato.
  • Tumori ai reni, tumori benigni. Il sanguinamento in questo stato inizia improvvisamente, non causa dolore. Il sangue è secreto da coaguli che sembrano lunghi vermi. Se l'uretere si ostruisce da coaguli, si sviluppa la colica renale.
  • Rene attacco di cuore La malattia si verifica in assenza di afflusso di sangue all'organo e morte del tessuto renale. La condizione è mite, il paziente è preoccupato per nausea, vomito, leggera febbre, mal di schiena.
  • Degenerazione renale dovuta alla proliferazione di cisti. L'intensità di ematuria in questa patologia dipende dalla posizione della formazione cistica.
  • Stenosi delle vene. Grave sforzo fisico può disturbare l'integrità delle vene, che può portare a sanguinamento.
  • Nefrite acuta o cronica. L'ematuria moderata in questa malattia si sviluppa sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa contemporaneamente al gonfiore delle gambe e del viso.

Malattia dei glomeruli renali

La nefrite glomerulare altrimenti la glomerulonefrite è una malattia renale con danno ai glomeruli (glomeruli renali). La malattia si sviluppa sempre improvvisamente, una persona è preoccupata: nausea, debolezza, perdita di appetito, ridotta produzione di urina, sonnolenza, dolore nella regione lombare, febbre.

Sindromi specifiche del danno ai glomeruli renali:

  • La comparsa di edema mattutino sul viso, che nel tempo può diffondersi in tutto il corpo.
  • Nel 60% dei pazienti la pressione arteriosa aumenta e dura 5 giorni.
  • L'urina assume un colore marrone scuro o nero a causa dell'aumento dei globuli rossi.

La diagnosi tempestiva e la terapia occupazionale eliminano la malattia in 2 mesi. La nefrite glomerulare, che dura più di 2 mesi, è considerata cronica.

Ematuria neglomerulare

Gli eritrociti nelle urine indicano lo sviluppo di processi patologici negli organi urologici.

Questo significa:

  • la presenza di pietre nella vescica e nei reni;
  • neoplasie nei reni di diversa natura;
  • tumori della prostata, urinari e ureteri;
  • policistico renale, idronefrosi e nefroptoz;
  • trauma genitale;
  • necrosi papillare;
  • lesione delle navi renali.

Negli adulti, quando le cellule del sangue vengono rilevate nelle urine, vengono prese misure per eliminare la presenza di una neoplasia maligna. Spesso questo è un carcinoma che si sviluppa nelle cellule renali. Ma il verificarsi di tali tumori parenchimali, come il sarcoma, l'oncocitoma, l'angiomiolipoma (benigno), non è escluso. L'educazione rivela l'urografia e la TC.

L'urolitiasi è anche direttamente associata all'ematuria. Il dolore è sentito sui lati e abbassa l'addome. Se l'irritazione si verifica durante lo svuotamento della vescica, questo indica la posizione del calcolo nella parte distale dell'uretere.

Ematuria indotta da farmaci

L'accettazione di alcuni farmaci farmacologici può portare a sanguinamento degli organi interni. Gli eritrociti nell'analisi delle urine in un aumento della norma, possono significare che l'assunzione di farmaci ha un effetto negativo sul corpo.

Molto spesso, i seguenti gruppi di farmaci causano questa condizione:

  • anticoagulanti;
  • phosphamide;
  • pentoxifylline;
  • ciclofosfamide.

Un aumento delle urine può causare un eccesso di vitamina C.

Funzionalità di miglioramento in donne, uomini e bambini

Il sistema urinario pediatrico ha caratteristiche individuali. Rilevamento nelle urine di un bambino di un grande contenuto di globuli rossi spesso indica direttamente che la pielonefrite si sta sviluppando. Allo stesso tempo, la malattia è accompagnata da intossicazione del corpo, una temperatura di oltre 38 gradi, brividi, il bambino sperimenta debolezza e dolore alla testa.

La parte maschile della popolazione, soprattutto in età avanzata, è incline allo sviluppo di ematuria associata a sanguinamento dalla prostata con tumori di questo organo o processi infiammatori.

La presenza di ematuria nelle donne richiede la determinazione dell'assenza o della presenza di una connessione con l'endometriosi o il ciclo mestruale. L'esclusione di tali fattori viene effettuata passando una nuova analisi dell'urina attraverso il catetere.

Inoltre, il cambiamento degli indicatori può dare fattori fisiologici caratteristici di entrambi i sessi, indipendentemente dall'età:

  • Temperatura. Temperatura ambiente superiore a 35 gradi: lavoro dannoso, rimanere nella sauna o nel bagno.
  • Lo stress. Lo stress psico-emotivo e lo stress provocano la fragilità dei vasi sanguigni.
  • Alcol. L'alcol entra nel flusso sanguigno, restringe i vasi renali e danneggia i capillari.
  • Load. Quindi, durante il travaglio anormale, ad esempio, quando si sollevano pesi, i vasi renali e i capillari possono scoppiare.
  • Spezie. L'eccedenza nel cibo delle spezie può disturbare il funzionamento degli organi del sistema urinario.

Eritrociti nelle analisi delle urine durante la gravidanza

Il contenuto ammissibile dei globuli rossi nelle urine di una donna incinta è da 3 a 5 pezzi. Se trovi OAM elevato, si ripresenta.

Se la presenza di cellule del sangue persiste, vengono prese in considerazione le seguenti possibili cause:

  • lesioni alle pareti della vescica e pietre dell'uretere durante il movimento - urolitiasi;
  • ristagno di urina a causa della pressione che l'utero esercita sul sistema urogenitale;
  • infezioni sessualmente trasmesse;
  • sanguinamento dai genitali;
  • coleitis;
  • erosione nell'utero cervicale;
  • diabete gestazionale dello zucchero;
  • interruzioni ormonali;
  • cistite;
  • pielonefrite;
  • lo stress.

La diagnosi è possibile dopo ulteriori ricerche.

Lo scopo e l'essenza del campione a tre strati

Localizzazione della lesione che ha causato la presenza di cellule del sangue (elevati livelli di globuli rossi nelle urine), stabilendo che cosa ciò significa e le cause dell'eritrocitosi consente 3 tazze del campione.

Il metodo consiste nella raccolta simultanea di urina da uno svuotamento della vescica in 3 tazze.

I contenitori OAM sono orinati e numerati. I contenitori sono chiusi ermeticamente con un coperchio e conservati in un luogo fresco prima di essere portati in laboratorio.

I risultati dello studio mostrano quale tipo di ematuria è presente:

  • Iniziale - determina i segni di uretrite, i corpi sanguigni sono presenti nel primo bicchiere.
  • Totale - sanguinamento si è verificato nel tratto urinario superiore, globuli rossi in 1, 2, 3 serbatoi.
  • Terminale - il sangue si trova in 2 parti, si dice sulla patologia della vescica.

Porzione N 3 donne non si arrendono, è in fase di studio per diagnosticare le malattie della prostata negli uomini. Nel sesso debole, l'uretrite viene rilevata quando si trova del sangue nel primo bicchiere, cistite, se c'è sangue in 2 vetri. Il contenuto di globuli rossi in 1 e 2 bicchieri indica infiammazione del tessuto renale - pielonefrite.

Come ridurre i livelli di globuli rossi

È necessario diagnosticare e identificare immediatamente la malattia che ha provocato la presenza di globuli rossi nelle urine.

Quindi, in base ai dati del sondaggio, vengono applicati i seguenti trattamenti:

  • terapia antibiotica;
  • quando l'urina ristagna, i diuretici sono prescritti;
  • terapia dietetica;
  • trattamento con farmaci anti-infiammatori;
  • riduzione del consumo di liquidi per lo scarico dei reni;
  • Quando rilevano formazioni urolitiche, cancerogene o feriscono un organo, ricorrono a interventi chirurgici.

Dovresti sapere che la colorazione dell'urina può causare non solo la presenza di globuli rossi nel sangue, ma anche un aumento dell'emoglobina.

Tattica di trattamento primario

Gli esami sono prescritti se i globuli rossi vengono rilevati in OAM, ognuno dei quali è in grado di confermare o escludere una specifica malattia:

  • Antigene prostatico specifico: la rilevazione del cancro alla prostata negli uomini.
  • Test dell'eritrocita (falce): anemia falciforme.
  • Tomografia computerizzata: presenza di tumori, cisti, corpi estranei.
  • Ultrasuoni: presenza di urolitiasi, neoplasie, ostruzione ureterale.
  • L'uretroscopia mostrerà il movimento delle pietre e la presenza di tumori.
  • La cistoscopia conferma lo sviluppo di processi infiammatori, tumori e calcoli.
  • Viene eseguita una biopsia della ghiandola prostatica per stabilire le rigenerazioni delle cellule cancerose.
  • L'angiografia selettiva ti dirà delle anomalie vascolari.
  • Una biopsia renale diagnostica glomerulonefrite e tumori.

I dati ottenuti durante il sondaggio determinano la radice del problema, consentendoti di prescrivere il trattamento corretto.Se la causa dell'ematuria era la presenza di corpi estranei, il paziente viene posto nel reparto di chirurgia.

Piccoli volumi del corpo consentono di rimuoverlo immediatamente. Grandi dimensioni richiedono un intervento chirurgico serio. Fibromi, papillomi e cisti vengono rimossi anche dalla chirurgia.

L'individuazione dei cancri richiede il rinvio ad un dipartimento di oncologia. Gli specialisti effettuano trattamenti conservativi o chemioterapici e i casi avanzati richiedono un intervento chirurgico.

I processi infiammatori vengono eliminati con una terapia combinata: pillole, iniezioni, elettroforesi. Quando ematuria, causata dal movimento di pietre, impostare il luogo in cui il calcolo, quindi considerare come estrarlo. Applicare per questo metodo di frantumazione o dissoluzione. Le pietre di grandi dimensioni vengono rimosse chirurgicamente.

Sintomi di base dei rimedi

L'ematuria richiede le seguenti procedure terapeutiche:

  • A seconda della malattia che ha causato il sanguinamento, vengono utilizzati preparati antidolorifici, di solito Ketorol.
  • Con una significativa perdita di sangue, vengono usati i farmaci emostatici: Ditsinon, Vikasol.
  • La presenza di pietre nell'uretra o nell'uretere richiede terapia con antispastici (No-shpa) per facilitare la loro rimozione. Se l'effetto positivo non viene raggiunto, il problema con il calcolo viene risolto chirurgicamente.
  • La presenza di ematuria e proteinuria comporta il trattamento con corticosteroidi (ormoni).
  • La patologia, che ha assunto una forma cronica, comporta l'assunzione di vitamine del gruppo B e preparazioni con un contenuto di ferro.
  • I processi infiammatori sono fermati dagli antibiotici.

Prima di selezionare un antibiotico, viene effettuato un test di sensibilità. Ciò rende possibile determinare esattamente il tipo di farmaco che è in grado di distruggere la flora patogena che è servita come agente causale dell'infiammazione.

Ricevuta diffusa:

  • Gentamicina. Il farmaco mostra la sua efficacia nella lotta contro i batteri del gruppo intestinale, così come con i microrganismi gram-positivi e gram-negativi. La gentamicina viene rapidamente assorbita nel flusso sanguigno, il massimo effetto terapeutico si ottiene entro 1 ora. L'effetto del farmaco è progettato per 8-12 ore.
  • Fluoroquinol. La ciprofloxacina è molto diffusa nel trattamento dei disturbi renali. Disponibile per uso orale e parenterale. I componenti del farmaco sono facilmente assorbiti nelle pareti intestinali, da dove entrano nei tessuti e nei fluidi corporei. Non raccomandato per l'uso da parte di bambini sotto i 14 anni, donne incinte e allattamento.

La rilevazione dei globuli rossi nelle urine significa che l'OAM deve essere ripetuto. Questo non è sempre causato dalla presenza di patologie. Solo a condizione che i risultati rimangano invariati e che la rilevazione dei globuli rossi nel fluido biologico ricostituito richieda un attento esame per identificare la malattia che ha causato ematuria.

Quanti globuli rossi nelle urine dovrebbero essere normali nelle donne, negli uomini e cosa significa se il valore è superato?

Per rispondere perché il numero di globuli rossi aumenta, è necessario sapere cos'è l'ematuria. Globuli rossi - cellule del sangue, che sono cellule molto più piccole, a causa di ciò che possono entrare nei capillari.

Normalmente, non devono passare attraverso le pareti dei capillari e, quindi, non possono entrare nei dotti urinari. Tuttavia, in caso di lesioni della nave, è permessa una maggiore permeabilità della parete, piccole dimensioni delle cellule del sangue, globuli rossi isolati nelle urine.

Cosa significa?

Considera cosa significa: aumento del numero dei globuli rossi. L'ematuria è una sindrome caratterizzata da un aumento del sangue non coagulato nelle urine oltre i normali parametri fisiologici. È più comune in varie malattie del sistema urinario. Deve essere distinto dall'emoglobinuria - elevato contenuto di emoglobina (parte dei globuli rossi).

A volte un falso ematuria è il rossore dell'urina a causa dell'assunzione di alcuni farmaci. Trovato anche quando si mangiano verdure, bacche o frutti di colore rosso.

L'esame microscopico viene eseguito per rilevare i globuli rossi. Inoltre, il medico può scoprire cosa significa questo nelle donne, come evidenziato dal numero elevato di globuli rossi, e anche un'ecografia, sangue per la biochimica e altri test possono essere utilizzati per trovare la diagnosi corretta.

Distinguere l'ematuria dal numero di globuli rossi nelle urine:

  1. Microematuria. Differisce in una piccola quantità di cellule del sangue nelle urine. Rilevato solo da ricerche di laboratorio. Di norma, durante l'esame per un'altra ragione.
  2. Ematuria lorda Ha un gran numero di cellule del sangue nelle urine, che acquisisce una caratteristica tonalità arancione, rossa, rosa o rossastra. Il fatto della presenza di ematuria macroscopica ha sempre bisogno di ricerche di laboratorio.

Spesso nelle urine è in grado di rilevare i coaguli di sangue. Il più delle volte questo si osserva con danni estesi al sistema urinario, tumori.

Il meccanismo per aumentare il numero di globuli rossi può indicare quale sia l'aumento del numero di cellule del sangue:

  1. Una diminuzione del numero di piastrine o una diminuzione dell'attività di altri fattori di coagulazione del sangue. Questi cambiamenti influenzano la parete vascolare, aumentando la sua permeabilità alle cellule del sangue.
  2. Le malattie infettive portano anche ad un aumento della permeabilità capillare. Con la localizzazione del fuoco infiammatorio nella vescica, gli eritrociti saranno di forma normale, e se il processo patologico è nei reni, allora le cellule del sangue saranno alterate.
  3. Urats, ossalati nella pelvi renale. La ragione più comune. In questa situazione, l'infiammazione è combinata con un danno meccanico alle pareti della pelvi renale. È caratterizzato da un cambiamento nella composizione dell'urina, dall'aspetto dei cristalli in essa contenuti.
  4. Trauma al rene. La lesione è possibile al momento dell'impatto, quando un organo è allungato a causa di idronefrosi o di un altro motivo. Presenta un forte aumento dei globuli rossi nelle urine.
  5. Processo tumorale. Combina la pressione sui vasi circostanti, un cambiamento delle loro pareti e un aumento della permeabilità.

Eritrociti nelle urine al microscopio

Tabella dei valori validi

Normalmente, i globuli rossi nelle urine non vengono trovati o vengono trovate singole cellule del sangue. Il tasso di età per uomini e ragazze non è diverso e, secondo la tabella dei valori di riferimento, il numero consentito di globuli rossi è 0-2 per campo visivo. Il tasso di globuli rossi nelle urine nelle donne rimane invariato con l'età e secondo la tabella dei valori di riferimento è 0-2 cellule nel campo visivo dell'assistente di laboratorio.

Per urina di una persona sana tali indicatori sono caratteristici:

Analisi delle urine

L'analisi delle urine (generale) valuta le proprietà fisiche e chimiche dell'urina, determina la composizione del sedimento. In questa pagina: descrizione dell'analisi delle urine, norme, interpretazione dei risultati.

  • colore delle urine
  • la trasparenza,
  • densità relativa
  • pH delle urine (reazione delle urine).

Indicatori chimici (presenza o assenza):

La microscopia di sedimenti può essere rilevata:

  • epitelio (piatto, transitorio, renale),
  • globuli bianchi
  • globuli rossi
  • cilindri,
  • muco.

Inoltre, nel sedimento si trovano sali, cristalli di colesterolo, lecitina, tirosina, ematodo, emosiderina, acidi grassi, grassi neutri; batteri, trichomonads, sperma, lievito.

Indicazioni per eseguire l'analisi delle urine (generale)

Malattie dei reni e delle vie urinarie.

Esame di screening quando si visitano specialisti di profili diversi.

Preparazione per lo studio

Alla vigilia escludere le verdure che cambiano il colore dell'urina (barbabietole), i farmaci (diuretici, aspirina).

Al mattino, è necessario eseguire un bagno degli organi genitali esterni e raccogliere l'urina in un contenitore sterile precedentemente preparato. Le donne non sono raccomandate per raccogliere l'urina per l'analisi durante le mestruazioni. L'urina deve essere consegnata alla clinica di un policlinico o di un centro medico la mattina dello stesso giorno, poiché diverse ore più tardi le proprietà fisiche dell'urina cambiano e gli elementi del sedimento vengono distrutti, l'analisi diventa disinformativa.

Materiale di studio

Urina (porzione mattutina), non meno di 10 ml.

Decodifica risultati

Proprietà fisiche:

1. Colore delle urine

Norma: giallo paglierino.

Lo scolorimento delle urine può essere causato da cibo, droghe o essere un segno di alcune malattie.

Possibile causa del cambiamento di colore

Diabete mellito, assunzione di farmaci diuretici, riduzione della concentrazione della funzione renale, eccessivo contenuto di acqua nel corpo

Disidratazione, gonfiore, vomito e diarrea, ustioni. Edema nell'insufficienza cardiaca

Ittero parenchimale in epatite virale

Furagin, Furomag, vitamine del gruppo B.

Infarto del rene, colica renale

Il colore di "slop di carne", rosso-marrone

Barbabietola, mirtillo, aspirina

Avvelenamento da fenolo Assunzione di sulfonamidi, metronidazolo, medicinali a base di uva ursina

Ittero meccanico (a causa dell'ostruzione del dotto biliare) in caso di tumore della testa pancreatica o in presenza di calcoli nella colecisti (colecistite calcicola)

Gocce di grasso, pus o fosforo inorganico

Melanoma, alcaptonuria (malattia ereditaria), malattia di Markiafav-Mikelli (emoglobinuria notturna parossistica)

2. Trasparenza delle urine

Norma: trasparente.

L'urina torbida può essere dovuta a muco ed epitelio. Quando si immagazzina l'urina a bassa temperatura, i suoi sali possono precipitare e causare torbidità. Lo stoccaggio prolungato di materiale per la ricerca porta alla proliferazione di batteri in esso e alla torbidità delle urine.

3. Gravità specifica o densità relativa

La norma per i bambini sopra i 12 anni e gli adulti: 1010 - 1022 g / l.

Il peso specifico dell'urina è influenzato dalla quantità di fluido escreto, composti organici (sali, urea) ed elettroliti - cloro, sodio e potassio. Più acqua viene espulsa dal corpo, più "diluita" sarà l'urina e minore sarà la densità relativa o il peso specifico.

Diminuzione (ipostenuria): meno di 1010 g / l.

  • Osservato in caso di insufficienza renale, quando la capacità di concentrazione dei reni è compromessa.
  • Diabete insipido;
  • Insufficienza renale cronica;
  • Bere grandi quantità di acqua, assumendo farmaci diuretici.

Aumento (ipersenturiuria): più di 1030 g / l.

La presenza di proteine ​​o glucosio nelle urine. Si verifica quando:

  • diabete mellito che risponde male alla terapia;
  • la comparsa di proteine ​​nelle urine con glomerulonefrite;
  • somministrazione endovenosa di sostanze radiopaco, soluzioni di destrano o mannitolo;
  • assunzione di liquidi inadeguata;
  • toxicosis di donne incinte.

4. Reazione dell'urina (pH delle urine)

Norma: 5.5-7.0, acida o leggermente acida.

La natura della dieta e la presenza di malattie nel corpo influenzano la reazione delle urine. Se una persona preferisce il cibo a base di carne, allora la reazione urinaria è acida. Quando si mangia frutta, verdura e latticini, la reazione passa al lato alcalino. Oltre alle abitudini alimentari, sono possibili le seguenti ragioni.

Alcalino, pH> 7, aumento del pH:

  • insufficienza renale cronica
  • alcalosi respiratoria o metabolica,
  • acidosi tubulare renale (tipo I e II),
  • iperparatiroidismo,
  • iperkaliemia,
  • vomito prolungato
  • tumori del sistema urinario,
  • infezioni del tratto urinario e infezioni renali causate da batteri che distruggono l'urea,
  • assunzione di adrenalina o nicotinamide (vitamina PP).

Acidico, pH circa 4, riduzione del pH:

  • acidosi respiratoria o metabolica,
  • ipokaliemia,
  • la fame,
  • la disidratazione,
  • febbre prolungata,
  • diabete mellito
  • la tubercolosi,
  • assunzione di vitamina C (acido ascorbico), metionina, corticotropina.

Proprietà chimiche:

1. Proteine ​​nelle urine

Norma: assente.

La comparsa di proteine ​​nelle urine - un segnale di problemi nei reni. Un'eccezione è la proteinuria fisiologica (proteina nelle urine), che viene osservata durante un intenso sforzo fisico, una forte esperienza emotiva o ipotermia. Il contenuto proteico consentito è fino a 0,033 g / l, non è determinato dai reagenti ordinari per l'esecuzione di un test urinario generale.

Aumento: oltre 0,033 g / l.

  • danno renale nel diabete mellito (nefropatia diabetica),
  • sindrome nefrosica,
  • glomerulonefrite,
  • mieloma multiplo,
  • infezioni del tratto urinario: uretrite, cistite,
  • neoplasie maligne degli organi del sistema urogenitale.

2. Glucosio nelle urine

Norma: assente.

Durante la filtrazione nei tubuli renali, il glucosio nelle persone sane viene completamente assorbito. Pertanto, non viene rilevato o accade in quantità minime - fino a 0,8 mmol / l.

Migliora: presenza in analisi. Se il glucosio appare nelle urine, ci sono due ragioni:

1. Il suo contenuto nel sangue ha superato 10 mmol / l invece dei 5.5 mmol / l consentiti, quindi i reni non sono stati in grado di produrre l'aspirazione inversa. Questo è possibile con diabete mellito, pancreatite acuta, ipertiroidismo, infarto miocardico, ustioni, lesioni estese, con feocromocitoma (tumore della ghiandola surrenale).

2. I tubuli renali sono interessati, pertanto il riassorbimento del glucosio non si verifica. Si verifica in caso di avvelenamento da stricnina, morfina, fosforo; lesioni tubulointerstiziali dei reni.

3. Bilirubina nelle urine

Norma: assente.

Biliribun compare nelle urine quando la sua concentrazione nel fegato supera significativamente i valori normali. Ciò si verifica in caso di danno al parenchima epatico (epatite virale, cirrosi epatica) o in caso di ostruzione meccanica del dotto biliare e disturbo del deflusso biliare (ittero meccanico, metastasi di tumori di altri organi nel fegato).

4. Urobilinogeno nelle urine

Norma: assente.

L'urobilinogeno è formato dalla bilirubina, che è il risultato della distruzione dell'emoglobina.

Aumento: più di 10 μmol / giorno.

A) Aumento della disintegrazione dell'emoglobina (anemia emolitica, trasfusione di sangue incompatibile, riassorbimento di grandi ematomi, anemia perniciosa).

B) Formazione avanzata di urobilinogeno nell'intestino (ostruzione intestinale, enterocolite, ileite.

C) Aumento del livello di urobilinogeno nel sangue in caso di malattie del fegato (epatite cronica e cirrosi epatica) o danno tossico (alcol, tossine batteriche).

5. corpi chetonici

Norma: nessuna.

Acetone e due acidi - acido acetoacetico e beta-idrossibutirrico appartengono ai corpi chetonici. Sono formati con una maggiore distruzione di acidi grassi nel corpo. La loro definizione è importante per il monitoraggio dei pazienti con diabete. Se i corpi chetonici vengono rilevati nelle urine, significa che la terapia insulinica viene scelta in modo errato. La chetoacidosi è accompagnata da un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, perdita di liquidi e squilibrio elettrolitico. Può causare un coma iperglicemico.

Condizioni associate all'apparizione di corpi chetonici nelle urine:

  • diabete scompensato,
  • coma cerebrale iperglicemico,
  • grave febbre
  • digiuno prolungato
  • eclampsia in donne in gravidanza
  • avvelenamento da isoproponololo,
  • intossicazione da alcol.

6. Nitriti nelle urine

Norma: nessuna.

In una persona sana, non c'è nitrito nelle urine. Sono formati sotto l'influenza di batteri da nitrati nella vescica, se l'urina è in esso per più di 4 ore. Se i nitriti appaiono nelle urine, è un segno di infezione del tratto urinario. Molto spesso, le infezioni del tratto urinario asintomatico si verificano nelle donne, negli anziani sopra i 70 anni, nei pazienti con diabete mellito o gotta e nell'adenoma prostatico.

7. Emoglobina nelle urine

Norma: assente.

Quando si eseguono analisi è quasi impossibile distinguere tra mioglobina ed emoglobina. Pertanto, l'aspetto della mioglobina nelle urine viene spesso descritto dal tecnico di laboratorio come "emoglobina nelle urine". Entrambe le proteine ​​non dovrebbero apparire nelle urine. La presenza di emoglobina indica:

  • grave anemia emolitica,
  • sepsi,
  • ustioni,
  • avvelenamento da funghi velenosi, fenolo, sulfonamidi.

La mioglobina appare quando:

  • sforzo fisico estenuante (a volte con atleti),
  • rabdomiolisi,
  • infarto miocardico.

Microscopia dei sedimenti nelle analisi delle urine

Per ottenere un precipitato, una provetta da 10 ml viene posta in una centrifuga. Di conseguenza, il sedimento può includere cellule, cristalli, cilindri.

1. Globuli rossi nelle urine

Norma: fino a 2 in vista

I globuli rossi sono cellule del sangue. Normalmente fino a 2 eritrociti per 1 ml di urina entrano nelle urine. Questa quantità non cambia il suo colore. L'aspetto di un gran numero di globuli rossi (ematuria, sangue nelle urine) indica sanguinamento in qualsiasi parte del sistema urinario. Allo stesso tempo, le donne dovrebbero essere escluse dalle mestruazioni.

Migliora: più di 2 in vista.

  • calcoli renali o ureteri,
  • glomerulonefrite,
  • pielonefrite,
  • tumore del sistema genito-urinario
  • danno renale
  • diatesi emorragica,
  • lupus eritematoso sistemico,
  • dosi di anticoagulanti selezionate in modo improprio.

2. Leucociti nelle urine

norma:

  • 0-3 nel campo visivo degli uomini
  • 0-5 in vista nelle donne.

I leucociti indicano la presenza di infiammazione nei reni o nei reparti sottostanti. Con un processo infiammatorio pronunciato, un gran numero di leucociti conferisce alle urine una tonalità biancastra (piuria, pus nelle urine). Talvolta i leucociti diventano il risultato di urine raccolte in modo improprio: penetrano dalla vagina o dalle mucose dell'uretra esterna con una scarsa igiene igienica.

Un aumento del numero di leucociti è un segno di un processo infiammatorio:

  • pielonefrite acuta e cronica
  • glomerulonefrite,
  • nefrite tubulo-interstiziale,
  • pietre nell'uretere.

3. Epitelio nelle urine

norma:

  • epitelio squamoso - nelle donne, cellule singole in vista,
  • negli uomini, cellule singole nella preparazione.

L'epitelio urinario può essere piatto, transitorio o renale. Nelle persone sane, nell'analisi sono presenti numerose cellule epiteliali piatte. Un aumento del loro numero indica un'infezione del tratto urinario.

L'epitelio transizionale appare nella cistite, la pielonefrite.

L'epitelio renale è un segno di danno al tessuto renale (glomerulonefrite, pielonefrite, necrosi tubulare, avvelenamento con sali di metalli pesanti, preparazioni di bismuto).

4. Cilindri nelle urine

Norma: cilindri ialini - singoli, nessun altro cilindro

I cilindri sono formati da proteine ​​e varie cellule, possono contenere bilirubina, emoglobina, pigmenti. Questi componenti formano "calchi" di forma cilindrica dalle pareti dei tubuli renali. Ci sono cilindri ialini, granulari, cerosi, eritrocitari.

I cilindri ialini sono formati da una proteina speciale prodotta dalle cellule dell'epitelio renale (proteina Tamm-Horsfal). Si trovano anche in persone sane, ma l'aspetto di un gran numero di cilindri ialini in diverse analisi ripetute indica:

  • glomerulonefrite acuta o cronica
  • pielonefrite,
  • tubercolosi ai reni,
  • gonfiore renale,
  • insufficienza cardiaca congestizia
  • esercizio significativo

I cilindri granulari sono il risultato della distruzione delle cellule epiteliali tubulari renali. Se vengono rilevati a temperatura corporea normale (senza febbre), allora dovrebbe essere sospettato:

  • glomerulonefrite,
  • pielonefrite,
  • avvelenamento da piombo
  • infezione virale acuta.

I cilindri cerosi sono una combinazione di cilindri ialini e granulari che si combinano in ampi tubuli. Il loro aspetto è un segno di malattia renale cronica.

  • Amiloidosi renale,
  • insufficienza renale cronica
  • sindrome nefrosica.

Cilindri di eritrociti - è l'unione di cilindri hyaline con erythrocytes (le celle del sangue). Il loro aspetto suggerisce che la fonte di sanguinamento, il cui risultato è l'ematuria, è nei reni.

  • Glomerulonefrite acuta;
  • trombosi della vena renale;
  • infarto renale.

I cilindri leucocitari sono una combinazione di cilindri ialini con leucociti. Caratterizzato da nefrite da lupus con lupus eritematoso sistemico, pielonefrite.

I cilindri epiteliali sono estremamente rari, si trovano nella glomerulonefrite acuta diffusa, con rigetto di un rene trapiantato.

5. Batteri nelle urine

Norma: nessuna.

I batteri possono essere rilevati nelle urine prima dell'inizio del trattamento con agenti antibatterici e il primo giorno dopo l'inizio del trattamento. La loro scoperta indica la presenza di un processo infettivo - pielonefrite, cistite, uretrite. Per lo studio dovrebbe raccogliere la porzione mattutina di urina.

6. Lievito

Norma: nessuna.

L'aspetto dei funghi di lievito del genere Candida nelle urine è un segno di candidosi causato da un trattamento antibatterico impropriamente selezionato.

7. sedimento urinario inorganico, sali e cristalli

Norma: nessuna.

Vari sali vengono disciolti nelle urine, che possono precipitare o formare cristalli quando la temperatura si abbassa o il pH delle urine cambia. Se una grande quantità di sali si trova nelle urine, aumenta il rischio di calcoli renali (rischio di urolitiasi).

L'acido urico e gli urati si trovano nelle urine acide (esercizio fisico, il vantaggio della carne nella dieta, febbre), nella gotta, insufficienza renale cronica, disidratazione nel vomito e diarrea.

I cristalli di acido ippurico sono un segno di diabete, malattie del fegato o di mangiare mirtilli e mirtilli rossi.

Fosfati amorfi compaiono quando urina alcalina in persone sane, dopo vomito o lavanda gastrica, con cistite.

Gli ossalati si trovano nelle urine mangiando cibi contenenti acido ossalico (acetosa, spinaci, rabarbaro, asparagi), diabete, pielonefrite.

Tirosina e leucina nelle urine sono un segno di avvelenamento da fosforo, un disturbo metabolico pronunciato o anemia perniciosa, leucemia.

La cistina si trova nella cistinosi, una malattia congenita del metabolismo della cistina.

Gli acidi grassi e il grasso entrano nelle urine con un'eccessiva assunzione di olio di pesce dal cibo o con alterazioni degenerative nell'epitelio dei tubuli dei reni.

Il colesterolo nelle urine indica la degenerazione grassa del fegato, echinococcosi, hiluria o cistite.

La bilirubina appare nelle urine nelle epatiti, nel cancro del fegato o nell'avvelenamento da fosforo.

L'ematidina è presente nelle urine durante il sanguinamento cronico nel sistema urinario, specialmente se c'è ristagno di sangue.

8. Muco nelle urine

Tasso: importo minore.

L'epitelio delle mucose secerne il muco, che in un corpo sano è notato in piccole quantità. Molto muco si verifica nei processi infiammatori negli organi del sistema urinario.

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