Decifrando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko: norme e deviazioni

Uno degli studi di laboratorio più famosi e informativi è considerato l'analisi delle urine.

La composizione e la quantità di urina secreta dal corpo dipende direttamente dal suo stato funzionale.

Molte malattie influenzano le proprietà delle urine, e questo è stato a lungo utilizzato nella diagnosi, soprattutto perché tale esame è molto semplice ed è disponibile in quasi tutte le istituzioni mediche.

Per studiare eventuali proprietà specifiche del biomateriale, vengono utilizzati diversi metodi. Tra questi vi è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la norma o deviazioni in esso può aiutare a stabilire la diagnosi, il monitoraggio delle condizioni del paziente durante il trattamento o quando osservato da un medico durante la gravidanza.

Cosa mostra l'analisi?

Il metodo delle urine Nechiporenko passa per informazioni sul contenuto in 1 ml di strutture cilindriche di biomateriali, globuli rossi e globuli bianchi.

Questa analisi è diretta, se il paziente ha sintomi di un processo infiammatorio latente, con ematuria.

Il riferimento ripetuto è prescritto sia durante il trattamento che dopo il recupero per verificare le recidive.

L'analisi caratterizza le condizioni dei reni e delle vie urinarie. Se i tubuli o la membrana mucosa degli ureteri, della vescica o dell'uretra sono danneggiati, i risultati dell'esame cambieranno in maniera significativa.

Se al paziente è stata prescritta un'analisi, in nessun caso dovrebbe essere abbandonato - può davvero aiutare a stabilire la diagnosi.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: normale

Il corpo di ogni persona è diverso, ma molti decenni di pratica di laboratorio ci hanno permesso di stabilire valori medi per tali analisi:

  1. la norma dei globuli rossi nelle urine secondo Nechiporenko è inferiore a 1000 unità in 1 ml di liquido;
  2. il numero di cellule leucocitarie non deve superare le 2000 unità in 1 ml;
  3. le bombole in una persona sana sono assegnate in quantità di meno di 20 pezzi in 1 millilitro di urina e solo una composizione certa.

I primi due indicatori sono unità di sangue che entrano nell'urina in una piccola quantità.

I leucociti nelle urine svolgono funzioni protettive e prevengono lo sviluppo di infezioni. Se il loro contenuto aumenta, significa che l'infiammazione si è sviluppata nel sistema urinario e il sistema immunitario inoltra il maggior numero di tali cellule per migliorare la barriera protettiva.

I globuli rossi svolgono le loro funzioni solo nel sangue e possono entrare accidentalmente nell'urina. Penetrano nei glomeruli renali con qualsiasi movimento improvviso o se la cellula è più piccola o danneggiata.

L'aumento del numero di globuli rossi è un segno di violazione dell'integrità dei glomeruli, dei tubuli, della membrana mucosa delle vie urinarie, che si verifica durante i processi infiammatori o come conseguenza di lesioni. L'intensa penetrazione dei globuli rossi in un'urina si chiama ematuria, che a volte provoca una colorazione rossastra scura.

Cilindri nelle urine

Il terzo indicatore - cilindri - è una formazione proteica. Sono formati da proteine, che nel processo di filtrazione entrano nell'urina primaria e nel processo di riassorbimento non vengono assorbite nel sangue.

Le molecole proteiche possono aderire con le cellule del sangue e i sali inorganici, e tali formazioni diventano congestione nel lume dei tubuli renali. Come risultato, si formano strutture cilindriche tipiche, che con una corrente di urina vengono eventualmente rimosse dai tubuli e rimosse dal corpo.

La struttura dei cilindri è:

  1. epiteliale;
  2. eritrociti;
  3. granulare;
  4. ceroso;
  5. ialina - solo questi cilindri si trovano nelle urine di una persona sana.
Quando si ricevono i risultati del test, si dovrebbe discutere con il proprio medico e non cercare di trarre le proprie conclusioni sulla presenza di alcune malattie.

Decrittazione negli adulti

Le deviazioni in qualsiasi indicatore di questa analisi indicano la possibilità di sviluppare diverse malattie:

  1. leucocituria (aumento dei globuli bianchi) può essere un segno di glomerulonefrite, o pielonefrite, calcoli renali e vescica, cistite, vescicolite e prostatite negli uomini;
  2. l'ematuria (aumento dei globuli rossi) può accompagnare l'urolitiasi, il cancro, le lesioni degli organi urinari e urinari, l'infarto renale. Se gli eritrociti alterati (lisciviati) cadono nelle urine, allora sono possibili patologie renali sullo sfondo di ipertensione, sindrome nefrosica, glomerulonefrite o nefropatia tossica;
  3. può verificarsi un aumento dei cilindri ialini a causa dell'abuso di diuretici, con glomerulonefrite, pielonefrite o alterazioni dei reni a causa dell'ipertensione;
  4. l'aspetto di gruppi di cilindri diversi da quello ialino può indicare insufficienza renale, pielonefrite, idronefrosi, glomerulonefrite, intossicazione da droghe o avvelenamento da metalli pesanti, urolitiasi, malattie infettive, autoimmuni, oncologia e lesioni.
Le deviazioni negli indici degli eritrociti e dei leucociti possono indicare malattie di diverse parti del sistema urinario (ad eccezione dell'uretra) e un aumento dei cilindri solo delle malattie renali.

Decrittografia nei bambini

La raccolta del biomateriale da un bambino, specialmente nei bambini, è molto più difficile, poiché i bambini non riescono ancora a controllare la minzione.

Se i genitori sono stati in grado di raccogliere l'intera quantità di urina, e non la media, come richiesto, è necessario avvisare il tecnico di laboratorio e il medico curante.

Nell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la norma nei bambini sarà assolutamente la stessa degli adulti. Non dipende dall'età del bambino.

Questi parametri fisiologici rimangono costanti per tutta la vita e cambiano solo con lo sviluppo di patologie. I cambiamenti negli indicatori indicano le stesse diagnosi possibili descritte per gli adulti.

Se l'esame indica la presenza della malattia, dovrebbe iniziare immediatamente a guarire, poiché le malattie del sistema urinario, specialmente i reni, possono essere molto pericolose.

Test di gravidanza

Quando si trasporta un feto, il corpo della donna è sotto un carico pesante.

Il sistema urinario funziona più intensamente, poiché la quantità di fluido nel corpo aumenta in modo significativo.

Per questo motivo, molte donne sviluppano problemi renali o esacerbano malattie croniche precedentemente acquisite.

Questo esame può essere assegnato alla donna incinta, se le anomalie sono state evidenziate da un'analisi delle urine generale. Lo scopo dell'analisi secondo Nechiporenko può confermare o confutare i sospetti del medico in merito a qualsiasi patologia, chiarire la diagnosi e anche verificare se il cattivo risultato dei test non sia il risultato di un errato campionamento del biomateriale. Prima dell'esame, il medico ti ricorderà nuovamente tutte le regole per la raccolta delle urine.

Se per Nechiporenko è prescritto un test delle urine durante la gravidanza, il tasso di questo dovrebbe idealmente corrispondere anche agli indicatori usuali. Ma a causa delle peculiarità della fisiologia della donna, questi parametri possono avvicinarsi ai limiti superiori della norma (cioè 1000 eritrociti o 2000 cellule leucocitarie o 20 cilindri in 1 ml di urina). Risultati con tassi più alti indicano anomalie nel corpo.

Se i risultati del sondaggio sono abbastanza alti, ma rientrano nel range normale, non preoccuparti: dopo la nascita, il carico sui reni diminuisce e tali parametri fisiologici si stabilizzano.

Come prendere l'urina giusta?

Per ottenere i risultati corretti del test è necessario prepararsi adeguatamente alla consegna del biomateriale.

Alcuni giorni prima dell'indagine, è necessario eliminare i forti carichi sul corpo, sia fisici che psicologici.

Non è possibile mangiare cibi che influenzano in modo significativo le proprietà chimiche e fisiche delle urine e la loro quantità, bevande e cibo con un effetto diuretico, alcool, soda, barbabietole, mirtilli, carote non sono raccomandati.

Il regime idrico dovrebbe essere familiare - non dovresti negarti un liquido o usarlo troppo, questo influenza direttamente la densità dell'urina e può indurre in errore il medico quando fa una diagnosi.

Prima di passare l'analisi, al mattino è necessario lavare accuratamente. Si consiglia alle donne di coprire l'apertura genitale con un tampone di cotone pulito, perché a volte ci sono secrezioni vaginali che possono influenzare il modello di esame.

Il contenitore ha bisogno di un pulito, asciutto, è meglio usare contenitori speciali che sono disponibili in farmacia per tali scopi.

Qualsiasi contaminazione può causare precipitazioni o annebbiamento del biomateriale, a causa del quale i risultati del sondaggio saranno inaffidabili.

L'urina raccolta nel contenitore è strettamente chiusa e immediatamente consegnata al laboratorio. Lo stoccaggio del biomateriale per più di 1-2 ore influisce negativamente sull'affidabilità dell'analisi. I risultati del sondaggio, di regola, danno il giorno successivo.

È impossibile fare un'analisi secondo Nechiporenko durante le mestruazioni o dopo la cistoscopia, cateterizzazione (entro una settimana), poiché la scarica può entrare nel biomateriale e distorcere notevolmente i risultati delle analisi.

Se è stata assegnata un'analisi e il paziente non conosce le regole per prenderlo, dovresti immediatamente chiedere al medico curante in dettaglio, in modo che in seguito non dovrai ripetere l'esame a causa di errori.

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Su le norme e le deviazioni in analisi di urina secondo Nechiporenko e Zimnitsky:

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è uno studio molto conveniente, che non solo valuta lo stato del sistema urinario nel suo insieme, ma può indicare più o meno accuratamente la fonte dei processi patologici. Se la diagnosi è confermata, il paziente dovrà essere riesaminato. Quindi il medico sarà in grado di valutare l'efficacia del trattamento prescritto e controllare il processo di guarigione. Le condizioni necessarie per ottenere risultati affidabili sono la stretta osservanza delle regole per la raccolta delle urine e il suo attento studio in laboratorio.

Che cosa fa un'analisi delle urine secondo Nechyporenko

Confermare o confutare le patologie infiammatorie e infettive dei reni e del sistema urinario nel suo complesso aiuta l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Il metodo si aggiunge allo studio generale delle urine e viene utilizzato per chiarire la diagnosi preliminare.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata per confermare le patologie dei reni e del sistema urinario

Qual è l'analisi delle urine per Nechyporenko?

Urina di Nechiporenko - analisi quantitativa di laboratorio finalizzata allo studio del sedimento urinario e allo studio della concentrazione di corpi biologici - leucociti, cilindri, eritrociti - in 1 ml di fluido biologico. Lo scopo di questo test è identificare i cambiamenti patologici nel sistema urinario e determinare l'entità del danno renale causato da lesioni, diabete, lupus eritematoso, amiloidosi.

Il metodo aiuta:

  • determinare il livello di infiammazione;
  • identificare l'organo in cui si verificano cambiamenti negativi (reni, vescica, ghiandole surrenali, tratto urinario);
  • identificare la malattia

Cosa rivela l'analisi?

Lo studio delle urine secondo Nechiporenko viene effettuato per determinare il punto focale dell'infiammazione e la natura della sua insorgenza. L'analisi determina le deviazioni nel sistema riproduttivo urinario:

  • infezioni della vescica, infiammazione - cistite;
  • sigilli minerali nel rene - patologia renale;
  • focolai di infiammazione nella pelvi renale - pielonefrite;
  • violazioni della filtrazione e purificazione del sangue nei glomeruli dei reni causati dalla loro infiammazione - glomerulonefrite;
  • necrosi tessutale renale - morte cellulare dovuta a trombosi venosa renale;
  • infiammazione o neoplasma della ghiandola prostatica;
  • avvelenando il corpo con veleni, tossine, metalli pesanti.

Il test delle urine di Nechiporenko aiuta a determinare la pielonefrite

Come raccogliere l'urina?

Per l'analisi, la quantità richiesta di urina è 20-30 ml. La correttezza della sua collezione - la chiave per l'affidabilità dei risultati sin dal primo momento.

  1. L'urina viene raccolta a stomaco vuoto al mattino quando si urina per la prima volta dopo una notte di sonno.
  2. Prima di raccogliere il liquido, i genitali esterni devono essere ben puliti con sapone e senza ingredienti aggressivi e sciacquati con acqua, asciugati con tovaglioli e tamponi di cotone.
  3. L'urina per l'analisi è presa nel mezzo dell'emissione di urina - per 2-3 secondi, il paziente urina nella toilette, quindi il contenitore viene inserito e riempito per 1/3 di liquido, quindi la minzione continua fuori dal contenitore.
  4. Raccogli l'urina in un contenitore speciale. Preferenza di dare contenitori per farmacia, che sono completamente sterili. Se non sono disponibili, un pre-lavato con detergente, accuratamente risciacquato sotto l'acqua corrente e un vaso secco sarà adatto per la raccolta del biomateriale.
  5. Il materiale deve essere consegnato immediatamente dopo la raccolta e non oltre 2 ore. Successivamente, i batteri inizieranno a moltiplicarsi nel liquido e alcuni degli elementi necessari scompariranno, il che distorce notevolmente i risultati dell'analisi.

Le fasi di passaggio di urina per analisi secondo Nechiporenko

2-3 giorni prima dello studio, non assumere farmaci diuretici e antivirali, antibiotici. Presta attenzione alla dieta: per ridurre al minimo gli alimenti grassi, speziati, zuccherini, gli alimenti proteici, l'alcol è proibito. Il giorno prima della procedura, non sovraccaricare, evitare lo stress. Le donne alla vigilia dello studio non fanno la doccia, non usano supposte vaginali.

Quanto costa l'analisi?

Nell'analisi di Nechiporenko considerato solo il sedimento. Per questo fluido biologico deve essere centrifugato. In media, lo studio dura circa 7-8 ore. Il termine di prontezza dei risultati è il giorno lavorativo successivo alla consegna delle urine e con un carico di lavoro pesante di personale medico - 2-3 giorni.

Decifrare i risultati dell'analisi

I valori di referenza dell'analisi di urina da Nechiporenko in adulti e in bambini non differiscono.

Tassi di indicatori in 1 millilitro di urina

Tabella "Normale"

Il tasso di analisi delle urine secondo il metodo di Nechyporenko

L'urina è uno dei fluidi biologici dell'uomo. La sua composizione è correlata con gli elementi formati del sangue e riflette le condizioni del tratto urinario e dei reni. Da tempo immemorabile è stato utilizzato come test di laboratorio stabile nella ricerca diagnostica di varie condizioni patologiche. Oggi sono stati sviluppati molti metodi per analizzare l'urina, ma il più efficace in termini di semplicità e di informatività è l'analisi delle urine secondo A. Z. Nechiporenko, la cui norma determina la quantità ammissibile di elementi plasmatici nel sedimento urinario.

Lo scopo della metodologia secondo A.Z. Nechiporenko

Poiché l'urina viene filtrata dai reni, vari tipi di frazioni proteiche (cilindri), cellule leucocitarie e globuli rossi possono cadere nel suo sedimento.

  • Le cellule dei leucociti sono essenzialmente degli assassini. Sono responsabili della fagocitosi immunitaria. Sono presenti non solo nel plasma, ma anche in qualsiasi fluido e tessuto corporeo. In ogni reazione infiammatoria, tutti si precipitano al centro dell'infiammazione per sopprimerlo. Pertanto, un'aumentata concentrazione di leucociti nell'analisi indica sempre lo sviluppo del processo infiammatorio.
  • I globuli rossi nel corpo svolgono il ruolo di trasporto, fornendo ossigeno a vari tessuti e organi. In condizioni normali, non dovrebbero essere presenti nell'urina. La loro presenza nelle urine può essere dovuta solo a una grave patologia nel sistema urinario.
  • La presenza di vari tipi di frazioni proteiche (cilindri ialini, granulari, eritrocitari, cerei, epiteliali, ecc.) Nel sedimento urinario è un indicatore caratteristico di vari processi patologici nella struttura canalicolare renale.

Se l'analisi di un test urinario generale mostra un eccesso del numero di leucociti, eritrociti e cilindri secondo uno standard accettabile, l'analisi secondo il metodo Nechiporenko determinerà la loro esatta concentrazione, confermerà o smentire la presenza di malattie infiammatorie del sistema urinario di natura acuta o cronica.

A differenza del monitoraggio generale delle urine, dove gli elementi sedimentari sono contati sotto un microscopio in un campo visivo specifico, l'analisi di A. Z. Nechiporenko viene eseguita contando la camera contando gli elementi nel pescaggio di 1 ml di urina. Per escludere diagnosi errate, un campione di urina viene prelevato dalla metà della porzione mattutina della miccia e deve essere esaminato nelle due ore successive.

Tasso di analisi

Il famoso medico ha mostrato la normale composizione di urina sana in una tabella, dove ha indicato il valore massimo di elementi sedimentari per varie categorie di pazienti.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è la norma in donne, uomini e bambini rappresentati da identici indicatori:

  1. Le cellule dei leucociti nel sedimento sono ammesse fino a 2 mila unità in 1 ml di campioni di urina.
  2. Eritrociti - entro 1 mila cellule.
  3. Frazioni proteiche - il tasso ammissibile di 20 unità sagomate.

Per le donne è prevista un'eccezione riguardante i leucociti. In alcune situazioni (gravidanza, parto, periodo mestruale), a causa dell'influenza di carichi fisiologici, la loro concentrazione può raggiungere 4mila cellule per porzione di urina studiata, che in questa posizione è considerata una norma accettabile.

Il superamento di questi parametri richiede un ulteriore attento esame.

Risultati di decrittografia

Il risultato dei test non è la conclusione diagnostica di alcuna particolare malattia, è una sorta di marker di cambiamenti che si verificano nel corpo. Secondo i risultati dello studio delle urine, il medico identifica o elimina la presenza di processi patologici nel sistema urinario.

Quando si conferma la patologia, viene condotta una ricerca diagnostica dettagliata utilizzando metodi strumentali di diagnosi urologica e trattamento appropriato in base ai suoi risultati.

  • Identificando i leucociti nelle urine, superando la norma sulla scala di A. Z. Nechiporenko, viene determinata la presenza di processi infiammatori nel sistema degli organi escretori. Le reazioni infiammatorie acute possono raddoppiare o triplicare il numero di cellule leucocitarie nelle urine. Nei risultati dell'analisi, la loro presenza può variare da 6 mila a 10 mila unità e oltre. A volte leucocitie sono una conseguenza dello sviluppo di infezioni.
  • L'eccesso di urina dei globuli rossi può indicare una ematuria renale (esplicita o nascosta) che si sviluppa come risultato di processi patologici nel suo sistema di filtrazione, che contribuisce alla fluida penetrazione del sangue nelle urine. Di grande importanza è il tipo di cellule - vive o lisciviate. La predominanza di quest'ultimo (3.500-4.000) indica lo sviluppo di focolai emorragici nei tessuti mucosi del tratto uretrale.
  • Le proteine, come i batteri, nelle urine non dovrebbero essere in linea di principio. È consentita una minore presenza di frazioni proteiche nelle urine. Se diversi tipi di cilindri proteici si trovano nel sedimento urinario che superano la velocità consentita, ciò indica direttamente problemi nei reni, poiché i cilindri si formano nei tubuli dei reni e la loro ingestione nelle urine è una prova diretta della patologia tubulare renale.

Qualsiasi analisi non può essere considerata una panacea per la diagnosi, poiché l'affidabilità del suo risultato dipende da molti fattori fisiologici e patologici.

Un aumento naturale delle cellule leucocitarie nelle urine è causato da: allenamento sportivo, abbondanti "pasti", stress emotivo, stato di gravidanza e chirurgia nella storia recente, ustioni e ferite. Tutto questo non è considerato una patologia e non dovrebbe causare allarme.

La riduzione dei leucociti nelle urine (da 1500 unità a 750 e inferiore) può essere il risultato di un trattamento a lungo termine con farmaci antidepressivi, antistaminici, anticonvulsivanti, cardiaci e chemioterapici, fallimenti metabolici, patologie autoimmuni e maligne dell'infezione da HIV e malattie da radiazioni.

L'analisi delle urine secondo A. Z. Nechiporenko, le cui norme sono riportate sopra, non dovrebbe essere considerata una guida per l'autodiagnosi.

La corretta interpretazione e valutazione delle condizioni del paziente può essere effettuata solo da uno specialista con ulteriori raccomandazioni per condurre una diagnosi chiarificante e successiva prescrizione di un trattamento adeguato.

Cosa significano le anormalità?

La presenza di deviazioni negli elementi sedimentari di urina, riscontrate in analisi effettuate con il metodo di A.Z. Nechiporenko (in assenza di fattori provocatori), indica la presenza di patologie che si sviluppano nel sistema urinario (vie uretrali, reni, organi urinari a bolle).
La presenza di leucocituria è caratteristica:

  1. Nei processi infiammatori nella cavità del serbatoio della vescica (cistite). L'infezione di varie genesi può provocare l'accumulo di cellule fagocitiche (leucociti) nei focolai di infiammazione. Le cellule di eritrociti e la flora batterica si trovano spesso nel pellet dell'urina.
  2. Per pielonefrite - una lesione infiammatoria della pelvi renale, tubuli e altri tessuti strutturali. In caso di patologia rivelata, nelle analisi vengono rilevati non solo i segni caratteristici della leucocitosi, ma anche un numero maggiore di cellule di eritrociti (ematuria), segni di piuria (inclusioni purulente nei sedimenti), bacteriuria (flora batterica nei sedimenti) e proteinuria (proteine ​​nel sedimento urinario).
  3. Nefrolitiasi renale - la formazione di calcoli nei reni. In parallelo, viene rilevata ematuria. Si notano gruppi di cellule leucocitarie, solitamente con l'aggiunta di infezione.

L'eccesso di globuli rossi nel sedimento indica:

  • Sui segni di glomerulonefrite acuta e cronica - l'incoerenza della filtrazione glomerulare. Quello nel processo acuto si manifesta con ematuria macroscopica - la colorazione delle urine in un colore quasi nero a causa della perdita di inclusioni di sangue nelle urine. L'analisi è caratterizzata da segni di ematuria e dalla presenza di inclusioni proteiche con cellule eritrocitarie attaccate a loro (cylindruria).
  • Sullo sviluppo della nefrolitiasi, la cui conseguenza si manifesta con la lesione vascolare del tratto uretrale e l'aumento del numero dei globuli rossi nel sedimento urinario studiato.
  • Neoplasie tumorali (papillomi, fibromi, emangiomi) in diverse parti del sistema urinario. Caratterizzato da un'improvvisa manifestazione di ematuria e segni di inclusioni di sangue durante le mescolanze.

La presenza di frazioni proteiche nelle analisi è sempre un segno di patologie renali. Con la loro composizione è determinata dalla natura delle violazioni.

  1. I cilindri proteici con una miscela di cellule renali (tipo ialino) sono un indicatore dello sviluppo della pielonefrite e della glomerulonefrite.
  2. I cilindri di proteina con una mescolanza di gabbie renali ed erythrocytes (il tipo granulare) parlano di un processo infettivo-virale, glomerulonefrit, nephropathy diabetico o pyelonephritis.
  3. I cilindri di proteine ​​con aggiunta di due frazioni precedenti (ceroso) sono la prova di insufficienza renale cronica, amiloidosi renale o sindrome nefrosica.
  4. Cilindri di proteina con una base di erythrocyte (apparizione di erythrocyte) - un indicatore del possibile sviluppo di infarto renale, trombosi venosa dei reni, processi affilati di homedrome.

Il metodo diagnostico di A. Z. Nechiporenko consente di effettuare una valutazione accurata dello stato degli organi del sistema urinario di escrezione, identificare le menomazioni funzionali e una serie di patologie sistemiche e anche condurre un monitoraggio qualitativo del trattamento terapeutico.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine è un metodo diagnostico importante, che consente di identificare molte malattie, in primo luogo le malattie del sistema urinario. Ci sono diversi modi per effettuare questa analisi e una delle più accurate è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko. Qual è questo metodo e quali sono i suoi vantaggi rispetto agli altri?

Cos'è?

Il metodo è stato sviluppato dal famoso urologo sovietico A.Z. Nechiporenko. La sua essenza sta nel conteggio di alcuni elementi biologici per unità di volume di urina, e non nel campo visivo del microscopio, come nella consueta analisi. Tuttavia, questa analisi non richiede attrezzature complesse e non richiede molto tempo.

Quando viene assegnato questo tipo di analisi?

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è prescritta se l'analisi generale dell'urina o del sangue del paziente mostra anomalie e la natura della patologia deve essere chiarita da un medico. O confermare la sua presenza, poiché un'analisi generale non può sempre produrre il risultato corretto.

Lo studio Nechiporenko nella maggior parte dei casi non è un sostituto per il test standard delle urine, ma serve solo in aggiunta ad esso. Lo studio più comune per Nechiporenko è stato prescritto da urologi, chirurghi, medici generici e nefrologi.

Vantaggi del metodo Nechyporenko:

  • non richiede attrezzature costose
  • facile da fare per il personale medico
  • non richiede una preparazione complicata del paziente,
  • non richiede una grande quantità di urina.

Quali deviazioni nell'analisi generale di urina possono causare la nomina dell'analisi per Nechyporenko:

  • Tracce di sangue
  • La presenza di leucociti,
  • La presenza di proteine
  • Aumento dell'urea e della creatinina.

Inoltre, l'analisi è prescritta per l'individuazione di malattie acute o croniche dei reni e del sistema urinario, ad esempio durante l'ecografia. La febbre asintomatica, le malattie sistemiche ad alto rischio di danno renale e gli esami profilattici possono anche essere motivo di prescrizione di un'analisi Nechiporenko. Inoltre, l'analisi periodica viene effettuata durante il trattamento delle malattie degli organi urinari per monitorare l'efficacia del trattamento.

Spesso, l'analisi viene anche assegnata alle donne che portano un bambino, in quanto aiuta a identificare alcune patologie che possono minacciare il normale processo della gravidanza e del parto.

A cosa serve questo tipo di analisi?

L'analisi ha una maggiore accuratezza diagnostica rispetto all'analisi generale delle urine. Il suo uso può rivelare una serie di gravi malattie del sistema urinario e alcuni altri organi che sono pericolosi per il corpo, valutare il danno renale in alcune malattie sistemiche (diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, lesioni, amiloidosi).

Quali deviazioni possono essere rilevate dal medico utilizzando l'analisi:

  • pielonefrite - infiammazione della pelvi renale;
  • glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli renali, responsabili del filtraggio e della purificazione del sangue;
  • cistite - infiammazione della vescica causata da cause infettive;
  • malattia renale - una condizione in cui gli uroliti si trovano nei reni - formazioni minerali dense;
  • tumori renali;
  • infarto renale;
  • prostatite;
  • intossicazione del corpo;
  • ipertensione.

Cosa dovrebbe fare il paziente per passare l'analisi?

Affinché i dati ottenuti come risultato dell'analisi siano corretti (e l'analisi non dovrebbe essere ripetuta più volte), il paziente deve osservare una serie di semplici regole:

  • Esclusa attività fisica pesante il giorno prima dell'analisi, una visita al bagno o alla sauna;
  • Il giorno prima dell'analisi, i piatti piccanti e molto dolci, l'alcol, i succhi vegetali, in particolare la barbabietola e la carota, sono esclusi dalla dieta (dato che possono cambiare il colore delle urine). Si consiglia di ridurre la quantità di alimenti proteici;
  • Non prendere diuretici per due giorni prima dell'analisi. Se necessario, l'assunzione di questo farmaco deve essere concordata con il medico;
  • Un giorno prima dell'analisi non è consigliabile assumere farmaci antibatterici, farmaci antinfiammatori (acido acetilsalicilico, ibuprofene, indometacina);
  • Il giorno che precede l'analisi, non è consigliabile bere troppo liquido o astenersi dal bere;
  • La prima urina viene raccolta dopo il risveglio mattutino;
  • Prima di raccogliere l'urina si raccomanda di lavare l'area circostante l'uscita dell'uretra con acqua calda pulita;
  • Quando raccogli l'urina, dovresti usare solo il liquido che è stato ottenuto nel mezzo del processo di minzione;
  • Per l'analisi, è sufficiente assumere 20-25 ml di urina;
  • Si raccomanda di tenere l'urina in un contenitore di plastica o di vetro pulito e chiuso. I contenitori progettati per questo scopo possono essere acquistati presso una farmacia;
  • L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta (durante la conservazione a lungo termine, possono comparire batteri e alcuni elementi importanti iniziano a disintegrarsi).

In linea di principio, queste raccomandazioni sono adatte anche per la consegna di altri tipi di analisi delle urine (ad eccezione dell'analisi Zimnitsky e raccolta giornaliera di urina), e non solo dell'analisi Nechiporenko.

Quando si raccoglie l'urina nei neonati, è possibile utilizzare ciotole di plastica progettate appositamente per questo scopo. Ci sono sacchi della spazzatura per ragazzi e ragazze. Stimolare la minzione in un bambino può essere accarezzando la colonna vertebrale. Quando si esegue il test, il medico deve essere avvertito che contiene tutte le urine in un atto di minzione.

Le donne non dovrebbero essere testate durante le mestruazioni, poiché è probabile che il sangue entri nelle urine. Quando si esacerbano malattie infiammatorie degli organi urinari, si raccomanda di posticipare l'analisi. Nessuna analisi viene effettuata anche per tali malattie femminili come la colpite, poiché la probabilità di contaminazione delle urine con i globuli bianchi dalla zona di infiammazione della vagina è elevata. È anche impossibile eseguire l'analisi prima di una settimana dopo l'urografia retrograda, la cateterizzazione o la citoscopia.

Metodo di analisi

L'urina è mescolata e parte di essa viene versata in un tubo separato. Il tubo è montato su una centrifuga e centrifugato per 3 minuti. Quindi nella provetta rimane il sedimento. Questo sedimento è soggetto a indagine. Si trova in una camera di conteggio, in cui il numero di elementi necessari nelle urine viene calcolato utilizzando un microscopio. Quindi il numero di elementi biologici viene moltiplicato per un fattore, in modo da poter determinare il loro numero medio in un millilitro.

Parametri definiti

I seguenti parametri sono determinati utilizzando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko:

  • conta dei globuli rossi - globuli rossi,
  • conta dei globuli bianchi - leucociti,
  • il numero di cilindri ialini proteici,
  • la presenza di altri corpi cilindrici (granulare, ceroso, epiteliale, eritrocitario)

Il superamento delle norme consentite per questi parametri, di regola, indica varie patologie. Anche il tipo di diverse cellule del sangue è importante. Ad esempio, i globuli rossi nelle urine possono essere sia vivi che morti (lisciviati).

norme

In una persona in buona salute, i parametri non dovrebbero superare i seguenti valori:

  • globuli rossi - 1000 / ml
  • leucociti - 2000 / ml,
  • cilindri ialini - 20 / ml.

Anche nelle urine non dovrebbero essere altri tipi di cilindri (granulari, epiteliali, eritrocitari, cerosi), eritrociti morti, batteri. Queste norme sono le stesse per le persone di tutte le età e generi.

Se c'è un eccesso di questi parametri, è necessario consultare un medico per un consiglio.

Quali sono i parametri studiati?

I globuli rossi sono cellule del sangue che forniscono ossigeno ai tessuti. In teoria, non dovrebbero essere contenuti nelle urine. Ma in pratica è ancora presente una piccola quantità di globuli rossi nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che parte dei globuli rossi passa attraverso la barriera renale o le pareti dei vasi sanguigni dei tessuti degli organi urinari. L'abbondanza di globuli rossi può indicare qualsiasi processo infiammatorio nell'uretra o nei reni, lesioni, tumori, calcoli.

I leucociti sono cellule del sangue che svolgono funzioni immunitarie. Possono essere presenti nelle urine a basse concentrazioni. Questo suggerisce che il sistema immunitario funzioni normalmente. Tuttavia, in presenza di malattie infettive, aumenta il numero di leucociti nel corpo. Di conseguenza, una maggiore concentrazione di leucociti nelle urine può indicare eventuali patologie.

I cilindri ialini sono gli affitti dei tubuli renali, in cui un numero di sostanze viene riassorbito dall'urina primaria. Sono costituiti da una proteina che non ha avuto il tempo di riassorbirsi nel sangue. Per qualche tempo i cilindri sono nei tubuli e poi lavati con urina. Una piccola quantità di cilindri ialini può essere contenuta nell'urina di una persona sana. Il loro numero aumenta spesso dopo un intenso sforzo fisico, stress emotivo.

I cilindri granulari ed epiteliali sono resti di cellule che circondano i tubuli renali. I cilindri eritrocitari sono formati da globuli rossi intrappolati nei tubuli. I cilindri cerosi sono cilindri ialini o granulari che sono rimasti a lungo nel lume del tubulo.

Come interpretare i risultati dell'analisi?

In genere, una risposta a un test delle urine secondo Nechiporenko, se eseguita su un deambulatorio, può essere prevista durante il giorno. Se l'analisi di Nechiporenko fosse normale e l'analisi delle urine generale no, cosa significa? Di norma, ciò significa errori nel condurre un'analisi generale delle urine. Pertanto, in tal caso, viene presentata un'analisi generale ripetuta, ma dopo una preparazione più approfondita.

Quali malattie possono corrispondere a deviazioni dalla norma nell'analisi di Nechiporenko? La deviazione dalla norma dello stesso parametro può indicare diverse patologie e solo un'analisi delle urine non sarà in grado di rispondere alla domanda su quale tipo di malattia sia presente in un paziente.

Possibili patologie con deviazioni dalla norma:

  • Leucociti superiori a 2000 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, pancreatite acuta, lupus eritematoso sistemico, febbre, urolitiasi, tumori della vescica, appendicite, cistite, prostatite e vescicole (negli uomini);
  • Globuli rossi superiori a 1000 / ml - calcoli renali e vescicali, prostata, reni e vescica, polipi, lesioni e danni agli organi urinari, cistite purulenta, insufficienza cardiaca, endocardite, emofilia, tubercolosi renale, lupus eritematoso sistemico, carenza di vitamina C;
  • La presenza di eritrociti morti - sindrome nefrosica, ipertensione, nefropatia, glomerulonefrite;
  • Cilindri ialini superiori a 20 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, ipertensione, assunzione di diuretici a grandi dosi, stress emotivo, disidratazione e surriscaldamento del corpo, segni di tossicosi (nelle donne in gravidanza);
  • La presenza di cilindri granulari - glomerulonefrite attiva, pielonefrite maligna con urolitiasi, intossicazione, infezioni, malattie autoimmuni e sistemiche del tessuto connettivo, idronefrosi allo stadio di cambiamenti strutturali nei reni, intenso sforzo fisico;
  • La presenza di cilindri cerosi - amiloidosi, sindrome nefrotica, insufficienza renale cronica, rigetto del rene trapiantato;
  • La presenza di cilindri eritrocitari - ipertensione, trombosi venosa renale, glomerulonefrite nella fase acuta, infarto renale;
  • La presenza di cilindri epiteliali - necrosi tubulare acuta, infezione virale, intossicazione.

Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da un urologo. Allo stesso tempo, si concentrerà non solo sui risultati dell'analisi, ma anche sulla storia del paziente, i risultati di altre procedure diagnostiche (analisi del sangue, raggi X, ultrasuoni, endoscopia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata, ecc.).

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

Questo studio quantitativo e preciso consente di rilevare anche le malattie latenti e latenti del sistema urinario. Per ottenere il risultato giusto, è importante conoscere e rispettare le regole della raccolta delle urine. Sulla base degli indicatori ottenuti, il medico fa una diagnosi e fornisce una valutazione completa delle condizioni del paziente.

Cosa fa l'analisi di Nechyporenko

Se l'analisi complessiva mostra un risultato medio contando il numero di cellule del sangue nel sedimento del fluido raccolto, il test delle urine secondo Nechiporenko fornisce l'opportunità di scoprire il numero di cilindri e cellule in 1 ml. L'urina trasferita viene miscelata, dopo di che vengono raccolti circa 10 ml di liquido e passati attraverso una centrifuga. Successivamente, il tecnico di laboratorio seleziona 1 ml di sedimento e determina il numero di cellule utilizzando una tecnica speciale. Di norma, il medico decide prima di prescrivere un'analisi generale: se ha identificato determinate patologie, il paziente dovrà testare Nechiporenko.

Cilindri ialini

Queste sostanze sono proteine ​​che compaiono nei reni in presenza di una malattia d'organo. La composizione dei cilindri può differire, così come il loro aspetto. Il tipo ialino comprende, oltre alle proteine, i canali renali, i cilindri granulari composti da globuli rossi. In assenza di processi patologici, i cilindri nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko sono assenti. Anche un minimo aumento del loro numero indica una malattia renale.

Norma eritrocitaria

Gli elementi sono chiamati globuli rossi, che sono i più numerosi nel corpo umano. Gli eritrociti trasportano le cellule dell'ossigeno agli organi e ai tessuti. Queste sostanze non dovrebbero essere presenti nelle urine, ma la loro presenza è consentita in una quantità minima non superiore a 1000 per 1 ml. Il cambiamento nel livello dei globuli rossi in grande scala indica una deviazione grave. Avendo scoperto un eccesso di globuli rossi, lo specialista ne determina la struttura e, sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi.

Quanti globuli bianchi dovrebbero essere

Le sostanze hanno l'aspetto di cellule viventi che circolano attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno. Il compito principale dei leucociti è il continuo monitoraggio della capacità di una persona di resistere ai batteri patogeni. Se il corpo non è in grado di affrontare le sostanze nocive, queste particelle stesse iniziano a combattere con i patogeni. La normale presenza di leucociti nelle urine non è superiore al 2000. Se durante gli studi di laboratorio viene rilevato che questo indicatore viene superato, si può presumere che il processo infiammatorio si sia sviluppato o che un'infezione sia penetrata nel tratto urinario o nella vescica.

Come raccogliere l'urina per Nechiporenko

Per ottenere risultati affidabili di analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario seguire una serie di semplici regole:

  • il giorno prima della data in cui intendete fare il test, non potete bere alcolici, condimenti piccanti e cibo che può cambiare il colore dell'urina;
  • le donne non dovrebbero essere testate per Nechiporenko durante le mestruazioni;
  • la ricerca non deve essere eseguita entro 7-8 giorni dall'urografia retrograda o dalla cistoscopia;
  • 2-3 giorni prima del test delle urine, l'attività fisica dovrebbe essere abbandonata;
  • alla vigilia di uno studio clinico sull'urina secondo Nechiporenko, non dovrebbero essere presi diuretici, bevande e prodotti;
  • in presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali dovrebbe ritardare lo studio.

La raccolta delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata al mattino quando si urina per la prima volta, e si deve iniziare e finire di svuotare la vescica nel water, prendendo solo la parte centrale. Per la preparazione della recinzione, le donne hanno bisogno di una preparazione preliminare: dovrebbero essere accuratamente pulite e l'ingresso della vagina dovrebbe essere bloccato con un tampone. Mentre si urina con le dita pulite, le labbra dovrebbero essere separate. Gli uomini hanno bisogno di lavare la testa del pene prima di raccogliere l'urina. Grudnichkov è anche lavato via, dopo aver fatto un recinto in un contenitore, o su una tela cerata pulita usando un orinatoio usa e getta.

Gli adulti dovrebbero raccogliere il liquido in un contenitore pulito e asciutto con un coperchio stretto. L'opzione ideale è un contenitore sterile monouso, un'alternativa è un barattolo di vetro sterilizzato. Per raccogliere il biomateriale per il campione, Nechiporenko non deve toccare il contenitore vicino al cavallo. Dopo aver raccolto il fluido, deve essere portato in laboratorio entro due ore. Riscaldare, lasciare al sole o congelare l'urina è inaccettabile.

I risultati dell'analisi di Nechiporenko

Il tecnico di laboratorio ti dirà quando recuperare il biomateriale. La conclusione ottenuta, che indica il numero di leucociti, eritrociti e cilindri, dovrebbe essere attribuita al medico per la decrittazione. In una persona sana, tutti gli indicatori non dovrebbero superare la norma. Se sono stati rilevati batteri o cellule epiteliali, è fissato nella direzione e il medico dà una conclusione sulla base dei risultati ottenuti.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: la norma e le regole per la raccolta delle analisi

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la cui norma verrà descritta di seguito, è una delle varietà di studi clinici sull'urina che può essere prescritta da un medico a donne in gravidanza, pazienti adulti e bambini.

Questo esame del biomateriale viene utilizzato in caso di sospetti processi infiammatori acuti o cronici nei reni o nel sistema urogenitale. Di norma, l'analisi delle urine secondo Nechiporenko (la norma dipende dall'età della persona) viene prescritta quando nel sangue del paziente è stato rilevato un aumento del livello dei globuli bianchi, dei cilindri e dei globuli rossi.

Inoltre, questo studio è praticato per controllare la terapia. La particolarità e la principale differenza dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, la cui norma è fornita nella tabella dei risultati della ricerca, è che questo studio è volto a identificare i sedimenti nelle urine. Questo lo rende più specifico e dettagliato (l'analisi fornisce informazioni dettagliate sulla presenza di anomalie nei reni). Grazie a questa analisi delle urine, è possibile identificare leucocitosi o eritrocitia. Un'altra differenza caratteristica dell'analisi secondo Nechiporenko risiede nelle peculiarità della raccolta delle urine, che non viene eseguita allo stesso modo dell'analisi tradizionale.

Ci sono le seguenti regole su come raccogliere correttamente l'urina per questo studio:

  1. Il giorno prima del prossimo studio, una persona ha bisogno di abbandonare completamente qualsiasi attività fisica, così come le esperienze emotive. È anche importante interrompere l'assunzione di farmaci che possono influenzare la composizione chimica delle urine.
  2. Due giorni prima della consegna delle urine, si consiglia a una persona di non mangiare cibi salati, grassi o fritti, che possono compromettere il funzionamento dei reni. Non è inoltre consigliabile mangiare cibo con coloranti, che possono cambiare il colore dell'urina.
  3. Le donne non dovrebbero prendere questa analisi durante le mestruazioni e immediatamente dopo di loro, perché in questo momento la qualità delle urine può variare, quindi il risultato finale dello studio e gli indicatori generali non saranno completamente accurati. Il periodo migliore per fare un tale studio sarà il tempo dopo due settimane dopo il completamento delle mestruazioni.
  4. Non è auspicabile superare un esame delle urine dopo la recente istituzione di un catetere urinario o manipolazioni mediche sulla vescica. Ciò porterà inevitabilmente a risultati inaccurati.
  5. Immediatamente prima di passare l'urina, una persona deve eseguire procedure igieniche per il lavaggio dei genitali. Se l'analisi è presa da un bambino, anche lui deve essere lavato con acqua tiepida.
  6. L'urina deve essere messa in uno speciale contenitore sigillato. È meglio usare un contenitore di plastica appositamente progettato con un coperchio. È venduto in ogni farmacia ed è piuttosto economico. Allo stesso tempo, è importante non aprire il coperchio del contenitore fino alla consegna dell'urina, lasciandola quindi sterile.
  7. Anche la raccolta delle urine dovrebbe essere effettuata secondo determinate regole. Quindi, per l'analisi dovrebbe usare l'urina, che esce solo nel mezzo del processo di minzione. In poche parole, prima una persona ha bisogno di rilasciare alcune urine nella toilette, e solo allora sostituire il contenitore per la raccolta di materiale. Per questo studio saranno sufficienti 30 ml di urina.

Va notato che questo studio è raccomandato almeno una volta all'anno per monitorare le condizioni dei reni. A volte viene prescritto anche per prevenire complicazioni dopo l'assunzione di determinati farmaci.

Urina su Nechiporenko: la norma negli uomini e nelle donne

L'urina secondo Nechiporenko rivela i seguenti indicatori in un paziente (la diagnosi e il trattamento dipenderanno esattamente da questi risultati):

  1. Valutazione degli indicatori regolatori dei leucociti. Appartengono al sistema immunitario e sono responsabili delle difese del corpo. Nel caso in cui una persona abbia una maggiore quantità di leucociti del sangue, anch'essi migrati nelle urine, questo indicherà un processo infiammatorio al 100% nel corpo.
  2. Valutazione dell'eritrocita In generale, questi elementi non dovrebbero essere rilevati nelle urine, poiché, con un corpo sano, semplicemente non lo penetrano. Nonostante questo, se c'è uno sviluppo di patologia, i globuli rossi si verificano nelle urine, indicando un danno alla funzione renale.
  3. I cilindri sono strutture proteiche speciali dei canali renali. Alla base c'è una proteina che non ha il tempo di depositarsi nel sangue con l'urina primaria. Con un aumento del numero di cilindri nell'uomo, nei canali dei reni si formano delle spine particolari.

L'urina secondo Nechiporenko, il cui tasso è quasi lo stesso per uomini e donne, può mostrare risultati errati in diversi casi:

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  1. Se si violano le regole di analisi e l'uso di urina iniziale durante la minzione.
  2. Quando si mangia cibo spazzatura e alcol prima di passare l'analisi.
  3. Se una persona al giorno prima dello studio metterà sul corpo forti sforzi fisici o preoccupazioni.

L'interpretazione di urina secondo Nechiporenko, la cui norma è indicata sui risultati dell'analisi in uomini è:

  1. Il numero di leucociti dovrebbe essere fino a 2 mila per 1 ml di urina.
  2. Il numero di globuli rossi è normale - fino a 1 mille per 1 ml di urina.
  3. Il numero di cilindri è normalmente fino a 20 unità per 1 ml di urina.

Nelle donne, il tasso di leucociti può essere fino a 4.000 migliaia di unità per ml di urina. Il numero di globuli rossi è normalmente uguale a quello degli uomini - fino a 1 mille per 1 ml di urina.

Per quanto riguarda i cilindri, tutti i loro tipi (ceroso, granulare ed epiteliale) dovrebbero essere assenti.

Va notato che durante la gravidanza nelle donne il numero di leucociti può raggiungere fino a 4 mila per 1 ml di urina. Questo è considerato normale e sarà basato su cambiamenti fisiologici e ormonali nel corpo. Nel caso in cui il risultato sia maggiore di questo indicatore, allora è già considerato come una patologia e un processo infiammatorio.

Se questo studio ha mostrato risultati normali, ed è stato confermato da un'analisi ripetuta, allora una persona elimina qualsiasi patologia renale. Nel caso in cui una persona abbia rilevato un eccesso di proteine, leucociti o eritrociti, questo è un motivo per sospettare una malattia del sistema renale.

È importante sapere che il paziente non dovrebbe stabilire in modo indipendente una diagnosi basata sui risultati dell'analisi delle urine. Solo il medico curante dovrebbe essere coinvolto nella diagnosi, identificando la causa della malattia e la selezione del trattamento. Se viene rilevato un eccesso del numero di cilindri nelle urine del paziente, ciò può indicare un grave danno renale e un generale deterioramento delle loro funzioni come organo.

Se un'eccedenza di cilindri viene rivelata insieme ad un eccesso di globuli rossi e globuli bianchi, questo può essere un segno della progressione di un certo numero di malattie renali. Molto spesso, i risultati scarsi di questa analisi indicano danni all'uretere, alle malattie della pelvi renale o alla patologia della vescica.

Negli uomini, un aumento del livello dei leucociti può essere un segno dello sviluppo della prostatite o della progressione di altre patologie genitali.

Inoltre, molto spesso alti livelli di leucociti ed eritrociti indicano pielonefrite infiammatoria, cistite acuta nelle donne e infiammazione nell'uretere.

Nei casi più avanzati (se si trova pus nelle urine) viene rilevato un ascesso renale in una persona. La pratica medica mostra che le malattie renali sono sempre accompagnate da segni caratteristici - febbre, dolore durante la minzione, gonfiore degli arti, ecc. Per questo motivo, quando compaiono le prime manifestazioni del genere, dovresti consultare immediatamente un medico e, molto probabilmente, prescriverà un test delle urine secondo Nechyporenko. Sarà estremamente pericoloso automedicare.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: la norma nei bambini di diverse età

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko (la norma nei bambini è quasi la stessa degli adulti), i bambini sono prescritti per sospetta insufficienza renale o processi infiammatori acuti in questi organi.

Prima di passare un test delle urine per Nechiporenko dovrebbe essere a conoscenza di quanto segue:

  1. Per la composizione delle urine non è cambiato, è necessario risciacquare il bambino senza sapone.
  2. I bambini al di sotto di un anno possono stimolare la minzione accarezzando la schiena o accendendo l'acqua del rubinetto (per i bambini più grandi).
  3. A volte, se il bambino è piccolo, prendere una porzione media di urina durante la minzione è semplicemente irrealistico. Per questo motivo, se si utilizza l'intera quantità di urina, il medico deve essere avvisato.

Nei bambini al di sotto di un anno è il seguente (basato su 1 mg):

  1. Eritrociti - 600-800
  2. Leucociti - 1000-15000.
  3. Cilindri - 4-8 unità.

Il sistema di risultati dell'analisi delle urine secondo Nechyporenko (la norma in un bambino di età superiore ad un anno è quasi invariata) si basa sulla corretta raccolta di urina. Pertanto, alla minima violazione dell'analisi, il risultato finale sarà impreciso e il bambino dovrà ripetere lo studio.

La norma in un bambino di età superiore a un anno è (per 1 ml di urina):

  1. Cilindri: fino a dieci.
  2. Leucociti: fino a duemila.
  3. Globuli rossi - fino a 1 mila.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko - che mostra le norme dei valori

L'analisi delle urine è inclusa nella lista dei necessari per la diagnosi e per determinare le condizioni esatte del paziente. Uno dei metodi è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, che determina il numero di elementi nel sedimento e la differenza di questa quantità dalla norma in donne, uomini e bambini. Ma questo metodo ha molte differenze significative dall'analisi delle urine comune.

Questa differenza sta nel fatto che il test per Nechiporenko è più specifico dell'analisi clinica generale. Appare negli appuntamenti, se dopo aver superato l'esame generale ha rivelato patologia. L'analisi consente di confermare o smentire il sospetto di varie patologie nei reni.

Indicazioni per appuntamento

Se una persona ha superato un esame generale delle urine e i risultati mostrano anomalie, il medico può ordinare esami chiarificatori che aiuteranno a determinare la presenza del problema. Uno di questi è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

È stato sviluppato dall'urologo sovietico A.Z. Nechiporenko e specifica la quantità di alcuni bioelementi nel sedimento di 1 ml di urina. È necessario per la determinazione delle patologie renali e una diagnosi accurata.

Analz è nominato nei seguenti casi:

  • Se, dopo un'analisi generale, viene rilevato sangue o proteina nei risultati, se i leucociti o il livello di urea e creatinina è troppo alto;
  • Se ci sono già patologie renali nel corpo, o sono rivelate nel processo di diagnostica (ad esempio durante l'ecografia);
  • È nominato durante il trattamento per le malattie del tratto renale o del tratto urinario;
  • A volte viene nominato come analisi profilattica;
  • Abbastanza spesso, tale analisi viene assegnata anche alle donne nella posizione. Durante la gravidanza, è importante identificare eventuali problemi che possono minacciare questo processo.

Cosa fa l'analisi di Nechyporenko

L'analisi stessa ha un'elevata precisione e determina in particolare le malattie dei reni e delle vie urinarie. Questo è molto diverso dall'analisi generale e da altre analisi specifiche delle urine. Tra l'altro, consente persino di valutare il livello di danno ai reni e, in generale, l'impatto su di essi nelle malattie sistemiche. Queste non sono solo lesioni, ma anche malattie endocrinologiche (diabete, lupus eritematoso sistemico, ecc.).

In aggiunta a quanto sopra, il medico può determinare utilizzando questa analisi:

  • Pielonefrite. Questa infiammazione della pelvi renale può essere sia acuta che cronica. Questa analisi consente di determinare sia il decorso della malattia.
  • Glomerulonefrite. Questa è l'infiammazione dei glomeruli renali. Malattia grave, la cui individuazione nelle fasi iniziali è estremamente importante per la salute umana.
  • Cistite. L'infiammazione della vescica è una malattia molto comune di cui spesso soffrono le donne. Prima è possibile determinarlo, maggiore è la probabilità che la terapia abbia successo e la cistite non entri nella fase della malattia cronica.
  • Rene del tumore Malattia grave che viene rilevata da questa analisi e quanto prima è fatto, tanto migliore sarà il trattamento.
  • Prostatite. Poiché la prostata influenza direttamente la funzione urinaria, l'analisi di Nechiporenko consente di identificare i problemi con la prostatite.
  • La presenza di tossine nel corpo. Il fegato e i reni sono i principali filtri del corpo. Se il corpo viene gravemente ferito dall'intossicazione, i reni sono uno dei primi a prendere il colpo e a filtrare le tossine. Di conseguenza, queste tossine possono essere rilevate nei campioni di urina.

L'analisi stessa secondo Nechiporenko viene eseguita abbastanza rapidamente, è importante portare il materiale raccolto in laboratorio in tempo.

formazione

La preparazione per l'analisi è uno dei processi più importanti, perché il risultato che si otterrà in uscita dipenderà da come viene raccolto il materiale.

Per un uomo, una donna (compresa una donna incinta) e un bambino, le regole di preparazione sono generalmente le stesse. Sono semplici da implementare e non limitano la vita molto seriamente:

  1. Poiché l'analisi stessa viene condotta sulla patologia renale, è necessario escludere qualsiasi effetto sui reni prima dell'analisi. In particolare, dovresti evitare qualsiasi sforzo fisico il giorno prima della raccolta e non visitare il bagno o la sauna contemporaneamente.
  2. È necessario modificare leggermente la dieta, eliminando i piatti piccanti o eccessivamente dolci. Sono esclusi anche i succhi (soprattutto quelli in grado di colorare l'urina di un altro colore) e l'alcol. Anche gli alimenti proteici dovrebbero essere ridotti in modo che non ci sia interruzione della quantità di proteine ​​nelle urine e questo non contribuisce ai risultati.
  3. I farmaci diuretici sono controindicati due giorni prima del prelievo, poiché ciò influenza la quantità e la composizione dell'urina. Se l'assunzione di questi farmaci non può essere annullata, il medico deve consentire separatamente al paziente di utilizzarli ulteriormente.
  4. Gli antibiotici oi FANS dovrebbero anche essere completamente eliminati un giorno o due prima di prendere questa analisi. Influenzano i risultati, così come i diuretici, e può comprometterne l'accuratezza.
  5. È impossibile disturbare il bilancio idrico durante la preparazione del test, poiché questo influenza la quantità di urina. Controindicato come bere troppo e bere poco liquido.
  6. È necessario raccogliere la primissima urina del mattino immediatamente dopo il sonno. In questo momento, la sua composizione è ancora il più vicino possibile al valore naturale per il corpo.
  7. È necessario osservare attentamente l'igiene dell'uretra in modo che i componenti non necessari non entrino nei campioni di urina. Pertanto, prima di raccogliere campioni, è necessario attuare scrupolosamente le procedure igieniche degli organi genitali.
  8. È necessario raccogliere l'urina, che si ottiene nel mezzo della minzione, saltando la prima e l'ultima porzione di urina. Questo viene fatto per assicurare che il campione sia stato raccolto nel momento in cui vengono esclusi eventuali effetti estranei sul biomateriale.
  9. Una parte del materiale raccolto può essere di circa 25 ml, questo è sufficiente per un'analisi completa.
  10. Il serbatoio di raccolta delle urine deve essere sterile, tali vasi possono essere acquistati in farmacia. Se non è possibile acquistare un contenitore, è consentito l'uso di un contenitore di vetro convenzionale, trattato con acqua bollente e asciugato.
  11. Assicurarsi che il biomateriale raccolto sia in laboratorio per 2 ore, poiché dopo la precisione dell'analisi può essere violato. I batteri possono moltiplicarsi nelle urine, alcuni elementi possono disintegrarsi, il che può rendere difficile la decodifica dell'analisi.
  12. Per le donne, la particolarità è il tempo delle mestruazioni, che è necessario saltare e rimandare il test per un periodo dopo di esso. Durante le mestruazioni, il sangue può entrare nel fluido, che disturba la purezza dei campioni e rende impossibile distinguere il sangue dalle urine a causa della patologia.

Queste regole sono standard per quasi tutti i tipi di test delle urine (ad eccezione di alcuni tipi speciali per i quali vengono introdotte regole aggiuntive).

È impossibile prelevare un campione dai bambini nella "modalità usuale", pertanto la raccolta di analisi viene effettuata con dispositivi speciali: orinatoi per neonati e lattanti.

La quantità di elementi nelle urine

Per una persona sana, gli indicatori delle urine appariranno in un modo rigorosamente sicuro. Il tasso è lo stesso e non dipende dal sesso del paziente e dalla sua età.

Tabella. Analisi delle urine secondo Nechyporenko