Esame delle urine e del sangue per il cancro del rene: metodi diagnostici

Il cancro del rene è una delle patologie più comuni. La formazione di cellule atipiche richiede molto tempo, quindi i pazienti spesso non sanno di essere portatori di una terribile malattia. L'aumento del numero di pazienti oncologici e l'aumento del tasso di mortalità fanno suonare "l'allarme" i medici: secondo le statistiche, oltre il 68% dei pazienti va alle cliniche solo allo stadio III, IV del cancro, rendendo inefficace l'operazione. I metodi terapeutici di trattamento danno una remissione stabile solo nel 10% dei casi, i rimanenti pazienti muoiono. Ecco perché è importante diagnosticare la patologia in una fase molto precoce dello sviluppo. Quali sono i vari metodi di esame.

Diagnosi di una malattia: metodi e capacità

Come la maggior parte dei tumori maligni, il cancro del rene non ha sintomi pronunciati ed è quindi estremamente difficile da determinare nelle sue fasi iniziali. Combinando nel quadro istologico le varianti della trasformazione neoplastica maligna del tessuto renale, la patologia è rivelata dalla sintomatologia renale: dolore, ematuria, tumore ed è completata da manifestazioni di natura generale. I metodi che includono la diagnosi di cancro del rene sono i seguenti:

  1. Test di laboratorio Il campionamento del sangue e delle urine non può garantire la presenza di cancro, ma solo le informazioni preliminari sulla presenza della malattia, valutare le condizioni generali e fornire un quadro della diffusione delle metastasi ad altri organi.
  • L'analisi delle urine è parte integrante di qualsiasi esame di laboratorio. Il campionamento viene effettuato per l'esame chimico e microscopico, durante il quale i cambiamenti nella composizione delle urine, la presenza di globuli rossi o cellule tumorali diventano chiari. In quest'ultimo caso, la diagnosi è confermata al 100%.
  • Analisi del sangue - test, mostrando la composizione cellulare del sangue. In caso di rilevamento di oncologia in una fase avanzata, ci sono deviazioni significative dalla norma. I cambiamenti riguardano una diminuzione del livello dei globuli rossi e dell'emoglobina (anemia), aumento dei livelli di globuli rossi e dell'emoglobina (policitemia), alti livelli di globuli bianchi e piastrine.
  • L'analisi biochimica del sangue fornirà un quadro completo degli enzimi: urea, creatinina - alto contenuto significa una diminuzione della funzionalità renale. Indicatori troppo alti spesso segnalano lo sviluppo di metastasi nel fegato e un livello costantemente elevato è un segno di distruzione ossea, il che significa che le metastasi sono già passate alle ossa.
  1. Ricerca che visualizza la natura. Si tratta di vari strumenti diagnostici strumentali: ultrasuoni, raggi X, campi magnetici e / o sostanze radioattive. La visualizzazione consente:
  • Scopri se l'educazione è benigna o maligna.
  • Determinare la dimensione del tumore, le dinamiche di sviluppo e diffondere agli organi vicini, i tessuti.
  • Identificare la presenza e la diffusione delle metastasi.
  • Valutare l'entità della malattia e confermare l'efficacia di un particolare tipo di trattamento.

E ora un po 'di più sulla ricerca strumentale. Perché esattamente queste opzioni sono preferite? Il fatto è che la presenza di un tumore al rene può essere identificata senza una complessa e dolorosa procedura di biopsia. Una buona immagine di educazione e conoscenza speciale è sufficiente non solo per fare la diagnosi corretta con una precisione del 100%, ma anche per conoscere il quadro clinico completo. A volte è sufficiente un solo tipo di studio, ma per chiarire i dettagli possono essere necessarie tutte le opzioni possibili come una radiografia del torace o una scansione completa della struttura ossea.

CT (tomografia computerizzata)

Questo esame del paziente per mezzo di raggi X, a seguito del quale si ottiene un'immagine di sezioni trasversali. Quindi, invece di una singola istantanea, ce ne sono molti e su ognuno di essi è visibile un tumore, che ci consente di conoscere i più piccoli dettagli della malattia con una precisione unica. Uno studio viene eseguito nella posizione del paziente mentre si trova in una capsula speciale, spesso viene iniettato un mezzo di contrasto attraverso la vena e se il paziente è allergico ad alcune sostanze di iodio, il medico deve essere avvertito in anticipo. La TAC è indolore, veloce e, soprattutto, non si muove, in modo da non imbrattare l'immagine.

MRI (risonanza magnetica)

Come la TC, la risonanza magnetica fornisce un'immagine completa del tessuto molle e degli organi interni del paziente. Ma lo studio viene effettuato con il metodo delle onde radio utilizzando campi magnetici, che fornisce immagini più dettagliate, ma per il paziente la risonanza magnetica è leggermente meno conveniente della TC. Per sdraiarsi più a lungo, il dispositivo stesso assomiglia a un tubo stretto, che può causare un attacco di claustrofobia, i suoni di sottofondo possono essere fastidiosi, ma con tutte le caratteristiche, la risonanza magnetica è un metodo efficace per rilevare i tumori, la loro localizzazione, stadio di sviluppo, la presenza e la diffusione di metastasi, offre una migliore qualità dell'immagine. Pertanto, vale un piccolo inconveniente per una diagnosi accurata e di alta qualità, da cui dipendono il trattamento e la vita.

È importante! La risonanza magnetica è sempre prescritta quando CT è impossibile. Le ragioni possono essere: allergia al contrasto di input, funzione renale estremamente ridotta.

Ultrasuoni (ultrasuoni)

L'immagine in questo studio è ottenuta attraverso l'uso di onde ultrasoniche riflesse dai tessuti sotto forma di segnali di eco. Il sensore percepisce i segnali e li converte in un'immagine visibile sul monitor. Essendo il più indolore e confortevole per lo studio del paziente, l'ecografia avviene senza l'introduzione di un mezzo di contrasto, non c'è carico di radiazioni e suoni di sottofondo sgradevoli.

Allo stesso tempo, il quadro clinico è molto dettagliato e qualitativo. In particolare, un'ecografia mostrerà:

  • la presenza di patologie nel rene;
  • formazione di compattazione, fluido di pienezza;
  • stadio dello sviluppo del tumore.

Nonostante il fatto che l'ecografia con un'accuratezza unica dia un'immagine dell'istruzione, non si può dire se sia maligna. Questo è il motivo per cui l'analisi richiede spesso ulteriori tecniche di ricerca.

PET (Tomografia ad emissione di positroni)

Il metodo è il migliore per rilevare il cancro e la presenza di metastasi. Richiede l'introduzione di una sostanza radioattiva nella vena del paziente, ma la quantità della composizione è così piccola che il paziente non ha motivo di preoccuparsi. Le cellule tumorali sono un intenso accumulatore di radiazioni, che consente allo scanner di mostrare la localizzazione della formazione con certezza e accuratezza. Sembra uno sfondo chiaro, non riflettendo piccoli dettagli. Ma allo stesso tempo PET rivela le metastasi, l'area della loro distribuzione e posizione. Questo fatto è particolarmente importante nel caso dell'assunzione della presenza di metastasi, ma l'impossibilità di confermare la loro TC o risonanza magnetica.

angiografia

Uno dei tipi di diagnostica a raggi X condotti utilizzando un agente di contrasto. Fornisce un'immagine della griglia vascolare del sangue. È usato per determinare l'efficacia dell'operazione di rimozione del rene e del cancro.

Radiografia del torace

Il metodo di esame viene utilizzato per escludere la diffusione di metastasi ai polmoni. Lo sviluppo nelle fasi avanzate della formazione del cancro spesso penetra nel tessuto polmonare, il che aggrava il decorso della malattia. Se il medico sospetta metastasi, allora può prescrivere una TAC.

scintigrafia

Metodo di diagnosi di radionuclide del cancro. Richiede l'uso di isotopi radioattivi assorbiti dalle cellule di formazione, che fornisce un'immagine chiara della localizzazione degli oggetti tumorali e della loro distribuzione. Allo scopo di diagnosticare la metastasi su determinati organi, sono ammessi isotopi di vario tipo. La scintigrafia è necessaria per valutare le funzioni dell'organo, l'efficacia del trattamento scelto e la dinamica della malattia.

biopsia

Al fine di esaminare le cellule tumorali al microscopio, a un paziente viene assegnata una biopsia - la rimozione di un piccolo pezzo di tessuto tumorale. Il metodo è usato di rado, poiché l'oncologia del tessuto renale è sufficientemente tecnica visiva. Ma in caso di inesattezza o mancanza di analisi, è necessaria necessariamente una biopsia. Il campionamento del tessuto viene eseguito da una puntura speciale dell'ago nella regione lombare, la colonna di tessuto viene rimossa ed esaminata. Il processo è controllato da ultrasuoni, quindi la probabilità di errore medico è esclusa.

Il metodo è a volte chiamato biopsia di puntura, ma c'è anche una biopsia di aspirazione, in cui i frammenti di tessuto malato vengono aspirati con una siringa speciale. In ogni caso, il campione ottenuto viene inviato all'istologia, dove il morfologo determina lo stato della malattia in base ai segni cellulari e dà la propria conclusione. La diagnostica di questo tipo non solo rivela il cancro con una precisione del 100%, ma determina anche il tipo di cancro, il grado della malattia e molto altro.

Le tecniche diagnostiche per la rilevazione del cancro del rene sono numerose, ma ognuna fornisce un'immagine leggermente più chiara o diversa. Pertanto, se il medico prescrive tutti i metodi al paziente, egli non "estorcere denaro", ma cerca solo di stabilire la diagnosi il più accuratamente possibile, determinare il trattamento e salvare la vita del paziente.

Analisi delle urine per il cancro del rene

Il cancro del rene si verifica in circa il 3% dei pazienti con tumori identificati. Gli uomini sono più sensibili ad esso (2 volte più spesso delle donne), circa 50 anni.

Ci sono molte cause e sintomi della malattia. Se si sospetta la comparsa di patologia, i medici utilizzano un gran numero di test in grado di rilevare l'infiammazione e il cancro dei reni. L'analisi clinica (generale) delle urine è considerata uno dei principali studi nella diagnosi delle malattie renali.

Più del 50% dei pazienti con carcinoma renale mostra ematuria - la presenza di tracce di sangue nelle urine. A volte la quantità di sangue nelle urine è molto piccola (microematuria), motivo per cui non può essere visto senza l'ausilio di attrezzature di laboratorio speciali.

Cancro ai reni Fonte: boleznipochek.ru

formazione

La composizione delle urine comprende prodotti di decomposizione, tossine e molte altre sostanze, la cui presenza è influenzata dalla nostra dieta, dall'attività fisica, dalle droghe e molto altro.

Per rendere più accurata l'analisi delle urine per le malattie renali, è necessario preparare preventivamente il corpo per esso:

  • rifiutare di assumere droghe (dopo aver consultato un medico), vitamine, diuretici;
  • smettere di bere bevande alcoliche e caffeinate;
  • ridurre al minimo le sovratensioni fisiche e di stress;
  • Non usare la sauna o il bagno;
  • Non usare prodotti che possono cambiare il colore dell'urina.

È necessario posticipare la procedura, se si ha un brusco aumento della pressione sanguigna o della febbre, in caso di infezione. Sarà necessario rifiutare il test per il cancro del rene se un paziente ha avuto una cistoscopia in meno di una settimana.

Anche il periodo delle mestruazioni nelle donne sarà un motivo per rimandare il test - come tutti i fattori sopra citati, il sanguinamento influenzerà i risultati dello studio.

Raccolta delle urine

L'analisi clinica delle urine nella diagnosi della malattia renale, così come altri metodi simili, implica l'osservanza di una procedura specifica.

La raccolta di biomateriali avviene secondo le seguenti regole:

  • Subito dopo il risveglio, il paziente fa una doccia, lavando accuratamente i genitali esterni senza usare detergenti. Le procedure di igiene sono necessarie affinché il test mostri il numero corretto di globuli bianchi e globuli rossi.
  • Per l'analisi generale, prendere il liquido accumulato durante la notte nella vescica.
  • Il contenitore in cui è collocata l'urina deve essere sterile. È meglio comprare un contenitore di plastica speciale.
  • Quando si raccoglie l'urina, i primi 2 secondi di minzione devono essere saltati per rimuovere possibili batteri.
  • Quindi, senza toccare la pelle, è necessario sostituire il contenitore e raccogliere circa 150 ml di urina.
  • È possibile immagazzinare il liquido non più di 2 ore, a una temperatura non più in alto che 8 gradi Celsius. Lo stoccaggio del biomateriale a temperatura ambiente porta alla non idoneità del campione.

La raccolta di materiale per l'analisi clinica del cancro del rene nei bambini viene effettuata utilizzando un orinatoio. In assenza di un orinatoio sterile, puoi usare un sacchetto di plastica pulito e versare il liquido in un contenitore speciale. Altrimenti, la raccolta di urina dai bambini viene effettuata secondo le stesse regole degli adulti.

risultati

L'analisi delle urine può indicare non solo le malattie infiammatorie renali o il cancro del rene, ma anche molte altre malattie.

La decifrazione dell'analisi clinica dell'urina si basa su:

  • Indicatori organolettici: il medico prende in considerazione il volume, il colore, l'odore, la schiumosità, la trasparenza dell'urina raccolta. L'infiammazione o anche l'aspetto delle cellule tumorali può indicare torbidità, colore rossastro, una diminuzione della quantità di secrezioni al giorno, la comparsa di odore di ammoniaca.
  • Proprietà fisiche e chimiche: alta densità e acidità indicano danni ai reni.
  • Indicatori biochimici: l'aspetto di proteine ​​e bilirubina nelle urine indicano anche problemi renali.

È importante ricordare che se si notano tracce di sangue nelle urine o altri sintomi di disturbo, non si deve posticipare la visita al medico. Certamente, è impossibile fare una diagnosi basata su una sola analisi, ma questo test identificherà le anomalie e aiuterà in ulteriori diagnosi e trattamenti.

Il cancro del rene spesso non si manifesta, quindi viene rilevato solo nell'ultima fase. Non perdere le visite programmate dal medico per identificare il problema in tempo e iniziare a risolverlo.

Test del cancro del rene

Il cancro del rene è un tumore grave causato dalla mutazione delle cellule del tessuto renale sano e dalla loro riproduzione incontrollata. Di conseguenza, un tumore appare e si espande nell'organo. Nel corso del tempo, le cellule tumorali si diffondono in tutto il corpo attraverso i sistemi linfatici o del sangue, il che porta alla comparsa di metastasi - focolai secondari in altri tessuti e organi.

In termini di prevalenza, questo tipo di oncologia è al 3 ° posto, secondo solo al cancro alla prostata - №-1 e al cancro della vescica - №-2. Gli uomini, rispetto alle donne, sono molto più disposti a questo disturbo - circa 2,5 - 3 volte, la maggior parte delle patologie rivelate ricade sulle persone di una fascia di età matura e anziana.

Breve classificazione

A seconda del tipo di cellule colpite dal tumore e della natura del suo sviluppo, esistono tre tipi principali di cancro del rene:

  • Sarcoma di Wilms Questa specie è rilevata principalmente nei bambini di età inferiore ai 5 anni - oltre il 90%. Allo stesso tempo, il tumore di Wilms è ogni secondo tumore pediatrico identificato;
  • Adenocarcinoma. Le cellule tumorali influenzano la pelvi renale - la patologia si verifica nel 7% della patologia del cancro renale;
  • carcinoma a cellule chiare. Il tumore cresce dalle cellule parenchiali dell'organo. Un altro nome è il cancro delle cellule renali.

Misure diagnostiche

Al minimo sospetto di cancro del rene, il medico conduce una prima indagine, raccogliendo l'anamnesi:

  • Cosa allarmò il paziente;
  • Cosa e quando sono comparsi i primi sintomi;
  • La sequenza di manifestazioni patologiche individuali, la loro frequenza.

Assicurati di scoprire lo stile di vita del paziente al fine di identificare i fattori che contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo della malattia. Dopo di ciò, al paziente viene prescritto un esame completo, che comprende una serie di attività:

  • Laboratorio - esami del sangue, delle urine e diagnosi differenziale;
  • Test - cellule atipiche onkomarker;
  • utensili;
  • Hardware.

Studi recenti includono:

  • X-ray;
  • Ultrasuoni - ultrasuoni;
  • Tomografia - elaborazione e risonanza magnetica.

Solo dopo aver effettuato una gamma completa di procedure diagnostiche, l'oncologo può confutare i sospetti che sono sorti e, in caso di rilevamento della malattia, fare un quadro chiaro delle condizioni del paziente e su questa base, sviluppare individualmente un complesso di terapia medica.

Rengenoskopiya

Questo metodo è il più vecchio, ma non ha ancora perso rilevanza a causa della semplicità e dell'elevata efficienza. Per la diagnosi di cancro, utilizzare quattro tipi di tali studi:

  • Urografia escretoria a contrasto. Per migliorare l'affidabilità della testimonianza, di fronte all'immagine, uno speciale agente di contrasto viene iniettato nel sangue del paziente, che si diffonde in tutto il sistema circolatorio, rispettivamente, nei reni, che sono molto densamente impigliati nelle vene e nei capillari. Il contrasto evidenzia le aree problematiche e diventano chiaramente visibili nell'immagine. Questo studio fornisce informazioni dettagliate sulla funzionalità del tratto urinario e dei reni;
  • Angiografia. Il suo principio è lo stesso di quello dell'urografia del tipo estrattore, ma l'agente di contrasto viene iniettato direttamente nel rene attraverso l'aorta, che lo rifornisce di sangue. La procedura viene eseguita utilizzando una sonda speciale. Il contrasto macchia abbondantemente il sangue dell'organo e permette di rivelare anche il più piccolo tumore nell'immagine;
  • Radiografia dei polmoni Questa procedura è necessaria per il cancro del rene, poiché spesso dà metastasi ai polmoni ed è necessario per rilevarle in tempo;
  • Studio del radionuclide. Insieme alla nefroscintigrafia, rivela il centro di crescita di un tumore renale. I tessuti di un parenchima sano e un tumore del cancro sono visualizzati in modo diverso nell'immagine, il che consente di localizzare con precisione il problema;
  • Studio radioisotopico dello scheletro. Per rilevare i fuochi secondari nel tessuto osseo, le sostanze vengono introdotte nel corpo che sono in grado di concentrarsi e indugiare in luoghi con un metabolismo patologicamente alto, che è caratteristico delle aree affette da tumore osseo.

Quest'ultimo studio deve essere condotto in pazienti che lamentano dolore allo scheletro e, se le analisi hanno mostrato un'elevata concentrazione di fosfatasi alcalina.

Diagnosi ecografica

Ultrasuoni, assolutamente sicuri, economici, mentre molto efficaci, che hanno portato al suo uso diffuso per l'ampia diagnosi di malattie, compresi i reni. Secondo il contenuto informativo, il metodo a ultrasuoni non è inferiore alla radiografia. Ti permette di definire:

  • Localizzazione del focus del tumore;
  • La sua dimensione, forma e struttura;
  • Il grado di crescita in tessuti e organi adiacenti.

Moderne e perfezionate macchine ad ultrasuoni, con un ampio esame, trovano e classificano con successo foci - metastasi tumorali secondarie, praticamente in qualsiasi parte del corpo.

tomografia

Questo metodo oggi è più efficace in termini di precisione del rilevamento e affidabilità dei suoi risultati. Esistono due tipi di tomografia:

  • Computer - CT. Con l'aiuto della radiazione controllata dei raggi X, viene effettuato un dettagliato esame strato per strato dei tessuti problematici o un esame approfondito per rilevare i focolai di metastasi. Allo stesso tempo, le informazioni, in una forma conveniente per il medico, vengono visualizzate su un monitor del computer;
  • Risonanza magnetica - risonanza magnetica. Come la TC, la risonanza magnetica è un dispositivo estremamente sensibile, che consente di studiare il tessuto a livello micro. L'unica differenza è nella scansione delle radiazioni: i campi elettromagnetici o magnetici ad alta energia sono usati nella risonanza magnetica.

Nonostante la massima qualità di tali studi, il loro uso diffuso è limitato dal costo elevato dell'apparecchiatura e dalla procedura stessa. Sfortunatamente, CT e MRI non sono disponibili presso tutte le cliniche e non sono disponibili per tutti.

Test di laboratorio e test

Questi studi sono condotti principalmente per valutare le condizioni generali del paziente e consentono di determinare l'intensità necessaria degli interventi terapeutici. In poche parole, è necessario capire se il paziente può sottoporsi a radiologia, terapia chimica e chirurgia.

Eppure, nonostante la natura generale di questi studi, a volte è possibile fare alcuni, importanti risultati diagnostici da indicatori di test delle urine e del sangue.

Marcatore tumorale

Oncomarker - composti la cui maggiore concentrazione nel sangue e nelle urine, con un alto grado di probabilità indica lo sviluppo di un certo tipo di cellule tumorali. Tale analisi, se marcatore correttamente selezionato, è in grado di rilevare problemi nel corpo in una fase in cui nessun altro, anche lo studio più dettagliato in grado di rilevare le cellule tumorali. Spesso, dopo un test positivo per un marker tumorale, la messa a fuoco del tumore può essere rilevata dopo 3 - 4 mesi, e talvolta anche dopo sei mesi. E questo è con l'esame più approfondito.

I consumatori possono essere:

  • ormoni;
  • enzimi;
  • Sostanze scambiabili
  • Anticorpi associati.

Ognuno di questi marker è associato a un tipo specifico di tumore, quindi funziona solo se il marker corrisponde ad esso. In larga misura, un tale test dipende dalla fortuna: il giusto marker è scelto, il che è molto difficile, perché nelle prime fasi della malattia, quando la lesione non è localizzata, il tipo di tumore può essere determinato con precisione.

In considerazione di quanto sopra, è necessario capire che un test negativo non è ancora una garanzia di salute.

Esame del sangue

Emocromo completo per il cancro del rene, il più efficace per la diagnosi del carcinoma a cellule renali. Molto spesso, i risultati dello studio mostrano una concentrazione molto bassa di globuli rossi nel sangue, meno spesso, il loro livello è troppo alto.

Analisi del sangue biochimica

Il cancro del rene, già nelle prime fasi dello sviluppo, porta al rilascio nel flusso sanguigno di determinati elementi atipici o porta a un cambiamento significativo nella concentrazione della norma, senza una ragione apparente. Sullo sviluppo dell'oncologia renale, si può dire un forte aumento della concentrazione di enzimi renali nel sangue o livelli elevati di calcio. In quest'ultimo caso, è molto probabile che il processo del cancro abbia già generato metastasi nei tessuti scheletrici.

Cambiamenti tipici associati al cancro del rene:

  • Alto livello di ESR;
  • piuria;
  • proteinuria;
  • Squilibrio enzimatico.

È anche un aumento dei livelli ematici di trombossani, renina, insulina, hCG e prostaglandine.

Analisi delle urine

Ad un certo punto si sviluppano emoglobinuria o ematuria, come osservato nell'analisi delle urine. Nel primo caso viene rilevata solo l'emoglobina nelle urine, in grandi quantità, e nel secondo i test mostrano anche un aumento significativo della concentrazione di urine dei globuli rossi, il cui numero normale non deve superare -2 nel campo visivo.

Se si sospetta una ematuria, è possibile utilizzare le strisce reattive della farmacia, ma, a differenza dei test di laboratorio, non consentono di determinare separatamente la concentrazione nelle urine dell'emoglobina e degli eritrociti.

A seconda della forma della malattia, l'ematuria può essere:

  • Glomerulare. Gli eritrociti rilevati nelle urine hanno una forma atipica - sono più piccoli del normale e variano notevolmente per forma e dimensioni. Sanguinamento con questa forma di ematuria è di fronte alla membrana del filtro del rene, spremitura attraverso la quale, i globuli rossi sono feriti e diventano lisciviati - privi di emoglobina, quindi, non hanno colore;
  • Postglomerulyarnaya. In questo caso, gli eritrociti hanno normali indicatori morfologici, poiché non sono feriti quando entrano nelle urine. Il centro di sanguinamento è dopo il filtro renale glomerulare - dietro la membrana e le cellule del sangue entrano liberamente nei canali uretrali.

Per questo motivo, dal numero e dalla condizione delle cellule del sangue nell'analisi delle urine, è possibile determinare con successo il luogo della crescita del tumore, il grado di sviluppo e la natura del danno ai tessuti interni dell'organo.

Biopsia renale

Questa analisi è uno studio di laboratorio di una fetta di tessuto tumorale. È l'unico che può determinare con certezza del 100%:

  • La natura del processo di sviluppo - maligna o no;
  • Affiliazione istologica di un tumore a un gruppo specifico;
  • Differenziazione delle cellule tumorali.

Il grado di aggressività del tumore dipende da quest'ultimo - la velocità del suo sviluppo e la propensione a metastatizzare.

Se necessario, una biopsia di un tumore al rene, nella fase iniziale del suo sviluppo, la procedura viene eseguita con una sonda ad ago, sotto controllo visivo dell'hardware - usando ultrasuoni, TC o MRI.

Vale la pena dire che tale procedura è piuttosto dolorosa e può causare gravi complicazioni:

  • Sanguinamento addominale;
  • Infezione, seguita da infiammazione;
  • Trasferimento con le cellule tumorali dell'ago in tessuto sano.

A causa di quanto sopra, e anche perché il cancro del rene quasi sempre viene trattato con metodi operativi, la biopsia viene raramente prescritta. Di norma, tale studio viene utilizzato quando non ci sono segni evidenti di malignità - secondo tutti i criteri, il tumore è benigno e bisogna confermarlo esattamente

previsioni

Anche con un trattamento tempestivo e di successo, nessuno è immune dalla ricaduta - la malattia ritorna spesso sotto forma di metastasi in crescita, e possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo. Pertanto, dopo il trattamento, il paziente è condannato all'osservazione permanente da parte di un oncologo, un urologo. Se si segue la regolarità delle procedure raccomandate, anche in caso di recidiva, viene rilevata in modo tempestivo e rapidamente interrotta. In questo caso, le previsioni sono le più favorevoli.

Per quanto riguarda le previsioni generali, il fattore decisivo nella sopravvivenza del paziente è considerato lo stadio della malattia a cui è iniziata la terapia. Quindi, se iniziamo la terapia nella fase iniziale del processo, quando il tumore è piccolo e non si è metastatizzato, le previsioni sono spesso positive. Nove su dieci di questi pazienti vivono almeno 5 anni. Il trattamento della fase 2, lascia solo una metà dei pazienti, e il cancro al rene del terzo e ultimo stadio 4 è estremamente difficile e ambiguo previsto. Molto dipende dall'istologia delle cellule tumorali, dalle dimensioni e dal tipo di crescita del tumore, dal numero e dalla localizzazione dei fuochi delle metastasi.

In ogni caso, gli stadi successivi danno previsioni negative: la sopravvivenza a cinque anni è osservata in non più di un quinto dei pazienti.

Diagnosi del cancro del rene

Se il medico sospetta un tumore renale, il paziente sarà sottoposto ad un esame serio e ad esami di laboratorio per confermare la diagnosi. Il sondaggio inizia come segue: valuta attentamente la salute del paziente e raccogli tutte le informazioni possibili sui suoi sintomi (la storia è raccolta). Una storia della malattia indica la presenza di fattori di rischio associati al cancro del rene.

Imaging del cancro del rene

Uno o più tipi di studi vengono eseguiti per ottenere immagini dei reni e altre anomalie che possono essere la causa dei sintomi. Esistono diversi tipi di studi con i quali vengono ottenuti questi dati, molti dei quali sono indolori per il paziente. Alcuni studi richiedono l'introduzione di uno speciale agente di contrasto o di un isotopo radioattivo a basso livello nel flusso sanguigno del paziente.

Tomografia computerizzata del cancro del rene (TC del cancro del rene)

TAC del cancro del rene - La tomografia computerizzata del cancro del rene è un metodo di esame radiografico strato per strato, con l'aiuto del quale si ottengono una serie di immagini di organi interni e ghiandole. La tomografia computerizzata aiuta a rilevare il cancro del rene e, in alcuni casi, le metastasi tumorali ai linfonodi.

Imaging a risonanza magnetica del cancro del rene (RM)

La risonanza magnetica (Rene Cancer) (MRI) utilizza un forte campo magnetico ed elettromagnetico, durante il quale viene creata un'immagine strato per strato di organi interni attraverso il corpo del paziente, che viene elaborato utilizzando un computer.

Esame ecografico del carcinoma renale (ecografia)

Gli ultrasuoni usano vibrazioni sonore che, riflesse dagli organi interni, formano la loro immagine. Con questa procedura indolore, un gel viene applicato sulla pelle nella proiezione dei reni del paziente e muove lentamente un piccolo sensore che emette vibrazioni ultrasoniche. L'immagine degli organi interni viene trasmessa al monitor.

Urografia escretoria per il cancro del rene

Un medico può ordinare uno studio chiamato urografia escretoria o endovenosa. In questo studio, un mezzo di contrasto contenente iodio viene iniettato per via endovenosa. Di conseguenza, il contrasto viene raccolto nel sistema urinario, che consente di ottenere un'immagine chiara dei reni, degli ureteri e della vescica sui raggi X. Il contrasto viene visualizzato nelle immagini come bianco, aiuta a identificare il tumore e il danno renale ad esso associato.

In alcuni casi, un medico può richiedere arteriografia o flebocavagografia (una radiografia dei vasi che forniscono i reni).

Radiografia del torace nella diagnosi di carcinoma renale

Se si sospettano metastasi al cancro del rene nei polmoni e nelle ossa del torace, il medico può prescrivere una radiografia del torace standard.

Scansione ossea per il cancro del rene

Una scintigrafia ossea per il cancro del rene è uno screening con isotopi radioattivi, aiuta a identificare le metastasi renali del cancro nell'osso se si sospetta un tumore maligno. In questo studio, una piccola quantità di isotopo viene iniettata per via endovenosa. L'isotopo si accumula nelle ossa, non solo nelle metastasi del cancro, ma anche in alcune malattie non associate al processo del tumore.

Test di laboratorio per il cancro del rene

Un certo numero di test di laboratorio sono condotti per confermare la diagnosi di cancro del rene.

Analisi delle urine per il cancro del rene

Più della metà dei pazienti con cancro del rene mostra sangue nelle urine (ematuria). Spesso il sangue è presente nelle urine in quantità così piccole che è impossibile vederlo ad occhio nudo (questo è chiamato microematuria). Per rilevare l'ematuria, è prescritto un esame generale delle urine. Quando le cellule anormali vengono rilevate nelle urine, vengono esaminate al microscopio (analisi delle urine).

Esame del sangue nella diagnosi di cancro del rene

Altri esami di laboratorio per la diagnosi di cancro del rene sono associati all'esame microscopico e / o all'analisi biochimica del sangue del paziente. Questi test rivelano le seguenti condizioni che possono essere segni di un tumore maligno del rene:

  • anemia - un basso livello di globuli rossi (eritrociti) causato da sanguinamento o effetti tossici del cancro del rene sul midollo osseo;
  • policitemia - alti livelli di globuli rossi, a volte indica un tumore renale, che produce eritropoietina (un ormone che aumenta la formazione di globuli rossi nel midollo osseo);
  • ipercalcemia - alti livelli di calcio nel sangue, aumento degli enzimi epatici (segni caratteristici del cancro del rene).

Cistoscopia nella diagnosi di cancro del rene

Le cause del sangue nelle urine (ematuria) possono essere non solo il cancro del rene, ma altre malattie renali, come la urolitiasi o il trauma. In questi casi, il medico prescrive la cistoscopia per determinare con precisione la fonte di sanguinamento interno. Nella cistoscopia, una sonda ottica lunga, sottile, dura o flessibile viene inserita attraverso l'uretra nella vescica. Con esso, il medico esegue un'ispezione visiva dell'uretra e della vescica per determinare la fonte di ematuria.

La biopsia di puntura di ago sottile del cancro del rene come metodo per diagnosticare il cancro del rene

Nel cancro del rene si formano cellule diverse dalle cellule sane. Se viene rilevato un tumore, è possibile eseguire una biopsia e prelevare un campione di cellule per l'esame al microscopio.

Ma se si sospetta un cancro al rene, la biopsia della puntura è pericolosa a causa dell'alto rischio di sanguinamento e di altre complicanze.

Se il tumore al rene contiene cisti piene di liquido, allora una piccola quantità di questo fluido può essere estratta con un ago sottile. L'analisi della composizione cellulare di questo fluido aiuterà il medico a riconoscere il tumore e ad elaborare un piano di trattamento.

Quali test per il cancro del rene prendere? la lista

Test del cancro del rene

Il cancro del rene è un tumore grave causato dalla mutazione delle cellule del tessuto renale sano e dalla loro riproduzione incontrollata. Di conseguenza, un tumore appare e si espande nell'organo. Nel corso del tempo, le cellule tumorali si diffondono in tutto il corpo attraverso i sistemi linfatici o del sangue, il che porta alla comparsa di metastasi - focolai secondari in altri tessuti e organi.

In termini di prevalenza, questo tipo di oncologia è al 3 ° posto, secondo solo al cancro alla prostata - №-1 e al cancro della vescica - №-2. Gli uomini, rispetto alle donne, sono molto più disposti a questo disturbo - circa 2,5 - 3 volte, la maggior parte delle patologie rivelate ricade sulle persone di una fascia di età matura e anziana.

Breve classificazione

A seconda del tipo di cellule colpite dal tumore e della natura del suo sviluppo, esistono tre tipi principali di cancro del rene:

  • Sarcoma di Wilms Questa specie è rilevata principalmente nei bambini di età inferiore ai 5 anni - oltre il 90%. Allo stesso tempo, il tumore di Wilms è ogni secondo tumore pediatrico identificato;
  • Adenocarcinoma. Le cellule tumorali influenzano la pelvi renale - la patologia si verifica nel 7% della patologia del cancro renale;
  • carcinoma a cellule chiare. Il tumore cresce dalle cellule parenchiali dell'organo. Un altro nome è il cancro delle cellule renali.

Misure diagnostiche

Al minimo sospetto di cancro del rene, il medico conduce una prima indagine, raccogliendo l'anamnesi:

  • Cosa allarmò il paziente;
  • Cosa e quando sono comparsi i primi sintomi;
  • La sequenza di manifestazioni patologiche individuali, la loro frequenza.

Assicurati di scoprire lo stile di vita del paziente al fine di identificare i fattori che contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo della malattia. Dopo di ciò, al paziente viene prescritto un esame completo, che comprende una serie di attività:

  • Laboratorio - esami del sangue, delle urine e diagnosi differenziale;
  • Test - cellule atipiche onkomarker;
  • utensili;
  • Hardware.

Studi recenti includono:

  • X-ray;
  • Ultrasuoni - ultrasuoni;
  • Tomografia - elaborazione e risonanza magnetica.

Solo dopo aver effettuato una gamma completa di procedure diagnostiche, l'oncologo può confutare i sospetti che sono sorti e, in caso di rilevamento della malattia, fare un quadro chiaro delle condizioni del paziente e su questa base, sviluppare individualmente un complesso di terapia medica.

Rengenoskopiya

Questo metodo è il più vecchio, ma non ha ancora perso rilevanza a causa della semplicità e dell'elevata efficienza. Per la diagnosi di cancro, utilizzare quattro tipi di tali studi:

  • Urografia escretoria a contrasto. Per migliorare l'affidabilità della testimonianza, di fronte all'immagine, uno speciale agente di contrasto viene iniettato nel sangue del paziente, che si diffonde in tutto il sistema circolatorio, rispettivamente, nei reni, che sono molto densamente impigliati nelle vene e nei capillari. Il contrasto evidenzia le aree problematiche e diventano chiaramente visibili nell'immagine. Questo studio fornisce informazioni dettagliate sulla funzionalità del tratto urinario e dei reni;
  • Angiografia. Il suo principio è lo stesso di quello dell'urografia del tipo estrattore, ma l'agente di contrasto viene iniettato direttamente nel rene attraverso l'aorta, che lo rifornisce di sangue. La procedura viene eseguita utilizzando una sonda speciale. Il contrasto macchia abbondantemente il sangue dell'organo e permette di rivelare anche il più piccolo tumore nell'immagine;
  • Radiografia dei polmoni Questa procedura è necessaria per il cancro del rene, poiché spesso dà metastasi ai polmoni ed è necessario per rilevarle in tempo;
  • Studio del radionuclide. Insieme alla nefroscintigrafia, rivela il centro di crescita di un tumore renale. I tessuti di un parenchima sano e un tumore del cancro sono visualizzati in modo diverso nell'immagine, il che consente di localizzare con precisione il problema;
  • Studio radioisotopico dello scheletro. Per rilevare i fuochi secondari nel tessuto osseo, le sostanze vengono introdotte nel corpo che sono in grado di concentrarsi e indugiare in luoghi con un metabolismo patologicamente alto, che è caratteristico delle aree affette da tumore osseo.

Quest'ultimo studio deve essere condotto in pazienti che lamentano dolore allo scheletro e, se le analisi hanno mostrato un'elevata concentrazione di fosfatasi alcalina.

Diagnosi ecografica

Ultrasuoni, assolutamente sicuri, economici, mentre molto efficaci, che hanno portato al suo uso diffuso per l'ampia diagnosi di malattie, compresi i reni. Secondo il contenuto informativo, il metodo a ultrasuoni non è inferiore alla radiografia. Ti permette di definire:

  • Localizzazione del focus del tumore;
  • La sua dimensione, forma e struttura;
  • Il grado di crescita in tessuti e organi adiacenti.

Moderne e perfezionate macchine ad ultrasuoni, con un ampio esame, trovano e classificano con successo foci - metastasi tumorali secondarie, praticamente in qualsiasi parte del corpo.

tomografia

Questo metodo oggi è più efficace in termini di precisione del rilevamento e affidabilità dei suoi risultati. Esistono due tipi di tomografia:

  • Computer - CT. Con l'aiuto della radiazione controllata dei raggi X, viene effettuato un dettagliato esame strato per strato dei tessuti problematici o un esame approfondito per rilevare i focolai di metastasi. Allo stesso tempo, le informazioni, in una forma conveniente per il medico, vengono visualizzate su un monitor del computer;
  • Risonanza magnetica - risonanza magnetica. Come la TC, la risonanza magnetica è un dispositivo estremamente sensibile, che consente di studiare il tessuto a livello micro. L'unica differenza è nella scansione delle radiazioni: i campi elettromagnetici o magnetici ad alta energia sono usati nella risonanza magnetica.

Nonostante la massima qualità di tali studi, il loro uso diffuso è limitato dal costo elevato dell'apparecchiatura e dalla procedura stessa. Sfortunatamente, CT e MRI non sono disponibili presso tutte le cliniche e non sono disponibili per tutti.

Test di laboratorio e test

Questi studi sono condotti principalmente per valutare le condizioni generali del paziente e consentono di determinare l'intensità necessaria degli interventi terapeutici. In poche parole, è necessario capire se il paziente può sottoporsi a radiologia, terapia chimica e chirurgia.

Eppure, nonostante la natura generale di questi studi, a volte è possibile fare alcuni, importanti risultati diagnostici da indicatori di test delle urine e del sangue.

Marcatore tumorale

Oncomarker - composti la cui maggiore concentrazione nel sangue e nelle urine, con un alto grado di probabilità indica lo sviluppo di un certo tipo di cellule tumorali.

Tale analisi, se marcatore correttamente selezionato, è in grado di rilevare problemi nel corpo in una fase in cui nessun altro, anche lo studio più dettagliato in grado di rilevare le cellule tumorali.

Spesso, dopo un test positivo per un marker tumorale, la messa a fuoco del tumore può essere rilevata dopo 3 - 4 mesi, e talvolta anche dopo sei mesi. E questo è con l'esame più approfondito.

I consumatori possono essere:

  • ormoni;
  • enzimi;
  • Sostanze scambiabili
  • Anticorpi associati.

Ognuno di questi marker è associato a un tipo specifico di tumore, quindi funziona solo se il marker corrisponde ad esso. In larga misura, un tale test dipende dalla fortuna: il giusto marker è scelto, il che è molto difficile, perché nelle prime fasi della malattia, quando la lesione non è localizzata, il tipo di tumore può essere determinato con precisione.

In considerazione di quanto sopra, è necessario capire che un test negativo non è ancora una garanzia di salute.

Esame del sangue

Emocromo completo per il cancro del rene, il più efficace per la diagnosi del carcinoma a cellule renali. Molto spesso, i risultati dello studio mostrano una concentrazione molto bassa di globuli rossi nel sangue, meno spesso, il loro livello è troppo alto.

Analisi del sangue biochimica

Il cancro del rene, già nelle prime fasi dello sviluppo, porta al rilascio nel flusso sanguigno di determinati elementi atipici o porta a un cambiamento significativo nella concentrazione della norma, senza una ragione apparente.

Sullo sviluppo dell'oncologia renale, si può dire un forte aumento della concentrazione di enzimi renali nel sangue o livelli elevati di calcio.

In quest'ultimo caso, è molto probabile che il processo del cancro abbia già generato metastasi nei tessuti scheletrici.

Cambiamenti tipici associati al cancro del rene:

  • Alto livello di ESR;
  • piuria;
  • proteinuria;
  • Squilibrio enzimatico.

È anche un aumento dei livelli ematici di trombossani, renina, insulina, hCG e prostaglandine.

Analisi delle urine

Ad un certo punto si sviluppano emoglobinuria o ematuria, come osservato nell'analisi delle urine. Nel primo caso viene rilevata solo l'emoglobina nelle urine, in grandi quantità, e nel secondo i test mostrano anche un aumento significativo della concentrazione di urine dei globuli rossi, il cui numero normale non deve superare -2 nel campo visivo.

Se si sospetta una ematuria, è possibile utilizzare le strisce reattive della farmacia, ma, a differenza dei test di laboratorio, non consentono di determinare separatamente la concentrazione nelle urine dell'emoglobina e degli eritrociti.

A seconda della forma della malattia, l'ematuria può essere:

  • Glomerulare. Gli eritrociti rilevati nelle urine hanno una forma atipica - sono più piccoli del normale e variano notevolmente per forma e dimensioni. Sanguinamento con questa forma di ematuria è di fronte alla membrana del filtro del rene, spremitura attraverso la quale, i globuli rossi sono feriti e diventano lisciviati - privi di emoglobina, quindi, non hanno colore;
  • Postglomerulyarnaya. In questo caso, gli eritrociti hanno normali indicatori morfologici, poiché non sono feriti quando entrano nelle urine. Il centro di sanguinamento è dopo il filtro renale glomerulare - dietro la membrana e le cellule del sangue entrano liberamente nei canali uretrali.

Per questo motivo, dal numero e dalla condizione delle cellule del sangue nell'analisi delle urine, è possibile determinare con successo il luogo della crescita del tumore, il grado di sviluppo e la natura del danno ai tessuti interni dell'organo.

Biopsia renale

Questa analisi è uno studio di laboratorio di una fetta di tessuto tumorale. È l'unico che può determinare con certezza del 100%:

  • La natura del processo di sviluppo - maligna o no;
  • Affiliazione istologica di un tumore a un gruppo specifico;
  • Differenziazione delle cellule tumorali.

Il grado di aggressività del tumore dipende da quest'ultimo - la velocità del suo sviluppo e la propensione a metastatizzare.

Se necessario, una biopsia di un tumore al rene, nella fase iniziale del suo sviluppo, la procedura viene eseguita con una sonda ad ago, sotto controllo visivo dell'hardware - usando ultrasuoni, TC o MRI.

Vale la pena dire che tale procedura è piuttosto dolorosa e può causare gravi complicazioni:

  • Sanguinamento addominale;
  • Infezione, seguita da infiammazione;
  • Trasferimento con le cellule tumorali dell'ago in tessuto sano.

A causa di quanto sopra, e anche perché il cancro del rene quasi sempre viene trattato con metodi operativi, la biopsia viene raramente prescritta. Di norma, tale studio viene utilizzato quando non ci sono segni evidenti di malignità - secondo tutti i criteri, il tumore è benigno e bisogna confermarlo esattamente

previsioni

Anche con un trattamento tempestivo e di successo, nessuno è immune dalla ricaduta - la malattia ritorna spesso sotto forma di metastasi in crescita, e possono verificarsi in qualsiasi parte del corpo.

Pertanto, dopo il trattamento, il paziente è condannato all'osservazione permanente da parte di un oncologo, un urologo. Se si segue la regolarità delle procedure raccomandate, anche in caso di recidiva, viene rilevata in modo tempestivo e rapidamente interrotta.

In questo caso, le previsioni sono le più favorevoli.

Per quanto riguarda le previsioni generali, il fattore decisivo nella sopravvivenza del paziente è considerato lo stadio della malattia a cui è iniziata la terapia. Quindi, se iniziamo la terapia nella fase iniziale del processo, quando il tumore è piccolo e non si è metastatizzato, le previsioni sono spesso positive.

Nove su dieci di questi pazienti vivono almeno 5 anni. Il trattamento della fase 2, lascia solo una metà dei pazienti, e il cancro al rene del terzo e ultimo stadio 4 è estremamente difficile e ambiguo previsto.

Molto dipende dall'istologia delle cellule tumorali, dalle dimensioni e dal tipo di crescita del tumore, dal numero e dalla localizzazione dei fuochi delle metastasi.

In ogni caso, gli stadi successivi danno previsioni negative: la sopravvivenza a cinque anni è osservata in non più di un quinto dei pazienti.

Esame delle urine e del sangue per i test sui reni

  • Controllo dei reni a casa
  • Test delle urine
  • Esami del sangue

I test di laboratorio svolgono un ruolo importante nella diagnosi della patologia renale. Rendono possibile valutare in modo affidabile lo stato funzionale degli organi urinari e persino giudicare la prognosi della malattia. Nella nostra recensione, cercheremo di capire quali test devi superare per poter controllare i reni e ottenere un quadro completo del loro lavoro.

Controllo dei reni a casa

È interessante notare che l'esame più semplice dei reni può essere fatto in modo indipendente. È sufficiente raccogliere l'urina del mattino in un contenitore pulito bianco o trasparente e valutarne trasparenza, colore e odore.

Urina di una persona sana:

  • trasparente, senza sospensioni estranee;
  • colore giallo paglierino;
  • ha un debole odore.

Se viene rilevata schiuma, scaglie, sedimenti, il colore diventa marrone o rossastro e appare anche un forte odore, è obbligatorio sottoporsi a una visita medica. Sintomi della patologia del sistema urinario (dolore alla schiena, difficoltà a urinare, segni di intossicazione) - un'altra indicazione ai fini dei test.

Test delle urine

Il principale metodo di diagnosi di laboratorio della malattia renale è il test delle urine. I test renali consentono di valutare il funzionamento complessivo del sistema urinario e di identificare i sintomi specifici della malattia.

Per rendere i risultati del test il più affidabili possibile, si raccomanda di passare l'urina dopo una piccola preparazione:

  1. 1-2 giorni esclusi prodotti che possono colorare le urine (ad esempio, barbabietole, un gran numero di carote, carni affumicate, verdure sott'olio e frutta, dolciumi).
  2. Durante questo periodo, rinunciare all'alcool, caffè, complessi multivitaminici, diuretici.
  3. Se si assumono costantemente farmaci, informare il medico che l'ha inviata per l'analisi.
  4. 24-48 ore prima della visita al laboratorio, rinunciare a pesanti sforzi fisici, visite al bagno, sauna.

L'urina del mattino, che si è accumulata nella vescica durante il sonno della notte, dovrebbe essere donata. Prima che valga la pena di fare una doccia, avendo effettuato l'igiene attenta di organi genitali esterni.

Una porzione media di urina viene raccolta in un contenitore sterile (preferibilmente, se si tratta di un contenitore monouso che viene venduto in farmacia): il paziente deve iniziare a urinare nella toilette e quindi raccogliere 50-100 ml in un contenitore senza toccare la pelle.

L'urina raccolta per l'analisi viene conservata per 1,5-2 ore in un luogo fresco. Più tardi il biomateriale è considerato inadatto allo studio.

Studio clinico generale delle urine

L'OAM è un metodo di esame standard che valuta le caratteristiche fisico-chimiche dell'urina raccolta, la presenza o l'assenza di impurità patologiche in esso.

Test di decrittazione presentato nella tabella seguente.

Analisi delle urine per cancro (oncologia) di organi e sistemi

Senza uno studio di laboratorio sull'urina non si fa alcun tipo di diagnosi. Questo semplice test aiuta anche a rilevare il cancro. È vero, il medico può solo decifrare il risultato dello studio, quindi non è necessario impegnarsi in auto-diagnosi. Offriamo sapere cosa mostra l'analisi delle urine nel cancro.

L'analisi delle urine mostra il cancro?

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'oncologia rimane una delle principali cause di morte. Solo negli ultimi 3 anni sono stati diagnosticati 14 milioni di casi di malattie maligne tra la popolazione. E le previsioni dell'OMS rimangono deludenti - secondo gli scienziati, si prevede che entro il 2035 questa cifra aumenterà al 70%.

Metodi che impediscono con successo la progressione del cancro o del carcinoma negli esseri umani sono la diagnosi precoce e il trattamento della malattia. La diagnosi della malattia può essere strumentale e di laboratorio. Quest'ultimo è lo studio dei media biologici del paziente, uno dei quali è l'urina. Uno studio generale dimostra chiaramente il lavoro dei reni e del sistema urogenitale, cuore, immunità, mostra il livello di zucchero, acetone e altri criteri nel corpo che sono presenti al momento.

Ci sono diverse indicazioni per testare l'urina per sospetto processo maligno. Questi includono:

  • sensazione di bruciore durante la minzione;
  • svuotamento incompleto della vescica e frequenti sollecitazioni associate alla toilette;
  • incontinenza urinaria, cistite;
  • dolore nella regione pelvica che si irradia verso la parte bassa della schiena;
  • problemi di potenza.

Quindi, decifrare l'analisi può essere uno dei criteri per una diagnosi oncologica precoce. Rivela problemi reali nella fase iniziale, che consente di evitare complicazioni in futuro.

Decrittografia delle analisi

Oncomarker specifici. Oltre alle caratteristiche generali, lo studio delle urine in oncologia può dimostrare la presenza di marcatori tumorali che, a loro volta, confermano lo sviluppo di un processo maligno nel corpo o negli stati pretumor. Ne parliamo di più sul tavolo.

Lo studio dura un giorno. La raccolta delle urine viene effettuata al mattino dopo un'attenta igiene degli organi genitali esterni. Per consegnare il biomateriale al laboratorio dovrebbe essere entro e non oltre le prossime 2 ore. Oltre al cancro della vescica, il marcatore tumorale UBC può indicare una lesione maligna dei polmoni, del sistema renale, della mammella, del fegato, dell'intestino, della prostata. Tra le altre patologie, un aumento dell'antigene UBC si nota nel diabete mellito e nella cirrosi epatica.

La sensibilità di ciascun antigene dipende direttamente dallo stadio del tumore.

Cosa significa colore dell'urina?

Sulla base dell'analisi delle urine, si possono trarre conclusioni sul lavoro del sistema immunitario, vascolare e di altri organi. Cosa può dire lo specialista di colorarla?

Leggera tonalità di giallo Parla di tali patologie come il diabete mellito e il disordine della funzione di concentrazione dei reni.

Sfumature scure di giallo. Indica problemi con il sistema cardiovascolare o disidratazione. Se l'urina assomiglia alla birra in apparenza, c'è un motivo per consultare il proprio medico circa le malattie del fegato e del tratto gastrointestinale.

Colore fangoso delle urine. Parlando della presenza nella composizione di concentrazione di proteine ​​in eccesso, cellule epiteliali, leucociti, flora patogena. Tutto ciò influenza notevolmente la sua densità.

La formazione di un processo maligno di solito si verifica sullo sfondo di una disfunzione di un organo colpito dal tumore, pertanto, oltre all'ematuria, componenti quali glucosio, bilirubina, corpi chetonici, sali e cilindri possono essere rilevati nelle urine a concentrazioni elevate.

Decifrare un test delle urine per il cancro

Cancro alla vescica Questa lesione maligna è una patologia frequente, che, come altre malattie oncologiche, è curata con successo con una diagnosi tempestiva. Per identificare la malattia nella fase iniziale, è necessario passare un esame completo al minimo sospetto di lui.

L'analisi delle urine per cancro nella vescica mostra la presenza di sangue o ematuria. Se i globuli rossi sono piccoli, la colorazione del fluido biologico non viene praticamente osservata, il che significa microembruria. Il colore scarlatto dell'urina indica solitamente una crescita progressiva del tumore, la crescita dei suoi tessuti negli organi dell'organo che sanguina.

L'ematuria può anche essere una conseguenza della glomerulonefrite, delle pietre del tratto urinario, dei polipi della vescica.

Oltre all'analisi generale, è prescritto un test delle urine per i marcatori tumorali UBC, NMP22 e TPS. Il più sensibile in questo gruppo per il cancro della vescica è l'antigene UBC.

Cancro all'intestino Con una lesione maligna di questo organo, l'urina acquista un aspetto torbido, e nei risultati della diagnosi si nota un aumento del livello di proteine, leucociti e globuli rossi. L'analisi è raramente assegnata ai marcatori tumorali, solitamente è il complesso CYFRA 21-1 e UBC.

Cancro allo stomaco In caso di malattia oncologica degli organi digestivi, in particolare dello stomaco, nell'analisi delle urine viene determinata un'aumentata concentrazione di proteine ​​e globuli rossi - proteinuria ed ematuria. Questi sintomi si verificano già nelle prime fasi del cancro, se si sospetta un possibile processo maligno. Pertanto, non possono essere ignorati.

Si raccomanda anche lo studio dei marcatori tumorali - UBC e CYFRA 21-1. Questi antigeni indicano la patologia del tratto gastrointestinale.

Tumore del sangue (leucemia, leucemia). Un test delle urine per la leucemia consente di diagnosticare il danno epatico e renale in una fase precoce. In questo caso, vengono generalmente rilevati glucosuria, albuminuria ed ematuria.

Cancro ai polmoni. L'analisi delle urine per il cancro delle vie respiratorie è poco informativa, dal momento che non può indicare direttamente la presenza della malattia, ma è in grado di rivelare disturbi della funzione escretoria dei reni associati all'intossicazione generale da cancro del corpo. In questo caso, i risultati dello studio determinano una moderata cilindruria, albuminuria, azotemia ed ematuria.

Cancro al seno L'analisi delle urine per il cancro al seno è poco informativa in termini di diagnosi della malattia di base. I cambiamenti trovati in esso possono indicare disturbi del sistema genito-urinario causati da intossicazione da cancro cronico. In questo caso, i risultati dello studio riveleranno un'aumentata concentrazione di corpi chetonici, ematuria e leucocitosi.

Si raccomanda anche il test delle urine per antigeni UBC e TPS. È la loro presenza nell'esame complesso che può confermare il sospetto di oncologia mammaria.

Cancro al rene Con lo sviluppo di un processo maligno nel tessuto renale già ad uno stadio precoce della malattia, nell'analisi delle urine compaiono segni di ematuria e emoglobinuria. Nel primo caso viene rilevato un contenuto elevato di globuli rossi - più di 3 nel campo visivo, nel secondo caso viene rilevato l'emoglobina. I corpuscoli di sangue sono atipici allo stesso tempo, cioè sono più piccoli del solito a causa di danni meccanici causati dal sistema di filtrazione dell'organo interessato. Allo stesso tempo, gli eritrociti non hanno colore a causa della perdita di emoglobina. La concentrazione e lo stato di questi criteri nell'analisi possono determinare la posizione del tumore, la sua crescita e natura.

Cancro dell'utero, ovaie, cervice. A causa della vicinanza della vescica e degli organi riproduttivi femminili, i test di laboratorio possono indicare una serie di complicanze specifiche, vale a dire, i cambiamenti infiammatori locali, la stasi delle urine e l'idronefrosi. Nei risultati dell'analisi, le condizioni elencate appariranno come un'aumentata concentrazione di proteine, eritrociti e leucociti.

Bisogna prestare attenzione alla natura della minzione: incontinenza urinaria, segni di cistite, svuotamento incompleto della vescica e frequente impulso alla toilette sono segnalati nei casi di oncologia della cervice, la maggior parte dell'organo riproduttivo e le ovaie. CYFRA 21-1 e TPS diventano marker tumorali del sistema riproduttivo femminile.

Cancro alla tiroide Nelle trasformazioni maligne dei tessuti dell'organo endocrino, un segno è quasi sempre rilevato nell'analisi delle urine - leucocitosi persistente. È necessario condurre un esame completo per confermare la diagnosi.

Cancro al fegato Questo danno oncologico è caratterizzato da emorragia interna e infiammazione nel parenchima dell'organo, che porta all'oscuramento delle urine - è dipinto in colore rosso-marrone. I risultati dell'analisi hanno rivelato ematuria, proteinuria e leucocitosi. Il tumore previene la normale rimozione della bile dai dotti epatici, che provoca lo sviluppo di ittero, che colpisce anche l'aspetto delle urine - diventa ancora più scuro e le feci, al contrario, si scoloriscono.

Cancro dell'esofago. L'analisi delle urine per il cancro del tratto gastrointestinale superiore - l'esofago - è considerata poco informativa. Non può indicare la presenza di un processo maligno nel corpo nella fase iniziale della malattia. Solo più tardi si verificano alcuni cambiamenti nello studio dell'urina associata a intossicazione da cancro generale, per esempio, un aumento della concentrazione di eritrociti e proteine.

Cancro al pancreas Cambiamenti nel colore, densità e composizione chimica delle urine sono indicativi di malattie del pancreas. Per tumori di organi, oliguria, cylindruria e proteinuria sono coinvolti. L'urina diventa torbida e diventa scura, la minzione diminuisce. Ci sono gonfiore.

Cancro alla prostata Indicatori di analisi per tumori maligni nella prostata sono anche uno dei criteri per la diagnosi. Con lo sviluppo della malattia vengono rilevate le seguenti anormalità: un aumento del numero di leucociti, eritrociti ed emoglobina. La leucocitosi è caratteristica di tutte le alterazioni infettive e infiammatorie nel tratto urogenitale di un uomo (ad esempio prostatite), ma in combinazione con una maggiore concentrazione di emoglobina e colorazione delle urine in un colore marrone scuro a causa della presenza di cellule del sangue, la patologia di solito indica il cancro. Per confermare la diagnosi, un test delle urine viene assegnato al marcatore tumorale UBC, che è un segno del 100% di una lesione maligna della ghiandola prostatica, se i suoi risultati differiscono dalla norma di 150 volte o più.

La differenza di indicatori per uomini, donne, bambini, donne incinte, infermieristica

Considera nella seguente tabella quali criteri vengono valutati nell'analisi delle urine e sono uguali per i pazienti di diverse fasce di età.