L'analisi giornaliera delle urine è un'indagine sul volume di liquido che viene espulso dai reni durante il giorno. Per questo motivo, l'urina viene raccolta più volte. La tecnologia di preparazione di questo materiale varia considerevolmente da quella utilizzata nell'analisi generale.

Quindi, capiremo in modo più dettagliato come raccogliere l'analisi giornaliera delle urine.

testimonianza

Se il medico sospetta che il paziente abbia diabete mellito, disfunzione degli organi del sistema urogenitale o neoplasia renale, allora è obbligato a preparare l'urina per un test giornaliero delle urine per determinare il contenuto di microalbumina (proteine), zucchero, cortisolo o sale.

Molto spesso, l'analisi giornaliera dell'urina viene prescritta durante la gravidanza durante gli scopi profilattici, poiché il corpo femminile funziona in condizioni di carichi significativamente maggiori.

Nella quantità giornaliera di urina prodotta dai reni, di norma, la concentrazione di zucchero e proteine ​​viene valutata più spesso.

Con alcune indicazioni nelle urine, la quantità di cortisolo, un ormone dello stress o un ormone glucocorticoide che può distruggere le proteine, è stimato.

La conduzione di questa analisi aiuta a rilevare la presenza di determinati sali nelle urine, nonché a trarre conclusioni sulla presenza di malattie.

È importante sapere come raccogliere correttamente un test delle urine giornaliero.

formazione

Non è richiesta una preparazione speciale per l'analisi giornaliera delle urine per identificare la concentrazione di proteine ​​e altri elementi.

Tuttavia, al fine di evitare la distorsione dei risultati dell'esame delle urine per zucchero, sale, proteine ​​e cortisolo, è necessario abbandonare l'uso di droghe diuretiche e cibo.

Il tè, l'acqua purificata e altre bevande devono essere consumate nella quantità usuale, altrimenti i reni possono essere spinti a rilasciare una quantità eccessiva di liquido.

È molto importante eseguire la procedura per la raccolta della quantità giornaliera di urina. Prima del processo è necessario lavare a fondo i genitali.

Questa condizione dovrà essere soddisfatta ogni volta prima di raccogliere la successiva porzione di urina. Per fare tutto correttamente, è necessario alla vigilia acquistare nel negozio piccoli e grandi contenitori speciali (2 litri di volume). Questi contenitori dovrebbero essere avvitati saldamente con un coperchio e sull'etichetta incollata dovresti scrivere il nome e indicare le iniziali.

Come raccogliere un test delle urine giornaliero, è interessante per molti.

Regole della procedura

È ovvio che è necessario raccogliere l'urina in un contenitore pulito, per questo motivo un piccolo barattolo di plastica può essere risciacquato con acqua tiepida purificata. Su tale contenitore dovrebbe indicare il momento della prima e dell'ultima minzione.

In un grande contenitore, l'urina deve essere raccolta entro 24 ore. Per una corretta raccolta del materiale per l'analisi, il contenitore non deve essere reintegrato con l'urina del mattino. Cioè, durante il primo viaggio in bagno, l'urina dovrebbe essere semplicemente lavata nel water. Una condizione importante è l'inizio e la fine della raccolta di materiale su una vescica vuota. Le urine giornaliere durante la gravidanza sono spesso prescritte.

L'ora di fine del primo svuotamento della vescica deve essere scritta su un'etichetta incollata al contenitore. Nelle prossime volte, quando hai il desiderio di visitare il bagno, non dovresti dimenticare di raccogliere l'urina in un piccolo contenitore, quindi versarlo in un grande contenitore e metterlo in un luogo con bassa temperatura dell'aria.

È necessario raccogliere l'urina prima del giorno successivo, incluso lo svuotamento della vescica subito dopo il risveglio. Dopo che siamo riusciti a raccogliere la quantità giornaliera di urina, è necessario portarla in laboratorio il prima possibile. Il materiale a lungo immagazzinato non può essere inviato per l'analisi, perché di conseguenza mostrerà letture false.

Di seguito verrà presentata la decodifica dell'analisi delle urine negli adulti.

Cosa si trova in esso?

Di norma, l'analisi urinaria quotidiana viene eseguita per determinare la concentrazione di zucchero e proteine. Può essere richiesta un'accurata valutazione della quantità di quest'ultimo quando si riscontrano anormalità nell'analisi generale, nonché nei casi di sospetto diabete mellito, insufficienza renale o nefropatia renale (apparato glomerulare e parenchima).

Inoltre, questa analisi aiuterà il medico ad assicurarsi che il paziente sia malato di amiloidosi o ad eliminare il rischio di insufficienza renale cronica e ischemia.

microalbumina

La microalbumina è prodotta dal fegato e ha un peso molecolare molto piccolo. Rilascio eccessivo di esso indica una violazione del rene o del sistema cardiovascolare.

È difficile per i reni far fronte al loro lavoro a causa di danni a determinati organi del corpo, il che porta a una scarsa elaborazione delle proteine. Questo può essere indicato dalla presenza di proteine ​​nelle urine ad una concentrazione fino a 300 mg al giorno. L'indicatore normale del suo contenuto nell'urina giornaliera varia da 0,08 a 0,024 g / giorno. Lo standard per la concentrazione di microalbumina è di 0,14 g / l.

Come superare un test giornaliero delle urine, puoi consultare il medico.

Se il contenuto proteico non è normale, il medico può diagnosticare un numero di malattie correlate alla patologia primaria degli organi associati del sistema urinario. Tali malattie comprendono la nefrosi, la pielonefrite e la glomerulonefrite.

Cosa mostra un test giornaliero delle urine?

Un'aumentata quantità di microalbumina è stata osservata nei danni ai reni a causa dell'uso di farmaci con effetti nefrotossici (diuretici tiazidici o aminoglicosidi).

Un'elevata concentrazione di proteine ​​nelle urine può indicare la presenza di malattie sistemiche, come l'amiloidosi, l'ipertensione arteriosa e le infezioni nel sangue. Inoltre, la proteina si trova nelle urine nelle malattie dell'apparato digerente e dei polmoni.

La bassa concentrazione di proteine ​​nelle urine non è pericolosa per la salute umana.

Sullo zucchero

Anche l'analisi giornaliera delle urine per lo zucchero viene effettuata abbastanza spesso.

Diagnosticare il diabete e altre gravi malattie aiuterà non solo l'analisi della concentrazione di microalbumina nelle urine, ma anche il rilevamento del contenuto di zucchero. Il normale indicatore di glucosio è 1,6 millimoli al giorno. Un test dello zucchero delle urine aiuterà anche a diagnosticare varie malattie della tiroide e delle ghiandole surrenali. Inoltre, la presenza di zucchero nelle urine può essere un segno di cancro al pancreas o pancreatite.

Oltre alle patologie descritte sopra, una quantità eccessiva di zucchero nelle urine può indicare tireotossicosi, collasso vascolare e sindrome di Cushing.

Il contenuto di zuccheri nelle urine può aumentare leggermente durante la gravidanza e come risultato della terapia con corticosteroidi, che non rappresenta un pericolo.

Dovrebbe essere nota la frequenza giornaliera delle urine.

Rilevazione del sale urinario

Il medico prescriverà di eseguire un test giornaliero delle urine per il sale in presenza di segni di urolitiasi, insufficienza renale e diabete mellito.

A causa del fatto che i sali sono in grado di accumularsi nei tessuti dello scheletro e degli organi interni, la presenza di ossalati nelle urine può essere un segno di malattie ossee, come qualsiasi processo infiammatorio o osteoporosi.

Effettuare questa analisi nei neonati aiuta nella diagnosi di iperossaluria primaria.

norma

I livelli normali di sale nelle urine variano tra donne e uomini. Per gli uomini, la norma è una concentrazione pari da 228 a 683 μmol / die (o da 20 a 60 mg / die). Per le donne, il contenuto da 228 a 626 μmol / die (o da 20 a 54 mg / die) di sale nelle urine è considerato la norma.

Se il livello di sale delle urine si discosta dalla norma, vengono diagnosticate le seguenti malattie:

• mieloma - un tumore maligno delle principali cellule che producono anticorpi nel corpo umano;
• ipoparatiroidismo (malattia del sistema endocrino) è una patologia caratterizzata da una diminuzione di alcuni effetti dell'ormone paratiroideo accompagnato da ipocalcemia;
• la pielonefrite è un processo infiammatorio di natura non specifica, in cui il sistema del canale renale è interessato;
• infiammazione intestinale - malattia di Crohn e / o colite ulcerosa;
• pietre nel sistema urinario (urolitiasi);
• La sarcoidosi è una malattia sistemica, durante la quale viene colpito un gran numero di organi e sistemi, compresi i polmoni;
• cirrosi epatica;
• danno al pancreas.

Eccessive quantità di sale nelle urine si trovano quando c'è una carenza di vitamine B6 e D nel corpo.Inoltre, una maggiore quantità di oskalatov nelle urine è osservata nelle persone che seguono una dieta vegetariana.

Inoltre, la presenza di cicatrici nelle urine può essere un segno di disfunzione renale, rachitismo, osteomalacia e assorbimento del calcio nell'intestino tenue.

La decodifica del test delle urine negli adulti deve essere eseguita da un tecnico qualificato.

Determinazione della concentrazione di cortisolo urinario

L'analisi urinaria giornaliera per determinare la concentrazione di ormoni nella corteccia surrenale (cortisolo) può essere nominata per escludere la sindrome di Itsenko-Cushing. Questa sindrome si manifesta con irregolarità nel ciclo mestruale, affaticamento costante, osteoporosi e obesità della parte superiore del corpo.

Inoltre, se un medico sospetta la malattia di Addison in un paziente, allora ha il diritto di prescrivere un test giornaliero di urina per il cortisolo.

Sotto l'influenza della corticotropina nella corteccia surrenale si forma questa sostanza. È un ormone glucocorticoide, che è una barriera protettiva nella lotta contro i patogeni durante situazioni stressanti, così come il cortisolo regola la pressione nelle arterie e aumenta la concentrazione di zucchero.

norma

L'ormone cortisolo è in grado di influire positivamente sul processo della scomposizione dei grassi e proteggere il corpo dai processi infiammatori. Per questo ormone, c'è anche una figura normale, che varia da 28,5-213,7 μg.

Elevato cortisolo urinario indica un forte sovraccarico emotivo o la presenza della sindrome di Itsenko-Cushing. Una diminuzione del livello indica una disfunzione della ghiandola pituitaria (appendice cerebrale), morbo di Addison o sindrome adrenogenitale.

In caso di deviazioni dall'indice cortisolo dalla norma, è necessario consultare un endocrinologo, che può, dopo l'intervista, prescrivere esami del sangue.

Quanta analisi giornaliera delle urine è fatta? Questo studio potrebbe richiedere diversi minuti se i risultati sono necessari con urgenza.

Riassumendo

Oggi abbiamo appreso che un tale studio è stato prescritto per determinare la salute dei reni e l'identificazione di malattie come il diabete, la cirrosi epatica, l'osteoporosi e la pielonefrite.

Il materiale viene raccolto per lui per l'intera giornata. Il volume giornaliero delle urine aiuterà a determinare la concentrazione di microalbumina, glucosio, oscalati e ormone glucocorticoide.

Abbiamo esaminato come raccogliere un test delle urine giornaliero.

Raccogliamo correttamente l'analisi giornaliera delle urine

L'urina è un liquido con prodotti di scarto disciolti del corpo umano. Questi sono i prodotti di decadimento delle cellule muscolari residue - creatinina, prodotti di degradazione delle proteine ​​- urea, vari elementi chimici, il cui eccesso viene escreto nelle urine dal corpo - potassio, sodio e altri. L'urina di un organismo normalmente funzionante contiene tutti questi elementi, ciascuno in una certa quantità, ma il loro forte aumento o diminuzione può indicare problemi che richiedono diagnosi ed eliminazione.

Secondo lo stato delle urine, è possibile raccogliere informazioni con grande certezza, sia sulla condizione generale dell'organismo, sia sui suoi sistemi individuali e persino sugli organi. Esistono diversi tipi di raccolta delle urine, una delle quali è la cosiddetta analisi giornaliera o raccolta giornaliera. La sua testimonianza è informativa, prima di tutto, per valutare la funzionalità dei reni.

Come preparare un campione di urina per l'analisi giornaliera?

In contrasto con l'analisi generale, per ottenere il risultato corretto di tale studio, è necessario raccogliere una maggiore quantità di urina per lo studio, cioè la sua intera porzione giornaliera, ad eccezione della prima mattina. Pertanto, sarà necessario acquistare un contenitore di plastica speciale in farmacia - 2,7 litri o preparare un barattolo di vetro da tre litri. Il contenitore per la raccolta delle urine deve essere asciutto e sterile. Preparare il campione come segue:

• Prima di raccogliere l'urina, è necessario indebolire i genitali;
• La prima minzione mattutina viene effettuata nella toilette, quindi tutte le rimanenti porzioni di urina, quando vengono rilasciate, vengono scaricate in un contenitore preparato. Così si accumula tutta l'urina quotidiana;
• Dopo ogni riempimento del contenitore, è ben chiuso e nascosto in un luogo buio, con una temperatura di + 5 - 8 ° C. Un normale frigorifero domestico - non un congelatore;
• L'urina raccolta viene inviata al laboratorio. Se non si desidera trasportare l'intero volume, è possibile versare dalla capacità totale, dopo aver scosso con cura, circa 150 grammi in un contenitore più piccolo. Questo è sufficiente per l'analisi, ma sarà corretto trasferire l'intero volume di fluido in laboratorio.

Alcuni giorni prima di raccogliere campioni di urina per analisi, assicurarsi di escludere dalla dieta cibi grassi, piccanti, salati, carote, barbabietole, more e spinaci. Non prendere aspirina, antibiotici, vitamine "B" gruppo, così come diuretici. Anche i giorni critici per le donne non sono il momento migliore per analizzare: è meglio aspettare un po '.

Tutto quanto sopra ti consentirà di ottenere i risultati di ricerca più corretti.

Quali indicatori vengono esaminati nell'analisi quotidiana?

Questo tipo di analisi è informativo in quasi tutti gli indicatori che sono stati studiati nell'analisi clinica generale, ma la maggior parte delle volte è raccomandata la raccolta giornaliera delle urine per determinare un indicatore quantitativo di proteine, glucosio, ossalati e metanefrina nelle urine.

proteina

L'analisi di tutte le urine escrete al giorno viene effettuata se i composti proteici vengono rilevati nell'analisi delle urine totale. Inoltre, la raccolta giornaliera di urina per l'analisi delle urine viene mostrata quando:

• Diabete e il suo sospetto;
• Disfunzione renale - nefropatia;
• amiloidosi;
• Problemi nei tessuti connettivi, specialmente se sono sistemici;
• Malattia ischemica e il rischio del suo sviluppo;
• Disfunzione renale cronica

È inoltre necessario raccogliere le analisi quando si prescrive una terapia terapeutica utilizzando aminoglicosidi, cisplatini, diuretici tiazidici e inibitori.

In una persona sana, gli indicatori dovrebbero essere i seguenti:

• Isolamento della proteina - 0,8 - 2,4 milligrammi al giorno;
• Concentrazione di proteine ​​- non più di 1,4 milligrammi per litro di liquido.

Se le cifre superano questi standard, vale la pena condurre un sondaggio per diagnosticare la malattia. Un aumento delle proteine ​​urinarie può causare:

• Glomerulonefrite da membrana, pielonefrite, nefrosi e altre patologie renali primarie;
• Diabete mellito, amiloidosi, ipertensione arteriosa e altre malattie sistemiche - tumori maligni dei polmoni, organi dell'apparato digerente, cancro del sangue, ecc.;
• Nefrotossicosi con ingenti danni al tessuto renale;
• Endocardite infettiva in forma subacuta;
• Malattie del sistema nervoso centrale;
• Blocco intestinale - ipertiroidismo;
• Disturbi nel sistema circolatorio.

Neoplasie maligne nella vescica, carcinoma a cellule del rene, mieloma metastatico, sono anche accompagnate da un forte rilascio nelle urine delle cellule proteiche.

Per quanto riguarda il livello ridotto di proteine ​​nelle urine, questo fattore non ha valore intrinseco, quindi è trascurato.

Zucchero (glucosio)

La raccolta giornaliera di urina per analizzare la concentrazione di glucosio in esso è di solito effettuata nel trattamento del diabete mellito per monitorare i risultati intermedi della terapia e la sua correzione necessaria. Oltre al diabete, tale analisi è indicata per tumori, pancreatiti e disfunzioni endocrine delle ghiandole surrenali e della tiroide.

Il livello ammissibile di zucchero nel campione giornaliero di urina non è superiore a 1,6 mmol. Tutto ciò che è più alto è una patologia, la cui natura può essere in ustioni, gravi lesioni traumatiche o una delle seguenti malattie:

• ipertiroidismo;
• acromegalia;
• Diabete mellito;
• La sindrome di Cushing;
• Crollo di vasi sanguigni;
• Iperplasia della corteccia surrenale;
• Infarto miocardico cardiaco;
• Feocromocitoma.

Inoltre, un aumento del livello di glucosio nelle urine può essere osservato quando infetto da microrganismi patogeni, esposizione a corticosteroidi e in una certa misura durante la gravidanza.

ossalati

Queste sostanze sono il prodotto del processo di conversione dell'acido ossalico, che è prodotto dall'organismo, e inoltre lo introduce con il cibo. Con un eccesso di ossalati, non hanno il tempo di essere rimossi dal corpo e iniziano ad accumularsi nei suoi tessuti, e questo provoca l'infiammazione del sistema urinario e porta a disturbi sclerotici.

La raccolta delle urine per la ricerca sugli ossalati è prescritta per:

• Diagnosi di neonati per sospetta malattia da iperossaluria;
• diabete;
• Patologie del tratto alimentare;
• Disfunzione renale;
• Diagnosi delle cause della comparsa di urati (calcoli) del sistema urinario;
• l'osteoporosi;
• Esame della ghiandola paratiroidea con sospette violazioni della sua funzionalità.

Questa analisi è anche efficace per il controllo operativo del corso di trattamento e la valutazione del decorso della malattia.

Il livello superiore della quantità di ossalato nelle urine negli uomini e nelle donne è leggermente diverso a causa delle caratteristiche della loro fisiologia. Dovrebbero essere da 228 a 626 micromoli al giorno per le donne e fino a 683 per gli uomini.

Un aumento della concentrazione di ossalati è caratteristico di:

• Malattie del pancreas;
• Cirrosi del fegato;
• Violazione della funzionalità del sistema endocrino;
• Sarkoiode;
• l'osteoporosi;
• urolitiasi;
• Neoplasie del mieloma;
• Pielonefrite.

La raccolta delle urine per tale analisi è utile anche per i problemi infiammatori del tratto intestinale, per la mancanza di vitamina "B" e per la passione per il vegetarismo.

Malattie - ipotiroidismo e ipoparatiroidismo, rachitismo, ostemalazione, disfunzione renale, mancanza di vitamina "D" e insufficiente assorbimento intestinale di calcio sono accompagnate da una marcata diminuzione delle concentrazioni di ossalato di urina.

metanefrine

Queste sono sostanze formate come risultato della scissione terminale di ormoni sintetizzati dalle ghiandole surrenali. In condizioni normali, una piccola quantità di questi composti è presente nelle urine. Con un forte stress psico-emotivo, il loro numero aumenta leggermente, il che è abbastanza normale, ma un forte aumento della concentrazione è un sintomo molto allarmante.

Questo comportamento del corpo spesso segnala l'inizio e lo sviluppo dei processi tumorali. Di regola, un tale tumore è il feocromocitoma, che produce metanefrina in grandi volumi. Nonostante la sua natura non maligna, questo tumore ha effetti collaterali sotto forma di deformazione degli organi interni, ipertensione e un forte aumento del rischio di ictus o infarto.

Aumentando il livello di metanefrina oltre il 55% dei prodotti metabolici dell'ormone della ghiandola surrenale - l'adrenalina suggerisce possibili problemi. Ad esempio, un eccesso della norma di 2-10 volte corrisponde spesso a stato di ipertensione, distonia neurocircolatoria, infarto miocardico, simpoblastoma e ipertensione renale.

Più di dieci volte l'eccesso della norma può essere dovuto a neuroblastoma, ganglioneuroma o feocromocitoma.

calcio

Il calcio nell'analisi delle urine è un indicatore importante per le patologie sospette associate alle ghiandole paratiroidi, per problemi con l'intestino tenue, sindrome di Fanconi (compromissione del riassorbimento del calcio nei tubuli dei reni a causa della loro idiopatia). La determinazione della sua concentrazione nelle urine può anche facilitare la diagnosi della causa della violazione dell'attività intrarenale responsabile del metabolismo del calcio.

Analisi delle urine giornaliere durante la gravidanza

Ogni donna, in attesa della nascita del bambino, si preoccupa del completamento positivo della gravidanza. Per aiutare a controllare il periodo durante il quale il bambino è nato, numerosi test diagnostici sono progettati per trasmettere alla futura mamma.

Uno dei metodi più istruttivi è l'analisi delle urine. I risultati di questo test consentono agli specialisti qualificati di diagnosticare con precisione il processo patologico, avviare un ciclo di misure correttive in modo tempestivo ed eliminare la minaccia di complicazioni che possono influire sulla salute del bambino. Una donna incinta deve raccogliere regolarmente la sua urina - ogni mese fino alla ventesima settimana ostetrica, una volta ogni due settimane - dal 21, settimanale - dal 27 alla nascita.

Oltre all'analisi clinica generale, gli specialisti della pratica medica prescrivono spesso ulteriori esami delle urine - questa sostanza biologica può caratterizzare lo stile di vita di una donna incinta e la sua dieta. Per eseguire questo tipo di analisi, il materiale biologico deve essere raccolto entro 24 ore.

Nel nostro articolo vogliamo raccontare come raccogliere correttamente l'analisi giornaliera delle urine durante la gravidanza, in quali casi conducono tale studio e come evidenziato dai suoi indicatori.

A cosa serve il test giornaliero delle urine?

Di solito, al fine di monitorare la salute della mamma futura e diagnosticare possibili malattie, viene eseguita un'analisi clinica delle urine, raccolte al mattino. Tuttavia, se si sospetta un'anomalia di una donna nella funzione di organi interni, a cui è richiesto il controllo della diuresi (volume di urina espulsa nel tempo) o di indicatori biochimici di urina, viene prescritto uno studio sull'urina quotidiana.

I campioni specifici più comuni sono:

• determinazione della diuresi giornaliera - si raccomanda di condurla se la madre in attesa ha edema, l'analisi permette di stimare il volume di fluido che viene trattenuto nel corpo femminile;
• Profilo glukorichesky: nominato quando un'alta concentrazione di glucosio viene rilevata nell'analisi delle urine;
• determinare la concentrazione di un importante indicatore biochimico come una proteina totale, il cui valore consente al medico di valutare l'attività funzionale degli organi interni e dei sistemi della futura madre.

Come raccogliere l'urina durante il giorno?

Come con la raccolta di liquidi biologici per l'analisi generale, vi sono anche chiari requisiti per lo studio quotidiano delle urine, il cui fallimento porterà a totali inaccurati e, di conseguenza, alla formulazione di una diagnosi errata.

Ecco perché alla vigilia della raccolta di urina una donna ha bisogno di:

• preparare un contenitore per un biomateriale - può essere un contenitore speciale acquistato da una farmacia, o un normale contenitore di vetro di grandi dimensioni che deve essere ben disinfettato;
• escludere dalla dieta piatti salati, speziati e affumicati, nonché cibi che possono influenzare il colore dell'urina (carote, rabarbaro, ciliegia, barbabietola).

Ci sono kit speciali da vendere, includono un contenitore con etichette in litri, un contenitore per la minzione e il trasferimento di fluido biologico in un grande contenitore, uno stabilizzatore di urina (soluzione di acido cloridrico al 20%) e un bicchiere di plastica per selezionare un biomateriale da un grande contenitore.

Per superare correttamente un test giornaliero delle urine su una donna incinta è necessario:

1. La prima porzione mattutina di urina da rilasciare nella toilette, ma assicurati di registrare l'ora esatta della minzione.
2. Prima di ogni minzione eseguire un'igiene accurata dei genitali esterni.
3. Dopo ogni svuotamento della vescica, aggiungere il fluido biologico risultante al grande contenitore preparato.
4. Registra l'intero volume consumato entro 24 ore dal fluido (inclusi primi piatti, succhi, tè).
5. Conserva il biomateriale in un luogo buio e fresco (la temperatura non deve superare i +8 gradi).
6. L'ultima raccolta delle urine dovrebbe cadere sul primo mancato, per esempio - se la minzione è iniziata alle 7.00, e questa parte non è stata portata nel contenitore, è necessario completare la procedura di raccolta alle 7.00 del giorno successivo.
7. Consegnare il fluido biologico raccolto è necessario appena possibile dopo l'ultimo svuotamento della vescica, altrimenti i risultati del test potrebbero essere imprecisi.

E ora vogliamo considerare coerentemente gli studi che vengono effettuati dall'urina quotidiana.

Diuresi giornaliera

Una certa quantità di urina, che viene espulsa dal corpo in 24 ore, è chiamata diuresi diurna. Questo valore è un parametro importante del corso della gravidanza. A causa della crescente necessità di liquidi, la frequenza di minzione dovrebbe aumentare.

Qualsiasi deviazione dagli indicatori normali caratterizza la presenza di funzionalità renale compromessa in una donna. Ecco perché la pratica ostetrica-ginecologica con particolare attenzione monitora la quantità di urina rilasciata al giorno. Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo aiuteranno ad evitare possibili complicazioni.

Il calcolo della diuresi viene eseguito secondo il seguente algoritmo: circa l'80% del fluido viene escreto dal corpo femminile con l'urina, il restante 20% è ghiandole sudoripare.

La frequenza giornaliera viene calcolata tenendo conto dell'aumento dell'assunzione di liquidi di una donna incinta e dell'aumento della frequenza di scarico delle urine entro 24 ore. Un indicatore normale è da 1,5 a 2 litri.

Deviazioni dalla norma non sono osservate in assenza di malattie croniche degli organi endocrini e del sistema urinario, nonché delle complicanze durante il corso della gravidanza.

Il cambiamento nel valore della diuresi giornaliera è influenzato da una condizione patologica come la gestosi (tossicosi tardiva), che è caratterizzata da:

• persistente deterioramento del benessere generale delle donne;
• nausea e vomito;
• ipertensione arteriosa persistente;
• la presenza di edema sugli arti;
• eccessivo aumento di peso;
• convulsioni;
• proteinuria (rimozione delle proteine ​​dal corpo con le urine).

Ci sono i seguenti tipi di violazioni delle urine quotidiane:

1. Aumentando il volume del fluido biologico selezionato a 3,5 litri - poliuria. Molto spesso questo fenomeno si osserva con un persistente aumento della pressione sanguigna, malattie degli organi del sistema endocrino.
2. Una significativa diminuzione della quantità di urina è oliguria. Questa condizione patologica si sviluppa con disidratazione del corpo femminile con frequenti vomito o diarrea, infiammazione del parenchima renale, anemia emolitica, blocco del lume dei vasi sanguigni (embolia).
3. La mancanza di minzione è anuria, che indica lo sviluppo di gravi patologie nel corpo femminile.

Le cause di queste condizioni sono sia fattori fisiologici che patologici. Qualsiasi cambiamento nella diuresi giornaliera causa preoccupazione alle future mamme. Tuttavia, non fatevi prendere dal panico: prima dovete consultare uno specialista esperto e sottoporvi a un esame completo.

Profilo glucosurico

Durante la gravidanza nel corpo femminile ci sono grandi cambiamenti, il lavoro degli organi interni avviene ad un ritmo accelerato. L'attività funzionale attiva dei reni in alcuni casi porta all'escrezione del glucosio con l'urina. Questo fenomeno è definito dal termine medico "glicosuria" e può essere causato da varie cause.

Nelle donne in gravidanza in buona salute, l'escrezione urinaria di zucchero non è pronunciata, non può essere determinata utilizzando tecniche di laboratorio convenzionali. In alcuni casi, si osserva il sintomo della glicosuria renale nella composizione delle tubulopatie (malattie dei reni con lesioni del sistema canalare e violazione della loro funzione).

Cause di glicosuria patologica sono disfunzione renale causata da malattie croniche concomitanti. I fattori di rischio per la suscettibilità del corpo femminile all'escrezione di glucosio con l'urina sono considerati come:

• suscettibilità genetica al diabete;
• pancreatite acuta;
• avvelenamenti di varia origine;
• glucosio extrarenale;
• disturbi dell'assorbimento di carboidrati;
• peso del frutto superiore a 4,5 kg;
• gravidanza dopo 35 anni;
• anomalie fetali.

Per la diagnosi di glucosuria e la delineazione clinica del diabete con condizioni fisiologiche, viene utilizzato uno studio specialistico glucosurico per valutare l'aumento o la diminuzione dell'escrezione di zucchero nell'urina quotidiana. Per eseguire questa analisi, è necessario studiare la concentrazione di glucosio in 3 lotti di fluido biologico.

Alla vigilia della raccolta del biomateriale, una donna incinta deve limitare il consumo di dolci e cibi contenenti grandi quantità di carboidrati e preparare tre grandi contenitori puliti.

Il campionamento per il test viene eseguito come segue:

• alle 7.00 la donna svuota la vescica nel water;
• tutte le successive porzioni di urina dalle 7.00 alle 15.00 vengono raccolte nel primo contenitore;
• dalle 15.00 alle 13.00 - nel secondo contenitore;
• dalle 23.00 alle 7.00 - il terzo.

Indicatore del normale contenuto di glucosio nell'urina quotidiana - da 105 a 120 ml / min. L'aumento della concentrazione indica la presenza di tali malattie in una donna incinta come:

• disturbi del sistema cardiaco e vascolare;
• diabete mellito;
• Malattia di Cushing;
• insufficienza surrenalica.

Determinazione del contenuto proteico

Una certa quantità di proteine ​​totali nelle urine può essere trovata in ogni persona. Durante la gravidanza, il valore normale di questo indicatore è la concentrazione fino a 0,03 g / l. Un aumento di questo numero è indicato dal termine "proteinuria".

Tuttavia, questo fenomeno non è solo un segno di un processo patologico (cistite, uretrite, nefrite), ma può anche avere cause fisiologiche:

• la prevalenza nella dieta di una donna incinta di una grande quantità di alimenti proteici - latticini e prodotti a base di carne;
• forte stress;
• esaurimento morale dovuto alle esperienze sulla nascita imminente.

Le condizioni per la raccolta di fluidi biologici sono semplici e non differiscono molto da tutte le regole di cui sopra. Per una donna incinta è importante controllare la minzione, alla vigilia della raccolta delle urine, per escludere cibi salati e acidi dalla dieta, limitare il consumo di carne.

Prima di ogni svuotamento della vescica, è necessario lavare i genitali esterni: tutte le porzioni di urina si accumulano in un grande contenitore preparato in anticipo. La mattina del giorno successivo, viene raccolta l'ultima porzione, viene misurato il volume totale, quindi l'urina viene versata in uno speciale contenitore piccolo nella quantità di 100-150 ml e consegnata per l'analisi.

Certamente, condurre degli esami regolari non è un compagno molto piacevole della gravidanza, ma i momenti positivi in ​​cui aspetta che il bambino nascerà attenueranno queste sensazioni - è necessario ricordare che, come un'urina, puoi facilmente diagnosticare molti cambiamenti nella tua salute. Alla fine di tutto quanto sopra, vorremmo sottolineare che è molto importante donare l'urina per la ricerca presso centri di laboratorio moderni comprovati.

Preparazione e raccolta di materiale per l'analisi giornaliera delle urine

Gli studi di laboratorio sono particolarmente popolari in medicina e portano ampio contenuto informativo. Questo metodo di esame è ampiamente utilizzato come test giornaliero delle urine. Questa analisi può aiutare nello studio della salute dei reni, nonché nel controllo del numero di sostanze espulse dal corpo durante il giorno.

Che cos'è un test delle urine quotidiano e perché viene raccolto?

Immediatamente prima del test, l'urina viene raccolta entro 24 ore (24 ore) in un grande contenitore. La diuresi giornaliera viene eseguita a qualsiasi età, incluso un neonato. Decifrare questo tipo di analisi consente di determinare un numero di processi patologici nel corpo.

In base all'età, al sesso e allo stile di vita, la quantità di urina espulsa durante il giorno varia da 1 a 2 litri. Componenti che determinano la composizione dell'urina:

• acqua (circa 97%);
• xantina, indican e creatinina;
• potassio, sodio, magnesio, fosforo, oltre a tracce di calcio;
• acido urico e suoi composti;
• fosfati, solfati e cloruri.

Questa analisi viene svolta principalmente per verificare il lavoro dei reni e controllare la quantità di sostanze attive, che consente di determinare lo sviluppo del diabete, le malattie urologiche, monitorare il corso della gravidanza nelle donne.

La norma della diuresi giornaliera

Gli assistenti di laboratorio che effettuano l'analisi generale di urina conoscono tutti gli indicatori standard. Alla fine dell'analisi, il modulo compilato viene trasferito dal laboratorio al medico curante, che ha prescritto un appuntamento per la sua condotta. Questa forma mostra le norme delle sostanze nelle urine di una persona sana e il numero reale del singolo paziente.

La conclusione sullo stato del corpo dipende dalla valutazione dei seguenti indicatori chiave:

• urina totale per 24 ore. In una donna sana, 1-1,6 litri al giorno sono escreti, in un uomo, da 1 a 2 litri, e nei bambini non dovrebbe superare 1 l al giorno;
• l'indice di glucosio per la consegna di urina per lo zucchero non deve essere superiore a 1,6 mmol / giorno;
• La creatinina è normale per gli uomini entro 7-18 mmol / die, per le donne - 5,3-16 mmol / die;
• proteina: l'isolamento proteico è normale - 0,08-0,24 g / giorno, la sua concentrazione è da 0 a 0,014 g / giorno;
• l'urea è presente ad una velocità di 250-570 mmol / giorno;
• ossalati - nelle donne - 228-626 μmol / die o 20-54 mg / die; negli uomini, 228-683 μmol / die o 20-60 mg / die;
• l'emoglobina dovrebbe essere assente;
• urobilinogeno - non eccede 10 μmol;
• colore, densità e trasparenza;
• Il pH delle urine indica un cambiamento nel pH del sangue.

Come prepararsi per l'analisi

Per ridurre significativamente il rischio di ottenere indicatori errati, è importante prepararsi adeguatamente. Come eseguire la formazione dice al medico durante la consultazione e le linee guida di progettazione per l'analisi. 2-3 giorni prima della consegna del materiale dovrebbero soddisfare i requisiti di base:

• mantenere l'igiene degli organi genitali esterni durante la raccolta del materiale;
• Alla vigilia dello studio, togliere dalla dieta alimenti che promuovono la colorazione delle urine: barbabietole, bacche brillanti, carote;
• limitare il consumo di cibi piccanti, grassi, salati e molto dolci;
• bere normale dovrebbe essere mantenuto per tutto il giorno;
• rifiuti di usare prodotti chimici

Nel caso in cui l'assunzione di farmaci sia di vitale importanza, non dovresti annullarli. Per correggere la correttezza degli indicatori di analisi, è necessario informare il tecnico di laboratorio che condurrà la ricerca di laboratorio, un elenco di farmaci e il loro dosaggio.

Regole per la raccolta di urina per la ricerca

Una caratteristica di questo tipo di esame è la raccolta di tutte le urine entro 24 ore, quindi non è consigliabile pianificare viaggi o altri eventi per questo giorno.

Regole semplici per raccogliere correttamente l'urina giornaliera per l'analisi:

1. La prima cosa che devi fare è preparare un contenitore sterile, essiccato per 2 o 3 litri con un collo largo e un coperchio stretto, oppure acquistare un contenitore di plastica specializzato da 2,7 litri nella catena di farmacia.
2. Per fissare il tempo dell'inizio della raccolta di materiale per passare esattamente un giorno. Se prendi l'urina per la prima volta alle 7 del mattino, l'ultima porzione dovrebbe essere presa alle 7 del mattino successivo.
3. Lavare gli organi intimi senza l'uso di prodotti che sono stati aggiunti condimenti. È possibile utilizzare una soluzione debole di permanganato di potassio o furatsilina.
4. La porzione iniziale di urina al mattino, dopo che il sonno non sta andando, ma il tempo è fissato.
5. L'urina dovrebbe essere in un vaso secco e pulito di piccole dimensioni e versare immediatamente l'urina nel contenitore principale e chiudere saldamente il coperchio.
6. Conservare il contenitore con tutte le urine dovrebbe essere sul ripiano inferiore del frigorifero, eliminando il congelamento e assicurarsi che il coperchio sia chiuso il più saldamente possibile.
7. Il giorno dell'analisi, dopo l'ultima raccolta di urina al mattino, l'intero contenuto del contenitore principale deve essere miscelato delicatamente e versato 150-200 grammi in un recipiente speciale di piccole dimensioni.

Prima di iniziare lo studio, è necessario verificare con il medico la quantità di urina che deve essere prelevata per l'analisi. A volte il medico consiglia di portare un intero grande contenitore per determinare la quantità di liquido che viene rilasciata specificamente entro ventiquattro ore.

Controindicazioni

Nella vita di uomini e donne ci sono giorni in cui è impossibile passare un'analisi del genere.

Non è consigliabile raccogliere l'urina nei seguenti casi:

• dopo il rapporto sessuale, come nel materiale per la ricerca sarà un aumento del contenuto proteico;
• donne durante le mestruazioni;
• l'uso alla vigilia di alcol e caffè è controindicato. La composizione chimica dell'urina non corrisponde ai processi chimici nel corpo, che distorcono i risultati dell'analisi;
• dopo un aumento dello sforzo fisico e dello stress, come nel test il fluido sarà più proteico e questo non sarà un vero indicatore fisiologico;
• È severamente vietato conservare l'urina a temperatura ambiente.

Durante il test, alcuni pazienti portano una piccola quantità di urina raccolta nel laboratorio, che è rimasta al chiuso per 24 ore. Sono convinti che tale urina sia il quotidiano. Questa situazione è divertente e profondamente errata.

Conformandosi a tutti i requisiti di base per la preparazione, la raccolta e la conservazione delle urine, il risultato delle analisi giornaliere sarà il più affidabile possibile e aiuterà a diagnosticare correttamente qualsiasi tipo di malattia.

Che cos'è un'analisi delle urine quotidiana e come raccoglierla

L'analisi delle urine giornaliera è un indicatore sia del volume di urina che della presenza di sostanze speciali in esso. L'urina è normale dovrebbe avere un colore giallo chiaro, non ha sapore e odore e un po 'di schiuma. In precedenza, quando non c'erano ricerche di laboratorio, l'urina sapeva di determinare per alcuni indicatori.

A cosa serve questa analisi?

Di solito in ospedale con varie malattie o per scopi diagnostici, viene eseguita un'analisi generale delle urine, per la quale viene raccolta al mattino a stomaco vuoto. L'analisi urinaria giornaliera è prescritta se ci sono malattie che richiedono il monitoraggio dell'urina quotidiana o se vi è il sospetto della presenza di queste malattie.

Un fatto interessante è l'indicatore visivo delle urine, che i medici usano ancora oggi. Ad esempio, con l'epatite (ittero), la schiuma nelle urine non sarà bianca, ma gialla. Normalmente, l'urina non dovrebbe avere un colore del tè rossastro o scuro. Se l'urina ha cambiato colore, dovresti consultare immediatamente un medico.

L'analisi delle urine giornaliera in uno studio diagnostico può indicare malattie degli organi interni o un malfunzionamento di qualsiasi sistema nel corpo umano. L'urina contiene sostanze come sodio, urea, potassio, ecc. Qualsiasi deviazione nell'esecuzione di queste sostanze può indicare la presenza di eventuali malattie.

Raccolta di urina quotidiana

La raccolta di urina quotidiana viene effettuata durante il giorno. Come raccoglierlo correttamente, in modo che gli indicatori siano precisi e riflettano il quadro completo dei possibili cambiamenti nel corpo? I medici raccomandano un giorno prima di raccogliere l'urina per smettere di fumare e l'alcol, dai cibi grassi e piccanti, cibi salati. Farmaci e alcune vitamine possono influenzare i risultati dell'analisi, pertanto è necessario astenersi dal prenderli alla vigilia della consegna delle urine.

Come raccogliere materiale per l'analisi, che tipo di imballaggio per questo? Un contenitore speciale o un normale barattolo di vetro da 3 litri è adatto per la raccolta delle urine. Prima dell'uso, il piatto di raccolta delle urine deve essere accuratamente pulito e sterilizzato.

È possibile raccogliere l'urina giornaliera sia a casa che in ospedale. Prima di raccogliere l'urina, devi lavarla accuratamente. Non è consigliabile raccogliere l'urina per l'analisi nelle donne durante le mestruazioni. Se sono presenti scariche vaginali bianche o di formaggio, una sezione di garza può essere posta sul contenitore delle urine per fungere da piccolo filtro.

Come raccogliere l'urina giornaliera per l'analisi? È necessario iniziare la raccolta del materiale al mattino, mentre la prima porzione di urina non deve essere raccolta. L'unica cosa che deve essere fatta è ricordare l'ora della prima visita in bagno per un piccolo bisogno, in modo che l'ultima raccolta di urina coincida con questo tempo. Poiché l'urina dovrà essere conservata per l'intera giornata, è necessario scegliere un luogo per la sua conservazione. La temperatura di conservazione delle urine non deve superare i +9 ° C, ma non deve essere inferiore a +4 ° C, e il barattolo di urina deve essere ben chiuso con un cappuccio sterile. Tutta l'urina giornaliera deve essere raccolta in una ciotola, poiché per lo studio è importante la presenza di sostanze nelle urine e la sua quantità.

Dopo che l'urina è stata raccolta, deve essere trasferita al laboratorio per intero (a volte può essere assunta una piccola quantità di urina, circa 100-150 ml).

L'urina viene normalmente escreta in quantità da 800 a 2000 ml al giorno. Il volume assegnato di urina dipende da tali indicatori:

• volume del fluido consumato;
• temperatura dell'aria;
• attività fisica;
• funzione renale.

Nella stagione calda, il volume di urina può essere inferiore, dal momento che una persona ha perdite di liquidi attraverso le ghiandole sudoripare. La stessa cosa accade con l'aumento dello sforzo fisico.

Indicazioni per lo studio

Se l'analisi generale dell'urina viene presa da tutti coloro che vengono per la prima volta al policlinico, allora ci devono essere alcuni motivi per raccogliere l'urina quotidiana. Il più delle volte, un esame urinario quotidiano è prescritto per malattie come:

• malattia renale (pielonefrite o policistico);
• diabete mellito;
• infezioni del tratto urinario cronico e genitali;
• malattie autoimmuni.

Analisi delle urine raccolte durante il giorno, è necessario passare dopo l'ultima minzione. Analisi dell'urina quotidiana effettuata per identificare la quantità di proteine, glucosio, ossalato e metanefrina. I normali indicatori di proteine ​​nelle urine sono 0,08-0,24 g, la concentrazione non è superiore a 0,14 g Le proteine ​​possono aumentare per i seguenti motivi: varie patologie renali (primarie e croniche), cancro della vescica, ostruzione intestinale, malattie del SNC, carcinoma, endocardite infettiva, ecc.

Anche l'analisi delle urine passa per determinare la concentrazione di glucosio. Molto spesso, questa analisi viene effettuata con disturbi endocrini e diabete. I valori glicemici normali non devono superare 1,6 mmol nella raccolta giornaliera di urina. Livelli elevati di glucosio possono indicare malattie come diabete, disturbi cardiovascolari, malattie delle ghiandole surrenali, sindrome di Cushing, ecc. A volte il glucosio può aumentare durante la gravidanza o dopo l'assunzione di farmaci corticosteroidi.

Gli ossalati sono studiati per identificare malattie come la cirrosi epatica, le malattie dell'apparato digerente, l'osteoporosi, l'urolitiasi, la mancanza di vitamina B6, la pielonefrite, una dieta proteica rigorosa, che può portare alla distruzione del corpo, ecc.

Normalmente, i livelli di ossalato nelle urine sono diversi negli uomini e nelle donne. Per le donne, i valori sono 230-625 mmol, per gli uomini - da 20 a 60 mg al giorno.

Le ghiandole surrenali normalmente producono ormoni, che nel processo di disintegrazione formano sostanze speciali, una delle quali è metanefrina. Scarsi e quando la quantità di metanefrina è superiore alla norma e quando il livello è abbassato. Questo potrebbe indicare problemi ai reni o al cuore, la presenza di tumori maligni.

Campione Zimnitsky durante la gravidanza

L'analisi giornaliera delle urine durante la gravidanza o il campione di Zimnitsky viene eseguita per verificare il lavoro dei reni. Per prendere l'analisi delle urine durante la gravidanza è necessario più di una volta. Questo non è solo un capriccio dei medici, perché in ogni trimestre di gravidanza nel corpo di una donna possono esserci vari cambiamenti, indicatori dei quali richiedono l'osservazione prima della nascita stessa. L'analisi urinaria quotidiana viene eseguita più spesso negli ultimi mesi di gravidanza, poiché molto spesso è durante questo periodo che il frutto cresciuto può mettere sotto pressione i reni, il che interrompe il loro funzionamento. Come raccogliere l'analisi giornaliera delle urine durante la gravidanza?

Prima di raccogliere il materiale, gli organi vengono trattati in modo igienico, dopo di che l'urina viene raccolta in appositi contenitori sterili. La prima minzione viene saltata e tutta la successiva minzione viene raccolta in barattoli, che dovrebbero essere esattamente di 8 pezzi. Circa ogni 3 ore una donna incinta dovrebbe urinare in barattoli numerati. Se non ci sono urine per tre ore, il vaso corrispondente rimane vuoto, ma se è più grande del volume del contenitore previsto, allora devi prendere un altro barattolo, ma in nessun caso dovresti versare il resto dell'urina.

Per raccogliere correttamente l'urina, devi raccoglierla entro un giorno, senza perdere una singola raccolta. Dovrai ricordare la quantità di fluido consumato durante il giorno, quindi trasferire i dati ai tecnici. Per immagazzinare l'urina già raccolta fino all'ultima raccolta è necessario a una temperatura di +5 C, non di più. Dopo che l'urina giornaliera è stata raccolta, deve essere trasmessa al laboratorio.

Non è necessario eseguire un test delle urine nel volume totale del fluido raccolto, ma in una quantità non superiore a 150 ml.

La norma proteica durante la gravidanza nelle urine è di 0,08-0,2 g Le proteine ​​elevate durante la gravidanza possono indicare sia una malattia che un fenomeno normale, in cui il feto preme sui reni, bloccando gli ureteri, con conseguente interruzione del normale flusso di urina. Molto spesso, dopo la nascita, il sistema urinario viene ripristinato senza alcun trattamento. Se questo processo è accompagnato da un aumento della temperatura corporea, può prescrivere farmaci antinfiammatori e diuretici. Con un livello proteico elevato in una donna incinta, l'analisi delle urine giornaliera viene eseguita fino alla fine della gravidanza. I sintomi della scarsa funzione renale che richiede l'analisi sono:

• tossicosi tardiva;
• gonfiore del corpo;
• l'aspetto delle occhiaie sotto gli occhi;
• vertigini, ecc.

Durante la gravidanza, una donna può anche sperimentare malattie che si manifestano come aumento delle proteine ​​nelle urine. Tali malattie includono: malattia renale (pielonefrite, malattia policistica, glomerulonefrite), infezione del sistema genito-urinario, insufficienza cardiaca, ecc.

Un'alta concentrazione di proteine ​​nelle urine di una donna incinta può essere un sintomo di una condizione pericolosa del corpo chiamata gestosi. In questa condizione, i reni sono danneggiati e questo porta alla malnutrizione della placenta. Questa patologia è pericolosa per la salute del bambino, in quanto può portare alla fame di ossigeno del bambino nel grembo materno. Come risultato della preeclampsia, può verificarsi un parto prematuro o il bambino può morire per mancanza di ossigeno.

Poiché questo disturbo è asintomatico, l'erogazione dell'analisi delle urine quotidiana è l'unico modo per conoscere il funzionamento dei reni. Se una violazione viene rilevata in tempo, il bambino può essere salvato eseguendo un taglio cesareo.

Il test delle urine è indolore, quindi non è necessario trascurare questa procedura, che a volte può salvare non solo la salute, ma anche la vita umana.

Analisi delle urine giornaliere: regole di raccolta, risultati di decodifica

L'analisi giornaliera delle urine, cioè l'esame di laboratorio delle urine raccolte al giorno, offre l'opportunità di ottenere informazioni sullo stato del corpo e sui processi metabolici che si verificano in esso. Di norma, l'analisi viene effettuata nell'ambito di una diagnosi chiarificatrice, ma durante la gravidanza può anche essere prescritta a scopo preventivo.

Preparazione per l'analisi

Quando prescrivi l'analisi, dovresti consultare il tuo medico, che ti dirà come prepararlo correttamente, come raccogliere l'urina giornaliera per l'analisi e dove passare l'analisi. Il fatto è che le regole per la preparazione e la raccolta del materiale possono variare a seconda dell'indicatore che si sta studiando. Dopo aver ricevuto il risultato, solo uno specialista, basato su dati diagnostici completi, sarà in grado di decifrare, il che mostra un particolare indicatore.

Alla vigilia dello studio, è auspicabile abbandonare l'uso di prodotti che possono modificare il colore delle urine (ad esempio, barbabietole, mirtilli, ecc.), Nonché l'uso di cibi grassi, salati, piccanti e alcolici. In generale, la dieta abituale, così come il regime di bere, non ha bisogno di essere cambiato - con alcune eccezioni. Quindi, prima di analizzare l'urina quotidiana per le catecolamine, non è raccomandato mangiare latticini, banane, cioccolato, formaggio. Prima dei test sull'ossalato, cibi acidi.

Nel caso di farmaci, consultare il proprio medico circa la necessità della loro cancellazione per il periodo di preparazione per l'analisi. In particolare, tre giorni prima dello studio della catecolamina, è consigliabile non assumere medicinali contenenti caffeina, etanolo, nitroglicerina, teofillina.

Inoltre, alla vigilia della raccolta delle urine giornaliere per l'analisi, è necessario escludere lo stress fisico e psico-emotivo significativo, il fumo, l'azione degli stimoli dolorosi.

Non è auspicabile eseguire l'analisi delle urine durante il trattamento fisioterapeutico, dopo procedure invasive e anche durante le mestruazioni.

Se è necessario raccogliere l'urina giornaliera da un neonato, utilizzare appositamente progettato per questa urina, da cui l'urina viene drenata in un contenitore.

È necessario preparare in anticipo il contenitore in cui verrà raccolto il materiale biologico. È possibile acquistare un contenitore speciale per l'urina quotidiana in farmacia o in laboratorio durante la registrazione per l'analisi, è conveniente utilizzarlo, poiché non richiede alcuna elaborazione preliminare. Se ciò non è possibile, preparare un barattolo di vetro da tre litri: lavarlo accuratamente, quindi sterilizzarlo a vapore e asciugare. In alcuni casi (indicato dal medico durante l'invio per l'analisi) è necessario aggiungere un conservante al contenitore, che è anche acquistato in farmacia o emesso in laboratorio.

Raccolta di urina giornaliera per analisi

Il giorno della raccolta, la prima urina del mattino non viene raccolta, viene rilasciata nella toilette. Tutto il resto dell'urina durante il giorno e l'urina del primo giorno del giorno successivo vengono raccolti in un contenitore, che durante la raccolta del materiale deve essere conservato in un luogo fresco e buio a una temperatura compresa tra 4 e 8 ° C (non può essere congelato).

In alcuni casi, è necessario consegnare tutta l'urina raccolta al laboratorio, nel resto solo una piccola parte di esso. In quest'ultimo caso, dopo aver ricevuto l'ultima porzione (mattina del giorno successivo), registrare il volume del materiale raccolto, quindi agitare delicatamente, mescolare, versare 50-100 ml in un piccolo contenitore e trasportarlo al laboratorio il più rapidamente possibile.

Se è necessario raccogliere l'urina giornaliera da un neonato, utilizzare appositamente progettato per questa urina, da cui l'urina viene drenata in un contenitore.

Interpretazione dei principali indicatori: la norma e le deviazioni

Nel corso dell'analisi biochimica, il contenuto quantitativo di creatinina, glucosio, proteine, ossalati, urea e ormoni è determinato nell'urina quotidiana, a seconda di ciò su cui si sta conducendo la ricerca.

volume

Normalmente, un adulto produce circa 1-2 litri di urina al giorno. La sua quantità dipende dall'età, dal regime di assunzione, dalla temperatura ambientale e dalla presenza di patologie. Se vengono escreti meno di 0,5 litri di urina giornaliera, parlano di oliguria, se più di 3 litri, di poliuria.

Le cause dell'oliguria possono essere fisiologiche (assunzione di liquidi inadeguata, intenso sforzo fisico) e patologiche, ad esempio, ristagno urinario o insufficienza renale.

La poliuria può essere una conseguenza della disfunzione della tiroide, del fegato, del deterioramento della funzione di filtrazione dei reni.

proteina

Normalmente, la quantità di proteine ​​non deve superare i 140 mg / die, dopo un considerevole sforzo fisico - non più di 250 mg / giorno. L'escrezione di proteine ​​nelle urine in eccesso rispetto al valore normale è chiamata proteinuria.

La proteinuria funzionale accompagna la febbre, l'ipotermia, l'insufficienza cardiaca congestizia, alcune malattie acute. Questa proteinuria passa dopo l'eliminazione del fattore eziologico e la normalizzazione dello stato del corpo.

Per origine la proteinuria è:

• prerenale: aumento della concentrazione della proteina plasmatica;
• renale - causato da patologie dei reni;
• postrenal - causato da malattie del tratto urinario.

Lo studio delle proteine ​​nell'urina quotidiana è prescritto per sospetti disturbi endocrini (diabete, ipertiroidismo, ecc.), Tumori benigni o maligni del sistema urinario e del fegato, malattie cardiovascolari, endocardite infettiva, nonché disturbi della motilità intestinale, sovradosaggio di farmaci.

La perdita di grandi quantità di proteine ​​nelle urine è solitamente causata dalla disfunzione del filtro glomerulare. L'aumento del contenuto proteico nell'urina quotidiana è osservato con lesioni dei tubuli renali, glomerulonefrite, nefropatia diabetica, sindrome nefrosica, malattie linfoproliferative o mieloproliferative, infezioni del tratto urinario, neoplasie degli organi urinari, insufficienza cardiaca congestizia, attività fisica eccessiva.

I farmaci antinfiammatori non steroidei possono sovrastimare il risultato dell'analisi dell'urina giornaliera per le proteine ​​(risultati falsi positivi), oppure gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina possono sottostimare.

glucosio

L'analisi dello zucchero nelle urine (questo è il modo in cui viene chiamato il test del glucosio domestico) viene solitamente eseguita se si sospetta il diabete mellito, la tireotossicosi, il feocromocitoma, la malattia di Itsenko-Cushing, l'infarto miocardico, un'infezione batterica secondaria con ustioni o lesioni estese.

Normalmente, il livello di glucosio nelle urine non deve superare 1,6 mmol al giorno.

ossalati

L'analisi dei sali di acido ossalico (ossalati) nell'urina quotidiana viene solitamente prescritta al ricevimento di un aumento dell'indicatore nell'analisi generale delle urine. Normale è di circa 650 mmol al giorno.

L'aumento del contenuto di ossalato nelle urine è osservato nella urolitiasi, nei processi infiammatori dell'apparato digerente, nei tumori maligni delle ossa e nelle patologie endocrine. Livelli ridotti di ossalato nell'urina quotidiana possono indicare una carenza di vitamina D nel corpo.

cortisolo

Il cortisolo è un ormone della corteccia surrenale, che è responsabile della formazione della risposta del corpo allo stress ed è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Dal momento che non viene escreto con ogni minzione, l'analisi del cortisolo richiede l'urina quotidiana. La norma è 100-380 nmol / giorno.

È possibile acquistare un contenitore speciale per l'urina quotidiana in farmacia o in laboratorio durante la registrazione per l'analisi, è conveniente utilizzarlo, poiché non richiede alcuna elaborazione preliminare.

Un aumento del livello di cortisolo nelle urine può indicare una patologia della corteccia surrenale, ipercorticismo, malattia di Itsenko - Cushing. La diminuzione è dovuta alla malattia di Addison, alla cirrosi epatica, all'ipotiroidismo, al tumore pituitario.

catecolamine

Le catecolamine (sostanze ematiche fisiologicamente attive) sono caratterizzate da un breve periodo di esistenza. I metaboliti intermedi delle catecolamine comprendono metanefrina, normetanefrina. Analizzando l'urina giornaliera per le catecolamine, per le metanefrine e i metaboliti finali, la probabilità di risultati falsi positivi è significativamente ridotta.

L'analisi dell'urina quotidiana per le catecolamine viene effettuata nell'ambito della diagnosi delle neoplasie surrenali.

calcio

L'analisi dell'urina quotidiana per il calcio viene utilizzata per diagnosticare il rachitismo nelle patologie infantili, ossee, pituitarie e della tiroide.

Le norme di questo indicatore dipendono dall'età. Per gli adulti, i valori da 2,5 a 7,5 mmol / die sono normali, per i bambini - non più di 10,5 mmol / die.