Un campione di urina secondo Zimnitsky è un ulteriore test di laboratorio, con l'aiuto del quale si possono valutare le capacità funzionali dei reni e le patologie sospette tempestive che si manifestano con il malfunzionamento del sistema urinario. La tecnica fu sviluppata dal dottore S. Zimnitsky all'inizio del ventesimo secolo - nel 1924, e ancora è attivamente usata in pratica clinica. La sua essenza sta nella raccolta di tutte le urine espulse dal paziente al giorno in contenitori separati con segni sull'orologio. Questo ci permette di trarre conclusioni sulla qualità della filtrazione glomerulare dei reni "in tempo reale", cioè di monitorare come gli organi affrontano i loro compiti per un giorno intero.

I suoi innegabili vantaggi includono la sua semplicità e accessibilità - non sono richieste attrezzature complicate per l'analisi, tutti gli strumenti e i reagenti necessari sono disponibili per qualsiasi laboratorio. Poiché la raccolta di urina in Zimnitsky viene effettuata a intervalli regolari durante il giorno e il biomateriale accumulato ha un volume piuttosto grande e occupa molto spazio, questo studio viene di solito eseguito in ospedale. Ma è possibile raccogliere l'urina correttamente a casa - ti diremo come fare, e daremo anche le norme dei risultati dell'analisi delle urine a Zimnitsky, spiegheremo in linguaggio accessibile ciò che questo campione mostra, a cosa serve, quali potrebbero essere le deviazioni e qual è la loro probabile causa.

Che cosa fa l'analisi delle urine a Zimnitsky?

Durante lo studio, vengono determinati i seguenti indicatori:

Il volume di liquido consumato dal paziente al giorno - per questo è necessario tenere un diario alimentare, che registra il tempo di bere o prendere pasti liquidi, nonché il volume di porzioni in millilitri;

La diuresi giornaliera è il volume totale di urina allocata per il periodo di controllo. Per calcolarlo, il tecnico aggiunge il contenuto di tutti i contenitori;

Il rapporto tra il fluido consumato e la diuresi è normalmente il 65-80% dell'acqua in entrata viene espulsa nell'urina, il resto va incontro alle esigenze attuali e anche il sudore;

Il rapporto tra la diuresi notturna e il giorno - una persona sana non si sveglia durante il sonno per andare in bagno, e il volume di urina del mattino accumulato dal corpo durante la notte non supera un terzo della produzione giornaliera di urina;

Il tasso di formazione delle urine dopo aver assunto grandi volumi di reni fluidi e ben funzionanti filtra rapidamente l'acqua che è arrivata dal tubo digerente ed evacua con essa tutto l'eccesso;

La fluttuazione della densità dell'urina in porzioni diverse - non dovrebbe differire troppo nell'ampiezza;

La densità di urina nel contenitore di controllo e la sua densità media in tutti i contenitori devono soddisfare gli standard stabiliti.

La cosa principale che l'analisi delle urine di Zimnitsky mostra è precisamente la sua densità o, in altre parole, il suo peso specifico, cioè il rapporto tra la parte solida della soluzione e l'acqua. Questa parte solida è formata da composti azotati, varie sostanze organiche, acidi e sali. Gravi deviazioni della densità delle urine dalla norma in una direzione o nell'altra, così come forti fluttuazioni nel peso specifico durante il giorno sono segni diagnostici sfavorevoli e possono indicare un numero di malattie gravi.

Indicazioni per lo studio

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky è prescritta sia agli adulti che ai bambini piccoli e, in particolare, alle donne incinte. Durante la gravidanza, l'equilibrio dei liquidi nel corpo di una donna varia a seconda delle esigenze del feto in crescita, ei suoi reni sono costretti a lavorare temporaneamente per due. I risultati allarmanti dell'analisi generale delle urine, la presenza di glucosio, proteine, livelli elevati di leucociti, edema, grave tossicosi e salti di pressione sanguigna - tutto questo è il motivo per condurre un campione di urina secondo Zimnitsky nelle donne in gravidanza.

Per quanto riguarda le altre categorie di pazienti, per loro le indicazioni sono le seguenti:

Violazione della minzione - frequente desiderio, prolungata assenza di urina, suoi volumi anormalmente piccoli o grandi;

Dolore durante o dopo la minzione, dolore al basso addome o alla schiena;

Cambiamento di colore, consistenza o odore di urina, presenza di impurità patologiche (schiuma, scaglie, sangue, pus);

Iperidrosi (sudorazione eccessiva);

Comparsa sistematica di edema;

Battito cardiaco rapido o raro, dolore toracico;

Estremità fredde, sudore appiccicoso, attacchi di paura;

Cattivi risultati di altri test (analisi del sangue generale o biochimica, test generale delle urine);

Diagnosi già disponibili - diabete mellito, glomerulonefrite, amiloidosi, cirrosi epatica, insufficienza renale o cardiaca, ipertensione o ipotensione, avvelenamento da metalli pesanti e così via - per determinare la gravità della malattia o controllare il corso del trattamento.

Come prepararsi per la raccolta delle urine a Zimnitsky?

Questo studio non richiede alcuna preparazione speciale, non è inoltre necessario seguire una dieta o un regime di bere speciale. Il test dovrebbe mostrare come i reni funzionano in condizioni normali. Si raccomanda solo di astenersi dall'uso di piatti molto salati e speziati, provocando una forte sete. Non ne vale la pena e in qualche modo carica artificialmente il corpo, bevendo molta acqua proprio così.

Le principali misure preparatorie consistono nell'acquistare contenitori medici sterili per la raccolta e il trasporto dell'urina. La loro capacità standard è di 200-250 ml, la quantità minima è di 8 pezzi, ma è meglio prendere 2-3 pezzi di ricambio. Se non si ha la possibilità di acquistare tali contenitori, è del tutto possibile adattare vasi di vetro di un volume simile (come quelli in cui viene venduta la maionese) per raccogliere l'urina per l'analisi a Zimnitsky. Il contenitore deve essere sterilizzato a vapore per 2-3 minuti e i coperchi devono essere bolliti.

Sui contenitori o lattine preparati, dovresti incollare etichette con simboli di intervalli temporali:

Come raccogliere l'urina per l'analisi su Zimnitsky?

Quindi, il contenitore è pronto, ti sei svegliato alle 6: 00-7: 00 ore - vai al bagno come al solito e urina nel bagno. La raccolta del campione inizierà alle 9 del mattino. È meglio impostare una serie di allarmi nel telefono o nello smartphone ogni tre ore fino alle 6 del giorno successivo, per un totale di 8 chiamate. Non è necessario prendere misure igieniche speciali, è sufficiente lavare con sapone normale. Ma questa procedura dovrebbe essere ripetuta prima di ogni sessione successiva di raccolta delle urine.

Quando l'allarme si attiva, è necessario prendere un contenitore con la marcatura appropriata e urinare lì, e tutta l'urina selezionata dovrebbe essere nel contenitore. Se non hai voglia di scrivere a questo punto, metti da parte il contenitore. Ci sarà un desiderio per il prossimo campanello d'allarme - urinare nel contenitore giusto. L'impulso ripetuto, il contenitore non è ancora pieno, e il momento del prossimo incontro non è ancora arrivato - continua a urinare anche lì. Non c'era abbastanza volume del contenitore: prendi un ricambio e etichettalo in modo simile. Sigillare i contenitori riempiti con i coperchi e conservare in frigorifero. Per consegnarli al laboratorio sarà necessario il mattino successivo.

Non c'è bisogno di resistere in modo specifico al tempo specificato - urinare quando c'è bisogno. Tieni presente che la raccolta del biomateriale viene effettuata non solo nelle ore di controllo, ma anche negli intervalli tra di loro, e tutte le urine allocate per il prossimo periodo dovrebbero cadere nei contenitori!

Durante il giorno, tieni un diario alimentare - annota i volumi di tutto il liquido che bevi e mangi (acqua, tè, caffè, succhi, zuppe, bevande a base di latte fermentato, frutta succosa e verdura cruda in quantità significative).

Per rendere molto chiaro come raccogliere l'urina per l'analisi di Zimnitsky, diamo un'occhiata a questo processo usando l'esempio di una tabella con i dati di un paziente:

Analisi delle urine Zimnitsky

Per diagnosticare una varietà di malattie, è necessario sapere come funzionano i reni del paziente. Grazie allo studio delle urine mediante un metodo efficace sviluppato all'inizio del XX secolo dal Dr. SS. Zimnitsky, puoi determinare le deviazioni nelle loro funzioni. Tuttavia, è importante raccogliere correttamente il biomateriale.

Che cosa fa l'analisi dell'urina Zimnitsky

Il medico deve scoprire qual è la capacità del paziente di concentrare l'urina e di espellerla dal corpo. Ciò è particolarmente importante se vi è il sospetto di processi infiammatori negli organi del sistema urogenitale. Durante la gravidanza, le patologie renali sono piene di difetti nello sviluppo fetale e gravi conseguenze per la madre. L'analisi Zimnitsky aiuta a rilevare violazioni pericolose nel tempo.

Il volume di urina può essere giudicato, qual è il mattino, il giorno, la notte e la diuresi giornaliera in un paziente. Le deviazioni sono facili da determinare, conoscendo le normali prestazioni dei campioni secondo Zimnitsky:

• quantità totale di urina al giorno - 1,5-2 litri;
• diuresi giornaliera - due terzi, notte - un terzo della quantità giornaliera;
• il rapporto tra il volume di liquidi consumati e l'urina - 65-80%;
• densità del biomateriale in uno o due o tre vasi - più di 1020 g / l, e in tutti i contenitori - inferiore a 1035 g / l.

densità

Questo indicatore è necessario per identificare la concentrazione di sostanze organiche. Questo è principalmente acido urico, urato, urea. Più di loro, maggiore è la densità relativa del fluido emesso dai reni e dalla vescica. L'urina di proteine ​​e glucosio non deve contenere. Quando l'analisi di Zimnitsky mostra la loro presenza - questo è un chiaro segno di patologia.

Se la densità del biomateriale giornaliero in ciascuno dei contenitori è inferiore a 1012 g / l, una cifra così bassa segnala l'incapacità dei reni di concentrarsi ed espellere completamente l'urina. Questa è una buona ragione per sospettare l'insufficienza renale, che può essere osservata con pielonefrite. Quindi può l'insufficienza cardiaca.

La densità di urina aumenta, di regola, in pazienti con glomerulonefrit, diabete. Man mano che queste patologie si sviluppano, le proteine, le cellule morte e altri grandi elementi del sangue, il glucosio, entrano nei reni. Alti risultati della densità relativa del fluido biologico nel campione secondo Zimnitsky sono osservati durante la gravidanza complicata dalla tossicosi.

Il peso specifico è normale

Questo è anche un parametro diagnostico importante che caratterizza la funzione dell'accumulo del metabolismo "rifiuti" allo stato liquido da parte dei reni per la loro successiva eliminazione dal corpo. La proporzione di urina è il rapporto tra il suo peso e il peso dell'acqua, che è indicato da un'unità. Gli assistenti di laboratorio determinano questo indicatore con un urometro. Le fluttuazioni nella norma vanno da 1012-1035 g / l.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

Puoi fare affidamento sull'affidabilità dei risultati, a condizione che tutte le regole dello studio siano soddisfatte. Raccolta di Zimnitsky eseguita, secondo orari rigorosamente definiti durante il giorno. Alla vigilia è necessario selezionare 8 contenitori di vetro puliti. Dal momento che la recinzione deve essere eseguita esattamente in tempo, non si può fare a meno di una sveglia.

L'algoritmo di accumulo di biomateriali per l'analisi di Zimnitsky è:

• alle 6:00 devi urinare, usando il bagno;
• a partire dalle 9:00, dovresti eseguire questa procedura ogni 3 ore in barattoli;
• tempo di controllo: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
• i contenitori pieni devono essere chiusi e conservati in frigorifero;
• portali con i registri di liquidi ubriachi.

Negli intervalli tra queste ore possono esserci diversi motivi per urinare. Devi raccogliere tutto il biomateriale senza versare nulla. Quando c'è molta urina e il contenitore preparato non è abbastanza, ne usi uno aggiuntivo. Se è il momento di raccogliere la porzione successiva, e non c'è il desiderio di urinare, il barattolo è lasciato vuoto.

Preparazione per eseguire test attraverso Zimnitsky

Per non consumare troppo liquido ed eliminare l'inaffidabilità dei risultati, dovresti:

• bere e mangiare durante il giorno, come sempre, tranne che per cibi salati e piccanti, barbabietole, carote;
• interrompere i diuretici 24 ore prima dello studio;
• lavare i genitali esterni prima di raccogliere il biomateriale.

Tariffa giornaliera

Questo metodo diagnostico controlla la funzionalità renale a carichi elevati, controlla la composizione e la quantità di sostanze che vengono rimosse dal corpo con l'urina entro 24 ore. L'analisi giornaliera viene mostrata durante la gravidanza, il sospetto di numerose patologie renali, il diabete mellito. A tal fine, è preferibile utilizzare una grande capacità di misurazione con divisioni graduate.

La prima parte del mattino viene scaricata nel water. Tutti i successivi raccolgono in questa capacità, fissando il tempo della minzione. Innanzitutto, determinare la quantità dell'intero biomateriale raccolto. Quindi l'urina viene agitata e circa 200 ml vengono versati in un contenitore che deve essere prelevato con una nota sull'inizio e la fine della raccolta di materiale, il volume totale.

Come conservare l'urina per l'analisi

Il biomateriale più lungo non si deteriora, garantendo l'accuratezza dei risultati dello studio, in contenitori sterili per farmacia. In assenza di tale contenitore, è possibile utilizzare un barattolo di vetro, che dovrà essere sterilizzato a vapore per 2-3 minuti. La bottiglia deve essere disinfettata, avendo l'acqua bollita più volte. Non usare piatti di plastica.

Interpretazione dell'analisi delle urine Zimnitsky

Se il biofluido viene rilasciato in grandi quantità, il laboratorio fissa l'ipostenuria, una condizione in cui viene ridotto il peso specifico. Ad esempio, quando mangiano cocomeri, meloni. Il rene è più debole in un bambino, quindi l'ipostenuria viene diagnosticata quando è inferiore a 1005-1025 g / l. Negli ammalati, è spesso causato da glomerulonefrite cronica, pielonefrite, nefrosclerosi, diabete insipido.

Un aumento del peso specifico delle urine - l'iperstenuria - è causato da una carenza di liquidi. Questo accade quando una persona suda pesantemente, coaguli di sangue. L'iperstenuria nei diabetici è dovuta ad un alto livello di glucosio nelle urine e nel cor- nio edema, edema. Il campione secondo Zimnitsky caratterizza il regime di consumo del paziente. È importante sapere quando si verificano malattie renali, urolitiasi.

Il volume di urina giornaliera non deve superare 1800-2000 ml, altrimenti viene diagnosticata la poliuria. Tale deviazione dalla norma è tipica dei gravi danni ai reni, diabete. Se la cifra è inferiore a 1500 ml, accertare l'oliguria. La patologia si sviluppa in caso di insufficienza renale o cardiaca. Ciò è evidenziato anche dalla nicturia: la predominanza del volume di urina rilasciata durante la notte.

La creatinina in eccesso è caratteristica del diabete, dell'ipotiroidismo, delle infezioni acute e della mancanza di - per patologie renali, anemia. La quantità di urea al di sopra della norma è osservata nell'ipertiroidismo, nell'anemia maligna, nella nutrizione con una predominanza di proteine, in uno sforzo fisico eccessivo. Nell'analisi di urina in Zimnitsky tutti gli 8 indicatori del lavoro dei reni non dovrebbero essere lo stesso.

Analisi delle urine secondo Zimnitsky - come raccogliere e che l'analisi mostra

Transizione rapida sulla pagina

Analisi delle urine secondo Zimnitsky - un campione che consente il modo più semplice per valutare diversi parametri della funzione renale in una sola volta.

In questo caso, lo studio fornisce l'opportunità di effettuare una diagnostica differenziale tra varie malattie, sia dei reni stessi, sia di altri organi e sistemi che si manifestano come disturbi della minzione.

Spesso, questa analisi è utilizzata in endocrinologia, perché È in questa zona che si verificano più spesso danni al tessuto renale e alterazioni urinarie secondarie. Anche spesso ha fatto ricorso all'analisi di urina da Zimnitsky in cardiologia, urologia e nefrologia, al massimo per controllare la diuresi quotidiana.

Il test di Zimnitsky è uno dei test diagnostici dell'urina, che viene utilizzato per valutare le funzioni escretorie, di concentrazione e dilatative dei reni.

Perché spendere il campione di urina Zimnitsky?

La ricerca è necessaria per monitorare la progressione della malattia e / o l'efficacia del loro trattamento. Varie malattie possono causare cambiamenti nelle proprietà dell'urina e del suo volume - le patologie che mostrano un campione di Zimnitsky includono:

• Insufficienza renale.
• Malattie infiammatorie croniche dei reni.
• La sconfitta del bacino - xp. pielonefrite.
• Infiammazione dei glomeruli - xp. glomerulonefrite.
• Cardiopatia ipertensiva.
• Il diabete mellito.

Tutte queste malattie, in un modo o nell'altro, influenzano le prestazioni dei reni, che si riflette nella quantità di urina rilasciata (al giorno) e le sue proprietà fisico-chimiche. perché Il test di Zimnitsky è rivolto direttamente a questo: fornirà le informazioni massime necessarie per il medico senza utilizzare metodi di ricerca più pericolosi.

Preparazione per l'analisi delle urine Zimnitsky

Prima dell'analisi delle urine dovrebbe mantenere un regime di bere normale e una dieta normale. È severamente vietato prendere grandi quantità di liquidi, perché Questo influenza il risultato. In quantità moderate dovrebbero essere consumati tutti i liquidi, tra cui:

• Acqua potabile
• Caffè, tè.
• Zuppe, borscht, brodi, ecc.
• Mezzi per amministrazione endovenosa - nat. soluzione, glucosio, droga.

Inoltre, alla vigilia e il giorno della prova, i farmaci diuretici e antidiuretici dovrebbero essere completamente esclusi.

Come raccogliere l'urina per Zimnitsky?

Per condurre uno studio su vasta scala è necessario un volume completo di urina del paziente in 1 giorno (24 ore).

L'analisi della raccolta inizia alle 9 del mattino. Dopo il risveglio, il paziente deve urinare nella toilette, svuotando completamente la vescica, perché per l'autenticità alle 9:00 deve essere completamente vuoto.

Inoltre, a partire dalle 9 del mattino, è necessario raccogliere tutte le urine del paziente, dividendolo in 8 porzioni. Queste porzioni vengono raccolte per 24 ore, con un intervallo per ciascuna porzione di 3 ore. Assomiglia a questo: 1a parte - 9 a 12, 2a - 12 a 15, ecc.

Ogni parte viene raccolta in un contenitore vuoto separato sterile (provetta), che è necessario per determinare con precisione la quantità di urina rilasciata.

Se il paziente non ha avuto la voglia di urinare per 3 ore, la capacità rimane vuota. Soprattutto per la raccolta di urina durante la notte, il paziente non deve alzarsi.

Dopo 24 ore, tutte le 8 provette vengono inviate al laboratorio, infliggendo a ciascuna di esse il numero di parte, la quantità di urina (in millilitri) e l'intervallo di tempo per il quale sono state raccolte. Temperatura di trasporto e conservazione del tubo: da + 2 ° C a + 24 ° C.

Tecnica di raccolta delle urine

È importante seguire la tecnica di raccolta delle urine per condurre il campione Zimnitsky, poiché la sua quantità e le sue proprietà biochimiche giocano un ruolo importante in questa analisi.

1. Preparare un tubo a vuoto.
2. In un contenitore, con l'urina pre-raccolta, abbassare l'estremità sottile del supporto e mescolarlo.
3. Senza rimuovere il supporto dal contenitore, appoggiarlo sul fondo con una provetta.
4. Metti il ​​cappuccio del tubo sull'ago del supporto, senza rimuoverlo dal tubo.
5. Premere verso il basso con un piccolo sforzo in modo che l'ago perfori il coperchio.
6. Riempire gradualmente il tubo.
7. Rimuovere il tubo riempito dal supporto.

Cosa può mostrare l'analisi delle urine Zimnitsky?

La decodifica dell'analisi delle urine secondo Zimnitsky mira a valutare la quantità di urina, il rapporto tra la sua scarica in diversi momenti della giornata e la determinazione della sua densità relativa.

Diuresi giornaliera

La diuresi giornaliera è la quantità totale di urina che il paziente espelle nell'arco di 24 ore. Normalmente, è:

• 1-2 litri per gli uomini.
• 1-1,6 litri - nelle donne.

Il volume di una singola minzione in una persona sana varia da 30 a 350 ml.

Stimando la diuresi giornaliera, è possibile identificare le seguenti deviazioni:

• Oligouria - riduzione del volume di urina giornaliera escreta - la diuresi giornaliera varia da 300 a 400 ml. Questa manifestazione si verifica in tali malattie - insufficienza renale, glomerulonefrite, pielonefrite, sindrome emolitica, neoplasie benigne e maligne.
• Poliuria - un aumento della diuresi giornaliera oltre 2n. Questo fenomeno si verifica in tali patologie: diabete mellito e diabete insipido, infiammazione primaria delle ghiandole paratiroidi, iperaldosteronismo primario.
• Anuria - una forte e forte diminuzione della diuresi, inferiore a 300 ml al giorno. Si verifica con le stesse malattie di oligoruria, ma già nelle fasi successive dello sviluppo.

Quando si valuta la diuresi giornaliera, si dovrebbe anche concentrarsi sulla quantità di liquido che si beve. Normalmente, la quantità di urina escreta dovrebbe essere del 65-75% del volume consumato.

Il rapporto tra diuresi diurne e notturne

Normalmente, la proporzione di diuresi giornaliera varia da 2/3 a ¾ giornalieri. Definendo questa relazione, è possibile rilevare un sintomo come la nicturia.
Nocturia è un aumento della quantità di diuresi notturna, in cui il paziente espelle la stessa quantità di notte, o anche più urina, che durante il giorno.

L'insorgenza di questo sintomo indica una diminuzione della concentrazione di urina da parte dei reni e solo in rari casi appare come manifestazione di altre malattie, ad esempio il diabete mellito.

Densità urinaria relativa

Il peso specifico dell'urina è la quantità di sostanze disciolte in esso, principalmente sali e urea. La norma fisiologica varia tra 1006 e 1026 durante il giorno, mentre questo indicatore è molto più elevato al mattino rispetto alla sera e alla notte.

I cambiamenti nel peso specifico dell'urina e la sua fluttuazione giornaliera possono essere caratterizzati dai seguenti sintomi:

• Ipostenuria: diminuzione della proporzione di urina in tutte le parti al di sotto del 1010-1012. Allo stesso tempo, il peso specifico del plasma sanguigno è superiore a quello delle urine. Si presenta con tali malattie - insufficienza renale cronica, pielonefrite, diabete insipido.
• Isosenuria è una diminuzione dell'ampiezza delle fluttuazioni della densità urinaria durante il giorno e la notte (entro il 1010-1015). Questa manifestazione si verifica in caso di insufficienza renale.
• Hypoisostenuria - la combinazione di densità relativa bassa di urina con l'assenza delle sue oscillazioni quotidiane. Il valore del peso specifico durante il giorno è 1008-1010. Si presenta in grave insufficienza renale
• Iperstenuria: aumento della densità delle urine superiore a 1024-1026. La densità dell'urina è superiore alla densità del plasma sanguigno. Si presenta con tali patologie - diabete mellito, glomerulonefrite, tossicosi di donne in gravidanza.

L'esemplare di Zimnitsky è un metodo semplice per studiare molte malattie manifestate dai cambiamenti nel volume e nella densità relativa delle urine. In questo caso, al paziente è richiesto solo di osservare le regole per l'assunzione di urina nella provetta, il che rende il metodo molto comune nella pratica medica.

Perché la Zimnitsky è campionata e come raccogliere l'urina per l'analisi

Al fine di identificare anomalie nel normale funzionamento dei reni e del sistema urinario, il medico può prescrivere un complesso di test.

Un posto molto importante, tra gli altri, sarà occupato da un test delle urine o un campione di Zimnitsky.

Campione per lo studio della funzione renale

L'analisi standard delle urine secondo Zimnitsky permette di tracciare come i reni affrontano le loro funzioni funzionali durante il giorno.

Secondo i risultati, il medico può facilmente rintracciare come l'urina viene escreta dal corpo: viene ritardata o espulsa regolarmente e in quantità necessarie.

È anche molto importante conoscere le informazioni sulla densità delle urine, la loro quantità in 24 ore.

Secondo Zimnitsky, il compito principale del campione è quello di indagare in dettaglio l'intera quantità di urina rilasciata al giorno, la cui raccolta per l'analisi è molto semplice.

Tuttavia, tuttavia, è possibile ottenere una gamma piuttosto ampia di informazioni, che a sua volta consentiranno di identificare anomalie nei reni.

È anche opportuno eseguirlo in quelle situazioni in cui l'analisi generale delle urine non può fornire dati specifici per confermare la diagnosi.

Con un risultato normale, le proteine ​​e lo zucchero non dovrebbero essere rilevati nelle urine.

Altrimenti, la scoperta di questi componenti indicherà che un processo infiammatorio ha luogo all'interno del corpo, il quale, a sua volta, influenza notevolmente lo stato del sistema urinario.

Obiettivi di ricerca

Conducendo uno studio simile, è possibile seguire il lavoro dei reni.

I risultati rivelano come l'urina viene escreta dal corpo e in quale quantità.

Ad oggi, questo studio di laboratorio è il più semplice e affidabile per la determinazione qualitativa del funzionamento degli organi urinari.

Maggiori dettagli su come raccogliere e quali sono le analisi delle urine di Zimnitsky:

Cos'altro mostra l'analisi?

Il campione Zimnitsky effettuato per determinare tali patologie:

1. La presenza di malattie croniche (ad es. Glomerulonefrite). In questi casi, i glomeruli nei reni sono molto infiammati. Per la rapida prescrizione del trattamento farmacologico, è anche necessario condurre insieme analisi delle urine e analisi del sangue in laboratorio.
2. Molto spesso, questa analisi è prescritta per le persone con diabete. Questa diagnosi è obbligatoria. Dopotutto, questa malattia ha un effetto molto negativo sul lavoro di ciascun organo interno. Pertanto, è molto importante monitorare le condizioni dei reni.
3. Sospetto di insufficienza renale. Solo gli indicatori dell'analisi Zimnitsky sono in grado di confermare queste ipotesi. In alcuni casi, possono essere prescritte ulteriori analisi del sangue.
4. Malattia ipertensiva
5. La presenza di pielonefrite cronica (infiammazione dei reni).

In un campione di urina, viene studiata la sua densità, così come la presenza di urea e cloruro di sodio in esso.

Il punto più importante è che l'urina viene esaminata a vari intervalli di tempo durante il giorno.

Ciò rende possibile ottenere informazioni più dettagliate sullo stato della salute umana. Il paziente deve raccogliere le porzioni di urina (dopo 3 ore ciascuna) tutte le 24 ore.

Preparazione per l'analisi

L'analisi sarà considerata corretta se il paziente osserva le seguenti semplici regole:

1. È necessario un giorno prima dell'analisi per escludere i farmaci diuretici dal farmaco.
2. È molto importante monitorare la tua dieta. Non è necessario mangiare e bere più di quanto è stato fatto prima di passare l'analisi. È severamente vietato bere molti liquidi.
3. Per risultati accurati, non è consigliabile mangiare barbabietole e carote in anticipo (questi prodotti possono macchiare l'urina). È anche importante non mangiare cibi salati e cibi piccanti. Altrimenti, il corpo richiederà bere, e questo, come sapete, non dovrebbe essere permesso.
4. Prima di eseguire l'analisi, il paziente deve lavare i genitali. È molto importante che le mani siano pulite (in modo da non portare infezioni e germi). Il lavaggio deve essere effettuato dalla parte anteriore a quella posteriore, cioè dai genitali all'ano.
5. L'urina raccolta deve essere conservata per non più di 2 ore. In caso contrario, tutti i suoi componenti potrebbero essere modificati e il risultato non sarà corretto.
6. Solo una quantità media di urina, che deve essere di almeno 70 millilitri, viene consegnata. Ciò rende possibile determinare con maggiore precisione tutti i suoi indicatori e la sua densità.

Come passare l'urina per l'analisi

L'urina per l'analisi viene raccolta tutte le 24 ore. In questo caso, il paziente deve distribuirlo in porzioni, che devono essere raccolte dopo 3 ore ciascuna.

Algoritmo per la raccolta di urina in Zimnitsky:

1. È necessario preparare 8 vasi in cui l'urina traboccherà. Scrivono il nome del paziente e gli intervalli di tempo per la consegna delle urine.
2. È importante avere un orologio con te, perché la raccolta dovrebbe avvenire nel momento esatto e in nessun caso dovrebbe essere rotta.
3. Su un foglio di carta separato, è necessario registrare la quantità di liquido che il paziente ha consumato durante il giorno. Questo tiene conto di tè, zuppe, brodi.
4. È molto importante rispettare tutte le regole per la raccolta delle analisi. La raccolta avviene durante il giorno. L'urina viene raccolta anche di notte.
5. Inizia la raccolta di analisi dalle 6 del mattino. È molto importante ricordare che la prima parte non deve essere presa in considerazione e riparata. Viene semplicemente versato nella toilette. Dopo questo, è necessario rispettare rigorosamente il programma orario.

Pertanto, il paziente deve fare quanto segue:

1. Per tutto il giorno deve andare in bagno dopo 3 ore. Allo stesso tempo, l'urina dovrebbe essere espulsa in flaconi speciali e registrata sulla sua quantità.
2. I vasi devono essere firmati e sono indicati i seguenti timestamp: 9, 12, 15, 18, 21, 24 e 6 ore.
3. L'urina che viene drenata nella bottiglia deve essere tenuta ben chiusa e in un luogo freddo.
4. In un giorno, tutti e 8 i carri armati dovrebbero essere portati in un laboratorio speciale per la ricerca. È inoltre necessario fornire un foglio con record che contengano informazioni sul fluido che si beve durante il giorno.

L'importanza dell'analisi non sopravvaluta

Il campione secondo Zimnitsky deve essere regolarmente eseguito anche da una persona sana. Ciò consentirà il rilevamento tempestivo di anomalie nel lavoro dei reni e l'avvio di cure mediche.

Le persone che hanno problemi ai reni e soffrono di malattie croniche, è importante condurre questo studio 1 volta in 3 mesi. Il medico deve monitorare la dinamica e il decorso della malattia. Sempre in base ai risultati, verrà prescritta la terapia.

Caratteristiche dello studio e gravidanza

Ogni donna che si prepara a diventare madre e porta un bambino dovrebbe necessariamente sottoporsi a questo esame.

In effetti, durante la gravidanza, il suo corpo sperimenta carichi pesanti e stress, e questo, a sua volta, potrebbe non influenzare molto bene tutti gli organi interni.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai reni e agli organi urinari, quindi durante la gravidanza molto spesso l'urinalisi viene prescritta secondo Zimnitsky.

Se ci sono anomalie, gli esperti prescrivono immediatamente un trattamento efficace. Ciò rende possibile preservare la salute della madre e del futuro bambino.

Come decifrare i risultati?

Solo uno specialista qualificato può decifrare il risultato. Deve anche spiegare cosa significa ciascun indicatore e cosa può indicare.

Il 65-75% delle urine è considerato una normale escrezione di urina al giorno.

Indicatori di norm

Una buona analisi darà i seguenti risultati:

• urina diurna dovrebbe risaltare più che di notte, circa 2/3;
• la densità delle urine non deve essere superiore o inferiore a 1.013-1.025;
• L'80% del liquido che è stato bevuto durante l'intera giornata di test deve essere escreto nelle urine.

È molto importante quando si passa l'urina per Zimnitsky per pre-condurre un'analisi generale di urina, semina per sterilità, così come l'analisi secondo Nechyporenko. Solo con tutti questi indicatori a portata di mano, puoi fare una diagnosi.

Per i bambini, gli indicatori possono variare leggermente. Anche questo deve essere considerato quando decifrare l'analisi.

Deviazioni dalla norma

I risultati che, nel decifrare l'analisi delle urine secondo Zimnitsky, indicano una deviazione dalla norma:

1. Diminuzione della densità delle urine. Questo suggerisce che i reni non possono rimuovere prontamente l'urina dal corpo. In questo caso, esiste il rischio di sviluppare insufficienza renale, pielonefrite, insufficienza cardiaca e aderenza a una dieta priva di sale per lungo tempo.
2. Aumenta la densità dell'urina. Ciò potrebbe essere dovuto al rilevamento di proteine ​​o zucchero. Tali risultati possono indicare la presenza di diabete mellito, glomerulonefrite. Nelle donne in gravidanza, tali risultati indicano la presenza di tossicosi grave.
3. Urina notturna più che durante il giorno Questo può indicare che una persona ha anomalie nel sistema cardiovascolare e disfunzione renale.
4. Il volume totale di urina supera i 2 litri. Indica che il paziente ha il diabete o l'insufficienza renale.

Un campione di urina secondo Zimnitsky rende possibile rilevare tempestivamente anomalie nei reni e anche procedere al trattamento precoce.

Per le persone a rischio di determinate malattie, è molto importante sottoporsi a regolari esami di laboratorio su sangue e urina.

Le misure preventive possono migliorare significativamente le condizioni di una persona e supportare il normale funzionamento dei reni!

Come raccogliere l'urina per Zimnitsky e cosa mostra questo studio?

Quando un paziente si lamenta del sistema urogenitale, l'esame inizia con la determinazione dello stato funzionale dei reni.

Più spesso per determinare la capacità di filtrazione dei reni utilizzando un campione Zimnitsky.

Cosa mostra il test Zimnitsky?

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky dà un'idea approssimativa della funzione di concentrazione dei reni. Durante il test, vengono valutati gli indicatori di laboratorio come il volume e la gravità specifica delle urine.

Il valore della densità relativa dell'urina è influenzato dalla quantità di ioni escreti e dai prodotti del metabolismo dell'azoto. In caso di patologia, è possibile una violazione dell'apparato di filtrazione del rene, che si manifesta con proteinuria e glicosuria.

Come raccogliere?

La raccolta di urina per l'analisi di Zimnitsky è una semplice sequenza di azioni. Urina raccolta in un giorno La prima minzione che il paziente trascorre fino alle 6 del mattino in bagno, poi a intervalli di 3 ore urina in un contenitore appositamente preparato. Il totale sarà di 8 porzioni di urina.

Raccolta di analisi delle urine per Zimnitsky

Se il paziente durante l'intervallo di tempo non ha il desiderio di urinare, la banca rimane vuota. Se necessario, viene emessa una capacità aggiuntiva per lo stesso periodo di tempo. Quando si prescrive la procedura, il paziente deve spiegare come raccogliere l'urina.

È importante! I serbatoi devono essere cronometrati. Dalle 06:00 alle 09:00, dalle 09:00 alle 12:00 e così via fino alle 3:00 - 6:00.

L'analisi viene effettuata nel solito per il modo paziente di bere e il consumo di cibo. È necessario considerare l'intero volume di liquido che il paziente beve durante il giorno. L'importo non dovrebbe essere superiore a un litro e mezzo.

Norma e decodifica

Per valutare il tasso di urina in Zimnitsky assegni i seguenti indicatori:

• diuresi giornaliera;
• diuresi diurna;
• diuresi notturna;
• peso specifico di urina.

La diuresi giornaliera è il volume di urina escreta in 24 ore. Normalmente, rappresenta dal 65 al 75% del fluido consumato nelle ultime 24 ore.

Diuresi giornaliera sono le prime 4 porzioni, ricevute dalle 6:00 alle 18:00. Nel normale volume giornaliero di urina supera la notte. La diuresi giornaliera è del 65-80% del quotidiano.

Diuresi notturna: la quantità di urina raccolta dalle 18:00 alle 06:00. Normalmente, è il 20-35% della diuresi giornaliera. Un aumento del rapporto può indicare una malattia renale cronica.

La densità urinaria di una persona adulta varia durante il giorno da 1,003 a 1,040 g / ml. Normalmente, può essere ridotto con una dieta lunga senza sale, l'uso di diuretici, l'assunzione di liquidi oltre 5 litri al giorno.

Il peso specifico ridotto dell'urina è tipico per condizioni come:

• malattia renale cronica;
• diabete insipido.

Aumentare la percentuale di urina è possibile con:

• mancanza di fluido nel corpo;
• un aumento delle sostanze osmoticamente attive nell'urina;
• con insufficienza surrenalica.

Cosa determina questa analisi nei bambini?

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky nei bambini determina la patologia dell'apparato filtrante del rene.

Se i pannolini asciutti vengono trovati nei neonati per 12 ore, si deve sospettare l'oliguria.

Tabella La norma degli indicatori di analisi nei bambini a seconda dell'età:

Come fare un esame delle urine per un bambino di Zimnitsa dipende dalla sua età. Se il bambino va in bagno da solo, è necessario spiegare come raccogliere correttamente l'urina e ricordare al bambino di urinare in tempo. Per i bambini molto piccoli, ci sono orinatoi speciali. Globuli rossi, tracce di proteine ​​e globuli bianchi nelle urine di un bambino.

Perché le donne incinte?

In gravidanza, c'è una probabilità di preeclampsia. Questa è una condizione caratterizzata da un aumento della pressione a numeri elevati, la comparsa di edema e proteinuria. Durante la gravidanza è possibile la compressione dell'uretere, che porta all'oliguria. Utilizzando il test Zimnitsky, è possibile rivelare un aumento monotono della gravità specifica dell'urina o una diminuzione del suo volume, che aiuterà a identificare il processo patologico nel tempo.

Dopo aver preso il campione, alla donna incinta viene detto come raccogliere l'urina per l'analisi. Devi assicurarti che la donna comprenda le regole base per la raccolta delle urine. Proteine ​​e leucociti nelle urine di una donna incinta.

In quali casi sono prescritti per le persone anziane?

La causa del danno renale può essere un prolungato aumento della pressione sanguigna, che è spesso osservato nelle persone anziane. Di conseguenza, le persone anziane sono a rischio di malattie renali. Ai fini della diagnosi precoce della disfunzione renale asintomatica, l'analisi delle urine viene eseguita su Zimnitsky nelle persone anziane.

Con l'età, si verifica una diminuzione fisiologica della densità delle urine.

Altri tipi di analisi

L'analisi delle urine è ampiamente utilizzata per diagnosticare le malattie del sistema urogenitale. Esistono diversi tipi di campioni che hanno il loro punto di applicazione. Ciò che è determinato in ciascuno dei campioni dipende dalla localizzazione del focus patologico, che può essere localizzato in qualsiasi organo del sistema urinario.

Analisi delle urine

Questo è un metodo di screening che consente di valutare le proprietà fisiche, la composizione chimica e il sedimento urinario. Questo metodo viene utilizzato per valutare la funzione renale. I risultati sono altamente informativi e rivelano anomalie in uno stadio precoce della malattia.

Analisi delle urine

Come passare l'analisi?

Per l'analisi, prendi la porzione media dell'urina del mattino. Pre-spendere trattamento igienico dei genitali. È importante tenere presente che i farmaci possono macchiare le urine e modificarne le proprietà, pertanto è necessario riferire i farmaci assunti dal medico. Inoltre, è necessario limitare l'assunzione di prodotti che influenzano il colore dell'urina (barbabietole, carote).

Secondo Nechyporenko

Campione Nichiporenko prescritto per determinare il processo infiammatorio nascosto. Determinare la composizione cellulare e la presenza di cilindri in 1 ml di urina.

Analisi delle urine secondo Zimnitsky: raccolta delle urine, interpretazione dei risultati, caratteristiche

I reni espellono acqua e sostanze disciolte in essa. Per valutare il lavoro e la funzionalità degli organi, il terapeuta russo S.S. Zimnitsky ha proposto un campione speciale, basato sull'analisi della densità delle urine.

Cos'è?

Il sangue che entra nei reni viene filtrato da speciali tubuli. Allo stesso tempo, il liquido in eccesso si diffonde, e con esso varie ammine, sali e altre sostanze.

La filtrazione primaria viene sostituita dalla secondaria, in conseguenza della quale i composti utili vengono assorbiti dall'urina nel sangue, ad esempio proteine ​​e carboidrati.

L'essenza del metodo Zimnitsky è determinare la densità del fluido escreto dal corpo, il suo peso specifico. Se le cifre sono più basse o più alte del normale, i medici parlano di cambiamenti nella concentrazione delle urine e di una filtrazione alterata del rene.

L'analisi biochimica profonda in questo studio non viene eseguita, ma con un risultato positivo del campione, sono possibili ulteriori misure.

Perché passare un test su Zimnitsky?

Se il paziente si rivolge al nefrologo con problemi di dolore nell'area dei reni, allora è obbligato a prescrivere un test delle urine per zucchero e proteine. Inoltre, effettuano un esame a raggi X degli organi escretori per l'infiammazione.

Ma ci sono casi in cui questi metodi non danno risultati. ie la sindrome del dolore è presente e la causa della sua insorgenza non è nota.

Le caratteristiche fisiche del fluido prelevato (volume e densità) chiariranno la situazione. Lo studio dei campioni di urina secondo Zimnitsky è considerato molto informativo, ed è prescritto per i pazienti con sospetta pielonefrite, insufficienza renale o cardiopatia.

La tecnica non è difficile, ma il paziente deve raccogliere l'urina ogni 3 ore per un giorno intero.

Algoritmo per la raccolta di urina a Zimnitsky

Qualsiasi analisi medica ha un errore. Inoltre, anche in condizioni normali di salute, si osserva un cambiamento nella concentrazione di urina di composti organici e minerali.

Pertanto, al fine di ottenere i risultati più affidabili, è necessario escludere i diuretici, che influiscono in modo significativo sulle caratteristiche fisiche del fluido, prima di 1 giorno prima del campionamento.

Algoritmo di raccolta delle urine

Al paziente è anche vietato mangiare cibi che aumentano la sensazione di sete (salato e piccante), anche se non si dovrebbe cambiare il solito modo di bere (1,5-2 litri al giorno).

Come raccogliere correttamente l'analisi delle urine Zimnitsky? Prima di tutto, prepara 8 carri armati. I contenitori speciali possono essere acquistati in farmacia, ma saranno adatti barattoli di vetro ordinari fino a 0,5 litri. Sono numerati e firmati in modo tale da non creare confusione in laboratorio. Urina raccolta secondo questo algoritmo:

1. Alle 6 del mattino svuotati nella toilette.
2. Ogni 3 ore, a partire dalle 9.00, raccogliere l'urina negli appositi vasi.
3. Campioni conservati in frigorifero.

In totale, ottieni 8 lattine di urina raccolte a 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 e 6 ore. Se il paziente non ha bisogno, il contenitore viene semplicemente lasciato vuoto.

Tuttavia, non viene buttato via e insieme ai contenitori pieni vengono consegnati al laboratorio per la ricerca. Gli specialisti condurranno le analisi necessarie e decifreranno i dati secondo le norme medie.

Analisi delle norme di urina Zimnitsky

La densità di urina varia nell'intervallo 1.013-1.025. Ciò significa che in alcuni barattoli i tassi saranno più alti, in altri - inferiori. In generale, i seguenti risultati sono considerati normali:

• il volume giornaliero di urina non supera i 2 litri;
• in 2-3 serbatoi la densità non è inferiore a 1.020;
• le porzioni giornaliere sono 3-5 volte più lunghe della notte;
• il fluido di uscita è consumato per il 60-80%;
• nessun indicatore sopra 1,035.

Quando si esegue un'analisi delle urine per la decodificazione di Zimnitsky, i risultati dipenderanno in larga misura dalla conformità con le regole della recinzione. Se il paziente ha bevuto troppa acqua, allora andrà oltre la norma. Ma la mancanza di assunzione di liquidi porterà anche a errori nello studio. Pertanto, nel giorno del campionamento, è necessario concentrarsi sull'attività per non dover ripetere la procedura.

Interpretazione dei test delle urine secondo Zimnitsky, tabella

Quindi, il paziente ha raccolto il materiale e lo ha inviato al laboratorio, gli esperti hanno condotto esperimenti e ricevuto alcune informazioni. Cosa succederà? Identificare gli indicatori di conformità dell'analisi delle urine Zimnitsky norma. La tabella mostra chiaramente le malattie caratteristiche di varie deviazioni.

2. Insufficienza renale.

3. Malattie cardiache.

2. Patologie del sangue

4. Diabete

Diabete (zucchero e non zuccherato).

2. Malattie cardiache.

2. Malattie cardiache.

La tabella visualizza brevi informazioni diagnostiche. Una considerazione più dettagliata delle cause della violazione della densità delle urine aiuterà a comprendere il problema.

Insufficienza renale

Se il paziente ha sofferto di insufficienza renale per diversi anni, gli organi escretori perdono semplicemente la capacità di svolgere le loro funzioni normalmente.

I sintomi di accompagnamento sono spesso deterioramento generale della salute e costante sensazione di sete, che porta ad un aumento dell'assunzione di liquidi e, di conseguenza, a una bassa densità di urina e ad un ampio ritiro giornaliero.

Infiammazione renale

L'infiammazione dei reni a due o un lato riduce anche la funzionalità degli organi a causa della iperplasia patologica verificatasi.

Accompagnato da dolore nella regione lombare e febbre, quindi il campione Zimnitsky viene eseguito per chiarire (confermare la diagnosi).

Ulteriori analisi biochimiche dimostrano una maggiore concentrazione di proteine, che indica anche una violazione del processo di filtrazione.

Patologie cardiache

Il corpo è uno. E se i medici diagnosticano un malfunzionamento dei reni, questo fatto è motivo di controllo dell'attività cardiaca. E spesso i sospetti sono confermati sull'elettrocardiogramma.

La patologia congenita o acquisita del cuore porta alla rottura del flusso sanguigno e ai cambiamenti di pressione nei vasi, che si riflettono naturalmente nel processo di filtraggio: il volume e la densità del liquido escreto diminuiscono sensibilmente e di notte una persona è preoccupata per le frequenti sollecitazioni in bagno.

diabete mellito

Se i reni non sono sufficientemente riassorbiti dall'assorbimento di glucosio, allora i medici sospettano il diabete. Questa malattia è anche caratterizzata da sete, aumento dell'appetito e altri segni.

Tuttavia, i punti chiave sono l'alta densità di urina e una grande quantità di emoglobina glicata nel sangue.

Diabete insipido

Il pericolo considerevole è il diabete insipido. In realtà, questo è un fallimento endocrino, espresso in una carenza di uno degli ormoni dell'ipotalamo - vasopressina.

È proprio la sua deficienza che porta all'eccessiva rimozione del fluido dal corpo, che è accompagnato da una diminuzione della densità urinaria. Inoltre, una persona è molto tormentata dalla sete e la voglia di usare il bagno assume un carattere patologico.

glomerulonefrite

Quando la glomerulonefrite rivela una bassa permeabilità dei glomeruli renali. Ciò complica naturalmente il processo di diffusione e quindi l'assorbimento inverso dei composti nel sangue viene disturbato - l'urina acquisisce una densità superiore a 1,035.

Inoltre, i test spesso dimostrano la presenza di globuli rossi e proteine ​​nei campioni.

Caratteristiche durante la gravidanza

Tuttavia, le proteine ​​urinarie non sono necessariamente patologiche. Ad esempio, durante la gravidanza, il corpo di una donna soffre di tossiemia, che provoca una violazione della filtrazione proteica.

Inoltre, la crescita fetale porta ad un aumento della pressione e del carico funzionale sui reni. Dopo la nascita, la situazione con l'escrezione e gli altri organi si normalizza.

Malattie del sangue

Le malattie del sangue associate ai cambiamenti nella qualità e nella quantità degli elementi formati - in particolare i globuli rossi - sono considerate molto più pericolose.

Il plasma eccessivamente denso secondo la legge di diffusione rilascia più componenti nelle urine, quindi la sua densità aumenta. Se una persona ha anemia, quindi, tra le altre cose, i reni soffrono di fame di ossigeno, che influenza direttamente la funzionalità.

conclusione

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky viene eseguita come diagnosi primaria. Il metodo è considerato molto informativo, e un risultato positivo del test fornisce i motivi per un esame più dettagliato dei reni, del cuore e del sangue.

Che cosa fa l'analisi dell'urina Zimnitsky

Spesso dobbiamo superare test, il principale dei quali è l'analisi delle urine e il sangue. Tuttavia, tale analisi da sola non è sufficiente, ed è molto difficile fare una diagnosi accurata basata su un'analisi generale. Se sembra che il medico stia ancora verificando un processo infiammatorio nel corpo, può ordinare ulteriori ricerche, una delle quali è un test delle urine Zimnitsky, che aiuta a determinare le malattie del sistema renale o la presenza di infiammazione nel sistema urinario.

L'essenza dello studio

L'essenza principale del campione secondo Zimnitsky è stabilire la concentrazione di elementi diluiti nelle urine. L'analisi stessa include la diagnosi di indicatori su tre livelli:

1. la densità della consistenza dell'urina;
2. la quantità di urina emessa al giorno;
3. distribuzione del volume delle urine in giorni.

Il sistema renale è di grande importanza nelle nostre vite, rimuovendo le sostanze tossiche dal sangue e ritardando quelle necessarie. La capacità del sistema renale di concentrarsi osmotico e quindi di diluire l'urina direttamente dipende dalla regolazione neuroumorale, dal dotto renale e dalle proprietà reologiche del sangue. La deviazione in uno di questi collegamenti porta a un malfunzionamento del sistema renale.

Algoritmo di azione

La domanda più importante che affronta il paziente è come fare un'analisi secondo Zimnitsky, cioè come raccogliere l'urina. Lo studio dell'urina secondo Zimnitsky suggerisce la raccolta iniziale di urina, che è una delle caratteristiche distintive di questo particolare tipo di analisi. Il sondaggio non implica una dieta speciale o restrizioni sull'assunzione di liquidi: l'unica condizione è non provare a consumare liquidi più di quanto si faccia nella vita normale: 1,5-2 litri al giorno saranno abbastanza. La preparazione del paziente comporta anche il lavaggio dei genitali prima di ogni urinazione e il contenuto dei vasi non deve mai essere miscelato! Il paziente deve sapere esattamente come prelevare correttamente un campione secondo Zimnitsky. Perché? È questo che influisce largamente sulla qualità degli indicatori, e quindi sull'efficacia dei farmaci successivamente prescritti.

Per passare l'analisi su Zimnitsky, dobbiamo avere:

1. Otto vasi di urina sterilizzati;
2. Sveglia o timer, in modo da non perdere il momento in cui viene prelevato il campione;
3. Un quaderno in cui inserirai i risultati relativi ai parametri di quanto bevi durante il giorno, compreso il liquido proveniente dalle zuppe o dal caffè.

Algoritmo di campionamento delle urine

1. Per prima cosa devi alzarti in bagno alle sei del mattino, ma questo campione non ha valore medico - c'è troppa diluizione in esso;
2. Il prossimo test Zimnitsky prevede la minzione ad una certa ora ogni tre ore (per ogni campione, dovresti usare un nuovo barattolo). La prossima volta, per raccogliere le analisi, dovrai andare in bagno alle 9 del mattino e l'ottavo test verrà effettuato alle sei del mattino successivo. C'è anche un'opzione più semplice per superare il test - in questo caso, la minzione è prescritta ogni quattro ore.
3. In un quaderno vale la pena inserire voci relative alla quantità di fluido consumato e alla sua portata;
4. I test raccolti devono essere conservati in frigorifero;
5. Le regole della raccolta delle urine secondo Zimnitsky implicano che se non hai voglia di andare in bagno quando hai bisogno di urinare, il raccoglitore di urina rimane vuoto, e se vuoi andare in bagno prima del tempo, dovresti urinare in una raccolta di urina separata.

Al mattino, dopo l'ultima minzione nel campione di Zimnitsky, l'intera collezione di lattine, insieme a un foglio pieno, viene consegnata al laboratorio.

Decifrare l'analisi delle urine in condizioni normali:

1. il volume principale di urina 1500-2000 ml;
2. Il rapporto tra il fluido consumato durante il giorno e il volume di urina prodotta è del 65-80%;
3. Il rapporto tra la quantità di urina diurna e la quantità notturna di 2,5 / 1,5
4. La densità di urina - 10/0 g / l;
5. Densità in tutti i contenitori -1035 g / l

Tipi di deviazioni

Hypoisostenuria (bassa densità)

Se durante il test secondo Zemnitsky si determina che la consistenza dell'urina in ciascuno dei vasi è inferiore a 1012 g / l, allora questa composizione indica una bassa densità ed è chiamata ipostenuria. Questa condizione è valutata come la causa delle seguenti patologie:

1. Stadi finali dell'insufficienza renale (amiloide renale cronica, glomerulonefrite);
2. Insufficienza cardiaca (3-4 gradi);
3. Diabete.

Iperstenuria (alta densità);

In contrasto con la versione precedente, l'alta densità di urina (più di 1035 g / l) è la prova di iperstenuria. Il test di Zimnitsky permette di rivelare le seguenti patologie:

1. Diabete mellito;
2. Toxicosis in gravidanza;
3. Anemia falciforme.

Poliuria (bassa quantità di urina)

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky rende possibile analizzare questo fattore e identificare i principali parametri di disfunzione relativi al lavoro dei reni o del sistema urinario. La quantità di urina al giorno è inferiore a 1500 ml ed è considerata ridotta - nella maggior parte dei casi è il fattore determinante per diagnosticare tali deviazioni come:

1. insufficienza cardiaca;
2. compromissione della funzionalità renale.

Nocturia (grande quantità di urina)

In uno stato stabile, il rapporto tra urina emessa durante la notte e il giorno è 2/3 e 1/3, rispettivamente. Se il volume è aumentato, questo potrebbe indicare la presenza di problemi cardiaci o di funzionalità renale compromessa.

Certamente, ci sono vari criteri per la raccolta di urina per Zemnitsky in base alla categoria del paziente: incinta, anziano e bambino, ma per la maggior parte tutti rientrano in questi fotogrammi. La definizione e l'integrazione di queste analisi viene effettuata da un nefrologo, che successivamente prescrive i necessari preparativi.

Deviazioni generali

L'analisi delle urine secondo Zemnitsky consente di identificare un certo numero di determinate anomalie associate al sistema urinario e renale. Naturalmente, questa analisi da sola non è sufficiente per determinare, ad esempio, la presenza di insufficienza cardiaca, quindi, in caso di deviazioni evidenti, possono essere prescritti ulteriori studi per diagnosticare con precisione la malattia.