La cistite è una malattia che può colpire non solo gli adulti, ma anche i bambini piccoli.

Molto spesso questa malattia si verifica nelle ragazze, ma i ragazzi non sono immuni dall'infiammazione della vescica.

Le cause iniziali della cistite nei bambini possono essere completamente diverse. Prima di iniziare il trattamento di questa malattia, è necessario capire quali fattori hanno influenzato lo sviluppo del processo patologico.

Meccanismo di accadimento

Nella maggior parte dei casi, i bambini hanno la cistite a causa di infiltrazioni bakinfektsii (E. coli, streptococco, stafilococco, etc..) nel tratto urinario.

Molto spesso, i microrganismi patogeni penetrano nell'organismo dei bambini in due modi:

• uplink: bakinfektsiya manca l'uretra, e quindi alla vescica stessa direttamente dal retto (il meccanismo di infezione tipico per bambine organismo dal loro uretra e l'ano sono molto vicini, per cui i germi patogeni può facilmente giungere nel tratto urinario );
• discendente: una infezione che si sviluppa con pielonefrite e altre malattie simili cade dai reni nella vescica (la penetrazione di bakinfection in questo modo può essere osservata sia nei ragazzi che nelle ragazze).

Esistono altri modi per gli agenti infettivi di entrare nel corpo del bambino:

• linfogeno (attraverso la linfa);
• ematogena (attraverso il sistema circolatorio);
• contatto (da organi adiacenti).

Indipendentemente dal metodo di entrare flora microbica del corpo, il bambino con la cistite sperimenterà un sacco di disagio: il bambino può comparire dolore quando pipì, crampi nell'addome, incontinenza urinaria e altri sintomi simili.

Prime cause

Infezione e, di conseguenza, lo sviluppo della cistite nei bambini, le cause sono solitamente le seguenti:

• cattive procedure igieniche (se una madre sta lavando la figlia neonata nella direzione dall'ano alla vagina, i batteri possono entrare rapidamente nell'uretra e causare cistite insieme all'acqua);
• ipotermia (quando esposta a temperature fredde sugli organi pelvici, si presentano condizioni favorevoli per la riproduzione della microflora patogena);
• immunosoppressione e carenza di vitamine (un sistema immunitario impoverito non può proteggere le vie urinarie dall'attacco di agenti infettivi);
• urolitiasi (la cistite si sviluppa in presenza di malattia renale, come malattia secondaria);
• malattie croniche degli organi interni (nella colite acuta, pancreatite e altre malattie simili, il fuoco infiammatorio può spostarsi verso la vescica);
• danno meccanico (lesioni della vescica, cateterismo, chirurgia).
  

diagnostica

Al fine di effettuare una diagnosi accurata e selezionare preparazioni mediche per il trattamento della cistite, il bambino deve essere mostrato a un medico che scriverà un rinvio per i test e la ricerca necessari.

Per la diagnosi di cistite vengono assegnati:

• analisi del sangue da una vena (generale o biochimica): aiuta a identificare l'infiammazione a livello dei leucociti e della VES;
• analisi delle urine (generale): fornisce informazioni sulla presenza di proteine ​​e sul livello dei globuli bianchi, questi indicatori indicano un processo infiammatorio;
• coltura delle urine sulla presenza di batteri: necessaria per identificare l'agente infettivo e determinarne la sensibilità ai farmaci antibatterici;
• ecografia dei reni e della vescica: consente di valutare le condizioni generali dell'intero sistema urinario e di vedere la presenza di pietre e sabbia negli organi interni;
• cistoscopia: l'esame delle pareti infiammate della vescica aiuta a determinare i cambiamenti patologici della membrana mucosa, la presenza di tumori, danni, ecc.

Nella maggior parte dei casi, la ricerca sarà sufficiente per diagnosticare la malattia e prescrivere farmaci a un piccolo paziente che può eliminare la causa e i sintomi dell'infiammazione.

Quando fare il test?

Per ottenere risultati affidabili, l'urina deve essere raccolta dal bambino subito dopo il risveglio.

Pre-bambino deve essere scarico (ragazzi lavano glande e il prepuzio viene trattata; ragazze tentato rigorosamente nella direzione dalla vagina all'ano).

Per raccogliere l'urina, devi sempre usare un contenitore pulito che puoi acquistare in farmacia. Per raccogliere in un contenitore sterile, è necessaria una porzione media di urina, quindi il vaso deve essere accuratamente chiuso e portato in laboratorio entro 1-2 ore. Se i genitori non hanno la possibilità di consegnare il test in tempo, il contenitore delle urine può essere messo in frigorifero per diverse ore.

Nel frigorifero, l'urina può essere conservata non più di un giorno.

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Un pediatra attira l'attenzione dei genitori sul pericolo di infezioni del tratto urinario nei bambini. Dal video imparerai come trattare la cistite, perché in questo processo non puoi fare a meno di un regime di bere e regole igieniche che sia la madre che il bambino dovrebbero sapere:

La cistite nei bambini può verificarsi per vari motivi. Ai primi segni di una tale malattia, i genitori devono contattare il loro pediatra locale con il loro bambino, che non solo diagnostica, ma anche elaborare un regime di trattamento. L'appuntamento indipendente di preparazioni mediche per il bambino nel trattamento della cistite è inaccettabile.

Cistite nei bambini

Con la cistite, gli urologi solitamente implicano un'infiammazione della vescica a causa di una serie di ragioni, sia infettive che non infettive. Questa malattia può essere sia primaria che essere il risultato di altre malattie.

In precedenza, la cistite era considerata un problema esclusivamente femminile per le donne con più di 25 anni. Studi moderni mostrano che la malattia è diffusa nella popolazione dei bambini (più spesso nelle ragazze che nei maschi), ma molto spesso la patologia non viene diagnosticata perché è associata da pediatri e urologi di bassa qualificazione con problemi esterni di minzione, pielonefrite classica, altre infezioni del sistema urinario.

Come riconoscere e curare la cistite in un bambino? Quanto è efficace la prevenzione di questa malattia? Quali sono le possibili conseguenze della malattia e può passare da sola? Puoi leggere su questo e molte altre cose nel nostro articolo.

Cause di cistite nei bambini

Va notato immediatamente che le ragazze più spesso dei ragazzi soffrono di cistite. Questa caratteristica è associata alla struttura anatomica dell'uretra, che nel secondo è molto più lunga e più stretta, il che crea ulteriori ostacoli alla penetrazione dell'infezione, vale a dire che nel 60% dei casi è la causa della forma primaria della malattia.

I fattori scatenanti di base che aumentano significativamente il rischio di cistite nei bambini e negli adolescenti includono:

1. Lesioni infettive della vescica da stafilococco, streptococco, Escherichia coli;
2. Diminuzione generale di immunità in un bambino;
3. Cura igienica insufficiente dei genitali;
4. Caratteristiche di scarsa ereditarietà;
5. Mancanza acuta o assenza di un numero di vitamine;
6. Ipotermia del corpo in generale e genitali in particolare;
7. Malattie croniche non infettive del tratto genito-urinario;
8. Prendendo un numero di farmaci - esammina, steroidi, sulfonamidi;
9. Scarsa ventilazione dell'area genitale dovuta al costante uso di pannolini - dermatite da pannolino, materia fecale, urina può penetrare nell'uretra e provocare lo sviluppo di infiammazione;
10. La presenza nella vescica di un corpo estraneo, le conseguenze dell'intervento chirurgico;
11. La conseguenza dell'infiammazione dell'appendicite nella posizione pelvica dell'appendice;
12. Patologia cronica del tubo digerente;
13. Manifestazioni sistemiche allergiche;
14. Negli adolescenti di età più avanzata - malattie a trasmissione sessuale (clamidia, trichomonas e eziologia gonorrhea);
15. In alcuni casi - lesioni virali e fungine.

I sintomi della cistite in un bambino

La sintomatologia delle manifestazioni della cistite nei bambini dipende dalla loro età e dalle caratteristiche del decorso della malattia.

I sintomi di base nei bambini sotto 1 anno includono:

1. Forte pianto;
2. Irritabilità e ansia senza motivo apparente;
3. Minzione molto frequente o, al contrario, troppo rara;
4. A volte - un aumento della temperatura.
5. Scolorimento delle urine, più vicino all'ombra di colore giallo scuro.

In un bambino di età superiore a 1 anno, le caratteristiche sono:

1. Grave dolore nella localizzazione del bacino;
2. Minzione frequente di urinare - almeno 2 volte all'ora;
3. Quasi sempre - un aumento della temperatura;
4. Incontinenza parziale

Cistite acuta nei bambini

La mano acuta di cistite in un bambino di solito si sviluppa rapidamente. Durante la formazione di infiammazione, il bambino diventa irrequieto, è tormentato dal dolore nella zona sovrapubica. Minzione: frequente, ma in piccole porzioni, con sensazioni spiacevoli al momento del ritiro per poca necessità. L'urina stessa ha un colore giallo scuro, pronunciato con una consistenza torbida, e contiene molto muco.

Il decorso della malattia di questo tipo è spesso accompagnato da febbre e grave intossicazione, soprattutto se la causa è un'infezione batterica o fungina della vescica. Quando prescrivono un trattamento qualificato, i sintomi della cistite acuta in un bambino scompaiono rapidamente: il 5 ° giorno di malattia si sente molto meglio e le analisi delle urine iniziano a normalizzarsi.

Cistite cronica nei bambini

La forma cronica della malattia in un bambino di solito si verifica a causa della diagnosi tardiva della malattia, della scarsa cura della cistite e anche a seguito di patologie congenite / acquisite del sistema genito-urinario - dalla cristallizzazione ai disturbi circolatori nella pelvi e altre malformazioni. Un ulteriore "acaro" è costituito da un'ampia varietà di malattie dello spettro somatico e infettivo, immunodeficienza, ipovitaminosi, malnutrizione, ecc., Non direttamente correlate all'area urogenitale, ma con un ulteriore effetto negativo sul corpo.

Se la cistite acuta, di norma, è la malattia primaria, gli stadi cronici sono quasi sempre secondari ei sintomi dominanti sono molto deboli, a causa dei quali le fasi latenti di remissione a lungo termine vengono sostituite da esacerbazioni regolari. Questa patologia non scompare da sola, è scarsamente suscettibile alla terapia conservativa e può causare un numero enorme di complicanze a medio termine. Così, nell'80% dei giovani pazienti con cistite nella pielonefrite da stadio cronico si trova. Quasi il 95 percento soffre di reflusso vescico-uretrale, accompagnato da disturbi sistemici del flusso di urina e dalla sua parziale iniezione inversa nella pelvi renale.

Diagnosi di cistite in un bambino

Diagnosi di cistite - la fase più importante del recupero futuro del bambino. Sfortunatamente, fino a metà dei casi di malattia in Russia non sono ancora rilevati nei pazienti giovani in tempo, il che porta alla formazione di numerose complicazioni della patologia e all'impossibilità di una sua rapida guarigione con metodi di terapia conservativa.

Se si sospetta la cistite, il pediatra è obbligato a riferire il bambino all'urologo pediatrico per un esame completo. La diagnosi primaria che richiede conferma viene effettuata sulla base di disturbi tipici di un piccolo paziente - sindrome da localizzazione dolorosa, minzione del problema, cambiamento del colore delle urine, ecc. Allo stesso tempo, uno specialista esperto fa una diagnosi differenziale e cerca di escludere malattie simili nel profilo sintomatico - in particolare, acuta atipica appendicite (oltre alle manifestazioni basiche, forte dolore all'addome, consistenza fluida quando si defeca con coaguli di sangue e tensione muscolare nel braccio destro) area), pielonefrite, vulvite, balanite (ci sono scariche inusuali), tumori della vescica.

Quali test prendere per la cistite nei bambini?

Oltre alla diagnosi differenziale, il medico invierà necessariamente il bambino al test, solo sulla base della quale la malattia primaria può essere identificata in modo definitivo.

1. Analisi delle urine e Nechiporenko;
2. Emocromo completo per conta leucocitaria ed ESR elevato;
3. Urina batterica che assiste nella scoperta di potenziali patogeni dell'infiammazione;
4. Diagnostica della PCR delle infezioni di base;
5. Analisi locale della microflora genitale per la disbatteriosi;
6. cistoscopia;
7. Se necessario - ecografia degli organi pelvici e biopsia.

Analisi delle urine della cistite nei bambini. indicatori

Il meccanismo di base per confermare la diagnosi primaria di cistite nei bambini è l'analisi delle urine.

Il materiale di lavoro viene raccolto al mattino in un contenitore sterile. La prima porzione di urina deve essere drenata usando solo il mezzo. Prima del campionamento del liquido di prova, il bambino deve essere accuratamente lavato, preferibilmente con un contenitore di urina passato al laboratorio non più tardi di 1 ora dopo la raccolta.

La diagnosi di cistite può essere fatta da un operatore di laboratorio o da un medico in base a diversi parametri:

1. L'aumento dei leucociti a 50-60 unità nel campo visivo (ad una velocità di 5-6);
2. Un leggero aumento delle proteine ​​- superiore a 0,033 g / l;
3. Il liquido ha una sfumatura opaca, leggermente trasparente, fangoso con aggiunta di scaglie, a volte sangue;
4. Il numero di globuli rossi lisciviati nel campo visivo - 10-15 unità.

Trattamento della cistite nei bambini

Il trattamento della cistite nei bambini comporta una terapia complessa con una serie di raccomandazioni rigide. L'ospedalizzazione di un piccolo paziente all'ospedale sarà ottimale, sebbene il trattamento di forme patologiche non complicate possa essere ambulatoriale e persino a casa.

Cistite medicinali per i bambini

I preparati sono prescritti rigorosamente individualmente da un medico specialista in base alla gravità della malattia, l'età del paziente, le caratteristiche individuali del suo corpo e altri fattori. L'uso dei seguenti gruppi di farmaci scende allo schema standard:

1. Antispastici. Progettato per neutralizzare la sindrome del dolore espressa. Rappresentanti tipici - Drotaverinum, Platifillin, Papaverine, il più spesso nella forma di iniezioni, qualche volta targhe;
2. Uroseptiki. Farmaci antibatterici utilizzati per distruggere la microflora patogena che ha causato l'infiammazione della vescica. Rappresentanti tipici sono Trimoxazolo, Ciprofloxacina, Amoxicillina, rispettivamente, relativi a sulfanilammidi, fluorochinoloni e antibiotici classici;
3. Diuretici diuretici L'ipotiazide più comunemente prescritto, Veroshpiron, Furosemide, Diakarb;
4. Complessi vitaminici e minerali come integratore.

raccomandazioni

L'elenco di raccomandazioni mediche standard include:

1. Rispetto del riposo a letto. Per forme acute di cistite - almeno 3 giorni. Permette di ridurre la frequenza della minzione, il dolore e ottenere il massimo controllo sulla terapia di un piccolo paziente;
2. L'accettazione di acqua minerale priva di cloruro di sodio in quantità non superiore a 1 litro / giorno è un leggero effetto anti-infiammatorio;
3. Calore secco nella zona pubica;
4. Bagni caldi sessili. Il regime termico raccomandato è 37,5 gradi, 2 procedure che durano 15-20 minuti al giorno;
5. Correzione dello schema di potenza. Inclusione nella dieta di latticini e latticini, piatti a base di verdure. Esclusione di spezie, spezie, cibi piccanti, fortemente fritti, dolci e sott'aceto.

Il suddetto regime di trattamento è basilare e destinato al trattamento delle forme primarie acute di cistite. Nel caso di un processo secondario infiammatorio di fondo o di stadi cronici della malattia, vengono utilizzati altri schemi individuali, incluso il trattamento delle malattie associate, la fisioterapia, in rari casi - l'intervento chirurgico.

Trattamento della cistite a casa

Il trattamento della cistite nei bambini a casa è possibile solo nei casi di forme non complicate della malattia e sotto la supervisione obbligatoria di un medico specialista - deve prescrivere un ciclo di terapia farmacologica indicando i tempi e la quantità di uso dei farmaci, nonché monitorare il giovane paziente con la consegna delle analisi intermedie.

Cosa possono fare i genitori, oltre a monitorare la ricezione dei farmaci prescritti?

1. Fornire al bambino un riposo a letto rigoroso e creare la possibilità di una minzione semplificata senza alzarsi dal letto (nave o bottiglia);
2. Regolare la dieta per il periodo di trattamento, escludendo tutti i cibi dolci, fritti, in salamoia, speziati, salati. Nel corso della terapia è necessario aggiungere alla dieta frutta e verdura aggiuntive, non proibite dal medico, così come latticini e latticini. Cucinare - cucinare e cuocere esclusivamente a vapore;
3. Fornire una bevanda moderata al bambino - l'acqua minerale di cloruro di sodio non gassata (Borjomi) sarebbe un'opzione ideale;
4. Con l'approvazione obbligatoria del medico curante - fitoterapia sulla base di bagni caldi, applicando calore secco.

Metodi tradizionali di trattamento

Qualsiasi ricetta della medicina tradizionale utilizzata in relazione a un bambino con cistite deve essere concordata con il medico curante. Il principio di base è complementare piuttosto che terapia sostitutiva, poiché solo le erbe e le tinture non possono curare nemmeno una semplice forma della malattia.

1. Un cucchiaino di erba essiccata Hypericum versare un bicchiere di acqua calda e lasciare fermentare nel bagno d'acqua per circa mezz'ora. Raffreddare e filtrare il rimedio, somministrare un quarto di tazza 4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti per 10 giorni;
2. Tre cucchiai di rizoma secco schiacciato di Bergenia devono essere riempiti con un bicchiere di acqua calda, messi a fuoco medio e evaporato ½ liquido. Togliere dal fuoco, raffreddare, filtrare. Utilizzare 10 gocce 3 volte al giorno prima dei pasti per 1 settimana;
3. Prendi in proporzioni uguali 1 bicchiere di foglie di betulla, camomilla, origano, corteccia di quercia, versali con un litro di acqua bollente e lascia fermentare per 15 minuti. Filtrare e versare il liquido in un bagno caldo, mescolando accuratamente. Aiuta il tuo bambino a fare una procedura rilassante in posizione seduta per 15 minuti. Il regime termico raccomandato dell'acqua è 37-38 gradi.

effetti

I medici attribuiscono le tipiche complicanze della cistite nei bambini:

1. Ematuria. I coaguli di sangue appaiono nelle urine;
2. Reflusso uretrale vescicolare. Violazione persistente del deflusso delle urine, parziale reiniezione di questo fluido nella pelvi renale;
3. Disturbi interstiziali Cambiamenti distruttivi nella struttura della vescica con danni alle membrane mucose, ai tessuti molli e ad altri elementi dell'organo;
4. Pielonefrite. Processi infiammatori nei reni, che in alcuni casi possono direttamente minacciare la vita di un piccolo paziente.

prevenzione

L'elenco delle principali misure preventive include:

1. Trattamento tempestivo di qualsiasi malattia urogenitale;
2. Rafforzamento generale e locale dell'immunità - indurimento, assunzione di complessi vitaminico-minerali, uso di immunomodulatori, ecc.;
3. Prevenire l'ipotermia dei genitali e dei sistemi vicini;
4. Cura dell'igiene con risciacquo, cambio regolare di pannolini, uso di oggetti personali e attrezzature (asciugamani, saponi, ecc.);
5. Correzione sistemica dello schema nutrizionale con l'eccezione di cibi fritti, marinate, cibi ricchi di carboidrati semplici, nonché l'espansione della dieta dovuta a verdure, frutta, pesce, carne, latticini e prodotti caseari;
6. Controlli regolari presso il pediatra, l'urologo, il nefrologo.

Video utile

Dr. Komarovsky - Cistite: sintomi, diagnosi, trattamento, prevenzione

Domanda risposta

Perché fare un esame delle urine per la cistite in un bambino?

I risultati dell'analisi delle urine sono usati per confermare o confutare la diagnosi primaria nei bambini, senza di essa la diagnosi non può essere completa. La cistite è indicata da un aumento significativo dei leucociti e dei globuli rossi stimolati, un leggero aumento delle proteine ​​e cambiamenti nei parametri esterni del liquido: torbidità, colorazione più intensa, comparsa di impurità.

Qual è il miglior trattamento per la cistite in un bambino in 3 anni?

La cistite in un bambino di questa età viene trattata in regime ambulatoriale. Il normale regime di trattamento include:

1. Farmaci. L'uroseptics più comune, con intossicazione e sindrome del dolore - smezmolitiki e analgesici approvati;
2. Riposo a letto;
3. Ricezione di complessi vitaminici e minerali;
4. Calore secco;
5. Dieta ad eccezione di piatti fritti, molto salati e speziati;
6. Bere moderato

Cistite in un bambino di 5 anni. Come trattare?

In questo ritorno, il trattamento della cistite dovrebbe avvenire sotto la supervisione obbligatoria di un medico, anche se è fatto a casa. Al bambino vengono prescritti riposo a letto, consumo moderato, calore secco sulla zona pubica, bagni caldi con fitoterapia, una dieta speciale ad eccezione dei pasti pesanti e l'inclusione di prodotti lattiero-caseari / fermentati, verdure e frutta.

Farmaci - solo su appuntamento urologo. Di solito, questi sono urosettici (nel caso della natura infettiva della malattia, diuretici (come diuretici), nonché antispastici per eliminare la sindrome del dolore.Il monitoraggio regolare della condizione di un piccolo paziente con la consegna di test intermedi è obbligatorio.

Dimmi il trattamento della cistite in un bambino di rimedi popolari di 5 anni?

L'unica decisione giusta è contattare un pediatra, un urologo, un nefrologo per una corretta diagnosi e una terapia prescritta in modo appropriato. Non auto-medicare un bambino: il risultato può essere la formazione di complicazioni, da forme croniche della malattia a ematuria, disturbi interstiziali e persino pielonefrite, in alcuni casi portando un bambino che minaccia la vita.

Quali pillole dare al bambino con cistite?

È necessario dare le pillole prescritte da un urologo, un nefrologo o un pediatra nello schema di terapia complessa di cistite identificata e confermata. Di norma, nella maggior parte dei casi si tratta di uroseptics / antibiotici ad ampio spettro, diuretici diuretici, nonché di farmaci per il sollievo sintomatico di spasmi e sindrome del dolore - FANS, antispastici. Il nome commerciale specifico dei farmaci di prima scelta, lo schema della sua ricezione e altri parametri sono stabiliti esclusivamente dal medico curante!

Quale antibiotico dare con la cistite in un bambino di 2 anni?

Uno che sarà prescritto come parte del trattamento della cistite, esclusivamente da un medico qualificato. I soliti farmaci di prima scelta sono amoxicillina, così come uroseptics trimoxazolo e ciprofloxacina. Dovrebbe essere chiaro che aiuteranno solo nel caso della natura infettiva-batterica della malattia, e non in tutti i casi.

In qualsiasi circostanza, raccomandiamo vivamente di sottoporsi a una diagnosi completa e di contattare uno specialista specializzato per un regime di trattamento professionale dipinto - di norma, è un urologo o nefrologo per bambini. Non automedicare!