Un esame del sangue per la pielonefrite, insieme a un'analisi delle urine, è uno studio clinico necessario per stabilire una diagnosi accurata e prescrivere il trattamento necessario.

Proviamo a scoprire quali test sono fatti se si sospetta di avere la pielonefrite e cosa mostrano.

pielonefrite

La pielonefrite è un tipo di infezione del tratto urinario in cui uno o entrambi i reni sono infetti da batteri o da un virus. Fa sentire le persone male e ha bisogno di cure.

Il sistema urinario comprende: 2 reni, 2 ureteri, vescica e uretra.

I reni sani lavorano giorno e notte per pulire il nostro sangue. Ogni giorno producono 1 - 2 litri di urina, che di solito passa dai reni nella vescica, da dove viene espulsa attraverso l'uretra.

In caso di infezione, i reni non possono più funzionare normalmente e richiedono un trattamento. La pielonefrite, specialmente nella forma acuta, è una malattia grave, il cui trattamento ritardato può portare a conseguenze più gravi. Ma con una diagnosi tempestiva, possono essere evitati. Questa malattia è facilmente trattata con l'uso di un ciclo di antibiotici.

Di regola, le donne soffrono di pyelonephritis più spesso. Ciò è dovuto principalmente al fatto che la loro uretra è molto più breve di quella degli uomini.

Nella maggior parte dei casi, l'agente eziologico della malattia è E. coli. Inoltre, enterobatteri, streptococco di gruppo B, Pseudomonas aeruginosa, enterococchi possono provocare la malattia.

Sintomi principali

Di regola, la pielonefrite inizia con il dolore durante la minzione e frequenti stimoli ad esso. Con l'ulteriore sviluppo della malattia può apparire:

Febbre alta o brividi Nausea e vomito. Dolore nel lato o anche nella parte posteriore. Consapevolezza offuscata. Sangue nelle urine. Colore fangoso e un forte odore di urina.

Questa malattia può svilupparsi sullo sfondo di altre gravi malattie del tratto urinario, riducendo il flusso di urina, contribuendo così allo sviluppo della pielonefrite. Questi possono essere:

Pietre nella vescica, nei reni o negli ureteri. Iperplasia prostatica benigna (DGV).

Anche un'alta probabilità di sviluppare la malattia esiste nelle persone con diabete.

Ai primi sintomi di pielonefrite, è necessario consultare immediatamente un medico per diagnosticare la malattia e il suo successivo trattamento.

Diagnosi della malattia

Esistono diversi studi e analisi efficaci per diagnosticare una malattia:

Esame fisico da parte di un medico e studio della storia della malattia. Test delle urine (generale, analisi secondo Nechyporenko, analisi giornaliera secondo Zimnitsky, per infezione urogenitale, coltura delle urine per sterilità). Esami del sangue (generali, biochimici, per la determinazione della proteina C-reattiva (CRP) nel siero del sangue, emocoltura per la sterilità). Scansione di tomografia computerizzata (TC) della cavità addominale e dei reni. Esame ecografico (ecografia) dei reni.

Esami del sangue per la pielonefrite

Un esame del sangue viene eseguito come parte della diagnostica aggiuntiva. La presenza della malattia viene solitamente rilevata dai test delle urine.

Analisi del sangue generale

Un esame emocromocitometrico completo ti consente di scoprire se nel corpo è presente un'infiammazione inerente alla malattia (il sangue viene prelevato dal dito). Il processo infiammatorio è principalmente indicato dal numero di leucociti nel sangue. Con pyelonephritis, il loro livello è aumentato. Guarda anche gli indicatori dei globuli rossi e dell'emoglobina, il cui livello in questa malattia è ridotto.

Analisi del sangue biochimica

Questa analisi è presa da una vena. Rileva se c'è un alto contenuto di prodotti azotati nel sangue. Quando i reni funzionano correttamente, l'urea viene rilasciata rapidamente. Una quantità aumentata di esso indica una violazione e uno sviluppo di pyelonephritis.

Preparazione per un esame del sangue

Prima di passare l'analisi, alcune condizioni devono essere soddisfatte per la sua affidabilità:

L'analisi passa a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere non prima di 10 ore prima di servire. Il consumo di alcol non è consentito prima della consegna. È necessario astenersi da esso, almeno 2 giorni prima dell'analisi. È necessario limitare l'esercizio attivo e lo stress sul corpo. Si consiglia di fare dei test al mattino.

Punteggi dei test

La decodifica dei risultati dei test può essere eseguita solo da uno specialista e in nessun caso in modo indipendente. Gli indicatori comuni che indicano lo sviluppo della malattia sono:

Leucocitosi o un numero maggiore di leucociti nel sangue. Passa alla formula dei leucociti di sinistra, cioè il suo cambiamento. Ridotto livello dei globuli rossi e dell'emoglobina. Aumento del contenuto di prodotti azotati. La velocità di eritrosedimentazione (ESR) è aumentata. La crescita di acido urico. La quantità di proteine ​​totali è ridotta. Aumento della quantità di alfa-2-globuline e gamma-globuline nel sangue.

Test delle urine

I test delle urine possono identificare più attendibilmente la malattia e il suo quadro attuale. Lo studio è condotto per determinare i seguenti importanti indicatori:

Conta dei leucociti. Se il loro numero differisce dalla norma (0 - 6), ciò può indicare la presenza di un processo infiammatorio nel sistema urogenitale o la pielonefrite. Livello RBC Se anche il loro contenuto non soddisfa la norma, ciò indica una malattia dei reni o del sistema urinario. La presenza di nitriti, che confermano la presenza di batteri nel corpo. La presenza di urea. L'eccesso della sua norma indica una malattia renale. Acidità. La sua deviazione dalla norma può indicare un rischio di insufficienza renale. Densità di urina, specialmente al mattino. Il suo aumento indica pielonefrite, una diminuzione indica insufficienza renale. Rilevazione della bilirubina, che funge da indicatore di infezione e infiammazione. Il colore e l'odore delle urine.

Trattamento della pielonefrite

Dopo i test e la diagnosi, il medico prescrive il trattamento necessario. La pielonefrite è un'infezione grave, che può essere gestita solo con antibiotici. I mezzi di medicina tradizionale, così popolari nella vita di tutti i giorni, sono impotenti e inefficaci qui.

Nella maggior parte dei casi, il ricovero per malattia non è richiesto. È possibile solo per forme più gravi della malattia, quando è necessaria la somministrazione endovenosa di farmaci per raggiungere più rapidamente i reni.

Il corso di assunzione di antibiotici in totale non supera i 7 giorni. Alcuni farmaci possono essere somministrati per via endovenosa nella clinica e l'altro - preso a casa sotto forma di compresse.

Dopo il trattamento con antibiotici, raramente si verificano danni ai reni. La maggior parte delle persone, liberandosi di questa malattia, non si ricorda di lui mai. I casi ripetuti sono molto rari.

prevenzione

Semplici misure preventive aiutano a ridurre il rischio di sviluppare infezioni renali e del tratto urinario. Particolarmente importante è la loro conformità con le donne:

Bevi molti liquidi per aiutare il corpo a liberarsi dei batteri urinando. Bene stimola il succo di mirtillo del canale urinario. Pipì dopo il rapporto sessuale Non limitare la voglia di urinare. Sostituire la doccia. Dopo la defecazione o la minzione, pulire i genitali. Lo sfregamento dalla parte anteriore a quella posteriore riduce la possibilità che i batteri dal retto penetrino nell'uretra. Rispettare con cura l'igiene dei genitali. Come curare l'ipertensione per sempre ?!

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La pielonefrite è un processo infiammatorio non standardizzato che colpisce il sistema tubulare dei reni. In questa malattia, il tessuto intermedio e la pelvi renale sono interessati. Fare un'analisi delle urine per la pielonefrite è necessario al fine di identificare la vera causa della malattia e prontamente eliminarla. La pielonefrite può essere di 3 tipi: acuta, cronica, cronica con esacerbazione. Dopo aver fatto un test delle urine il più presto possibile con i minimi sintomi della malattia, è possibile proteggersi e iniziare il trattamento in tempo.

Regole generali per il passaggio dell'urina

Puoi prendere 2 tipi di analisi delle urine per la pielonefrite. Questa è una diagnosi di Zimnitsky e Nechiporenko. Il sistema di raccolta dei fluidi per queste analisi è diverso ed è importante prepararli. Affinché gli indicatori siano corretti e riflettano correttamente le condizioni dei reni, è necessario adottare un approccio serio all'analisi. 2 giorni prima di raccogliere l'urina, non è possibile mangiare cibi che possono influenzare il colore dell'urina. Un paziente che si sottopone all'analisi delle urine non deve assumere diuretici per 1 settimana. Per una donna è vietato passare l'urina durante le mestruazioni. Ciò potrebbe distorcere i risultati. I genitali devono essere mantenuti puliti.

La raccolta dovrebbe avvenire durante la minzione libera. Il contenitore deve essere asciutto, trasparente e pulito. Si consiglia di acquistare un barattolo usa e getta. Non puoi versare l'analisi da una pentola o da altri piatti. L'analisi delle urine per la pielonefrite fornisce un quadro dettagliato dei processi che si verificano nel corpo del paziente. Quando decifrate l'analisi, potete scoprire il livello dei globuli bianchi nelle urine, la presenza o l'assenza di batteri, gli indicatori di pH, il colore e la consistenza delle urine. Qualsiasi analisi ha norme accettabili. La deviazione da loro è solitamente dovuta alla presenza di alcune malattie nel paziente, che devono essere diagnosticate e trattate.

Valori urinari generali

Tale diagnosi è una ricerca medica. Ha lo scopo di determinare le malattie nei pazienti o confermare la diagnosi. A seconda di come esattamente i risultati del paziente si discostano dalla norma generalmente accettata, il medico può trarre le proprie conclusioni e decidere sulla natura della malattia.
Tale diagnostica può essere eseguita in varie situazioni. In alcuni casi, questo può essere semplicemente un controllo preventivo. Ma nella maggior parte delle situazioni, se il paziente ha il sospetto di malattia della vescica o dei reni (pielonefrite), allora tale analisi dovrebbe confermare o negare la diagnosi.

Spesso, tale studio è prescritto per sospetto diabete o disordini metabolici. L'analisi delle urine consente al medico di monitorare la dinamica della progressione della malattia o l'efficacia del trattamento.

Ci sono indicatori chiave che stanno prestando attenzione in primo luogo. Questo è il colore dell'urina del paziente, la sua densità e trasparenza, così come l'odore. Non meno importante è l'acidità, la composizione dell'analisi, la presenza di alcuni elementi e il pigmento della bile. Gli studi che comportano uno studio più dettagliato della malattia sono molto popolari. In caso di pielonefrite, il paziente viene generalmente raccomandato di fare un'analisi secondo Nechiporenko o Zimnitsky. Ma oltre a questo, su insistenza del dottore, il paziente qualche volta subisce un'analisi biochimica di urina e il test di Addis-Kacovsky. Oltre alla lista di indicatori generalmente accettata, ognuno di questi metodi ha anche il suo.

Il medico può indirizzare un paziente a un'analisi biochimica se la persona è sospettata di avere parassiti, funghi o alti livelli di batteri. Nel corso di tale studio, è possibile stabilire l'esatta percentuale di glucosio, proteine, potassio, sodio e fosforo nell'urina umana. Inoltre, l'analisi fornirà dati accurati sul contenuto di acido urico e urea.

Per i pazienti con pielonefrite, ci sono un certo numero di indicazioni che sono particolarmente importanti. Se il loro contenuto è più alto o più basso del normale, allora la diagnosi conferma. Nei pazienti con pielonefrite, il contenuto dei leucociti è solitamente più alto del normale, la densità delle urine è disturbata e si osserva un eccesso di batteri. L'analisi del colore è abbastanza importante. Quando l'urina pielonefrite ha un colore innaturale. Con una tale deviazione, è necessario fare un'analisi che aiuterà a determinare l'agente eziologico della malattia.

Regole dello studio su Nechiporenko

Se un paziente ha problemi a lungo termine con i reni o il sistema urinario, allora molto probabilmente sarà offerto di sottoporsi a tale studio. In primo luogo in questo studio, l'attenzione è rivolta alla concentrazione di leucociti, eritrociti e cilindri nel fluido. Per capire se i risultati di un test delle urine sono normali o meno, viene esaminato un precipitato e la percentuale di qualsiasi elemento in esso contenuto.

Prima di fare l'analisi, è importante che il paziente si prepari. Lavaggio in questo caso dovrebbe essere senza l'uso di cosmetici. Alcuni batteri possono essere accumulati sui genitali umani, indicando la progressione della malattia. Quando si urina, una certa quantità andrà nell'analisi. Inoltre, se i prodotti per l'igiene dei genitali vengono scarsamente lavati, se vengono portati nel contenitore, possono influenzare il risultato dello studio.

Il contenitore in cui raccogli l'analisi deve essere pulito e mai usato prima. Durante le mestruazioni, alle donne è proibito fare un'analisi del genere. Il sangue può entrare nelle urine. Questo cambierà la struttura, la densità e il colore dell'analisi. E in laboratorio, tali coaguli possono essere scambiati per sanguinamento durante la minzione.
Per mantenere accurati i risultati del test, astenersi dall'utilizzare antibiotici o prodotti che possono modificare il colore dell'urina. Quando si esegue il test, provare a urinare per 2-3 secondi non nel contenitore di raccolta delle urine. Non appena hai fatto l'analisi, portalo immediatamente all'ospedale. Più a lungo fai ritardare un viaggio in laboratorio, più la diagnosi sarà distorta. Lo stoccaggio prolungato di urina a casa può causare la moltiplicazione di vari batteri patogeni in esso.

Spiegazione dello studio

Il normale contenuto di leucociti nelle urine non può superare 2000 per 1 ml. Gli eritrociti possono contenere non più di 1000. Di tutti i possibili cilindri, sono consentiti solo meno di 20 ialini. Se altre forme di cilindri sono state trovate nello studio, allora questa è una deviazione dalla norma. Se la decodifica ha mostrato che il livello dei globuli bianchi nelle urine supera il 2000, allora questo potrebbe indicare lo sviluppo di un numero di malattie nel paziente. Questo può essere cistite, pielonefrite, prostatite, calcoli renali o infarto renale. Se il conteggio dei globuli rossi non è normale, ciò può significare che il paziente ha una glomerulonefrite acuta o che ha una sindrome nefrosica.

Una sovrabbondanza di cilindri ialini in un liquido o la presenza di cilindri di uno qualsiasi di questo tipo può indicare patologia renale. Se i normali cilindri ialini sono in eccesso, ciò significa che c'è molta proteina nelle urine e non ha avuto il tempo di trasformarsi dall'urina primaria e tornare al sangue. Il rilevamento nell'analisi dei cilindri granulari parla sempre di patologie nascoste nel corpo. Tali sostanze sono formate da uno strato di cellule distrutte che coprono i tubuli renali. La causa di tale deviazione può essere un'infezione virale, pielonefrite, glomerulonefrite e avvelenamento da piombo del corpo.

Se la trascrizione confermasse la presenza di ceri cerosi nelle urine, ciò significa che i processi infiammatori si verificano nel corpo. Di solito l'agente eziologico in questo caso è l'amiloidosi renale, la sindrome nefrotica o l'insufficienza renale.

I cilindri eritrocitari sono di solito un segno di alterazione della funzionalità renale e distruzione della parete vascolare nel tubulo renale. Gli eritrociti passano attraverso le pareti dei vasi sanguigni e se ne vanno durante la minzione. Ma se si accumulano parecchio e vi è un'ostruzione nel tubulo renale, questo provoca la formazione di cilindri di eritrociti. Questo può portare a infarto renale, ipertensione, trombosi venosa renale. La definizione di cilindri epiteliali indica il rigetto della superficie del canale renale. Tale violazione può essere scatenata da un'infezione virale, necrosi, sovradosaggio con droghe tossiche.

Raccolta di urina per la ricerca di Zimnitsky

Affinché la decodifica dell'analisi abbia successo, il paziente deve assemblare correttamente l'analisi. Per questo è necessario sapere che l'urina viene raccolta per tutto il giorno. Anche di notte non puoi allontanarti dal programma. Preparare in anticipo 8 barattoli monouso pulibili che possono essere acquistati in farmacia. Su ciascun serbatoio è necessario, oltre alle sue iniziali, indicare il momento in cui è stata raccolta l'analisi e il suo numero di sequenza. 1 minzione non è necessaria per raccogliere. È necessario iniziare la procedura dalle 9 del mattino.

1 analisi - dalle 09:00 alle 12: 00.2 analisi - dalle 12:00 alle 15: 00.3 analisi - dalle 15:00 alle 18: 00.4 analisi - dalle 18:00 alle 21: 00.5 analisi - dalle 21:00 alle 24: Analisi 00.6 - dalle 24:00 alle 03: 00.7 analisi - dalle 03:00 alle 06: 00.8 analisi - dalle 06:00 alle 09:00.

A ciascuno dei periodi di tempo proposti, il paziente potrebbe voler andare in bagno diverse volte. È necessario raccogliere il liquido durante ogni minzione. Non puoi saltare nulla. Se il barattolo è pieno fino all'orlo, quindi prendine un altro, indica lo stesso periodo di tempo su di esso e continua a raccogliere l'analisi delle urine, la decodifica sarà corretta solo se tutto il materiale è presente. Se una persona non vuole andare in bagno per un certo periodo di tempo, il barattolo con l'indicazione di questo intervallo è ancora in affitto. Lascia che sia vuoto, ma indicherà l'ora in cui non sei andato in bagno.

È necessario misurare il volume di liquido in ciascun contenitore e scriverlo su un foglio di carta aggiuntivo. Dopo che tutti i test sono stati raccolti, devono essere consegnati senza indugio al laboratorio per l'esame. Oltre a questi dati, il paziente deve fornire al medico i registri di tutti i casi di assunzione di liquidi durante il giorno, a che ora e quanto fluido è entrato nel corpo. Questa cifra include non solo acqua, tè, caffè e succhi. Gli alimenti con un alto contenuto di liquidi (zuppe, minestra) dovrebbero essere inclusi nell'elenco fornito. Tali informazioni sono necessarie per la corretta interpretazione dell'analisi. Nel processo di raccolta della capacità delle urine può essere conservato in frigorifero o in qualsiasi altro luogo fresco.

Decodifica diagnostica

Se il paziente ha tutti gli indicatori nella norma, la produzione giornaliera di urina non sarà inferiore a 1500 e non superiore a 2000 ml. In un adulto, la tolleranza per l'anormalità sarà di 300 ml. La densità delle urine dovrebbe essere entro i limiti accettabili (1,001 - 1,040), le fluttuazioni dovrebbero essere 0,012 - 0,016. Se la densità urinaria relativa del paziente durante il giorno diventa superiore al limite di 1020, allora questo potrebbe indicare un normale funzionamento dei reni. Ciò significa che il corpo affronta bene la funzione di concentrazione. Se la densità durante il giorno tende a diminuire fino a 1010, ciò suggerisce che anche il corpo del paziente funzioni bene con la funzione di riproduzione. Durante la notte la minzione dovrebbe essere 2 volte inferiore alla frequenza giornaliera.

Normalmente, la concentrazione di urina del paziente può fluttuare durante il giorno. Ma quando è costantemente ridotto o, al contrario, aumentato, questo indica una violazione della capacità di concentrazione dei reni. In questo caso, il paziente ha spesso una violazione dei tessuti dello strato cerebrale dei reni. Tale violazione può essere innescata da alcuni fattori. Lo strato cerebrale dei reni può essere danneggiato a causa di gonfiore o ispessimento delle pareti dei tubi renali. A causa di insufficienza circolatoria, può verificarsi gonfiore dei tessuti nei reni. Un disturbo simile è osservato nei pazienti che assumono diuretici. Più bassa è la concentrazione di urina, peggio diventa e la sua densità. E la quantità di urina inizierà ad aumentare.

Densità di urina e incoerenza ridotte possono essere innescate non solo da fattori renali. Se il paziente non mangia il sale o è stato a dieta proteica per un lungo periodo, la densità di urina può diminuire in modo significativo. Tali fluttuazioni sono spesso osservate in pazienti con diabete insipido. Con l'uso frequente di diuretici, è possibile la stessa deviazione dalla norma.

Molto meno spesso i pazienti hanno una maggiore densità di urina. Alcuni fattori possono contribuire a questa anomalia: riduzione della perfusione renale e possibile insufficienza cardiaca. Il diabete e la tossicosi nelle donne in gravidanza possono causare una tale violazione. Abbastanza spesso, una tale deviazione è provocata dalla sindrome nefrosica.

Analisi delle urine con pielonefrite

Lo studio di questo indicatore è uno dei metodi storicamente più antichi di diagnosi delle malattie. Ha mantenuto la sua importanza e il suo valore nella diagnosi della pielonefrite fino ad oggi, anche per la sua disponibilità e alta sensibilità.

Caratteristiche generali

• Con l'occlusione completa (blocco delle urine dall'area interessata) i parametri di laboratorio non corrispondono alle condizioni cliniche.
• Lo studio è condotto come diagnosi di screening (identificazione di segni di malattia in un numero significativo della popolazione, anche in assenza di un quadro dettagliato della malattia), nonché per monitorare l'efficacia degli interventi terapeutici.
• Vengono utilizzati diversi tipi di test: analisi delle urine generale (la più frequente), esame batteriologico, analisi dei campioni "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovsky-Addis", un'urina giornaliera per proteine ​​con tre test.
• L'analisi delle urine è un metodo sensibile, ma non specifico, per diagnosticare la pielonefrite. Cambiamenti patologici possono verificarsi con infezioni degli organi sottostanti dello stesso sistema (vescica, uretra) o organi genitali. Per chiarire la diagnosi è necessario effettuare metodi diagnostici supplementari.
• Inoltre, è spesso impossibile giudicare in modo inequivocabile il tipo di pielonefrite. Ad esempio, per stabilire la natura primaria o secondaria della malattia.
• L'interpretazione dei risultati e la necessità di un trattamento o di un ulteriore esame dovrebbero essere effettuati da uno specialista in questo campo.

Regole per la raccolta e la valutazione delle analisi

1. Una porzione mattutina di urina viene raccolta, dopo un digiuno di 10 ore (si può bere acqua).
2. In affitto in un piccolo contenitore sterile (pulito) appositamente preparato.
3. Pelle della toilette pre-tenuta degli organi genitali esterni.
4. La prima porzione di 10 ml del materiale ottenuto - lavaggio dall'uretra, quindi - urina dalla vescica.

Tutte le parti del materiale sono rilevanti, ma per lo screening è sufficiente stimare la porzione totale. Di grande valore nello specificare la diagnosi è la porzione media di urina durante la minzione libera.

Leucocituria e batteriuria sono considerate il primo segno di laboratorio di pyelonephritis acuto (mentre effettuano il deflusso di urina sul lato intaccato). Altre caratteristiche patologiche (oliguria, aumento o diminuzione della densità relativa, livello proteico) sono determinate da vari indicatori: livello di temperatura, diminuzione della funzione urinaria dei reni.

La proteinuria per malattie lievi senza complicazioni è generalmente di piccole dimensioni. È possibile rilevare i globuli rossi nelle urine (ematuria macroscopica e macroscopica). Significativamente aumentato dopo colica renale o con pielonefrite papilonecrotica.

La cilindrouria è un'osservazione al microscopio di tubuli renali composti da ialino o leucociti al microscopio.

Quali sono gli indicatori di urina in Pyelonephritis

L'intensità dello sviluppo delle patologie renali influisce sulle manifestazioni cliniche dell'infiammazione nell'organo - pielonefrite. Il processo infiammatorio provoca la comparsa di focolai di infiltrazione, necrosi, ma si formano a velocità diverse in pazienti diversi. Ci sono casi in cui i processi patologici non danno sintomi pronunciati. Ciò minaccia la salute del paziente, poiché una malattia trascurata può portare a conseguenze irreversibili, anche alla perdita della funzione di uno o entrambi i reni. In tali condizioni, la pielonefrite viene diagnosticata durante un esame fisico generale o durante il trattamento di altre malattie. Prima di tutto, la pielonefrite viene rilevata dai cambiamenti negli indici del sangue e delle urine.

Quali test vengono fatti quando si sospetta la pielonefrite

I test di Pyelonephritis vengono immediatamente prescritti per determinare l'entità dei cambiamenti patologici e determinare il corso appropriato del trattamento. Tipi di ricerca:

1. Esame del sangue (biochimico, generale). Determina il grado di sviluppo dell'infiammazione.
2. Analisi delle urine (generale). La ricerca di laboratorio più importante, che rileva la presenza di leucociti, batteri patogeni, sedimenti.
3. Metodo Nechiporenko Utilizzato per identificare il processo infiammatorio nascosto.
4. Secondo Zimnitsky. Permette di condurre una diagnosi differenziale delle patologie renali, determinare la densità delle urine, il volume giornaliero.
5. Sulla sterilità È necessario selezionare le medicine più efficaci, poiché viene rivelato a quale flora patogena reagisce.

In caso di pielonefrite, l'esame clinico della malattia può essere determinato in parte in termini di gravità, poiché esiste un legame diretto tra i cambiamenti negli indici e l'intensità del processo infiammatorio.

Il sangue conta

In caso di cambiamenti patologici nel corpo, il sangue cambia rapidamente i suoi indici.

Un esame del sangue per la pielonefrite ha i seguenti indicatori, che consentono di sospettare la malattia:

1. Il numero di leucociti aumenta, si formano nuove forme di leucociti.
2. Il livello generale di proteine ​​diminuisce.
3. L'emoglobina e il numero di globuli rossi diminuiscono.
4. I livelli di acido urico sono in aumento.
5. Il livello delle gammaglobuline e delle alfa globuline sta aumentando.
6. Aumenti di ESR.

Importante: un esame del sangue per la pielonefrite è ausiliario e non consente una diagnosi accurata, può indicare la presenza di un processo infiammatorio infettivo.

Indicatori di urina

L'analisi delle urine con la pielonefrite è fondamentale e consente di identificare un quadro clinico chiaro. Qualsiasi patologia del rene si riflette immediatamente nell'urina cambiando le sue caratteristiche.

Importante: solo il medico sa come determinare la pielonefrite mediante analisi delle urine, analizzare l'efficacia del trattamento prescritto, correggerlo se necessario e prevenire lo sviluppo di complicanze nel tempo.

La malattia ha varie forme di flusso (acuta, cronica, un rene o entrambi possono essere colpiti). Pertanto, gli indicatori di urina nella pielonefrite hanno una variazione significativa che non consente di fornire parametri univoci. I medici inizialmente prestano attenzione all'analisi generale dell'urina con pielonefrite, che presenta anomalie caratteristiche in tutte le forme della malattia.

Tratto da un'analisi delle urine del paziente per gli indicatori di pielonefrite che indicano la presenza della malattia, presenta anomalie in queste aree:

1. Aumento del numero di leucociti (15 in vista e più).
2. La presenza di cilindri ialini (se i cilindri sono granulari, le condizioni del paziente sono gravi).
3. Sangue nelle urine (microembruria).
4. Le proteine ​​nelle urine con pielonefrite non sono sempre osservate. Ci possono essere tracce di proteine ​​- circa il 2 percento. La sua presenza aiuta a fare la diagnosi corretta (per identificare la glomerulonefrite o la pielonefrite).
5. Il pH diminuisce, il che significa che l'acidità aumenta. Questo indica la presenza di batteri patogeni.
6. Se l'urina secerne il pus, appare torbidità, il sedimento urinario sarà purulento.
7. Le cellule epiteliali (di solito renali) aumentano il loro numero, specialmente quando inizia la malattia. A poco a poco, con lo sviluppo della malattia e il riempimento della pelvi renale con pus, il loro numero diminuisce.
8. La proporzione di urina (densità) diminuisce.
9. Il colore di urina con pyelonephritis spesso diventa pallido. Se aumenti la quantità di pus, potrebbe scurire.

Importante: in caso di decorso cronico della malattia, gli indicatori di urina possono rientrare nel range di normalità, quindi vengono prescritti ulteriori studi.

Per confermare la diagnosi, i test possono essere eseguiti:

• la ricerca di Addis-Kakovsky permette di determinare il numero di cilindri, leucociti, erythrocytes nell'urina quotidiana;
• il metodo Nechyporenko è lo stesso in un millilitro, il metodo Amburge è nel volume di urina in un minuto;
• Il test di Griess determina la presenza di batteri e il loro numero;
• La ricerca di Gedholt rivela un aumento del livello dei leucociti nel decorso latente della malattia.

Indagato da vari metodi di urina con pielonefrite come risultato aiuterà a determinare le varie forme della malattia.

Come essere testati

L'analisi del sangue delle dita viene eseguita senza condizioni preliminari. Viene prelevato un campione di vena biochimica per identificare elevate concentrazioni di proteine ​​globuliniche. Per garantire l'accuratezza dello studio, il paziente deve:

1. Non mangiare almeno 10 ore prima di donare il sangue, pertanto al mattino viene prescritto il prelievo di sangue.
2. Non assumere bevande alcoliche alla vigilia della procedura per 2-3 giorni.
3. Cerca di non impegnarti in pesanti lavori fisici ed evitare stress e stress nervosi.

Misure per garantire l'accuratezza del risultato quando si passa l'urina:

1. Il barattolo deve essere sterile.
2. Non usare diuretici alla vigilia.
3. Eliminare il consumo di alcol, verdure brillanti, cibi grassi, sottaceti prima di servire.
4. Non dimenticare l'igiene della minzione.

Requisiti per vari tipi di ricerca:

• Per l'analisi generale, l'urina viene raccolta al mattino dopo il risveglio (fino a 100 millilitri).
• Secondo Nechiporenko. La porzione media mattutina di urina viene affittata in un barattolo, che indica il tempo.
• Sulla sterilità Il tempo di consegna non è importante, ma l'intervallo tra la minzione precedente e quella precedente non deve superare le 3 ore.La vasca di raccolta viene utilizzata in laboratorio.

I dati ottenuti sono analizzati dal dottore in stretta associazione con l'anamnesi, le manifestazioni cliniche della malattia e altri esami.

Come riconoscere la pielonefrite nelle donne

La pielonefrite è una malattia infettiva-infiammatoria in cui si verificano danni alla pelvi renale, alle tazze e al parenchima renale. La pielonefrite è molto più comune nelle donne che negli uomini, questo è dovuto alle caratteristiche strutturali del sistema urinario.

La pielonefrite è accompagnata da sintomi gravi, in particolare, dolore, minzione compromessa, deterioramento della condizione generale. Al primo segno di infiammazione dei reni, devi andare all'ospedale. La pielonefrite può causare gravi complicanze, specialmente nelle donne durante la gravidanza.

motivi

La causa principale della pielonefrite è l'infezione del rene da microflora condizionatamente patogena. Molto spesso, gli agenti causali sono E. coli, stafilococco, streptococco, Klebsiella, Proteus e Pseudomonas aeruginosa.

L'infezione può verificarsi in diversi modi. Il più comune è attraverso l'uretra. L'infezione penetra nell'uretra, quindi nella vescica e nei reni. Pertanto, la pielonefrite è spesso associata a cistite non trattata e cronica ed è la sua complicazione.

Inoltre, un'infezione può entrare nel corpo attraverso il flusso linfatico e il flusso sanguigno da qualsiasi altra parte del corpo. Ad esempio, se una donna ha avuto un mal di gola o un'infiammazione degli organi genitali, l'infezione può diffondersi in tutto il corpo sullo sfondo di un'immunità indebolita. E se il sistema immunitario non sconfigge questi focolai, si verificherà un processo infiammatorio.

È anche possibile identificare un numero di fattori predisponenti che contribuiscono all'infezione e riproduzione attiva della microflora batterica:

• Ipotermia. Provoca vasospasmo e altera la circolazione sanguigna. Di conseguenza, le cellule immunitarie non entrano nell'infiammazione nella giusta quantità e i batteri si moltiplicano liberamente.
• Alcolismo e fumo Agisce allo stesso modo del freddo, interrompe la circolazione sanguigna e avvelena il corpo nel suo insieme.
• Indebolimento generale di immunità, carenza di vitamine, scarsa nutrizione
• Foci croniche di infiammazione nel corpo che il paziente non tratta.
• Stile di vita passivo, che porta a processi stagnanti nella zona pelvica.
• Disturbi endocrini, in particolare, diabete.
• Urolitiasi nella storia.
• Gravidanza.

Sotto l'influenza di uno o più fattori, la probabilità di un processo infiammatorio nei reni aumenta notevolmente.

Segni di pielonefrite nelle donne

La pielonefrite è acuta e cronica e, a seconda della forma della patologia, i sintomi possono variare notevolmente. Quindi i segni di pielonefrite acuta sono molto difficili da perdere perché sono pronunciati.

• dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena, che è aggravato picchiettando nella regione dei reni;
• aumento della temperatura fino a 39-40 ° С;
• segni di intossicazione, in particolare, debolezza, nausea, mal di testa, sudorazione eccessiva;
• l'urina diventa torbida;
• con una forma complicata preoccupa il bruciore e il dolore durante la minzione.

La pielonefrite cronica è una complicazione di una forma acuta di patologia che non è stata trattata, o è stata trattata in modo improprio e fuori dal tempo. I sintomi della pielonefrite cronica sono offuscati o possono essere completamente assenti durante il periodo di remissione. In quest'ultimo caso, la malattia viene rilevata accidentalmente dall'analisi delle urine, che la donna assegna durante l'esame medico annuale.

Se i sintomi si verificano, allora il paziente è preoccupato per il dolore doloroso nella parte bassa della schiena, il più delle volte peggiorano dopo una dura giornata di lavoro. Ci può essere un aumento della temperatura fino a 37 ° C senza altri segni di malattia. Anche per la pielonefrite cronica è caratterizzata dall'insorgenza di esacerbazioni, con tutti i sintomi di accompagnamento della forma acuta di patologia.

La pielonefrite cronica distrugge gradualmente i reni e li fa smettere di espellere normalmente le urine. In questo caso, alla donna viene diagnosticata un'insufficienza renale cronica.

Test di Pyelonephritis

È molto difficile diagnosticare correttamente con un solo sintomo, specialmente se il paziente non è un medico. Per assicurarsi che il dolore all'addome e alla schiena sia correlato ai reni, è necessario consultare il medico ed essere esaminati.

L'analisi più semplice in grado di rilevare la pielonefrite è l'analisi delle urine. Nelle urine rilevare proteine, batteri. Per identificare il tipo di agente patogeno, viene assegnato il passaggio al serbatoio. cultura delle urine. Inoltre, una donna fa un esame del sangue, in cui la pielonefrite aumenta i leucociti e la VES.

tassi di pielonefrite femminile

Se si sospetta una urolitiasi, viene eseguita una revisione urografica, che è un esame radiografico. La tomografia computerizzata e l'ecografia dei reni possono anche essere prescritti.

Pyelonephritis in donne incinte: sintomi e trattamento

Durante la gravidanza, la pielonefrite è un evento frequente. E ci sono diversi motivi per questo:

• le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di cistite, che aumenta la probabilità di pielonefrite;
• durante la gravidanza c'è una diminuzione dell'immunità, che può portare a esacerbazioni di varie malattie e infezioni;
• durante la gestazione, i reni sono molto carichi, in quanto devono elaborare una quantità enorme di liquido.

Dolore nella pielonefrite nelle donne in gravidanza - questo non è il sintomo principale della malattia. Molto spesso, la violazione può essere identificata prima della comparsa di sintomi gravi, analisi delle urine. Per renderlo possibile, una donna deve frequentare una clinica di maternità ogni 2 settimane e superare i test di laboratorio il giorno prima.

Se tuttavia si verificava l'aggravamento della pielonefrite, si osservano tutti i sintomi caratteristici della malattia renale acuta. Inoltre, le donne incinte, specialmente nel terzo trimestre, hanno gonfiore alle gambe. I reni infiammati non riescono a far fronte a una quantità così enorme di urina e la ritenzione di liquidi si verifica nel corpo.

La pielonefrite durante la gravidanza rappresenta una minaccia per la vita della madre e del feto, quindi il trattamento della patologia dovrebbe iniziare immediatamente. La terapia viene eseguita rigorosamente in ospedale in quanto può causare preeclampsia, preeclampsia. In tal caso, sarà richiesto un taglio cesareo di emergenza.

Il trattamento di pyelonephritis è effettuato con antibiotici. I preparativi sono rigorosamente selezionati dal medico, tenendo conto del periodo di gestazione e della possibilità di penetrazione di sostanze attive attraverso la placenta. Di regola, prescritto Monural o Amoxiclav. Le fitopreparati, ad esempio Canephron, vengono mostrate alle donne in gravidanza per liberarsi degli edemi.

Se una donna è preoccupata per i forti dolori, l'elevata temperatura corporea, vengono mostrati farmaci antinfiammatori non steroidei, ad esempio Paracetamolo e Ibuprofene, Nurofen. Sono prescritti a condizione che l'antibiotico non funzioni.

Trattamento di pyelonephritis con medicine

Come trattare la pielonefrite nelle donne, è meglio chiedere a un nefrologo competente. Non dovresti auto-medicare una malattia così grave, è piena di complicazioni, tra cui disabilità e morte.

La terapia per la pielonefrite acuta è complessa, ha lo scopo di eliminare l'agente infettivo e di ridurre i sintomi della malattia. Prima di tutto, alle donne vengono prescritti farmaci antibatterici:

• cefotaxime;
• tsifran;
• flemoksin;
• amoxiclav;
• monural;
• Azitromicina e così via.

L'elenco di antibiotici utilizzati nella pielonefrite è abbastanza ampio. Il farmaco seleziona un nefrologo, basato sulla sensibilità del patogeno identificato a una particolare sostanza attiva. Il dosaggio è anche prescritto da un medico. Si raccomanda di attenersi rigorosamente a tutte le istruzioni, di non annullare il farmaco in anticipo e di non modificare la dose.

Accade che la pielonefrite sia accompagnata dalla ritenzione urinaria, è necessario eliminare questa violazione. Se non viene intrapresa alcuna azione, la terapia antibiotica sarà inefficace e, come risultato, si svilupperà un ascesso nell'area renale interessata. Per eliminare la ritenzione urinaria, cateterizzazione, puntura sovrapubica o epicystostomy viene eseguita. Di regola, tali misure sono richieste nella forma complicata di pyelonephritis.

Per eliminare il dolore nella pielonefrite, alle donne vengono prescritti antispastici, per esempio, No-spa, analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei, per esempio, Ibuprofen. Questi ultimi farmaci hanno anche un effetto di riduzione della febbre.

I phytopreparations sono mostrati nel trattamento complesso:

Tali strumenti sono fatti sulla base di erbe medicinali, hanno un effetto antinfiammatorio, diuretico, analgesico. I rimedi di erbe aiutano ad alleviare rapidamente i sintomi della pielonefrite e accelerare il recupero.

Per rafforzare il sistema immunitario è indicata una dieta equilibrata, prendendo vitamine e minerali. A volte è necessario assumere farmaci immunomodulatori, ma solo come indicato dal medico curante.

La pielonefrite cronica viene trattata allo stesso modo della forma acuta della malattia. Ma in quel caso non basta un ciclo di antibiotici. Poiché i batteri sono penetrati nei tessuti profondi del corpo, sarà difficile sconfiggerli. A tal fine, il medico prescrive diversi corsi profilattici di trattamento per un anno per il paziente.

Inoltre, le donne con pielonefrite cronica beneficeranno di un trattamento termale, soprattutto in mare. Non sarebbe superfluo sottoporsi a fisioterapia dopo il trattamento della pielonefrite acuta per rafforzare il corpo nel suo complesso.

Trattamento di rimedi popolari pielonefrite cronica

Il trattamento della pielonefrite nelle donne può essere effettuato con rimedi popolari, ma prima è necessario consultare un medico. Controindicazioni all'uso di ricette popolari:

• età da bambini;
• la gravidanza;
• ritenzione urinaria;
• urolitiasi;
• colica renale.

Nella pielonefrite acuta possono essere assunte solo erbe diuretiche e succo di mirtillo o di mirtillo, a condizione che il paziente non abbia le controindicazioni di cui sopra. Con la loro presenza, un urgente bisogno di consultare un medico.

Nella pielonefrite cronica durante la remissione, è possibile applicare le seguenti ricette popolari:

• Per rimuovere l'infiammazione, prendi le infusioni di sambuco, salice, betulla, camomilla, calendula. È possibile acquistare nel negozio pronto fitoterapia anti-infiammatoria e usarlo al posto del solito tè nero.
• Per eliminare i reni dall'infezione residua, bere periodicamente erbe diuretiche, ad esempio foglie di mirtillo, equiseto, poligono. Invece monotrava, è possibile acquistare una tassa diuretica in farmacia.
• Per rafforzare l'immunità sono trattati con succhi. Per fare questo, al mattino a stomaco vuoto bevono succhi freschi di carote, spinaci, barbabietole, con l'aggiunta di pomodoro, arance e mele. Succo di mirtillo molto utile per la pielonefrite.
• Durante il periodo di remissione stabile è utile trascorrere giorni di digiuno su un cocomero.

Nel periodo di remissione di pyelonephritis cronico, è molto importante bere abbastanza acqua, e mantenere uno stile di vita sano e essere regolarmente esaminati da un nefrologo.

Dieta per la pielonefrite

Nella pielonefrite acuta è molto desiderabile seguire una dieta moderata, specialmente per le donne incinte. A causa del processo infiammatorio, i reni non sopportano il carico, il che può portare a liquidi ed edemi stagnanti. Per evitare ciò, è necessario ridurre la quantità di proteine ​​e sale nella dieta.

Una grande quantità di proteine ​​si trovano in carne, pollame, pesce, ricotta, formaggio e altri prodotti caseari, uova. È inoltre vietato il consumo di cibi piccanti, affumicati, grassi, con coloranti, conservanti e aromi, bevande alcoliche e caffè forte.

Nei primi giorni di esacerbazione, puoi mangiare cereali, bacche, frutta, verdura e noci. Dopo alcuni giorni di terapia antibatterica, alcuni prodotti caseari vengono aggiunti alla dieta, quindi vengono introdotti alimenti proteici sotto forma di carne magra e pesce.

Molto utile nella pielonefrite sono i cocomeri, i meloni, i mirtilli rossi, poiché hanno un lieve effetto diuretico. Si raccomanda inoltre di bere molta acqua per prevenire la stitichezza e accelerare la rimozione delle infezioni dai reni.

La cottura è necessaria per una coppia o per cucinare. È meglio mangiare cibo in piccole porzioni 5-6 volte al giorno, quindi è meglio assorbito. Il sale è limitato a 10 grammi al giorno e con una forma complicata della malattia a 3-5 grammi al giorno.

La dieta per la pielonefrite cronica nelle donne in remissione non è così severa, ma l'alcol e cibi molto dannosi dovrebbero essere ancora esclusi. È consentito utilizzare tutti i gruppi di alimenti che appartengono a una dieta sana.

prevenzione

La prevenzione della pielonefrite nelle donne è la seguente attività:

• È necessario condurre uno stile di vita sano, rafforzare il sistema immunitario.
• I pasti dovrebbero essere sempre sani, naturali.
• È necessario trattare tempestivamente tutte le malattie infiammatorie, in particolare la cistite, la salpingo-ooforite, l'endometrite e altre malattie degli organi pelvici.
• Si raccomanda di escludere la sovraraffreddamento, di trovarsi in una stanza umida e fresca, di non sedersi sul freddo e sotto il condizionatore d'aria.

Per la prevenzione di esacerbazioni di pyelonephritis cronico, è necessario esser regolarmente esaminato da un nefrologo e sottoporsi a trattamento medico preventivo. Sarà anche molto utile visitare la fisioterapia più volte all'anno e rilassarsi in un sanatorio.

conclusione

La pielonefrite nelle donne è una malattia comune, ma piuttosto pericolosa. Dovrebbe essere chiaro che i reni svolgono una funzione molto importante, senza di loro una persona non può sopravvivere, quindi questi organi devono essere protetti. Al primo segno di un'insufficienza renale, è meglio andare immediatamente all'ospedale. Prima inizia la terapia con pielonefrite, minore è la probabilità di gravi complicazioni.

Quali test devi prendere con la pielonefrite?

Alexander Myasnikov nel programma "About the Most Important" racconta come trattare le MALATTIE DEL RENO e cosa prendere.

La pielonefrite è una malattia infiammatoria unilaterale o bilaterale dei reni, che colpisce fino al 10% della popolazione. Queste statistiche includono bambini. Per la diagnosi, i medici usano una varietà di metodi di ricerca. Ma i test di laboratorio per la pielonefrite sono i più rivelatori. Sono necessari non solo per stabilire la diagnosi, ma anche per valutare l'efficacia della terapia.

Elenco dei test richiesti

Prove generali di sangue e di urina sono prescritte per qualsiasi richiesta di aiuto medico o durante gli esami medici. E in questa fase, quando si rilevano cambiamenti caratteristici, è già possibile rilevare una malattia renale. I segni di laboratorio di pielonefrite nelle donne e negli uomini sono gli stessi.

Sangue di dito

Un esame del sangue viene effettuato al mattino prima di un pasto, dopo una digiuno di otto ore. Prima di iniziare il test, non è consigliabile assumere alcolici per diversi giorni e un giorno per bere molti liquidi e troppo lavoro fisico. Ma va bene se donate sangue per analisi improvvisamente. Gli indicatori relativi a pyelonephritis, dalla violazione di queste raccomandazioni variano poco.

Un'analisi generale è un elenco di elementi del sangue nell'appropriato per ciascun gruppo di unità:

1. Con qualsiasi malattia renale, l'anemia nefrogenica si sviluppa gradualmente. Nell'analisi del sangue, questo si manifesterà con una diminuzione del numero di globuli rossi e una diminuzione simultanea dell'emoglobina. Un indicatore di colore, indipendentemente dal livello di anemia, sarà sempre normale.
2. Per quanto riguarda il sangue bianco, il numero di leucociti nell'analisi aumenterà (leucocitosi), a seconda dell'intensità del processo infiammatorio. Con l'infiammazione acuta o l'esacerbazione della leucocitosi cronica sarà significativo. L'infiammazione purulenta nei reni manifesterà una reazione leucemoide: la leucocitosi nell'analisi crescerà così tanto che i medici dovranno escludere la leucemia.
3. La pielonefrite cronica causerà leucocitosi insignificante e, nella formula dei leucociti, aumenterà il numero di elementi lancinanti rispetto ai nuclei segmentati. Questa situazione è chiamata spostamento dei leucociti a sinistra.
4. Una diminuzione del tasso di sedimentazione degli eritrociti indicherà anche un decorso cronico della pielonefrite: nella forma di analisi, i dati ESR saranno alti.

Sangue da una vena

Il prelievo di sangue per l'analisi biochimica avviene con le stesse condizioni del generale. Prende già in considerazione altri indicatori: la quantità di proteine, glucosio, bilirubina, enzimi. Ma il ruolo principale per i pazienti renali è giocato dal livello di urea, creatinina e acido urico. Questi composti dell'azoto sono indicatori di insufficienza renale.

Il livello di fibrinogeno, gamma e alfa globuline può aumentare, la proteina C-reattiva può apparire. Ma questo non è un segno specifico di pielonefrite, ma indica solo la presenza di un fuoco infiammatorio nel corpo. Inoltre, il sangue venoso viene testato per il contenuto di elettroliti. Riducendo la quantità di sodio, potassio e calcio indica una perdita pronunciata dei loro reni.

Test delle urine

Per l'analisi, è più efficace prendere l'urina del mattino dopo l'igiene perineale. La prima parte minima quando questo scende in bagno. Lava via il contenuto della parte inferiore dell'uretra, la cui presenza nell'analisi può portare a un errore diagnostico. Si consiglia di raccogliere ulteriore urina in 3 fasi:

• La prima parte mostra i cambiamenti nelle sezioni terminali del tratto urinario (uretra, vescica).
• Quello centrale parla dello stato della parte centrale degli ureteri.
• Quest'ultimo è solo necessario per valutare i cambiamenti nei reni.

I principi generali per il passaggio dell'urina a qualsiasi studio sono il rifiuto di alcol e prodotti che cambiano colore. È anche proibito assumere farmaci diuretici e carico attivo. Non è consigliabile eseguire un esame delle urine entro una settimana dopo l'esame della vescica o durante le mestruazioni senza un bisogno significativo.

L'analisi delle urine per la pielonefrite è lo studio più affidabile per chiarire la diagnosi:

1. Peso specifico registrato, acidità, numero di cellule del sangue e mucosa del tratto urinario. La presenza di sostanze che normalmente non dovrebbero essere determinate.
2. La proporzione di urina nella pielonefrite diminuisce, diventa alcalina, diventa spesso traslucida o torbida a causa di impurità patologiche.
3. Il volume può essere aumentato a causa della poliuria (minzione frequente).
4. La proteinuria (presenza di proteina) non è espressa, di solito sotto forma di tracce.
5. La bilirubina e l'acetone sono assenti.
6. L'indicatore decisivo è il rapporto tra leucociti ed eritrociti. Quando pielonefrite si osserva un aumento del contenuto di leucociti (leucocituria) di diversa gravità:

• nel processo acuto è significativo:
• con remissione cronica - minore;
• con leucociti infiammatori purulenti occupano tutti i campi di vista.

Ma i globuli rossi sono contati in piccola quantità (a differenza della glomerulonefrite, dove predominano).

1. Con le urine raccolte correttamente, le cellule essiccate del complesso pyro-pelvico saranno necessariamente presenti nell'analisi. La presenza di epitelio squamoso nell'analisi può indicare la non conformità con i principi del campionamento materiale.
2. Urati, fosfati e ossalati sono un indicatore della formazione di calcoli. E se sono definiti nell'ultima porzione, allora si tratta di una pielonefrite calcificata.
3. I cilindri (impronte dei tubuli renali) con alterazioni infiammatorie nei reni possono non essere sempre rilevati. A proposito del processo infiammatorio dice la presenza di muco. Un segno affidabile di eziologia infettiva dell'infiammazione dei reni è la rilevazione di microrganismi durante l'esame citologico e la coltura delle urine sui mezzi nutritivi. La foto completa fornisce studi sierologici.

I cambiamenti nell'urina nei bambini sono simili ai cambiamenti negli adulti. Il ruolo è giocato non solo dal rilevamento della flora batterica, ma anche dalla determinazione dell'agente patogeno che ha causato la malattia. Per fare questo, spendere l'urina bakposiv e determinare la sensibilità della flora agli antibiotici. La batteriuria senza manifestazioni cliniche e segni di danno renale nei test di laboratorio deve avvisare il medico. In futuro, possibile sviluppo di pielonefrite. È richiesto il trattamento profilattico dei bambini.

Esiste una forma latente (latente) di pielonefrite, che non viene rilevata in un normale test delle urine. Con sintomi clinici appropriati e analisi generali discutibili, l'urina viene esaminata secondo Kakovsky-Addis e Zimnitsky. A volte ricorrono a provocazioni - Prednisolone o Pirogenide - per attivare l'infiammazione pigra.

1. Secondo Kakovsky-Addis, l'urina viene raccolta in una grande capacità totale dalla sera al mattino (in media per mezza giornata), registrando il tempo della prima e dell'ultima porzione. Dopo aver determinato il volume di tutte le urine ricevute per lo studio, vengono prelevati fino a 30 ml e viene determinato il contenuto di cellule del sangue filtrate.
2. L'urina per la ricerca su Zimnitsky viene raccolta durante il giorno in contenitori separati (ce ne devono essere 8, le porzioni vengono assunte ogni tre ore). E la prima parte del mattino non viene usata, ma iniziano a raccogliere i prossimi. In laboratorio, il volume e la densità delle urine in ciascun contenitore sono misurati separatamente, durante tutto il giorno, durante tutto il giorno e nella quantità totale.
3. Per l'analisi di Nechiporenko, viene analizzata solo la seconda porzione di urina del mattino, in cui viene determinato il numero di elementi e cilindri del sangue.

I risultati dei test clinici e di laboratorio elencati forniscono un quadro completo delle cause, della gravità del processo e dell'efficacia del trattamento. Inoltre, i metodi hardware sono assegnati a un paziente con sospetta malattia renale. Prima di tutto, è un esame ecografico dei reni. L'urografia, la tomografia computerizzata può essere prescritta.

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