Pochi sono consapevoli che un numero impressionante di malattie dei tempi moderni sono causati da vari microrganismi.

È difficile immaginare la medicina attuale senza farmaci antibatterici - antibiotici e antimicrobici artificiali.

Oggi la domanda è considerata rilevante: Tsiprolet ha richiesto il trattamento di vari disturbi infettivi - è un antibiotico o no? La risposta a questo può essere trovato in questo articolo.

Qual è la definizione di "antibiotici"?

Sono noti fin dall'inizio del secolo scorso, quando la penicillina è stata scoperta e utilizzata con successo nella pratica.

Fu da quel momento che venne sviluppata l'intera industria per la produzione di antibiotici.

Intorno alla metà del XX secolo, sono stati creati antimicrobici sintetici di quinolone. Oltre ad un alto grado di efficienza, hanno avuto un gran numero di effetti collaterali.

Un po 'più tardi, all'incirca a metà degli anni '80 del secolo scorso, il fluoro è stato aggiunto alla formula dei farmaci per ridurre un gran numero di effetti indesiderati dal loro uso e aumentare lo spettro di impatto. In questo modo, sono stati ottenuti i fluorochinoloni, a cui è classificato Tsiprolet.

La droga Tsiprolet 500

È importante essere in grado di distinguere tra concetti così diversi come antibiotici e composti antibatterici. Quest'ultimo è un nome generico per un gruppo di farmaci che hanno attività antimicrobica, che comprende anche antibiotici e farmaci antimicrobici.

Ma per quanto riguarda le sostanze che inibiscono la crescita degli organismi viventi, sono di origine puramente naturale (come è noto a tutti i penicillina). I preparati usati per combattere i microbi sono artificialmente sintetizzati da determinati composti e non hanno analoghi in natura (ad esempio i fluorochinoloni).

Caratteristiche del farmaco

Appartiene ai fluorochinoloni di seconda generazione. Ha anche un certo numero di certe qualità che rendono possibile usarlo con un gran numero di malattie infettive di diverso tipo.

Ciprolet ha le seguenti caratteristiche farmacologiche:

1. ha un potente effetto battericida e blocca la sintesi del DNA di molti microrganismi. Questo meccanismo d'azione può essere chiamato unico, poiché i batteri sono completamente privati ​​della capacità di sviluppare resistenza ad esso. La resistenza al fluorochinolone è estremamente rara;
2. il principio attivo del farmaco ha un forte effetto su un gran numero di batteri gram-positivi e gram-negativi, nonché su agenti patogeni intracellulari;
3. poche ore dopo l'ingestione, si notano i primi cambiamenti positivi nello stato del corpo. Le concentrazioni più alte del farmaco possono essere rintracciate circa un'ora e mezza dopo la sua ingestione. Completamente visualizzato in esattamente sei ore;
4. il contenuto della sostanza attiva di questo farmaco, che è necessario per eliminare tutti i batteri patogeni che sono entrati nel corpo, dura dodici ore. È per questo motivo che si consiglia di usarlo due volte al giorno;
5. a differenza di altri antibiotici, questo farmaco non provoca il verificarsi di malattie come la disbiosi intestinale o vaginale;
6. Ha aumentato l'efficacia in alcune infezioni i cui agenti patogeni sono resistenti ad altri preparati batterici.

Tsiprolet 500 è un antibiotico o no? Dal momento che il farmaco non è antibiotico, il suo uso dovrebbe essere preso sul serio. È importante notare che solo il medico curante può prescriverlo.

Indicazioni per l'uso

È nominato dal medico curante al paziente se l'agente eziologico di una particolare infezione è ipersensibile a lui e anche come monoterapia empirica. Una forma pratica di rilascio sotto forma di compresse e sospensioni iniettabili consente di utilizzarlo nelle condizioni di un istituto medico e nel trattamento domiciliare.

È altamente efficace in malattie infettive come:

• bronchite, tracheite e polmonite;
• malattie del sistema urinario;
• sinusite, mal di gola;
• colangite, colecistite;
• malattie associate a infezioni alle articolazioni e alle ossa;
• malattie che colpiscono la pelle.

È prescritto sotto forma di iniezioni per forme pericolose di varie malattie infettive.

Nella pratica oftalmica, Tsiprolet viene usato come collirio. È prescritto per alcuni disturbi infiammatori associati a bulbi oculari, così come per la preparazione per il futuro intervento chirurgico.

Controindicazioni

L'elenco delle controindicazioni comprende: gravidanza, allattamento al seno, bambini e adolescenti.

Dovrebbe anche essere usato con particolare cautela per gli anziani, così come per le persone che soffrono di epilessia e convulsioni, malattie cardiache e vascolari, danni cerebrali dovuti alla minaccia di effetti collaterali dal sistema nervoso centrale.

Nel processo di trattamento con un farmaco, è necessaria un'idratazione competente per prevenire la probabile cristalluria.

Dosaggio e somministrazione

Questo farmaco compresse deve essere preso solo per via orale, in nessun caso masticando in bocca. Ogni compressa deve essere lavata bene con acqua purificata. Puoi berlo indipendentemente dall'uso del cibo. Usarlo a stomaco vuoto garantisce la massima efficacia, dal momento che il principio attivo viene assorbito meglio.

Le istruzioni per l'uso antibiotiche di Tsiprolet per l'uso indicano tali dosaggi indicativi:

1. per infezioni non complicate del sistema urogenitale, circa 90 mg sono usati due volte al giorno;
2. con complicate malattie infettive (a seconda della gravità) - 190 mg due volte al giorno;
3. altre malattie - 250-390 mg due volte al giorno;
4. gonorrea acuta e cistite non complicata - una singola dose di 180 mg per via endovenosa;
5. in caso di malattie infettive delle vie urinarie, compresa la gonorrea acuta non complicata, si raccomanda di somministrare questo farmaco per via endovenosa con 90 mg due volte al giorno;
6. per le malattie delle vie respiratorie, che sono state causate da vari microrganismi, è necessario inserirla a 400 mg due volte al giorno;
7. per altre infezioni, 150-350 mg due volte al giorno.

A seconda della gravità della malattia, è necessario considerare l'opzione di assumere la forma della compressa del farmaco all'interno (per via orale).

Si consiglia di non interrompere il trattamento per tre giorni dopo la normalizzazione del regime di temperatura del corpo o la completa scomparsa di tutti i sintomi pronunciati. Il corso del trattamento con questo farmaco è di circa due settimane.

Effetti collaterali

In alcuni casi, si osservano le seguenti reazioni avverse:

• tachicardia, emicrania e svenimento;
• nausea, voglia di vomitare, diarrea, violazioni della funzionalità degli organi del tratto gastrointestinale, dolore intollerabile all'addome, gonfiore, mancanza di appetito;
• vertigini, mal di testa, insonnia, mancanza di sonno, sudorazione, incoordinazione, convulsioni, una sensazione incessante di paura, incubi notturni, depressione, allucinazioni, disturbi della funzione visiva e tinnito;
• trombocitopenia, estremamente raro - leucocitosi, trombocitosi, anemia emolitica;
• eruzioni cutanee, prurito, shock anafilattico, nefrite, epatite.

Con reazioni particolarmente acute del corpo alla sostanza attiva del farmaco dovrebbe smettere di prenderlo. Se questo non viene fatto, allora puoi affrontare conseguenze più pericolose e imprevedibili.
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overdose

Attualmente, l'antidoto specifico è sconosciuto. Si raccomandano le più semplici misure di pronto soccorso, nonché l'emodialisi e la dialisi peritoneale.

Interazioni con altri farmaci

L'uso simultaneo di Tsiprolet e farmaci che influenzano l'acidità del succo gastrico, riduce l'assorbimento della sostanza attiva. È per questo che il farmaco deve essere assunto diverse ore prima dei pasti o quattro ore dopo.

Tsiprolet - farmaco antimicrobico

Si può rispondere in modo inequivocabile - nella letteratura medica è spesso chiamato tale, che è completamente falso.

Nonostante il fatto che il farmaco ha una elevata attività antibatterica e viene spesso usato per trattare varie malattie di natura infettiva, non è un antibiotico.

Al momento, è noto che Tsiprolet non ha analoghi di origine naturale. Questo è il motivo principale per cui è sbagliato chiamarlo un antibiotico. Per essere precisi, Tsiprolet è un forte farmaco antimicrobico.

Per l'antibiotico Tsiprolet, il prezzo è 65-75 rubli, se parliamo di compresse da 250 mg, per le gocce e la soluzione per le infusioni il costo è lo stesso. Ma sull'antibiotico Tsiprolet 500 il prezzo è di circa 120-150 rubli.

Non dovresti automedicare e prenderti da solo, perché è prescritto solo dal medico curante. Altrimenti, puoi affrontare spiacevoli conseguenze che possono causare gravi complicazioni.

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Che ne dici di recensioni di antibiotici Tsiprolet? La risposta nel video:

Poiché il gruppo antibiotico Tsiprolet ha un gran numero di controindicazioni ed effetti collaterali, il loro uso dovrebbe essere preso sul serio. Ciprolet non è un antibiotico, ma è in grado di far fronte a varie malattie infettive, il che lo rende universale e unico nel suo genere.

Durante il trattamento, Tsiprolet non può assolutamente preoccuparsi della comparsa di disbiosi e candidosi intestinale, poiché non rientra nella categoria degli antibiotici e, di conseguenza, non rappresenta un pericolo per la microflora delle membrane mucose del sistema urogenitale umano.

Tsiprolet A

Nome latino: Ciprolet A

Codice ATX: J01R04

Principio attivo: tinidazolo + ciprofloxacina (tinidazolo + ciprofloxacina)

Produttore: DR. REDDY`S LABORATORIES, LTD. (India)

Attualizzazione della descrizione e foto: 11/21/2018

Prezzi in farmacia: da 180 rubli.

Tsiprolet E - i mezzi antimicrobici combinati.

Rilascia forma e composizione

Tsiprolet Una forma di dosaggio è una compressa rivestita con film: ovale, su un lato liscio, sull'altro lato un rischio di separazione, quasi bianco o bianco, su una sezione trasversale da bianco a giallo chiaro (10 pezzi in blister, in un fascio di cartone 1 blister).

La composizione di una compressa:

• ingredienti attivi: ciprofloxacin - 500 mg (nella forma di idrocloruro monoidrato - 582.285 mg), tinidazole - 600 mg;
• componenti ausiliari: magnesio stearato, sodio carbossimetilamido (tipo A), sodio croscaramelloso, amido di mais, biossido di silicio colloidale, talco, cellulosa microcristallina;
• guscio: bianco Opadry, compreso biossido di titanio, polisorbato-80, macrogol-6000, talco, acido sorbico, ipromellosa.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Tsiprolet A è una preparazione di composizione combinata, il cui effetto è dovuto alle proprietà dei principi attivi.

Il tinidazolo è un derivato dell'imidazolico, una sostanza antimicrobica e antiprotozoica. Efficace contro Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, nonché agenti causali di infezioni anaerobiche, come Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Il Tinidazolo è un agente altamente lipofilo che penetra in microrganismi anaerobici e trichomonad, dove viene ripristinato dalla nitroreduttasi, inibisce la sintesi e danneggia la struttura del DNA.

La ciprofloxacina è un derivato del fluorochinolone, un agente antimicrobico ad ampio spettro. Il suo meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di interrompere la sintesi del DNA, la divisione e la crescita dei batteri, sopprimere la DNA girasi batterica (topoisomerasi II e IV, responsabili della superavvolgimento del DNA cromosomico attorno all'RNA nucleare, con conseguente informazione genetica), causando cambiamenti morfologici pronunciati (in tonnellate). h. parete cellulare e membrane) e la rapida morte di una cellula batterica.

La ciprofloxacina ha un effetto battericida sui microrganismi gram-negativi durante la dormienza e la divisione (influenza la DNA girasi, causa la lisi della parete cellulare) e gli organismi gram-positivi durante la divisione. Il farmaco non causa una produzione parallela di resistenza ad altri antibiotici che non appartengono al gruppo di inibitori della girasi, quindi è altamente efficace contro i batteri resistenti alle tetracicline, agli aminoglicosidi, alle cefalosporine, alle penicilline e molti altri antibiotici.

Ciprofloxacina sensibile:

• Batteri aerobi gram-positivi: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
• Batteri aerobi gram-negativi: Enterobacterium Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., I, Proteus mi, Proteus mi, Proteus mi. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
• altri batteri gram-negativi: Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp., Pasteurella multocida;
• Alcuni agenti patogeni intracellulari: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

La maggior parte degli stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alla ciprofloxacina. La resistenza si sviluppa molto lentamente per due ragioni: in primo luogo, sotto l'azione della ciprofloxacina, quasi tutti i microrganismi persistenti muoiono; il secondo - le cellule batteriche non hanno enzimi che lo attivano. Il farmaco è resistente a: Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Tsiprolet A è inefficace contro Treponema pallidum.

farmacocinetica

Entrambi i principi attivi di Tsiprolet A dopo somministrazione orale sono ben assorbiti nel tratto gastrointestinale. In caso di assunzione contemporanea di cibo, l'assorbimento rallenta, ma la biodisponibilità e i valori di concentrazione massima non cambiano.

La biodisponibilità di tinidazolo è del 100%. Circa il 12% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Dopo aver assunto 500 mg, la concentrazione massima, che è 47,7 μg / ml, viene raggiunta entro 120 minuti.

La biodisponibilità della ciprofloxacina è del 50-85%. Approssimativamente il 20-40% è legato alle proteine ​​plasmatiche. Volume di distribuzione - 2-3,5 l / kg. Dopo aver assunto 500 mg, la concentrazione massima, che è 0,2 μg / ml, viene raggiunta entro 60-90 minuti.

Il Tinidazolo penetra nel liquido cerebrospinale (simile alla concentrazione plasmatica) e viene riassorbito nei tubuli renali. L'emivita è di 12-14 ore. Metabolizzato nel fegato con la partecipazione del citocromo P₄₅₀ (CYP3A4). Circa il 50% viene escreto nella bile, il 25% nelle urine e il 12% sotto forma di metaboliti.

La ciprofloxacina penetra bene nei fluidi e nei tessuti, ad eccezione dei tessuti ricchi di grassi (ad es. Nervosi). Rispetto alla concentrazione plasmatica nei tessuti è 2-12 volte superiore. Le concentrazioni terapeutiche si raggiungono nelle tonsille, nella saliva, nelle secrezioni bronchiali, nel tessuto polmonare, nell'intestino, nel fegato, nella bile, nella cistifellea, nei reni e negli organi urinari, nel liquido sinoviale e nella cartilagine articolare, nei muscoli, nei tessuti ossei, nella pelle, negli organi addominali e nella pelvi, ovaie, tube di Falloppio, utero, endometrio, liquido peritoneale, tessuto prostatico, liquido seminale.

Una piccola quantità di ciprofloxacina penetra nel liquido cerebrospinale. In assenza di infiammazione delle meningi, la sua concentrazione qui è 6-10% del siero, nel caso di infiammazione - 14-37%. La sostanza penetra anche bene nel liquido oculare, nella linfa, nel peritoneo, nella pleura e attraverso la placenta. Rispetto alla concentrazione plasmatica, il livello dei neutrofili nel sangue è 2-7 volte superiore. L'attività della ciprofloxacina diminuisce leggermente a valori di pH inferiori a 6. Metabolizzata nel fegato (15-30%) con la formazione di metaboliti attivi bassi (oxocycrofloxacina, sulfocirofloxacina, dietilcirofloxacina e formilcirofloxacina). L'emivita è di circa 4 ore. Excreted principalmente dai reni mediante filtrazione e secrezione tubulare: 40-50% in forma invariata, 15% sotto forma di metaboliti, il resto attraverso il tratto gastrointestinale. In piccole quantità, penetra nel latte materno. La clearance totale è di 8-10 ml / min / kg, la clearance renale è di 3-5 ml / min / kg.

In caso di insufficienza renale cronica (clearance della creatinina> 22 ml / min) parametri farmacocinetici tinidazole non differiscono da quelle in volontari sani, ma aumenta l'emivita della ciprofloxacina a 12 ore e la velocità di uscita anche ridotta di materiale attraverso i reni. Tuttavia, l'accumulo non si verifica a causa di un aumento compensatorio nel metabolismo dei farmaci e l'escrezione attraverso il tratto gastro-intestinale.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Tsiprolet A è utilizzato per il trattamento di infezioni batteriche miste causate da sensibili Organismi Gram negativi e Gram-positivi, in associazione con i protozoi e / o batteri anaerobi, comprese le infezioni in presenza dei seguenti Organi / sistemi:

• cavità orale: parodontite, gengivite ulcerosa acuta, periostite;
• Organi ENT: mastoidite, sinusite frontale, otite media, sinusite, sinusite, faringite, tonsillite;
• vie respiratorie: bronchite (acuta e esacerbazione cronica), bronchiectasie, polmonite;
• ossa e articolazioni: artrite settica, osteomielite;
• pelle e tessuti molli: cellulite, ascessi, ferite, ulcere infette, piaghe da decubito, ustioni, lesioni cutanee ulcerative nella "sindrome del piede diabetico";
• reni e tratto urinario: cistite, pielonefrite;
• organi pelvici e organi genitali: endometrite, salpingite, adnexite, ooforite, prostatite, pelvioperitonite, ascesso tubulare.

Il ciprolet A è anche prescritto per le infezioni intra-addominali (ascessi intraperitoneali, infezioni del tratto gastrointestinale e delle vie biliari) e le infezioni postoperatorie.

Controindicazioni

• malattie organiche del sistema nervoso centrale;
• oppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
• malattie di sangue, compreso nell'anamnesi;
• porfiria acuta;
• gravidanza e allattamento;
• età fino a 18 anni;
• uso simultaneo di tizanidina (alto rischio di sonnolenza e forte riduzione della pressione arteriosa);
• ipersensibilità ai componenti del farmaco, altri derivati ​​del fluorochinolone o dell'imidazolo.

Tsiprolet A deve essere usato con cautela nei pazienti anziani, epilessia, disturbi psichiatrici, disturbi circolatori cerebrali, una storia di convulsioni, aterosclerosi cerebrovascolare, renale e / o insufficienza epatica.

Istruzioni per l'uso Tsiprolet A: metodo e dosaggio

Tsiprolet Le compresse devono essere assunte per via orale per 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo aver mangiato, deglutendo intere (senza masticare e senza rompere l'integrità) e bevendo molta acqua.

Ai pazienti adulti viene generalmente prescritta 1 compressa 2 volte al giorno. La durata della terapia, a seconda della gravità dell'infezione, è di 5-10 giorni.

Effetti collaterali

• da parte dei parametri di laboratorio: iperbilirubinemia, ipercreatininemia, ipoprotrombinemia, iperglicemia, aumento della fosfatasi alcalina e attività delle transaminasi epatiche;
• il sistema digestivo: secchezza della mucosa orale, perdita di appetito, sensazione di gusto metallico in bocca, flatulenza, dolori addominali, diarrea, nausea, vomito, epatite, ittero colestatico (specialmente in pazienti con precedenti malattie del miocardio del fegato), gepatonekroz;
• da emopoiesi: anemia (.. in t h emolitica), leucopenia, trombocitosi, trombocitopenia, granulocitopenia, leucocitosi;
• da parte del sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia;
• con il sistema urinario: ritenzione urinaria, poliuria, disuria, albuminuria, cristalluria (con urine alcaline e diminuzione della diuresi), ematuria, riduzione della funzione renale azotovydelitelnoy, glomerulonefrite, nefrite interstiziale;
• del sistema nervoso: la fatica, disartria, vertigini, cefalea, neuropatia periferica, compromissione della coordinazione dei movimenti (tra cui atassia locomotoria..); raramente - mal di testa, aumento della sudorazione, trombosi delle arterie, svenimenti, incubi, stanchezza, insonnia, ansia, paralgeziya periferica cerebrale (anomalia percezione del dolore sentimento), tremori, convulsioni, confusione, allucinazioni, aumento della pressione intracranica, depressione e altre manifestazioni di psicosi reazioni;
• da parte dei sensi: perdita dell'udito, acufene, visione alterata (diplopia, cambiamento nella percezione dei colori), disturbi del gusto e dell'olfatto;
• reazioni allergiche: vasculite, fotosensibilità, eosinofilia, febbre della droga, eruzioni cutanee, petecchie, orticaria, prurito, eritema nodoso, angioedema, dispnea, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eritema multiforme essudativa (compreso Stevens -.. Johnson);
• Altro: superinfezione (colite pseudomembranosa, candidosi), astenia, vampate di calore, mialgia, tendinite, artrite, artralgia, rottura del tendine.

overdose

Nel caso di un sovradosaggio acuto di Tsiprolet A, i sintomi del danno reversibile al sistema urinario predominano e possono verificarsi convulsioni.

Si raccomanda di indurre il vomito e lavare lo stomaco. La prossima è una terapia sintomatica e di supporto, compresa un'adeguata idratazione del corpo. Non esiste un farmaco antidoto specifico. Utilizzando la dialisi peritoneale e l'emodialisi, il tinidazolo e una piccola quantità (fino al 10%) di ciprofloxacina possono essere completamente eliminati dal corpo.

Istruzioni speciali

Se il trattamento viene eseguito per più di 6 giorni, è necessario il controllo del sangue periferico.

Si dovrebbero prendere in considerazione la probabilità di sviluppo di reazioni allergiche a cross-tinidazolo - nei pazienti con ipersensibilità ad altri derivati ​​dell'imidazolo, alla ciprofloxacina - nei pazienti con ipersensibilità ad altri derivati ​​di fluorochinoloni.

Durante il periodo di terapia si raccomanda di evitare l'esposizione alla luce solare diretta. Lo sviluppo di reazioni di fotosensibilità è un'indicazione diretta per la tsiprolet A. abolizione Inoltre, non bere alcolici, perché tinidazolo sfondo presenza di uno dei principi attivi del farmaco, c'è il rischio di reazioni disulfiramopodobnyh.

Tsiprolet A colora l'urina in un colore scuro, questo fenomeno non ha significato clinico. Durante la terapia, non si deve superare la dose prescritta dal medico, è anche necessario garantire un'adeguata assunzione di liquidi e mantenere l'urina acida, altrimenti esiste una probabilità di cristalluria.

Il trattamento deve essere interrotto in caso di dolore ai tendini o sviluppo dei primi segni di tendovaginite.

I pazienti con una storia di convulsioni in epilessia, lesioni cerebrali organici e malattie vascolari v'è una minaccia di effetti negativi sul sistema nervoso centrale durante l'assunzione del farmaco, quindi in questi pazienti Tsiprolet A può essere utilizzato solo per motivi di salute, sotto controllo medico.

Se durante la terapia antimicrobica o dopo la sua conclusione vi è una diarrea grave e prolungata, è necessario condurre un esame per la presenza di colite pseudomembranosa, se necessario, prescrivere un trattamento appropriato.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Durante il ricevimento di Tsiprolet A, si raccomanda di astenersi dal guidare veicoli e svolgere lavori che richiedono maggiore attenzione, velocità del motore e reazioni mentali.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il tinidazolo può avere un effetto cancerogeno e mutageno, pertanto durante la gravidanza il farmaco è controindicato.

Entrambi i principi attivi di Tsiprolet A penetrano nel latte materno, quindi l'allattamento al seno deve essere temporaneamente sospeso se il trattamento è richiesto durante l'allattamento.

Utilizzare durante l'infanzia

Ciprolet A non è prescritto per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 18 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

Tsiprolet A deve essere usato con cautela in caso di grave insufficienza renale.

Con disfunzione epatica

Tsiprolet A deve essere usato con cautela in caso di grave insufficienza epatica.

Utilizzare in età avanzata

In tarda età, lo Tsiprolet A deve essere usato con cautela.

Interazione farmacologica

Tsiprolet A se necessario, può essere accoppiato con sulfamidici e antibiotici (beta-lattamici agenti antibatterici, aminoglicosidi, cefalosporine, rifampicina, eritromicina). Con tali combinazioni, di solito si nota il sinergismo di azione.

Effetti del tinidazolo:

• l'effetto di aumenti indiretti di anticoagulanti (la dose di Tsiprolet A è dimezzata per evitare il sanguinamento);
• accelera il metabolismo del tinidazolo sullo sfondo dell'uso del fenobarbital;
• l'effetto dell'etanolo è aumentato, con il conseguente rischio di reazioni di tipo disulfiram.

A causa della possibile interazione di tinidazolo, si raccomanda di evitare la somministrazione di Ciprolet A insieme a ethionamide.

Effetti dovuti alla ciprofloxacina:

• l'effetto nefrotossico della ciclosporina aumenta e, di conseguenza, aumenta la creatinina (questo indicatore deve essere monitorato 2 volte a settimana);
• la concentrazione aumenta e l'emivita della teofillina e di altre xantine è estesa, inclusi gli agenti ipoglicemici orali e la caffeina;
• diminuisce l'indice di protrombina con l'uso simultaneo di anticoagulanti indiretti;
• succhiare ciprofloxacina ridotta nell'uso combinato di sucralfato, didanosina, integratori di ferro e antiacidi contenenti magnesio, alluminio, calcio (A Tsiprolet essere preso 1-2 ore prima della somministrazione di questi farmaci attraverso o 4 ore dopo la somministrazione);
• aumenta il rischio di convulsioni con farmaci antinfiammatori non steroidei (ad eccezione dell'acido acetilsalicilico);
• l'assorbimento è accelerato e il tempo per raggiungere la concentrazione massima di ciprofloxacina è ridotto durante l'assunzione di metoclopramide;
• l'escrezione viene rallentata (fino al 50%) e la concentrazione plasmatica di ciprofloxacina aumenta sullo sfondo dei farmaci uricosurici;
• la concentrazione massima aumenta di 7 volte e l'area sotto la curva di farmacocinetica "area - tempo" di tizanidina, che aumenta il rischio di sonnolenza e una marcata diminuzione della pressione sanguigna.

analoghi

L'analogo di Tsiprolet A è la droga Tsifran ST.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini.

Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Tsiprolet A recensioni

Secondo la maggior parte delle recensioni, Tsiprolet A è un agente antimicrobico ad ampio spettro efficace ed economico. Le affermazioni negative sul farmaco di solito contengono lamentele sullo sviluppo di effetti collaterali.

Il prezzo di Tsiprolet A nelle farmacie

Il prezzo di Tsiprolet A è di circa 170-200 rubli per 10 compresse per confezione.

Tsiprolet antibiotico: un trattamento efficace

Il ciprolet è un farmaco unico perché gli agenti patogeni raramente sviluppano resistenza ad esso. Ciò consente di essere utilizzato per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie acute che causano questi microrganismi. Consideriamo più in dettaglio le caratteristiche della sua azione.

Come agisce Tsiprolet

Il ciprolet è un farmaco antimicrobico di origine sintetica dei fluorochinoloni, che hanno le seguenti proprietà:

• Agire efficacemente contro un gran numero di microbi.
• Penetra facilmente in varie cellule e tessuti.
• Gli agenti patogeni, anche con l'uso a lungo termine del farmaco non si abituano ad esso.
• Indifferente ai batteri benefici che aiutano il corpo umano nella lotta contro la microflora nociva.

Tsiprolet ha queste qualità. Entrando nella cellula batterica, questo farmaco impedisce la formazione di enzimi che sono coinvolti nella riproduzione di agenti infettivi, eliminandoli. Attualmente, i medici lo prescrivono attivamente per il trattamento di varie malattie, perché ci sono pochissimi batteri che hanno resistenza ad esso.

In generale, i medici prescrivono questo antibiotico all'inizio della malattia o quando altri farmaci sono stati inefficaci.

Ad oggi sono state rilasciate quattro generazioni di fluorochinoloni. Tsiprolet appartiene alla seconda generazione. Distrugge perfettamente i microrganismi nocivi, come stafilococchi, streptococchi, E. coli.

Questo farmaco viene prima assorbito nell'intestino, quindi entra nel sangue e nei tessuti, dove si concentra l'infiammazione. Dal corpo viene escreto con l'urina.

A causa del suo basso prezzo e del successo nel trattamento di una vasta gamma di malattie, molte persone prescrivono questo farmaco da soli. Tuttavia, vale la pena ricordare che l'agente eziologico della malattia può essere insensibile a questo farmaco. Inoltre, ci sono malattie in cui l'uso di antibiotici Tsiprolet è proibito o richiede cautela.

Indicazioni per l'uso

• Tsiprolet antibiotico prescritto per varie malattie di natura infettiva e infiammatoria. Viene utilizzato principalmente in caso di complicanze dopo infezioni virali respiratorie acute. Allo stesso tempo i virus infiammano la mucosa delle vie respiratorie e questo facilita la penetrazione della microflora dannosa. Tsiprolet aiuta a combattere la bronchite e la polmonite focale.
• Spesso l'antibiotico Tsiprolet viene usato per il trattamento di malattie infiammatorie dei reni e della vescica. Un piccolo ciclo di assunzione di questo farmaco antibatterico può curare completamente la cistite e alleviare l'infiammazione nei reni.
• Viene spesso prescritto per il trattamento delle malattie ginecologiche e urologiche, comprese le malattie a trasmissione sessuale.
• Questo farmaco è molto efficace in chirurgia nel trattamento di ascessi, bolle, flemmoni, carbonchi, mastiti e molte altre malattie che sono accompagnate da suppurazione di varie parti del corpo.
• Nei processi infettivi che si verificano nel naso, nella gola, nell'orecchio.
• Con infiammazione nella cavità addominale (ascesso, peritonite).
• Nelle malattie infettive delle articolazioni e delle ossa.
• In malattie infettive dell'occhio. In questo caso, vengono prescritte gocce di Tsiprolet.
• In ospedale, Tsiprolet viene prescritto dopo l'intervento chirurgico per colecistite, pancreatite come prevenzione delle complicanze suppurative.

Controindicazioni

Antibiotico Tsiprolet non può essere assunto nei seguenti casi:

• Se c'è una patologia ereditaria - mancanza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi.
• Durante la gravidanza e durante l'allattamento.
• Con colite pseudomembranosa.
• Molto attentamente, solo dopo l'esame, il farmaco può essere assunto dai pazienti in cui sono state identificate lesioni aterosclerotiche dei vasi cerebrali, con scarsa circolazione cerebrale, con convulsioni, disturbi mentali.
• Il farmaco non può essere somministrato ai bambini sotto i 18 anni di età, mentre stanno attivamente formando il sistema osseo. Se è estremamente necessario, l'antibiotico viene prescritto a bambini di età superiore a 15 anni, ma solo sotto la costante supervisione del medico curante.
• Coloro che hanno malattie epatiche e renali, è consigliabile non assumere questo farmaco.

Effetti collaterali dall'uso di Tsiprolet

Questo farmaco antibatterico dà molto raramente un effetto collaterale, ma allo stesso tempo le istruzioni elencano tutti i possibili problemi.

• Può avere un effetto negativo sulle cellule del sangue. Riducendo il numero di globuli rossi, si ottiene anemia. Se c'è una diminuzione dei leucociti granulari, l'immunità si indebolirà, e se le piastrine sono, si possono formare coaguli di sangue. A loro volta, possono aumentare gli eosinofili, che possono scatenare l'insorgenza di allergie.
• Aumenta l'attività convulsiva del corpo, quindi per le persone inclini a convulsioni o epilessia, questo farmaco non è consigliato assumere. Inoltre, nei pazienti con gravi malattie del sistema nervoso centrale, la coordinazione dei movimenti può essere disturbata, le reazioni psicomotorie diminuiscono e i cambiamenti di umore. Tsiprolet non è raccomandato nei casi in cui è necessario eseguire un lavoro che richiede una chiara coordinazione dei movimenti, così come i conducenti.
• Può verificarsi irritazione gastrointestinale, che è accompagnata da diarrea, vomito, nausea, diminuzione dell'appetito e dolore addominale.
• Per prevenire la deposizione di sali nel sistema urinario, è necessario bere molti liquidi durante l'assunzione del farmaco.
• Possono verificarsi reazioni allergiche come rash, angioedema e shock anafilattico.
• Potrebbero verificarsi disturbi del ritmo cardiaco.

Modulo di rilascio

L'industria farmacologica produce l'antibiotico Tsiprolet nelle seguenti forme:

• Nella forma di una soluzione per iniezioni endovenose e intramuscolari.
• Compresse.
• Collirio sterile.

In quali casi vengono mostrate le iniezioni:

• Sepsi.
• Annessite.
• Malattie gravi delle prime vie respiratorie.
• Terapia antibatterica dopo l'intervento.
• Danni delle membrane aracnoidee sierose del cervello da microflora patogena.
• Ascessi della cavità addominale.
• Pyelonephritis e glomerulonephritis il corso severo.

Se l'infiammazione ha una forma lieve o moderata di gravità, prescrivere Tsiprolet sotto forma di compresse. Questi possono essere:

• Bronchite acuta
• Prostatite, uretrite, cistite.
• Tracheite acuta.
• Salmonella, dissenteria, febbre tifoide.
• Sinusite e lesioni laringee.
• Artrite reumatoide acuta e artrosi.
• Lesioni dei genitali e della laringe a causa della gonorrea.
• Carie e periodontite complicate.
• Esacerbazione di colecistite cronica, bulbi, colangite e duodenite.

Il ciprolet in forma di pillola è preferibilmente assunto dopo i pasti per ottenere un effetto maggiore.

Collirio prescritto per le lesioni delle mucose delle palpebre e degli occhi. Questi possono essere malattie come blefarite e congiuntivite. Inoltre, queste gocce vengono utilizzate dopo l'intervento chirurgico sugli occhi, per prevenire il verificarsi di complicanze. Inoltre gocce Tsiprolet prescritto per lesioni dei tessuti molli dell'occhio e delle mucose.

L'uso di tsiprolet in alcuni tipi di malattie

Malattie respiratorie

Gli agenti patogeni che causano malattie del tratto respiratorio superiore sono sensibili a Tsiprolet. Questi possono essere stafilococchi, streptococchi e altri microrganismi dannosi. Contribuiscono al verificarsi di angina, varie forme di faringite, laringiti, sinusiti, esacerbare la tonsillite cronica.

Prima di prescrivere Tsiprolet, controlla la sensibilità del materiale biologico a questo farmaco. Per curare queste malattie, è sufficiente assumere un antibiotico sotto forma di compresse durante la settimana.

Per la bronchite acuta e cronica, che si verificano in forma lieve, usare anche Tsiprolet in forma di compresse, ma il dosaggio in questo caso dovrebbe essere più alto.

Per l'effetto terapeutico era meglio, è necessario prendere un antibiotico a stomaco vuoto senza masticare. Non è desiderabile assumere con sé un farmaco che abbassa l'acidità del succo gastrico. Devi prendere una pillola con molta acqua.

Nelle malattie gravi come la pleurite, la polmonite, le bronchiectasie, l'ascesso polmonare, Tsiprolet è usato come iniezione, lentamente somministrato per via endovenosa due volte al giorno. Quanto durerà il trattamento e il dosaggio del farmaco dipende dalla gravità della malattia e dalle condizioni del paziente.

Malattie urogenitali

Ciprolet tratta perfettamente le malattie degli organi urinari che sono infettive e infiammatorie in natura, così come la loro esacerbazione. Tali malattie comprendono l'infiammazione dei reni e delle vie urinarie, l'utero e le sue appendici, la prostata, i testicoli, l'ascesso degli organi pelvici. L'infezione che li causa è sensibile a questo antibiotico.

Sebbene questo farmaco antibatterico sia molto efficace in questo caso, i medici conducono ancora uno studio del materiale biologico per la sua sensibilità e solo dopo prescrivono il farmaco. In queste malattie, Tsiprolet è assunto in forma di pillola, tuttavia, in condizioni gravi, viene somministrato per via endovenosa.

Le infezioni degli organi genitali femminili causano gonococchi, Pseudomonas aeruginosa e altri batteri molto sensibili a questo antibiotico, motivo per cui è prescritto per il trattamento di queste malattie.

Malattie trasmesse sessualmente e infezioni trasmesse sessualmente sono notevolmente curate da Tsiprolet. Non è efficace solo nella sifilide e nella tricomoniasi.

analoghi

Gli analoghi di Tsiprolet sono: alzipro, quintor, microflox, offtocipro, cyprobay, ciprinolo e altri farmaci. Sono prodotti da società farmaceutiche nazionali ed estere. In questi analoghi, l'ingrediente attivo è ciprofloxacina - un antibiotico del gruppo fluorochinolone. Differiscono dal costo di Tsiprolet, che ha una gamma abbastanza ampia.

conclusione

Analizzando numerose recensioni su questo farmaco, si può giungere alla conclusione che si tratta di un antibiotico molto efficace e affidabile che aiuta anche con gravi malattie. La pratica medica mostra che un gran numero di microrganismi sono sensibili a questo farmaco antibatterico, mentre la resistenza si sviluppa molto lentamente con un trattamento troppo lungo e violazioni delle prescrizioni. Ciprolet è efficace laddove altri antibiotici sono impotenti.

Ma non dimenticare che questo è un farmaco abbastanza serio che ha una serie di controindicazioni. L'automedicazione non vale la pena. È necessario consultarsi con un medico per evitare tristi conseguenze.

Tsiprolet A

Compresse, rivestite con film di colore da bianco a quasi bianco, di forma ovale, con rischi di divisione su un lato e liscia sull'altro; vista della sezione trasversale - da bianco a giallo chiaro.

Eccipienti: amido di mais - 35 mg di sodio croscarmellosio - 27.476 mg di cellulosa microcristallina - 20,33 mg di sodio carbossimetilamido (tipo A) - 5 mg di biossido di silicio colloidale - 3.952 mg di talco - 8,952 mg di magnesio stearato - 7 mg.

Composizione shell: Opadry White - 40 mg (Idrossipropilmetilcellulosa - 55.46% di talco - 19.84% di biossido di titanio - 11,93% Macrogol 6000 - 11,09% Polisorbato 80 - 0,84%, acido sorbico - 0,84%).

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.

Farmaci combinati, la cui azione è dovuta ai componenti inclusi nella sua composizione.

Ciprofloxacina - antimicrobico ad ampio spettro derivato fluorochinolone inibisce DNA girasi batterica (topoisomerasi II e IV, sono responsabili del processo di superavvolgimento DNA cromosomale intorno RNA nucleare che è necessario per la lettura delle informazioni genetiche) dà sintesi del DNA, la crescita e la divisione dei batteri; provoca cambiamenti morfologici pronunciati (tra cui pareti cellulari e membrane) e la rapida morte della cellula batterica.

effetto battericida sugli organismi gram-negativo in un periodo di riposo e divisione (perché influisce non solo girasi DNA, ma provoca anche lisi della parete cellulare) per i microrganismi gram-positivi - solo durante la divisione. Bassa tossicità per le cellule del microrganismo è spiegata dall'assenza di DNA girasi in esse. Durante la ricezione ciprofloxacina si verifica parallelamente resistenza generatrice ad altri antibiotici, non appartiene al gruppo degli inibitori della girasi, che lo rende altamente efficace contro i batteri resistenti agli aminoglicosidi, penicilline, cefalosporine, tetracicline, e molti altri antibiotici.

Ciprofloxacina è attiva contro batteri aerobici gram-negativi: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp,...... Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; altri batteri Gram-negativi - spp Haemophilus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, shigelloides Plesiomonas, Campylobacter jejuni, Neisseria spp);... alcuni agenti patogeni intracellulari - Legionella pneumophila, Brucella spp, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii ;. Batteri aerobici Gram-positivi: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

La maggior parte degli stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alla ciprofloxacina. Resistenza si sviluppa molto lentamente, perché da un lato, dopo l'azione di ciprofloxacina sono lasciati con microrganismi persistenti, e dall'altro - le cellule batteriche non è il suo enzimi inattivanti.

Resistente alla preparazione: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. È efficace contro il Treponema pallidum.

Il Tinidazolo è un agente antiprotozoico e antimicrobico, un derivato dell'imidazolico. È attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia, così come agenti di infezioni anaerobiche - spp Clostridium, Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spp, Fusobacterium spp, Peptococcus spp.... e Peptostreptococcus spp.

Essendo un composto altamente lipofilo, il tinidazolo penetra nei trichomonas e nei microrganismi anaerobici, dove viene ripristinato dalla nitroreduttasi, inibisce la sintesi e danneggia la struttura del DNA.

Sia la ciprofloxacina che il tinidazolo sono ben assorbiti dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale. Il pasto rallenta l'assorbimento, ma non cambia la dimensione C_max e biodisponibilità.

Bioavailability - 50-85%, V_d - 2-3,5 l / kg, legante alle proteine ​​plasmatiche - 20-40%, T_max dopo l'ingestione - 60-90 minuti, C_max dopo somministrazione orale in una dose di 500 mg - 0,2 μg / ml.

Bioavailability - 100%, legando a proteine ​​del plasma - il 12%, T_max dopo l'ingestione - 2 ore, C_max dopo somministrazione orale in una dose di 500 mg - 47,7 μg / ml.

Metabolismo ed escrezione

Il Tinidazolo penetra nel liquido cerebrospinale a una concentrazione pari a quella del plasma e viene riassorbito nei tubuli renali. T_1/2 - 12-14 ore Tinidazolo viene metabolizzato nel fegato con la partecipazione del sistema enzimatico del citocromo P450 (CYP3A4). Circa il 50% viene escreto nella bile, il 25% nei reni, il 12% sotto forma di metaboliti. È riassorbito nei tubuli renali.

La ciprofloxacina penetra bene nei fluidi e nei tessuti del corpo (ad eccezione dei tessuti ricchi di grassi, ad esempio il tessuto nervoso). La concentrazione nei tessuti è 2-12 volte superiore rispetto al plasma. Le concentrazioni terapeutiche si raggiungono in saliva, tonsille, fegato, cistifellea, bile, intestino, organi addominali e pelvici, utero, liquido seminale, tessuto prostatico, endometrio, tube di Falloppio e ovaie, reni e organi urinari, tessuto polmonare, secrezioni bronchiali, tessuto osseo, muscoli, liquido sinoviale e cartilagine articolare, liquido peritoneale, pelle. Nel liquido spinale penetra in una piccola quantità, dove la sua concentrazione, in assenza di infiammazione delle meningi, è del 6-10% di siero e quando infiammata - 14-37%. Anche la ciprofloxacina penetra bene nel liquido oculare, nella secrezione bronchiale, nella pleura, nel peritoneo, nella linfa, attraverso la placenta. La concentrazione di ciprofloxacina nei neutrofili è 2-7 volte superiore rispetto al plasma. Attività è alquanto ridotta a valori di pH inferiore a 6. È metabolizzato nel fegato (15-30%) per formare metaboliti inattivi (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin).

T_1/2 - circa 4 ore: viene principalmente escreto dai reni mediante filtrazione tubulare e secrezione tubulare invariata (40-50%) e come metaboliti (15%), il resto attraverso il tratto gastrointestinale. Una piccola quantità viene escreta nel latte materno. Clearance renale: 3-5 ml / min / kg; clearance totale - 8-10 ml / min / kg.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

I parametri farmacocinetici del tinidazolo in pazienti con insufficienza renale cronica (CC superiore a 22 ml / min) non differiscono da quelli nelle persone sane.

In ciprofloxacina per insufficienza renale cronica T_1/2 aumentato a 12 ore. Quando CRF (CC superiore a 20 ml / min) Percentuale farmaco emessa attraverso i reni è ridotta, ma l'accumulo nel corpo non è dovuto ad incremento compensatorio nel metabolismo dei farmaci e l'escrezione attraverso il tratto gastrointestinale.

Infezioni batteriche miste causate da microrganismi sensibili gram-positivi e gram-negativi, in associazione con microrganismi anaerobici e / o protozoi:

- Infezioni del tratto respiratorio (bronchite acuta, bronchite cronica in fase acuta, polmonite, bronchiectasie);

- infezioni del tratto respiratorio superiore (otite media, sinusite, sinusite, sinusite, mastoidite, tonsillite, faringite);

- infezioni del cavo orale (gengivite ulcerosa acuta, parodontite, periostite);

- infezioni dei reni e delle vie urinarie (cistite, pielonefrite);

- infezioni degli organi pelvici e degli organi genitali (prostatite, annessite, salpingite, ooforite, endometrite, ascesso tubulare, pelvioperitonite);

- infezioni intra-addominali (infezioni del tratto gastrointestinale, vie biliari, ascessi intraperitoneali);

- infezioni della pelle e dei tessuti molli (ulcere infette, ferite, ustioni, ascessi, cellulite, ulcere della pelle nella sindrome del piede diabetico, piaghe da decubito);

- infezioni di ossa e giunture (osteomielite, artrite settica);

- malattie del sangue (nella storia);

- inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo;

- malattie organiche del sistema nervoso centrale;

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- uso simultaneo con tizanidina (rischio di diminuzione pronunciata della pressione sanguigna, sonnolenza);

- bambini e adolescenti fino ai 18 anni;

- ipersensibilità al farmaco;

- Ipersensibilità al fluorochinolone o ai derivati ​​dell'imidazolo.

Precauzioni devono utilizzare il farmaco nei pazienti con grave arteriosclerosi cerebrale, ictus, malattie mentali, epilessia, convulsioni Indicazione della storia, con grave insufficienza renale e / o insufficienza epatica, i pazienti anziani.

Il farmaco viene prescritto per via orale, 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti. La dose raccomandata è di 1 etichetta. 2 volte al giorno per 5-10 giorni.

Le compresse devono essere assunte con molta acqua. Non schiacciare, masticare o distruggere il tablet.

Da parte del sistema digestivo: perdita di appetito, secchezza della mucosa orale, gusto "metallico" in bocca, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, flatulenza, ittero colestatico (specialmente nei pazienti con malattia epatica avanzata), epatite, epatecretosi.

Da parte del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: mal di testa, vertigini, stanchezza, compromissione della coordinazione motoria (compresa l'atassia locomotoria), disartria, neuropatia periferica; raramente - convulsioni, debolezza, ansia, tremori, insonnia, incubi, paralgeziya periferica (anomalia percezione del dolore sentimento), aumento della pressione intracranica, confusione, depressione, allucinazioni, e altri sintomi di reazioni psicotiche, mal di testa, svenimenti, trombosi delle arterie cerebrali, aumento della sudorazione.

Da parte dei sensi: alterazione del gusto e dell'odorato, deficit visivo (diplopia, cambiamento nella percezione del colore), acufene, perdita dell'udito.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, abbassamento della pressione sanguigna.

Dal lato degli organi di formazione del sangue: leucopenia, granulocitopenia, anemia (incluso emolitico), trombocitopenia, leucocitosi, trombocitosi.

Dal sistema urinario: ematuria, cristalluria (con urine alcaline e diminuzione della diuresi), glomerulonefrite, disuria, poliuria, ritenzione urinaria, albuminuria, ridotta renale azotovydelitelnoy, nefrite interstiziale.

Reazioni allergiche: prurito, orticaria, eruzioni cutanee, febbre della droga, petecchie, angioedema, dispnea, eosinofilia, vasculite, eritema nodoso, eritema multiforme (inclusa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).

Da parte del sistema muscoloscheletrico: artralgia, artrite, tendovaginite, rotture tendinee, mialgia.

Dai parametri di laboratorio: ipoprotrombinemia, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, iperglicemia.

Altro: astenia, superinfezione (candidosi, colite pseudomembranosa), arrossamento, fotosensibilizzazione.

Sintomi: in caso di sovradosaggio acuto, prevarranno i sintomi di danno reversibile al sistema urinario, possono verificarsi convulsioni.

Trattamento: induzione del vomito, lavanda gastrica. Terapia sintomatica e di supporto (compresa un'adeguata idratazione del corpo). Non esiste un antidoto specifico. Usando la dialisi emoglobina o peritoneale, il tinidazolo può essere completamente eliminato dal corpo e la ciprofloxacina - solo leggermente (meno del 10%).

Effetti del tinidazolo

TsiproletA aumenta l'effetto degli anticoagulanti indiretti. Per ridurre il rischio di sanguinamento, la dose di CiproletA è ridotta del 50%.

Migliora l'azione dell'etanolo (reazioni di tipo disulfiram).

Il fenobarbitale accelera il metabolismo del tinidazolo.

TsiproletA non è consigliato nominare insieme con ethionamide.

Effetti dovuti alla ciprofloxacina

A causa della diminuzione dell'attività dei processi di ossidazione microsomiale negli epatociti, aumenta la concentrazione e allunga T_1/2 teofillina e altre xantine, tra cui caffeina, farmaci ipoglicemici orali, anticoagulanti indiretti, aiuta a ridurre l'indice di protrombina.

Migliora l'effetto nefrotossico della ciclosporina, un aumento della creatinina sierica, c'è bisogno in questi pazienti di controllare questo indicatore 2 volte a settimana.

La somministrazione orale insieme a farmaci contenenti ferro, sucralfato e farmaci antiacidi contenenti Mg 2+, Ca 2+, Al 3+, con didanosina porta ad una diminuzione dell'assorbimento di ciprofloxacina. Pertanto, CiproletA deve essere prescritto 1-2 ore prima o 4 ore dopo l'assunzione di questi medicinali.

Con l'uso simultaneo di FANS (escluso acido acetilsalicilico) aumenta il rischio di convulsioni.

La metoclopramide accelera l'assorbimento di ciprofloxacina, che porta ad una diminuzione di T_max.

La co-somministrazione di farmaci uricosurici porta a un'eliminazione più lenta (fino al 50%) e ad un aumento della concentrazione plasmatica di ciprofloxacina.

La ciprofloxacina aumenta C_max 7 volte (da 4 a 21 volte) e AUC di tizanidina, che aumenta il rischio di una marcata diminuzione della pressione sanguigna e della sonnolenza.

TsiproletA è compatibile con sulfonamidi e antibiotici (antibiotici beta-lattamici, aminoglicosidi, eritromicina, rifampicina, cefalosporine), quando combinato con il quale si osserva di solito il sinergismo.

Dovrebbe prendere in considerazione la possibilità di reazioni allergiche crociate. I pazienti con ipersensibilità ad altri derivati ​​di imidazolo possono sviluppare una sensibilità crociata al tinidazolo; Lo sviluppo di una reazione allergica alla ciprofloxacina è anche possibile nei pazienti con ipersensibilità ad altri derivati ​​del fluorochinolone.

Durante il trattamento si raccomanda di evitare il contatto con la luce solare diretta. In caso di reazioni di fotosensibilità, interrompere immediatamente l'uso del farmaco.

Durante il periodo di trattamento non è consigliabile assumere etanolo (il rischio di reazioni simili a disulfiram sullo sfondo del tinidazolo, che fa parte del farmaco).

Al fine di evitare lo sviluppo di cristalluria, la dose giornaliera raccomandata non deve essere superata, è necessario anche un apporto di liquidi sufficiente e il mantenimento di urina acida.

Il farmaco causa una colorazione scura dell'urina, che non ha alcun significato clinico.

Pazienti con epilessia, storia di convulsioni, malattie vascolari e danni cerebrali organici, a causa della minaccia di reazioni avverse dal sistema nervoso centrale, il farmaco deve essere prescritto solo per motivi di salute.

In caso di diarrea grave e prolungata durante o dopo il trattamento, deve essere esclusa la diagnosi di colite pseudomembranosa, che richiede l'interruzione immediata del farmaco e un trattamento appropriato.

Se c'è dolore ai tendini o quando compaiono i primi segni di tendovaginite, il trattamento deve essere interrotto.

Con il trattamento per più di 6 giorni, deve essere monitorata un'immagine del sangue periferico.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi di controllo.

Durante il trattamento, il paziente deve astenersi dal praticare attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

Il farmaco è controindicato in gravidanza e allattamento (allattamento al seno).

Tinidazolo e ciprofloxacina sono escreti nel latte materno, quindi per il periodo di trattamento farmacologico è necessario interrompere l'allattamento, poiché il tinidazolo può avere un effetto mutageno e cancerogeno.

Con cautela dovrebbe usare il farmaco per insufficienza renale grave.

Con cautela dovrebbe usare il farmaco per grave insufficienza epatica.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti anziani.

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 3 anni.