tsiprolet

Tsiprolet (INN-ciprofloxacina) è un agente antibatterico fluorochinolonico della società farmaceutica indiana DR. LABORATORI DI REDDY

Questa sostanza distrugge attivamente le capacità riproduttive dei microrganismi negativi, sia nella fase attiva che nello stato di sonnolenza. È raccomandato nella lotta contro le manifestazioni di microrganismi sia positivi che gram negativi. È utile in quanto, a differenza di mezzi simili, non distrugge l'equilibrio della microflora del tratto intestinale, la zona vaginale. Droga raccomandata per sbarazzarsi dei disturbi causati dai batteri.

L'efficacia di Tsiprolet è confermata in una serie di studi clinici. Quindi, in uno di questi l'efficacia clinica del farmaco nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie croniche del tratto urogenitale, causate da microflora mista, era del 90%. Allo stesso tempo, Tsiprolet era ben tollerato: gli effetti collaterali erano lievi e comparivano nell'8,5% dei partecipanti allo studio.

Gruppo clinico-farmacologico

Droga antibatterica del gruppo fluoroquinolone.

Condizioni di vendita dalle farmacie

È possibile acquistare su prescrizione.

Quanto costa Ciprolet 500 mg nelle farmacie? Il prezzo medio è al livello di 100 rubli.

Composizione e forma di rilascio

Compresse per somministrazione orale. Venduto in blister da 10 pezzi. In imballaggio 1 o 2 bolle.

La composizione di 1 compressa include:

  • Principio attivo: ciprofloxacina - 250 o 500 mg (come ciprofloxacina cloridrato monoidrato - 291.106 o 582.211 mg, rispettivamente);
  • Componenti ausiliari (250/500 mg, rispettivamente): amido di mais - 50,323 / 27,789 mg; cellulosa microcristallina - 7,486 / 5 mg; talco - 5/6 mg; sodio croscarmelloso - 10/20 mg; biossido di silicio colloidale - 5/5 mg; magnesio stearato - 3,514 / 4,5 mg;
  • Involucro della pellicola (250/500 mg, rispettivamente): polisorbato 80 - 0,08 / 0,072 mg; ipromellosa (6 cps) - 4,8 / 5 mg; biossido di titanio - 2 / 1.784 mg; acido sorbico - 0,08 / 0,072 mg; macrogol 6000 - 1,36 / 1,216 mg; talco - 1,6 / 1,778 mg; Dimeticone - 0,08 / 0,072 mg.

Effetto farmacologico

Gli effetti antiprotozoari e antimicrobici del farmaco combinato Tsiprolet A si manifestano a causa degli effetti dei suoi due principi attivi.

Il derivato dell'imidazolo - tinidazolo - è un farmaco antiprotozoico e antimicrobico ad alta lipofilia, grazie al quale penetra facilmente negli organismi più semplici e nei batteri anaerobici, dove la sintesi intracellulare viene inibita e la struttura del DNA stessa è danneggiata. Tinidazole è dannoso per patogeni trichomoniasis, giardiasi, amebiasi e microrganismi che causano infezioni anaerobiche: Clostridium, Bacteroides, Eubacteria, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

Il derivato del fluorochinolone - ciprofloxacina - è caratterizzato da un'ampia efficacia antimicrobica. Ha un effetto schiacciante sulle topoisomerasi II e IV della DNA girasi di microrganismi, responsabili della superavvolgimento del DNA dei cromosomi attorno all'RNA del nucleo, che è indispensabile per decifrare le informazioni genetiche. Previene la divisione e la crescita dei batteri, la sintesi del DNA, porta a pronunciati cambiamenti nella morfologia intracellulare (incluse le sue membrane e pareti), che insieme causano la loro morte.

L'efficacia battericida è diretta ai microrganismi gram-negativi allo stadio della loro divisione e dormienza (a causa della lisi delle pareti cellulari) e ai batteri gram-positivi solo nella fase della loro divisione. La ciprofloxacina ha una bassa tossicità per le cellule del macroorganismo a causa dell'assenza di DNA girasi in esse. Nella sua applicazione non è osservata sviluppo parallelo di resistenza ad altri agenti anti-batterici, inibitori non girasi, che si traduce in una elevata efficacia contro batteri resistenti agli effetti di aminoglicosidi, cefalosporine, penicilline, tetracicline e molti altri gruppi di antibiotici.

ciprofloxacina Application disastroso per aerobi gram-negativi organismi - enterobatteri (salmonella, E. coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, afnio, Morganella, Yersinia, Vibrio). Altri batteri gram-negativi (Pseudomonas, bacilli di Hemophilus, Moraksell, Pasterell, Aeromonas, Campylobacter, Neusseria). Alcuni agenti patogeni intracellulari (Legionella, Listeria, Brucella, Mcobacterium) e rappresentanti di batteri gram-positivi aerobici (Streptococco e Staphylococcus).

Quando gli stafilococchi sono resistenti alla meticillina, sono spesso resistenti alla ciprofloxacina, tuttavia questa resistenza si forma molto lentamente a causa del fatto che i microrganismi non producono enzimi che inattivano il farmaco e per la loro quantità estremamente piccola che rimane dopo l'esposizione.

Indicazioni per l'uso

L'uso di Tsiprolet sotto forma di compresse e soluzione è indicato per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla ciprofloxacina, tra cui:

  • infezioni del sistema muscolo-scheletrico;
  • infezioni delle mucose, della pelle e dei tessuti molli;
  • infezioni postpartum;
  • infezioni di denti, bocca, mascelle, tratto gastrointestinale;
  • infezioni dell'orecchio, del naso e della gola;
  • infezioni del tratto respiratorio;
  • infezioni della colecisti e delle vie biliari;
  • infezioni dei reni e delle vie urinarie;
  • infezioni genitali (prostatite, gonorrea, annessite);
  • sepsi;
  • peritonite.

Inoltre, compresse e soluzione vengono utilizzate come parte della terapia complessa con immunosoppressori nella prevenzione e nel trattamento delle infezioni in pazienti con ridotta immunità.

Controindicazioni

Le controindicazioni per l'assunzione di Tsiprolet sono:

  1. Ipersensibilità alla ciprofloxacina e ad altre sostanze del gruppo dei fluorochinoloni.
  2. Gravidanza e allattamento.
  3. Età fino a 18 anni, ad eccezione di quanto indicato nelle indicazioni per bambini.
  4. Ricezione simultanea con tizanidina.

Appuntamento durante la gravidanza e l'allattamento

Dati accurati durante gli studi clinici sull'effetto sul nascituro, il corpo della madre no. L'infermieristica e le donne nella posizione del farmaco sono controindicate per escludere conseguenze negative.

Dosaggio e modalità d'uso

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, le compresse sono assunte per via orale, a stomaco vuoto (prima dei pasti), bevendo molti liquidi.

Il medico prescrive la dose e il periodo di trattamento individualmente sulla base di indicazioni cliniche, tenendo conto del tipo di infezione, delle comorbidità, della gravità della condizione, dell'età e del peso del paziente.

Regime di dosaggio raccomandato:

  • infezioni dei reni e delle vie urinarie: forma non complicata - 250 mg, forma grave - 500 mg, frequenza d'uso - 2 volte al giorno;
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore: moderata forma di gravità - 250 mg, grave - 500 mg, frequenza di utilizzo - 2 volte al giorno;
  • gonorrea: 250-500 mg una volta;
  • forme gravi di enterite, colite e infezioni ginecologiche (che si verificano con febbre alta), osteomielite, prostatite: 500 mg 2 volte al giorno;
  • diarrea normale: 250 mg 2 volte al giorno.

La durata del trattamento è 7-10 giorni, dopo la completa scomparsa dei sintomi della malattia, la pillola deve essere presa diversi giorni in più.

In caso di grave compromissione della funzionalità renale, la dose del farmaco viene ridotta di 2 volte.

In caso di insufficienza renale cronica, la dose dipende dalla clearance della creatinina (CK):

  • QC superiore a 50 ml / min: dose normale;
  • CC 30-50 ml / min: 250-500 mg 1 volta ogni 12 ore;
  • CC 5-29 ml / min: 250-500 mg 1 volta ogni 18 ore;
  • dialisi: 250-500 mg 1 volta ogni 24 ore dopo l'emodialisi o la dialisi peritoneale.

Reazioni avverse

Durante l'uso di Tsiprolet all'interno e per via endovenosa, possono manifestarsi i seguenti effetti indesiderati:

  1. Organi di senso: perdita dell'udito, tinnito, alterazione dell'olfatto e del gusto, deficit visivo (diplopia, cambiamento nella percezione del colore);
  2. Indicatori di laboratorio: ipercreatininemia, ipoprotrombinemia, iperglicemia, iperbilirubinemia;
  3. Reazioni allergiche: formando croste occorrenza piccoli noduli e vesciche, accompagnati da sanguinamento, prurito, febbre da farmaco, orticaria, emorragie petecchiali (petecchie), vasculite, edema della laringe o persona, eosinofilia, dispnea, aumento della sensibilità, eritema nodulare, eritema multiforme essudativo, tossico necrolisi epidermica (sindrome di Lyell), sindrome di Stevens-Johnson (eritema essudativo maligno);
  4. Sistema cardiovascolare: aritmie cardiache, tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, arrossamento del sangue sulla pelle del viso;
  5. Urinarie: nefrite interstiziale, ematuria, cristalluria (soprattutto a partire urine alcaline e diuresi), glomerulonefrite, poliuria, disuria, albuminuria, ritenzione urinaria, sanguinamento uretrale, diminuzione della funzione renale azotvydelitelnoy;
  6. Sistema muscolo-scheletrico: rotture tendinee, artralgia, tendovaginite, artrite, mialgia;
  7. Il sistema ematopoietico: trombocitosi, granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia, anemia, leucocitosi, anemia emolitica;
  8. Apparato digerente: anoressia, dolori addominali, nausea, vomito, diarrea, gonfiore addominale, ittero colestatico (specialmente in pazienti con malattie epatiche riportati), gepatonekroz, epatite, transaminasi epatiche elevate e fosfatasi alcalina;
  9. Sistema nervoso: mal di testa, vertigini, tremori, affaticamento, insonnia, incubi, paralgeziya periferica (anomalia percezione del dolore sentimento), aumento della pressione intracranica, sudorazione, ansia, depressione, confusione, allucinazioni, e altri sintomi di reazioni psicotiche (di tanto in tanto possono progredire in condizioni in cui il paziente è in grado di farsi del male), sincope, emicrania, trombosi dell'arteria cerebrale;
  10. Altri: debolezza generale, superinfezione (candidosi, colite pseudomembranosa).

overdose

Prima di tutto, il sovradosaggio influenza la condizione dei reni e provoca insufficienza renale acuta. Inoltre, la dose in eccesso può causare vertigini, convulsioni, allucinazioni, disturbi addominali, cambiamenti di coscienza.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare a usare il farmaco, leggi le istruzioni speciali:

  1. Durante il periodo di trattamento dovrebbe evitare il contatto con la luce solare diretta.
  2. Durante il periodo di trattamento è necessario fornire una quantità sufficiente di liquido osservando la normale diuresi.
  3. I pazienti con epilessia, attacchi di convulsioni nella storia, malattie vascolari e danni cerebrali organici dovuti alla minaccia di reazioni avverse da CNS Tsiprolet dovrebbero essere nominati solo per motivi di salute.
  4. In caso di diarrea grave o prolungata durante o dopo il trattamento con Tsiprolet, deve essere esclusa la diagnosi di colite pseudomembranosa, che richiede l'interruzione immediata del farmaco e un trattamento appropriato.
  5. In caso di dolore ai tendini o comparsa dei primi segni di tendovaginite, il trattamento deve essere interrotto a causa del fatto che sono descritti casi isolati di infiammazione e persino rottura del tendine durante il trattamento con fluorochinoloni.

Compatibilità con altri farmaci

Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto dell'interazione con altri farmaci:

  1. Con l'uso simultaneo di Tsiprolet e anticoagulanti, il tempo di sanguinamento è prolungato.
  2. Con l'uso simultaneo di Tsiprolet e ciclosporina, l'effetto nefrotossico di quest'ultimo è migliorato.
  3. Con l'uso simultaneo di Ciprolet con didanosina, l'assorbimento di ciprofloxacina è ridotto a causa della formazione di complessi di ciprofloxacina con sali di alluminio e magnesio contenuti in didanosina.
  4. L'uso simultaneo di Tsiprolet e teofillina può portare ad un aumento della concentrazione plasmatica di teofillina, a causa dell'inibizione competitiva nei siti di legame del citocromo P450, che porta ad un aumento della teofillina T1 / 2 e ad un aumentato rischio di effetti tossici associati alla teofillina.
  5. La somministrazione simultanea di antiacidi, così come i preparati contenenti ioni di alluminio, zinco, ferro o magnesio, possono causare una diminuzione dell'assorbimento della ciprofloxacina, pertanto l'intervallo tra la somministrazione di questi farmaci deve essere di almeno 4 ore.

Recensioni

Offriamo a leggere le recensioni di persone che hanno usato Tsiprolet:

  1. Azamat. Ciprolet 500mg. Mattina e sera. Dopo di che hilak forte immediatamente gocce-in un bicchiere d'acqua-35 gocce. Quindi tutti i tipi di furatsillin, lugol e adzhisept. È in questa sequenza. Quando il dottore di tonsillite purulento mi ha prescritto.
  2. Vic. Devi stare molto attento con questa medicina. Il dottore prescrisse tsiprolet dalla cistite, anche se sembrava che la primavera fosse e avesse vissuto l'inverno senza incidenti, ma la prima brezza primaverile fece esplodere il problema. E con lui ce n'è un altro... Poiché nessuno ha detto che prendere questo rimedio non può essere sotto il sole per molto tempo, di conseguenza, ho anche guadagnato la fotodermatite, un dermatologo ha fatto questa diagnosi dopo che ho passato sia un terapeuta che un allergologo. Solo un dottore intelligente è stato catturato e ha detto che da alcune droghe, incluso da tsiprolet.
  3. Tatiana. Tsiprolet ha preso ripetutamente, quasi ogni anno una volta all'anno, necessariamente. Il fatto è che ho già sofferto di bronchite cronica da cinque anni (dopo aver sofferto di una malattia alle gambe). Nella stagione autunnale-invernale dopo l'ipotermia (o forse l'infezione), a volte inizia la tosse più forte, che non va via per molto tempo. Ultimamente, in questi casi mi sono già assegnato Tsiprolet. Provo a bere tutti i sette giorni, due volte 250 mg. Di solito diventa più facile per 3-4 giorni, ma non smetto di bere la droga. Sia da una condizione dolorosa, o una reazione al farmaco, ma l'appetito scompare, problemi dal tratto gastrointestinale. Quindi tutto è normale.

analoghi

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Altsipro;
  • Afenoksin;
  • Basij;
  • Betatsiprol;
  • Vero ciprofloxacina;
  • Zindolin 250;
  • Ifitsipro;
  • Kvintor;
  • Kvipro;
  • Liprohin;
  • Mikrofloks;
  • Oftotsipro;
  • Protsipro;
  • Retsipro;
  • Sifloks;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • tsiprinol;
  • Cyprinol CP;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprobid;
  • Tsiprobrin;
  • Tsiprodoks;
  • Tsiprolaker;
  • Tsiprolon;
  • Tsipromed;
  • Tsipropan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Tsiprofloksabol;
  • ciprofloxacina;
  • Ciprofloxacina Bufus;
  • Ciprofloxacina-ICCO;
  • Ciprofloxacina-Promed;
  • Ciprofloxacina-Teva;
  • Ciprofloxacina-FPO;
  • Ciprofloxacina cloridrato;
  • Tsiteral;
  • Tsifloksinal;
  • tsifran;
  • Digran OD;
  • Ekotsifol.

Prima di acquistare un analogo, consultare il medico.

Periodo di validità e condizioni di conservazione

Conservare in luogo asciutto, buio e fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura non superiore a + 25 ° C. Periodo di validità - 5 anni.

Tsiprolet A

Nome latino: Ciprolet A

Codice ATX: J01R04

Principio attivo: tinidazolo + ciprofloxacina (tinidazolo + ciprofloxacina)

Produttore: DR. REDDY`S LABORATORIES, LTD. (India)

Attualizzazione della descrizione e foto: 11/21/2018

Prezzi in farmacia: da 180 rubli.

Tsiprolet E - i mezzi antimicrobici combinati.

Rilascia forma e composizione

Tsiprolet Una forma di dosaggio è una compressa rivestita con film: ovale, su un lato liscio, sull'altro lato un rischio di separazione, quasi bianco o bianco, su una sezione trasversale da bianco a giallo chiaro (10 pezzi in blister, in un fascio di cartone 1 blister).

La composizione di una compressa:

  • ingredienti attivi: ciprofloxacin - 500 mg (nella forma di idrocloruro monoidrato - 582.285 mg), tinidazole - 600 mg;
  • componenti ausiliari: magnesio stearato, sodio carbossimetilamido (tipo A), sodio croscaramelloso, amido di mais, biossido di silicio colloidale, talco, cellulosa microcristallina;
  • guscio: bianco Opadry, compreso biossido di titanio, polisorbato-80, macrogol-6000, talco, acido sorbico, ipromellosa.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Tsiprolet A è una preparazione di composizione combinata, il cui effetto è dovuto alle proprietà dei principi attivi.

Il tinidazolo è un derivato dell'imidazolico, una sostanza antimicrobica e antiprotozoica. Efficace contro Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, nonché agenti causali di infezioni anaerobiche, come Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Il Tinidazolo è un agente altamente lipofilo che penetra in microrganismi anaerobici e trichomonad, dove viene ripristinato dalla nitroreduttasi, inibisce la sintesi e danneggia la struttura del DNA.

La ciprofloxacina è un derivato del fluorochinolone, un agente antimicrobico ad ampio spettro. Il suo meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di interrompere la sintesi del DNA, la divisione e la crescita dei batteri, sopprimere la DNA girasi batterica (topoisomerasi II e IV, responsabili della superavvolgimento del DNA cromosomico attorno all'RNA nucleare, con conseguente informazione genetica), causando cambiamenti morfologici pronunciati (in tonnellate). h. parete cellulare e membrane) e la rapida morte di una cellula batterica.

La ciprofloxacina ha un effetto battericida sui microrganismi gram-negativi durante la dormienza e la divisione (influenza la DNA girasi, causa la lisi della parete cellulare) e gli organismi gram-positivi durante la divisione. Il farmaco non causa una produzione parallela di resistenza ad altri antibiotici che non appartengono al gruppo di inibitori della girasi, quindi è altamente efficace contro i batteri resistenti alle tetracicline, agli aminoglicosidi, alle cefalosporine, alle penicilline e molti altri antibiotici.

Ciprofloxacina sensibile:

  • Batteri aerobi gram-positivi: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus;
  • Batteri aerobi gram-negativi: Enterobacterium Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., I, Proteus mi, Proteus mi, Proteus mi. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
  • altri batteri gram-negativi: Aeromonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp., Pasteurella multocida;
  • Alcuni agenti patogeni intracellulari: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

La maggior parte degli stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alla ciprofloxacina. La resistenza si sviluppa molto lentamente per due ragioni: in primo luogo, sotto l'azione della ciprofloxacina, quasi tutti i microrganismi persistenti muoiono; il secondo - le cellule batteriche non hanno enzimi che lo attivano. Il farmaco è resistente a: Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Tsiprolet A è inefficace contro Treponema pallidum.

farmacocinetica

Entrambi i principi attivi di Tsiprolet A dopo somministrazione orale sono ben assorbiti nel tratto gastrointestinale. In caso di assunzione contemporanea di cibo, l'assorbimento rallenta, ma la biodisponibilità e i valori di concentrazione massima non cambiano.

La biodisponibilità di tinidazolo è del 100%. Circa il 12% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Dopo aver assunto 500 mg, la concentrazione massima, che è 47,7 μg / ml, viene raggiunta entro 120 minuti.

La biodisponibilità della ciprofloxacina è del 50-85%. Approssimativamente il 20-40% è legato alle proteine ​​plasmatiche. Volume di distribuzione - 2-3,5 l / kg. Dopo aver assunto 500 mg, la concentrazione massima, che è 0,2 μg / ml, viene raggiunta entro 60-90 minuti.

Il Tinidazolo penetra nel liquido cerebrospinale (simile alla concentrazione plasmatica) e viene riassorbito nei tubuli renali. L'emivita è di 12-14 ore. Metabolizzato nel fegato con la partecipazione del citocromo P450 (CYP3A4). Circa il 50% viene escreto nella bile, il 25% nelle urine e il 12% sotto forma di metaboliti.

La ciprofloxacina penetra bene nei fluidi e nei tessuti, ad eccezione dei tessuti ricchi di grassi (ad es. Nervosi). Rispetto alla concentrazione plasmatica nei tessuti è 2-12 volte superiore. Le concentrazioni terapeutiche si raggiungono nelle tonsille, nella saliva, nelle secrezioni bronchiali, nel tessuto polmonare, nell'intestino, nel fegato, nella bile, nella cistifellea, nei reni e negli organi urinari, nel liquido sinoviale e nella cartilagine articolare, nei muscoli, nei tessuti ossei, nella pelle, negli organi addominali e nella pelvi, ovaie, tube di Falloppio, utero, endometrio, liquido peritoneale, tessuto prostatico, liquido seminale.

Una piccola quantità di ciprofloxacina penetra nel liquido cerebrospinale. In assenza di infiammazione delle meningi, la sua concentrazione qui è 6-10% del siero, nel caso di infiammazione - 14-37%. La sostanza penetra anche bene nel liquido oculare, nella linfa, nel peritoneo, nella pleura e attraverso la placenta. Rispetto alla concentrazione plasmatica, il livello dei neutrofili nel sangue è 2-7 volte superiore. L'attività della ciprofloxacina diminuisce leggermente a valori di pH inferiori a 6. Metabolizzata nel fegato (15-30%) con la formazione di metaboliti attivi bassi (oxocycrofloxacina, sulfocirofloxacina, dietilcirofloxacina e formilcirofloxacina). L'emivita è di circa 4 ore. Excreted principalmente dai reni mediante filtrazione e secrezione tubulare: 40-50% in forma invariata, 15% sotto forma di metaboliti, il resto attraverso il tratto gastrointestinale. In piccole quantità, penetra nel latte materno. La clearance totale è di 8-10 ml / min / kg, la clearance renale è di 3-5 ml / min / kg.

In caso di insufficienza renale cronica (clearance della creatinina> 22 ml / min) parametri farmacocinetici tinidazole non differiscono da quelle in volontari sani, ma aumenta l'emivita della ciprofloxacina a 12 ore e la velocità di uscita anche ridotta di materiale attraverso i reni. Tuttavia, l'accumulo non si verifica a causa di un aumento compensatorio nel metabolismo dei farmaci e l'escrezione attraverso il tratto gastro-intestinale.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Tsiprolet A è utilizzato per il trattamento di infezioni batteriche miste causate da sensibili Organismi Gram negativi e Gram-positivi, in associazione con i protozoi e / o batteri anaerobi, comprese le infezioni in presenza dei seguenti Organi / sistemi:

  • cavità orale: parodontite, gengivite ulcerosa acuta, periostite;
  • Organi ENT: mastoidite, sinusite frontale, otite media, sinusite, sinusite, faringite, tonsillite;
  • vie respiratorie: bronchite (acuta e esacerbazione cronica), bronchiectasie, polmonite;
  • ossa e articolazioni: artrite settica, osteomielite;
  • pelle e tessuti molli: cellulite, ascessi, ferite, ulcere infette, piaghe da decubito, ustioni, lesioni cutanee ulcerative nella "sindrome del piede diabetico";
  • reni e tratto urinario: cistite, pielonefrite;
  • organi pelvici e organi genitali: endometrite, salpingite, adnexite, ooforite, prostatite, pelvioperitonite, ascesso tubulare.

Il ciprolet A è anche prescritto per le infezioni intra-addominali (ascessi intraperitoneali, infezioni del tratto gastrointestinale e delle vie biliari) e le infezioni postoperatorie.

Controindicazioni

  • malattie organiche del sistema nervoso centrale;
  • oppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
  • malattie di sangue, compreso nell'anamnesi;
  • porfiria acuta;
  • gravidanza e allattamento;
  • età fino a 18 anni;
  • uso simultaneo di tizanidina (alto rischio di sonnolenza e forte riduzione della pressione arteriosa);
  • ipersensibilità ai componenti del farmaco, altri derivati ​​del fluorochinolone o dell'imidazolo.

Tsiprolet A deve essere usato con cautela nei pazienti anziani, epilessia, disturbi psichiatrici, disturbi circolatori cerebrali, una storia di convulsioni, aterosclerosi cerebrovascolare, renale e / o insufficienza epatica.

Istruzioni per l'uso Tsiprolet A: metodo e dosaggio

Tsiprolet Le compresse devono essere assunte per via orale per 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo aver mangiato, deglutendo intere (senza masticare e senza rompere l'integrità) e bevendo molta acqua.

Ai pazienti adulti viene generalmente prescritta 1 compressa 2 volte al giorno. La durata della terapia, a seconda della gravità dell'infezione, è di 5-10 giorni.

Effetti collaterali

  • da parte dei parametri di laboratorio: iperbilirubinemia, ipercreatininemia, ipoprotrombinemia, iperglicemia, aumento della fosfatasi alcalina e attività delle transaminasi epatiche;
  • il sistema digestivo: secchezza della mucosa orale, perdita di appetito, sensazione di gusto metallico in bocca, flatulenza, dolori addominali, diarrea, nausea, vomito, epatite, ittero colestatico (specialmente in pazienti con precedenti malattie del miocardio del fegato), gepatonekroz;
  • da emopoiesi: anemia (.. in t h emolitica), leucopenia, trombocitosi, trombocitopenia, granulocitopenia, leucocitosi;
  • da parte del sistema cardiovascolare: abbassamento della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia;
  • con il sistema urinario: ritenzione urinaria, poliuria, disuria, albuminuria, cristalluria (con urine alcaline e diminuzione della diuresi), ematuria, riduzione della funzione renale azotovydelitelnoy, glomerulonefrite, nefrite interstiziale;
  • del sistema nervoso: la fatica, disartria, vertigini, cefalea, neuropatia periferica, compromissione della coordinazione dei movimenti (tra cui atassia locomotoria..); raramente - mal di testa, aumento della sudorazione, trombosi delle arterie, svenimenti, incubi, stanchezza, insonnia, ansia, paralgeziya periferica cerebrale (anomalia percezione del dolore sentimento), tremori, convulsioni, confusione, allucinazioni, aumento della pressione intracranica, depressione e altre manifestazioni di psicosi reazioni;
  • da parte dei sensi: perdita dell'udito, acufene, visione alterata (diplopia, cambiamento nella percezione dei colori), disturbi del gusto e dell'olfatto;
  • reazioni allergiche: vasculite, fotosensibilità, eosinofilia, febbre della droga, eruzioni cutanee, petecchie, orticaria, prurito, eritema nodoso, angioedema, dispnea, necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), eritema multiforme essudativa (compreso Stevens -.. Johnson);
  • Altro: superinfezione (colite pseudomembranosa, candidosi), astenia, vampate di calore, mialgia, tendinite, artrite, artralgia, rottura del tendine.

overdose

Nel caso di un sovradosaggio acuto di Tsiprolet A, i sintomi del danno reversibile al sistema urinario predominano e possono verificarsi convulsioni.

Si raccomanda di indurre il vomito e lavare lo stomaco. La prossima è una terapia sintomatica e di supporto, compresa un'adeguata idratazione del corpo. Non esiste un farmaco antidoto specifico. Utilizzando la dialisi peritoneale e l'emodialisi, il tinidazolo e una piccola quantità (fino al 10%) di ciprofloxacina possono essere completamente eliminati dal corpo.

Istruzioni speciali

Se il trattamento viene eseguito per più di 6 giorni, è necessario il controllo del sangue periferico.

Si dovrebbero prendere in considerazione la probabilità di sviluppo di reazioni allergiche a cross-tinidazolo - nei pazienti con ipersensibilità ad altri derivati ​​dell'imidazolo, alla ciprofloxacina - nei pazienti con ipersensibilità ad altri derivati ​​di fluorochinoloni.

Durante il periodo di terapia si raccomanda di evitare l'esposizione alla luce solare diretta. Lo sviluppo di reazioni di fotosensibilità è un'indicazione diretta per la tsiprolet A. abolizione Inoltre, non bere alcolici, perché tinidazolo sfondo presenza di uno dei principi attivi del farmaco, c'è il rischio di reazioni disulfiramopodobnyh.

Tsiprolet A colora l'urina in un colore scuro, questo fenomeno non ha significato clinico. Durante la terapia, non si deve superare la dose prescritta dal medico, è anche necessario garantire un'adeguata assunzione di liquidi e mantenere l'urina acida, altrimenti esiste una probabilità di cristalluria.

Il trattamento deve essere interrotto in caso di dolore ai tendini o sviluppo dei primi segni di tendovaginite.

I pazienti con una storia di convulsioni in epilessia, lesioni cerebrali organici e malattie vascolari v'è una minaccia di effetti negativi sul sistema nervoso centrale durante l'assunzione del farmaco, quindi in questi pazienti Tsiprolet A può essere utilizzato solo per motivi di salute, sotto controllo medico.

Se durante la terapia antimicrobica o dopo la sua conclusione vi è una diarrea grave e prolungata, è necessario condurre un esame per la presenza di colite pseudomembranosa, se necessario, prescrivere un trattamento appropriato.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Durante il ricevimento di Tsiprolet A, si raccomanda di astenersi dal guidare veicoli e svolgere lavori che richiedono maggiore attenzione, velocità del motore e reazioni mentali.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Il tinidazolo può avere un effetto cancerogeno e mutageno, pertanto durante la gravidanza il farmaco è controindicato.

Entrambi i principi attivi di Tsiprolet A penetrano nel latte materno, quindi l'allattamento al seno deve essere temporaneamente sospeso se il trattamento è richiesto durante l'allattamento.

Utilizzare durante l'infanzia

Ciprolet A non è prescritto per il trattamento di pazienti di età inferiore ai 18 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

Tsiprolet A deve essere usato con cautela in caso di grave insufficienza renale.

Con disfunzione epatica

Tsiprolet A deve essere usato con cautela in caso di grave insufficienza epatica.

Utilizzare in età avanzata

In tarda età, lo Tsiprolet A deve essere usato con cautela.

Interazione farmacologica

Tsiprolet A se necessario, può essere accoppiato con sulfamidici e antibiotici (beta-lattamici agenti antibatterici, aminoglicosidi, cefalosporine, rifampicina, eritromicina). Con tali combinazioni, di solito si nota il sinergismo di azione.

Effetti del tinidazolo:

  • l'effetto di aumenti indiretti di anticoagulanti (la dose di Tsiprolet A è dimezzata per evitare il sanguinamento);
  • accelera il metabolismo del tinidazolo sullo sfondo dell'uso del fenobarbital;
  • l'effetto dell'etanolo è aumentato, con il conseguente rischio di reazioni di tipo disulfiram.

A causa della possibile interazione di tinidazolo, si raccomanda di evitare la somministrazione di Ciprolet A insieme a ethionamide.

Effetti dovuti alla ciprofloxacina:

  • l'effetto nefrotossico della ciclosporina aumenta e, di conseguenza, aumenta la creatinina (questo indicatore deve essere monitorato 2 volte a settimana);
  • la concentrazione aumenta e l'emivita della teofillina e di altre xantine è estesa, inclusi gli agenti ipoglicemici orali e la caffeina;
  • diminuisce l'indice di protrombina con l'uso simultaneo di anticoagulanti indiretti;
  • succhiare ciprofloxacina ridotta nell'uso combinato di sucralfato, didanosina, integratori di ferro e antiacidi contenenti magnesio, alluminio, calcio (A Tsiprolet essere preso 1-2 ore prima della somministrazione di questi farmaci attraverso o 4 ore dopo la somministrazione);
  • aumenta il rischio di convulsioni con farmaci antinfiammatori non steroidei (ad eccezione dell'acido acetilsalicilico);
  • l'assorbimento è accelerato e il tempo per raggiungere la concentrazione massima di ciprofloxacina è ridotto durante l'assunzione di metoclopramide;
  • l'escrezione viene rallentata (fino al 50%) e la concentrazione plasmatica di ciprofloxacina aumenta sullo sfondo dei farmaci uricosurici;
  • la concentrazione massima aumenta di 7 volte e l'area sotto la curva di farmacocinetica "area - tempo" di tizanidina, che aumenta il rischio di sonnolenza e una marcata diminuzione della pressione sanguigna.

analoghi

L'analogo di Tsiprolet A è la droga Tsifran ST.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C in un luogo buio e asciutto inaccessibile ai bambini.

Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Tsiprolet A recensioni

Secondo la maggior parte delle recensioni, Tsiprolet A è un agente antimicrobico ad ampio spettro efficace ed economico. Le affermazioni negative sul farmaco di solito contengono lamentele sullo sviluppo di effetti collaterali.

Il prezzo di Tsiprolet A nelle farmacie

Il prezzo di Tsiprolet A è di circa 170-200 rubli per 10 compresse per confezione.

Pillole di Tsiprolet - istruzioni ufficiali * per l'uso

istruzione

(informazioni per esperti)

sull'uso medico del farmaco

Compresse rivestite da 250 e 500 mg

Numero di registrazione:

Nome chimico:

1-ciclopropil-6-fluoro-1,4-diidro-4-oxo-7- (1-piperazinil) -3-chinolina acido carbossilico cloridrato monoidrato

ingredienti:

Ciprolet - 250: 1 compressa rivestita con film contiene ciprofloxacina cloridrato monoidrato ad una dose equivalente a 250 mg di ciprofloxacina

Ciprolet - 500: 1 compressa rivestita con film contiene ciprofloxacina cloridrato monoidrato ad una dose equivalente a 500 mg di ciprofloxacina

Descrizione:

compresse biconvesse rotonde bianche o quasi bianche con una superficie liscia su entrambi i lati, rivestite. Genere su una pausa - peso, bianco con sfumatura leggermente giallastra

Caratteristiche:

Il ciprolet è un farmaco antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni.

Il meccanismo d'azione della ciprofloxacina è associato all'effetto sulla DNA girasi (topoisomerasi) dei batteri, che svolge un ruolo importante nella riproduzione del DNA batterico. La ciprofloxacina ha un rapido effetto battericida sui microrganismi che si trovano sia nella fase di riposo che nella riproduzione.

Lo spettro d'azione della ciprofloxacina comprende i seguenti tipi di microrganismi gram (-) e gram (+):

E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye e indolotritsatelnye), Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Rlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

La ciprofloxacina è efficace contro i batteri produttori di beta-lattamasi.

Sensibilità alla ciprofloxacina varia da: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobasterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Più comunemente resistenti: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Gli anaerobi, con alcune eccezioni, sono moderatamente sensibili (Peptococcus, Peptostreptococcus) o resistenti (Bacteroides).

La ciprofloxacina non influisce sul Treponema pallidum e sui funghi.

La resistenza alla ciprofloxacina viene prodotta lentamente e gradualmente,

manca la resistenza al plasmide. La ciprofloxacina è attiva contro i patogeni resistenti, ad esempio agli antibiotici beta-lattamici, agli aminoglicosidi o alle tetracicline.

La ciprofloxacina non viola la normale microflora intestinale e vaginale.

farmacocinetica:

La ciprofloxacina è rapidamente e ben assorbita dopo l'assunzione del farmaco (la biodisponibilità è del 70-80%). Le concentrazioni plasmatiche massime vengono raggiunte in 60-90 minuti. Volume di distribuzione - 2-3 l / kg. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è insignificante (20-40%). La ciprofloxacina penetra bene negli organi e nei tessuti. Circa 2 ore dopo l'ingestione o la somministrazione endovenosa, viene rilevato nei tessuti e nei fluidi corporei a concentrazioni molto più elevate rispetto al siero del sangue.

La ciprofloxacina viene escreta principalmente invariata principalmente attraverso i reni. L'emivita plasmatica, sia dopo somministrazione orale che dopo somministrazione endovenosa, varia da 3 a 5 ore.

Quantità significative del farmaco vengono anche escrete con la bile e le feci, pertanto solo una disfunzione renale significativa porta ad un rallentamento.

indicazioni:

Trattamento di infezioni complicate e complicate causate da patogeni sensibili al farmaco:

  • infezioni del tratto respiratorio. Per il trattamento ambulatoriale di pneumococcica ciprofloxacina polmonite non è il farmaco della prima fase, ma è mostrato con polmonite da Klebsiella esempio, enterobatteri, batteri del genere Pseudomonas, Haemophilus, batteri del genere Branhamella, Legionella, Staphylococcus;
  • infezioni dell'orecchio medio e dei seni paranasali, soprattutto se sono causati da batteri gram-negativi, compresi i batteri del genere Pseudomonas o stafilococco;
  • infezioni oculari
  • infezioni del rene e del tratto urinario
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli
  • infezioni di ossa e articolazioni
  • infezioni pelviche (incluse annessite e prostatite)
  • gonorrea
  • infezione del tratto gastrointestinale
  • infezioni della cistifellea e delle vie biliari
  • peritonite
  • sepsi.
  • Prevenzione e trattamento delle infezioni in pazienti con ridotta immunità (ad esempio nel trattamento di immunosoppressori e in neutropenia)
  • Decontaminazione intestinale selettiva durante il trattamento con immunosoppressori.

Controindicazioni:

  • ipersensibilità alla ciprofloxacina e ad altre droghe del gruppo
  • chinoloni,
  • la gravidanza,
  • allattamento,
  • bambini e adolescenti.

Avvertenze:

Nei pazienti anziani, la ciprofloxacina deve essere usata con cautela. Pazienti con epilessia, attacchi di convulsioni nella storia, malattie vascolari e danni cerebrali organici dovuti alla minaccia di reazioni avverse dal sistema nervoso centrale, la ciprofloxacina deve essere nominata solo per motivi di salute.

Durante il trattamento con ciprofloxacina, è necessaria un'idratazione adeguata per prevenire la possibile cristalluria.

Effetti collaterali:

La ciprofloxacina è ben tollerata.

Nel trattamento della ciprofloxacina, possono verificarsi i seguenti effetti collaterali, solitamente reversibili:

Dal momento che il sistema cardiovascolare: in casi molto rari - tachicardia, vampate di calore, emicrania, svenimento.

Da parte del tubo digerente e del fegato: nausea, vomito, diarrea, dolore addominale, flatulenza, mancanza di appetito.

Dal sistema nervoso e psiche: vertigini, mal di testa, affaticamento, insonnia, agitazione, tremori, in casi molto rari: disturbi sensoriali periferici, sudorazione, andatura instabile, crisi epilettiche, convulsioni, ansia e confusione, incubi, depressione, allucinazioni, disturbi gusto e olfatto, disturbi visivi (diplopia, cromatopsia), tinnito, perdita dell'udito temporanea soprattutto sui suoni alti. Se si verificano queste reazioni, il farmaco deve essere sospeso immediatamente e informare il medico curante.

Dal sistema ematopoietico: eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, raramente - leucocitosi, trombocitosi, anemia emolitica.

Reazioni allergiche e immunopatologiche: eruzioni cutanee, prurito, febbre da farmaci e fotosensibilità; il raro angioedema, broncospasmo, artralgia, molto raramente - shock anafilattico, mialgia, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell, nefrite interstiziale, epatite.

Sistema muscolo-scheletrico: ci sono rapporti sporadici che l'uso della ciprofloxacina è stato accompagnato da rotture dei tendini della spalla, delle braccia e del tendine di Achille, che richiedono un intervento chirurgico. In caso di reclami, il trattamento deve essere interrotto.

Effetto sui parametri di laboratorio: specialmente nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, può essere osservato un temporaneo aumento dei livelli di transaminasi e di fosfatasi alcalina; un temporaneo aumento della concentrazione di urea, creatinina e bilirubina sierica, iperglicemia.

Direzione per gli utenti della strada:

Questo farmaco, anche se usato correttamente, può cambiare la capacità di concentrare l'attenzione a tal punto da ridurre la capacità di guidare un veicolo, oltre a mantenere macchine e meccanismi. Questo è particolarmente vero per i casi di interazione con l'alcol.

sovradosaggio:

L'antidoto specifico non è noto. Si raccomandano misure di emergenza convenzionali, così come l'emodialisi e la dialisi peritoneale.

Interazione con altri farmaci:

applicazione simultanea di ciprofloxacina (all'interno) e farmaci che agiscono acidità gastrica (antiacidi) contenenti alluminio o idrossido di magnesio, come pure preparazioni contenenti calcio, ferro e zinco, riduce l'assorbimento di ciprofloxacina. A questo proposito, tsiprolet deve essere assunto 1-2 ore prima o non meno di 4 ore dopo l'assunzione di questi farmaci.

Con l'uso simultaneo di ciprofloxacina e teofillina, la concentrazione di teofillina nel plasma sanguigno deve essere monitorata e la sua dose deve essere aggiustata, poiché Ci può essere un aumento indesiderato della concentrazione di teofillina nel sangue e lo sviluppo di effetti collaterali corrispondenti.

Con l'uso simultaneo di ciprofloxacina e ciclosporina in alcuni casi, è stato osservato un aumento della concentrazione di creatinina sierica, pertanto questi pazienti hanno bisogno di un monitoraggio frequente (2 volte a settimana) di questo indicatore.

Con l'uso simultaneo di ciprofloxacina e warfarin, l'effetto del warfarin può essere migliorato.

Studi su animali hanno dimostrato che dosi molto alte di chinoloni e alcuni farmaci anti-infiammatori non steroidei (ma non acido acetilsalicilico) possono causare convulsioni. Tuttavia, in pazienti con questo tipo di interazioni farmacologiche sono stati osservati.

La ciprofloxacina può essere utilizzata in combinazione con azlocillina e ceftazidima per le infezioni da Pseudomonas; c mezlocillina, azlocillina e altri antibiotici beta-lattamici efficaci - per le infezioni da streptococco; con isoxazoylpenicillins, vancomicina - per infezioni da stafilococco, con metronidazolo, clindamicina - per infezioni anaerobiche.

Dosaggio e somministrazione:

In assenza di specifiche prescrizioni mediche, si raccomandano le seguenti dosi approssimative di Tsiprolet:

Indicazioni per l'uso: Dosi singole / giornaliere per adulti

___________________________________________________________________________ Infezioni non complicate del tratto urinario inferiore e superiore 2x125 mg

Infezioni complicate del tratto urinario

(a seconda della gravità) 2x250-500 mg

Infezioni del tratto respiratorio 2x250-500 mg

Altre infezioni 2x500 mg

In caso di infezioni gravi come infezioni ricorrenti in pazienti affetti da fibrosi cistica, infezioni addominali, ossa e articolazioni, causate da stafilococchi o Pseudomonas, così come la polmonite acuta causata da Streptococcus pneumoniae, la dose giornaliera deve essere aumentata a 1,5 g (2h750 mg) alla reception per via orale se il trattamento non viene eseguito per via endovenosa.

La gonorrea acuta e la cistite acuta non complicata nelle donne possono essere trattate con una singola dose di 250-500 mg.

Se il paziente non è in grado di assumere compresse rivestite a causa della gravità della malattia o per altri motivi, si raccomanda di iniziare il trattamento con ciprolet per infusione endovenosa.

Pazienti con funzionalità renale compromessa

Quando la clearance della creatinina è inferiore a 20 ml / min (o il livello di creatinina sierica superiore a 3 mg / 100 ml), una mezza dose standard viene assunta due volte al giorno o una dose standard completa una volta al giorno.

Pazienti con insufficienza epatica:

La selezione della dose non è richiesta.

Pazienti in dialisi peritoneale:

In caso di peritonite, la ciprofloxacina viene somministrata per via orale a 0,5 g 4 volte al giorno, oppure il farmaco viene aggiunto come soluzione per infusione alla dose di 0,05 g 4 volte al giorno per 1 l di intraperitoneale dializzato.

Durata di utilizzo:

La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia, dal decorso clinico e dai risultati dell'esame batteriologico.

La presenza di Ciprolet in due forme di dosaggio consente di iniziare il trattamento di infezioni gravi per via endovenosa e continuare oralmente.

Si raccomanda di continuare il trattamento per almeno 3 giorni dopo la normalizzazione della temperatura o la scomparsa dei sintomi clinici. La durata del trattamento per la gonorrea e la cistite acuta non complicate è di 1 giorno. Con infezioni dei reni, delle vie urinarie e dell'addome - fino a 7 giorni. Con l'osteomielite, il corso del trattamento può durare fino a 2 mesi. Per altre infezioni, il corso del trattamento è di 7-14 giorni. Nei pazienti con ridotta immunità, il trattamento viene eseguito durante l'intero periodo di neutropenia.

Metodo di utilizzo:

Le compresse di Tsiprolet devono essere deglutite senza masticare, con un liquido. Il farmaco può essere assunto indipendentemente dal pasto. L'accettazione a stomaco vuoto accelera l'assorbimento della sostanza attiva.

Modulo di rilascio:

Blister contenente 10 compresse (250 mg o 500 mg), rivestiti.

Condizioni di stoccaggio:

In un luogo buio secco a temperature fino a 25 o C.

Periodo di validità - 3 anni.

Il farmaco non può essere usato dopo la data di scadenza indicata sull'etichetta!

Medico di prescrizione

Tenere la medicina fuori dalla portata dei bambini!

Prodotto da: "Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

India, Andhra Pradesh, Hyderabad

Per maggiori informazioni contattare l'ufficio dell'azienda "Dr. Reddy's Laboratories Ltd" a Mosca:

127006 Mosca, st. Dolgorukovskaya, 18, p.3.

tsiprolet

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, rotonde, biconvesse, con una superficie liscia su entrambi i lati; su una pausa bianca o quasi bianca.

Eccipienti: amido di mais - 50,323 mg, cellulosa microcristallina - 7,486 mg, sodio croscarmelloso - 10 mg, biossido di silicio colloidale - 5 mg, talco - 5 mg, magnesio stearato - 3,514 mg.

La composizione del guscio: ipromellosa (6 cps) - 4,8 mg, acido sorbico - 0,08 mg, biossido di titanio - 2 mg, talco - 1,6 mg, macrogol 6000 - 1,36 mg, polisorbato 80 - 0,08 mg, dimeticone - 0,08 mg.

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.

Compresse, rivestite con film bianco o quasi bianco, rotonde, biconvesse, con una superficie liscia su entrambi i lati; su una pausa - una massa bianca con una sfumatura leggermente giallastra.

Eccipienti: amido di mais - 27,789 mg, cellulosa microcristallina - 5 mg, sodio croscarmelloso - 20 mg, biossido di silicio colloidale - 5 mg, talco - 6 mg, magnesio stearato - 4,5 mg.

La composizione del guscio: ipromellosa (6 cps) - 5 mg, acido sorbico - 0,072 mg, biossido di titanio - 1,778 mg, talco - 1,778 mg, macrogol 6000 - 1,216 mg, polisorbato 80 - 0,072 mg, dimeticone - 0,072 mg.

10 pezzi - blister (1) - imballa il cartone.
10 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.

Un farmaco antibatterico ad ampio spettro dal gruppo dei fluorochinoloni. Effetto battericida Il farmaco inibisce l'enzima DNA girasi dei batteri, a seguito del quale viene violata la replicazione del DNA e la sintesi delle proteine ​​cellulari batteriche. La ciprofloxacina agisce sia sulla riproduzione di microrganismi che su quelli in fase di riposo.

I batteri aerobi gram-negativi sono sensibili alla ciprofloxacina: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Haf e le mie afflizioni, da adulto, come aspirante. morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; altri batteri gram-negativi: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; Alcuni agenti patogeni intracellulari includono: Legionella pneumila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

I batteri aerobici Gram-positivi sono anche sensibili alla ciprofloxacina: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S. hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (San pyogenes, St.agalactiae). La maggior parte degli stafilococchi resistenti alla meticillina sono anche resistenti alla ciprofloxacina.

La sensibilità dei batteri Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis è moderata.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides sono resistenti alla preparazione. L'effetto del farmaco su Treponema pallidum non è ben compreso.

Quando somministrato per via orale, la ciprofloxacina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità del farmaco è del 50-85%. Cmax il farmaco nel siero di volontari sani dopo somministrazione orale del farmaco (prima dei pasti) ad una dose di 250, 500, 750 e 1000 mg è ottenuto in 1-1,5 ore ed è 1,2, 2,4, 4,3 e 5,4 μg / ml, rispettivamente.

La ciprofloxacina somministrata per via orale è distribuita nei tessuti e nei fluidi corporei. Alte concentrazioni del farmaco sono osservate in bile, polmoni, reni, fegato, cistifellea, utero, liquido seminale, tessuto prostatico, tonsille, endometrio, tube di Falloppio e ovaie. La concentrazione del farmaco in questi tessuti è maggiore rispetto al siero. Anche la ciprofloxacina penetra bene nelle ossa, nel liquido oculare, nelle secrezioni bronchiali, nella saliva, nella pelle, nei muscoli, nella pleura, nel peritoneo, nella linfa.

La concentrazione cumulativa di ciprofloxacina nei neutrofili del sangue è 2-7 volte superiore rispetto al siero.

Vd nel corpo è 2-3,5 l / kg. Nel liquido cerebrospinale, il farmaco penetra in una piccola quantità, dove la sua concentrazione è del 6-10% rispetto a quella del siero.

Il grado di legame della ciprofloxacina alle proteine ​​plasmatiche è del 30%.

Nei pazienti con funzionalità renale invariata T1/2 è di solito 3-5 ore.La via principale di escrezione di ciprofloxacina dal corpo attraverso i reni. Con la produzione di urina del 50-70%. Dal 15 al 30% viene escreto nelle feci.

In caso di disfunzione renale T1/2 aumenta.

I pazienti con insufficienza renale grave (CC inferiore a 20 ml / min / 1,73 m 2) devono essere prescritti metà della dose giornaliera del farmaco.

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla ciprofloxacina, tra cui:

- infezioni del tratto respiratorio;

- infezioni dei reni e delle vie urinarie;

- infezioni genitali;

- infezioni gastrointestinali (inclusi bocca, denti, mascelle);

- infezioni della colecisti e delle vie biliari;

- infezioni della pelle, delle mucose e dei tessuti molli;

- infezioni del sistema muscolo-scheletrico;

Prevenzione e trattamento delle infezioni in pazienti con ridotta immunità (con terapia immunosoppressiva).

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- bambini e adolescenti fino ai 18 anni;

- ipersensibilità alla ciprofloxacina o ad altri farmaci dal gruppo dei fluorochinoloni.

Nei pazienti con grave aterosclerosi dei vasi cerebrali, alterata circolazione cerebrale, malattia mentale, sindrome convulsiva, epilessia, grave insufficienza renale e / o epatica e nei pazienti anziani deve essere prescritto il farmaco.

La dose di Tsiprolet dipende dalla gravità della malattia, dal tipo di infezione, dalle condizioni del corpo, dall'età, dal peso corporeo e dalla funzione renale.

Per le malattie non complicate dei reni e delle vie urinarie, 250 mg vengono prescritti 2 volte al giorno e nei casi gravi 500 mg 2 volte al giorno.

Per le malattie del tratto respiratorio inferiore di gravità moderata - 250 mg 2 volte / die, e nei casi più gravi - 500 mg 2 volte / die.

Per il trattamento della gonorrea, una dose singola del farmaco Tsiprolet è raccomandata alla dose di 250-500 mg.

In caso di patologie ginecologiche, enterite e colite con decorso grave e febbre alta, prostatite, osteomielite viene prescritta 500 mg 2 volte al giorno (per il trattamento della diarrea comune, può essere utilizzata alla dose di 250 mg 2 volte al giorno).

Le compresse dovrebbero essere prese a stomaco vuoto, bevendo molti liquidi.

La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia, ma il trattamento deve continuare per almeno altri 2 giorni dopo la scomparsa dei sintomi della malattia. Di solito la durata del trattamento è di 7-10 giorni.

Ai pazienti con grave compromissione della funzionalità renale deve essere somministrata metà dose del farmaco.

Tabella delle dosi raccomandate del farmaco per i pazienti con insufficienza renale cronica:

Da parte dell'apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, dolore addominale, flatulenza, anoressia, ittero colestatico (specialmente nei pazienti con pregresse malattie del fegato), epatite, epatonecrosi, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.

Disturbi del sistema nervoso: capogiri, mal di testa, stanchezza, ansia, tremore, insonnia, incubi, paralgesia periferica (percezione anomala del dolore), sudorazione, aumento della pressione intracranica, ansia, confusione, depressione, allucinazioni e altre manifestazioni reazioni psicotiche (che occasionalmente si evolvono in condizioni in cui il paziente può danneggiare se stesso), emicrania, sincope, trombosi dell'arteria cerebrale.

Da parte dei sensi: alterazione del gusto e dell'odorato, deficit visivo (diplopia, cambiamento nella percezione del colore), acufene, perdita dell'udito.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmie cardiache, abbassamento della pressione sanguigna, afflusso di sangue alla pelle del viso.

Dal sistema emopoietico: leucopenia, granulocitopenia, anemia, trombocitopenia, leucocitosi, trombocitosi, anemia emolitica.

Dai parametri di laboratorio: ipoprotrombinemia, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, iperglicemia.

Dal sistema urinario: ematuria, cristalluria (specialmente a basse urine alcaline e diuresi), glomerulonefrite, disuria, poliuria, ritenzione urinaria, albuminuria, sanguinamento uretrale, ematuria, diminuzione azotvydelitelnoy renale, nefrite interstiziale.

Reazioni allergiche: prurito, orticaria, vesciche, accompagnati da sanguinamento, e piccoli noduli che si formano croste, febbre da farmaci, petecchie emorragiche (petecchie), gonfiore del viso o della gola, respiro corto, eosinofilia, aumento della sensibilità, vasculiti, eritema nodulare, essudativa eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson (eritema maligno), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell).

Da parte del sistema muscoloscheletrico: artralgia, artrite, tendovaginite, rotture tendinee, mialgia.

Altri: debolezza generale, superinfezione (candidosi, colite pseudomembranosa).

Con l'uso simultaneo di Ciprolet con didanosina, l'assorbimento di ciprofloxacina è ridotto a causa della formazione di complessi di ciprofloxacina con sali di alluminio e magnesio contenuti in didanosina.

Simultanea teofillina ricezione tsiprolet e può portare ad un aumento delle concentrazioni di teofillina nel plasma, a causa di inibizione competitiva dei siti di legame del citocromo P450, portando ad un aumento della T1/2 teofillina e aumento del rischio di azione tossica associata alla teofillina.

La somministrazione simultanea di antiacidi, così come i preparati contenenti ioni di alluminio, zinco, ferro o magnesio, possono causare una diminuzione dell'assorbimento della ciprofloxacina, pertanto l'intervallo tra la somministrazione di questi farmaci deve essere di almeno 4 ore.

Con l'uso simultaneo di Tsiprolet e anticoagulanti, il tempo di sanguinamento è prolungato.

Con l'uso simultaneo di Tsiprolet e ciclosporina, l'effetto nefrotossico di quest'ultimo è migliorato.

I pazienti con epilessia, attacchi di convulsioni nella storia, malattie vascolari e danni cerebrali organici dovuti alla minaccia di reazioni avverse da CNS Tsiprolet dovrebbero essere nominati solo per motivi di salute.

In caso di diarrea grave o prolungata durante o dopo il trattamento con Tsiprolet, deve essere esclusa la diagnosi di colite pseudomembranosa, che richiede l'interruzione immediata del farmaco e un trattamento appropriato.

In caso di dolore ai tendini o comparsa dei primi segni di tendovaginite, il trattamento deve essere interrotto a causa del fatto che sono descritti casi isolati di infiammazione e persino rottura del tendine durante il trattamento con fluorochinoloni.

Durante il periodo di trattamento con Tsiprolet, è necessario fornire una quantità sufficiente di liquido osservando la normale diuresi.

Durante il trattamento con Tsiprolet, il contatto con la luce solare diretta dovrebbe essere evitato.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

I pazienti che assumono Tsiprolet, si deve usare cautela quando si guida e occupato con altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e le reazioni psicomotoria di velocità (in particolare con l'uso simultaneo di alcol).