Metronidazolo: istruzioni per l'uso, analoghi e recensioni, prezzi nelle farmacie in Russia

Il metronidazolo è un farmaco antimicrobico e antiprotozoario per il trattamento di malattie causate da infezioni. Incluso nel numero di farmaci essenziali.

Il meccanismo d'azione del metronidazolo è la penetrazione del gruppo nitro del farmaco nella catena respiratoria dei più semplici e degli anaerobi. Pertanto, i processi respiratori nei microorganismi sono disturbati, il che contribuisce alla morte cellulare. E in alcuni tipi di microrganismi anaerobici, la droga interrompe la sintesi del DNA, che causa la sua degradazione.

Il principio attivo Metronidazolo è efficace in relazione a:

  • Peptococcus niger;
  • . Bacteroides spp, tra cui distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron, Bacteroides, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;
  • In combinazione con amoxicillina, è anche prescritto per combattere l'Helicobacter pylori.

Insensibile alle aerobi ed anaerobi facoltativi preparazione, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi rappresentate) farmaco funziona simultaneamente con antibiotici efficaci contro gli aerobi comuni, aumentando il loro effetto.

La nomina di metronidazolo a persone che soffrono di alcolismo porta alla formazione della loro avversione all'alcol (reazione tipo antabus).

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta il metronidazolo? Prescrivere il farmaco nei seguenti casi:

  • amebiasi intestinale (dissenteria amebica), amebiasi extraintestinale, amebica ascessi epatici, trichomoniasis (compresi uretrite e vaginite causata da Trichomonas), Balantidiasis, giardiazis, giardiasi.
  • infezioni del sistema nervoso centrale (tra cui la meningite e ascesso cerebrale), ossa e articolazioni, endocardite batterica, ascessi, e empiema, la polmonite, la sepsi.
  • corpi infezioni, localizzate nel bacino (ascessi ovaie e tube, endometrite, infezioni della volta vaginale), processi infettivi addome (fegato ascesso, peritonite).
  • Colite pseudomembranosa, che è associata all'uso di antibiotici.
  • Gastrite, ulcera duodenale - causata da helicobacter pylori.
  • Prevenzione delle complicanze postoperatorie dopo intervento sulla zona pericorettale, colon, appendicectomia, dopo interventi ginecologici.
  • Radioterapia di pazienti con tumori. In questo caso assegnato come formulazione radiosensibilizzante metronidazolo e nei casi in cui neoplasie resistenza associata con ipossia nelle sue celle.
  • Stomatite ulcerosa

Istruzioni per l'uso Metronidazolo e dosaggio

Le istruzioni per le compresse indicano che il farmaco viene assunto dopo o durante il pasto, senza masticare, acqua potabile.

Dentro adulti e bambini più vecchi di 15 anni, nomini 250-500 mg 2-3 volte al giorno. I bambini sono prescritti in una dose di 20-40 mg / kg al giorno per 3 dosi. Candele e compresse vaginali prescritte per 1 pz. (500 mg) durante la notte.

Per il trattamento della tricomoniasi è prescritto:

  • ad una dose di 250 mg due volte al giorno. 10 giorni;
  • o 400 mg due volte al giorno., 5-8 giorni.
  • Quando si trattano le donne, un altro farmaco deve essere prescritto sotto forma di supposte vaginali.
  • regime terapeutico alternativo: 2 gr. una volta sia per il paziente che per il suo partner sessuale.
  • In amebiasi asintomatica (cisti di rilevazione) la dose giornaliera - 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte / die) per 5-7 giorni.
  • Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni.
  • In dissenteria amebica acuta - 2,25 g in 3 dosi divise fino alla cessazione dei sintomi.
  • Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia.

È consentito assumere il farmaco in una dose elevata fino a 0,75-1 g / giorno. Tra un corso e l'altro è necessario fare una pausa per 3-4 settimane ed essere sicuri di condurre test di laboratorio.

Iniezioni di in e iniezioni Il metronidazolo è indicato per le infezioni gravi, così come in assenza della possibilità di assumere il farmaco all'interno. La dose giornaliera non deve superare i 4 g.

Una dose singola per i bambini è impostata in base all'età.

  • Bambini sotto i 2 anni - in dosi prescritte da un pediatra.
  • Bambini di età compresa tra 2-5 anni - 125 mg 3 r / giorno per 5-10 giorni.
  • Bambini di età compresa tra 6 e 10 anni: 125-500 mg 3 p / giorno per 5-10 giorni.
  • Bambini sopra i 10 anni - 250 mg 3 r / giorno per 5-10 giorni.

Per prevenire complicazioni infettive, 3-4-15 giorni prima dell'intervento, vengono prescritti 750-1500 mg / die, dividendo la dose in 3 dosi. Il secondo schema - nei primi giorni dopo l'intervento una volta 1 gr. 1-2 giorni dopo l'intervento, 750 mg / die sono prescritti per una settimana.

intravaginale

Applicare sotto forma di gel. La dose per la somministrazione intravaginale è 50 mg 2 volte al giorno (mattina e sera). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Gel metronidazolo

Un sottile strato di gel all'1% viene applicato sulla zona della pelle interessata precedentemente pulita 2 volte al giorno (mattina e sera) e leggermente sfregato. Un effetto clinico pronunciato è notato dopo 3 settimane di terapia.

Effetti collaterali

Scopo Il metronidazolo può essere accompagnato dai seguenti effetti indesiderati:

  • Reazione allergica
  • Anoressia.
  • Nausea, vomito.
  • Vertigini.
  • Mal di testa.
  • Dolore addominale
  • La diarrea.
  • Pancreatite (molto raro)

Neuropatia periferica, leucopenia. Queste complicanze possono svilupparsi con il trattamento farmacologico a lungo termine.

Ricevimento per via endovenosa (eccetto per i sintomi caratteristici dell'assunzione):

  • Candidosi.
  • Bruciore nell'uretra.
  • Oscuramento delle urine.

Controindicazioni

È controindicato nominare il metronidazolo nei seguenti casi:

  • Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, compresa l'epilessia;
  • Leucopenia, incl. nell'anamnesi;
  • Insufficienza epatica se vengono prescritte dosi elevate.

Il primo trimestre di gravidanza, l'ipersensibilità ai componenti del farmaco e l'allattamento sono controindicazioni all'uso del metronidazolo.

Il metronidazolo è stato prescritto con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, così come nell'insufficienza renale o epatica.

overdose

In caso di sovradosaggio, si verificano atassia, vomito, nausea; in casi più complessi, neuropatia periferica e convulsioni epilettiche.

Analoghi Metronidazolo, prezzo in farmacia

Se necessario, è possibile sostituire Metronidazole con un codice ATH equivalente: si tratta di farmaci:

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Metronidazolo, il prezzo e le recensioni di farmaci di simili azioni non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Prezzo in farmacie (Mosca): targhe - da 15 rubli, supposte vaginali - da 41 rubli, soluzione per iniezioni - da 39 rubli.

Prescrizione. Conservare in un luogo asciutto, buio e fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura di + 15... + 25 ° С. Periodo di validità - 2 anni.

metronidazolo

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Il metronidazolo è un efficace farmaco sintetico antibatterico e antiprotozoico di un ampio spettro d'azione.

Azione farmacologica

Il principio attivo Metronidazolo ha un effetto antimicrobico e antiprotozoico in relazione a:

  • Peptococcus niger;
  • . Bacteroides spp, tra cui distasonis Bacteroides, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron, Bacteroides, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Il metronidazolo in combinazione con amoxicillina è anche efficace contro l'Helicobacter pylori.

Secondo le istruzioni, il metronidazolo provoca sensibilizzazione all'alcol, aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni e stimola i processi riparativi.

Modulo di rilascio

Il metronidazolo è disponibile in varie forme di dosaggio:

  • Compresse cilindriche piatte bianche Metronidazolo, 250 mg di principio attivo, 20 ciascuno in lattina, 10 ciascuno in un blister;
  • Candele metronidazolo contenente 0,1 g del farmaco in ogni supposta. 10 candele per confezione;
  • Soluzione limpida giallastra per infusione in flaconi di plastica contenenti 500 mg di principio attivo;
  • Gel vaginale incolore 1%. 100 g di gel metronidazolo contengono 1 g della sostanza attiva. In tubi di alluminio da 30 g completi di un applicatore.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Secondo le istruzioni Metronidazolo è usato per trattare:

  • Infezioni causate da specie di Bactokroides - la cavità addominale, tra cui peritonite e ascesso del fegato, organi pelvici, tra cui endomiometria, endometrite, infezioni da fornice vaginale, ascesso delle tube di Falloppio e ovaie e infezioni dei tessuti molli e della pelle;
  • Infezioni causate da specie di Bacteroides e Clostridium - sepsi;
  • Gastrite o ulcera duodenale, che sono causate da Helicobacter pylori;
  • Infezioni protozoiche - amebiasi intestinale, balantidiasi, amebiasi extraintestinale, tricomoniasi, compreso ascesso epatico amebico, vaginite da trichomonas, giardiasi, leishmaniosi cutanea, uretrite da trichomonas;
  • Infezioni causate da Bacteroides spp., Compresi B. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron - infezioni delle articolazioni, delle ossa, del sistema nervoso centrale, inclusi ascesso cerebrale e meningite, nonché polmonite, endocardite batterica, empiema e ascesso polmonare;
  • l'alcolismo;
  • Colite pseudomembranosa, che è associata all'uso di antibiotici.

Anche il metronidazolo secondo le istruzioni usate:

  • Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie nella zona e nell'area del colon rettale, operazioni ginecologiche e appendicectomia;
  • Per radioterapia in oncologia, come agente radiosensibilizzante.

Candele Il metronidazolo è usato nella tricomoniasi urogenitale e nella vaginite batterica, che causa microrganismi sensibili al farmaco.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, il metronidazolo è controindicato da applicare quando:

  • Lesioni organiche del sistema nervoso centrale, compresa l'epilessia;
  • Leucopenia, incl. nell'anamnesi;
  • Insufficienza epatica se vengono prescritte dosi elevate.

Il metronidazolo è controindicato in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come nel primo trimestre di gravidanza e allattamento.

Il metronidazolo è stato prescritto con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, così come nell'insufficienza renale o epatica.

Istruzioni per l'uso Metronidazolo

Secondo la descrizione della pillola metronidazolo assunto dopo i pasti. Il dosaggio e la durata del trattamento dipendono dalla malattia:

  • Con tricomoniasi - due volte al giorno, 2 compresse di Metronidazolo per 10 giorni. Anche durante trattamento è necessario usare supposte intravaginali Metronidazole, 2 supposte due volte al giorno - di sera e di mattina. Allo stesso tempo, si raccomanda di iniziare la terapia con metronidazolo supposta all'inizio del ciclo mestruale, e durante questo periodo evitare l'irrigazione. Se necessario, il trattamento della tricomoniasi può essere ripetuto in un mese. Il dosaggio del farmaco per i bambini dipende dall'età - 250 mg al giorno è prescritto a 2-5 anni, fino a 375 mg a 5-10 anni, fino a 500 mg al giorno più vecchi;
  • Quando la giardiasi metronidazolo viene utilizzata per 5-7 giorni, due volte al giorno, 2 compresse;
  • Se viene rilevata una cisti in amebiasi asintomatica, per 5-7 giorni, 2 compresse di Metronidazolo fino a 3 volte al giorno;
  • Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera di metronidazolo è di 1,5 g, che può essere suddivisa in tre dosi. Accettare entro 5-10 giorni;
  • Nella dissenteria amebica acuta - fino alla cessazione dei sintomi assumere 2,25 g, suddivisi in 3 dosi;
  • In caso di ascesso epatico in combinazione con antibiotici tetracicline e altri metodi di terapia - entro 3-5 giorni al massimo 2,5 g di metronidazolo;
  • Con balantidiasis - per 5-6 giorni, 750 mg 3 volte al giorno;
  • Con stomatite ulcerosa - 2 compresse di Metronidazolo due volte al giorno, fino a 5 giorni;
  • Per il trattamento dell'alcolismo cronico, assumere 2 compresse di Metronidazolo al giorno fino a sei mesi.

La dose giornaliera per grave compromissione della funzione renale deve essere dimezzata.

Se è impossibile usare il metronidazolo all'interno, così come in caso di grave infezione, il farmaco viene usato per via endovenosa.

Di solito la dose è di 500 mg, ma non più di 4 g al giorno. Al verificarsi del miglioramento, la transizione alla terapia orale.

Effetti collaterali del metronidazolo

Secondo le recensioni, il metronidazolo può causare i seguenti effetti collaterali:

  • Diarrea, anoressia, stitichezza, nausea, glossite, secchezza delle fauci, vomito, sapore metallico in bocca, pancreatite;
  • Cistite, disuria, incontinenza urinaria, poliuria, candidosi, colore rosso-bruno delle urine;
  • Capogiri e incoordinazione, confusione, irritabilità, depressione, allucinazioni, aumentata irritabilità;
  • Orticaria, febbre, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, congestione nasale, artralgia;
  • Neutropenia e leucopenia.

Secondo la descrizione, il metronidazolo causa spesso insonnia, mal di testa e debolezza.

Coliche intestinali, stomatiti, convulsioni, atassia e febbre Il metronidazolo, secondo le recensioni, causa molto meno.

Bisogna fare attenzione con l'uso simultaneo di metronidazolo con altri farmaci a causa della possibilità di effetti collaterali indesiderati. In base alle revisioni effettuate durante il trattamento con Metronidazolo, non è raccomandato l'uso di alcol a causa della possibilità di sviluppare sintomi neurologici e la comparsa di dolore addominale di natura spastica, vomito e nausea.

Condizioni di conservazione

Il farmaco viene rilasciato solo su prescrizione medica. La durata di conservazione di compresse e supposte Metronidazolo è di 2 anni.

Come prendere il farmaco Metronidazolo - composizione, meccanismo d'azione, forma di rilascio, dosaggio per bambini e adulti

Il trattamento delle malattie ginecologiche causate da microrganismi patogeni è sempre accompagnato da antibiotici. Un farmaco comune è l'antibiotico metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che è prescritto per il trattamento di candidosi, tricomoniasi, malattie infettive dell'intestino e dell'addome, gastrite e ulcere causate dal batterio patogeno Helicobacter pylori. I medici lo prescrivono in combinazione con farmaci che ripristinano la microflora, perché l'antibiotico distrugge non solo il patogeno, ma anche i microrganismi necessari.

Cos'è il metronidazolo?

La terapia farmacologica prevede l'uso di antibiotici. Gruppo clinico-farmacologico Metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che si tratta di un farmaco antiprotozoico, ha un effetto antibatterico e antivirale. Agisce contro molti batteri conosciuti, è utilizzato in ginecologia, dermatologia, gastroenterologia e oncologia per il trattamento e la prevenzione di patologie causate da microrganismi patogeni. Il farmaco è un derivato del 5-nitroimidazolo.

Composizione e forma di rilascio

La tabella seguente mostra i componenti del farmaco in accordo con la forma di rilascio:

Sotto forma di pillola

Glicole polietilenico 400, 1500

0,125 / 0,25 / 0,5 mg

Nella forma di una soluzione per contagocce

Modulo di rilascio

Per diversi usi, il farmaco è disponibile in 4 forme:

  • targhe cilindriche piatte di un'ombra verde o gialla;
  • crema per uso esterno;
  • supposte intravaginali;
  • soluzione iniettabile (contagocce) in fiale 0,5%.

Le suddette forme hanno una composizione diversa e sono raccomandate per l'uso in varie situazioni patologiche. Le compresse, la crema, le supposte e la soluzione di metronidazolo hanno un effetto antimicrobico. La soluzione in fiale e compresse viene spesso utilizzata in gastroenterologia, candele in ginecologia e unguento per il trattamento di patologie dermatologiche.

Farmacodinamica e farmacocinetica

I componenti del farmaco interagiscono con le cellule del DNA dei microrganismi, inibiscono la sintesi degli acidi nucleici e il metabolismo della sostanza - questo porta alla morte dei batteri patogeni. Il farmaco è attivo contro ceppi batterici come infezioni anaerobiche gram-positive. Metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che non è efficace contro i microrganismi aerobici, la flora mista dei batteri anaerobici e l'aerobiosi. Aumenta la sensibilità dei tumori alla radioterapia, se la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia cellulare.

Farmacocinetica: ha un alto livello di assorbimento e penetrazione. Dopo essere entrato nel corpo raggiunge una concentrazione battericida. Viene assorbito dai polmoni, dalla pelle, dai reni, dal fegato, dal cervello, dalla saliva, dal liquido seminale, dalla bile, dalle secrezioni vaginali, dalla barriera placentare, dal latte materno e dal liquido amniotico. Molti oncologi raccomandano anche l'assunzione di metronidazolo: le istruzioni per l'uso indicano che aumenta la sensibilità delle cellule tumorali all'esposizione alle radiazioni. Il farmaco sotto forma di compresse e supposte è parzialmente assorbito dall'80%.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco ha un ampio spettro di azione ed è raccomandato per il trattamento delle seguenti patologie:

  • tricomoniasi;
  • amebiasi acuta e cronica;
  • ascesso polmonare, fegato;
  • infezioni della pelle;
  • patologie che sono state provocate da microrganismi anaerobici;
  • ascesso di ovaie e tube di Falloppio dopo l'intervento;
  • complicanze infettive;
  • colite pseudomembranosa;
  • dissenteria;
  • sepsi;
  • uretrite;
  • la polmonite;
  • trattamento dell'alcolismo;
  • infezioni ossee;
  • la meningite;
  • ascesso cerebrale;
  • endocardite.

Come prendere metronidazolo

Il dosaggio di ogni forma del farmaco è prescritto dal medico singolarmente, a seconda della diagnosi, dell'età del paziente e delle caratteristiche individuali. Ai bambini di età compresa tra 2 e 12 anni vengono prescritti 45-50 mg per 1 kg di peso corporeo 3 r / giorno per 10 giorni. Per il trattamento della giardiasi - 500 mg 2 volte al giorno per un massimo di 7 giorni. I bambini di età inferiore a 1 anno su 125 mg al giorno 2 p / giorno 5 giorni. I pazienti di età compresa tra 12 e gli adulti devono assumere 250-500 mg 3 p / die per non più di 7-10 giorni. Per la prevenzione di malattie infettive, bambini e adulti una singola dose deve essere composta da 4 compresse.

candele

Per il trattamento delle infezioni ginecologiche il farmaco Metronidazolo - istruzioni per l'uso che indica che è prescritto sotto forma di compresse vaginali. Quando vengono assorbiti nella mucosa, i componenti attivi interrompono la struttura del DNA delle cellule patogene. Le candele sono attive contro il Trichomonas, obbligano i microbi e altri, ma non possono eliminare i batteri aerobici. Le supposte vaginali sono inserite vaginalmente 1 pezzo durante la notte. Il corso del trattamento è di 10 giorni, se necessario, dovrebbe essere ripetuto, dopo aver atteso un intervallo di 5-6 settimane.

Controindicazioni da usare sono la gravidanza e l'allattamento al seno. Le supposte vaginali devono essere inserite in profondità nella vagina dopo una procedura di lavaggio. Se si verificano irritazione, bruciore e altri sintomi, consultare un medico e interrompere l'uso del farmaco. Dopo 7-8 ore dall'iniezione, la candela si scioglie e può fuoriuscire, per evitare perdite, si consiglia di utilizzare assorbenti igienici.

Metronidazolo per via endovenosa

Questa forma di rilascio del farmaco è prescritta per il trattamento delle malattie batteriche acute infettive della cavità addominale, delle ossa, delle articolazioni, del sistema nervoso centrale, dell'intestino, del fegato e dei reni. Viene somministrata l'infusione endovenosa, la prima dose di 0,5-1 g per gli adulti, i successivi 500 mg ogni 8 ore. La dose giornaliera non deve superare 1 g, deve essere usata cautela durante il 1 ° e il 2 ° trimestre di gravidanza e allattamento.

È attivamente utilizzato in dermatologia per il trattamento dell'acne, è attivo contro l'acaro Demodex, che vive nei follicoli piliferi e nelle ghiandole sebacee. Gel Metronidazolo Nycomed deve essere applicato con uno strato sottile sulla zona della pelle interessata, precedentemente pulita due volte al giorno - al mattino e alla sera. La durata del trattamento va da 1 a 5 mesi. Durante l'applicazione dovrebbe evitare le mucose e l'area vicino agli occhi. Efficace contro acne, eczema, dermatite, seborrea oleosa, piaghe da decubito, ragadi anali, ulcere trofiche delle estremità.

Compresse metronidazolo

Il farmaco viene utilizzato all'interno dopo aver mangiato, è possibile bere acqua o latte. Le compresse hanno una sfumatura verdastra o giallastra e una forma cilindrica piatta. Adulti su 1-1,5 g al giorno per 1 settimana. La durata della terapia è di 5 giorni. Nel trattamento della vaginite da Trichomonas, è necessario trattare entrambi i partner contemporaneamente. Spesso i medici prescrivono questa forma di rilascio per il trattamento di molte malattie infettive. Le compresse sono ben tollerate dai pazienti, gli effetti collaterali sono rari.

Istruzioni speciali

Per il periodo di trattamento con Metronidazolo, l'etanolo non può essere preso - può causare nausea, dolore addominale, vomito e mal di testa. I componenti della composizione dei farmaci contribuiscono all'oscuramento delle urine. Durante la terapia, le vaginiti e le infezioni batteriche ginecologiche devono essere mantenute dall'attività sessuale per il periodo di trattamento, ma continuare durante il ciclo mestruale. Se compaiono effetti collaterali, come atassia, mal di testa, vertigini, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

Metronidazolo per bambini

Questo farmaco è prescritto per i pazienti dalla nascita ai 18 anni di età in diversi dosaggi a seconda della diagnosi e l'età esatta. Con giardiasi, bambini da 2 a 5 anni - a 250 mg al giorno, fino a 1 anno - a 125 mg, da 5 a 8 anni - a 370 mg, da 8 a 18 - a 500 mg al giorno. Quando la dose giornaliera di giardiasi è di 45 mg, deve essere suddivisa in 15 mg in 3 dosi per 5 giorni. In caso di ascesso epatico, la dose raccomandata per un bambino da 1 a 3 anni è di 0,5 g al giorno, da 3 a 7 anni - 1 g, da 7 a 10 anni - 1,25 g Per stomatite ulcerativa, non è prescritto alcun farmaco per i bambini.

Interazione farmacologica

Esistono diversi gruppi di farmaci con i quali questo medicinale non è consigliato combinare:

  • disulfiram: la somministrazione contemporanea contribuisce allo sviluppo di disturbi neurologici avversi;
  • Cimetidina - aumenta la concentrazione di metronidazolo nel sangue, aumenta il rischio di effetti collaterali;
  • la fenitoina, il fenobarbital riduce la sua concentrazione nel plasma sanguigno;
  • droghe al litio - provocano sintomi neurologici sullo sfondo dell'intossicazione;
  • i solfonammidi potenziano l'effetto antimicrobico, gli anticoagulanti indiretti, influenzano positivamente durante l'assunzione.

Effetti collaterali

Il farmaco ha una serie di effetti collaterali da molti sistemi del corpo. Da parte dell'apparato digerente si possono osservare vomito, nausea, secchezza delle fauci, glossite, pancreatite. Il sistema nervoso può rispondere con mal di testa, insonnia, neuropatia periferica, allucinazioni, confusione, irritabilità, eccitabilità, coordinazione alterata dei movimenti con atassia, depressione.

Oltre a questi sintomi, l'orticaria, il prurito e l'iperemia possono essere osservati sulla pelle. Da parte del sistema urogenitale può essere cistite, candidosi, incontinenza urinaria, colorazione delle urine. Tutti i sintomi di cui sopra si riferiscono ai sintomi di intossicazione, se si verificano, urgentemente bisogno di interrompere il trattamento, quindi risciacquare lo stomaco o la pelle e consultare un medico. I sintomi della giardiasi possono verificarsi con successo nel trattamento della patologia, devono essere controllati ogni 3-4 giorni 3 volte.

Controindicazioni

Prima di utilizzare questo farmaco dovrebbe consultare un medico che può determinare la presenza di controindicazioni. L'uso di Metronidazolo Nycomed può essere vietato in presenza dei seguenti sintomi:

  • 1 trimestre di gravidanza, con cautela nel 2 e 3 trimestre;
  • intolleranza individuale:
  • leucopenia;
  • periodo di allattamento al seno;
  • lesioni del tipo organico del SNC;
  • insufficienza epatica;
  • insufficienza renale;
  • epilessia.

Condizioni di vendita e conservazione

È possibile acquistare medicine in catene di farmacia solo dietro prescrizione medica. Informazioni per la conservazione Metronidazolo - le istruzioni per l'uso indicano che devono essere conservati solo in ambienti asciutti, isolati dalla luce e dalla luce solare diretta, la temperatura di conservazione non deve superare i 25 gradi. La durata di conservazione del farmaco - 2 anni dalla data di produzione.

Analoghi di metronidazolo

Ci sono un gran numero di farmaci alternativi sul mercato. Alcuni di loro sono:

  • Rozex - ha effetti antimicrobici e antiparassitari, contribuisce alla morte di microrganismi;
  • Amoxicillina - una preparazione antibatterica;
  • Metrogil Denta - farmaco antimicrobico, la forma di rilascio sotto forma di un gel;
  • Flagel è disponibile in pillole e supposte vaginali. Ha attività antibatterica, è attivo contro molti tipi di infezioni gravi;
  • Trichopol - farmaco antiprotozoico.

Prezzo del metronidazolo

La tabella seguente mostra la differenza dei prezzi per diverse forme di produzione di farmaci antibatterici a Mosca e nella regione di Mosca. Puoi acquistarlo in farmacia o online attraverso il negozio online. Quando acquisti medicinali attraverso Internet, è necessario verificare la data di fabbricazione e l'integrità del pacco.

metronidazolo

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Imballaggio a celle di contorno (PVC / boom) (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Confezione contorno senza scatola (2) - Confezioni di cartone.
20 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.

Farmaco antiprotozoico e antimicrobico derivato dal 5-nitroimidazolo. Il meccanismo d'azione consiste nella riduzione biochimica dei gruppi 5-nitro mediante proteine ​​di trasporto intracellulare di microrganismi anaerobici e protozoi. Il gruppo 5-nitro recuperato interagisce con il DNA delle cellule microbiche, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri.

Attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., Oltre a obbligare gli anaerobi Bacteroidcs spp. (Compresi Bacteroides fragilis, distasonis Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), e alcuni batteri Gram-positivi ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). La concentrazione minima inibitoria per questi ceppi è 0,125-6,25 μg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro l'Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo della resistenza al metronidazolo).

Non sensibile ai microrganismi aerobi ed anaerobi facoltativi metronidazolo, ma in presenza di flora mista (aerobi ed anaerobi) metronidazolo agisce sinergicamente con antibiotici efficaci contro aerobi comune.

Aumenta la sensibilità dei tumori alle radiazioni, provoca sensibilizzazione all'alcol (azione disulfiramopodobnoica), stimola i processi riparativi.

Assorbimento - alto (biodisponibilità di almeno 80%). Ha elevata capacità di penetrazione, raggiungendo concentrazioni battericide in molti tessuti e fluidi corporei, compresi i polmoni, reni, fegato, pelle, fluido cerebrospinale, cervello, bile, saliva, fluido amniotico, cavità ascesso, secrezioni vaginali, sperma, latte materno, penetra attraverso sangue-cervello e barriera placentare. Vd negli adulti - circa 0,55 l / kg, nei neonati - 0,54-0,81 l / kg. Cmax il farmaco nel sangue varia da 6 a 40 μg / ml a seconda della dose. Tempo di raggiungere Cmax - 1-3 ore Legame delle proteine ​​plasmatiche - 10-20%. Nel corpo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato mediante idrossilazione, ossidazione e glucuronidazione. Il principale metabolita (2-idrossimetonazazolo) ha anche un effetto antiprotozoico e antimicrobico. T1/2 alla funzionalità epatica normatnoy - 8 ore (da 6 a 12 ore) del titolo di lesioni al fegato -18 ore (da 10 a 29 ore), nei neonati nati a 28-30 settimane di gestazione - circa 75 ore, 32-35 settimane - 35 h, 36-40 settimane - 25 ore. escreti dai reni 60-80% (20% invariato) attraverso l'intestino - 6-15%. Liquidazione renale: 10,2 ml / min.

potevano essere osservati pazienti con funzionalità renale dopo ripetute mstronidazola siero somministrazione cumulo (quindi pazienti con grave insufficienza frequenza di ricezione renale essere ridotto).

Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1/2 ridotto a 2,6 h). La dialisi peritoneale viene visualizzata in piccole quantità.

- infezioni protozoarie: amebiasi extraintestinale, comprendenti ascessi amebica fegato, amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, giardiazis, Balantidiasis, leishmaniosi cutanea, Trichomonas vaginiti, uretriti Trichomonas;

- infezioni causate da Bacteroides spp. (Compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgalus): infezioni delle ossa e delle articolazioni, infezioni del sistema nervoso centrale (tra cui la meningite, ascesso cerebrale), endocardite batterica, polmonite empiema e ascesso polmonare;

- un'infezione causata da specie Bacteroides, incluso il gruppo B. fragilis, specie Clostridium, Peptococcus e Peptostreptococcus: addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni pelviche (endometrite, endomyometritis, ascesso, tube di Falloppio e ovaie, infezioni vaginali polsino dopo l'intervento chirurgico ), infezioni della pelle e dei tessuti molli;

- infezioni causate da specie Bacteroides, incluso il gruppo B. fragilis e le specie Clostridium: sepsi;

- colite pseudomembranosa (associata all'uso di antibiotici);

- gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori;

- prevenzione delle complicanze postoperatorie (in particolare interventi sul colon, area rettale, appendicectomia, chirurgia ginecologica);

- radioterapia di pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

- leucopenia (inclusa nella storia);

- lesioni organiche del sistema nervoso centrale (compresa l'epilessia);

- insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi);

- gravidanza (termine I);

Con cautela - gravidanza (II, III trimestre), insufficienza renale / epatica.

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

Con tricomoniasi - 250 mg 2 volte / die per 10 giorni, o 400 mg 2 volte / die per 5-8 giorni. Le donne devono inoltre prescrivere il metronidazolo sotto forma di supposte o compresse vaginali. Se necessario, è possibile ripetere il trattamento o aumentare la dose a 0,75-1 g / die. Tra un ciclo e l'altro, dovresti fare una pausa di 3-4 settimane con ripetuti test di laboratorio. Un regime di trattamento alternativo è la nomina di 2 g una volta un paziente e il suo partner sessuale. Bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Con giardiasi - 500 mg 2 volte / die per 5-7 giorni. I bambini sotto 1 anno - 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / giorno, 5-8 anni - 375 mg / giorno per 8 anni - 500 mg / giorno (due dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Con giardiasi - 15 mg / kg / giorno in 3 dosi per 5 giorni.

Adulti: con amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti) la dose giornaliera è di 1-1,5 g (500 mg 2-3 volte / die) per 5-7 giorni.

Nell'amebiasi cronica, la dose giornaliera è di 1,5 g in 3 dosi per 5-10 giorni.

In dissenteria amebica acuta - 2,25 g in 3 dosi divise fino alla cessazione dei sintomi.

Con ascesso epatico - la dose massima giornaliera è di 2,5 g in 1 o 2-3 dosi, per 3-5 giorni, in combinazione con antibiotici (tetracicline) e altri metodi di terapia. Bambini da 1 a 3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.

Quando balantidiasis - 750 mg 3 volte / die per 5-6 giorni.

In caso di stomatite ulcerosa, agli adulti vengono prescritti 500 mg 2 volte al giorno per 3-5 giorni; i bambini in questo caso, il farmaco non è mostrato.

Con colite pseudomembranosa - 500 mg 3-4 volte / die.

Per l'eradicazione dell 'Helicobacter pylory - 500 mg 3 volte / giorno per 7 giorni (in terapia di combinazione, per esempio, una combinazione di amoxicillina con 2,25 g / d).

Quando si tratta l'infezione anaerobica, la dose massima giornaliera è di -1,5-2 g.

Nel trattamento dell'alcolismo cronico, 500 mg / die vengono prescritti per un periodo fino a 6 (non più) mesi.

Per prevenire le complicanze infettive - a 750-1500 mg / Cyt in 3 dosi frazionate per 3-4 giorni prima dell'intervento o singola 1 g in 1 giorno dopo l'intervento. 1-2 giorni dopo l'intervento chirurgico (quando è già consentita la somministrazione orale) - 750 mg / die per 7 giorni.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Dal sistema digerente: diarrea, anoressia, nausea, vomito, coliche intestinali, stipsi, sapore metallico in bocca, secchezza delle fauci, glossite, stomatite, pancreatite.

Dal sistema nervoso: vertigini, mancanza di coordinazione, atassia, confusione, irritabilità, depressione, irritabilità, stanchezza, insonnia, mal di testa, convulsioni, allucinazioni, neuropatia periferica.

Reazioni allergiche: orticaria, rash cutaneo, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre, artralgia.

Con il sistema genito-urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, candidosi, urina macchie di colore rosso-marrone.

Altro: neutropenia, leucopenia, appiattimento dell'onda T sull'ECG.

Migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti, che porta ad un aumento del tempo di formazione della protrombina.

Simile al disulfiram, causa intolleranza all'etanolo.

L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra la somministrazione è di almeno 2 settimane).

La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero e ad un aumento del rischio di effetti collaterali.

la somministrazione contemporanea di farmaci che stimolano gli enzimi microsomiali ossidazione nel fegato (fenobarbital, fenitoina), può accelerare l'eliminazione del metronidazolo, con conseguente diminuzione della sua concentrazione nel plasma.

Se assunti contemporaneamente a preparati di litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e lo sviluppo di sintomi di intossicazione possono aumentare.

Non è consigliabile combinare con rilassanti muscolari non depolarizzanti (bromuro di vecuronio).

I sulfonamidi potenziano l'azione antimicrobica del metronidazolo.

Durante il trattamento, l'etanolo è controindicato (può sviluppare una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, vampate improvvise).

In associazione con amoxicillina non è raccomandato l'uso in pazienti di età inferiore ai 18 anni.

Con la terapia prolungata, è necessario controllare l'immagine del sangue.

In caso di leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo.

La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.

Può immobilizzare il treponema e condurre a un test Nelson falso positivo.

Dipinge l'urina in un colore scuro.

Nel trattare la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dal sesso. Trattamento necessariamente simultaneo di partner sessuali. Il trattamento non si ferma durante le mestruazioni. Dopo il trattamento della tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti durante tre cicli regolari prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento con giardiasi, se i sintomi persistono, dopo 3-4 settimane di eseguire 3 analisi delle feci ad intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, richiamando i sintomi della giardiasi).

Dentro, durante o dopo un pasto, (o spremuto il latte), senza masticare.

Quando tricomoniasi bambini 2-5 anni - 250 mg / giorno; 5-10 anni - 250-375 mg / die, oltre 10 anni - 500 mg / die. La dose giornaliera deve essere divisa in 2 dosi. Il corso del trattamento è di 10 giorni.

Quando giardiasi - bambini fino a 1 anno - 125 mg / die, 2-4 anni - ma 250 mg / giorno, 5-8 anni - 375 mg / giorno più di 8 anni - 500 mg / die (2 dosi). Il corso del trattamento è di 5 giorni.

Con ascesso epatico - bambini 1-3 anni - 1/4 dose per adulti, 3-7 anni - 1/3 dose per adulti, 7-10 anni - 1/2 dose per adulti.

Con la stomatite ulcerosa la preparazione di bambini non è mostrata.

Essere prudenti nominati con insufficienza renale.

In caso di insufficienza renale marcata (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera deve essere dimezzata.

Controindicato nell'insufficienza epatica (nel caso dell'appuntamento di grandi dosi).

Siate prudenti prescritti per disfunzione epatica, insufficienza epatica.

Elenco B. Il farmaco viene conservato in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni. Si consiglia di utilizzare fino all'orario specificato sulla confezione.

Metronidazolo: istruzioni per l'uso e forma di rilascio, indicazioni, dosaggio, composizione e prezzo

Come parte della terapia etiotropica, i medici prescrivono il farmaco Metronidazolo. Questo è un farmaco antiprotozoico con pronunciata attività antibatterica, che è caratterizzato da un effetto sistemico nel corpo. Con esso, è possibile distruggere rapidamente la flora patogena, accelerare il recupero in un processo infettivo rapidamente in corso. L'autotrattamento è pericoloso per la salute, aggravando il quadro clinico.

Composizione e forma di rilascio

Istruzioni dettagliate per l'uso Metronidazolo riporta che il farmaco medico ha diverse forme di rilascio. Queste sono compresse piatte di colore bianco su 20 pezzi. in scatole di plastica o 10 pezzi. sul blister, supposte vaginali di 10 pz. in un pacchetto, una soluzione gialla per infusione di 500 ml nel serbatoio. In ginecologia, il gel vaginale viene usato all'1% per 30 grammi l'uno e la panna a 15 grammi l'una in tubi di alluminio. L'effetto terapeutico è fornito da principi attivi.

Forma di rilascio del farmaco

Ingredienti attivi, mg

Eccipienti, mg

soluzione iniettabile (infusione)

cloruro di sodio (900), sodio diidrofosfato diidrato (300), acqua d / e (100)

acido stearico, fecola di patate, talco

metronidazolo (0,125, 0,25, 0,5)

polietilene ossido 1500, polietilene ossido 400

metronidazolo (1 g)

glicole propilenico, sodio idrossido, propile paraidrossibenzoato (propylparaben, Nipasol), carbomer (Carbopol), disodio edetato (Trilon B, il sale disodico dell'acido etilendiamminotetraacetico), acqua purificata

olbrot sintetico, propylhydroxybenzoates, sodio lauril solfato, acido stearico, glicerolo, metiloksibenzoat, alcool cetilico, acqua

glicole propilenico, etanolo, metiloksibenzoat, disodio EDTA, 940 carbossipolimetilene, trietanolammina, propylhydroxybenzoates, acqua

Proprietà farmacologiche

Il metronidazolo (metronidazolo) è un agente antiprotozoico. Il componente con lo stesso nome, essendo un derivato del 5-nitromidazolo, ripristina il gruppo 5-nitro delle proteine ​​di trasporto intracellulare di anaerobi e dei più semplici microbi unicellulari. Come risultato dell'interazione, il gruppo 5-nitro sopprime la sintesi degli acidi nucleici, contribuisce alla morte di microrganismi patogeni delle serie gram-positive e gram-negative. Gli anaerobi facoltativi (opzionali) e gli aerobi non sono sensibili al metronidazolo.

Il principio attivo viene adsorbito dal tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale in futuro), penetra nel sangue e viene distribuito ai tessuti. Il metronidazolo agisce sugli organi del sistema nervoso centrale (SNC) attraverso la barriera emato-encefalica. Il metabolismo avviene nel fegato, i metaboliti inattivi vengono escreti dai reni, in parte attraverso l'intestino.

Metronidazolo - antibiotico o no

Un farmaco con proprietà antiprotozoiche e antimicrobiche riduce l'attività e inibisce la crescita della flora patogena. Il metronidazolo agisce come un antibiotico, ma non lo è. Questo agente antimicrobico, che in combinazione con le penicilline semisintetiche quali amoxicillina fornisce effetto battericida contro Helicobacter pylori - agente eziologico della gastrite e ulcera gastrica.

Indicazioni per l'uso Metronidazolo

Il farmaco ha un ampio spettro di azione. Le istruzioni indicano processi patologici che sono soppressi dalla sostanza metronidazolo:

  • infezioni protozoarie: amebiasi tricomoniasi, intestinale, extraintestinale amebiasi, leishmaniosi cutanea, Balantidiasis, Trichomonas vaginite, uretrite Trichomonas, dissenteria amebica, gapdnellez;
  • malattie causate da clostridi e peptostreptokokki: peritonite, ascesso epatico, endomyometritis, endometrite, ascessi delle tube e delle ovaie, raschiamento uterino, infiammazione della vulva, infezioni della cute e dei tessuti molli;
  • la malattia ha provocato bacteroids: la meningite, infezioni delle ossa e delle articolazioni, endocardite, polmonite con empiema pleurico, ascesso polmonare, sepsi, ascesso del cervello;
  • lesioni estese del sistema muscolo-scheletrico con osteomielite, artrite batterica;
  • trattamento di malattie oncologiche con il metodo di Klimchuk;
  • colite pseudomembranosa;
  • pancreatite complicata (infiammazione del pancreas);
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico al colon;
  • alcolismo cronico;
  • come parte del trattamento dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale, tumori maligni.

Le istruzioni dettagliate contengono informazioni sull'uso esterno dell'unguento. Principali indicazioni:

  • vaginosi batterica;
  • acne vulgaris e rosacea;
  • ferite non cicatrizzanti e ulcere trofiche;
  • demodicosi;
  • come radiosensibilizzante per radioterapia, radioterapia.

Metronidazolo - antibiotico o no

Per varie malattie infettive, il medico può prescrivere un farmaco come il metronidazolo o farmaci contenenti metronidazolo come principio attivo. Ma questo strumento non è noto a tutti i pazienti. Pertanto, non è insolito per le persone a cui è stato prescritto questo farmaco per chiedere: "Qual è il metronidazolo, è un antibiotico o no?" Proviamo a capire questa domanda.

Il metronidazolo è un antibiotico

Per capire cosa sia il metronidazolo (questo è un antibiotico o no), devi prima capire perché molte persone in generale sono preoccupate per questo argomento. Il fatto è che alcune persone hanno sviluppato un certo pregiudizio verso gli antibiotici. Questa categoria di pazienti, di regola, ha paura degli antibiotici come fuoco e cerca di evitare il loro uso, per sostituirli con farmaci più benevoli, a loro parere. E i farmaci che non sono comunemente attribuiti agli antibiotici, tali persone sono pronti a bere quasi in lotti, senza preoccuparsi realmente del rispetto delle dosi richieste e della durata del ciclo di trattamento. In altre parole, questo termine - "antibiotico", in relazione a qualsiasi mezzo, rende il paziente trattarlo più seriamente. Allo stesso tempo, qualsiasi farmaco prescritto da un medico richiede una seria considerazione, poiché ogni farmaco ha le sue controindicazioni e gli effetti collaterali. E l'automedicazione con qualsiasi farmaco, indipendentemente dal fatto che il farmaco sia un antibiotico o meno, può portare a conseguenze spiacevoli.

Tuttavia, per rispondere alla domanda "il metronidazolo è un antibiotico o no", dovrebbe essere chiarito che cosa significa in genere il termine "antibiotico". Come è noto, le infezioni causate da microrganismi da tempo immemorabile hanno causato la morte di milioni di persone. In risposta a questo fenomeno, la scienza all'inizio del secolo scorso ha sviluppato molti strumenti che uccidono i microbi.

Il concetto di antibiotico ha subito alcune trasformazioni sin dal suo inizio. In precedenza, gli antibiotici erano chiamati farmaci che hanno attività antibatterica e sono di origine puramente naturale. Di regola, sono stati ottenuti da funghi penicillina. Tali farmaci sono stati considerati a loro modo riferimento, dal momento che gli altri farmaci non potevano essere confrontati con loro in termini di efficacia. Ora, gli antibiotici sono chiamati tutti i farmaci con proprietà antibatteriche, indipendentemente dalla loro origine. Poiché i farmaci antibatterici più forti e più efficaci sono ora sintetizzati artificialmente, una tale divisione ha perso ogni significato.

Tuttavia, non tutti i farmaci antibatterici appartengono agli antibiotici. L'antibiotico deve soddisfare un'altra condizione: deve essere attivo se assunto per via orale o parenterale. I farmaci antibatterici che agiscono solo sulla superficie del corpo umano, sulle membrane mucose, sulle ferite aperte, ecc., E non mostrano il loro effetto antimicrobico quando entrano nella circolazione sistemica, sono solitamente chiamati antisettici. Sebbene, naturalmente, molti antibiotici possano agire non solo dopo la penetrazione nella circolazione sistemica, ma anche a livello locale.

Inoltre, gli antibiotici non includono sempre i farmaci che agiscono esclusivamente su funghi, protozoi, parassiti multicellulari e virus.

Quale categoria è il metronidazolo? Diamo un'occhiata alle proprietà di questo farmaco.

Proprietà del metronidazolo

Da un punto di vista chimico, il metronidazolo appartiene al gruppo degli imidazoli. È un derivato dell'azomicina antibiotica naturale, sintetizzata dal batterio Streptomyces. Il meccanismo d'azione del metronidazolo si basa sul blocco della sintesi di alcuni acidi nucleici nelle cellule dei microrganismi, in modo che muoiano rapidamente.

Lo strumento è attivo contro i seguenti gruppi di microrganismi:

  • giardia,
  • Trichomonas,
  • batteri anaerobici (gardnerella, clostridi e alcuni altri),
  • un'ameba.

Non influenza i batteri aerobici (facoltativi e obbligatori), come streptococchi e stafilococchi.

Il farmaco è disponibile in varie forme di dosaggio:

  • Compresse da 250 mg
  • soluzione per la somministrazione parenterale (0,5% in flaconcini da 100 ml),
  • supposte vaginali
  • creme e gel.

Secondo la prescrizione di un medico, il metronidazolo può essere usato per trattare le seguenti malattie:

  • trimoniaza;
  • trichomonas vaginite;
  • giardiasi;
  • amebiasi extraintestinale, inclusa l'epatica;
  • amebiasi intestinale (dissenteria amebica);
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • rosacea;
  • infezioni orali;
  • infezioni delle articolazioni, delle ossa, del sistema nervoso centrale;
  • la meningite;
  • infezioni da protozoi;
  • la polmonite;
  • endocardite batterica;
  • ascesso (cervello, polmoni, fegato);
  • infezioni pelviche;
  • colite pseudomembranosa;
  • sepsi;
  • peritonite;
  • gastrite o ulcera causate da infezione da Helicobacter pylori (di solito in combinazione con amoxicillina);
  • infezioni batteriche miste (in combinazione con farmaci che agiscono su batteri aerobici).

Inoltre, i medici prescrivono questo farmaco per la prevenzione delle complicanze dopo le operazioni ginecologiche e le operazioni sulla cavità addominale

Da queste informazioni puoi fare una chiara conclusione. E la domanda "il metronidazolo è un antibiotico o no" dovrebbe essere considerata risolta. Il metronidazolo, ovviamente, è un antibiotico, poiché può agire all'interno del corpo e distruggere i batteri. Anche se è un antibiotico con proprietà non del tutto tipiche. Non possiede un ampio spettro di azione, limitato ai soli batteri anaerobici. Ma allo stesso tempo, esibisce attività antiprotozoica, che di solito non è tipica dei gruppi antibiotici classici. Il metronidazolo, quindi, è anche un antiprotozoico. A proposito, questo farmaco è stato inizialmente sviluppato come rimedio per il più semplice, e le sue proprietà antibatteriche sono state scoperte per caso.

Tuttavia, le proprietà insolite del metronidazolo non si limitano a questo. Nel corso del tempo, si è scoperto che ha altre due aree di applicazione che non sono correlate alla distruzione di microrganismi patogeni. In primo luogo, può essere utilizzato nel trattamento dell'alcolismo. Il paziente che assume metronidazolo a dosi moderate, nel tempo, inizia a provare disgusto per l'alcol ed è quindi guarito dalla dipendenza. Inoltre, il metronidazolo è usato nel trattamento del cancro. Può ripristinare la sensibilità delle cellule tumorali agli effetti delle radiazioni, in modo che l'efficacia della radioterapia aumenti molte volte.

farmacocinetica

Il farmaco è uniformemente distribuito in tutti i tessuti, penetra le barriere ematoencefaliche e placentari. La concentrazione battericida di una sostanza nel corpo viene raggiunta in circa un'ora.

L'intervallo in una persona in buona salute è di 8 ore. Con danni al fegato alcolici, l'intervallo di tempo aumenta a 18 ore.

Istruzioni per l'uso

Il metronidazolo può essere usato per trattare le infezioni sia negli adulti che nei bambini. Per ogni tipo di malattia ha il proprio dosaggio e regime. In alcuni casi, il dosaggio viene calcolato in base al peso del paziente.

Per l'amebiasi, l'assunzione giornaliera raccomandata per adulti e bambini oltre i 10 anni è di 750-1000 mg in tre dosi. I bambini di 3-10 anni hanno fissato la dose al tasso di 35-50 mg / kg. Il corso del trattamento è di 5-7 giorni. Il farmaco deve essere assunto esclusivamente dopo i pasti.

Con la giardiasi, i bambini di età superiore a 10 anni e gli adulti ricevono 500 mg al giorno, bambini di 6-10 anni - 375 mg al giorno, bambini 2-5 anni - 250 mg al giorno. Il corso del trattamento è di 5-10 giorni.

Con tricomoniasi nelle donne sotto forma di vaginite o uretrite, il farmaco viene assunto una volta nella quantità di 2 g, o per 10 giorni, 1 compressa di 250 mg due volte al giorno. Lo stesso regime di trattamento viene utilizzato anche per l'uretrite da trichomonas negli uomini. È anche importante notare che nel trattamento delle infezioni del tratto urinario, entrambi i partner sessuali devono essere sottoposti al corso di assunzione del farmaco. Altrimenti, il trattamento non avrà alcun effetto.

Con altre infezioni anaerobiche prese 1-1,5 g al giorno. Oppure, il farmaco può essere prescritto per infusione endovenosa nella quantità di 100 ml ogni 8 ore.La dose massima giornaliera è di 4 g Il ciclo di terapia è di 1-3 settimane.

Dopo aver completato il ciclo di trattamento, si consiglia di superare test di laboratorio per la presenza di infezione.

La durata del trattamento con crema e gel è in genere da 3-7 settimane. Il farmaco viene solitamente applicato alle aree cutanee necessarie una volta al giorno. In questo caso, il trattamento con forme esterne del farmaco è raccomandato per essere combinato con la sua ingestione.

La durata dell'uso delle supposte vaginali è solitamente di 10 giorni. Al momento della terapia, si consiglia alle donne di abbandonare l'intimità sessuale.

Amministrazione parenterale

La somministrazione per via intramuscolare è indicata solo nei casi gravi della malattia, o nei casi in cui il paziente non può assumere pillole per nessuna ragione. L'intervallo tra le iniezioni non deve essere inferiore a 8 ore.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Il farmaco ha alcune controindicazioni. Prima di tutto, il farmaco è vietato per le persone con insufficienza epatica (il farmaco viene metabolizzato nel fegato). I pazienti con alcune alterazioni del sangue (leucopenia, inclusa una storia) e sistema nervoso centrale (epilessia), le donne durante il primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento al seno, i bambini sotto i 3 anni di età non possono prenderlo. Durante i 2 e 3 trimestri di gravidanza, il farmaco deve essere assunto con cautela.

Occasionalmente durante l'assunzione degli effetti collaterali del farmaco possono includere disturbi del tratto gastrointestinale, mal di testa, reazioni allergiche, riduzione del numero di piastrine e leucociti.