Uso di antibiotici nel trattamento delle infezioni urinarie negli uomini

Gli antibiotici per le infezioni urogenitali negli uomini possono ridurre l'infiammazione, prevenire le complicanze e ridurre il dolore. I farmaci vengono scelti a seconda della malattia, poiché la maggior parte dei farmaci agisce solo su determinati tipi di batteri.

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Uretrite, balanite, balanopostite, prostatite, orchite - tutte queste malattie sono associate con l'infiammazione del sistema genito-urinario. Gli agenti causali sono virus e funghi, ma il più delle volte la causa della malattia è batteri gram-negativi o gram-positivi: stafilococchi, streptococchi, gonococchi, E. coli. Il processo può catturare un pezzo di prepuzio, glande, vescica o prostata. La principale malattia maschile - l'uretrite, sullo sfondo può sviluppare altre malattie dell'area urogenitale. Qualsiasi malattia urogenitale richiede una diagnosi accurata e un trattamento completo, che include necessariamente antibiotici.

Potenti farmaci sono disponibili sotto forma di compresse, capsule, supposte rivestite, rettali, soluzioni per iniezione, creme, gel e unguenti. Per migliorare l'effetto del loro uso nel complesso. È importante non overdose, può causare gravi irritazioni della pelle, diarrea, nausea, prurito e altri sintomi spiacevoli.

Il compito principale degli antibiotici è di ridurre l'infiammazione, il calore e il dolore, per fermare la moltiplicazione dei batteri e l'infezione secondaria. Per il trattamento del sistema genitourinario maschile, penicillina e tetraciclina sono ampiamente utilizzati. Distruggono la sintesi proteica nelle cellule microbiche e sono efficaci contro le infezioni batteriche. Tali agenti non aiutano contro virus e funghi, dopo una terapia a lungo termine è necessario un percorso rigenerativo con l'uso di vitamine e corticosteroidi.

Nelle infezioni miste sono indicati imidazoli e triazoli. Essi inibiscono lo sviluppo del fungo e ben trattano la natura anaerobica postit e balanite. In caso di tricomoniasi, i farmaci antiprotozoari sono efficaci, i macrolidi ei fluorochinoloni sono usati per prevenire le malattie del sistema genito-urinario della natura venerea. La combinazione corretta di potenti farmaci può essere solo urologica, alcuni farmaci si indeboliscono a vicenda e possono ferire con un corso scelto in modo scorretto o con un dosaggio sovrastimato.

Antibiotici ad ampio spettro per infezioni del sistema genito-urinario

Il sistema urinario - un complesso di organi strettamente interconnessi, svolge le funzioni di minzione e riproduzione. La comunicazione è fornita a livello anatomico, embriologico e funzionale.

Il sistema urogenitale è diviso in due livelli: gli organi delle cavità addominali e pelviche. Il primo livello comprende due reni e due ureteri, il secondo - la vescica e l'uretere.

Distinguere anche gli organi genitali esterni e interni. Negli uomini, il membro sessuale e lo scroto appartengono all'esterno, il cordone spermatico interno, la prostata, i testicoli e il dotto spermatico appartengono all'interno. In donne, l'esterno - la vagina, grandi e piccole labbra, interne - l'utero e le ovaie.

Normalmente, il sangue viene filtrato nel corpo renale dai glomeruli capillari, in essi a causa di processi chimici si forma l'urina primaria. In seguito, avvengono processi di riassorbimento e secrezione. Con questi processi si forma l'urina secondaria, che si accumula nelle tazze renali. Dalle tazze al bacino, e da loro giù gli ureteri alla vescica.

La bolla contiene fino a un litro di liquido, tuttavia, la voglia di urinare arriva con un riempimento di 200 millilitri. Sotto pressione, l'urina passa attraverso l'uretere ed è espulsa dagli organi genitali esterni. Normalmente, circa 1200 millilitri di sangue vengono filtrati al minuto, ma alcuni grammi vengono riassorbiti nell'urina residua.

Con la penetrazione dell'infezione nel sistema urogenitale, non deve essere confuso con le malattie a trasmissione sessuale, vengono violati i diversi livelli di formazione e di escrezione dell'urina. A seconda del tipo e della forma della malattia, i processi di riassorbimento dell'urina e della sua secrezione sono disturbati. A causa di edema grave, ostruzione e ritenzione della funzione urinaria. Le MST colpiscono i genitali esterni e portano a varie disfunzioni sessuali.

Le cause più comuni dei processi infiammatori e infettivi sono:

  • scarsa igiene;
  • malattie croniche;
  • rapporti sessuali senza l'uso di contraccettivi;
  • microtrauma frequente;
  • ipotermia;

Per un processo produttivo di trattamento e la prevenzione delle complicanze alle prime manifestazioni della malattia, è urgente consultare un medico e iniziare la terapia antibiotica.

Gli antibiotici per le infezioni urinarie nelle donne e negli uomini sono usati con la stessa frequenza.

Tipi di malattie e loro sintomi

Le malattie infettive interessano tutte le strutture del sistema. Causa malattie dei reni, della vescica, dell'uretra e degli organi genitali esterni.

Le malattie più comuni sono pielonefrite, glomerulonefrite, cistite, uretrite, vaginite, candidosi, clamidia, tricomoniasi, gonorrea, gonorrea.

Queste malattie possono presentarsi come forme nosologiche indipendenti o essere chiamate per la seconda volta, sullo sfondo di un processo infettivo già in atto. Avere un corso cronico e acuto.

I sintomi più comuni e locali più caratteristici sono:

  1. Temperatura febbrile
  2. Debolezza generale, malessere, perdita di appetito.
  3. Mal di testa e vertigini.
  4. Minzione disfunzione
  5. Escrezione di muco e pus.
  6. Cambia il colore delle urine.
  7. Dolore e crampi durante la minzione.

Il segno più caratteristico della pielonefrite sarà sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena, intossicazione generale, dolore durante la minzione. La cistite si presenta sotto forma di dolore addominale inferiore, dolore nella toilette, un dente all'inguine. L'uretrite ha sintomi simili con l'infiammazione della vescica, è possibile differenziare con l'aiuto di ulteriori metodi di ricerca.

Le malattie sessualmente trasmissibili sono un po 'diverse.

C'è dolore e bruciore ai genitali, arrossamento del prepuzio, secrezione purulenta, odore sgradevole di urina. Eruzione ed erosione sono possibili.

Video: infezioni genitourinarie

Trattamento con antibiotici ad ampio spettro

Quando si conferma la presenza di un agente infettivo, è necessario iniziare immediatamente il trattamento.

Nella medicina moderna esiste una massa di antibiotici ad ampio spettro per il trattamento del sistema urogenitale. L'industria farmacologica produce vari tipi di antibiotici con un ampio spettro di azione.

Esistono diversi tipi e classi, tutti hanno un'azione batteriostatica, antimicrobica e battericida. In condizioni severe, si raccomanda di combinare più file di farmaci.

Le classi più comunemente utilizzate sono:

  • penicilline;
  • tetracicline;
  • aminoglicosidi;
  • cefalosporine;
  • karbapinemy;
  • macrolidi;
  • lincosamidi;
  • derivati ​​del nitrofurano;
  • chinoloni.

Un certo numero di penicilline appartiene alla classe degli antibiotici beta-lattamici. Faglieli dai funghi Diviso in naturale, semi-sintetico e aminopenicilline. Il farmaco naturale più attivo è la benzilpenicillina. Colpisce una gamma ristretta di batteri piogeni. Semisintetica - La meticillina, ha uno spettro d'azione più ampio. Elimina la maggior parte dei cocchi e dei bastoncini gram-positivi e negativi. Le aminopenicilline hanno la più ampia gamma di effetti, tra cui amoxiclav e aminopenicillina.

Cefalosporine - a differenza delle penicilline è la loro resistenza alle beta-lattamasi. Diviso in cinque generazioni.

  1. Cefalotina, Cefradina.
  2. Cefuroxime, Cefotiam.
  3. Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone.
  4. Cefepime.
  5. Ceftaroline.

Più alta è la classe, maggiore è la resistenza alla beta-lattamasi.

Farmaci a base di macrolidi, che hanno l'effetto meno tossico, rispetto ad altri mezzi. Attivo contro cocchi gram-positivi e parassiti intracellulari. Condividi su farmaci naturali e semi-sintetici. Questi includono: Eritromicina, Azitromicina, Roxithromycin.

Il carbapinema è una classe di antibiotici beta-lattamici. Un certo numero di farmaci presentati da Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Le tetracicline appartengono al gruppo dei polichetidi. Influiscono su un gran numero di barre gram-positive e gram-negative, nonché su alcuni tipi di protozoi. I rappresentanti più caratteristici sono: tetraciclina, ossitetraciclina, clortetraciclina.

I lincosamidi legano il ribosoma cellulare e, di conseguenza, abbattono la sintesi proteica.

Usato come farmaci di seconda linea per infezioni da gram-positivi e flora anaerobica.

Raccomandazioni per l'uso di droghe

  • Nolocina: durante il trattamento è necessario consumare una quantità sufficiente di liquido. Prendi questo farmaco dovrebbe essere a stomaco vuoto, acqua potabile. È necessario prendere 1 compressa 2 volte al giorno, 400 milligrammi. Assegna per 14 giorni. Gli analoghi sono Norfloxacina, Norbactina. Il prezzo medio per 10 compresse è di 170 rubli. La neocitina deve essere assunta per via orale, prima dei pasti. Un ciclo di trattamento per adulti è di 200 milligrammi per tre dosi di 7 giorni. Bambini - 50 mg per tre dosi. Analoghi - Neobutina, Trimebutina. Prezzo di farmacia - 400 rubli.
  • Monural per sciogliere una bustina di una dose di 3 grammi in acqua bollita. Prendilo per via orale una volta al giorno. Il corso del trattamento consiste in una singola ricezione. Analogico - Fosfomycin. Il prezzo di mercato è di 465 rubli.
  • Canephron - la vecchia generazione prende 2 pillole tre volte al giorno, bambini - uno, indipendentemente dal pasto. Dopo che i sintomi si sono attenuati, il trattamento profilattico è raccomandato per un mese. Analoghi - Bioprost, Aflazin. Prezzo - 450 rubli.
  • Cystone: il trattamento con questo farmaco richiederà bere grandi quantità di acqua. Deve prendere 2 compresse due volte al giorno, 100 milligrammi. Il ciclo di trattamento dura sei mesi. Analoghi - Uronefron. Valutazione di mercato - 365 rubli.
  • ProstaNorm - Prendi 1 compressa da 200 mg due volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti o un'ora dopo. La durata del trattamento è di sei mesi. Analoghi - Vitaprost, Samprost. Prezzo - 270 rubli.
  • Furagin - agli adulti vengono prescritte due compresse con un dosaggio di 100 milligrammi quattro volte al giorno, il primo giorno di trattamento. Quella che segue è una compressa tre volte al giorno. Analoghi - Furazidin, Furadonin. Il prezzo da pagare sul mercato è di 250 rubli.
  • Ceftriaxone - flaconi da 1 grammo. Il contenuto deve essere sciolto nell'ampolla anestetica o acqua per preparazioni iniettabili per via intramuscolare o in 20 ml di soluzione salina per somministrazione endovenosa. Prick 2 volte al giorno per 7 giorni. Analoghi - Rotsefin, Zatsef. Il prezzo medio per una bottiglia è di 25 rubli.
  • Meroponem - flacone da 1 grammo diluito in 200 millilitri di soluzione fisiologica. Iniettare per via endovenosa due volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5 giorni. Analogici - Alvopenem, Diapenem. Prezzo in farmacia - 490 rubli.
  • Eritromicina: prendi 100 mg di compresse due volte al giorno, 1 trucco prima dei pasti. Il corso del trattamento è di 7 giorni. Analoghi - Dalatsin, Zerkalin. Prezzo - 200 rubli.
  • Amoxiclav - con una corrente media di 625 grammi prescritti ogni 8 ore. Il corso del trattamento da 5 a 14 giorni. Analoghi - Ekolinkom, Ekoklav. Il prezzo medio è di 200 rubli.

Video: "Trattamento delle infezioni del tratto urinario inferiore" - intervista al prof. O.B.Loranom

Il più efficace: una revisione degli antibiotici per l'infiammazione del sistema genitourinario negli uomini e nelle donne

Le infiammazioni del sistema genito-urinario negli ultimi anni stanno diventando più comuni, soprattutto per i giovani. Inoltre, la stragrande maggioranza non è consapevole della loro presenza nel corpo.

Queste infezioni possono verificarsi per una serie di motivi, tra cui l'infezione da parassiti e virus, che sono spesso trasmessi sessualmente.

Possono essere divisi in due gruppi: il primo riguarda il sistema urogenitale e il secondo riguarda solo i genitali. Il trattamento con antibiotici per l'infiammazione del sistema genito-urinario è usato abbastanza spesso tra questi pazienti.

Quali sono le malattie del sistema genito-urinario?

Le malattie più comuni del sistema genito-urinario tra gli uomini sono:

  • uretrite. È un'infiammazione dell'uretra. Durante il suo flusso, il paziente ha arrossamento, attaccamento e scarico dall'uretra, frequente impulso e minzione dolorosa;
  • prostatite. Copre principalmente uomini di età superiore ai 30 anni. La malattia è l'infiammazione della ghiandola prostatica. Con lei, il paziente avverte spasmi all'inguine e al perineo, la temperatura aumenta e appaiono i brividi.

Nella metà femminile, le malattie più comuni sono:

  • pielonefrite. La diagnosi è l'infiammazione della cavità renale. Quando viene osservato, si osservano i seguenti sintomi: spasmi ai lati e regione lombare, sensazioni dolorose sul pube, aggravate dalla minzione, frequenti stimoli, che sono accompagnate da piccole secrezioni, febbre;
  • cistite. La malattia è molto comune e la vescica si sta infiammando. Durante il suo corso, c'è un'urina torbida, una frequente minzione per urinare con piccole scariche, accompagnata da dolore;
  • uretrite. Procede allo stesso modo degli uomini.

motivi

Le cause di infiammazione del sistema genito-urinario possono essere:

  • infezioni virali;
  • danno meccanico;
  • ipotermia;
  • attivazione di microflora condizionatamente patogena;
  • attività sessuale insufficiente o eccessiva;
  • caduta dell'immunità;
  • mancanza di igiene personale;
  • penetrazione di batteri dal perineo nell'uretra.

sintomi

I sintomi in diverse patologie urinarie sono spesso simili. Possono essere come segue:

  • un aumento della frequenza della minzione (manifestata nell'adenoma della prostata, cistite, pielonefrite, prostatite e glomenuronefrite);
  • scarico dall'uretra (manifestato negli uomini con uretrite, infezioni urogenitali e prostatite);
  • difficoltà a urinare (manifestata nell'adenoma prostatico e prostatite);
  • arrossamento dei genitali negli uomini (manifestato nelle infezioni urogenitali, allergie e uretrite);
  • brividi;
  • minzione intermittente (manifestata nell'adenoma prostatico, prostatite cronica e acuta);
  • eiaculazione difficile;
  • spasmi nel perineo (manifestati negli uomini con malattia della prostata);
  • dolore nella parte superiore del pube nelle donne (manifestato in cistite e pielonefrite);
  • mancanza di libido;
  • aumento della temperatura

antibiotici

Gli antibiotici sono divisi in diversi gruppi, ciascuno dei quali è caratterizzato da caratteristiche personali in termini di meccanismo d'azione.

Alcuni farmaci hanno uno spettro ristretto di azione antimicrobica, mentre altri hanno una vasta gamma.

È il secondo gruppo utilizzato nel trattamento dell'infiammazione del sistema genito-urinario.

penicilline

Questi farmaci sono i primissimi BPO open source. Per un lungo periodo di tempo, erano mezzi universali di terapia antibiotica.

Ma poi i microrganismi patogeni sono mutati, il che ha contribuito alla creazione di specifici sistemi di protezione, che hanno richiesto il miglioramento dei preparati medici.

Le infezioni urogenitali sono trattate con tali farmaci del gruppo in questione:

  • Amoxicillina. È una droga antimicrobica. L'efficacia di Amoxicillina è abbastanza simile al seguente farmaco antibatterico. Tuttavia, la sua principale differenza è l'aumento della resistenza agli acidi. A causa di questa caratteristica, il farmaco non viene distrutto nell'ambiente gastrico. Per il trattamento del sistema urogenitale, si raccomanda inoltre di utilizzare gli analoghi del farmaco Amoxicillina: Flemoxin Solutab e Hikontsil. Anche prescritto per ricevere antibiotici combinati, come: Klavulanta, Amoxiclav, Augmentin;
  • Ampicillina. È un farmaco semi-sintetico destinato all'uso orale e parenterale. Bloccando la biosintesi della parete cellulare, il suo effetto battericida. È caratterizzato da tossicità relativamente bassa e alta biodisponibilità. Se è necessario aumentare la resistenza alle beta-lattamasi, questo medicinale può essere prescritto in combinazione con Sulbactam.

cefalosporine

Questi preparati medici appartengono al gruppo dei beta-lattamici, differiscono dalle penicilline per la loro maggiore resistenza all'effetto distruttivo degli enzimi prodotti dalla flora patogena. Sono prescritti principalmente per uso orale.

Tra le cefalosporine, gli agenti antibiotici sono usati per trattare il sistema urogenitale:

  • Ceclare, Alfacet, Cefaclor, Taracev. Appartengono alla seconda generazione di cefalosporine e sono prescritti da un medico esclusivamente per uso orale;
  • Cefuroxime, così come i suoi analoghi Zinatsef e Zinnat. Sono prodotti in diverse forme di dosaggio. Possono essere prescritti anche durante l'infanzia (nei primi mesi di vita di un bambino) a causa della loro bassa tossicità;
  • Ceftriaxone. Disponibile in polvere. Sostituti simili per questo farmaco sono Lendacin e Rocephin;
  • Cephalexin. È una droga la cui azione è volta a rimuovere i processi infiammatori in tutti gli organi del sistema urogenitale. È nominato per ricevere solo all'interno e ha una lista minima di controindicazioni;
  • Ceftazidime. È un rappresentante della terza generazione di cefalosporine. Questo prodotto medico è disponibile sotto forma di iniezioni ed è inteso per uso endovenoso così come per uso intramuscolare;
  • Tsefapim. È un rappresentante della quarta generazione del gruppo antibiotico ed è nominato esclusivamente per la somministrazione orale.

fluorochinoloni

Questo tipo di antibiotici è il più efficace oggi per varie malattie infettive del sistema urogenitale negli uomini e nelle donne.

Sono potenti agenti battericidi sintetici. Tuttavia, la portata del loro uso è limitata dalle categorie di età, perché questo tipo di antibiotici ha una tossicità abbastanza elevata. Inoltre non assegnato a gravidanza e allattamento.

I farmaci più popolari del gruppo fluoroquinolone includono:

  • Ofloxacin. È un antibiotico-fluorochinolone, noto per il suo uso diffuso grazie alla sua elevata efficacia e all'azione antimicrobica;
  • Norfloxacin. Nominato per somministrazione orale, somministrazione endovenosa o intramuscolare;
  • Ciprofloxacina. Questo strumento è rapidamente assorbito e affronta vari sintomi dolorosi. È prescritto per l'uso parenterale. Il farmaco ha diversi agenti analoghi, i più popolari dei quali sono Tsiprobay e Tsiprinol;
  • Pefloxacin. È un farmaco destinato alla cura delle infezioni del sistema genito-urinario, utilizzato per via parenterale e orale.

I farmaci fluorochinolonici sono vietati per l'uso:

  • persone di età inferiore ai 18 anni;
  • durante la gravidanza;
  • persone con diagnosi di tendinite;
  • durante l'allattamento.

aminoglicosidi

Questo tipo di farmaci antibatterici è prescritto per la somministrazione parenterale.

I rappresentanti più noti del gruppo di aminoglicosidi sono:

  • Gentamicina. È un farmaco antibiotico aminoglicosidico di seconda generazione. Non è ben assorbito nel tratto gastrointestinale, quindi deve essere somministrato per via endovenosa o intramuscolare;
  • L'amikacina è un aminoglicoside, la cui efficacia è raggiunta al massimo quando è usata con un tipo complicato contro le infezioni del tratto urinario.

Controindicazioni:

  • donne che allattano;
  • bambini piccoli;
  • durante la gravidanza.

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Quali antibiotici prendere per l'infiammazione? Risposte nel video:

L'infiammazione del sistema genito-urinario può essere trattata in molti modi, compresi i farmaci. Gli antibiotici sono selezionati dal medico per ogni caso separatamente, vengono presi in considerazione diversi fattori, vengono determinati i farmaci più adatti. Possono differire nei loro effetti su alcuni organi, le modalità di somministrazione e altre caratteristiche.

Farmaci per l'infezione del sistema genito-urinario: quando e cosa si applica

I reclami più comuni da pazienti a un urologo sono infezioni urinarie, che possono verificarsi in qualsiasi fascia di età per vari motivi.

L'infezione batterica degli organi del sistema urinario è accompagnata da un dolore doloroso e una terapia ritardata può portare alla forma cronica della malattia.

Per il trattamento di tali patologie nella pratica medica, vengono solitamente utilizzati antibiotici che possono rapidamente salvare un paziente da un'infezione con infiammazione del sistema genito-urinario in modo rapido ed efficace.

L'uso di agenti antibatterici in MPI

Normalmente, l'urina di una persona sana è quasi sterile. Tuttavia, il tratto uretrale ha una sua flora mucosa, quindi la presenza di organismi patogeni nel fluido urinario (batteriuria asintomatica) è spesso fissa.

Questa condizione non si manifesta e il trattamento di solito non è richiesto, ad eccezione delle donne in gravidanza, dei bambini piccoli e dei pazienti con immunodeficienza.

Se l'analisi ha mostrato intere colonie di E. coli nelle urine, è necessaria una terapia antibiotica. Allo stesso tempo, la malattia ha sintomi caratteristici ed è cronica o acuta. Inoltre, il trattamento con agenti antibatterici mediante lunghi cicli di piccole dosi è indicato come prevenzione delle recidive.

Inoltre, i regimi di trattamento antibiotico per le infezioni urogenitali sono forniti per entrambi i sessi, così come per i bambini.

pielonefrite

Ai pazienti con stadi lievi e moderati viene prescritto un fluorochinolone orale (ad esempio, Zofloks 200-400 mg 2 volte al giorno), protetto da Amoxicillina inibitore, in alternativa alle cefalosporine.

Cistite e uretrite

La cistite e l'infiammazione nel canale uretrale di solito si verificano in modo sincrono, quindi vengono utilizzati gli stessi agenti antibatterici.

Ulteriori informazioni

Con un corso complicato e grave della condizione patologica, è necessario il ricovero ospedaliero obbligatorio. Nell'ospedale è prescritto uno speciale regime di trattamento con farmaci parenterali. Va tenuto presente che nel sesso più forte qualsiasi forma di infezione urogenitale è complicata.

Con un leggero decorso della malattia, il trattamento è ambulatoriale, mentre il medico prescrive farmaci per la somministrazione orale. Uso accettabile di infusi a base di erbe, decotti come terapia aggiuntiva su indicazione del medico.

Antibiotici ad ampio spettro nel trattamento dell'MPI

I moderni agenti antibatterici sono classificati in diverse specie che hanno un effetto batteriostatico o battericida sulla microflora patogena. Inoltre, i farmaci sono suddivisi in antibiotici con uno spettro ampio e ristretto di azione. Questi ultimi sono spesso usati nel trattamento dell'MPI.

penicilline

Per il trattamento può essere utilizzato semi-sintetico, inibitore, farmaci combinati, serie di penicilline

  1. Ampicillina - un mezzo per la somministrazione orale e l'uso parenterale. Agisce distruttivamente sulla cellula infettiva.
  2. Amoxicillina - il meccanismo d'azione e il risultato finale è simile al farmaco precedente: è altamente resistente all'ambiente acido dello stomaco. Analoghi: Flemoksin Solutab, Hikontsil.

cefalosporine

Questa specie differisce dal gruppo della penicillina per la sua alta resistenza agli enzimi prodotti da microrganismi patogeni. Preparati di tipo cefalosporino sono prescritti per la pavimentazione. Controindicazioni: donne in posizione, lattazione. L'elenco dei mezzi terapeutici comuni di MPI include:

  1. Cefalexina - un rimedio per l'infiammazione.
  2. Ceclare - cefalosporine di seconda generazione, destinate alla somministrazione orale.
  3. Zinnat - fornito in varie forme, a bassa tossicità, sicuro per i bambini.
  4. Ceftriaxone - granuli per la soluzione, che viene ulteriormente iniettato per via parenterale.
  5. Cefobid - 3 generazioni di cefalosporine, introdotte in / in, in / m.
  6. Maxipim - si riferisce alla quarta generazione, il metodo di applicazione è parenterale.

fluorochinoloni

Gli antibiotici di questo gruppo sono più efficaci per le infezioni della sfera genitourinaria, dotate di azione battericida. Tuttavia, ci sono seri inconvenienti: tossicità, effetti negativi sul tessuto connettivo, in grado di penetrare nel latte materno e passare attraverso la placenta. Per questi motivi, non sono assegnati a donne in gravidanza, in allattamento, bambini sotto i 18 anni di età, pazienti con tendinite. Può essere somministrato con micoplasma.

Questi includono:

  1. Ciprofloxacina. Eccellente assorbito nel corpo, allevia i sintomi dolorosi.
  2. Ofloksin. Ha un ampio spettro d'azione, grazie al quale viene applicato non solo in urologia.
  3. Nolitsin.
  4. Pefloxacin.

aminoglicosidi

Tipo di farmaci per la somministrazione parenterale nel corpo con un meccanismo d'azione battericida. Gli antibiotici aminoglicosidici sono usati a discrezione del medico, poiché hanno un effetto tossico sui reni, influenzano negativamente l'apparato vestibolare, l'udito. Controindicato in posizione e madri che allattano.

  1. La gentamicina è un farmaco della seconda generazione di aminoglicosidi, è scarsamente assorbita dai tratti gastrointestinali, per questo motivo viene introdotta in / in, in / m.
  2. Netromitsin - è simile alla medicina precedente.
  3. L'amikacina è efficace nel trattamento di MPI complicati.

nitrofurani

Un gruppo di antibiotici batteriostatici che si manifesta con microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Una delle caratteristiche è la quasi completa assenza di resistenza nei patogeni. La furadonina può essere prescritta come trattamento. È controindicato durante la gravidanza, l'allattamento, ma i bambini possono prenderlo dopo 2 mesi dalla data di nascita.

Farmaci antivirali

Questo gruppo di farmaci ha lo scopo di sopprimere i virus:

  1. Farmaci anti-terapeutici - Aciclovir, Penciclovir.
  2. Interferoni - Viferon, Kipferon.
  3. Altri farmaci - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Farmaci antifungini

Per il trattamento di MPI vengono utilizzati 2 tipi di agenti antifungini:

  1. Azoli sistemici che inibiscono l'attività dei funghi - Fluconazolo, Diflucano, Flucostat.
  2. Antibiotici antibiotici - Nistatina, Levorin, Amfotericina.

antiprotozoico

Gli antibiotici di questo gruppo contribuiscono alla soppressione degli agenti patogeni. Il metronidazolo è più comunemente prescritto nel trattamento dell'MPI. Abbastanza efficace per la tricomoniasi.

Antisettici usati per prevenire infezioni sessualmente trasmesse:

  1. Su una base d'iodio - Betadine nella forma di una soluzione o supposte.
  2. Preparazioni con una base contenente il cloro - una soluzione di clorexidina, Miramistin nella forma di un gel, un liquido, candele.
  3. Mezzi sulla base di gibitan - Hexicon in candele, soluzione.

Altri antibiotici nel trattamento delle infezioni urogenitali

Un'attenzione speciale merita la droga Monural. Non appartiene a nessuno dei suddetti gruppi ed è universale nello sviluppo del processo infiammatorio nell'area urogenitale nelle donne. Nel caso di un MPI non complicato, un antibiotico viene somministrato una volta. Il farmaco non è proibito durante la gravidanza, è anche permesso per il trattamento di bambini da 5 anni.

Preparati per il trattamento del sistema genitourinario delle donne

Le infezioni del sistema urogenitale nelle donne possono causare le seguenti malattie (più frequenti): patologia delle appendici e delle ovaie, infiammazione bilaterale delle tube di Falloppio, vaginite. Per ognuno di essi viene utilizzato un regime di trattamento specifico con l'uso di antibiotici, antisettici, antidolorifici e flora e immunità supportate.

Antibiotici per patologia delle ovaie e appendici:

  • metronidazolo;
  • tetraciclina;
  • Cotrimossazolo;
  • Combinazione di Gentamicina con Cefotaxime, Tetraciclina e Norsulfazol.

Terapia antibiotica per l'infiammazione bilaterale delle tube di Falloppio:

Antibatterici antifungini e anti-infiammatori di un ampio spettro d'azione prescritto per la vaginite:

Antibiotici per il trattamento del sistema genito-urinario negli uomini

Negli uomini, gli agenti patogeni possono anche causare determinate patologie per le quali vengono utilizzati agenti antibatterici specifici:

  1. Prostatite - Ceftriaxone, levofloxacina, doxiciclina.
  2. Patologia delle vescicole seminali - Eritromicina, Metatsiklin, Makropen.
  3. Malattia dell'epididimo - Levofloxacina, Minociclina, Doxycycline.
  4. Balanopostite - il trattamento antibiotico è compilato in base al tipo di agente patogeno presente. Agenti antifungini per uso topico - Candide, Clotrimazolo. Antibiotici ad ampio spettro - Levomekol (a base di levomicetina e metiluracile).

Antisettici a base di erbe

Nella pratica urologica, i medici possono prescrivere uroanteptics sia come terapia principale che come terapia ausiliaria.

kanefron

Canephron è un rimedio provato tra medici e pazienti. L'azione principale ha lo scopo di alleviare l'infiammazione, distruggere i germi e ha anche un effetto diuretico.

La composizione della droga comprende cinorrodi, rosmarino, erbe centaurea. È applicato internamente sotto forma di confetti o sciroppo.

Phytolysinum

Phytolysin - capace di rimuovere i patogeni dall'uretra, facilita il rilascio del tartaro, riduce l'infiammazione. La composizione del farmaco comprende un sacco di estratti vegetali e oli essenziali, si presenta sotto forma di una pasta per preparare una soluzione.

Urolesan

Antisettico a base di erbe, prodotto sotto forma di gocce e capsule, rilevante per la cistite. Ingredienti: estratto di coni di luppolo, semi di carota, oli essenziali.

Farmaci per il sollievo dei sintomi di infiammazione del sistema genito-urinario: antispastici e diuretici

È consigliabile iniziare il trattamento dell'infiammazione del tratto urinario con farmaci che bloccano l'infiammazione, ripristinando l'attività delle vie urinarie. Per questi scopi, vengono utilizzati antispastici e diuretici.

antispastici

In grado di eliminare il dolore, migliorare il flusso delle urine. I farmaci più comuni includono:

diuretici

Diuretici per la rimozione di liquidi dal corpo. Usato con cautela perché può portare a insufficienza renale, complicare il decorso della malattia. Farmaci di base per MPI:

Oggi, la medicina è in grado di aiutare rapidamente e indolore nel trattamento delle infezioni nel sistema urogenitale, utilizzando agenti antibatterici. Per fare ciò, è solo necessario consultare un medico in tempo e sottoporsi agli esami necessari, sulla base dei quali verrà elaborato un piano di trattamento competente.

Quali antibiotici sono più efficaci per le infezioni del sistema genito-urinario?

Le malattie urogenitali sono comuni sia in regime ospedaliero che in regime ambulatoriale. Le caratteristiche anatomiche nelle donne e negli uomini influiscono direttamente sulla suscettibilità alle infezioni. Nelle donne, le infezioni del tratto urinario sono più comuni che negli uomini. Questo è causato da una breve uretra, dalla sua stretta vicinanza alla vagina e all'ano. Negli uomini, la lunga uretra, quindi, colpisce principalmente le basse vie urinarie (prostatite, uretrite, cistite).

Gli antibiotici per le infezioni del sistema urogenitale distruggono gli agenti infettivi - i batteri. Allevia il prurito, l'infiammazione, riduce la quantità di secrezioni secche e purulente, elimina il dolore.

In pratica, gli antibiotici vengono utilizzati per qualsiasi infezione urinaria, tutti gli altri fondi sono solo ausiliari.

I principali gruppi di droghe e le loro differenze

Gli antibiotici sono suddivisi in categorie in base alla loro sensibilità ai vari patogeni. La suscettibilità gioca un ruolo importante nella scelta di un farmaco per il trattamento dell'infiammazione.

Classificazione degli antibiotici in base al grado di impatto sui patogeni delle malattie urogenitali:

  • Penicilline di origine naturale La maggior parte delle malattie del sistema genito-urinario sono causate da batteri gram-negativi. L'uso di penicilline naturali non ha alcun effetto;
  • Aminopenicilline (ampicillina, amoxicillina) I ceppi Gram-negativi sono diventati resistenti al 30% agli antibiotici aminopenicillina. Ma il 70% della sensibilità dei batteri nelle urine, lo scarico dall'uretra consente l'uso di questo gruppo di antibiotici. È meglio scegliere "Amoxicillina", inizia ad agire più velocemente, l'emivita inizia in poche ore;
  • Cefalosporine di prima generazione (cefazolina, cefalexina, cefadroxil). Non differiscono da un effetto positivo in caso di infezioni di tipo misto - clamidia. Non prescritto per la sifilide, la gonorrea, l'herpes, l'HPV. Aiuta a trattare la cistite, ma a causa della presenza di antibiotici più potenti, è raramente prescritto;
  • Cefalosporine di seconda generazione (cefuroxime, cefaclor, cefuroxime axetil). A causa della bassa attività contro i ceppi dell'infezione del tratto urinario, i fluorochinoloni e le cefalosporine di terza generazione sono stati sostituiti;
  • Cefalosporine di terza generazione (Cefixime, Ceftibuten) Distrugge la maggior parte dei patogeni del tratto urinario - batteri gram-negativi. È prescritto per orchite, epidimite, cistite, gonorrea, sifilide, pielonefrite. È usato come terapia sostitutiva del fluorochinolone nei bambini. Le cefalosporine non sono quasi sintetizzate con i tessuti della ghiandola prostatica, quindi non vengono utilizzate per trattare la prostatite del tipo batterico;
  • Le cefalosporine di quarta generazione sono Cefepim. È usato per trattare sia malattie complicate che semplici del tratto urinario. Tratta prostatite batterica, uretrite, infiammazione dei reni di natura infettiva, gonorrea, tricomoniasi. La principale controindicazione è il possibile sviluppo di una reazione allergica, in tenera età (fino a 12 anni);
  • Aminoglicosidi (gentamicina, torbramicina, netilmicina, amikacina). Sono instabili contro le malattie causate da stafilococco. A causa del fatto che alcuni componenti dell'antibiotico possono avere un effetto tossico sul corpo, il trattamento con aminoglicosidi viene effettuato rigorosamente in ospedale;
  • Macrolidi (eritromicina, roxithromycin, claritromicina, azitromicina) I batteri Gram-negativi hanno una bassa sensibilità ai macrolidi, pertanto, gli antibiotici di questa categoria sono prescritti solo per un'infezione atipica - uretrite non gonococcica;
  • Tetracicline (tetraciclina, clortetraciclina, ossitetraciclina, doxiciclina). Efficace contro E. coli, ma non sopprime lo stafilococco. Pertanto, è prescritto per combattere le infezioni atipiche, ad esempio nell'uretra non gonococcica;
  • Fluoroquinoloni (Ofloxacina, Ciprofloxacina, Levofloxacina, Moxifloxacina). Penetra bene nei tessuti della ghiandola prostatica, che gli consente di far fronte alla prostatite batterica e ad altre malattie della prostata. Chlamydia urogenitale, pielonefrite, cistite acuta, uretrite, batteriuria asintomatica, uro infezioni infettive. Controindicato nelle donne in gravidanza, bambini, perché influisce negativamente sulla crescita e sullo sviluppo dell'apparato osseo.

Nella scelta degli antibiotici, i medici fanno affidamento sul loro gruppo e sul vostro agente patogeno nella storia. Ciò consente una pronta guarigione senza gravi conseguenze per la salute.

Trattamento dell'infezione da clamidia

La clamidia penetra nella cellula, lì vive e si diffonde. Dovresti scegliere un farmaco che sia ben assorbito dal corpo, entri nella cellula.

Se l'infezione da clamidia causava una forma non complicata di malattia urogenitale nelle donne - cervice cervicale, negli uomini - uretrite, allora la doxiciclina viene somministrata per via orale.

È necessario bere 500 mg di antibiotico ogni giorno per 2 settimane 4 volte al giorno.

Solo un antibiotico può essere selezionato per la terapia. Assunzione di macrolidi per clamidia da moderata a grave:

  • "Erythromycin" - 500 mg 2 volte al giorno in un corso di 10 giorni o 250 mg 4 volte durante 6-8 giorni;
  • "Rovamycin" - 1-3 compresse 2-3 volte al giorno per 10 giorni;
  • "Sumamed" - 500 mg una volta 1-2 giorni prima dei pasti, ulteriori 250 mg al giorno in un corso di 7-10 giorni;
  • "Rulido" - 150 mg due volte al giorno per due settimane. Bere mezz'ora prima dei pasti;
  • "Klacid" - 250 mg 2-3 volte al giorno per due settimane;
  • "Vilprafen" - 500 mg due volte al giorno con un ciclo fino a 14 giorni;
  • "Macropen" - 400 mg tre volte al giorno per non più di 2 settimane.

Quali fluorochinoloni sono necessari per la clamidia:

Il fluorochinone deve bere 200-400 mg 2-3 volte al giorno per non più di 10 giorni.

Terapia antibatterica per malattie dell'IPC superiore

La pielonefrite, che può essere di due forme - complicata, non complicata, si riferisce alle infezioni della BMD superiore. Quando la pielonefrite colpisce i reni, la vescica, i canali urinari.

Schema di terapia antibiotica per pielonefrite:

  • Ampicillina, Amoxicillina 600 mg tre volte al giorno con un ciclo fino a 10 giorni;
  • "Solyutab" 1-2 compresse due volte al giorno per 6-8 giorni;
  • "Ciprofloxacina" 1 compressa 2-3 volte al giorno. La piena convalescenza si verifica dopo 7-10 giorni dall'assunzione dell'antibiotico;
  • "Ofloxacin" 1-2 compresse due volte al giorno. Corso fino a 10 giorni;
  • "Pefloxacin" 400 mg 2 volte al giorno con una forma severa di pyelonephritis;
  • "Levofloxacin" 250 mg una volta al giorno - un corso di 7-10 giorni. In forma grave, 500 mg 2 volte al giorno a settimana;
  • "Lomefloxacina" 400 mg una volta al giorno fino a 9 giorni.

La terapia antibiotica del sistema urogenitale può essere effettuata a casa, a condizione che la malattia sia lieve e che il medico sia stato coinvolto nella selezione dei farmaci.

Dopo il trattamento, la terapia riabilitativa, il sistema urogenitale inizia a funzionare normalmente e il benessere migliora. Antibiotici - l'anello principale nella lotta contro le malattie del sistema urogenitale causato da un ceppo batterico. Sopprimono i sintomi spiacevoli, distruggono gli agenti patogeni.

Antibiotici per le infezioni urinarie nelle donne

Quando i medici scrivono articoli sugli antibiotici e sulla loro importanza nel trattamento delle malattie del sistema urogenitale, non devono pensare troppo a descrivere i sintomi, le cause dello sviluppo e gli stadi della patogenesi. Queste sezioni dell'articolo non cambiano, e l'uretrite, per esempio, procederà con circa gli stessi sintomi di 1000 anni fa.

Ma la situazione non è la stessa con il trattamento. Ogni anno compaiono diversi antibiotici efficaci, che dopo alcuni anni o addirittura mesi perdono la loro efficacia. C'è una lotta costante tra farmaci antibatterici e microbi.

Le prime preparazioni di semplice penicillina, ottenute da Alexander Fleming durante la seconda guerra mondiale, curarono tali gravi complicanze settiche purulente e con tanta efficacia che qualsiasi Tiens e Augmentin potevano invidiare al momento attuale. E il punto non è nell'efficienza particolarmente elevata della penicillina, ma nel fatto che ha sorpreso i microbi di sorpresa: erano disarmati. Ora la situazione è cambiata.

Ciò è dovuto principalmente all'enorme velocità di riproduzione dei microbi semplicemente dividendo la metà e condividendo il materiale genetico. Anche "per puro caso" si verificano tali mutazioni che consentono ai singoli microrganismi di sopravvivere in condizioni di alte concentrazioni di antibiotici e farmaci antibatterici, e gli antibiotici sono usati ovunque, e sono diventati parte del solito habitat di microrganismi patogeni. Alcuni di loro, in generale, hanno imparato a usare gli antibiotici per il cibo, poiché questo era un vantaggio competitivo.

Pertanto, leggendo l'articolo su quali antibiotici vengono utilizzati per le infezioni urinarie nelle donne, è possibile mettere da parte in modo sicuro quelli che sono stati scritti 15 anni o più fa. Considera quali antibiotici sono utilizzati per trattare la patologia del sistema urogenitale nelle donne nel 2017 e quali di essi sono i più efficaci. Ma prima, capiamo che cosa si intende per malattie.

testimonianza

A volte c'è confusione tra infezioni urogenitali e malattie veneree. Le malattie sessualmente trasmissibili sono trasmesse sessualmente, e questo è caratteristico della loro infezione, e altre vie di trasmissione si verificano e sono molto meno comuni, ad esempio l'infezione da sifilide attraverso gli asciugamani sporchi.

Per quanto riguarda le infezioni urinarie, si verificano a qualsiasi età, quando la trasmissione sessuale non viene realizzata, e le cause della loro comparsa sono completamente diverse e la flora oi microbi che li hanno causati non sono patogeni specifici. L'infezione urinaria è causata da cocchi, Escherichia coli, Proteus - microbi che sono in natura continuamente, sia all'esterno che all'interno del nostro corpo.

Questa confusione di concetti si verifica perché molte malattie veneree e patologia urogenitale si manifestano con gli stessi sintomi, ad esempio, disordini disurici, dolori brucianti durante la minzione, taglio e cambiamenti infiammatori nel sedimento urinario.

Tutti gli agenti patogeni delle infezioni trasmesse sessualmente sono parassiti e assassini altamente specializzati di tessuti viventi, e entrano nel corpo, anche mentre si trovano sulla mucosa intatta di una persona sana.

Per quanto riguarda le infezioni ordinarie, abbiamo bisogno di un danno meccanico alla mucosa o di una riduzione dell'immunità sullo sfondo del raffreddore. In questo caso, viene attivata la flora patogena condizionatamente.

Inoltre, molto spesso le donne hanno malattie infiammatorie degli organi urinari con scarsa igiene personale. Le donne sono molto più propense degli uomini a ottenere batteri dal perineo e dall'ano alla membrana mucosa degli organi genitali, a causa della particolare struttura.

Le infezioni urinarie includono le seguenti malattie:

  • Uretrite o infiammazione dell'uretra.
    I sintomi principali sono minzione dolorosa, crampi, desiderio frequente, presenza di scarico dall'uretra;
  • La cistite è un processo infiammatorio più "localizzato" in cui la parete interna o la mucosa della vescica si infiammano. Anche i sintomi della cistite sono frequenti stimoli, crampi, dolore e sensazione di svuotamento incompleto dopo la minzione. Il più delle volte è il risultato di uretrite o ipotermia. Con la cistite, il sangue può apparire nelle urine.
  • La pielonefrite è una lesione infiammatoria del sistema renale della pelvi renale, da cui la nuova urina inizia il suo percorso. Qui, i sintomi saranno già un aumento generale della temperatura (con una esacerbazione del processo cronico), debolezza, dolore nella parte bassa della schiena e cambiamenti significativi nei test delle urine.
  • Salpingite e salpingo-ooforite sono l'infiammazione delle tube di Falloppio e l'infiammazione articolare delle tube e delle ovaie, chiamata anche annessite. È una malattia infiammatoria "pura" degli organi genitali, lontana dal tratto urinario. Ma potrebbe avere una causa comune e lo stesso agente patogeno, a partire da cistite innocua.
  • Colpite o vaginite è un'infiammazione della mucosa della vagina. Manifestato da dolore, disagio, secrezioni, spesso combinato con uretrite e ascendente endocervicite o infiammazione della cervice, che può portare a endometrite.

Tutti questi, oltre a molte altre malattie infiammatorie e suppurative, ad esempio la bartolinite, richiedono la prescrizione di farmaci antibatterici per il trattamento del sistema urogenitale nelle donne.

Agenti causali

È necessario sapere che la maggior parte delle infezioni del sistema genito-urinario (MPS) sono batteriche, ma a volte si riscontrano anche lesioni virali, ad esempio nelle verruche e nell'herpes genitale. In questo caso, gli antibiotici non aiuteranno.

L'agente patogeno più comune è l'enterobatteri o E. coli - Escherichia coli. E. coli è rilevato in più del 95% di tutte le donne, e nell'intestino è sicuro che si verifichi anche nelle persone sane e prende una parte attiva nei processi digestivi. Questo microbo colonizza l'intestino dei neonati già 40 ore dopo la nascita. Meno comunemente, gli streptococchi e gli stafilococchi, il lievito, il proteo e la klebsiella causano l'infezione.

Gli antibiotici per le infezioni del sistema urogenitale nelle donne, e in effetti per qualsiasi malattia, dovrebbero essere prescritti solo da un medico. Il fatto è che gli antibiotici sono diversi, alcuni non uccidono i microrganismi, ma inibiscono e fermano il loro sviluppo. Questi sono antibiotici batteriostatici, ad esempio cloramfenicolo. Altri farmaci uccidono i germi - questi sono antibiotici battericidi. E questo non significa che uccidere i microrganismi sia meglio che "rallentarli".

appuntamento

Ovviamente, prima di iniziare il trattamento, è auspicabile ottenere dati accurati, che il microorganismo o l'associazione microbica causino l'infiammazione e ai quali l'antibiotico è sensibile. Per fare questo, è necessario eseguire i test appropriati, più spesso, strisci o scarica, urina e seminarli su supporti speciali.

Dopo aver isolato una coltura pura, è necessario determinare la sua sensibilità agli antibiotici. In questo caso, la terapia antibiotica è chiamata razionale e mirata. Questo metodo è "mirato" e il migliore, ma richiede molto tempo.

Nel secondo caso viene prescritta una terapia antibiotica empirica. Lei suggerisce che la malattia con un quadro tipico è causata da patogeni tipici, che si trovano più spesso negli ultimi anni e che non "danno sorprese".

Di conseguenza, il medico prescrive quegli antibiotici per il sistema urogenitale per le donne, che sono più spesso prescritti per un quadro clinico simile. La terapia empirica più spesso inizia il trattamento, e quindi, quando i risultati del test sono appropriati, il trattamento può essere regolato.

Vale anche la pena notare che gli antibiotici si dividono in battericidi e batteriostatici. Batteriostatico sopprime la proliferazione dei batteri e battericida li uccide.

In alcuni casi, ad esempio, nella sepsi urologica, quando un gran numero di agenti patogeni si trovano nel sangue di una persona e si moltiplicano, gli antibiotici battericidi sono in pericolo di vita.

Infatti, con la rottura di un numero enorme di cellule microbiche, molte tossine, proteine ​​patogene e antigeni entreranno nel sangue. Ciò causerà uno shock tossico, quindi, in antibiotici battericidi sepsi non può essere utilizzato, ma solo farmaci batteriostatici. Quindi, un tentativo analfabeta di usare antibiotici "il più forti possibile" può distruggere una persona.

resistenza

Ci sono grossi problemi con la scelta degli antibiotici per il sistema urogenitale delle donne con associazioni microbiche, così come con la selezione di patogeni della cosiddetta flora ospedaliera o nosocomiale (Klebsiella, Staphylococcus aureus, cocchi Gram-negativi, Enterococchi, Pseudomonas bacillus).

Questa flora è resistente (resistente) a molti tipi di antibiotici. Inoltre, sorgono difficoltà in presenza di patologia combinata cronica e acuta, nonché in presenza di infezione con malattie veneree, ad esempio, tricomoniasi, che si verificano sullo sfondo di pielonefrite cronica e adnexite.

Inoltre, è sufficiente sapere che il 30% dei bastoncini intestinali patogeni isolati è insensibile all'ampicillina e al biseptolo, e il gruppo più attivo di farmaci antibatterici sono i fluorochinoloni, ai quali non più del 10% della microflora totale è resistente, e molti altri fatti dalla "vita" dei batteri.

Informazioni periodiche sulla resistenza emersa dei patogeni, che sono pubblicate nelle edizioni mediche online, sono molto importanti per il medico - il farmacologo clinico che partecipa alla selezione dei regimi terapeutici.

Caratteristiche speciali

Quando si prescrivono antibiotici per il sistema urogenitale nelle donne, è assolutamente necessario tenere conto dello stato immunitario del paziente, della presenza di malattie concomitanti e dello stato del fegato e dei reni, poiché alcuni antibiotici possono essere dannosi in presenza di insufficienza epatica e renale cronica.

È necessario sapere quali farmaci vengono assunti dal paziente e quale tipo di interazione può verificarsi tra di loro quando si prescrivono antibiotici. Inoltre oggigiorno ci sono molti pazienti con infezione da HIV che richiedono un approccio speciale al trattamento.

Dopo la fine del ciclo di terapia antibiotica, è imperativo eseguire la correzione della disbiosi intestinale, che si sviluppa quasi sempre, sia dopo i regimi prescritti dal medico sia dopo l'autotrattamento.

Infine, a volte il medico ha un acuto problema di scelta della droga, basato sul rapporto tra i concetti di farmacoeconomia - prezzo e qualità. I farmaci originali importati ad alte prestazioni, sviluppati e prodotti dai leader dell'industria farmaceutica globale, sono spesso al di fuori della portata dei pazienti e le controparti nazionali non sono sufficientemente efficaci rispetto ai farmaci originali.

Ad esempio, il costo dell'antibiotico ceftriaxone in farmacia a dicembre 2017 in Russia (un flacone per la coltivazione di sostanza secca del peso di 1 grammo) è:

  • "Rotsefin" - Svizzera, la ditta "Hoffman - La Roche" - da 426 rubli;
  • Ceftriaxone - Russia - da 17 rubli.

Questa grande scala dei prezzi (più di 25 volte) non può essere spiegata solo dai costi di trasporto, dai dazi doganali e dalle tasse. Riguarda, in particolare, la sostanza attiva, che nel primo caso è di qualità svizzera.

assortimento

Considerare i principali rappresentanti di farmaci antibatterici. Quali antibiotici sono usati per le donne con infezioni urogenitali e a quali gruppi appartengono?

penicilline

Oggigiorno, è stato rivelato che gli agenti patogeni delle infezioni urogenitali sono altamente resistenti all'ampicillina, specialmente nell'isolamento di E. coli con proprietà patogene. Questo è il motivo per cui le penicilline naturali non sono praticamente utilizzate, ma vengono utilizzati semi-sintetici, combinati e altri preparati avanzati.

Il Flemoxin Solutab più comunemente usato, così come gli antibiotici a lunga durata d'azione dopo una singola iniezione: Extensillin, Retarpen e Bicillin. In relazione agli stafilococchi, l'attività è presente nella droga semi-sintetica Oxacillin. Attualmente, la combinazione di ampicillina con acido clavulanico è ampiamente utilizzata come terapia empirica - questo è Amoxiclav, Augmentin.

La stragrande maggioranza di questi farmaci è battericida. Essi inibiscono la sintesi della parete cellulare e il microbo muore. Anche gli enterococchi, le neisserie, gli actinomiceti e altri agenti patogeni delle infezioni "non complicate" sono sensibili a questo gruppo di antibiotici. Nel caso in cui si evidenzi un bacillo purulento purulento, è possibile utilizzare Pipracil o Carbenicillina.

cefalosporine

Questi antibiotici sono divisi in diverse generazioni e la maggior parte di essi si presenta sotto forma di "polvere per preparazioni iniettabili". Cefazolin e cefalossina appartengono alla prima generazione, possono essere utilizzati nella selezione della flora gram-positiva.

I farmaci di seconda generazione non vengono praticamente utilizzati, ma i farmaci di terza generazione sono ampiamente utilizzati negli ospedali: Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) e Ceftazidime, che vengono utilizzati per via parenterale.

I preparati della quarta generazione, come Maxipim o Cefepime, sono usati per il trattamento di casi complessi e infezioni complicate, in un ambiente ospedaliero. Di solito, le infezioni urogenitali ambulatoriali da cefalosporina non sono trattate, ad eccezione di Cefalexin e Cefaclor, che sono indicate per casi clinici non complicati.

fluorochinoloni

Attualmente, i più efficaci sono i farmaci antibatterici del gruppo dei fluorochinoloni. Sono battericidi, interrompono la sintesi di materiale ereditario nei patogeni e distruggono la parete cellulare dei microbi. Ci sono anche diverse generazioni di fluorochinoloni, e molti di essi sono anche usati per trattare le infezioni trasmesse sessualmente. Questi sono farmaci come:

  • Ciprofloxacina - Digran, Tsiprobay;
  • Ofloxacina (Zanocin o Tarivid);
  • Nolitsin o norfloksatsin, che contribuisce bene all'eliminazione degli agenti patogeni nel tratto urinario superiore.
  • Abaktal. È indicato non solo per le comuni infezioni, ma anche per l'infezione micoplasmatica.

Tutti i fluorochinoloni sono controindicati per l'uso nei bambini, nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento. Ma questi farmaci sono molto efficaci nel trattamento della gonorrea, cistite di varie eziologie e clamidia e sono disponibili in compresse, che aiuta a portarli a livello ambulatoriale.

aminoglicosidi

Questi farmaci vengono somministrati per via endovenosa e intramuscolare, quindi non vengono praticamente utilizzati su base ambulatoriale. Il loro uso è limitato dalla loro elevata tossicità per i reni, così come dall'ototossicità. Pertanto, elenca semplicemente questi farmaci:

Quest'ultimo può essere efficace nelle infezioni complicate del tratto urinario. La comodità degli aminoglicosidi è che vengono prescritti una volta al giorno.

tetracicline

Le preparazioni di tetraciclina sono ampiamente utilizzate in ambulatorio, perché ci sono forme di compresse. Il più delle volte è la doxiciclina. I farmaci sono efficaci nella clamidia, infezione gonococcica, micoplasma e nella sconfitta di varie parti del tratto urinario.

macrolidi

Per non parlare dei macrolidi. Questi antibiotici sono efficaci non solo contro molti clamidia, streptococchi e stafilococchi, ma anche con la sifilide. Stiamo parlando di farmaci come:

  • Azithromycin (Sumamed)
  • roxithromycin o rulid.

Hanno principalmente un effetto batteriostatico, e ad alto dosaggio - e battericida. Un grande vantaggio è lo sviluppo molto lento della resistenza batterica a questi farmaci.

Derivati ​​nitrofuranici

Parlare di sostanze antibatteriche sarà incompleto senza derivati ​​del nitrofurano. Questi farmaci sono utilizzati in compresse e sono ampiamente utilizzati in ambulatorio. Questi antibiotici hanno proprietà notevoli: raramente sviluppano resistenza e possono essere applicati a lungo, anche nei bambini piccoli.

Questi farmaci includono Furadonin, Furagin, Nifuratel (McMiror). Hanno un effetto batteriostatico nei confronti di una vasta gamma di agenti patogeni. Si tratta di vari bastoncelli gram-negativi e gram-positivi e di cocchi, trichomonads, ma questi farmaci sono usati solo a basse dosi e sotto forma di una dose continua per prevenire l'esacerbazione delle infezioni croniche del tratto urinario.

Cioè, è giustificato prescrivere Furagin a un bambino dopo un intervento chirurgico ai reni per diversi mesi, ma è irrazionale usarlo nelle donne con colpite acuta. Per questo ci sono altri mezzi.

applicazione

Sopra, sono stati considerati vari rappresentanti di antibiotici per il trattamento del sistema urogenitale nelle donne. Resta da scoprire quando e come applicarli.

Uno dei motivi principali dell'appuntamento è un quadro clinico pronunciato (disturbi e sintomi) e il rilascio di microrganismi patogeni. Non ci possono essere reclami, ma se si riscontrano grandi quantità di microbi patogeni nelle urine o nelle secrezioni, devono essere prescritti antibiotici.

La terza ragione per la nomina di questi farmaci - è la prevenzione delle recidive, perché questi farmaci sono prescritti in una dose bassa di un corso piuttosto lungo.

Per il trattamento su base ambulatoriale, i farmaci vengono utilizzati in compresse o capsule per somministrazione orale. Nel caso in cui vi sia un grave decorso dell'infezione, i farmaci parenterali vengono somministrati per via intramuscolare e endovenosa, solo in ospedale.

La durata media del trattamento della malattia acuta varia: nella cistite acuta, in media da 7 a 10 giorni, e nella pielonefrite acuta, gli antibiotici sono raccomandati per almeno due settimane.

In conclusione, devo dire che un medico ha sempre una scelta e non si limita a un solo rimedio. Ad esempio, in caso di cistite, il medico può prescrivere Nolitsin o Ciprolet dal gruppo di fluorochinoloni, Cefotaxime o Ceftriaxone dal gruppo di cefalosporine, Flemoxin Soluteb e Augmentin dal gruppo di penicilline.

Quanto più grave è l'infiammazione e quanto più profonda è l'infezione, tanto più dovrebbe essere posta l'attenzione sulla nomina delle cefalosparine. Pertanto, nella pielonefrite acuta, le cefalosporine della 3a e 4a generazione sono prescritte per la somministrazione intramuscolare e endovenosa. Nel caso di un corso complicato, i fluorochinoloni o gli aminoglicosidi vengono aggiunti alla terapia in un breve periodo.

Ma in ogni caso, l'uso di antibiotici da parte di non specialisti è come camminare attraverso un campo minato. Una persona non può conoscere le reazioni avverse e l'attività del farmaco, può scegliere la frequenza errata di somministrazione e la durata della terapia e "annulla" tutti i successi intermedi.

Inoltre, con le sue azioni, aumenterà solo il numero di microrganismi che hanno familiarizzato con l'antibiotico, "sondò il nemico", e allo stesso tempo sopravvisse tranquillamente al suo scopo sbagliato. Pertanto, per non causare danni non solo a te stesso, ma anche ad altre persone, vai sempre dal medico.