Il nostro corpo ogni giorno respinge in modo indipendente gli attacchi di milioni di batteri, ma quando l'immunità si indebolisce o quando si confronta con infezioni specifiche e forti, è necessario rivolgersi agli agenti antibatterici. Molto spesso, i medici prescrivono Ceftriaxone - un farmaco efficace contro un numero di infezioni.

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone (Ceftriaxone) è una polvere cristallina bianca o giallastra con debole igroscopicità. Il farmaco si trova in una fiala di vetro di 2, 1, 0,5 e 0,25 grammi. In altre forme (sciroppo o compresse), il farmaco non è disponibile. La composizione del farmaco nella tabella:

Ceftriaxone sale di sodio sterile

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco battericida di terza generazione dal cefalosporina Ceftriaxone è un rimedio universale. È resistente alla maggior parte dei microbi della beta-lattamasi. Il farmaco è attivo contro ceppi di batterioide, clostridium, enterobacter, enterococco, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, polmonite, salmonella, streptococco, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Il farmaco ha una biodisponibilità al cento per cento, raggiunge una concentrazione massima in 2-3 ore, si lega alle proteine ​​plasmatiche dell'83-96%. L'emivita della dose per l'iniezione intramuscolare è di 5-8 ore, con endovena - 4-15 ore. Il farmaco si trova nel liquido cerebrospinale, le membrane cerebrali infiammate, espulse dai reni, con la bile nell'intestino per inattivazione, non viene escreto dall'emodialisi.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni del produttore indicano che il farmaco è prescritto per sopprimere batteri patogeni, transaminasi, fosfatasi e penicillinasi che sono sensibili ad esso. Iniezioni e infusioni endovenose sono prescritte per il trattamento delle seguenti malattie:

• sepsi;
• meningite batterica;
• chancroid;
• bronchite, polmonite pleurica;
• pseudo colelitiasi;
• stomatiti;
• peritonite, empiema della cistifellea, angiocolite;
• infezioni del tessuto articolare e osseo, della pelle e dei tessuti molli, del tratto urogenitale (cistite, pielonefrite, epididimite, prostatite, pielite);
• ferite infette e ustioni;
• borreliosi trasmessa da zecche;
• glossitis;
• infezioni del settore maxillo-facciale;
• gonorrea non complicata (efficace per i patogeni penicillinasi);
• epiglottite;
• endocardite batterica;
• salmonellosi;
• candidosi;
• setticemia batterica;
• immunità indebolita.

Come pungere ceftriaxone

In alcune forme di sifilide causate da Treponema pallidum e quando il paziente è intollerante alle penicilline, Ceftriaxone viene usato per il trattamento. Viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa, penetra rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti, adatto alle donne in gravidanza. Il farmaco viene somministrato al paziente una volta al giorno per cinque giorni, con il tipo primario - 10 giorni, altre forme di sifilide richiedono la somministrazione intramuscolare del farmaco per tre settimane.

Con forme non allocate di neurosilicus, 1-2 g del farmaco vengono somministrati per 20 giorni consecutivi, negli stadi successivi, 1 g entro il corso di 21 giorni, dopo un'interruzione di 14 giorni e la terapia viene ripetuta per 10 giorni. Nella meningite generalizzata acuta, la meningoencefalite sifilitica viene somministrata fino a 5 g al giorno. In angina, la medicina viene iniettata attraverso un contagocce nella vena o iniezioni nel muscolo. La maggior parte dei medici preferisce le iniezioni intramuscolari.

Nei bambini, il mal di gola di Ceftriaxone viene trattato solo per il decorso acuto della malattia, accompagnato da suppurazione e infiammazione. Quando la sinusite è combinata con agenti mucolitici e vasocostrittori. Il paziente viene iniettato per via intramuscolare con 0,5-1 g di farmaco al giorno, miscelato con lidocaina o acqua. Il corso del trattamento è di 7 giorni.

Istruzioni per l'uso di antibiotico Ceftriaxone

Ceftriaxone è un antibiotico a bassa tossicità con un ampio spettro di azione, che viene utilizzato, secondo le istruzioni per l'uso, solo per la somministrazione intramuscolare e endovenosa. È ben tollerato dai pazienti ed è ampiamente usato per trattare le infezioni batteriche.

Ceftriaxone Composition

L'agente antibatterico Ceftriaxone Ceftriaxon appartiene alla serie delle cefalosporine, è un preparato di 3 generazioni. La catena farmaceutica entra nel sodio sale di ceftriaxone.

Forme di dosaggio

Il ceftriaxone ha un'alta attività contro i batteri gram-negativi. Disponibile solo come polvere per iniezioni endovenose e intramuscolari.

Le farmacie vendono la prescrizione sotto forma di fiale sigillate di polvere bianca o giallastra. La lidocaina all'1% e al 2% viene utilizzata come solvente per le iniezioni di IM.

Ceftriaxone viene distrutto dal succo gastrico, motivo per cui questo antibiotico è prescritto solo per la somministrazione endovenosa (IV) e per le iniezioni intramuscolari (IM).

Spettro di attività antibiotica

Ceftriaxone è resistente agli enzimi beta-lattamasi della maggior parte dei batteri gram-negativi e gram-positivi. L'agente antibatterico è attivo in relazione a:

• microflora gram-negativa - alta attività contro Klebsiella, Escherichia, Proteus, Salmonella;
• La microflora Gram-positiva - Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia coli, Klebsiella, Neisseria.

È inferiore nella sua efficacia contro la microflora Gram-positiva a cefalosporine di quarta generazione (cefepime, catena) e 1 generazione (cefazolina, cefapirina).

Mostra un'alta attività contro St. pneumoniae, che agisce moderatamente su S. aureus.

Le iniezioni di Ceftriaxone non sono efficaci in relazione a:

• Staphylococcus aureus resistente alla meticillina (MRSA), che causa infezioni nosocomiali complesse e acquisite in comunità;
• alcuni ceppi di streptococco D;
• Enterococcus E.

Azione Ceftriaxone

L'effetto battericida di ceftriaxone si basa sulla capacità di bloccare la costruzione della parete batterica durante la fase di moltiplicazione batterica. L'agente terapeutico è ben assorbito quando in / in e in / m l'introduzione, la sua biodisponibilità è del 100%.

Il farmaco penetra nell'ambiente extracellulare e nei tessuti di tutti i sistemi di organi - strati respiratori, urogenitali, superficiali e profondi della pelle, il tratto digestivo, il sistema muscolo-scheletrico.

L'antibiotico passa attraverso la barriera emato-encefalica, che consente il suo utilizzo per il trattamento della meningite.

La concentrazione massima a iniezioni è raggiunta in 2-3 ore, ea iniezioni, in alcuni minuti. Ceftriaxone ha un effetto post-antibiotico, viene rilevato un giorno dopo l'iniezione.

Ceftriaxone viene espulso lentamente dal corpo, che consente di prescrivere un antibiotico una volta al giorno. Alle concentrazioni massime, l'antibiotico si accumula nei tessuti dei polmoni, cuore, fegato, ossa, articolazioni, cistifellea.

Circa il 50 - 60% del farmaco viene escreto dai reni entro 2 giorni. Il resto viene escreto nella bile attraverso l'intestino come metabolita inattivo.

Indicazioni Ceftriaxone

Ceftriaxone può essere usato, seguendo rigorosamente le istruzioni per l'uso, solo in ospedale per il trattamento:

• infezioni nosocomiali e acquisite in comunità:
  • organi respiratori - sinusite, otite media, polmonite, mal di gola, bronchite, ascesso polmonare;
  • sistema urogenitale - pielonefrite, cistite, gonorrea, sifilide, soia molle, prostatite, orchite;
  • apparato digerente - peritonite, colangite, infiammazione intestinale, shigellosi, salmonellosi, empiema della cistifellea;
  • tessuti molli - endocardite, foruncolosi;
  • ossa - osteomielite, artrite;
  • sepsi;
  • la meningite;
  • Malattia di Lyme o borreliosi trasmessa dalle zecche;
  • endocardite;
• malattie infettive nello stato di immunodeficienza, anche per la prevenzione dell'infezione nosocomiale postoperatoria;
• ferite infette, ustioni profonde.

Controindicazioni al ceftriaxone

Le iniezioni di Ceftriaxone non sono prescritte, come indicato nelle istruzioni per l'uso, nel caso di:

• intolleranza a penicilline, cefalosporine 1, 2 generazioni, carbapenemi;
• insufficienza renale, epatica;
• colite ulcerosa, enterite.

Un antibiotico viene prescritto con cautela nei confronti dei bambini prematuri e dei bambini con peso corporeo insufficiente. Il paziente deve essere sottoposto a test di tollerabilità sia della lidocaina sia del ceftriaxone.

Come indicato nelle istruzioni per l'uso, la lidocaina è controindicata per aritmie cardiache, miastenia, epatite, cirrosi epatica. Nei bambini, un'iniezione di ceftriaxone diluito con lidocaina può causare convulsioni.

Novocain, un solvente con effetto analgesico, a cui i bambini talvolta subiscono una violenta reazione allergica sotto forma di shock anafilattico, non può essere meno pericoloso per i bambini.

Controindicazioni durante la gravidanza

L'antibiotico non è pericoloso per il feto, a causa di ciò che è consentito per il trattamento delle donne nella seconda metà della gravidanza.

Le iniezioni di Ceftriaxone sono prescritte con cautela nel primo trimestre di gravidanza. Non viene utilizzato durante l'allattamento, in quanto penetra facilmente nel latte materno.

Istruzioni per l'uso

La dose di ceftriaxone è prescritta, secondo le istruzioni per l'uso, tenendo conto dell'età del paziente e delle malattie associate. In caso di insufficienza renale o epatica, il dosaggio è ridotto.

La durata del corso dipende dalla gravità della malattia infettiva. Il farmaco è prescritto nel dosaggio specificato nelle istruzioni per l'uso, i corsi.

Come allevare ceftriaxone

Per effettuare un'iniezione endovenosa o intramuscolare di un antibiotico, la polvere con ceftriaxone deve essere diluita con un solvente in stretta conformità con le istruzioni per l'uso. Come solventi sono usati:

• Soluzione all'1% di lidocaina;
  • in olio - 1 g + 3, 6 millilitri di soluzione di lidocaine;
• acqua per infusione;
  • in / in - 1 g + 10 ml;
  • goccia a goccia - 2 ge 40 ml;
  • V / m - 1 ge 3,5 ml;
• per soluzione per infusione a goccia, non contenente ioni Ca, con 5-10% di destrosio, 5% di levulosio, 0,9% di NaCl;
  • su 2 g assumere 40 ml di solvente.

Le istruzioni per l'uso sottolineano che la polvere viene diluita immediatamente prima dell'iniezione. È consentito assegnare la soluzione terapeutica finita se è stata conservata a temperatura ambiente per non più di 6 ore, dopo di che non può essere utilizzata.

La novocaina per la riproduzione è usata raramente. In questi casi, vengono presi 5 g di p-ra novocaina per 1 g di antibiotico.

Se il 2% di lidocaina è usato per preparazioni iniettabili:

• assumere 1,8 ml di p-ra lidocaina;
• aggiungere 1,8 ml di p-ra per iniezione;
• mescolare con 1 g di medicina.

La durata della somministrazione endovenosa della soluzione antibiotica non deve essere inferiore a 2 o 4 minuti. La procedura di infusione goccia a goccia - almeno 30 minuti.

Dosi per adulti, adolescenti

La dose per un'iniezione intramuscolare è di 1-2 g Nelle infezioni gravi, il dosaggio è aumentato a 4 g, interrompendo il dosaggio di 2 volte, tra le 12 iniezioni.

Nel trattamento della gonorrea, 0,25 g per via intramuscolare vengono iniettati una volta.

Bambino fino a 12 anni

Ceftriaxone somministrato 1 p. / Giorno. Da 20 a 80 mg / kg. Per dosaggi precoci - non più di 50 mg / kg.

Nei neonati e nei bambini fino a 14 giorni. Il dosaggio di Ceftriaxone non è superiore a 20 - 50 mg / kg. Quando il bambino pesa più di 50 kg, gli viene prescritta una dose per adulti.

Con l'otite, la dose giornaliera per iniezioni intramuscolari viene calcolata sulla base di 50 mg / kg.

Le infezioni della pelle sono trattate secondo le istruzioni per l'uso, regolando il dosaggio in base alla gravità della malattia:

• forme leggere - il dosaggio è 50 - 75 mg / kg, somministrato una volta o diviso in 2 iniezioni con un intervallo di 12 ore;
• in caso di una forma complessa, da 25 a 37, 5 mg / kg ogni 12 ore.

La meningite batterica viene trattata con una dose giornaliera singola di 0,1 g / kg:

• a infezione di meningitides Neisseria - il corso fa secondo l'istruzione di 4 giorni;
• Influenza haemophilus - 6 giorni;
• St. polmonite - settimana;
• infezione Enterobacteriaceae - 10 - 14 giorni.

Una sostanza antibatterica viene utilizzata durante le operazioni per prevenire le infezioni. Un'iniezione di 1 g viene effettuata 1 ora prima dell'operazione.

Effetti collaterali

Quando si prescrive un antibiotico, sono possibili effetti collaterali negativi sugli organi:

• distesa digestiva - comparsa di diarrea, vomito, flatulenza, senso del gusto perverso o scompare, insorgere;
  • dispepsia - uno stomaco turbato;
  • gozzo;
  • stomatiti;
  • diarrea;
  • enterocolite;
  • pseudocholilythiasis della cistifellea;
  • infezione fungina;
• sistema nervoso - vertigini, mal di testa;
• minzione - una diminuzione del volume giornaliero delle urine.

A volte durante un ciclo di trattamento, viene rilevato un blackout nella cistifellea. Secondo le istruzioni, si consiglia di interrompere il trattamento.

Uno degli effetti collaterali del trattamento può essere la febbre. Ceftriaxone più spesso di altre cefalosporine, provoca allergie, manifestato:

• orticaria con prurito, eruzione cutanea;
• febbre;
• esantema o roseola;
• anafilassi.

Cambiamenti nei test del sangue e delle urine

Il trattamento viola la formula del sangue, l'analisi rivela:

• eosinofilia;
• leucopenia;
• neutropenia;
• piastrine abbassate;
• basophilia;
• anemia emolitica.

Nell'analisi delle urine è stato rilevato un aumento temporaneo del contenuto di azoto e urea in alcuni pazienti, possono essere presenti globuli rossi.

Effetti locali

Le iniezioni causano una risposta infiammatoria locale:

• con a / nell'introduzione a volte ci sono infiammazioni delle vene o flebiti;
• quando iniettato in un muscolo, dolore nel punto di iniezione.

Per ridurre il dolore, le iniezioni con un'iniezione di / m ogni volta si svolgono in un altro luogo. Il farmaco per via endovenosa viene somministrato molto lentamente.

Il trattamento con ceftriaxone può essere accompagnato dalla comparsa di emorragie a causa di una violazione dell'assorbimento di vitamina K nell'intestino. Il fenomeno è la comparsa di sanguinamento dal naso, la comparsa di petecchie sottocutanee (piccole emorragie).

Le emorragie si verificano raramente come effetto collaterale e sono più caratteristiche degli anziani. Per la prevenzione dell'emorragia capillare, il medico può prescrivere la vitamina K.

L'uso di alcool nel trattamento di ceftriaxone può causare reazioni di tipo disulfiram, che si manifestano:

• nausea;
• abbassare la pressione sanguigna;
• mal di stomaco;
• impulso rapido;
• mancanza di respiro;
• arrossamento del viso;
• mal di testa.

Interazioni farmacologiche

1. Tutte le cefalosporine sono incompatibili con il farmaco antibatterico eritromicina.
2. Ceftriaxone e aminoglicosidi, quando usati insieme, migliorano l'attività l'uno dell'altro, mostrando sinergismo.
3. Ceftriaxone non può essere combinato con trombolitici e anticoagulanti a causa del rischio di sanguinamento.
4. Non preso contemporaneamente a diuretici dell'ansa: furosemide, torsemidom, butanemidom.
5. È vietato assumere alcolici durante il trattamento con ceftriaxone.
6. Non prescritto con farmaci contenenti calcio.
7. I pazienti in emodialisi devono monitorare la concentrazione di antibiotici plasmatici durante il corso del trattamento.

overdose

Non esiste un antidoto al sovradosaggio di ceftriaxone. Trattamento sintomatico

analoghi

Come ingrediente attivo, ceftriaxone fa parte di Lendacin, Megion, Oframax, Torocef, Betasporin, Tercef, Cefaxon, Rotsefin, Novosef, Longacef, Medakson, Ifitsef.

Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili: infezioni degli organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, delle vie biliari, compresa la colangite, empiema della cistifellea), malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (compresa polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico), infezioni delle ossa, delle articolazioni, della pelle e dei tessuti molli, zona urogenitale (compresa gonorrea, pielonefrite), meningite batterica ed endocardite, sepsi, ferite infette e ustioni, lievito molle e sifilide, malattia di Lyme ( boro mitosi), febbre tifoide, salmonellosi e salmone.

Prevenzione delle infezioni postoperatorie.

Malattie infettive in persone immunocompromesse.

Controindicazioni

Ipersensibilità (compreso ad altre cefalosporine, penicillina, carbapenemie), giperbilirubinemiya in neonati, neonati che sono mostrati l'amministrazione endovenosa di soluzioni contenenti calcio.

Bambini prematuri, insufficienza renale e / o epatica, colite ulcerosa, enterite o colite associata all'uso di farmaci antibatterici, gravidanza, allattamento.

Dosaggio e somministrazione

Immettere per via endovenosa (iv) e per via intramuscolare (v / m). Per gli adulti e i bambini sopra i 12 anni, la dose giornaliera iniziale è (a seconda del tipo e della gravità dell'infezione) da 1 a 2 g una volta al giorno o da 0,5 a 1,0 g ogni 12 ore (2 volte al giorno), la dose giornaliera non è deve superare 4 g.

Per la gonorrea non complicata - intramuscolarmente una volta, 0,25 g.

Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie - una volta, 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) per 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, si raccomanda la somministrazione aggiuntiva di un farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Con otite media - per via intramuscolare, una volta, 50 mg / kg, non più di 1 g.

Per i neonati (fino a 2 settimane) - 20 - 50 mg / kg / giorno. Per i neonati e i bambini fino a 12 anni di età, la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg e oltre applicare le dosi per gli adulti.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli - 100 mg / kg (ma non più di 4 g) 1 volta al giorno. La durata del trattamento dipende dall'agente patogeno e può variare da 4 giorni per Neisseria meningitidis a 10-14 giorni per ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

I bambini con infezioni della pelle e dei tessuti molli - in una dose giornaliera di 50 - 75 mg / kg una volta al giorno o 25 - 37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die. In infezioni gravi di altra localizzazione - 25 - 37,5 mg / kg ogni 12 ore, non più di 2 g / die.

I pazienti con aggiustamento della dose per insufficienza renale cronica sono richiesti solo quando il CC è inferiore a 10 ml / min. In questo caso, la dose giornaliera non deve superare i 2 g.

Nei pazienti con insufficienza renale-epatica, la dose giornaliera non deve superare i 2 g senza determinare la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno.

Il trattamento con Ceftriaxone deve continuare per almeno 2 giorni dopo la scomparsa dei sintomi e dei segni dell'infezione. Il corso del trattamento è di solito 4-14 giorni; con infezioni complicate, potrebbe essere necessaria un'amministrazione più lunga. Il corso del trattamento per le infezioni causate da Streptococcus pyogenes deve essere di almeno 10 giorni.

Regole per la preparazione e l'introduzione di soluzioni: è necessario utilizzare solo soluzioni preparate di recente. Per la somministrazione intramuscolare, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g in una natica.

Per l'iniezione endovenosa, 0,25 o 0,5 g vengono sciolti in 5 ml e 1 g-10 ml di acqua per iniezione. Entra / entra lentamente (2 - 4 minuti).

Per l'infusione endovenosa, sciogliere 2 g in 40 ml di una soluzione che non contiene calcio (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio)). Dosi di 50 mg / kg e più devono essere somministrate per via endovenosa entro 30 minuti.

Effetti collaterali

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, febbre o brividi.

Reazioni locali: dolore al sito di iniezione.

Del sistema nervoso: mal di testa, vertigini.

Dal sistema urinario: oliguria.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, disturbi del gusto, flatulenza, stomatite, glossite, diarrea, enterocolite pseudomembranosa; pseudo-colelitiasi della colecisti (sindrome dei "fanghi"), candidosi e altre superinfezioni.

Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia (incluso emolitico), leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, trombocitosi, basofilia, ematuria; sanguinamento nasale.

Indicatori di laboratorio: aumento (diminuzione) del tempo di protrombina, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, iperbilirubinemia, ipercreatininemia, aumento della concentrazione di urea, glicosuria.

Altro: aumento della sudorazione, "maree" di sangue.

overdose

Interazione con altri farmaci

Farmaceuticamente incompatibile con amsacrina, vancomicina, fluconazolo e aminoglicosidi.

Gli antibiotici batteriostatici riducono l'effetto battericida di ceftriaxone.

È stato rilevato antagonismo in vitro tra cloramfenicolo e ceftriaxone.

Con l'uso simultaneo di farmaci anti-infiammatori non steroidei e altri inibitori dell'aggregazione piastrinica aumenta la probabilità di sanguinamento.

Ceftricson può ridurre l'efficacia della contraccezione ormonale. Durante il trattamento con ceftriaxone e per un mese dopo il trattamento, devono essere utilizzati anche metodi contraccettivi non ormonali.

Con l'uso simultaneo di ceftriaxone in dosi elevate e diuretici potenti (ad esempio furosemide), non è stata osservata compromissione renale.

Il probenecid non influisce sull'eliminazione di ceftriaxone.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti altri antibiotici.

Le soluzioni contenenti calcio (come la soluzione di Ringer o di Hartman) non sono in grado di diluire il ceftriaxone. Il risultato dell'interazione può portare alla formazione di composti insolubili. Ceftriaxone e soluzioni nutrizionali parenterali contenenti calcio non devono essere miscelati o somministrati contemporaneamente ai pazienti indipendentemente dall'età, compreso l'uso di sistemi diversi per la somministrazione endovenosa.

Caratteristiche dell'applicazione

In caso di insufficienza renale ed epatica combinata, i pazienti in emodialisi dovrebbero regolarmente determinare la concentrazione del farmaco nel plasma.

Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente l'immagine del sangue periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi con l'esame ecografico della cistifellea, ci sono black-out che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nel giusto ipocondrio, si raccomanda di continuare la prescrizione dell'antibiotico e condurre un trattamento sintomatico.

L'uso di etanolo dopo la somministrazione di ceftriaxone non è accompagnato da una reazione simile al disulfiram. Ceftriaxone non contiene un gruppo N-metiltio-tetrazolo, che potrebbe causare intolleranza all'etanolo, che è intrinseco in alcune altre cefalosporine.

Nel trattamento del ceftriaxone, risultati falsi positivi del test di Coombs, si possono osservare campioni di galattosemia e glucosio nelle urine (si consiglia di determinare la glucosuria solo con il metodo enzimatico).

Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

I pazienti anziani e debilitati possono richiedere la nomina di vitamina K.

Ceftriaxone e soluzioni contenenti calcio possono essere somministrati a pazienti di qualsiasi gruppo di età, bambini di età superiore ai 28 giorni, in modo coerente con un intervallo di almeno 48 ore, purché la linea di infusione del catetere sia accuratamente risciacquata tra le dosi con una soluzione compatibile.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Ceftriaxone penetra la barriera placentare. Negli studi su animali sperimentali non sono stati rilevati effetti teratogeni ed embriotossici di ceftriaxone, ma la sicurezza di ceftriaxone in donne in gravidanza non è stata stabilita. Ceftriaxone può essere prescritto durante la gravidanza solo sotto severe indicazioni.

A basse concentrazioni, ceftriaxone viene escreto nel latte materno. Quando si prescrive durante l'allattamento (allattamento al seno), si dovrebbe prestare attenzione.

Influenza su capacità di guidare e lavorare con meccanismi mobili

Ceftriaxone può causare vertigini, quindi è necessario prestare attenzione quando si maneggiano veicoli e si spostano macchinari durante il trattamento.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni, prezzo, recensioni

Da questo articolo medico è possibile familiarizzare con il farmaco Ceftriaxone. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi è possibile utilizzare le iniezioni, da cui il farmaco aiuta, quali sono le indicazioni per l'uso, le controindicazioni e gli effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Ceftriaxone, da cui è possibile scoprire se l'antibiotico ha aiutato nel trattamento delle infezioni negli adulti e nei bambini. Le istruzioni elencano gli analoghi ceftriaxone, il prezzo del farmaco nelle farmacie, così come il suo uso durante la gravidanza.

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione. Ha un'ampia azione battericida ed è attivo contro microrganismi aerobico e anaerobico gram-negativi e gram-positivi. Il farmaco è inteso solo per uso parenterale.

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone è prodotto sotto forma di polvere per preparare una soluzione in bottiglie di vetro da 0,5, 1 o 2 g contenenti la stessa sostanza attiva - in un volume di 0,5 g, 1 o 2 g.

Proprietà farmacologiche

Le istruzioni per l'uso riportano che Ceftriaxone è un antibiotico semisintetico appartenente al gruppo delle cefalosporine di terza generazione. La sua attività battericida è fornita sopprimendo la sintesi delle membrane cellulari.

Questo farmaco è resistente alla beta-lattamasi. I mezzi mostrano un'ampia azione battericida. È attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-positivi aerobici e microrganismi anaerobici.

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei liquidi del corpo: il tratto respiratorio, le ossa, le articolazioni, il tratto urinario, la pelle, il tessuto sottocutaneo e gli organi addominali. Quando l'infiammazione delle membrane meningee penetra bene nel liquido cerebrospinale.

Cosa aiuta il ceftriaxone?

Secondo le istruzioni, la medicina è prescritta per le malattie infettive e infiammatorie:

• orecchio, gola, naso;
• sepsi;
• gonorrea;
• pelle e tessuti molli;
• genitali;
• disseminata borreliosi di Lyme nelle fasi iniziali e tardive;
• tratto respiratorio;
• la meningite;
• tratto urinario e reni;
• organi addominali (infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale, peritonite);
• articolazioni e ossa;
• in pazienti immunocompromessi;
• organi pelvici;
• infezioni della ferita.

Per che cosa è prescritto Ceftriaxone? L'indicazione per l'appuntamento è la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Istruzioni per l'uso

Ceftriaxone viene iniettato in / me / in (getto o goccia a goccia).

Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, la dose è 1-2 g una volta al giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore.La dose massima giornaliera è di 4 g.

Per i neonati e i bambini sotto i 12 anni la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, utilizzare le dosi per gli adulti.

Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene somministrato una volta alla dose di 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose solo per insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), in questo caso la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.

Ceftriaxone per i bambini con infezione della pelle e dei tessuti molli è prescritto in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg di peso corporeo 1 volta / o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno. In infezioni gravi di altra localizzazione - alla dose di 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g al giorno.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere prescritta per infusione endovenosa per 30 minuti. La durata del trattamento dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Per il trattamento della gonorrea, la dose è di 250 mg per via intramuscolare, una volta.

Per i neonati (fino a 2 settimane di età), la dose è di 20-50 mg / kg al giorno.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose è di 100 mg / kg 1 volta al giorno.La dose massima giornaliera è di 4 g La durata della terapia dipende dal tipo di agente patogeno e può essere di 4 giorni per la meningite causata da Neisseria meningitidis a 10-14 giorni con meningite causata da ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Con l'otite media, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 1 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione di soluzioni per iniezione (come diluire il farmaco)

• Le soluzioni di iniezione devono essere preparate immediatamente prima dell'uso.
• Per preparare la soluzione per iniezioni di i / m, 500 mg del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g del farmaco in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di iniettare non più di 1 g in un gluteo.
• La diluizione per uso intramuscolare può essere effettuata anche con acqua per preparazioni iniettabili. L'effetto è lo stesso, solo che ci sarà un'introduzione più dolorosa.
• Per preparare la soluzione per iniezione endovenosa, si sciolgono 500 mg del farmaco in 5 ml e si sciolgono 1 g del preparato in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione iniettabile viene iniettata IV lentamente per 2-4 minuti.
• Per preparare una soluzione per infusioni endovenose, 2 g del farmaco vengono sciolti in 40 ml di una delle seguenti soluzioni prive di calcio: soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio), soluzione di levulosio al 5%. Il farmaco in una dose di 50 mg / kg o più deve essere somministrato nella flebo per 30 minuti.
• Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone non viene prescritto con nota ipersensibilità agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

• il periodo neonatale con iperbilirubinemia nel bambino;
• prematurità;
• insufficienza renale o epatica;
• allattamento;
• la gravidanza;
• enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici.

Effetti collaterali

Il farmaco può causare una serie di reazioni avverse del corpo:

• shock anafilattico;
• hypercreatininemia;
• flatulenza;
• stomatite, glossite;
• disturbo del gusto;
• gozzo;
• oliguria, funzionalità renale compromessa;
• dolore addominale;
• diarrea;
• aumento dell'urea;
• glicosuria;
• sanguinamento nasale;
• orticaria, eruzione cutanea, prurito;
• nausea, vomito;
• ematuria;
• broncospasmo;
• mal di testa, vertigini;
• anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, nominare una donna che allatta, il bambino dovrebbe essere trasferito alla miscela.

Recensioni di Ceftriaxone durante la gravidanza confermano che il farmaco è davvero un potente agente antibatterico molto efficace che può non solo curare la malattia di base, ma anche prevenire lo sviluppo delle sue complicanze.

Considerando che il farmaco (così come altri antibiotici) ha effetti collaterali, è prescritto solo nei casi in cui le possibili complicanze della malattia possono danneggiare più dell'uso del farmaco (in particolare, infezioni del tratto urogenitale, che le donne in gravidanza sono molto sensibili a).

Interazione farmacologica

Con l'uso simultaneo di Ceftriaxone con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazon, salicilati e FANS), aumenta il rischio di sanguinamento. Questo antibiotico migliora mutualmente l'efficacia degli aminoglicosidi contro i microrganismi gram-negativi.

Se usato in combinazione con diuretici "loopback", aumenta il rischio di azione nefrotossica. Quando si assumono anticoagulanti sullo sfondo del trattamento farmacologico c'è un aumento dell'azione del primo. La soluzione di Ceftriaxone non deve essere somministrata contemporaneamente ad altri antibiotici e miscelata con soluzioni contenenti calcio.

Istruzioni speciali

Il farmaco è usato in ospedale. Nei pazienti in emodialisi e contemporaneamente con insufficienza epatica e insufficienza renale grave simultanea, le concentrazioni plasmatiche di Ceftriaxone devono essere tenute sotto controllo.

Occasionalmente (raramente) con l'ecografia della cistifellea, possono esserci dei blackout che indicano la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo la cessazione del trattamento.

In caso di squilibrio di acqua ed elettroliti, nonché di ipertensione, i livelli plasmatici di sodio devono essere monitorati. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del pattern del sangue periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato. In alcuni casi è consigliabile prescrivere la vitamina K in aggiunta a ceftriaxone a pazienti indeboliti e pazienti anziani.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spostare la bilirubina associata all'albumina sierica, e pertanto è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei bambini prematuri).

Il farmaco non influenza la velocità della conduzione neuromuscolare.

Analoghi di Ceftriaxone

I seguenti farmaci sono analoghi di Ceftriaxone:

1. Axon.
2. Azaran.
3. Biotrakson.
4. Betasporina.
5. Lifakson.
6. Longatsef.
7. Lendatsin.
8. Medakson.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Steritsef.
14. Torotsef.
15. Triakson.
16. Tertsef.
17. Fortsef.
18. Hyson.
19. Tsefogram.
20. Tsefson.
21. Cefaxone.
22. Tsefatrin.
23. Ceftriaxone Elf.
24. Tseftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
26. Ceftriaxone sale di sodio.

Nelle farmacie, il prezzo delle iniezioni di Ceftriaxone (Mosca) è di 20 rubli per flacone all'anno.

Cosa sappiamo delle compresse e polvere di Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

L'antibiotico "Ceftriaxone" è stato sviluppato relativamente recentemente, appartiene al gruppo di antibiotici di terza generazione. Combatte efficacemente varie patologie infettive. Per ottenere il risultato è necessario utilizzare sistematicamente secondo le raccomandazioni del medico curante. Le istruzioni per l'uso di "Ceftriaxone" aiuteranno a comprendere le caratteristiche e lo schema di azione di questo potente agente.

Descrizione della droga

Questa malattia viene trattata con molti farmaci antibiotici, ma prima di sapere quali, dovresti saperne di più. Il principale ingrediente attivo è ceftriaxone (Ceftriaxone). Forma di dosaggio del farmaco, vi è uno - piccoli granuli polverosi per la preparazione di una soluzione bianca. Lo strumento ha un effetto battericida, il suo effetto è stato trovato per microrganismi gram-negativi anaerobici e aerobici gram-positivi.

Il principale componente attivo lavora per inibire lo sviluppo di agenti patogeni. Ciò avviene rapidamente poiché il farmaco ha la capacità di penetrare nei tessuti e nei liquidi dopo diverse ore dalla somministrazione. La massima concentrazione si osserva nella bile e nel liquido cerebrospinale.

Vale la pena sapere che il 65% della sostanza viene escreta nell'urina invariata, il restante 35% viene rilasciato attraverso la cistifellea e le feci.

La medicina è messa in ampolle di vetro sterili. Concentrazione della sostanza attiva: 0,5 o 1 g. Sarà possibile trovare le opzioni esclusivamente per la somministrazione endovenosa o intramuscolare, o combinata, adatta per entrambi i casi. Prima dell'uso, la polvere deve essere diluita.

Le fiale antibiotiche sono confezionate in scatole da 5, 10, 50 pezzi. Deve essere conservato in questa forma (nella sua confezione originale) ad una temperatura non superiore a + 20 gradi in un luogo inaccessibile ai bambini.

È importante! "Ceftriaxone" non è disponibile sotto forma di compresse, questa forma di dosaggio può essere presentata in analoghi sostitutivi, che saranno discussi di seguito.

Impatto sul corpo

Le iniezioni di Ceftriaxone aiutano a svolgere la terapia dalle patologie più note e relativamente nuove. A causa del fatto che la sua abilità penetrante è molto alta, viene spesso nominato per un singolo uso al giorno.

È importante! L'opzione della somministrazione intramuscolare è migliore, poiché in questo caso l'intero volume del farmaco viene assorbito dall'organismo. La concentrazione massima viene raggiunta dopo 1-2 ore.

Per quanto riguarda la somministrazione endovenosa, la massima concentrazione nel sangue viene raggiunta dopo 30 minuti. Cioè, l'antibiotico inizia ad agire più velocemente. Dopo l'accumulo nel corpo della massima concentrazione, il farmaco non viene escreto durante il giorno. Le risposte di medici e pazienti per quanto riguarda il sollievo della condizione sono abbastanza positive.

Indicazioni per l'uso "Ceftriaxone" secondo le istruzioni per l'uso

Il farmaco ha un effetto positivo su molte condizioni patologiche del corpo umano, quindi, ci sono molte indicazioni per il suo uso. Più specificamente, da ciò che aiuta:

• Malattie dell'apparato respiratorio. Questo include condizioni gravi come la polmonite e l'ascesso polmonare.
• Lesioni infettive degli organi dell'apparato digerente - colecistite purulenta, colangite, peritonite.
• Danni di tessuti molli e epidermide della natura infettiva.
• Infezioni di ossa, articolazioni
• Sepsi - avvelenamento del sangue.
• Patologia dell'orecchio, della gola, del naso.
• Meningite batterica
• Endocardite.
• Malattie sessualmente trasmissibili.
• Salmonellosi e la sua carrozza.
• Febbre tifoidea.

Il suo uso è consentito per i pazienti con difese immunitarie compromesse. È spesso usato come profilassi prima e dopo il periodo operativo per prevenire lo sviluppo di complicazioni.

Controindicazioni, effetti collaterali

Poiché questo è un antibiotico per il suo uso, ci sono una serie di chiare controindicazioni, devono essere prese in considerazione. È vietato assegnare quelli che reagiscono negativamente ai componenti che sono nella composizione del farmaco. Diffidare nominare persone con una diagnosi di insufficienza renale, ulcera peptica.

Il farmaco con un alto livello di assorbibilità entra rapidamente negli organi e nei sistemi del corpo. Ecco perché il suo appuntamento per il trattamento di donne in gravidanza, allattamento e prematuri è altamente indesiderabile.

Per quanto riguarda l'uso durante la gravidanza, è possibile con la formulazione standard: se il beneficio per il corpo della madre è più che danno al feto. È vietato utilizzare indipendentemente dalle indicazioni nelle prime 12 settimane di gestazione, quando inizia la formazione e la posa degli organi e dei sistemi principali.

Durante il periodo di HB, se è impossibile trovare un altro farmaco, è necessario smettere di nutrirsi. La droga penetra rapidamente nel latte e non ha bisogno di bambini piccoli.

Gli effetti collaterali sono possibili da parte di molti organi e sistemi, poiché il farmaco viene usato per trattare varie patologie. Gli organi digestivi possono reagire con nausea e vomito, diarrea, epatite, ittero colestatico. Forse la manifestazione di una eruzione cutanea, prurito, molto raramente sviluppa edema di Quincke.

È importante! Come reazione avversa a causa di effetti chemioterapici, la candidosi può essere rilevata.

Le reazioni locali sono possibili quando il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Nel primo tipo, il sito di somministrazione è dolente, nella seconda - flebite. Gli spari sono dolorosi, quindi è consentita la loro introduzione insieme agli antidolorifici.

Può dare una reazione e il sistema nervoso centrale, si manifesta in:

1. Convulsioni.
2. Vertigini.
3. Forte emicrania

Spesso il farmaco viene prescritto per un certo periodo, per il quale si ottiene un effetto terapeutico stabile. Se si supera il periodo consentito, è possibile una reazione sotto forma di cambiamenti nella composizione del sangue. Questa condizione richiede un trattamento sintomatico immediato. In questo caso, l'antibiotico viene annullato.

Diluizione del farmaco

Poiché Ceftriaxone necessita di diluizione, è importante sapere come farlo correttamente. La soluzione finita può essere conservata a temperatura ambiente per non più di 6 ore. Varianti e proporzioni:

• Lidocaina. Questa sostanza è usata con l'introduzione / m. 1 flaconcino da 0,5 g viene diluito in 2 ml di soluzione di lidocaina (1%). Per una concentrazione di 1 g è necessario 3,5 ml di solvente.
• Acqua. Per 0,5 g usare 5 ml di acqua, per 1 g di 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili.

È importante! Con il metodo endovenoso, il farmaco viene iniettato lentamente per 2-4 minuti.

Dosaggio antibiotico

Poiché il farmaco viene somministrato esclusivamente per via endovenosa o intramuscolare, è prescritto per l'uso solo in ospedale. Il dosaggio è determinato dal medico in base alle condizioni e ai sintomi.

Le tariffe medie sono:

1. Neonati fino a 2 settimane - la dose giornaliera di 20-50 mg per kg di peso.
2. Neonati e bambini fino a 12 anni 20-80 mg per chilogrammo di peso. Se il bambino pesa più di 50 kg, la dose viene calcolata come per gli adulti.
3. Bambini da 12 anni e adulti 1-2 g 1 volta al giorno. Nei casi difficili, è possibile un aumento di 4 gradi.

Se si sta curando la meningite nei bambini, viene calcolato un calcolo di 100 mg per chilogrammo di peso. Allo stesso tempo, se viene trattata la gonorrea, la frequenza giornaliera molto raramente supera i 250 mg.

Il corso del trattamento varia da 14 a 40 giorni, il periodo massimo praticato nel trattamento della sifilide. Nel caso della somministrazione profilattica dopo l'intervento chirurgico, una singola somministrazione è sufficiente 1 ora prima dell'intervento chirurgico.

interazione

Qualcosa che potrebbe non essere compatibile con l'assunzione di un antibiotico, come qualsiasi altra medicina, è l'alcol. Per il periodo di trattamento non è possibile bere alcolici in nessuna forma. Ci sono anche farmaci con cui l'interazione è negativa. Il primo è fondi con etanolo e altri antibiotici in forma liquida. Se lo combini con farmaci antinfiammatori non ormonali, c'è il rischio di sanguinamento.

Il rischio di compromissione funzionale dei reni si verifica quando utilizzato in parallelo con farmaci diuretici.

Analoghi: più economici e più costosi

Il farmaco ha molti analoghi, tra questi:

Prezzo: determina il costo del trattamento

Il farmaco viene venduto in flaconcini, ovvero in porzioni per 1 somministrazione o in confezioni, dove possono essere presenti 3-10 fiale (come nella foto). Il costo di una bottiglia di 1 g da 26 rubli. Ci sono anche grandi confezioni da 50 fiale ciascuna, che costeranno 804 rubli per scatola.

Non è difficile calcolare quanto un corso generale di trattamento avrà un costo dato che un rimedio viene somministrato 1 volta al giorno.

conclusione

Il trattamento con Ceftriaxone mostra risultati positivi. Tuttavia, questo antibiotico ha molte controindicazioni ed effetti collaterali, quindi il suo uso è possibile solo in un ospedale. In questo caso, il paziente sarà costantemente sotto la supervisione di personale medico qualificato.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni per l'uso

Il farmaco Ceftriaxone è un antibiotico del gruppo delle cefalosporine di 3a generazione ed è prescritto ai pazienti per il trattamento delle malattie infiammatorie-infettive causate da microrganismi sensibili alle cefalosporine.

Rilasciare la forma e la composizione del farmaco

Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere per preparare una soluzione per la somministrazione intramuscolare e endovenosa.

La polvere cristallina, di colore bianco, inodore, è disponibile in flaconi di vetro trasparente in una scatola di cartone, la preparazione è accompagnata da istruzioni dettagliate che descrivono le caratteristiche dell'antibiotico. Ogni flaconcino contiene 1 g di principio attivo attivo - Ceftriaxone sotto forma di sale di sodio.

Indicazioni per l'uso

Ceftriaxone è prescritto a pazienti sotto forma di iniezioni per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie:

• meningite, meningoencefalite;
• malattie del sistema respiratorio di natura batterica - polmonite, bronchite complicata, bronchiectasie, ascesso polmonare, empiema, pleurite essudativa;
• infezioni complicate e non complicate del sistema urinario - infiammazione dei reni, pelvi renale, pielonefrite, uretrite, cistite complicata;
• infezioni di tessuti molli e pelle - foruncolosi, phlegmon, carbonchi, ebollizione, streptoderma, stafiloclastia, pioderma, erisipela;
• malattie infettive degli organi dell'apparato digerente - ascesso retroperitoneale, diverticolite, complicanze sullo sfondo di appendicite, comprese complicazioni dopo la rimozione chirurgica dell'appendice o della cistifellea;
• complicazioni postpartum, comprese complicazioni dopo taglio cesareo;
• malattie infettive degli organi del sistema muscolo-scheletrico - artrite di natura settica, osteomielite, infiammazione batterica del sacco periarticolare;
• infezioni del tratto respiratorio superiore - sinusite, etmoidite, mastoidite, otite media purulenta, sinusite;
• complicazioni dopo l'aborto, sensing uterino, curettage diagnostico dell'utero;
• gonorrea complicata e non complicata;
• prostatite batterica delle forme acute e croniche del corso;
• suppurazione di ustioni e congelamento;
• complicazioni postoperatorie - peritonite, sepsi, infiammazione purulenta delle superfici della ferita.

Controindicazioni

Il farmaco ha un numero di controindicazioni, quindi, prima della nomina delle iniezioni dovrebbe essere attentamente letto le istruzioni. Le iniezioni di Ceftriaxone non dovrebbero essere prescritte nei seguenti casi:

• gravidanza precoce;
• periodo neonatale in un bambino e peso corporeo inferiore a 4500 g;
• intolleranza individuale ai componenti del farmaco;
• malattie del fegato e dei reni, accompagnate da disfunzione dell'organo;
• casi di gravi reazioni allergiche nella storia degli antibiotici del gruppo delle penicilline.

Controindicazioni relative alla somministrazione del farmaco per via endovenosa o intramuscolare sono malattie del sangue, accompagnate da una violazione della coagulabilità, lieve insufficienza renale o epatica, gravidanza a 2 e 3 trimestri, periodo di allattamento al seno.

Dosaggio e somministrazione

La soluzione di Ceftriaxone è intesa per amministrazione endovenosa e intramuscolare. La dose dell'antibiotico è determinata dal medico individualmente per ciascun paziente in base alla diagnosi, alla presenza di complicanze, all'età e al peso corporeo.

Secondo le istruzioni, il farmaco viene prescritto per 500-2000 mg 2-3 volte al giorno. Una soluzione isotonica di cloruro di sodio o soluzione di glucosio al 5% viene utilizzata come solvente per la somministrazione endovenosa del farmaco e una soluzione di lidocaina all'1% viene utilizzata per la somministrazione intramuscolare. Il contenuto della fiala viene miscelato con il solvente e completamente scosso fino a quando i cristalli di polvere sono completamente dissolti. La soluzione finale è chiara e ha un colore giallo pallido.

I bambini di età superiore ai 12 anni e gli adulti nella maggior parte dei casi hanno prescritto 1-2 g del farmaco 1 volta al giorno, preferibilmente alla stessa ora. La dose massima giornaliera del farmaco è di 4 g.

I neonati, il cui peso corporeo supera i 4500 g, vengono prescritti Ceftriaxone alla velocità di 20-30 mg / kg / die. La dose giornaliera massima non deve superare 50 mg / kg / giorno.

Nella nomina del farmaco per i bambini sotto i 12 anni, il cui peso corporeo è superiore a 40 kg, la dose viene calcolata in base agli indicatori di peso corporeo, è 20-80 mg / kg 1 volta al giorno.

I pazienti anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose individuale, ma assicurati di monitorare attentamente la risposta dell'organismo all'antibiotico. Con lo sviluppo di reazioni avverse dovrebbe ridurre la dose o interrompere completamente la terapia antibiotica.

Uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento

Nel primo trimestre di gravidanza, le iniezioni di Ceftriaxone non sono prescritte alle donne incinte, poiché non vi è esperienza nell'uso di ostetricia e la sicurezza del farmaco per lo sviluppo intrauterino del feto non è stata stabilita.

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, l'uso dell'antibiotico è possibile solo quando il beneficio atteso per la madre supera i probabili rischi per il feto. Il trattamento viene effettuato in un ospedale sotto la stretta supervisione dei medici. Ceftriaxone penetra facilmente nella placenta fino al feto e può causare danni al sistema nervoso, ai reni, al fegato e al cuore.

L'uso di iniezioni di Ceftriaxone durante l'allattamento al seno non è raccomandato, dal momento che il farmaco viene escreto nel latte materno e può essere portato nel corpo del bambino con il cibo. Al momento del trattamento, il bambino viene meglio trasferito alla nutrizione della miscela adatta ai latticini.

Effetti collaterali

Durante il trattamento farmacologico, i pazienti con ipersensibilità alle cefalosporine possono manifestare reazioni avverse che si manifestano clinicamente come segue:

• da parte del sistema nervoso - letargia, sonnolenza, letargia, vertigini, parestesia, a volte convulsioni ed encefalopatia;
• da parte degli organi digestivi - stomatite in bocca, bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, perdita di appetito, vomito, diarrea con striature di sangue nelle masse fecali, sviluppo di colite ulcerosa, disfunzione epatica, sviluppo di insufficienza epatica acuta in casi gravi;
• reazioni allergiche - eruzioni cutanee e prurito della pelle, dermatite allergica, necrolisi epidermica tossica, sviluppo di edema di Quincke, shock anafilattico;
• da parte degli indicatori del sistema sanguigno - leucopenia, diminuzione del livello piastrinico, agranulocitopenia, anemia emolitica, prolungamento del tempo di protrombina;
• da parte degli organi urinari - lo sviluppo della nefrite interstiziale, lo sviluppo di insufficienza renale acuta;

• da parte del sistema riproduttivo - dysbacteriosis vaginale, prurito degli organi genitali esterni, malattie fungine, l'aspetto di perdite vaginali con un odore sgradevole;
• da parte del sistema respiratorio - tosse, broncospasmo, sanguinamento nasale, secchezza del naso;
• da parte del sistema cardiovascolare - tachicardia, edema periferico;
• sviluppo di superinfezione;
• reazioni locali - puntura venosa, formazione di ematoma, bruciore e dolore lungo la vena durante la somministrazione del farmaco, flebiti, ostruzione delle vene con bolle d'aria, antibiotico intramuscolare nel sito di iniezione formano una densa infiltrazione dolorosa, arrossamento, prurito della pelle.

In caso di sudorazione, capogiri, annerimento degli occhi e grave debolezza al momento dell'iniezione endovenosa, il paziente deve immediatamente informare il medico e interrompere l'iniezione.

overdose

Con una dose erroneamente calcolata di un antibiotico o una terapia a lungo termine, possono verificarsi sintomi da sovradosaggio, che si manifestano clinicamente con un aumento degli effetti indesiderati sopra descritti, una compromissione della funzionalità epatica e renale e lo sviluppo di intossicazione con Ceftriaxone.

Il trattamento del sovradosaggio è l'abolizione delle iniezioni e la conduzione di una terapia di supporto e sintomatica.

L'interazione del farmaco con altri farmaci

Con la nomina contemporanea di iniezioni Ceftriaxone con diuretici "ad anello", aminoglicosidi e forme orali di cefalosporine aumenta il rischio di danni tossici alla struttura dei reni e lo sviluppo di insufficienza renale acuta.

La soluzione di Ceftriaxone è farmaceuticamente incompatibile con l'eparina.

Istruzioni speciali

I pazienti che in passato hanno avuto casi di intolleranza agli antibiotici di tipo penicillinico possono reagire negativamente alle iniezioni di Ceftriaxone, pertanto è necessario eseguire sempre un test di sensibilità prima di iniziare la terapia.

Il trattamento con il farmaco deve essere continuato per 3 giorni dopo la normalizzazione della temperatura corporea e la scomparsa dei sintomi della malattia. I pazienti dovrebbero evitare di bere alcolici durante il corso delle iniezioni di Ceftriaxone, poiché ciò aumenta il rischio di danni al fegato tossici.

Quando si prescrive il farmaco a pazienti con malattia renale grave o insufficienza renale cronica, la condizione generale deve essere attentamente monitorata. Al minimo deterioramento del benessere, il trattamento antibiotico viene immediatamente interrotto.

Sullo sfondo della somministrazione di Ceftriaxone, i pazienti possono sperimentare vertigini e sonnolenza, pertanto durante il periodo di terapia si raccomanda di astenersi dal guidare un'auto e controllare l'attrezzatura che richiede una reazione rapida.

Analizzatori per iniezione di Ceftriaxone

Analoghi del farmaco Ceftriaxone sono:

• Polvere di Rocephin per la preparazione della soluzione per iniezioni;
• Polvere di Hazaran;
• Cefaxone in polvere per soluzione iniettabile.

Vacanze e condizioni di conservazione

Ceftriaxone in polvere si riferisce ai farmaci della lista B e viene dispensato dalle farmacie su prescrizione medica. Conserva le bottiglie di medicinali in un luogo fresco e buio, lontano dai bambini.

La soluzione per le punture preparate immediatamente prima dell'introduzione, la soluzione non utilizzata viene immediatamente eliminata. La durata della polvere è di 2 anni dalla data di produzione, alla fine del periodo il medicinale non può essere utilizzato.

Ceftriaxone iniezioni di prezzo

Nelle farmacie di Mosca, il prezzo medio di Ceftriaxone è di 35 rubli per flacone.