Batteri nelle urine (batteriuria) in un bambino

Se il test delle urine di un bambino rivela batteri, è troppo presto per farsi prendere dal panico, perché la ragione di tale indicatore potrebbe essere una violazione del campione per l'analisi. Che cosa indica il rilevamento dei microrganismi nelle urine dei bambini, che si chiama batteriuria? Cosa dovrebbero fare i genitori se viene rilevato un gran numero di germi nell'urina del bambino?

Sintomi di batteriuria

Segni che possono accompagnare l'escrezione di batteri nelle urine:

  • Dolore oltre il pube Di solito sono doloranti e quando vengono pressati in questa zona sono amplificati, il che è tipico della cistite, ma sono anche acuti.
  • Minzione frequente.
  • Colore delle urine modificato
  • Ritarda la minzione.
  • Aumento della temperatura
  • Sonnolenza, perdita di appetito e altri sintomi di intossicazione.
  • Incontinenza urinaria
  • Pallore della pelle.
  • Dolore o bruciore durante la minzione.
  • Torbidità delle urine.
  • L'aspetto nelle urine di proteine, leucociti, muco.

Cos'è questo?

I microrganismi sono presenti nel corpo del bambino nella norma, tuttavia, alcuni di essi sono completamente innocui, mentre altri possono causare l'infezione con un sistema immunitario indebolito. Una maggiore quantità di batteri nelle urine espulse dal bambino aiuta a rivelare l'analisi delle urine. Se sono state rilevate più di 100 unità di batteri in 1 ml del materiale di prova, questa condizione si riferisce già alla batteriuria.

I batteri possono essere assenti nell'analisi generale delle urine e presenti nella semina?

Questo potrebbe effettivamente essere il caso, dal momento che la semina è uno studio più accurato. Questa analisi comporta il posizionamento del campione di urina sul mezzo nutritivo e, in un'analisi clinica, i batteri potrebbero non essere rilevati nel campo visivo del microscopio.

L'identificazione dei microbi durante la semina in una quantità superiore a 105 unità per millilitro di urina conferma l'infezione degli organi del sistema escretore.

norma

Nelle urine di bambini sani si ha sempre una piccola quantità di microrganismi presenti nell'uretra e nella vescica. Ma negli ureteri e nei reni, i batteri di solito non esistono. È la presenza costante di microbi patogeni non patogeni, condizionatamente patogeni e che causano la comparsa di infiammazione durante l'ipotermia, lesioni o immunità indebolita.

Nei bambini fino a un anno

Vale la pena notare che i batteri nelle urine pediatriche sono sempre inferiori rispetto agli adulti - fino a 6 anni di età, l'escrezione dei batteri nelle urine è un sintomo estremamente raro e di solito indica una malattia. Tuttavia, nei bambini la batteriuria è possibile, dal momento che può essere difficile raccogliere l'urina per analisi con sterilità in questa età. Per risultati più affidabili, si consiglia di effettuare la raccolta in orinatoi speciali e l'urina deve essere portata allo studio entro 2 ore dopo.

Le difficoltà possono anche derivare dal fatto che i sintomi caratteristici della batteriuria (ansia, riduzione dell'appetito, febbre alta, letargia e altri) si riscontrano nei neonati e in molte altre malattie. Ecco perché a tutti i bambini con sospetta malattia dovrebbe essere prescritto un esame del sangue e un test delle urine.

Possibili cause

Il più spesso, la batteriuria in un bambino è causata da malattie infiammatorie del tratto urinario - uretrit, cistite, pyelonephritis, e altri. Scarsa igiene, sovraraffreddamento, bagni in acque inquinate e altri fattori possono portare al loro aspetto.

Un'altra possibile causa di batteriuria è il materiale scarsamente raccolto per l'analisi, quando i batteri dalla regione anale o gli organi genitali di un bambino entrano in un campione di urina.

Parere E. Komarovsky

Il noto pediatra consiglia ai genitori di utilizzare sacchetti di urina speciali acquistati in farmacia per la raccolta delle urine. Ciò eviterà risultati falsi.

Komarovsky cattura anche l'attenzione dei genitori sul fatto che il trattamento delle lesioni infettive delle vie urinarie è lungo. Se dopo alcuni giorni di assunzione dell'antibiotico, le condizioni del bambino sono migliorate significativamente e l'analisi è diventata buona, non è possibile interrompere l'uso del farmaco. In questo caso, i batteri rimarranno nel corpo della mollica, che alla fine causerà l'infiammazione, ma ora saranno resistenti al farmaco usato.

Cosa fare

Prima di tutto, se il bambino è stato identificato batteri nell'analisi delle urine, il medico necessariamente darà la direzione di ri-studiare. In questo caso, i genitori devono assicurarsi che l'urina sia stata raccolta in un contenitore sterile e che prima di prelevare i genitali del bambino siano stati lavati bene. Se la ripetizione dell'analisi ha confermato la batteriuria, il medico prescriverà ulteriori metodi di esame per il bambino, tra i quali l'analisi secondo Nechiporenko, un'ecografia dei reni, un esame del sangue e un serbatoio per la coltura delle urine.

trattamento

Sulla base dell'esame del bambino e dei risultati dei test, il medico seleziona il trattamento necessario in una situazione specifica. I genitori non dovrebbero somministrare al bambino farmaci antinfiammatori, antimicrobici e di altro tipo fino a quando la diagnosi non sia chiarita. Un pediatra o un urologo prescriverà un antibiotico adatto e altri medicinali necessari al bambino. Ai genitori può essere data una briciola solo antispasmodici di gruppo di farmaci.

prevenzione

Le infezioni del tratto urinario appaiono spesso quando l'igiene non viene seguita. Ad esempio, il lavaggio delle ragazze dovrebbe essere effettuato solo dalla vagina nella direzione dell'area anale. Allo stesso modo, è necessario pulire il bambino con una carta o un tovagliolo dopo un movimento intestinale. Ciò impedirà ai microbi di entrare nei genitali del bambino dall'intestino, da dove possono facilmente entrare nell'uretra e attraverso il tratto urinario.

Nell'adolescenza, l'ipotermia è una causa comune di infiammazione dell'uretra, della vescica e di altre parti del sistema escretore. I bambini tendono a seguire la moda e spesso si vestono non secondo il tempo, e se il tempo non è caldo, uno stomaco nudo può causare raffreddori e infiammazioni. Inoltre, negli adolescenti, il sesso può essere la causa dell'infezione del tratto urinario.

Un'altra misura di prevenzione delle malattie del sistema urinario è un esame regolare delle urine, poiché molto spesso le infezioni avvengono senza alcun segnale di avvertimento. Il bambino potrebbe anche non essere in grado di spiegare i suoi sentimenti o timidezza. Questo è il motivo per cui un'analisi delle urine completa una volta all'anno è raccomandata per tutti i bambini.

Batteri nelle urine nei bambini Komarovsky

Messaggio Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 16:39

Messaggio Syringa »mar 08 lug 2014 16:46

Messaggio Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 17:00

lavato, raccolto nell'orinale per le ragazze, l'urina è stata presa dopo 1,5 ore, senza leucociti.

Aggiunto dopo 11 minuti 57 secondi:

Messaggio Syringa »mar 08 lug 2014 17:14

Messaggio Latviya_191254 »Wue Jul 08, 2014 20:36

Messaggio Elena76 »mer Jul 09, 2014 07:55

Messaggio Latviya_191254 »Gio 10 Lug 2014 15:40

Messaggio a Syringa »Gio 10 Lug 2014 15:58

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Cosa significano molti batteri nelle urine di un bambino: le ragioni della comparsa dell'urina nell'analisi

Malattie infettive delle vie urinarie - un fenomeno molto comune in pediatria. Tali malattie prima dei cinque anni si verificano nell'otto percento delle ragazze e dei due bambini. Il problema è serio e può avere gravi conseguenze per l'organo associato.

Quando i risultati dell'analisi rilasciano molti batteri nelle urine di un bambino, si consiglia di visitare immediatamente uno specialista. Molto probabilmente, il corpo sviluppa un'infiammazione complicata dalla presenza di batteri. Succede che la malattia scompaia senza sintomi chiaramente espressi, il che è ancora più pericoloso e implica la scelta di un corso di trattamento specifico.

I batteri nelle urine di un bambino - cosa significa?

Se l'analisi delle urine dei bambini conferma l'eccesso di conta leucocitaria, globuli rossi e batteri, questa è considerata una deviazione dallo stato normale, implica ulteriori misure diagnostiche per determinare con precisione la causa del processo infiammatorio.

Se il corpo del bambino non ha problemi e non ci sono malattie infiammatorie, le inclusioni patologiche non dovrebbero essere contenute nelle urine. A ciò va aggiunta l'assenza di un odore e di un'ombra specifici. La batteriuria viene diagnosticata in una situazione in cui il numero di organi patogeni supera 100 parti per millilitro di fluido biologico.

Cause della manifestazione

Nei neonati l'urina è sterile, i batteri possono comparire solo se vengono introdotti dalla pelle che circonda l'ano. Per questo motivo, non sorprende che, per la prima volta, le malattie si verificano nei bambini che hanno meno di anni di età, se sono organizzati in modo sbagliato.

Con la maturità, le ragazze sono più spesso esposte a lesioni infettive degli organi del sistema urinario. Molto spesso questo si verifica durante il periodo in cui iniziano ad abituarsi al bagno. I batteri penetrano nel corpo senza problemi, perché l'uretra delle ragazze è molto più corta e si trova più vicina all'ano.

Ci sono una serie di altri fattori che contribuiscono all'ingresso di batteri nelle urine del bambino:

  1. Struttura anormale del sistema di uscita delle urine o sua ostruzione in vari reparti, che causa il ristagno di urina.
  2. Deflusso inverso di urina, che può verificarsi in quasi la metà dei neonati. Questo aiuta i batteri intestinali a penetrare nelle zone superiori del sistema urinario e a partecipare allo sviluppo di un'infezione infiammatoria di lunga durata.
  3. Violazioni delle regole di igiene personale.
  4. Mancanza di bere
  5. Costipazione. L'intestino crasso ingrossato inizia a esercitare pressione sull'urea, impedendole di svuotare completamente.
  6. Infezione del bambino in procinto di passare attraverso il tratto genitale materno infetto o danno intrauterino da parte di microrganismi pericolosi presenti nel sangue.

Sintomi della malattia

Quando l'urina del bambino contiene una quantità maggiore di microrganismi pericolosi, possono verificarsi i seguenti sintomi:

  1. Nell'area degli organi dell'apparato riproduttivo si sentivano crampi, dolore e bruciore.
  2. Il numero di impulsi per l'emissione di urina aumenta.
  3. L'urina si oscura, appare un precipitato.
  4. L'urina viene escreta dal corpo in piccole porzioni.
  5. La temperatura corporea aumenta, si verificano febbri e brividi.
  6. La condizione generale peggiora, ci sono dolori alla testa e altri segni che confermano l'intossicazione.

I microrganismi pericolosi nelle urine di un bambino non possono essere rilevati immediatamente, perché i segni di infezione degli organi urinari spesso non si manifestano. Ma per essere più precisi, a volte come un segno e l'unico, la febbre può diventare.

I bambini più grandi possono lamentare dolore e bruciore durante l'emissione di urina, dolore lombare. Questi segni confermano lo sviluppo di un processo infettivo nell'urea o nell'uretra che si trova nella parte inferiore del canale uretrale.

Quando il processo infiammatorio aumenta, colpendo l'uretere e l'organo associato, viene diagnosticato lo sviluppo della pielonefrite - una malattia più grave e più luminosa. L'urina comincia a sentire un odore sgradevole, diventa un'ombra scura. L'incontinenza si sviluppa, i bambini iniziano a lamentarsi del desiderio frequente di emettere urina.

Assenza di agente patogeno nelle urine e presenza nelle colture

Questa situazione si verifica anche perché quando si esegue un bakposev uno specialista può ottenere un'immagine reale dei dati e l'analisi dell'urina mostra solo deviazioni insignificanti dai parametri normali.

Nel processo di conduzione dei campioni di urina baccosev sono posti in uno speciale mezzo nutritivo, che ha un effetto benefico sulla riproduzione dei batteri già presenti nel fluido biologico. E se viene eseguita un'analisi generale dell'urina, il tecnico di laboratorio a volte non può vedere i microrganismi nella gocciolina del campione.

Il tasso di indicatori di batteri nelle urine del bambino

Nelle urine di un bambino sano c'è sempre una piccola quantità di batteri. Entrano nelle urine dai dotti urinari e dagli organi esterni del sistema riproduttivo. Questi fenomeni sono considerati normali, non dovrebbero causare preoccupazione. Ma quando il livello dei batteri supera il tasso normale e i test rieseguiti confermano questo fatto, questo significa che il corpo ha un processo infiammatorio che può colpire il rene e altri organi urinari.

Abbi bambino

È molto importante ricordare che i batteri nelle urine del bambino sono molto meno che nei bambini più grandi. Fino all'età di sei anni, se il corpo è sano, la batteriuria non viene diagnosticata. Ma non appena questi fenomeni si verificano, una malattia inizia a svilupparsi nel corpo.

Inoltre, le deviazioni dalla norma possono essere rilevate nei campioni di urina di neonati, ma ciò non significa che il bambino sia malato. La particolarità è che per i bambini è molto difficile raccogliere l'urina, in modo da non violare le regole della sterilità. Ne consegue che durante la decodifica dei risultati, il medico vede un leggero eccesso dalla norma.

Per ottenere le informazioni più accurate, si consiglia alle madri di acquistare dispositivi speciali per ricevere le urine presso i chioschi di farmacia, che possono facilitare il processo di selezione e aiutare ad ottenere campioni di materiale biologico senza inclusioni.

Un altro punto nella definizione della malattia è che i segni di batteriuria in un bambino possono coincidere con altre malattie. E se il bambino non si sente bene e si lamenta, il medico è obbligato a inviare immediatamente il giovane paziente per l'analisi generale di urina e sangue.

Nei bambini di anno

I microrganismi pericolosi contenuti nelle urine di un bambino di un anno confermano la presenza di un processo infiammatorio. L'aumento del contenuto di batteri suggerisce che la malattia è accompagnata dalla riproduzione di pericolosi parassiti. Per un bambino di età superiore ad un anno, la batteriuria è considerata atipica e, quando la diagnosi è confermata, si può affermare con sicurezza che il bambino è malato.

I bambini più grandi sono in grado di lamentarsi con i genitori di disagio e dolori che li disturbano, per indicare malessere generale e problemi con l'emissione di urina.

Se un bambino esprime un reclamo, o un neonato si comporta in modo non del tutto naturale, allo stesso tempo ci sono sintomi caratteristici, non si dovrebbe iniziare l'autotrattamento per eliminare il problema. Questo può complicare la situazione e prevenire la diagnosi corretta.

Cosa fare?

Se i risultati di Bakposev appaiono deludenti e confermano la batteriuria, lo specialista deve inviare al bambino un esame approfondito, in cui verranno applicati i metodi strumentali. Questo è un esame ecografico dell'organo associato, che mostra la dimensione del rene, la presenza di infiammazione in loro, e la loro zona di localizzazione. Inoltre, l'analisi delle urine dovrebbe essere eseguita con il metodo di Nechyporenko. Con esso, il medico otterrà un quadro più dettagliato della salute del giovane paziente, che sarà particolarmente importante quando si sceglie un corso terapeutico.

Diagnosi della malattia

Il corso di trattamento deve essere avviato identificando le ragioni per cui i batteri sono comparsi nelle urine. Dovrebbe prima determinare il sito di infezione. A tale scopo, utilizzare ulteriori metodi di diagnosi:

Ad esempio, cistite, pielonefrite, uretrite e altre malattie sono rilevate. La terapia è prescritta in accordo con la causa e i sintomi della malattia.

Terapia patologica

Il ruolo principale nel corso del trattamento è dato agli antibiotici. E qui il medico dovrebbe prendere in considerazione i dati sul patogeno identificato e l'efficacia dei farmaci prescritti contro di lui. Allo stesso tempo, l'antibiotico non dovrebbe essere pericoloso sotto forma di alte concentrazioni negli organi urinari.

Con un regime di alta temperatura, il ciclo di trattamento inizia con un'iniezione ad ampia esposizione. Introdotte penicilline protette, cefalosporine di seconda e terza classe, tenendo conto della sensibilità dei batteri a loro.

Se l'intossicazione non è presente, il medico può prescrivere pillole.

Se la pielonefrite non ha complicanze, il corso del trattamento può durare non più di due settimane. La cistite passa in una settimana. Ma con il flusso inverso di trattamento delle urine sarà lungo.

Si raccomanda di aderire al regime di trattamento con particolare cura e osservare i dosaggi dei farmaci per evitare le ricadute. Le statistiche hanno confermato che il trenta percento delle ragazze e venti ragazzi possono avere un effetto ricorrente.

Test di nitriti

Per una diagnosi rapida, questo metodo viene spesso utilizzato. I microrganismi più pericolosi di natura uropatogena possono produrre nitriti da nitrati nel corso della loro attività vitale. Ne consegue che tali composti nelle urine confermano la presenza di batteriuria nel corpo.

Questo test può essere falsamente negativo, poiché nel caso di trasformazione chimica delle urine deve essere presente nell'urea per almeno quattro ore. E nei neonati, l'urina viene rilasciata più frequentemente. Nei bambini al di sotto dei tre anni, la sensibilità a questo test non supera il cinquanta percento.

La presenza simultanea di leucocituria e la conferma positiva della presenza di nitrito quasi al cento per cento confermano che l'urina del bambino contiene batteri, il cui numero supera la norma.

Batteri nelle urine di un bambino - Komarovsky

Il famoso specialista in pediatria raccomanda ai genitori di usare speciali ricevitori di urina, acquistati in farmacia, quando si raccolgono le urine. Ciò consentirà di ridurre al minimo le deviazioni nei risultati.

Komarovsky si sforza di concentrare gli adulti sul fatto che il trattamento di una malattia infettiva dei canali uretrali è un processo lungo. Se, dopo diverse dosi di antibiotici, le condizioni del bambino migliorano significativamente, i test danno buoni risultati e l'uso di farmaci non deve essere interrotto. Il fatto è che i batteri rimangono nel corpo dei bambini, che a volte possono causare un processo infiammatorio. Ma in questo caso svilupperanno l'immunità ai farmaci usati in precedenza.

prevenzione

Ogni responsabilità per la salute dei bambini ricade sui genitori. Ci sono alcune raccomandazioni che aiutano a ridurre la probabilità di microrganismi nelle urine di un bambino.

Se possibile, segui l'allattamento al seno per almeno sei mesi. Ciò contribuirà a sostenere il sistema immunitario del bambino.

È necessario assicurarsi che il bambino consumi una normale quantità di liquidi durante il giorno, urinando regolarmente.

Non comprare bambini biancheria intima fatta di materiali artificiali, è meglio dare la preferenza ai prodotti in cotone.

Batteri nelle urine di un bambino

Nel mondo ci sono una grande varietà di tecniche per controllare la salute di una persona. Uno dei metodi più semplici e accessibili è un'analisi delle urine generale. Nei bambini, molte malattie sono asintomatiche o con sintomi lievi. Pertanto, per non perdere l'insorgere della malattia, è necessario monitorare la salute del bambino. Questo può essere fatto controllando regolarmente l'urina. Questa semplice analisi consente di identificare rapidamente i batteri nelle urine di un bambino, di solito i marcatori del processo infiammatorio del corpo, e di adottare misure per eliminarlo.

Tasso di batteri nelle urine

L'urina nei reni e negli ureteri di un bambino sano è sterile. Ma ci sono sempre un numero di batteri nel corpo. Questa presenza costante di microbi dà la probabilità di infiammazione durante lo stress, l'ipotermia e una ridotta immunità. Va notato che nei bambini piccoli (fino a circa sei anni) i microbi nelle urine sono raramente rilevati e sono spesso un sintomo della malattia.

Normalmente, non dovrebbero esserci batteri, proteine, glucosio, corpi chetonici, emoglobina nelle urine di un bambino.

Elevati livelli di microbi trovati nell'analisi delle urine sono chiamati batteriuria o bacilluria. Il numero totale di batteri trovati dipende dal metodo di raccolta dell'urina, dal suo trasporto, dalle condizioni di conservazione. 104 X 1 CFU / ml è considerata la norma, un tale numero di microrganismi identificati significa che non c'è infiammazione nel corpo. I microbi nella quantità di 105 X 1 CFU / ml e oltre indicano il processo infiammatorio e la necessità di trattamento.

Il numero esatto di microrganismi, il loro tipo e natura di sviluppo è determinato utilizzando un test delle urine comuni. Sulla base dei risultati della diagnosi, la decodifica è la diagnosi finale. Per i bambini, le patologie caratteristiche del sistema urinario sono la pielonefrite (malattia renale infiammatoria), la cistite (infiammazione della vescica) e l'uretrite.

Cause di batteri

Molti genitori stanno cominciando a pensare perché il bambino nei microbi urinari si verificano.

Le ragioni per la comparsa di flora nociva nelle urine nei bambini sono l'igiene personale inadeguata o impropria (questo è particolarmente importante per le ragazze), l'ipotermia, il bagno in acqua sporca, tutti i fattori che riducono l'immunità del bambino.

Modi di infezione

I microbi usano diversi percorsi per l'introduzione nel sistema urinario:

  • Percorso ascendente - si verifica quando l'agente patogeno entra nel sistema urinario attraverso l'uretra. Questo metodo di infezione è più comune nelle ragazze, a causa della loro struttura fisiologica.
  • Modalità verso il basso. Gli agenti patogeni maligni "scendono" nell'urina dalla vescica infiammata, tessuto renale infetto.
  • Linfogeno - i microbi si diffondono attraverso i dotti linfatici. Da un vicino organo infetto (ad esempio dall'intestino con costipazione), i batteri possono entrare nei reni e poi nelle urine.
  • Modo ematogena. I microbi entrano nel sistema urinario insieme al flusso sanguigno. Qui le loro colonie crescono rapidamente e l'infiammazione si sviluppa.

Tipi di batteriuria

Vero e falso batteriuria

In base a come si comportano gli agenti patogeni, i medici distinguono tra batteriuria vera e falsa.

Con vera batteriuria, le colonie microbiche nell'urina del bambino proliferano attivamente, causando gravi infiammazioni. Segni di batteriuria in via di sviluppo sono le seguenti manifestazioni: dolore durante la minzione, dolore all'addome o bassa schiena, minzione frequente o, al contrario, incontinenza urinaria, arrossamento dei genitali, un forte odore disgustoso di urina. Nei neonati è abbastanza difficile identificare i sintomi della malattia. I segnali di allarme sono capricci, irritabilità, mancanza di appetito, aumento della temperatura corporea nei neonati. Se non ci sono segni, ma vengono rilevati microrganismi patogeni, viene diagnosticata una batteriuria asintomatica.
In caso di batteriuria falsa, il numero di germi nelle urine non aumenta, poiché il bambino ha una forte immunità o il bambino sta già assumendo antibiotici a causa della terapia della malattia di base.

Batteriuria asintomatica nei bambini

Durante un esame di routine in un test delle urine in un bambino, gli organismi patogeni possono essere identificati abbastanza accidentalmente. Tale diagnosi è di grande importanza per il trattamento delle malattie croniche esacerbate. La batteriuria asintomatica nei bambini può essere causata da un rene lento e dalla malattia della vescica. Per un bambino e un neonato, gli esami urologici sono particolarmente importanti perché possono essere l'unico sintomo a sospettare la presenza di un'infezione.

Tipi di batteri

Lo spettro della microflora patogena che causa l'infezione nei bambini dipende dalla loro età, sesso, immunità, condizioni di infezione. Identificare i microrganismi nelle urine consente l'analisi della coltura batterica. Una delle seguenti specie microbiche si trova più comunemente: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Questi agenti patogeni si trovano normalmente nel corpo. Ma entrando nel tratto urinario, i microbi iniziano a svilupparsi intensamente, il che porta alla comparsa della malattia e richiede una terapia adeguata.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

Per raccogliere correttamente l'urina, è necessario utilizzare piatti puliti e asciutti o un contenitore speciale. Affinché lo studio sia affidabile, è necessario eseguire accuratamente le procedure igieniche e lavare bene i genitali del bambino. Per un sondaggio, è meglio raccogliere l'urina del mattino, se possibile, la sua porzione media. Per neonati e neonati utilizzare orinatoi speciali. Per ottenere risultati affidabili, l'urina deve essere portata in laboratorio il prima possibile. Dopo 1,5-2 ore, i batteri dannosi inizieranno a moltiplicarsi nelle urine, il che distorce i risultati dell'analisi.

Diagnosi di batteriuria

A seconda dello scopo dell'analisi, vengono utilizzati vari metodi diagnostici:

  • Metodo espresso (test TTX, test Gryser, test di riduzione del glucosio): questi metodi richiedono poco tempo, ma i loro risultati non sono sufficientemente informativi. Utilizzato per il rilevamento iniziale di microrganismi.
  • coltura di urina batterica. Questo è un metodo estremamente accurato che richiede tempo per elaborare i risultati.

In primo luogo, vengono utilizzati metodi diagnostici semplici e utilizzati in modo accurato e complesso quando è necessario chiarire la diagnosi e selezionare una strategia di trattamento. Pertanto, quando si identifica l'analisi batteriuria si consiglia di ripetere più volte.

Con un test di batteriuria positivo, i bambini devono sottoporsi a un'ecografia del sistema urogenitale. Possono anche condurre un esame radiopaco delle vie urinarie, della scintigrafia renale, dell'endoscopia.

Trattamento di batteriuria

Trattamenti tradizionali

Sulla base dell'unico studio in cui è stata trovata flora patogena, non viene fatta la diagnosi di batteriuria. Se i microrganismi sono stati identificati nella rianalisi, è necessario passare un'analisi per la semina batteriologica. La semina buck è necessaria per individuare e identificare i patogeni dannosi, nonché per determinare la loro suscettibilità all'antibiotico, il grado di batteriuria.

La decodifica dell'analisi dovrebbe essere fatta solo da un medico. Sulla base di questo, il medico seleziona trattamenti e prescrive farmaci antibatterici. Gli antibiotici sono prescritti in base all'età del paziente, alle condizioni fisiche, al grado di batteriuria.

Spesso, dopo un breve trattamento, il bambino diventa più facile, i batteri nelle urine potrebbero non essere rilevati. Per non porsi la domanda: "perché i batteri si trovano nell'urina del bambino", è importante non interrompere il trattamento, portarlo fino in fondo. Se ciò non viene fatto, i singoli batteri restanti acquisiranno resistenza all'antibiotico prescritto, il che renderà difficile curare completamente il bambino. La terapia delle malattie del sistema urinario è un processo lungo, pochi giorni non sono sufficienti.

Per il trattamento della batteriuria asintomatica, può essere sufficiente monitorare la minzione tempestiva del bambino, per eliminare la stitichezza, per procedure igieniche appropriate e tempestive (specialmente nelle ragazze).

Trattamenti aggiuntivi

fitoterapia

Un buon rimedio nella lotta contro la batteriuria è la fitoterapia. A tale scopo vengono utilizzati decotti di mirtillo rosso, calendula, foglia di piantaggine. Bere molta acqua aiuta anche a far fronte ai germi, ma questo metodo è buono solo se non c'è patologia dei reni. Come diuretici, migliorando la lisciviazione dei batteri, prendere aneto, prezzemolo, sedano.

dieta

Il trattamento con batteriuria non sarà completo senza l'uso di una dieta a lungo termine. Esclusi dalla dieta cibi fritti, affumicati, salati, non usare niente di tagliente. Questa dieta deve essere seguita almeno tre mesi dopo la fine del trattamento.

Come prevenire la ricorrenza

Dopo il recupero, dovrebbe essere intrapresa la prevenzione della batteriuria. Ci sono prove che entro un anno dalla malattia nel 30% delle ragazze e nel 20% dei ragazzi, la malattia ritorna, quindi è importante evitare la ripetizione del disturbo. Per prevenire le malattie, è necessario vestirsi in base alle condizioni climatiche, assicurarsi che i piedi rimangano asciutti, evitare le correnti d'aria. Rafforzare il sistema immunitario aiuterà a camminare all'aria aperta, riempiendo la dieta del bambino con le vitamine. Per i bambini, è importante continuare l'allattamento al seno per 6 mesi o più. È anche necessario esaminare periodicamente l'urina, dal momento che il bambino non sarà in grado di dire i propri sentimenti, il bambino più grande può essere imbarazzato e alcune malattie infettive sono asintomatiche.

Pertanto, una settimana dopo la fine del farmaco, viene ripetuta l'analisi per la presenza di microbi. Quindi, per tre mesi, l'urina viene controllata mensilmente e nei successivi sei mesi, una volta ogni 3 mesi. Successivamente, si raccomanda di passare l'urina una volta all'anno.

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I batteri nelle urine di un bambino: cosa significa e quando deve essere suonato l'allarme?

I neonati fino a un anno dovrebbero sottoporsi regolarmente a un test delle urine per monitorare la salute e lo sviluppo del bambino. Sulla base dei risultati del test, i medici possono diagnosticare varie patologie del sistema urinario, i reni e la presenza di infezione nel corpo.

Gli indicatori ansiosi, oltre all'aumento di proteine, muco e sabbia, sono la presenza di batteri. Cosa significano i batteri nelle urine? Quali sono le ragioni del loro aspetto e quanto è pericoloso? Come viene diagnosticata e trattata la patologia?

Standard di analisi delle urine

La tabella di indicatori normali nell'analisi generale di urina (OAM) per bambini di età diverse:

Inizialmente, l'urina, che si forma nei reni e passa attraverso gli ureteri, è completamente sterile. Allo stesso tempo, un certo numero di batteri che sono condizionatamente patogeni "vivono" nel corpo di ogni bambino. Cioè, in uno stato sano, non danneggiano il corpo.

Tuttavia, sotto l'influenza di alcuni fattori negativi, come l'ipotermia e l'immunità ridotta, i batteri "dormienti" portano a un processo infiammatorio e, di conseguenza, a analisi scadenti. Nei bambini di età inferiore ai 6 anni, microrganismi patogeni si trovano raramente nelle urine.

Che cosa significa la presenza di batteri nelle urine di un bambino?

È già stato detto che, normalmente, l'urina non deve contenere batteri e altri microrganismi. La loro presenza indica indubbiamente un'infezione ed è un sintomo di una delle possibili malattie.

L'aumento del contenuto di batteri delle urine è chiamato batteriuria o bacilluria. Il valore assoluto dell'indicatore (il numero di microrganismi) dipende dal metodo di ricerca e dal rispetto delle regole per l'erogazione di urina. Spesso la causa del contenuto nella microflora patogena delle urine diventa contenitore di conservazione non sterile, non conformità con l'igiene personale o condizioni di conservazione del materiale. In questo caso, viene ri-studiato.

Se più di 100 unità di batteri sono contenute in 1 ml di urina, ciò indica un processo infiammatorio di natura infettiva nei reni, nella vescica o nell'uretra (pielonefrite, uretrite, cistite, ecc.). C'è un tasso approvato - 104 unità per 1 ml (moderatamente), un indicatore di 105 o più unità indica l'infiammazione. In questo caso, oltre ai microrganismi, il contenuto di leucociti, eritrociti, corpi chetonici, emoglobina, ecc. Sarà aumentato in materiale biologico.

Tipi di batteriuria

Ci sono i seguenti tipi di batteriuria:

La vera forma indica la presenza di un processo infiammatorio attivo. I microrganismi patogeni si moltiplicano continuamente nella pelvi, nel rene, nell'uretere, nella vescica, nel canale uretrale. Nello stesso momento, c'è un aumento di leucociti, erythrocytes e altri indicatori.

Infezione del tratto urinario (UTI) è accompagnata da sintomi spiacevoli:

  1. Violazione del processo di minzione. È difficile e doloroso per il bambino urinare. Ciò si verifica quando il canale di uscita è ristretto.
  2. Pollachiuria. Il bambino urina troppo spesso, ma un bel po '. Vai in bagno normalmente, non può.
  3. Aumento della temperatura Il processo infiammatorio innesca una risposta appropriata del sistema immunitario.
  4. Segni di intossicazione. Manifestato sotto forma di brividi, debolezza, vertigini.
  5. Sintomi esterni I genitali del bambino sono gonfi o rossi.
  6. Pain. Il bambino ha dolore nell'addome inferiore o nella parte bassa della schiena. Il processo di minzione è anche accompagnato da dolore e dolore.

I bambini più grandi possono lamentarsi con i loro genitori di sentirsi male. Con neonati e bambini le cose sono più complicate. L'allarme è una capricciosità costante, un forte pianto. Un pannolino mal riempito indica anche un problema.

Il tipo asintomatico di patologia è anche chiamato nascosto. Ciò significa che l'analisi ha rilevato deviazioni, ma i sintomi di accompagnamento sono completamente assenti. Questo accade con le infiammazioni lente del sistema urinario. In questo caso, la diagnosi è insolitamente importante. La patologia è più spesso diagnosticata nelle ragazze.

La falsa batteriuria è intermittente. Si manifesta nel trattamento dei processi infiammatori nel corpo, non associati al sistema urogenitale.

Durante l'assunzione di antibiotici, i patogeni vengono espulsi insieme al farmaco. I farmaci antibatterici vengono solitamente escreti nelle urine, il che spiega il risultato dell'analisi. Allo stesso tempo, i tassi leggermente aumentati non crescono.

Possibili cause di batteri nelle urine

Esistono 2 modi principali di infezione:

  1. Crescente. È una conseguenza della non conformità con gli standard igienici. I bambini non vengono lavati regolarmente o sbagliano. In questo caso, E. coli e altri batteri delle feci penetrano nell'uretra. Inoltre, l'infezione si verifica durante alcune procedure mediche (cateterizzazione, presa di striscio, cistoscopia), se le regole sanitarie sono state violate.
  2. Discendente. I microrganismi penetrano nell'urina direttamente dall'infiammazione nel sistema urogenitale. Si verifica con pielonefrite, nefrite, uretrite, cistite. In tali malattie, si osserva spesso il ristagno di urina nella vescica. In questo caso, i microrganismi iniziano a moltiplicarsi direttamente in esso.

Cause del processo infiammatorio:

  1. immunità ridotta (specialmente sullo sfondo di un raffreddore);
  2. ipotermia;
  3. reinfezione.

La reinfezione suggerisce che il corpo abbia già un processo infiammatorio in un altro sistema. Sul patogeno patogeno sistemico generale entra nei reni o più avanti lungo i canali.

Batteriuria nei neonati

Nel caso di neonati e bambini, la situazione è più complicata. I bambini non possono dire del problema, e capricciosità e pianto possono essere attribuiti a un altro disturbo, come le coliche. Alla nascita, i bambini sono quasi sterili, quindi la loro urina non dovrebbe contenere alcun microrganismo. La minima presenza indica la loro malattia.

I bambini, oltre all'analisi delle urine, i medici prescrivono la donazione di sangue. È importante non trascurare le prescrizioni mediche, anche se il bambino si sente bene.

Metodi diagnostici

Inizialmente, ai bambini viene prescritto un test urinario generale (OAM). Questo studio consente di calcolare con precisione il contenuto assoluto di microbi. Se i risultati sono negativi, è necessario riesaminare.

Per una diagnosi più dettagliata, i medici ricorrono a metodi di ricerca delle urine:

  1. Studio di Nechiporenko;
  2. coltura batterica;
  3. diagnosi Zimnitsky (determina il livello dei reni).

Se i batteri nelle urine di un bambino sono confermati, è necessaria una diagnosi completa per determinare la diagnosi esatta:

  1. emocromo completo;
  2. Ultrasuoni (reni e tutto il sistema urogenitale);
  3. cistoscopia vescicale;
  4. uretrografia;
  5. imaging a risonanza magnetica o computerizzata (in rari casi).

Trattamento di batteriuria

La terapia dipende interamente dalla diagnosi e dalla causa principale del processo infiammatorio. Il corso del trattamento prescritto dal medico. È importante seguire esattamente le istruzioni e non interrompere la terapia prima del tempo, anche se i test sono tornati alla normalità. Un piccolo numero di microrganismi può rimanere nei canali urinari, che presto ricominceranno a moltiplicarsi.

Il compito principale è eliminare il fuoco dell'infiammazione. Ciò richiede l'assunzione di antibiotici senza fallire. I nefrologi di solito prescrivono farmaci dal gruppo di nitrofurani o sulfonamidi. Questi sono agenti antibatterici sintetici che sono efficaci contro molti microrganismi. Tuttavia, spesso causano effetti collaterali temporanei.

Inoltre, è necessario assumere ulteriori farmaci, normalizzando il lavoro del sistema urinario. Questi includono uroseptics e diuretici. In pediatria, Canephron è considerato la medicina più comune, grazie alla sua composizione naturale.

Da rimedi popolari usano decotti di prezzemolo, frutti di ginepro o foglie di betulla, infuso di rosa canina, succo di mirtillo rosso o di mirtillo rosso. Tali agenti non elimineranno la causa della malattia, ma ridurranno l'infiammazione, miglioreranno il funzionamento delle vie urinarie e avranno un ulteriore effetto battericida.

Con la batteriuria, i genitori dovrebbero fornire un'alimentazione corretta e completa, evitare l'ipotermia, dare al bambino abbastanza liquido. Dopo il recupero, come profilassi, dovresti sottoporti regolarmente ad una visita medica: visita un nefrologo, sottoporti a esami di laboratorio, esegui un'ecografia. È importante aumentare l'immunità in ogni modo (indurimento, assunzione di vitamine, passeggiate regolari, attività fisica).

Batteri nelle urine nei bambini: cause, normali

L'analisi clinica delle urine consente di rilevare l'aspetto dei batteri nelle urine di un bambino. Questo tipo di diagnosi è ugualmente utilizzato negli adulti e nei bambini. La procedura consente la rilevazione tempestiva di processi infettivi o infiammatori nel corpo.

Nonostante i batteri presenti nell'urina del bambino, la deviazione patologica può essere completamente asintomatica o avere un quadro clinico lieve. Solo l'analisi è in grado di rilevare le deviazioni esistenti dalle norme accettate.

Gli esperti raccomandano di sottoporre i test delle urine almeno una volta all'anno - per scopi profilattici. Col tempo, una certa malattia è più facile da curare nelle fasi iniziali dello sviluppo piuttosto che combattere le sue forme croniche.

La batteriuria è

I batteri nell'urina del bambino, che sono stati trovati al momento dell'esame diagnostico, sono collettivamente chiamati batteriuria. Il problema è provocato dalla penetrazione di microrganismi patogeni - infezioni da stafilococco, streptococco, pseudomonas o Escherichia coli, Proteus, Klebsiella nella vescica, reni.

Sintomi della malattia

Riconoscere la malattia è difficile anche nella popolazione adulta. In caso di attacco al corpo di un bambino, il quadro clinico presenta sintomi comuni, senza segni specifici. È impossibile chiedere a un bambino come si sente: i genitori dovrebbero essere guidati da comportamenti irrequieti e piangere spesso.

I sintomi comuni di batteriuria sono presentati:

  • sensazioni dolorose nell'addome inferiore;
  • disagio e dolore al momento della minzione - il bambino ha problemi con ogni voglia di urinare;
  • impurità di terze parti presenti nelle urine: particelle di sangue, pus o muco;
  • disagio nella regione lombare;
  • elevata temperatura corporea.

Se trovi questi segni clinici, contatta immediatamente la clinica locale per la consultazione con un pediatra.

Possibili cause di batteri nelle urine di un bambino

La comparsa di microflora patogena nelle urine di un bambino è un segno di lesioni infiammatorie e infettive delle vie urinarie. Cause comuni di anomalie dei microbi nelle urine di un bambino comprendono pielonefrite, cistite, uretrite. L'ingresso di microrganismi patogeni consente loro di essere attivati, causando la formazione di un processo infettivo o infiammatorio.

Ci sono due modi per la formazione della malattia:

L'infezione verso il basso è caratterizzata dalla diffusione dell'infezione dall'organo interessato - la vescica, il canale uretrale, i reni.

Crescente - registrato quando i patogeni provengono dall'esterno. Nei bambini di età inferiore a un anno, in particolare le ragazze, il problema si forma sullo sfondo della violazione dei requisiti di igiene quotidiana. I microrganismi nocivi penetrano nell'uretra dall'ano.

Le fonti secondarie della malattia possono essere manipolazioni mediche - cateterismo, inserimento della sonda, ecc. La salute dei bambini è a rischio di ipotermia, instabilità psicoemotiva e fattori che contribuiscono a ridurre la funzionalità del sistema autoimmune.

Il rischio di batteri nelle urine di un bambino

La presenza di batteriuria nei neonati fino a 6 mesi è dovuta al mancato rispetto delle regole di igiene, malattie della madre durante la gravidanza. Il principale pericolo della malattia è rappresentato dalle malattie renali, fino alla formazione della loro insufficiente prestazione.

Condizioni anemiche si verificano sullo sfondo di gravi infezioni, che portano all'interruzione dell'integrità delle arterie sanguigne e del successivo sanguinamento. L'abbandono a lungo termine del problema può contribuire alla formazione dell'infertilità, sia nel sesso femminile che in quello maschile.

Diagnosi di batteri nelle urine

Per determinare l'agente causale che è entrato nel corpo, è necessario raccogliere l'urina per l'analisi:

  • la raccolta è effettuata in un contenitore sterile specializzato, venduto in qualsiasi farmacia;
  • se necessario, la procedura viene eseguita utilizzando un catetere sterile;
  • prima di prendere un campione, i genitali del bambino vengono lavati con acqua tiepida senza usare il sapone;
  • per l'analisi, è adatta solo la porzione media dell'urina del mattino;
  • il contenitore viene consegnato al laboratorio il più presto possibile - meno di un'ora dovrebbe passare dal momento del ritiro alla consegna.

Prima dell'esame delle urine è vietato usare droghe, in particolare agenti antibatterici e corticosteroidi. La loro presenza distorce i dati reali della lesione batterica.

Vari tipi di test diagnostici possono essere utilizzati per rilevare anomalie nell'analisi delle urine di un bambino:

Metodi espressi: il test di Grysser, test di riduzione del glucosio: richiedere un po 'di tempo, ma non fornire un livello sufficiente di informazioni. Utilizzato per la registrazione primaria dei batteri nelle urine.

Test delle urine batteriche - si riferisce a metodi di alta precisione che richiedono un certo tempo per ottenere i dati finali.

La rilevazione della batteriuria richiede un'analisi ripetuta per confermare i risultati primari. Bakposev consente non solo di rilevare la presenza di microflora patogena, ma anche di valutare il suo livello di resistenza agli antibiotici.

L'analisi positiva provoca ulteriori esami:

  • Ultrasuoni - per rilevare le malattie del reparto urinario;
  • esame radiopaco del canale uretrale;
  • scintigrafia - per determinare l'infiammazione dei reni;
  • procedure endoscopiche.

Il prelievo di sangue nei bambini permette di valutare il lavoro del sistema autoimmune e le barriere protettive, per rilevare l'anemia.

Prevenzione delle malattie infettive

Per prevenire la formazione di batteriuria, gli esperti raccomandano misure preventive. I dati medi hanno riportato che nel prossimo anno dopo la lesione iniziale, il 25% dei bambini ha registrato una ricaduta del processo patologico.

Al fine di prevenire il ritorno della malattia, i bambini devono essere vestiti rigorosamente in base alle condizioni meteorologiche, tenere i piedi asciutti ed evitare di essere in corrente d'aria. L'aumento dell'efficienza del sistema autoimmune è ottenuto mediante attività di tempra, l'arricchimento di alimenti per l'infanzia, con quantità sufficienti di elementi vitaminici e minerali.

I neonati, in assenza di controindicazioni, devono essere allattati al seno per almeno le prime 16 settimane dalla nascita (linee guida e raccomandazioni dell'OMS). I successivi mesi di vita - l'introduzione di alimenti complementari (purea, cagliata, succhi) rendono possibile l'arricchimento del corpo con sostanze essenziali.

La terapia vitaminica stagionale è raccomandata per i bambini più grandi - la dieta non può compensare completamente la mancanza di vitamine e minerali, richiede l'uso di complessi multivitaminici specializzati. La ragione dell'infestazione polmonare da parte dei microbi risiede spesso nella debolezza della barriera protettiva, l'immunità con una carenza di sostanze benefiche perde la sua attività e non è in grado di respingere gli attacchi di infezioni.

È necessario non dimenticare i test: la ricerca periodica consentirà di catturare il processo infiammatorio nel corpo nella fase iniziale di sviluppo, per prevenire la formazione di complicanze.

Trattamento delle cause alla radice della comparsa di batteri nelle urine di un bambino

I metodi di trattamento dipendono dai risultati dell'esame diagnostico. In alcuni casi, la comparsa di batteri viene registrata una volta, a causa di una raccolta errata delle analisi o del mancato rispetto delle norme igieniche.

La batteriuria confermata comporta la nomina di farmaci antibatterici a discrezione del medico. Il medico fa affidamento sulle informazioni della diagnostica di laboratorio, sulle condizioni generali del bambino, sulla resistenza dell'agente causale ai farmaci antisettici.

Il trattamento viene effettuato dal corso da una a due settimane, in particolare i casi più gravi richiedono il ricovero del paziente in ospedale.

pielonefrite

La terapia comporta la soppressione dell'attività degli organismi batterici che provocano il processo patologico. Durata più di un mese, sono raccomandati per l'ammissione:

Batteri nelle urine nei bambini

Le infezioni del tratto urinario sono una delle più comuni infezioni in pediatria. Fino all'età di cinque anni, circa l'8% delle ragazze e almeno il 2% dei ragazzi soffre di questa malattia. Affligge il bambino, preoccupa i genitori e può causare danni permanenti ai reni.

Da dove provengono i batteri

L'urina dei neonati è sterile, i batteri nell'urina del bambino compaiono quando vengono introdotti dalla pelle attorno all'ano. Pertanto, non sorprende che i primi episodi della malattia si verifichino anche prima dell'anno di vita nei bambini di entrambi i sessi (e più spesso nei ragazzi non circoncisi) con cure inappropriate.

Con l'età, le ragazze sono più suscettibili alle infezioni del sistema urogenitale, specialmente durante il periodo in cui iniziano ad insegnare al bambino ad usare il bagno. Poiché la loro uretra è più corta e più vicina all'ano, i batteri possono facilmente penetrarla dall'ano o dalle mani sporche e dalla biancheria intima.

Altri motivi per cui i batteri compaiono nell'urina di un bambino:

  • La struttura anormale del sistema urinario o la sua ostruzione in qualsiasi reparto, che porta al ristagno delle urine.
  • Corrente inversa (reflusso) di urina, che si osserva nel 30-50% dei bambini alla nascita. Ciò contribuisce all'abbandono dei batteri del gruppo intestinale nelle parti superiori del sistema urinario e allo sviluppo di un processo infettivo e infiammatorio a lungo termine.
  • Abitudini igieniche scorrette.
  • Regime di bere insufficiente
  • Costipazione. Un aumento nell'intestino crasso può esercitare una pressione sulla vescica e impedire il suo normale svuotamento.
  • Infezione del bambino quando passa attraverso il canale del parto infetto della madre o infezione intrauterina con batteri nel sangue.

diagnostica

I batteri nelle urine nei bambini non possono essere rilevati immediatamente, poiché i sintomi dell'infezione del tratto urinario spesso non si manifestano. In effetti, a volte l'unico segno della malattia è la febbre. Anche i neonati con pielonefrite di solito non hanno sintomi localizzati nel tratto urinario. Tuttavia, è possibile notare un cambiamento nelle condizioni generali: letargia, debolezza, i bambini non mangiano bene e non ingrassano.

I bambini più grandi possono lamentarsi di bruciore e dolore quando urinano o mal di schiena, dicono che hanno mal di stomaco. Questo indica lo sviluppo di infezioni nella vescica o nell'uretra - la parte inferiore del tratto urinario. Se l'infiammazione aumenta più in alto - negli ureteri e nei reni, allora si sviluppa la pielonefrite, i suoi sintomi sono molto più seri e più pronunciati. L'urina ha un forte odore sgradevole, si possono verificare annebbiamenti evidenti, incontinenza ed enuresi, i bambini lamentano la frequente necessità di urinare.

Per identificare i batteri, è necessario prima raccogliere campioni di urina.

Raccolta di campioni di urina

cateterismo

Nei bambini che non sono in grado di controllare lo scarico delle urine e di prelevare campioni non inquinati, viene utilizzato un catetere, che viene inserito attraverso l'uretra nella vescica.

Un cateterismo sovrapubico (un catetere viene inserito nella vescica attraverso la parete addominale) viene utilizzato se:

  • Il ragazzo non circonciso ha un prepuzio molto rigido, fimosi.
  • La ragazza ha le punte del labbro duro, vulvovaginite.
  • Nei bambini di entrambi i sessi, un'ovvia forte irritazione dell'uretra e dell'area circostante, dermatite ano-genitale.

Raccogliere l'urina in capacità

Per l'analisi generale, raccogliere la porzione mattutina di urina. In primo luogo, il bambino viene lavato via, e poi agiscono in base alla loro età. I neonati attaccano orinatoi sterili tra le gambe. Vengono in diverse configurazioni per ragazzi e ragazze. Quindi l'urina viene versata in un contenitore sterile.

I bambini che sono in grado di controllare la minzione, offrono di urinare direttamente nel contenitore. Allo stesso tempo assicurati che il serbatoio non sia contaminato dall'esterno. I campioni di urina devono essere consegnati al laboratorio entro due ore (vedere la definizione di batteri nelle urine).

Analisi e interpretazione delle urine

L'analisi delle urine può determinare:

  • la presenza di globuli rossi e bianchi;
  • la presenza di batteri o altri organismi;
  • la presenza di sostanze che, di regola, non dovrebbero essere presenti in esso (ad esempio glucosio);
  • acidità (pH);
  • concentrazione di urina (sua densità specifica);
  • la presenza e la quantità di sali.

Viene prestata particolare attenzione alla presenza di leucociti, poiché questo è il primo segno di infiammazione. Normalmente, le ragazze possono avere 2-4 pezzi. iucociti in vista e nei ragazzi fino a 2 anni. Questo indicatore è molto sensibile, ma non specifico, poiché i globuli bianchi possono essere elevati in risposta a qualsiasi infiammazione, non necessariamente di natura batterica.

Leucocituria isolata (un gran numero di leucociti) non significa la presenza di batteri nelle urine.

Test di nitriti

Per la diagnosi rapida viene spesso utilizzato il test al nitrito. La maggior parte dei batteri uropatogeni (ad eccezione degli enterococchi) è in grado di convertire i nitrati in nitriti nel corso della loro attività vitale. Pertanto, l'aspetto di questi composti nelle urine indica batteriuria.

Il test del nitrito può essere falso negativo, perché per una reazione di conversione chimica l'urina deve essere nella vescica per almeno 4 ore. Nei neonati, la minzione è nota per accadere molto più frequentemente. Nei bambini di età inferiore a 3 anni, la sensibilità di questo test è del 30-50%.

La combinazione di leucocituria e allo stesso tempo un test al nitrito positivo per il 95% conferma la presenza di batteri nelle urine di un bambino.

Determinazione dei batteri nelle urine

In questo caso, quando la coltura batterica delle urine viene seminata molte diverse colonie. Il medico prescriverà un test delle urine ripetuto.

identificazione

Il tipo di batteri e la loro sensibilità agli antibiotici sono determinati dalla microscopia dei sedimenti urinari e dalla coltura batterica delle urine sui mezzi nutritivi. Con questo metodo, viene monitorata anche la risposta al trattamento.

La porzione mattutina di urina, raccolta in un contenitore sterile dopo aver lavato accuratamente il bambino senza usare sapone o antisettici, è adatta per questa analisi. Un campione di urina deve essere portato in laboratorio entro e non oltre due ore.

Se, dopo la semina, una colonia di microrganismi germina in un terreno nutriente favorevole, il risultato è considerato positivo. La concentrazione, cioè l'espressione quantitativa dei batteri per unità di volume di urina, viene solitamente calcolata in unità formanti colonie (CFU). È anche possibile trovare il simbolo CFU (unità formante colonia) - questa è una singola cellula in grado di produrre crescita di colonie.

indicatori

Con la vera batteriuria (i microrganismi crescono e si sviluppano nel sistema urinario), la colonia predominante del patogeno è chiaramente definita nella coltura batterica.

La batteriuria in pediatria è l'assegnazione di 50.000 unità formanti colonia (CFU) di uropatogeno per 1 ml di urina. I risultati variano leggermente dal modo in cui è stata ottenuta l'urina (vedi tabella).

Indicatore retrospettivo in 1 ml di urina

Le ispezioni programmate a volte rivelano una batteriuria insignificante in bambini praticamente sani in circa lo 0,2-2% dei casi. Questa è chiamata batteriuria asintomatica, che si presenta senza manifestazioni cliniche e non richiede un trattamento antibiotico.

Determinazione della sensibilità

Per l'uso razionale degli antibiotici, viene determinata inizialmente la sensibilità dell'agente patogeno inoculato al farmaco. Questa necessità è dovuta alla crescente resistenza dei batteri.

In laboratorio, le colonie batteriche saranno interessate da antibiotici di vari gruppi. Inoltre, scopriranno quale farmaco combatte l'infezione in modo più efficace e determinerà la sua concentrazione inibitoria minima. Nella pratica dei bambini, questo è molto importante, perché il corpo del bambino risponde in modo acuto ai farmaci aggressivi ed è importante che il medico non danneggi la terapia prescritta.

terapia

Il trattamento dovrebbe iniziare con la scoperta della causa della comparsa di batteri nelle urine. È necessario rilevare la localizzazione del processo infettivo. Per questo, vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi:

  • Esame ecografico
  • Cistografia di Mick.
  • Cistoscopia.
  • Urografia escretoria.
  • Ricerca Urodinamica

Ad esempio, determinare la presenza di cistite, pielonefrite, uretrite e simili. Il trattamento è prescritto in base alla causa e ai sintomi della malattia.

Sullo sfondo delle alte temperature, il trattamento inizia con l'iniezione di antibiotici ad ampio spettro - penicilline protette, cefalosporine II, III generazioni, tenendo conto della sensibilità del patogeno a loro.

In assenza di intossicazione, il medico può prescrivere farmaci sotto forma di pillola.

La durata del trattamento per pielonefrite non complicata richiede una media di 2 settimane, la cistite - 7 giorni, in presenza di terapia antibiotica con reflusso renale (flusso urinario inverso) sarà lunga.

È necessario seguire attentamente lo schema e le dosi del farmaco, proposto dal medico, al fine di evitare i momenti di recidiva della malattia. Ci sono prove che durante il primo anno dopo il trattamento, il 30% delle ragazze e il 20% dei ragazzi contraggono la malattia.

Suggerimenti per i genitori

La responsabilità immediata per la salute del bambino si trova, tuttavia, sui genitori. Ci sono una serie di consigli per ridurre la probabilità di batteri nelle urine di un bambino:

  1. Se possibile, segui l'allattamento al seno per almeno 6 mesi dopo la nascita. Supporta le difese immunitarie del bambino e, inoltre, previene la stitichezza.
  2. Agire per ridurre la probabilità di costipazione.
  3. Assicurati che il tuo bambino sia abbastanza fluido e urini regolarmente. La ritenzione di urina crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di batteri nel tratto urinario.
  4. Insegnare alle ragazze di pulire dalla parte anteriore a quella posteriore, questo aiuterà a ridurre al minimo l'ingresso di batteri dal retto nell'uretra.
  5. Evita il lino dai tessuti artificiali, favorisce la crescita dei batteri. Invece, biancheria intima di cotone sciolto è il benvenuto.
  6. Evitare l'uso eccessivo di sapone profumato per lavare via il bambino, può cambiare la composizione della normale microflora degli organi genitali.

Forse per un po 'di tempo, al bambino verrà raccomandata l'osservazione del dispensario. Le sue attività principali: monitoraggio mensile dei test delle urine; pielonefrite - test funzionali; misurazione della pressione regolare; igiene di focolai di infezione, correzione nutrizionale.