Eritrociti e proteine ​​nell'analisi delle urine: elevata, trattamento

La diagnostica di laboratorio delle urine è un modo affidabile per valutare in modo rapido e affidabile lo stato di salute del paziente, prescrivere ulteriori diagnosi e trattamenti. Proteine, leucociti ed eritrociti nelle urine sono indicatori diagnostici del benessere del paziente. Analisi gonfiate segnalano la disfunzione nel funzionamento dei sistemi vitali, richiedono assistenza immediata, correzione.

Analisi di laboratorio delle urine - analisi di laboratorio, che consente di monitorare le condizioni di un paziente con malattie croniche durante il periodo postoperatorio, durante la gravidanza per tutto il periodo del portamento del bambino.

Proteine ​​e globuli rossi nelle urine

L'analisi delle urine viene decifrata secondo gli standard specificati, tenendo conto delle caratteristiche di età, genere. I globuli rossi reagiscono acutamente ai cambiamenti, il loro numero aumenta e indicano focolai infiammatori, infezioni. L'aumento dei risultati del test implica processi infiammatori nel sistema urogenitale, che richiede un esame e una correzione dettagliati.

La sovrastima della norma nei bambini è considerata tenendo conto delle caratteristiche dell'organismo. Un importante indicatore nella diagnosi delle urine sono le cellule proteiche. Se i sistemi vitali funzionano bene, allora la proteina non può essere nelle urine. In caso di deviazioni, la proteina appare nell'urina di ciascuno, gli indicatori indicano le seguenti conseguenze:

  • malattie del sistema genito-urinario;
  • difficoltà durante la gravidanza;
  • lo sviluppo di neoplasie maligne;
  • focolai infiammatori, malattie infettive.

Aumenti del numero di eritrociti e proteine ​​indicano una malattia del sistema urogenitale, disturbi del funzionamento di molti sistemi. Le proteine ​​aumentano, dopo un raffreddore, le malattie di una natura virale, infettiva.

Regole di raccolta delle urine per i test di laboratorio

Per una diagnosi accurata degli indicatori di proteine, eritrociti e leucociti, c'è una fase preliminare di raccolta delle urine. Durante la gravidanza è necessario il controllo della quantità di proteine, il test è programmato prima di ogni visita dal medico. Per ottenere risultati affidabili, segui semplici regole:

  1. Il giorno prima dell'analisi, dovresti abbandonare i piatti salati e speziati, non abusare dei cibi agrodolci. Seguire la dieta aiuterà a stabilire dati affidabili.
  2. Utilizzare solo un barattolo sterile per la raccolta delle urine, i contenitori speciali possono essere acquistati presso le farmacie. Se non esiste tale possibilità, elaborare il barattolo di vetro con acqua bollente.
  3. L'urina viene raccolta al mattino dopo il sonno, la raccolta non deve avere impurità.
  4. I medici raccomandano di fare una doccia prima di procedere alla raccolta, questo approccio ridurrà il rischio di ingestione di proteine ​​estranee.
  5. L'analisi raccolta viene consegnata all'ospedale entro e non oltre 2 ore dopo la procedura.
  6. A basse temperature, una fiaschetta di urina deve essere avvolta in modo che non si congeli.

Il risultato dello studio consente di monitorare il lavoro dei reni, della vescica. Indicatori particolarmente importanti per le donne in gravidanza, con lo sviluppo del feto che aumenta il carico sul lavoro del sistema genito-urinario.

Norma degli indicatori

Per determinare la norma, esistono parametri di valutazione uniformi stabiliti. I parametri per donne, uomini e bambini sono diversi e sono stabiliti dai risultati di test di laboratorio a lungo termine. La norma è:

  • la proteina per tutti ha un indicatore che non supera 0,033 g / l;
  • leucociti negli uomini da 0 a 3 in vista, per le donne da 0 a 6 anni;
  • il tasso di globuli rossi negli uomini da 0 a 1 nel campo visivo, per le donne da 0 a 3p / z, nei bambini, la cifra varia da 0 a 1 nel campo visivo.

Va ricordato che l'urina può sempre avere tracce di proteine, eritrociti e leucociti, ma la loro presenza dovrebbe essere minima. È necessario prendere in considerazione il fatto di una raccolta errata di urina, il mancato rispetto delle norme igieniche porta a una distorsione del risultato. Nelle donne, durante le mestruazioni, il sangue può entrare nel serbatoio di prova, quindi sarà richiesto un secondo test.

L'infiammazione dei glomeruli renali riduce l'efficienza dell'intero sistema urogenitale. Le figure gonfiate indicano semplici anomalie dovute a un freddo, a uno sforzo fisico, a situazioni stressanti o indicano una patologia grave. Solo il medico decifra il risultato finale, tenendo conto del quadro clinico generale del particolare paziente.

Cause patologiche di un aumento di una volta delle proteine ​​e dei globuli rossi nelle urine

L'analisi delle urine è un importante indicatore diagnostico: se tutti gli indicatori dell'analisi generale di laboratorio delle urine sono sovrastimati, questo indica processi patologici. Se proteine, leucociti ed eritrociti sono elevati nell'urina allo stesso tempo, questo indica non solo la disfunzione del filtro dei lobi, le malattie del sistema genito-urinario, ma anche ampie patologie nel corpo.

La presenza di un alto livello di globuli rossi è chiamata ematuria, questa condizione è caratterizzata dalla comparsa di sangue nelle urine, i motivi dell'aumento:

  • malattie infettive;
  • disturbi del sangue;
  • oncologia;
  • pietre nella vescica, nei reni;
  • pielonefrite, cistite, trauma;
  • negli uomini, può indicare problemi di funzionalità riproduttiva;
  • nelle donne per l'erosione cervicale, sanguinamento.

Se la salute è in ordine, allora la proteina non si manifesta nella diagnostica di laboratorio, se l'indice supera 0,033 g / l, allora si verifica una condizione chiamata albuminuria, le cui cause sono sia le normali reazioni allergiche che la presenza di oncologia nel corpo.

Non dimenticare le cause fisiologiche che influenzano la distorsione degli indicatori, vale a dire:

  • dieta malsana;
  • cattive abitudini, estenuante stile di vita;
  • esercizio eccessivo;
  • tensione nervosa costante, situazioni stressanti.

Gli squilibri nel corpo sono monitorati con la diagnostica di laboratorio: una persona, se si sente male, può notare che il colore delle urine cambia, la condizione richiede diagnosi e trattamento da uno specialista.

Trattamento, stabilizzazione di indicatori generali

Il contenuto di globuli rossi nelle urine, il rilevamento delle proteine ​​richiede ulteriori trattamenti e correzioni da parte del medico curante. Per trattare le anomalie a casa è inaccettabile, se ci sono anomalie nelle analisi, per una donna incinta il livello di proteine ​​è un indicatore decisivo per lo sviluppo del nascituro. I metodi tradizionali di trattamento senza consultazione con il terapeuta possono solo recare danno, al fine di eliminare le deviazioni, è importante determinare la causa e trattare la malattia.

Il trattamento consiste in una serie di procedure che il medico aiuterà a combinare:

  • fare la dieta giusta;
  • utilizzare la fisioterapia;
  • trattamento farmacologico;
  • intervento chirurgico

La presenza di batteri nelle urine indica la necessità di antibiotici. La presenza di oncologia - come risultato, ospedalizzazione immediata, chirurgia. Il dolore addominale, i cambiamenti nella densità delle urine, il loro colore indicano la disfunzione, dopo una diagnosi dettagliata e la determinazione delle cause di questa condizione dovrebbero essere trattati e gli indicatori di correzione.

prevenzione

Alti livelli di proteine, leucociti e globuli rossi vengono regolati con metodi profilattici. Il rispetto di tutte le raccomandazioni consente di migliorare la salute, eliminare molte malattie e l'insufficienza cardiaca cronica.

Per migliorare la salute del sistema urinario, pulire il tratto urinario, correggere l'infezione usando semplici raccomandazioni:

  1. Una dieta corretta ed equilibrata rafforzerà il corpo, aiuterà i reni a svolgere le loro funzioni senza complicazioni.
  2. Rispetto della modalità di riposo, sonno completo per almeno 7 - 8 ore, evitamento di situazioni stressanti, stato di stress.
  3. Dopo aver consultato un medico, utilizzare decotti di erbe, tinture, sfregamenti, che elimineranno i fuochi infiammatori.
  4. Le visite tempestive al medico, prendendo tutti gli esami di laboratorio ridurranno al minimo lo sviluppo di gravi complicanze nel corpo.
  5. Rifiuto di cattive abitudini.

Il restauro dell'epitelio renale, stabilizza il lavoro del sistema urinario, metterà in ordine il lavoro di tutti i sistemi vitali. La prevenzione è un elemento importante per la salute e il benessere umano: seguendo semplici regole, puoi proteggere la tua salute per molti anni. La diagnostica di laboratorio consente di impostare gli indicatori modificati, assegnare diagnostica e metodi di correzione.

Eritrociti nelle urine di un bambino - indicazioni per l'analisi, cause di anomalie e metodi di trattamento

L'individuazione di una miscela di urine di globuli rossi (eritrociti) in un bambino indica gravi patologie del sistema urinario, che richiedono un'attenta diagnosi e una selezione del trattamento appropriato. A volte i globuli rossi nell'analisi indicano traumi urogenitali, presenza di tumori maligni o benigni, uno stile di vita non sano.

Che cosa sono i globuli rossi nelle urine di un bambino

L'escrezione urinaria dei globuli rossi al di sopra della norma fisiologica è chiamata ematuria. Spesso questa deviazione è la prima o unica manifestazione della malattia. L'ematuria può essere singola o breve (osservata per diversi giorni) o prolungata (manifestata entro alcune settimane). La tempestiva diagnosi e prescrizione della terapia consente di evitare ulteriori sviluppi e complicanze della patologia che ha provocato un aumento del rilascio di globuli rossi.

Se gli eritrociti penetrano attraverso i glomeruli, allora l'ematuria è glomerulare e quando il sangue viene rilasciato dal tratto urinario - non glomerulare. Esistono tre tipi di ematuria:

  1. Elementare. In questo caso, la prima parte è dipinta con eritrociti durante lo svuotamento della vescica, e il resto contiene cellule del sangue. La fonte di sanguinamento si trova sulla parete posteriore del canale urinario.
  2. Terminale. Con un ematuria finale, solo l'ultima porzione di urina viene colorata. Osservato in presenza di processi patologici del collo vescicale.
  3. Total. Allo stesso tempo, tutto il liquido è dipinto con globuli rossi. Si sviluppa con il parenchima di potassio del rene, della vescica e dell'uretere.

Quando passi l'analisi?

Per i bambini, c'è una prova programmata quando si visita un medico. Studi tempestivi aiuteranno a identificare i globuli rossi nelle urine nelle prime fasi della malattia. Inoltre, è necessario passare questa analisi non pianificata se il bambino ha una temperatura elevata senza sintomi da freddo per 5 giorni o se si verificano le seguenti deviazioni:

  • mal di schiena o dolore addominale;
  • minzione frequente;
  • dolore e crampi durante la minzione;
  • comportamento irrequieto e capriccioso nei bambini;
  • cambiando il colore dell'urina.

Se trovi sangue nelle urine di un bambino e disturbi di malessere, visita immediatamente un pediatra o un nefrologo pediatrico. Il medico condurrà un esame, prescriverà il laboratorio aggiuntivo necessario, studi strumentali che aiuteranno in modo tempestivo a identificare anche una malattia nascosta, iniziare la terapia farmacologica o ospedalizzare il paziente.

Come raccogliere l'urina

Prima di raccogliere il biomateriale per l'analisi, il bambino deve essere preparato in modo che i risultati dello studio siano affidabili. Per fare questo, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci (penicillina, ciclofosfamide, aspirina ed eparina), vitamine (B12). La quantità di proteine ​​nella dieta del bambino dovrebbe essere ridotta, i prodotti alimentari che macchiano l'urina (per esempio le barbabietole) dovrebbero essere esclusi. Inoltre, le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

  • passare l'analisi dell'urina del mattino;
  • raccogliere una porzione media: attendere fino a quando il bambino inizia a urinare nella pentola o nella toilette, quindi sostituire il contenitore per l'analisi;
  • Sciacquare i genitali con acqua corrente calda prima di raccogliere il biomateriale;
  • utilizzare solo contenitori sterili speciali.

Norma di eritrocita in un bambino

Nel plasma sanguigno, il numero ottimale di globuli rossi è considerato compreso tra 3,8 e 5,3 milioni / ml, ma a seconda dell'età, questo indicatore può variare. Controlla il numero medio normale di globuli rossi in diverse fasce d'età:

Età del bambino

Il numero di eritrociti milioni / ml

Globuli rossi elevati

In uno studio generale sull'urina di un bambino sano mancano i globuli rossi o ci sono singoli globuli rossi (non più di tre). L'esame microscopico del sedimento biomateriale aiuta a determinare il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina del neonato nella prima settimana di vita, l'indicatore non deve superare le 7 unità. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di globuli rossi durante lo sviluppo fetale, spesso accompagnata dalla diatesi dell'acido urico (lo scarico di sali dai reni), ittero fisiologico.

Tipi di deviazioni

Il rilevamento nello studio delle cellule del sangue delle urine da 4 a 20 unità è chiamato microembruria. Non c'è alcun cambiamento nel colore dello scarico. La microematuria viene rilevata solo esaminando il materiale con un microscopio. L'ematuria macroscopica è una significativa escrezione di eritrociti nelle urine che provoca la colorazione del liquido rosso o marrone.

motivi

Gli eritrociti nelle urine del bambino possono comparire in relazione all'interruzione del normale funzionamento dei reni o delle malattie di altri organi e sistemi. Patologia dei reni includono:

  1. Pielonefrite. Processo infiammatorio aspecifico che colpisce la pelvi renale. La malattia è causata da una flora batterica batterica o virale. Un chiaro segno diagnostico della pielonefrite sono leucociti e globuli rossi nelle urine di un bambino.
  2. Glomerulonefrite. Infiammazione dell'apparato renale glomerulare, che interrompe la normale filtrazione del sangue e, negli studi clinici, rileva proteine ​​ed eritrociti nelle urine di un bambino.
  3. Cistite. Danno batterico o virale alla mucosa della vescica. Nello studio identificare l'epitelio, i batteri e i globuli rossi.
  4. Tubercolosi dei reni. Danno batterico specifico al tessuto renale causato da tubercolosi da micobatteri. Inoltre, possono essere rilevati i globuli rossi alterati.
  5. Uretrite. Lesione infiammatoria della mucosa uretrale. Accompagnato dalla minzione dolorosa.
  6. Urolitiasi. La formazione di sabbia e calcoli renali, che interrompono le loro normali attività.
  7. Lesione dei tessuti del canale urinario, della vescica. Portare a sanguinamento, che di solito si manifesta con ematuria macroscopica.
  8. Neoplasie maligne (cancro) del sistema urinario. È estremamente raro nei bambini.

Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere rilevato con grave stress, l'uso di alcuni farmaci, l'uso di agrumi o cioccolato in grandi quantità, sale, condimenti, coloranti e conservanti. A volte i globuli rossi si trovano in uno studio sul biomateriale in ragazze adolescenti, che può essere dovuto alla raccolta di biomateriali durante le mestruazioni.

Perché i globuli rossi sono elevati nelle urine di un bambino: quali sono le cause e gli indicatori normali?

In base ai risultati dei test di laboratorio sull'urina, è possibile identificare i processi patologici nel corpo di un bambino nelle fasi iniziali. A volte i globuli rossi si trovano nelle urine di un bambino. Che cos'è, qual è la norma e perché si ingrandiscono: cosa significano gli elevati globuli rossi? Qual è l'analisi di Nechyporenko e come raccogliere l'urina per l'analisi? Le risposte a tutte le domande possono essere trovate in questo articolo.

Cosa sono i globuli rossi e quanti dovrebbero essere nelle urine?

I globuli rossi sono globuli rossi, che comprendono l'emoglobina. Queste cellule del sangue svolgono due funzioni vitali - fornitura di tessuti con ossigeno e rimozione di anidride carbonica da loro. Se le vie urinarie ei reni del bambino funzionano normalmente, non vi sono globuli rossi nelle urine o ne è presente un piccolo numero.

A seconda del sesso e dell'età del bambino, la quantità massima consentita di globuli rossi nelle urine sarà diversa. Nei neonati nei primi giorni di vita, possono essere presenti nell'analisi delle urine fino a 7 globuli rossi in un unico campo visivo. Ciò è spiegato dal fatto che il corpo del bambino si libera delle cellule del sangue che si sono accumulate durante il periodo di sviluppo prenatale.

La funzione di filtrazione dei glomeruli renali viene attivata gradualmente e la velocità di attivazione dipende dalle caratteristiche individuali del corpo di un bambino. In un bambino che ha raggiunto l'età di uno, la presenza di 5 eritrociti per campo visivo è considerata normale, poiché la completa rivelazione delle funzioni dei reni avviene solo per 2 anni.

In condizioni di normale sviluppo e piena salute di un bambino dai 2 anni in su, nelle sue urine possono essere presenti solo globuli rossi. Nelle ragazze, il tasso è da 0 a 3 globuli rossi, nei maschi di solito lo 0-1. La presenza nell'analisi di 4 o più globuli rossi è un'indicazione per un esame completo del bambino.

Perché aumenta il numero dei globuli rossi?

Un aumento del numero di globuli rossi nelle urine è chiamato ematuria. Questo fenomeno può essere a breve termine o permanente. Nel primo caso, l'ematuria diventa una conseguenza di cause fisiologiche e presto passa da sola. Nel secondo caso, gli eritrociti nelle urine di un bambino indicano lo sviluppo di un processo patologico nel corpo.

Malattie renali e del tratto urinario

Se i reni funzionano normalmente, allora i loro glomeruli, che svolgono la funzione di filtrazione, semplicemente non lasciano passare i grandi globuli rossi nell'urina primaria.

Gli esperti dividono le cause dei globuli rossi nelle urine in tre gruppi:

Altri motivi

Gli eritrociti a volte invariati sono presenti in campioni di ragazze adolescenti che hanno appena iniziato le mestruazioni. In questi casi i globuli di sangue cadono nelle urine a causa del mancato rispetto delle regole di raccolta delle urine. Un aumento a breve termine del contenuto di globuli rossi alterati nel sangue di un adolescente o di un bambino può essere dovuto a uno dei seguenti motivi:

  • prendendo alcuni farmaci;
  • forte stress;
  • lunghe camminate (ad esempio, un tour a piedi);
  • mangiare cioccolato o agrumi in grandi quantità;
  • l'inclusione nella dieta di alimenti contenenti quantità significative di conservanti, sale, condimenti;
  • esercizio intenso;
  • surriscaldamento del corpo (prolungata permanenza nella vasca da bagno, sauna, esposizione al sole).
Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere causato da una grande quantità di cioccolato e di agrumi mangiati.

Sintomi tipici della patologia

Malattie ereditarie e congenite, urolitiasi e formazioni tumorali raramente causano un aumento dei globuli rossi, la comparsa di proteine ​​nelle urine nei bambini. Nella maggior parte dei casi, gli indicatori superano la norma per lesioni e processi infiammatori nel sistema urinario. I sintomi caratteristici delle patologie più comuni sono mostrati nella tabella sottostante.

  • mal di testa;
  • gonfiore, particolarmente visibile in faccia;
  • ipertensione;
  • scolorimento delle urine (diventa scuro arrugginito, a volte compaiono scaglie) (consigliamo di leggere: cosa significano i fiocchi nelle urine in un bambino?);
  • diminuzione del volume delle urine;
  • dolore lombare;
  • proteine ​​nelle urine (per maggiori dettagli, vedi cosa significa la proteina nelle urine in un bambino e come viene trattata?);
  • lo stato di salute si sta deteriorando.
  • dolore nella regione lombare, aggravato da picchiettamento o sforzo fisico;
  • diarrea;
  • vomito;
  • proteine, leucociti elevati nelle urine;
  • frequente rigurgito nei neonati;
  • sintomi di intossicazione generale;
  • il volume di urina è ridotto, diventa torbido;
  • dolore durante la minzione;
  • sudorazione eccessiva;
  • brividi;
  • alta temperatura corporea (fino a 39 gradi).
  • minzione frequente e dolorosa;
  • leucociti nelle urine (vedi anche: perché ci sono molti leucociti nelle urine di un bambino: cause di deviazioni);
  • l'urina diventa torbida, rossastra, con inclusioni mucose;
  • segni comuni di una malattia infettiva.
  • la minzione frequente, accompagnata dal dolore, le porzioni di urina sono piccole;
  • leucociti nelle urine;
  • impurità nelle urine (sangue, pus);
  • febbre;
  • malessere generale;
  • infiammazione del prepuzio e del glande nei ragazzi.

Cosa significano gli aumentati livelli di urina nei bambini?

Livelli elevati nelle urine nei neonati sono rari. Nella maggior parte dei casi, le deviazioni dal contenuto normale di globuli rossi nelle urine parlano dello sviluppo di un raffreddore o di un microtrauma del pene nei ragazzi. Va notato che il livello normale di globuli rossi nelle urine di un neonato e di un bambino del primo anno di vita è significativamente più alto di quello dei bambini più grandi.

La produzione di eritrociti viene attivata poco prima della nascita nel corpo del bambino. Diventa normale nei primi mesi di vita. Tuttavia, fino all'età di un anno, si può osservare ittero e scarico di sali dai reni. Di solito stiamo parlando di fenomeni fisiologici, tuttavia, al fine di escludere patologie, si consiglia di consultare un pediatra o un neonatologo.

Quando passi l'analisi?

Di solito, un esame delle urine viene effettuato durante un controllo di routine di un bambino alla nascita, al raggiungimento dell'età di sei mesi, all'anno e così via.

Urinalysis non programmato nei seguenti casi:

  • un brusco cambiamento nel comportamento del bambino - il bambino diventa irrequieto, ci sono disturbi nel sonno e nell'appetito;
  • se il bambino si lamenta di dolore nella parte bassa della schiena o nell'addome;
  • cambiamento di colore e / o volume di urina, minzione frequente (questo significa che si sviluppa il tratto urinario o la disfunzione renale);
  • durante la minzione il bambino avverte disagio, dolore, crampi.

Se il bambino ha passato l'urina per l'analisi generale, e in base ai risultati delle ricerche di laboratorio, sono stati trovati nel campione campioni di globuli rossi elevati, quindi il medico scriverà un referral per l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. L'analisi di Nechiporenko mostra il contenuto di cilindri, leucociti e globuli rossi in 1 ml di campione di urina. Si raccomanda di portarlo regolarmente a persone che soffrono di malattie renali.

Come ridurre le prestazioni?

Per ridurre e normalizzare le prestazioni, è necessario scoprire cosa ha portato ad un aumento del numero di globuli rossi nelle urine di un bambino. Il medico diagnosticherà e consiglierà una dieta adeguata. Le malattie del tratto urinario sono trattate con antibiotici o instillazioni antimicrobiche. Le patologie renali di solito richiedono un approccio integrato alla terapia:

  • ridurre la quantità di fluido consumato (questo è fatto per ridurre il carico sui reni);
  • antibiotici;
  • farmaci diuretici;
  • farmaci anti-infiammatori;
  • dieta speciale
Le malattie che causano un aumento dei globuli rossi sono trattate con farmaci e una dieta speciale.

Regole di raccolta delle urine

Molte persone non pensano a come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi. Tuttavia, l'affidabilità dei risultati della ricerca di laboratorio dipende dal modo in cui il biomateriale verrà assemblato. Affinché il risultato dell'analisi possa mostrare la vera immagine e rivelare i processi patologici (o la loro assenza) nel corpo del bambino, si raccomanda di osservare le seguenti regole per la raccolta dell'analisi:

  • è necessario prendere la porzione mattutina di urina per il test, il campione deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre 2 ore dopo il campionamento;
  • la parte più significativa è la porzione media - cioè, il bambino inizia a urinare nella toilette, quindi i genitori sostituiscono un contenitore per l'analisi, l'ultima porzione viene inviata anche al bagno (o al piatto);
  • prima di raccogliere l'analisi, lavare i genitali e asciugarli con un asciugamano morbido e pulito;
  • alla vigilia della resa delle urine, non è consigliabile assumere coloranti, bere antibiotici o farmaci diuretici, impegnarsi in un intenso sforzo fisico;
  • la capacità di analisi deve essere assolutamente sterile.

Quando i globuli rossi vengono rilevati nelle urine di un bambino

L'ematuria nei bambini piccoli è un sintomo pericoloso che indica un malfunzionamento del sistema urinario, emorragie interne o scarsa coagulazione del sangue. In condizioni normali di salute, i globuli rossi nelle urine di un bambino sono assenti o sono contenuti in piccole quantità. Pertanto, quando si cambia il colore e la composizione dell'urina, è necessario mostrare rapidamente il bambino al medico per un esame completo.

Tassi di eritrociti ammissibili nelle urine

Nei bambini sani, sono ammessi in vista 2-4 eritrociti. In un neonato e neonati fino a un anno, questa cifra non può superare le 7 unità. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di globuli rossi durante lo sviluppo fetale del bambino. Dopo la nascita, i globuli del sangue fetale decadono rapidamente e vengono sostituiti da quelli normali. Questo è accompagnato da ittero meccanico e un aumento dell'acidità delle urine.

Normalmente, le cellule del sangue non vengono rilevate nelle urine. Ma la quantità ammissibile di globuli rossi nelle urine dei bambini è stabilita e dipende dall'età del bambino.

Tabella del contenuto ammissibile dei globuli rossi nelle urine dei bambini.

La tabella mostra il numero di globuli rossi, le fluttuazioni legate all'età nel livello delle cellule del sangue nelle urine. I valori di riferimento in diversi laboratori sono diversi, ma i valori limitanti sono solitamente indicati su un modulo di riferimento.

Il sangue viene filtrato dai glomeruli e, quando viene eliminato, i prodotti di decadimento vengono rimossi dal corpo insieme all'urina. Il liquido passa attraverso i reni, gli ureteri, la vescica, l'uretra e può entrare nelle urine in qualsiasi di queste fasi.

Negli studi di laboratorio, i globuli rossi alterati (lisciviati) sono più spesso rilevati, non contengono l'emoglobina, la struttura e il colore dei corpi sono cambiati. L'identificazione di questa forma indica che le cellule sono entrate nelle urine nei reni, sono state colpite dall'acido urico. Gli eritrociti immodificati hanno la forma di dischi biconcavi gialli.

Gli eritrociti immutati penetrano nell'urina del bambino dal sistema urinario inferiore.

L'ematuria macroscopica e macroscopica viene diagnosticata nei bambini. Nel primo caso vengono rilevati più di 3, ma meno di 20 globuli rossi nel campo visivo. Allo stesso tempo, il colore delle urine non viene modificato. Se l'urina diventa rossastra, più di 20 globuli rossi o coprono l'intero campo visivo, parlano di ematuria macroscopica. Si sviluppa in patologie infiammatorie acute dei reni, tumori maligni, dopo lesioni meccaniche della cavità addominale.

Cause di ematuria

Le principali cause di ematuria nei bambini:

  • pielonefrite, glomerulonefrite, cistite, uretrite;
  • malformazioni congenite del sistema urinario;
  • tubercolosi renale;
  • sepsi;
  • tumori dei reni, vescica;
  • osteomielite;
  • lesioni addominali;
  • trombosi della vena renale;
  • trattamento con sulfonamidi;
  • Malattia di Berger;
  • Sindrome di Alport;
  • Nefropatia da IgA;
  • nefrite ereditaria;
  • nutrizione squilibrata;
  • schistosomiasi;
  • limitando l'attività fisica;
  • infezioni virali, batteriche della forma grave.

L'ematuria familiare benigna nei bambini può essere diagnosticata. Questa è una patologia genetica ereditata in maniera autosomica dominante. Periodicamente, ci sono proteine ​​e sangue nelle urine del bambino. Molto spesso, i cambiamenti sono osservati dopo precedenti malattie del tratto respiratorio superiore.

L'eritrocituria ereditaria non richiede un trattamento speciale, ma i bambini devono essere controllati da un medico e sottoposti a un esame preventivo.

In una neonata o ragazzo, sangue e muco durante la minzione possono essere rilevati nelle prime settimane di vita. Tali segni significano che il corpo si adatta alle condizioni esterne. Durante il periodo transitorio, si verifica una perdita fisiologica del peso corporeo, la temperatura scende o aumenta, si formano forme di eruzione cutanea, a volte si manifestano sintomi di ittero, disbatteriosi e cambiamenti nella funzionalità renale.

Metodi diagnostici

Un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino può indicare patologia, quindi sono necessarie ulteriori ricerche per scoprire la causa esatta. Valutare il lavoro dei reni sui risultati dell'ecografia addominale. Quando si esaminano gli ureteri, un mezzo di contrasto viene iniettato per via endovenosa, quindi viene effettuata una radiografia.

Per escludere un'insufficienza renale, nominare analisi di laboratorio, verificare, in quale volume contiene creatinina, proteine, calcio, fosfati, acido urico nel sangue. Inoltre, sono necessari un test del plasma completo, un coagulogramma, uno screening per SKA e una determinazione della concentrazione piastrinica.

Con infezioni batteriche, microscopia di sedimenti, urina e sangue bakposev sui terreni nutrienti.

Se l'ematuria è causata da un malfunzionamento dei reni, l'urina ha il sedimento salino, il muco, le proteine, è necessario passare un'analisi di urina in Zimnitsky, Nechiporenko, Kakovsky-Addis. I risultati dei campioni stimano la concentrazione di urina, il livello di leucociti, la diuresi giornaliera. Se si sospetta che un neonato abbia una malattia genetica, controlla il contenuto dei corpi antinucleari ed esamina anche l'urina della madre per il sangue.

Se un bambino ha molti globuli rossi nelle urine, appaiono muco e altri componenti patologici, aumentano la pressione sanguigna, diminuisce la funzionalità renale, è indicata biopsia o tomografia computerizzata.

Trattamento di eritrocituria

La terapia è prescritta tenendo conto delle ragioni che hanno causato la comparsa dei globuli rossi nella composizione delle urine. Quando nefrite, insufficienza renale, nefrocalcinosi del bambino osserva il nefrologo. Le malattie infettive del sistema urinario sono trattate con antibiotici, immunomodulatori, vitamine, preparati di calcio. Si raccomanda di rispettare il riposo a letto e seguire una dieta a basso contenuto proteico (tabella n. 7). Limitare anche l'uso di cibi liquidi, salati, piccanti e salati.

Quando l'edema prescritto diuretici, i tè con azione diuretica.

L'intervento chirurgico è necessario per la formazione di pietre, tumori, cisti nei reni o nella vescica, lesioni pelviche. La tubercolosi è trattata in dispensari con farmaci anti-tubercolosi, antibiotici. Il corso della terapia è lungo, da 6 a 12 mesi.

Quando i globuli rossi nelle urine di un bambino compaiono dopo un intenso sforzo fisico, prendendo alcuni farmaci, non è richiesto un trattamento speciale. Di solito, dopo che il fattore fastidioso è stato rimosso, la composizione dell'urina si normalizza entro 3-7 giorni, il processo di recupero viene accelerato durante il consumo di alcolici.

In un bambino o un adolescente con ematuria asintomatica, acido urico nel sangue, i livelli di creatinina vengono controllati ogni anno, viene misurata la pressione sanguigna. Ripetere l'analisi delle urine e del sangue dovrebbe essere ogni 3 mesi. Se le cellule del sangue cambiate rimangono nell'urina per più di 1 anno, è necessario un riesame.

Che cosa significa se i globuli rossi si trovano nelle urine del bambino: la norma per ragazzi e ragazze e opzioni per l'analisi

L'analisi delle urine è una procedura indolore, ma molto istruttiva. La rilevazione di un numero maggiore di globuli rossi nelle urine di un bambino è chiamata ematuria o eritrocituria.

I globuli rossi vengono rilevati mediante microscopia del sedimento urinario formato dopo 2 ore di sedimentazione. Il precipitato viene raccolto e centrifugato, quindi esaminato al microscopio. Vengono contati i globuli rossi e altri oggetti visibili al ricercatore. Il numero di celle è registrato come numero di elementi nel campo visivo.

Cosa significa se ci sono globuli rossi nelle urine?

Eritrociti - elementi formati sangue, portatori di emoglobina. Avendo una grande dimensione, i globuli rossi non possono normalmente passare attraverso le membrane renali, escludendo singoli elementi. Se il livello dei globuli rossi è elevato nelle urine del bambino, ciò significa che:

  • alta permeabilità delle pareti dei capillari dei reni;
  • ci sono disturbi dell'apparato glomerulare dei reni;
  • possibile microtrauma della mucosa delle vie urinarie.

Un bambino relativamente sano ha un aumento a breve termine e reversibile dei globuli rossi nelle urine durante un eccessivo stress fisico e mentale.

Ematuria si osserva nei bambini con condizioni patologiche causate da:

  • malattie del tratto renale e del tratto urinario;
  • malattie andrologiche e ginecologiche;
  • uso a lungo termine di antibiotici o di farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene, paracetamolo);
  • intossicazione a causa di malattie infettive, avvelenamento da sostanze chimiche.

Eritrociti nella foto delle urine sotto il microscopio

Tabella delle norme

Il tasso di eritrociti nelle urine nei bambini dipende dal metodo di studio del campione.

Tabella delle norme per ragazzi e ragazze con diversi metodi di laboratorio per studiare l'analisi delle urine

L'ematuria nei bambini può essere di diversa gravità. Indicatori del grado di ematuria, determinati dal sedimento di urina centrifugata nell'analisi presentata dalla tabella.

I medici considerano il metodo Nechyporenko il più informativo per determinare il numero di globuli rossi. Una porzione media di urina viene raccolta al mattino dopo il sonno, almeno 10 ml, consegnata al laboratorio entro un'ora.

C'è una differenza nell'analisi di ragazze e ragazzi?

Gli eritrociti nelle urine in bambini sani di sesso e età differenti non dovrebbero essere o possono essere rilevati da singoli elementi. I dati dalla letteratura medica che indica l'età e le norme di sesso di erythrocytes nell'urina di bambini non sono presentati.

Nelle ragazze adolescenti, il sangue mestruale può entrare nel test delle urine. Le ragazze non sono raccomandate a passare l'urina durante le mestruazioni. Prima di raccogliere l'analisi, viene eseguita un'igiene accurata degli organi genitali nei bambini di entrambi i sessi.

I valori di riferimento cambiano con l'età?

Il valore di riferimento è il risultato statistico medio di un sondaggio di un gran numero di persone sane per qualsiasi indicatore di laboratorio. I valori di riferimento per il contenuto di eritrociti nelle urine non cambiano con l'età.

MV Markina nel manuale "Sangue clinico generale, test delle urine, loro indicatori, valori di riferimento, parametri mutevoli in patologia" (Novosibirsk, 2006) indica i globuli rossi nelle urine: normalmente i globuli rossi sono assenti o sotto microscopia vengono rilevati fino a 2 nel campo view. Che cosa significa un aumento del livello dei globuli rossi nelle urine di una donna?

Perché c'è un aumento del livello dei globuli rossi?

Cause di aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino:

  • neoplasie degli organi genitourinari;
  • glomerulonefrite e pielonefrite;
  • lesioni infettive del tratto urogenitale;
  • danno renale, lesioni;
  • ipertensione;
  • avvelenamento con tossine chimiche o naturali.

È necessario determinare il motivo per cui molti globuli rossi si trovano nell'urina dei bambini. La patologia può essere renale (renale) ed extrarenale (extrarenale). Aiuterà a identificare la fonte dello studio del problema delle dimensioni, della forma dei globuli rossi.

cambiato

Indicare la natura renale di ematuria:

  • rilevamento parallelo di proteine ​​elevate;
  • insufficienza renale;
  • la presenza di globuli rossi morfologicamente alterati.

I globuli rossi alterati differiscono dalle dimensioni normali, dalla forma, dal contenuto di emoglobina. Un'urina alcalina debole, acida o debole provoca un leggero gonfiore dei globuli rossi. In un ambiente acido, i globuli rossi perdono l'emoglobina e assumono l'aspetto di boccoli sbiancati. Il processo è chiamato lisciviazione.

Quando si studia l'analisi di un microscopio a contrasto di fase, è possibile considerare gli aganociti - eritrociti alterati con escrescenze della parete cellulare. Il rilevamento di acantociti nella proporzione del 5% di tutti i corpi rossi trovati è un sicuro segno di filtrazione glomerulare compromessa.

immutato

Se nel campione di urina del bambino ci sono stati globuli rossi invariati, è possibile:

  • in combinazione con tumori leucocitosi nei reni, vescica, ureteri;
  • lesioni dei reni, della vescica, dell'uretra;
  • disturbi della coagulazione congeniti o acquisiti;
  • infezione;
  • compressione della vena renale;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • avvelenamento con droghe, sostanze chimiche, veleni di origine vegetale o animale.

Anche la presenza insignificante di globuli rossi immodificati nelle urine di un bambino richiede ulteriori misure diagnostiche - ultrasuoni, raggi X con contrasto, risonanza magnetica e altri studi.

L'avvelenamento da farmaci può causare globuli rossi nelle urine.

Ragioni per un bambino

Nel bambino della prima settimana di vita nelle urine può rilevare fino a 3 globuli rossi in vista. L'ematuria in un bambino viene diagnosticata in presenza di anomalie dello sviluppo congenite o intrauterine:

  • malattia del rene policistico;
  • idronefrosi;
  • neuroblastoma renale.

Lo sviluppo anormale delle vie urinarie si verifica in 7,5 casi ogni 10.000 neonati. La più comune malattia congenita dei lattanti è l'idronefrosi. L'eritrocituria di un neonato con benessere esterno fornisce i presupposti per una diagnosi precoce dell'anomalia, che aumenta l'efficacia del trattamento.

Cosa significa temperatura?

Se la temperatura corporea di un bambino aumenta, questo significa un processo infiammatorio infettivo. Gli agenti causali delle malattie batteriche degli organi urinari sono Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococco, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida funghi. Nei bambini, la contaminazione si verifica quando scarsa igiene del perineo, manipolazioni mediche, ridotta immunità, malattie infiammatorie dell'intestino crasso.

Quando la temperatura aumenta la permeabilità delle pareti vascolari, i globuli rossi escono oltre i limiti dei capillari renali e li inseriscono nelle urine. L'infiammazione batterica causa gonfiore e danni ai vasi della membrana mucosa delle vie urinarie, compromissione della funzionalità renale.

Video utile

Guarda come raccogliere facilmente l'urina per l'analisi da un bambino piccolo:

Cosa fare se i batteri vengono rilevati nell'analisi delle urine del bambino

Tutti i liquidi interni del bambino sono sterili dal momento della nascita. Compresa l'urina - il fluido espulso dai reni, risultante dalla loro filtrazione del sangue. Carboidrati, proteine, globuli rossi, globuli bianchi e altre cellule ritornano nel flusso sanguigno. L'aspetto di queste sostanze, cellule, in particolare i batteri nelle urine di un bambino indica malattie del sistema urinario.

L'infezione dell'urina del bambino (batteriuria) avviene indipendentemente o è una conseguenza di altre patologie del corpo, interventi esterni. Ogni periodo di crescita dall'infanzia all'adolescenza ha caratteristiche di comparsa di infezione nelle urine, segni della sua presenza.

Cambiamenti nell'urina dei bambini a diverse età

I bambini durante l'anno dal momento della nascita sono particolarmente suscettibili agli attacchi infettivi, perché nella prima metà di questo periodo non hanno le proprie difese immunitarie. Utilizzare gli elementi di protezione provenienti dal latte materno dal corpo della madre. Pertanto, ci sono molti pericoli di infezione in quei bambini che sono nutriti artificialmente.

Con un'igiene altrettanto attenta, gli indicatori di contaminazione batterica delle urine di bambini di diversi tipi di alimentazione saranno diversi. Normalmente, il latte materno è sterile, quando viene alimentato non è in contatto con l'infezione nell'ambiente. Se la miscela è preparata per "l'artista artificiale", allora non vi è alcuna garanzia di sterilità.

In questo caso, l'urina di alcuni bambini sarà assolutamente pulita, mentre altri potrebbero contenere una piccola quantità di batteri. Ma la loro presenza può essere chiamata batteriuria solo quando superano le 100 unità per 1 ml di urina. Meno salute non minaccia: i batteri non hanno il tempo di moltiplicarsi, lavando con le urine.

Altri indicatori di urina dei bambini dovrebbero essere normali, suggerendo l'assenza di:

Nel primo mese di vita, il loro monitoraggio è particolarmente importante. Durante questo periodo, vengono rilevate anomalie dello sviluppo congenito, la maggior parte delle malattie congenite. Il numero di leucociti, eritrociti e sostanze può variare, spesso preannuncia o diventa il risultato della comparsa di batteriuria. In futuro, puoi eseguire un test delle urine una volta all'anno.

Se da bambino cresce, il bambino subisce varie infezioni, ferite, questo si riflette nell'analisi delle urine, cambiando le sue norme. Possono comparire eritrociti (≤ 2), leucociti (≤ 5), tracce proteiche (millesimi di grammo per litro). Aumenta gradualmente il tasso di densità del liquido dovuto all'aumento di urea, creatinina, sali.

Modi e cause dell'infezione

Molto spesso, se un bambino ha batteri nelle urine, questo viene rilevato durante l'esame dei risultati dei test durante un esame di follow-up o diagnosi di malattie. Ci sono due modi in cui i batteri possono entrare nel sistema urinario.

  1. In modo discendente (interno), l'infezione infetta l'urina da un'infiammazione presente nel corpo. Nei vasi linfatici, entra da organi o tessuti vicini. I batteri del sangue possono essere portati da un dente cariato.
  2. In modo ascendente, l'infezione penetra dall'esterno attraverso l'uretra nella vescica e si estende fino al rene. Da qui può essere trasportato dal sangue o dalla linfa attraverso il corpo.

Ognuno dei batteri prima di passare al sistema urinario lungo uno dei percorsi ha diverse ragioni per il suo aspetto. Per una direzione verso il basso, è necessario focalizzare l'infiammazione batterica, da dove inizierà l'infezione. Le ragioni del suo verificarsi hanno una natura diversa dell'occorrenza.

  • L'infiammazione dell'intestino inferiore può svilupparsi a causa dell'assunzione a lungo termine di latte materno infetto della madre malata. O dopo avvelenamento acuto con cibo di scarsa qualità contenente un gran numero di batteri. Nell'intestino, la flora putrefattiva inizia a moltiplicarsi, passando nel sistema urinario come parte della linfa.
  • Anomalie congenite della pelvi renale o urolitiasi (di solito sotto forma di diatesi di acido urico) portano al ristagno di urina nel rene. L'infezione, colpendo qui, causerà la pielonefrite. Da una pelvi ben formata senza pietre, viene lavato con un flusso di urina.
  • Carie, otite purulenta, sinusite, polmonite, infezioni di altri organi.
  • Tubercolosi.
  • Diabete. Se distrugge i filtri dei reni - proteine ​​e batteri appaiono nell'urina di un bambino dal sangue.
  • Lesioni e ictus del rene, dell'uretere o della vescica con sangue che scorre nel lume possono causare batteriuria. Il sangue non è sterile.
  • L'infarto delle vie urinarie e dei reni è molto spesso infetto dal rilascio di batteri nelle urine.
  • Il superamento a lungo termine di un bambino del desiderio di fare pipì, oltre all'urina stagnante nella vescica, può farla ricadere nei reni. Tali casi caratteristici della disciplina scolastica portano alla moltiplicazione della microflora nel tratto urinario.

I batteri si diffondono in modo ascendente se la sporcizia entra nei genitali dalle mani, dai vestiti o dalla pelle del perineo.

  • Sulla bocca degli adulti molta flora che causa la malattia. Pertanto, baciare un bambino nudo su tutto il corpo "dalla tenerezza" può trasmettere l'infezione ai genitali del bambino con microscopiche gocce di saliva.
  • Ignoranza igienica dei genitori e, successivamente, dei loro figli. Lavare le ragazze hanno un getto d'acqua dalla parte anteriore a quella posteriore, al papa. I genitori analfabeti fanno il contrario, ripetono le figlie, portando i microrganismi intestinali nella zona dell'apertura uretrale.
  • La fimosi nei ragazzi provoca l'infiammazione di smegma sotto la pelle del prepuzio che circonda l'ingresso all'uretra.
  • L'inizio precoce dell'attività sessuale senza conoscenza della protezione, in condizioni non igieniche, provoca la comparsa di infezioni nella sfera intima.
  • Biancheria intima da indossare lunga e irremovibile. Accumula piccole "conseguenze" di minzione e defecazione, con un gran numero di flora patogena. Durante i movimenti attivi, viene strofinato sui genitali, seminando la via dell'uretra.
  • La lunga influenza delle basse temperature sulla regione perineale provoca infiammazione e spasmi nel sistema di minzione, che crea condizioni eccellenti per la riproduzione di un microbo che entra casualmente nel canale. Questo è tipico per lo sci in inverno.
  • Trasferimento di infezione da mani sporche.

Segni di un'infezione del sistema urinario

I sintomi clinici brillanti delle infezioni del tratto urinario (cistite, uretrite, pielonefrite) non sono caratteristici dell'infanzia e della prima infanzia. Sono levigati, fluiscono senza temperature elevate, aumentando il numero di leucociti nel sangue. Di solito un termometro registra valori subfebrilla. I sintomi principali sono limitati al comportamento irrequieto del bambino e alla violazione della minzione.

  1. Ansia, disturbi del sonno, pianto.
  2. Il bambino "gemella" le sue gambe, allargandosi o gettando via la coperta.
  3. La frequenza della minzione è disturbata, porzioni di quantità variabile.

Finché il bambino non appare in un discorso sufficientemente significativo, i pediatri raccomandano di lasciare una piccola porzione di urina del mattino dal contenitore per un giorno in un contenitore sterile. Ogni mattina, esamina il contenuto del giorno precedente per colore, odore e inclusione.

Il colore dovrebbe essere leggermente dorato o abbinare il cibo. Ad esempio, una tonalità di ciliegia dopo la purea di barbabietola. L'odore, i fiocchi, i cristalli non dovrebbero essere affatto. Spesso compaiono con pielonefrite, che può causare febbre. La loro presenza è motivo di immediata attenzione medica.

Quando un bambino può spiegare la sua condizione, lamenta dolore all'addome, alla schiena, lungo l'uretra fino all'apertura esterna del canale. Per la cistite e l'uretrite, l'incontinenza (deflusso spontaneo) o la non ritenzione (incapacità di controllare nel tempo) delle urine è caratteristica. Queste condizioni non devono essere confuse con l'enuresi.

L'analisi mostrerà i batteri nelle urine del bambino, un gran numero di essi. In caso di glomerulonefrite o febbre alta, verranno rilevate proteine. Se le pietre entrano in movimento, nelle urine viene rilevato un numero elevato di globuli rossi. Qualsiasi infiammazione provoca un aumento dei leucociti nelle urine. Con una forte infezione, il numero di leucociti ha alti tassi.

Durante l'infanzia, il corpo viene rapidamente ripristinato, quindi le malattie che causano la batteriuria sono facilmente curabili. La condizione principale è l'accesso tempestivo a un medico.

Perché gli eritrociti e le proteine ​​nelle urine sono elevati nei bambini e cosa significa: sintomi, norme e trattamento

Un aumento del livello dei globuli rossi (globuli rossi) nelle urine nei bambini è chiamato ematuria in medicina. Questo sintomo è abbastanza allarmante, soprattutto quando si tratta di neonati. Può indicare la presenza di malattie del sistema urinario o patologie di altri organi nel bambino.

Se viene rilevato un aumento dei globuli rossi nelle urine del bambino, deve essere eseguito un esame completo. Questo fenomeno può essere il risultato di una cattiva alimentazione infantile, di un uso prolungato di alcuni farmaci, di uno sforzo fisico inadeguato o di pratiche di vita povere. Per evitare spiacevoli conseguenze, dovresti consultare un medico il prima possibile.

Cosa sono i globuli rossi?

I corpi di colore rosso, che sono gli elementi principali del sangue, sono chiamati globuli rossi. La vista di queste cellule del sangue ricorda un disco leggermente ispessito ai bordi. A causa di questa struttura, i globuli rossi passano rapidamente e liberamente attraverso il sistema circolatorio. Sono progettati per saturare le cellule del corpo con l'ossigeno. Con la loro perdita, l'anemia si verifica in una persona.

Gli eritrociti nelle urine di un bambino in una quantità maggiore indicano la penetrazione delle cellule del sangue nel tratto urinario. Se, inoltre, le proteine ​​e i leucociti sono elevati nelle urine, in un paziente può essere sospettata una grave malattia, come la pielonefrite.

I globuli rossi si formano nel midollo osseo. Due terzi di loro sono emoglobina. Ogni eritrocita ha una durata di 120 giorni.

Eritrociti modificati e non modificati

Globuli rossi immutati intrappolati nelle urine, hanno caratteristiche che corrispondono a quei corpi rossi che sono nel sangue. Inizialmente, essendo in uno stato normale, possono cambiare già nelle urine. I globuli rossi perdono gradualmente l'emoglobina, trasformandosi da dischi rosso vivo in anelli incolori.

Si trovano anche globuli rossi parzialmente modificati. Sono considerati la norma. Tale fenomeno è spiegato dall'ingestione del normale eritrocito nelle urine, che è stato alterato dall'azione di un mezzo caustico. I corpi rossi parzialmente modificati non sono un motivo di panico. Questo stato passa senza conseguenze. La cosa principale è che non ce ne sono molti.

Ci sono degli standard per ragazzi e ragazze?

L'indicatore normale dell'analisi clinica delle urine è la completa assenza di globuli rossi o la presenza di singoli esemplari (fino a tre elementi). Per determinare il numero di corpi rossi, viene utilizzata la microscopia del sedimento.

Il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino nei primi giorni dopo la sua nascita può variare. Quando si individuano non più di sette elementi nelle urine, non vi è motivo di preoccupazione. Ciò è spiegato dall'aumentata produzione di globuli rossi durante la vita del bambino nell'utero, nonché dalla conseguente rapida disintegrazione rapida e sostituzione dell'emoglobina fetale con quella usuale.

Anche il rilevamento di 2-5 globuli rossi è normale. Se il numero di globuli rossi nel bambino supera le 5 unità, significa che potrebbe avere una specie di patologia.

Anche il sesso del bambino influisce sui regolamenti. Nelle ragazze, il numero di globuli rossi è leggermente superiore rispetto ai maschi. Tale differenza è più pronunciata se la ragazza ha un periodo mestruale. I globuli rossi possono entrare nelle urine dal tratto genitale. Il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino può dipendere dal metodo di raccolta dell'urina, dalle sue condizioni di conservazione e dal tipo di analisi.

Quali test devono passare?

Il metodo più comune di test delle urine è OAM - analisi delle urine. Con esso, determinare i seguenti indicatori di urina:

  • colore;
  • trasparenza;
  • il volume;
  • peso specifico;
  • il glucosio;
  • bilirubina;
  • acetone;
  • reazione acido-base;
  • proteine;
  • urobilinogen;
  • leucociti;
  • globuli rossi;
  • cilindri;
  • sale;
  • epitelio;
  • muco;
  • batteri.

Secondo gli indicatori OAM, è possibile identificare la maggior parte delle malattie associate al sistema urinario e ad altri organi. Tuttavia, quando un aumento dei globuli rossi è causato da un malfunzionamento dei reni e sono presenti nelle urine sedimenti salini, muco e proteine, si consigliano ulteriori test. Questi includono studi su Zimnitsky, Nechiporenko, Kakovsky-Addis.

Nei casi difficili, il medico più spesso designa un test delle urine secondo Nechyporenko. Questo test è particolarmente rilevante quando l'urina eleva globuli rossi e globuli bianchi, mentre i restanti componenti sono contenuti in quantità normali.

Secondo Nechiporenko, il conteggio dei globuli rossi nelle urine di un bambino è condotto non in vista, ma in un'unità di volume (in 1 ml). Per identificare le violazioni, questo tipo di studio è più accurato di OAM.

Per un risultato affidabile, lo studio Nechiporenko viene condotto tre volte. Per questa analisi, il bambino deve prima prepararsi.

Il risultato dell'analisi secondo Nechiporenko mostrerà il contenuto di eritrociti, leucociti e cilindri (proteine, muco e cellule) contenuti in 1 ml. In un bambino sano, non dovrebbe essere osservato più di 1000 negli eritrociti delle urine, non più di 2000 leucociti, non più di 10 cilindri.

Per escludere l'insufficienza renale, oltre ai test di laboratorio, sarà nominato:

  • dettagliata ricerca sul plasma;
  • coagulazione;
  • screening per SKA;
  • determinazione della concentrazione piastrinica.

Se il medico sospetta una malattia genetica nel bambino, il contenuto dei corpi antinucleari sarà controllato e l'urina della madre sarà esaminata per la presenza di sangue. Con la comparsa di globuli rossi nelle urine di un bambino, accompagnata dalla formazione di muco, pressione alta e ridotta funzionalità renale, è indicata una biopsia o una TAC.

Cause di aumento dei globuli rossi nelle urine

Perché nelle urine può aumentare il numero di globuli rossi? I fattori che causano un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino sono diversi. Un indicatore aumentato è caratterizzato da uno dei seguenti motivi:

  • malattie renali;
  • malattie extrarenali (danni ad un'altra parte del sistema urinario, eccetto i reni);
  • danno ai vasi renali (fistola, aneurisma, trombosi);
  • disturbo della coagulazione del sangue (riduzione delle piastrine o dei fattori di coagulazione);
  • altre malattie (artrite reumatoide, endometriosi).

Le cause renali di più. Questi includono le malattie:

  • glomerulonefrite - la formazione di anticorpi ai glomeruli in risposta alla stimolazione antigenica con streptococco;
  • danno renale nel lupus eritematoso (lupus nefrite);
  • Sindrome di Goodpasture: danno sistemico ai capillari con localizzazione predominante dei cambiamenti patologici nei glomeruli e negli alveoli renali;
  • nefrite ereditaria;
  • nefrosclerosi - rughe dei reni, causate dalla crescita del tessuto connettivo;
  • malattia del rene policistico;
  • pielonefrite - infiammazione del bacino e delle coppe nei reni;
  • Tumore di Wilms;
  • angiomiolipoma.

L'aumento degli eritrociti extrarenali può indicare la presenza delle seguenti malattie:

Il risultato può essere falso?

Ci sono casi di ematuria non veritiera, quando l'aumento dei globuli rossi nelle urine dei bambini è falso. Quando esegue l'analisi, il medico può vedere non le cellule stesse, ma le placche frammentate dei pigmenti coloranti. La ragione di questa condizione può essere il consumo di barbabietole, dopo di che l'urina diventa rossa.

La tinta dell'urina può anche cambiare dopo l'assunzione di determinati farmaci. Questi includono "Analgin", "Aspirina", sulfonamidi, fenolftaleina e vitamina B12.

La presenza di globuli rossi nelle urine delle ragazze adolescenti è spesso causata da sanguinamento mestruale. In questo caso, l'urina viene miscelata con il contenuto della vagina.

Diagnosi della causa di ematuria

Nei bambini, i sintomi dell'ematuria sono i primi sintomi di un decorso latente o flaccido della malattia. Per questo motivo, è necessario condurre un sondaggio per chiarire il fattore "colpevole". Con l'aiuto di OAM, è visibile solo un aumento dei globuli rossi e la causa viene rilevata dopo un esame completo.

Una diagnosi accurata può essere fatta ricevendo informazioni su altri cambiamenti nel sedimento urinario associato a ematuria:

  • identificazione di proteine, cilindri ad alta concentrazione, epitelio renale - evidenza di filtrazione alterata nei reni;
  • bilirubina diretta e indiretta - significa una violazione del fegato;
  • aumento dei globuli bianchi - il risultato di processi infiammatori;
  • Se viene rilevato un aumento dei sali cristallini, possono essere presenti delle pietre nel sistema urinario.

Oltre a re-OAM nella diagnosi può essere assegnato:

  • Ultrasuoni del tratto urogenitale e della cavità addominale;
  • esame del sangue con la definizione di formula dei leucociti e ESR;
  • biochimica del sangue;
  • test triplo vetro di urina;
  • esame degli ureteri con iniezione endovenosa di un mezzo di contrasto, seguito da radiografia.

È anche possibile la nomina di metodi diagnostici invasivi (cistoscopia, biopsia), risonanza magnetica e urografia. Se la causa di ematuria si trova nella dieta sbagliata o nella deposizione di sali e pietre, sarà raccomandata una dieta e un aumento dell'assunzione di liquidi.

Il test a tre coppe di urina viene utilizzato per determinare con precisione i fattori che causano un aumento dei globuli rossi. Alla stessa minzione durante la raccolta di urina in tre diversi contenitori:

  • con un aumento dei globuli rossi nella prima porzione, molto probabilmente, ci sono problemi con l'uretra;
  • se i globuli rossi sono ingranditi nell'ultima capacità - questo indica un danno alla vescica;
  • tassi elevati in tutte e tre le porzioni sono un segno di un problema ai reni o all'uretere.

Tattiche di trattamento

È facile trattare i bambini con un aumento dei globuli rossi nelle urine. Se la deviazione è causata dalla presenza di una determinata malattia, il medico prescriverà farmaci e trattamenti:

  • se c'è infezione, gli antibiotici saranno prescritti;
  • una dieta con un'eccezione alla dieta di cibi contenenti colesterolo, così come il rifiuto di cibi salati e acidi sarà raccomandato;
  • possono essere prescritti farmaci anti-infiammatori;
  • se c'è la necessità di eliminare i liquidi stagnanti, possono essere assunti farmaci diuretici;
  • Per ridurre il rischio di complicanze renali, sarà raccomandata una riduzione del consumo di tutti i tipi di liquidi.

Nel caso in cui un aumento dei globuli rossi nell'urina del bambino indichi la presenza di tumori e sanguinamento interno, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Se trovi un problema nelle fasi iniziali, può essere risolto in modo più efficace.

Come raccogliere correttamente l'urina per la ri-analisi?

Una raccolta errata delle urine può portare a risultati di analisi scadenti nei bambini. Per questo motivo, è necessario preparare adeguatamente il materiale per l'analisi:

  1. Si raccomanda di raccogliere la porzione mattutina di urina usando un contenitore speciale o altri piatti puliti;
  2. prima di raccogliere l'analisi del bambino deve essere ben minato;
  3. la porzione media di urina è più informativa, quindi è meglio prenderla (il bambino inizia a scrivere nel piatto, quindi il contenitore viene sostituito e la parte finale viene rimandata al piatto);
  4. il bambino deve essere riposato (dopo un considerevole sforzo fisico, il risultato potrebbe essere distorto).

Parere Komarovsky sulla crescita dei globuli rossi

Il Dr. Komarovsky nota la facilità di trattamento del tratto urinario grazie alla giusta quantità di antibiotici che raggiungono gli organi del sistema urinario, poiché in ogni caso saranno eliminati dal corpo con le urine. Il medico dice anche che di solito le malattie di questa natura richiedono un trattamento a lungo termine. Komarovsky racconta nel dettaglio l'analisi delle urine e i suoi metodi di decodifica nel suo video.