Aumento delle proteine nelle urine durante la gravidanza: il pericoloso, come rimuovere, la dieta
Cosa significa proteina urinaria durante la gravidanza? Quali valori del contenuto di particelle proteiche nelle urine sono considerati normali nelle donne in gravidanza? Quale trattamento aiuterà a rimuovere le proteine nelle urine? Questo articolo fornisce informazioni dettagliate che consentiranno a ciascuno di noi di comprendere le possibili cause dello sviluppo, i metodi di trattamento della proteinuria.
Cos'è la proteinuria e quali sono le cause del suo sviluppo?
L'urina è un filtrato ottenuto facendo passare il sangue attraverso il sistema urinario, cioè i filtri glomerulari e i tubuli renali.
Durante la gravidanza, ogni donna dovrebbe regolarmente sottoporsi a un test delle proteine delle urine per determinare le capacità funzionali dei reni. La quantità di proteine, che è considerata normale - 0, 033 g per litro di urina. Se l'indicatore supera questo valore, cosa significa? Ciò significa che ci sono determinati fattori causali. Il rapporto proteine elevate nelle urine è chiamato proteinuria.
L'aumento delle particelle proteiche nelle urine a causa di motivi "renali":
- Cambiamenti patologici nelle pareti dei vasi sanguigni dei filtri glomerulari, a seguito del quale la membrana passa grandi molecole, incluse le particelle proteiche.
- La diminuzione dell'intensità dell'erogazione di sangue ai reni, per qualche motivo, contribuisce anche al ristagno del sangue nei glomeruli, che causa la presenza di proteine nelle urine.
- Patologia tubulare dei reni, quando l'assorbimento inverso delle proteine è compromessa.
Una significativa perdita di proteine insieme al fluido urinario può portare alle seguenti conseguenze:
- Una diminuzione del contenuto delle frazioni di proteine del sangue (normalmente le proteine del sangue (frazione totale) deve essere di almeno 65 e non più di 85 g / l., E la frazione di albumina - da 35 a 50 g / l.);
- Aumento della pressione sanguigna a causa dell'aumento dei livelli di ormone antidiuretico e aldosterone nel sangue del paziente;
- Il liquido viene trattenuto nel corpo, aumenta la permeabilità delle pareti vascolari, con conseguente sviluppo della sindrome edematosa;
- Il livello di varie frazioni lipidiche (ipercolesterolemia) aumenta in modo significativo;
Le proteine nelle urine durante la gravidanza possono apparire a causa dello sviluppo della preeclampsia. Quando una grave gestosi nei tubuli renali si verifica atrofia dello strato epiteliale e sviluppa nefropatia membranosa (come nella glomerulonefrite).
Tuttavia, la gravidanza non può essere l'unica ragione per lo sviluppo della proteinuria. L'aspetto delle proteine nelle urine nelle donne in gravidanza è dovuto alla presenza di eventuali anomalie nel lavoro del sistema urinario.
Vi è un tasso stabilito di proteine nelle urine durante la gravidanza, le informazioni sono riportate nella tabella sottostante.
Al rilevamento primario di un aumento della concentrazione di proteine nelle urine di una donna incinta, un altro prelievo di urina dovrebbe essere effettuato per analisi di laboratorio ripetute. Perché le proteine delle urine possono apparire transitorie e insignificanti? Il mancato rispetto di alcune regole durante la consegna di materiale per l'analisi può causare risultati falsi positivi.
Come raccogliere l'urina (mattina):
- Immediatamente dopo il sonno, svuotare la vescica, mentre l'urina deve essere raccolta in un contenitore pulito (tutto!);
- Devi prima lavare i genitali esterni con acqua pulita e chiudere la vagina con un batuffolo di cotone;
- Quindi versare 100-150 ml di urina in uno speciale contenitore di plastica;
- È necessario consegnare l'urina al laboratorio entro 2-3 ore dalla sua raccolta.
Proteinuria funzionale in donne in gravidanza
Le proteine nelle urine nelle donne in gravidanza possono leggermente aumentare senza cambiamenti patologici nel corpo. Tali episodi sono transitori e non sono accompagnati da altri sintomi patologici. Questa proteinuria è chiamata benigna o funzionale.
Possibili cause di proteinuria di natura benigna:
- Curvatura della colonna vertebrale di una donna, specialmente nella zona lombare (lordosi);
- Violazione dell'apparato di fissazione del rene e sua omissione (nefroptosi);
- Proteinuria quando si modifica la posizione orizzontale del corpo rispetto alla verticale;
- Le proteine nelle urine possono apparire dopo aver eseguito un intenso esercizio fisico (tensione proteinuria);
- Con l'aumento della sudorazione e l'inadeguata assunzione di liquidi nel corpo della donna, si può sviluppare albuminuria;
- Stati di stress, grave ipotermia o febbre possono causare la comparsa di proteine urinarie;
- L'uso nella dieta quotidiana di una grande quantità di alimenti proteici può anche causare proteinuria funzionale transitoria;
- A causa dell'aumento delle dimensioni della cavità uterina, la circolazione sanguigna nella piccola pelvi viene in qualche modo disturbata e il deflusso delle urine può essere leggermente disturbato. Tale stagnazione promuove la "perdita" di molecole proteiche attraverso la membrana dei glomeruli renali.
Cause di proteinuria patologica
Il livello di proteine nelle urine durante la gravidanza può aumentare nelle seguenti condizioni patologiche:
- Nefrite, glomerulonefrite;
- pielonefrite;
- Patologia autoimmune renale;
- Policistico renale;
- Neoplasie nel parenchima renale;
- Malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
- Concrezioni nei reni.
Proteinuria prerenale di donne in gravidanza (tossicosi precoce)
Proteine elevate nelle urine durante la gravidanza possono essere rilevate a causa dello sviluppo della gestazione precoce nelle donne. La preeclampsia precoce è accompagnata dal vomito più frequente, dall'abbondante salivazione. A causa di questi processi, i livelli delle proteine delle urine possono aumentare (a causa della disidratazione). Ma la quantità di proteine nell'urina quotidiana in questi casi di solito non supera 1 grammo. La tossicosi precoce di solito si sviluppa durante le prime 12 settimane di gravidanza, i sintomi spesso regrediscono di 13-14 settimane di gestazione.
Di solito il trattamento di tali condizioni viene effettuato su base ambulatoriale. Grave tossicosi precoce è un'indicazione per il ricovero in ospedale di una donna incinta.
Proteinuria a seguito di gestosi tardiva nelle donne in gravidanza
La gestazione tardiva si sviluppa nel terzo trimestre di gravidanza e include tali componenti sintomatiche obbligatorie: la presenza di ipertensione arteriosa persistente e sindrome edematosa.
Tra le cause di tossicosi tardive sono le seguenti:
- Le reazioni autoimmuni e il conflitto tra le cellule del sistema immunitario del bambino e della madre;
- Disturbi del sistema nervoso centrale e squilibrio ormonale;
- Le violazioni del sistema urinario nelle ultime fasi della gravidanza influenzano significativamente tutti i processi sopra descritti, aggravando la situazione.
Fattori di rischio per lo sviluppo della gestosi tardiva in una donna incinta:
- Storia di ipertensione;
- Malattie croniche del sistema urinario (compreso il rene);
- Uno dei fattori di rischio è considerato il dato anamnestico del paziente sull'assunzione di farmaci tossici per i reni;
- l'anemia;
- Diabete nelle donne;
- La presenza di ipersensibilità a qualsiasi componente o sostanza;
- Reazioni autoimmuni;
- Bere quantità eccessive di alcol e fumo.
Qual è il rischio di una gestazione tardiva che si sviluppa in una donna incinta per un bambino? C'è un enorme elenco di patologie che si formano in un bambino a seconda della forma della preeclampsia.
Le forme più comuni di preeclampsia sono:
- Idropisia. In questa forma di preeclampsia, c'è un alto livello d'acqua, che può portare all'ischemia della placenta e all'ipossia del feto. Un bambino nasce con ritardo di crescita intrauterino e sindrome ipossica, in alcuni casi, può svilupparsi gonfiore del cervello.
- La nefropatia nelle donne incinte porta spesso a complicanze ipossiche, che possono causare una "mancata gravidanza".
- Lo sviluppo della pre-eclampsia è pericoloso per una donna aumentando il rischio di una sindrome convulsiva.
- Eclampsia. Questo termine indica la comparsa di contrazioni convulsive dei muscoli di tutto il corpo di una donna incinta, che porta alla distensione della placenta e alla morte del feto, oltre a una possibile violazione della circolazione cerebrale della madre. È probabile che una donna sia immersa in un coma.
trattamento
Tracce di proteine nelle urine durante la gravidanza indicano un processo patologico progressivo nel corpo della futura madre. Pertanto, è molto importante identificare i sintomi di questa malattia nel tempo e prescrivere una terapia per evitare effetti avversi.
Se il numero elevato di proteine delle urine è dovuto a malattie infiammatorie dei reni, sono prescritti agenti antibatterici (che sono consentiti per le donne in gravidanza), antimicrobici e diuretici. Questo algoritmo è finalizzato all'eliminazione della patologia batterica e alla prevenzione dello sviluppo di complicanze. Se la proteinuria giornaliera non cambia sullo sfondo di tale trattamento, deve essere effettuato un esame più approfondito della donna.
Spesso la causa della proteinuria è la preeclampsia. In questo caso, il trattamento deve essere mirato a mantenere il normale stato funzionale degli organi interni della madre e del bambino. Per fare questo, le seguenti attività:
- I medici ostetrici e ginecologi raccomandano di osservare il riposo a letto;
- Alimento dietetico, che sarà discusso sotto;
- Metodi di trattamento farmacologico: sedativi, aminofillina, diuretici, soluzioni saline e colloidali, farmaci per abbassare la pressione sanguigna;
Senz'altro, una donna con preeclampsia in ritardo dovrebbe consultare un rianimatore.
In questo stato, la donna dovrebbe essere in ospedale, dove il suo equilibrio acido-base del sangue, l'abilità funzionale dei reni e lo stato del sistema di coagulazione del sangue saranno esaminati ogni giorno.
Se la terapia non dà risultati, allora puoi pensare alla consegna urgente.
Cos'è una dieta 7c?
Come ridurre il livello di proteinuria a una donna incinta? Cosa succede se il trattamento antibiotico è inefficace? Uno dei componenti del trattamento di questa sindrome è la dieta.
Il regime alimentare è quello di limitare la quantità di consumo di grassi animali, zuccheri e carboidrati semplici, nonché di sale (fino a 2,5 grammi al giorno). La molteplicità dei pasti dovrebbe essere di circa 5-6 volte al giorno.
Prodotti che possono essere consumati da una donna in quantità illimitate:
- Latte, panna acida e prodotti a base di ricotta;
- Varie verdure e frutta;
- Varietà a basso tenore di carne (pollame, coniglio, ecc.);
- cereali;
- Uova di gallina
Il volume giornaliero di acqua dovrebbe essere di almeno 1 litro in forma pura.
Attenzione! Si raccomandava una pianificazione familiare programmata, che implica la conduzione di vari tipi di esami di donne e uomini e il trattamento di patologie croniche. L'accesso tempestivo a un ginecologo può prevenire o ridurre la secrezione di elementi proteici dall'urina e aiutare a trovare le cause dello sviluppo di questa sindrome.
Da dove proviene la proteina nelle urine durante la gravidanza?
La gravidanza è un periodo bello e, allo stesso tempo, ansioso per ogni donna. Devono essere effettuati tutti i tipi di esami per identificare eventuali problemi nelle fasi iniziali e, se possibile, cercare di eliminarli.
L'analisi più frequente quando accompagnata da una gravidanza da un medico è quella di raccogliere l'urina di una donna incinta. Sembrerebbe che potrebbe cambiare nel corpo di una donna in due o tre settimane? A volte capita che durante la gravidanza nelle donne ci sia un sacco di proteine nelle urine, inoltre i leucociti possono essere elevati.
Tracce di proteine delle urine - cosa significa?
Le donne incinte, in un ordine rigoroso, devono passare un'analisi delle urine (OAM), i test delle proteine mostrano lo stato dei reni. Secondo i risultati di questa analisi, è possibile scoprire una certa malattia renale, sulla base della quale il medico già scrive una prescrizione per combattere efficacemente la malattia.
Inoltre, oltre ai prodotti medici, lo specialista prescriverà una dieta rigorosa, cioè, per qualche tempo dovrai abbandonare l'uso di determinati prodotti specifici per ottenere una riduzione delle proteine nelle urine.
Nelle persone sane non ci sono tracce di proteine nelle urine. La microparticella di una proteina è di dimensioni piuttosto grandi, a causa della quale non è in grado di uscire dai corpi renali da sola.
Con una chiara manifestazione del contenuto di proteine nell'analisi delle urine, uno specialista effettua un "verdetto" - proteinuria. Questo suggerisce che il paziente ha una patologia dei reni, questo è abbastanza serio, ma correggibile, se si seguono tutte le raccomandazioni del proprio medico. Dopo tali indicazioni dei risultati dell'analisi, sarà necessaria una diagnosi aggiuntiva del paziente.
Segni di
Molto spesso, la presenza di proteine non mostra alcun segno, in modo che possa essere rilevato ad occhio nudo. Ma in rari casi si notano cambiamenti nel corpo, ad esempio, l'urina inizia a spumeggiare intensamente, a volte le proteine elevate sono accompagnate da gonfiore degli arti e del viso, e la pressione può anche aumentare.
In caso di gonfiore, i sospetti di solito cadono su una reazione allergica dell'organismo, e non siamo abituati a prestare attenzione a tutti gli altri segni sopra, ma questo è inutile. In linea di principio è impossibile determinare la posizione di una proteina in base al comportamento del tuo corpo.
La decisione giusta è di proteggere te stesso e ancora una volta superare i test delle urine.
Se una donna incinta ha inizialmente una patologia renale (questo, è meglio informare immediatamente il medico), il test delle urine viene eseguito continuamente e senza fallo. Inoltre, può essere necessaria un'ecografia renale. Solo sulla base di quanto sopra, sarà possibile trarre conclusioni e parlare dell'ulteriore lotta contro i problemi renali.
Perché la tariffa è stata superata?
Tutti sanno che il corpo della donna viene ricostruito durante la gravidanza, si verificano alcuni cambiamenti e questo è considerato un fenomeno normale, inoltre, nel tempo, con periodi successivi, aumenta il carico su tutti gli organi e sistemi della futura mamma. Il carico sui reni non fa eccezione.
A poco a poco, il bambino cresce, l'utero della donna incinta aumenta con esso, come risultato di questo comprime e costringe l'uretere, questo peggiora solo la situazione.
Se i risultati dell'analisi mostrano nelle urine la presenza di alcune particelle che non sono caratteristiche di una persona normale (questa può essere la presenza di: proteine, leucociti, cilindri, globuli rossi), allora questo può solo significare che i reni non sopportano l'intero carico sul corpo, a causa di ciò che si sviluppa la patologia.
La ragione di ciò potrebbe non essere rilevata fino ad oggi malformazioni dei reni, eventuali processi infiammatori, ipertensione o malattie metaboliche.
In ogni caso, indipendentemente dai fattori che indicano una violazione dei reni, è necessario identificare immediatamente con il medico la causa e trattare con alcuni preparati e diete speciali.
Come è pericoloso?
Un aumento delle proteine nelle urine di una donna può essere visto sia nelle prime settimane di gravidanza, sia nel secondo (a 37-40 settimane). Ciò può verificarsi a causa di una serie di motivi.
Cosa fa l'aumento di proteine nelle urine, leggi nel nostro articolo.
Questo può essere un processo naturale che si verifica nel corpo, ad esempio - un aumento dell'utero (l'utero aumenta di dimensioni, interrompendo in tal modo il normale apporto di sangue ai dotti urinari e ai reni).
Malattie che provocano l'eccesso di proteine nelle urine nelle donne in gravidanza (vedere le norme ammissibili nella tabella seguente):
- infezione dei dotti urinari;
- policistico renale;
- ipertensione;
- malattie infettive dei reni (significato: glomerulonefrite e pielonefrite);
- aumento di zucchero dovuto al diabete;
- insufficienza cardiaca;
- mellito.
Il fattore più pericoloso nella comparsa di tracce di proteine nelle urine di una donna in una posizione "interessante" è una malattia, che viene chiamata gestosi.
Questa diagnosi può essere accompagnata da un grave edema degli arti e del viso, che è molto probabilmente causato da una maggiore permeabilità vascolare e ipertensione cronica, e inoltre, il sintomo è acufene, forti capogiri, debolezza o affaticamento.
Di solito, la preeclampsia si manifesta nel secondo trimestre di gravidanza. Una tale malattia sconvolge il normale sviluppo della placenta, quindi un bambino che non è ancora nato è in pericolo. Il frutto non riceve la quantità necessaria di ossigeno e sostanze nutritive.
Tali fenomeni di solito provocano una nascita prematura, uno sviluppo fetale ritardato peggio.
Se il tempo non rivela la patologia e non inizia a intraprendere alcuna azione per il trattamento, il bambino potrebbe nascere morto.
Possono verificarsi gravi conseguenze e cause meno pericolose di proteine urinarie, come la pielonefrite e la glomerulonefrite.
Il primo è caratterizzato da dolore e disagio nella parte bassa della schiena e nella vescica. L'indicatore del secondo è il colore insolito di urina - la presenza di colore carnoso. Nella pielonefrite e nella glomerulonefrite, oltre alla presenza di proteine, la presenza di leucociti ed eritrociti si manifesta nelle urine.
La condizione di una donna incinta è di per sé caratterizzata dall'imprevedibilità. Una donna in una posizione "interessante" non può nemmeno immaginare eventuali irregolarità nel suo corpo, perché prima della gravidanza tutto era normale. Inoltre, dopo il parto, tutti i problemi che erano durante la gravidanza scompaiono.
L'aspetto della proteina dopo parto e taglio cesareo
L'analisi della presenza di proteine nelle urine è importante non solo durante la gravidanza, ma anche dopo di essa. Se una proteina elevata viene rilevata nelle urine dopo la nascita, allora questo indica problemi nel corpo della donna, forse è un'infiammazione dei reni o un'infiammazione del sistema urinogenitale.
Ogni donna in travaglio deve essere esaminata su base obbligatoria, questo è l'unico modo per prevenire tutte le malattie con la salute, altrimenti tutto può finire in rovina. A causa di esami tardivi, si osservano le patologie più gravi associate all'insufficienza renale.
Non ci sono segni evidenti quando compare una proteina. Tutti i sintomi (mal di schiena, stanchezza, affaticamento, gonfiore) possono essere attribuiti al fastidio con il bambino. Le cause delle proteine nelle urine dopo il parto sono le stesse della gravidanza.
Per eliminare i problemi renali, non trascurare i consigli e gli esami del medico.
Tariffe permissibili
Sono considerati indicatori di proteine normali: proteine del sangue totali 65 - 85 g / l e albumina del sangue: 35 - 50 g / l.
Ci occuperemo di varie indicazioni di proteine:
- 0,066 - 0,099. Queste letture indicano una violazione delle funzioni dei reni, lavorano in tensione. Ciò può essere dovuto al consumo di grandi quantità di alimenti o carichi proteici. Molto probabilmente, il tuo medico curante richiederà di ripetere l'analisi.
- 0,1 - 0,2. Tale testimonianza può parlare di raffreddori sofferti.
- 0,25 - 0,3. Un altro esame di questo tipo è necessario, potrebbe essere necessario passare un'analisi secondo Nechiporenko. È un'ecografia obbligatoria dei reni. Dopotutto, puoi già parlare della diagnosi esatta.
- 0,3 - 1,0. Questo livello di proteine indica una grave proteinuria. Le ricette sono scritte da un nefrologo esperto, poiché possono essere presenti vari tipi di patologia renale.
Perdita giornaliera
In una persona normale sana, la proteina del glomerulo del rene viene filtrata esclusivamente con un basso peso molecolare. Dopo di ciò, una certa parte di essi viene assorbita nei tubuli dei reni.
Di conseguenza, la perdita giornaliera di proteine insieme con l'urina durante la gravidanza è così piccola che, nell'analisi dei risultati, la proteina nelle urine non è, in linea di principio, visibile. Lo sviluppo della proteinuria si verifica a causa del danneggiamento della membrana dei glomeruli renali e del riassorbimento tubulare.
Il tasso normale di tasso di escrezione delle proteine urinarie nell'immobilità è di 50-100 mg / die. La presenza di proteine in una certa dose di urina, che viene raccolta durante l'intera giornata, può variare. Ad esempio, durante il giorno c'è più proteine che durante la notte.
L'incoerenza con la norma comporta la presenza di proteine nelle urine, quindi viene assegnata all'analisi dell'urina quotidiana. Questo può aiutare nell'identificazione delle patologie dei reni.
Proteinuria debole - meno di 0,5 g / die.
Proteinuria media - da 0,5 a 1 g / die.
Proteinuria esplicita - da 1 a 3 g / giorno.
Come ridurre le proteine nelle urine o eliminarle per sempre?
La terapia e la dieta per ridurre le proteine in gravidanza sono prescritte da un medico specializzato, in base all'esito dell'analisi del paziente. Per prima cosa è necessario identificare la causa, a causa della quale un aumento delle proteine, quindi, in base ai risultati del sondaggio, per parlare di come eliminare i problemi ai reni.
Dato che una donna è in una posizione "interessante" e, allo stesso tempo, "imprevedibile", non sarà facile prescrivere un trattamento, perché non tutti i farmaci possono essere assunti durante la gravidanza.
Pertanto, l'auto-trattamento è severamente proibito!
Potrebbe persino richiedere il ricovero in ospedale perché la futura mamma sia sotto la supervisione dei dottori tutto il tempo.
Principalmente, gli esperti di solito prescrivono farmaci diuretici, perché sono eccellenti aiutanti per rimuovere le proteine dalle urine. Nelle malattie infettive dei reni, si consiglia di bere erbe: camomilla, germogli di betulla, timo e altre erbe anti-infiammatorie.
Se il sondaggio mostrava pielonefrite, dovrai usare antibiotici. Di solito, le donne incinte hanno paura della parola "antibiotici" - è invano. Ci sono antibiotici che non danneggiano in alcun modo il bambino, ma combattono efficacemente la progressiva malattia delle mamme.
Se hai la nefropatia, allora dovresti seguire una dieta rigorosa, che dovrebbe nominare solo uno specialista, forse, consiglierebbe di spendere, e i cosiddetti giorni di digiuno.
In nessun caso non automedicare, consultare il medico.
Se in tempo per trovare le violazioni e in tempo per identificare la causa, allora puoi facilmente superare questa malattia invisibile, ma pericolosa. Allora il tuo bambino non sarà minacciato da nulla. Prenditi cura di te e della tua salute!
Quali medicine possono essere assunte durante la gravidanza Dr. Komarovsky dice nel video:
Proteine nelle urine durante la gravidanza
Proteinuria - un aumento della quantità di proteine nelle urine. Non è una malattia indipendente, ma indica solo la presenza di patologia renale.
Nel periodo di trasporto di un bambino, si osserva un aumento del carico sui reni. Alcune delle future madri hanno rilevato proteinuria. Questi test delle urine indicano una funzione renale anormale. Abbastanza spesso, la proteina nelle urine parla di una complicanza pericolosa della gravidanza - ipertensione arteriosa gestazionale.
Funzioni proteiche
Le proteine sono molecole biochimiche complesse che svolgono molte funzioni nel corpo umano. Fanno parte degli enzimi che catalizzano la maggior parte delle reazioni necessarie per la vita. Inoltre, le proteine sono molecole carrier, sono coinvolte nel trasporto di altre sostanze.
Le proteine sono i principali elementi strutturali dei tessuti. Il collagene, l'elastina e la cheratina appartengono a questo gruppo di composti chimici. Le proteine fanno parte degli ormoni dell'ipofisi e del pancreas. Le molecole hanno funzione recettoriale, sono coinvolte nella trasmissione di segnali nervosi e umorali.
I composti chimici fanno parte delle fibre muscolari, garantendo la loro riduzione. Inoltre, le proteine hanno una funzione protettiva, sono coinvolte nelle reazioni immunitarie, forniscono la coagulazione del sangue, mantengono l'omeostasi.
norma
In una persona sana, i reni non passano grandi molecole nelle urine. Questo è il motivo per cui solo tracce di proteine possono essere osservate nelle urine. Standard più accurati della quantità di proteine dipendono dalla settimana del periodo di trasporto di un bambino. Con l'aumentare dell'età gestazionale, si osserva un aumento del carico sui reni.
Fino a circa 14 settimane di gestazione, 0,002 grammi per litro di proteine in una singola porzione di urina è considerato un valore normale. Questo valore equivale alla perdita giornaliera di proteine al livello di 0,066 g / giorno.
A metà del periodo di trasporto di un bambino si verifica un aumento del sangue circolante. Ciò porta ad un deterioramento del sistema urinario. Ecco perché il tasso nel secondo trimestre di gravidanza è proteinuria giornaliera a 0,1-0,12 grammi di proteine al giorno.
Proteinuria moderata - un aumento delle proteine nell'intervallo fino a 0,3 g / l. I valori descritti non rappresentano una minaccia per la salute, ma richiedono un adeguamento.
Proteinuria significativa - un aumento della quantità di proteine nell'urina del mattino nell'intervallo da 0,3 a 5 grammi per litro. Tali indicatori sono spesso osservati nella gestosi tardiva delle donne in gravidanza.
Proteina pesante: aumento delle proteine superiore a 5 grammi per litro. Questi risultati sono associati a gravi disturbi nei reni che hanno un impatto negativo sullo sviluppo del feto. Iperproteinuria si verifica con pre-eclampsia, una complicanza pericolosa dell'ipertensione arteriosa gestazionale.
Le norme di proteine nelle urine sono mostrate nella tabella:
motivi
Esistono due tipi di cause di proteinuria: fisiologiche e patologiche. Nel primo caso, c'è una moderata perdita di proteine fino a 0,3 grammi per litro, associata alle peculiarità dell'attività vitale. La proteinuria patologica è il risultato di varie malattie dei reni e di altri organi.
I principali fattori eziologici della proteinuria fisiologica comprendono 4 motivi:
- Carichi lunghi e intensi sul corpo, causando la rottura delle proteine nel tessuto muscolare.
- Mangiare cibi ricchi di proteine - carne bovina, pollame, filetto di tonno, latte, frutti di mare, uova di gallina.
- Stress emotivi ed esperienze che contribuiscono alla disgregazione delle proteine nel corpo.
- Dopo la palpazione dei reni durante l'esame di uno specialista.
Proteinuria patologica - una conseguenza del verificarsi di malattie nel corpo. Molto spesso si osserva un aumento delle proteine nelle urine sullo sfondo dell'ipertensione arteriosa gestazionale. Questa malattia ha un secondo nome - tardiva preeclampsia.
L'ipertensione arteriosa gestazionale è una complicanza della gravidanza, caratterizzata da proteinuria, edema e aumento della pressione sanguigna oltre 140/90. I sintomi di solito si verificano tra la 30 ° e la 35 ° settimana di gravidanza del bambino. La patogenesi della malattia si basa sullo sviluppo anormale dei vasi placentari.
In rari casi, i segni di ipertensione gestazionale compaiono alle 23-25 settimane di gravidanza. Lo sviluppo precoce dei sintomi della malattia è un segno prognostico scarso. Di solito questo tipo di preeclampsia è accompagnato da una forte proteinuria da 2,5-5,5 grammi per litro.
La preeclampsia è una patologia del periodo di gestazione, accompagnata da un aumento della pressione arteriosa superiore a 160/100 e / o da una grave proteinuria. È una complicazione della preeclampsia. Il più delle volte, la preeclampsia si sviluppa dopo 36-37 settimane di gravidanza. È caratterizzato da una perdita giornaliera di proteine in quantità superiori a 5 grammi.
La glomerulonefrite acuta e cronica è un'altra causa di aumento delle proteine nelle urine durante la gravidanza. La patologia è causata da streptococco beta-emolitico. Succede poche settimane dopo aver sofferto di mal di gola, faringite, foruncolosi e altre malattie infiammatorie. La glomerulonefrite è caratterizzata da alterazioni dei glomeruli renali e dell'albuminuria - il rilascio di albumina nelle urine.
A volte la proteinuria si verifica sullo sfondo della pielonefrite. La malattia si verifica quando la pelvi renale e il parenchima dei reni sono infetti da Escherichia coli e altri microrganismi. Tuttavia, forme lievi di patologia sono raramente accompagnate da perdita di proteine nelle urine.
In rari casi, la presenza di proteine nelle urine è associata ad un aumento della temperatura corporea. La febbre causa la rottura di grandi molecole e la loro eliminazione attraverso i tubuli renali.
Inoltre, l'aspetto delle proteine nelle urine è osservato nelle malattie del sistema cardiovascolare. Le patologie croniche contribuiscono alla distruzione dei reni riducendo l'apporto di sangue.
sintomi
I sintomi della proteinuria dipendono dal suo grado e dalla malattia sottostante. Una piccola perdita di proteine a 0,5-1 grammi al giorno non è accompagnata da alcun segno.
La proteinuria significativa è caratterizzata da edema lieve. Si presentano al mattino, localizzati sul viso. Il primo segno di patologia è l'edema palpebrale. Inoltre, il grado medio di perdita proteica può essere accompagnato da vertigini, stanchezza e sonnolenza.
Il contenuto di più di 5 grammi di proteine nelle urine è caratterizzato da un cambiamento nel suo aspetto. L'urina acquisisce un precipitato sotto forma di scaglie, sulla sua superficie appare una leggera schiuma.
La proteinuria severa è accompagnata da edema grave. Non passano durante il giorno, si trovano sul viso, estremità superiori e inferiori. Le donne incinte possono rilevare un aumento di peso settimanale di oltre 500 grammi. Nei casi più gravi, il liquido si accumula nelle cavità addominale e toracica.
Grave perdita di proteine è accompagnata da sintomi comuni. Una donna incinta si lamenta di malessere, sonnolenza, dolore alla testa, nausea e vomito.
Fattori di rischio
Gli scienziati identificano 12 fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppo di proteinuria:
- La presenza di diabete mellito concomitante - la malattia contribuisce alla morte dei nefroni e alla loro sostituzione con tessuto connettivo.
- Gravidanza sotto i 18 anni e dopo 30 anni.
- La presenza di ipertensione prima di concepire un bambino.
- Aumento del peso corporeo prima della gravidanza - BMI oltre i 25 anni.
- Patologia dell'immunità, accompagnata da frequenti malattie infettive.
- Batteriuria asintomatica durante il parto.
- Trasferimento durante la gravidanza di tonsillite acuta, faringite e altre malattie causate da streptococco beta-emolitico.
- Una storia di malattie autoimmuni.
- Complicanze concomitanti del sistema cardiovascolare nella fase di scompenso.
- Gravidanza multipla: la gestazione dei gemelli aumenta il rischio di sviluppare una gestazione tardiva cinque volte.
- Patologia infiammatoria dei reni nella storia.
- La presenza di preeclampsia in parenti stretti.
Gravidanza e reni: test delle urine durante la gravidanza
Impatto sul feto
Di per sé, la proteinuria moderata non influisce negativamente sul nascituro. Grave perdita di proteine nelle urine può essere accompagnata da un'alimentazione insufficiente del bambino. Le albumine sono molecole vettore, la loro carenza contribuisce alla distruzione del trasporto di sostanze.
Inoltre, una forte proteinuria è la causa di edema grave. Sul loro sfondo, vi è una diminuzione della quantità di sangue circolante, poiché il fluido dalle navi passa nello spazio extracellulare. Questo contribuisce ulteriormente alla malnutrizione del feto.
La diminuzione dell'intensità dell'erogazione di sangue del futuro bambino è la causa dell'ipossia: la fame di ossigeno. Una nutrizione insufficiente del feto porta a un ritardo nella sua crescita e sviluppo intrauterini. Inoltre, l'ipossia può causare la morte del bambino o la nascita prematura.
La proteinuria prima della nascita a 38-39 settimane di gravidanza è un fattore di rischio per contrazioni anormali. Le proteine sono coinvolte nel processo di riduzione delle fibre muscolari dell'utero e della sua cervice. Ecco perché la loro perdita può portare a lavoro debole e altri disturbi.
diagnostica
La diagnosi di proteinuria si basa su un test urinario generale. Una donna incinta lo consegna prima di ogni visita dal ginecologo. L'analisi delle urine consente di identificare ipertensione gestazionale e altre patologie nelle fasi iniziali.
Urina per un'analisi generale deve essere raccolta immediatamente dopo il risveglio. Prima della minzione, la futura mamma ha bisogno di minare i genitali. La prima parte scende in bagno, quella centrale viene raccolta in un contenitore sterile, l'ultimo viene anche scaricato nella toilette. La conformità con le regole descritte consente di escludere risultati falsi positivi.
Quando viene rilevata una proteina in un'analisi generale della gestante, viene mostrato un test giornaliero delle urine. Ti permette di valutare più accuratamente le condizioni dei reni. Tutti i campioni di urina per l'analisi giornaliera sono raccolti in un contenitore.
Si raccomanda a una donna incinta di passare un'analisi su Nechiporenko. Le regole per la raccolta delle urine sono simili alle raccomandazioni per la ricerca generale. L'analisi di Nechiporenko consente di identificare i globuli bianchi e i globuli rossi per la diagnosi differenziale di pielonefrite e glomerulonefrite.
Per una diagnostica approfondita, viene mostrato un campione secondo Zimnitsky. L'essenza dell'analisi è la raccolta di otto volte di urina durante il giorno a intervalli di tre ore. Lo studio mostra la densità relativa delle urine e viene utilizzato per la diagnosi differenziale della malattia renale.
Come metodo aggiuntivo per lo studio di una donna incinta, è prescritto un esame del sangue generale e biochimico. Permette di identificare la presenza di infezione nel corpo, per valutare lo stato funzionale dei reni.
Strisce reattive
Ci sono strisce reattive per la proteinuria del controllo a casa. Sono venduti in farmacia in confezioni da 25, 50 e 100 pezzi. Le strisce reattive consentono di caratterizzare qualitativamente e quantitativamente la presenza di proteine nelle urine.
Prima di utilizzare le strisce della futura mamma, l'urina deve essere raccolta in piatti sterili. Per uno studio più accurato, è preferibile utilizzare la porzione mattutina di urina. Quindi dovrebbe abbassare la striscia nelle urine fino al livello marcato per 5 secondi.
Dopo che la donna incinta ha bisogno di tirare fuori una striscia e metterla su una superficie orizzontale. I risultati possono essere valutati in 10-15 secondi. Se le urine contengono proteine, la striscia reattiva cambia colore. Per la determinazione quantitativa delle proteine, la tonalità della striscia deve essere confrontata con la scala nelle istruzioni.
Una leggera proteinuria è accompagnata da un cambiamento di colore in un colore verde chiaro. Elevato contenuto di proteine nelle urine è caratterizzato da una tonalità turchese della striscia reattiva.
trattamento
Il trattamento della proteinuria è volto a fermare la malattia, un sintomo di ciò che è. La donna incinta è raccomandata una dieta a basso contenuto proteico. Dovrebbe anche ridurre la quantità di sale consumata.
In presenza di gestosi tardiva della futura gestante, vengono mostrati agenti antipertensivi - Metildopa, Nifedipina. I farmaci possono ridurre i numeri di pressione sanguigna. Ha anche raccomandato farmaci che migliorano l'apporto di sangue alla placenta - vitamine del gruppo B, Curantil.
La preeclampsia è un'indicazione per il taglio cesareo d'urgenza. Prima dell'operazione della futura madre mostra l'introduzione del solfato di magnesio. Il farmaco riduce la pressione sanguigna e impedisce lo sviluppo di convulsioni.
Per ridurre la proteinuria nella glomerulonefrite, vengono utilizzate eparine a basso peso molecolare. Cambiano la struttura dei tubuli renali, prevenendo il rilascio di albumina. Al fine di eliminare l'edema, i diuretici vengono mostrati alla futura mamma - Lasix. Con una forte carenza di proteine nel sangue, per una donna si raccomanda l'infusione endovenosa di soluzioni con l'albumina.
La base della terapia con pielonefrite è l'assunzione di farmaci antibatterici. L'ampicillina o Ceftriaxone è indicata durante la gravidanza. Le medicine non influenzano lo sviluppo del nascituro.
prevenzione
Per la prevenzione della proteinuria, la donna incinta non dovrebbe impegnarsi in uno sforzo fisico pesante, vivendo uno stress emotivo. L'orario giornaliero dovrebbe includere una visita alla piscina, ginnastica leggera o passeggiate all'aria aperta.
Durante il trasporto del bambino si consiglia di seguire una dieta. È necessario rimuovere dalla dieta cibi molto salati: cibo in scatola, carne affumicata, salsiccia, patatine fritte, cracker. Si è anche dimostrata conforme al regime di bere da 1 a 1,5 litri di acqua pura al giorno.
La dieta dovrebbe essere composta da 30% di proteine, 20% di grassi e 50% di carboidrati. La futura mamma dovrebbe abbandonare il cioccolato, i prodotti di farina, i dolci, il pane bianco, la pasta e il riso. Includere nella dieta una quantità sufficiente di carne magra, verdure fresche e frutta, latticini, cereali.
Per la diagnosi precoce della patologia di una donna incinta, non è consigliabile saltare i controlli di routine da un ginecologo. Prima di ciascuna di loro viene mostrata la consegna di urina per l'analisi generale.
Proteine nelle urine in donne in gravidanza
Le donne nel periodo della nuova vita sono in uno stato vulnerabile. Il carico sul corpo aumenta in modo significativo. Il corpo di una donna lavora letteralmente per due, rimuovendo le tossine e nutrendosi di due creature viventi.
Pertanto, in questo periodo bello, ma molto difficile, una donna è sotto costante controllo medico. Questo rende possibile riconoscere la patologia emergente nel tempo e prevenire lo sviluppo di complicanze.
Una di queste situazioni che si verifica nelle donne in gravidanza è chiamata proteinuria, cioè l'aspetto delle proteine nelle analisi delle urine. Per identificare una tale patologia, è previsto un test generale di analisi delle urine per ogni visita al ginecologo.
Cause di proteine
Devi sapere che ci sono due tipi di anomalie, caratterizzate dalla presenza di proteine nelle urine.
Proteine nelle urine, il cui aspetto è dovuto a cause naturali. L'analisi indicherà la presenza di tracce di proteine o di indicatori nell'intervallo 0,033-0,14 g / l. Questa situazione indica lo sviluppo di piccole deviazioni facilmente correggibili dalla norma.
Il paziente non avverte segni di deterioramento del benessere e non vi è alcuna minaccia alla gravidanza e alla gestazione. Inoltre, con analisi urgenti ripetute, la presenza di proteine potrebbe non essere confermata. Le basi della proteinuria, in questo caso, sono lo stress normale, l'affaticamento, l'abuso di alimenti proteici.
Inoltre, il feto, aumentando di dimensioni, schiaccia gli ureteri, la vescica, sposta leggermente i reni. La combinazione di queste condizioni e porta alla penetrazione delle molecole proteiche nelle urine.
In questa situazione, è sufficiente cambiare il regime di bere, scegliere il tipo di dieta e seguire attentamente la routine quotidiana, con particolare attenzione al corretto riposo e al sonno. L'importante è essere testati in tempo, misurare la pressione sanguigna e fare affidamento sulla professionalità del medico.
Proteine nelle urine, la cui comparsa è dovuta allo sviluppo di processi patologici. Come risultato dell'analisi, viene indicata una quantità significativa di proteine, che raggiunge e / o supera le cifre di 0,15-0,25 g / l. Una situazione simile si verifica a causa dello sviluppo di problemi ai reni, al sistema cardiovascolare e al fegato.
Le donne con malattie di questi organi (reni, cuore, vasi sanguigni) sono inizialmente incluse nel gruppo a rischio. Durante la gravidanza, vengono osservati scrupolosamente e la frequenza degli esami aumenta più volte. Tale attenzione attenta consente la rilevazione tempestiva e la prevenzione delle violazioni, sia dallo sviluppo della gravidanza che dalla salute della futura madre.
Dovrebbe essere notato e il rilevamento errato di frazioni proteiche nelle urine di una donna incinta. Questa situazione è considerata una proteinuria falso-positiva. Questo non è raro, varie situazioni possono portare a un'erronea analisi positiva.
Ad esempio, un serbatoio contaminato per la raccolta di biomateriali, scarso bagno mattutino degli organi genitali, esacerbazione di infezioni genitali (vaginiti) o malattie infiammatorie dell'uretra e della vescica (cistite, uretrite). Come risultato dell'analisi, gli indicatori da 0,030 e meno sono annotati. In questo caso, viene riesaminato il riesame e il paziente viene spiegato dettagliatamente sulla necessità di un adeguato lavaggio e raccolta di urina per l'analisi.
È importante ricordare che la presenza di tracce insignificanti di proteine nelle urine durante la gravidanza fa sì che lo specialista rafforzi il monitoraggio del paziente. In questo caso, prescritto nutrimento medico (dieta), studi supplementari (urine, esami del sangue) e visite più frequenti all'ufficio di consultazione femminile.
Dovrebbe essere chiaro che l'aumento delle proteine nelle urine non è la malattia stessa, ma solo un segno, un sintomo di una patologia in via di sviluppo. Pertanto, è necessario trattare non la "proteina nelle urine", ma il problema principale. Solo in questo modo sarà in grado di far fronte alla patologia emergente.
Tassi di analisi delle urine
Idealmente, durante la gravidanza, le proteine nelle urine sono completamente assenti. Tuttavia, le norme ammissibili sono considerate come indicatori non superiori a 0,14 g / l. La tabella mostra le norme ammissibili delle proteine nelle urine nelle donne in gravidanza, nonché altri criteri necessari per valutare il funzionamento del corpo.
L'interpretazione finale dei risultati dell'analisi delle urine dovrebbe essere lasciata all'osservatore, poiché la totalità degli altri dati (indicatori della pressione sanguigna, segni esterni, presenza di edemi / reclami, ecc.), I risultati delle analisi gli consentono di giudicare su ciascun caso.
È possibile, abbastanza restrittivamente, ricavare indicatori medi per i quali è possibile trarre conclusioni preliminari.
- 0,033-0,099 g: questa quantità di proteine nelle urine delle donne in gravidanza indica un forte carico sui reni. I provocatori del fenomeno sono una grande quantità di proteine nella dieta, sovraccarico emotivo, attività fisica. È necessario passare un test delle urine ripetuto.
- 0,1-0,2 g Indicatori simili possono essere associati a malattie stagionali catarrali posticipate. È richiesta un'analisi ripetuta delle urine.
- 0,14-0,3 g Vi è una possibilità di sviluppo di patologie degli organi di escrezione, il pericolo di preeclampsia. È necessario un ulteriore esame: esame ecografico dei reni e del feto; analisi delle urine secondo Nechyporenko e proteinuria giornaliera. Forse la nomina di ulteriori ricerche.
- 0,4-1,0 g e oltre. Ci sono varie deviazioni, i reni sono colpiti. L'esame e il patrocinio avvengono in collaborazione con un nefrologo. Gli appuntamenti e le raccomandazioni provengono da un nefrologo. Forse il ricovero è necessario.
Proteinuria giornaliera
Per monitorare lo stato della futura madre e valutare il funzionamento del sistema urinario, è sufficiente un'analisi generale / clinica delle urine. Tuttavia, nei casi in cui lo studio si traduce in tracce o alti livelli di proteine, viene effettuato uno studio più dettagliato del fluido biologico.
Normalmente, la filtrazione dell'albumina a basso peso molecolare avviene nel sistema di filtrazione dei reni. Quindi una certa quantità di proteine perde nei glomeruli e nei tubuli. In una persona sana, la "perdita" di proteine nelle urine non è grande, e nelle analisi è praticamente impossibile determinarlo. La percentuale giornaliera di proteine nelle urine durante la gravidanza non è superiore a 80 mg / die.
La situazione opposta si verifica quando il danno all'apparato filtrante dei reni, vale a dire i glomeruli e i tubuli renali. In questo caso, la proteina nelle urine durante la gravidanza aumenta in modo significativo. La presenza di proteine nelle urine durante la gravidanza 100 mg / die o più è chiamata proteinuria. C'è la seguente classificazione della proteinuria:
- Leggero - fino a 300 mg / giorno.
- Moderato - fino a 3 g / giorno.
- Espresso (esplicito) - più di 3 g / giorno.
La quantità di proteine in diverse porzioni di urina, che sono state raccolte in diversi momenti della giornata, non è uniforme. Quindi di notte viene rilasciata una quantità significativamente inferiore di albumina rispetto alle ore diurne. Per determinare la quantità giornaliera di proteine, viene valutata la quantità totale di urina raccolta in 24 ore.
Regole per la raccolta di proteine urinarie quotidiane in gravidanza
Prima di iniziare la raccolta di urina, è necessario seguire regole non complesse:
- Un giorno prima dell'inizio della raccolta del fluido biologico, abbandonare completamente i piatti salati e affumicati, prelibatezze.
- Togliere dalla dieta dei piatti di carne (pollo, manzo, agnello, maiale).
- Interrompere l'assunzione di farmaci (vitamine, diuretici, aspirina, ecc.).
- Preparare in anticipo una capacità pulita, preferibilmente sterile, non inferiore a 3 litri. È auspicabile avere divisioni sul muro del contenitore. È necessario selezionare un contenitore con un coperchio aderente.
- Al mattino, il giorno dell'inizio della raccolta di materiale, urinare nella toilette.
- Seguire la minzione per 24 ore per fare nel contenitore preparato.
- Dopo ogni raccolta di materiale biologico, rimuovere il contenitore delle urine in un luogo fresco e buio. La temperatura di conservazione non deve superare i 10 ° C.
L'intera porzione di urina è data per le proteine. - Le ragioni che provocano la comparsa di proteine nelle urine durante la gravidanza.
Possibili malattie
Per aumenti insignificanti negli indicatori di analisi delle urine, situazioni banali possono servire come prerequisiti:
- Grande, non raramente eccessiva saturazione della dieta con prodotti proteici (rosso, carne bianca, legumi, ecc.).
- Stanchezza, superlavoro o stress alla vigilia della resa del biomateriale.
- Violazione delle regole per la raccolta del biomateriale.
- Esperienze frequenti, situazioni stressanti.
- Un leggero o forte aumento della temperatura corporea.
- Aumento della sudorazione a causa del clima caldo, visitando un bagno turco o un bagno caldo.
Dopo l'eliminazione delle situazioni elencate, la ricerca ripetuta non mostra più anomalie.
Tuttavia, esiste una lista di situazioni molto più pericolose che possono costituire una minaccia per la vita della futura gestante e per sviluppare una gravidanza.
Malattie infiammatorie del rene - pielonefrite. Nella forma acuta della malattia, c'è un dolore alla trazione, la minzione diventa più frequente, l'urina perde la trasparenza, diventa torbida. Nell'analisi delle urine si nota un aumento del numero di leucociti e di cilindri. Le proteine possono superare le prestazioni più volte, raggiungendo 1,5-2,3 g / l.
Molto spesso, il rilevamento della malattia si verifica nel 2 ° trimestre di gravidanza, a 20 settimane di sviluppo fetale. Nella pielonefrite cronica, i sintomi possono essere del tutto assenti e il processo patologico può essere determinato solo utilizzando l'analisi delle urine. Se ignori il problema, allora con la progressione del processo infiammatorio c'è un'alta probabilità di morte fetale.
Danno renale autoimmune - glomerulonefrite. Con questa patologia, il sistema di filtrazione dei reni è interessato, e gli organi sono semplicemente incapaci di sopportare un doppio carico. La salute della futura madre sta rapidamente peggiorando. Ci sono lamentele di grave debolezza, forti mal di testa, nausea e vomito.
Il gonfiore aumenta gradualmente e la quantità di urina escreta viene drasticamente ridotta. L'escrezione di proteine con l'urina progredisce, nei casi gravi che supera i 20 g / l. In analisi di urina, il contenuto di aumenti di leucociti, erythrocytes appare (qualche volta in quantità significative).
Nei periodi successivi, lo sviluppo della malattia provoca la comparsa della preeclampsia. Alta probabilità di sviluppare crisi ipertensive. Ignorare i segni della patologia porta a una ridotta circolazione placentare, che porta all'ipossia fetale e talvolta alla morte del bambino.
Funzionalità renale compromessa - nefropatia. Questa patologia non può assolutamente manifestarsi per molto tempo. Tuttavia, con un carico crescente sull'organismo in generale ed in particolare di rene innescato proliferazione delle formazioni tessuto connettivo che in realtà sono cambiamenti neuropatico.
Molto spesso, la nefropatia si sviluppa alla fine della gravidanza, quando le cellule renali invariate non sono in grado di far fronte al lavoro loro affidato. Parallelamente alla nefropatia, la preeclampsia si sviluppa e la condizione della futura mamma si sta deteriorando rapidamente. Non raramente ha provocato la nefropatia agisce sul diabete. Pertanto, le donne con una tale malattia vengono esaminate con maggiore attenzione e vengono monitorate più spesso. Il livello di proteine nella nefropatia supera 1-5 g / l.
Uretrite e cistite. Le malattie infiammatorie dell'uretra e della vescica possono anche innescare la proteinuria durante la gravidanza. A prima vista, queste patologie non sono così terribili come quelle sopra citate.
In assenza di un trattamento adeguato e l'indebolimento dell'immunità di donne in gravidanza, l'infezione di organi colpiti, può facilmente superare il percorso ascendente e causare danni ai reni. E l'infiammazione degli organi appaiati durante la gravidanza è piena di complicazioni.
Gravidanza multipla (2 o più bambini), grande feto. Tali caratteristiche del corso della gravidanza diverse volte aumentano il carico sul corpo della donna. Richiede molto più cellule "costruttive", proteine. I reni non sono in grado di filtrare completamente, con il risultato che la proteina appare nell'analisi.
In alcuni casi, nel periodo postpartum e dopo taglio cesareo, la proteina appare / rimane nei test delle urine. In questa situazione, è necessario condurre studi ripetuti, poiché la probabilità di danno renale, che non è stata precedentemente osservata, è molto alta.
. Inoltre, il corpo della madre indebolito finché sono in grado di "attivare" il pieno funzionamento di tutti i sistemi, per cui v'è un "infiltrazioni" di albumina. È importante sapere che dopo le procedure chirurgiche, i risultati dei test cambiano sempre. Quindi, il corpo tollera "l'invasione", e dopo questo c'è la guarigione e il recupero. A poco a poco, tutti i test tornano alla normalità.
In altre situazioni, l'aspetto delle proteine nelle urine durante questo periodo è associato agli stessi motivi della gravidanza.
Sintomi correlati
È praticamente impossibile classificare i sintomi tipici che indicano direttamente la presenza di proteine nelle urine. Non di rado, i cambiamenti nell'analisi delle urine arrivano sullo sfondo di un completo benessere. In alcuni casi, ci sono sintomi gravi, che possono essere attribuiti a varie situazioni, tra cui reazioni allergiche o stanchezza banale.
- Un forte aumento della pressione sanguigna, mentre la donna potrebbe non "sentire" affatto e la sua salute non si deteriora.
- Aumento del pastoznost, gonfiore alle gambe, alle braccia, all'addome. In primo luogo, c'è una sensazione di pesantezza nelle gambe, poi la donna nota tracce di calze o scarpe di gomma. Mentre il processo avanza ulteriormente, gli edemi appaiono sulle mani, i soliti gioielli (anelli, orologi, braccialetti) iniziano a "interferire". In alcuni casi, rimangono tracce di dita / indumenti sullo stomaco, che non passano molto tempo (da 2 minuti o più).
- La presenza di proteine è indicata da schiuma e / o urina torbida.
Più spesso citato sintomi quasi completamente ignorati dalla donna in stato di gravidanza, e la comparsa di gonfiore e picchi di pressione associato ad affaticamento, stress. Pertanto, è importante ascoltare attentamente i segnali il tuo corpo, tempestiva segnalazione hanno sperimentato specialista (ginecologo, ostetrico-ginecologo).
Prima di tutto, è importante non auto-medicare, usando il consiglio delle amiche / conoscenti. In gravidanza, il trattamento di qualsiasi condizione è prescritto sulla base dei singoli indicatori del corpo. Pertanto, ciò che ha aiutato "un amico con la stessa diagnosi" potrebbe non adattarsi assolutamente a te.
È importante ricordare che non è la "proteina nelle urine" che deve essere trattata, ma la causa alla radice, che provoca sintomi simili. Solo l'eliminazione della patologia di base aiuterà a liberarsi della proteinuria.
In presenza di proteine nelle analisi, alta pressione, edema, le donne sono ricoverate in ospedale. Come spesso dicono nelle persone: "preservare" In questo momento, condurre una terapia specializzata, adatta a ogni singola patologia. A seconda del tipo di malattia, vengono prescritti antibiotici, diuretici, preparati a base di erbe.
Il trattamento è basato sull'aderenza: spesso riposare, dormire di più, evitare lo sforzo (psicologico e fisico). Un prerequisito diventa una dieta specializzata.
Dieta con proteine nelle urine
Il tipo di alimentazione è simile alla tabella di trattamento numero 7, mostrata nelle patologie e nelle malattie dei reni. La base della dieta è una restrizione, un fallimento raramente completo, sale, prodotti proteici, prelibatezze affumicate, cibi pronti.
- La cottura avviene senza aggiunta di sale. Con il permesso del medico curante, fino a 2-5 grammi di sale viene distribuito alle mani per la salatura dei piatti.
- Il tasso di prodotti proteici viene calcolato singolarmente, ma non supera gli 80 grammi al giorno. La preferenza è data alla panna acida, alle proteine dell'uovo di pollo.
- Carne / pesce deve essere cotto a vapore, bollito, meno spesso cotto al forno.
- Abbandonare completamente i verdi (aneto, prezzemolo, sedano, acetosa). Tuttavia, questo articolo è ulteriormente discusso con il medico.
- Si può raccomandare di limitare l'uso di liquidi (compresi zuppa, succo di frutta, bevande). Il volume giornaliero di liquido non deve superare 1,1 litri.
- E 'obbligatorio sul menu includono zucca, cetrioli, lattuga, bietole, anguria, prugne, uva passa. Questi prodotti sono ricchi di potassio, microelementi.
I pasti dovrebbero essere frazionari (5 volte al giorno), in piccole porzioni. - L'uso di acque minerali, caffè, tè nero, bevande gassate è completamente escluso.
- Il numero di piatti, le regole del sale e delle proteine sono regolati in base ai singoli indicatori del corpo.
complicazioni
È importante ricordare che la proteinuria è solo un sintomo di una patologia in via di sviluppo. Pertanto, il pericolo non è una proteina nelle urine, ma una malattia che ha causato sintomi simili.
- Lo sviluppo di insufficienza renale o cardiovascolare.
- Aborto spontaneo
- Violazione della circolazione utero-placentare.
- Distacco prematuro della placenta.
- Alimentazione inadeguata del feto, carenza di ossigeno (ipossia, asfissia intrauterina).
- Sviluppo fetale alterato (malformazioni).
- Infezione fetale del feto o durante il parto.
La proteinuria, la rilevazione delle proteine nelle urine, durante la gravidanza è una complicanza piuttosto pericolosa. Risposta e trattamento tempestivi possono prevenire possibili conseguenze.