La medicina Cefixime ha un effetto antibatterico e battericida.

Il farmaco è resistente alla beta-lattamasi ed è attivo contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Inizia ad agire abbastanza velocemente.

Dopo averlo assunto viene assorbito dal 40-50%, che non dipende dall'assunzione di cibo. Il legame con le proteine ​​sieriche è approssimativamente del 65%. Il farmaco viene rimosso dal corpo del 50% nelle urine in forma invariata, che si verifica durante il giorno. Chi è indicato antibiotico Cefixime, istruzioni per l'uso, prezzo, analoghi e recensioni del farmaco - tutto nell'articolo.

Indicazioni e controindicazioni

Cefixime è eccellente per il trattamento di varie malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi particolarmente sensibili al farmaco, vale a dire:

• sinusite;
• otite media acuta;
• gonorrea non complicata;
• tonsillite streptococcica;
• mal di gola;
• shigellosi;
• bronchite acuta;
• esacerbazione di bronchite cronica;
• infezioni del tratto urinario non complicate.

Tuttavia, come con qualsiasi farmaco, Cefixime ha una serie di controindicazioni, ignorando che può causare effetti indesiderati.

Il farmaco è controindicato per l'uso in:

• ipersensibilità a cefixima, cefalosporine, penicilline;
• ipersensibilità ad altri componenti di questo farmaco.

I bambini che hanno insufficienza renale cronica, così come quelli il cui peso corporeo è inferiore a 25 chilogrammi, il farmaco non è raccomandato. Quando si usa il farmaco durante la gravidanza c'è il rischio dell'effetto della terapia, che influenzerà il feto.

Istruzioni per l'uso

Per ricevere Cefixime, è necessario preparare una sospensione. Per fare ciò, è necessario bollire, purificare e raffreddare a temperatura ambiente.

Il volume di fluido richiesto dovrebbe essere di circa 30-35 millilitri.

Successivamente, sarà necessario aprire la bottiglia della medicina e versarvi dell'acqua (circa 0,5 del suo volume), quindi chiudere il coperchio e agitare bene. Dopo questa procedura, sarà necessario riaprirla per aggiungere acqua a un certo punto. Chiudi il coperchio e agita bene.

Prima di assumere la sospensione, deve essere agitata ogni volta nel flaconcino e successivamente può essere assunta per via orale. È possibile usare questa medicina sia al momento di ricevimento del cibo, sia dopo, ma alla presenza di irritazione di una distesa digestiva è il migliore di tutti per farlo durante il cibo.

È possibile utilizzare il farmaco sotto forma di compressa, mentre viene lavato con una quantità sufficiente di acqua. Come con la sospensione, questa forma è usata indipendentemente dall'uso del cibo.

Dosaggio e somministrazione

Come regola generale, Cefixime (un gruppo di antibiotici con esso nella composizione) è raccomandato per l'uso nel seguente dosaggio:

• per le persone il cui peso corporeo supera i 50 chilogrammi, la dose giornaliera di questo farmaco è di 400 milligrammi in una o due dosi;
• i bambini il cui peso corporeo varia da 25 a 50 chilogrammi, Cefixime è prescritto alla dose di 200 milligrammi per dose al giorno;
• se un paziente ha tonsillofaringite causata da Streptococcus pyogenes, il trattamento dura almeno dieci giorni;
• con la gonorrea non complicata, Cefixime è prescritto ad un dosaggio di 400 milligrammi al giorno da una singola dose.
• la durata della terapia dipende dalla natura del decorso della malattia e dal tipo di infezione stessa. Dopo che i sintomi della malattia scompaiono, è necessario continuare a prendere questo farmaco per circa 48-72 ore, il che è necessario per ottenere il massimo effetto del trattamento;
• il corso di trattamento richiesto per le malattie infettive delle vie respiratorie, così come gli organi ENT, può durare da una a due settimane;
• per le infezioni senza complicanze che colpiscono il tratto urinario nelle donne, il farmaco può essere prescritto per 3-7 giorni. Per le infezioni del tratto urinario superiore non complicate nelle donne, il corso del trattamento è di almeno 14 giorni.

In caso di funzionalità renale compromessa, il dosaggio di questo farmaco dipende dall'indicatore di clearance della creatinina sierica.

Quando la clearance della creatinina varia da 21 a 60 ml / min, o in pazienti sottoposti a emodialisi, si raccomanda di usare altre forme di questo farmaco.

La dose giornaliera deve essere ridotta del 25%. Con clearance della creatinina di 20 ml / min e inferiore alla dose giornaliera di questo farmaco deve essere ridotta della metà, questo vale anche per i pazienti sottoposti a dialisi peritoneale.

overdose

Durante l'assunzione del farmaco Cefixime, possono verificarsi reazioni avverse che, in caso di sovradosaggio, vengono amplificate.

Per liberarsi di varie reazioni avverse il più presto possibile, è necessario effettuare un lavaggio immediato dello stomaco, così come una terapia per eliminare i sintomi e mantenere il corpo.

Si raccomanda di assumere antistaminici e glucocorticoidi, ossigenoterapia. L'antidoto specifico è sconosciuto.

Effetti collaterali

Come molti altri farmaci, Cefixime può causare vari effetti collaterali dopo l'uso. Tuttavia, vale la pena sapere che queste azioni sono minori e si verificano raramente.

Potrebbero esserci effetti collaterali di diversi sistemi:

• nausea;
• vomito;
• iperbilirubinemia;
• sclera itterica;
• candidosi mucosa;
• bocca secca;
• flatulenza;
• glossitis. Si verifica molto raramente;
• dolore addominale. Principalmente a causa di spasmi intestinali;
• candidosi mucosa;
• diarrea;
• colite pseudomembranosa;
• diminuzione dell'appetito;
• dispepsia;
• vertigini;
• mal di testa;
• compromissione della funzionalità renale;
• debolezza generale;
• stomatiti. Si verifica molto raramente;
• nefrite interstiziale;
• stanchezza;
• aumento dell'urea ematica e della creatina;
• leucopenia;
• elevazione delle transaminasi nel sangue transaminasi;
• aumento transitorio della fosfatasi nel sangue;
• shock anafilattico;
• aumento del tempo di trombina;
• eritema multiforme;
• un aumento del tempo di protrombina;
• colestasi;
• agranulocitosi;
• orticaria;
• anemia emolitica;
• porpora;
• tromboflebite;
• malattia da siero;
• gipoprotrombinemii;
• artralgia;
• varie eruzioni cutanee;
• necrolisi epidermica tossica;
• aumento della sudorazione;
• pelle secca;
• dermatite da funghi;
• perdita di capelli.
  

analoghi

Questo farmaco ha molti analoghi. Hanno un nome internazionale non proprietario e un codice ATC. Dovresti sapere che prima di sostituire il farmaco Cefixime con altri farmaci, dovresti consultare il tuo dottore. Gli analoghi esistono tali:

Cefixime ha analoghi nel codice ATC, così come il principio attivo, come segue:

• Vinex (capsule, polvere);
• Inzyme (polvere, compresse);
• Lopraks (polvere, compresse);
• Maxibat (polvere, compresse);
• Sorcef (granuli, compresse);
• Supraks (compresse);
• Fix (capsule, polvere);
• Fixim (compresse);
• Flamyfix (capsule, compresse);
• Cefigo (compresse);
• Cefic (compresse);
• Cefix (capsule);
• Ceforal (compresse).

Il codice ATC del 4 ° livello coincide, così come il modulo di rilascio: polvere. Gli analoghi sono: Avekson, Avobak, Altsizon, Aurokson, Beltsef, Blitsef, Bresek, Denitsef, Diatsef, Lenlatsi, Lorakson, Maxson, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Ratsiotsef, Protsef, Rotatsef, Rumikson, Tertsef, Tsefast, TRIMEK, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxone, Emesef, Efectal, Efmerin.

Costo di

Per sospensione e compresse il prezzo Cefixime dipende dal dosaggio, così come dal paese del produttore:

• 200 milligrammi in Russia - da 450 rubli.
• 200 milligrammi in Ucraina - dal 197 grivna.
• 400 milligrammi in Russia - da 760 rubli.
• 400 milligrammi in Ucraina - 24 hryvnia.

Vale la pena ricordare che ci sono analoghi del farmaco Cefixime 400 mg, il cui prezzo e l'efficacia possono variare in modo significativo.

Per la sospensione Cefix analogica più vicina, il prezzo medio è di 450 rubli. Le recensioni di questo farmaco sono piuttosto alte.

Prima di acquistare Cefixime o il suo analogo, è necessario consultare il proprio medico circa la possibilità di sostituire un medicinale con un altro se necessario.

Recensioni

I pazienti come vantaggi noti: la possibilità di utilizzo per i bambini, gusto gradevole, nessuna reazione avversa, azione rapida, che si verifica dopo la prima dose, alta efficienza e una vasta gamma di applicazioni.

Tra gli aspetti negativi, tuttavia, emettono: una piccola durata (due settimane), un gran numero di effetti collaterali, un costo elevato, un piccolo volume di una bottiglia.

Ma a prescindere da queste carenze, tutte le persone che lasciano una recensione raccomandano questo farmaco. Questo è particolarmente vero per l'uso per i bambini.

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L'analogo è antibiotico Cefix (sospensione). Istruzioni per l'uso nel video:

Cefixime è un efficace farmaco battericida e antibatterico con una vasta gamma di applicazioni. Le forme del suo rilascio permettono di applicarlo ai bambini, il che non può essere definito un grande vantaggio. Il farmaco può essere sotto forma di compresse e sospensioni. È anche possibile notare la presenza di un piccolo numero di controindicazioni. Cefixime agisce abbastanza velocemente e l'effetto rimane a lungo.

Il costo del farmaco non si applica a un numero di economico, ma la sua azione, giustifica pienamente l'alto costo. Nonostante il gran numero di possibili effetti collaterali, sono estremamente rari. Pertanto, il farmaco viene spesso prescritto a bambini con varie malattie, così come adulti e pazienti con funzionalità renale compromessa.

Cefixime - istruzioni ufficiali * per l'uso

ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco

Numero di registrazione:

Nome commerciale: Ceforal Solutab

INN o nome di gruppo: Cefixime

Forma di dosaggio:

struttura
1 compressa contiene:
Principio attivo: cefixime - 400 mg (sotto forma di cefixime triidrato 447,7 mg)
Eccipienti: cellulosa microcristallina, iprolosa a bassa sostituzione, biossido di silicio colloidale, povidone, magnesio stearato, triacqui di calcio saccarinato, aroma di fragola (FA 15757 e PV 4284), colorante "tramonto giallo" (E110).

Descrizione: compressa oblunga di colore arancione pallido con rischio su entrambi i lati, con l'odore delle fragole.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX: [J01DD08]

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica:
Meccanismo di azione
Antibiotico semisintetico del gruppo delle cefalosporine di terza generazione per somministrazione orale. Ha un effetto battericida. Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi della parete cellulare batterica. Cefixime è resistente alla beta-lattamasi, prodotta da molti batteri gram-positivi e gram-negativi.
Spettro di attività antimicrobica
Nella pratica clinica e in vitro, l'efficacia di cefixima è stata confermata in infezioni causate da Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime ha anche attività in vitro contro Streptococcus agalactiae Gram-positivi e batteri Gram-negativi, sn, germe, Proteina vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, sn e Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, la maggior parte dei ceppi di Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Sono resistenti al farmaco. (compresi ceppi resistenti alla meticillina), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmacocinetica:
assorbimento
Quando l'ingestione di biodisponibilità è del 40-50% e non dipende dall'assunzione di cibo. Concentrazione plasmatica massima (C_max) negli adulti dopo somministrazione orale in una dose di 400 mg è raggiunto in 3-4 ore ed è 2,5-4,9 μg / ml, dopo somministrazione in una dose di 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. L'assunzione di cibo sull'assorbimento del farmaco dal tratto gastrointestinale non ha alcun effetto significativo.
distribuzione
Il volume di distribuzione con l'introduzione di 200 mg di cefixima è stato di 6,7 litri, raggiungendo una concentrazione di equilibrio di 16,8 litri. Circa il 65% di cefixima si lega alle proteine ​​plasmatiche. Cefixime crea le più alte concentrazioni di urina e bile. Cefixime penetra nella placenta. La concentrazione di Cefixima nel sangue del cordone ombelicale ha raggiunto ⅙-½ concentrazione di farmaco nel plasma sanguigno della madre; nel latte materno, il farmaco non è determinato.
Metabolismo ed escrezione
L'emivita di eliminazione negli adulti e nei bambini è di 3-4 ore. Cefixima non è metabolizzata nel fegato; Il 50-55% della dose assunta viene escreto nelle urine invariate entro 24 ore e circa il 10% di cefixima viene escreto nella bile.
Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali
Se il paziente ha insufficienza renale, è prevedibile un aumento dell'emivita e, di conseguenza, una maggiore concentrazione plasmatica del farmaco e un rallentamento dell'eliminazione da parte dei reni. Nei pazienti con clearance della creatinina di 30 ml / min, mentre assumono 400 mg di cefixima, l'emivita di eliminazione aumenta fino a 7-8 ore, la concentrazione plasmatica massima è di 7,53 μg / ml in media e l'escrezione nelle urine in 24 ore è pari a -5,5%. Nei pazienti con cirrosi epatica, l'emivita aumenta fino a 6,4 ore, il tempo per raggiungere la concentrazione massima (TC_max) - 5,2 h; allo stesso tempo aumenta la proporzione del farmaco eliminato dai reni. C_max e l'area sotto la curva pharmacokinetic non cambia.

Indicazioni per l'uso
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

• tonsillite streptococcica e faringite;
• sinusite;
• bronchite acuta;
• esacerbazione di bronchite cronica;
• otite media acuta;
• infezioni del tratto urinario non complicate;
• gonorrea non complicata;
• shigellosi.

Controindicazioni

• ipersensibilità a cefixime o componenti di medicina;
• ipersensibilità a cefalosporine o penicilline;
• non raccomandato per l'uso nei bambini con insufficienza renale cronica e nei bambini di peso inferiore a 25 kg in questa forma di dosaggio

Con cura
Età avanzata, insufficienza renale, colite (nella storia), gravidanza.

Gravidanza e allattamento
L'uso del farmaco Ceforal Solutab durante la gravidanza è possibile nel caso in cui il beneficio previsto per la madre superi il potenziale rischio per il feto. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Dosaggio e somministrazione
Per gli adulti e i bambini di peso superiore a 50 kg, la dose giornaliera è di 400 mg in una o due dosi.
Per i bambini che pesano 25-50 kg, il farmaco viene somministrato ad una dose di 200 mg al giorno in una dose.
La compressa può essere ingerita con una quantità sufficiente di acqua, o diluita in acqua e bere la sospensione risultante immediatamente dopo la preparazione. Il farmaco può essere assunto indipendentemente dal pasto.
La durata del trattamento dipende dalla natura del decorso della malattia e dal tipo di infezione. Dopo la scomparsa dei sintomi di infezione e / o febbre, si consiglia di continuare a prendere il farmaco per almeno 48-72 ore.
Il corso di trattamento per le infezioni delle vie respiratorie e degli organi LOR è di 7-14 giorni.
Per la tonsillofaringite causata da Streptococcus pyogenes, il trattamento deve essere di almeno 10 giorni.
Con la gonorrea non complicata, il farmaco viene prescritto in una dose di 400 mg una volta.
Con infezioni non complicate delle basse vie urinarie nelle donne, il farmaco può essere somministrato per 3-7 giorni, con infezioni non complicate delle alte vie urinarie nelle donne - 14 giorni.
Con infezioni non complicate del tratto urinario superiore e inferiore negli uomini, la durata del trattamento è di 7-14 giorni.
In caso di funzionalità renale compromessa, la dose viene stabilita in base all'indicatore della clearance della creatinina nel siero. Per la clearance della creatinina di 21-60 ml / min o nei pazienti in emodialisi, si raccomanda di utilizzare altre forme di dosaggio del farmaco a causa della necessità di ridurre la dose giornaliera del 25%. Con una clearance della creatinina di 20 ml / min o meno o in pazienti in dialisi peritoneale, la dose giornaliera deve essere ridotta di 2 volte.

Effetti collaterali
Gli effetti collaterali sono classificati in base alla frequenza dei casi riportati:
Molto spesso: (> 10%); spesso (1-10%); raramente (0,1-1%); raramente (0,01-0,1%); molto raramente (da parte del sistema sanguigno e degli organi che formano il sangue:
Molto raramente: leucopenia transitoria, agranulocitosi, pancitopenia, trombocitopenia o eosinofilia. Ci sono stati casi isolati di disturbi della coagulazione.
Reazioni allergiche:
Raramente: reazioni allergiche (per esempio, orticaria, prurito della pelle).
Molto raramente: sindrome di Lyell (in questo caso il farmaco deve essere immediatamente cancellato); Altre reazioni allergiche associate alla sensibilizzazione sono febbre da farmaci, sindrome da siero, anemia emolitica e nefrite interstiziale. Con lo sviluppo di shock anafilattico, vengono somministrati adrenalina, glucocorticosteroidi e antistaminici sistemici.
Dal sistema nervoso:
Raramente: mal di testa, vertigini, disforia.
Reazioni dell'apparato digerente: Spesso: dolore addominale, disturbi digestivi, nausea, vomito e diarrea.
Molto raramente: colite pseudomembranosa.
Dal sistema epatobiliare:
Di rado: aumento di livello di fosfatasi alcalina e transaminaz.
Molto raramente: casi isolati di epatite e ittero colestatico.
Dal sistema genito-urinario:
Molto raramente: un leggero aumento della concentrazione di creatinina nel sangue, ematuria.

overdose
Se assunto in una dose che supera il massimo giornaliero, è possibile aumentare la frequenza degli effetti collaterali sopra dose-dipendenti.
Trattamento: lavanda gastrica; condurre una terapia sintomatica e di supporto. L'emodialisi e la dialisi peritoneale non sono efficaci.

Interazione con altri farmaci
I bloccanti della secrezione tubulare (probenecid e altri) rallentano l'escrezione di cefixima attraverso i reni, che può portare a sintomi di sovradosaggio.
Cefixime riduce l'indice di protrombina, migliora l'effetto degli anticoagulanti indiretti.
Con l'uso simultaneo di cefixima con carbamazepina, è stato osservato un aumento della concentrazione plasmatica di quest'ultimo; in tali casi, è consigliabile condurre il monitoraggio terapeutico dei farmaci.

Istruzioni speciali
A causa della possibilità di reazioni allergiche crociate con penicilline, si raccomanda di valutare attentamente la storia dei pazienti. In caso di reazione allergica, l'uso del farmaco deve essere immediatamente interrotto.
L'uso a lungo termine del farmaco può interrompere la normale microflora dell'intestino, che può portare a un'eccessiva riproduzione di Clostridium difficile e allo sviluppo di colite pseudomembranosa. Quando compaiono forme lievi di diarrea associata agli antibiotici, di solito è sufficiente interrompere l'assunzione del farmaco. Nelle forme più gravi, si raccomanda un trattamento correttivo (ad esempio, somministrazione orale di vancomicina 250 mg 4 volte al giorno). I farmaci antidiarroici che inibiscono la motilità gastrointestinale, con lo sviluppo di colite pseudomembranosa sono controindicati.
Nel caso di farmaco Tseforal Soljutab simultaneamente con aminoglicosidi, polimixina B, sodio kolistimetatom "loop" diuretici (furosemide, acido etacrinico) in alte dosi necessarie per monitorare attentamente la funzionalità renale. Dopo il trattamento a lungo termine con Ceforal Solutab, deve essere controllato lo stato della funzione ematopoietica.
Le compresse disperdibili devono essere sciolte solo in acqua. Durante il trattamento, sono possibili una reazione falsa positiva di Coombs e una reazione falso-positiva dell'urina al glucosio quando si utilizzano alcuni sistemi di test per una diagnosi rapida.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e lavorare con meccanismi
Non sono stati condotti studi sugli effetti del farmaco Ceutal Solutab sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi. A causa di possibili effetti avversi (ad es. Capogiri), deve essere esercitata cautela.

Modulo di rilascio
Compresse disperdibili da 400 mg V 1, 5, 7 compresse in blister di lamina di alluminio-PVC.
1 blister da 1, 5, 7 compresse o 2 blister da 5 compresse insieme alle istruzioni per l'uso in una scatola di cartone.

Condizioni di conservazione
Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° С. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità
3 anni.
Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Istruzioni per l'uso del farmaco Cefixime con prezzi e recensioni

Cefixime è un farmaco antibatterico semisintetico. Appartiene al gruppo delle cefalosporine di terza generazione. Tra gli antibiotici, è abbastanza efficace e ha un effetto dannoso su una vasta gamma di organismi patogeni. A causa di ciò, queste compresse sono utilizzate nel trattamento di molte malattie, incluse le infezioni maschili, come la prostatite, l'uretrite. L'efficacia è confermata dalle istruzioni per l'uso, numerose recensioni ed esperienza dei medici. Un altro vantaggio del farmaco è la disponibilità, il prezzo e la semplice forma di rilascio.

descrizione

Cefixime è disponibile in compresse rotonde o oblunghe con rischio di rottura conveniente. Questo è un indubbio vantaggio, perché questa forma di rilascio rende il farmaco comodo da usare per il trattamento della prostatite.

Cefixime può essere trovato in qualsiasi farmacia. La sua forma di rilascio è 200 o 400 mg. Oltre al principio attivo principale, la compressa contiene sostanze ausiliarie quali:

• giproloza;
• cellulosa;
• povidone;
• biossido di silicio;
• saccarina di calcio trisquidrato;
• magnesio stearato;
• tingere;
• sapore.

A causa della presenza di antibiotico aromatizzante ha un piacevole sapore di fragola, che è confermato dalle recensioni. Il colore è solitamente arancione chiaro.

La seconda forma di rilascio del farmaco è una polvere per la preparazione delle sospensioni. Venduto in flaconi da 50 ml. Le istruzioni per l'uso indicano che 5 ml della sospensione finita contengono 100 mg di ingrediente attivo. La sospensione ha un piacevole odore di fragola e contiene anche saccarosio, il che rende l'antibiotico piacevole da usare.

Meccanismo di azione

Molti batteri, compresi gli agenti causali della prostatite, sono in grado di secernere speciali enzimi che inattivano l'antibiotico. Tuttavia, a causa della presenza di resistenza a tali sostanze, Cefixime è attivo contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi. Pertanto, una delle indicazioni per l'uso è la prostatite. L'azione del farmaco è finalizzata a fermare la sintesi di proteine ​​da parte dei batteri e a fermarne la riproduzione.

Le istruzioni per l'uso indicano che l'attività del farmaco è elevata rispetto ai seguenti microrganismi:

• streptococchi;
• Proteus;
• bacillo di hemophilus;
• Klebsiella;
• Pasteurella;
• Salmonella;
• Providencia;
• Serratia;
• neisseria gonorrea;
• tsitrobakter;
• Shigella.

Abbastanza spesso, gli agenti causali di prostatite e uretrite sono Klebsiella, Neisseria gonorrea, Proteo, seghettatura. Tuttavia, Cefixime non agisce su tutti i microrganismi. C'è un gruppo di batteri resistenti ad esso. Ad esempio, pseudomonad, enterococchi, stafilococco, listeria, clostridium.

Metodo di utilizzo

Prima di iniziare il trattamento della prostatite e di altre infezioni del sistema riproduttivo maschile, è necessario sottoporsi a un esame completo per identificare un agente patogeno specifico e determinare la sua sensibilità a vari antibiotici. Dopo di ciò, inizia il corso del trattamento.

Calcolo del dosaggio del farmaco Cefixime si basa sul peso corporeo. Di solito, con un peso superiore a 50 kg, la dose giornaliera è di 400 mg, che corrisponde a una compressa da 400 mg o due compresse da 200 mg. Il farmaco può essere preso in una volta o diviso in reception mattina e sera. In presenza di alterazioni erosive e ulcerative nella mucosa gastrointestinale, si raccomanda di assumere il farmaco durante i pasti.

Per preparare la sospensione, è necessario utilizzare acqua bollita purificata a temperatura ambiente. Aggiungilo alla fiala al segno specificato e agita bene. L'assunzione raccomandata di sospensione è di 400 mg al giorno. Il corso di trattamento per la prostatite è solitamente piuttosto lungo e varia da 4 a 8 settimane.

Indicazioni e controindicazioni

Dato che Cefixime appartiene al gruppo di antibiotici, quindi, l'indicazione per lo scopo sono malattie infettive-batteriche. Tuttavia, non in tutti i casi, il farmaco mostra efficacia. In particolare, le istruzioni per l'uso indicano che l'antibiotico è mostrato nelle seguenti condizioni:

1. Infezioni del tratto genitale e delle vie urinarie (prostatite, epididimite, orchite, uretrite, cistite).
2. Malattie respiratorie (tonsillite, bronchite, sinusite).
3. Otite.

Con la prostatite, l'uso di questo antibiotico è incluso nel regime di trattamento standard, poiché i batteri sono la causa più frequente della malattia. E senza eliminare la causa, è impossibile ottenere un risultato positivo dopo il trattamento.

Cefixime (Cefixime)

Il contenuto

Formula strutturale

Nome russo

Il nome latino della sostanza è Cefixime.

Nome chimico

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-ammino-4-tiazolil) [(carboxymethoxy) immino] acetil] ammino] -3-etenil-8-oxo-5-tia-1 azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carbossilico acido

Formula lorda

Gli agenti terapeutici Cefixime

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Cefixime

Generazione di antibiotico semisintetico di cefalosporina III per somministrazione orale.

farmacologia

Inibisce la sintesi del peptidoglicano, il principale componente strutturale della parete cellulare batterica. Resistente alla beta-lattamasi. Attivo contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi.

In vitro e nella pratica clinica, cefixime è attivo contro i batteri gram-positivi: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Batteri Gram-negativi: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro, cefixime è attivo contro i batteri gram-positivi: Streptococcus agalactiae; Batteri Gram-negativi: Haemophilus Parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter Amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens....

Pseudomonas spp. Resistente al Cefixime, Enterococco (Streptococco) sierogruppo D, Listeria monocytogenes e la maggior parte dei ceppi di Staphylococcus spp. (inclusi ceppi resistenti alla meticillina), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Dopo somministrazione orale, il 40-50% di cefixima viene assorbito (indipendentemente dall'assunzione di cibo), tuttavia, il tempo di assorbimento massimo aumenta di circa 0,8 ore se assunto insieme al cibo._max nel siero si ottiene in 2-6 ore. Il legame con le proteine ​​sieriche è circa del 65%. Le AUC medie in equilibrio sono circa il 40% più elevate nei pazienti anziani rispetto a quelli negli altri adulti. Circa il 50% viene escreto immodificato nelle urine entro 24 ore.Negli studi sugli animali, si nota che cefixima è anche escreta nella bile (10%). T_1/2 il plasma non dipende dalla dose e in volontari sani in media 3-4 ore, ma può raggiungere 9 ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa con creatinina Cl 20-40 ml / min, la T media_1/2 aumenta fino a 6,4 ore, con la creatinina Cl 5-20 ml / min - fino a 11,5 ore

Cancerogenicità, mutagenicità, effetti sulla fertilità

Esperimenti a lungo termine sugli animali per valutare l'effetto cancerogeno della cefixima non eseguito. L'azione mutagena nei test in vitro e in vivo non è stata rilevata. Nessun effetto sulla fertilità e sul comportamento riproduttivo è stato riscontrato nei ratti con dosi fino a 125 volte la dose terapeutica per l'uomo.

Uso di Cefixime

malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco: faringite, tonsillite, sinusite, bronchite acuta e cronica, otite, infezioni del tratto urinario non complicate, gonorrea non complicata.

Controindicazioni

Restrizioni all'uso di

Insufficienza renale cronica, colite pseudomembranosa (nella storia), vecchiaia, bambini fino a 6 mesi (sicurezza ed efficacia non sono state determinate).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

In gravidanza, è possibile che l'effetto atteso della terapia superi il potenziale rischio per il feto (non sono stati eseguiti studi adeguati e rigorosamente controllati sulla sicurezza d'uso nelle donne in gravidanza). Nello studio della riproduzione in topi e ratti con l'introduzione di dosi di animali fino a 400 volte superiori alla dose per l'uomo, non ci sono stati casi di violazioni nel feto.

Categoria di azione sul feto da parte della FDA - B.

Al momento del trattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno (non è noto se cefixime penetri nel latte materno).

Effetti collaterali di Cefixime

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa, vertigini.

Da parte del sistema emopoietico: eosinofilia, leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia emolitica.

Da parte degli organi dell'apparato digerente: stomatite, diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, colite pseudomembranosa, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.

Da parte del sistema urogenitale: un aumento dell'azoto ureico o della creatinina nel siero, descritti casi di nefrite interstiziale.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson.

Altro: micosi dei genitali, vaginiti, candidosi.

interazione

Con l'uso simultaneo di cefixima e carbamazepina, la concentrazione di carbamazepina aumenta nel plasma sanguigno.

overdose

Sintomi: aumento delle reazioni avverse.

Trattamento: lavanda gastrica, terapia sintomatica e di supporto, incl. somministrazione di antistaminici e glucocorticoidi, ossigenoterapia, ventilazione meccanica. In quantità significative non viene escreto dalla dialisi emonica o peritoneale. L'antidoto specifico è sconosciuto.

Via di somministrazione

Precauzioni per Cefixime

Prima di iniziare il trattamento con cefixime, è necessario sapere se il paziente ha avuto reazioni di ipersensibilità a cefalosporine, penicilline o altri farmaci in passato. All'atto di uso per pazienti sensibili alla penicillina è necessario essere attento, da allora è possibile una cross-ipersensibilità tra gli antibiotici beta-lattamici (si verifica in circa il 10% dei pazienti con una storia di allergia alla penicillina). Se si sviluppa una reazione allergica a cefixima, il trattamento deve essere interrotto. Per reazioni acute di ipersensibilità acuta, possono essere necessarie epinefrina e altre misure di emergenza, tra cui ossigenoterapia, liquidi IV, antistaminici (IV), corticosteroidi, ammine pressorie, ventilazione meccanica.

Con cautela prescritta a pazienti con qualsiasi forma di allergia, specialmente sui farmaci; pazienti con malattie del tratto gastrointestinale, in particolare con la colite.

Con l'uso a lungo termine del farmaco può interrompere la normale microflora intestinale, che può portare ad un aumento di Clostridium difficile e causare lo sviluppo di diarrea grave e colite pseudomembranosa.

Con l'uso di cefixime, lo sviluppo della carenza di vitamina B è possibile nel corpo.

Durante il trattamento, sono probabili una reazione positiva diretta di Coombs e una risposta falsa positiva all'urina al glucosio.

Cefixime: istruzioni per l'uso

struttura

Ingrediente attivo: cefixime;

1 compressa contiene cefixime triidrato Eb. Pharm. in termini di 200 mg o 400 mg di cefixima (anidro)

Eccipienti: idrofosfato di calcio anidro, amido di mais, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato, opadry (Y-1-7000) bianco.

Forma di dosaggio

Compresse rivestite con film.

Gruppo farmacologico

Agenti antibatterici per uso sistemico. Cefalosporine di terza generazione. Codice ATC J01D A23.

testimonianza

Infezioni causate da agenti patogeni sensibili al farmaco, tra cui:

• Organi ENT (otite media, sinusite, tonsillite, faringite);
• inferiore del tratto respiratorio (compresa la bronchite acuta e cronica, esacerbazione

bronchite cronica, polmonite non ospedaliera)

• infezioni del tratto urinario non complicate (pielonefrite, cistite, uretrite);
• gonorrea cervicale / urogenitale non complicata negli adulti.

Controindicazioni

Ipersensibilità alla cefixima, altri antibiotici cefalosporinici

o penicillina, altri componenti del farmaco.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse di Cefixime sono applicate prima o dopo i pasti;

in presenza di irritazione del tratto gastrointestinale - con il cibo, bere molta acqua.

Adulti, bambini di età pari o superiore a 10 anni (di peso superiore a 50 kg), dose giornaliera raccomandata di compresse di Cefixime 400 mg (1 volta al giorno o 200 mg 2 volte al giorno), a seconda della gravità dell'infezione. I bambini con otite media sono raccomandati per l'uso.

Cefixime in polvere per sospensione orale.

La gonorrea cervicale / urogenitale non complicata negli adulti è la dose singola raccomandata di 400 mg.

Bambini. Per i bambini da 6 mesi a 10 anni è raccomandato per l'uso.

Cefixime in polvere per sospensione orale.

La dose giornaliera abituale è di 8 mg / kg di peso corporeo, che può essere assunta una volta al giorno o a 4 mg / kg di peso corporeo in 2 dosi ogni 12:00.

Dosi per pazienti anziani. Non è richiesto un aggiustamento della dose dei pazienti anziani.

Pazienti con funzionalità renale compromessa. Le compresse di Cefixime possono essere utilizzate in presenza di insufficienza renale. Ai pazienti con clearance della creatinina pari o superiore a 60 ml / min vengono prescritti dosi e regimi normali.

I pazienti con clearance della creatinina da 21 a 60 ml / min possono essere prescritti al 75% della dose abituale con un intervallo di assunzione standard. I pazienti con clearance della creatinina inferiore a 20 ml / min o le persone in dialisi peritoneale ambulatoriale costante sono prescritti il ​​50% della dose abituale con un intervallo di assunzione standard.

Il regime terapeutico raccomandato per l'uso del farmaco in pazienti con funzionalità renale compromessa è indicato nella tabella.

Effetti collaterali

I dati sugli effetti collaterali elencati di seguito sono classificati per organo e sistema e per frequenza di occorrenza. Questa classificazione si applica alla frequenza degli effetti collaterali: molto spesso (³1 / 10); spesso (³1 / 100 e

overdose

In caso di sovradosaggio, si osservano capogiri, nausea, vomito, diarrea. Non ci sono antidoti specifici per il trattamento del sovradosaggio. Prescrivere la terapia sintomatica e di supporto (lavanda gastrica per ridurre l'assorbimento del farmaco, terapia di disintossicazione, enterosorbenti). L'emodialisi o la dialisi peritoneale contribuiscono solo leggermente alla rimozione di cefixima dal corpo.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento

La sicurezza della cefixima della droga nelle donne durante la gravidanza e l'allattamento non è stata studiata. Le donne incinte sono prescritte a vita se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Fai attenzione alle cure, come prescritto da un medico.

L'efficacia e la sicurezza del farmaco per i bambini fino a 6 mesi e in questo dosaggio fino a 10 anni non sono state studiate.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di prescrivere cefixime, è necessario scoprire se le reazioni di ipersensibilità alle cefalosporine o alle penicilline siano state osservate in precedenza in un paziente

a causa della cross-ipersensibilità ai beta-lattamici.

È necessario prescrivere il farmaco con cautela in presenza di una storia di sanguinamento, malattie dell'apparato digerente, specialmente come colite ulcerosa, enterite regionale o colite quando si usa un antibiotico (Cefixima può causare colite pseudomembranosa), nonché in violazione della funzionalità epatica.

I bambini con malattia renale nominano 1,5 - 3 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno.

Un lungo ciclo di trattamento con cefixima può causare un'epidemia di crescita di Candida albicans e, di conseguenza, la candidosi della mucosa orale.

In presenza di infezioni da streptococco beta-emolitico del gruppo A, il trattamento deve essere di almeno 10 giorni per prevenire la febbre reumatica acuta o la glomerulonefrite. Con il trattamento a lungo termine dovrebbe essere monitorato il conteggio del sangue, così come la funzionalità epatica e renale. Durante il periodo di utilizzo del farmaco, forse una reazione diretta positiva di Coombs, risposta pseudo-positiva all'urina al glucosio.

La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida il trasporto motore o altri meccanismi

Nessun dato, tuttavia, si presume che quando si utilizza Cefixime NOT

dovrebbe influenzare la capacità di guidare una macchina o lavorare con meccanismi complessi.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni

Esiste la possibilità di aumentare la nefrotossicità mentre si assumono contemporaneamente altri farmaci nefrotossici con cefixima, come i diuretici forti, in particolare nei pazienti con funzionalità renale compromessa. La funzione renale deve essere attentamente monitorata se il paziente viene trattato con aminoglicosidi contemporaneamente a cefixime.

Con l'uso simultaneo di cefixima e carbamazepina, la concentrazione di carbamazepina aumenta nel plasma sanguigno.

Proprietà farmacologiche

Farmacologica. Cefixime è un antibiotico di terza generazione delle cefalosporine, caratterizzato da un ampio spettro di azione antibatterica. Cefixime distrugge i batteri, interrompendo la sintesi della parete cellulare batterica. Cefixima interagisce con le proteine ​​leganti la penicillina (PSP) nel citoplasma degli enzimi della membrana batterica e acil transpeptidasi all'interno della membrana, interrompendo i legamenti trasversali delle catene peptidiche necessarie per rafforzare la parete della cellula batterica. Cefixime inibisce la crescita e la divisione delle cellule batteriche e provoca la lisi della cellula batterica. Particolarmente sensibili all'azione di cefixima sono i batteri ad alta intensità di divisione.

Cefixime ha un alto grado di stabilità in presenza di beta-lattamasi (penicilinasi e cefalosporinasi) e, quindi, agisce contro un'ampia gamma di batteri gram-negativi, compresi i ceppi che producono penicillinasi;

sensibili (batteri gram-negativi aerobici) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Provintia, Saloan, aspirante, Religioso, Religioso, Religioso, Religioso e Persiano. ceppi positivi e negativi che producono beta-lattamasi), Moraxella catarrhalis e Neisseria gonorrhoeae, che producono beta-lattamasi;

sensibili (batteri aerobi gram-positivi) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae e tutti i bacilli negativi;

con un livello intermedio di sensibilità (batteri gram-positivi aerobici) Staphylococcus;

resistenti (batteri aerobi gram-negativi) pseudomonadi Pseudomonas, Listeria monocytogenes,

Enterobacter, Bacteroides fragilis e Clostridia.

L'azione farmacologica del farmaco "Cefixime compresse" è dovuta alle proprietà del componente cefixime triidrato. Bioequivalenza dimostrata, per tutti gli indicatori che sono stati studiati

Farmacocinetica. I valori medi dei parametri farmacocinetici delle compresse di Cefixime del farmaco, basati su una singola dose di compresse da 400 mg

volontari sani dopo i pasti sono forniti nel tavolo.

Supraks® (400 mg) cefixime

istruzione

• russo
• kazako russo

Nome commerciale

Supraks®

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

struttura

Una capsula contiene

principio attivo: cefixime triidrato 466 mg (equivalente a cefixime 400 mg),

eccipienti: biossido di silicio colloidale (aerosil 200), magnesio stearato, calcio carmelloso (calcio carbossimetilcellulosa),

composizione della capsula: azoruby (E 122), indigo carminio (E 132), titanio diossido (E 171), gelatina

descrizione

Capsule con cappuccio viola e astuccio bianco, misura "0", con codice H808 stampato sulla capsula.

Il contenuto della capsula è polvere finemente granulata da bianco a bianco giallastro con un odore caratteristico.

Gruppo farmacoterapeutico

Altri farmaci antibatterici beta-lattamici. Cefalosporine di terza generazione. Cefixime.

Codice ATX J01DD08

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Se assunto per via orale, la biodisponibilità di cefixima varia dal 40 al 50% indipendentemente dall'assunzione di cibo, tuttavia, la concentrazione massima di cefixima nel siero del sangue viene raggiunta più rapidamente di 0,8 ore durante l'assunzione del farmaco con il cibo. Assumendo 200 mg di farmaco, la concentrazione massima nel siero viene raggiunta dopo 4 ore ed è 3,5 μg / ml.

La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche, principalmente l'albumina, è del 65%. L'emivita di cefixime è in media da 3 a 4 ore, ma può raggiungere 9 ore. In pazienti con insufficienza renale moderata

(clearance della creatinina da 20 a 40 ml / min) l'emivita del farmaco è aumentata a 6,4 ore e nei pazienti con insufficienza renale grave

(clearance della creatinina da 5 a 20 ml / min) - fino a 11,5 ore

Circa il 50% del farmaco viene escreto dai reni invariato, circa il 10% con la bile.

farmacodinamica

Suprax® è un antibiotico semisintetico di cefalosporine ad ampio spettro di terza generazione che agisce da battericida, inibendo la sintesi della membrana cellulare ed è resistente all'azione della beta-lattamasi prodotta dalla maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi.

Attivo contro i seguenti microrganismi:

Gram-positivi: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae;

Grammatica, Haimophilus;, Serratia marcescens

Da resistente cefixime: Pseudomonas spp, Enterococcus (Streptococcus) sierogruppo D, monocitogenes Listeria, Staphylococcus spp, vklyuchas ceppi meticillina-resistenti, Enterobacter spp, Bacteroides fragilis, Clostridium spp....

Indicazioni per l'uso

- faringite, tonsillite e sinusite

- bronchite acuta e esacerbazioni di bronchite cronica

- infezione del tratto urinario non complicata

- gonorrea uretrale e cervicale non complicata

Dosaggio e somministrazione

La dose raccomandata di Supraksa è di 400 mg (una capsula) al giorno. Per il trattamento delle infezioni gonococciche uretrali o cervicali non complicate, Supraksa® è raccomandato alla dose di 400 mg per via orale una volta.

Insufficienza renale:

In presenza di funzionalità renale compromessa, Supraks® può essere assegnato come segue:

Clearance della creatinina

dose

75% dose standard

Mezza dose standard

Effetti collaterali

- mal di testa, vertigini, tinnito, convulsioni

- secchezza delle fauci, anoressia, nausea, vomito, flatulenza, stitichezza, diarrea, dolore addominale, disbiosi, candidosi, stomatite, glossite

- arrossamento della pelle, rash cutaneo, orticaria, eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stephen-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), shock anafilattico

- disfunzione epatica, colestasi, ittero colestatico, aumento transitorio degli enzimi epatici

- pancitopenia, leucopenia, neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia, anemia emolitica, anemia aplastica, sanguinamento

- nefrite interstiziale, insufficienza renale, insufficienza renale acuta

- vaginite, candidosi urogenitale

- colite pseudomembranosa, lo sviluppo di ipovitaminosi B

Controindicazioni

- intolleranza individuale agli antibiotici cefalosporinici

- colite ulcerosa

- bambini fino a 18 anni

Interazioni farmacologiche

Durante il trattamento con antibiotici cefalosporinici, è stato descritto un risultato falso positivo del test diretto di Coombs; a questo proposito, va notato che un test di Coombs positivo può essere dovuto all'uso di questo farmaco.

Come con altre cefalosporine, alcuni pazienti hanno mostrato un aumento del tempo di protrombina. A questo proposito, i pazienti che ricevono terapia con anticoagulanti devono essere sottoposti a cautela.

Prima di iniziare la terapia, è necessario condurre uno studio approfondito sul fatto che il paziente abbia avuto in passato reazioni di ipersensibilità a cefalosporine, penicilline e altri farmaci.

L'uso a lungo termine del farmaco può interrompere la normale microflora dell'intestino, che può portare a un'eccessiva riproduzione di Clostridium difficile e allo sviluppo di colite pseudomembranosa. Quando compaiono forme lievi di diarrea associata agli antibiotici, di solito è sufficiente interrompere l'assunzione del farmaco. Nelle forme gravi, si raccomanda un trattamento correttivo (ad esempio, la somministrazione di vancomicina per via orale 250 mg 4 volte al giorno).

Gravidanza e allattamento

L'uso del farmaco durante la gravidanza è possibile solo quando il beneficio previsto per la madre supera il potenziale rischio per il feto. Se necessario, l'uso del farmaco Supraks® durante l'allattamento al seno deve essere temporaneamente sospeso.

Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare e di macchinari potenzialmente pericolosi

Il farmaco non influisce sulla capacità di guidare e di macchinari potenzialmente pericolosi.

overdose

Sintomi: aumento degli effetti collaterali.

Trattamento: non sono raccomandati antidoti specifici, lavanda gastrica e terapia sintomatica.

Rilasciare forma e imballaggio

6 capsule sono collocate nella confezione blister del loro PVC / PVDH e foglio di alluminio.

Su 1 imballaggio planimetric insieme con l'istruzione per applicazione medica nelle lingue statali e russe mettono in un pacco da un cartone.

Condizioni di conservazione

Conservare a +15 ° C a +25 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vendita della farmacia

Nome e paese del produttore

Jazira Pharmaceutical Industries, Arabia Saudita su licenza di Astellas Pharma Inc., Osaka, Giappone

Nome e paese del titolare del certificato di registrazione

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Paesi Bassi

Indirizzo dell'organizzazione che riceve richieste dai consumatori sulla qualità dei prodotti (beni) nella Repubblica del Kazakistan:

Ufficio di rappresentanza di Astellas Pharma Europe B.V. in RK

050059, Repubblica del Kazakistan, Almaty, Al-Farabi Ave. 15, Centro commerciale Nurly Tau, Edificio 4B, Ufficio n. 20

Telefono / fax +7 727 311 13 90 e-mail: [email protected]