Come conservare il ceftriaxone diluito?

L'antibiotico è disponibile in polvere, che deve essere diluito con sodio cloruro 0,9% o anestetico prima della somministrazione. Una persona che non ha familiarità con i concetti medici e le caratteristiche della droga è spesso interessata alla quantità di ceftriaxone diluito immagazzinato e se è possibile preparare una soluzione in anticipo. Considerare perché il farmaco viene prodotto sotto forma di una sostanza in polvere e cosa succede con la soluzione durante la conservazione a lungo termine.

Caratteristiche del farmaco

La polvere contiene il principio attivo in una forma inattiva e, prima di rispondere alla domanda se la soluzione preparata di Ceftriaxone può essere conservata o meno, è necessario comprendere cosa succede nel corpo dopo l'iniezione del farmaco:

  • a seconda del metodo di somministrazione (dopo un'ora con endovenosa e dopo 3 con intramuscolare) si nota la massima concentrazione del farmaco nel sistema circolatorio;
  • con il flusso sanguigno Ceftriaxone va ai tessuti, dove inizia a distruggere la microflora batterica;
  • un giorno dopo, il numero di metaboliti attivi diminuisce e per mantenere l'effetto, è necessaria la somministrazione ripetuta del farmaco.

Le istruzioni per l'uso indicano che Ceftriaxone è escreto nelle urine e in parte nella bile. Lo stato del fegato e dei reni colpisce il tempo dopo il quale il farmaco viene completamente eliminato dal corpo. Nelle malattie e condizioni patologiche di questi organi, il periodo di eliminazione delle sostanze attive dal corpo aumenta - questo deve essere preso in considerazione quando si pianifica il trattamento con altri farmaci o l'uso di alcol.

Posso divorziare

Le caratteristiche del ceftriaxone e di altri farmaci antibatterici delle serie di cefalosporine e penicilline sono tali che, prima della somministrazione degli agenti, devono essere miscelati con una soluzione fisiologica di cloruro di sodio o anestetico.

Dopo la diluizione del farmaco, si verifica quanto segue:

  • Quando interagiscono con la soluzione, i componenti attivi nella polvere vengono trasferiti nella forma attiva;
  • L'attività massima dura circa un'ora, quindi i principi attivi nella soluzione iniziano a disintegrarsi in elementi inattivi.

A temperatura ambiente, già dopo 6 ore di conservazione della polvere diluita, l'efficacia della soluzione è quasi dimezzata.

A volte i pazienti sottoposti a trattamento a casa si stanno chiedendo se il farmaco rimarrà efficace se conservato in una forma diluita in un frigorifero alla molteplicità delle iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno.

Infatti, l'abbassamento della temperatura rallenta la disintegrazione dei principi attivi, ma le iniezioni vengono somministrate a intervalli di 12 ore e, in caso di conservazione prolungata, Ceftriaxone ne ridurrà comunque l'efficacia. Se il medico prescrive di effettuare iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno, allora questo dovrebbe essere fatto, diluendo la porzione successiva del farmaco immediatamente prima dell'introduzione.

Quando posso conservare il farmaco per un lungo periodo?

Ceftriaxone in soluzione è prescritto non solo per iniezione, ma è anche usato per trattare le mucose e la pelle nei seguenti casi:

  • irrigazione dell'orofaringe con infezioni otorinolaringoiatriche e malattie gengivali causate dalla microflora batterica;
  • trattamento di pelle o ferite con suppurazione.

In questi casi, è impossibile utilizzare immediatamente la soluzione preparata, pertanto è consentito conservare Ceftriaxone in forma diluita per un giorno. La leggera distruzione dei principi attivi del farmaco non influirà sull'efficacia del farmaco.

Il tempo di conservazione di ceftriaxone in forma diluita per iniezione non deve superare 6 ore a temperatura ambiente e 12 ore in frigorifero. La soluzione preparata per il trattamento della pelle o delle membrane mucose può essere conservata per 24 ore e il cambiamento di colore (diventa giallo-arancio) non indica che il medicinale abbia perso la sua efficacia. Ma bisogna ricordare che Ceftriaxone ha il massimo effetto terapeutico per un'ora, e quindi, durante lo stoccaggio, l'attività dei principi attivi diminuisce: si raccomanda di non conservare la soluzione preparata per un lungo periodo, ma di prepararla prima dell'uso.

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È possibile conservare ceftriaxone diluito con novocaina fino alla sera?

Tratto il mio gatto da un'infezione intestinale, io stesso ho studiato come assistente medico, ma ho perso alcune delle mie capacità. Spalmare ceftriaxone novocaine, fatto un'iniezione. Alla sera, devi fare di nuovo. La soluzione diluita all'interno dell'ampolla è eliminata o può essere utilizzata?

È possibile conservare l'antibiotico Ceftriaxone diluito con Novocainum fino alla sera. Inoltre, può essere conservato nella porta del frigorifero per 1 giorno (non di più). Questo vale per la soluzione di iniezione eseguita correttamente, senza violare la sterilità e l'integrità della fiala. Hanno perforato il cappuccio di gomma con una siringa, iniettato Novocain, allentato e segnato la giusta quantità. Nel prossimo set, è necessario pulire il sito di puntura con alcol, e quindi basta inserire l'ago. Con una conservazione più lunga, l'antibiotico viene distrutto e l'effetto antibatterico è ridotto.

Non devi preoccuparti di continuare a curare il gatto. La soluzione può essere utilizzata per 12 ore osservando tutte le regole di asepsi e antisepsi. Trattare bene la fiala dalla fiala con alcool, e si può prendere il resto del medicinale nella successiva siringa e lasciare in frigorifero fino alla successiva iniezione.

Abbiamo anche allevato ceftriaxone con novocaina, e l'infermiera l'ha fatto, e non abbiamo trattato il gatto, ma il bambino di due anni.

L'infermiera diluì la polvere di ceftriaxone con novocaina nella sua stessa bottiglia e la sigillò con un tappo di gomma. Il farmaco diluito è stato conservato in frigorifero. Ho pensato così e ho bisogno di farlo.

Ma poi ho letto su Internet che è impossibile memorizzare la soluzione ed è necessario renderla sempre fresca. Ovviamente, hanno deciso di non risparmiare sulla salute del bambino e hanno iniziato a fare una soluzione fresca ogni volta, ma fintanto che venivano mantenuti diluiti in frigorifero, non c'era niente di male. Grazie a Dio.

Pertanto, la scelta è vostra: fare fresco o conservare mezza giornata in frigorifero.

E come ho capito, il punto non è la sterilità, ma il fatto che la soluzione diluita conservata può cristallizzarsi (non completamente, naturalmente, ma parzialmente)

Ceftriaxone - istruzioni ufficiali per l'uso

Numero di registrazione

Nome commerciale del farmaco: Ceftriaxone

Nome internazionale non proprietario:

Nome chimico: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-ammino-4-tiazolile) (metossiimmino) acetil] ammino] -8-oxo-3 - [[1,2,5, 6-tetraidro-2-metil-5,6-diosso-1,2,4-triazin-3-il) ti] metil] -5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2-en- Acido 2-carbossilico (sotto forma di sale disodico).

ingredienti:

Descrizione:
Polvere cristallina quasi bianca o giallastra.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX [J01DA13].

Proprietà farmacologiche
Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione per uso parenterale, ha un effetto battericida, inibisce la sintesi della membrana cellulare e in vitro inibisce la crescita della maggior parte dei microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi. Ceftriaxone è resistente agli enzimi beta-lattamasi (sia penicillinasi che cefalosporinasi, prodotti dalla maggior parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi). In vitro e nella pratica clinica, ceftriaxone è generalmente efficace contro i seguenti microrganismi:
Gram-positivi:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Resistente alla meticillina, resistente alle cefalosporine, incluso ceftriaxone. La maggior parte dei ceppi enterococcici (ad esempio, Streptococcus faecalis) sono anche resistenti al ceftriaxone.
Gram-negativi:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (alcuni ceppi sono resistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (compresi Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (incluso S. typhi), Serratia spp. (incluso S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (incluso V. cholerae), Yersinia spp. (incluso Y. enterocolitica)
Nota: molti ceppi dei microrganismi elencati, che in presenza di altri antibiotici, ad esempio penicilline, cefalosporine di prima generazione e aminoglicosidi, proliferano costantemente, sono sensibili al ceftriaxone. Treponema pallidum è sensibile al ceftriaxone sia in vitro che in studi sugli animali. Secondo i dati clinici sulla sifilide primaria e secondaria, Ceftriaxone ha mostrato una buona efficacia.
Patogeni anaerobici:
Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di B. fragilis), Clostridium spp. (incluso CI difficile), Fusobacterium spp. (eccetto F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: alcuni ceppi di molti Bacteroides spp. (ad esempio, B. fragilis), producendo beta-lattamasi, resistente a ceftriaxone. Per determinare la sensibilità dei microrganismi, è necessario utilizzare dischi contenenti ceftriaxone, poiché è stato dimostrato che alcuni ceppi di agenti patogeni possono essere resistenti alle cefalosporine classiche in vitro.

farmacocinetica:
Quando somministrato per via parenterale, il ceftriaxone penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei. Nei soggetti adulti sani, ceftriaxone è caratterizzato da una lunga vita di circa 8 ore. Le aree sotto la curva di concentrazione - il tempo nel siero con somministrazione endovenosa e intramuscolare coincidono. Ciò significa che la biodisponibilità di ceftriaxone quando somministrata per via intramuscolare è del 100%. Quando somministrato per via endovenosa, il ceftriaxone si diffonde rapidamente nel liquido interstiziale, dove mantiene la sua azione battericida contro i patogeni sensibili ad esso per 24 ore.
L'emivita in soggetti adulti sani è di circa 8 ore. Nei neonati fino a 8 giorni e negli anziani di età superiore ai 75 anni, l'emivita media è circa il doppio. Negli adulti il ​​50-60% di ceftriaxone viene escreto in forma invariata con l'urina e il 40-50% viene escreto anche in forma invariata con la bile. Sotto l'influenza della flora intestinale, il ceftriaxone viene convertito in un metabolita inattivo. Nei neonati, circa il 70% della dose somministrata viene escreto dai reni. Con insufficienza renale o malattia del fegato negli adulti, la farmacocinetica di ceftriaxone non cambia quasi, l'eliminazione a metà tempo è leggermente prolungata. Se la funzionalità renale è compromessa, l'escrezione con la bile aumenta e, se c'è una patologia epatica, l'escrezione di ceftriaxone da parte dei reni aumenta.
Il ceftriaxone si lega reversibilmente all'albumina e questo legame è inversamente proporzionale alla concentrazione: per esempio, quando la concentrazione del farmaco nel siero è inferiore a 100 mg / l, il legame del ceftriaxone alle proteine ​​è del 95% e ad una concentrazione di 300 mg / l - solo l'85%. A causa del basso contenuto di albumina nel liquido interstiziale, la concentrazione di ceftriaxone in essa è superiore rispetto al siero del sangue.
Infiltrazione del liquido cerebrospinale: nei neonati e nei bambini con infiammazione delle meningi, il ceftriaxone penetra nel liquido cerebrospinale e, nel caso di meningite batterica, una media del 17% della concentrazione del farmaco nel siero si diffonde nel liquido cerebrospinale, che è circa 4 volte di più che con la meningite asettica. 24 ore dopo la somministrazione endovenosa di ceftriaxone in una dose di 50-100 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione nel liquido cerebrospinale supera 1,4 mg / l. Nei pazienti adulti con meningite, 2-25 ore dopo la somministrazione di ceftriaxone alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione di ceftriaxone è stata molte volte superiore alla dose minima di depressione che è necessaria per sopprimere i patogeni che più spesso causano la meningite.

Ceftriaxone - istruzioni per l'uso, forma di rilascio, composizione, indicazioni, effetti collaterali, analoghi e prezzo

Il nostro corpo ogni giorno respinge in modo indipendente gli attacchi di milioni di batteri, ma quando l'immunità si indebolisce o quando si confronta con infezioni specifiche e forti, è necessario rivolgersi agli agenti antibatterici. Molto spesso, i medici prescrivono Ceftriaxone - un farmaco efficace contro un numero di infezioni.

Composizione e forma di rilascio

Ceftriaxone (Ceftriaxone) è una polvere cristallina bianca o giallastra con debole igroscopicità. Il farmaco si trova in una fiala di vetro di 2, 1, 0,5 e 0,25 grammi. In altre forme (sciroppo o compresse), il farmaco non è disponibile. La composizione del farmaco nella tabella:

Ceftriaxone sale di sodio sterile

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco battericida di terza generazione dal cefalosporina Ceftriaxone è un rimedio universale. È resistente alla maggior parte dei microbi della beta-lattamasi. Il farmaco è attivo contro ceppi di batterioide, clostridium, enterobacter, enterococco, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, polmonite, salmonella, streptococco, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Il farmaco ha una biodisponibilità al cento per cento, raggiunge una concentrazione massima in 2-3 ore, si lega alle proteine ​​plasmatiche dell'83-96%. L'emivita della dose per l'iniezione intramuscolare è di 5-8 ore, con endovena - 4-15 ore. Il farmaco si trova nel liquido cerebrospinale, le membrane cerebrali infiammate, espulse dai reni, con la bile nell'intestino per inattivazione, non viene escreto dall'emodialisi.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni del produttore indicano che il farmaco è prescritto per sopprimere batteri patogeni, transaminasi, fosfatasi e penicillinasi che sono sensibili ad esso. Iniezioni e infusioni endovenose sono prescritte per il trattamento delle seguenti malattie:

  • sepsi;
  • meningite batterica;
  • chancroid;
  • bronchite, polmonite pleurica;
  • pseudo colelitiasi;
  • stomatiti;
  • peritonite, empiema della cistifellea, angiocolite;
  • infezioni del tessuto articolare e osseo, della pelle e dei tessuti molli, del tratto urogenitale (cistite, pielonefrite, epididimite, prostatite, pielite);
  • ferite infette e ustioni;
  • borreliosi trasmessa da zecche;
  • glossitis;
  • infezioni del settore maxillo-facciale;
  • gonorrea non complicata (efficace per i patogeni penicillinasi);
  • epiglottite;
  • endocardite batterica;
  • salmonellosi;
  • candidosi;
  • setticemia batterica;
  • immunità indebolita.

Come pungere ceftriaxone

In alcune forme di sifilide causate da Treponema pallidum e quando il paziente è intollerante alle penicilline, Ceftriaxone viene usato per il trattamento. Viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa, penetra rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti, adatto alle donne in gravidanza. Il farmaco viene somministrato al paziente una volta al giorno per cinque giorni, con il tipo primario - 10 giorni, altre forme di sifilide richiedono la somministrazione intramuscolare del farmaco per tre settimane.

Con forme non allocate di neurosilicus, 1-2 g del farmaco vengono somministrati per 20 giorni consecutivi, negli stadi successivi, 1 g entro il corso di 21 giorni, dopo un'interruzione di 14 giorni e la terapia viene ripetuta per 10 giorni. Nella meningite generalizzata acuta, la meningoencefalite sifilitica viene somministrata fino a 5 g al giorno. In angina, la medicina viene iniettata attraverso un contagocce nella vena o iniezioni nel muscolo. La maggior parte dei medici preferisce le iniezioni intramuscolari.

Nei bambini, il mal di gola di Ceftriaxone viene trattato solo per il decorso acuto della malattia, accompagnato da suppurazione e infiammazione. Quando la sinusite è combinata con agenti mucolitici e vasocostrittori. Il paziente viene iniettato per via intramuscolare con 0,5-1 g di farmaco al giorno, miscelato con lidocaina o acqua. Il corso del trattamento è di 7 giorni.

ceftriaxone

Ceftriaxone è un farmaco che è disponibile in polvere per la preparazione della soluzione. A seconda della complessità delle malattie e delle indicazioni, viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare. Tali farmaci richiedono cautela nel processo di applicazione e forniscono anche la conformità con tutte le istruzioni per l'uso relative alla loro conservazione.

Periodo di validità

La soluzione preparata è adatta per l'uso entro 24 ore dal momento della diluizione, a condizione che sia conservata in frigorifero. Se il liquido è conservato a temperatura ambiente, può essere applicato entro 6 ore dal momento della preparazione.

Su uno dei lati del cartone, viene indicato il numero della serie di rilascio e due date: la data di rilascio e di scadenza. La polvere secca nei vasi di vetro ha una durata di 36 mesi.

La conservazione è consentita a temperatura ambiente e in frigorifero - il luogo non ha importanza, dal momento che non influisce sull'aumento o sulla riduzione della durata di conservazione del farmaco.

5-10 giorni prima della data di scadenza del farmaco è consentito per l'uso, ma sotto la stretta supervisione del medico curante e con estrema cautela.

Dopo aver aperto la confezione con bottiglie di vetro, la durata di conservazione del prodotto non cambia. Per preparare la soluzione, non è necessario aprire il tappo metallico e il tappo di gomma.

Nel tempo, con l'immagazzinamento improprio del farmaco, può verificarsi un incollaggio della polvere, ma ciò non influisce sulla sua capacità di dissolversi in acqua.

Identificare un prodotto scaduto è facile. Prima di tutto - esamina la data di scadenza sul pacco. La stessa data dovrebbe essere sull'etichetta della bottiglia con la polvere. Avanti - esamina la medicina stessa. È una polvere cristallina giallo chiaro. La soluzione preparata è un liquido limpido.

L'uso di farmaci scaduti è severamente proibito, in quanto può causare gravi danni alla salute.

Come conservare

A casa, il farmaco sotto forma di una soluzione è indesiderabile da conservare, dal momento che il suo uso deve essere sotto la supervisione di un medico in un istituto medico. Ma se c'è una tale necessità, allora la soluzione preparata deve essere collocata nel frigorifero. Se la procedura verrà eseguita immediatamente, puoi lasciarla a temperatura ambiente.

La polvere non diluita può essere conservata a casa. È meglio collocarlo nella sua confezione originale in un luogo buio e asciutto con una temperatura non superiore a + 25 ° C - in una scatola o cassettiera. Le peggiori condizioni di conservazione includono un bagno o qualsiasi altra stanza con elevata umidità.

Non è raccomandato lasciare il medicinale in polvere o come soluzione sotto l'influenza della luce solare. Non congelare o riscaldare.

Condizioni di conservazione dei farmaci nelle farmacie e nelle cliniche

Nei siti farmaceutici e negli ospedali, Ceftriaxone è conservato sotto forma di polvere - a temperatura ambiente sugli scaffali di una vetrina o in appositi armadietti per medicinali. Soluzioni diluite - sia in frigorifero che a temperatura ambiente, ma non più di 6 ore, come menzionato sopra.

Al rilevamento di un lotto scaduto o di merci difettose, secondo GOST 17768-90, tutti i farmaci devono essere smaltiti. Per fare questo, vengono trasferiti ai dipendenti di aziende speciali che hanno le attrezzature, i permessi e posti nei siti per la distruzione di droghe.

Il prodotto è trasportato solo in forma di polvere. È necessario avere un pacchetto completo e istruzioni per l'uso allegate.

ambito di applicazione

Rilascio del modulo - polvere per la preparazione della soluzione. Confezioni in cartone, realizzate in tonalità bianche e blu o bianche e blu. Paese di produzione - India.

È usato per trattare una vasta gamma di malattie infettive - il sistema urogenitale, il tratto respiratorio superiore, il tratto respiratorio superiore e inferiore, gli organi addominali.

Dispensato da farmacie su prescrizione.

Quando si tratta di malattie infettive, è necessario utilizzare potenti farmaci, uno dei quali è Ceftriaxone. Affinché il farmaco rimanga efficace durante l'intero periodo di trattamento, dovrebbe essere correttamente conservato ed evitato.

Per quanto tempo puoi tenere il ceftriaxone diluito in frigo

È possibile conservare ceftriaxone diluito con novocaina fino alla sera?

Tratto il mio gatto da un'infezione intestinale, io stesso ho studiato come assistente medico, ma ho perso alcune delle mie capacità. Spalmare ceftriaxone novocaine, fatto un'iniezione. Alla sera, devi fare di nuovo. La soluzione diluita all'interno dell'ampolla è eliminata o può essere utilizzata?

Abbiamo anche allevato ceftriaxone con novocaina, e l'infermiera l'ha fatto, e non abbiamo trattato il gatto, ma il bambino di due anni.

L'infermiera diluì la polvere di ceftriaxone con novocaina nella sua stessa bottiglia e la sigillò con un tappo di gomma. Il farmaco diluito è stato conservato in frigorifero. Ho pensato così e ho bisogno di farlo.

Pertanto, la scelta è vostra: fare fresco o conservare mezza giornata in frigorifero.

E come ho capito, il punto non è la sterilità, ma il fatto che la soluzione diluita conservata può cristallizzarsi (non completamente, naturalmente, ma parzialmente)

Bene, se prendi le regole, allora la sterilità scompare in due ore. Non uno stile sterile è conservato per più di 2 ore. Così come le soluzioni aperte, ma su di esse c'è una presa sotto il rodaggio, non chiuderai la fiala.

Ma prima, non c'erano regole così dure e veloci. Dal momento che la sera abbiamo diluito penicillina al mattino, 3, ma ancora una volta abbiamo lasciato in bottiglia. Ha lavorato in dermatologia e venereologia, ne abbiamo avuti 30 in bottiglia ogni volta che ci sono voluti, e non c'erano praticamente ascessi.

Se copri una fiala con un tovagliolo sterile, ecco uno stile quasi sterile, puoi provare a consegnare.

Se stiamo parlando di un antibiotico diluito, allora la medicina è meglio lasciare nella fiala, non la fiala.

Ma se non ci sono difficoltà finanziarie, prendine un altro.

Abbiamo iniettato Ceftriaxone non al cane, ma ad un adulto (fratello) e abbiamo tenuto il farmaco diluito in frigorifero fino alla sera.

L'infermiera stessa ci ha detto che può essere conservato al freddo e non gli accadrà nulla in 12 ore.

Io stesso lo sapevo, ma la moglie di mio fratello non mi ascoltò e chiese all'infermiera se confermasse le mie parole.

È possibile, ma non nella stessa fiala, ma digitando il contenuto rimanente in una nuova siringa prima della procedura successiva. Ma non è lungo, massimo giorno e sempre in frigo. Questa regola si applica non solo al ceftriaxone, ma anche ad altri antibiotici.

È possibile conservare ceftriaxone diluito con novocaina fino alla sera?

Tratto il mio gatto da un'infezione intestinale, io stesso ho studiato come assistente medico, ma ho perso alcune delle mie capacità. Spalmare ceftriaxone novocaine, fatto un'iniezione. Alla sera, devi fare di nuovo. La soluzione diluita all'interno dell'ampolla è eliminata o può essere utilizzata?

Abbiamo anche allevato ceftriaxone con novocaina, e l'infermiera l'ha fatto, e non abbiamo trattato il gatto, ma il bambino di due anni.

L'infermiera diluì la polvere di ceftriaxone con novocaina nella sua stessa bottiglia e la sigillò con un tappo di gomma. Il farmaco diluito è stato conservato in frigorifero. Ho pensato così e ho bisogno di farlo.

Pertanto, la scelta è vostra: fare fresco o conservare mezza giornata in frigorifero.

E come ho capito, il punto non è la sterilità, ma il fatto che la soluzione diluita conservata può cristallizzarsi (non completamente, naturalmente, ma parzialmente)

Bene, se prendi le regole, allora la sterilità scompare in due ore. Non uno stile sterile è conservato per più di 2 ore. Così come le soluzioni aperte, ma su di esse c'è una presa sotto il rodaggio, non chiuderai la fiala.

Ma prima, non c'erano regole così dure e veloci. Dal momento che la sera abbiamo diluito penicillina al mattino, 3, ma ancora una volta abbiamo lasciato in bottiglia. Ha lavorato in dermatologia e venereologia, ne abbiamo avuti 30 in bottiglia ogni volta che ci sono voluti, e non c'erano praticamente ascessi.

Se copri una fiala con un tovagliolo sterile, ecco uno stile quasi sterile, puoi provare a consegnare.

Se stiamo parlando di un antibiotico diluito, allora la medicina è meglio lasciare nella fiala, non la fiala.

Ma se non ci sono difficoltà finanziarie, prendine un altro.

Abbiamo iniettato Ceftriaxone non al cane, ma ad un adulto (fratello) e abbiamo tenuto il farmaco diluito in frigorifero fino alla sera.

L'infermiera stessa ci ha detto che può essere conservato al freddo e non gli accadrà nulla in 12 ore.

Io stesso lo sapevo, ma la moglie di mio fratello non mi ascoltò e chiese all'infermiera se confermasse le mie parole.

È possibile, ma non nella stessa fiala, ma digitando il contenuto rimanente in una nuova siringa prima della procedura successiva. Ma non è lungo, massimo giorno e sempre in frigo. Questa regola si applica non solo al ceftriaxone, ma anche ad altri antibiotici.

Istruzioni per la droga, descrizione della droga, riferimento della droga, droghe, descrizioni delle droghe, controindicazioni, dosaggio, riferimento alle malattie, prezzi dei farmaci, farmacie, trattamento

ceftriaxone

Istruzione sulla droga

Indicazioni per l'uso

Ceftriaxone è stato prescritto per il trattamento di malattie infettive causate da microrganismi sensibili ad esso, tra cui:

- con infezioni di ossa (osteomielite), articolazioni;

- con infezioni del tratto respiratorio superiore, del tratto respiratorio superiore e inferiore (bronchite acuta e cronica, polmonite, ascesso polmonare, empiema);

- con salmonellosi e salmonellosi;

- con lievito molle, sifilide, malattia di Lyme (spirochetosi);

- con infezioni della pelle e dei tessuti molli (compreso streptoderma);

- con infezioni degli organi addominali (tratto biliare e tratto gastrointestinale, peritonite);

- con infezioni del tratto urinario (pielite, pielonefrite acuta e cronica, cistite, prostatite, epididimite, infezioni ginecologiche, gonorrea non complicata);

- con meningite batterica ed endocardite;

- con febbre tifoide;

- con infezioni in pazienti immunocompromessi;

- in sepsi e setticemia batterica;

- per la prevenzione delle complicanze purulento-settiche postoperatorie.

Ceftriaxone viene somministrato per via endovenosa e intramuscolare. Utilizzare solo soluzioni appena preparate.

I pazienti con funzionalità renale compromessa pur mantenendo la funzionalità epatica non devono ridurre la dose di Ceftriaxone. Solo nel caso di insufficienza renale preterminale (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min) la dose giornaliera non deve superare i 2 g.

Ceftriaxone è relativamente ben tollerato. In alcuni casi, sono possibili:

- dal sistema di coagulazione del sangue: ipoprotrombinemia;

- da parte dell'apparato digerente: nausea, diarrea, vomito, ittero colestatico, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche, epatite, colite pseudomembranosa;

- da parte del sistema urinario: nefrite interstiziale.

- reazioni allergiche: eosinofilia, eruzione cutanea, prurito, raramente - angioedema;

Reazioni locali: dolore al sito di iniezione (per somministrazione intramuscolare), flebite (per somministrazione endovenosa).

Le controindicazioni comprendono ipersensibilità al ceftriaxone e ad altre cefalosporine, penicilline, allattamento al seno (vengono interrotte per la durata del trattamento), il primo trimestre di gravidanza e insufficienza renale ed epatica.

Il farmaco è controindicato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza. Se prescritto durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere annullato.

È possibile modificare il quadro ematico (trombocitopenia, anemia emolitica, leucopenia, neutropenia), con uso prolungato di Ceftriaxone in dosi elevate

Polvere per soluzione iniettabile di 0,5, 1,0 o 2,0 g in flaconcini.

Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a + 25 ° C. La data di scadenza è di due anni. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

È rilasciato su prescrizione medica.

(Z) - (6P, 7R) -7- [2-2-ammino-1,3-tiazol-4-il) -2- (methoxyimino) acetamido] -8-oxo-3 - [(2,5- diidro-2-metil-6-ossido-5-oxo-1,2,4-triazin-3-il) tiometil] -5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2-ene-2-carbossilato sale disodico

Un flaconcino contiene sodio sale di ceftriaxone, sterile in termini di ceftriaxone - 0,5 go 1,0 g.

Il farmaco deve essere usato con cautela nei bambini prematuri, nei pazienti soggetti a reazioni allergiche, nei neonati con iperbilirubinemia,.

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CEFTRIAXONE (CEFTRIAXONE) istruzioni per l'uso

Titolare del certificato di registrazione:

Prodotto da:

Forma di dosaggio

Forma di rilascio, imballaggio e composizione ceftriaxone

La polvere per preparare la soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare è cristallina, quasi bianca o giallastra.

1 g - bottiglie di vetro (1) - imballa il cartone.

Azione farmacologica

Antibiotico semisintetico cefalosporinico di III generazione di un ampio spettro d'azione.

L'attività battericida di Ceftriaxone è dovuta alla soppressione della sintesi della membrana cellulare. Il farmaco è altamente resistente ai microrganismi gram-positivi e gram-negativi della beta-lattamasi (penicillinasi e cefalosporinasi).

Ceftriaxone è attivo contro gram-negativi organismi aerobici: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi resistenti all'ampicillina), Haemophilus Parainfluenzae, Klebssiella spp. (Compreso Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi e formando neobrazuyuschie penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Un numero di ceppi di microrganismi sopra resistenti ad altri antibiotici, come penicilline, cefalosporine, aminoglicosidi, sono sensibili al ceftriaxone.

Alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa sono anche sensibili al farmaco.

Il farmaco è attivo contro microrganismi aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus (compresi gli autori dei cognitivi dei convogli) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus gruppo B), Streptococcus pneumoniae; microrganismi anaerobici: Bacteroides spp., Clostridium spp. (ad eccezione di Clostridium difficile).

farmacocinetica

Quando i / m somministrazione, ceftriaxone è ben assorbito dal sito di iniezione e raggiunge alte concentrazioni sieriche. Biodisponibilità del farmaco - 100%.

La concentrazione plasmatica media viene raggiunta 2-3 ore dopo l'iniezione. Con una somministrazione intramuscolare o endovenosa ripetuta a dosi di 0,5-2,0 g con un intervallo di 12-24 ore, si verifica un accumulo di ceftriaxone in una concentrazione superiore del 15-36% rispetto alla concentrazione ottenuta con una singola iniezione.

Con l'introduzione di una dose da 0,15 a 3,0 g Vd - da 5.78 a 13.5 l.

Il ceftriaxone si lega reversibilmente alle proteine ​​plasmatiche.

Quando somministrato in una dose da 0,15 a 3,0 g T1 / 2 varia da 5,8 a 8,7 h; clearance plasmatica - 0,58 - 1,45 l / h, clearance renale - 0,32 - 0,73 l / h.

Dal 33% al 67% del farmaco viene escreto immodificato dai reni, il resto viene escreto con la bile nell'intestino, dove viene trasformato in un metabolita inattivo biotrasformato.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei neonati e nei bambini con infiammazione delle meningi, il ceftriaxone penetra nel liquido cerebrospinale e, nel caso della meningite batterica, una media del 17% della concentrazione del farmaco nel plasma si diffonde nel liquido cerebrospinale, che è circa 4 volte maggiore rispetto alla meningite asettica. Dopo 24 ore dall'infusione endovenosa di ceftriaxone in una dose di 50-100 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione nel liquido cerebrospinale supera 1,4 mg / l. Nei pazienti adulti con meningite 2-24 ore dopo una dose di 50 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale supera di molte volte le concentrazioni inibitorie minime per i più comuni agenti causali della meningite.

Indicazioni Ceftriaxone

Trattamenti per infezioni causate da microrganismi sensibili:

  • sepsi;
  • la meningite;
  • disseminazione della borreliosi di Lyme (stadio precoce e tardivo della malattia);
  • infezioni degli organi addominali (peritonite, infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale);
  • infezioni di ossa e giunture;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • infezioni della ferita;
  • infezioni in pazienti immunocompromessi;
  • infezioni degli organi pelvici;
  • infezioni dei reni e delle vie urinarie;
  • infezioni del tratto respiratorio (in particolare polmonite);
  • infezioni del tratto respiratorio superiore;
  • infezioni genitali, compresa la gonorrea.

Prevenzione delle infezioni nel periodo postoperatorio.

Ceftriaxone (Ceftriaxon) in polvere

Nome prodotto: Ceftriaxone (Ceftriaxon) in polvere

Rilascia forma, composizione e tutu

Polvere per preparazione di soluzione per in / in e in / m l'introduzione di bianco o bianco con un colore tinta giallastro. 1 fl. ceftriaxone (sotto forma di sale di sodio) 500 mg - "- 1 g -" - 2 g

Gruppo clinico-farmacologico: generazione di cefalosporina III.

Cefalosporina antibiotico III generazione ad ampio spettro. Efficace battericida, inibendo la sintesi della parete cellulare dei microrganismi. Resistente ai batteri β-lattamici più gram-positivi e gram-negativi. Attivo contro batteri aerobici gram-positivi: Staphylococcus aureus (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; gram batteri aerobici negativi: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Haemophilus Parainfluenzae, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (incluso Serratia marsescens), Pseudomonas aeruginosa (ceppi individuali); batteri anaerobici: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (eccetto il Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Ha attività in vitro contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, sebbene il significato clinico di questo sia sconosciuto: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (compresa Providencia rettgeri), Salmonella spp. (compresi Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivis, Bacteroides melaninogenicus. Stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alle cefalosporine, incl. a ceftriaxone, molti ceppi di streptococchi di gruppo D e enterococchi, tra cui Enterococcus faecalis è anche resistente al ceftriaxone.

Aspirazione e distribuzione

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei liquidi del corpo: il tratto respiratorio, le ossa, le articolazioni, il tratto urinario, la pelle, il tessuto sottocutaneo e gli organi addominali.

Quando l'infiammazione delle membrane meningee penetra bene nel liquido cerebrospinale. La biodisponibilità di ceftriaxone quando la somministrazione di i / m è al 100%. Dopo la somministrazione di i / m, la Cmax viene raggiunta in 2-3 ore, con somministrazione endovenosa, alla fine dell'infusione.

Quando la somministrazione i / m di ceftriaxone in una dose di 500 mg e 1 g di Cmax nel plasma è di 38 μg / ml e 76 μg / ml, rispettivamente, con un / in una dose di 500 mg, 1 ge 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml e 257 μg / ml, rispettivamente.

Negli adulti, dopo 2-24 ore dalla somministrazione del prodotto alla dose di 50 mg / kg, la concentrazione nel liquido cerebrospinale è molte volte superiore all'IPC per gli agenti causali più comuni della meningite. Lo stato di equilibrio viene stabilito durante i 4 giorni di amministrazione del prodotto. Il legame reversibile alle proteine ​​plasmatiche (albumina) è dell'83-95%. Vd è 5,78-13,5 litri (0,12-0,14 l / kg), nei bambini - 0,3 l / kg.

T1 / 2 è 6-9 ore.La clearance plasmatica è 0,58-1,45 l / h, la clearance renale è 0,32-0,73 l / h. Nei pazienti adulti per 48 ore, il 50-60% del prodotto viene escreto dai reni invariati, il 40-50% viene escreto con la bile nell'intestino, dove biotrasforma in un metabolita inattivo.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei neonati, i reni vengono escreti nel 70% del prodotto. Nei neonati e negli anziani (di età superiore ai 75 anni), anche nei pazienti con funzionalità renale compromessa e fegato T1 / 2 aumenta in modo significativo.

Nei pazienti in emodialisi con un CC di 0-5 ml / min, T1 / 2 è di 14,7 ore; quando CC 5-15 ml / min - 15,7 h; quando CC 16-30 ml / min - 11,4 h; con CC 31-60 ml / min - 12,4 ore.

Nei neonati con meningite T1 / 2, dopo infusione endovenosa alla dose di 50-75 mg / kg, è pari a 4,3-4,6 ore.

Infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili:

Ceftriaxone effetti collaterali nei bambini

Numero di registrazione

Nome commerciale del farmaco: Ceftriaxone

Nome internazionale non proprietario:

Nome chimico: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-ammino-4-tiazolile) (metossiimmino) acetil] ammino] -8-oxo-3 - [[1,2,5, 6-tetraidro-2-metil-5,6-diosso-1,2,4-triazin-3-il) ti] metil] -5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2-en- Acido 2-carbossilico (sotto forma di sale disodico).

ingredienti:

Un flaconcino contiene 1,0 g di sodio sale di ceftriaxone.

Descrizione:
Polvere cristallina quasi bianca o giallastra.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX [J01DA13].

Proprietà farmacologiche
Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione per uso parenterale, ha un effetto battericida, inibisce la sintesi della membrana cellulare e in vitro inibisce la crescita della maggior parte dei microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi. Ceftriaxone è resistente agli enzimi beta-lattamasi (sia penicillinasi che cefalosporinasi, prodotti dalla maggior parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi). In vitro e nella pratica clinica, ceftriaxone è generalmente efficace contro i seguenti microrganismi:
Gram-positivi:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Resistente alla meticillina, resistente alle cefalosporine, incluso ceftriaxone. La maggior parte dei ceppi enterococcici (ad esempio, Streptococcus faecalis) sono anche resistenti al ceftriaxone.
Gram-negativi:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (alcuni ceppi sono resistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (compresi Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (incluso S. typhi), Serratia spp. (incluso S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (incluso V. cholerae), Yersinia spp. (incluso Y. enterocolitica)
Nota: molti ceppi dei microrganismi elencati, che in presenza di altri antibiotici, ad esempio penicilline, cefalosporine di prima generazione e aminoglicosidi, proliferano costantemente, sono sensibili al ceftriaxone. Treponema pallidum è sensibile al ceftriaxone sia in vitro che in studi sugli animali. Secondo i dati clinici sulla sifilide primaria e secondaria, Ceftriaxone ha mostrato una buona efficacia.
Patogeni anaerobici:
Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di B. fragilis), Clostridium spp. (incluso CI difficile), Fusobacterium spp. (eccetto F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: alcuni ceppi di molti Bacteroides spp. (ad esempio, B. fragilis), producendo beta-lattamasi, resistente a ceftriaxone. Per determinare la sensibilità dei microrganismi, è necessario utilizzare dischi contenenti ceftriaxone, poiché è stato dimostrato che alcuni ceppi di agenti patogeni possono essere resistenti alle cefalosporine classiche in vitro.

farmacocinetica:
Quando somministrato per via parenterale, il ceftriaxone penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei. Nei soggetti adulti sani, ceftriaxone è caratterizzato da una lunga vita di circa 8 ore. Le aree sotto la curva di concentrazione - il tempo nel siero con somministrazione endovenosa e intramuscolare coincidono. Ciò significa che la biodisponibilità di ceftriaxone quando somministrata per via intramuscolare è del 100%. Quando somministrato per via endovenosa, il ceftriaxone si diffonde rapidamente nel liquido interstiziale, dove mantiene la sua azione battericida contro i patogeni sensibili ad esso per 24 ore.
L'emivita in soggetti adulti sani è di circa 8 ore. Nei neonati fino a 8 giorni e negli anziani di età superiore ai 75 anni, l'emivita media è circa il doppio. Negli adulti il ​​50-60% di ceftriaxone viene escreto in forma invariata con l'urina e il 40-50% viene escreto anche in forma invariata con la bile. Sotto l'influenza della flora intestinale, il ceftriaxone viene convertito in un metabolita inattivo. Nei neonati, circa il 70% della dose somministrata viene escreto dai reni. Con insufficienza renale o malattia del fegato negli adulti, la farmacocinetica di ceftriaxone non cambia quasi, l'eliminazione a metà tempo è leggermente prolungata. Se la funzionalità renale è compromessa, l'escrezione con la bile aumenta e, se c'è una patologia epatica, l'escrezione di ceftriaxone da parte dei reni aumenta.
Il ceftriaxone si lega reversibilmente all'albumina e questo legame è inversamente proporzionale alla concentrazione: per esempio, quando la concentrazione del farmaco nel siero è inferiore a 100 mg / l, il legame del ceftriaxone alle proteine ​​è del 95% e ad una concentrazione di 300 mg / l - solo l'85%. A causa del basso contenuto di albumina nel liquido interstiziale, la concentrazione di ceftriaxone in essa è superiore rispetto al siero del sangue.
Infiltrazione del liquido cerebrospinale: nei neonati e nei bambini con infiammazione delle meningi, il ceftriaxone penetra nel liquido cerebrospinale e, nel caso di meningite batterica, una media del 17% della concentrazione del farmaco nel siero si diffonde nel liquido cerebrospinale, che è circa 4 volte di più che con la meningite asettica. 24 ore dopo la somministrazione endovenosa di ceftriaxone in una dose di 50-100 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione nel liquido cerebrospinale supera 1,4 mg / l. Nei pazienti adulti con meningite, 2-25 ore dopo la somministrazione di ceftriaxone alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione di ceftriaxone è stata molte volte superiore alla dose minima di depressione che è necessaria per sopprimere i patogeni che più spesso causano la meningite.

Indicazioni per l'uso:

Infezioni causate da patogeni sensibili al ceftriaxone: sepsi, meningite, infezioni della cavità addominale (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, tratto biliare), infezioni di ossa, articolazioni, tessuto connettivo, pelle, infezioni in pazienti con ridotta funzione del sistema immunitario, infezioni renali e infezioni del tratto urinario, infezioni respiratorie, soprattutto polmonite, nonché infezioni dell'orecchio, del naso e della gola, infezioni dei genitali, compresa la gonorrea. Prevenzione delle infezioni nel periodo postoperatorio.

Dosaggio e somministrazione:

Per gli adulti e per i bambini sopra i 12 anni: la dose giornaliera media è di 1-2 g di ceftriaxone 1 volta al giorno (dopo 24 ore). In casi gravi o in caso di infezioni causate da agenti patogeni moderatamente sensibili, una singola dose giornaliera può essere aumentata fino a 4 g.
Per neonati, neonati e bambini fino a 12 anni: con un solo dosaggio giornaliero, si raccomanda il seguente schema:
Per i neonati (fino a due settimane di età): 20-50 mg / kg di peso corporeo al giorno (la dose di 50 mg / kg di peso corporeo non è consentita a causa del sistema enzimatico immaturo del neonato).
Per neonati e bambini sotto i 12 anni: la dose giornaliera è di 20-75 mg / kg di peso corporeo. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg e oltre, seguire il dosaggio per gli adulti. Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere somministrata per infusione endovenosa per almeno 30 minuti.
Durata della terapia: dipende dal decorso della malattia.
Terapia combinata:
È stato dimostrato in esperimenti che esiste un sinergismo tra ceftriaxone e aminoglicosidi sull'effetto su molti batteri Gram-negativi. Sebbene sia impossibile prevedere in anticipo l'effetto potenziato di tali combinazioni, in caso di infezioni gravi e potenzialmente letali (ad esempio causate da Pseudomonas aeruginosa), il loro scopo comune è giustificato.
A causa dell'incompatibilità fisica di ceftriaxone e aminoglicosidi, è necessario prescriverli separatamente nelle dosi raccomandate!
meningite:
Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini, la dose iniziale è di 100 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno (massimo 4 g). Non appena è stato possibile isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità, la dose deve essere ridotta di conseguenza. I migliori risultati sono stati raggiunti con i seguenti periodi di trattamento:

Ceftriaxone dove conservare

22 febbraio 2019, 02.55: 09

  • Ratto Boom |
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  • Ceftriaxone - come conservare?

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