L'antibiotico è disponibile in polvere, che deve essere diluito con sodio cloruro 0,9% o anestetico prima della somministrazione. Una persona che non ha familiarità con i concetti medici e le caratteristiche della droga è spesso interessata alla quantità di ceftriaxone diluito immagazzinato e se è possibile preparare una soluzione in anticipo. Considerare perché il farmaco viene prodotto sotto forma di una sostanza in polvere e cosa succede con la soluzione durante la conservazione a lungo termine.

Caratteristiche del farmaco

La polvere contiene il principio attivo in una forma inattiva e, prima di rispondere alla domanda se la soluzione preparata di Ceftriaxone può essere conservata o meno, è necessario comprendere cosa succede nel corpo dopo l'iniezione del farmaco:

• a seconda del metodo di somministrazione (dopo un'ora con endovenosa e dopo 3 con intramuscolare) si nota la massima concentrazione del farmaco nel sistema circolatorio;
• con il flusso sanguigno Ceftriaxone va ai tessuti, dove inizia a distruggere la microflora batterica;
• un giorno dopo, il numero di metaboliti attivi diminuisce e per mantenere l'effetto, è necessaria la somministrazione ripetuta del farmaco.

Le istruzioni per l'uso indicano che Ceftriaxone è escreto nelle urine e in parte nella bile. Lo stato del fegato e dei reni colpisce il tempo dopo il quale il farmaco viene completamente eliminato dal corpo. Nelle malattie e condizioni patologiche di questi organi, il periodo di eliminazione delle sostanze attive dal corpo aumenta - questo deve essere preso in considerazione quando si pianifica il trattamento con altri farmaci o l'uso di alcol.

Posso divorziare

Le caratteristiche del ceftriaxone e di altri farmaci antibatterici delle serie di cefalosporine e penicilline sono tali che, prima della somministrazione degli agenti, devono essere miscelati con una soluzione fisiologica di cloruro di sodio o anestetico.

Dopo la diluizione del farmaco, si verifica quanto segue:

• Quando interagiscono con la soluzione, i componenti attivi nella polvere vengono trasferiti nella forma attiva;
• L'attività massima dura circa un'ora, quindi i principi attivi nella soluzione iniziano a disintegrarsi in elementi inattivi.

A temperatura ambiente, già dopo 6 ore di conservazione della polvere diluita, l'efficacia della soluzione è quasi dimezzata.

A volte i pazienti sottoposti a trattamento a casa si stanno chiedendo se il farmaco rimarrà efficace se conservato in una forma diluita in un frigorifero alla molteplicità delle iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno.

Infatti, l'abbassamento della temperatura rallenta la disintegrazione dei principi attivi, ma le iniezioni vengono somministrate a intervalli di 12 ore e, in caso di conservazione prolungata, Ceftriaxone ne ridurrà comunque l'efficacia. Se il medico prescrive di effettuare iniezioni di Ceftriaxone due volte al giorno, allora questo dovrebbe essere fatto, diluendo la porzione successiva del farmaco immediatamente prima dell'introduzione.

Quando posso conservare il farmaco per un lungo periodo?

Ceftriaxone in soluzione è prescritto non solo per iniezione, ma è anche usato per trattare le mucose e la pelle nei seguenti casi:

• irrigazione dell'orofaringe con infezioni otorinolaringoiatriche e malattie gengivali causate dalla microflora batterica;
• trattamento di pelle o ferite con suppurazione.

In questi casi, è impossibile utilizzare immediatamente la soluzione preparata, pertanto è consentito conservare Ceftriaxone in forma diluita per un giorno. La leggera distruzione dei principi attivi del farmaco non influirà sull'efficacia del farmaco.

Il tempo di conservazione di ceftriaxone in forma diluita per iniezione non deve superare 6 ore a temperatura ambiente e 12 ore in frigorifero. La soluzione preparata per il trattamento della pelle o delle membrane mucose può essere conservata per 24 ore e il cambiamento di colore (diventa giallo-arancio) non indica che il medicinale abbia perso la sua efficacia. Ma bisogna ricordare che Ceftriaxone ha il massimo effetto terapeutico per un'ora, e quindi, durante lo stoccaggio, l'attività dei principi attivi diminuisce: si raccomanda di non conservare la soluzione preparata per un lungo periodo, ma di prepararla prima dell'uso.

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Ceftriaxone - istruzioni ufficiali per l'uso

Numero di registrazione

Nome commerciale del farmaco: Ceftriaxone

Nome internazionale non proprietario:

Nome chimico: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-ammino-4-tiazolile) (metossiimmino) acetil] ammino] -8-oxo-3 - [[1,2,5, 6-tetraidro-2-metil-5,6-diosso-1,2,4-triazin-3-il) ti] metil] -5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] ott-2-en- Acido 2-carbossilico (sotto forma di sale disodico).

ingredienti:

Descrizione:
Polvere cristallina quasi bianca o giallastra.

Gruppo farmacoterapeutico:

Codice ATX [J01DA13].

Proprietà farmacologiche
Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione per uso parenterale, ha un effetto battericida, inibisce la sintesi della membrana cellulare e in vitro inibisce la crescita della maggior parte dei microrganismi Gram-positivi e Gram-negativi. Ceftriaxone è resistente agli enzimi beta-lattamasi (sia penicillinasi che cefalosporinasi, prodotti dalla maggior parte dei batteri Gram-positivi e Gram-negativi). In vitro e nella pratica clinica, ceftriaxone è generalmente efficace contro i seguenti microrganismi:
Gram-positivi:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Nota: Staphylococcus spp., Resistente alla meticillina, resistente alle cefalosporine, incluso ceftriaxone. La maggior parte dei ceppi enterococcici (ad esempio, Streptococcus faecalis) sono anche resistenti al ceftriaxone.
Gram-negativi:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (alcuni ceppi sono resistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (compresi Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (incluso S. typhi), Serratia spp. (incluso S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (incluso V. cholerae), Yersinia spp. (incluso Y. enterocolitica)
Nota: molti ceppi dei microrganismi elencati, che in presenza di altri antibiotici, ad esempio penicilline, cefalosporine di prima generazione e aminoglicosidi, proliferano costantemente, sono sensibili al ceftriaxone. Treponema pallidum è sensibile al ceftriaxone sia in vitro che in studi sugli animali. Secondo i dati clinici sulla sifilide primaria e secondaria, Ceftriaxone ha mostrato una buona efficacia.
Patogeni anaerobici:
Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di B. fragilis), Clostridium spp. (incluso CI difficile), Fusobacterium spp. (eccetto F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Nota: alcuni ceppi di molti Bacteroides spp. (ad esempio, B. fragilis), producendo beta-lattamasi, resistente a ceftriaxone. Per determinare la sensibilità dei microrganismi, è necessario utilizzare dischi contenenti ceftriaxone, poiché è stato dimostrato che alcuni ceppi di agenti patogeni possono essere resistenti alle cefalosporine classiche in vitro.

farmacocinetica:
Quando somministrato per via parenterale, il ceftriaxone penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei. Nei soggetti adulti sani, ceftriaxone è caratterizzato da una lunga vita di circa 8 ore. Le aree sotto la curva di concentrazione - il tempo nel siero con somministrazione endovenosa e intramuscolare coincidono. Ciò significa che la biodisponibilità di ceftriaxone quando somministrata per via intramuscolare è del 100%. Quando somministrato per via endovenosa, il ceftriaxone si diffonde rapidamente nel liquido interstiziale, dove mantiene la sua azione battericida contro i patogeni sensibili ad esso per 24 ore.
L'emivita in soggetti adulti sani è di circa 8 ore. Nei neonati fino a 8 giorni e negli anziani di età superiore ai 75 anni, l'emivita media è circa il doppio. Negli adulti il ​​50-60% di ceftriaxone viene escreto in forma invariata con l'urina e il 40-50% viene escreto anche in forma invariata con la bile. Sotto l'influenza della flora intestinale, il ceftriaxone viene convertito in un metabolita inattivo. Nei neonati, circa il 70% della dose somministrata viene escreto dai reni. Con insufficienza renale o malattia del fegato negli adulti, la farmacocinetica di ceftriaxone non cambia quasi, l'eliminazione a metà tempo è leggermente prolungata. Se la funzionalità renale è compromessa, l'escrezione con la bile aumenta e, se c'è una patologia epatica, l'escrezione di ceftriaxone da parte dei reni aumenta.
Il ceftriaxone si lega reversibilmente all'albumina e questo legame è inversamente proporzionale alla concentrazione: per esempio, quando la concentrazione del farmaco nel siero è inferiore a 100 mg / l, il legame del ceftriaxone alle proteine ​​è del 95% e ad una concentrazione di 300 mg / l - solo l'85%. A causa del basso contenuto di albumina nel liquido interstiziale, la concentrazione di ceftriaxone in essa è superiore rispetto al siero del sangue.
Infiltrazione del liquido cerebrospinale: nei neonati e nei bambini con infiammazione delle meningi, il ceftriaxone penetra nel liquido cerebrospinale e, nel caso di meningite batterica, una media del 17% della concentrazione del farmaco nel siero si diffonde nel liquido cerebrospinale, che è circa 4 volte di più che con la meningite asettica. 24 ore dopo la somministrazione endovenosa di ceftriaxone in una dose di 50-100 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione nel liquido cerebrospinale supera 1,4 mg / l. Nei pazienti adulti con meningite, 2-25 ore dopo la somministrazione di ceftriaxone alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, la concentrazione di ceftriaxone è stata molte volte superiore alla dose minima di depressione che è necessaria per sopprimere i patogeni che più spesso causano la meningite.

ZEFTRIAXON in polvere

Ingrediente attivo: ceftriaxon

PBX: J01D A13

Rilascio del modulo: polvere per soluzione iniettabile di 0,5 go 1 g in flaconcini

ingredienti:

principio attivo: ceftriaxone;

1 flaconcino contiene sodio ceftriaxone sterile, in termini di ceftriaxone 0,5 go 1 g.

Forma di dosaggio Polvere per soluzione iniettabile.

Gruppo farmacoterapeutico

Agenti antibatterici per uso sistemico. Cefalosporine. Ceftriaxone.

Codice ATC J01D D04.

Caratteristiche cliniche

Indicazioni.

Trattamento di infezioni causate da microrganismi sensibili al farmaco, tra cui: infezioni del tratto respiratorio (in particolare polmonite); infezioni del tratto respiratorio superiore; infezioni dei reni e delle vie urinarie; infezioni genitali (compresa la gonorrea); infezioni della pelle e dei tessuti molli; infezioni degli organi addominali (peritonite, infezioni delle vie biliari e del tubo digerente); sepsi; infezioni di ossa, articolazioni e infezioni della ferita; infezioni in pazienti con difese immunitarie indebolite; la meningite; disseminazione della borreliosi di Lyme (stadio precoce e tardivo della malattia).

Preoperatoria prevenzione delle infezioni durante interventi chirurgici sugli organi dell'apparato digerente, delle vie biliari, del tratto urinario e delle procedure ginecologiche, ma solo in caso di potenziale o contaminazione nota.

Quando si prescrive il ceftriaxone, è necessario aderire alle raccomandazioni ufficiali sulla terapia antibiotica e, in particolare, alle raccomandazioni sulla prevenzione della resistenza agli antibiotici.

Controindicazioni.

- Ipersensibilità alle cefalosporine (se il paziente ha ipersensibilità alla penicillina, deve essere considerata la possibilità di una reazione allergica crociata al ceftriaxone);

- l'età dei bambini prematuri è ≤ 41 settimane, tenendo conto del periodo di sviluppo intrauterino (età gestazionale + età dopo la nascita);

- iperbilirubinemia nei neonati e nei bambini prematuri (dovuta alla capacità del ceftriaxone di spostare la bilirubina dalla sua associazione all'albumina sierica, che può portare al rischio di encefalopatia da bilirubina).

Ceftriaxone è controindicato per l'uso in neonati di età ≤ 28 giorni se necessario (o necessità prevista) per il trattamento con soluzioni contenenti calcio per via endovenosa, comprese infusioni contenenti calcio per via endovenosa, ad esempio nutrizione parenterale, a causa del rischio di formazione di precipitati di calcio di ceftriaxone.

Dosaggio e somministrazione.

Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare e endovenosa. Prima di iniziare la terapia con ceftriaxone, è necessario escludere l'intolleranza del paziente al farmaco effettuando un test cutaneo.

Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni: 1-2 g di ceftriaxone vengono solitamente prescritti una volta al giorno (ogni 24 ore). Per infezioni o infezioni gravi, i cui agenti patogeni hanno solo una moderata sensibilità al ceftriaxone, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 g.

Neonati (fino a 2 settimane): 20-50 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno. La dose giornaliera non deve superare i 50 mg / kg di peso corporeo. Quando si determina la dose del farmaco per i bambini a termine e prematuri non ci sono differenze.

Neonati e bambini da 15 giorni a 12 anni: 20-80 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno.

Ai bambini di peso superiore a 50 kg vengono prescritte dosi per gli adulti. Dosi endovenose di 50 mg / kg o superiori devono essere somministrate per infusione per almeno 30 minuti.

Pazienti anziani

I pazienti anziani non hanno bisogno di un aggiustamento della dose.

La durata del trattamento dipende dal decorso della malattia. Come è consuetudine con la terapia antibiotica, i pazienti devono continuare a prendere ceftriaxone per almeno 48-72 ore dopo che la temperatura ritorna normale e i test non mostrano patogeni.

Terapia combinata Per quanto riguarda molti batteri gram-negativi, esiste un sinergismo tra ceftriaxone e aminoglicosidi. Sebbene l'aumento dell'efficacia di tali combinazioni non possa sempre essere previsto, dovrebbe essere tenuto presente in presenza di infezioni gravi e potenzialmente letali causate da Pseudomonas aeruginosa. A causa dell'incompatibilità fisica di ceftriaxone e aminoglicosidi, questi devono essere somministrati separatamente alle dosi raccomandate.

Dosaggio in casi speciali.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini di età compresa tra 15 giorni e 12 anni, il trattamento inizia con una dose di 100 mg / kg (ma non più di 4 g) 1 volta al giorno. Una volta che il patogeno è stato identificato e la sua sensibilità è stata determinata, la dose può essere ridotta di conseguenza. I migliori risultati sono stati raggiunti con una tale durata di trattamento:

Neisseria meningitidis

Streptococcus pneumoniae

Borelliosi Lyme: per adulti e bambini - 50 mg / kg (la dose giornaliera più alta - 2 g) 1 volta al giorno per 14 giorni.

Per il trattamento della gonorrea (causata dai ceppi che producono e non producono penicillinasi) si raccomanda di somministrare una singola dose di 250 mg per via intramuscolare.

Per la prevenzione delle infezioni postoperatorie in chirurgia, si raccomanda, a seconda del grado di pericolo di infezione, di introdurre una singola dose di 1-2 g di ceftriaxone 30-90 minuti prima dell'operazione. Nelle operazioni sul colon e sul retto, la somministrazione simultanea (ma separata) di ceftriaxone e uno dei 5-nitroimidazoli, ad esempio ornidazolo, è stata ben dimostrata.

Insufficienza renale ed epatica. I pazienti con funzionalità renale compromessa non devono ridurre la dose se la funzionalità epatica rimane normale. Solo in caso di insufficienza renale nella fase preterminale (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min) la dose giornaliera non deve superare i 2 g I pazienti con funzionalità epatica compromessa non devono ridurre la dose se la funzionalità renale rimane normale. Con insufficienza renale ed epatica simultanea grave, è necessario determinare regolarmente la concentrazione di ceftriaxone nel plasma sanguigno e regolare la dose del farmaco se necessario. Per i pazienti in emodialisi, non è necessario un ulteriore trattamento del farmaco dopo la dialisi. Tuttavia, è necessario controllare la concentrazione di ceftriaxone nel siero per un possibile aggiustamento della dose, poiché in questi pazienti il ​​tasso di escrezione può diminuire. La dose giornaliera di ceftriaxone per i pazienti in emodialisi non deve superare i 2 g.

È necessario preparare soluzioni immediatamente prima del loro utilizzo. Le soluzioni appena preparate mantengono la loro stabilità fisica e chimica per 6 ore a temperatura ambiente (o per 24 ore a 2-8 ° C). A seconda della concentrazione e della durata della conservazione, il colore delle soluzioni può variare dal giallo pallido all'ambra. Questa proprietà del principio attivo non influenza l'efficacia o la tollerabilità del farmaco.

Per l'iniezione intramuscolare, 1 g viene sciolto in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%; un'iniezione viene effettuata in profondità nel muscolo gluteo. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g in una natica.

La soluzione contenente lidocaina non può essere somministrata per via endovenosa.

Per l'iniezione endovenosa, sciogliere 1 g di ceftriaxone in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili; somministrato per via endovenosa lentamente (2-4 minuti).

L'infusione endovenosa dovrebbe durare almeno 30 minuti. Per preparare la soluzione per l'infusione, sciogliere 2 g di ceftriaxone in 40 ml di una delle seguenti soluzioni per infusione di calcio senza ioni: sodio cloruro 0,9%, sodio cloruro 0,45 + 2, glucosio 5%, glucosio 5%, glucosio 10%, 6% destrano in soluzione di glucosio 5%, 6-10% di amido idrossietilico, acqua per preparazioni iniettabili. Data la possibile incompatibilità, le soluzioni contenenti ceftriaxone non devono essere miscelate con soluzioni contenenti altri antibiotici, sia durante la preparazione che durante la somministrazione.

I solventi contenenti calcio, come la soluzione di Ringer o la soluzione di Hartmann, non possono essere utilizzati per dissolvere il ceftriaxone in flaconcini o per diluire la soluzione ricostituita per somministrazione endovenosa a causa della probabilità di formazione di precipitati di sali di calcio di ceftriaxone. La formazione di precipitati dei sali di calcio di ceftriaxone può anche verificarsi mescolando ceftriaxone con soluzioni contenenti calcio in un singolo sistema di infusione per somministrazione endovenosa. Ceftriaxone non deve essere somministrato contemporaneamente a soluzioni contenenti calcio per via endovenosa, comprese infusioni contenenti calcio a lungo termine, ad esempio nutrizione parenterale (vedere "Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni").

Reazioni avverse

Ceftriaxone è generalmente ben tollerato. Nel suo uso, tali effetti collaterali sono possibili, che regrediscono spontaneamente o dopo l'interruzione del farmaco:

- infezioni: comuni - micosi del tratto genitale, infezioni fungine secondarie e infezioni causate da microrganismi resistenti;

- da parte del sistema sanguigno e del sistema linfatico: comune - eosinofilia, leucopenia, granulocitopenia, anemia emolitica, trombocitopenia, aumento del tempo di protrombina; raramente, aumento della creatinina sierica; molto raramente - disturbi della coagulazione. L'agranulocitosi viene osservata molto raramente (3), prevalentemente dopo l'applicazione di una dose totale di 20 go più. Durante il trattamento prolungato, il quadro ematico deve essere monitorato regolarmente;

- da parte del tubo digerente: comune - diarrea, nausea, vomito, stomatite, glossite; raramente comune - pancreatite, che si è sviluppata, probabilmente a causa dell'ostruzione delle vie biliari. La maggior parte di questi pazienti presentava fattori di rischio per la stagnazione delle vie biliari, ad esempio una storia di trattamento, una grave malattia e una nutrizione parenterale completa. Allo stesso tempo, nello sviluppo della pancreatite, non si può escludere il ruolo dei precipitati formati dall'azione del ceftriaxone nelle vie biliari; molto raramente comune - enterocolite pseudomembranosa;

- da parte del sistema epatobiliare: molto comune - precipitato del sale di calcio di ceftriaxone nella colecisti con i sintomi corrispondenti nei bambini, colelitiasi reversibile nei bambini (questi fenomeni sono stati osservati raramente nei bambini); comune - un aumento del livello degli enzimi epatici nel siero (AST, ALT, fosfatasi alcalina);

- dalla pelle e dal tessuto sottocutaneo: comune - rash, dermatite allergica, prurito, orticaria, edema, esantema; molto raramente comune - essudativo

eritema multiforme (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell);

- da parte del sistema urinario: raramente - oliguria, ematuria, glicosuria; molto raramente si formano calcoli renali, principalmente in bambini di età pari o superiore a 3 anni, che ricevono dosi giornaliere elevate del farmaco (≥ 80 mg / kg al giorno) o dosi cumulative superiori a 10 g, nonché con fattori di rischio aggiuntivi (limitato assunzione di liquidi, riposo a letto). La formazione di calcoli nei reni può essere asintomatica o manifestarsi clinicamente, può causare insufficienza renale, che scompare dopo l'interruzione del trattamento con ceftriaxone;

- disturbi comuni: raramente comuni - mal di testa e vertigini, febbre, brividi, nonché reazioni anafilattiche o anafilattoidi. In casi isolati, si osservano reazioni infiammatorie della parete venosa. Possono essere evitati applicando un'iniezione lenta (2-4 minuti). L'iniezione intramuscolare senza lidocaina è dolorosa;

- impatto sui risultati dei test di laboratorio: in casi isolati, i pazienti con Ceftriaxone in pazienti possono avere risultati falsi positivi dalla reazione di Coombs. Come altri antibiotici, ceftriaxone può causare risultati falsi positivi per la galattosemia. Risultati falsi positivi possono essere ottenuti anche nel determinare il glucosio nelle urine, pertanto, durante il trattamento con ceftriaxone, la glucosuria, se necessario, deve essere determinata solo con il metodo enzimatico.

Overdose.

In caso di sovradosaggio, l'emodialisi o la dialisi peritoneale non ridurranno la concentrazione del farmaco. Non esiste un antidoto specifico. Trattamento sintomatico di overdose.

Utilizzare durante la gravidanza o l'allattamento.

Ceftriaxone penetra la barriera placentare. La sicurezza di ceftriaxone per le donne durante la gravidanza non è stata studiata. A basse concentrazioni, ceftriaxone passa nel latte materno. Pertanto, quando si prescrive il ceftriaxone, l'allattamento al seno deve essere interrotto.

Il farmaco è usato nei bambini secondo il dosaggio specificato nella sezione "Via di somministrazione e dosaggio".

Caratteristiche di applicazione.

Come con l'uso di altre cefalosporine, con l'uso di ceftriaxone, sono possibili reazioni anafilattiche con esito fatale, anche se non vi è alcuna indicazione corrispondente nella storia dettagliata. Se si verificano reazioni allergiche, ceftriaxone deve essere interrotto immediatamente e deve essere prescritto un trattamento appropriato.

Ceftriaxone può aumentare il tempo di protrombina. A questo proposito, quando si sospetta una carenza di vitamina C, è necessario determinare il tempo di protrombina.

L'uso di quasi tutti i farmaci antibatterici, incluso il ceftriaxone, può causare diarrea associata a Clostridium difficile, da lieve gravità a colite con esito fatale. I farmaci antibatterici alterano la normale flora dell'intestino crasso, che porta a un'eccessiva crescita di Clostridium difficile. Il Clostridium difficile produce tossine A e B, contribuendo allo sviluppo di diarrea associata a Clostridium difficile. I ceppi di Clostridium difficile che producono troppo tossine causano un aumento della morbilità e della mortalità, poiché queste infezioni possono essere resistenti agli agenti antimicrobici e richiedere la colectomia. Diarrea associata a Clostridium difficile deve essere esclusa in tutti i pazienti durante l'uso di antibiotici. È necessario raccogliere una storia medica dettagliata, poiché la diarrea associata a Clostridium difficile può verificarsi entro due mesi dalla fine dell'uso di agenti antibatterici. Se la diarrea associata a Clostridium difficile è sospettata o confermata, la terapia antibiotica che non influisce sul Clostridium difficile deve essere interrotta. In base alle indicazioni cliniche, deve essere prescritta un'adeguata quantità di liquidi ed elettroliti, integratori proteici, terapia antibiotica, che è sensibile al Clostridium difficile e all'esame chirurgico.

Durante l'uso a lungo termine di ceftriaxone, ci possono essere difficoltà nel controllo dei microrganismi che sono insensibili al farmaco. A questo proposito, l'attenta supervisione dei pazienti. Con lo sviluppo della superinfezione, è necessario prendere le misure appropriate.

Dopo l'applicazione di ceftriaxone in dosi superiori allo standard raccomandato, durante l'esame ecografico della cistifellea possono essere osservate ombre che vengono scambiate per pietre. Questi sono precipitati del sale di calcio di ceftriaxone, che scompaiono al termine o alla cessazione della terapia con ceftriaxone. Tali cambiamenti sono raramente accompagnati da qualsiasi sintomo. Ma anche in questi casi, si raccomanda solo un trattamento conservativo. Se questi fenomeni sono accompagnati da sintomi clinici, allora il medico deciderà sull'abolizione del farmaco.

Nei pazienti che sono stati iniettati con ceftriaxone, sono stati descritti casi isolati di pancreatite, probabilmente a causa di ostruzione delle vie biliari. La maggior parte di questi pazienti presentava fattori di rischio per la stagnazione delle vie biliari, ad esempio una storia di trattamento, una grave malattia e una nutrizione parenterale completa. Allo stesso tempo, nello sviluppo della pancreatite, non si può escludere il ruolo dei precipitati formati dall'azione del ceftriaxone nelle vie biliari.

Ceftriaxone può spostare la bilirubina dalla sua associazione con l'albumina sierica. A questo proposito, l'uso di ceftriaxone nei neonati con iperbilirubinemia è controindicato (vedere la sezione "Controindicazioni").

Ceftriaxone deve essere usato con cautela in pazienti con insufficienza renale, mentre si ricevono aminoglicosidi e diuretici.

Ceftriaxone non deve essere miscelato o somministrato contemporaneamente a soluzioni contenenti calcio, anche con l'introduzione di farmaci attraverso diversi sistemi di infusione. Nei neonati e nei bambini prematuri, sono descritti casi di formazione di precipitati nei polmoni e nei reni, che hanno causato effetti letali con la somministrazione simultanea di ceftriaxone e preparazioni di calcio.

Vi sono casi di formazione di precipitati intravascolari in pazienti di altri gruppi di età dopo l'uso simultaneo di ceftriaxone con soluzioni contenenti calcio per via endovenosa. A questo proposito, le soluzioni contenenti calcio non possono essere somministrate per via endovenosa a neonati e pazienti di altri gruppi di età per almeno 48 ore dopo l'ultima dose di ceftriaxone (vedere la sezione "Controindicazioni").

Anemia emolitica immuno-mediata è stata osservata in pazienti trattati con cefalosporine, tra cui ceftriaxone. Ci sono casi di grave anemia emolitica, anche letale, negli adulti e nei bambini. Con lo sviluppo di anemia durante l'uso di ceftriaxone, è necessario eliminare l'anemia causata da ceftriaxone e cancellare il farmaco prima di stabilire l'eziologia dell'anemia. Durante il trattamento prolungato, monitorare regolarmente l'immagine del sangue.

In casi isolati, i pazienti con trattamento con Ceftriaxone possono avere risultati falsi positivi della reazione di Coombs. Come altri antibiotici, ceftriaxone può causare risultati falsi positivi per la galattosemia. Risultati falsi positivi possono essere ottenuti anche nel determinare il glucosio nelle urine, pertanto, durante il trattamento con ceftriaxone, la glucosuria, se necessario, deve essere determinata solo con il metodo enzimatico.

La capacità di influenzare la velocità di reazione quando si guida o si lavora con altri meccanismi.

Non ci sono dati sull'effetto di ceftriaxone sulla velocità di reazione, ma a causa della possibilità di capogiri, ceftriaxone può influenzare la capacità di guidare veicoli o lavorare con meccanismi complessi.

Interazione con altri farmaci e altri tipi di interazioni.

In nessun caso puoi usare Ceftriaxone con soluzioni contenenti calcio (soluzione di Ringer, ecc.)! Le soluzioni contenenti calcio non dovrebbero essere prescritte per

48 ore dopo l'ultima somministrazione di ceftriaxone.

Nei neonati e nei bambini prematuri, ci sono casi di formazione di precipitati nei polmoni e nei reni, che comportano effetti letali con la somministrazione simultanea di ceftriaxone e preparazioni di calcio.

Con l'uso simultaneo di alte dosi di ceftriaxone e potenti diuretici come furosemide, non è stata osservata compromissione renale.

Non ci sono prove che ceftriaxone aumenti la tossicità renale degli aminoglicosidi. Dopo l'assunzione di alcool subito dopo l'assunzione di Ceftriaxone, non sono stati osservati effetti simili all'azione di disulfiram (teturam).

Ceftriaxone non contiene un gruppo N-metiltiotetrazolo che potrebbe causare intolleranza all'etanolo, così come sanguinamento, che è caratteristico di alcune altre cefalosporine.

Il probenecid non influisce sull'eliminazione di ceftriaxone.

C'è antagonismo tra cloramfenicolo e ceftriaxone.

I solventi di calcio, come la soluzione di Ringer o la soluzione di Hartmann, non possono essere utilizzati per dissolvere il ceftriaxone in flaconcini o per diluire la soluzione ricostituita per somministrazione endovenosa a causa della probabilità di formazione di precipitati di sali di calcio di ceftriaxone. La formazione di precipitati dei sali di calcio di ceftriaxone può anche verificarsi mescolando ceftriaxone con soluzioni contenenti calcio in un singolo sistema di infusione per somministrazione endovenosa. Ceftriaxone non deve essere somministrato per via endovenosa contemporaneamente alle soluzioni contenenti calcio, comprese le infusioni contenenti calcio a lunga durata, ad esempio la nutrizione parenterale (vedere la sezione "Dosaggio e somministrazione"). I bambini hanno un aumentato rischio di formazione di precipitati di calcio di Ceftriaxone.

Ceftriaxone è incompatibile con amazacrina, vancomicina, fluconazolo e aminoglicosidi.

Gli agenti batteriostatici possono influenzare l'effetto battericida delle cefalosporine.

Ceftriaxone può ridurre l'efficacia dei contraccettivi ormonali orali. A questo proposito, si raccomanda di utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi (non ormonali) durante il trattamento e entro 1 mese dopo il trattamento.

Non ci sono segnalazioni di interazioni tra ceftriaxone e prodotti contenenti calcio per somministrazione orale e interazioni tra ceftriaxone per iniezione intramuscolare e prodotti contenenti calcio (per via endovenosa o orale).

Proprietà farmacologiche.

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione per via parenterale con azione prolungata.

L'attività battericida di Ceftriaxone è causata dall'inibizione della sintesi della membrana cellulare. Ceftriaxone è attivo in vitro contro la maggior parte dei microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Ceftriaxone è caratterizzato da un'elevata resistenza alla maggior parte delle b-lattamasi (sia penicillinasi che cefalosporinasi) dei batteri gram-positivi e gram-negativi. Ceftriaxone è attivo contro i seguenti microrganismi in vitro e nelle infezioni cliniche (vedere la sezione "Indicazioni"):

Aerobi Gram-positivi. Staphylococcus aureus (meticillino-sensibile), stafilococchi coagulasi-negativi, Streptococcus pyogenes (β-emolitico, gruppo A), Streptococcus agalactiae (β-emolitico, gruppo B), streptococchi β-emolitici (gruppo A, He, streptococchi emolitici (gruppo A, streptococco emolitico agalactiae, gruppo A);

Nota. Staphylococcus spp. Meticillina resistente resistente alle cefalosporine, incluso ceftriaxone. Anche Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium e Listeria monocytogenes mostrano resistenza al ceftriaxone.

Aerobi Gram-negativi. Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (specialmente A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkagenopodobnye batteri, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (compresi C. amalonaticus), Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Altro) *, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus Parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella catarrhalis (ferita catarrhalis nazyvalisBranhamella), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (Altro), Morganella morganii, Neisseria gonorrea, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, shigelloides Plesiomonas, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas fluorescens *, Pseudomonas spp. (altro) *, Providentia rettgeri *, Providentia spp. (altri), Salmonella typhi, Salmonella spp. (non tifoide) Serratia marcescens *, Serratia spp. (altro) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Altro).

* Alcuni isolati di queste specie sono resistenti al ceftriaxone principalmente a causa della formazione di β-lattamasi codificata dai cromosomi.

** Alcuni isolati di queste specie sono resistenti al ceftriaxone a causa della formazione di un numero di β-lattamasi mediate da plasmidi.

Nota. Molti ceppi summenzionati di microrganismi aventi resistenza multipla agli antibiotici come ureidopenitsilliny e aminopenicillins, cefalosporine, prima e seconda generazione, aminoglicosidi, sono suscettibili di ceftriaxone. Treponema pallidum è sensibile al ceftriaxone in vitro e agli esperimenti sugli animali. Test clinici dimostrano che ceftriaxone è efficace per il trattamento della sifilide primaria e secondaria, tranne ceppi clinici di P. aeruginosa, resistente ceftriaxone.

Anaerobi. Bacteroides spp. (sensibile alla bile) *, Clostridium spp. (eccetto C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (altri), Gaffkia anaerobica (precedentemente chiamata Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Alcuni isolati di queste specie sono resistenti al ceftriaxone a causa della formazione di β-lattamasi.

Nota. Molti dei ceppi di Bacteroides spp che producono b-lattamasi (in particolare B. fragilis) sono resistenti al ceftriaxone. Clostridium difficile resistente.

La sensibilità al Ceftriaxone può essere determinata dal metodo discale o dal metodo di diluizione seriale su agar o brodo usando una tecnica standard simile a quella raccomandata dal Comitato Nazionale per gli standard dei laboratori clinici (NCCCT). Per ceftriaxone, il NCCCD ha stabilito i seguenti criteri per la valutazione dei risultati del test:

Può essere conservato ceftriaxone diluito

Come diluire ceftriaxone 1 g

Non ci sono analoghi di compresse Ceftrniakson. Gli analoghi disponibili sono disponibili solo in forma iniettabile (polvere 1 g).

Ceftriaxone quante volte a pungere

Come usare Ceftriaxone, quante volte un medico prescriverà una puntura al giorno. Le istruzioni per l'uso forniscono solo raccomandazioni generali.

In caso di meningite batterica nei bambini, la dose iniziale è 100 mg / kg (ma non più di 4 g) una volta al giorno, quindi 100 mg / kg / die (ma non più di 4 g) una volta al giorno o divisi in 2 dosi (ogni 12 h). La durata del trattamento è 7-14 giorni.

Quando si tratta l'otite media acuta nei bambini, si raccomanda una singola iniezione intramuscolare di 50 mg / kg (ma non più di 1 g).

Non deve essere usato per la diluizione di ceftriaxone novocaina, poiché l'attività dell'antibiotico diminuisce e la probabilità di shock anafilattico nel paziente, che è una complicanza mortale, aumenta bruscamente.

Inoltre, il ceftriaxone già diluito non viene conservato per più di sei ore, dal momento che inizia il processo di distruzione dell'antibiotico, che influisce molto negativamente sulla sua attività antibatterica.

Bottiglie da 10 ml e 20 ml.

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro di terza generazione. Efficace battericida, inibendo la sintesi della membrana cellulare dei microrganismi. In vitro inibisce la crescita della maggior parte dei batteri gram-positivi e gram-negativi. Resistente alla b-lattamasi.

Attivo contro batteri aerobici gram-positivi: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; Batteri aerobici gram-negativi: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (formando e non formando beta-lattamasi), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (Alcuni ceppi sono resistenti), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi lui, e lui, lui e lui lo hanno lasciato, e lui lo ha lasciato, e il suo chimo, lui (lui) Ceppi produttori di penicillinasi), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Neisseria meningitidis, shigelloides Plesiomonas, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (compresa la Salmonella typhi), Serratia spp. (incluso Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (Compreso Vibrio cholerae), Yersinia spp. (compresa Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (alcuni ceppi); batteri anaerobici: Bacteroides spp. (Compresi alcuni ceppi di Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (eccetto il Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (eccetto Fusobacterium mortiferum e Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

I ceppi resistenti alla meticillina di Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (ceppi che producono b-lattamasi) sono resistenti al farmaco.

Infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili:

• peritonite;
• sepsi;
• la meningite;
• infezioni degli organi addominali (malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, delle vie biliari, compresa la colangite, empiema della cistifellea);
• malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (compresi polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico);
• infezioni di ossa e giunture;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• infezioni del tratto urinario (inclusa pielonefrite);
• gonorrea;
• ferite infette e ustioni.

Prevenzione dell'infezione postoperatoria Malattie infettive in soggetti immunocompromessi.

Dosaggio per adulti e per bambini sopra i 12 anni - 1-2 g / giorno. L'antibiotico viene somministrato una volta o una volta ogni 12 ore a metà dose.

In casi particolarmente gravi, e anche se l'infezione è scatenata da un agente patogeno moderatamente sensibile a Ceftriaxone, la dose viene aumentata a 4 g / die.

Per la gonorrea, si raccomanda una singola iniezione di 250 mg del farmaco nel muscolo.

A scopo profilattico, un'operazione infettata o sospetta, a seconda del grado di pericolo delle complicazioni infettive, 0,5-1,5 ore prima dell'intervento, 1-2 g di Ceftriaxone devono essere somministrati una volta.

Per i bambini delle prime 2 settimane di vita, il farmaco viene somministrato 1 p. / Giorno. La dose è calcolata con la formula di 20-50 mg / kg / giorno. La dose più alta è di 50 mg / kg (a causa del sottosviluppo del sistema enzimatico).

Il dosaggio ottimale per i bambini di età inferiore a 12 anni (compresi i bambini) è anche selezionato in base al peso. La dose giornaliera varia da 20 a 75 mg / kg. I bambini il cui peso è superiore a 50 kg, ceftriaxone è prescritto nella stessa dose degli adulti.

Il superamento della dose da 50 mg / kg deve essere somministrato come infusione endovenosa della durata di almeno 30 minuti.

Con la meningite batterica, il trattamento inizia con una singola iniezione di 100 mg / kg / die. La dose massima è di 4 g. Non appena il patogeno viene isolato e viene determinata la sua sensibilità al farmaco, la dose viene ridotta.

Le recensioni del farmaco (in particolare, il suo uso nei bambini) portano alla conclusione che lo strumento è molto efficace e conveniente, ma il suo significativo inconveniente è un forte dolore al sito di iniezione.Per quanto riguarda gli effetti collaterali, secondo i pazienti stessi, non più di usare qualsiasi altro antibiotico.

Quanti giorni mettere la droga?

La durata del trattamento dipende dalla microflora patogena causata dalla malattia, nonché dalle caratteristiche del quadro clinico. Se l'agente eziologico è Gram (-) diplococci del genere Neisseria, i migliori risultati possono essere raggiunti in 4 giorni, se gli enterobatteri sono sensibili al farmaco, in 10-14 giorni.

Iniezioni di Ceftriaxone: istruzioni per l'uso. Come diluire il farmaco?

Per la diluizione dell'antibiotico, viene utilizzata la soluzione di lidocaina (1 o 2%) o acqua per preparazioni iniettabili (d / i).

Quando si usa l'acqua d / e si deve tenere presente che le iniezioni intramuscolari del farmaco sono molto dolorose, quindi se l'acqua è il solvente, il disagio sarà sia durante l'iniezione che dopo qualche tempo.

L'acqua per la diluizione della polvere viene solitamente assunta nei casi in cui l'uso di Lidokainan non è possibile a causa dell'allergia del paziente ad esso.

L'opzione migliore è una soluzione all'unico di lidocaina. Acqua d / ed è meglio usare come aiuto, quando si diluisce il farmaco Lidocaina 2%.

È possibile allevare Ceftriaxone con Novocaina?

Novocaina, se utilizzata per la diluizione, riduce l'attività dell'antibiotico, aumentando allo stesso tempo la probabilità di shock anafilattico nel paziente.

Se si inizia dalle recensioni degli stessi pazienti, si nota che la lidocaina è migliore della novocaina, allevia il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.

Inoltre, l'uso di una soluzione di Ceftriaxone non appena preparata con Novocaina contribuisce ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione è stabile per 6 ore dopo la preparazione).

Come allevare Ceftriaxone Novocain?

Inoltre, il bambino può sperimentare mal di testa, vertigini, sangue dal naso.

Ceftriaxone: dosaggio per i bambini

• 250 mg di Ceftriaxone - in 2 ml di lidocaina (0,25 g della soluzione preparata);
• 500 mg in 2 ml (0,5 g della soluzione preparata);
• 1000 mg - in 4 ml (1 g di soluzione).

Novocaina: non il modo migliore

Nonostante l'eccellente effetto analgesico, i medici continuano a non raccomandare la diluizione del ceftriaxone Novocain. Giustamente credono che questo anestetico in combinazione con un antibiotico possa causare una reazione allergica pericolosa, anche shock anafilattico.

Il contenuto della fiala (1 g) viene sciolto in 3,6 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Dopo la preparazione, circa 250 mg di ceftriaxone sono contenuti in 1 ml di soluzione. Se necessario, è possibile utilizzare una soluzione più diluita.

Come con altre iniezioni intramuscolari, Ceftriaxone viene iniettato in un muscolo relativamente grande (gluteo); l'aspirazione del test aiuta ad evitare l'iniezione involontaria in un vaso sanguigno. Si raccomanda di introdurre non più di 1 g del farmaco in un muscolo. Per ridurre il dolore durante le iniezioni di i / m, il farmaco deve essere somministrato con una soluzione di lidocaina all'1%. Non puoi inserire una soluzione di lidocaina / in.

L'aspirazione del test aiuta ad evitare l'ingresso accidentale del farmaco nella nave.

in nessun caso diluire con la novocaina! Il grande rischio di eventi avversi, fino a shock anafilattico e novocaina riduce l'efficacia di ceftriaxone.

Antibiotici: trattamento con Ceftriaxone

L'antibiotico Ceftriaxone è disponibile sotto forma di polvere per la ricostituzione con infusione liquida ed endovenosa. Il suo prezzo è piuttosto basso, circa 30 rubli. Ha molti analoghi costosi.

• Caratteristiche del farmaco
• Applicazione Ceftriaxone

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Caratteristiche del farmaco

Ceftriaxone è un agente antibatterico di terza generazione e ha un ampio spettro di attività contro una varietà di microrganismi patogeni. Il principio attivo sotto forma di sale di sodio viola la sintesi di un organismo estraneo. È in grado di distruggere sia i batteri gram-positivi che i gram-negativi.

Dopo somministrazione endovenosa, il ceftriaxone viene immediatamente assorbito nel sangue. Penetra rapidamente negli elementi costitutivi del corpo: pelle, ossa, articolazioni, organi interni e sistema respiratorio. Il farmaco viene somministrato come un getto e gocciolare. Il medicinale può essere usato a partire dai 12 anni.

Ceftriaxone è indicato per le seguenti diagnosi e condizioni:

• infezioni di varia genesi della cavità addominale;
• la polmonite;
• infezioni batteriche di articolazioni, ossa, pelle;
• malattia renale, ad esempio, pielonefrite;
• gravi infezioni sessualmente trasmesse: gonorrea, sifilide;
• ferite e ustioni complesse:
• salmonellosi;
• periodo postoperatorio.

• sensibilità significativa del corpo agli antibiotici;
• la gravidanza;
• periodo di allattamento al seno.

Il farmaco è spesso usato per le lesioni infettive in individui con sistema immunitario debole.

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Applicazione Ceftriaxone

Per eliminare il dolore, il farmaco viene spesso diluito con lidocaina e le sue varie forme. Alcuni analoghi di questo strumento contengono già entrambi i componenti. Ma quando si acquista un monodrug dovrebbe essere diluito. Come allevare la ceftriaxone lidocaina? Per l'amministrazione intramuscolare ha le sue sfumature e il suo dosaggio. 500 mg di polvere vengono diluiti con 2 ml di lidocaina all'1%. In un muscolo gluteo non dovrebbe essere fatto costantemente iniezioni. È necessario alternare.

Ceftriaxone con lidocaina aiuta ad alleviare il disagio quando somministrato e ridurre il dolore. Ma ci sono anche degli svantaggi quando si prepara una soluzione per se stessi. Nelle farmacie, Lidocaina 2% è più comune. In questo caso, la fiala deve essere ulteriormente diluita con acqua. Va notato che una tale composizione non può essere immagazzinata nel frigorifero, a causa del fatto che l'introduzione può essere dolorosa a causa di cambiamenti nella struttura del farmaco sotto l'azione di bassa temperatura.

Prima di pungere questo farmaco, è necessario prendere in considerazione il rischio di una reazione allergica grave e fare scorta di mezzi adeguati per prevenire conseguenze pericolose. Quanti giorni sono necessarie iniezioni? In diversi casi, l'antibiotico in combinazione con l'anestetico Lidocaina utilizza una quantità diversa di tempo.

La durata media di utilizzo di questo strumento è di circa 10-14 giorni, a seconda della gravità dell'infezione. In ogni caso, quanti giorni applicare Ceftriaxone, decide solo il medico curante. Indipendentemente prendere un antibiotico o suoi analoghi (compresse) in ogni caso impossibile.

Effetti collaterali quando si usa il farmaco:

• mal di testa, problemi ai reni, aumento dell'urea nel sangue;
• enterocolite, dolore addominale, diarrea, nausea, allergie;
• vomito, assottigliamento del sangue, vari disturbi nel tratto gastrointestinale.

In età avanzata, l'uso del farmaco sotto forma di liquidi per via endovenosa dovrebbe essere solo dopo aver determinato la condizione dei reni. In nessun caso puoi combinare il trattamento di questo antibiotico con l'uso di bevande alcoliche. Ci sono varie reazioni negative dal corpo: tachicardia, mancanza di respiro, dolore addominale, vomito, brusca diminuzione della pressione.

Come allevare ceftriaxone lidocaina 2

È stato prescritto Ceftriaxone con lidocaina e acqua per iniezione. Lei stessa mi ha nominato Unidox e Ceftriaxone, 7 iniezioni. Allevo con la novocaina Molti ceppi di streptococchi di gruppo D ed enterococchi (incluso Enterococcus faecalis) sono anche resistenti al ceftriaxone. Ho prescritto ceftriaxone, ma l'ho scritto nella seguente proporzione: ceftriaxone 1 cu., Ice-cocaine 2 cu. e acqua per iniezione 2 cubetti. Pungere il paziente!

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Ceftriaxone. Revisioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Ceftriaxone nella loro pratica

Il miglior solvente per ceftryaxone

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro, si raccomanda di continuare la terapia con Ceftriaxone e di eseguire un trattamento sintomatico. Ceftriaxone e aminoglicosidi hanno sinergismo contro molti batteri gram-negativi. Per la prima volta ero in ospedale: la dolorosa cefazolina era puntata sull'acqua, l'intera parte posteriore era sparpagliata, era anche esausta, e non un solo rettile si offriva di comprare novocaina o lidocaina per la diluizione.

Comprimi con Dimexidum e Novocaina -

È stato trattato con ceftriaxone per la gonorrea circa 7 mesi fa, ha fatto 1 g 2 volte al giorno per 3 giorni. È tutto finito. Il terzo giorno, si notano alcuni cambiamenti positivi nel trattamento antibiotico. Dopo tutto, hanno trattato questa infezione per il resto della loro vita (a giudicare dalle informazioni su Internet). È vero che quando si diluisce il ceftriaxone con lidocaina si riduce l'effetto dell'antibiotico? Una preparazione eccellente, per 7 giorni ha curato la sinusite e la tosse più forte, è stato punzecchiato in / m una volta al giorno con lidocaina non fa male affatto!

Katya, il 50% del farmaco viene eliminato in 48 ore, quindi un giorno dopo l'ultima iniezione di Ceftriaxone, aspetterei un po 'di alcol. Il medico ha prescritto il farmaco ceftriaxone e diluito con lidocoin e acqua. L'introduzione del farmaco in / m è tollerabile, ma poi tale dolore e dolore al sito della puntura sul gluteo, entra anche nella gamba.

2 anni fa in ospedale ha lavato le tonsille. Il medico ha preparato la soluzione da ceftriaxone e soluzione salina, ha aiutato molto, la gola non ha fatto male per molto tempo dopo. Per la gonorrea, ceftriaxone viene usato una volta in / m 250 mg. E mi è stato assegnato 7 giorni. Porto i colpi duramente. Posso limitare una iniezione? Una forma di Ceftriaxone in forma di compresse non esiste in linea di principio, ma ci sono una grande quantità di compresse o forme capsulate di antibiotici.

Perché come solvente per ceftryaxone non dovrebbe usare Novokain?

Elena, c'è un tale metodo nel trattamento della gonorrea come una singola iniezione di Ceftriaxone (sull'uso congiunto di antibiotici per 7 giorni nelle istruzioni anche non dice nulla). Il bambino ha tre anni. Acuto Otite media purulenta! Assegnato ceftriaxone 500 mg 2 volte al giorno! Ma quanti giorni non ha specificato!

Dimmi quanto Novocain deve essere diluito con un grammo di ceftriaxone per l'iniezione di i / m? Il medico mi ha scritto: ceftriaxone - 1.0, acqua - 2.0, lidocaina - 2.0. Si scopre 5? Hai un memo: 1-1.8-1.8 - e scrivi per digitare tutto in una siringa - 3.6. Dopo tutto, risulta tutto 4.6. Spiega, per favore! Dimmi, per favore, hai fatto un'iniezione di ceftriaxone, l'hai diluito con novocaina e un pezzo di tessuto formato nel processo, è possibile riscaldarlo con un riscaldatore? Gli antibiotici sono stati tesi per una settimana, a partire da gentamicina è ora ceftriaxone.

Gli antibiotici pungenti possono essere, se vi è il sospetto di un'infezione batterica (e per la corretta e consolidata utilizzando metodi di laboratorio la sua presenza).

Ceftriaxone Recensioni: 135

Quando mi è stata diagnosticata la polmonite, mi è stato prescritto ceftriaxone per via endovenosa. Quando ha letto nei commenti che ceftriaxone e i bambini sono stati prescritti, era inorridita. Questo è un farmaco molto forte con molti effetti collaterali. Può ceftriaxone (per via intramuscolare di 7 giorni, 2 g ciascuno) innescare la crescita del polipo nella cistifellea? Per quanto tempo può essere conservato ceftriaxone in frigorifero dopo la diluizione?

L'uso di novocaina per elettroforesi, compresse e diluizione di antibiotici -

Riguardo al trattamento dell'ureaplasmosi o della micoplasmosi con Ceftriaxone che sento per la prima volta. Ciao, mi è stato prescritto ceftriaxone in / m 2g, 1 volta al giorno, diagnosi di sinusite, non viene sovradosato con la dose? Ho letto, tutto il massimo 1g è prescritto? Irina, è teoricamente possibile iniettare 2 g (1 grammo in ogni natica). La mia opinione è Se già prescriviamo farmaci, quindi secondo le istruzioni, che dice che Ceftriaxone può essere somministrato non più di 2 grammi al giorno. Meglio su questo e basta.

Svetlana, non c'è Lidocaina in ospedale, e hanno escogitato una scusa del genere. Tatiana e altri visitatori, Come allevare correttamente Ceftriaxone descritto in un articolo dettagliato separato, ci sono le risposte alle domande più popolari. Ceftriaxone è il miglior farmaco della classe di antibiotici, dovrebbe essere usato secondo lo schema, se il medico ti ha prescritto ceftriaxone, quindi ha correttamente nominato! A questo proposito, il medico ha assolutamente ragione. Se Ceftriaxone aiuterà in una situazione specifica è una domanda che non può essere compresa fino a quando il trattamento non inizia.

Iniezioni di Ceftriaxone 2 volte al giorno. Il 5 ° giorno, le feci liquide iniziarono con il muco, al 7 ° vomito dopo ogni iniezione. Sembra una disbatteriosi, ma il dottore si rifiuta di riconoscerlo da noi. Ceftriaxone è stato prescritto al bambino, con otite, ma ci sembra che questo non sia, perché il bambino si sente bene e niente fa male solo dall'orecchio, c'è stata una piccola escrezione.

Analoghi moderni di novocaina in odontoiatria -

1% LIDOKAIN è già contenuto come solvente nelle confezioni di preparati come ROSIN, ROCEFIN e altri (il principio attivo è CEFTRIAXONE). La lidocaina è 2 volte più forte della novocaina in termini di profondità dell'anestesia e della durata dell'effetto, e funziona bene anche nei tessuti infiammati.

Nonostante il continuo uso diffuso della lidocaina nella pratica medica, in odontoiatria, da tempo è stato ritirato da questo anestetico. Ottimamente diluito ceftriaxone con soluzione di lidocaina (anche questo raccomandato dall'OMS). Questo anestetico è molto meno allergico e ha un effetto analgesico più forte. Come quest'ultimo, è possibile utilizzare acqua per iniezione o una soluzione allo 0,5-1% di novocaina, ma la soluzione migliore è la lidocaina all'1%.

Diciamo subito che la cefazolina non è desiderabile essere diluita con novocaina, così come ceftriaxone (per gli stessi motivi). Per l'iniezione intramuscolare, 0,25 o 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Re-undergoing trattamento con Ceftriaxone. E adesso sto pungendo Ceftriaxone! Antibiotico forte ed efficace STRASHNO.P.S. il giorno dopo ho sostituito ceftriaxone... il figlio di Kohl (8 anni) ceftriaxone è già la terza volta. Per la prima volta hanno fatto solo 3 colpi (hanno trattato la sinusite). L'effetto era sul viso. La seconda volta che sono stati iniettati con ARD (5 colpi), ha anche aiutato bene.

Applicazione e dosaggio

1 volta al giorno. L'iniezione stessa non è dolorosa. Quando le istruzioni indicano chiaramente - per 1 g di ceftriaxone a 3, 5 mg di lidocaine 1 percento e nello stesso posto che è desiderabile usare solo lidocaine. Punteggiato diluendo con acqua (allergico alla lidocaina e alla novocaina) le prime 2 iniezioni sono solo un incubo, poi un'altra infermiera si inietta molto rapidamente.

La figlia del secondo giorno di Kohl (1 ml di Ceftriaxone + 2 ml di lidocaina + 2 ml di soluzione salina) - la tosse è stata terribile, ha bevuto cephalexin - non ha aiutato. Oggi ho dormito quasi senza tossire e non sono entrato al mattino. Un'iniezione, come tutte le droghe in questo gruppo, è dolorosa. La gente, una dolorosa iniezione di antibiotico-1 (con novocaina) è stata quasi descritta e non si è presentata, e continua a ruggire.

Quindi la soluzione risultante viene introdotta nella fiala con Ceftriaxone e shaken. Diluire 500 mg di ceftriaxone in 2-2,5 ml di solvente. Ceftriaxone è stato prescritto 5 iniezioni, in diluizione con novocaina (anche se la cocaocaina è indicata nelle istruzioni). Ora il ceftriaxone 1g è stato prescritto e ordinato di diluire con acqua per preparazioni iniettabili. Alexey, la sensibilità di qualsiasi antibiotico, incluso Ceftriaxone, è determinata utilizzando un antibiogramma.

Per quanto tempo puoi tenere il ceftriaxone diluito in frigo

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