Ceftriaxone Complications

Infezione

Molti sono interessati a se Ceftriaxone ha effetti collaterali. Gli antibiotici e gli antimicrobici sono ampiamente usati nel trattamento medico di vari processi infiammatori e malattie infettive. La loro composizione viene costantemente migliorata, rendendo più efficace la cura delle malattie infettive. Ma la questione dei loro effetti collaterali è ancora molto preoccupata sia per i medici che per i pazienti. Molte ricerche sono già state fatte, ci sono discussioni in corso negli ambienti medici. Mentre una cosa è chiara: non è stato ancora trovato un metodo più efficace per combattere le infezioni che non gli antibiotici. È necessario studiare attentamente gli effetti dei farmaci sul corpo e applicarli solo come indicato da un medico.

Ceftriaxone è un popolare antibiotico di terza generazione ad ampio spettro. Come la maggior parte dei medici, gli effetti collaterali di questo farmaco hanno una piccola percentuale di manifestazioni e sono tutti reversibili. Secondo le statistiche, solo 3 pazienti su 100 sperimentano gli effetti spiacevoli di Ceftriaxone. Inoltre, tutti procedono in una forma molto mite. E solo lo 0,5% dei pazienti ha avuto forme gravi di reazioni.

Ceftriaxone viene iniettato nel paziente solo con iniezioni intramuscolari o liquidi per via endovenosa.

L'alta attività di questo antibiotico, che provoca grave irritazione dei tessuti, non ne consente l'uso sotto forma di compresse o capsule. Istruzioni per l'uso Ceftriaxone afferma che l'introduzione di questo farmaco è dolorosa e provoca reazioni locali. A volte c'è flebite - infiammazione della parete venosa, che può essere prevenuta con una lenta somministrazione del farmaco. Dopo l'iniezione, sotto la pelle può formarsi un sigillo.

Quando si utilizza Ceftriaxone, deve essere prestata particolare attenzione alla possibilità di reazioni allergiche. Questo può essere brividi o febbre, eruzioni cutanee e prurito, broncospasmo. Meno comuni sono eosinofilia, edema, shock anafilattico, malattia da siero e reazioni più complesse come l'eritema multiforme, la sindrome di Stevens-Johnson e la sindrome di Lyell. Allo stesso tempo, l'incompatibilità di Ceftriaxone con antistaminici non è stata osservata. Reazioni del sistema nervoso Vertigini ed emicranie possono verificarsi (mal di testa persistente). In alcuni casi, sono stati osservati stati convulsi. Ceftriaxone influisce negativamente sullo stato del muscolo cardiaco e dei vasi sanguigni. Alcuni pazienti si sono lamentati dell'aumento della frequenza cardiaca. Reazioni di organi di formazione del sangue. Gli effetti collaterali delle iniezioni di Ceftriaxone sugli organi che formano il sangue possono essere:

La nausea e la diarrea sono gli effetti collaterali più frequenti di ceftriaxone da parte del sistema digestivo.

Anche questo antibiotico può causare stitichezza e gonfiore. Alcuni pazienti hanno lamentato dolori addominali, cioè persistenti, addominali, che sono passati dopo la sospensione del farmaco. Ci sono anche effetti collaterali in bocca:

violazione delle sensazioni gustative;
stomatite - si esprime sotto forma di piaghe sulla mucosa orale;
glossite - infiammazione della lingua.

Reazioni dei reni A causa dell'uso di ceftriaxone, può verificarsi una disfunzione renale. Ciò porta ad un aumento della quantità di urea nel sangue umano. Oltre alla comparsa di ipercreatininemia e azotemia. L'ipercreatinemia è causata da un aumento della quantità di creatinina nel sangue e da azotemia - da un aumento dei prodotti metabolici azotati. La quantità di urina espulsa dai reni è notevolmente ridotta e potrebbe persino avvicinarsi allo zero. Allo stesso tempo nelle urine può essere contrassegnato dalla comparsa di sangue e glucosio. Così come le proteine o elementi cellulari, i cosiddetti cilindri. Un piccolo numero di bambini dopo l'uso prolungato di Ceftriaxone ha mostrato una leggera formazione di calcoli renali. Ma tutto ciò era reversibile e facilmente eliminato dopo il ritiro di Ceftriaxone.

Quando si usa Ceftriaxone, il fegato soffre più di tutti gli altri organi interni. Il corso di Ceftriaxone viola significativamente il metabolismo. In rari casi, è stato notato un aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche.

La conseguenza più grave di questo antibiotico è la presenza di ittero colestatico o addirittura di epatite. Ceftriaxone non è compatibile con l'etanolo.

A volte durante un ciclo di Ceftriaxone si osservano sudorazione eccessiva, arrossamento e aumento della pressione sanguigna. Ci sono stati casi di mughetto nelle donne. Ceftriaxone non deve essere usato per il trattamento di persone allergiche al farmaco o ai suoi componenti. Ceftriaxone è prescritto in pazienti con disturbi del fegato e dei reni in casi estremi. È anche controindicato nel trattamento dei neonati, se sono nati prematuramente. Nel trattamento delle donne in gravidanza e in allattamento, si deve prestare particolare attenzione a farlo solo sotto la supervisione di un medico, dal momento che ceftriaxone passa nel latte materno.

Secondo la classificazione internazionale, il farmaco antibatterico Ceftriaxone appartiene agli antibiotici semisintetici della terza generazione della serie delle cefalosporine. Ha un ampio spettro d'azione, resistenza agli effetti della beta-lattamasi, nonché un effetto battericida contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi, sia aerobi che anaerobici.

Cos'è il ceftriaxone?
Ceftriaxone attività antibatterica
Interazione con altri farmaci
Effetti collaterali
Indicazioni e controindicazioni per l'uso
Ceftriaxone utilizza
Preparazione della soluzione

La distruzione dei batteri si verifica a causa della violazione della sintesi della mureina - un componente importante della parete cellulare batterica. Inoltre, le peculiarità della maggior parte degli antibiotici cefalosporinici includono il cattivo assorbimento intestinale e l'irritazione del tratto gastrointestinale, in conseguenza del quale Ceftriaxone può essere trovato solo sotto forma di polvere per la preparazione di soluzioni iniettabili.

Un altro motivo per la popolarità di questo farmaco è la bassa tossicità e un evento relativamente raro di effetti collaterali, che è tipico della stragrande maggioranza dei farmaci antibatterici beta-lattamici. Ceftriaxone è ben distribuito in tutti i tessuti e fluidi corporei, penetra la barriera ematoencefalica ed ematoplacentare ed è possibile raggiungere concentrazioni terapeutiche del farmaco nel liquido cerebrospinale.

Una vasta gamma di azione antibatterica, bassa tossicità, nonché un costo relativamente basso (rispetto a quello dei carbapenemi) del farmaco spiega l'alta frequenza delle iniezioni di Ceftriaxone nel trattamento di un'ampia varietà di infezioni batteriche.

Avendo un ampio spettro di azione, Ceftriaxone esibisce un'azione battericida contro tali agenti patogeni:

Lo Staphylococcus aureus è l'agente eziologico di molte malattie - dall'acne e dalle bolle alla polmonite nosocomiale, dalla meningite e da altre malattie mortali.
Il pneumococco è un patogeno frequente della polmonite e della sinusite acquisite in comunità.
Il bacillo emofilico è la causa di polmonite e meningite.
E. coli: alcuni ceppi possono causare intossicazione alimentare.
Klebsiella sono agenti causali di polmonite, nonché infezioni urogenitali.
Il gonococco è l'agente eziologico della gonorrea.
Pseudomonas aeruginosa è una causa comune di suppurazione delle ferite.
Clostridia - l'agente eziologico della gangrena del gas.

Ceftriaxone può anche essere efficace in malattie causate da batteri, moraxelles e Proteus.

Quando si usano iniezioni di Ceftriaxone, non vi è alcuna tendenza positiva nelle infezioni causate da ceppi resistenti alla meticilina di stafilococchi, alcuni ceppi di streptococchi e enterococchi.

Lo spettro di azione antibatterica delle cefalosporine di terza generazione e di Ceftriaxone in particolare è abbastanza ampio, grazie al quale questo farmaco viene usato per trattare molte malattie causate da batteri.

Nel caso dell'uso combinato di Ceftriaxone con farmaci antibatterici da un numero di aminoglicosidi, polimixine e con metronidazolo, si osserva un aumento dell'efficacia. Iniezioni di Ceftriaxone in presenza di diuretici dell'ansa (Furosemide, acido etacrilico) possono aumentare significativamente la probabilità di danno renale tossico.

Quando si utilizza Ceftriaxone contemporaneamente a farmaci anti-infiammatori non steroidei, aumenta la probabilità di sanguinamento, aumenta l'effetto degli anticoagulanti.

Non compatibile con alcol etilico. Con iniezioni simultanee di Ceftriaxone e alcool, si verifica la cosiddetta reazione disulfiram, che si sviluppa a causa dell'inibizione degli enzimi responsabili della neutralizzazione del metabolita tossico dell'etanolo, l'acetaldeide. Questo effetto collaterale si manifesta con arrossamento della parte superiore del corpo, sensazione di calore, nausea, vomito, difficoltà di respirazione, palpitazioni, calo della pressione sanguigna, in alcuni casi fino al collasso.

Prendendo in considerazione tutte le caratteristiche delle interazioni farmacologiche è di solito un medico che prescrive farmaci antibatterici, solo uno specialista può scegliere combinazioni sicure, ma è meglio astenersi dal prendere alcol durante il trattamento con antibiotici.

Come qualsiasi altro farmaco serio, Ceftriaxone ha alcuni effetti collaterali descritti, anche se si trovano nei farmaci antibatterici della serie delle cefalosporine relativamente di rado.

Elenco dei possibili effetti collaterali:

Reazioni locali possono essere osservate: dolore o indurimento nel sito di iniezione, molto raramente la flebite si sviluppa dopo iniezioni endovenose di Ceftriaxone.
L'ipersensibilità al farmaco può manifestarsi con eruzione cutanea, prurito, febbre e brividi, gonfiore, raramente - malattia da siero e shock anafilattico.
Il sistema ematopoietico - con un trattamento prolungato con alte dosi di ceftriaxone nella leucopenia del sangue periferico, una diminuzione dei livelli piastrinici, neutrofili, tempo di protrombina prolungato, raramente - anemia emolitica può essere osservato.
Da parte del sistema digestivo, si possono osservare nausea e vomito, aumento dei livelli di enzimi epatici nel sangue e colite pseudomembranosa. Come con quasi tutti i trattamenti antibiotici, soffre la normale microflora intestinale, che porta ad una abbondante riproduzione di funghi Candida.
Reazioni dal sistema genito-urinario possono avere l'aspetto di un aumento del contenuto di azoto e urea nel sangue, nefrite interstiziale e colpite molto raramente.

Gli effetti collaterali sul sistema nervoso centrale possono manifestarsi con mal di testa o vertigini.

Ci sono alcuni effetti collaterali descritti dalle iniezioni di Ceftriaxone, ma va anche ricordato che sono raramente sviluppati a causa della bassa tossicità del farmaco.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso

Ci sono molte malattie causate da microrganismi sensibili al Ceftriaxone:

Infezioni batteriche delle vie respiratorie superiori e inferiori, nonché organi ENT (ascesso polmonare, bronchite, polmonite, pleurite, sinusite).
Gonorrea non complicata
Lesioni batteriche della pelle e appendici
Malattie dell'apparato urinario e del sistema genito-urinario (cistite, prostatite, pielonefrite acuta e cronica)
Infezioni ginecologiche e lesioni infiammatorie degli organi pelvici.
Lesioni indotte da batteri degli organi addominali (colecistite, pancreatite, duodenite)
Sepsi e setticemia
Malattie batteriche delle ossa e delle articolazioni
Infiammazione delle meningi (meningite)
endocardite
sifilide
Malattia di Lyme (borreliosi di Lyme.

Ceftriaxone è anche usato per la prevenzione delle complicanze purulenta-settiche dopo interventi chirurgici.

Ceftriaxone utilizza

Una delle caratteristiche del farmaco - la mancanza di forme di compresse per somministrazione orale è il risultato di una bassa biodisponibilità con uso enterale, nonché di un effetto negativo sulle membrane mucose degli organi cavi dell'apparato digerente. Questo è il motivo per cui Ceftriaxone viene rilasciato solo sotto forma di polvere, da cui vengono preparate soluzioni per la somministrazione intramuscolare o endovenosa.

Si consiglia di utilizzare la soluzione pronta per la somministrazione endovenosa immediatamente dopo la preparazione. La soluzione finita per l'iniezione intramuscolare può essere conservata a temperatura ambiente per un massimo di 3 giorni, e nel frigorifero (a condizione che la temperatura sia mantenuta a + 4 ° C) per un massimo di 10 giorni. Durante la conservazione, la soluzione di Ceftriacon può cambiare il suo colore dal giallo chiaro all'ambra, ma nel caso di una corretta conservazione, il farmaco può ancora essere utilizzato.

Per la somministrazione intramuscolare. Quando somministrato per via intramuscolare, il ceftriaxone causa un dolore piuttosto forte, a seguito del quale la soluzione viene preparata usando lidocaina all'1%. La dose di mezzo grammo di ceftriaxone deve essere sciolta in 2 ml di soluzione di lidocaina all'1%, per 1 g dell'antibiotico, saranno necessari 3,5 ml di anestesia locale. Non è consigliabile iniettare più di 1 g di soluzione in un muscolo.

Per l'introduzione nella vena. Per preparare una soluzione da mezzo grammo di antibiotico hai bisogno di 5 ml di acqua per iniezione, per 1 grammo dovresti usare 10 ml. La soluzione risultante viene iniettata da due a quattro minuti.

Per l'infusione. 2 g di Ceftriaxone devono essere sciolti in 40 ml di soluzione fisiologica o in 40 ml di glucosio al 5% o al 10%. Se la dose prescritta di Ceftriaxone supera i 50 mg per 1 chilo di peso corporeo, la soluzione di Ceftriaxone viene somministrata a gocce per almeno mezz'ora.

Per ulteriori informazioni su come diluire il farmaco può essere ottenuto durante la visione di un video:

Ceftriaxone non è senza motivo popolare con i medici di molte specialità - la combinazione di bassa tossicità del farmaco con un'efficienza sufficientemente elevata, resistenza alle penicillinasi batteriche e la capacità dell'antibiotico di penetrare in tutti i tessuti e fluidi corporei sono raramente combinati in un rimedio.

Ma, nonostante la sicurezza del farmaco, i farmaci antibatterici non dovrebbero essere usati indipendentemente, poiché è a causa dell'uso incontrollato di antibiotici che alcuni batteri hanno già sviluppato una resistenza al Ceftriaxone.

Ceftriaxone è un antibiotico del gruppo delle cefalosporine usato per combattere le infezioni batteriche della cavità addominale, del tubo digerente, delle vie respiratorie, delle ossa e delle articolazioni, del sistema urinario, dei tessuti molli, ecc. Lo strumento ha un ampio spettro di azione, ma il suo uso può causare spiacevoli effetti collaterali in un numero di pazienti, associati sia con le caratteristiche individuali dell'organismo che con altri elementi della terapia condotta.

Il trattamento antibiotico di solito non causa gravi effetti collaterali, ma in alcuni pazienti la terapia è associata a complicazioni spiacevoli della condizione:

allergia - febbre (circa 1% dei casi), rash e gonfiore sul corpo (2% dei pazienti), broncospasmo, prurito, tosse, naso che cola, shock anafilattico;
da parte del sistema urinario possibile interruzione del normale funzionamento dei reni, rallentamento della produzione di urina e interruzione della sua escrezione;
il tratto digestivo può rispondere alla terapia antibiotica aumentando la formazione di gas nell'intestino, la nausea, il vomito, i cambiamenti nel gusto, la diarrea e lo squilibrio della microflora (disbiosi);
i processi ematopoietici possono essere interrotti, con conseguente aumento del numero di eosinofili (diagnosticati nel 5% dei pazienti), dei leucociti o delle piastrine;
La medicina può causare sanguinamento dalla cavità nasale, uno stato di vertigini, attivazione del fungo Candida e mal di testa.

Le reazioni locali più spiacevoli più comuni. Quando Ceftriaxone viene iniettato per via endovenosa, potrebbe esserci un marcato dolore lungo la vena, e per iniezioni intramuscolari, dolore al sito dell'iniezione stessa.

Se si osserva il dosaggio raccomandato dal medico, la condizione di sovradosaggio è improbabile. Può verificarsi un errore nel calcolo della quantità del rimedio rispetto al peso della persona, specialmente quando si tratta del paziente-bambino. I segni di eccesso di assunzione di antibiotici sono:

una forte sensazione di nausea;
vertigini e forte mal di testa.

Con l'aumento del dosaggio per lungo tempo, il farmaco è particolarmente dannoso - provoca un cambiamento nel quadro del sangue, danni al cuore, al fegato e ai reni. Ceftriaxone ha un cattivo effetto sul sistema nervoso - il paziente diventa irritabile, incline alla depressione. Il problema del sovradosaggio richiede una soluzione immediata - non esiste un antidoto specifico, pertanto viene eseguita una terapia sintomatica.

Le conseguenze negative possono avere un appuntamento del corso senza riguardo alla compatibilità della droga con altri mezzi:

i farmaci per ridurre il grado di adesione delle piastrine e del ceftriaxone in associazione causano un alto rischio di sanguinamento;
il ciclo simultaneo con diuretici dell'ansa porta allo sviluppo di effetti tossici sui reni e sul sistema urinario nel suo complesso;
l'assunzione di alcol è proibita, poiché aumenta gli effetti collaterali del farmaco e aumenta il carico sui sistemi digestivo e urinario.

È vietato utilizzare antibiotici in tali situazioni:

con intolleranza individuale;
durante la gravidanza e l'allattamento;
con grave compromissione della funzionalità epatica o renale.

Sia i pazienti adulti che i bambini possono utilizzare il prodotto solo come prescritto da un medico, seguendo rigorosamente lo schema e il dosaggio descritti.

Ceftriaxone è un potente antibiotico ad ampio spettro appartenente al gruppo delle cefalosporine di terza generazione. Uno strumento farmacologico unico consente di affrontare in modo efficace la microflora patogena, che causa una serie di malattie pericolose, tra cui la meningite. Gli analoghi di Ceftriaxone sono Rocephine, Cefotaxime, così come agenti antibatterici come Medaxone, Ifitsef, Stericef e Oframax. La soluzione di questo antibiotico è destinata alla somministrazione parenterale (infusioni endovenose o iniezioni intramuscolari).

Il nome internazionale non proprietario del farmaco (DCI) è Ceftriaxone.

Il componente attivo di questo agente farmacologico è il sale bisodico di ceftriaxone. Questo farmaco è fornito dall'azienda farmaceutica sotto forma di polvere per diluizione in flaconcini di vetro da 10 ml. Per la preparazione della soluzione iniettabile viene utilizzata lidocaina all'1%.

Indicazioni al fine Ceftriaxone e suoi analoghi (o Cefotaxime Rocephin) sono molte malattie infettive causate da microrganismi patogeni sensibili agli antibiotici aventi un ampio spettro di azione (a t. H. multiresistenti ceppi resistenti alle penicilline e cefalosporine fila prima generazione).

Il farmaco è indicato per le seguenti malattie:

infiammazione infettiva del tratto gastrointestinale;
infiammazione del peritoneo (peritonite);
meningite batterica;
malattie sessualmente trasmesse (gonorrea, sifilide);
chancroid;
lesioni infettive di ossa (osteomielite) e tessuti articolari;
malattie infettive del sistema urinario (compresa l'infiammazione della pelvi renale, nefrite tubulare e cistite);
colangite;
empiema della cistifellea;
lesioni cutanee batteriche (streptoderma, piodermite);
lesione infettiva dell'endocardio;
borelliosi (malattia di Lyme);
infezione secondaria delle ferite e delle superfici bruciate;
salmonellosi;
orchite;
prostatite;
epididimite;
sepsi (setticemia);
bronchite acuta;
polmonite (con patogeno non specificato);
ascesso del polmone e mediastino;
tonsillite purulenta;
infiammazione acuta dei seni paranasali;
infiammazione dell'orecchio medio;
infiammazione delle tonsille (grave tonsillite);
faringite batterica;
ascesso infiammazione faringea.

Secondo i medici Ceftriaxone è grande per prevenire lo sviluppo di una serie di complicazioni batteriche dopo l'intervento chirurgico, a causa della sua elevata attività anche microflora multiresistente patogena.

La soluzione finita viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa (flebo o getto).

Per iniezioni di i / m, immediatamente prima della manipolazione, 500 mg della polvere vengono sciolti in 2 ml di soluzione di lidocaina cloridrato all'1% e 1 grammo in 3,5 ml di questo anestetico locale.

Ceftriaxone viene iniettato nel grande gluteo. L'uso di lidocaina nella preparazione della soluzione riduce il dolore dell'iniezione.

Per flebo lento IV, ogni 500 mg di antibiotico viene diluito in 5 ml di acqua per iniezione. La soluzione viene iniettata entro 3-4 minuti.

Per l'infusione endovenosa per 2 grammi del farmaco, si devono prendere per diluizione 40 ml di soluzione fisiologica (0,9% di NaCl), una soluzione di levulosio al 5% o destrosio al 5-10%. L'infusione impone la dose richiesta entro mezz'ora.

La dose giornaliera massima consentita (sicura) per i pazienti adulti, così come per gli adolescenti che hanno raggiunto l'età di 12 anni, è di 4 grammi in termini di principio attivo. Un antibiotico viene somministrato 1-2 grammi 1 volta al giorno o 0,5-1 grammi 2 volte al giorno, mantenendo intervalli di tempo di 12 ore.

Dosi superiori a 50 mg per 1 kg di peso corporeo devono essere somministrate per via endovenosa per via infusionale. L'infusione viene effettuata per mezz'ora.

Nel processo di preparazione di soluzioni sterili, si dovrebbe osservare rigorosamente le norme di asepsi e antisettici. Le soluzioni pronte devono essere utilizzate nelle prossime 6 ore; a temperatura ambiente per un dato periodo di tempo, mantengono la loro stabilità fisica e chimica.

La durata richiesta del corso di terapia è determinata dal medico generico essente presente. Dipende dal tipo di agente patogeno, dalla forma nosologica e dalla gravità della malattia.

Ceftriaxone viene spesso trattato con sifilide e alcune altre malattie a trasmissione sessuale.

Per la gonorrea, Ceftriaxone viene prescritto in una dose di 250 mg per una singola somministrazione intramuscolare.

Trattamento della sifilide ceftriaxone viene eseguita se il paziente ha rivelato antibiotici intolleranza penicillina, t. E. In questo caso generazione cefalosporina III viene utilizzato come mezzo di "backup".

Per prevenire le complicanze postoperatorie causate dalla microflora patogena, ai pazienti viene mostrata una singola iniezione di 1-2 grammi di antibiotico per un'ora e mezza prima dell'intervento.

La terapia dell'infiammazione dell'orecchio medio comporta l'uso di un dosaggio di 50 mg / kg per via intramuscolare 1 volta al giorno.

Per le infezioni dei tessuti molli e della pelle, 50-75 mg / kg al giorno, o metà di questa dose viene somministrata due volte al giorno, mantenendo intervalli di 12 ore.

L'assunzione di ceftriaxone per l'angina è consigliabile se i preparati di penicillina sono inefficaci. È anche prescritto per il corso grave o complicato del processo infettivo e in situazioni in cui l'assunzione di forme di dosaggio enterico è impossibile per un motivo o per un altro.

L'aggiustamento della dose nei pazienti con insufficienza renale è richiesto solo per violazioni pronunciate delle funzioni d'organo. Quanto Ceftriaxone deve essere somministrato a un paziente in questo caso si basa su una ricerca obiettiva di test di laboratorio.

Dopo la scomparsa delle manifestazioni cliniche vividi e una diminuzione della temperatura corporea alla norma fisiologica, è consigliabile continuare la terapia per 3 giorni.

Controindicazioni per la prescrizione di Ceftriaxone sono:

ipersensibilità individuale al farmaco;
intolleranza alla penicillina e agli antibiotici cefalosporinici.

È necessario esercitare maggiore cautela nel trattamento del Ceftriaxone con patologie infettive nei neonati con diagnosi di aumento del livello di bilirubina nel sangue, nonché nella somministrazione del farmaco a pazienti con infiammazione intestinale (enterocolite) sviluppati sullo sfondo della terapia antibiotica.

Il personale medico deve tenere conto della probabilità di reazioni allergiche (incluso lo shock anafilattico) ed essere pronto a intervenire immediatamente in caso di pericolo di vita.

La terapia a lungo termine richiede un monitoraggio periodico dell'attività funzionale dei reni e del fegato, nonché test di laboratorio sul sangue periferico del paziente. Quando si nominano agenti per persone anziane e senili, deve essere effettuata una valutazione preliminare dell'attività funzionale dei reni. Con una carenza nel corpo di vitamina K in un paziente prima del trattamento, è necessario determinare il tempo di protrombina.

Importante: in persone che ricevono questo agente battericida, con un esame ecografico della cistifellea, potrebbe esserci un oscuramento in questo organo. I cambiamenti sono di natura transitoria e scompaiono senza lasciare traccia al completamento della terapia del corso. Anche se c'è una sindrome di dolore nella proiezione della cistifellea (si sviluppa la cosiddetta pseudocholangite), non è consigliabile interrompere il trattamento. In questo caso, è indicato un trattamento sintomatico aggiuntivo (sollievo dal dolore).

Ceftriaxone ha un effetto battericida. Lui, come altre cefalosporine, distrugge i patogeni inibendo la biosintesi della loro parete cellulare. Il principio attivo blocca l'azione di un importante enzima (transpeptidasi) e inibisce la formazione di un composto mucopeptidico, che fa parte della parete delle cellule batteriche.

È efficace contro la maggior parte dei ceppi di agenti infettivi batterici gram-positivi e gram-negativi, inclusi pericolosi agenti patogeni come lo Staphylococcus aureus. Il farmaco è resistente agli enzimi che producono batteri (β-lattamasi e penicillinasi). L'agente battericida è anche attivo contro numerosi patogeni anaerobici e treponema pallido.

Prima della nomina di questo farmaco dovrebbe determinare l'agente eziologico della malattia. Va tenuto presente che il farmaco non mostra attività contro gli streptococchi di gruppo D, gli enterococchi e gli stafilococchi resistenti alla meticillina.

Dopo iniezioni (iniezione intramuscolare) di Ceftriaxone, il componente attivo in breve tempo viene assorbito nella circolazione sistemica ed è uniformemente distribuito nei tessuti e nei liquidi biologici. Entra liberamente in tutti gli organi, cellulosa, cartilagine e tessuto osseo, senza passare attraverso le barriere istoematologiche. L'ingresso di un antibiotico nel liquido cerebrospinale consente di essere utilizzato nel trattamento delle infiammazioni meningee di eziologia infettiva. Dopo un'iniezione di una dose adeguata del farmaco, il livello del suo contenuto nel liquido cerebrospinale è diverse volte superiore al minimo richiesto per sopprimere la crescita dei patogeni della meningite.

Il livello di biodisponibilità di questo agente farmacologico con iniezioni intramuscolari è del 100%.

La concentrazione massima nell'iniezione / m è fissata dopo 2-3 ore e con infusioni endovenose - alla fine dell'infusione. Il grado di legame delle proteine all'albumina sierica raggiunge il 95%. L'emivita media va da 6 a 9 ore. Il 50-50% dell'antibiotico ceftriaxone dopo l'iniezione lascia il corpo con l'urina in forma invariata. Il volume rimanente viene escreto nella bile, metabolizzato nell'intestino per formare un composto inattivo.

Secondo le recensioni, la maggior parte dei pazienti tollerano il trattamento con Ceftriaxone e i suoi analoghi, Rocephin e Cefotaxime, bene.

In alcuni casi, il farmaco ha effetti collaterali. Nei pazienti che ricevono questo antibiotico moderno, si può notare:

mal di testa;
disturbi dispeptici;
dolore addominale;
cambiamento nella microbiocenosi intestinale (dysbacteriosis);
cambiamento nel gusto;
infiammazione delle mucose della bocca e della lingua;
oliguria;
ematuria (presenza di un numero maggiore di globuli rossi nelle urine);
glicosuria;
alterazioni del quadro ematico (anemia emolitica, leucopenia, trombocitopenia, ecc.);
cambiamento del tempo di protrombina (coagulazione del sangue);
reazioni allergiche.

La terapia antibiotica irrazionale può causare lo sviluppo di superinfezioni, in particolare la probabilità che aumentino le lesioni dei tessuti fungini (candidosi).

Con iniezioni intramuscolari, si nota spesso dolore al sito di iniezione. Quando somministrato per via endovenosa, lo sviluppo della flebite e l'aspetto del dolore nella proiezione della vena (lungo la nave). Effetti collaterali locali simili possono verificarsi dopo iniezioni di Rocefin e Cefotaxime.

Con l'uso simultaneo di Cephrtiaxone, così come i suoi analoghi - Rocefina e Cefotaxime con FANS e altri farmaci con proprietà antiaggreganti, aumenta la probabilità di sanguinamento. Alcuni farmaci diuretici (i cosiddetti diuretici del "ciclo") aumentano significativamente il rischio di effetti tossici dell'antibiotico sul tessuto renale.

Probenitsid aumenta la concentrazione di Ceftriaxone nel plasma, poiché aumenta la sua emivita dal corpo. I preparati dell'enzima giluronidasi aumentano inoltre la permeabilità delle barriere istoematogeniche, il che facilita la penetrazione dell'agente battericida nei tessuti.

Per aumentare l'attività contro la microflora anaerobica, si raccomanda una combinazione di cefalosporina con metronidazolo (Trichopol).

Durante gli studi clinici, sinergia (mutuo potenziamento dell'effetto) di Ceftriaxone e aminoglicosidi è stata rivelata in relazione a un numero di ceppi di microrganismi patogeni gram-negativi. Il farmaco è farmaceuticamente incompatibile con soluzioni iniettabili contenenti altri agenti battericidi e batteriostatici.

Come la maggior parte degli altri antibiotici, il ceftriaxone con l'alcol è completamente incompatibile. Per la durata del corso di terapia, si dovrebbe abbandonare completamente l'uso di bevande in cui è presente anche una piccola quantità di alcol etilico.

L'accettazione di bevande alcoliche può causare l'insorgenza dei cosiddetti. "Effetti disulfiram", che includono:

caduta della pressione sanguigna;
aumento della frequenza cardiaca;
spasmi dolorosi nell'epigastrio e nella regione addominale:
mancanza di respiro;
mal di testa;
disturbi dispeptici;
iperemia della pelle della regione facciale e cervicale.

Il superamento della singola dose razionale e (o) giornaliera può causare la manifestazione di effetti collaterali del farmaco. La terapia sintomatica può essere indicata al paziente in questa situazione. In caso di sovradosaggio, l'emodialisi non ha un effetto positivo.

La cefalosporina e i suoi analoghi (Rocetin e Cefotaxime) possono essere prescritti a pazienti portatori di un bambino, a discrezione del medico curante, se il beneficio atteso per la donna supera il rischio probabile per il feto.

Se è necessario condurre un ciclo di terapia antibiotica durante l'allattamento, viene risolto il problema del trasferimento del bambino alle formule del latte artificiale.

Nei neonati, una quantità leggermente maggiore di antibiotico viene escreta dai reni (fino al 70%). Nei bambini con T ½ meningite dopo infusione endovenosa ridotta (in media a 4,5 ore).

Il dosaggio di Ceftriaxone per i neonati di età inferiore a 2 settimane è determinato alla velocità di 20-50 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno.

I neonati, così come i pazienti giovani fino a 12 anni di età, vengono somministrati 20-80 mg / kg al giorno.

Se il bambino pesa 50 kg o più, gli deve essere somministrata la stessa dose di farmaco dei pazienti adulti.

Il trattamento della meningite batterica nei bambini richiede l'introduzione di alte dosi (100 mg / kg di peso del bambino al giorno). A seconda del ceppo dell'agente patogeno, la durata della terapia antibiotica può variare da 4 giorni a 2 settimane.

Per i neonati pretermine, gli antibiotici a base di cefalosporine ad ampio spettro (Ceftriaxone, Rotsefin e Cefotaxime) devono essere somministrati con cautela!

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Ceftriaxone effetti collaterali antibiotici

Ceftriaxone effetti collaterali antibiotici

Uno degli antibiotici ad ampio spettro più popolari ed efficaci è Ceftriaxone, i cui effetti collaterali dovrebbero essere studiati con la stessa cura delle indicazioni. Considerare quali precauzioni dovrebbero essere prese durante il trattamento con questo agente antimicrobico.

L'accettazione di questo antibiotico può essere accompagnata da reazioni allergiche, vale a dire: orticaria, prurito e eruzione cutanea. In rari casi, vi è un eritema multiforme essudativo, broncospasmo o addirittura shock anafilattico.

Gli organi del tratto gastrointestinale possono reagire all'uso di farmaci con diarrea o viceversa con costipazione, così come la nausea, una violazione delle sensazioni gustative. A volte gli effetti collaterali dell'antibiotico Ceftriaxone si manifestano sotto forma di glossite (infiammazione della lingua) o stomatite (ulcere dolorose sulla mucosa orale). I pazienti possono lamentare dolori addominali addominali (permanenti).

Reagisce specificamente al fegato ceftriaxone: le sue transaminasi possono aumentare l'attività, così come la fosfatasi alcalina o la bilirubina. In alcuni casi, può svilupparsi pseudo-colelitiasi della colecisti o ittero colestatico.

Secondo le istruzioni, gli effetti collaterali di Ceftriaxone possono essere in violazione delle funzioni dei reni, a causa dei quali il livello del sangue aumenta:

prodotti metabolici azotati (azotemia);
creatinina (ipercreatininemia);
urea.

Nelle urine, a sua volta, può apparire:

La quantità di urina escreta dai reni può diminuire (oliguria) o raggiungere lo zero (anuria).

Reazione del sistema ematopoietico

Sugli organi della creazione di sangue, le iniezioni di Ceftriaxone possono anche dare effetti collaterali, che consistono in una diminuzione dell'unità sanguigna nell'unità:

rosso (globuli rossi) - anemia;
bianco (leucociti) - leucopenia;
leucociti neutrofili - neutropenia;
granulociti - granulocitopenia;
linfociti - linfocitopenia;
piastrinica - trombocitopenia.

La concentrazione nell'unità di sangue dei fattori di coagulazione del plasma può diminuire, può verificarsi ipocoagulazione (scarsa coagulazione del sangue), che è piena di sanguinamento.

Allo stesso tempo, in alcuni casi l'effetto collaterale di Ceftriaxone è la leucocitosi - un aumento nel sangue dei corpi bianchi.

Reazioni locali e altre

Quando un antibiotico viene introdotto in una vena, può svilupparsi un'infiammazione della sua parete (flebite), o il paziente inizierà semplicemente a sentire dolore lungo la nave. Quando il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, a volte si verificano infiltrazioni e dolori muscolari.

Gli effetti collaterali non specifici di Ceftriaxone includono:

mal di testa;
candidosi;
vertigini;
sanguinamento dal naso;
superinfezione (sviluppo della resistenza agli antibiotici, a causa della quale si sviluppa un'infezione in un'altra).

Sovradosaggio e compatibilità con i farmaci

In caso di sovradosaggio, viene eseguita la terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico per eliminare ceftriaxone; l'emodialisi è inefficace. Pertanto, dovresti stare molto attento con il dosaggio del medicinale - questo dovrebbe essere controllato dal medico.

Ceftriaxone ha altri svantaggi: previene la produzione di vitamina K, perché, come qualsiasi antibiotico, inibisce la flora intestinale, quindi non si devono assumere farmaci antinfiammatori non steroidei insieme a questo - questo può aumentare il rischio di sanguinamento. Il farmaco è incompatibile con l'etanolo, poiché il consumo di alcol durante il trattamento è controindicato.

Aminoglicosidi e Ceftriaxone, agendo insieme, migliorano l'effetto reciproco (sinergia) contro i microbi gram-negativi.

Ceftriaxone viene iniettato nel paziente solo con iniezioni intramuscolari o liquidi per via endovenosa.

Ipocoagulazione - scarsa coagulazione del sangue, si verifica a seguito di una diminuzione della concentrazione dei fattori di coagulazione del plasma, che porta a sanguinamento grave.
Anemia - una diminuzione del contenuto sanguigno di globuli rossi, globuli rossi.
Leucopenia - una diminuzione della concentrazione di leucociti, globuli bianchi. Tuttavia, in alcuni casi, i pazienti avevano leucocitosi - un aumento del sangue dei corpi bianchi.
Granulocitopenia: diminuzione del numero di granulociti per unità di sangue.
La trombocitopenia è una diminuzione del numero di piastrine in un'unità di sangue.
Linfocitopenia è una diminuzione del numero di linfociti per unità di sangue.
La neuropenia è una diminuzione del numero di leucociti neurofili per unità di sangue.

La nausea e la diarrea sono gli effetti collaterali più frequenti di ceftriaxone da parte del sistema digestivo.

violazione delle sensazioni gustative;
stomatite - si esprime sotto forma di piaghe sulla mucosa orale;
glossite - infiammazione della lingua.

La conseguenza più grave di questo antibiotico è la presenza di ittero colestatico o addirittura di epatite. Ceftriaxone non è compatibile con l'etanolo.

Il nome internazionale non proprietario del farmaco (DCI) è Ceftriaxone.

Il farmaco è indicato per le seguenti malattie:

infiammazione infettiva del tratto gastrointestinale;
infiammazione del peritoneo (peritonite);
meningite batterica;
malattie sessualmente trasmesse (gonorrea, sifilide);
chancroid;
lesioni infettive di ossa (osteomielite) e tessuti articolari;
malattie infettive del sistema urinario (compresa l'infiammazione della pelvi renale, nefrite tubulare e cistite);
colangite;
empiema della cistifellea;
lesioni cutanee batteriche (streptoderma, piodermite);
lesione infettiva dell'endocardio;
borelliosi (malattia di Lyme);
infezione secondaria delle ferite e delle superfici bruciate;
salmonellosi;
orchite;
prostatite;
epididimite;
sepsi (setticemia);
bronchite acuta;
polmonite (con patogeno non specificato);
ascesso del polmone e mediastino;
tonsillite purulenta;
infiammazione acuta dei seni paranasali;
infiammazione dell'orecchio medio;
infiammazione delle tonsille (grave tonsillite);
faringite batterica;
ascesso infiammazione faringea.