Ceftriaxone (rotsefin)

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nomi commerciali all'estero (estero) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna Uno, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

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Preparazioni contenenti ceftriaxone (Ceftriaxone, ATC (ATC) Codice J01DD04):

Rocephin (Ceftriaxone originale) - istruzioni ufficiali per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico:

Cefalosporina di terza generazione

Azione farmacologica

Generazione di cefalosporine gruppo antibiotico III per uso parenterale. È caratterizzato da una lunga azione. L'attività battericida di Ceftriaxone è dovuta alla soppressione della sintesi della membrana cellulare. In vitro ceftriaxone ha un ampio spettro di attività contro i microrganismi gram-negativi e gram-positivi. È altamente resistente alla maggior parte delle beta-lattamasi (sia penicillinasi che cefalosporinasi) prodotte da batteri gram-positivi e gram-negativi.

Attivo contro i seguenti microrganismi:

Gram-positivi aerobi: Staphylococcus aureus (ceppi meticillino-sensibile), stafilococchi coagulasi negativi, Streptococcus pyogenes (beta-emolitici, gruppo A), Streptococcus agalactiae (beta-emolitico, gruppo B), beta-gemoliticheskie streptococchi (gruppo A, non-B) Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Staphylococcus spp. Resistente alla meticillina resistente alle cefalosporine, incluso a ceftriaxone. Tipicamente, anche Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium e Listeria monocytogenes sono resistenti.

Gram-negativi aerobi: lwoffi Acinetobacter, Acinetobacter anitratus (principalmente, A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligenopodobnye batteri, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp, Citrobacter diversus (incl, S. amalonaticus),. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (incluso Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella spp. (Compresi Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, shigelloides Plesiomonas, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas spp. (incluso Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (compresa la Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (tra cui Salmonella typhi), Serratia spp. * (tra cui Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (inclusa Yersinia enterocolitica).

* Alcuni isolati di queste specie sono resistenti al ceftriaxone, principalmente a causa della formazione di beta-lattamasi codificata da cromosomi.

** Alcuni isolati di queste specie sono stabili a causa della formazione di un numero di beta-lattamasi mediata da plasmide.

Molti ceppi di microrganismi sopra citati che sono multiresistenti ad altri antibiotici, come aminopenicilline e ureidopenicilline, cefalosporine di prima e seconda generazione e aminoglicosidi sono sensibili al ceftriaxone. Treponema pallidum è sensibile al ceftriaxone in vitro e agli esperimenti sugli animali. Gli studi clinici dimostrano che ceftriaxone ha una buona efficacia contro la sifilide primaria e secondaria. Con pochissime eccezioni, gli isolati clinici di P. aeruginosa sono resistenti al ceftriaxone.

Anaerobi: Bacteroides spp. (sensibile alla bile) *, Clostridium spp. (eccetto C. difficile), Fusobacterium spp. (incluso Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (precedentemente chiamato Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Alcuni isolati di queste specie sono resistenti al ceftriaxone a causa della formazione di beta-lattamasi.

Molti ceppi di Bacteroides spp di formazione di beta-lattamasi. (in particolare, B. fragilis) sono resistenti al cefriaxone. Resistente e Clostridium difficile.

La sensibilità al Ceftriaxone può essere determinata mediante un metodo di diffusione del disco o un metodo di diluizione seriale su agar o brodo, utilizzando una tecnica standard simile a quella raccomandata dal Comitato nazionale per gli standard dei laboratori clinici (NCCCT). L'NCCLS ha stabilito i seguenti criteri per valutare i risultati di un campione per ceftriaxone:

Qual è la differenza tra ceftriaxone di diversi produttori?

Ceftriaxone dall'azienda "DEKO" 14 rubli / pc Differisce per le proprietà terapeutiche di Lendacin per 230 rubli / pc?

Se ipotizziamo che i farmaci non sono contraffatti, e questo può essere indicato da un prezzo troppo basso, rispetto ai coetanei. Se il farmaco contiene una quantità sufficiente del principio attivo, che nell'esempio con ceftriaxone, secondo gli standard di 1 grammo, non ci saranno differenze significative nell'effetto terapeutico atteso del farmaco, e il cefritossolone per 14 rubli e il lendacin per 230 avrà lo stesso effetto.

Le differenze sono solo nel grado di purificazione del farmaco (un concetto molto convenzionale, come testarlo a un uomo comune per la strada), promozione del nome dell'azienda farmaceutica che ha prodotto il farmaco (ovviamente, i farmaci noti per la loro qualità costano un ordine di grandezza più costoso rispetto ai loro omologhi, anche se potrebbero non essere migliori di quest'ultimo).

Inoltre, non dovremmo dimenticare che le droghe di produzione interna, di norma, sono più economiche, questo non è dovuto al fatto che sono peggio di così, semplicemente i costi della produzione e del trasporto al consumatore sono molto più bassi, ed è per questo che il prezzo è più basso.

Molte case farmaceutiche mettono a prezzo il costo della pubblicità del farmaco, il rollback alle farmacie e ai medici per prescrivere la loro idea (dato che la concorrenza, soprattutto tra gli antibiotici, è semplicemente terrificante.) Le materie prime vengono fornite principalmente alle aziende dello stesso produttore, solitamente l'India, anche se scrivono sulla preparazione stessa - è stato prodotto in Russia, in Germania, in Francia. infatti, molto spesso semplicemente confezionato.

Non pagare troppo a lungo, ma in generale, non essere malato, sii sano.

Elenco di analoghi Ceftriaxone a basso costo di diverse forme di rilascio e confronto della loro efficacia

C eftriaxone è un farmaco antibatterico moderno, clinicamente testato, che appartiene al gruppo delle cefalosporine di terza generazione ed è acquistato dalla maggior parte degli ospedali.

Gli antibiotici cefalosporinici si distinguono per bassa tossicità ed efficacia farmacocinetica, buona compatibilità con altri agenti antibatterici.

Tuttavia, in caso di intolleranza della sostanza attiva, è necessario selezionare un analogo per sostituire il ceftriaxone, che non è inferiore ad esso in termini di efficacia e, se possibile, più economico.

Guardando al futuro, notiamo che esiste una tale possibilità, e l'elenco di antibiotici poco costosi e molto simili non è limitato solo dalla forma di iniezioni. Inoltre, in alcuni casi saranno più efficaci del farmaco originale. Ma prima le cose vanno prima.

Azione e indicazioni farmacologiche

Il meccanismo d'azione di ceftriaxone è l'inattivazione degli enzimi coinvolti nello sviluppo del componente principale della membrana esterna dei microrganismi patogeni (peptidoglicano murino), che porta alla morte della cellula microbica.

Il farmaco è efficace nelle infezioni batteriche innescate da microrganismi aerobi e anaerobi gram-positivi e gram-negativi.

Le istruzioni per l'uso indicano che ceftriaxone è prescritto nel trattamento delle seguenti infezioni:

  • Organi ENT, compreso il decorso acuto e cronico di bronchite, polmonite, ascesso polmonare, tonsillite, otite media;
  • pelle e tessuti molli: streptoderma, erisipela;
  • organi del sistema urogenitale: pielite, pielonefrite acuta e cronica, esacerbazioni di cistite, prostatite, epididimite;
  • Malattie sessualmente trasmissibili: gonorrea non complicata, sifilide;
  • organi addominali: peritonite, malattie del fegato e delle vie biliari;
  • apparato osseo e articolare: osteomielite;
  • per la prevenzione delle complicanze settiche nel periodo postoperatorio.

Inoltre, ceftriaxone è efficacemente usato nel trattamento della sepsi, della meningite batterica, dell'endocardite, della malattia di Lyme, della febbre tifoide e della salmonellosi.

Metodi di utilizzo e dosaggio

A causa della bassa resistenza degli antibiotici β-lattamici agli effetti del succo gastrico, ceftriaxone è usato solo per le iniezioni endovenose e intramuscolari.

A tale scopo, sono adatte solo soluzioni preparate di recente.

Per la somministrazione intramuscolare, ceftriaxone viene sciolto in acqua sterile per iniezione:

  • 0,5 g del farmaco - 2,0 ml di solvente;
  • 1,0 g - 3,5 ml di acqua.

Per introdurre una tale soluzione dovrebbe essere profondamente all'interno del quadrante esterno superiore dei glutei non più di 1 g della sostanza attiva.

Se necessario, le proporzioni di diluizione per iniezione endovenosa sono le seguenti:

  • 0,5 g di ceftriaxone e 5 ml di acqua per iniezione;
  • 1,0 g rispettivamente in 10,0 ml.

La soluzione di Ceftriaxone deve essere iniettata il più lentamente possibile, almeno 5 minuti.

Per infusione, 2,0 g di antibiotico sono pre-diluiti in 40,0 ml di soluzione per infusioni (contagocce), che non devono contenere ioni calcio (vietati dalla soluzione Ringer e Hartman).

Per questi scopi, una soluzione al 5 o al 10% di glucosio e sodio cloruro allo 0,9%.

La dose di somministrazione richiesta è calcolata sulla base di 50 mg per 1 kg di peso. Una preparazione a goccia viene somministrata per almeno mezz'ora.

Le dosi raccomandate sono stabilite in base all'età e al peso del paziente:

  • neonati: da 20 a 50 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno;
  • adulti: 1-2 g due volte al giorno;
  • gonorrea non complicata negli adulti: 0,25 g del farmaco vengono somministrati una volta ogni 24 ore;
  • prevenzione delle complicanze nel periodo postoperatorio: 1,0 g di ceftriaxone 2 ore prima dell'intervento, per infusione.

La durata totale della terapia è determinata dal tipo di infezione e dalla gravità della malattia. Dopo la scomparsa delle manifestazioni della malattia e la normalizzazione della temperatura corporea, il trattamento viene continuato per 3 giorni.

La funzionalità renale compromessa sullo sfondo della normale funzionalità epatica non richiede una riduzione della dose del medicinale.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Ceftriaxone è generalmente ben tollerato. Secondo le recensioni, i pazienti si lamentano più spesso di:

  • il verificarsi di nausea e vomito, diarrea;
  • come risultato dei test, è possibile un aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche e dell'ipoprotrombinemia;
  • ittero colestatico;
  • manifestazioni di epatite;
  • segni allergici come eruzioni cutanee, prurito, angioedema;
  • candidosi;
  • dolore al sito di iniezione e comparsa di infiltrazione;
  • segni di flebite che si sviluppano con la somministrazione endovenosa di ceftriaxone.

Il farmaco è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo e ad altri antibiotici cefalosporinici, penicilline.

L'uso di ceftriaxone nel primo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento è severamente proibito.

La lista di analoghi ceftriaxone compresse

Il farmaco originale (prodotto in Russia) è prodotto in fiale da 500 mg, 1 e 2 G. Il prezzo di una bottiglia è di 20, 25 e 27 rubli, rispettivamente. Generico - non ci sono sostituti strutturali esatti per ceftriaxone in compresse.

Ciò è dovuto al fatto che il principio attivo viene distrutto dal succo gastrico e dagli enzimi. Tuttavia, puoi scegliere farmaci con un meccanismo d'azione simile.

Gli analoghi di Ceftriaxone in compresse sono rappresentati principalmente da antibiotici di penicillina:

  • da monopreparazioni: amoxicillina, tab. 500 mg № 20 - 70 rubli;
  • Amoxiclav combinato (Amoxicillina + acido clavulanico), tab. 875 mg + 125 mg n. 14 - 400 rubli);
  • azaluri (Sumamed, tab. 500 mg №3 - 485 rubli);
  • Cefalosporine di terza generazione (Supraks, capsule: 400 mg №6 - 760 rubli).

Tuttavia, tale sostituzione è possibile solo come indicato dal medico curante.

Lo specialista sarà in grado di determinare la gravità del processo infettivo, predire la probabilità di effetti collaterali, tenendo conto delle patologie croniche indicate nella storia del paziente.

È anche necessario impostare la sensibilità del patogeno identificato agli effetti di una sostanza antibatterica.

Analoghi in flaconcini per iniezione

Se il ceftriaxone è scarsamente tollerato dai pazienti, è sempre possibile prelevare un farmaco sostitutivo. Di regola, le cefalosporine di terza generazione con un ingrediente attivo diverso vengono selezionate come analoghi.

Ciò è dovuto al fatto che i farmaci di questa serie sono prescritti esclusivamente per infezioni gravi, quando altri antibiotici sono inefficaci.

L'elenco degli analoghi di ceftriaxone nelle iniezioni è il seguente:

  • cefotaxime, fl. 1,0 g - da 27 rubli;
  • fortum (ceftazidime), fl. 1,0 g - 400 rubli;
  • opere (cefaperazon), fl. 1,0 g - 250 rubli;
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 sfregamenti.

Preparazioni simili sotto forma di sospensioni

I farmaci antibatterici sotto forma di sospensioni sono destinati all'uso nella pratica pediatrica. Pertanto, dovrebbero essere prescritti esclusivamente da un pediatra.

La dose raccomandata dipende dall'età e dal peso corporeo del bambino malato. La fattibilità di sostituire ceftriaxone con un analogo identico deve essere confermata dal medico curante. Naturalmente, questa forma di rilascio è più comoda da usare nel gruppo più giovane di pazienti.

Dovrebbe avvisare immediatamente il medico della presenza di ipersensibilità a specifici farmaci, malattie del fegato e dei reni in un bambino.

Il più spesso, ceftriaxone è sostituito da sospensione Ixim Lupine (440 rubli), Cedex (875 rubli), Pancef (480 rubli).

Spesso si verificano effetti collaterali come nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, emicrania e vertigini durante l'assunzione di tali farmaci. Tuttavia, passano quasi immediatamente dopo aver preso l'antibiotico.

Naturalmente, il costo degli analoghi ceftriaxone sotto forma di sospensione è molto più alto, ma funzionano in modo più efficiente e più attento.

Sostituti originali per bambini

Ceftriaxone è un farmaco unico che può essere utilizzato nel trattamento di neonati anche. In questo caso, la preferenza viene data agli analoghi importati, perché sono molto meno propensi a provocare lo sviluppo di effetti collaterali. Rothefin e Hazaran sono raccomandati da questo gruppo.

Prima della prima iniezione del farmaco, viene eseguito necessariamente un test cutaneo per la presenza di ipersensibilità a ceftriaxone e lidocaina (solvente). Solo dopo aver ricevuto un risultato negativo è l'introduzione di un antibiotico. Altrimenti, è possibile un effetto potenzialmente letale sul ritmo del cuore del bambino.

Scegli un analogo per ceftriaxone in fiale solo su indicazione del medico curante. Se la malattia è lieve o moderata, è accettabile sostituire l'antibiotico parenterale con un effetto simile alla sospensione.

Rocephin o Ceftriaxone - che è meglio?

Rotsefin - un analogo strutturale d'importazione con la stessa composizione di ceftriaxone, è prodotto da un'azienda svizzera. La forma di rilascio è esclusivamente in polvere per preparare una soluzione per la somministrazione endovenosa intramuscolare.

A differenza del ceftriaxone dei produttori russi, la lidocaina al 2% viene applicata nella confezione di rocephin, che viene utilizzata per la diluizione del farmaco.

  • c'è un solvente nel pacchetto e per ceftriaxone deve essere acquistato separatamente, e questi sono costi aggiuntivi;
  • alto grado di purificazione della sostanza attiva;
  • gli effetti collaterali sono estremamente rari, anche se la lista è molto più grande di ceftriaxone (i produttori europei indicano tutti i possibili effetti collaterali che possono verificarsi quando si utilizza il farmaco).

Tra le carenze possiamo evidenziare il prezzo elevato: una bottiglia analogica da 500 mg costa tra 450 e 600 rubli.

Rocephin, così come ceftriaxone, è vietato ricevere donne incinte nel 1 ° trimestre e durante l'allattamento. Le indicazioni del fegato per i farmaci sono le stesse, quindi se necessario, sono intercambiabili.

Cefotaxime o Ceftriaxone

Cefotaxime è un analogo economico di iniezioni di ceftriaxone (27 rubli per 1 fiala). Il suo componente principale è la sostanza con lo stesso nome. Il farmaco appartiene al gruppo delle cefalosporine semisintetiche della 3a generazione. Come ceftriaxone, è usato esclusivamente per via parenterale.

Entrambi i farmaci sono efficaci contro i microrganismi che hanno sviluppato resistenza alle penicilline. Sono anche utilizzati in presenza di ipersensibilità agli antibiotici penicillina.

  • Cefotaxime non influisce sull'assorbimento della vitamina K, il deflusso della bile, non provoca lo sviluppo di pseudo colelitiasi, in contrasto con ceftriaxone;
  • Cefotaxime può essere utilizzato sin dai primi giorni di vita, poiché non contribuisce allo spostamento della bilirubina dalla sua associazione all'albumina;
  • una lista più piccola di effetti collaterali e controindicazioni su uno sfondo ad ampio spettro.
  • instabile in un ambiente acido, quindi cefotaxime può essere utilizzato solo in forma di iniezione;
  • provoca lo sviluppo di candidosi;
  • inefficace contro il bacillo e gli pneumococchi di emofilo, a differenza del farmaco originale.

Quale è meglio - Cefazolin o Ceftriaxone?

Cefazolin è una cefalosporina di prima generazione ed è usata esclusivamente per la somministrazione parenterale. Il costo di un farmaco sostitutivo russo varia da 28 a 35 rubli per bottiglia 1,0 g.

L'antibiotico è forte, ma ha uno spettro più ristretto di azione e una bassa attività contro i microrganismi gram-negativi, a differenza del ceftriaxone.

È instabile per gli effetti di enterococchi, meningococchi, listeria, pneumococchi. Allo stesso tempo, la cefazolina è molto più efficace del ceftriaxone nel trattamento delle infezioni causate da stafilococchi e streptococchi.

  • una lista più piccola di effetti collaterali e controindicazioni;
  • più economico del farmaco originale;
  • possibilità di utilizzo durante l'allattamento.
  • già uno spettro di azione;
  • la necessità di una somministrazione più frequente del farmaco e la selezione di alte dosi.

Suprax o Ceftriaxone

Suprax è simile in effetti a ceftriaxone, ma contiene cefixime. Appartiene anche agli antibiotici cefalosporine di terza generazione.

Disponibile in diverse forme: capsule, compresse, granuli per la preparazione di sospensioni. Per questo motivo, è possibile combinare la comodità di ricezione e la dose più efficace.

  • selezione di moduli di rilascio;
  • elenco più piccolo di effetti collaterali e controindicazioni.
  • costo elevato (ma puoi scegliere gli analoghi più economici Supraksa);
  • spettro d'azione più ristretto;
  • può essere usato nella pratica pediatrica solo da 6 mesi (ceftriaxone - da 2 settimane);

Sumamed o Ceftriaxone

Sumamed è un antibiotico azalidico che contiene azitromicina.

Il farmaco è disponibile in diverse forme: caps. su 250 mg, etichetta. 500 mg, liofilizzato per la preparazione di una soluzione per infusione, che viene selezionato in base alla gravità del processo infettivo.

Il ceftriaxone ha uno spettro d'azione più ampio di quello del sommario. Pertanto, è l'analogo che può essere prescritto per le manifestazioni primarie della patologia, e con la sua bassa efficacia, viene mostrato l'uso di ceftriaxone.

Amoxicillina o ceftriaxone

L'amoxicillina è un farmaco antibatterico della serie delle penicilline, pertanto è consigliabile sostituire il ceftriaxone solo con un leggero decorso dell'infezione.

Il suo vantaggio è la possibilità di scegliere una forma di somministrazione conveniente (compresse, capsule o polvere per sospensione).

Inoltre, il farmaco ha meno effetti collaterali e ha meno controindicazioni rispetto al ceftriaxone.

Tuttavia, l'originale ha uno spettro più ampio di azione e alta efficienza.

Hazaran o Ceftriaxone

Hazaran è un sostituto strutturale completo per ceftriaxone, poiché ha la stessa composizione. Il farmaco è prodotto in Serbia e il suo prezzo è di circa 2000 rubli per flacone da 1,0 g Azaran è prodotto sotto forma di polvere per preparare una soluzione per la somministrazione parenterale.

  • più alto grado di purificazione rispetto al ceftriaxone domestico;
  • gli effetti collaterali sono molto meno comuni;
  • ben tollerato dai malati.

Svantaggio: costo più elevato del farmaco.

Gli analoghi Ceftriaxone sono selezionati esclusivamente dal medico curante, tenendo conto della gravità del decorso della malattia. Azioni indipendenti in questa direzione possono essere potenzialmente letali per il paziente. Questo vale per qualsiasi iniezione intramuscolare con lidocaina.

Ceftriaxone a Mosca

istruzione

Cefalosporina antibiotico III generazione ad ampio spettro. Efficace battericida, inibendo la sintesi della parete cellulare dei microrganismi. Resistente ai batteri β-lattamici più gram-positivi e gram-negativi.

Attivo contro batteri aerobici gram-positivi: Staphylococcus aureus (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; gram batteri aerobici negativi: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Haemophilus Parainfluenzae, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (incluso Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (ceppi individuali); batteri anaerobici: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (eccetto il Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ha attività in vitro contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, sebbene il significato clinico di questo sia sconosciuto: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (compresa Providencia rettgeri), Salmonella spp. (compresi Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Stafilococchi resistenti alla meticillina sono resistenti alle cefalosporine, incl. a ceftriaxone. Molti ceppi di streptococchi di gruppo D ed enterococchi (incluso Enterococcus faecalis) sono anche resistenti al ceftriaxone.

Aspirazione e distribuzione

Dopo la somministrazione di i / m, il ceftriaxone viene assorbito rapidamente e completamente nella circolazione sistemica. Penetra bene nei tessuti e nei liquidi del corpo: il tratto respiratorio, le ossa, le articolazioni, il tratto urinario, la pelle, il tessuto sottocutaneo e gli organi addominali. Quando l'infiammazione delle membrane meningee penetra bene nel liquido cerebrospinale. La biodisponibilità di ceftriaxone quando la somministrazione di i / m è al 100%. Dopo l'amministrazione i / m Cmax è raggiunto in 2-3 ore, con l'on / nell'introduzione - alla fine dell'infusione.

Quando i / m somministrazione di ceftriaxone in una dose di 500 mg e 1 g Cmax nel plasma, ammonta rispettivamente a 38 μg / ml e 76 μg / ml, con somministrazione endovenosa alla dose di 500 mg, 1 ge 2 g - 82 μg / ml, 151 μg / ml e 257 μg / ml, rispettivamente. Negli adulti, 2-24 ore dopo la somministrazione del farmaco alla dose di 50 mg / kg, la concentrazione nel liquido cerebrospinale è molte volte maggiore della BMD per gli agenti causali più comuni della meningite.

Lo stato di equilibrio è stabilito entro 4 giorni dalla somministrazione del farmaco.

Il legame reversibile alle proteine ​​plasmatiche (albumina) è dell'83-95%.

Vd fa 5.78-13.5 l (0.12-0.14 l / kg), in bambini - 0.3 l / kg.

T1/2 fa 6-9 ore Plasma clearance - 0,58-1,45 l / h, clearance renale - 0,32-0,73 l / h.

In pazienti adulti per 48 ore, 50-60% del farmaco viene escreto immodificato dai reni, 40-50% viene escreto nella bile nell'intestino dove biotrasformata al metabolita inattivo.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei neonati, circa il 70% del farmaco viene escreto dai reni.

Nei neonati e negli anziani (di età superiore ai 75 anni), nonché nei pazienti con insufficienza renale e fegato T1/2 aumenta in modo significativo.

Nei pazienti in emodialisi con CC 0-5 ml / min, T1/2 è 14,7 ore; quando CC 5-15 ml / min - 15,7 h; quando CC 16-30 ml / min - 11,4 h; con CC 31-60 ml / min - 12,4 ore.

Nei bambini con meningite T1/2 dopo l'assunzione / nella dose di 50-75 mg / kg è di 4,3-4,6 ore

Infezioni batteriche causate da microrganismi sensibili:

- infezioni degli organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale, vie biliari, compresa la colangite, empiema della cistifellea);

- malattie del tratto respiratorio superiore e inferiore (compresi polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico);

- infezioni di ossa e giunture;

- infezioni della pelle e dei tessuti molli;

- infezioni del tratto urinario (inclusa pielonefrite);

- Malattia di Lyme (borreliosi);

- trasportatore di salmonellosi e salmonello;

- ferite infette e ustioni.

Prevenzione dell'infezione postoperatoria.

Malattie infettive in persone immunocompromesse.

Il farmaco viene somministrato in / me / in (getto o goccia a goccia).

Per gli adulti e i bambini di età superiore a 12 anni, la dose è 1-2 g 1 volta / giorno o 0,5-1 g ogni 12 ore. La dose massima giornaliera è di 4 g.

Per i neonati (fino a 2 settimane di età), la dose è di 20-50 mg / kg / die.

Per i neonati e i bambini sotto i 12 anni la dose giornaliera è di 20-80 mg / kg. Nei bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, utilizzare le dosi per gli adulti.

Una dose di oltre 50 mg / kg di peso corporeo deve essere prescritta per infusione endovenosa per 30 minuti. La durata del trattamento dipende dalla natura e dalla gravità della malattia.

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose è 100 mg / kg 1 volta / giorno. La dose massima giornaliera è di 4 g. La durata della terapia dipende dal tipo di patogeno e può variare da 4 giorni con meningite causata da Neisseria meningitidis, fino a 10-14 giorni con meningite causata da ceppi sensibili di Enterobacteriaceae.

Per il trattamento della gonorrea, la dose è di 250 mg per via intramuscolare, una volta.

Per la prevenzione delle complicanze infettive postoperatorie, viene somministrato una volta alla dose di 1-2 g (in base al grado di pericolo di infezione) 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, è raccomandata un'ulteriore somministrazione del farmaco dal gruppo dei 5-nitroimidazoli.

Per i bambini con infezione della pelle e dei tessuti molli, il farmaco viene prescritto in una dose giornaliera di 50-75 mg / kg di peso corporeo 1 volta / giorno o 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g / die. In infezioni gravi di altra localizzazione - in una dose di 25-37,5 mg / kg ogni 12 ore, ma non più di 2 g / die.

Con l'otite media, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 50 mg / kg di peso corporeo, ma non più di 1 g.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, è necessario un aggiustamento della dose solo per insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), in questo caso la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.

Regole per la preparazione e la somministrazione di soluzioni per iniezione

Le soluzioni di iniezione devono essere preparate immediatamente prima dell'uso.

Per preparare la soluzione per iniezioni di i / m, 500 mg del farmaco vengono sciolti in 2 ml e 1 g del farmaco in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si raccomanda di iniettare non più di 1 g in un gluteo.

Per preparare la soluzione per iniezione endovenosa, si sciolgono 500 mg del farmaco in 5 ml e si sciolgono 1 g del preparato in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. La soluzione iniettabile viene iniettata IV lentamente per 2-4 minuti.

Per preparare una soluzione per infusioni endovenose, 2 g del farmaco vengono sciolti in 40 ml di una delle seguenti soluzioni prive di calcio: soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10% (glucosio), soluzione di levulosio al 5%. Il farmaco in una dose di 50 mg / kg o più deve essere somministrato nella flebo per 30 minuti.

Le soluzioni di Ceftriaxone preparate al momento sono fisicamente e chimicamente stabili per 6 ore a temperatura ambiente.

CNS: mal di testa, vertigini.

Da parte del sistema urinario: oliguria, alterazione della funzionalità renale, glicosuria, ematuria, ipercreatininemia, aumento dell'urea.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, disturbi del gusto, flatulenza, stomatite, glossite, diarrea, enterocolite pseudomembranosa, pseudo colelitiasi (sindrome dei fanghi), disbiosi, dolore addominale, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della membrana alcalina, iperbilirubinemia.

Dal sistema ematopoietico: anemia, leucopenia, leucocitosi, linfopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, trombocitosi, basofilia, anemia emolitica.

Da parte del sistema di coagulazione del sangue: sanguinamento nasale, un aumento (diminuzione) nel tempo di protrombina.

Reazioni allergiche: orticaria, rash, prurito, eritema multiforme essudativo, febbre, brividi, edema, eosinofilia, shock anafilattico, malattia da siero, broncospasmo.

Altro: superinfezione (compresa la candidosi).

Reazioni locali: con a / nell'introduzione - flebite, dolore lungo la vena; con a / m iniezione - dolore al sito di iniezione.

- ipersensibilità al farmaco;

- ipersensibilità ad altre cefalosporine, penicilline, carbapenemici.

Con cautela, il farmaco viene prescritto ai neonati con iperbilirubinemia, neonati prematuri, con insufficienza renale e / o epatica, UC, enterite o colite associata all'uso di farmaci antibatterici durante la gravidanza, durante l'allattamento.

Per la rimozione del farmaco dal corpo l'emodialisi è inefficace. In presenza di manifestazioni cliniche di sovradosaggio, si raccomanda una terapia sintomatica.

Ceftriaxone e aminoglicosidi hanno sinergismo contro molti batteri gram-negativi.

Se usato insieme ai FANS e ad altri agenti antipiastrinici, aumenta la probabilità di sanguinamento.

Con l'uso simultaneo di diuretici "ad anello" e altri farmaci nefrotossici aumenta il rischio di azione nefrotossica.

Il farmaco è incompatibile con l'etanolo.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti altri antibiotici.

Elenco B. Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, asciutto, protetto dalla luce, ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.

Nei casi di marcata alterazione della funzionalità epatica, è necessario monitorare la concentrazione di ceftriaxone nel plasma sanguigno, dal momento che possono ridurre il tasso di rilascio.

In caso di insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), la dose giornaliera di ceftriaxone non deve superare i 2 g.

Nei casi di marcata compromissione della funzionalità renale, così come nei pazienti in emodialisi, è necessario monitorare la concentrazione di ceftriaxone nel plasma sanguigno, poiché possono ridurre il tasso di rilascio.

Quando si utilizza il farmaco deve tenere conto del rischio di shock anafilattico e della necessità di un adeguato trattamento di emergenza.

Studi in vitro hanno dimostrato che ceftriaxone (come altre cefalosporine) è in grado di spostare la bilirubina associata all'albumina sierica. Pertanto, nei neonati con iperbilirubinemia e, soprattutto, nei neonati prematuri, l'uso di ceftriaxone richiede una maggiore cautela.

Con una combinazione di grave insufficienza renale e grave insufficienza epatica in pazienti in emodialisi, la concentrazione plasmatica del farmaco deve essere determinata regolarmente.

Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente l'immagine del sangue periferico, gli indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi con l'ecografia della cistifellea, ci sono black-out che scompaiono dopo l'interruzione del trattamento. Anche se questo fenomeno è accompagnato da dolore nell'ipocondrio destro, si raccomanda di continuare la terapia con Ceftriaxone e di eseguire un trattamento sintomatico.

I pazienti anziani e debilitati possono aver bisogno di somministrazione di vitamina K.

Durante il trattamento, l'alcol è controindicato, perché sono possibili effetti disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Cosa può sostituire ceftriaxone se non aiuta

Nel trattamento delle malattie, al fine di evitare complicazioni pericolose, i medici prescrivono antibiotici ai pazienti. Questo gruppo di farmaci combatte contro le malattie causate dall'ingestione di infezioni, batteri e microrganismi dannosi. Ceftriaxone è un antibiotico moderno. Il suo scopo è combattere l'infezione dei reni, del sistema urogenitale, degli organi respiratori, ecc. Affronta con successo la sua funzione, ma ha uno svantaggio: la forma del rilascio. Le compresse di Ceftriaxone non sono prodotte e introdotte solo per iniezione. Quali analoghi possono essere sostituiti se necessario?

Informazioni di base sul farmaco

Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione. Questo è un farmaco antibatterico ad azione battericida. È altamente resistente agli effetti di infezioni e lotte con la produzione di cellule batteriche dannose a livello della membrana.

  1. Infezione da stafilococco.
  2. E. coli
  3. Batteri gram-negativi a forma di bastoncino.
  4. Bastoncini influenzali e macrosella.
  5. Patogeni di bronchite purulenta e meningite virale.

Prescrivere il farmaco in considerazione del fatto che ci sono microrganismi dannosi che sono resistenti al principale principio attivo dell'antibiotico.

In modo che il trattamento non sia inutile, il farmaco viene testato per la suscettibilità all'agente infettivo e alla compatibilità individuale. Il principio attivo viene assorbito rapidamente nel sangue, la concentrazione massima raggiunge dopo un'ora e mezza.

Il 65% esce nella forma originale quando urina e il 35% attraverso la cistifellea e con le feci. Il termine di rimozione della sostanza dal corpo è 5-9 ore, a seconda dell'età (più a lungo in un adulto, più breve in un bambino).

Interazione: Ceftriaxone è vietato l'uso in combinazione con farmaci che contengono etanolo e altri antibiotici iniettabili.

Le iniezioni sono dolorose, quindi Lidocaina o Novocaina vengono somministrate contemporaneamente al farmaco (è necessario diluire la polvere in un'ampolla).

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è stato usato nel trattamento di una vasta gamma di malattie. I medici lo prescrivono in caso di diagnosi:

  • infezioni addominali;
  • infezioni causate da ustioni e ferite;
  • infezioni a trasmissione sessuale (gonorrea, sifilide);
  • patologie cutanee infettive;
  • malattie dell'apparato respiratorio (sinusite, tosse, mal di gola, polmonite);
  • patologie infettive dell'apparato muscolo-scheletrico;
  • malattie infettive urinarie (pielonefrite);
  • la meningite;
  • avvelenamento del sangue;
  • Infezione da Salmonella

Il farmaco è anche prescritto per la borreliosi di Lyme, l'eziologia batterica endocardite e l'epiglottite. Al fine di prevenire l'assunzione del farmaco viene dimostrato di evitare il rischio di infezione dopo l'intervento chirurgico.

Per il trattamento dei bambini, il farmaco è autorizzato dall'età di tre anni (secondo indicazioni speciali, è anche prescritto ai bambini). I bambini nati prima del tempo prescritto sono prescritti solo con la necessità vitale di un dosaggio speciale.

Prima di prendere ceftriaxone, è necessario consultare il medico e leggere attentamente le istruzioni per familiarizzare con possibili reazioni indesiderate al medicinale.

Modulo di rilascio

Ceftriaxone Lexus - la droga interna originale. Il produttore lo rilascia solo per l'introduzione nel sangue per via intramuscolare o attraverso una vena (con l'aiuto di una puntura o un contagocce).

Nella descrizione del farmaco si dice che le bottiglie di vetro contengono bianco o con una tinta giallo chiaro di una polvere di struttura cristallina. Ogni flaconcino contiene 1 grammo di sostanza Ceftriaxone con sale di sodio sterile. Immettere solo una soluzione appena preparata.

Le fiale con una preparazione sono imballate su 5, 10 o 50 pezzi in pacchi di cartone. Quindi vengono conservati a temperature fino a 20 gradi. Scegli un luogo per lo stoccaggio, tenendo conto dell'umidità, poiché la polvere è in grado di assorbire l'umidità. Inoltre, lo stoccaggio deve essere fuori dalla portata dei bambini.

Il valore del farmaco sta nella disponibilità per gli acquirenti. Il costo dipende dalla confezione. Il prezzo medio di 1 grammo - 25 p., 2 grammi - 45 p.

Controindicazioni

Il farmaco non è prescritto quando un paziente ha un'alta suscettibilità ai componenti attivi del farmaco o ad altri antibiotici cefalosporino e penicillina.

Iniezioni vietate per:

  • insufficienza epatica e renale;
  • portando il feto (nei primi 3 mesi);
  • l'allattamento al seno;
  • la presenza di bilirubina infantile nelle urine è superiore alla norma;
  • processo infiammatorio nell'intestino causato da antibiotici.

In gravidanza e neonati il ​​farmaco viene prescritto in caso di necessità vitale. Prende in considerazione il rapporto tra il possibile sollievo dalla malattia dopo l'assunzione del medicinale e il rischio per la salute del bambino dal suo utilizzo.

Per il trattamento di un bambino, è preferibile usare analoghi in sospensione o sotto forma di sciroppo (nome: Iksim, Lupin, Tsedeks, ecc.)

Effetti collaterali

L'uso di Ceftriaxone nei singoli casi è accompagnato da reazioni spiacevoli del corpo.

Questi includono:

  1. Allergie cutanee (rash, prurito, gonfiore).
  2. Febbre (può aumentare la temperatura).
  3. Tumore e dolore nel sito di iniezione.
  4. Convulsioni.
  5. Dolore alla testa e vertigini.
  6. Problemi cardiaci, aritmie.
  7. Violazioni nel sangue.
  8. Nausea e riflesso del vomito.
  9. Violazione del processo di defecazione.
  10. Patologia renale.
  11. Nelle donne, violazioni della microflora vaginale.
  12. Epatite non infettiva natura.

Il trattamento a causa di un ampio elenco di reazioni avverse del corpo al farmaco viene effettuato in ospedale sotto la supervisione di un medico. Quando vengono rilevate tali anomalie, il medico interrompe l'uso del farmaco e trova un rimedio simile che è più facilmente tollerato dal paziente.

Ceftriaxone: analoghi compresse

Ceftriaxone non è disponibile in compresse, quindi per coloro che non si adattano alle iniezioni, vengono selezionati analoghi. Gli antibiotici in pillole sono utilizzati nelle prime fasi della malattia, fino a quando non si trovano in condizioni gravi.

Sostitutivi di droghe in compresse:

  1. Amoxicillin - penicillina di droga. Il suo effetto è più debole. È resistente alla flora batterica.
  2. Amoxiclav appartiene alla stessa gamma di Ceftriaxone. Ha aumentato l'attività contro i batteri.
  3. Cephalexin - a antibiotici della prima generazione di serie di cefalosporine. Disponibile sotto forma di capsule e sospensioni per l'ingestione.
  4. La levofloxacina è un fluorohenolone. Colpisce i microrganismi dannosi sia all'interno che all'esterno degli organi.

L'elenco degli analoghi comprende anche i seguenti farmaci: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef, ecc. La loro differenza non è significativa, includono componenti simili in effetti. La differenza è palpabile nella fascia di prezzo.

Ceftriaxone: analoghi iniezioni

Se l'uso di Ceftriaxone Lexus ha dovuto essere annullato e il trattamento non è terminato, il medico prescrive un analogo. Prima di prenderlo, si scopre la sensibilità all'antibiotico. Per fare questo, spendi bacposev.

Più spesso, Ceftriaxone Lexus è sostituito da:

Questi fondi sono anche disponibili sotto forma di polvere per iniezione, che viene diluito immediatamente prima della somministrazione. Nella composizione, sono simili. La principale differenza di prezzo e paese di produzione (Russia, India, Svizzera, ecc.).

Puoi familiarizzare con analoghi Ceftriaxone nel libro di riferimento. Fornisce descrizioni complete, istruzioni per l'uso e presenta foto di pacchetti e bottiglie di medicinali.

Quando si sceglie un farmaco dovrebbe prestare attenzione al paese in cui è stato prodotto. I medicinali dall'India è meglio non acquistare. Tra questi non sono prodotti dagli standard di strumenti e falsi.

Rocephin o Ceftriaxone: quale è meglio?

Il confronto aiuterà a determinare quale è meglio, rocephin o ceftriaxone. Produttore Rocefina - Svizzera. Il principio attivo è il sale di sodio ceftriaxonadin. Come Ceftriaxone, è disponibile in polvere, ma viene venduto con un diluente.

  1. Nessun dolore quando entri.
  2. Non è necessario acquistare separatamente la soluzione.
  3. Prodotto per la pulizia di alta qualità.

Decidere quale farmaco dare la preferenza a: Rocephin o Ceftriaxone dovrebbe essere fatto sulla base di una raccomandazione del medico. Se consiglia una medicina più costosa, dovrebbero essere trattati. Non risparmiano sulla salute.

Hazaran o ceftriaxone: che è meglio?

Hazaran e Ceftriaxone, i principali ingredienti attivi hanno la stessa sostanza e influenzano il corpo allo stesso modo. Per acquistare questi medicinali è necessaria una prescrizione.

  1. L'Hazaran è prodotto in Serbia e Jugoslavia.
  2. Prodotto importato da puro prodotto.
  3. La medicina straniera è 10 volte più costosa.

L'opzione del budget domestico funziona anche con il trattamento. Dopo aver consultato il medico, lo scelgono. Hanno le stesse possibilità di recupero di quando usano Hazaran.

Feedback dall'applicazione e raccomandazioni dei medici

Le risposte all'azione dell'antibiotico sono ambigue: in alcuni casi ha avuto l'effetto previsto, in altre no.

Lyudmila: "La mia cistite è peggiorata. Ha causato un dolore terribile. All'inizio mi stavo curando, bevevo antibiotici in pillole. Non hanno aiutato, e la malattia si è solo intensificata. Sono andato in ospedale. Sono stato immediatamente ricoverato in ospedale e, dopo una semina, il medico ha prescritto Ceftriaxone. Punteggiato 2 volte al giorno, colpi dolorosi. Ma il terzo giorno è diventato più facile, e una settimana dopo sono stato dimesso. La medicina ha aiutato, ma dopo è stato necessario ripristinare la microflora. "

Alexander: "Sono andato all'ospedale con la polmonite. All'inizio sono stato trattato con Ceftriaxone. Le iniezioni dolorose, e anche dopo di loro, la mia pressione è saltata, ho avuto le vertigini e la nausea. Ho chiesto al medico di prescrivere un altro trattamento. Ha cancellato la droga. Si è sbarazzato della malattia con l'aiuto di sostituti. "

Marina: "Pyelonephritis è stata trovata in nostro figlio e ci hanno messo in ospedale. La malattia è in forma acuta, quindi il medico ha prescritto un potente farmaco - Ceftriaxone. Le iniezioni venivano fatte al bambino una volta al giorno. Basta 10 iniezioni per curare. La medicina ha aiutato. La malattia non ritorna. "

Valentina: "Mio padre ha avuto l'influenza. Hanno chiamato un medico, ha scritto un rinvio per il trattamento ospedaliero. Ceftriaxone è stato prescritto lì e immediatamente ha cominciato a pungere. Dopo l'iniezione dal padre, la pressione è saltata e ha perso conoscenza. La medicina non gli andava bene. Dopo averlo imparato, prima di utilizzare i test di compatibilità, non sono stati fatti a mio padre. Il farmaco è lodato, ma non tutti, è adatto. "

Ceftriaxone è un forte antibiotico. La principale raccomandazione dei medici è di non usare iniezioni nel trattamento di forme lievi o moderate della malattia, specialmente in pediatria. Il dottore per bambini Yevgeny Komarovsky dice che sono state notate morti infantili per uso intramuscolare del farmaco.

Ciò è dovuto al fatto che è diluito con lidocaina. E colpisce il ritmo cardiaco. Pertanto, è necessario iniziare la terapia con forme leggere di antibiotici in compresse e sospensioni. Solo in caso di inefficacia per ricorrere a iniezioni.

Nel 90% dei casi, la somministrazione intramuscolare di Ceftriaxone può essere sostituita con compresse e preparati orali. Che cosa esattamente e in quali dosi, il medico prescriverà.

Antibiotico pericoloso 300 mila fiale di ceftriaxone ritirate da ospedali e farmacie

Un altro scandalo divampa nel mercato farmaceutico russo. A disposizione della vita, i documenti Roszdravnadzor, secondo i quali il dipartimento ha richiamato quasi 300mila bottiglie con l'antibiotico popolare "Ceftriaxone", sono stati ritirati dalle farmacie e dagli ospedali. È usato per il trattamento di malattie trasmesse sessualmente, malattie infettive dei reni, sinusiti e malattie dell'orecchio. Da marzo a maggio, alcuni pazienti che assumevano il farmaco hanno avuto gravi effetti collaterali - i muscoli si sono indeboliti, il polso e la pressione sono caduti. E a Perm, ora le forze di sicurezza stanno controllando la causa della morte di uno dei residenti locali, che è morto dopo un'iniezione di un antibiotico mescolato con lidocaina.

Roszdravnadzor ha sospeso le vendite di due lotti di antibiotico per la preparazione di soluzioni iniettabili. Sono stati rilasciati dalle fabbriche farmaceutiche russe "Deco" e "Biochimico". Il primo è a Vyshny Volochyok e l'altro a Saransk. Non è noto esattamente dove siano andati questi partiti - entrambe le società non hanno potuto rispondere prontamente alle domande della vita.

Nel caso della produzione di ceftriaxone "Biochemist", alcuni pazienti presentavano debolezza muscolare.

"La circolazione della serie 241015 di ceftriaxone è stata sospesa il 5 maggio dalla decisione del produttore a causa dello sviluppo di una reazione indesiderata - debolezza muscolare", ha detto al servizio stampa di Roszdravnadzor.

In questa serie c'erano 132 mila bottiglie. Il dipartimento ha notificato alle farmacie e agli ospedali che la circolazione della serie è stata sospesa. La preparazione di questa serie è ritirata dalla vendita, è in programma il controllo qualità. Se si scopre che il lotto è stato realizzato in violazione dei regolamenti, sarà distrutto.

E nei pazienti che assumevano la produzione di Ceftriaxone di "Deco", a marzo si è riscontrato un calo di pressione e pulsazioni. Rosdravnadzor, nel caso, ha richiamato questo lotto per verificare.

- Ceftriaxone Series 660716 prodotto da Decco Company LLC è stato sospeso dalla decisione del produttore a causa di una reazione indesiderata (una reazione allergica accompagnata da una diminuzione della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna), ha riferito al servizio stampa di Roszdravnadzor. - Ci sono 163 mila bottiglie.

Alla fine della vita, il test ha richiesto un mese. Secondo i suoi risultati, non ci sono problemi con la qualità del Ceftriaxone prodotto da Deco. Tuttavia, il giorno della preparazione delle note, questa serie non è mai stata restituita alle farmacie.

Gli esperti dicono che una tale situazione potrebbe essere dovuta al fatto che i produttori potrebbero acquistare la stessa sostanza che potrebbe rivelarsi di scarsa qualità.

"Forse le imprese avevano una sostanza dello stesso produttore, e questo problema risiede in esso", ha detto Lilia Titova, direttore esecutivo dell'Unione delle organizzazioni farmaceutiche professionali. - Se tutte le tecnologie sono osservate in produzione, questo non dovrebbe essere.

- Il monitoraggio della sicurezza dei farmaci inizia solo a due o tre anni. Non posso dire che sia "risorto" da qualche parte. Pertanto, quando si verificano tali eventi, da un lato, questo è positivo: significa che Roszdravnadzor sta funzionando ", afferma Alexander Saversky, presidente della Lega dei sostenitori dei pazienti. "Ma se veniamo già a conoscenza delle conseguenze, significa che la situazione è fuoriuscita, è uscita, e Roszdravnadzor agisce già sulla base del danno arrecato alla salute delle persone.

E tali reazioni collaterali potrebbero essere molto di più, aggiunge Saversky.

Ceftriaxone è considerato l'antibiotico "ospedaliero" più popolare: gli ospedali russi lo acquistano più spesso di qualsiasi altro profilo simile. In questo caso, il suo partito si ritira regolarmente - ad esempio, negli ultimi sei mesi, Life ha contato quattro casi di recensioni. E a Perm è in corso un altro test, in cui è menzionato anche questo antibiotico: un paziente è morto dopo un'iniezione di ceftriaxone con lidocaina. La circolazione di entrambi i farmaci di alcune serie nella regione è stata temporaneamente interrotta. Ora i funzionari della sicurezza locale scoprono perché la donna è morta: se si è trattato di un errore medico o la morte è dovuta a farmaci di bassa qualità. la fonte

Ceftriaxone è un antibiotico ad ampio spettro che ha funzionato bene e non si può dire che sia inadatto solo perché sono state sequestrate serie specifiche del farmaco, afferma David Melik-Guseinov, capo dell'Istituto di sanità pubblica e gestione medica.

Permettetemi di ricordarvi che le compagnie farmaceutiche russe producono farmaci principalmente da sostanze importate. la sostituzione delle importazioni non funziona ancora qui.

La fabbrica mondiale per la produzione di sostanze è oggi la Cina. Al secondo posto c'è l'India. Questi sono i principali paesi che forniscono la sostanza. Forniscono non solo a noi, ma anche agli Stati Uniti e all'Unione europea. Pertanto, è possibile che a un certo punto possa aver fallito, se gli stessi fornitori con la stessa composizione, ma con nomi commerciali diversi di farmaci, avessero questi effetti ". la fonte

Qual è la differenza tra ceftriaxone di diversi produttori?

Ceftriaxone dall'azienda "DEKO" 14 rubli / pc Differisce per le proprietà terapeutiche di Lendacin per 230 rubli / pc?

Se ipotizziamo che i farmaci non sono contraffatti, e questo può essere indicato da un prezzo troppo basso, rispetto ai coetanei. Se il farmaco contiene una quantità sufficiente del principio attivo, che nell'esempio con ceftriaxone, secondo gli standard di 1 grammo, non ci saranno differenze significative nell'effetto terapeutico atteso del farmaco, e il cefritossolone per 14 rubli e il lendacin per 230 avrà lo stesso effetto. Le differenze sono solo nel grado di purificazione del farmaco (un concetto molto convenzionale, come testarlo a un uomo comune per la strada), promozione del nome dell'azienda farmaceutica che ha prodotto il farmaco (ovviamente, i farmaci noti per la loro qualità costano un ordine di grandezza più costoso rispetto ai loro omologhi, anche se potrebbero non essere migliori di quest'ultimo). Inoltre, non dovremmo dimenticare che le droghe di produzione interna, di norma, sono più economiche, questo non è dovuto al fatto che sono peggio di così, semplicemente i costi della produzione e del trasporto al consumatore sono molto più bassi, ed è per questo che il prezzo è più basso. Molte case farmaceutiche mettono a prezzo il costo della pubblicità del farmaco, il rollback alle farmacie e ai medici per prescrivere la loro idea (dato che la concorrenza, soprattutto tra gli antibiotici, è semplicemente terrificante.) Le materie prime vengono fornite principalmente alle aziende dello stesso produttore, solitamente l'India, anche se scrivono sulla preparazione stessa - è stato prodotto in Russia, in Germania, in Francia. infatti, molto spesso semplicemente confezionato. Non pagare troppo a lungo, ma in generale, non essere malato, sii sano.

Dall'esperienza nell'usare le differenze di Ceftriaxone di diverse società, non me ne sono accorto. L'effetto da parte loro è lo stesso, dalla mia malattia aiutata. C'è una differenza nella confezione e nelle bottiglie stesse. Alcuni sono venduti quasi sfusi, altri ciascuno nella propria confezione e persino con un comodo sistema di apertura. Di solito cerco il Ceftriaxone più economico, quindi la differenza nei prezzi di diversi produttori può raggiungere 10 volte.