L'ofloxacina è un agente antimicrobico ad ampio spettro del gruppo dei fluorochinoloni.

È attivo contro i microrganismi che producono beta-lattamasi e micobatteri atipici a crescita rapida. Sensibile: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (compresa la polmonite di Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (tra cui Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indolo-positivo e indolo-negativo), Salmonella spp., Shigella spp. (tra cui Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertosse, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.

Vari tipi di prodotti includono: monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Nella maggior parte dei casi insensibili: asteroidi di Nocardia, batteri anaerobici (ad esempio, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Non valido per Treponema pallidum.

Completamente assorbito nel tratto gastrointestinale (circa il 95%), biodisponibilità assoluta - 96%. La concentrazione massima viene raggiunta dopo 1-2 ore, a seconda della dose: dopo somministrazione orale di 100 mg, 300 mg e 600 mg, è rispettivamente 1 mg / l, 3,4 mg / le 6,9 ​​mg / l. Circa il 25% si lega alle proteine ​​plasmatiche. Il volume apparente di distribuzione è 100 l. L'emivita (indipendentemente dalla dose) - 4,5 - 7 ore.

Excreted principalmente dai reni nella forma immutata (80 - il 90%); una piccola parte viene escreta nella bile, nelle feci, nel latte materno (la clearance extrarenale è inferiore al 20%). Dopo una singola somministrazione orale, 200 mg vengono rilevati nelle urine per 20-24 ore.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta Ofloxacin? Prescrivere il farmaco nei seguenti casi:

• Malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore (laringiti, faringiti, sinusiti, otiti media);
• Malattie infettive e infiammatorie del sistema respiratorio (polmonite, bronchite);
• Malattie infettive e infiammatorie delle vie biliari e della cavità addominale (comprese le infezioni del tratto gastrointestinale);
• Malattie infettive e infiammatorie degli organi genitali (orchite, colpite, epididimite) e organi pelvici (ooforite, parametrite, endometrite, prostatite, salpingite, cervicite);
• Malattie infettive e infiammatorie delle vie urinarie (uretrite, cistite) e rene (pielonefrite);
• Malattie infettive e infiammatorie delle articolazioni e delle ossa;
• Malattie infettive e infiammatorie dei tessuti molli e della pelle;
• la meningite;
• clamidia;
• gonorrea;
• Prevenzione delle infezioni in pazienti con stato immunitario compromesso (inclusa neutropenia).

L'ofloxacina unguento è usato nella pratica oftalmica per le seguenti malattie e condizioni:

• Infezioni da clamidia degli occhi;
• Dacryocystitis, meybomite (orzo);
• Malattie batteriche della cornea, della congiuntiva e delle palpebre (congiuntivite, blefarite, blefarocongiuntivite, cheratite batterica e ulcere corneali);
• Prevenzione delle complicanze infettive nel periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico per una lesione oculare e la rimozione di un oggetto estraneo.

Istruzioni per l'uso Ofloxacina e dosaggio

Il regime di dosaggio è determinato dal medico individualmente, in base alla gravità e al tipo di infezione.

La dose per gli adulti può variare da 400 a 800 mg al giorno. La dose del farmaco fino a 400 mg può essere assunta una volta, preferibilmente al mattino; le grandi dosi dovrebbero essere amministrate come due separate. Di norma, le dosi individuali devono essere somministrate a intervalli regolari.

Le compresse devono essere assunte con liquido; L'ofloxacina non deve essere assunta entro due ore dall'assunzione di antiacidi contenenti magnesio / alluminio, sucralfato, zinco e preparazioni di ferro che possono ridurre l'assorbimento di ofloxacina.

La dose giornaliera massima è di 800 mg.

• Infezioni del tratto urinario: 200-400 mg al giorno.
• Infezioni del tratto urinario superiore: 200-400 mg al giorno, se necessario, aumentare a 400 mg 2 volte al giorno.
• Infezioni del tratto respiratorio: 400 mg al giorno, se necessario, aumentare a 400 mg 2 volte al giorno.
• Gonorrea non complicata dell'uretra e del canale cervicale: una volta 400 mg.
• Uretrite non cervicale e cervicite: 400 mg al giorno in una o più dosi.
• Infezioni della pelle e dei tessuti molli: 400 mg 2 volte al giorno.

La durata della terapia dipende dalla gravità dell'infezione e dalla risposta al trattamento. Di solito, il periodo di trattamento dura 5-10 giorni, ad eccezione della gonorrea non complicata, alla quale è raccomandata una singola dose.

• Con l'emodialisi e la dialisi peritoneale, il farmaco viene prescritto 100 mg ogni 24 ore.
• La dose massima giornaliera per insufficienza epatica è 400 mg / die.

Prodotti alimentari, antiacidi contenenti alluminio, calcio, magnesio o sali di ferro riducono l'assorbimento di ofloxacina, formando complessi insolubili.

Effetti collaterali

La somministrazione di ofloxacina può essere accompagnata dai seguenti effetti indesiderati:

• Da parte del tubo digerente: gastralgia, anoressia, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, dolore addominale, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia, ittero colestatico, enterocolite pseudomembranosa.
• Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, incertezza di movimenti, tremore, convulsioni, intorpidimento e parestesie delle estremità, sogni intensi, sogni "da incubo", reazioni psicotiche, ansia, agitazione, fobie, depressione, confusione, allucinazioni, aumento della pressione intracranica; violazione della percezione del colore, diplopia, violazione del gusto, dell'olfatto, dell'udito e dell'equilibrio. Quando si utilizza l'unguento - una sensazione di bruciore e disagio agli occhi, arrossamento, prurito e secchezza della congiuntiva, fotofobia, lacrimazione.
• Da parte del sistema muscolo-scheletrico: tendinite, mialgia, artralgia, tendinovinite, rottura del tendine.
• Dal momento che il sistema cardiovascolare e il sangue (emopoiesi, emostasi): tachicardia, abbassando la pressione sanguigna (con un / nell'introduzione, con una forte diminuzione della pressione sanguigna, l'introduzione viene interrotta), vasculite, collasso; leucopenia, agranulocitosi, anemia, trombocitopenia, pancitopenia, emolitica e anemia aplastica.
• Reazioni allergiche: rash cutaneo, prurito, orticaria, polmonite da ipersensibilità, nefrite allergica, eosinofilia, febbre, edema angioneurotico, broncospasmo, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica, fotosensibilità, eritema multiforme, rare - shock anafilattico.
• Sulla parte della pelle: emorragie puntiformi (petecchie), dermatite emorragica bollosa, rash papulare con una crosta, indicante lesioni vascolari (vasculite).
• Da parte del sistema urogenitale: nefrite interstiziale acuta, disfunzione renale, ipercreatininemia, aumento dell'urea.
• Altro: dysbacteriosis, superinfezione, ipoglicemia (in pazienti con diabete mellito), vaginite.

Controindicazioni

È controindicato prescrivere Ofloxacina nei seguenti casi:

• Ipersensibilità ai chinoloni,
• Epilessia.

Non è possibile prescrivere il farmaco a donne incinte, donne che allattano, bambini e adolescenti con formazione di scheletro incompleta (fino a 15 anni).

In caso di funzionalità renale compromessa, vengono somministrate le dosi usuali per prime e quindi ridotte, tenendo conto della clearance della creatinina (il tasso di purificazione del sangue dal prodotto finale del metabolismo dell'azoto - creatinina).

Non prendere ofloxation simultaneamente con antaiid (riducendo l'acidità dello stomaco) significa (anche con acque alcaline) al fine di evitare una diminuzione di efficienza.

overdose

I sintomi da sovradosaggio sono capogiri, confusione, letargia, disorientamento, sonnolenza, vomito.

Trattamento: lavanda gastrica, l'appuntamento di terapia sintomatica.

Lista dei farmaci di Ofloxacin degli analoghi

Se necessario, Ofloxacin può essere sostituito da un analogo per il principio attivo - questi sono farmaci:

Scegliendo gli analoghi è importante capire che le istruzioni per l'uso di Ofloxacina, il prezzo e le recensioni di farmaci di azione simile non si applicano. È importante consultare un medico e non effettuare una sostituzione indipendente del farmaco.

Il prezzo delle compresse nelle farmacie di Mosca da 22 a 27 rubli. Soluzione per punture - 32 rubli.

Conservare nella confezione originale a una temperatura non superiore a 25 ° C fuori dalla portata dei bambini.

Istruzioni per l'uso Ofloxacin (compresse e soluzione)

L'ofloxacina, le cui istruzioni d'uso saranno ora considerate, è un farmaco con effetto antibatterico del gruppo dei fluorochinoloni.

• Quali sono la composizione e la forma di rilascio di Ofloxacin?

Il farmaco Ofloxacin è fatto in compresse rotonde biconvesse di colore bianco, dove il composto attivo ofloxacin è presentato in una dose di 200 e 400 mg. Eccipienti di questo farmaco saranno: amido di mais, aerosil, cellulosa microcristallina, stearato di calcio, talco, povidone.

Il guscio è formato da ipromellosa, talco, glicole propilenico, biossido di titanio, macrogol 4000. La preparazione di Ofloxacin è immagazzinata in un luogo asciutto. La durata di validità delle compresse è di 2 anni. Farmaci da prescrizione in vendita.

La seguente forma di dosaggio di questo agente farmaceutico è rappresentata da una soluzione giallo-verde, è trasparente. Il principio attivo è ofloxacina. Componenti ausiliari: cloruro di sodio, nonché acqua per preparazioni iniettabili.

La soluzione è venduta in bottiglie, sono incolori, così come il vetro scuro, la capacità è di cento millilitri. Il medicinale è confezionato in scatole di cartone, dove è indicata la data di scadenza della preparazione farmaceutica.

• Quali sono gli effetti delle compresse / soluzioni Ofloxacin?

Farmaco antimicrobico fluorochinolone Ofloxacina ad ampio spettro, ha un effetto battericida, portando alla morte di batteri patogeni. Il farmaco è attivo in relazione a tali farmaci: Citrobacter spp, Campylobacter jejuni, Plesiomonas aeruginosa, Serrratia marcescens, Helicobacter pylori, LInea, Relief, Relief, Relief, Relief, Relief, Relief, Relief Services Ltd. inoltre, Staphylococcus epidermidis, Mycobacteriurn fortuitum, Corynebacterium spp., Haemophilus ducreyi, Staphylococcus aureus e anche Legionella spp.

Tra gli altri microrganismi sono i seguenti: Moraxella catarrhalis, Mycobacterium tuberculosis, Bordetella parapertussis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Salmonella spp, Propionibacterium acnes, e Vibrio cholerae.

Il farmaco viene rapidamente assorbito. Biodisponibilità - oltre il 96%. Metabolizzato nel fegato Legame proteico - 25%. Farmaco penetra globuli bianchi, tessuti molli, macrofagi alveolari, ossa, pelle, organi addominali, urine, saliva, in una piccola conca, il sistema respiratorio, la bile nella ghiandola prostatica. L'emivita richiede non più di sette ore. Non cumulabile. Excreted dai reni.

• Quali sono le indicazioni dell'Oloxacina?

Elencherò, quando le compresse Ofloxacin, le istruzioni per la soluzione per uso consentono l'uso medico:

• vari disturbi infiammatori e infettivi: pelle, gli organi respiratori, dei tessuti molli, ORL, articolazioni, ossa, addome, reni, genitali, il tratto urinario;
• meningite;
• Gonorrea;
• Chlamydia.

Farmacoina Ofloxacin è usato per prevenire infezioni in individui immunocompromessi.

• Quali sono le controindicazioni dell'Oloxacina?

La ofloxacina soluzione, compresse, le istruzioni per l'uso non possono essere utilizzate per scopi medicinali nei seguenti casi:

• carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
• allattamento;
• Epilessia (inclusa nella storia);
• Fino a 18 anni;
• soglia convulsa bassa;
• Gravidanza;
• Ipersensibilità ai farmaci fluorochinolonici.

Con cautela è prescritto per Ofloxacin diagnosticata l'aterosclerosi cerebrale, insufficienza renale in una forma cronica, se c'è una violazione della circolazione cerebrale.

• Qual è l'uso e il dosaggio di Ofloxacina?

Le dosi di ofloxacin sono selezionate singolarmente. Solitamente le compresse vengono utilizzate a 200-800 mg / die, 2 volte / die, vengono lavate con il giusto volume di acqua. Fino a dieci giorni possono continuare il corso del trattamento. Per la gonorrea acuta, vengono somministrati 400 milligrammi una volta. La terapia con Salmonella dura una settimana, con lesioni non complicate delle vie urinarie - fino a 5 giorni.

La soluzione di ofloxacina viene somministrata in / in flebo per 30-60 minuti alla dose di 200 mg. Dopo aver migliorato la salute del paziente viene trasferito alla ricezione orale (attraverso la bocca) del farmaco nella stessa dose giornaliera. Per le infezioni del tratto urinario, 100 mg vengono somministrati fino a 2 volte al giorno. Per la prevenzione di infezioni con ridotta immunità - 400-600 mg / die.

• Overdose of Ofloxacin

I sintomi di un sovradosaggio di Ofloxacin: vertigini, disorientamento, confusione, vomito, letargia, sonnolenza. La lavanda gastrica e la terapia sintomatica sono prescritte.

• Quali sono gli effetti collaterali di Ofloxacin?

L'applicazione di Ofloxacin può portare allo sviluppo dei seguenti effetti indesiderati: anoressia, reazioni allergiche, nausea, confusione, vomito, diarrea, mal di testa, flatulenza, vertigini, dolore addominale, mancanza di movimento, iperbilirubinemia, tremore, ittero colestatico, convulsioni, enterocolite pseudomembranosa, intorpidimento delle estremità, diplopia, tendinite, incubi, disturbi del gusto.

Inoltre, gli effetti collaterali possono includere: reazione psicotica si verifica artralgia, mialgia, ansia, irritabilità, rottura del tendine, fobia, depressione, tachicardia, confusione, tenosinovite, allucinazioni, vasculite, aumento della pressione intracranica, collasso, petecchie emorragiche, leucopenia, dermatite bollosa, agranulocitosi, anemia, nefrite interstiziale, trombocitopenia, gozzo, pancitopenia, anemia emolitica, orticaria, ipoglicemia.

Durante il trattamento con Ofloxacin, è importante evitare l'esposizione alle radiazioni UV e alla luce solare. L'alcool non deve essere consumato durante la terapia.

• Come sostituire Ofloxacin, quali analoghi usare?

Ofloxacina-ICN, Taritsin, Zofloks anche Tarivid, Glaufos, Tariferid, ofloxacina-ICCO, ofloxacina DS, Vero ofloxacina, inoltre, ofloxacina-FPO, ofloxacina, Promed, Dzheofloks, Zanotsin ML Oflotsid forte Urosin, Ofloks, Ofloksin 200 Ofloksabol, Ofloksin, Ofloxacin Protekh, Ornid, Menefloks, Oflin, Zanotsin, Oflomak e Kiroll.

L'assunzione di fluorochinolone ofloxacina deve essere approvata da un operatore sanitario.

Ofloxacin (Tarivid)

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Tarivid o Zanotsin - che è meglio?

Attualmente, entrambi i farmaci prodotti in India, ma Tarivid - questo è l'originale, sviluppato da un potente farmaceutica kompniey Aventis e Zanotsin - copia. Per definizione, una copia non può essere migliore dell'originale.

Zanocina e Ofloxacina: uno spettro d'azione?

Il principio attivo è lo stesso, quindi lo spettro antibatterico è lo stesso.

Tabella degli analoghi e dei prezzi:

Ci sono controindicazioni Prima di iniziare, consultare il medico.

nomi commerciali estere (all'estero) - Chekmet, Eufox, Floxil, Floxin, Flox-O, Floxstat, Genflox, Gyros, Harpoon, Hipoflox, Loxtev, Menazin, Monoflocet, Newflox, Octin, Ocucin, Oflin, Oflocet, Oflodura, Oflohexal, Oflostar.

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Preparati contenenti Ofloxacina (Ofloxacina, codice ATX (ATC) J01MA01):

Tarivid (originale Ofloksatsin) - istruzioni ufficiali per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico:

Farmaco antibatterico fluorochinolone

Azione farmacologica

Farmaco antimicrobico dal gruppo di fluorochinoloni con un ampio spettro d'azione. Effetto battericida Il meccanismo d'azione dell'ontossacina è associato al blocco dell'enzima girasi del DNA nelle cellule batteriche.

Altamente attiva contro la maggior parte gram-negativi e alcuni gram-positivi microrganismi: Aeromonas hydrophila, catarrhalis Branhamella, Brucella spp, Clostridium perfringens, Esherichia coli, Salmonella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Yersinia spp, Providencia spp,....... Haemophilus influenzae e parainfluenzae, Haemophilus ducreyi,, Plesiomonas, Legionella, Shigella spp, Proteus spp, tra cui Proteus mirabilis, Proteus vulgaris (indolo + e indolo -).., Moraxella morganii, Klebsiella spp, tra cui Klebsiella pneumoniae, Helicobacter pylori, Mycoplasma. spp., vibrio spp., gardnerella vaginalis. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus coagulasi negativi. Moderatamente sensibili al ofloxacina Acinetobacter spp., Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Chlamydia psittaci, anaerobico gram-positivi cocchi, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp, Streptococcus spp. (in particolare beta emolitico).

Per ofloxacina insensibile braumanmii Acinetobacter, Clostridium difficile, Enterococchi, Listeria monocytogenes, stafilococchi methi-R, Nocardia spp..

Ofloxacin è inattivo contro Treponema pallidum.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, ofloxacina è rapidamente e quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La biodisponibilità è quasi del 100%. Ofloxacina Cmax nel plasma sanguigno dopo la somministrazione di una singola dose di 200 mg di 2,5-3 mg / ml ed è raggiunto dopo binding protein 1 ora. Plasma è 25%. Metabolizzato circa 5% ofloksatsina.T1 / 2 -. 7.6 h Vd di circa 120 litri. Fino al 90% di ofloxacina escreta dai reni in forma invariata, circa il 4% di bile.

Indicazioni per l'uso del farmaco TARIVID

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili alla ofloxacina:

• infezioni del tratto respiratorio (escluse le infezioni da pneumococco);
• infezioni dell'orecchio, del naso e della gola (ad eccezione dei casi di tonsillite acuta);
• infezioni della cavità addominale e delle vie biliari;
• infezioni dei reni, delle vie urinarie, della prostata, dell'uretra (compresa la natura gonococcica);
• infezioni degli organi pelvici;
• infezioni di ossa e giunture;
• infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• prevenzione delle infezioni in pazienti con stato immunitario compromesso (inclusa neutropenia).

Regime di dosaggio

Il farmaco è assunto per via orale.

La dose di ofloxacina e la durata del trattamento dipendono dalla gravità e dal tipo di infezione, dalle condizioni generali del paziente e dalla funzione renale.

L'assunzione giornaliera media per gli adulti va da 200 mg a 600 mg. La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

Una dose fino a 400 mg al giorno può essere somministrata in 1 somministrazione, preferibilmente al mattino. Dosi superiori a 400 mg al giorno devono essere suddivise in 2 dosi con un uguale periodo di tempo. Le compresse devono essere assunte intere, lavate con acqua, sia prima che durante i pasti. È necessario evitare l'uso simultaneo con antiacidi.

Nelle infezioni gravi o nel trattamento di pazienti in sovrappeso, la dose giornaliera può essere aumentata a 800 mg.

Per le infezioni non complicate delle basse vie urinarie, il farmaco viene prescritto alla dose di 200 mg al giorno per 3-5 giorni.

Per la gonorrea, 400 mg vengono somministrati una volta.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la dose deve essere ridotta in base alla clearance della creatinina:

Nei pazienti con insufficienza epatica, non è consigliabile superare la dose giornaliera massima di 400 mg.

Il trattamento endovenoso con ofloxacina può essere continuato con la forma compressa del farmaco nella stessa dose (con il miglioramento delle condizioni del paziente).

Effetti collaterali

Le informazioni presentate di seguito si basano su dati provenienti da studi clinici e su un'ampia esperienza post-marketing sull'uso del farmaco.

• Reazioni anafilattiche / anafilattoidi, reazioni della pelle e delle mucose

Raramente riscontrato: sintomi quali: prurito, eruzione cutanea, bruciore agli occhi, tosse secca, rinite.

Raro: reazioni anafilattiche / anafilattoidi come: orticaria, angioedema, asfissia / broncospasmo; iperemia, sudorazione, eruzione papulare.

Casi selezionati: shock anafilattico / anafilattoide, eritema multiforme essudativo, necrolisi epidermica tossica, fotosensibilizzazione, eruzione persistente di farmaci, porpora vascolare, dermatite emorragica bollosa, emorragia da punta, vasculite, che in casi eccezionali può portare a un rimedio.

Sindrome di Stevens-Johnson, grave soffocamento, polmonite allergica, nefrite allergica.

• Da parte del tratto gastrointestinale

Raramente riscontrato: dolore addominale, diarrea, nausea, vomito, perdita di appetito,

Raro: anoressia, flatulenza, enterocolite, che in alcuni casi può essere emorragica. Molto raro: colite pseudomembranosa.

Eccitazione, vertigini, mal di testa, disturbi del sonno / insonnia.

Reazioni psicotiche (ad esempio allucinazioni), ansia, confusione, sogni intensi o "da incubo", depressione, sonnolenza, disturbi della sensibilità periferica, come parestesia, gusto e olfatto, disturbi del gusto, diplopia. Problemi di udito come tinnito o perdita dell'udito, crisi epilettiche, disturbi extrapiramidali o altri disturbi di coordinazione muscolare, ipoestesia, tremori, convulsioni.

Reazioni psicotiche accompagnate da comportamenti pericolosi per il paziente, comprese tendenze suicidee, aumento della pressione intracranica.

Pressione sanguigna ridotta, tachicardia.

Molto raramente: artralgia, mialgia.

Rottura del tendine (cioè tendine di Achille); come con altri fluorochinoloni, questo effetto indesiderato può manifestarsi entro 48 ore dall'inizio del trattamento e può essere bilaterale.

Casi selezionati: rabdomiolisi (necrosi muscolare scheletrica acuta) e / o miopatia.

Debolezza muscolare, che può essere particolarmente importante nei pazienti con grave miastenia pseudoparalitica.

• Lato del fegato

Epatite, che può essere grave.

Raro: potenziamento degli enzimi epatici (ACT, ALT, LDH, GTT e / o fosfatasi alcalina) e / o bilirubina.

• Da parte del sistema urinario

Ipercreatinemia, aumento della concentrazione di urea. Insufficienza renale acuta. Nefrite interstiziale.

Anemia, anemia emolitica, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia.

Agranulocitosi, pancitopenia, inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo.

Lo sviluppo di infezioni secondarie causate da microrganismi e funghi resistenti ai farmaci.

Esiti acuti di porfiria in pazienti con porfiria, vaginiti, dysbacteriosis intestinale, ipoglicemia in pazienti con diabete mellito sottoposti a trattamento con farmaci ipoglicemici.

Controindicazioni all'uso del farmaco TARIVID

• epilessia;
• lesioni del sistema nervoso centrale con ridotta soglia convulsiva (dopo lesione cerebrale traumatica, ictus, processi infiammatori nel sistema nervoso centrale (SNC);
• lesioni del tendine con chinoloni precedentemente trattati;
• età fino a 18 anni;
• gravidanza e allattamento;
• Ipersensibilità a ofloxacin, altri chinoloni o componenti del farmaco.

Con cura: in pazienti con aterosclerosi di vasi cerebrali, alterata circolazione del sangue (nella storia), insufficienza renale cronica, lesioni organiche del sistema nervoso centrale, con prolungamento dell'intervallo QT.

Uso del farmaco TARIVID durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato in gravidanza e allattamento.

Domanda di violazioni del fegato

Nei pazienti con insufficienza epatica, non è consigliabile superare la dose giornaliera massima di 400 mg.

Domanda di violazioni della funzione renale

Vedere la tabella nella sezione "Modalità di dosaggio".

Utilizzare in bambini di età inferiore ai 12 anni

Controindicato nei bambini sotto i 18 anni.

Istruzioni speciali

Durante il trattamento con ofloxacina, a causa del rischio di fotosensibilizzazione, si dovrebbe evitare l'esposizione alla luce solare intensa e ai raggi ultravioletti.

Come con altri antibiotici, la somministrazione di ofloxacina, soprattutto a lungo termine, può causare un'infezione secondaria associata alla crescita di microrganismi resistenti ai farmaci. La rivalutazione delle condizioni del paziente è necessaria. Se si verifica un'infezione secondaria durante la terapia, devono essere prese misure appropriate.

La comparsa di diarrea, specialmente in forma grave, persistente e / o mista a sangue, durante o dopo il trattamento con ofloxacina può essere una manifestazione di colite pseudomembranosa. Se si sospetta una colite pseudomembranosa, il trattamento con ofloxacina deve essere immediatamente sospeso e deve essere immediatamente nominata un'appropriata terapia antibiotica specifica (ad esempio, vayakamitsina orale, teykoplanina orale o metronidazolo). In questa situazione clinica, i farmaci che sopprimono la peristalsi intestinale sono controindicati.

Pazienti predisposti al verificarsi di crisi epilettiche

Come altri chinoloni, l'ofloxacina deve essere somministrata con estrema cautela a pazienti inclini a sviluppare crisi epilettiche (pazienti con anamnesi di danno al SNC, assunzione di fenbufen e farmaci antinfiammatori non steroidei simili o farmaci che abbassano la soglia di attività convulsiva, ad esempio teofillina).

Tendinite, che si verifica molto raramente, a volte può portare alla rottura del tendine, principalmente il tendine di Achille, soprattutto nei pazienti anziani. In caso di segni di tendinite (infiammazione del tendine), si raccomanda di interrompere immediatamente il trattamento, immobilizzare il tendine di Achille e fornire consulenza all'ortopedico.

Allungamento QT

È necessaria cautela nell'assunzione di fluorochinoloni, tra cui ofloxacina, in pazienti con fattori di rischio noti per il prolungamento dell'intervallo QT, quali:

• età avanzata;
• squilibrio elettrolitico non corretto (ad esempio, ipopotassiemia, ipomagnesiemia);
• prolungamento congenito dell'intervallo QT;
• malattie del sistema cardiovascolare (insufficienza cardiaca, infarto miocardico, bradicardia);
• somministrazione simultanea di farmaci che prolungano l'intervallo QT (classi IA e III di farmaci antiaritmici, antidepressivi triciclici, macrolidi).

L'ofloxacina può portare ad un peggioramento del decorso della miastenia.

Forse un aumento degli attacchi di porfiria. Durante il trattamento con ofloxacina, i risultati falsi positivi possono comparire quando si determinano oppiacei e porfirine nelle urine.

L'ofloxacina previene la secrezione di Mycobacterium tuberculosis, portando a risultati falsi negativi nella diagnosi batteriologica della tubercolosi.

Durante il periodo di trattamento non è raccomandato l'uso di etanolo.

Quando si utilizza il farmaco, alle donne non è raccomandato l'uso di tamponi igienici a causa del maggior rischio di sviluppare mughetto.

L'ofloxacina non è il farmaco di scelta per la polmonite causata da pneumococchi.

Non indicato per il trattamento della tonsillite acuta.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Alcune reazioni avverse, ad esempio: capogiri, sonnolenza e disturbi visivi possono ridurre la reazione e la capacità di concentrazione e quindi aumentare il rischio in situazioni in cui la presenza di queste capacità è particolarmente importante (ad esempio, quando si guida un'auto o altri meccanismi).

overdose

I sintomi più importanti di un sovradosaggio sono sintomi del sistema nervoso centrale: capogiri, confusione, letargia, disorientamento, sonnolenza e reazioni dal tratto gastrointestinale: vomito.

In caso di sovradosaggio, si raccomanda di effettuare una lavanda gastrica (riferita alle compresse) e una terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico.

Interazione farmacologica

Gli antiacidi contenenti idrossido di alluminio (incluso sucralfato) e magnesio, fosfato di alluminio, zinco, ferro riducono l'assorbimento di ofloxacina. Quando si assumono antiacidi e ofloxacina tra la loro ricezione deve essere osservato un intervallo di circa due ore.

Con l'uso simultaneo di antagonisti della vitamina K, è necessario il controllo del sistema di coagulazione del sangue.

L'ofloxacina può aumentare leggermente le concentrazioni sieriche di glibenclamide durante l'uso.

Nel caso di alte dosi di ofloxacina e altri farmaci escreti dalla secrezione tubulare renale, come probenecid, cimetidina, furosemide o metotrexato, è possibile aumentare la concentrazione di ofloxacina nel siero del sangue.

Negli studi clinici non è emersa alcuna interazione farmacocinetica di ofloxacina con teofillina. Tuttavia, si può osservare una diminuzione notevole della soglia convulsiva quando i chinoloni sono stati prescritti in combinazione con teofillina, fenbufen o altri farmaci antinfiammatori non steroidei, così come altri farmaci che abbassano la soglia convulsiva.

Quando somministrato insieme a farmaci antinfiammatori non steroidei, derivati ​​del nitroimidazolo e metilxantine, aumenta il rischio di effetti neurotossici.

L'appuntamento simultaneo con glucocorticosteroidi aumenta il rischio di rottura del tendine, soprattutto negli anziani.

Quando somministrato in associazione con farmaci che prolungano l'intervallo QT (classi IA e III di farmaci antiaritmici, antidepressivi triciclici, macrolidi) aumenta il rischio di prolungare l'intervallo QT.

Quando viene somministrato con farmaci alcalinizzanti delle urine (inibitori dell'anidrasi carbonica, citrati, bicarbonato di sodio), aumenta il rischio di cristalluria e di effetti nefrotossici.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Floksal (collirio e unguento) - istruzioni per l'uso:

Gruppo clinico-farmacologico:

Farmaco antibatterico del gruppo fluorochinolone per uso topico in oftalmologia

Azione farmacologica

Farmaco ad ampio spettro antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni per uso topico in oftalmologia. L'effetto battericida dell'ontossacina è associato al blocco dell'enzima girasi del DNA nelle cellule batteriche.

Altamente attivo contro la maggior parte dei microrganismi gram-negativi: Esherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp. influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Mycoplasma spp., Legionella pneumophila, Acinetobacter spp., Chlamydia spp.

È attivo contro alcuni microrganismi gram-positivi, in particolare Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Moderatamente sensibile a ofloxacina Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp.

I microrganismi che producono β-lattamasi sono sensibili alla ofloxacina.

I batteri anaerobici sono insensibili al farmaco (ad eccezione di Bacteroides urealyticus).

farmacocinetica

Quando applicato localmente, si ottiene una concentrazione terapeutica del farmaco nel tessuto oculare.

Indicazioni per l'uso del farmaco FLOKSAL

Malattie infettive e infiammatorie della parte anteriore dell'occhio causate da microrganismi sensibili all'oncossacina:

• blefarite;
• orzo;
• congiuntiviti;
• dacryocystitis;
• cheratite;
• ulcera corneale;
• Infezione da Chlamydia degli occhi.

Prevenzione e trattamento delle infezioni batteriche dopo lesioni agli occhi e interventi chirurgici.

Regime di dosaggio

Il farmaco sotto forma di colliri è prescritto da 1 goccia nel sacco congiuntivale inferiore dell'occhio colpito 2-4 volte al giorno. Non usare il farmaco per più di 2 settimane.

Se necessario, l'uso simultaneo di più di un farmaco dovrebbe osservare l'intervallo minimo tra instillazioni 5 min.

Quando si utilizza il farmaco sotto forma di un unguento per gli occhi, 1,5 cm di unguento vengono posti 2-3 volte al giorno dietro la palpebra inferiore dell'occhio interessato; in caso di infezione da clamidia - 5 volte al giorno. Non usare il farmaco per più di 2 settimane.

Forse una combinazione di colliri e unguento Floksal.

Con l'uso simultaneo di più di un unguento farmaceutico dovrebbe essere usato per ultimo.

Effetti collaterali

Possibile: reazioni allergiche, iperemia congiuntivale transitoria, sensazione di bruciore, fastidio agli occhi, prurito e secchezza della congiuntiva, fotofobia, lacrimazione.

Controindicazioni all'uso del farmaco FLOKSAL

• la gravidanza;
• allattamento (allattamento al seno);
• ipersensibilità al farmaco.

L'uso del farmaco FLOKSAL durante la gravidanza e l'allattamento

I dati sugli effetti negativi della ofloxacina sul feto non sono disponibili, tuttavia, il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).

Istruzioni speciali

Durante l'uso del farmaco non è raccomandato l'uso di lenti a contatto.

Gli occhiali da sole dovrebbero essere indossati (a causa del possibile sviluppo della fotofobia) ed evitare un'esposizione prolungata a luce intensa.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Per i disturbi della vista associati a instillazione di colliri o applicazione di pomata, i pazienti devono astenersi da attività potenzialmente pericolose fino alla scomparsa degli effetti avversi.

overdose

Overdose di dati Floksal no.

Interazione farmacologica

Farmaco di interazione farmacologica Floksal non descritto.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione

Elenco B. Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini, al riparo dalla luce a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 3 anni.

Dopo aver aperto la bottiglia o il tubo, il farmaco deve essere usato per non più di 6 settimane.

Analogo della ofloxacina sostitutiva: danno o beneficio?

Stai visualizzando la sezione Analoghi nella sezione di Ofloxacin.

L'ofloxacina è uno dei farmaci efficaci per il trattamento di forme complicate di tubercolosi.

Questo farmaco appartiene alla categoria dei fluorochinoloni e mostra un'elevata efficacia nelle infezioni di gravità moderata.

Il principale ingrediente attivo è ofloxacin. La composizione del farmaco comprende i componenti ausiliari: sodio lauril solfato, ipromellosa, magnesio, talco, fosfato di calcio. Disponibile in capsule contenenti polvere bianca.

Indicazioni per l'uso

L'ofloxacina è prescritta per la bronchite che si manifesta in forme acute e croniche, con infiammazione polmonare, infezioni del tratto respiratorio superiore, malattie del sistema genito-urinario e infiammazione delle vie biliari. Anche le seguenti malattie infettive sono trattate con questo:

• salmonellosi;
• febbre tifoide;
• gonorrea;
• infiammazione del retto;
• shigellosi.

Foto 1. Ofloxacina, 100 compresse, produttore - Onida.

Efficacia del fluorochinolone nel trattamento della tubercolosi

La necessità di trattare la tubercolosi è dovuta ad un aumento del numero di malattie nel paese e la diffusione dell'infezione assume un carattere epidemiologico. Questa tendenza è associata ad un aumento dello sviluppo di immunodeficienza nell'uomo. L'uso di farmaci anti-TB è uno di quei problemi che non perdono la loro rilevanza nella fase attuale.

Alcuni farmaci della serie dei fluorochinoloni presentano un'elevata attività antitubercolare e una sufficiente azione battericida a M.tuberculosis. Oflaksatsin è al secondo posto in termini di efficienza tra pari. In primo luogo è il farmaco anti-tubercolosi sotto il nome di Ciprofloxacin.

L'ultimo sviluppo di farmaci, il cui scopo è il trattamento efficace della tubercolosi, è stato introdotto circa 30 anni fa. Questo arsenale di droghe era considerato sufficiente. Una vasta esperienza è stata acquisita nel trattamento di pazienti con tubercolosi avanzata. Al momento, sta diventando necessario cercare di nuovo modi per eliminare l'epidemia di tubercolosi.

Il più appropriato è l'uso di fluorochinoloni. La monoterapia è considerata un metodo meno efficace rispetto al trattamento complesso, nel quale, oltre ai fluorochinoloni, sono inclusi altri farmaci nel corso della terapia. Questi includono:

• izonizid;
• etambutolo;
• streptomicina;
• pirazinamide.

Quando si esegue la monoterapia di tubercolosi, l'Ofloxacina, c'è un miglioramento nel quadro clinico, una tendenza positiva dei cambiamenti infiltrativi nel tessuto polmonare, una diminuzione dell'attività delle secrezioni batteriche.

Cosa può sostituire ofloxacin

Tra gli analoghi di Ofloxacin emettono farmaci noti di domestico e importati.

Ciprofloxacina: controparte efficace in Russia

Uno degli efficaci analoghi domestici dell'Oloxacina è la ciprofloxacina. L'efficacia del farmaco dovuta alla capacità di penetrare nei tessuti degli organi interni e un rapido assorbimento.

La concentrazione massima del principio attivo nel sangue viene raggiunta in circa mezz'ora dopo somministrazione endovenosa. I principi attivi del farmaco sono scarsamente legati ai composti proteici che costituiscono il plasma.

La ciprofloxacina è disponibile in compresse e come iniezione per somministrazione endovenosa. Il principale ingrediente attivo del farmaco è la ciprofloxacina. Lo spettro d'azione del farmaco è completamente identico a ofloxacina.

Le indicazioni per il suo uso sono molte malattie infettive di organi interni, sistema scheletrico e articolazioni, processi purulento-infiammatori.

Per quanto riguarda il trattamento della tubercolosi, questo fluorochinolone può essere utilizzato come farmaco 4 o 5 per la terapia complessa.

tsiprolet

Un altro antibiotico per la serie di fluorochinoloni che può essere incluso nel regime di trattamento per la tubercolosi polmonare è Tsiprolet. Il farmaco può essere attribuito agli analoghi della ofloxacina. Produttore: la principale azienda farmaceutica indiana. Reddy`s Laboratories Ltd.

Il principale ingrediente attivo di questo farmaco è la ciprofloxacina. Il ciprolet ha un marcato effetto battericida, ha un impatto sui microbi a livello genetico.

L'impatto si verifica nel processo di divisione cellulare e il loro sviluppo. Come risultato dei cambiamenti nella membrana cellulare, si ottiene la morte dei batteri.

Aiuto! Tsiprolet è un antibiotico ad ampio spettro che può essere prodotto sotto forma di soluzione, compresse e colliri.

La levofloxacina è un valido sostituto

La levofloxacina è un farmaco fisiologico appartenente alla categoria dei fluorochinoloni, che viene usato per la tubercolosi polmonare con resistenza multipla al patogeno. Il principale ingrediente attivo del farmaco è una sostanza di origine sintetica - carbossichinolone.

Lo sviluppo della resistenza alla levofloxacina si verifica in casi molto rari e piuttosto lentamente.

C'è un'alta biodisponibilità del farmaco.

Inoltre, mostra una maggiore attività contro la tubercolosi rispetto a Ofloxacina.

L'indicazione assoluta per la prescrizione di Levofloxacina è la tubercolosi degli organi respiratori in una forma progressiva acuta, così come le malattie polmonari associate:

• la polmonite;
• ascessi;
• mancanza di tollerabilità dei farmaci anti-TB combinati.

La levofloxacina è disponibile in compresse e in infusione per somministrazione endovenosa. Il regime di trattamento con il suo uso è sviluppato in proporzione diretta alla gravità della malattia e alle condizioni del paziente.

tsifran

Un altro sostituto importato di Ofloxacin è Digran. Questo farmaco è un antibiotico ad ampio spettro. La tubercolosi è una delle principali indicazioni per il suo uso. Produce Digran una grande azienda indiana Ranbaxy Laboratories Ltd.

La morte di batteri patogeni nella tubercolosi polmonare si ottiene con ciprofloxacina cloridrato - un ingrediente che è il principio attivo del farmaco.

Foto 2. Digran, 1000 mg, 10 compresse, produttore - RANBAXY.

Tra gli effetti collaterali, la cifra evidenzia una forte tendenza alla diminuzione dell'immunità, aumento della sensibilità alla luce e peggioramento dei principali sintomi nei disturbi psichiatrici. Medicina disponibile sotto forma di compresse, collirio e concentrato.

Si può notare che tra tutti gli analoghi di Ofloxacin, Tsiprolet è il più efficace. Nel trattamento della tubercolosi, questo strumento è ideale come sostituto per esso.

conclusione

L'aumento delle infezioni da tubercolosi in Russia ha portato alla necessità di trovare farmaci efficaci per il trattamento delle infezioni batteriche.

È importante! Molti pazienti sviluppano rapidamente una resistenza ai farmaci multipla e resistente.

Le forme complicate di tubercolosi richiedono un trattamento di qualità. È abbastanza appropriato usare fluorochinoloni.

A seconda della gravità della malattia, ai pazienti può essere prescritta una monoterapia o un trattamento complesso. I fluorochinoloni sono farmaci anti-TB di seconda linea. Sono sicuri, efficaci e relativamente economici.

Video utile

Guarda il video, che descrive l'uso di Ofloxacin sotto forma di collirio per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie.

Analoghi di farmaci ofloxacina

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Principio attivo

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Nome internazionale

Affiliazione di gruppo

Forma di dosaggio

Azione farmacologica

Un agente antimicrobico di ampio spettro proveniente dal gruppo dei fluorochinoloni agisce sull'enzima batterico DNA girasi, che fornisce sovraccarica, e così via. Stabilità del DNA dei batteri (la destabilizzazione delle catene del DNA porta alla loro morte). Ha un effetto battericida.

È attivo contro i microrganismi che producono beta-lattamasi e micobatteri atipici a crescita rapida. Sensibile: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (compresa la polmonite di Klebsiella), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (tra cui Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - indolo-positivo e indolo-negativo), Salmonella spp., Shigella spp. (tra cui Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp. pertosse, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acne, Brucella spp.

Vari tipi di prodotti includono: monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

Nella maggior parte dei casi insensibili: asteroidi di Nocardia, batteri anaerobici (ad esempio, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacter spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). Non valido per Treponema pallidum.

testimonianza

Controindicazioni

Effetti collaterali

Da parte del sistema digestivo: gastralgia, perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, dolore addominale, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia, ittero colestatico, enterocolite pseudomembranosa.

Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, incertezza di movimenti, tremore, convulsioni, intorpidimento e parestesie degli arti, sogni intensi, sogni "da incubo", reazioni psicotiche, ansia, agitazione, fobie, depressione, confusione, allucinazioni, aumento della pressione intracranica.

Da parte del sistema muscolo-scheletrico: tendinite, mialgia, artralgia, tendinovinite, rottura del tendine.

Da parte dei sensi: una violazione della percezione del colore, diplopia, un disturbo del gusto, dell'olfatto, dell'udito e dell'equilibrio.

Dal lato del sistema cardiovascolare: tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, collasso (con un / nell'introduzione, con una forte diminuzione della pressione sanguigna, l'introduzione viene interrotta).

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, polmonite allergica, nefrite allergica, eosinofilia, febbre, angioedema, broncospasmo; eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stevens-Johnson) e necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), fotosensibilità, vasculite, shock anafilattico.

Sulla parte della pelle: emorragie puntiformi (petecchie), dermatite emorragica bollosa, rash papulare con una crosta, indicante lesioni vascolari (vasculite).

Dal lato degli organi di formazione del sangue: leucopenia, agranulocitosi, anemia, trombocitopenia, pancitopenia, emolitica e anemia aplastica.

Da parte del sistema urinario: nefrite interstiziale acuta, funzionalità renale compromessa, ipercreatininemia, aumento della concentrazione di urea.

Altri: disbiosi intestinale, superinfezione, ipoglicemia (nei pazienti con diabete mellito), vaginite.

Reazioni locali: dolore, iperemia nel sito di iniezione, tromboflebite (con a / nell'introduzione).

Applicazione e dosaggio

Dentro, dentro / dentro. Le dosi vengono selezionate singolarmente a seconda della posizione, della gravità dell'infezione, della sensibilità dei microrganismi, nonché delle condizioni generali del paziente e della funzionalità epatica e renale.

In / nell'introduzione iniziare con una singola dose di 200 mg, che viene somministrato a goccia, lentamente per 30-60 minuti. Con il miglioramento delle condizioni del paziente viene trasferito alla somministrazione orale del farmaco nella stessa dose giornaliera.

In / in: infezioni del tratto urinario - 100 mg 1-2 volte al giorno, infezioni dei reni e degli organi genitali - da 100 mg 2 volte al giorno a 200 mg 2 volte al giorno, infezioni respiratorie, così come organi ENT, infezioni della pelle e tessuti dolci, infezioni di ossa e giunture, infezioni della cavità addominale, enterite batterica, infezioni settiche - 200 mg 2 volte al giorno. Se necessario, aumentare la dose a 400 mg 2 volte al giorno.

Per la prevenzione delle infezioni nei pazienti con una marcata diminuzione dell'immunità - 400-600 mg / die.

Se necessario, in / in gocciolare - 200 mg in soluzione di destrosio al 5%. Durata dell'infusione - 30 minuti. Utilizzare solo soluzioni appena preparate.

Dentro: adulti - 200-800 mg / il giorno, il corso di trattamento - 7-10 giorni, la frequenza di applicazione - 2 volte al giorno. La dose fino a 400 mg / die può essere prescritta in 1 ricevimento, preferibilmente al mattino. Con la gonorrea - 400 mg una volta.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (con una CC di 50-20 ml / min), una singola dose deve essere pari al 50% della dose media con una dose di 2 volte al giorno o la dose singola completa somministrata 1 volta al giorno. Quando il QA è inferiore a 20 ml / min, una singola dose è di 200 mg, quindi di 100 mg / giorno a giorni alterni.

Con emodialisi e dialisi peritoneale, 100 mg ogni 24 ore.La dose massima giornaliera per insufficienza epatica è 400 mg / die.

Le compresse sono prese intere con acqua, prima o durante i pasti. La durata del trattamento è determinata dalla sensibilità dell'agente patogeno e dal quadro clinico; il trattamento deve continuare per almeno 3 giorni dopo la scomparsa dei sintomi e la completa normalizzazione della temperatura corporea. Nel trattamento della salmonellosi, il corso del trattamento è di 7-8 giorni, con infezioni non complicate delle basse vie urinarie, il corso del trattamento è di 3-5 giorni.

Istruzioni speciali

Non è un farmaco di scelta per la polmonite causata da pneumococchi. Non indicato per il trattamento della tonsillite acuta.

Non è raccomandato l'uso per più di 2 mesi, per essere esposti alla luce solare, all'esposizione ai raggi UV (lampade al quarzo mercurio, solarium).

In caso di effetti collaterali dal sistema nervoso centrale, reazioni allergiche, colite pseudomembranosa, il farmaco deve essere sospeso. Nella colite pseudomembranosa, confermata dal punto di vista colonoscopico e / o istologicamente, è indicata la somministrazione orale di vancomicina e metronidazolo.

La tendinite che si verifica raramente può portare alla rottura del tendine (principalmente il tendine di Achille), specialmente nei pazienti anziani. In caso di segni di tendinite, è necessario interrompere immediatamente il trattamento, immobilizzare il tendine di Achille e consultare un chirurgo ortopedico.

Durante il periodo di trattamento non può mangiare etanolo.

Quando si utilizza il farmaco, le donne non sono raccomandate di utilizzare tamponi igienici a causa di un aumentato rischio di sviluppare mughetto.

Durante il trattamento, la miastenia grave può peggiorare, vi è un aumento degli attacchi di porfiria nei pazienti predisposti.

Può portare a risultati falsi negativi nella diagnosi batteriologica della tubercolosi (previene la secrezione di Mycobacterium tuberculosis).

Nei pazienti con compromissione della funzionalità epatica o renale, è necessario il controllo della concentrazione plasmatica di ofloxacina. In caso di grave insufficienza renale ed epatica, aumenta il rischio di effetti tossici (è necessario un aggiustamento della dose inferiore).

Nei bambini, viene utilizzato solo in caso di pericolo di vita, tenendo conto della prevista efficacia clinica e del potenziale rischio di effetti collaterali, quando è impossibile utilizzare altri farmaci meno tossici. La dose giornaliera media in questo caso è 7,5 mg / kg, il massimo è 15 mg / kg.

Durante il periodo di trattamento, occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

interazione

Riduce la clearance della teofillina del 25% (con l'uso simultaneo, ridurre la dose di teofillina).

Aumenta la concentrazione plasmatica di glibenclamide.

Cimetidina, furosemide, metotrexato e farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano la concentrazione di ofloxacina nel plasma.

Se assunto contemporaneamente agli antagonisti della vitamina K, è necessario controllare il sistema di coagulazione del sangue.

Quando somministrato con FANS, derivati ​​del nitroimidazolo e metilxantine, aumenta il rischio di effetti neurotossici.

Con l'appuntamento simultaneo con il SCS aumenta il rischio di rottura del tendine, soprattutto negli anziani.

Quando viene somministrato con farmaci alcalinizzanti delle urine (inibitori dell'anidrasi carbonica, citrati, bicarbonato di sodio), aumenta il rischio di cristalluria e di effetti nefrotossici.

Compatibile con le seguenti soluzioni per infusione: soluzione di NaCl allo 0,9%, soluzione di Ringer, soluzione di fruttosio al 5%, soluzione di destrosio al 5%.

Non mescolare con eparina (rischio di precipitazione).

I prodotti alimentari, antiacidi contenenti sali di Al3 +, Ca2 +, Mg2 + o Fe riducono l'assorbimento di ofloxacina, formando complessi insolubili (l'intervallo di tempo tra la nomina di questi farmaci deve essere di almeno 2 ore).

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