I leucociti nelle urine sono una delle preoccupazioni più frequenti per un esame obiettivo. Nonostante lo sviluppo della medicina e l'emergere di nuovi metodi diagnostici di alta precisione e alta tecnologia, i medici non rifiutano ricerche comprovate, tecnicamente non complicate ed economicamente vantaggiose. L'analisi delle urine è una delle più comunemente prescritte, in quanto può essere utilizzata per ottenere un'ampia varietà di informazioni.

Ma, come in ogni diagnosi, la raccolta e l'interpretazione dei risultati di tale analisi hanno le loro sfumature e sottigliezze, e non sempre anche un gran numero di globuli bianchi nelle urine è causa di panico.

Leucociti e loro tipi

I leucociti sono cellule del sangue che svolgono un ruolo importante nella risposta immunitaria del corpo umano.

I tipi di globuli bianchi possono differire per struttura e funzione, ma tutti possono essere considerati la principale barriera per qualsiasi agente infettivo: batteri, virus e funghi. Un cambiamento nel numero e nella forma dei leucociti è un segnale di problemi nel corpo.

I globuli bianchi hanno un'alta capacità penetrante, passano attraverso la membrana cellulare e vengono inviati direttamente alle cellule dove si trova il sito dell'infezione.

Il sesso del paziente è importante - a causa delle caratteristiche anatomiche di una donna, sono più suscettibili alle infezioni del sistema urinario - la loro uretra è più corta e larga di quella maschile e l'infezione penetra più facilmente in sezioni più remote - la vescica, gli ureteri ei reni.

L'anatomia svolge un ruolo nella preparazione per l'assunzione di urina per l'analisi - una donna deve prestare attenzione ai genitali esterni, preferibilmente acqua calda senza l'uso di detergenti aggiuntivi, e anche inserire un tampone nella vagina per evitare i leucociti dalla vagina quando urina nel contenitore delle urine. Nei neonati, è consigliabile utilizzare un orinatoio per raccogliere l'urina; Non puoi fare l'analisi dell'urina, spremuta da un pannolino.

È a causa di una formazione di scarsa qualità che il risultato dell'analisi dell'urina spesso contiene una risposta falso positiva ai leucociti: in questi casi, il medico scopre se le procedure preparatorie sono state eseguite correttamente e, se necessario, effettua un'analisi ripetuta. Indicatori normativi dell'analisi delle urine

Normalmente, l'urina è un liquido sterile con varie sostanze disciolte in esso e un piccolo numero di cellule. Filtrazione, riassorbimento, secrezione nei reni sono processi continui, l'urina filtrata passa attraverso gli ureteri nella vescica e viene espulsa attraverso l'uretra verso l'esterno.

In tutte le fasi dell'urina possono essere presenti composti che influenzano i risultati dell'analisi.

Indipendentemente dal sesso e dall'età del paziente, l'urina raccolta correttamente per l'analisi deve essere gialla (o le sue tonalità), trasparente, priva di impurità e sedimenti, pH entro 4-7, tracce di proteine ​​(fino a 0,033 g / l) e glucosio (fino a 0,8 mmol / l), singole cellule epiteliali. Gli eritrociti sono assenti negli uomini e single (0-3) nelle donne. Ci sono altri indicatori: bilirubina, corpi chetonici, batteri, cilindri, muco e così via. - dovrebbe normalmente essere assente.

I leucociti sono ammessi fino a 3 nel campo visivo negli uomini, fino a 6 nelle donne. Modifica del valore standard durante la gravidanza - fino a 10 leucociti nel campo visivo. Anche l'età è importante - nei bambini, gli indicatori standard sono i seguenti: nei ragazzi, a 7 in vista, per le ragazze, a 10. Negli adolescenti di entrambi i sessi, il tasso non supera i 3.

Se la deviazione dalla norma è di 2-3 cellule, i medici considerano il risultato dell'analisi dubbio e lo riesaminano. Se necessario, verranno assegnati esami delle urine più dettagliati, ad esempio un "campione a tre test" per determinare con maggiore precisione la fonte dei leucociti nelle urine: uretra, vescica, rene o ghiandola prostatica (negli uomini), analisi delle urine secondo Nechyporenko, rilevamento di leucociti o coltura attivi urina per determinare la sensibilità della flora agli antibiotici.

Altri metodi come ultrasuoni, radiografia con mezzo di contrasto, tomografia computerizzata, test di laboratorio di striscio e altri possono migliorare la qualità della diagnostica.

È molto probabile che siano necessari esami del sangue per chiarire se la leucocitosi è presente - un aumento della conta dei leucociti e una formula leucocitaria - linfociti o neutrofili sono anche forme di leucociti, ma il numero e il rapporto di queste forme aiutano a chiarire i dettagli del processo infiammatorio. Tutte queste tecniche sono utilizzate dalla medicina per determinare la fonte esatta e i dettagli dei problemi del sistema genito-urinario.

Video: cause di aumento dei leucociti nelle urine

Cause di leucocituria

Nei neonati, la leucocitia può essere causata da dermatite da pannolino, anomalie dello sviluppo congenito e reazioni allergiche, nelle infezioni dei bambini più grandi con elminti e frequente ritenzione urinaria.

Nei pazienti anziani, i calcoli renali sono un problema frequente, così come l'uso a lungo termine di varie compresse e altri farmaci per il trattamento delle comorbidità, che influiscono sulla concentrazione urinaria di vari componenti.

Per quanto riguarda il trattamento, è necessario capire che un numero maggiore di leucociti nelle urine non è una malattia indipendente, ma un sintomo.

Pertanto, è necessario trattare la malattia che ha causato questi cambiamenti. E la diagnosi non si basa solo su un'unica analisi delle urine.

La composizione dei leucociti stessi in molti casi richiede un chiarimento: a seconda della prevalenza della parte linfocitica o neutrofila, si conclude che esistono diversi tipi di glomerulopatia o pielonefrite.

La conclusione del medico si basa su un esame completo, comprendente metodi di esame strumentali e di laboratorio, anamnesi, esame fisico e così via.

Dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi, il paziente pone la domanda su cosa significhi: un sacco di leucociti nelle urine?

Prima di tutto, per ottenere una risposta a questa domanda, è necessario stimare il valore quantitativo.

Lieve aumento Nel campo visivo è fissato a 50-60 leucociti. Molto spesso questo significa o una preparazione inadeguata per prendere l'urina (toilette difettosa, utensili insufficientemente puliti da raccogliere, nessun tampone nella vagina in una donna) o un processo infiammatorio inespresso nel sistema urinario. Succede anche nelle fasi finali del trattamento dei processi infettivi.

• Moderato: fino a 100 in vista. Si manifesta nei processi infiammatori cronici che non sono sempre facili da trattare, possibilmente con diversi focolai infiammatori.
• Espresso - più di 100 cellule di leucociti in vista. In questi casi, stiamo parlando di piuria - pus nelle urine, che può essere determinata anche senza test di laboratorio, per tipo di urina con scaglie e sedimenti, ed è un segno di un processo infettivo acuto.

Fattori che influenzano il numero di leucociti nelle urine

Un'analisi delle urine con un aumento del numero dei leucociti può indicare molti problemi.

Il più delle volte è la presenza di malattie del sistema urinario stesso.

Ci sono un numero di disturbi che hanno gli stessi sintomi con piccole differenze.

Queste malattie sono:

• uretrite;
• cistite e altre malattie della vescica;
• nefrite - pyelonephritis, glomerulonefrit, nefrite secondaria di varie origini;
• urolitiasi;
• cancro e lesioni;
• tubercolosi, amiloidosi renale, ecc.

Inoltre, le cause comuni di tali cambiamenti sono:

1. Raccolta delle urine per analisi dopo uno sforzo fisico intenso.
2. Assunzione di antibatterici e alcuni altri farmaci (ad esempio quelli contenenti ferro, farmaci antinfiammatori non steroidei, immunosoppressori).
3. L'uso di sostanze radiopache.
4. Condizioni febbrili, febbre di varie eziologie.
5. Stress, assunzione di alcol, ipotermia, ciclo mestruale nelle donne.

Anche un aumento del contenuto di leucociti può causare:

• malattie ginecologiche - vulvovaginite, colpite, bartolinite, candidosi urogenitale - mughetto, annessite, tumori dei genitali femminili;
• malattie degli organi maschili - prostatite, balanopostite, fimosi, adenoma o neoplasie maligne della ghiandola prostatica;
• malattie sessualmente trasmissibili in uomini e donne - clamidia, tricomoniasi e altri;
• massicce reazioni allergiche generalizzate;

Le ragioni per l'aumento del numero di leucociti possono anche essere fattori che causano difficoltà a urinare - tumori, corpi estranei, ferite, ecc.

Video: aumentati i leucociti nelle urine

I leucociti sono aumentati nelle urine

Le prove di laboratorio effettuate, indicando il livello delle varie strutture contenute, suggeriscono di ottenere dati sulla dimensione dei leucociti, che danno una caratteristica generale dello stato dell'organismo, in particolare il sistema urinario.

Tuttavia, un aumento del loro indicatore ammissibile per parlare di possibili processi patologici.

Cosa sono leucociti

I globuli bianchi sono chiamati un gruppo di cellule di natura eterogenea, che differiscono nell'aspetto e svolgono la funzione di proteggere il nostro corpo da qualsiasi tipo di fattori nocivi.

Nella lotta per la sicurezza, sono caratterizzati dal movimento attivo e dalla penetrazione attraverso le pareti dei tessuti per l'assorbimento e la digestione di tutte le particelle che hanno un carattere estraneo. Se un certo numero di queste cellule non è sufficiente a neutralizzare i fuochi estranei, essi ne attraggono di nuovi, che, di conseguenza, muoiono anch'essi, formando una struttura purulenta che viene rimossa dal corpo, inclusa l'urina.

Leucociti elevati nelle urine e la loro velocità

La distribuzione delle cellule dei leucociti dell'indice di norma si verifica principalmente sulla base del genere:

• Per gli uomini, lo standard è fino a 3 unità.
• Normale per le donne è considerato il numero di fino a 5.

In una serie di stati patologici, si osserva un aumento dell'indicatore massimo accettabile. Se un livello aumentato di leucociti nelle urine raggiunge il limite di 20, questa manifestazione è chiamata leucocituria.

Se c'è un aumento eccessivo dei leucociti nelle urine a 60 unità, accompagnato da scarico di pus, queste sono le prime manifestazioni di piuria, che è un processo patologico caratterizzato da infiammazione in un organo specifico della direzione urogenitale.

La normale saturazione cellulare del bambino è diversa. Se questi neonati sono un po 'più grandi, allora per loro la saturazione ottimale è 1- o 8 unità. I ragazzi hanno un tasso inferiore - fino a 5. Non dovresti allarmarti e se la percentuale di celle varia tra il 1 ° e il 2 °.

I leucociti sono elevati nelle urine - cosa significa

Un aumento insignificante, ovviamente, può solo parlare di carenze completamente innocue: violazione delle condizioni igieniche, errori nella dieta, nei bambini - dermatite da pannolino.

Se parliamo di leucocituria, le ragioni nascoste sono piuttosto serie:

1. La presenza di un processo infiammatorio nei reni. Questa è una manifestazione nascosta o acuta chiamata pielonefrite. La cistite non è esclusa. Qui il valore dell'indice sarà direttamente proporzionale allo sviluppo delle complicazioni. Più raramente, può indicare la presenza di glomerulonefrite cronica, amiloidosi o tubercolosi.
2. È caratteristico dei calcoli biliari associati ad esacerbazione acuta con l'insorgenza di ematuria e proteine.
3. I risultati del test rivelati possono indicare il diabete mellito, se questo è accompagnato da un forte odore nelle urine e dall'aspetto caratteristico del prurito nella zona del cavallo.
4. Questa è una prova di prostatite nell'infiammazione della prostata. Se le donne, molti leucociti nelle urine sono segni di un processo infiammatorio nei genitali: endometrite, vaginite, ecc. O infezioni specifiche (tricomoniasi, mughetto, ecc.).
5. Alle prime settimane di gestazione del bambino, la manifestazione della leucocitia è considerata normale, a causa dei tentativi del corpo di contrastare i carichi antigenici. Ma se questo fenomeno è stabile, si sospettano infiammazioni renali o genitali. Un aumento del contenuto di globuli bianchi è anche caratteristico del mughetto, tuttavia può essere un segno di gravi patologie che colpiscono sia la futura mamma che il bambino, che possono avere conseguenze estremamente gravi.

In alcuni casi, appare con intensa attività fisica, che è solo di breve durata.

Leucocitosi pediatrica

Separatamente, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che molti dei leucociti sono rilevati nelle urine di un bambino - questo significa che la raccolta di test è stata eseguita in modo errato, ed è del tutto possibile, e quindi è necessario ri-condurre la ricerca, o questa è una conseguenza di alcuni punti:

• Invasioni verme.
• le allergie;
• Eruzione cutanea normale da pannolino;
• O ritardi urinari consci.

Se questi fattori sono esclusi, è obbligatorio condurre un esame approfondito per escludere il verificarsi di un bambino:

• Cistite e pielonefrite;
• Infiammazione quando non aderisce all'igiene genitale;
• Disordini metabolici;
• Reflusso nei neonati (per escludere anomalie nello sviluppo delle vie urinarie).

Specialista di opinione su questo problema

Segni di aumento

È necessario sottoporsi a esami in questi casi:

• Sensazioni di dolore nella regione lombare o nell'addome inferiore;
• Temperature elevate minime, ma stabili;
• Minzione frequente;
• La presenza di sensazioni di natura pruriginosa o sensazioni di bruciore nel canale uretrale;
• Cambiamenti generali nel tipo, consistenza, sfumature o odori di scarico.

Eventi medici

Per riportare il corpo alla normalità, sono necessarie azioni per identificare ed eliminare completamente le violazioni.

Negli studi in condizioni di laboratorio, viene effettuata un'analisi per determinare la suscettibilità dei patogeni ai farmaci con potere antimicrobico, che riduce la ricerca dell'elenco dei farmaci più efficace in grado di massimizzare il processo di recupero.

Un aspetto importante non è solo nella corretta analisi, ma anche nel rispetto delle regole specifiche che precedono la loro raccolta da parte del paziente. Solo allora sarà possibile trarre conclusioni concrete sul loro esito e determinare con i possibili modi per eliminare le complicazioni.

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I leucociti sono aumentati nelle urine

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I leucociti (o globuli bianchi) proteggono il corpo da cellule, sostanze e tessuti estranei. Se i test mostrano i leucociti elevati nelle urine di un adulto, significa che è presente un'infezione nel corpo o si sviluppa un processo infiammatorio asettico. Per ridurre il numero di globuli bianchi, è necessario eliminare l'infezione o la malattia che ha causato un gran numero di globuli bianchi.

Cosa sono i leucociti e che ruolo giocano

I leucociti sono un gruppo di cellule del sistema immunitario che proteggono il corpo dalle infezioni.

Eseguono varie funzioni, hanno un nucleo, sono incolori, sono in grado di muoversi e assomigliano a cellule rotonde al microscopio. Quando elementi estranei (agenti patogeni) entrano nel corpo, i leucociti li assorbono (fagocitosi), e poi muoiono e vengono escreti nelle urine. Se ci sono troppi elementi estranei, il livello di cellule del sangue aumenta in modo significativo (leucocitosi). Se l'indicatore dei leucociti nelle urine al microscopio è superiore a 20-30 nel campo visivo, allora questo fenomeno è chiamato leucocituria. Le seguenti opzioni sono diverse:

• leucocituria vera - i globuli bianchi sono prodotti nel sistema urinario;
• pseudo-leucocituria - i leucociti nei sedimenti urinari sono causati dalla vulvovaginite o dall'infiammazione delle aree cutanee vicine (nelle donne e nelle ragazze);
• leucocituria asintomatica con un unico segno - urina torbida, che indica l'infiammazione latente.

Nell'analisi, i leucociti sono designati da una combinazione delle lettere WBC (globuli bianchi). Norme di leucociti nelle urine al microscopio:

• per gli uomini, da 0 a 2-3;
• per le donne - da 0 a 4-6 in p / sp;
• bambini - da 0 a 10 in p / zr.

Esistono 5 tipi di leucociti:

• basofili - cellule dell'intelligenza, il loro compito principale è quello di prevenire la diffusione di allergeni nel corpo;
• eosinofili: penetrano oltre le pareti dei vasi sanguigni, neutralizzano e assorbono elementi estranei;
• linfociti - forniscono protezione immunitaria contro elementi estranei;
• monociti - purificare il sangue dalle cellule estranee;
• neutrofili - le cellule responsabili della distruzione dei batteri, l'eccesso di neutrofili nell'analisi consente di giudicare quanto sia grave il processo infiammatorio e quanto adeguatamente risponde il sistema immunitario.

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Ragioni per crescere

I tassi elevati sono possibili se sono presenti sovraccarichi fisici, alimentazione povera, stress frequente o nevrosi, cattiva ecologia. La leucocitosi viene rilevata dall'uso di alcuni farmaci, con elmintiasi, allergie, diabete, ma più spesso i globuli bianchi si trovano in gran numero nei disturbi del sistema urinario.

• Infezioni in oragani urinari. La percentuale di leucociti è molto alta.
• Calcoli renali Le pietre contengono sali di calcio che interferiscono con il passaggio dell'urina attraverso l'uretra, che porta a un'infezione batterica.
• Gravidanza. I leucociti aumentano nelle urine durante la gravidanza.
• Ritenzione di urina per molto tempo. Porta ad un indebolimento dell'urea e un cambiamento nella funzionalità delle sue pareti. Il deflusso dai reni è difficile, c'è un fallimento nel sistema urinario, il numero di leucociti nell'urina aumenta.

L'aumento del contenuto di leucociti nelle urine delle donne non è sempre associato alla malattia.

L'entusiasmo per lo sport può aumentare il livello dei globuli bianchi nelle donne.

L'aumento è influenzato dalla dieta, dall'entusiasmo sportivo, dai bagni caldi, dalla mancanza di igiene personale, ecc., Ma le statistiche mostrano che il 10-20% delle donne soffre di malattie infettive del sistema genito-urinario una volta all'anno, tra cui la cistite più comune. I leucociti nelle urine di uomini sopra la norma sono rilevati nelle malattie croniche del sistema urogenitale e delle infezioni genitali. I leucociti nello striscio e nelle urine vengono rilevati nelle malattie veneree in fasi diverse. Scarsi risultati dei test suggeriscono che potrebbe esserci un'infiammazione dei testicoli e delle appendici, della prostata, dell'uretra, dei reni, ecc.

Elevati globuli bianchi nell'urina di un bambino

Una piccola presenza di globuli bianchi è permessa in un bambino: nei ragazzi ci sono circa 5-7, nelle ragazze - 8-10 in p / sp. L'alto livello di leucociti nel sangue e nelle urine di un bambino dipende dalla sua forma fisica, dall'età e dal sesso. Le tariffe serali potrebbero essere superiori alla mattina. I leucociti sono aumentati in caso di esercizi sportivi, raffreddori, feci molli o quando si tagliano piccoli denti nei bambini. Dopo la nascita nei bambini, l'attività funzionale dei reni è ridotta, quindi il bambino ha un livello leggermente aumentato di globuli bianchi nelle urine (8-9) senza infezione o infiammazione.

Sono incinta

Durante la gravidanza, la suscettibilità a tutti i tipi di infezioni è aumentata, quindi i test dovrebbero essere presi costantemente per identificare la malattia in via di sviluppo nel tempo, perché colpisce non solo la salute delle donne, ma anche lo sviluppo del feto. La diminuzione dei leucociti nel sangue o nelle urine può essere rilevata con rosolia, influenza, epatite, colite, insufficienza renale, gastrite, problemi endocrini. Una leucocituria trascurata durante la gravidanza è pericolosa e porta a gravi complicanze. Le ragioni per l'aumento dei globuli bianchi nelle donne durante la gravidanza sono mostrate nella tabella.

Molti leucociti nelle urine: cosa significa?

I leucociti sono cellule coinvolte nella lotta del corpo contro i patogeni. Uccidono i batteri, prevenendo lo sviluppo di infezioni. In condizioni normali, i globuli bianchi e i globuli rossi sono nel sangue. La loro rilevazione nelle urine indica la presenza nel sistema urogenitale del processo infiammatorio causato dai microbi.

Il contenuto dei globuli bianchi nella salute e nella malattia

In una persona sana, il numero di cellule raggiunge 3 negli uomini e 5 nelle donne. Il rilevamento di 6-7 cellule non sempre indica un processo patologico, può essere una caratteristica individuale dell'organismo. Tuttavia, con questo contenuto, i medici dovrebbero già sospettare la presenza di infiammazione ed esaminare il paziente in modo più dettagliato.

La presenza di 10-20 globuli bianchi è un segno di patologie allergiche locali, infezioni del sistema riproduttivo, lesioni da elminti. Un alto livello di leucociti (più di 50 cellule) indica la presenza di un processo infiammatorio purulento in qualsiasi parte del sistema escretore (nei reni, nella vescica, nell'uretere).

Cause di aumento dei livelli di globuli bianchi

Il livello sovrastimato di globuli bianchi nelle urine è chiamato leucocituria. Non può essere considerato una malattia indipendente, è un sintomo che accompagna molte patologie. Questi includono:

1. pielonefrite;
2. glomerulonefrite;
3. lesioni e tumori nei reni e nella vescica;
4. ingresso di corpi estranei nel tratto urinario;
5. urolitiasi;
6. violazione dello svuotamento della vescica;
7. cistite.

Oltre alle malattie del sistema escretore, un alto contenuto di leucociti nelle urine è anche caratteristico delle patologie genitali. Così, nelle donne, i leucociti sono completamente elevati con vaginite, vulvite. Gli eritrociti nelle urine sono anche ad alto livello.

Le malattie non sono l'unica ragione per cui i leucociti sono elevati nelle urine. Spesso questa cifra aumenta con il non rispetto delle regole dell'igiene sessuale. Questo è particolarmente comune nei bambini.

Leucocituria in donne in gravidanza

La gravidanza è spesso accompagnata da pielonefrite - infiammazione del sistema pelvico renale. Ciò complica notevolmente il corso della gravidanza e può influenzare la formazione di organi e sistemi del feto. Pertanto, le donne incinte dovrebbero essere controllate regolarmente per rilevare un numero maggiore di leucociti nelle urine. Se si scopre che ce ne sono molti, è necessario condurre ulteriori esami e prescrivere un trattamento adeguato.

Non aver paura della leucocita all'inizio della gravidanza.

I grandi indicatori significano la naturale reazione del corpo femminile alla fecondazione. Tuttavia, il livello dovrebbe aumentare leggermente. Proteine ​​e leucociti nelle urine in grandi quantità possono accompagnare la pielonefrite, che può essere mascherata come risposta fisiologica. Se i globuli bianchi nelle urine sono elevati in modo significativo, ci sono globuli rossi nelle urine, quindi vale la pena condurre ulteriori ricerche.

Leucocituria nei neonati

Le norme nei neonati sono leggermente superiori rispetto agli adulti. Il livello massimo consentito è 8 celle. Elevati livelli di leucociti nelle urine dei neonati indicano anche un'infiammazione. Le percentuali di eccesso in giovane età sono molto pericolose a causa delle caratteristiche strutturali del sistema escretore del bambino. Nella maggior parte dei casi, la malattia non mostra alcun sintomo, pertanto, avendo riscontrato un aumento del numero di globuli bianchi, il medico deve ri-condurre l'analisi per confermare la diagnosi. Se la frequenza aumenta, è necessario iniziare immediatamente il trattamento.

L'insorgenza di infezione nei neonati può essere dovuta a fattori congeniti - restringimento del canale urinario. In questo caso, l'urina non può più risaltare normalmente e parte di essa viene rigettata nella vescica e ristagna. La separazione incompleta dell'urina è una delle cause dell'emergenza di malattie infettive, i leucociti nelle urine sono notevolmente aumentati. Pertanto, quando viene rilevato un restringimento, è necessario eseguire un intervento chirurgico, che normalizza il passaggio dell'urina attraverso il sistema escretore ed elimina le leucocitie alte.

Diagnosi di leucocituria

Per determinare il contenuto dei globuli bianchi è necessario condurre un'analisi generale delle urine. Questa analisi può essere eseguita in diversi modi. Il metodo più comunemente usato è Addis-Kakovsky, che coinvolge la raccolta di tutte le urine al giorno e la sua ricerca. Il metodo Nechyporenko prevede la determinazione del numero di globuli bianchi in un millilitro di urina. Questo metodo può rilevare i globuli rossi nelle urine.

Al fine di raccogliere correttamente l'urina per la ricerca, è necessario fare quanto segue:

• trovare un contenitore pulito a secco con un coperchio aderente;
• lavarsi prima di urinare;
• raccogliere una porzione media di urina;
• chiudere strettamente la nave.

Dopodiché, devi portare il contenitore in clinica o in ospedale, dove verrà contrassegnato e inviato al laboratorio.

Trattamento leucocitario

Come ridurre i leucociti nelle urine e cosa significa, puoi pensare solo dopo una cura completa della malattia che ha causato l'aumento dei leucociti nelle urine. Molto spesso queste patologie sono di natura infettiva, quindi devono essere trattate con antibiotici. È impossibile selezionare il farmaco da solo, questo è fatto dal medico curante. Inoltre, in caso di indisposizione, si raccomanda di bere molti liquidi, rispettare il riposo a letto e mangiare bene. È necessario ridurre l'uso di prodotti nocivi, accelera il trattamento. A osservanza di queste regole la diminuzione in livello di gabbie bianche è osservata.

Pertanto, i leucociti elevati nelle urine sono un importante segno diagnostico delle malattie del sistema genito-urinario. Se viene rilevata la leucocituria, si consiglia di sottoporsi ad un ulteriore esame per determinare la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto.

Violazione del contenuto di leucociti nelle urine

Leucociti nelle urine

I leucociti sono globuli bianchi che combattono contro gli agenti causali di varie malattie che entrano nel corpo umano. Il tasso di leucociti nelle urine varia da 0 a 5 nel campo visivo per le donne e da 0 a 3 nel campo visivo per gli uomini. Quindi, un basso livello di contenuto di queste cellule nelle urine non è un motivo per sperimentare, ma i tassi alti già servono come un segno di qualsiasi patologia nel corpo.

Leucociti e il loro contenuto nelle urine

Pertanto, un aumento dei leucociti nelle urine è chiamato leucocituria e, di norma, è un segno di infiammazione nel sistema urinario o genitale. Raramente, l'alto contenuto di leucociti nelle urine è il risultato della tubercolosi o dell'amiloidosi, che colpisce anche i reni o la glomerulonefrite acuta e cronica.
L'infiammazione renale, che aumenta il livello dei leucociti nelle urine, è la pielonefrite; in caso di infiammazione delle vie urinarie, può essere uretrite, cistite o prostatite. Inoltre, i leucociti nelle urine si trovano in grandi quantità a causa dell'infiammazione nel sistema riproduttivo delle donne; quindi vengono assegnati test ripetuti o aggiuntivi che consentiranno una diagnosi accurata. Inoltre, sia le donne che gli uomini, c'è una probabilità che i leucociti entrino nell'urina dal tratto genitale, dove ce ne sono molti in ogni persona, persino completamente sani. A questo proposito, per l'analisi delle urine dovrebbe essere preparato, seguendo tutte le regole di igiene personale; in caso contrario, l'analisi sarà imprecisa.

Leucociti nelle urine di un bambino

In base a quanto sopra, prima di superare il test delle urine, ogni persona deve necessariamente eseguire adeguate procedure igieniche al fine di evitare risultati errati dell'analisi. E poiché il bambino non è ancora in grado di prendersi cura di se stesso, cade sulle spalle di sua madre. Quindi, è necessario minare bene il bambino con l'aiuto del sapone per bambini, assicurarsi che i piatti per analisi siano sterili e asciutti e raccogliere la parte centrale della scarica. Se tutte queste condizioni sono state soddisfatte e i leucociti nelle urine del bambino sono stati trovati, è necessario contattare uno specialista. L'analisi ripetuta è molto spesso prescritta (per la riassicurazione), ma spesso con essa il medico consiglia di sottoporsi a ulteriori esami. Spesso, i leucociti elevati nelle urine di un bambino sono una conseguenza dell'infezione del tratto urinario o infezione renale, infiammazione degli organi genitali esterni, disturbi metabolici o eventuali allergie, dermatite da pannolino o a lungo termine, e possono anche apparire se il bambino non svuota la vescica per un lungo periodo di tempo, comporta un'infezione batterica Tutte queste cause sono curabili e non dovrebbero essere lasciate incustodite per evitare conseguenze più gravi.

Cycophagia durante la gravidanza

Un alto contenuto di leucociti nelle urine si riscontra anche nelle donne in gravidanza, e ci sono molti casi simili nella pratica medica. Le ragioni di questo fenomeno sono sostanzialmente le stesse di tutte le altre persone.

Inoltre, le donne in gravidanza hanno ridotto l'immunità, motivo per cui sono suscettibili alle infezioni e all'infiammazione in larga misura.

Naturalmente, le spalle della madre hanno sempre una doppia responsabilità per il trattamento, perché la salute di lei e del bambino dipende dal suo atteggiamento nei confronti della malattia. Nel frattempo, la procedura per la diagnosi e il trattamento delle donne incinte, infatti, rimane invariata: vengono prescritti test che stabiliscono il numero di leucociti nelle urine. Gli indicatori di laboratorio combinati con i sintomi del paziente consentono di vedere l'esatto quadro clinico e di fare una diagnosi, seguita dal trattamento. Gli antibiotici sono anche prescritti per le donne incinte, ma la differenza è che vengono prescritti solo quei farmaci che non influenzano negativamente il feto.

Trattamento di malattie

L'essenza del trattamento in una tale situazione non è di eliminare un gran numero di leucociti, ma di eliminare le cause del loro verificarsi, perché un ciclo di trattamento non è prescritto prima di prendere tutti i test necessari (cioè che il trattamento corrisponda alla malattia). Dato che l'alto contenuto di leucociti nelle urine è una conseguenza del processo infiammatorio, al paziente verranno prescritti antibiotici, urotettici e altri farmaci rinforzanti (possibilmente a base di erbe); in breve, l'obiettivo principale è quello di curare la malattia, l'agente eziologico dell'infezione, dopodiché il numero di leucociti nelle urine diminuirà naturalmente.
Tuttavia, come è noto, il processo di cura non dipende tanto dal medico quanto dal paziente stesso, che può applicare misure che accelerano la sua guarigione.

Quindi, per il periodo di trattamento è necessario con particolare attenzione seguire le regole dell'igiene personale in modalità, per così dire, potenziata.

Devi lavarti spesso, usando sapone delicato e solo acqua tiepida; fino al completo recupero dovrebbe astenersi dal contatto sessuale, e le ragioni di questo - la possibilità di infettare il partner e il deterioramento del paziente. È inoltre necessario monitorare la purezza della biancheria intima, cambiandola regolarmente e un asciugamano per evitare la diffusione di batteri patogeni.

Prevenzione delle malattie

Inutile dire che le misure igieniche devono essere eseguite nonostante tutto regolarmente e permanentemente. Ma oltre all'osservanza delle regole igieniche, è importante osservare anche i regimi del sonno e della nutrizione (a proposito, anche la modalità dietetica è importante durante il trattamento della malattia). Quindi, per il rafforzamento generale del sistema urinario, si consiglia di utilizzare mirtilli, succo di mirtillo o succo, che aiuta a proteggere le vie urinarie dai batteri. Inoltre, non sarebbe superfluo bere acque minerali che arricchiscono il corpo con sostanze utili, motivo per cui sono apprezzate in tutto il mondo. Dovresti consumare cibi che contengono grandi quantità di vitamine B e C, che rafforzano il sistema immunitario. Inoltre, non abusare di alcol, caffè, spezie, cibi fritti, eccessivamente piccanti o acidi: la regola principale nella dieta di ogni persona è che tutto è buono con moderazione.

Cosa può mettere in guardia i leucociti nelle urine

I leucociti nelle urine sono un indicatore importante che trasporta informazioni sullo stato del corpo. Analisi delle urine: uno studio di laboratorio prescritto da medici di qualsiasi specialità. Lo studio del sedimento urinario consente di identificare varie cellule che vengono espulse dall'urina. Tra questi elementi, i leucociti sono spesso rilevati, che indicano un processo infiammatorio. Il tasso di questo indicatore, i motivi della comparsa nelle analisi, che consente di chiarire la diagnosi, in ogni caso devono essere chiariti con il medico che ha raccomandato l'esame.

Indicatori normativi

L'urina è un terreno liquido sterile in cui si sciolgono varie sostanze. Processi di filtrazione, riassorbimento e secrezione si verificano continuamente nei reni, che assicurano l'eliminazione di acqua in eccesso e composti non necessari dal corpo.

Raccogliendo nella pelvi renale, l'urina scorre attraverso gli ureteri verso la vescica. Da lì, attraverso l'uretra (uretra), viene escreto durante la minzione (miccia).

Nei processi infiammatori di origine infettiva e di altra natura, un gran numero di cellule immunitarie, e in particolare i leucociti, che svolgono una funzione protettiva, si concentrano nel sito della lesione.

La patologia può verificarsi in qualsiasi parte del sistema urinario, pertanto, si ritiene che un aumento del contenuto di leucociti nelle urine sia un segno affidabile del processo patologico.

È generalmente accettato un tale tasso di leucociti nelle urine di un adulto e di bambini:

• uomini - 2-3 elementi uniformi nel campo visivo (in n / z);
• donne - fino a 6 p / s;
• ragazze - 6-10 per p / s;
• ragazzi - fino a 7 in p / s.

Se il livello dei leucociti nelle urine è superiore a 60 elementi, allora viene fatta una conclusione sulla piuria, cioè, ha un carattere purulento.

È stato stabilito che un leggero eccesso del contenuto di leucociti è ammissibile in determinate condizioni e non è un segno di una malattia degli organi del sistema urinario. La differenza di prestazioni dipende dalle differenze anatomiche e fisiologiche tra il tratto urogenitale negli uomini e nelle donne (l'uretra è ampia e corta, l'apertura di uscita è vicina al tratto genitale).

Nei bambini, oltre alle differenze morfologiche e di genere, il numero di elementi formati nel sedimento urinario dipende dalla maturità funzionale degli organi.

Cause di leucocituria

Le ragioni dell'aumento dei livelli delle cellule leucocitarie nelle urine possono essere processi patologici sia degli organi urinari sia delle condizioni causate da fattori extrarenali.

Leucociti elevati nelle urine di un adulto possono essere determinati dalle seguenti lesioni del sistema urinario:

• pielonefrite acuta e cronica;
• urolitiasi;
• cistite;
• uretrite;
• glomerulonefrite;
• nefrite di origine non infettiva (lupus, interstiziale);
• tubercolosi renale;
• nephrosclerosis;
• amiloidosi;
• formazioni tumorali;
• lesioni infettive degli ureteri.

Inoltre, nelle donne, le cause di leucocituria possono essere

• infezioni ginecologiche (tricomoniasi, micoplasmosi, clamidia);
• vulvovaginiti;
• annessite - infiammazione dell'utero;
• Bartolini - danni alle ghiandole del vestibolo della vagina.

Negli uomini può essere dovuto un aumento dei leucociti nel sedimento urinario

• prostatite;
• balanopostite - infiammazione delle ghiandole sul bordo esterno dell'uretra;
• adenocarcinoma della prostata;
• fimosi: restringimento del prepuzio;
• adenoma prostatico;
• infezioni sessualmente trasmesse.

I globuli bianchi si trovano nei sedimenti urinari a causa di tali fattori:

• esercizio eccessivo (soprattutto statico, dovuto al sollevamento pesi);
• febbre;
• antibiotici (penicilline, aminoglicosidi);
• trattamento con farmaci anti-infiammatori non steroidei (Ketoprofene, Diclofenac, Indometacina);
• uso di sostanze radiopache;
• l'uso di preparazioni di ferro.

Spesso i risultati sono distorti a causa della scarsa igiene prima di raccogliere l'urina e l'utilizzo di un contenitore non sterile.

Analisi per identificare leucocituria

Il metodo di screening che rileva la leucocitosi nei sedimenti urinari è un'analisi generale. Secondo i suoi risultati, sono studiate le proprietà organolettiche e fisico-chimiche e la microscopia dei sedimenti ottenuta mediante centrifugazione, consente di determinare la composizione cellulare.

Per chiarire la diagnosi o rilevare le leucociti nascoste, gli esperti possono utilizzare altri metodi e test di laboratorio:

• Studio di Nechiporenko;
• Test di Addis-Kakovsky;
• Analisi di Amburge;
• identificazione dei leucociti "attivi";
• test di prednisolone.

L'analisi di Nechiporenko consente di determinare il modo in cui i globuli bianchi, i globuli rossi e i cilindri vengono sollevati. Lo studio richiede 1 ml di urina ottenuta dalla porzione centrale dell'urina del mattino.

Il metodo Addis-Kakowski per la determinazione degli elementi uniformi e dei cilindri del sedimento urinario non è usato tanto spesso quanto la raccolta a lungo termine dell'urina porta alla distruzione dei leucociti. Entro 12 ore, l'urina viene raccolta in un contenitore e consegnata allo studio. Gli assistenti di laboratorio analizzano la composizione del sedimento e fanno i ricalcoli per 24 ore. Il metodo è il più affidabile e consente di identificare i processi infiammatori nascosti nei reni.

L'analisi di Amburge consente di stimare il numero di leucociti e altri elementi escreti nelle urine in 1 minuto. Microscopia di sedimento ottenuta da un campione di urina raccolta 3 ore dopo la prima minzione.

Il rilevamento di leucociti "attivi" o "vivi" è indicato per la pielonefrite. Con una diminuzione della densità relativa delle urine, i globuli bianchi "attivi" che vengono rilasciati dal rene infiammato possono essere trasformati in cellule di Sternheimer-Malbin. Se la densità del liquido aumenta, andranno di nuovo in forme "vere". Per il campione, acqua distillata e un colorante vengono aggiunti al sedimento urinario. Quindi viene eseguita la microscopia, dove viene contata la percentuale di cellule "attive" del numero totale relativo di leucociti.

A volte la malattia renale ha un quadro clinico sfocato e i risultati di laboratorio rimangono nel range di normalità. Per identificare la leucocituria, eseguire il test del prednisone. Analizzare il sedimento urinario prima dell'introduzione del prednisone e dopo (tre volte ogni ora). Il test è considerato positivo quando appaiono i leucociti o se le loro concentrazioni sono elevate.

Il medico deve interpretare i risultati del test. Ma normalmente, il loro numero non dovrebbe interrompere l'indicatore di 5 leucociti in nessuna analisi.

Tipi di leucocituria

In un adulto, ci sono diversi tipi di leucocituria, che possono essere suddivisi a seconda della fonte di origine, connessione con l'infezione e l'espressione quantitativa.

Quindi, leucocituria è:

• vero (esplicito e nascosto);
• asintomatica;
• false;
• infettivo e non infettivo;
• minore;
• moderato;
• pronunciato.

Se i metodi di diagnostica di laboratorio hanno rivelato in modo affidabile i leucociti nel sedimento urinario, viene confermata una chiara leucocituria vera. Se per il suo rilevamento è ricorso a metodi provocatori (ad esempio, test prednisolone), è considerato nascosto.

Leucocituria asintomatica è caratterizzata da cambiamenti di laboratorio senza un quadro clinico chiaro. Questa forma può essere identificata in malattie con decorso sfocato, nei neonati, nelle donne in stato di gravidanza, dopo uno sforzo fisico o l'assunzione di medicinali.

I test delle urine mostrano risultati falsi se l'infiammazione è localizzata al di fuori degli organi del sistema urinario. Quindi, nelle malattie della sfera genitale, i leucociti dal tratto genitale entrano nel materiale per l'analisi.

Nella leucocita infettiva, batteri, eritrociti e cilindri leucocitari possono essere rilevati simultaneamente nel biomateriale. Se i globuli bianchi compaiono in grandi quantità a causa di lesioni non infettive dei reni e di altre parti del sistema urinario, ad esempio nel lupus, concludono che leucocitosi non infettiva. Il numero di cellule leucocitarie può essere insignificante (10-15 in p / s), moderato (20-50 in p / s) e pronunciato (60 o più in p / sr).

Cosa fare

Se si riscontrano deviazioni dalla norma nei risultati di un test delle urine, per ottenere dati attendibili e chiarire la localizzazione del focus patologico, il medico prescrive i seguenti test:

• consegna ripetuta di urina in conformità con la tecnica di raccolta;
• raccolta giornaliera di urina per l'analisi secondo Addis-Kakovsky;
• coltura delle urine per determinare la flora batterica e la sensibilità antibiotica;
• svolgimento di un test a tre coppe.

Il test a tre vetri è un metodo semplice per determinare la localizzazione della lesione nel sistema urinario. Per le donne, può essere usato un test a due vetri. L'urina viene raccolta in tre contenitori sterili. Il primo è riempito con la parte anteriore dell'urina, il secondo - con quello medio e il terzo (per gli uomini) - dopo il massaggio prostatico.

L'aumento del contenuto di elementi uniformi nel primo bicchiere è un segno di infiammazione nell'uretra. I leucociti elevati della porzione centrale significano danni alla vescica o ai reni. Un alto contenuto di cellule leucocitarie nel terzo bicchiere è un segno di danno infiammatorio alla prostata.

Non è pratico iniziare il trattamento della leucocituria senza chiarire la causa, poiché è solo una delle manifestazioni della malattia. La terapia deve essere completa e diretta all'eliminazione del processo infiammatorio principale.

Come superare un test delle urine

Ridurre significativamente la gravità delle leucociti o eliminarle completamente consente la corretta tecnica di raccolta delle urine per l'analisi. Ciò richiede un contenitore sterile, che è auspicabile acquistare in una farmacia.

Un giorno prima dell'analisi, è necessario ridurre la quantità di liquido bevuto a 1,5 litri ed eliminare tali alimenti e bevande dalla dieta:

• acetosa;
• spinaci;
• condimenti piccanti;
• carne di pollame;
• prodotti a base di carne;
• alcol (vino rosso);
• cioccolato e cacao;
• caffè e tè forte.

Prima dell'analisi, è necessario coordinare con il medico curante l'annullamento temporaneo di alcuni agenti antibatterici, ormoni, FANS. È importante escludere alla vigilia del lavoro fisico pesante.

Per un'analisi generale, l'intera urina del primo mattino viene completamente raccolta. Prima della miccia, è necessario pulire a fondo i genitali e il perineo. Le donne con forti perdite vaginali o le mestruazioni dovrebbero inserire un batuffolo di cotone nella vagina.

Risultati affidabili di ulteriori diagnosi di laboratorio aiuteranno in modo tempestivo a curare l'infiammazione degli organi urinari.