Un nefrologo è uno specialista nella diagnosi, trattamento e prevenzione delle malattie renali. Ha senso assumere la rilevanza della malattia renale quando si manifestano sintomi come mal di schiena, cessazione o riduzione della minzione, comparsa di sangue o proteine ​​nelle urine (in alcuni casi queste manifestazioni vengono osservate visivamente, in alcuni casi, durante i test, che viene confermata direttamente da uno specialista studiando i loro risultati). Nel frattempo, in alcuni casi e in alcuni stadi della malattia renale, i sintomi possono essere assenti, perché la loro diagnosi è alquanto complicata.

Se si sofferma su ciò che il nefrologo tratta, allora qui, come il lettore potrebbe già suggerire, si tratta di malattie renali, che a loro volta possono solitamente procedere in forma acuta o cronica.

Quali malattie tratta un nefrologo?

Ci sono un certo numero di malattie che vengono trattate da un nefrologo. In particolare, tra loro ci sono le seguenti opzioni:

• urolitiasi;
• glomerulonefrite (una patologia in cui esiste un danno immunitario ai glomeruli renali);
• ipertensione in combinazione con patologia renale;
• giada;
• pielonefrite (un processo infettivo-infiammatorio caratterizzato da danni al parenchima renale e al sistema pelvico renale);
• danno medicinale ai reni (una lesione che si sviluppa sullo sfondo dell'assunzione di determinati farmaci);
• amiloidosi renale (patologia, in cui esiste una disfunzione metabolica che provoca la formazione di una sostanza come l'amiloide, a sua volta causa danni agli organi).

Ci sono alcune malattie correlate, a causa della quale i pazienti vanno erroneamente a ricevere un nefrologo. Tali malattie, sebbene siano associate ai reni, ma implicano la necessità di un trattamento chirurgico, sono tra le seguenti:

• tubercolosi renale;
• posizione anormale o struttura dei reni;
• la presenza di grandi calcoli renali;
• gonfiore dei reni.

Le patologie elencate richiedono la visita di un altro specialista, in questo caso è necessaria una consultazione dell'urologo, che condurrà una diagnosi appropriata e determinerà ulteriori azioni correlate al trattamento.

Quando andare dal nefrologo?

Come già notato, alcune malattie dei reni possono procedere senza un sintomo definito, sulla base del quale si potrebbe assumere la loro rilevanza. Nel frattempo, manifestandosi in forma acuta o leggermente insignificante, tali malattie possono portare allo sviluppo di complicanze, che a loro volta possono essere rilevanti non solo per il sistema urinario, che è considerato come la base per le malattie di questa zona, ma anche per sistema cardiovascolare.

Come motivo immediato per chiedere aiuto medico, che viene fornito da un nefrologo, vengono considerati una serie di sintomi sulla base dei quali tale assistenza è estremamente necessaria. Questi includono le seguenti manifestazioni:

• anuria - una condizione in cui il paziente urina completamente;
• oliguria - una condizione caratterizzata da una marcata diminuzione della minzione;
• la poliuria è una condizione caratterizzata da un aumento della produzione di urina;
• dolore lombare;
• ematuria: l'aspetto del sangue nelle urine;
• proteinuria - l'aspetto delle proteine ​​nelle urine.

La consultazione e l'osservazione di un nefrologo sono importanti in caso di malattie precedentemente identificate o di condizioni acutamente manifestate, tra cui i seguenti tipi:

• colica renale;
• insufficienza renale;
• la presenza di infezioni urinarie;
• infiammazione renale acuta (sindrome).

Se c'è un problema di ipertensione arteriosa (cioè alta pressione sanguigna), visitare anche l'ufficio del nefrologo non fa male - questo disturbo può indicare la presenza di malattia renale cronica.

Consultazione nefrologo: quando è necessario per il bambino?

Lo sviluppo di alcune malattie renali nei bambini diventa abbastanza comune, che, di conseguenza, richiede la nomina di un trattamento adeguato, che viene fornito visitando lo specialista in questione. Un nefrologo pediatrico è necessario quando compaiono i seguenti sintomi:

• gonfiore (questo sintomo è considerato anche se c'è solo gonfiore degli occhi del bambino);
• nell'urina si trova una miscela di muco, sangue;
• la minzione è diminuita a 1/3 della norma di età standard;
• la minzione è caratterizzata da un aumento della produzione di urina;
• l'urina aveva un odore insolito;
• l'urina cambiava secondo alcune caratteristiche (diventava torbida, satura, la sua consistenza cambiata, il colore cambiava, ecc.);
• quando urina, il bambino si sente irritato, piange;
• genitali esterni arrossati, questo sintomo è costante;
• Si nota la minzione notturna di un bambino di 4 anni.

Nefrologo: cosa fa questo specialista alla reception?

Tradizionalmente, un nefrologo, come qualsiasi altro medico, viene intervistato da un paziente per i reclami rilevanti per lui. Si chiariscono le caratteristiche specifiche dello stile di vita, si procede a un tipo generale di esame, si pone un'enfasi separata sull'ammissione per identificare la possibile predisposizione ereditaria del paziente a determinate patologie renali e, in generale, a patologie dell'apparato urinario.

Analisi somministrate da un nefrologo

• test sulla base dei quali è possibile determinare il livello attuale di calcio, creatinina, fosfato, elettroliti e urea;
• analisi biochimica di urina e sangue, sulla base dei risultati di cui è specificata la velocità alla quale avviene la sedimentazione eritrocitaria;
• analisi finalizzata allo studio della proteina C-reattiva.

Sulla base dei dati delle analisi specificate, è possibile assegnare i seguenti tipi di studi strumentali:

• angiografia (metodo a raggi X dell'area del rene);
• Ultrasuoni (esamina la regione dei reni, così come la cavità addominale);
• Scansione TC dei reni (tomografia computerizzata);
• MTP dei reni (risonanza magnetica);
• scintigrafia (metodo di esame con radionuclidi);
• biopsia renale.

Per quanto riguarda la questione di come il trattamento da un nefrologo, si basa su due aree principali:

• trattamento specifico focalizzato sull'eliminazione di un tipo specifico di malattia;
• Trattamento nefroprotettivo (questo trattamento è un'opzione di trattamento universale per eventuali patologie rilevanti per i reni).

Prepararsi a ricevere un nefrologo

Scrivere a un nefrologo è ancora metà della battaglia, l'altra parte è prepararsi per la visita a questo medico, si basa sui seguenti principi di base:

• Il cibo non è permesso nel periodo 12 ore prima della visita programmata dal medico;
• l'assunzione di alcol, il fumo (anche entro il periodo sopra indicato) è escluso;
• alla vigilia dell'assunzione, è escluso l'uso di volumi significativi di liquidi;
• l'uso di determinati farmaci è escluso (se possibile) e, se necessario, viene segnalato al medico, a causa dello stato di salute, quale particolare farmaco è stato assunto.

Quali malattie tratta un nefrologo e quali sintomi dovrebbe essere trattato?

Chi è un nefrologo

La nefrologia è una sezione della medicina dedicata alla malattia renale. La nefrologia di solito non considera quelle malattie che possono richiedere un intervento chirurgico (per esempio, tumori, grandi pietre, anomalie della struttura e della posizione, tubercolosi dei reni, ecc.). Sono trattati da urologi.

Il nome di questa sezione di medicina deriva dalla parola greca nefros, che significa "rene". Il nefrologo si diagnostica con tutti i metodi disponibili, diagnostica e prescrive il trattamento.

Cosa fa un nefrologo

Prima di tutto, diagnostica e cura le malattie renali in vari stadi di sviluppo di una malattia. Naturalmente, è meglio consultare un medico il più presto possibile per un aiuto qualificato nelle prime fasi della malattia, piuttosto che come risultato di processi irreversibili per combattere per la vita sul tavolo operatorio.

Spesso tra i pazienti del nefrologo ci sono pazienti con idronefrosi, nefrite da glomerus e anche con una cisti renale. In ogni caso, è molto importante che il medico diagnostichi correttamente e quindi prescriva il trattamento più efficace in base alle condizioni del paziente e ai risultati dei test eseguiti. Pertanto, in caso di malattie renali, la diagnosi accurata è fondamentale, poiché non solo il risultato finale del trattamento, ma anche la vita di una persona può dipendere da questo stadio.

Alla reception, il medico esaminerà il paziente, ascolterà le sue lamentele, redigerà una storia, compresa la questione delle predisposizioni ereditarie. La fase successiva sarà l'esame e il test, i cui risultati dovranno essere attentamente esaminati dal nefrologo per diagnosticare la malattia. Successivamente, il paziente riceverà un trattamento a casa o in regime ambulatoriale, tutto dipende dalla gravità della malattia renale. Inoltre, il medico è obbligato a prescrivere la dieta corretta ai pazienti, che è particolarmente importante nei casi di compromissione della funzionalità renale o della presenza di calcoli renali.

Quando dovrei rivolgermi a un nefrologo

Alcune malattie dei reni possono verificarsi senza sintomi gravi. Essendo manifestato in forma acuta o leggermente insignificante, tali malattie possono portare allo sviluppo di complicanze. Pertanto, le seguenti manifestazioni di una patologia incipiente sono la ragione per il trattamento immediato per un nefrologo:

• anuria: niente svuotamento;
• oliguria - una riduzione della minzione;
• poliuria: aumento della produzione di urina;
• dolore lombare;
• ematuria: l'aspetto del sangue nelle urine;
• proteinuria: l'aspetto delle proteine ​​nelle urine;
• gonfiore;
• nell'urina si trova una miscela di muco, sangue;
• la minzione è diminuita a 1/3 della norma di età standard;
• la minzione è caratterizzata da un aumento della produzione di urina;
• l'urina aveva un odore insolito;
• l'urina è cambiata per alcune caratteristiche;
• minzione dolorosa.

Se c'è un problema di pressione alta, quindi visitare l'ufficio del nefrologo anche non fa male - questo disturbo può indicare la presenza di malattia renale cronica.

A quali sintomi dovrebbe riferirsi un nefrologo?

Di quali malattie si occupa il nefrologo?

La nefrologia si occupa di malattie che non richiedono interventi chirurgici, ma trattamento farmacologico e dialisi. L'elenco di alcune malattie che il nefrologo rivela:

• pielonefrite acuta o cronica o glomerulonefrite;
• nefropatia vascolare e altri danni renali;
• varie infezioni, infiammazione delle vie urinarie;
• insufficienza renale di gravità variabile;
• ipertensione con danno renale;
• danno renale da farmaci;
• urato o nefropatia diabetica;
• nefrite cronica;
• urolitiasi;
• amiloidosi.

Nefrologo professionista di specializzazione: chi è e cosa guarisce, sotto quali sintomi dovrebbe vedere un medico

Spesso i pazienti chiedono chi è un nefrologo? Cosa tratta il medico? Ci sono differenze da un urologo?

Un nefrologo è un medico specializzato nella diagnosi, trattamento conservativo delle patologie renali. L'aiuto del medico è necessario per l'infiammazione, le lesioni infettive, l'accumulo di depositi di sale. Un nefrologo è trattato per malattia renale policistica, glomerulonefrite, insufficienza renale. Deviazioni nell'analisi delle urine, anche senza la presenza di sintomi pronunciati - una ragione per visitare uno specialista.

Cosa tratta il medico

Specializzazione - terapia conservatrice di malattie di filtri naturali. Un medico generico con un'istruzione medica superiore si occupa del trattamento di uomini e donne, un'area separata è la nefrologia pediatrica. Quando si sceglie un medico, è importante tenere conto delle sue qualifiche, dell'esperienza e del feedback del paziente.

Malattia renale comune:

• nefrolitiasi (pietre in organi a forma di fagiolo);
• insufficienza renale acuta e cronica;
• amiloidosi - problemi con il metabolismo, provocando la formazione di amiloide;
• danno tossico ai filtri naturali dopo aver consumato farmaci nefrotossici, alcol surrogato, veleni, acqua contaminata e cibo;
• pressione renale e ipertensione che colpisce gli organi a forma di fagiolo;
• glomerulonefrite - danno ai glomeruli. La patologia ha una natura immune-allergica;
• idronefrosi: la malattia si sviluppa con l'espansione della pelvi renale;
• pielonefrite. Il processo infiammatorio sullo sfondo della penetrazione di microrganismi nocivi e flora opportunistica si verifica nel parenchima e nel sistema pelvico renale;
• nefrite. Questa categoria include patologie infiammatorie;
• processo tumorale nel tessuto renale. Le formazioni sono di natura benigna, in alcuni pazienti il ​​medico rivela danni ai tessuti maligni. Una patologia comune è la malattia del rene policistico. La chirurgia viene eseguita da un chirurgo nell'ospedale urologico, quando a un malato di cancro viene diagnosticata una paziente affetta da cancro;
• colica renale. Condizione pericolosa con sintomi gravi. Il sintomo principale è una sindrome del dolore pronunciata che si sviluppa nella urolitiasi, nella glomerulonefrite, nell'insufficienza renale acuta e nelle lesioni infettive degli organi a forma di fagiolo. Il dolore si diffonde all'addome, all'inguine, alle gambe, il paziente è nausea, il vomito è possibile, la pressione aumenta, spesso si sviluppa uno shock doloroso, compaiono grumi di sangue nelle urine;
• Nephroptosis. Come conseguenza di una brusca diminuzione dello strato grasso, con lesioni, disturbi congeniti, gli organi a forma di fagiolo si trovano in modo errato: il prolasso del rene causa problemi con il funzionamento dei filtri naturali. Il nefrologo esegue la diagnosi, l'eliminazione del problema viene eseguita nell'ospedale urologico da un altro medico.

Lo specialista osserva i pazienti dopo il trapianto dell'organo a forma di fagiolo, quando viene rilevata la tubercolosi dei reni.

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Algoritmo di lavoro del nefrologo:

• indagine paziente, esame dei reclami e dell'anamnesi;
• chiarimento del quadro clinico della patologia, valutazione dei risultati dei test con cui il paziente è arrivato a ricevere;
• determinazione di un possibile elenco di patologie dei filtri naturali, rinvio alla diagnostica: raccolta di urine, analisi del sangue, esami strumentali;
• valutazione dei dati diagnostici, determinazione del tipo e della forma della malattia;
• selezione dei metodi di terapia, se necessario - indirizzamento all'ospedale urologico per terapia conservativa (forme gravi di patologie) o trattamento chirurgico;
• consigli su come bere regimi, cambiamenti nello stile di vita, dieta, indicazione di restrizioni nella vita quotidiana e attività professionali per prevenire complicazioni o ricadute;
• raccomandazioni per la prevenzione delle patologie renali, la nomina delle date delle tecniche di controllo.

Nefrologia pediatrica

Il nefrologo dei bambini esamina e tratta i giovani pazienti con l'uso della terapia farmacologica per l'individuazione della malattia renale. Il medico si occupa anche di difetti congeniti degli organi bobiformi, studia i disturbi dell'omeostasi in un bambino e chiarisce le cause delle deviazioni.

Segni di danno renale:

• il numero di urine aumenta o diminuisce bruscamente;
• il bambino si lamenta di dolori durante la riproduzione delle urine;
• dopo quattro anni, il bambino ha frequenti svuotamenti della vescica durante la notte;
• il getto di urina è intermittente, la pressione è debole, dopo aver svuotato il bambino si lamenta che vuole andare di nuovo in bagno;
• cambiando l'ombra delle urine, la comparsa di impurità;
• c'è dolore nella regione lombare, i bambini piccoli sono cattivi, piangono;
• Con l'infiammazione acuta, la temperatura aumenta, compaiono nausea e vomito e si sviluppa debolezza.

Elenco delle malattie:

• sviluppo anormale del sistema urogenitale;
• nefropatia familiare;
• nefrite sullo sfondo della vasculite emorragica;
• sviluppo della sindrome emolitico-uremica;
• tubulopatia;
• pielonefrite e glomerulonefrite;
• urolitiasi, altri tipi di nefropatia dismetabolica;
• displasia e prolasso dei reni.

Quando è necessaria la consultazione urgente dell'esperto

Puoi esitare a visitare uno specialista se riscontri i seguenti sintomi:

• parossistico, acuto o dolorante, opaco, non passando il mal di schiena;
• il sangue è apparso nelle urine;
• l'analisi delle urine mostra gravi anomalie;
• la pressione spesso sale sullo sfondo del disagio nella regione lombare;
• al mattino le palpebre e le gambe si gonfiano;
• il dolore si avverte durante lo svuotamento della vescica;
• diagnosticato con diabete;
• il colore e l'odore delle urine sono cambiati radicalmente;
• Il volume di urina è notevolmente diminuito o aumentato nel regime di consumo abituale.

Diagnosi di patologie renali

Dopo la conversazione con il paziente, il nefrologo invia l'esame. È importante ascoltare le raccomandazioni del medico, passare tutti i test, fare un'ecografia dei reni.

Alla reception, il medico dice ai pazienti le regole di preparazione per la donazione di sangue, raccolta di urina, ecografia, biopsia, altri tipi di ricerca. Solo se vengono seguite le raccomandazioni, il risultato del test sarà accurato.

Metodi diagnostici:

Ulteriori studi:

• angiografia;
• biopsia del tessuto renale;
• esame ecografico degli organi di fagioli;
• urografia escretoria;
• scintigrafia renale;
• Scansione RM e MRI di filtri naturali.

Nefrologo e urologo: qual è la differenza

Nel lavoro degli specialisti non ci sono solo momenti simili, ma anche differenze. Nefrologo - specializzazione stretta terapeuta. Il medico tratta patologie renali senza chirurgia. Nei piccoli insediamenti nelle istituzioni mediche spesso non c'è posto di nefrologo, i suoi compiti sono eseguiti da un urologo - un medico di ampia specializzazione.

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Nota:

• L'urologo tratta patologie dell'area urogenitale, si occupa di malattie "maschili" (patologie della prostata, processi tumorali, difetti e lesioni del pene, disfunzione erettile). La competenza di uno specialista comprende anche le operazioni nei pazienti urologici;
• Nefrologo - un medico di specializzazione ristretta, che si occupa di patologie renali. Il medico seleziona i farmaci per la terapia conservativa. Dopo un trapianto di rene, il medico osserva il paziente;
• a differenza di un nefrologo, un urologo combina i farmaci con la chirurgia.

Quale dottore contattare

Con lo sviluppo di sintomi negativi che indicano problemi alle vie urinarie, genitali, reni, i pazienti non sempre sanno chi li aiuterà: un nefrologo o un urologo. La migliore via d'uscita è visitare il terapeuta, raccontare il quadro clinico, passare un'analisi generale del sangue e delle urine. Successivamente, il medico invierà i dati della ricerca per restringere gli specialisti.

Se ci sono segni di malattia renale, allora hai bisogno di una visita a un nefrologo. Se si sospetta urolitiasi, infiammazione delle vie urinarie, i problemi con la funzione sessuale avranno bisogno dell'aiuto di un urologo. Se la lista del personale non prevede una posizione nefrologo, la diagnosi viene effettuata da un medico generico, un urologo.

Scopri di più su quali malattie tratta il medico - nefrologo, scopri dal seguente video:

Cosa fa il nefrologo

La nefrologia è una sezione medica specializzata nello studio del funzionamento normale e patologico dei reni e delle malattie correlate, nonché nello sviluppo e nell'implementazione di metodi per diagnosticare ed eliminare (trattare) tali malattie. Il campo degli interessi professionali della nefrologia include lo studio non solo dei reni, ma anche dell'uretra, dell'uretere e della vescica. Che cosa tratta un nefrologo?

In questo articolo informativo esamineremo chi è il nefrologo e cosa tratta.

Chi è un nefrologo

Tutti sanno che il corpo umano è un sistema complesso e coerente di interazione degli organi interni e dei loro sistemi. Dovrebbe essere chiaro che i problemi di nefrologia possono essere correlati da neurologia, ematologia, dermatovenereologia, urologia, ginecologia, ecc. Inoltre, malattie renali prolungate aumentano il rischio di sviluppare malattie degli organi che fanno parte del sistema circolatorio.

Un nefrologo è un medico che cura le malattie di importanti organi appaiati che fanno parte del sistema urinario, diagnostica tali malattie e sviluppa e implementa anche metodi preventivi individuali. La nefrologia è una specializzazione aggiuntiva, rispettivamente, il dottore ha bisogno di avere un diploma di istruzione medica superiore nel campo della pediatria o una specializzazione in medicina generale, e solo allora può scegliere una specializzazione aggiuntiva, più stretta.

Se il medico ha precedentemente ricevuto un'istruzione nella specialità "Pediatria", dopo aver ricevuto una specializzazione aggiuntiva nel campo della nefrologia, avrà una specialità "nefrologo per bambini". Se inizialmente un esperto riceveva un'istruzione nella specialità "medicina generale", e in seguito ricevette una formazione in "chirurgia" e solo dopo scelse una specializzazione nel campo della nefrologia, allora tale dottore avrà una specialità "chirurgo-nefrologo". Se il medico, con una formazione di base nella specialità "Medicina generale", ha completato uno stage nel campo della chirurgia, in seguito ha ricevuto una formazione in materia di urologia e solo dopo si è specializzato nel campo della nefrologia, quindi un tale specialista è un urologo neurrologa.

Cosa fa il nefrologo e cosa fa

Il lavoro del nefrologo ha una stretta relazione con tali settori della medicina come la chirurgia e l'urologia. Si noti che il nefrologo, prima di tutto, un terapeuta, quindi, esegue farmaci o qualsiasi altro trattamento che non sia correlato alla chirurgia.

Il nefrologo svolge attività professionali in istituzioni mediche pubbliche, nonché in istituzioni mediche private, guidando un appuntamento ambulatoriale.

Qual è la differenza tra un urologo e un nefrologo? L'urologo è un medico di una specializzazione più ampia, dal momento che il campo di medicina dell'urologo comprende la terapia e la diagnosi di malattie del sistema urogenitale, così come i singoli organi (reni, prostata, ecc.). È l'urologo che esegue un intervento chirurgico se necessario per le malattie degli organi appaiati che fanno parte del sistema urinario.

Cosa fa un nefrologo al ricevimento? Nefrologo di accoglienza non differisce orientamento specifico. Inizialmente, il medico conduce un sondaggio del paziente al fine di raccogliere informazioni, rivela i reclami. Il nefrologo sarà interessato a malattie infettive precedentemente trasferite, ritmo della vita, alimentazione, uso sistematico di droghe, malattie ereditarie, ecc. Successivamente, il nefrologo esegue un esame esterno e la palpazione e, spesso, colpisce i reni con un dito.

Spesso, per fare una diagnosi adeguata, vengono valutati i risultati dei test di laboratorio e delle procedure diagnostiche dell'hardware. Tipi di diagnostica che potrebbe essere necessario sottoporre a discrezione del nefrologo:

• Pielografia retrograda;
• La scintigrafia;
• biopsia;
• Raggi X, oltre a uno specifico esame a raggi X, in cui una sostanza specifica viene iniettata in un vaso sanguigno;
• Esame ad ultrasuoni dei reni, nonché (se necessario) degli organi addominali;
• Pneumoperitoneo (introduzione di gas nella cavità addominale);
• ECG;
• Tomografia computerizzata;
• Radioisotopo radiografico;
• Lo studio della pressione sanguigna nelle dinamiche;

• Diuresi giornaliera;
• Studio di Nechiporenko;
• OAM e UAC;
• BAC per creatinina, acido urico e urea;
• Analisi del colesterolo e dei trigliceridi;
• Campioni Reberg e Zemnitsky;
• Coltura di urina su bioflora;

Poiché molte malattie renali si verificano sulla base di vari disturbi e lesioni infettive del corpo, può essere necessaria un'ulteriore consultazione con altri specialisti focalizzati.

In caso di rilevamento di malattie, il nefrologo prescrive il trattamento, che di solito ha 2 direzioni di base:

• Trattamento diretto della malattia;
• Trattamento nefroprotettivo mirato a proteggere questo organo appaiato e normalizzarne il funzionamento;

Che cosa tratta un nefrologo?

La competenza del nefrologo include la diagnosi, il trattamento e la prevenzione di molte malattie. Di seguito diamo una breve lista di problemi trattati da un nefrologo. Che cosa tratta un nefrologo?

• Pyelonephritis (acuta / cronica) - l'infiammazione dei reni, che ha un'eziologia batterica, è caratterizzata da lesioni del calice, del bacino e del parenchima;
• Glomerulonefrite (acuta / cronica), detta anche "nefrite glomerulare". Caratterizzato dall'infiammazione dei glomeruli;
• Nefropatia diabetica, dell'urina. In generale, la nefropatia include molti processi patologici caratterizzati da danno renale bilaterale e vari gradi di insufficienza;
• Invalidità parziale / assoluta dei reni per espellere / formare l'urina;
• L'amiloidosi dei reni è una malattia in cui il funzionamento di questi organi è disturbato sullo sfondo di un disordine metabolico, in relazione al quale si forma una sostanza specifica (amiloide);
• Nefrite interstiziale, lupus;
• Danni tossici a organi appaiati del sistema urinario con farmaci;
• Danno renale con vasculite;
• Nefropatia vascolare;
• Urolitiasi, ecc.;

Cosa tratta un nefrologo nei bambini:

• Glomerulonefrite da bambini e pielonefrite;
• Tubolopatia - un gruppo di malattie caratterizzate da funzionamento alterato dei tubuli renali;
• Nefropatia familiare;
• Incontinenza urinaria (enuresi);
• La displasia renale è uno sviluppo patologico del sistema genito-urinario nei neonati, caratterizzato da una dimensione ridotta di uno o due reni e dai fenomeni che seguono questa patologia;
• Patologie anormali del sistema urinario;
• Sindrome emolitica uremica - una combinazione di insufficienza renale (acuta) con trombocitopenia e anemia emolitica;
• Nefrite sullo sfondo della vasculite emorragica;
• Nefropatia dismetabolica - un gruppo di malattie innescate da disordini metabolici;

Quando hai bisogno di contattare un nefrologo

Visite regolari al nefrologo sono previste per le persone che hanno subito le seguenti malattie:

• Violazione del deflusso delle urine, accompagnata da sindrome da dolore acuto;
• Destabilizzazione del funzionamento dei reni;
• Infiammazione della coppia organo a forma di fagiolo;
• Infezioni del tratto urinario;

Se hai i seguenti sintomi, una visita al nefrologo dovrebbe essere effettuata il prima possibile.

• Dolore durante il naturale processo della minzione;
• L'allocazione di un volume eccessivamente grande di urina durante il processo di minzione (poliuria);
• Problemi urinari, cessazione delle urine (anuria);
• Acquisizione di urina colore innaturale, torbidità;
• Rilevazione nelle urine di coaguli di sangue, sangue, muco;
• Dolore nella regione lombare, non avendo ragioni ovvie. Il dolore può essere dato all'articolazione dell'anca;
• La comparsa di edema (in particolare nelle donne durante la gravidanza);
• Cambiando l'odore di urina, odore sgradevole di urina;

Come prepararsi a ricevere un nefrologo

Si consiglia di portare con sé una tessera sanitaria allo specialista, in quanto il medico porrà sicuramente varie domande e avere una tessera sanitaria consentirà al nefrologo di raccogliere maggiori informazioni sul paziente. Inoltre, devi prima passare l'urina, il sangue (OAM e KLA) e portare con te i risultati di questi test. Dovrebbe essere anche per diversi giorni per misurare la pressione sanguigna e al momento della ricezione fornire informazioni complete sugli studi.

La preparazione per ricevere un nefrologo è la seguente:

• È necessario un giorno prima di assumere un nefrologo per ridurre l'assunzione di liquidi;
• Per ½ giorni prima del ricovero, il fumo deve essere escluso;
• Il giorno prima della visita medica, è necessario eliminare completamente l'uso di alcol;
• È indesiderabile mangiare molto cibo per ½ giorni prima di ricevere un ricevimento da un nefrologo;
• Una donna ha bisogno di ricordare tutte le sfumature della gravidanza, come il nefrologo sarà interessato a questo;

Nefrologo che tratta? Nefrologo e urologo di diverso?

Non tutti i pazienti sanno perché un nefrologo è in ospedale, cosa guarisce e quali sintomi trattarlo. In realtà, è un medico molto importante responsabile della salute di alcuni degli organi più importanti di una persona: i reni. Dopotutto, il loro rifiuto nella maggior parte dei casi diventa la causa della morte.

Il campo di attività del nefrologo

La nefrologia è la scienza del corretto funzionamento dei reni e dei canali urinari. Pertanto, un nefrologo è chiamato a garantire che i suoi pazienti non abbiano problemi con questo organo.

Il suo compito principale è la prevenzione di eventuali malattie renali. Inoltre, dovrebbe impegnarsi nella diagnosi precoce delle malattie, in modo da non portarle a una condizione che può essere curata solo da un intervento chirurgico. E questa è la competenza dell'urologo.

Il nefrologo si prende cura anche dei pazienti con difetti congeniti dei reni e dopo l'intervento chirurgico.

Fare riferimento a questo medico dovrebbe essere ai primi sintomi delle malattie del sistema urogenitale. Se questo non è un problema chirurgico, il nefrologo presso la clinica sarà in grado di fare la diagnosi corretta e curare la malattia. Nel suo arsenale, un numero abbastanza ampio di metodi terapeutici che possono riprendere la salute.

Qual è la differenza tra nefrologo per bambini e adulto?

Nella maggior parte dei casi, la specializzazione di questo medico consente di monitorare e curare sia gli adulti che i bambini. Ma è ancora meglio rivolgersi a un medico altamente specializzato.

La ragione di ciò è che il numero di malattie dei bambini sono cambiamenti piuttosto specifici nel lavoro dei reni. Questi sono insufficienza congenita, enuresi e organi sottosviluppati, e il loro prolasso anormale. Tutto ciò richiede determinate conoscenze e abilità.

Allo stesso tempo, le malattie degli adulti sono più acute e croniche. Questa è una varietà di infiammazione dei reni, ureteri, vescica, insufficienza di farmaci, lesioni ipertensive. Tutti richiedono un approccio completamente diverso alla diagnosi e al trattamento rispetto alle malattie infantili.

Naturalmente, i bambini possono anche essere soggetti a malattie infiammatorie e batteriche, ma a causa del loro sviluppo, raramente spiegano correttamente i sintomi. Pertanto, il medico deve conoscere le specifiche della manifestazione della malattia degli adulti nei bambini.

I sintomi della malattia renale

Per scegliere il medico giusto, è necessario conoscere i sintomi delle malattie che tratta. Molto probabilmente, arriverete al dipartimento di nefrologia, se avete cambiato il colore e l'odore delle urine, è diventato torbido. L'analisi delle urine non deve mostrare globuli bianchi, globuli rossi e proteine. Tutto questo diventerà sicuramente un motivo per andare dal dottore.

Un segnale allarmante sarà qualsiasi dolore acuto nella parte bassa della schiena o quando urinare. Suggerisce che il sistema urinario non va bene.

L'ipertensione e il diabete mellito sono considerati malattie a rischio. Nella maggior parte dei casi, portano a compromissione renale acuta.

Quanto velocemente il paziente si rivolge al medico, dipende dal processo del suo recupero. Un nefrologo che tratta tali malattie prescriverà un trattamento più efficace se la malattia è nelle sue fasi iniziali. Le condizioni di corsa causano cambiamenti cronici, che a volte passano nelle competenze dell'urologo.

Analisi primarie richieste

Per fare la diagnosi corretta, nelle cliniche dove il nefrologo prende, viene sviluppata la diagnostica di laboratorio delle malattie. I primi test eseguiti da pazienti con sospette malattie nefrologiche sono una valutazione generale della composizione delle urine. Qualsiasi deviazione dalla norma suggerisce che vi siano motivi di preoccupazione e ulteriori ricerche.

Un quadro più completo del funzionamento dei reni fornisce la raccolta giornaliera di urina. Mostra le condizioni di questi corpi durante l'intera giornata, se il loro lavoro non funziona, a che ora succede.

La semina dell'urina per identificare i batteri nocivi mostra la natura della malattia. Se vengono trovati microrganismi, allora possiamo parlare di infiammazioni virali o batteriche, per il trattamento di cui viene utilizzata una terapia speciale.

Qualcuno pensa: "Nefrologo - cosa guarisce? Solo i reni, ha una specializzazione molto ristretta". In realtà, può anche includere malattie sistemiche più complesse. Quindi, le analisi del sangue mostrano non solo malfunzionamenti nei reni o nelle ghiandole surrenali, ma possono essere la prova di gravi malattie cardiovascolari. Tutti sanno che l'effetto di adrenalina sulla frequenza cardiaca, ed è fatto nelle ghiandole surrenali, che sono di competenza del nefrologo. Pertanto, egli guarda sempre all'analisi del sangue generale e ai risultati di uno studio speciale sugli elettroliti e sulla presenza di urea e sali nel plasma sanguigno.

Metodi diagnostici

Oltre ai test, metodi diagnostici più complessi possono parlare della natura delle malattie del sistema urogenitale. Il primo di questi è la palpazione. Qualsiasi nefrologo ricorre ad esso. I bambini cercano innanzitutto di scoprire la natura della malattia in questo modo. La ragione di ciò - la paura dei bambini di fronte ai metodi di ricerca dell'hardware. Anche se è difficile fare a meno di loro.

Con l'aiuto degli ultrasuoni è possibile valutare la natura delle violazioni nelle gemme longitudinali, la loro posizione e dimensione. Questo dà un'immagine più completa della malattia.

L'elaborazione e la risonanza magnetica si sono dimostrate efficaci. Sono senza gli effetti nocivi dei raggi X non danno solo un'immagine su una sezione dei diversi strati del corpo, ma possono essere utilizzati per ricreare il modello tridimensionale, che mostra tutte le caratteristiche di un organo interno, con le sue sconfitte e zone normalmente funzionanti.

Per valutare la microflora nel tratto urinario è una macchia dall'uretra. Per comprendere la natura del lavoro della vescica è somministrato mezzo di contrasto e guardare come si comporta in, per mezzo di ultrasuoni. Per l'analisi del totale contrasto funzione renale viene iniettato nel sangue, e durante il giorno vengono periodicamente finalizzata immagini ecografiche e MRI mostra come viene escreto.

Segni di malattia renale nei bambini

Gli adulti rispondono più o meno adeguatamente ai primi sintomi, indicando che i loro reni non sono abbastanza in ordine. Con i bambini le cose vanno peggio. Non si accorgeranno sempre che qualcosa è cambiato, o non possono nemmeno dire nulla al riguardo. Per questo motivo, i genitori devono essere il più attenti possibile.

Come accennato in precedenza, i cambiamenti nel colore e l'odore di urina, il suo annebbiamento è la prima ragione per il bambino di guardare il nefrologo. Quello che il dottore tratta, lo sappiamo già. Il ritardo nella gestione può essere molto costoso.

Il dolore nella regione lombare e nella parte inferiore dell'addome sono più spesso identificati come mal di stomaco. Pertanto, vale la pena di controllarlo, premendo leggermente sulla vita, poi su un lato e poi sull'altro lato della colonna vertebrale. Se causa dolore, allora problemi ai reni.

Un forte aumento di temperatura senza causa di diversi gradi senza altri sintomi del raffreddore può essere la prova di processi infiammatori nei reni e nel tratto urinario. Anche in questo caso è necessario correre dal nefrologo.

Urologo - un altro medico che cura il sistema genito-urinario

Le persone che hanno un po 'di familiarità con la medicina e le specialità dei medici logicamente porranno la domanda: "Un nefrologo e un urologo differiscono in cosa?" Dopo tutto, entrambi trattano il sistema urogenitale umano.

Urologo - un medico più ampio. Lui non solo i reni e il tratto urinario. La sua competenza include disordini sessuali negli uomini, controllo della prostata e difetti alla nascita nei ragazzi.

Inoltre, l'urologo si occupa solo di un trattamento radicale. La sua competenza comprende tutti i casi chirurgici di trattamento dei reni e dell'intero sistema urogenitale. Mentre il nefrologo si occupa solo di trattamento terapeutico.

Si ritiene che l'urologia sia esclusivamente un ramo maschile della medicina. Infatti, l'urologo si occupa sia dei problemi delle donne che dei bambini, poiché la sua competenza include non solo problemi con il funzionamento degli organi maschili.

Qual è la differenza tra un nefrologo e un urologo?

Quindi, per riassumere, il nefrologo e l'urologo - come si differenziano l'uno dall'altro. Il primo è un terapeuta. Si occupa solo di farmaci e fisioterapia. Nell'arsenale di urologia solo interventi chirurgici. Anche se riguarda problemi renali. Sebbene l'osservazione postoperatoria in futuro sia coinvolta nello stesso urologo.

Si scopre che il nefrologo - un medico specializzazione e un urologo - un chirurgo che tratta esclusivamente il sistema genito-urinario.

Quando i primi sintomi della malattia renale vale la pena andare dal terapeuta. Ma se ci sono sospetti che il problema non sia in loro, o che la malattia sia più che una semplice infiammazione, allora ha senso visitare prima l'urologo.

Suggerimenti per la salute

In quasi tutti i paesi sviluppati, l'Istituto di Nefrologia rileva un aumento del numero di pazienti con problemi renali. Ciò è in parte dovuto al miglioramento dei metodi diagnostici. Ma anche i fattori dannosi negli ultimi tempi sono apparsi molto. Pertanto, i medici stanno iniziando a parlare di metodi di prevenzione avanzati.

La prima cosa da evitare l'ipotermia e le bozze. Nel cibo, è opportuno limitare la quantità di sale usato, che aumenta il carico sui reni.

Il cibo fritto, in scatola e affumicato è anche malsano.

Ma le varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, cereali e verdure hanno un effetto positivo sui reni. Pertanto, una dieta sana è la base per il benessere di ogni persona.

nefrologo

Un nefrologo è un medico di profilo limitato che è impegnato nella diagnosi, nel trattamento e nella prevenzione della malattia renale.

Il contenuto

I pazienti con sintomi clinici di malattia renale (lombalgia, problemi urinari), pazienti con scarsi risultati di analisi delle urine o persone con problemi renali rilevati dagli ultrasuoni sono inviati al nefrologo.

Poiché i reni fanno parte del sistema urogenitale umano, le malattie e le neoplasie dei reni, degli ureteri, della vescica e dell'uretra nelle persone di entrambi i sessi sono indicate come nefrologi professionisti.

L'urologo si occupa anche delle malattie del sistema urogenitale, ma questo specialista, a differenza del nefrologo, usa principalmente metodi chirurgici di trattamento e si occupa del trattamento del sistema genitourinario maschile e delle patologie dello spazio retroperitoneale.

Che cosa tratta un nefrologo?

Il nefrologo tratta:

• Glomerulonefrite, che può essere acuta, cronica e rapidamente progressiva. Questa malattia è caratterizzata da danni alle unità strutturali e funzionali dei reni (glomeruli o glomeruli). La glomerulonefrite può manifestarsi con ematuria isolata (un numero maggiore di unità ematiche nelle urine) e / o la presenza di proteine ​​nelle urine (proteinuria). I sintomi possono assomigliare alla sindrome nefritica, all'insufficienza renale acuta o cronica. Può essere primario, associato a morfologia renale compromessa e secondaria (causata da infezioni virali e batteriche, malattie sistemiche, assunzione di farmaci e neoplasie maligne). La glomerulonefrite diffusa, che è una malattia autoimmune, si distingue dalle forme croniche (nell'80-90% dei casi è caratterizzata da un lento inizio asintomatico e nel 10-20% dei casi è una conseguenza della forma acuta della glomerulonefrite).
• Pyelonephritis, che può verificarsi in forma acuta e cronica, così come forma cronica con esacerbazione. In questo processo infiammatorio aspecifico, il sistema tubulare del rene è principalmente interessato. Caratterizzato anche dalla sconfitta della pelvi renale, del parenchima e delle coppe renali. La malattia nella maggior parte dei casi è causata da batteri, può essere unilaterale e bilaterale, primaria e secondaria. A seconda della via di ingresso, l'agente patogeno può essere ascendente e discendente, ostruttivo (accompagnato da fuoriuscita disturbata di urina a causa di anomalie congenite, urolitiasi e cicatrici formate durante l'infiammazione) e non ostruttiva. La pielonefrite acuta può essere sierosa e purulenta. La forma cronica della malattia può manifestarsi in forma latente, ipertensiva, anemica, azotemica e asintomatica. La pielonefrite è il danno renale più comune che si verifica nei pazienti di qualsiasi età.
• Lupus nefrite (si verifica quando lupus eritematoso sistemico è una malattia autoimmune sistemica di eziologia sconosciuta) e glomerulonefrite secondaria in pazienti con altre malattie sistemiche del tessuto connettivo. Il danno renale nelle malattie sistemiche si sviluppa contemporaneamente agli altri segni della malattia (in alcuni casi può precedere gli altri sintomi della malattia o svilupparsi un po 'di tempo dopo altre manifestazioni della malattia). Nefrite di questo tipo si distingue per un meccanismo di sviluppo immunitario complesso e una varietà di segni di danno nei glomeruli dei reni. Possono essere osservate lesioni tubulari, alterazioni membranose, proliferazione delle cellule glomerulari, ecc.. A seconda del quadro clinico, la nefrite da lupus è suddivisa in rapida progressione, attiva con sindrome nefrosica (30-40%), attiva con sindrome urinaria pronunciata (30%) e latente.
• Danni renali nella vasculite sistemica (infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni). Questo gruppo di malattie è caratterizzato da infiammazione e necrosi delle pareti vascolari, nonché danno ischemico dei tessuti circostanti. Possono essere primari o secondari (si verificano sullo sfondo di malattie infettive o oncologiche nella fase attiva). Il danno renale è accompagnato da edema e aumento della pressione sanguigna.
• Nefropatia acuta. La malattia è caratterizzata da compromissione precoce della funzione di concentrazione dei reni, ipertensione arteriosa, microembruria (sangue nelle urine, che viene rilevato solo in studi di laboratorio) con sindrome urinaria minima. Questo danno renale è il risultato di un aumento della produzione di acido urico, con conseguente sua concentrazione nel sangue e aumenti di urina. L'aumento della produzione di acido urico avviene in violazione del metabolismo delle purine associato a difetti genetici (sindrome di Lesch-Nyhan, ecc.), Anemia emolitica, sarcoidosi, berillio, ipotiroidismo, psoriasi, sindrome di Barter, ecc. Lo sviluppo della nefropatia da urati è anche influenzato da fattori antropici (esposizione ad alcool, diuretici e salicilati, presi per un lungo periodo, esposizione a cadmio, piombo, ecc.). La malattia spesso procede di nascosto, essendo scoperta per caso durante un'ecografia dei reni.
• Nefropatia diabetica. Questo concetto combina una varietà di lesioni delle arterie, delle arteriole, dei tubuli e dei glomeruli dei reni, che insorgono a seguito di disturbi del metabolismo dei carboidrati e dei lipidi nei tessuti renali. La malattia è rilevata nel 75% delle persone con diabete. Il più delle volte, la nefropatia diabetica rivela l'arteriosclerosi, la glomerulosclerosi diabetica nodulare, diffusa o essudativa, la pielonefrite, il glicogeno, il grasso e la deposizione di mucopolisaccaridi nei tubuli renali, la necronefroza. Il ruolo principale nello sviluppo di questa patologia è giocato dall'iperglicemia (secondo la teoria metabolica ed emodinamica) o dalla predisposizione genetica (secondo la teoria genetica).
• Nefrite interstiziale cronica, che è una malattia renale infiammatoria non infettiva. Il processo patologico interessa il tessuto connettivo fibroso sciolto dei reni e dei tubuli renali.

Il nefrologo tratta anche un complesso disturbo del metabolismo delle proteine-carboidrati, che causa la formazione nei reni e in altri organi di una particolare sostanza amiloide (amiloidosi renale), nella fase di pre-dialisi dell'insufficienza renale cronica e dell'insufficienza renale acuta.

Inoltre, un nefrologo tratta:

• Infezioni del tratto urinario (uretrite, cistite). L'uretrite è un'infiammazione delle pareti dell'uretra causata da virus o batteri, che possono essere acuti e cronici, gonorrheal e non gonorrheal (il tipo non-goneritic è diviso in infettivo e non infettivo). Nella maggior parte dei casi gli agenti causali della malattia sono trasmessi sessualmente, ma è possibile una via ematogena di infezione. Cistite - infezione urinaria sintomatica associata a infiammazione della mucosa della vescica, sue funzioni alterate e cambiamenti nel sedimento urinario. Può essere primario e secondario (causato dalla presenza di pietre o tumori nella vescica, malattie croniche degli organi genitali, restringimento dell'uretra, adenoma o cancro alla prostata). A seconda della causa della malattia, può essere infettiva (causata da microflora specifica o non specifica) e non infettiva (può essere termica, chimica, medicinale, allergica, ecc.). La cistite si sviluppa con lesioni della mucosa della vescica, disturbi ormonali e altri fattori predisponenti.
• Urolitiasi, in cui le pietre (pietre) si formano negli organi del sistema urinario. La formazione di calcoli renali è chiamata nefrolitiasi e, in presenza di calcoli nella vescica e in altri organi del sistema urinario, parlano di urolitiasi. Nella maggior parte dei casi, le pietre si formano con un metabolismo leggermente disturbato, causando la formazione di sali insolubili con la successiva formazione di calcoli (urati, fosfati, ossalati, ecc.). La formazione di calcoli avviene sullo sfondo dell'assunzione di cibi acuti e salati che aumentano l'acidità delle urine, con carenza di vitamine, ferite e malattie ossee, con malattie metaboliche, enterite cronica e pancreatite, a seguito di disidratazione e con patologie del sistema urogenitale.
• Ipertensione, accompagnata da danno renale.

Nefrologo dei bambini

Il nefrologo pediatrico si occupa della diagnosi e del trattamento delle malattie dei reni e del sistema urinario nei bambini.

Nei bambini, i reni possono soffrire a causa di infezioni virali respiratorie acute, tonsillite, malattie intestinali, influenza e scarlattina, nonché a seguito di vaccinazione. Queste malattie possono causare complicazioni come cistite, pielonefrite, glomerulonefrite. Malattie renali e cistite nei bambini possono anche causare ipotermia e prolungata esposizione al sole.

Un nefrologo pediatrico è necessario se un bambino ha:

• ha rivelato cambiamenti nell'analisi delle urine, la sua quantità, il colore e la trasparenza;
• c'è dolore o dolore durante la minzione;
• c'è l'incontinenza notturna nel giorno dopo i tre anni e la notte dopo 4-5 anni;
• c'è rossore nell'area genitale;
• ci sono lamentele di dolore nella regione lombare (è importante tener conto che i bambini piccoli lamentano spesso dolori addominali).

Un nefrologo è necessario anche quando un bambino presenta anomalie congenite (reflusso renale, ecc.).

Quando devo contattare un nefrologo?

Nefrologo di consultazione necessario per i pazienti che hanno:

• Anuria, che è accompagnata da quasi completa cessazione della minzione. Con questa condizione patologica, non più di 50 ml di urina entrano nella vescica al giorno. C'è secchezza in bocca, sete, nausea e vomito.
• Oliguria, che è caratterizzata da una diminuzione della quantità di urina escreta dai reni. Può essere fisiologico (con assunzione di liquidi ridotta, aumento della sudorazione) e patologico (associato a disidratazione con vomito e diarrea, febbre alta, edema, perdita di sangue, glomerulonefrite acuta e gravidanza).
• Poliuria, in cui è aumentata la formazione di urina. Può essere accompagnato da minzione frequente, ma la minzione frequente è caratterizzata da ripetuta escrezione di piccole porzioni di urina e durante la poliuria, da 1800 a 3000 ml di urina vengono eliminati dal corpo ad una velocità di 1000-1500 ml.
• L'ematuria, che è caratterizzata dalla presenza di sangue nelle urine, è al di sopra della norma fisiologica (la norma è un esame al microscopio di non più di 1-2 cellule in tutti i campi di vista). È importante notare che l'ematuria potrebbe non essere visivamente visibile (microembruria), pertanto la presenza / assenza affidabile di sangue nelle urine è determinata solo da test di laboratorio.
• Proteinuria, cioè la rilevazione di proteine ​​nelle urine. Può essere patologico (malattie renali, malattie ereditarie, avvelenamento, ecc.) E non patologico (con temperatura, stress, sforzo fisico).
• Ipertensione arteriosa
• Sindrome di infiammazione acuta dei reni (lombalgia, disturbi urinari, febbre, brividi e altri segni di intossicazione).
• Colica renale, che si manifesta con un attacco acuto di dolore nella regione lombare a causa di una violenta violazione del deflusso di urina dal rene e alterata circolazione del sangue in esso.
• Insufficienza renale. Nella forma acuta, vi è una diminuzione della diuresi, dell'ematuria, aumento della pressione sanguigna e della creatinina sierica, si osserva edema, iperventilazione (respirazione intensiva), aritmia, nausea e vomito sono possibili.

Il nefrologo è anche necessario per rilevare tumori renali e infezioni urinarie nei pazienti.

Fasi di consultazione

Al primo nefrologo di consultazione:

• Affina le lamentele del paziente e la storia della malattia.
• Conduce un esame generale, che comprende toccando la schiena e l'addome, ascoltando i rumori con uno stetoscopio, la palpazione della parte bassa della schiena, l'esame delle mucose della bocca e degli occhi, la misurazione della temperatura corporea e la pressione sanguigna.
• Guida il paziente a ulteriori ricerche.

Alla ripetuta ammissione, sulla base dei dati degli esami effettuati, il nefrologo stabilisce la diagnosi, prescrive il trattamento e raccomanda un alimento dietetico. Inoltre, il nefrologo prescrive le seguenti consultazioni per monitorare l'efficacia del trattamento e monitorare la patologia identificata.

diagnostica

Per diagnosticare la malattia, il nefrologo riferirà il paziente a:

• Esame del sangue biochimico per determinare il livello di urea, creatinina e acido urico. L'urea prodotta dal fegato è coinvolta nel processo di concentrazione delle urine. La scarsa rimozione di urea dal sangue indica una violazione della funzione escretoria renale. L'aumento della creatinina o dell'acido urico può anche indicare una malattia renale.
• Esame del sangue per il colesterolo. L'aumento del colesterolo nel sangue può essere un segno di malattia renale.
• Un esame del sangue per i trigliceridi (il superamento della norma può verificarsi in caso di insufficienza renale cronica).
• Esame del sangue per cloruri. Un aumento della concentrazione di cloruro è osservato in alcune malattie renali.
• Analisi dell'immunità cellulare e umorale. L'analisi consente di determinare il lavoro del sistema immunitario secondo i seguenti parametri nel siero: componenti del complemento C3 e C4, che aiutano a diagnosticare la glomerulonefrite e il lupus eritematoso sistemico; immunoglobulina A e immunoglobulina M che aiutano a diagnosticare la malattia renale; immunoglobulina G, che aiuta a identificare la pielonefrite cronica; complessi immunitari circolanti che aiutano nella diagnosi della glomerulonefrite; C - proteina reattiva, che è un indicatore di infiammazione.
• Esame del sangue per elettroliti (consente di esplorare la funzione dei reni).

• Diuresi giornaliera, che è uno dei criteri principali per il normale funzionamento dei reni (viene considerata la quantità di urina escreta al giorno). La valutazione viene effettuata confrontando il volume giornaliero di liquidi corporei e la quantità di urina escreta. Normalmente, ¾ è derivato dal volume di liquido iniettato.
• Esempi di Zemnitsky e Reberg, che aiutano a determinare la capacità escretoria e di concentrazione dei reni e delle funzioni riproduttive.
• Lo studio Nechiporenko, che permette di rivelare il processo infiammatorio nascosto nel sistema urinario e determinare il numero di leucociti, eritrociti e cilindri per unità di volume.
• Semina l'urina per identificare i microrganismi e la loro concentrazione nelle urine.

Inoltre, il paziente deve misurare regolarmente la pressione sanguigna e registrare il suo valore in modo che il nefrologo possa seguire le dinamiche.

Poiché i cambiamenti nelle analisi del sangue possono causare non solo malattie renali, ma anche malattie di altri organi (e in alcuni casi, cause fisiologiche), il paziente è anche riferito a:

• ECG;
• Ultrasuoni dei reni;
• CT e RM;
• radiografia generale dei reni;
• urografia endovenosa, che viene utilizzata per valutare la funzionalità renale, la struttura del loro sistema addominale, la pervietà e la funzione degli ureteri e la presenza di calcoli;
• pielografia retrograda, che aiuta a chiarire lo stato anatomico del sistema addominale del rene (il contrasto è usato nello studio);
• la cromocistoscopia è un metodo endoscopico che consente di rilevare la colorazione delle urine o la funzionalità renale secretoria mediante colorazione delle urine;
• pneumoperitoneo (l'introduzione di gas nella cavità addominale), che non è praticamente usato per le malattie renali, ma aiuta a fare una diagnosi differenziale tra una cisti o un tumore del rene e degli organi vicini;
• radiografia del radioisotopo, che aiuta a valutare le caratteristiche funzionali e dinamiche del processo renale, nonché a monitorare l'efficacia del trattamento;
• scansione e biopsia dei reni, che viene effettuata esclusivamente con la testimonianza e disinformità di altri metodi.

trattamento

Il trattamento specifico è prescritto a seconda del tipo di malattia. Può includere steroidi, antibiotici, farmaci antivirali e antiparassitari, enterosorbenti, ecc. La dose è selezionata individualmente.

Nelle malattie croniche del rene, è prescritto un trattamento nefroprotettivo, che include l'assunzione di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, antagonisti dell'aldosterone, ecc. Viene anche condotta una terapia antipertensiva.

Nell'insufficienza renale cronica, nell'eritropoietina, viene prescritta la vitamina D, viene corretto l'iperparatiroidismo secondario e viene prescritta una dieta speciale.