L'urea è il prodotto finale del metabolismo delle proteine ​​e più specificamente dell'azoto degli amminoacidi. L'urea è prodotta dal fegato durante la sintesi proteica, viene rimossa dai reni insieme all'urina.

L'equilibrio di questo componente nel sangue ci permette di giudicare l'efficacia dei reni, e qualsiasi deviazione dalla norma della concentrazione di urea dovrebbe essere allarmante.

L'urea elevata in un esame del sangue di solito indica una malattia renale cronica o acuta. Molto spesso, sullo sfondo della malattia renale, insieme ad un aumento della concentrazione di urea nel sangue, il suo contenuto nelle urine diminuisce (a causa del cattivo funzionamento dei reni, l'urea nel sangue inizia ad accumularsi).

Va notato che l'urea e l'acido urico sono sostanze diverse. L'acido urico si forma principalmente a causa della rottura degli acidi nucleici complessi.

Norma di urea nel sangue

Negli adulti, il livello di urea è determinato dal metodo di analisi biochimica del sangue. Per fare questo, il sangue viene prelevato da una vena situata sul gomito. Per garantire risultati affidabili, si consiglia di donare il sangue al mattino e a stomaco vuoto (è consentita solo acqua).

Il normale contenuto di urea è determinato dall'età e dal sesso della persona.

• neonati 1.7-5.0;
• minori di 1 anno 1.4-5.4;
• bambini sotto i 15 anni 1.8-6.7;
• donne adulte 2.0-6.7;
• maschi adulti 2.8-8.0.

Il livello quantitativo nel sangue dell'urea dipende da tre fattori:

• un livello significativo di amminoacidi nel corpo del metabolismo delle proteine ​​(la quantità di ammoniaca prodotta dipende da loro);
• lo stato del fegato (dipende dalla conversione dell'ammoniaca di urea);
• condizione dei reni (produzione di urea dal corpo).

Durante un maggiore apporto di alimenti proteici e con una significativa rottura delle proteine ​​nel corpo, aumenta la formazione di ammoniaca e, quindi, di urea.

Quando viene prescritto questo test?

Questo indicatore dà ai medici un'idea della funzione escretoria dei reni - la loro capacità di rimuovere sostanze indesiderate nelle urine. Secondo la sua concentrazione nel sangue, si può parlare non solo del lavoro dei reni, ma anche dello stato del sistema muscolare e del fegato.

Le indicazioni per eseguire questo test di laboratorio sono:

• tutte le forme di malattia coronarica;
• malattie sistemiche del tessuto connettivo;
• ipertensione (indipendentemente dalla durata della sua esistenza);
• rilevazione di deviazioni nell'analisi generale delle urine durante uno studio di screening;
• malattia del fegato, accompagnata da una violazione della sua funzione (epatite, cirrosi);
• sospette malattie infiammatorie o infettive dei reni;
• malattie del tratto gastrointestinale, che sono caratterizzate da una diminuzione dell'assorbimento degli ingredienti alimentari (malattia celiaca).

La concentrazione di urea nel sangue significa:

1. L'indicatore della funzione escretoria dei reni, cioè la capacità di eliminare con le urine sostanze corporee non necessarie.
2. Indicatore del tessuto muscolare. Ciò è dovuto al fatto che la proteina, come risultato della scomposizione di cui appare l'urea, è contenuta principalmente nei muscoli.
3. Dati che indicano l'efficacia della funzione epatica. Dopo tutto, l'urea viene prodotta dall'ammoniaca in questo particolare organo.

Pertanto, l'urea nel sangue è un indicatore significativo dello stato del fegato, dei reni e dei muscoli.

Cause di un aumento dell'urea nel sangue

Perché l'urea ematica è elevata e cosa significa? In effetti, ci sono un numero enorme di ragioni per cui questo indicatore potrebbe essere al di sopra della norma. E non saranno necessariamente associati ad alcuna deviazione nell'attività vitale dell'organismo.

Cause che non indicano una malattia, ma per la quale potrebbe esserci un aumento dell'urea nel sangue in un adulto:

1. Come risultato di prendere alcuni farmaci, ad esempio, Lasix, Eutirox, Tetraciclina, Corticosteroidi, Sulfonilammidi, cefalosporine, steroidi anabolizzanti, Neomicina, steroidi, salicilati, androgeni.
2. Eccessivo consumo di cibi proteici o viceversa.
3. A causa di un intenso sforzo fisico.
4. Stress nervoso

Uno dei motivi principali dell'aumento dell'urea nel sangue è associato ad alterata funzione escretoria renale, che può essere osservata in un certo numero di malattie:

• Insufficienza renale acuta, in cui l'urea sale per la prima volta e quindi la creatinina è di almeno 10 mmol / l;
• Blocco dei dotti urinari con calcoli o neoplasie;
• CRF (in parallelo, determinare la concentrazione di acido urico, creatinina, cistatina C);
• Pyelonephritis e glomerulonephritis;
• Rifornimento di sangue ridotto ai reni a causa di disidratazione, shock, insufficienza cardiaca, infarto miocardico.

Anche un maggiore decadimento della proteina e, di conseguenza, un aumento della biosintesi dell'urea (produzione di azotemia) causa molte malattie umane:

• Malattie ematologiche (leucemia, leucemia, forma maligna di anemia, ittero emolitico).
• Infezioni gravi, comprese infezioni intestinali (dissenteria, febbre tifoide, colera).
• Malattia intestinale (ostruzione, peritonite, trombosi).
• Brucia la malattia
• Neoplasie della prostata.
• Shock.

Per determinare la natura della malattia, il medico esamina l'urea nel siero del sangue nel tempo. In questo caso, il paziente viene inoltre inviato alle urine per determinare l'indicatore di urea in questo materiale. Per una conclusione attendibile, prendere in considerazione i livelli di globuli rossi, linfociti, glicemia e altri indicatori e sintomi, consentendo di valutare la salute generale del paziente.

sintomi

L'aumento dei livelli di urea negli uomini e nelle donne nel sangue può essere determinato dalle seguenti caratteristiche:

• dolore lombare;
• problemi con il deflusso di urina, mostra troppo (poliuria) o molto poco (anuria);
• ipertensione;
• gonfiore;
• sangue urinario e formazione di proteine.

In medicina, i segni clinici di un aumento della concentrazione di urea nel sangue sono chiamati un termine speciale - sindrome uremica.

Come trattare un aumento del livello di urea nel sangue

Se un esame del sangue biochimico rivelasse questa patologia in un paziente, il medico, prima di tutto, proverà a scoprire quale sia esattamente la sua causa principale, in altre parole, sarà necessario sottoporsi ad un ulteriore esame per identificare la malattia sottostante. E, naturalmente, dovrai superare un secondo esame del sangue.

A casa, riducendo il livello di urea si ottiene riducendo i prodotti a base di carne dalla dieta quotidiana, mentre l'accento dovrebbe essere posto su frutta, verdura, cereali e bacche. Si consiglia di bere fianchi di brodo, succhi, per la preparazione dei quali si utilizzano frutta e verdura fresca, tè diuretico.

Ma tutto ciò va bene solo se la persona non ha riscontrato malattie gravi. Nello stesso caso, se l'aumento di urea nel sangue è una conseguenza della malattia, il medico risolverà il problema del livello di urea. Inoltre, l'aumento di questo indicatore è solo una reazione del corpo al problema che è sorto, questa è una conseguenza.

Aumento dell'urea nel sangue: cause, come trattare, dieta

L'urea è un composto non proteico nel siero del sangue, che è incluso nel gruppo di sostanze contenenti azoto (come acido urico, sali di ammonio, creatina, creatinina).

• durante la disgregazione delle proteine ​​(amminoacidi) si forma ammoniaca - una sostanza tossica che entra nel fegato attraverso il flusso sanguigno;
• A causa della reazione chimica della neutralizzazione dell'ammoniaca nel fegato, si forma l'urea, che è il prodotto finale ed è espulsa dal corpo dai reni.

La rottura delle proteine ​​e la formazione di urea nel corpo è un processo continuo e dipende non solo dalla quantità di massa muscolare umana, ma anche dal cibo. In media, il corpo produce fino a 30 grammi di urea al giorno su 100 grammi di proteine.

Norma urea nel sangue (tabella)

Il livello di urea nel sangue è un indicatore relativamente instabile, a differenza di altri composti azotati (ad esempio la creatinina), poiché è più dipendente dalla nutrizione.

Per confronto: il tasso di urea nelle urine è 330-580 mmol / l.

Il pericolo di un alto livello di urea (azotermia) non si trova nell'aumento dei livelli ematici, ma in una possibile interruzione dei processi chimici di degradazione delle proteine ​​o malfunzionamento del sistema escretore (reni, cistifellea e tratto biliare).

Affinché gli indicatori di analisi corrispondano al reale stato di urea nel sangue, è necessario seguire alcune regole prima della procedura, vale a dire:

• fare un'analisi al mattino a stomaco vuoto;
• non mangiare 10-12 ore prima della procedura;
• il giorno prima dell'analisi, non consumare quantità eccessive di prodotti proteici e supplementi nutrizionali per lo sport;
• alla vigilia della procedura, eliminare l'attività fisica.

Cause di un aumento dell'urea nel sangue

Se l'urea nel sangue supera i valori normali, allora ci sono motivi di produzione e conservazione per l'aumento delle prestazioni.

Le cause di produzione di alta urea nel sangue sono il risultato di processi patologici associati ad un aumento della velocità e ad una quantità eccessiva di scomposizione proteica nel corpo. Di regola, tali processi si verificano nelle seguenti malattie:

• febbre;
• anemia emolitica acuta;
• ittero emolitico;
• ipoparatiroidismo;
• leucemie,
• cachessia (atrofia muscolare dovuta a prolungato sciopero della fame o malattia);
• processi purulenti (ascesso, cancrena);
• interventi operativi;
• avvelenamento chimico (mercurio, fenolo, cloroformio);
• terapia con glucocorticosteroidi (ipocortisone, prednisone, fludrocortisone, desametasone);
• assunzione di androgeni - ormoni maschili (bicalutamide, nilutamide, gestrinone, testosterone, flutamide, ecc.).

Tra le ragioni per l'aumento del contenuto di urea nel sangue è l'accumulo (ritenzione) dei prodotti metabolici nel corpo. Si osserva un aumento della ritenzione se l'urea nel sangue aumenta a causa di un malfunzionamento del sistema escretore:

• disturbi dei reni (glomerulonefrite, pielonefrite, amiloidosi, tubercolosi renale);
• violazione delle urine (pietre e tumori delle vie urinarie, adenoma prostatico);
• disturbo circolatorio, quando il sangue va male ai reni (emorragia interna ed esterna, ustioni, ipertensione o cardiopatia ischemica, ostruzione intestinale).

sintomi

L'alta concentrazione di urea nel sangue è più spesso manifestata dai sintomi del sistema escretore, vale a dire:

• grave dolore lombare;
• dolore acuto nell'addome;
• minzione rara o frequente;
• sangue nelle urine e dolore durante la minzione;
• la presenza di edema;
• aumento della pressione;
• debolezza e stanchezza.

effetti

La mancanza di un trattamento farmacologico con un aumento del livello di urea può portare a insufficienza renale acuta o cronica. In questo caso, il contenuto di urea può raggiungere 100-200 mmol / litro ad una velocità di 1,4-8,3 mmol / l.

Lo sviluppo dell'insufficienza renale porta al fatto che l'urea e altri prodotti chimici del metabolismo aumentano nel sangue, poiché non vi è alcuna filtrazione del plasma sanguigno da parte dei reni. Allo stesso tempo, si osservano complicazioni associate, vale a dire:

• ipertensione arteriosa (aumento persistente della pressione);
• proteinuria (proteina nelle urine);
• iperelipidemia (elevati livelli di lipidi nel sangue);
• iperparatiroidismo (iperattività paratiroidea);
• problemi con la coagulazione del sangue;
• squilibrio elettrolitico.

Come ridurre il livello di urea nel sangue

Per ridurre la concentrazione di urea, è necessario utilizzare un'intera gamma di misure:

• terapia farmacologica;
• dieta terapeutica;
• mancanza di stress intenso sul sistema muscolare.

L'uso di farmaci per l'urea elevata viene assegnato in base alla causa dell'elevato livello di sostanze azotate nel sangue.

Affinché l'urea non si accumuli nel corpo, prima di tutto è necessario normalizzare il lavoro del sistema escretore (rene e tratto biliare), il cuore e rafforzare i vasi sanguigni del sistema circolatorio con:

• i diuretici sono farmaci che promuovono la minzione aumentata, con l'uso di cui l'urea è attivamente escreta dal corpo (spinoractone, furosemide);
• beta-bloccanti - farmaci che normalizzano la pressione sanguigna, perché l'alta pressione si trova spesso in violazione dei reni (atenololo, timololo, metoprololo, ecc.);
• ACE-inibitori - farmaci usati per trattare l'insufficienza cardiaca e renale. Gli ACE inibitori normalizzano la pressione sanguigna, incluso nei capillari dei reni, che migliora la filtrazione del sangue da parte degli organi escretori (captopril, quinapril, lisinopril, ecc.).

dieta

L'aumento dell'urea nel sangue può essere normalizzato dopo la correzione della nutrizione: le proteine ​​animali sono escluse dalla dieta, contribuendo alla formazione attiva dell'urea.

Al fine di abbassare il livello di urea, viene utilizzata una dieta terapeutica 7, che è delicata per gli organi del sistema escretore.

I principi di base di una dieta terapeutica per ridurre i livelli di urea sono i seguenti:

• mangiare cibo 4-5 volte al giorno in piccole porzioni per evitare stress sul fegato e sui reni;
• bere molti liquidi (1,5-2 litri al giorno);
• escludere completamente le proteine ​​animali (carne, salsicce, sottoprodotti e piatti da esse, carne e pesce in scatola, carne affumicata, carne e brodi di pesce);
• escludere cioccolato e cacao, tè forte e caffè, pasticceria, bevande alcoliche;
• limitare il consumo di prodotti caseari (formaggio magro, ricotta, panna acida, yogurt) e uova (fino a 2 alla settimana);
• È limitato a consumare verdure e burro, pasticcini galetnye.

La dieta dovrebbe essere costituita da carboidrati complessi, la cui digestione non produce ammoniaca e non forma urea aumentata, vale a dire:

• cereali (grano saraceno, avena, riso, grano, ecc.);
• verdure fresche e lavorate termicamente (carote, cipolle, zucchine, cavoli, patate);
• frutta e bacche, noci, frutta secca.

Trattamento di rimedi popolari

L'effetto di molte erbe medicinali utilizzate nelle ricette di medicina tradizionale per ridurre l'urea è volto a normalizzare la condizione dei reni e l'escrezione dei composti metabolici chimici dal corpo.

Uva ursina. Le foglie dell'orsberry contengono flavonoidi, acidi organici e arbutina. È l'Arbutina che ha un effetto benefico sui reni, allevia il processo infiammatorio, ha un effetto diuretico e questo contribuisce alla riduzione dell'urea ematica e all'eliminazione dei prodotti metabolici con le urine.

Per preparare l'infusione, dovrai versare 2 cucchiai di foglie di uva ursina essiccate tritate con una scansione dell'acqua bollente e scaldare la medicina a bagnomaria per 20 minuti. Dopo il raffreddamento, filtro per infusione e prendere 3 cucchiai. 4-5 volte al giorno prima di ogni pasto. Il corso del trattamento dura tre settimane.

Radice di liquirizia La pianta medicinale viene utilizzata per varie malattie, tra cui il malfunzionamento del sistema escretore. La radice di liquirizia contiene acido glicirrizico, che riduce l'infiammazione e i flavonoidi, che rilassano la muscolatura liscia dei reni, con il risultato che l'urea viene espulsa attivamente dal corpo.

Preparazione: 1,5 cucchiai di liquirizia tritata devono essere fatti bollire in 500 grammi di acqua e cuocere per 10 minuti a fuoco basso. Quindi, filtra il brodo e prendi mezzo bicchiere tre volte al giorno dopo i pasti per 20 giorni.

prevenzione

Per evitare un aumento di urea nel sangue, è necessario monitorare attentamente la dieta, abbandonare le cattive abitudini e attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• non usare farmaci nefrotossici (molti farmaci inibiscono i reni, per esempio, farmaci anti-infiammatori non steroidei, preparazioni di ferro, ecc., dopo l'abolizione della quale l'urea del sangue è normalizzata);
• evitare l'uso di diete ad alto contenuto proteico per la perdita di peso (dieta Atkins, Dukan, Kremlin, ecc.);
• combinare dieta ipocalorica con alcol;
• impegnarsi in uno sforzo fisico fattibile, ma evitare sport estenuanti.

La quantità di urea nel sangue

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Quando l'urea appare nel sangue, ciò è possibile a causa di una dieta scorretta, sforzo fisico, farmaci, disturbi del metabolismo dell'acqua e degli elettroliti, ecc. Un lieve aumento o diminuzione del livello è considerato come la norma e gravi deviazioni segnalano difficoltà di salute, la cui causa principale è determinata da uno specialista.

Cos'è l'urea?

Il prodotto finale della degradazione delle molecole proteiche, l'ammoniaca, è una tossina molto forte e tossica. Per neutralizzare, la tossina si è formata durante la decomposizione, il fegato si sintetizza in urea (carbammide). In seguito, entra nel flusso sanguigno e i reni con l'urina lo rimuovono dal corpo umano. L'urea è relativamente innocua, ha una struttura semplice, diventa tossica solo ad alte concentrazioni. La sua composizione chimica contiene acido carbonico e due molecole di ammoniaca. La saturazione del sangue nell'urea è un indicatore della salute dei reni in modo tempestivo per eliminare i prodotti non necessari per il corpo. L'urea è anche necessaria per monitorare la salute del fegato, il tessuto muscolare responsabile della produzione di proteine.

Il tempo di formazione dell'urea e la velocità della sua eliminazione sono interrelati, quindi praticamente non dovrebbe contenere molto nel corpo umano.

Valori dell'urea e analisi richieste

Le analisi del sangue dovrebbero essere eseguite come parte di controlli regolari, specialmente dopo 50 anni. Se gli studi hanno mostrato gravi anomalie nell'urea (bassa o alta saturazione), ciò significa che la funzionalità epatica o renale è compromessa. Viene effettuato un test dell'urea nel sangue per confermare la diagnosi e l'aggiustamento del trattamento. L'analisi viene eseguita se i pazienti presentano i seguenti sintomi:

• minzione frequente;
• urina incolore, scura, sanguinante, schiuma nelle urine;
• dolore osseo;
• mal di schiena;
• convulsioni;
• pesantezza alle gambe;
• grande fatica;
• problemi di sonno;
• scarso appetito;
• gonfiore;
• prurito.

Per determinare la diagnosi esatta, il medico può prescrivere ulteriori test.

Il laboratorio eseguirà analisi biochimiche, che comprendono l'analisi dell'azoto residuo (tutto l'azoto non proteico nel sangue), l'acido urico, l'urea, la creatinina. Insieme all'analisi biochimica del sangue, il medico può richiedere un'analisi completa delle urine. Decifrare i dati, insieme ai sintomi generali, rende possibile capire la causa della malattia. Di solito, un esame del sangue per l'urea deve essere assunto a stomaco vuoto. Non si può mangiare alla vigilia del cibo, che contiene proteine, l'uso di vino e sostanze medicinali è escluso.

Qual è la norma?

Lo studio ha mostrato che il normale contenuto di urea nel sangue per un adulto è di 660 milligrammi per litro (circa 4 mmol / l). La concentrazione di urea nel sangue degli uomini è leggermente superiore a quella delle donne. Inoltre, gli indicatori regolatori dell'urea dipendono dall'età. Negli anziani, saranno più perché la funzione renale è già ridotta. Poiché l'urea nel sangue si forma continuamente, il suo valore normativo non dovrebbe andare oltre un certo intervallo. L'età media è indicata nella seguente tabella:

Migliorare le prestazioni negli uomini

L'urea aumenta leggermente quando si assumono sostanze steroidee o durante uno sforzo fisico prolungato. Questo è tipico per gli atleti con una grande massa muscolare. Particolare attenzione è rivolta al parametro in caso di sospette malattie della ghiandola prostatica. Il contenuto degli esami del sangue, insieme ad alcuni altri indicatori, può significare il cancro alla prostata in una fase precoce. La diagnosi precoce consente di iniziare il trattamento senza indugio e di evitare la disfunzione sessuale.

Indicatori di gravidanza nelle donne

Una futura mamma dovrebbe certamente avere un esame del sangue biochimico. Controlla lo stato di salute della donna e ti permette di avere un'idea dello sviluppo del bambino. La gravidanza dà un grande carico ai reni e al fegato, quindi è necessaria la biochimica per scoprire tutti i valori del sangue e notare eventuali deviazioni nel tempo. Durante la gravidanza, l'urea nel sangue sarà inferiore e ciò accade a causa dell'aumento del tasso di formazione della proteina e della filtrazione renale, ma con la condizione che tutti gli altri dati siano normali.

Se l'urea è aumentata nel sangue delle donne durante la gravidanza, questo è considerato un fattore pericoloso. Gli indicatori sopra la norma parlano di un malfunzionamento dei reni, il che significa che c'è un pericolo per un'ulteriore gestazione.

Tariffe nei bambini

Nei bambini, l'urea è inferiore rispetto agli adulti, il che si spiega con l'anabolismo accelerato in un corpo giovane, ma nei bambini può essere elevato al livello di un adulto nei primi due giorni di vita. Il corpo dei bambini reagisce a una dieta scorretta, a una disidratazione e ad un'attività fisica aggiuntiva, quindi il giorno prima è importante fornire al bambino attività meno attive.

Cause di un aumento dell'urea nel sangue

Un aumento dell'urea nel sangue può essere scatenato da gravi malattie che accelerano la decomposizione della proteina e causano cambiamenti patologici nel corpo, come tumore alla vescica, adenoma prostatico, calcoli, insufficienza renale acuta e malattia del sistema endocrino. Se il lavoro dei reni è normale, allora un aumento può segnalare l'insufficienza cardiaca, il sanguinamento, la leucemia e l'ostruzione intestinale. Carbamide elevata sarà in caso di ustioni o in caso di infezioni gravi, ecc. Lo stato doloroso accompagnatorio, un alto livello di urea nel sangue di una persona è chiamato sindrome uremica (urikemia).

Motivi per il declino

I livelli di urea ridotti possono essere dovuti a fame, una dieta severa o per indicare processi avversi che si verificano all'interno del corpo. Particolarmente pericoloso è il livello molto basso di urea. Molto probabilmente, il paziente ha gravi problemi al fegato. L'urea bassa è associata a epatite virale o alcolica, cirrosi e varie malattie oncologiche. Gli indicatori al di sotto della norma possono essere in disbiosi o avvelenamento grave. L'urea è ridotta nei vegani, nelle donne in gravidanza e dopo l'emodialisi.

Normalizzazione del sangue

Ridurre il livello di urea nel sangue viene effettuato con l'aiuto di droghe e cambiamenti nutrizionali. Il risultato finale del trattamento dovrebbe essere la normalizzazione del sangue. Il trattamento farmacologico offre farmaci diuretici per l'eliminazione e Allopurinolo per l'abbassamento. Ridurre o aumentare il contenuto di carbammide aiuterà il cibo "giusto". Un aumento dell'urea nel sangue elimina il cibo che contiene proteine. Si propone di includere più frutta e verdura nella dieta. Il basso contenuto aiuta a eliminare gli alimenti con una grande quantità di proteine, che i pazienti ricevono da carne, pesce, uova, ecc. Tutti i farmaci devono essere assunti come prescritto da un medico per evitare effetti collaterali e non aggravare il corso delle malattie concomitanti. L'automedicazione inadeguata è molto pericolosa e può causare coma o un fallimento irreparabile del sistema nervoso centrale.

La quantità di urea nel sangue riflette direttamente quanto sano e come funzionano gli organi e i sistemi più importanti del corpo.

Perché hai bisogno di un test per la presenza di urea nelle urine?

Quando l'urea è abbastanza alta nel sangue, il medico potrebbe aver bisogno di conoscere il suo contenuto nelle urine. Se il test delle urine mostra bassi livelli e l'urea nel test del sangue è elevata, ciò indica che i reni non rispondono bene alla funzione di eliminazione dell'azoto. molto di più. Questa analisi viene eseguita molto meno frequentemente, ma il suo valore fornisce un quadro più chiaro della salute dei reni.

Il livello di urea nelle urine è influenzato da malattie concomitanti, preferenze alimentari, sovraccarico fisico, uso di droghe, ecc. Negli adulti, il tasso di urea nelle urine è compreso tra 333,1 e 587,7 mmol / die. Nei bambini, è molto più basso e aumenta con l'avanzare dell'età. Ad esempio, in un bambino di un mese, l'indice delle urine è da 10 mmol / giorno. fino a 17,0 mmol / die, e all'età di 8 anni raggiunge circa 200. Prima dell'analisi, non usare verdure o frutta che cambiano il colore delle urine.

Urea nel sangue e nelle urine: la norma e le deviazioni, che aumento pericoloso, come regolare

L'urea o il carbammide, o acido carbidico, è ciò che alla fine rimane delle proteine ​​dopo la loro rottura.

L'urea è confusa da molte persone con acido urico (il risultato del metabolismo delle purine) e, va notato, hanno qualcosa di correlato, per esempio, entrambi appartengono al gruppo di componenti residui dell'azoto, ma nella diagnostica clinica di laboratorio questi indicatori portano concetti diversi e non possono essere considerati come uno intero.

Urea e la sua velocità

Il livello di urea nel sangue può fluttuare nella direzione di diminuzione o aumento a causa di circostanze abbastanza fisiologiche. Ad esempio, è influenzato dalla nutrizione, dall'esercizio fisico e, nelle donne, il livello di urea nel sangue è leggermente inferiore rispetto agli uomini. Se c'è una mancanza di proteine ​​nella dieta, l'urea sarà ridotta, e se la ricerca è finita, aumenterà.

Una dieta impoverita di cloro, ad esempio, il rigetto del cloruro di sodio aumenterà l'urea - è un meccanismo adattivo attivato dal corpo (dopo tutto, è necessario mantenere la pressione osmotica colloidale?).

La gravidanza non è conforme alle leggi generalmente accettate, non stiamo parlando di una vita specifica, quindi molti indicatori biochimici, adattandosi a questo periodo cruciale, si comportano diversamente, l'urea, ad esempio, diminuisce, ma questo è normale. Le donne con una storia di storia (pielonefrite, glomerulonefrite, malattia renale, diabete mellito) sono sotto controllo speciale, perché c'è il rischio di sviluppare insufficienza renale e sindrome uremica.

La norma dell'urea nel sangue di una persona sana per adulti è compresa tra 2,5 e 8,3 mmol / litro. Nelle donne, questa cifra è generalmente inferiore, ma non hanno una norma separata. La rimozione di urea con urina è 20,0 - 35,0 g / giorno (333,6 - 587,7 mmol / die).

"Urina nel sangue"

Una forte concentrazione di urea nel sangue, dovuta a insufficienza renale acuta e cronica, è ben nota agli specialisti di vari profili ed è chiamata sindrome uremica ("limbous"). Oltre all'urea, la creatina, l'ammoniaca, l'acido urico e molti altri prodotti della disgregazione proteica si accumulano nell'uremia, che avvelena il corpo e può rapidamente essere fatale.

L'uremia causata dall'accumulo di tossine azotate nel corpo è accompagnata da sintomi di grave intossicazione, sebbene tutto inizi con le solite manifestazioni di affaticamento:

• la debolezza;
• Debolezza generale;
• Fatica;
• Mal di testa.

Questi sintomi apparentemente innocui sono presto uniti:

1. Violazione dell'omeostasi con il disturbo dell'attività di molti organi che può essere sospettata quando compaiono nausea, vomito e diarrea;
2. Mancanza di urina (anuria);
3. Funzione epatica anormale pronunciata;
4. Danno visivo;
5. Tendenza al sanguinamento;
6. Cambiamenti nella pelle ("polvere" uremica).

I componenti azotati non passati attraverso l'urina stanno cercando una via d'uscita. Si infiltrano attraverso la pelle (urem ("gelo"), sierose e mucose, causando il loro danno.Particolare sofferenza cade sugli organi digestivi, sul tratto urogenitale, sugli occhi, ma la maggior parte della pelle è visibile, quindi la gente dice: "l'urina è passata attraverso la pelle" È difficile trattare tali condizioni, ma nei casi di insufficienza renale acuta, senza guardare il rapido sviluppo degli eventi, con un trattamento tempestivo e adeguato (emodialisi), è possibile il pieno recupero del corpo.

Nella forma cronica della sindrome uremica, oltre a tutti i cambiamenti nei reni, l'ipertensione arteriosa si associa abbastanza rapidamente a pressione del sangue molto alta, la circolazione del sangue è disturbata in tutti gli organi e si sviluppa la pericardite. La vita di una persona può essere prolungata, principalmente a causa dell'emodialisi (anche fino a 20 anni), ma alla fine inizia la fase terminale della malattia (polmonite, sepsi, coma uremico, tamponamento cardiaco), che, di regola, non lascia alcuna possibilità.

Per salvare il paziente davvero (ovviamente, nella fase terminale della sindrome uremica!) Può donare reni, che, come sai, non rotolano per strada, quindi i pazienti sono in lista d'attesa da anni. I parenti, sfortunatamente, non sempre si adattano, inoltre, spesso hanno una patologia simile (dopotutto sono parenti).

Urea abilità separate

L'urea stessa, a differenza di altre scorie (ammoniaca, cianato, acetone, fenoli) non è tossica, ma ha le sue capacità. Può facilmente penetrare le membrane delle plasmacellule negli organi parenchimali (fegato, reni, milza) e, con l'attività osmotica, attira l'acqua, che porta a gonfiore delle cellule (iperattività), che perdono la loro capacità di funzionare normalmente.

A causa del fatto che l'urea penetra bene nelle cellule, passa anche attraverso le membrane del filtro renale con lo stesso successo, quindi è notevolmente escreta nelle urine. Nel filtrato glomerulare dell'urea, c'è tanto quanto nel plasma, ma muovendosi lungo i tubuli, può rilasciare acqua ed essere assorbito da solo (riassorbimento tubulare). Allo stesso tempo, maggiore è il tasso di flusso di urina, minore sarà il contenuto di urea (semplicemente non ha il tempo di tornare). È chiaro che in caso di insufficienza renale (insufficienza renale) una grande quantità di urea proveniente dall'acqua ritorna nel corpo e si aggiunge al plasma, che è anche un aumento del livello di urea nel sangue. Da ciò si può osservare che l'urea ridotta nel sangue avviene se la dieta umana contiene pochi alimenti proteici e l'urina nel rene si muove con grande velocità e l'urea non ha il tempo di ritornare.

La colpa non è solo dei reni

Un'aumentata concentrazione di urea nel sangue, come osservato in precedenza, viene osservata con un consumo eccessivo di alimenti ricchi di proteine ​​o l'esaurimento della dieta con il cloro. Inoltre, un aumento del livello di carbammide può causare condizioni patologiche associate all'aumentata formazione di urea o al ritardo delle scorie azotate per qualche motivo.

Un aumento della scomposizione proteica e, di conseguenza, un aumento della biosintesi dell'urea (produzione di azotemia) causa molte gravi malattie umane:

• Malattie ematologiche (leucemia, leucemia, forma maligna di anemia, ittero emolitico).
• Infezioni gravi, comprese infezioni intestinali (dissenteria, febbre tifoide, colera).
• Malattia intestinale (ostruzione, peritonite, trombosi).
• Brucia la malattia
• Neoplasie della prostata.
• Shock.

La ritenzione di scorie azotate (in particolare l'urea) e la loro escrezione ritardata nelle urine a causa di alterazioni funzionali del sistema escretore (ritenzione di azotemia renale) o di altre cause (ritenzione di azotemia extrarenale) spesso accompagnano varie patologie renali e di altro tipo:

1. Pielo e glomerulonefrite;
2. Malattia del rene policistico;
3. nefrosi;
4. Insufficienza renale acuta e cronica (ARF e CRF);
5. Avvelenamento sublimato;
6. Tumori del tratto urinario;
7. Urolitiasi (ICD);
8. Riflesso anuria;
9. Insufficienza cardiaca scompensata (compromissione della dinamica emodinamica renale);
10. Sanguinamento gastrointestinale;
11. L'uso di alcuni farmaci (farmaci sulfa, antibiotici, diuretici).

L'escrezione urinaria lenta con urina è osservata nei casi di compromissione della funzionalità renale, nefrite, sindrome uremica, gestosi (nefropatia delle donne in gravidanza), uso di steroidi anabolizzanti, grave danno epatico (in questo caso, semplicemente smette di produrre parenchima epatico, quindi il suo contenuto di sangue non aumenta).

Diminuzione del sangue, aumento delle urine e altre opzioni.

Anche le cause dell'abbassamento dell'urea ematica sono state lievemente colpite sopra (mancanza di nutrizione o completa fame, stato di gravidanza). Tuttavia, in alcuni casi, l'urea è ridotta a causa di circostanze molto gravi:

• Grave danno epatico grave (ittero parenchimale, distrofia acuta, cirrosi scompensata), perché in questo organo esiste una biosintesi dell'urea.
• Avvelenamento con veleni epatotropici (arsenico, fosforo).
• Riduzione del metabolismo metabolico delle proteine.
• Dopo la procedura di emodialisi e l'introduzione di glucosio.

Un aumento del livello di urea nelle urine, vale a dire la sua maggiore escrezione da parte dei reni, può essere un segno di malattia o di eccessiva saturazione del corpo con proteine:

1. Anemia maligna (squilibrio di azoto);
2. L'uso di singoli farmaci (chinino, salicilati);
3. Stati febbrili;
4. Il periodo postoperatorio;
5. Aumento della funzione tiroidea;
6. Sovradosaggio di L-tiroxina;
7. L'introduzione di 11-ACS (11-ossicorticosteroidi).

Per quanto riguarda la dieta iperproteica. Se una persona consuma intensivamente cibi ricchi di proteine, allora è naturale che un corpo sano eliminerà intensivamente i prodotti del catabolismo proteico (il livello di urea nelle urine è elevato), cercando di prevenire un particolare cambiamento nei livelli ematici. Sebbene se una tale dieta diventa il significato della vita, allora l'urea nel sangue alla fine aumenterà.

Per ridurre l'urea nel sangue (in conclusione)

Ridurre l'urea nel sangue, se il suo aumento non è causato da ragioni molto gravi, aiuterà la dieta. Forse, non è sempre necessario saturare le tue colazioni, pranzi e cene con cibi proteici? Probabilmente è meglio a volte aggiungere più verdura e frutta al tavolo e risolveranno il problema.

Bene, se l'urea nel sangue si abbassa, allora, insieme ai tuoi prodotti preferiti di origine vegetale, dovresti pensare agli alimenti proteici per far funzionare normalmente il corpo.

Tuttavia, in ogni caso, la chiave per correggere il comportamento dovrebbe essere la certezza che è stata la dieta (mancanza o eccesso di proteine) che ha causato fluttuazioni nella concentrazione di urea nel sangue. Altrimenti, sarà necessario scoprire "cosa" e "da" dal medico.

Urea nel sangue: l'effetto degli indicatori sul corpo umano

L'urea (carbammide) è una sostanza organica complessa nel corpo che funge da prodotto finale del metabolismo delle proteine. Il livello di urea è un criterio diagnostico importante per un numero di malattie interne. Ma un'analisi del sangue per carbammide non è considerata una priorità alta, perciò, è nominata da un dottore secondo indizi.

Il ruolo biologico dell'urea nel corpo

L'urea è il risultato di successive reazioni nel corpo finalizzate alla neutralizzazione e all'utilizzo dell'ammoniaca. Quest'ultimo ha un effetto tossico sulle cellule del corpo, ma la rottura degli aminoacidi è impossibile senza la formazione di questo composto azotato.

Una volta nel corpo, la proteina viene scomposta in amminoacidi, alcuni dei quali sono usati per creare strutture proteiche del corpo, e il resto si scompone in sostanze più semplici.

Nel fegato, l'ammoniaca viene gradualmente convertita in ornitina (amminoacido) e urea. Entrambi i composti entrano nel sangue, ma a differenza dell'ornitina, che entra in una nuova catena di interazioni, l'urea viene espulsa dai reni.

Il ciclo dell'ornitina è una sequenza di reazioni che si svolgono nelle cellule del fegato per neutralizzare l'ammoniaca.

L'urea agisce come un utilizzatore di composti di ammoniaca. L'85-90% dell'azoto proteico viene convertito in esso, che deve essere neutralizzato e rimosso naturalmente.

L'urea viene spesso confusa con l'acido urico, ma questi sono diversi prodotti del metabolismo. L'acido urico viene sintetizzato durante la disgregazione delle purine e, a differenza dell'urea, è in grado di danneggiare il corpo. Con un persistente aumento di acido urico nel sangue, si sviluppa la gotta, una malattia contro cui i sali si depositano nei tessuti del corpo (principalmente nelle articolazioni). L'eccesso di acido urico provoca urolitiasi.

I cambiamenti nel livello di urea nel sangue non hanno manifestazioni esterne luminose (deformità, eruzioni cutanee, lesioni, ecc.).

L'urea non è un provocatore, ma un indicatore di condizioni patologiche.

Video: sintesi e rimozione dell'urea

Qual è la connessione pericolosa

Come singola sostanza, l'urea è sicura per l'uomo. La sua riduzione non influenza il decorso delle reazioni biochimiche nel corpo, poiché non interagisce con nulla (eccetto l'acqua).

Un aumento significativo dell'urea porta alla ritenzione di liquidi nei tessuti molli. Ciò è dovuto all'elevata attività osmotica della sostanza e alla piccola dimensione delle sue molecole. Questi ultimi superano facilmente la barriera a membrana cellulare e assorbono l'acqua.

Sullo sfondo di un livello critico di urea, appaiono gonfiore del viso, arti, organi interni (fegato, reni, polmoni, cuore).

Cosa determina il livello di urea

Sulla base del meccanismo di formazione e della via di eliminazione dell'urea, si distinguono i principali fattori che influenzano le sue prestazioni:

• funzione epatica;
• la vitalità funzionale dei reni;
• nutrizione umana;
• volume di sangue circolante (BCC);
• malattie metaboliche genetiche;
• età.

Il livello di urea nel sangue è un indicatore variabile. Durante il giorno, fluttua in modo significativo (del 20-25%).

Con l'età, i tassi aumentano sia negli uomini che nelle donne. Ciò è dovuto a un graduale rallentamento del metabolismo e ad una diminuzione dell'attività renale, con il risultato che l'urea viene utilizzata in modo peggiore.

Nei giovani uomini, i tassi di urea sono leggermente più alti rispetto alle donne di età simile. I rappresentanti del sesso forte hanno un fabbisogno proteico giornaliero più elevato. Ciò richiede ormoni, soprattutto se un uomo è impegnato nel lavoro fisico.

Nelle persone fisicamente attive, il livello di urea è vicino al limite superiore della norma, specialmente quando si usano steroidi e cocktail proteici

Con una gravidanza normale, è possibile ridurre il livello di urea nel terzo trimestre per due motivi separati o correlati:

• nelle ultime 12 settimane, il feto guadagna massa muscolare, quindi gli aminoacidi extra nel corpo della futura madre non rimangono;
• una donna riceve abbastanza proteine ​​dal cibo. Livelli significativamente elevati di urea nel sangue, indipendentemente dall'età gestazionale, spesso indicano grave tossiemia o insufficienza renale e problemi al fegato.

Tabella: livelli normali di urea nel sangue

Cause di deviazioni dalla norma e segni di violazione

Il livello di urea nel corpo aumenta o diminuisce sotto l'influenza di cause fisiologiche e patologiche.

Tabella: anomalie dell'urea - cause, sintomi

• dieta priva di proteine;
• la gravidanza;
• assunzione eccessiva di liquidi.

• acromegalia (malattia pituitaria);
• cirrosi epatica;
• l'epatite;
• coma epatico;
• pancreatite cronica;
• malassorbimento sullo sfondo di enterite o sindrome dell'intestino irritabile;
• sindrome nefrosica;
• arsenico, fosforo e altri avvelenamenti chimici;
• vegetarianismo;
• emodialisi (pulizia dell'hardware del sangue dalle tossine).

• il rifiuto del sale (riduce il livello di cloro nel corpo);
• intenso stress fisico;
• mangiare grandi quantità di cibi proteici;
• lo stress.

• malattie del sangue (leucemia, ittero emolitico, anemia maligna);
• infezioni acute (colera, dissenteria);
• cachessia (atrofia muscolare dovuta all'esaurimento);
• avvelenamento con cloroformio, mercurio, fenolo;
• bruciare le malattie;
• sanguinamento, soprattutto intestinale;
• peritonite (infiammazione del peritoneo);
• aumento prolungato della temperatura corporea;
• vomito;
• diarrea;
• cancrena;
• malattie renali (pielonefrite, glomerulonefrite, insufficienza renale acuta e cronica, ecc.);
• circolazione renale alterata;
• tumori del tratto urinario;
• diabete di tipo 1;
• gestosi (nelle donne in gravidanza);
• uso a lungo termine di sulfonamidi, glucocorticoidi, L-tiroxina, androgeni, ecc.

L'ulteriore manifestazione dei sintomi dipende dalla malattia che causa l'aumento di urea.
Se il livello di urea aumenta parallelamente ad altri metaboliti proteici (creatinina, azoto), stiamo parlando dello sviluppo della sindrome uremica. I suoi segni sono:

• febbre;
• vomito;
• sgabelli sanguinolenti;
• dolore addominale;
• contrazioni muscolari;
• una forte diminuzione o completa assenza di minzione.

La sindrome uremica si sviluppa in gravi malattie renali e condizioni di emergenza.

Esame del sangue per determinare la concentrazione di una sostanza

L'urea nel sangue, così come la sua concentrazione è determinata dalla ricerca di laboratorio biochimica. Per fare ciò, il paziente non assume più di cinque millilitri di sangue venoso.

Il sangue da una vena per analisi biochimiche viene raccolto usando una siringa o un vacutainer.

Indicazioni dirette ai fini dell'analisi:

• violazione della funzione assorbente del tratto gastrointestinale;
• ischemia del cuore;
• aumento persistente della pressione sanguigna;
• cachessia;
• avvelenamento grave;
• malattia del fegato.

In caso di malattie renali, il medico prescrive un'analisi completa al paziente - test renali. Oltre al livello di urea, viene valutata la quantità di creatinina e acido urico nel materiale di prova.

La concentrazione di urea nel sangue viene diagnosticata biochimicamente mediante gasometria, fotometria o analisi enzimatica. In ogni caso, il risultato sarà diverso, anche se si esamina una porzione di sangue in tre modi contemporaneamente. È importante che sul modulo con il risultato le norme siano indicate in base al metodo diagnostico utilizzato.

Come prepararsi per lo studio

La preparazione per l'analisi biochimica del sangue per l'urea inizia un giorno prima dello studio e comporta:

• rifiuto dell'attività fisica;
• cibo nel solito modo, ma con una restrizione di carne, piatti a base di pesce e pasticceria;
• l'assenza nella dieta di funghi, frutti di mare (eccetto pesce), spezie, fast food, conservazione;
• regime di bere razionale;
• rifiuto di bevande non naturali, energetiche e toniche (caffè, tè forte, energia).

Dona sangue al digiuno. Al mattino è permesso bere dell'acqua senza gas. Il fumo non è raccomandato perché la nicotina rende il sangue più denso e porta al vasospasmo.

Per i bambini, è particolarmente importante fare un esame del sangue biochimico a stomaco vuoto, quindi, invece di mangiare il bambino, puoi bere acqua pulita.

trattamento

Normalizza il livello di urea mediante dieta, razionalizzazione dell'attività fisica e farmaci. Se gli indicatori di urea sono disturbati per motivi fisiologici, i farmaci non sono necessari. Ad esempio, per aumentare il livello di una sostanza nel corpo di una persona sana, è sufficiente arricchire la dieta con alimenti proteici.

Nel caso di livelli elevati di urea dovrebbe limitare l'attività fisica. Ciò impedirà la rottura delle proteine ​​che compongono le cellule del corpo.

Trattamento completo di aumento o diminuzione anormale dell'urea prescritto da un medico.

Nella maggior parte dei casi, non è necessario influenzare con precisione il livello di urea. Con il corretto trattamento della malattia che ha causato l'aumento di urea, la concentrazione di questa sostanza torna alla normalità da sola.

Esistono farmaci specifici che stabilizzano la produzione di urea. Questi includono:

Questi farmaci sono prescritti quando è impossibile convertire i prodotti di degradazione della proteina nel ciclo dell'ornitina in urea. Le cause comuni sono gravi malattie del fegato e patologie metaboliche (generalmente congenite).

Se il livello di urea e di altri prodotti del metabolismo proteico aumenta in modo critico, il paziente viene sottoposto ad una procedura di emodialisi (purificazione del sangue extrarenale)

Come mangiare per ridurre il livello di urea

Se un aumento dell'urea ematica è causato da ragioni fisiologiche, viene abbassato con l'aiuto di una corretta alimentazione. Per questo:

• limitare il consumo di carne, pesce, latte, uova;
• rifiutare funghi e frutti di mare;
• Evitare i primi piatti cotti in brodi di pesce, carne e funghi;
• Ridurre al minimo l'uso di alimenti vegetali ricchi di proteine ​​(semi di soia, noci, grano saraceno, asparagi, spinaci, avocado); Alcune piante contengono molte proteine, quindi il loro uso può aumentare il livello di urea
• non mollare la quantità giornaliera di sale (2-3 grammi per i bambini, 4-5 grammi per gli adulti);
• mangiare verdure e cereali ricchi di fibre (zucca, zucchine, cavoli, barbabietole, riso, bulgur, miglio, avena, ecc.).

Modalità di consumo

Sullo sfondo della disidratazione, la concentrazione di urea nel sangue aumenta, ma la sua quantità può rimanere normale. In assenza di controindicazioni, bere 1,5-2 litri di acqua al giorno. Gli indicatori torneranno rapidamente alla normalità, se non ci sono malattie che influenzano il livello di urea.

Escludere caffè, cacao, tè forte dalle bevande, perché compromettono la circolazione sanguigna. Anche l'alcol è controindicato.

Con l'aumento di urea, decotti e infusi a base di erbe, così come tisane. Sulla possibilità del loro uso è necessario consultare un medico individualmente.

Piante utili nella condizione patologica:

• coda di cavallo;
• liquirizia;
• rosa canina;
• ribes nero.

Galleria fotografica: Urea Reducing Plants

Prognosi, complicanze e prevenzione

Con un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole. Se il paziente ignora i sintomi iniziali di una diminuzione o di un aumento del livello di urea, rischia di affrontare manifestazioni pericolose che richiedono un trattamento di emergenza. Una terribile complicazione è lo sviluppo della sindrome uremica, che può portare al coma o al fallimento di organi vitali (fegato, pancreas, reni).

La prevenzione di cambiamenti patologici nel livello di urea suggerisce:

• cibo con proteine ​​adeguate e carboidrati complessi;
• regime di bere adeguato;
• razionalizzazione dell'attività fisica;
• trattamento tempestivo delle patologie dei reni e del fegato;
• prevenzione delle malattie infettive.

L'urea è un metabolita che ha un importante valore fisiologico e diagnostico. Un aumento o una diminuzione del livello di carbammide nel sangue non rappresenta una minaccia per la vita, ma è un marker di malattie gravi. I cambiamenti bruschi in indicatori sono spesso caratteristici di patologie di reni e fegato. I risultati dell'analisi biochimica del sangue aiutano il medico nella diagnosi e nella prescrizione del trattamento. Se le deviazioni dalla norma sono insignificanti, l'indicatore può essere stabilizzato correggendo lo stile di vita.

Aumento del livello di urea nel test del sangue - cosa significa

Tra gli indicatori di analisi biochimica del sangue è spesso determinata l'urea. Perché può essere migliorato e quali sono le conseguenze per una persona che conduce - leggi l'articolo.

Dove viene prodotta l'urea

Tutte le sostanze che entrano nel corpo sono suddivise. Componenti utili - aminoacidi, acidi grassi, glucosio - vengono assorbiti in modo sicuro nel sangue e assorbiti. Ma anche i rifiuti digestivi entrano nel sangue. Dopo il trattamento completo delle proteine, rimangono residui di azoto: scorie inutili per il corpo.

L'urea nel corpo umano si forma durante la scissione delle proteine. È un composto di ammoniaca tossica che viene neutralizzato nel fegato da carbonio e ossigeno. Dal sangue, l'urea viene filtrata nei reni.

Viene escreto nelle urine, quindi quest'ultimo ha un odore specifico, dovuto all'azoto nelle urine.

Valori normali

Donare il sangue per l'analisi biochimica dell'urea al mattino. È meglio farlo a stomaco vuoto, quindi il risultato sarà affidabile. Quando è richiesto il monitoraggio dinamico, le analisi vengono eseguite nello stesso laboratorio. Ciò è dovuto alla possibilità di utilizzare diversi reagenti. Pertanto, il risultato varierà a seconda del laboratorio.

Cambiamento di concentrazione

Un esame del sangue per l'urea è prescritto da qualsiasi medico ambulatoriale, il più delle volte un medico generico o un medico generico. Questo tasso di funzionalità renale non viene mai valutato da solo.

Educazione ed escrezione di urea

È incluso nel complesso di parametri biochimici ed è determinato contemporaneamente ad altri:

• creatinina;
• Alanina aminotransferasi;
• Aspartato aminotransferasi;
• Fosfatasi alcalina;
• Proteine ​​totali e sue frazioni.

Molto spesso, insieme all'urea, viene definita la creatinina, una sostanza che viene filtrata anche nei reni. Insieme consentono di determinare la velocità di filtrazione glomerulare. Questa è la quantità di sangue che i reni possono filtrare. Normalmente, la velocità di filtrazione glomerulare supera i 90 ml / min.

Valore di variazione della concentrazione

Il fatto che questa formazione di urea si verifichi nel fegato e sia filtrata dai reni riflette lo stato di questi due organi. Con un moderato aumento del suo livello, puoi parlare di un problema con il fegato. Un aumento significativo dell'urea indica una scarsa funzione di filtrazione dei reni. Non passano le scorie azotate nelle urine, a causa delle quali il loro numero nel sangue aumenta costantemente.

Farmaci che influenzano la concentrazione

Non sempre l'urea da cui deriva è associata alla malattia.

Molti farmaci hanno un effetto nefrotossico di diversa gravità. Essi inibiscono la funzione dei reni, a causa della quale vi è un aumento del livello di urea.

Altri farmaci possono rallentare la formazione di tossine azotate, riducendo il loro numero.

Oltre ai farmaci, ci sono altre cause non patologiche che possono influenzare il livello di urea nel sangue. Questo dovrebbe essere noto e ha avvertito il medico curante, se nell'analisi di screening, l'urea è stata aumentata.

Circostanze che influenzano il contenuto di urea:

• Attività fisica alla vigilia;
• Stress emotivo;
• Eccedenza di alimenti contenenti proteine ​​animali;
• Il digiuno.

Cambiamenti di concentrazione in determinati gruppi di persone

Particolare attenzione viene prestata alla determinazione della concentrazione di urea nel sangue delle donne in gravidanza. Funzionalmente, i loro reni sono in alta tensione. Pertanto, in qualsiasi momento il loro lavoro potrebbe rallentare. Ciò si manifesta con un aumento della concentrazione dei parametri renali: creatinina e urea.

Durante la gravidanza, a una donna viene ripetutamente chiesto di donare il sangue per una gamma completa di parametri biochimici. In combinazione con analisi cliniche generali, questo determinerà quanto sono sani i reni.

Durante la gravidanza c'è il rischio di sviluppare una condizione come la gestosi di donne in gravidanza. Questo è un tipo speciale di nefropatia - danno renale. Se i sintomi della preeclampsia sono apparsi sullo sfondo dell'urea aumentata, la funzione renale è ridotta.

Molta attenzione merita la misurazione dell'urea negli anziani. Con l'età, la funzione renale soffre. Perdono i loro elementi di lavoro - i nefroni. Con la perdita del tessuto renale sano, i livelli di urea aumentano. Data la debolezza delle funzioni di tutti gli organi, il livello di urea negli anziani è consentito leggermente superiore rispetto agli adulti.

Aumentare la concentrazione

Le cause dell'aumento dell'urea sono diverse. Possono influenzare sia i reni che altri organi. Ecco perché solo l'analisi significa poco e separatamente perché l'urea non viene praticamente eseguita.

La concentrazione di urea nel sangue e nelle urine

Tutte le malattie con urea aumentata sono fondamentalmente divise in due gruppi:

• Associata ad un aumento della disgregazione proteica;
• Associato con alterazione del rilascio di urea.

Nella patogenesi del primo gruppo di malattie, l'eccessiva decomposizione delle sostanze proteiche in aminoacidi gioca un ruolo. Nel processo di tale decomposizione accelerata, viene rilasciata molta ammoniaca. In futuro, lui, passando attraverso il fegato, diventerà urea.

Queste sono le seguenti patologie:

• Tutte le infezioni con febbre;
• Sanguinamento interno;
• Ostruzione intestinale;
• Brucia e brucia le malattie;
• sepsi;
• Tumori del sistema sanguigno - linfoma, mieloma.

Il secondo gruppo di patologie è principalmente problemi del sistema urinario. Rallentare la produzione di urea porta al suo alto livello nel sangue, anche se la formazione si verifica in quantità normali.

Le seguenti condizioni associate ad alterata funzione escretoria renale portano a questo:

• Glomerulonefrite cronica;
• Pielonefrite cronica;
• amiloidosi;
• Malformazioni congenite dei reni;
• Malattia renale cronica dallo stadio 2;
• urolitiasi;
• Neoplasie dei reni.

Separatamente, dovrebbe essere detto sull'aumento del contenuto di urea nell'insufficienza renale acuta. Questa è una condizione di emergenza che si sviluppa in pochi minuti o ore.

Pertanto, è importante notare in tempo le prime manifestazioni di insufficienza renale acuta.

Il motivo potrebbe essere:

• Avvelenamento da veleno;
• sanguinamento;
• Shock traumatico;
• Shock cardiogeno;
• Shock tossico contagioso;
• Sindrome prolungata.

uremia

Un aumento significativo dell'urea nel sangue si chiama uremia. Questo è il terminale, stadio terminale dello sviluppo della malattia renale cronica e dell'insufficienza renale.

L'Uremia è una conseguenza della patologia dei reni, ma si manifesta con disturbi di altri organi:

• Grave debolezza;
• Mancanza di appetito;
• Aumento del sanguinamento;
• Lo sviluppo di pleurite, pericardite.

Tale grave insufficienza renale viene trattata con la dialisi più volte alla settimana per tutta la vita.

La dialisi può essere:

• Peritoneale - utilizzando il proprio peritoneo;
• Extracorporea - utilizzando la macchina per emodialisi.

Video: l'urea nel sangue è elevata. Cause e trattamento dell'insufficienza renale

Cause di bassa urea

Molto spesso, i cambiamenti nella concentrazione di urea nel siero si verificano verso l'alto. Ma a volte la situazione opposta si verifica quando la quantità di urea nel sangue diminuisce. Le fonti di questa condizione sono discusse nella tabella.