Leucocituria è una condizione del corpo che rivela elevati conteggi leucocitari nell'analisi generale delle urine. Normalmente, il numero di unità di leucociti non deve superare 6. Il numero di leucociti può variare e dipende dal sesso del paziente.

• lieve leucocitosi fino a 40 unità per campo urinario
• moderato a 50-100 unità in vista
• grave leucocituria, tutto a vista, chiamata piuria

È importante distinguere tra leucocitosi infettiva (batterica) e asettica.

L'interpretazione di tutte le leucociti come una malattia infettiva può comportare errori nella diagnosi e un trattamento scorretto a causa dell'uso di antibiotici da parte del paziente senza una linea di base.

I leucociti elevati nelle urine con pielonefrite si verificano a causa dello sviluppo di processi infiammatori purulenti del tessuto renale e dell'interruzione della struttura dei tubuli che passa nell'area dell'infiltrazione infiammatoria.

La piuria è costantemente associata alla batteriuria e di solito è un segno di processi infiammatori infettivi che si verificano nel sistema urinario. Una leucocita moderata può anche essere asettica.

Oltre a chiarire la genesi della leucocituria, fanno diagnostica topica, cioè determinano il livello di insorgenza della leucocituria nel sistema urinario. La genesi dei leucociti dai reni è indicata dallo stabilimento sincrono di globuli bianchi e leucociti nel sedimento.

La diagnosi topica di leucocituria è un test a tre vetri, cistoscopia, cateterizzazione degli ureteri e conteggio della formula dei leucociti.

Campione di urina a tre punte

Per la diagnosi topica della leucocitosi vengono utilizzati campioni di urina a due e tre colori. Il paziente svuota la vescica in due
nave:

1. nel primo produce 30-50 ml di urina
2. nel secondo - il resto.
   

Se i leucociti sono solo nella prima parte, allora il processo infiammatorio è localizzato nell'uretra. Se tali segni si trovano solo nel secondo - allora questo indica
lesione della prostata o delle vescicole seminali.

In presenza di piuria in 2 parti, puoi pensare al processo infiammatorio nella vescica o nel rene.

Per il rilevamento di infezioni nascoste, malattie croniche, come la prostatite negli uomini o la pielonefrite cronica, può essere condotto un cosiddetto test di provocazione farmacologica.

Cosa mostra la leucocituria

Leucocituria è uno dei segni più informativo:

• cistite;
• pielonefrite;
• nefrite interstiziale;

Leucocituria è anche accompagnata da:

• prostatite;
• tubercolosi dei reni e delle vie urinarie;
• urolitiasi
• altre malattie del tratto urinario.

Piuria grave si verifica quando:

• idronefrosi infetta;
• pielonefrite purulenta.

Leucocituria lieve o moderata è nota:

• nei primi giorni di malattia respiratoria acuta (glomerulonefrite acuta), spesso e non costantemente
• anche trovato in CGN (glomerulonefrite cronica);
• amiloidosi renale;
• glomerulosclerosi diabetica;
• sindrome nefrosica di varie eziologie.

Test di Prednisolone

Test del prednisolone: ​​il test viene eseguito con l'introduzione di 30 mg di prednisone per via intramuscolare. Se un'ora dopo che i leucociti dell'iniezione prednisolone sono aumentati non meno di tre volte, così come i leucociti attivi osmotici, possiamo parlare della presenza di leucocituria. L'analisi generale delle urine fornisce una stima approssimativa dell'aumento dei leucociti, fornisce un'analisi più dettagliata dell'urina secondo Nechiporenko o il metodo Kakovsky-Addis, il metodo Amburge.

Video: cambiamenti nei test delle urine: leucocituria - cosa devi sapere? Suggerimenti per i genitori.

Come raccogliere l'urina per leucocituria

Per determinare quale sia stata la causa della leucocituria, condurre ulteriori test aggiuntivi. Ad esempio, per determinare le malattie delle basse vie urinarie, della vescica e dei reni, vengono utilizzati 2 o 3 test delle porzioni.

Al mattino, raccogliere l'urina in tre contenitori. Il primo contenitore viene riempito con 10-15 ml di urina dal primo stadio iniziale del getto, la seconda porzione media e nell'ultimo contenitore i restanti 20 ml. Se i leucociti sono elevati nella prima porzione di urina, parlano di malattie dell'uretra, nella seconda e terza infezione da vescica, in tutte e tre le malattie dei reni.

Trattamento leucocitario

Il trattamento non è una riduzione del numero di leucociti nelle urine, ma l'eliminazione della causa di essi. Leucocituria può essere trattata solo da un medico, il trattamento precoce e la diagnosi aiuteranno a prevenire le complicanze.

Al fine di prevenire la comparsa di leucociti nelle urine, è importante mantenere l'igiene degli organi genitali, soprattutto nelle donne, lavare con acqua pulita e sapone per l'igiene dei luoghi intimi, indossare biancheria intima pulita e stirata, spesso cambiano.

Si può bere acqua minerale con un alto contenuto di alcali, inibisce la crescita dei batteri nella vescica, cambiando così il pH delle urine.

Per migliorare l'immunità è utile bere succo di mirtillo, ma senza zucchero. Consuma più vitamine del gruppo B, vitamina C. È importante prevenire la distorsione dei risultati nell'analisi delle urine!

Leucocituria: cos'è e come viene rilevata

Leucocituria - che cos'è? Durante l'analisi delle urine in esso può rilevare varie cellule, la cui presenza può essere più o meno della norma. Se una qualsiasi quantità di leucociti si trova nelle urine, questo è chiamato leucocituria.

Cause di leucocituria nelle urine

Spesso, per determinare la presenza di una malattia nel corpo, il test delle urine è il migliore. Varie sostanze e cellule nelle urine determinano la salute umana. Qualsiasi cambiamento nei livelli di queste cellule indica problemi nel corpo. Infatti, la maggior parte dei disturbi renali e digestivi viene diagnosticata usando l'analisi delle urine.

I leucociti sono noti per essere globuli bianchi (BPC) che proteggono il nostro corpo da virus e agenti patogeni che lo attaccano. Nonostante ciò, se i leucociti si trovano nelle urine, questo è un segno serio che indica l'infiammazione. La loro maggiore escrezione è anche chiamata leucocituria nelle urine. Le cause di questa condizione possono essere molto diverse, ad esempio, alcune delle seguenti:

• cistite (infiammazione delle vie urinarie e dell'uretere);
• infezione della vescica;
• infezione batterica delle vie urinarie;
• pielonefrite;
• eccessivo allargamento della vescica;
• giada;
• infiammazione dei vasi sanguigni nei reni.

Queste malattie possono svilupparsi nell'uomo se le BPC che entrano nell'urina contengono agenti patogeni o virus e l'analisi delle urine conferma l'alto livello di globuli bianchi nelle urine. Nella maggior parte dei casi, i leucociti trovati nelle urine sono granulociti neutrofili. Con lo sviluppo di gravi allergie nel sistema urinario, viene rilevata una certa quantità di eosinofili. Con lo sviluppo dell'infiammazione cronica dei reni, i linfociti possono anche essere trovati nelle urine. Pertanto, con un volume di urina standard di 1,7-2 litri al giorno, fino a 10 leucociti per campo visivo è considerato un normale indicatore. Qualsiasi eccesso di questo numero è una preoccupazione.

Rilevamento dei leucociti nelle analisi delle urine

Un test urinario è un test in cui viene raccolto un campione di urina e non appena viene raccolto, una sottile striscia di plastica, cioè una sonda di prova piena di sostanze chimiche, viene immersa nel campione di urina per vedere se ci sono cambiamenti nel colore delle urine. Nello stato normale del corpo, il colore dell'urina è solitamente giallo chiaro e chiaro. Qualsiasi variazione di colore suggerisce che possa verificarsi un'infezione. Dopo di ciò, viene eseguito un esame microscopico per verificare la presenza e la fluttuazione dei livelli di globuli rossi, globuli bianchi e altre cellule del sangue.

Leucocituria è un numero qualsiasi di globuli bianchi nelle urine, ma può essere suddivisa in diversi tipi, a seconda della quantità rilevata di globuli bianchi:

• luce (da 8 a 40 unità di globuli bianchi);
• medio (da 50 a 100 unità di globuli bianchi);
• grave (l'intero campo visivo è pieno di cellule), anche con questo tipo di leucocituria nelle urine c'è il pus, e questo è chiamato piuria.

Per il tipo di leucociti rilevati, leucocitosi può essere:

1. Neutrofili (il più delle volte si parla di infezioni nei reni e nelle vie urinarie).
2. Mononucleare (di solito si trova negli stadi gravi della glomerulonefrite, così come nella nefrite interna).
3. Linfocitico (sintomo frequente nell'artrite reumatoide sistemica).
4. Eosinofila (parla dell'eziologia allergica della malattia e indica glomerulonefrite batterica e cistite).

Anche la presenza dell'enzima leucocitario nelle urine viene controllata utilizzando un test delle urine. Questo è un segno grave di infiammazione delle vie urinarie.

I globuli bianchi nelle urine sono più comuni nelle donne che negli uomini, a causa della fisiologia delle donne la cui uretra è più corta e più vicina all'ano.

Oltre a questo, l'acidità delle urine aiuta anche a scoprire la malattia. L'acidità aumentata può indicare un funzionamento scorretto del metabolismo, squilibrio elettrolitico e natura allergica di alcuni prodotti. L'urina concentrata (torbida) dice una funzione renale anormale.

Un campione di urina viene raccolto da un paziente per l'analisi delle urine per l'esterasi dei leucociti. Prima del test, non è necessaria alcuna preparazione speciale, per questo test di screening è necessario solo un campione di urina pulito prelevato al mattino presto. Questa analisi è considerata come una componente della solita analisi delle urine e, se fornisce un risultato positivo, l'urina viene esaminata microscopicamente e per la presenza di CCB o di altri corpi cellulari. A volte si verifica un risultato falso positivo per quanto riguarda il rilevamento di BPC nelle urine a causa di perdite vaginali, in cui vi è un forte flusso di muco o sangue e dovuto alla tricomoniasi.

Risultato positivo del test

Al ricevimento di un test positivo per il rilevamento di BPC nelle urine, le varianti più comuni di malattie sono le infezioni del tratto urinario, della vescica e dei reni. Inoltre, potrebbero esserci altre ragioni meno significative per questo risultato dell'analisi delle urine.

Infezione delle vie urinarie

Questa è l'infezione più comune che si verifica nel sistema urinario. UTI si verifica se i batteri entrano nell'uretra, che può accadere durante la minzione o il contatto sessuale. La presenza di CCA nelle urine in quantità elevata è infatti il ​​sintomo principale di UTI. Altri sintomi, insieme al conteggio del CCA nelle urine, sono la minzione con sensazioni di dolore e bruciore. Il trattamento dell'UTI include di solito la terapia farmacologica per una settimana.

Infezione renale

Un'altra malattia che può causare un aumento del livello di BPC nelle urine è l'infezione renale. Questa malattia si sviluppa dal tratto urinario e progredisce fino ai reni. Questi organi sono i filtri del corpo, che passano attraverso il sangue e impediscono la penetrazione delle sue cellule nelle urine. Ma quando non funzionano normalmente, i reni possono essere infettati e questo problema porta alla perdita di leucociti nelle urine.

Infezioni della vescica

La vescica è un altro elemento del sistema urogenitale del corpo e può anche essere infettata se c'è un'elevata quantità di BPC nelle urine. L'infiammazione della vescica provoca anche sensazioni dolorose e bruciore durante la minzione, oltre alla torbidità delle urine. Questa malattia può verificarsi a causa di un disturbo che pulisce il corpo, avere rapporti sessuali o avere disturbi durante la gravidanza.

Altre caratteristiche

1. Ritenzione di urina: una lunga permanenza di urina nella vescica può causarne l'allungamento, che a sua volta rende questo organo più debole e priva la capacità di svuotarsi completamente. L'urina rimanente porta a batteri che infettano la vescica o il tratto urinario, e questo indica la presenza di BPC nelle urine.
2. Ostruzione: l'ostruzione nel sistema urinario indica un alto livello di BPC nelle urine.
3. Gravidanza: è spesso il caso che il livello di proteine ​​e la quantità di BPC aumenti nelle donne in gravidanza, probabilmente a causa dell'infezione nella vagina.
4. Rapporti sessuali: in rari casi, puoi essere infettato da patogeni dall'uretra mentre fai sesso. Questo può anche portare ad un aumento della quantità di BPC nelle urine.

Le suddette infezioni, che rivelano la presenza di CCA nell'analisi delle urine, non sono gravi e, in accordo con il medico, possono essere completamente curate. Tuttavia, è meglio stare attenti a non permettere al BPC di entrare nelle urine, poiché la presenza di leucocituria nelle urine riduce le difese dell'organismo.

Complicazioni e trattamento

Il test CCL per analisi delle urine, se trovato, dovrebbe essere preso sul serio, in quanto il paziente può soffrire di ematuria o grave infiammazione renale. Ma nelle donne in gravidanza, questa condizione non è allarmante, in quanto la parete vaginale perde spesso alcuni globuli bianchi durante la minzione. Ma se c'è un livello allarmante di globuli bianchi nelle urine, dovresti consultare immediatamente un medico.

Per combattere le infezioni renali vengono usati antibiotici, che dovrebbero essere assunti solo come prescritto dal medico. Tuttavia, la migliore medicina è l'acqua. Ogni giorno devi bere almeno 8 bicchieri al giorno.

La presenza di globuli bianchi durante l'analisi delle urine è considerata una condizione abbastanza seria e può portare allo sviluppo di molte malattie che possono in seguito portare a condizioni potenzialmente letali.

Leucocita pesante

La piuria è una condizione associata anche ai leucociti, che è determinata da un test delle urine. Pyuria è diagnosticata con almeno 10 leucociti in ogni cubo. mm urina.

Ci sono molte cause e trattamenti associati a questa condizione. La piuria, non causata dall'UTI, può avere questi sintomi:

• dolore alla vescica;
• nausea o vomito che possono essere un segno di problemi ai reni;
• urina torbida;
• dolore addominale;
• febbre e brividi.

Alcuni casi di piuria non causano sintomi. È importante eseguire un test annuale delle urine per identificare possibili problemi.

Le donne sono a maggior rischio di piuria rispetto agli uomini. È anche più comune nelle persone anziane. Ciò è dovuto al naturale declino dei livelli di estrogeni nel corpo. La menopausa è un altro fattore che può aumentare il rischio di sviluppare piuria nelle donne a causa del maggior rischio di sviluppare IVU durante questo periodo.

Il trattamento della piuria dipende dalla sua causa. Frequenti malattie legate alla droga possono essere risolte fermando alcuni farmaci da prescrizione.

Se non curata, la piuria può portare a ulteriori complicazioni di salute. Poiché la maggior parte dei casi è causata da qualsiasi forma di infezione, può diffondersi in tutto il corpo. Le infezioni non trattate possono portare ad avvelenamento del sangue e insufficienza d'organo.

A volte, una diagnosi errata può anche complicare il trattamento. In alcuni casi, il trattamento antibiotico con piuria può peggiorare la condizione. Forse questo è dovuto al fatto che molti dei sintomi della piuria sono effettivamente associati con l'infiammazione e non con un'infezione batterica.

La piuria non causa solitamente preoccupazione nelle donne in gravidanza. Se viene diagnosticata erroneamente o non curata, può mettere a rischio la madre e il bambino in attesa di ulteriori complicazioni di salute. La piuria grave può portare a parto prematuro o basso peso alla nascita nei neonati.

Leucocituria - cos'è, nascosto, asintomatico

L'eccesso di velocità e l'individuazione dei leucociti nelle urine indicano una violazione della funzionalità del corpo, il che significa che il processo infiammatorio richiede un'ulteriore diagnosi. Leucocituria in un bambino è una conseguenza del danno renale, delle vie urinarie, di solito accompagnata da batteriuria.

Questo fattore si manifesta anche nella raccolta errata di urina. Leucocituria nelle urine è un disturbo abbastanza comune, che si manifesta nello studio del biomateriale.

Informazioni generali

Un aumento del coefficiente di globuli bianchi è caratterizzato dalla presenza di un meccanismo infiammatorio nel corpo. Per le ragazze, la norma è fino a 10 indicatori in vista, per i ragazzi - fino a 6.

Se superati, sono necessari ulteriori strumenti diagnostici per determinare la lesione e la causa dell'indisponibilità. Quando l'interesse di focalizzare prematuramente su un piccolo numero di leucociti, provoca complicazioni significative.

I bambini spesso non prestano attenzione alla disfunzione urinaria, maggiore voglia di svuotarsi. Dolori gravi provocano i genitori a cercare aiuto.

Con una leggera lesione, il numero di globuli bianchi è già in aumento, quindi è necessaria una ricerca e determinazione della causa aggiuntive.

L'aumento degli elementi protettivi non è sempre possibile per determinare la raccolta una tantum di fluido. A volte appare una volta al giorno o non molto significativamente. La fissazione più accurata del rapporto leucocitario è l'analisi delle urine raccolte durante l'intera giornata.

tipi

Esistono diverse classificazioni:

• vero, in cui le cellule protettive si formano direttamente nella sfera urinaria e sono un segno di infiammazione;
• falso, con conseguente scarico dai genitali nel biomateriale a causa di procedure igieniche insufficientemente accurate, vulvovaginite, balanopostite.

A seconda dell'agente patogeno, la malattia è divisa in:

• infettiva, caratterizzata da caratteristiche della formula urinaria e leucocitaria, dominata dai neutrofili;
• asettico, manifestato nella glomerulonefrite, amiloidosi, rigetto cronico del trapianto renale, nefrite interstiziale prolungata.

L'aumento del numero di corpi protettivi e l'assenza di agenti patogeni nel biomateriale sono caratterizzati da sterilità o da fattori patogeni. Il più delle volte si verifica a causa di:

• malessere non comunicabile dell'area urogenitale;
• il verificarsi del processo batterico, con l'analisi di colture standard non rilevate, non risolve il patogeno.

C'è un isolato, che scorre insieme con l'eritrocituria, la proteinuria, caratterizzata da un gran numero di epitelio piatto. Il transitorio si verifica a causa della febbre.

Per il numero di indicatori è diviso in:

• insignificante, mentre il livello delle celle non supera le 40 unità;
• moderato, da 50 a 100;
• espresso quando i leucociti chiudono l'intero campo visivo, la piuria si manifesta.

Dal tipo di corpi protettivi determinare:

1. Neutrofili. È caratteristico di una lesione infettiva, il periodo iniziale di glomerulonefrite acuta.
2. Linfocitica. Il tipo di globuli bianchi prevale nel lupus eritematoso, una forma sistemica di artrite reumatoide.
3. Mononucleari. La forma protettiva delle cellule è fissata sui seguenti gradi di glomerulonefrite, nefrite interstiziale.
4. Eosinofila. Caratterizzato da cistite acuta e lesioni glomerulari renali derivanti da manifestazioni allergiche.

Cause dello sviluppo

L'aumento dei corpi in un liquido si forma principalmente a causa dei fattori:

1. La cistite è più spesso formata nelle donne. Si sviluppa come risultato della penetrazione nella vescica di Escherichia coli, clamidia, ureplazma, funghi del tipo candida. Quando la circolazione del sangue e la stasi negli strumenti della pelvi sono compromesse, si forma un processo infiammatorio.
2. Pielonefrite. È provocata dalla penetrazione di Escherichia coli, enterococchi, Proteo, batterio Pseudomonas, stafilococchi. Nella pelvi renale si ottiene da un diverso focus di infezione. La pielonefrite si verifica anche a causa dello sviluppo dell'infiammazione del tratto urinario.
3. Nefrite interstiziale. Formato a causa di infezione batterica, virale, con disfunzione del sistema immunitario, l'influenza di componenti medicinali, tossici, chimici.
4. Prostatite. Il processo infiammatorio nella ghiandola prostatica a causa di ipotermia, malattie sessualmente trasmissibili, infezioni.
5. Tubercolosi dei reni e dei passaggi urinari. La malattia è causata da un microbatterio, dopo l'infezione con un bastoncino di Koch dopo 2-3 anni.
6. L'urolitiasi e i processi infiammatori del tratto escretore sono caratterizzati da leucocituria persistente.
7. Idronefrosi. Causato dalla disfunzione della struttura cellulare, dalla stenosi del segmento pieleterario, dalla formazione di urolitiasi, dalla presenza di tumori, dalla pervietà alterata del dispositivo di conservazione delle urine.
8. Pyelonephritis purulento.

Un leggero aumento dei leucociti provoca:

• sindrome nefrosica;
• insufficienza renale cronica, che si forma a causa di amiloidosi, disturbi prolungati dell'organo di filtrazione, glomerulosclerosi diabetica;
• manifestazioni allergiche;
• la presenza di parassiti artropodi, vermi;
• le fasi iniziali della glomerulonefrite;
• maligni genitali, genitali;
• disturbi sistemici del tessuto connettivo;
• febbre;
• uso di aspirina, sali di ferro, kanamicina, ampicillina;
• scarsa igiene personale;
• dermatite da pannolino, lesioni epiteliali intorno ai genitali.

Durante la gravidanza nelle donne si verificano violazioni a causa del processo infiammatorio e la sconfitta di batteri patogeni negli organi urinari, nella vagina.

L'eccesso di cellule protettive nei bambini e negli adolescenti è molto spesso falso e non è una conseguenza della malattia. Principalmente si verifica quando non si osserva l'igiene personale, l'infiammazione dell'epidermide intorno ai genitali.

Alla reception, il medico raccoglie la storia del paziente, compresa la famiglia. In quali condizioni è stato preparato il biomateriale? La presenza di disuria, aumento della temperatura corporea, varie lesioni, dentizione nei neonati sono caratterizzate da informazioni utili nella variazione differenziale della leucocituria.

Per chiarire la diagnosi, ai bambini viene assegnato uno studio aggiuntivo sotto forma di ultrasuoni. Nelle donne in gravidanza il più delle volte si verifica durante i processi infettivi nei reni, nel tratto urinario e nei genitali.

Con un'adeguata preparazione per la consegna del biomateriale, l'assenza di vulvite, vaginite, è necessario sottoporsi a un esame completo supplementare per fissare il tipo asettico o infettivo di leucocituria.

L'opzione più pericolosa per la gravidanza è la nefropatologia. Condizione abbastanza seria per madre e neonato. L'ultimo trimestre di gravidanza è più suscettibile al verificarsi di anomalie fetali, ipertrofia infantile, ipossia durante il travaglio. Il trattamento delle future madri avviene in ospedale, sotto la supervisione di un medico.

sintomi

I coefficienti aumentati nel fluido sono caratterizzati da segni della malattia, innescando la crescita di cellule protettive.

La pielonefrite cronica ha sintomi:

• sentirsi deboli;
• mal di schiena sordo;
• minzione compromessa;
• Piura.

La sconfitta delle vie infettive è caratterizzata da:

• svuotamento frequente o difficile;
• modifiche a colori in combinazione con sabbia, mescolanze di eritrociti;
• forte sensazione di bruciore durante la minzione;
• aumento della temperatura corporea;
• dolore nella parte bassa della schiena e nell'addome;
• forte odore di urina.

La pielonefrite acuta ha i seguenti segni:

• ipertermia;
• decolorazione, annebbiamento, sintomi di pus nel biomateriale;
• nausea, vomito;
• forte odore di urina.

Nei maschi, i testicoli diventano sensibili.

L'urolitiasi è accompagnata da:

• debolezza, stanchezza;
• dolori nella zona delle costole, parte bassa della schiena, addome;
• minzione compromessa;
• frequente voglia di svuotare;
• urina fangosa, con impurità di sangue, epitelio;
• aumento della temperatura corporea;
• nausea, vomito;
• dolori acuti, bruciore durante la minzione.

Principalmente nelle donne in gravidanza, solo un cambiamento nel colore e la torbidità del fluido avviene senza segni. Questa modifica significa che questa è una manifestazione di leucocituria asintomatica.

I bambini piccoli cominciano ad esprimere segni dolorosi di pianto prolungato. Negli adulti, gli indicatori non sono così forti, e le persone anziane sono acutamente consapevoli di eventuali cambiamenti e della comparsa di processi infiammatori nel corpo.

diagnostica

Quando un numero maggiore di cellule si sviluppa nelle urine, vengono prescritti ulteriori test e OAM per determinare l'agente e la malattia. Per stabilire la patogenesi del malessere creare uno studio topico o qualitativo:

1. Un metodo di prova a due vetri Quando urina, il paziente riempie un singolo contenitore con la prima parte delle urine. Il secondo è il prossimo. Quando rilevato nella porzione iniziale, significa che la lesione si trova nel canale uretrale o nella prostata. Nel secondo - nei reni, nell'uretere, nell'accumulatore di urina.
2. Il modo in cui trehstakannoy campioni. Il biomateriale è diviso in diversi contenitori. Il primo è un disturbo del canale uretrale, l'eco e il terzo è l'indisposizione della vescica. Se trovato in tutte le capacità, significa infiammazione ai reni. Proteinuria valutata, ematuria.

Leucocituria nascosta viene rilevata utilizzando un test prednisone. Il farmaco viene iniettato per via endovenosa, dopo un'ora il biomateriale viene raccolto e studiato. A tassi elevati, il disturbo renale cronico è più del doppio.

Opzioni di verifica quantitativa:

1. Secondo Nechiporenko. Per lo studio, è necessario prendere un barattolo pulito a secco e raccogliere una porzione media di urina del mattino, dopo aver accuratamente lavato i genitali esterni. Preparare almeno 50-100 ml di liquido. Valori di riferimento:

• leucociti fino al 2000;
• globuli rossi fino a 1000;
• fino a 20 cilindri.

Utilizzato per determinare i processi infiammatori nel sistema urogenitale, ematuria, cistite, pielonefrite, cylindruria, microembruria, eritrocituria.

1. Metodo Kakovsky-Addis. Un metodo quantitativo di ricerca dell'urina, che consiste nel raccogliere il biomateriale assegnato al giorno, stabilendo il numero di eritrociti, leucociti e singoli cilindri nel sedimento di un piccolo campione con l'aiuto di una camera di conteggio e poi ricalcolato per l'urina quotidiana.
2. Metodo Amburzhe. La raccolta del materiale viene effettuata in conformità con le regole di base, una caratteristica distintiva del liquido è che al mattino il paziente svuota la vescica, nota il tempo e dopo 3 ore raccoglie esattamente l'urina per l'esame. Il liquido viene immediatamente inviato al laboratorio per l'ispezione.
3. Metodo Rofe Per stabilire il numero di elementi uniformi nelle urine, assegnati per 1 ora dalla stessa formula, ma solo il tempo di raccolta viene preso in considerazione in ore, non in minuti.
4. Modalità Stansfield-Webb. Viene utilizzato con una piccola quantità di liquido prelevato dal bacino.

Le cellule di Sternheimer-Malbin sono determinate mediante colorazione specializzata, hanno l'aspetto di formazioni blu pallido con molti granuli all'interno, che sono costantemente in movimento. Si verificano con pielonefrite acuta.

Per la decisione finale della diagnosi prescritta:

• diagnostica ad ultrasuoni;
• analisi generale e biochimica del sangue e delle urine, consente di determinare la glicosuria, la chetonuria, leucocitosi;
• ureterotsistoskopiyu;
• palpazione della prostata, dell'utero e dei genitali con una macchia per la cultura batteriologica;
• pielografia;
• risonanza magnetica o tomografia computerizzata.

trattamento

Dopo aver stabilito una malattia clinica, viene prescritta la terapia. Il più delle volte consiste di:

1. Farmaci antibatterici Applicare farmaci, gruppo di cefalosporine. La durata del trattamento va da 14 giorni a un mese.
2. Antispastici, come No-shpa, Spazmalgon, Baralgin.
3. Complessi multivitaminici per stabilizzare minerali e vitamine.
4. Macrolidi, gruppo tetraciclico in presenza di clamidia, ureoplasma.
5. Detering locale, trattamento con decorso asettico della malattia.

Le donne in gravidanza e in allattamento prescrivono delicati antibiotici e rimedi a base di erbe che non hanno un effetto dannoso sul bambino. Ripetuti episodi prolungati di potenziamento dei corpi protettivi indicano la presenza di anomalie non rilevate.

In tali casi, è necessario il ricovero in ospedale nel reparto di urologia per un perfetto esame diagnostico, ulteriori test di laboratorio e l'instaurazione della malattia.

Le medicine sono prescritte per distruggere gli agenti patogeni. I metodi tradizionali di trattamento non sono raccomandati, ci possono essere complicazioni a causa di una terapia scorretta.

prevenzione

Per prevenire il verificarsi di malattie che influiscono sull'aumento dei corpi protettivi, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

1. Pasto dietetico correttamente bilanciato.
2. Eliminare l'uso di bevande alcoliche, fumare.
3. Non raffreddare eccessivamente, evitare le correnti d'aria.
4. Camminare vestito in base alle condizioni meteorologiche.
5. Bere almeno 2 litri di acqua.
6. Prendere complessi vitaminici.
7. Rispettare con cura l'igiene dei genitali.
8. Visita regolarmente il medico e fai una diagnosi di salute.
9. Non nuotare in stagni sconosciuti, fiumi.
10. Evita situazioni stressanti.
11. Impegnarsi in attività fisica.

Quando si trasporta un bambino, visita regolarmente uno specialista. Se si verifica leucocitosi, è necessario contattare immediatamente un istituto medico per fornire assistenza qualificata.

leucocituria

Leucocituria - un aumento del numero di leucociti nell'analisi delle urine. Normalmente, nel campo visivo in una singola porzione di urina, il numero di leucociti rilevati negli uomini dovrebbe essere compreso tra 0 e 3 e tra le donne e 6.

Il contenuto

Informazioni generali

Leucocituria è l'anomalia più comune che viene rilevata durante l'analisi delle urine.

Un aumento del numero di leucociti è la prova di un processo infiammatorio nel corpo, ma ci sono diversi punti di vista sul confine tra norma e patologia - sebbene la norma nelle ragazze sia di 10 leucociti in vista, e nei ragazzi - a 6, alcuni ricercatori suggeriscono di assumere gli indicatori come di consueto, sempre testimoniare la salute del paziente.

La norma si propone di richiedere fino a 2 globuli bianchi nel campo dei ragazzi e 3 - per bambine (in presenza di diatesi essudativa-catarrale, questi dati sono aumentati a 5-7), e in tutti gli altri casi, si raccomanda l'assenza di patologia dimostrare un controllo supplementare.

Questo punto di vista è dovuto alla lunga assenza di disturbi e ad un quadro clinico luminoso nei bambini con cistite e altre malattie (spesso c'è solo lieve irritazione della mucosa dei genitali esterni), ma già a questo stadio il numero di leucociti nel sedimento urinario aumenta gradualmente.

Leucocituria può essere:

• È vero, in cui i leucociti si formano direttamente nel sistema urinario.
• Falso, in cui i leucociti nelle urine appaiono come risultato dell'ingresso di secrezioni dagli organi genitali esterni nelle urine raccolte per l'analisi. La ragione per l'ingresso di secrezioni può essere procedure igieniche insufficientemente approfondite prima di raccogliere l'analisi, vulvovaginite e balanopostite.

A seconda dell'agente causale della malattia, la leucocituria è divisa in:

Con un numero maggiore di leucociti e l'assenza di batteri nelle urine, la leucocitosi viene definita sterile o abile. Questo tipo di leucocitosi si osserva con:

• malattie non infettive delle vie urinarie;
• la presenza di un processo batterico in cui un'analisi clinica delle urine o un esame batteriologico standard non identifica l'agente eziologico della malattia (micoplasmosi, clamidia, ureaplasmosi, tubercolosi del sistema genito-urinario).

Sulla base di indicatori quantitativi, la leucocituria è divisa in:

• insignificante (leucociti nel campo visivo da 8 a 40 unità);
• moderato (leucociti da 50 a 100 unità);
• pronunciato (tutti i campi visivi coperti da leucociti), in cui il pus è presente nelle urine (piuria).

A seconda del tipo di leucociti rilevati, la leucocituria è isolata:

• Neutrofili. Questo tipo di leucociti prevale in lesioni infettive dei reni e delle vie urinarie (neutrofili costituiscono circa il 95% dei leucociti e circa 5% è linfociti), nella fase iniziale di glomerulonefrite acuta o esacerbazione di glomerulonefrite cronica (la differenza tra il numero di neutrofili e linfociti meno pronunciate).
• Mononucleari. Questo tipo di cellule viene rilevato in ulteriori fasi di sviluppo della glomerulonefrite e con nefrite interstiziale.
• Linfocitica. Questo tipo di leucociti prevale nella variante sistemica dell'artrite reumatoide e del lupus eritematoso sistemico.
• Eosinofila. Gli eosinofili predominano nella glomerulonefrite e nella cistite, indicando la natura allergica della malattia.

Cause dello sviluppo

Leucocituria nella maggior parte dei casi si verifica durante i processi infiammatori che si verificano in:

• Vescica urinaria (cistite). La cistite spesso si sviluppa nelle donne - a causa delle caratteristiche anatomiche dell'uretra, l'infezione nelle donne è molto più facile che negli uomini, penetra nella vescica. La cistite infettiva si sviluppa come risultato di colibacillus, clamidia, ureaplasma e funghi candida che entrano nella vescica. cistite Sviluppo promuove anche cattiva circolazione nei piccoli bacino e la parete della vescica (scarsa circolazione lavoro sedentario provoca diretto e prolungato con la stitichezza, indossare biancheria intima stretto, immunità ridotta, la menopausa, il diabete).
• Bacinella renale (pielonefrite). Il processo infiammatorio nel rene può essere causato da Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pusa Bacillus e Staphylococcus. In patogeno renale normalmente penetra da ogni focolare da infezione ematogena (pielonefrite acuta sviluppa), ma anche possibile pielonefrite verso l'alto, in cui l'agente eziologico penetra nel rene di un tratto urinario inferiore lungo la parete o attraverso il lume dell'uretere.
• Tessuto renale interstiziale (nefrite interstiziale). La nefrite interstiziale può svilupparsi sullo sfondo di un'infezione batterica o virale, con disturbi nel sistema immunitario (forma autoimmune), sotto l'influenza di droghe, sostanze tossiche o chimiche (forma allergico-tossica).

Leucocituria viene rilevata anche quando:

• Prostata, che si sviluppa sotto l'influenza dell'infezione (in presenza di focolai cronici di infiammazione, con infezioni sessualmente trasmissibili, ecc.) O come risultato di uno stile di vita sedentario, diminuzione dell'immunità, ipotermia, ecc.
• Tubercolosi dei reni e delle vie urinarie, che è causata da Mycobacterium tuberculosis. Manifestato dopo 2 - 3 anni dall'infezione da tubercolosi (l'infezione è distribuita con il flusso sanguigno).
• Urolitiasi e altre malattie urologiche dei reni e delle vie urinarie.

Leucocituria espressa (piuria) viene rilevata quando:

• Idronefrosi, che può essere congenita (causata da una malformazione della struttura delle cellule del nefrone o stenosi del segmento pieleterario) e acquisita (si sviluppa in caso di urolitiasi, presenza di tumori e danni alle vie urinarie).
• Pyelonephritis purulento.

Leucocituria minore si trova spesso:

• nell'insufficienza renale cronica, che si sviluppa a causa dell'amiloidosi renale, della glomerulonefrite cronica e della glomerulosclerosi diabetica;
• nella fase iniziale della glomerulonefrite acuta;
• con sindrome nefrosica;
• infestazione da vermi;
• reazioni allergiche;
• infezione genitale;
• malattie sistemiche del tessuto connettivo;
• condizione febbrile;
• prendendo aspirina, ampicillina, kanamicina e sali di ferro.

Leucocituria nei bambini (il più delle volte nelle ragazze) è spesso falsa. Causato da igiene personale o infiammazione della pelle vicino ai genitali (dermatite da pannolino).

Leucocyturia durante la gravidanza può essere un segno di un processo infettivo:

• nella vagina (vulvite, vaginite);
• nei reni o nel tratto urinario.

sintomi

Leucocituria è accompagnata da sintomi della malattia, che ha provocato un aumento del numero di leucociti.

La presenza di infezione nel tratto urinario indica:

• minzione ridotta (disuria), che può manifestarsi sotto forma di minzione frequente (pollachiuria) o difficoltà a urinare (stanguuria);
• dolore addominale inferiore o lombare;
• cambiare la consistenza e il colore dell'urina;
• dolore o sensazione di bruciore durante la minzione;
• odore insolito di urina;
• aumento della temperatura corporea.

L'urolitiasi, oltre alla leucocituria, è accompagnata da:

• torbidità dell'urina (sono possibili chiazze di pus o sangue);
• mal di schiena periodico sotto le costole o nella parte bassa della schiena (spesso irradiata verso l'area inguinale);
• frequente desiderio di urinare e piccole porzioni di urina torbida in presenza di una pietra mobile;
• nausea (fino al vomito);
• sensazione di bruciore nell'uretere;
• stato febbrile se c'è un processo infiammatorio acuto.

I sintomi della pielonefrite acuta, ad eccezione della leucocituria, sono:

• febbre alta;
• mal di schiena e minzione, dolore alle articolazioni;
• torbidezza di urina e impregnazione di pus in esso;
• odore insolito di urina;
• nausea, vomito.

Nella pielonefrite cronica leucocituria accompagna:

• Piura;
• mal di schiena sordo che sono transitori;
• disuria transitoria;
• sentirsi deboli

Possono essere presenti anemia e perdita di appetito.

Molto spesso, le donne incinte possono soffrire di leucocituria asintomatica, in cui l'urina appannata è l'unico segno visibile di un processo infiammatorio nascosto.

diagnostica

Se leucocitie vengono rilevate come risultato dell'analisi generale delle urine, sono previsti ulteriori esami per identificare la fonte della patologia:

1. Il metodo del test a due vetri, che prevede la raccolta della separazione materiale dell'urina in due contenitori per minzione (l'urina media è esclusa). Se un numero maggiore di leucociti si trova nella prima porzione di urina, il focus della patologia è nell'uretra o nella ghiandola prostatica, ei leucociti nella seconda parte sono la prova di un'infiammazione localizzata negli ureteri, nella vescica o nei reni.
2. Il metodo di prova a tre strati comporta la separazione dell'urina in tre contenitori con urinazione continua. Se la parte principale dei leucociti viene rilevata nella prima parte, la fonte della patologia è localizzata nell'uretra. I leucociti, distribuiti uniformemente in tre parti, indicano una patologia dei reni e la predominanza dei leucociti nella seconda e terza porzione - malattie della vescica.

La leucocitia nascosta, che accompagna la malattia renale cronica, viene spesso rilevata con l'aiuto di un test prednisone (è possibile un test pirogeno). Condurre un campione richiede prednisolone per via endovenosa e successiva raccolta di urina ad intervalli di un'ora. La presenza di leucocitie nascoste è confermata da un aumento in più di due volte.

I metodi quantitativi di urina includono:

• Il metodo Nechiporenko, in cui viene determinata la presenza di un elemento in 1 ml di urina. Per l'analisi, la porzione media viene raccolta durante la minzione del mattino.
• Metodo Kakovsky-Addis, in cui viene raccolta l'urina durante il giorno.
• Metodo Amburzhe, in cui viene raccolta l'urina, raccolti in 1 minuto.
• Il metodo Rofe, in cui la formula del conteggio dei leucociti coincide con il metodo Amburge, ma il tempo per la raccolta delle urine viene preso in considerazione in ore.
• Il metodo Stansfield-Webb, che viene utilizzato con una piccola quantità di urina ottenuta dalla pelvi renale.

Per la sua semplicità, il metodo di ricerca più comune è il metodo Nechyporenko, ma questo metodo non tiene conto delle fluttuazioni giornaliere della leucocituria (possono essere molto significative).

Viene anche utilizzato un metodo per la valutazione qualitativa della leucocituria, in cui diversi tipi di leucociti nelle urine sono delimitati dalla colorazione soprasparente del sedimento urinario (i leucociti sono colorati in blu o rosso). I leucociti blu non possono differire dalle solite cellule nucleari segmentate, ma possono essere 2-3 volte più grandi di quelle normali (cellule Sternheimer-Malbin).

Le cellule di Sternheimer-Malbin sono rilevate nel 50% di pazienti con pyelonephritis affilato e nel 25% con pyelonephritis cronico. Possono anche entrare nelle urine con secrezioni della ghiandola prostatica e delle secrezioni vaginali, ma sono praticamente assenti nelle urine in cistite.

Viene eseguita anche un'ecografia dei reni e della vescica.

trattamento

Il trattamento con leucociti è mirato a trattare una malattia che ha causato un aumento del numero di leucociti.

In presenza di infezione, vengono utilizzati antibiotici del gruppo delle cefalosporine o delle penicilline e dei fluorochinololi.

Nella patologia urogenitale e nella rilevazione di clamidia o ureoplasma, vengono prescritti farmaci del gruppo tetraciclina.

Se viene rilevata la leucocituria nelle donne in gravidanza, vengono utilizzati i farmaci del gruppo delle cefalosporine, che non hanno effetti collaterali significativi.

Leucocituria asettica viene trattata mediante irrigazione o irrigazione con preparati antisettici.

prevenzione

La prevenzione comprende l'attenta osservanza delle norme di igiene personale, il rafforzamento dell'immunità e l'accesso tempestivo a un medico in caso di malattie infettive.

Leucocituria - che cosa è, sintomi e trattamento

Sotto le leucociti si comprende un fenomeno molto spiacevole in medicina, in cui si riscontrano accumuli purulenti nelle urine. Questo può accadere sia nelle donne che negli uomini. È caratterizzato da un significativo aumento del volume dei leucociti nelle urine, che causa dolore durante la minzione.

Cause di leucocituria

Leucocituria di solito si verifica durante i processi infiammatori in tali organi:

1. Vescica. In questo caso, il paziente ha cistite. Forma infettiva si sviluppa a causa della clamidia che entra nell'organo, ureplazma, Escherichia coli, funghi Candida. Inoltre, lo sviluppo di questa malattia contribuisce a problemi di circolazione del sangue nella zona pelvica a causa di frequenti sedute, diabete, menopausa, intimo stretto, stitichezza frequente e immunità alterata.
2. Bacinella renale. In questo caso, la persona ha pielonefrite. I processi infiammatori possono essere causati da bastoncini intestinali e piocianici, stafilococchi, enterococchi, proteine. Entrano nel rene dalla fonte dell'infezione in modo ematogeno, sebbene la pielonefrite verso il basso sia possibile anche quando l'infezione passa dal tratto urinario o dall'uretere.
3. Tessuto renale interstiziale. In questo caso, il paziente ha nefrite interstiziale. La causa può essere un'infezione virale o batterica, una reazione autoimmune, processi allergico-tossici.

Inoltre, la leucocitosi viene rilevata nella tubercolosi della prostata, del rene e della vescica, nella urolitiasi e in altri disturbi urologici. La piuria (la cosiddetta forma pronunciata di leucocituria) si trova con pielonefrite purulenta e idronefrosi.

Una forma minore di anormalità è solitamente presente nell'insufficienza renale (cronica), nella sindrome nefrosica, nella glomerulonefrite allo stadio iniziale, nell'infezione elmintica, nell'allergia, nella febbre. Tali farmaci come Kanamicina, Ampicillina, Aspirina possono causare leucocituria.

Nelle donne in gravidanza, la presenza di pus nelle urine è dovuta a processi infettivi nei reni, nei canali urinari, nella vagina. Nei bambini, la leucocituria è spesso falsa. È causato dalla mancanza di igiene personale.

Tipi di leucocituria

Assegni la leucocitia vera e falsa. Il primo è caratterizzato dalla formazione di leucociti direttamente nel sistema urinario, e il secondo è dovuto all'ingresso di secrezioni dagli organi genitali nelle urine.

A seconda dell'agente patogeno, la patologia è infettiva e non infettiva. Se il numero di leucociti è aumentato, ma non ci sono batteri nelle urine, allora tale leucocita è considerata sterile (asettica).

A seconda del tipo di strutture cellulari rilevate, sono isolate forme di patologia neutrofila, mononucleare, eosinofila e linfocitaria. In termini di quantità, è insignificante (fino a 40 cellule in vista), moderato (fino a 100 unità) e pronunciato (l'intero spazio è coperto da leucociti).

sintomi

Con un aumento patologico dei leucociti, durante la minzione c'è dolore e dolore. Il liquido stesso ha una tonalità torbida, in esso sono chiaramente visibili scaglie di pus biancastre.

I sintomi secondari sono:

• Frequente voglia di svuotare la vescica.
• Piccole quantità di urina.
• Mal di schiena costante
• Mal di testa e febbre periodici.

Assegna i sintomi che indicano la presenza di infezioni nell'uretra. A quanto sopra, è possibile aggiungere dolore e disagio all'addome e all'inguine, disuria (minzione difficile o frequente), odore sgradevole di urina.

diagnostica

Per la diagnosi utilizzando 2 metodi principali: il metodo dei campioni bicarbonato e tricromatico. Nel primo caso, quando si raccoglie l'urina, il liquido viene immediatamente diviso in 2 parti. Se il numero di leucociti è aumentato nella prima parte, allora si sviluppano processi infiammatori nell'uretra o nella prostata e, se nella seconda parte, sono associati ai reni, alla vescica o agli ureteri.

Per quanto riguarda il metodo di campionamento a tre strati, in questo caso l'urina è divisa in 3 parti. Se gli accumuli purulenti sono presenti nel primo, allora questo è lo stadio iniziale della piuria, nel secondo - l'ultimo. Se c'è un sedimento in tutte le parti, allora questa è una manifestazione di piuria completa.

Per la raccolta delle urine tali metodi sono noti:

1. Metodo Nechiporenko È considerato il più comune a causa della sua semplicità, ma non tiene conto delle fluttuazioni giornaliere. Il metodo consente di determinare la presenza di un elemento in 1 ml di urina. Raccogli il liquido al mattino svuotando il corpo.
2. Metodo Stransfield-Webb. Viene utilizzata una piccola dose di urina raccolta dalla pelvi renale.
3. Metodo Amburzhe. Il liquido che è stato raccolto in 1 minuto è stato studiato.
4. Metodo Rofe Differisce dal precedente solo in quel momento in questo caso è calcolato in ore.
5. Metodo Kakovsky-Addis. Urine raccolte al giorno

Inoltre, il medico esamina non solo la quantità di urina e di sedimenti, ma anche il colore, la dimensione dei leucociti (possono essere 2-3 volte più della norma e avere un colore blu). Inoltre, viene eseguita l'ecografia della vescica e dei reni.

Trattamento leucocitario

Non appena viene rilevata una patologia, è necessaria una diagnosi dettagliata del corpo umano per determinare la malattia di base. Dopo che la varietà leucocitaria è stata differenziata, il medico svilupperà una strategia di trattamento.

Se è causato da infezioni, viene eseguita la terapia antibatterica, cioè vengono usati gli antibiotici. Di regola, i farmaci vengono utilizzati dal gruppo delle cefalosporine. Sono adatti anche antibiotici e fluorochinoloni di tipo penicillinico. Inoltre, al paziente vengono prescritti agenti enzimatici che aiutano a ridurre il rischio di effetti collaterali. Se la presenza di pus nelle urine è causata da patologie urogenitali in cui vengono rilevati ureoplasmi o clamidia, vengono prescritti farmaci per la tetraciclina.

Le donne incinte sono prescritte solo cefalosporine di nuova generazione, dal momento che non hanno gravi effetti collaterali e sono relativamente sicure per il corpo e il feto della donna.

Se la leucocituria è asettica, il trattamento sarà locale. Il medico prescrive antisettici. Sono usati per la pulizia e l'irrigazione. Ancora i pazienti sono raccomandati per usare immunomodulators, acido ascorbico e vitamine di gruppo B. È necessario seguire le regole di igiene personale.

Complicazioni e prevenzione

Se la leucocituria non viene trattata, le complicanze possono essere le seguenti:

• Ipertensione.
• Preeclampsia.
• Eclampsia.
• Aumento del tono uterino.
• Aborto o parto precoce.
• Infezioni del feto.

Inoltre, tra le conseguenze indesiderabili che possono apparire in seguito, la para-efrite (processi infiammatori sulla fibra attorno ai reni), si distinguono varie patologie renali in una forma cronica. Per evitare questo, è necessario andare in ospedale in tempo.

Ma è molto più facile prevenire la leucocitia piuttosto che dedicarsi al trattamento. Si consiglia di eseguire le seguenti misure preventive:

1. Seguire sempre le regole di igiene personale.
2. Non permettere l'ipotermia.
3. Non nuotare nell'acqua sporca e aperta.
4. Mangia
5. Segui il regime di attività e riposo.
6. Prendere preparazioni di vitamine e minerali.
7. Evita situazioni stressanti.
8. Condurre uno stile di vita attivo
9. Sbarazzati delle cattive abitudini.
10. In caso di sviluppo di varie malattie, seguire sempre le istruzioni del medico

Se si seguono queste regole, il rischio di pus nelle urine viene significativamente ridotto.

Leucocituria è un segnale che l'infiammazione è presente nei reni, nella vescica o nell'uretra. Questo sintomo non è una malattia separata, ma è considerato solo un effetto concomitante della malattia di base. Quando appare la leucocituria, è necessario andare immediatamente in ospedale.