La ricerca radioisotopica o il radionuclide - è una delle sezioni della radiologia, che utilizza gli isotopi radioattivi ricevuti per il riconoscimento delle malattie.

L'essenza della tecnica

Oggi è un metodo di rilevamento molto popolare e accurato, che si basa sulla proprietà dei radioisotopi di emettere raggi gamma. Se un computer viene utilizzato in uno studio, si parla di scintigrafia. La sostanza radioattiva viene introdotta nel corpo in diversi modi: attraverso l'inalazione, da / in o oralmente. Più spesso di altri applicano l'amministrazione topica. Quando le sostanze radioattive invase nel corpo iniziano a emettere radiazioni, vengono registrate da una speciale telecamera gamma situata sopra la zona da esaminare.

I raggi vengono convertiti in impulsi, entrano nel computer e l'immagine dell'organo appare sotto forma di un modello tridimensionale sullo schermo del monitor. Con l'aiuto di nuove tecnologie, è possibile ottenere anche sezioni di organi per strati.

La diagnosi di radioisotopi fornisce un'immagine a colori e mostra completamente la statica dell'organo. La procedura di esame dura circa mezz'ora, l'immagine è dinamica. Pertanto, le informazioni ottenute parlano del funzionamento del corpo. La scintigrafia, come metodo diagnostico, prevale. Precedentemente usato più frequentemente scansione.

Benefici della scintigrafia

La scintigrafia può rilevare la patologia nelle prime fasi del suo sviluppo; ad esempio, a 9-12 mesi, le metastasi del sarcoma possono essere determinate rispetto ai raggi X. Inoltre, le informazioni ricevute sono sufficientemente capillare e altamente accurate.

Ad ultrasuoni, ad esempio, non esiste alcuna patologia dei reni, ma quando viene rilevata la scintigrafia. Lo stesso si può dire dei microinfarti, che non sono visibili sull'ECG o sull'ecocardiografia.

Quando viene nominato?

Recentemente, il metodo potrebbe essere utilizzato per determinare lo stato dei reni, il sistema epatobiliare, la ghiandola tiroidea e ora è utilizzato in tutti i rami della medicina: micro e neurochirurgia, trapianti, oncologia, ecc. Uno studio isotopico non può solo diagnosticare, ma anche monitorare i risultati del trattamento e delle operazioni.

La diagnostica dei radioisotopi è in grado di determinare le condizioni urgenti che rappresentano una minaccia per la vita del paziente: infarto miocardico, ictus, embolia polmonare, addome acuto, sanguinamento nell'addome, per indicare la transizione dell'epatite alla cirrosi; rilevare il cancro nello stadio 1; trovare segni di rigetto del trapianto. La diagnosi di radioisotopi è utile in quanto consente di evidenziare i più piccoli disturbi nel corpo che non possono essere rilevati con altri metodi.

I rilevatori di rilevamento hanno un angolo speciale, quindi l'immagine è volumetrica.

Quando altri metodi (ultrasuoni, raggi X) forniscono informazioni sulla statica dell'organo, la scintigrafia ha la capacità di monitorare il funzionamento dell'organo. Il metodo degli isotopi può determinare tumori cerebrali, infiammazione del cranio, incidenti vascolari, infarto miocardico, sclerosi coronarica, sarcoma, inciampi nel percorso del flusso sanguigno regionale - nei polmoni per tubercolosi, enfisema polmonare e malattia gastrointestinale fino all'intestino. La Scintigrafia è molto usata in America e in Europa, ma in Russia lo scoglio è l'alto costo delle attrezzature.

Metodo di sicurezza

La diagnostica dei radioisotopi, come metodo, è assolutamente sicura perché i composti radioattivi vengono espulsi molto rapidamente dal corpo, senza essere in grado di fare alcun danno.

Pertanto, non ci sono controindicazioni ad esso. I pazienti sono preoccupati che dopo l'introduzione del radiofarmaco, il personale di laboratorio lasci l'ufficio. Ma tali preoccupazioni sono completamente ingiustificate: la dose di radiazioni è 100 volte inferiore rispetto ai raggi X.

La ricerca sui radioisotopi è possibile anche nei neonati e lo staff esegue queste procedure più volte al giorno. Il numero di isotopi iniettati è sempre calcolato individualmente e accuratamente dal medico per ciascun paziente, in base al peso, all'età e all'altezza.

Breve informazione

La radioattività artificiale fu scoperta già nel 1934, quando il fisico francese Antoine Becquerel, conducendo esperimenti con l'uranio, scoprì la sua capacità di emettere raggi che hanno la capacità di penetrare oggetti, anche opachi. L'uranio e sostanze simili come fonti di radiazioni sono chiamati isotopi. Quando hanno imparato a trasmettere le loro radiazioni ai sensori, hanno avuto l'opportunità di usarli in medicina. Se gli isotopi vengono introdotti negli organi e nei sistemi del corpo, questo è il metodo (in vivo); se nell'ambiente biologico del corpo - (in vitro).

Le informazioni di diagnostica radio sono presentate sotto forma di numeri, grafici e immagini della distribuzione degli isotopi spazialmente in vari sistemi del corpo (scintigrammi).

Lo sviluppo del metodo si è svolto in 2 fasi: 1 - in primo luogo, sono stati sviluppati i metodi di ricerca stessi; quindi sono state ricercate sostanze radioattive che rispecchiano in modo più accurato e corretto la statica e la dinamica degli organi e dei sistemi studiati (Na131l, 131I - Hippuran, 75Se - metionina, ecc.), ma allo stesso tempo darebbero il minor carico di radiazioni per persona - ecco perché è così importante raccogliere sostanze con un breve periodo di decadimento; creazione di attrezzature speciali per questo. 2 - profiling della diagnostica isotopica per branche della medicina - oncologia, ematologia, neurochirurgia e microchirurgia, endocrinologia, nefrologia ed epatologia, ecc.

Se l'isotopo viene scelto in modo preciso e corretto, dopo l'introduzione, si accumula negli organi e nei tessuti disturbati dalla patologia in modo che possano essere esaminati. Sebbene più di 1.000 composti isotopici siano già noti oggi, il loro numero continua a crescere. Gli isotopi sono prodotti in speciali reattori nucleari.

Scansione radioisotopica: un isotopo viene iniettato nel paziente, quindi viene raccolto nell'organo necessario per l'esame, il paziente giace sul lettino, il contatore dell'apparecchio di scansione è posto sopra di esso (topografo a raggi gamma o scanner). Si chiama un rivelatore e si muove lungo una determinata traiettoria sopra l'organo desiderato, raccogliendo gli impulsi di radiazione che emanano da esso. Questi segnali vengono quindi convertiti in scansioni sotto forma di contorni del corpo con punti focali di diluizione, riduzione o aumento della densità, ecc.

La scansione mostrerà il ridimensionamento del corpo, il suo spostamento, la caduta della funzionalità.

Soprattutto questo esame è prescritto per l'esame di reni, fegato, tiroide, MI. Per ogni corpo vengono utilizzati i propri isotopi. Una scansione con un isotopo, ad esempio, con infarto del miocardio - sembra un'alternanza di punti caldi - zone di necrosi.

Quando si utilizza un altro isotopo, le aree di necrosi appaiono come macchie scure non luminose (punti freddi) sullo sfondo di tessuti sani che emettono luce brillantemente. L'intero sistema è complesso e non è necessario parlarne con i non specialisti. Ulteriore sviluppo della diagnostica isotopica è associato allo sviluppo di nuovi metodi, il miglioramento di quelli già disponibili con l'aiuto di radiofarmaci brevi e ultracorti (radiofarmaci).

Metodi di ricerca dei radioisotopi - 4: radiometria clinica e di laboratorio, radiografia clinica, scansione. Oltre alla scintigrafia, la determinazione della radioattività di campioni biologici - in vitro.

Tutti loro sono combinati in 2 gruppi. La prima è un'analisi quantitativa del lavoro di un organo per quantità; Questo include radiografia e radiometria. Il gruppo 2 è il contorno ricevente del corpo per identificare la posizione della lesione, la sua vastità e forma. Questi includono la scansione e la scintigrafia.

Radiografia: quando si accumula, ridistribuisce e rimuove un radioisotopo dall'organo e dall'organismo in esame, tutto questo viene registrato dal sensore.

Questo ci permette di osservare i processi fisiologici veloci: lo scambio di gas, la circolazione del sangue, qualsiasi zona del flusso sanguigno locale, fegato e reni, ecc.

I segnali sono registrati da radiometri con diversi sensori. Dopo l'introduzione di farmaci, la registrazione delle curve di velocità, la forza di radiazione negli organi esaminati avviene in modo continuo per un certo tempo.

Radiometria - realizzata con contatori speciali. Il dispositivo ha sensori con un campo visivo maggiore che può registrare tutto il comportamento dei radioisotopi. Questo metodo studia il metabolismo di tutte le sostanze, il lavoro del tratto gastrointestinale, esamina la radioattività naturale del corpo, la sua contaminazione con radiazioni ionizzanti e i suoi prodotti di decadimento. Questo è possibile determinando l'emivita del radiofarmaco. Quando si esamina la radioattività naturale, viene calcolata la quantità assoluta del radioisotopo.

Precauzioni e controindicazioni

Isotopico o radiodiagnostico non ha quasi controindicazioni, ma c'è ancora una dose di radiazioni. Pertanto, non è prescritto per i bambini sotto i 3 anni, in gravidanza e in allattamento.

Inoltre, se il paziente pesa più di 120 kg, non applicare. Con ARVI, allergie, psicosi - è anche indesiderabile.

La procedura diagnostica viene eseguita in un apposito dipartimento di strutture sanitarie, che dispone di laboratori appositamente attrezzati, impianti di stoccaggio per radiofarmaci; manipolazione per la preparazione e la somministrazione di pazienti; armadi con le attrezzature necessarie situate al loro interno. Tutte le superfici degli armadi sono coperte con materiali protettivi speciali da radiazioni.

I radionuclidi iniettati sono coinvolti in processi fisiologici, possono circolare con sangue e linfa. Tutto questo insieme fornisce ulteriori informazioni al medico di laboratorio.

Preparazione per lo studio

Il paziente viene spiegato il metodo di ricerca e ottenere il suo consenso. Deve anche ripetere le informazioni ricevute sullo stato di avanzamento della formazione. Se non sufficientemente preparati, i risultati potrebbero non essere attendibili.

Il paziente deve fornire un passaporto, il suo modulo di domanda, i test precedenti e il rinvio. Metodi per lo studio di organi che non richiedono un allenamento speciale: renale ed epatica, polmonare, scintigrafia cerebrale; angiografia di vasi del collo e della testa, reni e aorta addominale; esame pancreatico; radiometria di tumori dermatologici.

Preparazione per la scintigrafia tiroidea: 3 mesi prima della diagnosi, non è possibile eseguire una radiografia e uno studio radiopaco; assumere farmaci contenenti iodio; L'esame viene eseguito a stomaco vuoto al mattino, dopo aver preso la capsula con l'isotopo, deve passare mezz'ora. Quindi il paziente fa colazione. E la scintigrafia tiroidea si esegue dopo un giorno.

Anche gli studi su altri organi vengono effettuati a stomaco vuoto: miocardio, dotti biliari e sistema scheletrico.

Gli isotopi sono diversi. Sebbene non sia richiesto un addestramento speciale, alcuni giorni prima della diagnosi non è possibile bere alcolici; sostanze psicotrope.

L'ultimo pasto 5 ore prima dell'esame; un'ora prima della procedura, si beve 0,5 l di acqua pura non gassata. Non dovrebbero esserci gioielli metallici sul paziente, altrimenti l'informazione potrebbe non fornire dati affidabili.

La procedura di introduzione dello stesso isotopo è sgradevole. La diagnosi per vari organi può essere effettuata sdraiata o seduta. L'isotopo dopo l'uso viene escreto nelle urine. Per una pulizia più rapida del corpo è meglio bere più acqua.

Diagnosi vascolare radioisotopica: quando è necessaria la procedura e come viene eseguita

La diagnosi di radioisotopi dei vasi sanguigni consente di identificare i cambiamenti patologici e il grado di danno vascolare, la funzione di molti processi vitali - la velocità del movimento del sangue, il metabolismo. Gli isotopi medici sono ottenuti da reattori nucleari e tecnologie di radioisotopi. I farmaci iniettati dovrebbero avere un breve periodo di disintegrazione in modo che gli specialisti possano ottenere risultati affidabili quando esaminano le caratteristiche delle funzioni del sistema urogenitale e cardiovascolare.

Qual è lo studio

La diagnosi vascolare radioisotopica è un test speciale. Riflette il movimento, la distribuzione negli organi e nei tessuti dei composti radioattivi marcati a causa dell'introduzione nel corpo dei radiofarmaci.

Gli specialisti, quindi, studiano lo scambio di gas e sostanze, i processi escretori secretori, la velocità di movimento della linfa e del sangue attraverso i vasi.

La diagnosi di radioisotopi viene effettuata in 2 modi:

• screening: un test prelevando il sangue dai pazienti e aggiungendovi sostanze etichettate per valutare la loro interazione l'uno con l'altro;
• l'introduzione di farmaci radiofarmaceutici nel corpo per il loro successivo movimento nei tessuti e negli organi.

L'essenza dello studio

La tecnica si basa sulla misurazione e registrazione delle radiazioni, determinate dopo l'introduzione di alcuni farmaci nel corpo.

I cambiamenti nel corpo mentre gli isotopi vengono catturati dalle cellule cardiache vengono registrati sulle immagini eseguite su 3 piani.

In caso di disfunzione delle fibre muscolari, l'assorbimento dei radioisotopi delle cellule cardiache inizia a diminuire bruscamente.

Uno qualsiasi degli agenti di contrasto iniettati contiene iodio, che, mentre passa attraverso i vasi, inizia ad essere attivamente assorbito dai tessuti, evidenziando i cambiamenti nelle immagini. Ciò consente ai medici di vedere visivamente la struttura e la struttura degli organi, per identificare i cambiamenti che si verificano nelle patologie cardiovascolari.

Aiuto! Gli isotopi, quando entrano nel corpo, iniziano ad emettere raggi, a causa dei quali viene evidenziato l'organo interessato.

A differenza dei raggi X convenzionali, gli isotopi possono accumularsi nel muscolo cardiaco, così gli esperti possono persino rilevare oncologia e metastasi, cancro alla prostata, infarto miocardico, ischemia cardiaca, sclerosi coronarica nei pazienti.

La ricerca sui radioisotopi consente di capire quando eseguire un'operazione di emergenza, ad esempio in caso di danni gravi alle vie biliari o al fegato.

Ti permette di fare previsioni puntuali in caso di epatite nella cirrosi epatica.

La tecnica viene eseguita sia in caso di sospette malattie cardiovascolari sia in caso di una diagnosi preliminare già stabilita al fine di ottenere una valutazione dell'efficacia della terapia effettuata e di chiarire il grado di lesione vascolare.

Uno dei moderni metodi diagnostici è la scintigrafia radioisotopica computerizzata, durante la quale speciali rivelatori con una disposizione ad un certo angolo iniziano a registrare radiazioni quando vengono introdotti isotopi endovenosi.

Le informazioni ottenute vengono visualizzate su un monitor del computer, mentre immediatamente un'immagine tridimensionale, piuttosto che un'immagine piatta dell'organo interessato.

testimonianza

La ricerca sui radioisotopi consente:

• valutare lo stato degli organi in caso di lesioni (lesioni);
• identificare malattie croniche e acute;
• identificare le violazioni nella struttura dei vasi sanguigni causate da malattie degli organi adiacenti;
• determinare il fallimento del sistema ematopoietico o urinario.

I motivi principali per condurre studi isotropici sui vasi sanguigni:

• malfunzionamento del sistema digestivo;
• malattie delle ghiandole endocrine, sistema cardiovascolare e circolatorio;
• danno ai polmoni, agli organi urinari.

I metodi di radioisotopi per lo studio delle vene e dei vasi sanguigni sono applicabili in molte aree della medicina:

• ematologia per determinare l'anemia, durata della vita dei globuli rossi;
• gastroenterologia per studiare le funzioni, le dimensioni e la posizione del tratto gastrointestinale, fegato, milza;
• cardiologia per tracciare il movimento del sangue attraverso le cavità del cuore e dei vasi sanguigni, per trarre conclusioni sullo stato del miocardio, tenendo conto della distribuzione del materiale di contrasto iniettato nelle aree colpite o in salute;
• neurologia per determinare la posizione, il grado di diffusione, la natura del tumore cerebrale;
• pneumologia per ascoltare la respirazione dei polmoni.

Nota! Le tecniche di radioisotopi sono ampiamente utilizzate in oncologia. I radionuclidi iniettati hanno la capacità di accumularsi nel tumore. Ciò consente ai medici di rilevare il cancro del polmone, il pancreas, il sistema nervoso centrale in una fase precoce, anche nel caso di localizzazione di piccoli tumori.

I bambini vengono diagnosticati in un laboratorio di radioisotopi se altri metodi di ricerca non sono ben informati. Ad esempio, al fine di rilevare la malattia renale in una fase precoce, anche con insufficienza renale esistente.

Controindicazioni

La dose di radiazioni ricevuta per i pazienti durante la procedura è insignificante, quindi non ci sono controindicazioni specifiche.

Sebbene le limitazioni siano note:

• la gravidanza;
• bambini sotto i 3 anni;
• intolleranza individuale di iodio.

La distorsione dei risultati può essere influenzata dall'uso di farmaci psicotropi da parte dei pazienti per ridurre la pressione prima di condurre uno studio.

Al fine di proteggersi in ogni modo contro lo studio eccessivo, i pazienti durante la procedura dovrebbero stare in una cabina speciale, chiusa da pannelli protettivi.

Per evitare la diffusione di radiazioni nella stanza, le sostanze contrastanti sono conservate in appositi armadietti.

Aiuto! Molte persone sono preoccupate per la sicurezza della diagnostica dei radioisotopi, perché è noto che i farmaci radioisotopici somministrati hanno un certo grado di radioattività, causando smarrimento, paura e ansia. I medici stanno cercando di rassicurare, dissipare i miti e valutare tutti i possibili vantaggi e svantaggi prima di condurre uno studio di radioisotopi.

A differenza dei raggi X convenzionali, la dose di radiazioni per uno studio di radioisotopi è quasi 100 volte inferiore. Questo rende possibile eseguire il metodo anche per i neonati.

Decodifica risultati

Già dopo 5-7 minuti dall'introduzione degli isotopi nel corpo, si osserva il raggiungimento della massima concentrazione nella zona interessata.

Dopo 25-30 minuti, la concentrazione inizia gradualmente a diminuire. In 30-35 minuti - bruscamente, 3-4 volte.

Per ottenere risultati affidabili, i medici per questo periodo devono esaminare le navi studiate, altre aree vicine, quando i confini delle strutture, la loro posizione e il loro funzionamento sono chiaramente e visivamente visibili.

Se si verifica un processo patologico, dovrebbero apparire delle macchie scure sull'immagine.

La ricerca radioisotopica viene eseguita solo in determinate situazioni cliniche quando, secondo il parere dei medici, è possibile dare tutte le risposte alle domande, ei benefici della procedura sono molto più alti del danno potenziale dalla radiazione isotropica.

Per dare una valutazione dettagliata delle immagini ottenute, la tecnica viene spesso eseguita in congiunzione con una radiografia.

Studio dei radioisotopi sui reni

Per diagnosticare malattie e patologie del sistema urinario, la medicina moderna offre molte tecniche. Le più famose, in gran parte dovute alla serie medica, sono la TC e la risonanza magnetica (calcolo e risonanza magnetica).

Tuttavia, questi metodi sono piuttosto costosi, spesso difficili da accedere, poiché non tutte le cliniche dispongono di tali dispositivi. Metodi di esame alternativi, accessibili e non costosi sono la ricerca radioisotopica, l'esame radiografico dei reni e delle vie urinarie. Queste tecniche sono altamente informative, affidabili e spesso di base.

Calcolo renale su raggi X. Fonte: Tomografa.net

L'essenza di questa tecnica è studiare il lavoro dei tessuti e degli organi, rintracciando la radiazione di una droga debolmente radioattiva. Gli isotopi di iodio agiscono come una sostanza radioattiva utilizzata nella ricerca di radioisotopi.

Questo metodo di ricerca è considerato innocuo, quindi può essere utilizzato nell'esame di bambini, pazienti con intolleranza individuale agli agenti radiopachi.

Molti specialisti che lavorano nel campo della nefrologia e dell'urologia, considerano la tecnica di esame del radioisotopo più informativa rispetto alla TC / MRI. È importante sapere che gli isotopi di iodio sono sicuri per il corpo umano, si accumulano rapidamente nell'organo studiato e altrettanto rapidamente lasciano il corpo.

Importante: la dose di radiazioni ricevuta durante uno studio di radioisotopi è pari all'1% della dose che una persona riceve durante l'esame con la radiografia abituale.

Il paziente viene iniettato con un farmaco selezionato e quindi, utilizzando un'attrezzatura speciale, controlla la distribuzione dell'isotopo in tutto il corpo. Con una semplice radiografia, è possibile vedere i contorni dell'organo e la ricerca dei radioisotopi ci consente di esaminare la struttura interna dei reni con dettagli. Aiuta a rilevare la patologia nelle prime fasi dello sviluppo.

testimonianza

Le indicazioni per il sondaggio sono le seguenti situazioni:

• La presenza di malattie infiammatorie acute e / o croniche dell'apparato pelale renale (pielonefrite, glomerulonefrite).
• La necessità di valutare l'entità del danno renale nelle lesioni.
• Valutare la possibile disfunzione renale a causa di disturbi prolungati dell'uscita o dell'urina stagnante.
• Monitoraggio delle dinamiche del lavoro e della sopravvivenza dell'organo dopo il trapianto (trapianto).
• Sospetto ICD (urolitiasi).
• Lo sviluppo di "colica renale".
• Sospetta formazione del tumore, cisti, emangiomi.
• Esame dei reni per scoprire la struttura, patologie evolutive congenite o acquisite, posizione e dimensioni dell'organo.
• La necessità di valutare l'afflusso di sangue al rene.
• Monitoraggio del trattamento, uso di radiazioni / chemioterapia, chirurgia.

La gamma di indicazioni per gli studi isotopici renali è ampia. Può essere prescritto per cambiamenti nelle analisi, sintomi poco chiari e così via. Lo specialista può riferire il paziente per l'esame nello sviluppo di eventuali malattie del sistema urinario.

Controindicazioni

L'esame radioisotopico dei reni ha una lista molto limitata di controindicazioni:

• Gravidanza. Tuttavia, se ci sono indicazioni urgenti e nel 2-3 trimestre di gravidanza, può essere condotto uno studio.
• Età fino a 1 anno. Le opinioni degli esperti in questa materia differiscono un po '. Alcuni medici ritengono che il test sia consentito da 1,5 anni, poiché la dose di radiazioni non è significativa e le informazioni diagnostiche sono molto elevate.
• Altri sono inclini a credere che sia consigliabile condurre uno studio per bambini che hanno raggiunto l'età di 4-5 anni.
• Allattamento al seno (allattamento). Se è necessario condurre un sondaggio, questo oggetto può essere bypassato. Si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno per 2-3 giorni. Il latte, in questi giorni, deve essere decantato e il bambino trasferito temporaneamente alla nutrizione artificiale.
• La presenza di una malattia infettiva acuta. Questa è una controindicazione temporanea. Dopo la normalizzazione delle condizioni del paziente, l'esame è consentito.
• Con cautela, un esame radioisotopico dei reni viene prescritto a pazienti con patologie e patologie della tiroide.
• Intolleranza individuale ai preparati di iodio

formazione

Non è richiesta alcuna preparazione speciale per la ricerca isotopica. Gli esperti raccomandano di seguire alcune regole:

• Tre giorni prima dello studio proposto, è necessario escludere l'uso di bevande alcoliche e a bassa gradazione alcolica, stupefacenti e psicofarmaci.
• 5-6 ore prima della procedura, è necessario cancellare i pasti.
• 1 ora e 30 minuti prima dell'esame, è necessario bere 500 ml di acqua. L'acqua deve essere pura, non gassata, non minerale. Bevi a piccoli sorsi.
• Assicurati di discutere l'assunzione di farmaci con uno specialista. Alcuni rimedi possono influenzare l'esito della procedura.
• Immediatamente prima dell'esame, rimuovere tutti gli oggetti metallici / gioielli (anelli, catene, orecchini, gemelli, orologi, ecc.) Dal corpo.

In presenza di protesi metalliche, è necessario informare preventivamente uno specialista. Il paziente in sovrappeso (peso superiore a 120 kg) può diventare un ostacolo all'esame.

Metodologia dell'indagine

Lo studio stesso viene effettuato in una sala appositamente attrezzata del dipartimento di diagnostica dei radioisotopi.

Il farmaco selezionato viene iniettato per via endovenosa, dopodiché i sensori che fissano la radiazione sono attaccati al corpo del paziente. I sensori sono installati in base alla proiezione (posizione) degli organi interni: cuore, rene e vescica. Le persone in sovrappeso o con nefroptosi (rene vagante) sono pre-assegnate all'esame radiografico. Questo ti permetterà di determinare con precisione i confini degli organi studiati, che forniranno lo studio più dettagliato.

Esistono tre tipi principali di diagnostica:

• La renografia, che consente di valutare il movimento dell'urina attraverso gli organi urinari. È impossibile vedere la struttura dell'organo studiato.
• Scansione, visualizza la struttura, il funzionamento del corpo. Ti permette di passare da un livello all'altro per considerare il rene, la forma e le dimensioni. Rileva tutti i possibili focolai di patologie.
• Scintigrafia, la forma più completa e accurata di diagnostica isotopica. Con l'aiuto della scintigrafia, tutte le condizioni sopra elencate possono essere identificate, incluso il flusso sanguigno, i fluidi e la presenza di patologie.

Dopo l'esame, lo specialista riceve il risultato - un renogramma composto da tre parti:

• Mappatura dell'isotopo nei vasi sanguigni dell'organo.
• Visualizza l'accumulo di materiale di contrasto nell'organo.
• Visualizza la velocità di evacuazione (deflusso, uscita) dell'isotopo.

Solo uno specialista appositamente formato è in grado di leggere e valutare i risultati della ricerca!

La durata della procedura dipende dal tipo di diagnosi e dalla quantità richiesta di esame. In media, uno studio di radioisotopi sui reni dura da 25 minuti a 1,5 ore. Importante: per la rapida rimozione di un agente di contrasto dal corpo, è necessario utilizzare più acqua pura.

radiografia

La radiografia è stata utilizzata in medicina dall'inizio del XX secolo. Utilizzando questa tecnica, è possibile identificare varie patologie e patologie del sistema urinario. La radiografia consente di identificare i calcoli nei reni (pietre), i cambiamenti nell'apparato a coppa-bacino e gli ureteri.

Le ricerche sono condotte con diverse tecniche, mentre alcune richiedono l'introduzione di una sostanza contrastante o gassosa.

giro turistico

Questa tecnica è utilizzata per l'esame iniziale dei pazienti. Le immagini risultanti ti permettono di vedere lo scheletro umano, i confini e le dimensioni del corpo. Dopo aver scattato le foto, uno specialista può rilevare le pietre nei reni, nella vescica, nell'uretra.

Una componente diagnostica importante è la presenza (assenza) dei contorni muscolari lombari. L'ombra del muscolo, che è assente nel quadro, suggerisce lo sviluppo di processi negativi nello spazio retroperitoneale, come l'infiammazione del tessuto renale (perinefrite) o processi oncologici. In base ai risultati dei dati, lo specialista decide sulla nomina di ulteriori misure diagnostiche, elabora piani di trattamento preliminari.

Preparazione. Prima dell'esame, è necessario preparare attentamente il paziente per ottenere dati non distorti.

• Due giorni prima dell'indagine, è necessario eliminare completamente il consumo di alimenti che aumentano la formazione di gas (legumi, patate, ravanelli, cavoli, zucchero, ecc.).
• Alla vigilia della procedura, astenersi completamente dalla cena e dai pasti.
• La mattina del giorno della procedura è necessario fare un clistere, purificando l'intestino.
• I pazienti che non sono inclini al gas, i giovani oi pazienti con colica renale non svolgono attività preparatorie.

Tecnica della procedura. Per una radiografia di revisione, è necessario fare uno scatto. Il paziente ha bisogno di sdraiarsi sulla schiena, allungando le gambe, le mani dietro la testa. Nel caso in cui tale posizione non sia possibile, a causa di alcune condizioni, il paziente viene spostato sul lato (a sinistra) con il braccio destro esteso verso l'alto. Per gli uomini, per proteggere i testicoli dai raggi X, la parte inferiore del corpo è coperta da un velo speciale.

Con un agente di contrasto

Per ottenere una visualizzazione della struttura interna del rene, è necessario utilizzare varie sostanze contrastanti che "evidenziano", o meglio strutturano, i cambiamenti nell'organo. L'introduzione di un mezzo di contrasto permette di considerare non solo l'apparato renale della pelvi renale, ma anche gli ureteri, mentre la radiografia non li visualizza (eccezione: c'è un'estesa deposizione di sali nell'uretere).

Una radiografia con somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto consente all'organo di essere esaminato gradualmente. I raggi X, dopo l'introduzione del farmaco, fanno a determinati intervalli.

• Dopo 7 minuti, il contrasto raggiunge il bacino.
• Dopo 15 minuti, il farmaco riempie completamente il bacino del rene ed entra nell'uretere.
• Dopo 21 minuti, il contrasto raggiunge e riempie la vescica.

La preparazione per lo studio non differisce da quella nella procedura di revisione. È importante sapere che le controindicazioni sono una reazione allergica ai preparati di iodio, alle malattie e alle patologie della tiroide.

Ureteropyelography ascendente o retrogrado consente di scattare foto di reni, ureteri e vescica, riempiendo questi organi con un agente di contrasto. La prima volta che questo tipo di ricerca è stato applicato nel 1906, l'accuratezza della tecnica e l'interpretazione dei risultati vengono elaborate nei minimi dettagli.

Il contrasto può essere sostanze liquide (Diodon, Urostras, ecc.) O gassose (CO 2, O 2).

Le seguenti situazioni sono indicazioni per lo studio:

• Malattie infiammatorie dei reni (pielonefrite, glomerulonefrite).
• Sospetto di tubercolosi dei tessuti renali, idronefrosi.
• Identificazione delle anomalie congenite e acquisite del sistema urinario.
• La formazione di pietre, depositi di sale.
• La presenza di ipertensione, cambiamenti strutturali nei tessuti renali e così via.

Per ottenere un risultato più accurato dello studio, è necessaria una speciale preparazione preliminare del paziente, che consiste in raccomandazioni esplicative:

• Se è necessario somministrare l'anestesia, il paziente deve rifiutarsi di mangiare almeno 8 ore prima della procedura. Con l'introduzione del paziente "a stomaco pieno" farmaci per l'anestesia, ci può essere una separazione involontaria di vomito, che sono in grado di bloccare le vie aeree, innescando l'asfissia.
• È necessario chiarire la tecnica e le condizioni specifiche della procedura.
• Quando un paziente ha un catetere urinario, può iniziare la minzione involontaria.
• Durante lo studio, il paziente viene posto sul tavolo. La parte inferiore del corpo è fissa.

Alcuni pazienti hanno bisogno di riempire il volume mancante di liquido nel corpo. Per fare questo, utilizzare la terapia di infusione (flebo endovenoso), o offrire di bere una certa quantità di acqua.
La procedura stessa viene eseguita nel dipartimento di urologia, in una sala appositamente attrezzata.

La tecnica di realizzazione comporta diversi passaggi.

• Il paziente è fissato sulla tabella dei raggi x. Quindi iniettare droghe.
  L'urologo, dopo aver immerso il paziente in un sogno, inserisce un catetere speciale nell'uretra (n. 5).
• Successivamente, un agente di contrasto adattato viene inserito nel lume del catetere.
  Viene prodotta una serie di immagini a raggi X.

Tutte le attività sono svolte con l'attenta osservanza delle condizioni di asepsi e antisepsi.

Dopo la procedura, al fine di prevenire il verificarsi di pielonefrite acuta, viene prescritta una terapia antibiotica.

L'ureteropyelografia retrograda consente di rilevare i più piccoli cambiamenti patologici nella pelvi renale e negli ureteri. Tuttavia, a causa della probabilità di complicazioni, questo tipo di studio è prescritto solo quando è impossibile condurre altri tipi di esami o nel caso di bassa informatività di altri metodi.

Le cliniche moderne possono condurre questo tipo di ricerca non solo attraverso le immagini a raggi X, ma anche osservando i processi usando un convertitore elettronico-ottico.

L'insorgenza di sintomi quali gonfiore del viso, delle gambe, difficoltà a urinare dovrebbe essere un segnale per il paziente. Questa è una ragione per il trattamento immediato a uno specialista. Lo sviluppo della medicina e i metodi di esame del corpo possono rilevare e quindi curare la maggior parte delle patologie nelle primissime fasi dello sviluppo. Gli studi radiografici e radioisotopici sui reni sono tecniche sicure, altamente informative e affidabili che aiuteranno a far fronte al problema nel tempo.

Andiamo al sondaggio: i pro ei contro della diagnosi di radioisotopi

Molti pazienti hanno paura delle radiazioni e rifiutano qualsiasi ricerca in cui siano presenti radiazioni. Tuttavia, in alcuni casi senza.

Benefici solidi

La base di questo metodo di esame è la capacità degli isotopi radioattivi di irradiare. Ora più spesso effettuiamo ricerche di radioisotopi informatici - la scintigrafia. Inizialmente, una sostanza radioattiva viene iniettata nella vena, nella bocca o nell'inalazione del paziente. I composti più comunemente usati sono l'isotopo a vita breve del tecnezio con varie sostanze organiche.

La radiazione proveniente dagli isotopi cattura la camera gamma, che viene posizionata sopra l'organo del test. Questa radiazione viene convertita e trasmessa a un computer, sullo schermo del quale viene visualizzata un'immagine dell'organo. Le moderne telecamere gamma consentono di ottenere i suoi "tagli" a strati. Si scopre un'immagine a colori comprensibile anche ai non professionisti. Lo studio viene condotto entro 10-30 minuti e in tutto questo tempo l'immagine sullo schermo cambia. Pertanto, il medico ha l'opportunità di vedere non solo il corpo stesso, ma anche di monitorare il suo lavoro.

Tutti gli altri studi isotopici sono gradualmente sostituiti dalla scintigrafia. Pertanto, la scansione, che era il principale metodo di diagnostica dei radioisotopi prima dell'avvento dei computer, oggi sta diventando meno comune. Durante la scansione l'immagine del corpo non viene visualizzata sul computer, ma sulla carta sotto forma di linee colorate ombreggiate. Ma con questo metodo, l'immagine risulta piatta e fornisce anche poche informazioni sul lavoro del corpo. Sì, e la scansione del paziente presenta alcuni inconvenienti: richiede il completamento dell'immobilità per trenta o quaranta minuti.

Proprio sull'obiettivo

Con l'avvento della scintigrafia, la diagnostica dei radioisotopi ha ricevuto una seconda vita. Questo è uno dei pochi metodi che rileva una malattia in una fase precoce. Ad esempio, le metastasi tumorali nelle ossa sono rilevate dagli isotopi sei mesi prima rispetto alle radiografie. Questi sei mesi possono costare una vita a una persona.

In alcuni casi, gli isotopi sono generalmente l'unico metodo che può fornire al medico informazioni sulle condizioni di un organo malato. Con il loro aiuto individuare la malattia del rene, quando l'ecografia non è determinato da nulla, diagnosticata microinfarti cuore invisibile sul ECG ed eco-cardiogramma. A volte uno studio di radioisotopi consente al medico di "vedere" un'embolia polmonare che non è visibile su una radiografia. Inoltre, questo metodo fornisce informazioni non solo sulla forma, la struttura e la struttura del corpo, ma consente anche di valutare il suo stato funzionale, che è estremamente importante.

Se prima, solo i reni, il fegato, la cistifellea e la ghiandola tiroidea sono stati esaminati usando gli isotopi, ora la situazione è cambiata. La diagnosi di radioisotopi è utilizzata in quasi tutti i settori della medicina, tra cui microchirurgia, neurochirurgia e trapianto. Inoltre, questa tecnica diagnostica permette non solo di sollevare e chiarire la diagnosi, ma anche di valutare i risultati del trattamento, compresa la costante condotta monitoraggio dei pazienti postoperatorie. Ad esempio, la scintigrafia è indispensabile quando si prepara un paziente per l'intervento di bypass coronarico. E in futuro, aiuta a valutare l'efficacia dell'operazione. Isotopi rivelano la condizione, umana minaccia per la vita: infarto del miocardio, ictus, embolia polmonare, emorragia cerebrale traumatica, sanguinamento e malattie acute della cavità addominale. Radionuclidi Diagnostics aiuta a distinguere la cirrosi da epatite, vedere il cancro nel primo passo per identificare i segni di rigetto degli organi trapiantati.

Sotto controllo

Non ci sono quasi controindicazioni alla ricerca sui radioisotopi. Per la sua attuazione, viene introdotto un numero insignificante di breve durata e che lascia rapidamente gli isotopi del corpo. La quantità del farmaco viene calcolata in modo strettamente individuale, in base al peso e all'altezza del paziente e allo stato dell'organo di prova. E il medico deve selezionare una modalità di studio delicata. E la cosa più importante è che l'esposizione alle radiazioni durante l'esame radioisotopico è solitamente inferiore a quella radiologica. La ricerca sui radioisotopi è così sicura che può essere eseguita più volte all'anno e combinata con i raggi X.

In caso di guasto imprevisto o incidente, il reparto isotopi di ogni ospedale è protetto in modo affidabile. Di regola, si trova lontano dai reparti medici - al primo piano o nel seminterrato. I pavimenti, le pareti e i soffitti sono molto spessi e ricoperti di materiali speciali. Lo stock di sostanze radioattive si trova in profondità nel sottosuolo in speciali negozi di piombo. E la preparazione di farmaci radioisotopici prodotti in cappe con schermi di piombo.

C'è anche un monitoraggio delle radiazioni in corso con l'aiuto di numerosi contatori. Il dipartimento impiega personale qualificato che non solo determina il livello di radiazioni, ma sa anche cosa fare in caso di perdita di sostanze radioattive. Oltre allo staff del dipartimento, il livello di radiazioni è controllato da specialisti di SES, Gosatomnadzor, Moskomprirody e ATC.

Semplicità e affidabilità

Il paziente deve rispettare alcune regole durante la ricerca sui radioisotopi. Tutto dipende da quale corpo dovrebbe essere esaminato, così come dall'età e dalle condizioni fisiche della persona malata. Quindi, quando si esamina il cuore, il paziente deve essere preparato per lo stress fisico su un cicloergometro o su una passerella. La ricerca sarà migliore se fatta a stomaco vuoto. E, naturalmente, non puoi assumere droghe per alcune ore prima dello studio.

Prima della scintigrafia ossea, il paziente dovrà bere molta acqua e urinare frequentemente. Tale rossore aiuterà a eliminare gli isotopi che non si depositano nelle ossa. Nello studio dei reni, anche, è necessario bere molti liquidi. La scintigrafia del fegato e delle vie biliari avviene a stomaco vuoto. E la ghiandola tiroidea, i polmoni e il cervello sono studiati senza alcuna preparazione.

La ricerca sui radioisotopi può interferire con oggetti metallici, intrappolati tra il corpo e la gamma camera. Dopo l'introduzione del farmaco nel corpo, devi attendere che raggiunga l'organo desiderato e vi sia distribuito. Durante lo studio stesso, il paziente non deve muoversi, altrimenti il ​​risultato sarà distorto.

La semplicità della diagnostica dei radioisotopi consente di esaminare anche pazienti estremamente difficili. Viene anche usato nei bambini a partire dai tre anni, studiano principalmente i reni e le ossa. Anche se, ovviamente, i bambini richiedono una formazione aggiuntiva. Prima della procedura vengono dati un calmante, in modo che durante lo studio non girino. Ma la ricerca di radioisotopi in gravidanza non viene eseguita. Ciò è dovuto al fatto che il feto in via di sviluppo è molto sensibile anche a radiazioni minime.

Cos'è la ricerca sui radioisotopi?

Ricerca sui radioisotopi - che cos'è, quando e come è fatto?

Tali domande sono sentite sempre più spesso negli ultimi tempi, poiché questo metodo di diagnosi sta diventando sempre più popolare.

Qual è la base del metodo di ricerca dei radioisotopi?

La base di questo metodo è la capacità di emettere isotopi radioattivi. La ricerca sul computer che utilizza isotopi radioattivi viene chiamata scintigrafia. Una sostanza radioattiva viene iniettata nella vena del paziente o in bocca per inalazione. Il metodo consiste nel catturare la radiazione dagli isotopi con una speciale telecamera gamma posta sopra l'organo diagnosticato.

Gli impulsi di radiazione in una forma trasformata vengono trasmessi a un computer e un modello tridimensionale dell'organo viene visualizzato sul suo monitor. Con l'aiuto di moderne attrezzature, si possono ottenere anche sezioni stratificate dell'organo. L'immagine a colori risultante mostra visivamente lo stato dell'organo e può essere compresa anche da non professionisti. Lo studio stesso dura 10-30 minuti, durante i quali l'immagine sul monitor del computer cambia continuamente, a causa della quale il medico ha l'opportunità di osservare il lavoro dell'organo.

Scintigrafia sostituisce gradualmente tutti gli altri studi isotopici. Ad esempio, la scansione viene utilizzata sempre meno spesso, che era il metodo principale per la diagnosi di radioisotopi.

Benefici della scintigrafia

Scintigrafia ha dato una seconda vita alla diagnosi di radioisotopi. Questo metodo è uno dei pochi in grado di rilevare la malattia in una fase precoce. Ad esempio, le metastasi nel cancro alle ossa sono rilevate sei mesi prima rispetto ai raggi X, e questi sei mesi sono talvolta decisivi.

Il metodo altamente informativo è un altro indubbio vantaggio: in alcuni casi, la scintigrafia diventa l'unico metodo in grado di fornire le informazioni più accurate sullo stato di un organo. Succede che un'ecografia della malattia renale non è determinata, e la scintigrafia lo ha rivelato. Anche usando questo metodo vengono diagnosticati microinfarti, invisibili sull'ECG o su ECHO-gram. Inoltre, questo metodo informa il medico non solo sulla struttura, la struttura e la forma del corpo studiato, ma consente anche di vedere il suo funzionamento.

Quando viene eseguita la scintigrafia?

In precedenza, utilizzando lo studio degli isotopi, veniva diagnosticata solo la condizione:

• i reni;
• il fegato;
• ghiandola tiroidea;
• cistifellea.

Mentre ora questo metodo è utilizzato in tutte le aree della medicina, tra cui microchirurgia, neurochirurgia e trapianto. La diagnosi di radioisotopi consente di effettuare una diagnosi accurata e di tenere traccia dei risultati del trattamento, anche dopo l'intervento chirurgico.

Gli isotopi possono esporre a una condizione pericolosa per la vita:

• infarto miocardico;
• embolia polmonare;
• ictus;
• emorragia cerebrale;
• condizioni acute e sanguinamento nella cavità addominale;
• aiutano anche a distinguere l'epatite dalla cirrosi epatica;
• già al primo stadio di individuare un tumore maligno;
• vedere i segni di rigetto d'organo trapiantato.

Metodo di sicurezza

Una quantità insignificante di isotopi viene introdotta nel corpo, che molto rapidamente lascia il corpo senza aver subito alcun danno. Pertanto, il metodo non ha praticamente controindicazioni. L'irradiazione con questo metodo è addirittura inferiore ai raggi x. Il numero di isotopi viene calcolato individualmente, a seconda dello stato dell'organo, nonché del peso e dell'altezza del paziente.

Preparazione e conduzione della ricerca sui reni radioisotopici

Alexander Myasnikov nel programma "About the Most Important" racconta come trattare le MALATTIE DEL RENO e cosa prendere.

Lo studio dei radioisotopi sui reni è molto popolare in urologia e nefrologia. È sicuro anche per i bambini e i risultati ottenuti in termini di qualità sono superiori a quelli della TC e della risonanza magnetica. Non sono necessarie misure speciali per preparare il sondaggio, è effettuato su base ambulatoriale. Questo tipo di diagnosi è adatto per la ricerca di eventuali patologie renali, consentendo di stabilire una diagnosi accurata.

Qual è questa procedura?

La diagnostica del radionuclide (radioisotopo) è una tecnica moderna che valuta i segnali di uno speciale farmaco radioattivo che viene iniettato nei tessuti degli organi interni. In poche parole, per eseguire un esame radioisotopico dei reni, viene iniettato un agente di contrasto nel corpo e il suo passaggio attraverso i vasi sanguigni degli organi viene monitorato usando i raggi X. Dopo un certo periodo di tempo, la sostanza viene escreta nelle urine senza residui.

Perché è necessario utilizzare preparazioni speciali? In un'immagine normale, è difficile riconoscere con precisione la struttura interna dei reni. "Evidenziare" i tessuti con sostanze contrastanti permette di visualizzare perfettamente la struttura dei reni, anche quando si esegue una radiografia semplice. Anche in una fase iniziale, quando altre tecniche non sono informative, la diagnostica dei radionuclidi fornirà i dati necessari a uno specialista. L'agente di contrasto non danneggia il corpo, il rischio per il paziente è minimo, quindi la tecnica viene eseguita nei bambini.

Esistono diversi modi per diagnosticare:

1. Renografiya. Consente di valutare la velocità del flusso di urina, ma non mostra la struttura degli organi interni. Aiuta a rilevare le irregolarità nel lavoro del sistema urinario con l'aiuto di sensori posizionati sul corpo umano. La dinamica del movimento degli isotopi introdotti è registrata da una radiografia che disegna informazioni sotto forma di grafici.
2. Scansione. Questa tecnica è più informativa, in quanto riflette la struttura e la funzione dei reni, mostra la loro forma, dimensione, strati, eventuali lesioni - tumore, distruttivo, infiammatorio. Lo studio è condotto utilizzando uno scanner che cattura il movimento del farmaco iniettato.
3. Scintigrafia. Le immagini, secondo questa tecnica, fanno con l'aiuto di un tomografo gamma a determinati intervalli. Questo tipo di sondaggio è il più preciso, ma anche più complesso.

Indicazioni per la diagnosi di radioisotopi

La renografia, come il metodo diagnostico più semplice, è un'indicazione per la rilevazione di eventuali malattie del sistema urinario. Viene utilizzato in caso di sospetta urolitiasi - nella rilevazione di anomalie in test di laboratorio, coliche renali e così via.

La renografia aiuterà a chiarire la diagnosi di insufficienza renale, pielonefrite acuta e cronica, con un intervento chirurgico senza successo con lo sviluppo di complicanze. Altre possibili indicazioni per l'esecuzione:

• amiloidosi renale;
• aterosclerosi delle arterie renali;
• glomerulonefrite cronica;
• ipertensione di una genesi renale.

La scansione dei radioisotopi è indicata per identificare gravi patologie autoimmuni dei reni, per differenziare e chiarire le dimensioni di cisti, adenomi, emangiomi, lipomi e tumori maligni. Utilizzando la scansione, è possibile determinare la dimensione dell'organo, la sua posizione, le anomalie strutturali congenite e acquisite, nonché le conseguenze della lesione. Poiché la funzione dei reni con questo metodo non è specificata, è consigliabile effettuarla in combinazione con la renografia.

Le informazioni più complete e accurate danno scintigrafia. Se esiste una possibilità tecnica, è prescritto per uno dei problemi sopra elencati. È questa tecnica che aiuterà a rilevare piccole pietre, metastasi di tumori o tumori renali nelle fasi iniziali. La tecnica viene utilizzata per valutare l'efficacia della radioterapia, della chemioterapia e della chirurgia.

Controindicazioni

La dose di raggi X in questo studio è minima, eppure lo è. Pertanto, durante la gravidanza è vietata la diagnostica dei radionuclidi. Le eccezioni sono casi in cui è vitale e la gravidanza si sviluppa in 2-3 trimestri. L'allattamento non è una controindicazione rigorosa, ma si consiglia di interrompere l'allattamento al seno per 1-2 giorni. Controindicazioni temporanee - un periodo acuto di malattie infettive.

Gli studi sui reni con l'uso di radioisotopi sono prescritti ai bambini, perché il dosaggio delle radiazioni è 30-100 volte inferiore rispetto alla radiografia normale. I medici non raccomandano di fare uno studio radioisotopico dei reni per i bambini fino a un anno. Se la procedura è di vitale importanza, i bambini di 2 mesi prima dell'esecuzione somministrano ioduro di potassio, che riduce l'effetto del radioisotopo sul corpo.

Preparazione e attuazione della procedura

3 giorni prima della diagnosi del radionuclide, è importante rifiutare di assumere alcool, psicofarmaci. Prima della sessione non è necessario mangiare (4-5 ore) e prima dello studio (mezz'ora) è necessario bere 500 ml di acqua. Assicurati di rimuovere tutti i gioielli in metallo prima di metterli in ufficio.

Un farmaco speciale viene iniettato nel sangue mediante iniezione endovenosa. Inoltre, per la renografia, la persona è seduta, e per il resto delle tecniche - sdraiata. I sensori sono collegati al corpo, che registra il livello di radiazione. Gli scanner dei dispositivi si muovono nella proiezione dei reni, scattando foto. Alla fine della procedura, che dura da 20 minuti a 1,5 ore, è necessario bere di più per rimuovere rapidamente i radioisotopi dal corpo.

Risultati diagnostici

Secondo le immagini, lo specialista valuterà:

• simmetria dei reni;
• dimensione e funzione del corpo;
• chiarezza della struttura;
• pervietà degli ureteri;
• l'assenza o la presenza di blackout, macchie.

Un reogramma vascolare aiuterà ad analizzare il lavoro delle vene e delle arterie nei reni, il ritmo secretorio rifletterà l'accumulo di contrasto e l'evacuazione mostrerà il suo tasso di escrezione. Queste informazioni aiuteranno a fare la diagnosi finale.

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Studio dei radioisotopi sui reni: cosa dice e come viene condotto

La diagnosi funzionale delle malattie nefrologiche occupa un posto importante nel trattamento della malattia renale. Permette di identificare rapidamente e accuratamente la patologia, anche a livello di fase latente, quando una persona non sta vivendo alcun sintomo della malattia. Un esempio di tale studio diagnostico è la renografia dei reni.

• L'efficacia dei reni è determinata dalla loro capacità di filtrare il sangue dalle sostanze nocive e di rimuovere dal corpo. La diagnosi di laboratorio rivela una diminuzione della capacità di filtrazione dei glomeruli dovuta alle analisi del sangue in laboratorio: se la concentrazione di sostanze nocive nel sangue è più alta del normale e nelle urine, rispettivamente, inferiore, i reni non affrontano il compito fisiologico.
• Ma la renografia isotopica dei reni consente di "vedere" il lavoro dei glomeruli in tempo reale. Inoltre, offre l'opportunità di considerare separatamente il lavoro dei reni.
• Il principio dello studio consiste nell'introduzione nel corpo umano di una sostanza radioattiva hippuran, seguita dall'osservazione che utilizza un sensore renographer con radiazione gamma, a quale velocità i glomeruli filtrano la sostanza dal sangue nelle urine e la rimuovono dal corpo.
• Con l'aiuto di questo studio è impossibile fare una diagnosi accurata, ma è sicuramente possibile rivelare le più piccole deviazioni dai normali indicatori della velocità di filtrazione glomerulare. Pertanto, l'insufficienza renale può essere rilevata anche nello stadio latente, asintomatico.

testimonianza

Un'indicazione per la renografia renale è la diagnosi precoce di sospette patologie nefrologiche. La procedura più rilevante è nella diagnosi di danno renale unilaterale, ma dato il fatto che è difficile rilevare il fatto di un solo danno renale nella fase iniziale senza questa procedura.

Esame del rene: scansione del radioisotopo

• Come sta andando la ricerca?
• Preparazione per la procedura
• testimonianza

L'esame dei radioisotopi dei reni è uno dei metodi diagnostici. Solitamente, gli isotopi di iodio vengono utilizzati per questo scopo, che sono in grado di accumularsi rapidamente nei tessuti e di essere rimossi da essi piuttosto rapidamente. Grazie a questo, è possibile ottenere informazioni complete sullo stato e il funzionamento dei reni senza intervento diretto.

Come sta andando la ricerca?

L'essenza del metodo consiste nell'utilizzare un mezzo di contrasto contenente atomi di iodio-131 carichi. Questa sostanza viene introdotta nel sangue attraverso il contagocce. La soluzione viene rapidamente assorbita dai reni e, dato che è diuretica, viene espulsa molto rapidamente.

Per mantenere la vescica vuota durante la scansione, viene inserito un catetere nel paziente. Sul corpo sono posizionati dei sensori che registreranno il livello di radioattività. Di solito due sensori prendono letture dei reni e il terzo effettua misurazioni della radiazione di una sostanza rimasta nel sangue.

Gli indicatori mostrano la capacità dei tessuti di accumularsi e rimuovere gli isotopi. Le conclusioni sono fatte rispetto alle norme.

I dati ottenuti sono registrati sotto forma di una curva di radioattività. Secondo esso, il medico determina l'infiammazione esistente, luoghi con permeabilità alterata. Il fissaggio dei dati viene eseguito almeno due volte. Ma ci possono essere diverse misurazioni, dipende dalla diagnosi e dalle condizioni del paziente.

La procedura può richiedere molto tempo, a volte occorrono 2-3 ore. Sarà facile per un adulto aspettare il suo completamento. Ma uno studio di radioisotopi sui reni nei bambini può essere problematico, perché i bambini, specialmente quelli piccoli, non amano aspettare. In modo che non si annoino e non ti preoccupi, puoi dargli dei giocattoli o leggere un libro interessante durante la scansione.

Preparazione per la procedura

Qualsiasi tipo di diagnosi richiede il rispetto di determinate regole, questo vale anche per gli studi isotopici dei reni. Non ci sono complicate manipolazioni per preparare la procedura, ma ci sono alcune raccomandazioni e divieti.

Cosa è necessario ricordare prima della diagnosi di radioisotopi:

• La procedura viene eseguita a stomaco vuoto.
• Non vengono assunti farmaci prima della procedura.
• Non dovresti bere alcolici per qualche giorno prima
• Durante lo studio, il corpo non dovrebbe essere gioielli e oggetti metallici simili,
• Per 10 giorni, iodio e sedativi vengono cancellati.

testimonianza

Il metodo di ricerca dei radioisotopi consente di valutare la forma dei reni, la loro dimensione, posizione. È possibile rilevare una neoplasia nei reni. Anche usando questo metodo, e rilevare processi infiammatori. Pertanto, le indicazioni per la nomina della diagnostica isotopica possono essere piuttosto ampie.

• Disfunzione renale rilevata dall'urografia
• Anomalie dello sviluppo dei reni,
• Cambiamenti nella posizione dei reni,
• Tubercolosi renale,
• cardiopatia ipertensiva
• Fase di idronefrosi 2-3,
• Sospetto di neoplasia
• Condizione dopo trapianto di rene

Di particolare importanza questo metodo deve determinare il lato della lesione e il livello di danno ai tessuti renali. Di solito, il primo esame per sospetti problemi renali è l'ecografia. Molto spesso, si basa sui risultati degli ultrasuoni e si giunge alla conclusione sulla necessità di un ulteriore esame, che può diventare il metodo del radioisotopo.

La diagnosi di radioisotopi in urologia è considerata un metodo promettente. Le possibilità della medicina nucleare sono molteplici. Forniscono un quadro oggettivo dei cambiamenti anatomici e funzionali negli organi del sistema urogenitale. Le apparecchiature diagnostiche vengono costantemente migliorate, i metodi di utilizzo degli isotopi sono ulteriormente diffusi.

Studio radioisotopico della funzione renale

Lo studio dei radioisotopi sulla funzione renale è un metodo semplice, rapido e non traumatico, che consente di studiare separatamente la funzione di ciascun rene. Ippuran (etichettato J131) con attività di 4-15 μcury viene somministrato per via endovenosa. Questa sostanza viene assorbita quasi esclusivamente dai reni ed è rapidamente escreta dal corpo attraverso l'urina.

Il paziente viene esaminato mentre si trova o seduto. Sensori di scintillazione calibrati equamente (DSU-60), posizionati su entrambi i reni; il terzo sensore è centrato nella regione del cuore o grandi vasi sanguigni per registrare la clearance del sangue. La posizione dei reni è determinata dalla palpazione o radiograficamente.

Le curve di radioattività sui reni (renogrammi) vengono registrate automaticamente sui registratori (Fig. 9).

Fig. 9. Renogramma dei reni sinistro (a) e destro (b) di una persona sana.

Un forte aumento della radioattività durante i primi 20 secondi. dopo la somministrazione del farmaco, caratterizza l'attività del sangue che passa attraverso i reni e i tessuti circostanti. L'aumento successivo della curva (normalmente in 2-4 minuti) riflette la secrezione tubulare dei reni. Una brusca discesa della curva sul renogramma mostra un'escrezione di J131-ippurano nella vescica.

Il tempo durante il quale la quantità massima di radioattività sui reni diminuisce di 2 volte è chiamata emivita e normalmente varia da 6 a 10 minuti. Allungamento della fase vascolare e uno spostamento massimo di 5-6 minuti. parla del rifornimento di sangue ai reni.

Nella ipertensione di giada e acuta, la seconda fase del renogramma è quasi completamente assente. (Il renogramma è simile alla curva di depurazione del sangue.) L'idronefrosi è caratterizzata da una diminuzione del segmento vascolare, una fase secretoria appena percettibile, un significativo rallentamento dell'escrezione.

Con la glomerulonefrite, la curva è piuttosto alta, ma le fasi secretorie ed escretorie si allungano. Quando la pielonefrite aumenta il tempo di purificare il sangue. I renogrammi sono completamente piatti. L'ostruzione acuta delle vie urinarie (Figura 10) è accompagnata da una diminuzione del primo segmento del renogramma, il secondo segmento raggiunge un plateau solo dopo 20-30 minuti.

, L'escrezione di ippuran nella vescica non è osservata. In un rene non funzionante, non esiste un segmento secretorio, il farmaco viene escreto dai reni parallelamente alla clearance del sangue.

Studio dei radioisotopi sui reni e cos'è la renografia

Qualsiasi patologia e processi disturbati della normale funzionalità dei reni e dell'intero sistema nel suo insieme richiedono una diagnosi. Nella pratica urologica moderna, viene utilizzata un'apparecchiatura potente, che consente di tracciare le prestazioni del corpo nel rapporto attività-tempo, identificare anomalie, disturbi e determinare la loro causa di formazione.

L'esame radioisotopico dei reni è un moderno metodo diagnostico funzionale che consente di rilevare varie patologie nelle fasi iniziali, determinare il tasso di filtrazione del groviglio e determinare l'urodinamica nella parte superiore del sistema urinario.

In questo articolo parleremo della renografia dei reni, analizzeremo le indicazioni per lo scopo, le caratteristiche della procedura e i metodi di preparazione.

Indicazioni e controindicazioni per l'esecuzione di renografia

L'esame radioisotopico dei reni consente al medico curante di valutare il tessuto renale in qualsiasi segmento dell'organo.

Lo studio radioisotopico dei reni consente al medico curante:

• monitorare e funzionare l'organo dopo il trapianto;
• valutare il tessuto renale in qualsiasi segmento dell'organo (grande, piccolo);
• confermare o smentire la presenza di reflusso vescico-ureterale;
• determinare il livello del flusso sanguigno all'interno del corpo;
• valutare la funzione di evacuazione del tubulo prossimale.

La renografia dei reni può essere prescritta per qualsiasi malattia dell'organo. Di norma, l'esame isotopico dei reni è prescritto per tali malattie:

• pielonefrite cronica;
• malattia di pietra urinaria;
• insufficienza renale;
• glomerulonefrite cronica;
• idronefrosi d'organo;
• ipertensione arteriosa;
• danno alle arterie renali;
• amiloidosi.

Ulteriori informazioni sullo scopo dell'isotopo e le sue prove sono disponibili nel video

La renografia radioisotopica dei reni è un metodo efficace con bassa esposizione alle radiazioni, che non ha controindicazioni e viene utilizzata con successo in pazienti con qualsiasi patologia renale, indipendentemente dal suo stadio.

La renografia viene spesso prescritta per eseguire la funzione di controllo dopo il trapianto di organi o dopo l'intervento chirurgico. L'esame delle radiazioni dei reni non ha praticamente controindicazioni ed effetti collaterali. Tuttavia, c'è una certa categoria di persone a cui non viene prescritta la renografia:

• bambini di età inferiore a 3 anni;
• durante la gravidanza, indipendentemente dal termine;
• durante l'allattamento;
• con eccesso di peso (120 chilogrammi e più);
• pazienti con patologie mentali e respiratorie;
• con reazioni allergiche.

Principio di diagnosi

Lo studio dei radioisotopi sui reni comprende la registrazione delle radiazioni gamma da sostanze radiofarmaceutiche che passano attraverso l'organo fino alla parte superiore del tratto urinario.

L'esame dei radioisotopi dei reni comprende la registrazione delle radiazioni gamma da sostanze radiofarmaceutiche che passano attraverso l'organo fino alla parte superiore delle vie urinarie. Quando si esegue la diagnostica, viene utilizzata una sostanza radioattiva sotto forma di un sale ionico del gruppo acido ippuranico iodurato (contrassegnato con 131I). Il processo di esame consiste in sensori di scintillazione che eseguono separatamente diversi grafici per ciascun organo. A causa del fatto che il tessuto dei canali renali svolge secrezione selettiva, la sostanza radioattiva lascia il corpo del paziente con l'urina. La durata della diagnosi è di 30 minuti, il paziente è sempre in posizione seduta e diversi sensori sono fissati sul suo corpo sopra l'organo e il cuore renali. Successivamente, una sostanza radioattiva viene iniettata per via endovenosa e, con l'aiuto di una radiografia automatica, viene registrato il renogramma degli organi.

Vale la pena notare che l'esame si svolge in una stanza speciale dove non ci sono finestre, e la superficie del pavimento, delle pareti e del soffitto è coperta da uno speciale strato protettivo.

Risultato della renografia

Per ulteriori informazioni sul sondaggio isotopico può essere trovato nel video

Il grafico finito della renografia mostra tre segmenti principali che aiutano il medico curante a fare una diagnosi, vale a dire:

• funzioni escretorie ed escretorie, visualizza il rilascio di un composto radioattivo con l'urina;
• canalicolare e secretoria, mostra la secrezione di acido iodato usando cellule epiteliali di canali dal sangue;
• funzioni vascolari e vascolari, riflettono la presenza di composti radioattivi nei reni.

Il tasso di secrezione temporale, così come lo stato della produzione di urina, sono responsabili della soglia temporale per la rimozione della sostanza radioattiva dal corpo della persona. Se un paziente presenta delle deviazioni, il grafico della grafia le visualizza in una determinata area, che consente di identificare la loro posizione e il motivo della loro formazione.

Renografia pediatrica

La renografia è controindicata nei bambini di età inferiore a un anno.

La renografia è controindicata nei bambini che non hanno raggiunto l'età di un anno, e alcuni esperti sono inclini a ritenere che non sia consigliabile per i bambini al di sotto dei quattro anni effettuare una diagnosi simile. Durante il periodo di esame, il corpo riceve 1/100 della dose dal dosaggio quando si usano i raggi X. Pertanto, se il bambino è stato prescritto per sottoporsi a questo esame, ti consigliamo di eseguirlo necessariamente.

La renografia dei reni è un metodo unico per lo studio delle patologie renali di varie eziologie. Per ottenere una conclusione più accurata e corretta, il paziente non deve assumere cibo e farmaci prima di sottoporsi alla procedura. Ricorda, il test degli isotopi è completamente incompatibile con sostanze alcoliche, narcotiche e psicotrope.

L'esame radioisotopico del rene è sicuro per il paziente

Un esame urologico completo obbligatorio, prescritto da un medico (lo stesso che tratta l'infertilità, cioè un urologo) per sospetta malattia renale grave, comprende uno studio isotopico.

Questa tecnica è utilizzata attivamente nella pratica urologica, perché ha una serie di vantaggi rispetto ad altri modi di fare una diagnosi accurata, permettendo di ottenere dati sulla funzione secretoria dei reni, per identificare le violazioni nella produzione di urina.

Vantaggi di un esame urologico per radioisotopi

Lo studio sull'isotopo applicato al rene si basa sulla registrazione dell'energia di radiazione di un isotopo debolmente radioattivo introdotto nel corpo del paziente per via endovenosa o sottocutanea. Le informazioni ottenute vengono visualizzate sullo schermo di apparecchiature speciali sotto forma di grafici o immagini. Attualmente vengono utilizzati due metodi di rilevamento, che consentono:

• determinare gli indicatori quantitativi del funzionamento del rene - renografia e radiometria;
• per ottenere un'immagine del corpo, che consente di determinare visivamente il luogo e l'estensione della sua lesione, la scansione della forma e la scintigrafia.

Spesso, tale studio viene effettuato in infiammazione cronica dei reni - pielonefrite per determinare il grado di disfunzione renale. Quando gli antibiotici pielonefrite vengono prescritti per E. coli nelle urine, rilevati dalla semina.

L'esame moderno del radioisotopo del rene presenta chiari vantaggi rispetto ad altri metodi per determinare la funzionalità dei reni, vale a dire:

• il metodo è semplice, ha una bassa probabilità di lesioni per il paziente;
• i dati ottenuti permettono di fare un quadro completo della funzionalità e dei possibili cambiamenti patologici nella struttura del rene;
• basso carico di radiazioni (radiazioni) sul paziente non porta a conseguenze negative.

Metodi di studi di radioisotopi sul rene

I seguenti metodi di ricerca sui radioisotopi sono più comunemente usati in urologia:

Diagnosi radioisotopica di malattie urologiche

Le moderne discipline mediche sono impossibili senza interazione con le specialità correlate, specialmente quelle diagnostiche.

Il successo del trattamento e la sua prognosi dipendono in gran parte dalla qualità e dall'accuratezza dei test diagnostici effettuati.

La radiologia medica è una delle discipline più importanti, occupando un posto solido nella diagnosi di varie malattie e lesioni degli organi interni dalla seconda metà del XX secolo.

Radiologia medica: la scienza dell'uso delle radiazioni ionizzanti per il riconoscimento e il trattamento delle malattie umane. È diviso in diagnostici e terapeutici.

I risultati altamente informativi ottenuti in combinazione con la facilità di implementazione e la ricerca atraumatica non sono gli unici vantaggi della radiologia diagnostica.

Ottenendo non solo ulteriori informazioni sullo stato funzionale e strutturale del sistema genito-urinario, ma anche le informazioni diagnostiche originali mettono i metodi di indicazione dei radioisotopi su uno dei punti principali del complesso del moderno esame urologico.

L'uso di indicatori radioattivi nella pratica clinica iniziò negli anni '40 del XX secolo, quando fu stabilito un rigido modello di distribuzione dello iodio radioattivo in varie condizioni patologiche della ghiandola tiroidea.

Allo stesso tempo, sono stati sviluppati test diagnostici che contengono ferro radioattivo per determinare i globuli rossi in varie malattie del sangue, il fosforo radioattivo per studiare la crescita maligna e il sodio radioattivo per studiare il flusso di sangue generale e locale nelle malattie cardiovascolari. Dalla metà degli anni '50 del XX secolo, quando divenne possibile la produzione industriale di vari nuclidi radioattivi in ​​quantità sufficiente e apparvero dispositivi radiometrici affidabili e facili da usare, i metodi di ricerca dei radioisotopi furono introdotti nella pratica clinica in urologia. Da allora, i metodi di ricerca radioattiva hanno guadagnato un posto forte nella diagnosi di varie malattie e lesioni degli organi interni e hanno assunto la forma di una disciplina indipendente chiamata medicina nucleare. Allo stesso tempo, l'essenza della medicina nucleare prese forma e alcune tradizioni si svilupparono usando metodi di ricerca specifici che costituivano i quattro gruppi principali.

• Radiografia (renografia, cardiografia, epatografia).
• Scansione di organi.
• Radiometria clinica (lo studio del volume di vari elementi contando tutto il corpo).
• Radiometria di laboratorio (lo studio delle concentrazioni di radiofarmaci nei fluidi biologici del corpo).

Rinascita del radioisotopo renalis

La renografia radioisotopica si riferisce ai metodi funzionali per diagnosticare la condizione dei reni. Permette di valutare i processi di secrezione tubulare, filtrazione glomerulare e urodinamica nel tratto urinario superiore. Il principio del metodo consiste nella misurazione continua nell'area dei reni del livello di radioattività causato dall'introduzione di radiofarmaci nel sangue.

La renografia radioisotopica viene utilizzata nella pratica medica per la diagnosi precoce e il monitoraggio delle dinamiche dello sviluppo di varie patologie renali, nonché per valutare l'efficacia della terapia scelta.

Questo metodo diagnostico si distingue per l'alta sensibilità, la disponibilità, la velocità di ricerca, la sicurezza relativa per il paziente e la necessità di un addestramento speciale.

Indicazioni per lo studio

Indicazioni per l'appuntamento di renografia possono essere quasi tutte le malattie renali. Questo metodo, dato il bassissimo carico di radiazioni, non ha controindicazioni e viene utilizzato anche in pazienti con gravi patologie renali. La renografia radioisotopica dei reni come parte di una diagnosi primaria complessa viene spesso utilizzata per le seguenti malattie:

Anche il metodo è applicato:

• dopo l'intervento chirurgico ai reni;
• controllare il flusso di varie patologie renali;
• dopo il trapianto di rene.

Nel nominare la renografia, si deve tenere presente che in pazienti con posizione errata dell'organo (nefroptoz renale o anomalie congenite) o restringimento del lume dell'arteria renale oltre il 50%, possono essere ottenuti risultati inaccurati.

Il principio e la condotta della renografia dei radioisotopi

Il metodo della renografia isotopica consiste nel registrare la radiazione gamma da un radiofarmaco quando passa attraverso i reni e il tratto urinario superiore.

Come tale sostanza radioattiva per questo studio, viene utilizzato il sale di sodio dell'acido o-iodigipurico (ippurano), marcato con 131I. L'epitelio dei tubuli renali secerne selettivamente questo composto dal sangue e successivamente viene espulso dal corpo attraverso l'urina.

Questi processi sono registrati da speciali sensori di scintillazione sotto forma di due grafici, detti renogrammi, per ciascun rene separatamente.

Cos'è la ricerca sui radioisotopi

L'uso di fenomeni fisico-nucleari in medicina è molto comune negli ultimi tempi. Uno di questi esempi è lo studio dei radioisotopi sui reni. Ha notevoli vantaggi rispetto agli ultrasuoni, alla MTR o alla TC ed è incluso nella serie obbligatoria di studi urologici.

Sommario:

Lo studio dei reni da parte dei radioisotopi fornisce i risultati più accurati per l'ulteriore trattamento o prevenzione delle malattie.

L'essenza della diagnosi, obiettivi e benefici

La diagnostica dei radionuclidi è uno studio del funzionamento degli organi interni e dei tessuti umani, basato sulla registrazione della radiazione di un farmaco farmacologico radioattivo.

Ha un'alta sensibilità, una vasta e accurata gamma di dati ottenuti durante lo studio. Ciò consente di rilevare le malattie già nelle fasi iniziali, quando altri metodi non sono ancora disponibili.

Anche molto importante è il suo ruolo nel monitorare l'efficacia del trattamento farmacologico o chirurgico.

Lo studio dei radioisotopi sui reni prevede l'introduzione nel sangue di sostanze speciali, permettendo di esaminare la struttura dei reni.

Il metodo consiste nell'analisi delle informazioni ottenute dopo l'introduzione di una speciale sostanza radioattiva nel sangue, che è distribuita in tutto il corpo a seconda del lavoro dei suoi organi e sistemi. La radiazione è riparata con l'aiuto di attrezzature speciali.

Il farmaco introdotto ha la capacità di accumularsi rapidamente e espellere rapidamente dal corpo, senza causare alcun danno al paziente. Secondo le caratteristiche e la velocità di movimento dei radiofarmaci con il sangue, così come la loro concentrazione eterogenea in organi e tessuti, è possibile giudicare la presenza di una particolare malattia. Gli isotopi di iodio sono più comunemente usati.

Nella fase dell'accumulo, offrono l'opportunità di "vedere" lo stato funzionale e strutturale dei reni, e il tasso di escrezione caratterizza lo stato delle vie urinarie.

La semplicità del processo, il rischio minimo per il paziente e la mancanza di preparazione specializzata per la procedura lo rendono uno strumento diagnostico molto popolare ed efficace.

È anche importante che i composti del radionuclide possano essere usati in pazienti con ipersensibilità alle sostanze radiopache.

E il vantaggio principale di tali metodi era la possibilità di studiare le funzioni fisiologiche in parallelo con la determinazione dei parametri topografici-anatomici.

Metodi di esame radioisotopico dei reni

A seconda della natura delle indicazioni che devono essere ottenute nello studio, esistono diversi metodi di diagnostica dei radionuclidi dei reni. Ognuno di loro ha le sue peculiarità nella conduzione e nell'interpretazione dei risultati. La loro combinazione fornisce l'immagine più completa del lavoro degli organi.

renografiya

La renografia radioisotopica dei reni è un metodo basato sulla fissazione esterna del grado di radioattività mediante un'installazione speciale. Non visualizza gli organi interni, ma è usato per quantificare il funzionamento e il tasso di deflusso delle urine.

La renografia consente di determinare lo stato di ciascun rene separatamente. Vale la pena notare che la RRG dei reni è uno degli strumenti per un'analisi completa del sistema urinario umano.

Sulla base dei dati ottenuti, è impossibile fare una diagnosi definitiva, ma è possibile identificare le irregolarità nel lavoro e valutare le dinamiche dei processi renali. La renografia viene eseguita in posizione seduta. Il paziente viene iniettato un debole indicatore di radiazione. I sensori si trovano nell'area dei reni, del cuore e della vescica.

La dinamica del movimento degli isotopi è registrata da una radiografia, che visualizza informazioni sotto forma di due curve. La procedura richiede non più di mezz'ora e non ha praticamente controindicazioni.

scansione

La scansione o la scintigrafia renale statica consente la visualizzazione schematica. Questo metodo viene utilizzato per determinare la forma, la dimensione, la posizione dell'organo osservato.

La scansione può identificare lesioni, processi distruttivi e patologie dello sviluppo. Lo studio viene effettuato utilizzando uno scanner che cattura la radiazione del farmaco introdotto nel sangue del paziente.

La procedura può richiedere da una a due ore, poiché gli studi iniziano 40-60 minuti dopo che il marcatore entra nel corpo.

scintigrafia

La scintigrafia dinamica viene effettuata in un tomografo a raggi gamma, che cattura la radiazione e forma un'immagine basata su questi dati. Le immagini (scintigrammi) vengono scattate ad intervalli regolari. Rispetto alla scansione, le immagini risultanti sono più accurate e dettagliate. Offrono l'opportunità di valutare il lavoro del sistema urinario in tutte le fasi del movimento dell'isotopo.

Indicazioni per l'esame

La diagnostica dei radionuclidi dei reni ha un'applicazione molto ampia, a seconda della natura della malattia, uno dei metodi sopra descritti può essere scelto:

L'esame radioisotopico dei reni è appropriato per l'urolitiasi, i tumori, le cisti o le infiammazioni nel sistema urogenitale, l'oncologia.

Studio dei radioisotopi sui reni: l'essenza del metodo

Qualsiasi patologia e processi disturbati della normale funzionalità dei reni e dell'intero sistema nel suo insieme richiedono una diagnosi. Nella pratica urologica moderna, viene utilizzata un'apparecchiatura potente, che consente di tracciare le prestazioni del corpo nel rapporto attività-tempo, identificare anomalie, disturbi e determinare la loro causa di formazione.

L'esame radioisotopico dei reni è un moderno metodo diagnostico funzionale che consente di rilevare varie patologie nelle fasi iniziali, determinare il tasso di filtrazione del groviglio e determinare l'urodinamica nella parte superiore del sistema urinario.

In questo articolo parleremo della renografia dei reni, analizzeremo le indicazioni per lo scopo, le caratteristiche della procedura e i metodi di preparazione.

Indicazioni e controindicazioni per l'esecuzione di renografia

Lo studio radioisotopico dei reni consente al medico curante:

• monitorare e funzionare l'organo dopo il trapianto;
• valutare il tessuto renale in qualsiasi segmento dell'organo (grande, piccolo);
• confermare o smentire la presenza di reflusso vescico-ureterale;
• determinare il livello del flusso sanguigno all'interno del corpo;
• valutare la funzione di evacuazione del tubulo prossimale.

La renografia dei reni può essere prescritta per qualsiasi malattia dell'organo. Di norma, l'esame isotopico dei reni è prescritto per tali malattie:

• pielonefrite cronica;
• malattia di pietra urinaria;
• insufficienza renale;
• glomerulonefrite cronica;
• idronefrosi d'organo;
• ipertensione arteriosa;
• danno alle arterie renali;
• amiloidosi.

Ulteriori informazioni sullo scopo dell'isotopo e le sue prove sono disponibili nel video

Per informazioni! Nei pazienti con un'anomalia congenita, nefrosi renale o con un lume stretto dell'arteria renale, il risultato dell'esame può essere impreciso.

La renografia radioisotopica dei reni è un metodo efficace con bassa esposizione alle radiazioni, che non ha controindicazioni e viene utilizzata con successo in pazienti con qualsiasi patologia renale, indipendentemente dal suo stadio.

La renografia viene spesso prescritta per eseguire la funzione di controllo dopo il trapianto di organi o dopo l'intervento chirurgico. L'esame delle radiazioni dei reni non ha praticamente controindicazioni ed effetti collaterali. Tuttavia, c'è una certa categoria di persone a cui non viene prescritta la renografia:

• bambini di età inferiore a 3 anni;
• durante la gravidanza, indipendentemente dal termine;
• durante l'allattamento;
• con eccesso di peso (120 chilogrammi e più);
• pazienti con patologie mentali e respiratorie;
• con reazioni allergiche.

È importante! Il dosaggio della sostanza radioattiva iniettata viene preso tenendo in considerazione l'età, il peso e la salute generale del paziente.

Principio di diagnosi

L'esame dei radioisotopi dei reni comprende la registrazione delle radiazioni gamma da sostanze radiofarmaceutiche che passano attraverso l'organo fino alla parte superiore delle vie urinarie.

Quando si esegue la diagnostica, viene utilizzata una sostanza radioattiva sotto forma di un sale ionico del gruppo acido ippuranico iodurato (contrassegnato con 131I). Il processo di esame consiste in sensori di scintillazione che eseguono separatamente diversi grafici per ciascun organo.

A causa del fatto che il tessuto dei canali renali svolge secrezione selettiva, la sostanza radioattiva lascia il corpo del paziente con l'urina.

La durata della diagnosi è di 30 minuti, il paziente è sempre in posizione seduta e diversi sensori sono fissati sul suo corpo sopra l'organo e il cuore renali. Successivamente, una sostanza radioattiva viene iniettata per via endovenosa e, con l'aiuto di una radiografia automatica, viene registrato il renogramma degli organi.

Per informazioni! La renografia dei reni consente, separatamente per ciascun organo, di fornire una valutazione obiettiva della salute e della funzionalità (reni destro e sinistro), nonché di eseguire una caratteristica comparativa rispetto alla simmetria delle curve ottenute.

Vale la pena notare che l'esame si svolge in una stanza speciale dove non ci sono finestre, e la superficie del pavimento, delle pareti e del soffitto è coperta da uno speciale strato protettivo.

Risultato della renografia

Per ulteriori informazioni sul sondaggio isotopico può essere trovato nel video

Il grafico finito della renografia mostra tre segmenti principali che aiutano il medico curante a fare una diagnosi, vale a dire:

• funzioni escretorie ed escretorie, visualizza il rilascio di un composto radioattivo con l'urina;
• canalicolare e secretoria, mostra la secrezione di acido iodato usando cellule epiteliali di canali dal sangue;
• funzioni vascolari e vascolari, riflettono la presenza di composti radioattivi nei reni.

Il tasso di secrezione temporale, così come lo stato della produzione di urina, sono responsabili della soglia temporale per la rimozione della sostanza radioattiva dal corpo della persona. Se un paziente presenta delle deviazioni, il grafico della grafia le visualizza in una determinata area, che consente di identificare la loro posizione e il motivo della loro formazione.

Per informazioni! La renografia non consente un'accuratezza del 100% per stabilire una diagnosi, tuttavia, con il suo aiuto, il medico è in grado di determinare il livello e il grado di complessità dei disturbi esistenti nel sistema renale.

Renografia pediatrica

La renografia è controindicata nei bambini che non hanno raggiunto l'età di un anno, e alcuni esperti sono inclini a ritenere che non sia consigliabile per i bambini al di sotto dei quattro anni effettuare una diagnosi simile.

Durante il periodo di esame, il corpo riceve 1/100 della dose dal dosaggio quando si usano i raggi X.

Pertanto, se il bambino è stato prescritto per sottoporsi a questo esame, ti consigliamo di eseguirlo necessariamente.

La renografia dei reni è un metodo unico per lo studio delle patologie renali di varie eziologie. Per ottenere una conclusione più accurata e corretta, il paziente non deve assumere cibo e farmaci prima di sottoporsi alla procedura. Ricorda, il test degli isotopi è completamente incompatibile con sostanze alcoliche, narcotiche e psicotrope.