Cistite cronica: un approccio integrato per eliminare completamente la malattia

Come curare la cistite cronica per sempre? Qualsiasi malattia cronica richiede un esame dettagliato e talvolta un trattamento a lungo termine.

La malattia della vescica cronica in urologia non è rara.

Il problema più noto nelle donne è la cistite e la sua manifestazione cronica. Il quindici per cento di tutte le donne l'hanno provato.

cause di

La cistite è un'infiammazione delle pareti della vescica, che conduce alla patologia nel lavoro di questo organo. Cistite cronica si verifica in ogni caso terzo, soprattutto se la sua forma acuta non è stata trattata.

Le pareti di una vescica sana e cistite

Di norma, non tutte le donne vanno dal medico con questo problema, ma cercano di curare la malattia da sole. Di conseguenza, il processo è ulteriormente aggravato e va in una fase cronica. A volte i sintomi scompaiono da soli e molti pensano di essere guariti, ma questo è errato. Solo un medico può concludere che è avvenuta la remissione.

Nei casi avanzati, le anomalie nella vescica diventano irreversibili, inoltre, possono verificarsi complicazioni a causa di infezione in altri organi e anche portare a problemi con la funzione di gravidanza. Inoltre, è inaccettabile ignorare la malattia durante la gravidanza. Provoca sempre complicazioni.

La cistite cronica colpisce principalmente le donne di età media e avanzata, meno spesso uomini e bambini. Ciò è dovuto a caratteristiche anatomiche.

Le cause della cistite cronica sono:

  • infezione batterica o virale che può penetrare dalla vagina nell'uretra. Questo può accadere dopo un rapporto sessuale o con scarsa igiene dei genitali;
  • anomalie congenite. In rari casi, ci sono anomalie nel corpo che rendono difficile lo svuotamento e i batteri si accumulano in grandi quantità;
  • un sistema immunitario debole che consente i batteri e sconvolge l'acidità della mucosa. Di conseguenza, l'infezione cade nei reni;
  • comorbidità: diabete, calcoli renali, vescica, allergie, stress nervoso.
Se si ottiene la cistite più spesso 2-3 volte in mezzo anno, allora questo è un motivo serio per consultare un urologo per un consiglio.

sintomatologia

Sintomi di cistite cronica:

  • dolore lieve o acuto nell'addome inferiore;
  • minzione frequente e dolorosa in qualsiasi momento della giornata;
  • falsa voglia di urinare o di incontinenza;
  • alta temperatura fino a 40 gradi con esacerbazione della malattia;
  • urina torbida, sangue nelle urine;
  • debolezza generale, secchezza delle fauci.

A volte, nella forma cronica della malattia, i sintomi possono scomparire, ma poi appaiono con qualsiasi fattore provocante: ipotermia, stress, malattie catarrali, lesioni, vita sessuale attiva. Nel decorso della malattia latente, i sintomi possono non apparire del tutto.

Se ti trovi in ​​due o più sintomi, devi essere esaminato.

Diagnosticare la cistite cronica con esperienza medico non è difficile.

Per fare questo, nella fase iniziale ti verranno prescritte: analisi delle urine, analisi delle urine per Nechiporenko, coltura delle urine del serbatoio, emocromo completo, cistografia (esame con contrasto mediante apparecchi a raggi X), cistoscopia (esame delle pareti interne della vescica con un endoscopio), ecografia della vescica e dei reni. Potresti aver bisogno di ulteriori test e esami da parte di un ginecologo. Solo dopo un esame completo ti verrà prescritta una terapia.

Per auto-medicare è estremamente pericoloso, si rischia non solo di non curare la cistite cronica, ma di aggiungere complicazioni e interrompere il lavoro di altri organi. Se l'infezione non viene interrotta, salirà più in alto. Una delle opzioni di sviluppo più comuni è la pielonefrite. Ciò significa che l'infezione ha iniziato a influenzare il tessuto renale.

trattamento

Il trattamento della cistite cronica non richiede una posizione di ricovero del paziente, tutti i farmaci vengono assunti in regime ambulatoriale.

A seconda della fonte della malattia, la terapia è prescritta come segue:

  • terapia antibatterica: se si conosce il batterio che ha causato la malattia, oltre alla sensibilità agli antibiotici, vengono prescritti farmaci, principalmente antibiotici;
  • terapia antinfiammatoria - trattamento finalizzato ad alleviare l'infiammazione acuta delle pareti, ad alleviare le condizioni del paziente;
  • la fisioterapia è prescritta per eliminare l'infiammazione e ripristinare la funzione della vescica. La fisioterapia comprende: elettroforesi, radiazione ultrasonica mediante dispositivi, infrarossi, irradiazione laser, avvolgimento termico, fangoterapia, acqua minerale potabile;
  • terapia preventiva - effetti sul corpo con l'aiuto di fitosborov, tinture, altri preparati a base di erbe;
  • terapia locale - viene effettuata con l'aiuto di antistaminici, che vengono iniettati direttamente nella vescica. Hanno lo scopo di combattere germi, virus e batteri.
Quando si rilevano pietre in entrambi i polipi, il trattamento viene eseguito mediante intervento chirurgico.

Stile di vita appropriato per la cistite

È molto importante nella domanda su come curare per sempre la cistite cronica, anche il comportamento corretto durante il giorno.
Per il completo recupero dalla cistite cronica è importante:

  • aderenza alle regole igieniche (risciacquo dopo ogni svuotamento, uso corretto della carta igienica dopo i movimenti intestinali, frequenti cambi di tamponi, salvaslip quotidiani, indossando biancheria intima adeguata realizzata con materiali naturali);
  • alimentazione corretta (rifiuto "fast food", cibo piccante, fritto, salato e affumicato). Includere nella vostra dieta più verdure, frutta, bacche fresche e certamente prodotti caseari;
  • bere almeno 1,5-2 litri di acqua, succo, succo al giorno per pulire il corpo dalla flora patogena;
  • integratori attivi che ripristinano il corpo dopo gli antibiotici;
  • svuota la vescica il più spesso possibile. L'urina non dovrebbe ristagnare. Questo è particolarmente importante dopo il rapporto sessuale;
  • fare educazione fisica;
  • rifiuto di alcol.
Esistono ancora metodi di trattamento popolare della cistite cronica. Questo è l'uso di alcuni prodotti: prezzemolo, mirtilli rossi, meloni, anguria, mirtilli rossi. Hanno un effetto antibatterico e aumentano l'immunità. Ma dovrebbero essere usati solo dopo aver consultato il medico.

Video utile

Video su come trattare correttamente la cistite a casa:

Il trattamento della forma cronica della malattia richiede un tempo abbastanza lungo, soprattutto se si hanno complicazioni sul suo background. In nessun caso non si deve interrompere il trattamento. Durante questo periodo, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico e rispettare il regime. Il ripristino del normale funzionamento del corpo può durare diversi anni.

Come trattare la cistite cronica nelle donne

Il corso prolungato del processo infiammatorio nella vescica, che porta a cambiamenti strutturali e funzionali nell'organo del sistema urinario, non è altro che cistite cronica. Le donne sono più suscettibili al verificarsi di patologie a causa della particolare struttura delle vie urinarie. Il trattamento della cistite cronica nelle donne viene effettuato dopo aver ricevuto i risultati dei test e una diagnosi completa.

Cause di cistite cronica nelle donne

La cistite cronica nelle donne le cui cause possono essere associate a diversi fattori provocatori, deriva da:

  • trattamento improprio;
  • la presenza di altre malattie urogenitali;
  • cambiamenti ormonali;
  • ipotermia frequente;
  • inosservanza dell'igiene personale.

Lo schema di trattamento compilato in modo errato porta al fatto che il processo infiammatorio non si attenua completamente, determinando l'insorgenza e la ricorrenza della malattia.

Malattie infettive come l'uretrite, la pielonefrite e le malattie sessualmente trasmissibili contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione cronica. Anche pietre, polipi e diverticoli formati nella vescica possono essere fattori provocatori.

I cambiamenti ormonali sullo sfondo della gravidanza e della menopausa spesso portano a malattie croniche. La causa della recidiva può essere la presenza di patologie endocrine, incluso il diabete.

L'ipotermia frequente e la mancanza di igiene personale portano ad un indebolimento dello stato immunitario locale e allo sviluppo di una forma cronica.

Spesso corri in bagno?

Segni di cistite cronica nelle donne

Ogni terzo su dieci pazienti con forma acuta di cistite sfocia in uno cronico. Il processo infiammatorio in quest'ultimo caso richiede più di 8 settimane, durante le quali non solo la membrana mucosa dell'organo urogenitale è danneggiata, ma anche le sue pareti. Questo a sua volta può essere una conseguenza dello sviluppo della deformità della vescica. La patologia nella forma in esecuzione è difficile da terapia conservativa.

Cistite cronica nelle donne i cui sintomi possono anche avere una forma latente, più spesso manifestata da esacerbazioni 1 o più volte l'anno. I principali segni di esacerbazione della patologia sono:

  • aumento della voglia di miccia;
  • dolori acuti e fastidiosi nell'addome inferiore;
  • sensazione di svuotamento incompleto della vescica.

L'indebolimento del dolore si verifica dopo il completamento della minzione. Nelle urine, in alcuni casi si possono osservare piccoli coaguli di sangue.

Quando la malattia è latente, i reclami sono assenti e la patologia viene rilevata solo nel caso di esame endoscopico nell'area pelvica.

Diagnosi di forme croniche di cistite

Cistite cronica nelle donne, i cui sintomi e trattamento dipendono in gran parte dalla causa dello sviluppo della malattia, prima di tutto richiede una diagnosi obbligatoria.

A causa dei sintomi usurati e meno pronunciati, è spesso difficile diagnosticare la cronicità della patologia. La diagnosi viene effettuata utilizzando i seguenti metodi clinici:

  • esame ginecologico;
  • test di laboratorio delle urine;
  • tamponi vaginali;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici.

Se si sospetta una condizione precancerosa, viene indicata una biopsia della vescica. Quest'ultimo tipo di ricerca consente di differenziare la cistite cronica nelle donne dal cancro dell'organo del sistema urinario, dalla tubercolosi e da una semplice ulcera.

Modi per trattare la cistite cronica

Prima di trattare la cistite cronica nelle donne, dovresti sottoporti a una diagnosi completa. Altrimenti, la terapia non porterà i risultati desiderati.

Quando la patologia è in ordine cronologico, la terapia antibiotica è obbligatoria, che viene selezionata in base al tipo di patogeno che ha causato il processo patologico. La durata del farmaco in questa categoria è determinata dal medico e può variare da 1 a 4 settimane. Insieme agli antibiotici, vengono prescritti al paziente immunomodulatori, antispastici e farmaci antinfiammatori di origine vegetale. Dopo la terapia antibiotica, vengono prescritti nitrofurani. Il trattamento della cistite cronica nelle donne dura fino a sei mesi, a seconda della gravità del danno alle pareti dell'organo urinario.

La forma ricorrente di cistite, causata da altre patologie dell'area urogenitale, richiede il trattamento simultaneo di malattie concomitanti.

L'insorgenza della malattia sullo sfondo dei polipi, diverticoli o sassi risultanti nella chirurgia della vescica.

Inoltre, durante l'infiammazione cronica della vescica, la fisioterapia viene prescritta per rafforzare gli organi pelvici, normalizzare la circolazione sanguigna e migliorare l'immunità locale.

Cistite cronica - cause, sintomi di esacerbazione, diagnosi e trattamento

Il processo infiammatorio che si sviluppa nella mucosa della vescica è chiamato il termine "cistite". Questa malattia urologica è acuta o cronica. Le donne soffrono più spesso, perché le caratteristiche anatomiche del corpo della metà debole dell'umanità contribuiscono a questo. La cistite cronica è difficile da trattare, perché la patologia può disturbare una donna per molti anni. La malattia procede per lo più senza sintomi con esacerbazioni occasionali.

Cos'è la cistite cronica?

L'infiammazione a lungo scorrimento della vescica, che porta a cambiamenti strutturali e funzionali nelle sue pareti, è chiamata cistite cronica. La malattia può essere latente per lungo tempo o avere sintomi costanti. Nell'urologia femminile, questa è la patologia più comune del sistema genito-urinario, che altera significativamente la qualità della vita. La forma cronica della malattia richiede un approccio diagnostico approfondito e un trattamento diversificato.

sintomi

L'infiammazione cronica della vescica nelle donne è solitamente asintomatica con rare riacutizzazioni (una volta / anno) o frequenti (più di due o più volte / anno). Con un corso costantemente latente della malattia, non ci sono lamentele da parte dei pazienti. Durante l'esacerbazione, si verificano i seguenti sintomi:

  • dolore acuto nell'addome;
  • minzione dolorosa e frequente;
  • febbre;
  • falsa voglia di urinare con alcune gocce di urina.

Segni di cistite cronica nelle donne

Il primo segno di cistite ricorrente è un dolore doloroso nel basso addome di una donna. A volte ci sono impurità nel sangue nel sangue - questo indica un'infiammazione acuta della vescica, che è rara. I segni più comuni di un periodo di esacerbazione sono:

  • aumentare il dolore mentre la vescica si riempie;
  • l'urina ha un odore sgradevole e un colore fangoso;
  • prurito e bruciore dei genitali;
  • a volte c'è dolore nella parte bassa della schiena.

motivi

La cistite di natura cronica sia negli uomini che nelle donne si manifesta per le stesse ragioni. Si tratta di batteri, virus e funghi, trasmessi sessualmente, fisici (radioattivi, meccanici, termici) e chimici (tossine, veleni, sostanze medicinali). Inoltre, ci sono fattori di rischio che predispongono allo sviluppo della patologia:

  • terapia scorretta di patologia acuta;
  • manipolazioni mediche (cateterizzazione della vescica, cistoscopia e altro);
  • costipazione prolungata;
  • eccessiva attività sessuale;
  • uretrite cronica;
  • uso a lungo termine di farmaci ormonali;
  • mancanza di igiene personale;
  • cibo fritto, speziato, salato, affumicato;
  • lavoro sedentario;
  • focolai di altre infezioni croniche (carie, ascessi e altri);
  • calcoli alla vescica;
  • ipotermia generale;
  • malattie infettive e infiammatorie degli organi pelvici (pielonefrite, prostatite).

classificazione

Indipendentemente dalla causa della cistite cronica nelle donne, in relazione ad altre malattie del sistema urinario, la patologia può essere primaria o secondaria. Il primo si verifica come una malattia indipendente, e il secondo è una conseguenza di un'altra malattia. La forma cronica della malattia è classificata come:

  • diffusa;
  • a macchia di leopardo;
  • cervicale;
  • trigonite (giunzione della vescica e dell'uretra).

Durante la gravidanza

Secondo le statistiche, il 10% delle donne incinte deve affrontare questo problema. La cistite allergica si verifica più frequentemente nel primo trimestre, quando varie infezioni e patogeni attaccano gli organi del sistema genitourinario femminile. Ciò è dovuto al declino dell'immunità e alla ristrutturazione del corpo a livello ormonale e fisiologico. Il trattamento deve iniziare immediatamente, perché la patologia è una minaccia per lo sviluppo del feto e il pericolo per la salute della futura mamma. Le conseguenze possono essere diverse: dalla nascita prematura alla mancanza di peso nel bambino.

Qual è la patologia pericolosa

Cistite emorragica cronica è pericolosa dalla distruzione delle pareti della vagina e della vescica. La capacità del corpo è notevolmente ridotta, ci sono continui stimoli e minzione dolorosa e nel tempo - frequenti episodi di incontinenza urinaria. Con la cistite interstiziale, i pazienti possono andare in bagno fino a 40 volte al giorno. Esiste il rischio di sviluppare neoplasie maligne. Per le donne, la malattia è pericolosa e il fatto che l'infezione delle pareti dell'uretra possa diffondersi alle appendici, e questo spesso porta alla sterilità. La cistite necrotica può essere complicata da una peritonite purulenta.

diagnostica

Dopo aver raccolto denunce e anamnesi, uno specialista può facilmente diagnosticare la cistite. Per identificare la malattia, è importante determinare la presenza di malattie renali o altre patologie del sistema urinario. A tal fine, il medico effettua un esame ginecologico delle donne e l'esame rettale degli uomini. La fase successiva della diagnosi sono i test di laboratorio:

  • analisi delle urine;
  • analisi delle urine secondo nechyporenko;
  • cultura delle urine sull'ambiente vivificante per identificare l'agente patogeno;
  • metodi rapidi con strisce reattive per la presenza di leucociti, proteine ​​e nitriti - prodotti di scarto di batteri;
  • determinazione dell'esterasi leucocitaria per la presenza di pus nelle urine.

Inoltre, il medico può prescrivere un esame strumentale:

  • Ultrasuoni della vescica;
  • contrastare la cistografia per rilevare polipi, diverticoli, tumori, formazioni cistiche, erosive o follicolari;
  • cistoscopia per l'esame dell'uretra e della mucosa della vescica utilizzando un cistoscopio.

Trattamento della cistite cronica

Dopo la diagnosi, viene prescritta una terapia complessa, che viene eseguita a casa. Trattare la malattia preferibilmente con l'uso di farmaci antibatterici, lavare la vescica e l'altra fisioterapia, l'aggiustamento della nutrizione, la routine quotidiana e l'igiene regolare degli organi genitali. Per aumentare le difese del corpo, viene prescritta la somministrazione di immunomodulatori e immunostimolanti. Per liberarsi rapidamente del dolore, il paziente si raccomanda di provare ricette popolari.

preparativi

La terapia anti-infiammatoria nelle donne inizia con il ripristino della microflora vaginale. Per fare questo, il medico prescrive antibiotici ad ampio spettro. In combinazione con agenti antibatterici, vengono utilizzate fitopreparati di origine vegetale. Per rimuovere l'infiammazione, il medico prescrive farmaci antinfiammatori. Per alleviare lo spasmo e alleviare il dolore, utilizzare antispastici. Le medicine più popolari per il decorso cronico della malattia:

  1. Ibuprofene. Farmaco antinfiammatorio non steroideo che rimuove rapidamente il dolore grave. Assegnare 400 mg 3 volte / die. Il corso del trattamento è prescritto da un medico. Il farmaco ha controindicazioni: colite ulcerosa, disturbi circolatori, rene acuto e / o malattia del fegato.
  2. Hilak Forte. Probiotico, che viene prescritto con antibiotici per ripristinare la microflora intestinale e la vagina. Con la cistite, bevono 40-60 gocce 3 volte al giorno durante l'intero ciclo antibatterico. Controindicazioni - intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
  3. Tsiston. Phytopreparation con una dozzina di estratti vegetali nella composizione. Ha un'azione diuretica, antinfiammatoria, antimicrobica. Le compresse di bevande devono essere 2 pezzi 3 volte al giorno per 6-12 settimane.

Farmaci antibatterici

Tutti i medici preferiscono trattare la cistite con antibiotici. Il corso della terapia può essere di 1,3 o 7 giorni. I farmaci più popolari sono:

  1. Cephalexin. Gruppo di antibiotici penicillina ad ampio spettro, destinato al trattamento delle infezioni. Per la cistite, 250-500 mg vengono prescritti ogni 6 ore. Con il dosaggio sbagliato, si possono verificare rash, orticaria, eritema, angioedema.
  2. Tetraciclina. Antibiotico con un ampio effetto antimicrobico. Assegna 0,25 g ogni 6 ore. Può causare effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

batteriofagi

Sostituzione efficace di antibiotici - batteriofagi. Sono virus che distruggono le cellule batteriche. Per scopi medici, i microrganismi vengono coltivati ​​nei laboratori e i preparati basati su di essi vengono prodotti sotto forma di compresse, aerosol, soluzioni. I batteriofagi non inibiscono l'immunità, non creano dipendenza, aiutano con la cistite lenta. Le droghe più famose:

  1. Batteriofagi proteici. Applicare all'interno localmente sotto forma di irrigazione della vagina e dell'uretra. Il dosaggio raccomandato è fino a 50 ml / die per 1-3 settimane. Agitare la bottiglia prima dell'uso. Se viene rilevato un precipitato o una torbidità, l'agente non può essere utilizzato.
  2. Bacteriophage Sextafag. È considerato il migliore per il trattamento dei disturbi urologici. Applicato all'interno di 1 cucchiaio. l. due volte al giorno per 1-3 settimane. Forse l'uso del farmaco con antibiotici. Controindicazioni non rilevate.

fisioterapia

Il trattamento della cistite mediante fisioterapia è raccomandato nella fase di esacerbazione o durante la remissione. Tipi di procedure più efficaci:

  1. UHF-terapia. Le oscillazioni del campo elettromagnetico riducono la permeabilità dei capillari, inibiscono l'attività dei mediatori dell'infiammazione nei tessuti.
  2. Magnetophoresis. Il farmaco viene iniettato nella mucosa con un campo magnetico.
  3. Ultrasuoni di diverse frequenze. Con esso, il massaggio degli organi interni infiammati è effettuato, aumenti di immunità, la circolazione del sangue migliora.

dieta

Il compito principale della nutrizione clinica è aumentare il flusso di urina dalle aree di infezione. Ciò si ottiene attraverso l'inclusione nella dieta di alimenti alcalinizzanti, alimenti con un contenuto minimo di proteine, alimenti leggermente salati. Hai bisogno di mangiare almeno 4 volte al giorno in piccole porzioni, bere molti liquidi. Prodotti vietati:

  • sottaceti, marinate, carni affumicate;
  • condimenti, spezie;
  • pasticcini, torte, pasticcini;
  • dolci;
  • tè forte, caffè, cacao.

La dieta dovrebbe essere latte-verdura, quindi i medici raccomandano di consumare durante il trattamento di un disturbo cronico:

  • pesce bollito, carne;
  • zuppe di verdure;
  • cereali;
  • prodotti a base di latte fermentato;
  • frutto da campi locali;
  • barbabietole bollite;
  • verdure fresche in grandi quantità.

Trattamento di rimedi popolari

Per affrontare le sensazioni dolorose, puoi usare la tisana e altre ricette popolari:

  1. Infuso di camomilla, che viene utilizzato per bagni sedentari con lo scopo di effetti terapeutici sui focolai di infezione. Per fare questo, preparare 5 cucchiai. l. fiori secchi su 1 l. acqua bollente
  2. Brodo di uva ursina. Le foglie della pianta hanno un effetto diuretico, analgesico. Hai bisogno di 2 cucchiaini. materie prime versare 2 tazze di acqua bollita, insistono 2 ore. Prendi mezzo bicchiere di brodo 3 volte al giorno.

prevenzione

Per prevenire l'aggravamento della malattia è molto più facile da trattare. Per fare ciò, segui semplici misure preventive:

  • eliminare tempestivamente la patologia urologica;
  • non raffreddare eccessivamente (specialmente l'area pelvica e della gamba);
  • eliminare gli alimenti piccanti dalla dieta;
  • bere più liquido (8-10 bicchieri d'acqua / giorno);
  • indossare biancheria intima di tessuti naturali;
  • osservare l'igiene intima.

I sintomi della cistite cronica nelle donne e il suo trattamento

La cistite è un'infiammazione del rivestimento mucoso della vescica. Cistite cronica nelle donne viene diagnosticata se l'infiammazione si verifica abbastanza spesso - da due volte l'anno, e dura più di due settimane.

Il trattamento della cistite cronica nelle donne è completo! Assicurati di contattare uno specialista che sceglierà un trattamento efficace, tenendo conto delle caratteristiche della tua malattia. Nel frattempo, eliminare le manifestazioni sgradevoli può aiutare gli effetti termali che rilassano i muscoli lisci della vescica. Questo può essere un bagno sedentario o una bottiglia di acqua calda sulla zona della vescica.

Hz può apparire latente o avere sintomi costanti. I sintomi e il trattamento della cistite cronica femminile sono molteplici e richiedono un'attenta considerazione di tutti i fattori.

Cause di HC

La parte più frequentemente sofferente sono le donne in età riproduttiva. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche dell'uretra femminile: è più corto e più largo rispetto agli uomini e vicino all'ano.

Conseguenza - facile penetrazione di microrganismi patogeni nella cavità della vescica di una donna durante il rapporto sessuale, igiene impropria o insufficiente, ipotermia.

Le cause della cistite cronica sono diverse:

  • la presenza di malattie degli organi urogenitali, che portano ad una diminuzione delle qualità protettive dell'epitelio della parete cistica causata dalla microflora patogena;
  • la presenza di tumori, polipi, sassi, diverticoli nella cavità vescicale;
  • violazione prolungata del deflusso delle urine o svuotamento incompleto della vescica;
  • degenerazione delle pareti cistiche;
  • disturbi del sistema circolatorio (stipsi prolungata, lavoro sedentario, intimo stretto);
  • diabete mellito;
  • ricorrenti situazioni stressanti;
  • gravidanza, menopausa;
  • interruzioni ormonali;
  • ricca vita sessuale;
  • lesioni della vescica e del sistema urinario;
  • ipotermia del corpo, specialmente la sua parte inferiore;
  • igiene insufficiente.

La causa principale e più comune di CTC rimane l'infiammazione acuta non trattata della parete cistica.

Una delle cause dell'HC nelle donne è il regolare disinteresse per la minzione, che causa il funzionamento non sincrono dei muscoli della vescica e provoca le sue malattie croniche.

Sintomi di HC

I sintomi della cistite cronica nelle donne sono elencati, ma solo uno dei sintomi elencati è sufficiente, poiché la malattia procede di nascosto:

  1. Minzione dolorosa. Manifestato da dolori persistenti nella parte inferiore del corpo, il dolore può essere acuto, aggravato dopo la minzione.
  2. Bruciore nell'uretra durante la minzione.
  3. Lombalgia.
  4. Invito frequente, a volte improduttivo, allo svuotamento della vescica. L'urina viene escreta in piccole porzioni.
  5. Scolorimento e odore di urina.
  6. La presenza di sangue nelle urine.
  7. Perdita di urina a causa di disfunzione dello sfintere.
  8. Diminuzione del benessere generale con un aumento della temperatura a 37-37,3 gradi. In assenza di trattamento tempestivo, questa temperatura può disturbare per diversi mesi.

diagnostica

Con la cistite nelle donne per diagnosticare HC, il medico può prescrivere i seguenti studi e test:

  • analisi delle urine;
  • analisi della microflora vaginale;
  • Striscio STD (malattie a trasmissione sessuale);
  • la cistografia è un esame a raggi X della vescica per determinare altre malattie dell'organo (cisti, tumori, ecc.);
  • cistoscopia - lo studio dello stato interno della vescica con un cistoscopio. È usato per determinate indicazioni e con anestesia;
  • ecografia del sistema urinario;
  • biopsia (per alcune indicazioni).

Centro di cura

Come curare la cistite cronica. L'approccio al trattamento della cistite cronica nelle donne deve essere completo. Le principali aree di trattamento che danno risultati efficaci sono le seguenti.

Antibatterico. Consiste nella scelta corretta del farmaco antibatterico, a seconda della sensibilità della microflora del paziente. Il trattamento antibatterico viene scelto dal medico tenendo in considerazione le patologie croniche esistenti del paziente e le condizioni del suo corpo:

  • vengono utilizzati preparati di fluorochinolo (Ofloxacina, Levofloxacina). Il corso del trattamento viene eseguito per 10 giorni. Se l'agente patogeno è sensibile ad un altro gruppo di antibiotici, allora viene anche prescritto un ciclo di 5-10 giorni;
  • antibiotici di gruppo nitrofuran (Furadonin, Furagin).

Il regime di trattamento è calcolato per 7-10 giorni. Insieme agli antibiotici vengono prescritti farmaci antifungini per eliminare la probabilità di candidosi.

Antinfiammatorio. I farmaci a base di erbe sono adatti per alleviare l'infiammazione. Sono sicuri e non danno effetti collaterali. Buone recensioni hanno:

  1. Cistenal - un farmaco per esposizione combinata è un antispasmodico, caratterizzato da proprietà antinfiammatorie e diuretiche.
  2. Cyston - urosettico, si adatta bene alla microflora patogena, è un antispasmodico, caratterizzato da proprietà antinfiammatorie e diuretiche.
  3. Kanefron. Consiste dell'estratto di centauro, foglie di rosmarino, cinorrodi e radice levistico. Nel decorso cronico della cistite, può essere l'unico farmaco, se applicato in corsi o corsi secondo uno schema specifico. Il farmaco allevia l'infiammazione e il dolore, normalizza l'escrezione di urina. L'assunzione regolare riduce la probabilità di ricorrenza della malattia.
  4. Spazmotsistenal. È uno strumento del gruppo di antispastici muscolari. Allevia l'infiammazione.
  5. Candele antinfiammatorie. Il principio attivo viene assorbito nel retto bypassando lo stomaco e l'intestino. Adatto a persone con malattie del tubo digerente. Non causa reazioni avverse.

Correzione del background ormonale e aumento dell'immunità (farmaci: Lavomax, interferoni).

Prevenzione della trombosi (farmaci Eskuzan, Trental).

Aumento del processo di rigenerazione tissutale (Vitaprost).

  • UHF;
  • elettroforesi dell'area della vescica con farmaci del gruppo nitrofurano;
  • rivestimento di paraffina e fango;
  • terapia diadinamica o amplifulsa;
  • a casa - una bottiglia di acqua calda sull'addome inferiore.

È importante! Per curare la dieta HCs aiuterà:

  • aumentare il volume di acqua prelevato fino a 4 litri al giorno;
  • adeguamento del regime di bere e dei pasti;
  • rifiuto di cibi piccanti, amari, in salamoia, affumicati e piccanti, alcool, caffè. Questi prodotti irriteranno la parete della vescica.

Intervento chirurgico (secondo indicazioni).

Farmaci di nuova generazione per il trattamento di HC

Come trattare HC. Ecco alcuni farmaci di nuova generazione per il trattamento delle forme croniche di cistite:

  1. Monural (Fosfomycin), caratterizzato da una potente azione battericida. Differisce in capacità d'influenza selettiva e si concentra in tessuti di sistema urinario. Il principio attivo del farmaco viene conservato nel sangue del paziente per altri due giorni dopo l'ultima dose.
  2. Normaks. Agente antimicrobico del gruppo dei fluorochinoloni, caratterizzato da un'ampia gamma di effetti. Ha effetti collaterali e istruzioni speciali. Leggi le istruzioni.
  3. Tsiprolet A. Farmaco di combinazione antimicrobico. Le compresse contengono ciprofloxacina, che è responsabile della soppressione dell'enzima batterico responsabile della sintesi del DNA. Distrugge attivamente i batteri nella fase di riproduzione. È ampiamente usato perché il numero di batteri che sono immuni ad esso è minimo.

Quali antibiotici scegliere, il loro dosaggio e la durata del corso sono determinati dal medico. Tutte le raccomandazioni sono individuali.

Cistite interstiziale

Cos'è la cistite interstiziale (IC). Questa è un'infiammazione non infettiva della mucosa della vescica. Ha tutti i segni di HC. Non è causato da danni alla mucosa da alcun fattore. Questa diagnosi ha cause implicite e si manifesta quando non vengono rilevate altre cause di cistite.

Attenzione! IC è sempre diagnosticato in forma cronica!

IC è trattato in un complesso, la scelta del trattamento dipende dai sintomi. Non esiste un metodo uniforme.

Cistite cronica e gravidanza

Lo sviluppo della cistite cronica durante la gravidanza si verifica con una diminuzione dell'immunità ed è causata da un cambiamento nel fondo ormonale del corpo della donna, una violazione della microflora vaginale, un aumento dell'utero. L'utero cresciuto mette sotto pressione la vescica.

La presenza di una gravidanza nella cistite cronica peggiora le condizioni generali della donna e può minacciare la salute della madre e del bambino. Se i sintomi di cistite cronica si verificano in una donna incinta, è necessario consultare un medico.

L'opzione terapeutica per la cistite cronica viene scelta come la più benigna: i farmaci, permessi durante la gravidanza e la fisioterapia.

Prevenzione della cistite cronica

La prevenzione della cistite cronica ti consentirà di salvare la tua salute e di essere di ottimo umore. Ecco alcune semplici regole che aiuteranno a prevenire il decorso cronico della malattia:

  • Non permettere l'ipotermia degli organi pelvici. Non puoi sederti su una superficie fredda e nuotare in acqua fredda. Assicurati di vestirti per il clima, tieni la parte inferiore del corpo calda.
  • Eseguire correttamente le procedure igieniche. È necessario sciacquare il perineo dopo ogni movimento intestinale dalla parte anteriore a quella posteriore per evitare che la microflora penetri nell'intestino nella vescica o nella vagina. È possibile lavare una volta al giorno, ma non meno!
  • Scegli i giusti prodotti per l'igiene. Cerca di non usare salvaslip sintetici. Si indossano meglio solo nel periodo di massima scarica. Per le mestruazioni, scegliere i tamponi, non i tamponi e cambiarli almeno ogni 4 ore.
  • Proteggi il tuo sesso con un preservativo se non sei sicuro della salute assoluta del tuo partner.
  • Mangia bene: non lasciarti trasportare dai piatti grassi, fritti, salati e piccanti.
  • Bevi acqua fredda pulita (2-3 litri al giorno).
  • Se si dispone di cistite cronica, ridurre al minimo l'assunzione di tè e caffè forte, bevande gassate e alcol.
  • Indossa mutandine da tessuti naturali e forme tradizionali. Lascia il perizoma per incontri intimi.
  • Non tollerare! Quando viene visualizzato lo stimolo, prova a finire di urinare il prima possibile.
  • Tieni traccia della tua salute generale, fai attenzione alle infezioni e sbarazzati di loro.
  • Prendere preparazioni urologiche a base di erbe.

Cistite cronica e menopausa

Come trattare la cistite cronica nelle donne con menopausa. Climax - un periodo nella vita di una donna, caratterizzato dalla ristrutturazione del background ormonale. Di conseguenza, il corpo diventa sensibile alle malattie infiammatorie. La cistite e il suo corso cronico sono i più sgradevoli durante la menopausa.

La principale causa di cistite in menopausa è considerata una diminuzione dei livelli di estrogeni. Ridurre la quantità di questo ormone porta ad un assottigliamento della membrana vescicale e una diminuzione delle sue funzioni protettive. Viene creata una situazione adeguata per lo sviluppo della microflora patogena.

Staphylococcus, Escherichia coli, batteri anaerobici, clamidia e parassiti che iniziano la micoplasmosi e l'ureaplasmosis agiscono da iniziatori della cistite in menopausa. La presenza di malattie croniche in menopausa (pielonefrite cronica) aumenta la probabilità di sviluppare cistite sotto l'influenza di batteri.

Dati tutti i fattori avversi, la cistite diventa facilmente un processo cronico che offre molto disagio. Il trattamento della cistite cronica con menopausa comprende la terapia ormonale sostitutiva. Dovrebbe essere eseguito per tutta la vita.

È possibile curare la forma di cistite cronica nelle donne durante la menopausa? Con una terapia tempestiva iniziata e correttamente eseguita, la malattia può essere prevenuta e infine curata. Assicurati di seguire le misure preventive elencate nel capitolo Prevenzione della cistite cronica ed essere in buona salute!

Cistite cronica

La cistite cronica è una infiammazione a lungo termine della vescica, che porta a cambiamenti strutturali e funzionali nelle pareti dell'organo. La patologia può verificarsi in modo latente, con alternanza di esacerbazioni e remissioni o con sintomi costanti. La diagnosi viene effettuata in base ai risultati di urina, microflora vaginale nelle donne, test per malattie sessualmente trasmissibili, ecografia degli organi urinari, cistografia, cistoscopia, biopsia endoscopica. Trattamento antibatterico raccomandato, correzione dello stato ormonale e immunitario, processi di microcircolazione, terapia locale e prevenzione delle esacerbazioni, secondo indicazioni - interventi chirurgici.

Cistite cronica

La prevalenza piuttosto diffusa della cistite cronica nell'urologia pratica e la frequente resistenza della malattia al trattamento etiotropico ne fanno un serio problema medico. La transizione della cistite acuta alla forma cronica è osservata in circa un terzo di tutti i casi. In un processo cronico, l'infiammazione si manifesta per un lungo periodo (più di 2 mesi) e non solo la mucosa è interessata, ma anche gli strati più profondi della parete della vescica. L'infiammazione prolungata nella parete della vescica può portare a cambiamenti sclerotici negli elementi del tessuto connettivo dello strato muscolare e alle rughe della vescica.

motivi

La cistite cronica si sviluppa sullo sfondo delle malattie esistenti del sistema genito-urinario o con gravi comorbidità che favoriscono l'infezione della vescica e la formazione del processo infiammatorio. Violazione a lungo termine del deflusso delle urine, minzione rara con svuotamento incompleto della vescica, riduzione delle proprietà protettive della sua membrana mucosa in presenza di focolai di infezione cronica (pielonefrite, vulvovaginite, prostatite, uretrite, MST, tubercolosi, tonsillite, carie) creano condizioni favorevoli per l'insorgenza di infiammazione. Formazioni tumorali, crescite polifere, diverticoli, pietre possono provocare patologie.

Le caratteristiche anatomiche dell'uretra causano un'alta prevalenza di cistite nelle donne, poiché contribuiscono alla microflora vaginale e anale che entra nella vescica, in particolare dopo un rapporto sessuale o in violazione delle norme igieniche. Cistite cronica negli uomini si verifica spesso sullo sfondo delle stenosi dell'uretra nelle sue varie sezioni, adenoma prostatico. La cronologia dell'infiammazione contribuisce all'incompletezza del processo di rigenerazione dell'urotelia dopo cistite acuta sullo sfondo dell'omeostasi tissutale compromessa.

I fattori di rischio possono essere diabete, cambiamenti ormonali (gravidanza, menopausa), ipotermia, mancanza di igiene personale, vita sessuale attiva, cibo piccante, stress. L'eziologia e la fisiopatologia della cistite interstiziale non infettiva non sono state ancora stabilite con precisione.

classificazione

Dalla natura del corso della cistite cronica è diviso in latente, in realtà cronica (persistente) e interstiziale (sindrome della vescica). La malattia ha spesso una natura infettiva, può essere causata da agenti batterici (enterobatteri gram-negativi, stafilococchi, patogeni specifici della gonorrea, tubercolosi, clamidia, micoplasmosi), virus (herpes, adenovirus), funghi candida e protozoi. Esacerbazioni della cistite cronica sono nella maggior parte dei casi provocate dalla reinfezione con un altro agente patogeno o infezione persistente della stessa specie o ceppo.

A seconda del quadro morfologico, la cistite cronica può essere catarrale, ulcerosa, cistica, polifa, intarsiata o necrotica. I cambiamenti morfologici nella cistite cronica sono caratterizzati dalla metaplasia dell'epitelio transitorio - la formazione di focolai di cheratinizzazione, cisti mucose e talvolta - crescite polifere e infiltrati di leucociti nello strato subepiteliale. Nella cistite interstiziale si osservano ulcerazioni della mucosa, segni di ialinosi e multi-glomerulazione, e nella cistite allergica si osservano infiltrati eosinofilici negli strati subepiteliali e muscolari.

I sintomi della cistite cronica

La malattia può essere asintomatica, con rare riacutizzazioni (1 volta all'anno) o frequenti (2 o più volte l'anno), sotto forma di un processo lento o continuo con una sintomatologia abbastanza pronunciata. Con un corso costantemente latente, non ci sono lamentele e le alterazioni infiammatorie della vescica vengono rilevate solo durante l'esame endoscopico.

L'esacerbazione della cistite cronica può svilupparsi come un'infiammazione acuta o subacuta. Quando la natura catarrale della patologia osservava la minzione frequente, accompagnata da un forte dolore, sensazioni dolorose nell'addome inferiore. La presenza di impurità nel sangue nelle urine indica una lesione emorragica o ulcerativa della mucosa della vescica. Per la forma persistente è caratterizzata da sintomi meno pronunciati con la funzione di serbatoio indisturbato del corpo.

Una forma interstiziale piuttosto grave si manifesta con minzione frequente e frequente, dolore al bacino e basso addome, disuria, sensazione di svuotamento incompleto della vescica, nykturiya, dispareunia. Il dolore, insignificante all'inizio della malattia, nel tempo diventa il sintomo principale, si attenua dopo la miccolazione e aumenta col riempire la vescica a causa di una diminuzione delle sue dimensioni e di una diminuzione persistente della funzione del reservoir. Il decorso della cistite interstiziale è cronico, progressivo, con remissioni alterne e esacerbazioni. Con la malattia possono anche comparire i sintomi della patologia sottostante (urolitiasi, idronefrosi, ecc.).

diagnostica

È spesso difficile stabilire la diagnosi di cistite cronica a causa di sintomi usurati e meno pronunciati. La fase iniziale della diagnosi comprende una raccolta approfondita di anamnesi (tenendo conto delle malattie esistenti dell'area urogenitale, così come il rapporto delle manifestazioni della cistite con la vita sessuale), per le donne - un esame ginecologico con esame in specchi; negli uomini, esame rettale della prostata. La fase successiva è l'implementazione di test di laboratorio: analisi delle urine - generale, secondo Zimnitsky, Nechiporenko, bacculture nelle urine con antibiotico, striscio uretrale su IST, nelle donne - striscio vaginale su microflora e IST.

Esame funzionale del tratto urinario comprende ecografia della vescica, cistoscopia (in remissione), uroflussimetria, cistografia. Sullo sfondo dell'infiammazione cronica, nell'epitelio della vescica possono svilupparsi alterazioni precancerose quali iperplasia, displasia e metaplasia, pertanto se necessario è eseguita una biopsia endoscopica e un'analisi morfologica di campioni bioptici. La diagnosi differenziale viene effettuata con carcinoma della vescica e della prostata, semplice ulcera, tubercolosi, schistosomiasi.

Trattamento della cistite cronica

In ciascun caso, è necessario un approccio differenziato per scegliere un metodo di trattamento adeguato alle ragioni e al meccanismo dello sviluppo del processo infiammatorio, le specifiche del decorso della malattia nel paziente. Nel trattamento di complessi agenti eziologici, patogenetici e profilattici usati. Il trattamento eziologico comprende una terapia antibatterica con una durata di almeno 7-10 giorni (a volte fino a 2-4 settimane) con una preparazione alla quale il patogeno è sensibile (o con un antibiotico ad ampio spettro), quindi per 3-6 mesi con corsi - nitrofurani o bactrim.

La terapia patogenetica consiste nella normalizzazione dei disordini immunitari e ormonali, patologia strutturale degli organi urinari, miglioramento del flusso sanguigno alla vescica, correzione delle capacità igieniche e dei contatti sessuali e trattamento locale. Per eliminare l'infiammazione cronica, viene effettuato un trattamento appropriato della malattia di base, compreso il trattamento chirurgico (rimozione di pietre, polipi vescicali, resezione del collo vescicale, adenomectomia, ecc.). Nell'identificare i focolai di infezione cronica, vengono riabilitati, nelle donne il trattamento delle malattie infiammatorie ginecologiche e la disbiosi dei genitali.

Per stimolare le difese immunitarie del corpo, sono indicati immunoterapia e farmaci immunomodulatori. Assicurati di prescrivere antihypoxants, venotonics, agenti antipiastrinici, antistaminici. La sindrome da dolore grave viene interrotta con l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Come trattamento antinfiammatorio locale con sufficienti indicazioni, vengono eseguite instillazioni di farmaci (soluzione di nitrato d'argento, argento colloidale, eparina) nella vescica. La fisioterapia, la fisioterapia aiutano a rafforzare i muscoli del bacino e normalizzano la circolazione pelvica.

Nella cistite interstiziale, che è piuttosto difficile da trattare, vengono utilizzate la terapia medica e locale, la fisioterapia (ecografia, diatermia, elettroforesi medica, elettrostimolazione della vescica, laser terapia, terapia magnetica). Eseguire blocchi novocainici pre-vescicolare, intravescicale e presacralo; nel caso di rughe cicatriziali della vescica, sono indicati interventi chirurgici: ureterosigmo e uretero-uteroanastomosi, nefrostomia unilaterale, ileocistoplastica.

Prognosi e prevenzione

La prognosi è generalmente abbastanza favorevole. Prevenire le riacutizzazioni della cistite cronica consente corsi di terapia preventivi prescritti da un urologo (terapia antibiotica, compresi post-kital, diuretici vegetali, postmenopausa - HRT con estriolo). Un ruolo importante nella prevenzione della cistite cronica è giocato dall'osservazione dell'igiene intima e della salute sessuale, dalla tempestività dell'eliminazione della patologia urogenitale, dai processi purulenti che accompagnano il corpo e dai disturbi ormonali.

"Cistite cronica nelle donne: perché il trattamento non aiuta e come sbarazzarsi della malattia?"

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La cistite cronica è una malattia "speciale" che colpisce ogni decima donna. Spesso, di fronte a una nuova esacerbazione dopo 1-2 settimane. dopo un ciclo di antibiotici.

Qual è il problema e come superare la malattia? Per ottenere una risposta chiara a queste domande, è necessario capire quali sono le cause della cistite cronica e di ciò che accade nella vescica.

Cistite cronica - la verità sta nella causa dell'infiammazione

La cistite cronica è un concetto collettivo che è solo il risultato di una serie di malattie. Allo stesso tempo, il processo infiammatorio si sviluppa per più di 2 mesi e colpisce non solo la mucosa della vescica (come nell'infiammazione acuta), ma anche gli strati profondi.

Per trattare la malattia a casa esclusivamente con antibiotici e urosettici, come l'infiammazione acuta, è inutile. Alleviare il dolore è solo ingannare se stessi accettando un sollievo temporaneo. Nel frattempo, la malattia continuerà a progredire, e prima o poi il dolore sarà notevolmente "rovinare" la vita. Offriamo un approccio razionale alla comprensione della malattia.

Nei processi infiammatori cronici nella vescica, la microflora patogena si sta rapidamente sviluppando. Può essere non solo batteri, ma anche funghi, protozoi e virus. Pertanto, gli antibiotici non sono sempre giustificati.

Un paziente con cistite cronica ha sempre una patologia che supporta l'infiammazione:

  • Leucoplachia del collo vescicale (non è vero!) O metaplasia vaginale - cistite cervicale cronica provoca una benigna degenerazione della mucosa, che è il risultato di numerosi attacchi acuti di cistite o infezioni genitali, tra cui nascosti (ureasplasmosi, clamidiosi, ecc.);
  • Diverticoli della vescica, polipi, urolitiasi sono un terreno fertile eccellente per batteri e funghi;
  • Infiammazione del rene, idronefrosi, malattia renale - una infezione dai reni nelle urine entra costantemente nella vescica;
  • La posizione profonda dell'orifizio uretrale, sbadigliando durante il rapporto sessuale, provoca cistite post-coitale;
  • Diminuzione della protezione immunitaria locale - si verifica quando interruzioni ormonali (sintesi inadeguata di estrogeni si verifica durante la gravidanza, durante la menopausa, con patologia ovarica), malattie degli organi genitali, diabete mellito;
  • Foci croniche di infezione (carie, tonsillite cronica, sinusite, ecc.) - l'agente patogeno si diffonde con il sangue.

È importante! Queste malattie sono la vera causa della cistite cronica. Pertanto, la malattia deve essere considerata insieme alla patologia causale. Ad esempio, la diagnosi corretta è: "Poliposi della vescica. Cistite batterica cronica

L'esacerbazione della cistite cronica può essere scatenata da:

  • piccola quantità di acqua potabile;
  • prendere cibo piccante, alcool;
  • ipotermia, infezioni respiratorie acute;
  • Effetto "serra" - indossare biancheria intima sintetica spessa, jeans attillati;
  • elementare mancanza di igiene personale.

Sintomi di cistite cronica in una donna

La cistite cronica dà sintomi meno pronunciati rispetto all'infiammazione acuta. La gravità dei sintomi clinici e la frequenza delle recidive distinguono le seguenti opzioni per il decorso della cistite cronica:

  1. Costantemente latente: assenza di lamentele e cambiamenti di laboratorio nelle urine, la diagnosi è confermata solo durante l'esame endoscopico;
  2. Latente con rare ricadute - quadro acuto di cistite si verifica non più di 1 volta all'anno;
  3. Latente con frequenti ricadute - riacutizzazioni 2 o più volte all'anno;
  4. Persistente - infiammazione lenta corrente, confermata dal laboratorio e endoscopica;
  5. Interstiziale: sintomi pronunciati, sindrome dolorosa persistente.

I cambiamenti nelle pareti della vescica variano da catarrale e polipo, a ulcerativo e necrotico.

Quadro sintomatico della cistite cronica:

  • Il dolore è quasi costante dolore trascinante / dolorante nell'addome inferiore (sopra il pube), che aumenta con il riempimento della vescica e con occasionali dolori lancinanti. Dolore durante la minzione - prima, dopo, ma più spesso alla fine dello svuotamento della vescica.
  • Frequente urgenza di urinare - nelle revisioni del trattamento della cistite cronica, le donne notano che l'impulso frequente non consente di fare a meno di un bagno per un lungo periodo, si conclude con il rilascio di una piccola quantità di urina e una sensazione di svuotamento incompleto. Spesso c'è nicturia (andare in bagno di notte) e stress incontinenza urinaria (per cistite cervicale).
  • I cambiamenti nelle urine - con lesioni ulcerative e l'inizio del sangue del processo necrotico appaiono nelle urine.
È importante! A differenza dell'uretrite, il dolore nella cistite cronica non è sempre associato all'atto della minzione.

Se i sintomi della cistite cronica nelle donne dopo il trattamento sono peggiorati (dopo 1-2 settimane), l'infiammazione è innescata dall'attivazione di un tipo di microrganismi. Recidiva che si è verificata diverse settimane dopo che la terapia indica una re-infezione (re-infezione) con un altro tipo di agente patogeno. Oltre ai segni di cistite cronica, le donne notano anche i sintomi della malattia di base - perdite vaginali da patologie ginecologiche, mal di schiena o attacchi di coliche da patologie renali.

Come trattare la cistite cronica?

La maggior parte delle donne che soffrono di cistite cronica, hanno provato tutti gli antibiotici e i rimedi omeopatici su se stessi, sanno cos'è l'infusione terapeutica nella vescica e la iontoforesi. E perché, allora, come se correttamente nominato, il trattamento complesso non aiuta? La risposta è semplice: la causa dell'infiammazione non è stata eliminata. Un trattamento efficace per la cistite cronica è condotto nelle seguenti aree:

  • Eliminazione della patologia causativa

A seconda della diagnosi, una trasposizione dell'uretra (plastica) viene eseguita con una posizione anomala dell'uretra, ablazione laser di leucoplachia e polipi, ecc. Quasi tutte le operazioni vengono eseguite attraverso l'uretra e non lasciano cicatrici sulla pelle. Al paziente viene somministrata un'anestesia spinale o endovenosa.

Le operazioni transuretrali (ad esempio, la rimozione di pietre) sono spesso eseguite durante la cistoscopia. Le recensioni di donne sul trattamento della cistite cronica spesso indicano un doloroso esame endoscopico. La cistoscopia deve essere eseguita con anestesia, in modo che il paziente non senta dolore. Dopo le operazioni transuretrali, la donna è ricoverata in ospedale solo per 1 giorno, il secondo giorno può andare al lavoro.

  • Controllo delle infezioni

A seconda del tipo di patogeno identificato, ai pazienti viene prescritto un ciclo di antibiotici, agenti antivirali o antifungini. In caso di cistite batterica, vengono prescritti farmaci con un corso battericida (non batteriostatico!) Di 7-10 giorni - Ofloxacina, Ciprofloxacina, Norfloxacina (Normaks), Levofloxacina.

Monural (Fosfomycin) ha il più ampio spettro d'azione nella cistite cronica. Inoltre, il farmaco ha un minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

  • Trattamento dei sintomi della cistite cronica nelle donne

Molto spesso, i FANS (Diclofenac, Nimesil, Ketanov) sono utilizzati per il rapido livellamento della sindrome del dolore. Dopo 2-3 settimane. il corso dell'azione dei FANS dura fino a 3 mesi. Inoltre, vengono utilizzati No-shpa e papaverina (può essere a candele). Nello stesso momento ha nominato antistaminici (Peritol).

  • immunotentiation

Simultaneamente alla terapia antibiotica, l'uso di immunostimolanti può sostituire i corsi di profilassi nei prossimi 6 mesi. Il miglior immunostimolante per la cistite cronica è Uuro-Wax (analoghi - Imudon, Gepon, Septilin). Interferoni Lavomax, Tiloron e Amiksin sono ampiamente usati, fornendo effetti antivirali e immunomodulatori.

  • Eliminazione dell'ipossia tissutale

Per migliorare la nutrizione della mucosa cistica e prevenire la formazione di aderenze, sono prescritti gli agenti solcoserilici (Actovegin), venotonici (Eskuzan), antipiastrinici (trombo ASS, eparina, trental, pentossifillina-Acry).

I migliori farmaci che ripristinano la microcircolazione e hanno un effetto immunostimolante, Prostatilen e Vitaprost (supposte rettali), sono anche ampiamente usati per gli uomini con prostatite e sono prescritti per la cistite cronica nelle donne.

  • Prevenzione della sostituzione dell'epitelio mucoso

Recentemente, i preparati ormonali sono stati attivamente utilizzati per questo scopo. Estrogeni e progesterone accelerano lo sviluppo di uno strato protettivo sulla mucosa cistica. La droga ampiamente usata Ovestin è disponibile in compresse e in candele.

  • Terapia locale

Per gli effetti locali sul processo infiammatorio, fanno ricorso a installazioni (infusioni) nella vescica di Dioxidin, eparina, una soluzione di argento colloidale (combatte batteri, virus, protozoi e funghi). Tuttavia, il trattamento transcutaneo è praticato solo in casi estremi al fine di escludere l'infezione.

Fisioterapia - elettroforesi medica, ultrasuoni, trattamento laser, elettrostimolazione, terapia magnetica - prevenire l'ulteriore sostituzione dell'epitelio della vescica e avere un effetto risolutivo. Il trattamento farmacologico è attivamente integrato dalla terapia fisica per normalizzare la circolazione sanguigna e rafforzare i muscoli pelvici.

  • Trattamento di rimedi popolari

È possibile trattare la cistite cronica a casa con bagni e decotti di erbe medicinali solo con l'approvazione del medico curante! La maggior parte di essi ha un effetto diuretico e antisettico. Inoltre, l'uva ursina attiva la rigenerazione dei tessuti, bardana combatte le infezioni fungine, la camomilla e l'edera eliminano lo spasmo muscolare (allevia il dolore), l'echinacea ha un effetto antivirale. Il trattamento a base di erbe dura per almeno un mese, l'effetto migliore si ottiene con una combinazione di diverse erbe.

Qual è la previsione?

La durata del trattamento e la prognosi della malattia dipendono dal grado di danno all'epitelio della vescica, dalla natura della patologia di accompagnamento e dallo stato di immunità. Per prevenire le recidive, i medici consigliano di aderire alle seguenti raccomandazioni:

  • 10 giorni bere un decotto alle erbe;
  • i prossimi 10 giorni di assunzione di un antibiotico;
  • 10 giorni in più decotto di un'altra erba medicinale.

Schema simile usato per 3-6 mesi. dopo il corso principale del trattamento, praticamente elimina la esacerbazione della cistite cronica.

La prognosi più sfavorevole nella formazione di cicatrici nella vescica e nell'uretra. In tali casi, è necessaria l'asportazione chirurgica dei fuochi del tessuto connettivo.