Durante il parto, ogni 10 donne sviluppano l'infiammazione della vescica. Ciò è in gran parte dovuto alla diminuzione delle funzioni protettive del corpo e alla sua maggiore suscettibilità alle infezioni. Il trattamento della cistite durante la gravidanza deve essere effettuato sotto controllo medico, poiché l'assunzione di molti farmaci, inclusi gli antibiotici, durante questo periodo è estremamente indesiderabile.

Il frequente desiderio di urinare con dolore e bruciore sono i principali sintomi della cistite. La malattia non solo porta disagio, ma affronta anche serie complicazioni, ad esempio la diffusione dell'infezione nei reni. La violazione del loro lavoro porta a un deterioramento della placenta, a un ritardo nello sviluppo del feto e ad altre complicazioni.

Trattamento della cistite acuta durante la gravidanza

Il trattamento della cistite acuta nelle donne durante la gravidanza ha lo scopo di eliminare l'infezione e ridurre i sintomi. La malattia si verifica all'improvviso, si sviluppa rapidamente, accompagnata da frequente minzione dolorosa, dolore nel basso addome, febbre, brividi.

Assistenza medica tempestiva e qualificata aiuta ad eliminare la cistite, previene la sua transizione verso la forma cronica e la diffusione dell'infezione nei reni.

Trattamento farmacologico

La terapia farmacologica include l'uso di farmaci la cui azione è volta ad eliminare la causa della malattia - l'infezione. Durante la gravidanza, prima di trattare la cistite con tali farmaci, il medico invia una donna per l'esame per determinare l'agente eziologico.

A seconda dei risultati possono essere assegnati:

• Antibiotici. Le cefalosporine (Ceftriaxone, Cefazolin), penicilline (Amoxiclav, Ampicillin) o fosfomicina (Monural) sono più spesso prescritti alle donne in gravidanza. Sono relativamente sicuri quando trasportano un bambino, sebbene penetrino nella placenta.
• Preparazioni antifungose ​​(Mikosept, Fluconazole, Lamisil).
• Farmaci antivirali. Sono divisi in 2 gruppi - aumentando la propria immunità antivirale (Interferone, Viferon, Anaferon) e distruggendo il virus (Acyclovir).
• Farmaci antiprotozoici (metronidazolo, ornidazolo).

Indipendentemente iniziare a prendere questi farmaci non possono. Alcuni di essi sono controindicati nel primo trimestre di gravidanza e in seguito possono essere utilizzati sotto la supervisione di un medico.

Per il dolore severo, possono essere prescritti antispastici (No-spa, Papaverina) o farmaci anti-infiammatori non steroidei (dal 2 ° trimestre: Ibuprofene, Nurofen). Si raccomanda inoltre di bere il più possibile, in particolare le bevande con un effetto diuretico. Ciò consente di rimuovere rapidamente l'infezione dal corpo.

In nessun caso si devono prendere tetracicline e sulfonamidi. I preparativi di questi gruppi provocano patologie dello sviluppo fetale. Nella forma acuta di cistite, le instillazioni nella vescica sono controindicate.

Trattamento con metodi popolari

Il trattamento della cistite acuta durante la gravidanza con i rimedi popolari è efficace solo in combinazione con i farmaci. Decotti di erbe e infusi aiutano a eliminare rapidamente l'infiammazione, ripristinare la mucosa, rallentare la crescita dei batteri, ma non distruggerli. Il corso del trattamento è piuttosto lungo - da 1,5 a 2 mesi.

L'effetto diuretico dei decotti di tè del rene (ortosiphon staminato) e l'uva ursina. Il trattamento della cistite in gravidanza con camomilla, piantaggine, equiseto, artemisia e erba di San Giovanni riduce l'infiammazione e migliora l'efficacia dei farmaci antibatterici.

Al momento del trattamento è necessario eliminare dalla dieta cibi piccanti, conditi e molto salati. Si consiglia di consumare grandi quantità di bevande dai mirtilli rossi, mirtilli rossi, cenere di montagna, così come la cicoria, il tè con l'aggiunta di fiori di camomilla, radici di Althea, foglie di betulla, meadowsweet.

Per il trattamento a domicilio della cistite acuta nelle donne in gravidanza, possono essere applicate procedure di riscaldamento, alleviare rapidamente il dolore acuto e alleviare le condizioni generali. Ma in alcuni casi, le donne in gravidanza sono controindicate calorosamente, quindi dovresti sempre consultare il medico.

Gli impacchi di paraffina sono convenienti ed efficaci.

Esistono due modi per eseguire la procedura:

1. Scaldare la paraffina a 50 ° C, mescolare e applicare con un pennello sulla parte inferiore della schiena. Coprire con una garza, avvolgere una coperta. Sdraiati nel fuoco per 30-35 minuti.
2. La paraffina si scioglie e inumidisce la base della compressa piegata più volte - garza, stoffa, benda. Spremere un po ', assicurandosi che la temperatura sia confortevole (circa 50 ° C). Sdraiati sulla parte bassa della schiena, avvolgi una coperta. La durata della procedura è la stessa, 30-35 minuti.

Trattamento della cistite cronica nella futura madre

La cistite cronica durante la gravidanza si sviluppa dopo una cura acuta, che non è completamente guarita, i suoi sintomi sono meno pronunciati e il trattamento mira a prevenire esacerbazioni ed eliminare i processi infettivi e infiammatori.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al rafforzamento del sistema immunitario, in quanto ciò ridurrà il rischio di riattivazione dell'attuale patogeno e dell'infezione con un'altra specie (batteri, virus, funghi o protozoi).

Trattamento farmacologico

Dal momento che è molto difficile curare la cistite cronica durante la gravidanza, è necessario un approccio integrato: l'uso di farmaci, procedure fisioterapeutiche, correzione dello stile di vita, compresa l'aderenza al regime di bere e le regole dietetiche. L'obiettivo principale - la prevenzione delle esacerbazioni ripetute.

La cistite cronica spesso infastidisce le donne all'inizio della gravidanza, quando assumere farmaci è estremamente indesiderabile, ma cosa c'è da trattare? Esiste un metodo che consente di evitare l'ingestione di droghe nel sangue e nel feto - l'instillazione. Durante la procedura, il medico inietta soluzioni direttamente nella vescica usando una siringa speciale.

L'acido borico più utilizzato (3%), blu di metilene (1%), Rivanolo, nitrato d'argento, Collargol, Dioxidin (1%), clorexidina. Se viene rilevata un'infezione batterica, vengono introdotti i batteriofagi - preparati per il controllo biologico degli agenti infettivi. In contrasto con i mezzi presi per via orale, le instillazioni possono distruggere i batteri che sono penetrati in profondità nello spessore della mucosa, che è tipico del decorso cronico della malattia.

Prima della procedura, è necessario svuotare la vescica. Successivamente, l'orifizio dell'uretra viene trattato con una soluzione antisettica. Il farmaco viene somministrato attraverso l'uretra. La sua azione è più locale, grazie alla quale la mucosa viene ripristinata, l'infiammazione si riduce, la microflora patogena viene distrutta.

Immediatamente dopo l'iniezione, l'uretra deve essere bloccata per diversi secondi. Affinché il farmaco funzioni meglio, dovresti evitare di svuotare la vescica per circa un'ora. Il corso del trattamento consiste di 5-8 instillazioni, con una frequenza di 1 volta a settimana.

Anche per il trattamento della cistite durante la gravidanza ha usato farmaci anti-infiammatori a base vegetale con un diuretico e antisettico. I più comuni sono Canephron H, Cyston, Fitolysin, Monurel (da non confondere con Monural). Per prevenire le recidive, il medico può prescrivere vitamine e probiotici (Bifiform, Acipol, Hilak forte).

Trattamento con metodi popolari

La terapia della cistite cronica durante la gravidanza, soprattutto nelle prime fasi, è raccomandata usando rimedi popolari. Molti di loro sono molto più sicuri per la futura madre e il bambino delle medicine.

Il corso di cistite cronica facilita:

• infusione o decozione di bacche di uva ursina;
• bevande di mirtillo rosso, mirtillo rosso, rosa selvatica;
• Decotti e infusi a base di preparati vegetali con effetto diuretico e antinfiammatorio - equiseto, foglie di betulla, radici di asparagi, semi di aneto, avena, ecc.;
• Radice di althea e foglie fresche di ribes, prodotta sotto forma di tè;
• miele fresco con pinoli;
• succo di ravanello nero con miele.

Per evitare l'esacerbazione della cistite durante la gravidanza, è necessario seguire le regole dell'igiene intima, evitare l'ipotermia del corpo nel suo insieme e l'area genitale, svuotare la vescica nel tempo (non tollerare quando c'è urgenza), eliminare cibi piccanti, affumicati, grassi e salati. È importante scegliere il giusto tessuto e modello di mutandine: dovrebbero essere fatti di cotone, con un largo cavallo.

Come trattare la cistite durante la gravidanza? Per eliminare rapidamente la malattia ed evitare complicazioni, è necessario combinare l'uso di medicine e rimedi popolari. Molto spesso, i batteri causano l'infiammazione della vescica e sono necessari antibiotici. La nomina di tutti i farmaci dovrebbe essere gestita da un medico, dal momento che durante la gravidanza, molti di loro possono causare danni al futuro bambino.

Autore: Olga Khanova, dottore,
specificamente per Mama66.ru

Cistite in gravidanza: sintomi, trattamento e prevenzione

La cistite è un processo infiammatorio della vescica e una delle più gravi malattie del sistema genito-urinario. La malattia è principalmente caratteristica della metà femminile della popolazione a causa delle caratteristiche anatomiche dell'uretra, il canale femminile è largo e corto, questo permette all'infezione di entrare facilmente. Circa il 50% delle donne soffre di cistite durante la gravidanza, la malattia è pericolosa a causa di complicazioni non solo per la madre, ma anche per il bambino, e quindi richiede un trattamento immediato.

motivi

Il motivo principale per cui la cistite si sviluppa durante la gravidanza è l'attività vitale attiva del batterio patogeno Escherichia coli - E. coli. Altri patogeni del processo patologico sono la clamidia, lo stafilococco, il bacillo del Pus e vari funghi. Le condizioni che si creano durante il periodo di gestazione sono più allettanti per questi "ospiti", perché durante la gravidanza i cambiamenti ormonali di fondo cambiano significativamente e la microflora batterica delle mucose cambia, anche nelle aree intime. I microbi penetrano nell'uretra dopo un atto con un partner o in seguito alla non osservanza delle regole igieniche dopo uno svuotamento dell'intestino, il cui abitante è E. coli.

Fattori che contribuiscono alla malattia:

• indebolimento del sistema immunitario - la soppressione delle difese del corpo porta alla caduta delle barriere e alla penetrazione, riproduzione di batteri che già esistono nelle membrane mucose degli organi genitali in uno stato sano;
• ipotermia - abbastanza spesso, la cistite nelle donne in gravidanza si sviluppa dopo l'ipotermia o il raffreddore, è molto importante che le gambe della donna siano sempre calde, per proteggere dal freddo e dal vento, dalla parte bassa della schiena, dall'addome inferiore, dall'area genitale esterna;
• farmaci a lungo termine - farmaci a lungo termine, i cui metaboliti sono escreti nelle urine e causano irritazione della vescica, possono anche causare cistite, inoltre, tali farmaci riducono il sistema immunitario dell'organismo e alterano i livelli ormonali
• Allergie - reazioni allergiche a vari fattori ambientali diventano uno sfondo per la riproduzione di batteri patogeni nelle vie urinarie e nella vescica, queste possono essere allergie a prodotti cosmetici e igienici, prodotti alimentari e anche articoli per l'igiene intima;
• surriscaldamento - quando la vescica è surriscaldata (facendo bagni caldi, visitando bagni e saune), la composizione della microflora delle mucose può cambiare, questo può provocare lo sviluppo di cistite nelle donne in gravidanza;
• esacerbazione di malattie croniche della vescica - con l'esacerbazione di altre malattie aumenta il rischio di attaccare un'infezione secondaria.

I fattori di rischio per lo sviluppo della cistite sono completati da condizioni stressanti, l'uso di biancheria intima sintetica stretta, superlavoro e processi infettivi in ​​altri organi, in particolare gli organi del sistema genito-urinario. La cistite nelle donne in gravidanza nelle fasi successive può svilupparsi a seguito del rilassamento fisiologico della vescica, del ristagno delle urine, della pressione dell'utero allargato.

sintomi

La cistite durante la gravidanza si manifesta in forma acuta o cronica. La cistite acuta ha una natura improvvisa e sintomi pronunciati, il più delle volte si sviluppa dopo l'ipotermia. Nella forma cronica, la malattia passa in assenza di un trattamento adeguato, in questo caso i suoi sintomi sono pigri, possono non manifestarsi affatto in determinati periodi, tuttavia, durante i periodi di esacerbazione si fanno sentire, inoltre, è molto più difficile liberarsi del tipo cronico.

Segni di cistite acuta

I sintomi della cistite in forma acuta sono causati da un processo infiammatorio acuto che si verifica nella vescica e nel canale urinario.

• aumento della minzione per espellere un piccolo volume di urina;
• bruciore e dolore acuto durante la minzione;
• falsa voglia al bagno, sentimenti di svuotamento incompleto della vescica;
• dolore all'addome;
• urina torbida, nelle urine possono apparire impurità di sangue e pus;
• febbre;
• intossicazione.

Fai attenzione! Grave intossicazione del corpo e febbre sono prove dirette che la malattia è entrata in una fase difficile, richiede un intervento medico e un trattamento adeguato.

Cos'è la cistite acuta pericolosa? La forma acuta della malattia rappresenta una minaccia non solo per la salute della madre, ma anche per la sicurezza della vita del feto - il processo infiammatorio può andare ai reni e causare lo sviluppo della pielonefrite.

I sintomi della cistite cronica

I sintomi della cistite durante la gravidanza in forma cronica sono meno brillanti. Le principali manifestazioni della malattia sono il dolore durante la minzione, la minzione frequente, così come l'escrezione di urina insieme a impurità purulente.

L'intensità della sensazione dolorosa dipende dalla frequenza della minzione. La donna incinta sente dolore al cavallo lungo l'uretra. Inoltre, lei potrebbe sperimentare malessere generale e stress associati a questa condizione.

La terapia della cistite cronica, contrariamente a quella acuta, non è l'uso di farmaci antibatterici, la terapia ha una natura più lunga e più complessa, è mirata non solo a distruggere i batteri dannosi, ma anche a normalizzare la microflora e rafforzare l'immunità generale.

Conseguenze della patologia

La cistite durante la gravidanza nelle prime fasi non è così pericolosa come nella tarda gravidanza. Inoltre, molto spesso una donna scopre di trovarsi in una posizione in cui le viene diagnosticata la presenza di una malattia infiammatoria della vescica. Ma anche la cistite all'inizio della gravidanza diventa spesso un fattore, a causa della quale appariranno processi patologici più gravi se non si consulta immediatamente un medico e non si sottopone al trattamento necessario.

La conseguenza più pericolosa della cistite durante la gravidanza è la pielonefrite (un processo infiammatorio che si verifica nei reni). I batteri patogeni penetrano gli ureteri nei reni. Nelle donne incinte, il rene destro è prevalentemente colpito. Nella pielonefrite acuta, una donna incinta ha bisogno di ricovero, altrimenti questa condizione minaccia la salute della madre e del bambino. Le conseguenze possono essere aborto spontaneo, parto prematuro e carenza di peso fetale.

diagnostica

Con lo sviluppo dei primi sintomi di cistite, una donna dovrebbe assolutamente consultare un medico e poi sottoporsi a una diagnosi. Solo dopo aver ricevuto i risultati, il medico farà una diagnosi accurata e prescriverà un trattamento al paziente.

Le principali misure diagnostiche per identificare il processo infiammatorio della vescica:

• l'analisi delle urine - in presenza di infiammazione nel corpo aumenta il contenuto di leucociti e viene rilevata la proteina;
• emocromo completo - con cistite in donne in gravidanza, aumento della VES;
• Ultrasuoni dei reni e della vescica - il metodo è necessario per determinare lo stato del sistema urinario;
• analisi batteriologica delle urine - consente di identificare e identificare l'agente eziologico del processo infettivo.

Fai attenzione! È necessario selezionare l'urina per studi generali e batteriologici in modo che il risultato sia affidabile. Per le analisi al mattino, la parte centrale dell'urina viene raccolta in un barattolo sterile, è necessario consegnarla al laboratorio in un'ora e mezza o due ore.

trattamento

La cistite nel primo trimestre di gravidanza e nei periodi successivi può essere trattata solo con farmaci che non sono assolutamente dannosi per la vita e la salute della donna incinta e del feto. Particolarmente attento è necessario essere contro farmaci antibatterici, ma non solo antibiotici, ma anche un dottore può prescrivere farmaci per altri scopi, in nessun caso si può condurre una terapia indipendente. Le tetracicline e i sulfonamidi sono estremamente controindicati per le donne in gravidanza, gli antibiotici di tali gruppi possono danneggiare il feto in via di sviluppo.

Terapia antibatterica

I principali farmaci antibatterici per il trattamento della cistite sono Monural e Amoxiclav, queste compresse e polvere sono approvate per l'uso nel trasporto di un bambino e non influenzano negativamente né la madre né il feto in via di sviluppo. Monural e Amoxiclav sono medicinali per la cistite in gravidanza di una nuova generazione, allevia rapidamente i sintomi e fermano il dolore.

Il Monural più efficace: basta un sacchetto di polvere per eliminare il dolore. Il trattamento con amoxiclav dura da 5 a 14 giorni. Qualsiasi farmaco può essere selezionato come farmaco di prima scelta, dopo un antibiotico, il medico deve prescrivere farmaci a una donna incinta che rimuova l'intera quantità di urina dalla vescica, normalizzi la microflora delle mucose e migliora anche l'immunità generale.

kanefron

Canephron è un rimedio naturale altamente efficace di origine vegetale, viene spesso prescritto alle donne in gravidanza per il trattamento della cistite, i principi attivi del farmaco non solo fermano i sintomi, ma eliminano anche la causa della malattia. Il farmaco non ha praticamente controindicazioni, è facilmente tollerato dai pazienti che sono in posizione e non danneggia il feto.

L'azione del farmaco Canephron:

• normalizza la vescica e i reni;
• potenzia l'effetto dei farmaci antibatterici e previene lo sviluppo di infezioni;
• aiuta a rilassare i vasi delle vie urinarie, che assicura la rimozione regolare del fluido in eccesso dal corpo di una donna incinta e allevia il gonfiore;
• migliora il flusso di sangue ai reni;
• ha un effetto antispasmodico.

Il trattamento della cistite in gravidanza con Cananephron in breve tempo aiuta ad alleviare la condizione generale e ridurre i sintomi della cistite e di altre malattie infettive e infiammatorie del sistema urinario. Il farmaco ha anche un effetto preventivo e impedisce lo sviluppo di urolitiasi.

Rimedi popolari

Cosa dovrebbe fare una donna incinta per liberarsi della cistite? La risposta alla domanda sta nelle ricette della medicina tradizionale, ma dovrebbe essere chiaro che i rimedi popolari per la cistite durante la gravidanza dovrebbero essere risolti dal medico curante.

Il principale rimedio popolare che aiuta a eliminare il processo infiammatorio nella vescica è quello dei mirtilli rossi. I mirtilli contengono sostanze nutritive e acidi che uccidono E. coli e altri batteri patogeni. L'uso frequente di succo di mirtillo provoca l'ossidazione dell'ambiente nello stomaco, i batteri diventano incapaci di trattenere la mucosa e vengono eliminati dal corpo. Fai attenzione! Si consiglia di utilizzare bevande alla frutta calde, il ribes rosso ha proprietà simili, è possibile aggiungere i mirtilli rossi alla bevanda.

Cosa possono fare le donne incinte con cistite per liberarsi di lui:

• Radice di rosa canina (2 cucchiai), in una forma tritata, versare un bicchiere di acqua bollita, far bollire con un bagnomaria e lasciare agire per 15-25 minuti. Prima di bere, filtrare, usare 3 volte al giorno per ½ tazza, dopo trenta minuti si può mangiare.
• Le bacche rosse di sorbo e le foglie di mirtillo rosso sono prese in un rapporto di 3: 1, versate con 1 tazza di acqua bollente, infuse e filtrate per 2-3 ore. Questa infusione è presa 30 minuti prima di un pasto, la dose - 3 volte al giorno, 100 ml. In un bicchiere, puoi aggiungere un cucchiaio di miele.
• Il ribes ha un'azione antinfiammatoria. Per preparare il farmaco dovrebbe prendere 6 cucchiai. l. foglie schiacciate della pianta e versare 1 litro di acqua bollente, è necessario insistere non meno di un'ora. Nel decotto finito è permesso aggiungere miele o zucchero. Prendi il decotto cinque - sei volte al giorno, la dose - 1 cucchiaio.
• Per preparare il seguente farmaco, versare un cucchiaio di erba di aneto con 1,5 tazze di acqua bollente, lasciare per 30 minuti. Bere prima dei pasti per 30 minuti, il dosaggio è di un terzo di un bicchiere.
• E 'utile per le donne incinte prendere il brodo di farina d'avena, è molto semplice da preparare - prendere un bicchiere di avena e versare 2 tazze di acqua bollita di recente, poi bollire di nuovo a bagnomaria, far bollire fino a metà del volume. Puoi aggiungere il miele al brodo preparato, prendere il medicinale per ½ tazza, il regime - tre volte al giorno.

I rimedi popolari sono usati fin dai tempi antichi, è un modo efficace e sicuro, riconosciuto anche dalla medicina ufficiale. Si noti che la maggior parte dei farmaci per il trattamento della cistite, ad eccezione degli antibiotici, sono di origine vegetale. Ma nonostante questo, anche i decotti alle erbe non possono essere utilizzati senza informare il medico curante. Il medico deve essere a conoscenza di tutti i farmaci e le medicine che sta prendendo una donna incinta. Inoltre, prima di assumere qualsiasi farmaco, è necessario assicurarsi di non essere allergici.

prevenzione

Ora sai come trattare la cistite durante la gravidanza, ma come prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio della vescica? Per una donna che si aspetta un bambino, la malattia è più facile e meglio prevenire che eliminare.

La prevenzione della cistite in gravidanza dovrebbe essere iniziata prima del momento del concepimento. Quando si pianifica un bambino, la futura gestante deve assolutamente sottoporsi a una visita medica completa ed eliminare tutti i problemi di natura medica, se presenti. Le infezioni croniche dovrebbero essere curate prima della gravidanza. Carie o tonsilliti anche trascurate possono in seguito diventare le principali cause di cistite in una donna incinta, nonché causare infezioni di altri organi interni.

Non si può evitare il lato delle misure preventive, che riguarda l'igiene personale della futura mamma. Una donna ha bisogno di lavaggi quotidiani con acqua tiepida e detersivi a pH neutro, è ancora meglio eseguire una procedura simile al mattino e alla sera. Ma alle donne incinte non è permesso fare bagni caldi, questo eviterà il surriscaldamento e l'ingestione di detergenti e batteri ai genitali.

Occorre prestare particolare attenzione alle donne in gravidanza per la loro salute e immunità, è necessario mangiare più vitamine, rafforzare le funzioni protettive del corpo, nonché evitare l'ipotermia e il raffreddore.

cibo

La prevenzione di una malattia infettiva-infiammatoria comprende anche la selezione e l'aderenza alla dieta. La nutrizione dovrebbe essere razionale e includere cibi sani. Utili varietà a basso contenuto di grassi di pesce e carne, latticini e prodotti caseari, verdure e frutta in forma fresca, in umido e al forno. Ma i piatti fritti, salati, affumicati e speziati del menu dovranno essere esclusi.

È necessario osservare il regime di bere, dovrebbe essere abbondante. Puoi bere acqua, tè e tè, bevande alla frutta. È vietato consumare alcol, bevande gassate, succhi di agrumi, caffè e bevande contenenti caffeina.

A causa dell'abbondante consumo di alcol, le future mamme visiteranno il bagno più spesso, e questo è corretto - anche in assenza della voglia di andare in bagno ogni 2-3 ore, questo garantirà il ritiro senza impedimenti di liquidi e batteri in eccesso dal corpo.

Trattamento della cistite in donne in gravidanza

La cistite si presenta abbastanza spesso nelle donne in gravidanza e, se si tiene conto delle statistiche, ogni decima madre in attesa affronta un problema di questo tipo ai medici, che hanno dovuto affrontare minzione patologicamente frequente, accompagnata da sensazioni acute e dolorose. La malattia di solito si sviluppa all'inizio della gravidanza. Molti dottori lo riferiscono addirittura a segni indiretti di una "posizione interessante". Il fatto è che in questo momento il corpo della donna sta subendo un aggiustamento globale. Lo sfondo ormonale cambia, il sistema immunitario inizia a lavorare in un modo diverso. E qualsiasi infezione che penetra nell'uretra può svilupparsi in tali condizioni abbastanza rapidamente.

Il trattamento della cistite in gravidanza è complicato dal fatto che non tutte le droghe che una donna può assumere, specialmente quando si tratta di potenti agenti antimicrobici o antibatterici. Nelle istruzioni per la maggior parte dei farmaci, questa situazione è nella lista delle controindicazioni. Cosa fare in tali situazioni e cosa si può fare per combattere efficacemente il processo infiammatorio? Considera in ordine.

Il quadro clinico della cistite

La chiave per un trattamento efficace è il trattamento tempestivo. Quanto prima viene rilevata la malattia, tanto più facile è affrontarla. I sintomi della cistite durante la gravidanza differiscono poco dai suoi sintomi in altri casi:

• minzione frequente;
• urina torbida, e qualche volta - con impurità di sangue;
• dolore e bruciore durante la minzione;
• disagio al bacino;
• febbre;
• debolezza.

Una parte dei sintomi della cistite nelle donne in gravidanza è inizialmente una condizione normale. Ad esempio, per una tale situazione spesso caratterizzata da affaticamento, minzione frequente, soprattutto nelle fasi successive. Tuttavia, se una donna si accorge che la composizione dell'urina è cambiata, ci sono segni di infiammazione, è necessario rivolgersi al medico presto. È importante capire il pericolo di una tale malattia, che in assenza di terapia può causare complicazioni, in particolare la pielonefrite, per causare nascite premature o patologie del feto. Ritardare con l'appello al medico non ne vale la pena.

Raccomandazioni generali per il trattamento della cistite in gravidanza

Indipendentemente dal motivo per cui la cistite è comparsa durante la gravidanza, specialmente durante il decorso acuto della malattia, i medici raccomandano quanto segue:

• riposo a letto;
• bere molta acqua se la donna non ha edema;
• una dieta che esclude salato, acido, speziato.

Inoltre, i bagni sessili che usano liquidi caldi e non caldi saranno abbastanza efficaci, quindi non causeranno danni. La base è meglio prendere decotti di camomilla, calendula, salvia. Saranno molto utili in questa situazione. Tale trattamento della cistite durante la gravidanza non è sufficiente per il pieno recupero, ma le procedure aiutano ad alleviare i sintomi. La cosa principale - fare il bagno. La temperatura del fluido dovrebbe essere di circa 38 gradi, la durata della procedura - 10 minuti. La profondità del contenitore dovrebbe essere tale che il liquido raggiunga l'ombelico. Informazioni più dettagliate sui bagni devono essere fornite dal medico, quindi non ci saranno problemi.

Continuando a parlare di come curare la cistite durante la gravidanza, non puoi perderti tisane e infusi. Ad esempio, i mirtilli rossi possono essere utili, le cui foglie essiccate sono vendute in una varietà di farmacie. Ci sono altre opzioni che il medico può raccomandare:

• fiori di camomilla;
• foglie di uva ursina;
• rosa canina;
• boccioli di betulla;
• erba Iperico o poligono.

Con le erbe, devi anche stare attento, perché a volte hanno un effetto sufficientemente forte sul corpo, e non sempre va a vantaggio della donna incinta e del feto. Senza consultazione con il medico non dovresti prendere un appuntamento e auto-medicare.

Trattamento di forme complesse di cistite durante la gravidanza

Se i risultati dei test hanno dimostrato che la causa dell'infiammazione della vescica è un'infezione batterica o fungina, non sarà possibile fare a meno dell'uso di droghe. Il compito principale del medico è quello di prescrivere compresse di cistite durante la gravidanza, che causerà danni minimi al corpo della futura madre e del bambino. Qui saranno selezionati i farmaci, dove tale condizione è una controindicazione relativa e possono essere prescritti quando il beneficio per la donna supera il danno potenziale.

Quando l'infezione batterica della vescica è più spesso raccomandata i seguenti farmaci:

• Monural è un potente antibiotico, ma la sua bellezza sta nel fatto che viene assunto una volta. Tale medicina è prescritta abbastanza spesso;
• Amoxiclav - mostra buoni risultati, anche nel trattamento delle donne in gravidanza.

Se le condizioni del paziente non sono troppo gravi, il medico può raccomandare un preparato a base di erbe, ad esempio, Canephron. Ci sono molte recensioni positive sul trattamento della cistite durante la gravidanza. A causa del fatto che il farmaco è composto da ingredienti naturali, non provoca gravi danni al corpo di una donna e un bambino. Gli indicatori dell'efficacia dei fondi sono piuttosto alti.

Quando si verifica un'infezione fungina che causa l'infiammazione della vescica, è più spesso consigliato l'uso di supposte. Le candele hanno un effetto locale, causando danni minimi al feto. Tra i nomi più comuni, notiamo:

La durata della terapia è determinata individualmente, così come la frequenza di utilizzo delle candele. Qui è necessario fare attenzione alle donne inclini alle allergie. Ad esempio, Betadine contiene povidone-iodio, che può causare una reazione allergica.

Il trattamento più sicuro per la cistite

Se la cistite si verifica durante la gravidanza nel 2 ° trimestre o prima, quando il feto si sta sviluppando, i medici possono raccomandare l'instillazione (lavaggio) della vescica con l'uso di speciali farmaci antibatterici e antinfiammatori. I vantaggi della procedura sono i seguenti:

• gli ingredienti attivi dei farmaci usati penetrano direttamente nella vescica, non danneggiano il corpo della donna e il feto;
• a causa di effetti locali sul sito di infiammazione, i sintomi scompaiono abbastanza rapidamente;
• la scelta dei farmaci per tale procedura è abbastanza ampia.

Meno la procedura solo nelle sensazioni spiacevoli che può causare.

Naturalmente, solo un medico può dire come trattare la cistite in gravidanza. Egli confronterà la complessità della situazione con lo stato generale di salute della futura madre e del bambino, troverà la soluzione migliore e più sicura. È anche importante seguire le raccomandazioni riguardanti il ​​dosaggio dei farmaci e la durata del ciclo di trattamento. In nessun caso non dovrebbero violare loro. Piccole dosi rendono la terapia inefficace e possono portare a complicanze. L'aumento del dosaggio causa una serie di effetti collaterali.

Per non pensare a come curare la cistite nelle donne in gravidanza, è meglio porre la domanda di prevenire questa malattia: rafforzare il sistema immunitario, una corretta alimentazione, un riposo adeguato, escludendo l'ipotermia. Tali semplici misure aiuteranno a ridurre il rischio della malattia e le sue conseguenze.

Cistite in donne in gravidanza

Cistite - una pericolosa malattia delle vie urinarie

Cistite - infiammazione della vescica. Il 96% dei casi clinici sono causati dall'infezione. La causa della malattia è l'attività attiva della flora condizionatamente patogena del sistema urogenitale e dei microrganismi pericolosi: clamidia, Escherichia coli, micoplasma, ecc. Gli agenti patogeni provocano irritazione della mucosa della vescica. C'è un malessere, dolore, disturbi della minzione - 3 segni principali di cistite.

Spesso le donne confondono cistite con aumento della minzione durante la gravidanza in periodi diversi. Quest'ultimo è la norma e non è accompagnato dal dolore, differendo in questo dal processo infiammatorio.

Meno comune è la cistite medicinale, allergica e termica. In questi casi, gli irritanti sono determinate sostanze, l'esposizione a bassa o alta temperatura.

Cause di malattia

La gravidanza provoca cambiamenti radicali nel corpo. Ha rapidamente ricostruito e si adatta alle nuove condizioni. Pertanto, le donne "in posizione" spesso affrontano problemi di salute.

Le cause della cistite durante la gravidanza includono:

1. Squilibrio della microflora della vagina della donna (disbiosi). Durante la gravidanza inizia un intenso aumento del numero di lieviti e altri microrganismi e l'attività del resto viene soppressa. Questa situazione provoca lo sviluppo del processo infiammatorio. Nella disbiosi vaginale, l'infezione è in grado di penetrare nell'uretra e da lì a raggiungere la vescica.
2. Cambia i livelli ormonali. Nel sangue di una donna incinta, la concentrazione di progesterone aumenta, facendo rilassare i muscoli dell'utero e della vescica. Se una infezione (bacteriocarrier) si annida nella vescica, quindi l'inibizione del tono porterà ad un forte peggioramento della clinica.
3. Diminuzione della funzione immunitaria. La caduta delle forze immunitarie in una donna incinta non è rara: il corpo si concentra sul portare un feto.
4. Nelle fasi successive, l'utero entra in contatto con la vescica, che si trova nelle vicinanze, e inizia a esercitare pressione su di lui. Formazione di ristagno di urina - un ambiente fertile per lo sviluppo della microflora patogena.
5. Insufficiente igiene intima.
6. La presenza di malattie croniche.
7. Ipotermia.
8. Lo stress.

Una donna in attesa di un bambino dovrebbe monitorare attentamente la sua salute, osservando attentamente i cambiamenti nelle sue condizioni e iniziare il trattamento dei disturbi in modo tempestivo.

I sintomi della cistite in una donna

La cistite cronica praticamente non si manifesta. Il quadro clinico della forma acuta della malattia è pronunciato.

Sintomi durante la gravidanza:

1. Dolore localizzato nell'addome inferiore. Spesso sono aggravati dalla minzione o dopo, avendo un carattere "tagliente".
2. Minzione frequente. Una donna sente il bisogno di usare il bagno ogni 15-40 minuti. A volte sono false.
3. Disagio nella regione pelvica.
4. Riducendo la quantità di urina rilasciata durante la minzione, fino a 20-30 ml.
5. Dopo aver visitato il bagno, si ha la sensazione che la vescica non sia completamente svuotata.
6. Cambiare l'aspetto delle urine: diventa torbido. A volte c'è una tinta rosa, e con un decorso aggressivo del processo infettivo - una miscela di pus, sangue, muco.
7. La temperatura corporea può aumentare, ci sono segni di intossicazione, febbre.
8. Deterioramento della qualità della vita e indisposizione: l'appetito si perde, l'umore cala. C'è irritabilità e sonnolenza costante.
9. Se l'infezione colpisce l'uretra, il dolore si verifica nella sua area.

I sintomi della cistite sono individuali: i sintomi dipendono dalla forma della malattia, dal grado di diffusione dell'infezione e dall'attività dei microrganismi.

Pericolo di cistite per una donna incinta

Il processo infiammatorio nel corpo è pericoloso per ogni persona. I rischi per le donne incinte aumentano molte volte.

Le complicanze comuni della cistite durante la gravidanza includono:

1. Infezione renale Sono collegati alla vescica, quindi se non trattati, i batteri iniziano la loro attività nei reni, causando una pericolosa malattia - la pielonefrite. È accompagnato da febbre, gonfiore e brusco deterioramento della salute.
2. Nascita prematura
3. La nascita di un bambino con basso peso alla nascita.

La cistite porta forte disagio e dolore, peggiorando significativamente la qualità della vita di una donna incinta. Invece di aspettare con gioia un bambino, diventa nervosa, irritabile. Le emozioni negative sono dannose per la salute della futura madre e del bambino.

Diagnosi della malattia

La prima cosa che una donna che ha notato segni di cistite dovrebbe fare è andare all'ambulatorio. L'urologo si occupa della cura della malattia. Se non è nella clinica, devi andare dal ginecologo o dal terapeuta. Se necessario, indirizzerà il paziente a una struttura medica adatta e per superare le prove.

La diagnosi di cistite in una donna incinta consiste in diverse fasi:

1. Raccolta dei reclami. Il medico chiederà il momento dell'evento e la natura del dolore, nonché la frequenza della minzione. Scoprirà cosa potrebbe aver scatenato l'infezione, ad esempio se c'è stata recentemente un'ipotermia o un raffreddore.
2. Esame del paziente da parte di un ginecologo e striscio sulla flora. Il medico valuta la condizione degli organi genitali - le malattie ginecologiche di natura infettiva (coleite, annessite) sono spesso la causa della cistite. Se la diagnosi è stabilita, sarà necessario il trattamento di malattie femminili, altrimenti la terapia di infiammazione della vescica non sarà efficace.
3. Studi di laboratorio Una donna dovrà passare un esame emocromocitometrico completo. "Indicatori" di infiammazione - aumento della VES e deviazioni nella formula dei leucociti. L'informazione sarà di analisi delle urine - fornirà informazioni sulla sua composizione, sulla presenza o assenza di proteine, sangue, sali, cellule epiteliali.
4. Diagnosi PCR delle comuni infezioni urinarie.

Questo è lo "standard" per la diagnosi di cistite nelle cliniche pubbliche. Se necessario, altri esami saranno aggiunti alla lista. La coltura urinaria batterica è un'analisi preziosa nell'infiammazione della vescica. Senza di esso, il medico prescrive antibiotici ad ampio spettro. Bakposev mostra esattamente quale agente patogeno combattere. Spesso lo studio viene eseguito contemporaneamente alla determinazione della sensibilità dei microrganismi agli antibiotici.

I batteri possono essere immuni all'azione di determinati farmaci e il trattamento in questo caso sarà inutile. Sapendo quali sostanze attive saranno più efficaci, il medico prescriverà la terapia più ottimale e per valutare la condizione degli organi interni del sistema urogenitale vengono prescritti ecografia e cistoscopia. Durante l'ultima procedura, un tubo elastico con una videocamera e un dispositivo di illuminazione viene inserito nella vescica. Il sondaggio fornisce preziose informazioni su patologie, condizioni della vescica, uretra.

trattamento

La cistite è una malattia che richiede un trattamento immediato come prescritto da un medico. Il modo più efficace è l'ingestione di farmaci antibatterici. Essi inibiscono l'attività dei microrganismi patogeni. Di solito non trascorrono più di 4-7 giorni dal momento in cui vengono avviati gli antibiotici fino al completo recupero.

La terapia con cistite deve essere sotto la supervisione del medico curante. Una donna dovrebbe seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni.

Ma il trattamento della cistite durante la gravidanza è complicato dal divieto di utilizzare la maggior parte dei farmaci, comprese le tetracicline e le sulfonamidi, che sono efficaci in altre situazioni. Pertanto, prescritti farmaci risparmiatori o rimedi a base di erbe che hanno un lieve effetto sul corpo di una donna incinta e il suo bambino.

Un'alternativa al farmaco orale - installazione: l'introduzione di farmaci direttamente nella vescica. La procedura è prescritta quando altri trattamenti non hanno portato il risultato desiderato. Con il permesso del medico, usano rimedi popolari che sono sicuri per la donna incinta, ma con cautela e sotto costante supervisione medica.

Farmaci antibatterici

La regola d'oro del trattamento della cistite nelle donne in gravidanza è l'uso di qualsiasi farmaco indicato se il beneficio derivante dall'assunzione supera i rischi teoricamente possibili per il feto. Pertanto, qualsiasi farmaco prescritto solo da un medico qualificato. L'attesa del bambino impone restrizioni sulla scelta dei farmaci: la maggior parte degli antibiotici è proibita o altamente indesiderabile.

Gli studi hanno dimostrato che hanno un effetto teratogeno (violano il corretto sviluppo dell'embrione). Nella pratica medica per la cistite in donne in gravidanza, vengono utilizzati i seguenti farmaci antibatterici:

1. Amoxiclav - un farmaco efficace, popolare nel trattamento delle malattie infiammatorie del sistema urogenitale. Principi attivi - amoxicillina e acido clavulanico: la combinazione mostra risultati eccellenti. L'amoxiclav è prodotto principalmente sotto forma di compresse.
2. Monural - polvere, conveniente per l'uso: è semplicemente diluito in acqua. Principio attivo - fosfomicina trometamolo. A volte basta una singola bustina per evitare che i sintomi disturbino la donna incinta.

Il dosaggio di farmaci e il regime prescritto solo da uno specialista. Prenderà in considerazione fattori importanti: tempo, caratteristiche della condizione della futura madre e figlio. È impossibile interrompere la terapia immediatamente dopo il sollievo e la ritirata di sintomi spiacevoli. I restanti agenti patogeni "si attardano" nella vescica o nelle vie adiacenti e quindi portano a una recidiva di cistite.

Nelle prime fasi della gravidanza, i medici prescrivono farmaci antibatterici più facilmente che in quelli successivi. Dopo l'inizio del 3 ° trimestre, l'uso di eventuali farmaci teoricamente in grado di produrre un effetto teratogeno è indesiderabile.

Canephron N

Il rimedio naturale Canephron H ha un effetto simile agli antibiotici: è prescritto come farmaco principale o come farmaco aggiuntivo nella terapia di associazione. Forma di rilascio - dragee. La composizione include i componenti attivi di origine vegetale:

• medicinali levistico (radici);
• centaury (erba);
• rosmarino.

Le erbe producono un effetto antibatterico e anti-infiammatorio. Pertanto, Canephron N sopprime simultaneamente i sintomi dolorosi della cistite in una donna incinta e uccide la microflora patogena. Nessun danno al feto. Gli ingredienti vegetali hanno un effetto positivo sul funzionamento del sistema urinario: normalizzano il flusso sanguigno locale, i reni e la vescica.

Canephron N ha un effetto antispasmodico e allevia i vasi sanguigni. Questo stimola l'escrezione di volumi di liquidi in eccesso dal corpo della donna, quindi il gonfiore si riduce - un problema familiare alla maggior parte delle donne in gravidanza.

instillazione

L'instillazione è una procedura efficace per iniettare soluzioni antibatteriche direttamente nella vescica. Quindi gli ingredienti attivi arrivano direttamente al sito di infezione, che aumenta notevolmente l'efficacia rispetto ai farmaci orali. L'instillazione è indicata per le donne in gravidanza per le quali altri trattamenti non sono adatti o non hanno prodotto l'effetto desiderato. La mancanza di instillazione è chiamata disagio causato dall'introduzione di un catetere attraverso l'uretra.

La procedura dura un breve periodo, in media 3-7 minuti, e aiuta a far fronte rapidamente alla cistite. L'instillazione viene effettuata solo nelle condizioni di un'istituzione medica sotto la supervisione attenta di un medico. Gli urologi dicono che tale manipolazione è sicura per il bambino atteso (il medicinale non entra nel flusso sanguigno e quindi non può attraversare la placenta) e consente alla madre di tornare a una vita normale il più presto possibile senza frequenti minzioni e dolori dolorosi.

Stile di vita

Una donna incinta dovrebbe adottare un approccio responsabile per il trattamento della cistite: per aiutare il corpo a far fronte alle infezioni e recuperare dalla malattia, si raccomanda di seguire semplici ma utili suggerimenti:

• restare a riposo;
• non impegnarsi nel lavoro fisico (massimo - 1-2 ore al giorno per le faccende domestiche facili);
• cercare di proteggersi da situazioni stressanti;
• evitare correnti d'aria e ipotermia;
• escludere dal menu fast food, piccante, fritto e altri alimenti pesanti per l'apparato digerente;
• bere da 2 litri di liquidi al giorno. Succo di mirtillo e tè anti-infiammatori sono i benvenuti - il tè alle foglie di cowberry è particolarmente buono se il medico lo ha permesso.

Ciò salverà una donna incinta da fattori che aggravano il decorso della cistite e darà la forza del corpo per combattere i microrganismi patogeni.

Un altro elemento obbligatorio è visite regolari dal medico e test per i quali darà un rinvio.

A proposito di rimedi popolari

La possibilità di utilizzare rimedi erboristici durante la gravidanza è controversa. Ma, applicandoli con il permesso del medico e secondo le sue istruzioni, la donna renderà la medicina di erbe un buon aiuto in trattamento.

Con la cistite, si consiglia di bere tè alle erbe che producono effetti anti-infiammatori e anti-batterici. Ad esempio:

• camomilla;
• foglie di cowberry;
• cenere di montagna (bacche) con miele;
• decotto di semi di aneto;
• foglie di ribes nero, arricchite con vitamina C e notevolmente migliorando l'immunità - questo è importante per la cistite.

Tutti i mezzi sono disponibili: erbe, bacche e semi sono facili da preparare in estate da soli o acquistare in farmacia a basso prezzo. Per la preparazione di tè e decotti usando solo acqua di qualità. Il metodo esatto di applicazione, dosaggio, regime sono individuali per ogni materiale vegetale. Se, dopo aver consumato rimedi popolari, si è verificata un'allergia o un deterioramento della condizione, l'assunzione deve essere interrotta.

Cercando un trattamento con rimedi popolari, dovresti iniziare con piccole porzioni. Questo aiuterà a tenere traccia di come il corpo reagisce all'azione delle piante.

prevenzione

La cistite è più facile da prevenire rispetto al trattamento. Si raccomanda che una donna incinta sia particolarmente vigile per non provocare lo sviluppo della malattia.

1. Adeguata igiene degli organi genitali: include le procedure giornaliere dell'acqua. È possibile utilizzare strumenti speciali per l'igiene intima con un pH neutro. Non violano la microflora, pulendo delicatamente le delicate membrane mucose. Si raccomanda di dare la preferenza all'anima, perché durante il bagno i cosmetici possono entrare nella vagina.
2. Intimo di alta qualità. È meglio abbandonare le mutandine sintetiche sostituendole con il cotone. I materiali naturali sono ben respirabili e non provocano irritazioni.
3. Protezione del corpo dal freddo. Nella stagione fredda, assicurati di vestirti in base al tempo, senza dimenticare il cappello, la sciarpa, i guanti. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alle scarpe calde. In estate, è meglio evitare le correnti d'aria e portare sempre con sé una giacca calda.
4. Mantenere il sistema immunitario, conducendo uno stile di vita sano e agile. Utili passeggiate piacevoli all'aria aperta, esercizi speciali per donne in gravidanza e assunzione di complessi vitaminici.
5. Mantenere una dieta sana Una donna in posizione dovrebbe seguire la razione giornaliera, eliminando da essa prodotti dannosi e inutili. Alimenti ricchi di proteine, minerali, vitamine naturali sono i benvenuti. Frutta e verdura obbligatoria Da piatti grassi, speziati, salati, affumicati dovrà essere abbandonato. Certo, l'alcol è severamente proibito.
6. Trattamento precoce delle malattie ginecologiche. Come già accennato, di solito i patogeni della cistite "si muovono" nella vescica dalla vagina.
7. Bevi più acqua. Il succo di bacca è particolarmente utile.
8. Svuotamento tempestivo della vescica. L'urina di stasi provoca la proliferazione dei batteri.
9. Se una donna trascorre molto tempo in posizione seduta, allora devi alzarti per scaldarti ogni ora.

Queste misure per la prevenzione della cistite sono utili non solo durante la gravidanza, ma anche per ogni donna. La cistite è una malattia sgradevole e pericolosa per una donna incinta. Ma grazie ai metodi moderni è possibile ottenere una cura rapida senza danno per il nascituro. La cosa principale è che quando i sintomi compaiono per la prima volta, consultare un medico, sottoporsi a una diagnosi e seguire rigorosamente le prescrizioni di uno specialista. Se dopo l'assunzione del farmaco si è verificato un peggioramento della condizione, è necessario informare immediatamente il medico.

Cistite in donne in gravidanza: come trattare?

✓ Articolo verificato da un medico

La cistite è l'infiammazione della membrana interna (mucosa) della vescica. La cistite può essere sia una malattia indipendente che una complicazione di un certo numero di condizioni, il più delle volte le malattie del sistema genito-urinario. Nella maggior parte dei casi, la cistite è causata da batteri.

La cistite è la malattia più comune del sistema urinario. La comparsa di cistite è la causa più frequente di trattamento per l'urologo, specialmente tra le donne!

Cistite in donne in gravidanza: come trattare?

Epidemiologia della cistite

La cistite si trova in tutte le età e gruppi di sesso, ma l'incidenza della cistite nelle femmine è molto più alta di quella negli uomini: secondo le statistiche, le donne soffrono di cistite 3-6 volte più spesso. Ciò è dovuto alle peculiarità dell'anatomia del tratto urinario inferiore e dell'uretra meno estesa nelle donne, che contribuisce alla penetrazione dei batteri nel lume della vescica dal percorso ascendente.

Tra alcuni gruppi della popolazione, le donne in età riproduttiva sono sessualmente attive. Con l'età, l'incidenza dell'infiammazione della vescica diventa molto meno, e dopo 70 anni, può essere trovata con la stessa probabilità sia negli uomini che nelle donne. Inoltre, condizioni e malattie comorbide influenzano la frequenza di insorgenza di cistite, e precisamente:

1. Il diabete mellito.
2. Malformazioni congenite del sistema urinario.
3. Immunodeficienza.
4. Gravidanza.

Cos'è la cistite?

La cistite tra la popolazione è considerata una specie di malattia che si manifesta rapidamente, senza lasciare alcuna conseguenza, il cui trattamento non presenta particolari difficoltà. Infatti, oltre a sintomi estremamente sgradevoli e di riduzione della qualità della vita, la cistite può portare a una serie di effetti e complicazioni avverse. Di per sé, la presenza di infiammazione della vescica è un segno di una violazione dei meccanismi protettivi del corpo dall'introduzione dell'infezione: infatti, in una persona sana, il sistema urinario è normalmente sterile. Casi ripetuti di cistite portano a una ristrutturazione della vescica e degli ureteri, che può essere successivamente accompagnata dallo sviluppo di uroinfection ascendenti, come la pielonefrite, e questa è una condizione estremamente pericolosa. Inoltre, è stata dimostrata la relazione tra l'incidenza dell'infiammazione della vescica e la probabilità di sviluppare il cancro di questo organo!

Patogenesi della cistite

Ci sono molti fattori causali per lo sviluppo della cistite, e in linea di principio possono essere divisi in due grandi gruppi: infettivi e non infettivi (vedi tabella).

Chlamydia e Mycoplasma

I sintomi della cistite acuta

Tuttavia, con tutta la varietà di fattori, la causa principale della cistite è rappresentata dai batteri che vivono negli organi adiacenti: il retto, la vagina, l'intestino crasso e anche sulla pelle. Quindi, la flora propria del corpo - E. coli, Proteus o Klebsiella - è il più probabile colpevole di cistite. Qual è lo scenario della malattia?

La vescica è un organo cavo che comunica con l'ambiente esterno attraverso l'uretra o l'uretra. È attraverso l'uretra nella maggior parte dei casi, i microrganismi e entra nella vescica. Poiché le donne hanno un'uretra più piccola rispetto agli uomini, la probabilità di infezione della vescica è molto più alta.

Cistite nelle donne

Tuttavia, la cistite acuta non si verifica in ogni donna. Il fatto è che normalmente la superficie interna dell'uretra ha un'ottima resistenza ai batteri. Le sostanze secrete dalle cellule epiteliali, chiamate glicosaminoglicani (GAG), impediscono ai microrganismi di attaccarsi alle pareti dell'uretra e, se non sono fissi, i microbi non sono in grado di dividersi e moltiplicarsi.

Pertanto, per entrare nell'uretra, i batteri devono superare questa barriera protettiva. Questo è possibile nei seguenti casi:

1. Viene modificato lo sfondo ormonale della donna, a seguito del quale si assottiglia, si assorbe la membrana mucosa dell'uretra e si riducono le sue proprietà protettive. Un meccanismo simile è alla base del cosiddetto. cistite postmenopausale - infiammazione cronica della vescica che si verifica in menopausa ed è difficile da trattare.
2. Nella vagina, che si trova in prossimità della parte esterna dell'uretra, può sviluppare una microflora insolita. Normale nelle donne, i microrganismi vaginali hanno un marcato effetto protettivo e non consentono lo sviluppo di altri microbi patogeni intorno a loro. Tuttavia, affinché la composizione delle specie della flora sia mantenuta a un livello soddisfacente, è necessaria una buona condizione generale del corpo, che crea le condizioni per il normale funzionamento di questa flora stessa. In alcuni casi, questo equilibrio è disturbato.

La durata delle manifestazioni cliniche nella cistite acuta

I motivi più comuni per questo sono i seguenti:

1. Diabete mellito: l'alto contenuto di glucosio nei tessuti della vagina crea condizioni eccellenti per lo sviluppo della flora fungina (lievito) e di altri microbi patogeni. In caso di diabete mellito, anche l'immunità e la capacità dei tessuti di resistere alla crescita eccessiva di microrganismi condizionatamente patogeni sono compromesse. Cistite - frequenti compagni di diabete nelle donne.
2. Eventuali immunodeficienze, comprese quelle acquisite (infezione da HIV nella fase di AIDS, marcata avitaminosi, trattamento con ormoni o citostatici, chirurgia grave, esaurimento).
3. Anemia di qualsiasi origine: riduce la resistenza del corpo all'insieme, quindi, sullo sfondo dell'anemia, le donne hanno spesso cistite.
4. Prendendo gli antibiotici. Sembrerebbe una situazione paradossale: assumere antibiotici può portare allo sviluppo della cistite, per il trattamento di cui si usano gli stessi antibiotici! Il fatto è che l'assunzione di farmaci antibatterici per il trattamento di qualsiasi infezione è sempre accompagnata dal loro effetto sistemico sul corpo. Di conseguenza, la disbiosi temporanea può svilupparsi, incl. - e nella vagina. Qualche volta dopo un ciclo di antibiotici, una donna può sperimentare cistite.

Vista della mucosa della vescica dopo trattamento antibiotico

Cosa causa la cistite

Nelle donne, l'insorgenza della cistite è associata in modo schiacciante a infiammazione cervicale o vaginosi batterica!

Separatamente, si dovrebbe prendere in considerazione la cistite gravida, la clinica e il trattamento di cui ha le proprie caratteristiche distintive.

Cistite incinta

Delle cento donne incinte, circa due soffrono di cistite, che può essere considerata un fenomeno abbastanza comune. In questa categoria di donne, la cistite è una malattia multifattoriale, nello sviluppo di quale materia:

1. Regolazione ormonale.
2. Compressione meccanica dei vasi pelvici da parte dell'utero in crescita.
3. Disturbi sistemici circolatori.

In generale, il meccanismo per lo sviluppo della cistite nelle donne in gravidanza è il seguente: la crescente uterina gravida esercita una pressione sulla vescica in modo tale da disturbare la normale evacuazione dell'urina dalla vescica; inoltre, c'è ristagno di sangue, che nell'aggregato riduce drasticamente le proprietà protettive dell'epitelio dell'uretra e contribuisce allo sviluppo dell'infezione. Lo sfondo ormonale nelle donne in gravidanza porta alla formazione di edema dei tessuti molli (che è visibile ad occhio nudo ed è uno dei segni della gravidanza), anche nella zona pelvica. Supporta una ridotta circolazione del sangue durante la gravidanza.

Inoltre, durante la gravidanza c'è una violazione di un altro fenomeno: la chiusura degli ureteri al momento della minzione. Normalmente, quando una persona tenta di urinare, gli ureteri si contraggono nella parte in cui comunicano con la vescica. Ciò impedisce il flusso di ritorno dell'urina e l'infezione renale.

Nelle donne in gravidanza, a causa di cause meccaniche (compressione dell'utero della vescica), la compressione degli ureteri non si verifica. Pertanto, l'urina infettata da vari agenti patogeni può aumentare gli ureteri fino al rene.

Nelle donne in gravidanza, lo sviluppo della cistite è pericoloso con l'aggiunta di pielonefrite, pertanto la cistite deve essere prontamente eliminata!

Video - Cistite in gravidanza nei primi e nei tardi

Manifestazioni cliniche di cistite in donne in gravidanza

In generale, la clinica di cistite in donne in gravidanza non differisce da quella in non gravida e consiste nei seguenti sintomi:

1. Minzione dolorosa (disuria). Il dolore sta bruciando in natura.
2. L'aspetto del sangue nell'ultima porzione di urina (può essere dipinto in marrone) - il cosiddetto. ematuria terminale
3. Minzione frequente (pollachiuria).
4. Eterno desiderio di urinare, anche sullo sfondo di una vescica vuota. Questo sintomo indica un'infiammazione sviluppata nell'area dello sfintere cistico.
5. Minzione di notte (nicturia).

Questo complesso di sintomi è caratteristico di qualsiasi cistite durante la sua altezza. La diagnosi è confermata da un'analisi delle urine generale, in cui viene rilevato un gran numero di leucociti (piuria), muco, batteri, eritrociti alterati e invariati e cellule epiteliali.

Tuttavia, data l'alta probabilità di sviluppare la pielonefrite sullo sfondo della gravidanza, una moderna strategia di trattamento per le donne in gravidanza suggerisce una diagnosi precoce dello sviluppo delle infezioni del tratto urinario, anche prima dello sviluppo dei sintomi clinici. Per fare questo, tutte le donne durante la gravidanza dovrebbero sottoporsi regolarmente a un test delle urine per rilevare i batteri presenti in essa (batteriuria).

Selezione di farmaci durante la gravidanza

Se la batteriuria viene rilevata in una donna incinta nella quantità di oltre 10 5 agenti patogeni (anche in assenza di manifestazioni cliniche delle infezioni del tratto urinario), tale condizione è soggetta a trattamento obbligatorio!

La batteriuria asintomatica nelle donne in gravidanza entra in pielonefrite con una frequenza dal 20 al 40% e la pielonefrite, a differenza della cistite, può minacciare la salute della madre e del bambino e richiede il ricovero in ospedale. Ecco perché la diagnosi precoce di batteriuria asintomatica è così importante.

Trattamento della cistite in donne in gravidanza

Se stiamo parlando di cistite di origine batterica, allora gli antibiotici sono la base del trattamento di questa malattia. Allo stesso tempo, la terapia della cistite nelle donne in gravidanza ha una serie di caratteristiche:

1. La durata minima del trattamento per la cistite acuta, secondo le attuali linee guida, dovrebbe essere di 7 giorni.
2. La batteriuria asintomatica richiede anche una terapia antibiotica attiva per 3-5 giorni.
3. È necessario prendere in considerazione l'impatto negativo dei farmaci usati sul feto.

Trattamento della cistite durante la gravidanza

La scelta dell'antibiotico nel trattamento della cistite è determinata principalmente dalla sicurezza del farmaco per il feto, e solo successivamente - dalla sua efficacia per la madre.

Dei farmaci attualmente utilizzati per le donne in gravidanza, i seguenti sono decisamente raccomandati: