La cistouretrografia fittizia è un metodo di esame a raggi X dell'uretra e della vescica che utilizza una sostanza radiopaca. La procedura è prescritta ai bambini di età inferiore ai 15 anni che soffrono di infezioni del sistema urinario (IC) e in caso di sospetto di patologia di organi urinari gravi nei bambini più grandi e negli adulti.

testimonianza

La tecnica implica l'esposizione ai raggi X, pertanto, viene nominata solo se ci sono indicazioni serie per la sua condotta:

• rilevazione di una piccola quantità di sangue nelle urine;
• lesioni della vescica urinaria;
• la presenza di tumori nella cavità addominale e nella piccola pelvi;
• infezione del tratto urinario ricorrente;
• riflusso vescico-ureterale;
• ernia inguinale;
• problemi con la minzione (incontinenza, diminuzione del tasso di urina escreta).

La cistouretrografia vaginale è prescritta come misura diagnostica di controllo dopo l'intervento chirurgico.

La procedura ha le sue controindicazioni: una grande quantità di sangue nelle urine, malattie infiammatorie acute e le gravi condizioni del bambino.

formazione

Lo studio richiede alcune misure preliminari necessarie per ottenere informazioni più accurate e per evitare possibili complicazioni. I genitori devono preparare il bambino sia moralmente che fisicamente.

Alcuni giorni prima dell'esame si consiglia di fare quanto segue:

• smettere di usare cibi che promuovono l'aumento di gas e flatulenza;
• se necessario, assumere lassativi e farmaci per il sorpasso;
• verificare la presenza di una reazione allergica allo iodio contenuto nella soluzione radiopaca;
• la sera prima della cistouretrografia, pulire l'intestino con microclittri.

Immediatamente prima della procedura, il bambino deve essere lavato e messo in bagno per svuotare completamente la vescica.

A volte ai bambini vengono prescritti sedativi leggeri progettati per semplificare la procedura.

tecnica

La cistouretrografia viene eseguita utilizzando uno speciale agente di contrasto introdotto nella vescica urinaria utilizzando un catetere. Il volume della soluzione deve essere confrontato con la dimensione del corpo.

Dopo che il paziente si spoglia, gli viene chiesto di sdraiarsi sull'apparecchio radiologico e di non muoversi. In questa fase, il medico prende la prima foto. Quindi, una soluzione di contrasto viene iniettata nell'uretra del bambino, riempiendo completamente la vescica urinaria. Quindi il medico pizzica il catetere, viene eseguita la minzione, durante la quale vengono prese alcune immagini radiologiche. Quando la vescica è completamente vuota, prendi l'ultimo colpo.

Dopo tutte le precedenti manipolazioni, il paziente deve rimanere in ospedale sotto la supervisione di specialisti per circa 20 minuti.

I bambini che hanno superato l'esame devono osservare il riposo a letto per qualche altro giorno e bere quanto più liquido possibile (fino alla completa rimozione della soluzione radiopaca dal corpo).

complicazioni

La cistoortetrografia di Mick può essere complicata da reazioni allergiche. La loro causa viene introdotta nel corpo.

I bambini possono avere:

• tosse;
• rash cutaneo;
• attacchi d'asma;
• arrossamento della pelle del viso.

Tali sintomi richiedono farmaci ormonali e antistaminici. A volte i pazienti hanno una complicanza più grave - la sindrome nefrosica - a causa degli effetti delle sostanze tossiche sui reni.

I bambini hanno vertigini, perdita di appetito, mal di testa, debolezza. La manifestazione di tali sintomi è trattata con l'aiuto di una disintossicazione da infusione del corpo.

La cistoortetrografia di Mick aiuta l'urologo a determinare la localizzazione e la struttura del sistema urinario, nonché a valutare il loro funzionamento. La procedura identifica i processi infiammatori, la comparsa di tumori, malattie renali congenite e acquisite e altre gravi patologie.

Per completare l'opinione medica, il medico prescrive ulteriori test ed esami. Trovando un problema, uno specialista selezionerà un trattamento farmacologico o prescriverà un intervento chirurgico.

Cistografia e urografia in un bambino: come si svolge l'esame, è necessaria la preparazione e quali sono le conseguenze?

Non solo gli adulti, ma anche i bambini sono soggetti a malattie del sistema urinario. Come fare la cistografia nei bambini? In quali casi è prescritto questo metodo diagnostico? Come preparare un bambino per la procedura? Quali potrebbero essere le conseguenze? Rispondi a queste domande nell'articolo.

Cos'è la cistografia e l'urografia?

L'urografia viene utilizzata per diagnosticare le malattie dei reni e la cistografia - patologie della vescica. La combinazione di questi due studi è che vengono eseguiti utilizzando immagini a raggi X di organi riempiti con un agente di contrasto.

Queste procedure consentono di ottenere una diagnosi accurata, che è molto importante per un trattamento adeguato. A loro volta, sono piuttosto dolorosi e ai nostri tempi molti medici stanno cercando di sostituirli con metodi alternativi di diagnosi, meno precisi, ma più sicuri.

Quando vengono prescritti gli esami e cosa mostrano?

L'urografia e la cistografia sono procedure complesse e dolorose. Prima della loro nomina, è necessario sottoporsi a un esame completo con metodi alternativi, per passare un complesso di test per l'esame. Dopo questi eventi, se non è possibile fare una diagnosi accurata, è possibile considerare la nomina di questi tipi di esami a un piccolo paziente.

La cistografia è prescritta per un bambino con i seguenti sintomi:

• dolore nella zona dei reni;
• il sangue è stato trovato nelle urine;
• sintomi di malattie virali e infiammatorie;
• analisi del processo di recupero dopo l'intervento chirurgico.

La cistografia e l'urografia sono procedure gravi che vengono prescritte solo se metodi di esame alternativi non sono sufficienti per una diagnosi accurata.

I sospetti delle seguenti patologie possono iniziare l'incarico di ricerca:

• alterazioni anormali delle vie urinarie;
• deposizione di calcoli renali;
• neoplasie (sia maligne che benigne);
• malattie infiammatorie e virali;
• tubercolosi renale.

Tipi di cistografia

La cistografia nei bambini è divisa in tre tipi:

Con la cistografia ascendente, la vescica viene svuotata utilizzando un catetere di gomma e viene iniettato un agente di contrasto allo stesso modo. Allo stesso tempo, il contrasto viene introdotto attraverso una siringa speciale o attraverso una tazza Esmarkh.

Quando la soluzione endovenosa iniettata per via endovenosa nell'urografia riempie la vescica, il gas viene introdotto attraverso il catetere e vengono scattate fotografie a raggi X.

La cistografia di Mick viene eseguita durante la minzione. Quando l'agente di contrasto riempie i canali ureterali, vengono scattate le foto.

Tipi di urografia

L'urografia è un esame diagnostico dei reni. Si trovano in profondità nel corpo, quindi i metodi che sono efficaci per altri organi non forniscono un quadro chiaro e non ambiguo per la diagnosi nell'esaminare gli organi del sistema genito-urinario.

L'urografia è divisa in quattro tipi:

1. visita della città;
2. per via endovenosa;
3. retrogrado (o ascendente);
4. anterogrado percutaneo.

Nella prima forma, viene eseguito un esame radiologico dei reni. Questo è uno studio che viene prima prescritto al paziente se si sospetta il sistema urinario.

L'endovena si riduce alla somministrazione di un mezzo di contrasto (soluzione di acqua e glucosio contenente iodio) attraverso una vena e ottenendo diversi colpi mentre promuove il contrasto attraverso gli organi. Nel condurre questo studio, la vescica dovrebbe essere vuota. Esistono tre tipi di questo studio:

Una caratteristica dell'urografia retrograda o ascendente è che la sostanza con il contrasto viene iniettata direttamente nell'uretere in anestesia generale. Mentre il contrasto aumenta negli ureteri, le immagini sono prese. Questo tipo di esame fornisce un quadro chiaro dello stato degli ureteri.

In quest'ultima forma, il contrasto attraverso la pelle entra attraverso gli ureteri e, quindi, scendendo lungo di essi, permette di ottenere una buona immagine della condizione dei canali. È utilizzato in casi di emergenza come alternativa al metodo retrogrado. Utilizzato negli interventi chirurgici per monitorare le condizioni del paziente.

Controindicazioni e conseguenze per il bambino

L'urografia e la cistografia non sono assegnate a un bambino con le seguenti controindicazioni:

• reazione allergica all'agente di contrasto;
• processi infiammatori negli organi del sistema urinario.

Per rilevare una tale reazione dell'organismo è possibile dalla comparsa di orticaria o attacchi di soffocamento. In questo caso, il paziente ha urgente bisogno di introdurre un agente ormonale che possa fermare l'attacco.

Un'altra complicazione è l'effetto tossico sui reni. È possibile rilevare questo dal mal di testa, l'odore di acetone dalla bocca nei bambini. In questo caso, il paziente deve essere posto in terapia intensiva e disintossicare. Tutte queste complicazioni sono caratteristiche della cistografia discendente.

Con una cistografia discendente, poiché il catetere viene inserito direttamente nell'uretra, può verificarsi un'infezione del tratto urinario. In rari casi, a causa dell'inesperienza del medico, possono verificarsi danni alle pareti interne degli organi sottoposti a indagine.

Preparazione per la procedura

Per la maggior parte dei pazienti giovani, visitare un ospedale o una clinica è stressante. L'umore infermieristico della madre viene trasmesso al neonato dopo un anno. Se è nervosa, preoccupata, il piccolo paziente sentirà le sue condizioni.

I genitori di un bambino più grande dovrebbero spiegare con calma perché sono necessarie queste procedure, che possono essere un po 'dolorose e sgradevoli. I genitori sono i principali responsabili della prontezza psicologica del bambino.

È anche molto importante nella preparazione delle procedure per seguire le raccomandazioni del medico sulla dieta. Il principale è escludere i prodotti che promuovono la formazione di gas nell'intestino in due settimane. Questi includono legumi, bevande gassate, pasticcini, latte fresco. Inoltre, prima delle procedure, è necessario fare un clistere per rimuovere i residui di cibo e gas dall'intestino (per maggiori dettagli vedi l'articolo: Come fare un clistere per la pulizia di un neonato?).

Un paio di settimane prima della procedura, è necessario escludere dalla dieta del bambino alimenti che contribuiscono alla formazione di gas.

Come sono fatti la cistografia e l'urografia per i bambini?

Per ottenere risultati completi e affidabili, è necessario soddisfare tutti i requisiti di un medico. Le fasi principali della procedura:

• Eventi preparatori Dopo la preparazione, il bambino giace sulla macchina a raggi X sulla sua schiena immobile.
• Segue il momento più spiacevole: il medico inserisce un catetere e riempie la vescica con un agente di contrasto. Bambini sotto i 12 anni - 50-100 ml di una sostanza, più di 12 anni - una percentuale di adulti. Quando si esegue questa procedura, il medico preme il catetere per impedire alla sostanza di fuoriuscire, causando così sensazioni dolorose.
• Dopo l'iniezione del contrasto nella vescica, il medico prende diverse radiografie: sul lato, sullo stomaco e sul retro. Le immagini più di alta qualità si ottengono se il bambino viene aiutato ad alzare le gambe con un angolo di 90 gradi e sollevare leggermente le spalle.
• Alla fine della procedura, il medico rimuove il catetere e scatta una foto della vescica vuota.

Dopo l'esame, le immagini vengono analizzate per la presenza di fistole, la rottura delle pareti dell'uretra o della vescica. Quando vengono rilevati, il bambino ha bisogno di un ricovero urgente per prevenire l'infezione del sangue. Se non vengono identificate complicazioni e la procedura non è preceduta da una malattia urologica, il paziente con la madre può tornare a casa.

Metodi di indagine alternativi

L'urografia e la cistografia nei bambini sono ora sempre meno comuni. Queste procedure diagnostiche sono sostituite da quelle più sicure e più indolori, come la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata a raggi X.

La risonanza magnetica è uno dei metodi avanzati per esaminare gli organi interni. La tomografia non ha effetti collaterali. Con la risonanza magnetica, genitori o conoscenti potrebbero essere vicini al paziente. L'uso della risonanza magnetica può essere visualizzato su video.

Come si fa la cistografia nei bambini

Gli esami endoscopici del sistema urinario nei bambini vengono condotti quando si sospetta una patologia tale che i metodi diagnostici esterni, i risultati degli esami del sangue e dei test delle urine non forniscano informazioni complete. Una cistografia per bambini è utile per riconoscere una malattia urologica; come viene gestita la manipolazione, cosa è e come il bambino la trasferirà, tutti i genitori vorrebbero sapere.

Informazioni generali

La cistografia è una speciale radiografia della vescica. Il metodo si basa sull'introduzione di un mezzo di contrasto in questo organo, dopo di che viene eseguita una serie di scatti con l'aiuto dei raggi x. Molto spesso, una preparazione radiopaca viene iniettata dal basso verso l'alto, attraverso l'uretra. Gli organi pieni di contrasto sono chiaramente visibili sulle fotografie a raggi X, che consente di giudicare la loro dimensione e forma, la presenza di inclusioni straniere.

Oltre all'esame cistografico, l'uretrocistoscopia e la cistoscopia possono essere utilizzate per la diagnosi. Questi metodi suggeriscono che l'urologo esamina la mucosa interna degli organi urinari inferiori attraverso uno speciale dispositivo ottico, un cistoscopio, che viene inserito direttamente nel tratto urinario senza l'uso di raggi X. La differenza cistoscopica in uretrocistoscopia dall'esame della vescica è che questo studio esamina anche l'uretra.

Quando serve una procedura

A causa dei possibili effetti nocivi della cistografia a raggi X nei bambini viene effettuata una volta e con una dose minima di radiazioni.

La procedura è di grande importanza per la diagnosi di reflusso vescico-ureterale - un fenomeno in cui l'urina viene espulsa dalla vescica verso l'alto nell'uretere. Questa patologia durante la cistografia può essere rilevata anche a riposo. Particolarmente spesso è osservato su cistogrammi ritardati. In questo caso, le immagini vengono scattate ogni 30 minuti per 3 ore.

I dati ottenuti durante la cistografia vengono utilizzati per rilevare lacrime e lesioni della vescica, nonché patologie congenite del tratto urinario.

I bambini sono sottoposti a cistografia per le seguenti indicazioni:

• sospetto di una pietra o neoplasma nella vescica;
• difficoltà a urinare o incontinenza;
• lesione della vescica;
• malattie del sistema urinario.

Controindicazioni

L'esame della vescica, o cistografia, ha le seguenti controindicazioni:

• violazione della minzione dovuta a un'ostruzione nel collo dell'organo o nell'uretra (tuttavia è consentita una cistografia discendente);
• processi infiammatori purulenti acuti nel tratto urinario inferiore;
• insufficienza renale e altre malattie renali (è possibile solo la cistografia ascendente);
• disfunzione tiroidea;
• reazione allergica o idiosincrasia della preparazione radiopaca utilizzata (è richiesto un test per le allergie);
• scarsa coagulazione del sangue.

Come prepararsi

Per l'immagine più affidabile dello stato dei reni e della vescica, al fine di ottenere quale cistografia viene eseguita, la preparazione per la procedura dovrebbe iniziare 2 giorni prima.

I genitori dovrebbero fare attenzione a ridurre la formazione di gas negli intestini del bambino, perché possono distorcere l'immagine a raggi X degli organi urinari. Per fare questo, non è consigliabile dare al bambino in questo momento dolci, cavoli, piselli e bevande gassate. Puoi annaffiarlo con acqua di aneto.

La preparazione per la cistografia include clistere di pulizia mattutina il giorno dello studio. Se il bambino soffre di stitichezza, puoi dargli un lassativo prescritto da un medico in anticipo. Inoltre, il bambino dovrebbe essere avvertito delle caratteristiche della procedura, del suo possibile dolore e dei suoni aspri prodotti dalla macchina a raggi X.

Caratteristiche della cistografia nei bambini

La radiografia ascendente della vescica nei bambini con contrasto viene eseguita nel seguente ordine:

1. Un catetere in gomma elastica svuota la vescica. Con l'introduzione di un catetere per i neonati, viene utilizzato uno strumento per la cateterizzazione degli ureteri.
2. Attraverso lo stesso catetere, l'organo viene riempito con un agente di contrasto liquido. I bambini fino a 2 anni vengono iniettati con 50 ml della soluzione, in 5-7 anni - 80-100 ml e dopo 7 anni - 100-150 ml. A questo punto, il bambino potrebbe provare dolore.
3. Riempiendo la vescica, il catetere viene rimosso delicatamente.
4. Fai diversi scatti in 3 proiezioni: assiale, anteroposteriore e semi-laterale.
5. Il bambino urina da solo, quindi scatta un'istantanea di una vescica vuota.

In alcuni casi, quando la cistografia comporta l'esame simultaneo della vescica, dei reni e dell'uretere, può essere necessario il contrasto endovenoso. Con un flusso sanguigno, la sostanza entra nei reni, e già da loro, insieme con l'urina, nella vescica, dopo di che il bambino è pronto a prendere i raggi X.

L'uso di anestesia

La diagnostica cistografica ascendente (retrograda) e la chirurgia sulle vie escretorie delle urine per neonati e bambini in età prescolare vengono eseguite utilizzando l'anestesia generale.

Possibili complicazioni

La cistografia eseguita correttamente nei bambini non comporta conseguenze negative. Tuttavia, ci sono casi di danni allo sfintere della vescica e infezione, che porta allo sviluppo di processi infiammatori acuti.

Risultati di cistoscopia

L'urologo esamina le immagini del bambino preso con una radiografia della vescica. Normalmente, l'organo riempito nei bambini ha contorni chiari e una forma a forma di pera. La cistografia in aumento aiuta a identificare:

• pietre e sabbia;
• oggetti estranei;
• ureterocele (prolasso ureterale);
• processi tubercolari;
• gonfiore;
• lesioni - quando il contrasto è visibile all'esterno del corpo;
• vescica neurogena - ingrandita nella foto;
• debolezza dello sfintere, che ha l'aspetto di un lancio simile a una lingua di una sostanza radiopaca nella parte posteriore dell'uretra;
• urina residua nella vescica dopo autourinazione;
• diverticoli (sacculi protrusioni delle pareti degli organi), che sul cistogramma assomigliano ad una cavità addizionale sul lato della vescica.

Nel rilevare i difetti gravi e le rotture della vescica del paziente viene preparato per la chirurgia. Corpi estranei, pietre e tumori vengono eliminati nel modo scelto dal medico. Quando vengono rilevate malattie infiammatorie del sistema urogenitale, viene prescritto un trattamento con rimedi popolari e medicinali.

Caratteristiche di donne e uomini

La cistografia viene eseguita quando ci sono indicazioni per bambini e adulti. Le caratteristiche specifiche di questa procedura per le donne sono che, in considerazione dell'ampia e breve uretra, possono usare un catetere duro per iniettare un agente di contrasto. Negli uomini, al contrario, l'uretra è stretta e lunga, quindi questo catetere paziente flessibile viene utilizzato in questa categoria di pazienti. Con l'iperplasia prostatica, accompagnata da un restringimento dell'uretra, è preferibile che gli uomini eseguano una cistografia discendente con contrasto endovenoso.

Tipi di cistografia

Urografia percutanea

Per l'urografia percutanea, il contrasto viene iniettato nella pelvi renale mediante iniezione esterna. Il metodo viene utilizzato quando è impossibile eseguire urografia escretoria o retrograda a causa di patologie dei reni o degli ureteri.

Esame e urografia escretoria

La radiografia panoramica viene eseguita senza l'uso di un mezzo di contrasto. Una semplice immagine a raggi X fornisce una panoramica della posizione e della forma degli organi urinari.

Se è necessario determinare la funzionalità dei reni e delle patologie del sistema urinario superiore, viene eseguita l'urografia escretoria. Il metodo si basa sulla capacità dei reni di accumulare ed espellere con l'urina una sostanza radiopaca iniettata nella vena del paziente.

Urografia anterograda

Con l'urografia endovenosa anterograda (verso il basso), l'immagine della vescica nell'immagine è meno chiara rispetto a quella retrograda. Questo studio ha un valore particolare se per qualsiasi motivo l'introduzione di un catetere è controindicata al paziente.

Urografia retrograda

Il contrasto viene iniettato nel tratto urinario con un catetere attraverso l'uretra e si sposta verso i reni.

Esame della vescica o cistografia nei bambini: come è fatto, caratteristiche della procedura, preparazione e conduzione della diagnosi

La cistografia è una procedura diagnostica complessa. Lo studio della vescica viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni, se altri metodi non danno una risposta esatta alla domanda sulle cause dei processi patologici nel tratto urinario.

È importante conoscere le indicazioni e le controindicazioni per la cistografia nei bambini. In che modo una vescica studia con un agente di contrasto? C'è qualche disagio durante la procedura? Cosa mostra lo studio? Risposte nell'articolo

Informazioni generali

La procedura prevede l'introduzione di sostanze radiopache nella cavità vescicale. I medici riempiono la cavità con una soluzione (da 50 a 200 ml a seconda dell'età del bambino) contenente il 10-30% di Urografin, Yodamin, Triombrast.

All'inizio della procedura e dopo aver riempito tutte le aree con un agente di contrasto, il medico prende le radiografie per valutare le condizioni degli organi del sistema urinario. La preparazione speciale dipinge i tessuti, tutte le aree colpite si distinguono bene nelle immagini. Secondo i risultati dello studio, è visibile un'immagine radiografica chiara della cavità della vescica. La procedura, a seconda della varietà, richiede da 30 a 60 minuti, con preparazione - fino a due ore.

Caratteristiche e tipi di ricerca

La cistografia viene eseguita utilizzando due metodi principali:

• metodo ascendente. La preparazione radiopaca viene iniettata nella vescica attraverso l'uretra usando un catetere. Per ridurre il disagio usato gel Katedzhel con azione anestetica;
• metodo discendente. La composizione viene iniettata in una vena, quindi il sangue trasporta la sostanza attraverso il corpo, dopo qualche tempo il farmaco entra nella vescica, macchia i tessuti. D'ora in poi, i raggi X possono essere presi. Il metodo è meno doloroso, ma la penetrazione del contrasto nel sangue aumenta il rischio di reazioni allergiche.

Scopri le cause della glicosuria e come portare gli indicatori alla normalità.

Come prendere una macchia dall'uretra sulla flora delle donne e quali risultati mostrano, leggere a questo indirizzo.

Nota:

• Con lo sviluppo di calcoli a basso contrasto e tumori di piccole dimensioni, è necessario un altro tipo di ricerca: la pneumocistografia. La principale differenza è che l'introduzione nella cavità della bolla non è una forma liquida del farmaco, ma un gas. Per la procedura che utilizza ossigeno, anidride carbonica o protossido di azoto;
• A volte i medici combinano gas e liquidi per diagnosticare casi complessi di malattie, anomalie nello sviluppo delle vie urinarie e del processo tumorale. La cistografia lacunare è un metodo altamente informativo;
• Se il bambino ha problemi a urinare, allora l'urologo può prescrivere una finta cistografia. Lo studio viene effettuato direttamente durante la rimozione delle urine. La tecnica fornisce dati accurati sulle aree di perdita di una sostanza radiopaca. Un momento spiacevole è il disagio psicologico difficile da affrontare per un bambino.

Vantaggi e svantaggi

I test diagnostici a contrasto hanno sia punti di forza che punti deboli. Nonostante l'alto contenuto di informazioni della cistografia, il metodo ha alcuni punti negativi che sono importanti per attirare l'attenzione dei genitori.

Il medico dovrebbe spiegare come preparare il bambino alla procedura per ridurre il rischio di complicazioni e risultati imprecisi. I medici dovrebbero prevenire le conseguenze negative, osservare rigorosamente le regole della diagnosi, tenere conto dell'età del paziente, delle condizioni degli organi del paziente.

vantaggi:

• I raggi X mostrano tutte le anomalie che sono difficili da riconoscere con la cistoscopia e gli ultrasuoni;
• Per il quadro più completo nei casi difficili, i medici possono scegliere il metodo migliore: lacunare o pneumocistografia;
• il risultato dello studio è pronto dopo un breve periodo di tempo dopo la procedura. Il medico valuta il danno tissutale, dà un parere preliminare, invia a un urologo pediatrico;
• Le nuove apparecchiature a raggi X con risoluzione digitale consentono di studiare l'intero processo: dal riempimento della vescica alla rimozione dell'urina. Con la cistografia dinamica, l'esposizione alle radiazioni è significativamente ridotta, il che è particolarmente importante quando si esaminano i bambini.

svantaggi:

• disagio psicologico;
• il bambino non sempre capisce le istruzioni del medico;
• sensazioni dolorose durante l'inserimento del catetere;
• possibili complicazioni sotto forma di reazioni allergiche al farmaco, effetto nefrotossico. In caso di cistoscopia retrograda, le complicanze elencate sono assenti, ma sono possibili altri problemi: ritenzione acuta di urina sullo sfondo dello sfintere sfinteriale e traumi alla mucosa dell'uretra (più spesso nei pazienti anziani);
• quando le pareti della vescica si rompono, la penetrazione di un mezzo di contrasto nel sangue può provocare sepsi.

Indicazioni per la diagnosi

Studio diagnostico complicato prescritto dopo un esame preliminare di un piccolo paziente. È importante raccogliere esami del sangue, urine, fare un'ecografia e urografia.

L'introduzione di una sostanza radiopaca nella cavità della vescica durante l'infanzia è indesiderabile, il bambino ei genitori hanno spesso paura della procedura, vengono create le condizioni per lo sviluppo dello stress. Se, in base ai risultati di altri tipi di esami, non sono disponibili dati accurati sulle cause dei sintomi negativi, sulla localizzazione, sulla gravità del processo patologico nel tratto urinario, quindi deve essere eseguita la cistografia.

Principali indicazioni:

• patologia degli organi a forma di fagiolo e della vescica;
• incontinenza urinaria;
• rottura della bolla o riflusso;
• individuazione di un tumore di eziologia sconosciuta;
• tubercolosi renale;
• l'accumulo di sabbia e pietre saline;
• sviluppo anormale del sistema urogenitale.

Controindicazioni

La cistografia in aumento non viene eseguita nei seguenti casi:

• infiammazione nello scroto, nell'uretra, nella vescica;
• secrezione urinaria di coaguli di sangue o ematuria massiva.

Come preparare un bambino: consigli ai genitori

Nella maggior parte dei casi, i medici evitano la cistografia, usano altri metodi diagnostici. Se non puoi fare a meno di una cistografia discendente o ascendente, i genitori dovranno spiegare al bambino come verrà condotto lo studio e perché dovranno soffrire un po 'durante la procedura.

La preparazione psicologica è importante, una spiegazione accessibile dell'essenza del metodo e dell'importanza dell'esame. Minore è il panico dei genitori, minore è il rischio di sviluppare paura nel figlio o nella figlia.

Per ottenere risultati affidabili, dovrai modificare la dieta del giovane paziente:

• per la settimana dal menu per escludere tutti gli elementi che provocano una maggiore formazione di gas nell'intestino. Non dovresti dare legumi, bevande gassate, cottura al forno, latte fresco;
• se il bambino soffre di stitichezza, quindi per due settimane prima della procedura, il piccolo paziente assume un leggero lassativo;
• i bambini prendono il tè, avvertendo l'accumulo di gas o acqua di aneto;
• due giorni prima dell'esame della vescica, il medico vieta categoricamente i prodotti che causano flatulenza;
• Il giorno dello studio, è necessario un clistere per massimizzare la rimozione di residui di cibo e gas dall'intestino

Come trattare l'insufficienza renale acuta? Visualizza una selezione di opzioni di trattamento efficaci.

Come viene eseguita l'urografia escretoria dei reni usando un agente di contrasto in questa pagina.

Segui il link http://vseopochkah.com/lechenie/protsedury/laparaskopiya.html e leggi le caratteristiche della laparoscopia in nefrologia e urologia.

Come è la procedura

Tutti i tipi di cistografia offrono disagio psicologico al paziente, con un metodo di ricerca crescente, il dolore si fa sentire quando si inserisce il catetere uretrale. È importante svolgere tutte le équipe mediche per ottenere il risultato più accurato. Dopo la procedura, l'urina cambia spesso colore: c'è una sostanza radiopaca.

Informazioni sulla ricerca:

• dopo la preparazione, il paziente giace sulla macchina per raggi X (posizione "sul retro"). Durante la prima fase devi stare fermo. Un medico prende un quadro generale degli organi del sistema genito-urinario;
• allora il dottore procede alla parte più sgradevole - inserisce un catetere attraverso il quale la cavità della vescica è riempita di liquido con una sostanza o gas radiopaco. Fino a 12 anni bastano 50-100 ml di farmaco, agli adolescenti viene somministrata una dose di 200-300 ml;
• durante l'introduzione del contrasto e dell'esame, il medico preme il catetere, provocando indolenzimento e urgenza di urinare. Questo passaggio è indispensabile: è importante ritardare il contrasto all'interno della cavità in modo che durante la procedura la sostanza non fuoriesca dalla vescica;
• dopo aver riempito la vescica con una sostanza speciale, il radiologo esegue diverse immagini con diverse proiezioni: sul lato, dall'addome e dalla schiena. Il piccolo paziente dovrebbe alzare le gambe al livello di 90 gradi, alzare ulteriormente le spalle. In questa posizione, le immagini sono le più chiare e istruttive;
• alla fine della procedura, il medico rimuove il catetere, scatta un'istantanea di una vescica vuota;
• dopo lo studio, il medico esamina le immagini finite, analizza l'immagine. Se vengono rilevate fistole o rotture delle pareti dell'uretra o della vescica, il bambino deve essere ricoverato in ospedale per prevenire la sepsi: il contrasto passa attraverso le zone di rottura nel sangue;
• dopo la procedura, in assenza di complicanze, non è necessaria la degenza ospedaliera, il più delle volte la cistografia viene eseguita in regime ambulatoriale. L'osservazione da parte dei medici del dipartimento di urologia è necessaria se un piccolo paziente è già entrato in un istituto medico con gravi patologie del tratto urinario e la cistografia è uno dei metodi di esame pianificati.

Risultati diagnostici

Cosa mostra la cistografia? La procedura consente di determinare con precisione l'area di localizzazione del nidus, la gravità dei cambiamenti e la diffusione dell'infiammazione, il tipo di processo tumorale o la dimensione delle pietre. Nella prima immagine, il radiologo vede la posizione esatta dei reni e degli altri organi del sistema urinario. Dopo aver riempito le cavità con una sostanza radiopaca, si possono identificare patologie difficili da riconoscere in ecografia e cistoscopia.

Negli organi macchiati sono ben distinguibili le deviazioni:

• difetti congeniti della vescica e organi a forma di fagiolo;
• diverticoli e reflusso ureterale renale;
• calcoli nel tratto urinario;
• cambiamenti nella struttura e nello spessore delle pareti della bolla;
• fistola, danno traumatico alle pareti della vescica e altre parti del sistema urinario;
• tumori e pietre di qualsiasi dimensione;
• processi infiammatori in filtri naturali, vescica, ureteri, altre patologie.

Successivamente, un video sulle caratteristiche della preparazione e le regole della cistografia della vescica:

Come si fa la cistografia per i bambini: preparazione e controindicazioni

Spesso, solo un esame di un piccolo paziente, la palpazione e risultati del test al medico non è sufficiente per fare una diagnosi definitiva. In questo caso, vengono nominati ulteriori studi. Un esempio illustrativo di ciò è la cistografia della vescica in un bambino. Questo tipo di diagnosi è un'immagine a raggi X eseguita utilizzando un agente di contrasto precedentemente somministrato al corpo.

Informazioni generali

Nonostante il fatto che i raggi X abbiano stabilito una reputazione per l'impatto non favorevole sul corpo umano, e il metodo stesso ha una serie di controindicazioni, la cistografia nei bambini dovrebbe essere effettuata nei casi in cui i rischi per la salute della malattia sono più pronunciati. piuttosto che il pericolo di esposizione. Oltre ai raggi X, c'è un altro metodo di esame, è la diagnostica MR. Tuttavia, per alcuni pazienti, la tomografia è piuttosto costosa. Inoltre, implica la necessità che il bambino rimanga immobile nel tomografo per almeno mezz'ora e questo requisito non può essere sempre soddisfatto.

La cistografia della vescica è praticata nei bambini di età inferiore ad un anno, così come in un bambino più grande. I genitori non dovrebbero essere in dubbio, se il medico li consiglia di condurre questa procedura. Naturalmente, prima di tutto deve essere effettuato un esame approfondito, volto a identificare controindicazioni assolute.

Indizi per realizzazione di procedura al bambino

La cistografia nei bambini di età inferiore a un anno, neonati e bambini di età avanzata è assegnata come parte di una serie di studi volti ad identificare patologie e anomalie nello sviluppo del sistema urogenitale in diversi casi.

Patologia degli organi a forma di fagiolo e della vescica

Tali malattie possono essere congenite o acquisite, nella maggior parte dei casi richiedono un intervento chirurgico o un trattamento conservativo (medico). I processi patologici sono di solito il risultato di lesioni, anormale sviluppo intrauterino.

Incontinenza urinaria

La cistografia della vescica può essere eseguita con incontinenza nel bambino, a causa delle caratteristiche strutturali degli organi genitali e della vescica, debolezza dei muscoli del pavimento pelvico. In alcuni casi, lo studio è necessario per l'enuresi (minzione involontaria notturna).

Bolla rompe e riflusso

Qui, l'esame (di norma, subito dopo è seguito da un intervento chirurgico) è volto a identificare l'area delle rotture, l'area totale del tessuto ferito. In caso di reflusso (ri-iniezione di urina dalla vescica negli ureteri), il diagnostico scopre che cosa ha causato un tale malfunzionamento del sistema urogenitale.

Rilevazione di un tumore di eziologia sconosciuta

In alcuni casi, la cistografia nei bambini ha lo scopo di confermare o escludere le conseguenze più sfortunate, vale a dire vari tumori maligni. Quanto prima viene effettuata la diagnosi, maggiori sono le possibilità di ottenere un esito favorevole del trattamento.

Tubercolosi renale; accumulo di sabbia e sali di mare

Per analogia con il caso precedente, la tubercolosi dei reni, la sabbia e il sale (gli ultimi due possono poi trasformarsi in pietre) richiedono il primo intervento medico possibile. Per valutare la scala della malattia, per capire quanto velocemente progredisce, per fare il regime di trattamento più adeguato, saranno necessarie diverse sessioni di esame cistografico.

Anomalie dello sviluppo del sistema genito-urinario

La cistografia della vescica in un bambino aiuterà a valutare la gravità delle alterazioni congenite o acquisite anormali negli organi del sistema urogenitale. I genitori dovrebbero ricordare che in quasi la metà dei casi, le anomalie colpiscono non solo i reni, la vescica e gli organi adiacenti a loro, ma anche il sistema riproduttivo.

Preparazione per la procedura

Una delle principali domande dei genitori che si trovano di fronte alla necessità di una procedura come la cistografia nei bambini - come viene fatto questo esame? Altri problemi sono ugualmente importanti. È necessaria una preparazione preliminare? Devo re-x-ray? Quanto è efficace il medico curante?

dieta

Circa due giorni prima della visita al diagnostico, è necessario trasferire il bambino a un alimento dietetico. Tuttavia, questo non significa che tutti i cibi usuali dovrebbero essere esclusi dalla dieta. Basta smettere di dare legumi e altri alimenti che causano la formazione di gas: pane, verdure crude e frutta, latte. Si raccomanda di dare la preferenza a porridge, carne bollita. Le bevande sono preferibili tè salati e erbe, ad esempio, camomilla o finocchio. Non solo normalizzano il lavoro degli intestini, ma calmano anche il sistema nervoso del bambino, perché la procedura per lui è lo stress.

Clistere purificante

A dieta, la preparazione per la cistografia nei bambini non finisce. Il giorno della procedura è necessario mettere un clistere di pulizia. Se il bambino è preoccupato prima della diagnosi, tenere una conversazione amichevole con lui, cercare di sintonizzarsi in modo positivo, spiegare che la cistografia non causa nulla di terribile o pericoloso per la sua salute.

Come si fa la cistografia per i bambini?

Come si fa la cistografia nei ragazzi e nelle ragazze? Il primo è necessario prendere una posizione sdraiata su un lato, piegare una gamba e allungare la seconda. Le ragazze, al contrario, si sdraiavano sulle loro spalle. Il medico deve introdurre gradualmente un catetere nell'uretra, si può prima tenere un'anestesia locale (se non ci sono controindicazioni). Un agente di contrasto viene iniettato nella vescica attraverso il catetere. Quindi i raggi X sono presi in diverse proiezioni. Dopo la procedura, il contrasto viene fuori attraverso il tratto urinario, di solito non richiede più di 2-3 giorni.

Controindicazioni

La cistografia può essere somministrata a un bambino tutte le volte che il medico consiglia, specialmente nei casi in cui è necessario osservare il progredire della malattia nel tempo. Allo stesso tempo, c'è un certo limite - non più di 5 o 6 volte durante un anno solare. Un maggior numero di radiazioni può danneggiare un bambino, soprattutto in considerazione del fatto che i bambini sono due volte più suscettibili alle radiazioni a raggi X.

Infiammazione nello scroto, nell'uretra, nella vescica

Diagnostica in presenza di infiammazione, soprattutto nella forma acuta, può peggiorare il decorso della malattia e creare un'immagine errata. Ciò impedirà la diagnosi finale.

Escrezione urinaria di coaguli di sangue o ematuria massiva

Sulla radiografia, il diagnostico non sarà sempre in grado di distinguere i coaguli dai tumori, indipendentemente dalla sua esperienza.

Risultati del sondaggio

Dopo che la procedura è stata eseguita, i risultati sono decifrati. Questa parte dello studio è fatta solo da un medico specialista - non un singolo video sulla cistografia nei bambini presi da Internet, per quanto informativo, fornirà informazioni affidabili su come la malattia progredisce, se progredisce e quale sarà la diagnosi come risultato..

6 indicazioni principali per la cistografia nei bambini

Quando un bambino ha problemi con il sistema urinario, i genitori sono pronti a tutto, se non altro per identificare la causa della malattia il più presto possibile e iniziare il trattamento il più presto possibile. Tuttavia, molti di loro non hanno mai sentito parlare di un simile studio come la cistografia, e questo potrebbe condurli a uno "stupore". La domanda sorge dal bisogno e dalla sicurezza della sua condotta per le loro briciole.

Ma quando viene eseguita la cistografia nei bambini? Come è fatto? È al sicuro? Qual è la sua essenza? Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di questo metodo di ricerca?

Qual è l'essenza della cistografia?

L'essenza di questo metodo è di contrastare la vescica e di eseguire il suo esame a raggi X per identificare ulteriormente i cambiamenti patologici della vescica (è possibile rilevare un danno traumatico alle pareti, il loro ispessimento, un cambiamento nella sua forma, la presenza di reflusso).

Come viene eseguita la cistografia? Funzionalità nei bambini

La procedura per i bambini è la seguente:

• il bambino è posto sul tavolo dei raggi X sulla sua schiena ed è fissato in questa posizione;
• viene scattata un'immagine della cavità addominale;
• effettuare un pre-trattamento locale (in assenza di controindicazioni);
• utilizzando un catetere uretrale morbido e sterile, viene introdotto uno speciale contrasto nella vescica. Il volume del contrasto iniettato è calcolato in base all'età del bambino: fino a dodici anni - 45 - 100 ml, e per i bambini più grandi (così come negli adulti) - 150 - 300 ml;

• pizzicare il catetere per prevenire perdite di fluido;
• eseguito una serie di immagini in diverse posizioni del corpo (sul lato, addome, schiena, flessione ginocchio);
• poi la vescica viene svuotata, il catetere viene rimosso e quindi viene eseguita l'immagine di controllo finale dell'organo.

La particolarità di questa procedura è il fatto che nei bambini più spesso si applica la cistografia simulata. I raggi X vengono eseguiti durante lo svuotamento della vescica. Ciò consente di rilevare i cambiamenti lungo l'uretra, che integra l'immagine complessiva della vescica e dei reni con gli ureteri.

Il tempo di somministrazione del mezzo di contrasto nell'uretra - una delle fasi sgradevoli dello studio. Naturalmente, molto dipende dalla sensibilità individuale del bambino, ma, tuttavia, la maggior parte del processo è complicato non solo disagio e dolore. Non tutti i bambini sono in grado di sostenere adeguatamente esso, quindi bisogna ricorrere a coloro che sono esperti nella realizzazione di anestesia generale (anestesia).

Attrezzatura necessaria

Per questo studio, è necessario avere: unità a raggi X, sistema di infusione, siringhe, agente di contrasto ai raggi X, cateteri vescicali.

Opzioni per (tipi)

Il contrasto per l'implementazione della procedura diagnostica può essere introdotto in due modi. Nel primo caso, la soluzione viene somministrata per via endovenosa e aspettarsi quando comincia da filtrare e di uscita dai reni, ureteri e indietro. Nel secondo caso, con l'aiuto di un catetere, il sistema urinario si riempie di un contrasto già pronto e seguo il momento del riempimento e la sua ulteriore ritrazione usando le immagini. A seconda di ciò, le sue varianti si distinguono - cistografia ascendente e discendente. Il metodo più comunemente utilizzato è il secondo.

Se il tuo bambino ha problemi a urinare, si usa l'ematocardiografia.

La procedura stessa richiede circa 30-60 minuti e il periodo di preparazione dura fino a due ore.

In quali casi viene mostrata ai bambini la cistografia?

La necessità di cistografia si verifica nei seguenti casi:

• enuresi (incapacità del bambino di controllare la minzione);
• ricerca di vari difetti d'organo, reflussi;
• danno glomerulare renale (sindrome nefrosica);
• tubercolosi della vescica;
• diagnosi differenziale e ricerca diagnostica dei tumori (benigni e maligni);
• con rotture e altri danni alle vie urinarie.

Controindicazioni per eseguire la procedura

La procedura ha un'intera lista di controindicazioni:

• eventuali organi di fase acuta infiammatorie urinarie (cistite, uretrite, pielonefrite);
• ematuria;
• ipersensibilità individuale a un agente di contrasto;
• fase attiva del processo tubercolare;
• recente intervento chirurgico su organi urinari
• insufficienza renale;
• costipazione (intestini traboccanti). È necessario fare un clistere di pulizia.

Cosa rende visibile la cistografia?

Con questo studio, il medico può valutare quale forma gli organi urinari nel bambino, come si trovano, quale dimensione sono e se ci sono o meno patologie e anomalie (per esempio lacrime, reflussi, compattazione, ecc.).

Come preparare un bambino per lo studio? Promemoria per i genitori

Prima di condurre questo studio, è necessario scoprire se il bambino ha o meno controindicazioni alla sua condotta, un'allergia alle droghe iniettate. Inoltre, due o tre giorni prima della riunione, dovrebbero essere esclusi tutti i prodotti che promuovono la formazione di gas nell'intestino. Il giorno in cui verrà eseguita la cistografia, è vietato mangiare ed è necessario lavare l'intestino del bambino con un clistere purificante.

Se un bambino ha la tendenza alla flatulenza, si consiglia di somministrare acqua di aneto per diversi giorni e se si tratta di disbatteriosi - lattobacilli.

I bambini di età inferiore a un anno sono autorizzati a dare il porridge per colazione (preferibilmente in acqua) e bere succo o acqua per evitare "gas affamati".

È molto importante per il bambino spiegare la necessità di eseguire questa manipolazione e spiegare la sua essenza (se già lo comprende). È necessario cercare di calmare il bambino.

Vantaggi e svantaggi della cistografia

Come tutti gli studi, questo metodo ha i suoi pro e contro.

I vantaggi di questo metodo:

• lo studio consente di identificare i cambiamenti difficili da riconoscere o da non riconoscere con l'aiuto di altri metodi diagnostici (tra cui ecografia, cistoscopia, ecc.);
• grazie alle moderne tecnologie, il medico può tracciare l'intero processo urinario e diagnosticare tempestivamente la patologia;

• per ottenere i risultati dello studio non è necessario attendere a lungo;
• se è necessario determinare il quadro completo della malattia, possono essere utilizzati lacunar o pneumocistografia.

svantaggi:

• è una manipolazione molto dolorosa e spiacevole;
• quando lo si esegue per neonati e bambini in età prescolare il più delle volte si usa l'anestesia generale;
• il bambino non ascolta sempre il medico e l'infermiera durante lo studio a causa di dolore e disagio, e in alcuni casi - paura;
• c'è una possibilità di complicazioni (reazione allergica, effetto nefrotico, sepsi, ecc.);
• durante questa procedura, il bambino viene irradiato con i genitali.

Possibili complicazioni

Questo metodo di ricerca è abbastanza serio e può contribuire all'emergere di una serie di complicanze. Questi includono:

• reazione allergica ad un agente di contrasto. Può manifestarsi sotto forma di mancanza di respiro ed eruzione cutanea sul tipo di orticaria;

• effetto nefrotico. Si manifesta con forte mal di testa, vertigini e odore di acetone dalla bocca. In questo caso, è necessario trasferire urgentemente il bambino all'unità di terapia intensiva per attività di disintossicazione;
• danno meccanico all'uretra dopo l'inserimento del catetere. Questo può essere manifestato da una minzione dolorosa, una sfumatura rosa di urina;

• ritenzione urinaria acuta dello spasmo del riflesso dello sfintere (impossibilità di auto svuotamento dopo la manipolazione);
• esacerbazione di pielonefrite. Per evitare che ciò accada, molti medici raccomandano gli urotettici prima di eseguire questa manipolazione.

conclusione

Questo metodo di ricerca è il più grande successo in urologia. Con un'opzione diagnostica scelta correttamente, è possibile ottenere le informazioni più affidabili sullo stato del sistema urinario e, in particolare, sulla vescica. Grazie alla cistografia, il medico può impostare rapidamente la diagnosi corretta e iniziare il trattamento in modo tempestivo. Pertanto, se a te oa tuo figlio viene assegnata questa manipolazione, segui tutte le raccomandazioni dell'urologo per ottenere un risultato qualitativo e non ci sono complicazioni dopo la sua implementazione.

Al fine di non portare te stesso o la tua briciola a tali studi, è molto importante proteggere dall'ipotermia e dalle infezioni del sistema urogenitale. Quindi attenzione! Abbi cura di te e dei tuoi figli!

Metodi di preparazione e caratteristiche della cistografia nei bambini

La cistografia fa parte di un esame radiografico (urografia), il cui scopo è quello di rivelare la condizione fisiologica e anatomica della vescica. Questa procedura viene eseguita non solo negli adulti, ma anche negli adolescenti di età superiore ai 12 anni, dal momento che può essere utilizzato per determinare con precisione la presenza di anomalie congenite, complicanze dopo malattie infettive e altri disturbi. La cistografia nei bambini ha le sue caratteristiche di presa, controindicazioni ed effetti collaterali, che non solo i medici, ma anche i genitori dovrebbero conoscere.

Caratteristiche dell'applicazione del metodo di cistografia nei bambini

Molte persone conoscono il significato della parola cistografia. Si tratta di un esame radiografico della vescica (MP), basato sull'introduzione del contrasto nel corpo del paziente, dopo di che una serie di scatti viene eseguita sulla macchina a raggi X. Il metodo diagnostico descritto consente una buona visione dell'anatomia della MP, l'integrità dei suoi tessuti e la valutazione del loro funzionamento.

L'introduzione di un agente di contrasto è effettuata usando un catetere, ma qualche volta donne e uomini (in bambini provano a evitare questo il più possibile), il farmaco è iniettato endovenosamente per aumentare la sua concentrazione nella vescica.

Le caratteristiche della cistografia nei bambini sono determinate dal rischio significativo di allergie ed effetti collaterali dopo il sondaggio.

Per risolvere il primo problema, un antistaminico viene somministrato al bambino prima della procedura, che "placherà" la reazione allergica. Per ridurre il rischio di effetti collaterali, è preferibile una lenta cistografia. La sua essenza è che la vescica è piena di liquido con un mezzo di contrasto, dopo di che si riprendono immagini rare ogni 20-30 minuti entro 1-1,5 ore (questo riduce la radiazione ricevuta).

Algoritmo per la cistografia nei bambini

La cistografia della vescica in un piccolo paziente si verifica, come nelle donne e negli uomini più anziani. Prima di diagnosticare, devi essere addestrato. Dopo di ciò, al bambino viene prescritto un esame, che viene eseguito in una stanza diagnostica utilizzando una macchina a raggi X.

La procedura è semplice: prima dell'inizio della cistografia, viene iniettato un antistaminico nel bambino, dopo di che viene posto sul retro di una macchina a raggi X e la prima immagine viene scattata prima dell'iniezione del mezzo di contrasto (i ragazzi sono coperti con testicoli con uno schermo protettivo che riflette la radiazione). Dopo di che, con l'aiuto di un catetere, viene iniettato un farmaco contenente iodio e una serie di colpi viene avviata a intervalli che il medico seleziona individualmente. L'ultimo colpo si ottiene dopo aver svuotato la vescica del bambino.

Mentre la procedura è in corso, è consentita la presenza di genitori (la restrizione è imposta alle donne in gravidanza e ai pazienti con cancro), in modo che possano sostenere e calmare il bambino, perché la procedura può essere stressante per il bambino.

Effettuare la cistografia è spesso difficile da trasportare per il bambino, quindi per 1-2 giorni dopo è meglio per lui seguire il riposo a letto, mangiare cibi caldi morbidi e bere acqua, latticini, tisane e succhi di frutta.

Preparazione di cistografia

La cistografia del radionuclide per un bambino richiede una preparazione preliminare, senza la quale l'esame potrebbe non dare il risultato desiderato, e il rischio di effetti collaterali sarà ancora più alto.

Prima di iniziare la diagnosi, è necessario superare alcuni test: biochimica del sangue, composizione delle urine e analisi differenziale (conteggio delle cellule del sangue immunitario). In secondo luogo, l'agente di contrasto causa spesso allergia in un piccolo paziente, pertanto è necessario introdurre preliminarmente una piccola dose di tale sostanza e controllare la reazione dell'organismo. Se si è verificata un'allergia, è necessario raccogliere un farmaco antistaminico e ripetere la procedura di prova con esso.

3 giorni prima della cistografia, è necessario escludere dalla dieta del bambino tutti i prodotti che generano gas: pasticcini, pane, dolciumi, carni affumicate, bevande gassate, legumi e cavoli in qualsiasi forma. Questa mini-dieta viene effettuata al fine di evitare la distensione dell'intestino, che interferirà con il normale esame.

La sera prima della cistografia, solo un cibo leggero può essere mangiato da un bambino, mentre un clistere purificante viene eseguito di notte. Non dovresti mangiare la mattina, ma se il tuo appetito è scoppiato, ti è permesso mangiare una piccola porzione di mais o di semola, puoi solo bere acqua.

Indicazioni per la diagnosi

La cistografia per un piccolo paziente può essere utilizzata nel caso in cui vi siano reali indicazioni per esso, mentre altri metodi alternativi (cistoscopia o ecografia) non danno i risultati desiderati. Ciò è dovuto al fatto che questo tipo di diagnosi può influire negativamente sull'organismo di qualsiasi persona a causa della dose di raggi X, nonché a causa della somministrazione di agenti di contrasto, che possono persistere nel corpo fino a un anno.

Indicazioni per la cistografia in un bambino:

• violazione della minzione, aumento del dolore di questo processo;
• incontinenza nella vescica;
• enuresi;
• malattie infettive batteriche o virali croniche ricorrenti delle vie urinarie;
• sospetto reflusso vescico-ureterale;
• lesioni delle pareti della vescica;
• sospetti difetti d'organo congeniti;
• fistole, ulcere e altre patologie dei tessuti del sistema escretore.

Controindicazioni alla cistografia nei bambini

La procedura di cistografia viene eseguita non solo sulla base di indicazioni, ma anche a condizione che non vi siano controindicazioni per esami del sangue e delle urine o per la salute fisica del corpo. Fattori che vietano l'esame nei bambini:

• basso livello di emoglobina;
• ridotto numero di globuli rossi e globuli bianchi nel sangue del paziente;
• malattie infiammatorie o infettive acute;
• alta temperatura (deve essere misurata prima dell'esame);
• cistite cronica o acuta;
• pielonefrite;
• uretrite;
• epatite acuta o cronica;
• età fino a 12 anni;
• la presenza di tumori, un gran numero di talpe.

Queste sono le principali controindicazioni per la cistografia nei pazienti giovani. Ci sono anche singoli fattori che impongono restrizioni sulla procedura:

• intolleranza agli antistaminici;
• grave reazione allergica agli agenti di contrasto;
• alcune malattie della pelle e del cuore.

La cistografia per i pazienti giovani è talvolta necessaria per la diagnosi delle anomalie della vescica, ma quando possibile questa procedura viene provata per essere sostituita da altre a causa della radiazione dannosa della radiografia del dispositivo e degli agenti di contrasto.

L'esame nei bambini è un metodo leggermente diverso di procedura (la preferenza è data alla cistografia lenta), così come la preparazione per la diagnosi. Il corpo del bambino recupera più a lungo dopo l'esame a raggi X, quindi è importante dare al bambino qualche giorno di riposo. Dopo la cistografia nei primi giorni, i genitori devono monitorare attentamente la salute del piccolo paziente, con un aumento della temperatura, mal di testa, nausea o vomito e altri effetti collaterali, si dovrebbe consultare un medico.