Cefotaxime - istruzioni per l'uso, analoghi, recensioni e forme di rilascio (iniezione in fiale per iniezione 500 mg e 1 g) farmaci per il trattamento di infezioni negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. Diluizione (su acqua o procaina) e azione antibiotica

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Cefotaxime. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni degli specialisti nell'uso di Cefotaxime nella loro pratica Molto di chiedere attivamente aggiungere le proprie recensioni del preparato: aiuto o non aiuta la medicina per sbarazzarsi della malattia, che sono stati osservati complicazioni e gli effetti collaterali non può essere invocato dal costruttore nel sommario. Analoghi di Cefotaxime in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. Diluizione (in acqua o procaina) e azione antibiotica.

Cefotaxime è un antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro di 3 generazioni. Ha un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare batterica. Il meccanismo d'azione è dovuto all'acetilazione delle transpeptidasi legate alla membrana e all'interruzione della reticolazione dei peptidoglicani necessaria per garantire la resistenza e la rigidità della parete cellulare.

Altamente attivo contro i batteri gram-negativi (resistenti ad altri antibiotici): Escherichia coli (E. coli), Citrobacter spp., Proteus mirabilis (Proteus), Providencia spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Serratia spp., Alcuni ceppi di Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Meno attivo contro Streptococcus spp. (incluso Streptococcus pneumoniae) (streptococco), Staphylococcus spp. (stafilococco), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Resistente alla maggior parte della beta-lattamasi.

farmacocinetica

Rapidamente assorbito dal sito di iniezione. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 40%. Ampiamente distribuito nei tessuti e nei fluidi corporei. Raggiunge concentrazioni terapeutiche nel liquido cerebrospinale, specialmente nella meningite. Penetra attraverso la barriera placentare, escreta nel latte materno a basse concentrazioni. Il 40-60% della dose viene escreto nelle urine invariate dopo 24 ore, il 20% sotto forma di metaboliti.

testimonianza

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili, tra cui:

  • Infezioni del SNC (meningite);
  • infezioni del tratto respiratorio e del tratto respiratorio superiore;
  • infezioni del tratto urinario;
  • infezioni di ossa e giunture;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • infezioni degli organi pelvici;
  • infezioni addominali;
  • peritonite;
  • sepsi;
  • endocardite;
  • gonorrea;
  • ferite infette e ustioni;
  • salmonellosi;
  • Malattia di Lyme;
  • infezioni da immunodeficienza;
  • prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico (compresi urologici, ostetrici-ginecologici, sul tratto gastrointestinale).

Forme di rilascio

Polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (colpi in ampolle per iniezione) 250 mg, 500 mg e 1 grammo di polvere per ricostituzione in acqua per iniezione o su novocaine.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa (struino o flebo (flebo) e per via intramuscolare.

Con infezioni non complicate, così come con infezioni del tratto urinario - I / M o / in 1 g ogni 8-12 ore.

Con gonorrea acuta non complicata - in / m in una dose di 1 g una volta.

Per infezioni moderate - in / me / / in / in 1-2 g ogni 12 ore.

In caso di infezioni gravi, ad esempio, in caso di meningite, in / in po2 ogni 4-8 ore, la dose massima giornaliera è di 12 g. La durata del trattamento è stabilita individualmente.

Al fine di prevenire lo sviluppo di infezioni, prima dell'intervento chirurgico, viene somministrato durante l'anestesia di induzione una volta alla dose di 1 g. Se necessario, ripetere l'introduzione dopo 6-12 ore.

Per taglio cesareo - al momento dell'applicazione di pinze sulla vena ombelicale in / in una dose di 1 g, quindi 6 e 12 ore dopo la prima dose - un ulteriore 1 g.

Prematuri e neonati di età inferiore a 1 settimana - in / in una dose di 50 mg / kg ogni 12 ore; all'età di 1-4 settimane - in / nella dose di 50 mg / kg ogni 8 ore Bambini di peso ≤50 kg - in / in o in / m (bambini di età superiore a 2,5 anni) 50-180 mg / kg in 4-6 introduzioni.

Nelle infezioni gravi (compresa la meningite), la dose giornaliera quando viene prescritta ai bambini è aumentata a 100-200 mg / kg, per via intramuscolare o endovenosa per 4-6 iniezioni, la dose massima giornaliera è di 12 g.

Regole per la preparazione di soluzioni di iniezione

Per l'iniezione endovenosa: 1 g del farmaco viene diluito in 4 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili; Il farmaco viene somministrato lentamente per 3-5 minuti.

Per infusione endovenosa: 1-2 g del farmaco vengono diluiti in 50-100 ml di solvente. Il solvente utilizzato è una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio o destrosio al 5% (glucosio). Durata dell'infusione: 50 - 60 minuti.

Per la somministrazione intramuscolare: 1 g viene sciolto in 4 ml di solvente. Come soluzione solvente viene utilizzata acqua per iniezione o soluzione all'1% di lidocaina (novocaina).

Effetti collaterali

  • mal di testa;
  • vertigini;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • oliguria;
  • nausea, vomito;
  • diarrea o stitichezza;
  • flatulenza;
  • dolore addominale;
  • gozzo;
  • stomatiti;
  • glossitis;
  • enterocolite pseudomembranosa;
  • anemia emolitica, leucopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, agranulocitosi;
  • aritmie potenzialmente pericolose per la vita dopo una rapida iniezione di bolo nella vena centrale;
  • aumentare la concentrazione di urea nel sangue;
  • Reazione positiva di Coombs;
  • flebiti;
  • dolore lungo le vene;
  • indolenzimento e infiltrazione nel sito di somministrazione intramuscolare;
  • orticaria;
  • brividi o febbre;
  • rash cutaneo;
  • prurito;
  • broncospasmo;
  • eosinofilia;
  • shock anafilattico;
  • superinfezione (candidosi vaginale e orale).

Controindicazioni

  • la gravidanza;
  • età da bambini fino a 2,5 anni (per amministrazione intramuscolare), con prudenza in neonati;
  • ipersensibilità (incluse penicilline, altre cefalosporine, carbapenemici).

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Cefotaxime non è raccomandato nel primo trimestre di gravidanza.

L'uso nei 2 e 3 trimestri di gravidanza e allattamento è possibile solo nei casi in cui i benefici previsti per la madre superano il potenziale rischio per il feto o il neonato.

Si tenga presente che dopo somministrazione endovenosa di cefotaxime alla dose di 1 g in 2-3 ore, la concentrazione massima del principio attivo nel latte materno è in media di 0,32 μg / ml. Con questa concentrazione, è possibile un effetto negativo sulla flora orofaringea del bambino.

Negli studi sperimentali su animali non sono stati riscontrati effetti teratogeni ed embriotossici di cefotaxime.

Usare nei bambini

Cefotaxime è usato con cautela nei neonati.

Istruzioni speciali

Nelle prime settimane di trattamento si può verificare una colite pseudomembranosa con conseguente grave diarrea a lungo termine. Allo stesso tempo smetti di prendere il farmaco e prescrivi una terapia adeguata, inclusa la vancomicina o il metronidazolo.

I pazienti con una storia di reazioni allergiche alle penicilline possono avere una maggiore sensibilità agli antibiotici cefalosporinici.

Con il trattamento farmacologico per più di 10 giorni, è necessario il controllo del pattern ematico periferico.

Durante il trattamento con cefotaxime, è possibile ottenere un test falso positivo di Coombs e una reazione falso positiva dell'urina al glucosio.

Durante il trattamento, l'alcol non deve essere consumato, poiché sono possibili effetti simili agli effetti di disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Interazione farmacologica

Cefotaxime aumenta il rischio di sanguinamento quando combinato con agenti antipiastrinici, farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Il rischio di danno renale è aumentato durante l'assunzione di aminoglicosidi, polimixina B e diuretici "ad anello".

Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano le concentrazioni plasmatiche di cefotaxime e rallentano la sua escrezione.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni di altri antibiotici nella stessa siringa o contagocce.

Analoghi del farmaco Cefotaxime

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

  • Intrataksim;
  • Kefoteks;
  • Klafobrin;
  • klaforan;
  • Klafotaksim;
  • Liforan;
  • Oritaks;
  • Oritaksim;
  • Rezibelakta;
  • Spirozin;
  • Tux-by-bid;
  • Taltsef;
  • Tartsefoksim;
  • Tirotaks;
  • Tsetaks;
  • Tsefabol;
  • Tsefantral;
  • Tsefosin;
  • Cefotaxime Lek;
  • Cefotaxime sodico;
  • Cefotaxime Sandoz;
  • Fiala di Cefotaxime;
  • Cefotaxime sale di sodio.

cefotaxime

Polvere per preparazione di soluzione per in / in e in olio di introduzione di colore quasi bianco o giallastro.

Bottiglie di vetro (1) - imballa il cartone.

Antibiotico di cefalosporina di terza generazione per somministrazione parenterale. Effetto battericida Il meccanismo d'azione è associato alla compromissione della sintesi della parete cellulare mucopeptidica dei microrganismi. Possiede un'ampia gamma di azione antimicrobica.

Il farmaco è attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-negativi resistenti ad altri antibiotici: Staphylococcus spp. (Compresi Staphylococcus aureus, compresi i ceppi formano penicillinasi, tranne ceppi resistenti alla meticillina), Staphylococcus epidermidis (tranne per i ceppi resistenti alla meticillina), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (gruppi streptococchi beta-emolitico A), Streptococcus agalactiae (gruppo B streptococchi), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi formano penicillinasi), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi formatura penicillinasi), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Compreso Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (In t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (incluso Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Effetto non permanente su alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Resistente alla maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi della beta-lattamasi.

Dopo una singola somministrazione endovenosa in dosi di 500 mg, 1 ge 2 g Tmax è 5 minuti, Cmax fa 39, 101,7 e 214 mkg / ml rispettivamente.

Dopo la somministrazione di i / m in dosi di 500 mg e 1 g Tmax - 0,5 h, Cmax produce rispettivamente 11 e 21 mkg / ml.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 30-50%. Bioavailability - 90-95%. Le concentrazioni terapeutiche sono ottenute nella maggior parte dei tessuti (miocardio, ossa, colecisti, pelle, tessuti molli) e fluidi (sinoviale, pericardico, pleurico, espettorato, bile, urina, liquido cerebrospinale) del corpo.

Con ripetuti in / nell'introduzione di una dose di 1 g ogni 6 ore per 14 giorni, non si osserva il cumulo.

Cefotaxime penetra la barriera placentare, in piccole concentrazioni escrete nel latte materno.

T1/2 con somministrazione endovenosa -1 h, con somministrazione per via intramuscolare 1-1,5 ore. Renale escreto dai reni: 20-36% in forma invariata, il resto sotto forma di metaboliti (15-25% sotto forma di desacetilfotaxime farmacologicamente attivo e 20 -25% - sotto forma di 2 metaboliti inattivi).

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

In caso di insufficienza renale cronica e nei pazienti anziani T1/2 aumenta di 2 volte. T1/2 nei neonati - 0,75-1,5 ore, nei neonati prematuri (peso corporeo inferiore a 1500 g) aumenta a 4,6 ore; bambini che pesano più di 1500 g - 3.4 h.

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili, tra cui:

- Infezioni del SNC (meningite);

- infezioni del tratto respiratorio e del tratto respiratorio superiore;

- infezioni del tratto urinario;

- infezioni di ossa e giunture;

- infezioni della pelle e dei tessuti molli;

- infezioni degli organi pelvici;

- ferite e ustioni infette;

- infezioni sullo sfondo di immunodeficienza.

Prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico (incluso urologico, ostetrico-ginecologico, sul tratto digestivo).

- età da bambini fino a 2,5 anni (per amministrazione di I / m);

- ipersensibilità (compreso penicillina, altre cefalosporine, carbapenemie).

Il farmaco deve essere usato con cautela nei neonati, nel periodo di allattamento (in concentrazioni insignificanti è escreto nel latte materno), in caso di insufficienza renale cronica, nel NUC (compreso nella storia).

Il farmaco viene somministrato in / in (getto o goccia a goccia) e / m.

Il farmaco viene prescritto ad adulti e bambini di età superiore ai 12 anni (con peso corporeo ≥50 kg)

Con infezioni non complicate, così come con infezioni del tratto urinario - I / M o / in 1 g ogni 8-12 ore.

Con gonorrea acuta non complicata - in / m in una dose di 1 g una volta.

Per infezioni moderate - in / me / / in / in 1-2 g ogni 12 ore.

In caso di infezioni gravi, come la meningite - a / 2 g ogni 4-8 ore, con una dose massima giornaliera -. 12 g durata del trattamento è determinata individualmente.

Al fine di prevenire lo sviluppo di infezioni, prima dell'intervento chirurgico, viene somministrato durante l'anestesia di induzione una volta alla dose di 1 g. Se necessario, ripetere l'introduzione dopo 6-12 ore.

Per taglio cesareo - al momento dell'applicazione delle pinze sulla vena ombelicale in / in una dose di 1 g, quindi 6 e 12 ore dopo la prima dose - un ulteriore 1 g.

Quando QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2, la dose giornaliera viene ridotta di 2 volte.

Premature e neonati fino a 1 settimana - IV alla dose di 50 mg / kg ogni 12 ore; all'età di 1-4 settimane - in / nella dose di 50 mg / kg ogni 8 ore Bambini di peso ≤50 kg - in / in o in / m (bambini di età superiore a 2,5 anni) 50-180 mg / kg in 4-6 introduzioni.

Nelle infezioni gravi (compresa la meningite), la dose giornaliera quando viene prescritta ai bambini è aumentata a 100-200 mg / kg, per via intramuscolare o endovenosa per 4-6 iniezioni, la dose massima giornaliera è di 12 g.

Regole per la preparazione di soluzioni di iniezione

Per l'iniezione i / v: 1 g del farmaco viene diluito in 4 ml di acqua sterile per iniezione; Il farmaco viene somministrato lentamente per 3-5 minuti.

Per in / in infusione: 1-2 g del farmaco vengono diluiti in 50-100 ml di solvente. Il solvente utilizzato è una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio o destrosio al 5% (glucosio). Durata dell'infusione: 50 - 60 minuti.

Per la somministrazione intramuscolare: 1 g viene sciolto in 4 ml di solvente. Il solvente utilizzato è acqua per preparazioni iniettabili o soluzione di lidocaina all'1%.

CNS: mal di testa, vertigini.

Da parte del sistema urinario: disfunzione renale, oliguria, nefrite interstiziale.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, diarrea o stitichezza, flatulenza, dolore addominale, disbiosi, disfunzione epatica; raramente - stomatite, glossite, enterocolite pseudomembranosa, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e fosfatasi alcaline, iperbilirubinemia.

Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia emolitica, leucopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, agranulocitosi, ipocoagulazione.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie potenzialmente pericolose per la vita dopo una rapida iniezione di bolo nella vena centrale.

Indicatori di laboratorio: azotemia, aumento della concentrazione di urea nel sangue, ipercreatininemia, reazione di Coombs positiva.

Reazioni locali: flebiti, dolore lungo le vene, dolorabilità e infiltrazione nel sito di somministrazione intramuscolare.

Reazioni allergiche: orticaria, brividi o febbre, eruzione cutanea, prurito; raramente - broncospasmo, eosinofilia, eritema essudativo maligno (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), angioedema, shock anafilattico.

Altro: superinfezione (candidosi vaginale e orale).

Sintomi: convulsioni, encefalopatia (quando somministrata in dosi elevate, specialmente in pazienti con insufficienza renale), tremore, eccitabilità neuromuscolare.

Trattamento: sintomatico, non esiste un antidoto specifico.

Cefotaxime aumenta il rischio di sanguinamento quando combinato con agenti antipiastrinici, FANS.

Il rischio di danno renale è aumentato durante l'assunzione di aminoglicosidi, polimixina B e diuretici "ad anello".

Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano le concentrazioni plasmatiche di cefotaxime e rallentano la sua escrezione.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni di altri antibiotici nella stessa siringa o contagocce.

Nelle prime settimane di trattamento si può verificare una colite pseudomembranosa con conseguente grave diarrea a lungo termine. Allo stesso tempo smetti di prendere il farmaco e prescrivi una terapia adeguata, inclusa la vancomicina o il metronidazolo.

I pazienti con una storia di reazioni allergiche alle penicilline possono avere una maggiore sensibilità agli antibiotici cefalosporinici.

Con il trattamento farmacologico per più di 10 giorni, è necessario il controllo del pattern ematico periferico.

Durante il trattamento con cefotaxime, è possibile ottenere un test falso positivo di Coombs e una reazione falso positiva dell'urina al glucosio.

Durante il trattamento, l'alcol non deve essere consumato, poiché sono possibili effetti simili agli effetti di disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Il farmaco è controindicato per l'uso in gravidanza.

Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Iniezioni di Cefotaxime: istruzioni per l'uso

Un farmaco farmacologico chiamato Cefotaxime appartiene alla lista degli antibiotici efficaci della nuova generazione. È ampiamente diffuso a causa del fatto che ha una vasta gamma di effetti su vari tipi di microrganismi patogeni e batteri. Ciò rende possibile applicare l'agente al trattamento di vari tipi di malattie associate alla penetrazione di batteri e virus nel corpo. Dovrebbe essere notato un altro vantaggio del farmaco Cefotaxime, che è dovuto agli effetti di sicurezza sul corpo. È noto che gli antibiotici insieme al trattamento hanno un effetto negativo sul corpo umano, distruggendo non solo i batteri patogeni, ma anche i microrganismi benefici. In Cefotaxime, un impatto così negativo è ridotto al minimo. Per sottolineare pienamente la sicurezza del farmaco, va notato che può essere utilizzato anche per i bambini da 1 settimana di età. Considera in modo più dettagliato ciò che costituisce cefotaxime.

Quando è indicato un antibiotico?

Le istruzioni per l'uso del farmaco Cefotaxime sotto forma di iniezioni indicano che l'antibiotico è indicato per le seguenti patologie e patologie:

  • infezioni del tratto urinario;
  • infezioni della pelle;
  • malattie infettive degli organi respiratori;
  • salmonellosi;
  • ferite infettive e ustioni;
  • malattie dell'apparato muscolo-scheletrico di natura infettiva;
  • malattie di organi ENT: sinusite e tonsillite;
  • infezioni di natura addominale.

Queste sono le principali malattie per le quali è indicata la somministrazione di antibiotici. Lo strumento è anche indicato per l'uso in peritonite, sepsi e endocardite. Questo rimedio è usato per combattere la malattia di Lyme. È anche prescritto per scopi profilattici dopo interventi chirurgici. I medici possono prescrivere un farmaco per lo sviluppo di infezioni sullo sfondo di immunodeficienza. Tale uso diffuso di Cefotaxime sotto forma di iniezioni è dovuto alla sua efficacia e ad un'ampia gamma di effetti.

Forme di rilascio

Cefotaxime è disponibile sotto forma di miscela polverosa secca, di colore bianco. Sotto forma di compresse, questo antibiotico non è disponibile. Questo modulo è progettato per l'uso nell'uso endovenoso e intramuscolare. Cefotaxime viene rilasciato principalmente in flaconcini trasparenti di vetro da 500 mg e 1 g. Per preparare un antibiotico da utilizzare, deve essere miscelato con soluzione salina, aggiungendolo all'ampolla con la polvere.

Come usare il farmaco

Cefotaxime nella forma di iniezioni è usato sia endovenosamente sia intramuscolaremente. Le istruzioni indicano che l'antibiotico può essere usato sia per gli adulti che per i bambini. Se un paziente ha malattie che non sono complicate, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa sotto forma di un contagocce.

Con lo sviluppo di malattie infettive moderate, Cefotaxime viene utilizzato 2 g 4-6 volte al giorno. Il dosaggio è prescritto dal medico curante, quindi può variare. La durata del corso è anche prescritta dal medico in base alla natura del decorso della malattia. Prima di un intervento chirurgico, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare, che previene l'infezione. Se necessario, il farmaco può essere riutilizzato.

Per i bambini, Cefotaxime è prescritto dal medico curante e il dosaggio dipende dal peso e dall'età del bambino. Per i neonati, il dosaggio del farmaco non supera i 50 mg / kg di peso corporeo nella quantità di 2 volte al giorno. Per i bambini da 7 giorni a un mese, il farmaco è inteso nella quantità di 50 mg / kg ogni 7-8 ore. Se il bambino ha più di 2 anni, il farmaco viene somministrato a 50-180 mg / kg da 4 a 6 volte al giorno. Se un piccolo paziente ha complicazioni, il dosaggio può essere aumentato. La durata della terapia è influenzata da un fattore come la natura della malattia. Spesso il corso dura da 7 a 14 giorni. I bambini sotto i 2 anni devono essere somministrati solo per via endovenosa.

Diluizione del farmaco

I medici vietano categoricamente l'auto-trattamento, specialmente quando si tratta di farmaci gravi, tra cui Cefotaxime. È vietato prescrivere il farmaco da soli, se vi sono sospetti di determinati tipi di malattie. Inoltre, non è possibile utilizzare il farmaco per via endovenosa, se non si sa come farlo correttamente.

Nonostante i divieti dei medici, è spesso necessario non solo prescrivere farmaci per conto proprio, ma anche applicarli. Se viene presa una decisione sull'uso indipendente di Cefotaxime, allora si dovrebbe sapere come farlo correttamente. Inizialmente, va ricordato che i bambini sotto i 2,5 anni possono essere iniettati nella vena. A partire da 2 anni, l'antibiotico può essere utilizzato per la somministrazione endovenosa e intramuscolare. Se si prevede di utilizzare la droga per via intramuscolare, la dose giornaliera deve essere divisa in due volte. Nelle iniezioni di vene può essere fatto in pieno una volta.

Per utilizzare il farmaco per la somministrazione endovenosa, è necessario inizialmente prepararlo. Come diluire il farmaco, così come quali eccipienti possono essere usati? Prima di usare Cefotaxime, diluire con tali solventi come glucosio o acqua distillata. Con la somministrazione intramuscolare, la preferenza può essere data a tali tipi di solventi come novocaina, lidocaina, soluzione fisiologica e acqua sterile speciale per preparazioni iniettabili.

Per diluire il medicinale, è necessario utilizzare una siringa monouso normale con un ago. Per cominciare, devi preparare un solvente in un volume di 4 ml in una siringa, dopodiché dovresti inserirlo in una fiala con una polvere.

Importante sapere! Non è necessario aprire la fiala del farmaco Cefotaxime, poiché per questo c'è uno speciale tappo di gomma. Questo tappo deve essere forato con un ago, quindi spremere la soluzione dalla siringa.

Dopo che la siringa è vuota, non è necessario estrarla. Ora dovresti miscelare la polvere accuratamente per 1 minuto per formare un liquido omogeneo. Ora si dovrebbe girare la fiala con un tappo sul fondo e raccogliere la quantità necessaria di medicinale. Dopo aver rimosso la siringa dalla fiala, l'aria dovrebbe essere schiacciata fuori da essa. Prima di entrare nel farmaco, è necessario utilizzare alcol e cotone idrofilo per trattare il sito di iniezione.

Controindicazioni

Cefotaxime non è raccomandato per l'uso in presenza di tali controindicazioni:

  1. Gravidanza.
  2. Alta sensibilità alla composizione del farmaco.
  3. Se il bambino non ha 2 anni, è vietato iniettare la droga per via intramuscolare.

Sebbene il rimedio sia uno degli antibiotici più sicuri, i pazienti che hanno problemi di insufficienza renale e colite ulcerosa devono essere usati con cautela e solo come indicato dal medico.

Dopo l'introduzione del farmaco in un paziente per un giorno, possono verificarsi conseguenze spiacevoli sotto forma di colite pseudomembranosa, manifestata sotto forma di grave diarrea. Se il paziente ha sintomi di diarrea, l'uso del farmaco non cancella e inoltre prescrive il trattamento richiesto. In rari casi, specialmente nei bambini dopo l'uso iniziale di Cefotaxime, può verificarsi un aumento della temperatura. Se la temperatura supera i 38 gradi, è necessario utilizzare agenti antipiretici.

Se il paziente ha segni di intolleranza alla composizione del farmaco, allora possono verificarsi reazioni allergiche sotto forma di un generale deterioramento della condizione o locale. Quando si utilizza il farmaco per più di 10 giorni, è assolutamente necessario eseguire un esame del sangue. Durante il trattamento, l'alcol deve essere escluso, in quanto ciò potrebbe portare allo sviluppo di sintomi avversi. I principali tipi di reazioni avverse sono le seguenti complicazioni: vomito, tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, comparsa di gonfiore sulla pelle.

Sintomi avversi

Reazioni avverse possono verificarsi se il farmaco viene utilizzato in modo improprio, sovradosaggio o Cefotaxime viene somministrato in presenza di un'allergia in un paziente. I principali tipi di reazioni avverse che possono essere scatenate da Cefotaxime sono:

  • Dal lato del sistema nervoso centrale può sviluppare conseguenze come mal di testa, convulsioni, coordinazione alterata e vertigini.
  • Dal sistema genito-urinario, sono possibili i seguenti tipi di complicazioni: stasi urinaria, comparsa di mughetto e disturbo del mughetto.
  • Da parte dell'apparato digerente: vomito, nausea, dolore all'addome, diarrea, flatulenza, disfunzione epatica, colite.
  • Lo sviluppo di anemia, trombosi, leucopenia non è escluso dal lato del sistema circolatorio.
  • Dal momento che il sistema cardiovascolare: lo sviluppo di aritmie, che si sviluppa sullo sfondo della rapida introduzione del farmaco.

Non è escluso lo sviluppo di reazioni allergiche, che possono causare sintomi quali prurito, spasmi bronchiali ed eruzioni cutanee sotto forma di orticaria. Dopo la somministrazione del farmaco, possono verificarsi shock anafilattico e angioedema. I medici notano anche che dopo l'iniezione il dolore può svilupparsi nel sito di iniezione. Dopo le iniezioni, c'è anche un cambiamento nei parametri del sangue di laboratorio.

In caso di sovradosaggio, si osservano i seguenti effetti indesiderati:

  1. Tremor.
  2. Sensazioni convulsive
  3. Febbre.
  4. Perdita dell'udito
  5. Disturbo di coordinazione

Utilizzare durante la gravidanza

Il produttore non raccomanda l'uso del farmaco per le donne durante la gravidanza, così come l'allattamento al seno. I medici consigliano vivamente di non somministrare le iniezioni di Cefotaxime durante il primo trimestre, che possono contribuire allo sbiadimento del feto.

Un antibiotico può essere utilizzato nel 2 ° e 3 ° trimestre, così come durante il periodo dell'allattamento al seno, solo in casi eccezionali in cui esiste un potenziale rischio per la vita della madre. Dopo somministrazione endovenosa di Cefotaxime, la concentrazione della sostanza di base nel latte è di circa 0,32 μg / ml. Questa concentrazione indica che la sostanza può avere un effetto negativo sulla microflora del bambino.

Interazione con altri farmaci

Con l'uso di antibiotici con altri farmaci può aumentare il rischio di sanguinamento. È vietato l'uso di antibiotici con agenti antipiastrinici e farmaci antiinfiammatori non steroidei. Se allo stesso tempo usare aminoglicosidi, il danno renale non è escluso.

E 'vietato usare un antibiotico con altri farmaci simili, che possono causare non solo sintomi collaterali, ma anche ogni sorta di complicazioni. Il farmaco ha molti analoghi, tra cui: Claforan, Intrataxime, Kefotex e Orittax. Il principale vantaggio dell'antibiotico è quello di fornire un effetto battericida inibendo la sintesi della parete cellulare dei batteri patogeni.

Iniezioni Cefotaxime: istruzioni, prezzi e recensioni

In questo articolo medico può essere trovato con il farmaco Cefotaxime. Le istruzioni per l'uso spiegano in quali casi si possono prendere iniezioni in fiale, che aiuta il medicinale, quali sono le indicazioni per l'uso, controindicazioni ed effetti collaterali. L'annotazione presenta la forma di rilascio del farmaco e la sua composizione.

Nell'articolo, medici e consumatori possono lasciare solo recensioni reali su Cefotaxime, da cui è possibile scoprire se il medicinale ha aiutato nel trattamento di malattie infettive e infiammatorie negli adulti e nei bambini, per i quali è prescritto di più. Il manuale elenca gli analoghi di Cefotaxime, il prezzo del farmaco nelle farmacie e il suo uso durante la gravidanza. Diluizione (in acqua o procaina) e azione antibiotica.

Il farmaco antibatterico a base di cefalosporine di terza generazione è Cefotaxime. Le istruzioni per l'uso indicano che le iniezioni nei flaconcini per iniezione 500 mg e 1 g hanno un effetto battericida e hanno un effetto dannoso sui batteri gram-negativi.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco Cefotaxime è disponibile in polvere per la preparazione della soluzione e la successiva iniezione intramuscolare e la somministrazione endovenosa. La polvere bianca con una leggera sfumatura gialla è disponibile in flaconi di vetro trasparente, in una scatola di cartone con una descrizione dettagliata delle caratteristiche allegate.

Ogni flaconcino del farmaco contiene 1 g di principio attivo attivo - cefotaxime sotto forma di sale di sodio.

Azione farmacologica

Cefotaxime è un farmaco antibatterico efficace contro la cefalosporina di terza generazione. Rallentando la sintesi della membrana cellulare dei batteri, l'effetto battericida è pronunciato. L'antibiotico è attivo contro batteri gram-negativi come: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Alcuni ceppi di Pseudomonas spp. e Haemophilus influenzae. L'antibiotico di cui sopra è meno attivo nei confronti di Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae e Staphylococcus spp. L'istruzione indica che questo agente è stabile contro la maggior parte della beta-lattamasi.

Indicazioni per l'uso

Cosa aiuta cefotaxime? Le iniezioni sono prescritte per le malattie infettive. Indicazioni per l'uso del farmaco nella patologia dell'apparato respiratorio:

Il farmaco viene utilizzato attivamente per:

  • Malattia di Lyme;
  • infezioni dei tessuti molli e delle ossa;
  • meningite batterica;
  • endocardite;
  • setticemia;
  • complicazioni postoperatorie.

L'antibiotico Cefotaxime è prescritto per le malattie della gola, del naso, dell'orecchio, dei reni e delle vie urinarie.

Istruzioni per l'uso

Cefotaxime viene somministrato per via endovenosa (struino o flebo (flebo) e per via intramuscolare.

Con infezioni non complicate, così come con infezioni del tratto urinario - I / M o / in 1 g ogni 8-12 ore.

Con gonorrea acuta non complicata - in / m in una dose di 1 g una volta.

In caso di infezioni moderate - iniezioni intramuscolari o endovenose di 1-2 g ogni 12 ore In caso di infezioni gravi, ad esempio, in caso di meningite, infezioni endovenose ogni 2-4 ore, la dose massima giornaliera è di 12 g. impostare individualmente.

Al fine di prevenire lo sviluppo di infezioni, prima dell'intervento chirurgico, viene somministrato durante l'anestesia di induzione una volta alla dose di 1 g. Se necessario, ripetere l'introduzione dopo 6-12 ore.

Per taglio cesareo - al momento dell'applicazione di pinze sulla vena ombelicale in / in una dose di 1 g, quindi 6 e 12 ore dopo la prima dose - un ulteriore 1 g.

Prematuri e neonati di età inferiore a 1 settimana - in / in una dose di 50 mg / kg ogni 12 ore; all'età di 1-4 settimane - in / nella dose di 50 mg / kg ogni 8 ore

Bambini di peso ≤50 kg - in / in o in / m (bambini di età superiore a 2,5 anni) 50-180 mg / kg in 4-6 iniezioni. Nelle infezioni gravi (compresa la meningite), la dose giornaliera quando viene prescritta ai bambini è aumentata a 100-200 mg / kg, per via intramuscolare o endovenosa per 4-6 iniezioni, la dose massima giornaliera è di 12 g.

Regole per la preparazione di soluzioni di iniezione

Per l'iniezione endovenosa: 1 g del farmaco viene diluito in 4 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili; Il farmaco viene somministrato lentamente per 3-5 minuti.

Per infusione endovenosa: 1-2 g del farmaco vengono diluiti in 50-100 ml di solvente. Il solvente utilizzato è una soluzione allo 0,9% di cloruro di sodio o destrosio al 5% (glucosio). Durata dell'infusione: 50 - 60 minuti.

Per la somministrazione intramuscolare: 1 g viene sciolto in 4 ml di solvente. Come soluzione solvente viene utilizzata acqua per iniezione o soluzione all'1% di lidocaina (novocaina).

Controindicazioni

Il farmaco ha una serie di controindicazioni, quindi prima di iniziare la terapia leggere attentamente le istruzioni allegate. Le iniezioni di Cefotaxime non devono essere somministrate se il paziente ha una o più condizioni:

  • la gravidanza;
  • intolleranza alla droga;
  • insufficienza renale acuta;
  • malattie dei reni e del fegato, accompagnate da disfunzione di organi;
  • età fino a 14 anni per somministrazione endovenosa;
  • età di bambini fino a 2 anni per amministrazione intramuscolare;
  • casi di gravi reazioni allergiche a penicilline o cefalosporine.

Con cautela, il farmaco viene prescritto alle donne durante l'allattamento al seno, così come a persone con malattie croniche del tratto gastrointestinale, causate da antibiotici.

Effetti collaterali

Secondo le recensioni, Cefotaxime provoca le seguenti reazioni avverse:

  • Allergie: eosinofilia, eruzioni cutanee e prurito. Secondo le recensioni, Cefotaxime può in rari casi causare angioedema.
  • Sistema urinario: nefrite interstiziale.
  • Apparato digerente: diarrea, nausea, vomito, epatite, ittero colestatico, colite pseudomembranosa, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche.
  • Sistema ematopoietico: trombocitopenia, leucopenia, anemia emolitica, neutropenia (solo con uso a lungo termine di Cefotaxime in alte dosi).
  • Sistema di coagulazione del sangue: ipoprotrombinemia.
  • Reazioni avverse locali: endovenosa - flebite, dolore intramuscolare al sito di iniezione.

Inoltre, secondo le recensioni, Cefotaxime può causare la candidosi a causa dell'effetto chemioterapico del farmaco.

Bambini, gravidanza e allattamento

Il farmaco è vietato utilizzare nel primo trimestre di gravidanza. Secondo la testimonianza, Cefotaxime può essere prescritto nei II e III trimestri di gravidanza. Se è necessario assumere il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento deve essere interrotto.

Durante l'infanzia

Il farmaco deve essere usato con cautela nei neonati.

Istruzioni speciali

Nelle prime settimane di trattamento si può verificare una colite pseudomembranosa con conseguente grave diarrea a lungo termine. Allo stesso tempo smetti di prendere il farmaco e prescrivi una terapia adeguata, inclusa la vancomicina o il metronidazolo. I pazienti con una storia di reazioni allergiche alle penicilline possono avere una maggiore sensibilità agli antibiotici cefalosporinici.

Con il trattamento farmacologico per più di 10 giorni, è necessario il controllo del pattern ematico periferico. Durante il trattamento con cefotaxime, è possibile ottenere un test falso positivo di Coombs e una reazione falso positiva dell'urina al glucosio.

Durante il trattamento, l'alcol non deve essere consumato, poiché sono possibili effetti simili agli effetti di disulfiram (arrossamento del viso, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro).

Interazione farmacologica

Probenecid aumenta la concentrazione della sostanza attiva, rallenta la sua escrezione. La nefrotossicità aumenta con il trattamento di diuretici "loopback", aminoglicosidi.

Non mescolare cefotaxime con altri medicinali con una sola siringa (eccetto Novocaina, Lidocaina). I FANS e gli agenti antipiastrinici aumentano il rischio di sanguinamento.

Analoghi del farmaco Cefotaxime

La struttura determina gli analoghi:

  1. Cefotaxime sodium (Lek; Sandoz; Vial).
  2. Tsefantral.
  3. Intrataksim.
  4. Rezibelakta.
  5. Klaforan.
  6. Cefotaxime sale di sodio.
  7. Klafotaksim.
  8. Liforan.
  9. Oritaksim.
  10. Tsetaks.
  11. Tsefosin.
  12. Tsefabol.
  13. Oritaks.
  14. Spirozin.
  15. Klafobrin.
  16. Tartsefoksim.
  17. Tirotaks.
  18. Kefoteks.
  19. Taltsef.
  20. Tax-o-offerta.

Condizioni di vacanza e prezzo

Il costo medio di Cefotaxime (bottiglia da 1 g) a Mosca è di 30 rubli. Il farmaco è venduto in farmacia su prescrizione medica.

Conservare i flaconcini di polvere raccomandati in un luogo fresco fuori dalla portata dei bambini. È necessario evitare la luce solare diretta sul farmaco.

La durata della polvere è di 3 anni dalla data di produzione. Non usare un farmaco scaduto. La soluzione deve essere preparata immediatamente prima della somministrazione.

Cefotaxime: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Gravidanza e allattamento

Ipersensibilità (compreso penicillina, altre cefalosporine, carbapenemie), gravidanza, allattamento, bambini fino a 2,5 anni (per somministrazione intramuscolare).

Il periodo neonatale (per somministrazione endovenosa), insufficienza renale cronica, colite ulcerosa (inclusa la storia), gravidanza, allattamento (in concentrazioni insignificanti escrete nel latte).

Dosaggio e somministrazione

Adulti e bambini di peso pari o superiore a 50 kg: con infezioni non complicate - per via intramuscolare (IM) o per via endovenosa (IV), 1 g ogni 12 ore; con gonorrea acuta non complicata - in / m, 0,5-1 g una volta; per infezioni di gravità moderata - in / m o / in, 1-2 g ogni 8 ore; con sepsi - in / in, 2 g ogni 6-8 ore, con infezioni potenzialmente letali (con meningite) - in / in, 2 g ogni 4 ore, la dose massima giornaliera - 12 g La durata del trattamento è fissata individualmente.

Al fine di prevenire lo sviluppo di infezioni prima dell'intervento chirurgico, viene somministrato una volta all'anno durante un'anestesia generale introduttiva e, se necessario, ripetere la somministrazione dopo 6-12 ore.

Per taglio cesareo (al momento dell'applicazione delle pinze sulla vena ombelicale) - in / in 1 g, poi 6 e 12 ore dopo la prima dose - un ulteriore 1 g.

Quando QC 20 ml / min / 1,73 m2 M e inferiore alla dose giornaliera viene ridotto di 2 volte.

Prematuro e neonati fino a 1 settimana - in / in 50 mg / kg ogni 12 ore; all'età di 1-4 settimane - in / in 50 mg / kg ogni 8 ore; bambini che pesano fino a 50 kg - in / in o in / m 50 - 180 mg / kg in 4 - 6 iniezioni. In caso di infezioni gravi, incl. meningite, in / m o / in, in 4 - 6 ricevimenti, la dose quotidiana massima - 12 g.

Termini di preparazione di soluzioni per iniezione:

- per l'iniezione endovenosa, l'acqua per preparazioni iniettabili viene utilizzata come solvente (0,5-1 g viene diluito in 4 ml di solvente, 2 g in 10 ml);

- per infusione endovenosa si usa come solvente una soluzione di NaCl allo 0,9% o una soluzione di destrosio al 5% (1 - 2 g viene diluito in 50 - 100 ml di solvente). Durata dell'infusione: 50 - 60 minuti.

- per la somministrazione intramuscolare, usare acqua per preparazioni iniettabili o soluzione di lidocaina all'1% (per una dose di 0,5 g - 2 ml, per una dose di 1 g - 4 ml).

Effetti collaterali

Reazioni allergiche: orticaria, brividi, febbre, eruzioni cutanee, prurito; raramente - broncospasmo, eosinofilia, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, angioedema, shock anafilattico.

Dal lato del sistema nervoso centrale: mal di testa, vertigini.

Reazioni locali: flebite, dolore lungo la vena quando somministrato per via endovenosa, dolore e infiltrazione - se somministrato per via intramuscolare.

Da parte del sistema urinario: azotemia, oliguria, anuria, aumento dell'urea nel sangue.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, diarrea, stitichezza, flatulenza, dolore addominale, disbatteriosi, alterazione della funzionalità epatica (aumento dell'attività di alanina transferasi, asparagina transferasi, fotosafosfato alcalino nel plasma sanguigno, ipercreatinemia, iperbilirubinemia); raramente - stomatite, glossite, colite pseudomembranosa.

Da parte del sistema emopoietico: leucopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, anemia emolitica, ipocoagulazione.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie potenzialmente pericolose per la vita dopo una rapida iniezione di bolo nella vena centrale.

Indicatori di laboratorio: azotemia, aumento della concentrazione di urea nel sangue, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, reazione di Coombs positiva.

Altro: superinfezione (compresa la stomatite candidale).

overdose

Sintomi: convulsioni, encefalopatia (nel caso di somministrazione di dosi elevate, specialmente in pazienti con insufficienza renale), tremore, eccitabilità neuromuscolare.

Interazione con altri farmaci

Aumenta il rischio di sanguinamento quando combinato con agenti antipiastrinici, farmaci anti-infiammatori non steroidei.

La probabilità di danno renale è aumentata se assunta contemporaneamente ad aminoglicosidi, polimixina B e diuretici "ad anello".

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni di altri antibiotici nella stessa siringa o contagocce.

Caratteristiche dell'applicazione

Nelle prime settimane di trattamento si può verificare una colite pseudomembranosa con conseguente grave diarrea a lungo termine. Allo stesso tempo smetti di prendere il farmaco e prescrivi una terapia adeguata, inclusa la vancomicina o il metronidazolo.

I pazienti con una storia di reazioni allergiche alle penicilline possono avere una maggiore sensibilità agli antibiotici cefalosporinici.

Con il trattamento farmacologico per 10 giorni, è necessario il controllo del numero di cellule del sangue.

Durante il trattamento con cefotaxime, è possibile ottenere un test falso positivo di Coombs e una reazione falso positiva dell'urina al glucosio.

Con l'uso simultaneo di cefalosporine e di etanolo, tuttavia, negli studi clinici su cefotaxime possono svilupparsi reazioni simili a disulfiram, nessun effetto simile è stato registrato quando è stato usato contemporaneamente all'etanolo.

Non somministrare cefotaxime per via endovenosa per iniezioni intramuscolari, poiché il solvente contiene lidocaina; Dovrebbero essere utilizzate solo soluzioni preparate di recente.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Cefotaxime può essere prescritto durante la gravidanza solo sotto severe indicazioni.

Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.

Cefosin - istruzioni ufficiali per l'uso

ISTRUZIONI
sull'uso medico del farmaco

Nome internazionale non proprietario:

Nome chimico:
[6R - [6 alfa, 7beta (Z)]] - 3 - [(acetilossi) metil] - 7 - [[(2 - ammino 4 - tiazolile) (metossi - imino) acetil] ammino] - 8 - oxo - 5 - tia - 1 - azabiciclo [4.2.0] ott 2 - en - 2 - acido carbossilico (sotto forma di sale di sodio)

Forma di dosaggio:

struttura
Ingrediente attivo: Cefotaxime sodico (in termini di cefotaxime) - 0,5 g, 1 g, 2 g

descrizione
Bianco o bianco con una polvere di lucentezza giallastra.

Gruppo farmacoterapeutico
Antibiotico - cefalosporina.

KODATH: [J01DD01]

Azione farmacologica
farmacodinamica
Antibiotico di cefalosporina di terza generazione per somministrazione parenterale. Efficace battericida, che interrompe la sintesi della parete cellulare dei microrganismi. Ha un ampio spettro di azione.
Attivo contro microrganismi gram-positivi e gram-negativi resistenti ad altri antibiotici: Staphylococcus spp. (Compresi Staphylococcus aureus, compresi i ceppi formano penicillinasi), Staphylococcus epidermidis (eccetto Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus aureus, meticillina-resistenti), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusi ceppi che formano penicillinasi), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Compreso Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusi i ceppi formano penicillinasi), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Compreso Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (compresa la Providencia rettgeri), Serratia spp., alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (compresi alcuni ceppi di Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (incluso Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
La maggior parte dei ceppi di Clostridium difficile sono resistenti.
Resistente alla maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi della beta-lattamasi.

farmacocinetica
Dopo una singola somministrazione endovenosa in dosi di 0,5, 1 e 2 g, il tempo per raggiungere la concentrazione massima è di 5 minuti, la concentrazione massima è rispettivamente di 39,101,7 e 214 μg / ml. Dopo somministrazione intramuscolare a dosi di 0,5 e 1 g, il tempo per raggiungere la concentrazione massima è di 0,5 ore ed è rispettivamente di 11 e 21 μg / ml. Comunicazione con proteine ​​del plasma - 30-50%. Bioavailability - 90-95%.
Crea concentrazioni terapeutiche nella maggior parte dei tessuti (miocardio, ossa, colecisti, pelle, tessuti molli) e fluidi (sinoviale, pericardico, pleurico, espettorato, bile, urina, liquido cerebrospinale) del corpo. Il volume di distribuzione - 0,25-0,39 l / kg.
L'emivita è di 1 ora con somministrazione endovenosa e 1-1,5 ore con somministrazione intramuscolare. Viene escreto dai reni - 20-36% invariato, il resto è sotto forma di metaboliti (15-25% sotto forma di deacetylcefotaxim farmacologicamente attivo e 20-25% sotto forma di 2 metaboliti inattivi M2 e MH).
Nell'insufficienza renale cronica e negli anziani, l'emivita di eliminazione aumenta di 2 volte. L'emivita nei neonati è di 0,75-1,5 h, nei neonati prematuri (peso corporeo inferiore a 1500 g) aumenta a 4,6 ore; nei bambini di peso superiore a 1500 g - 3,4 ore Con ripetute iniezioni endovenose in una dose di 1 g ogni 6 ore per 14 giorni, non si osserva il cumulo. Cefotaxime passa attraverso la placenta e passa nel latte materno.

Indicazioni per l'uso
Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili:

  • infezioni del sistema nervoso centrale (meningite),
  • infezioni delle vie respiratorie e del tratto respiratorio superiore,
  • infezioni del tratto urinario
  • infezioni di ossa e articolazioni,
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli
  • infezioni degli organi pelvici,
  • gonorrea,
  • ferite infette e ustioni
  • peritonite,
  • sepsi,
  • infezioni addominali
  • endocardite,
  • Malattia di Lyme,
  • salmonellosi,
  • infezioni sullo sfondo di immunodeficienza.
    Prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico (incluso urologico, ostetrico-ginecologico, nel tratto gastrointestinale). Controindicazioni
    Ipersensibilità (compreso a penicillina, altre tsefalosporina, carbapenemie), gravidanza, età da bambini - fino a 2,5 anni (amministrazione intramuscolare). Con cura
    Periodo neonatale; insufficienza renale cronica, colite ulcerosa (inclusa anamnesi). Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
    L'uso del farmaco durante la gravidanza è controindicato.
    Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno. Dosaggio e somministrazione
    Il farmaco viene somministrato per via endovenosa (struino o flebo), per via intramuscolare.
    Adulti e bambini di peso pari o superiore a 50 kg: con infezioni semplici e infezioni del tratto urinario - per via intramuscolare o endovenosa, 1 g ogni 8-12 ore; con gonorrea acuta non complicata - per via intramuscolare, 1 g una volta; per infezioni moderate - per via intramuscolare o endovenosa, 1-2 g ogni 12 ore; in caso di infezioni gravi, ad esempio, in caso di meningite, è endovenosa, 2 g ogni 4-8 ore, la dose massima giornaliera è di 12 g. La durata del trattamento è determinata individualmente.
    Al fine di prevenire lo sviluppo di infezioni prima dell'intervento chirurgico, viene somministrato una volta all'anno durante un'anestesia generale introduttiva e, se necessario, ripetere la somministrazione dopo 612 ore.
    Per taglio cesareo - al momento dell'applicazione delle pinze sulla vena ombelicale - per via endovenosa, 1 g, poi 6 e 12 ore dopo la prima dose - un ulteriore 1 g.
    Con una clearance della creatinina di 20 ml / min / 1,73 m2 o meno, la dose giornaliera viene ridotta di 2 volte. Prematura e neonati fino a 1 settimana - per via endovenosa, 50 mg / kg ogni 12 ore; all'età di 1-4 settimane - endovenosamente, 50 mg / kg ogni 8 ore; bambini che pesano fino a 50 kg - per via endovenosa o intramuscolare (bambini sopra i 2,5 anni), 50-180 mg / kg in 4-6 iniezioni. In caso di infezioni gravi, incl. meningite, la dose giornaliera per i bambini è aumentata a 100-200 mg / kg, per via intramuscolare o endovenosa, in 4-6 dosi, la dose massima giornaliera è di 12 g Preparazione delle soluzioni di iniezione: acqua per iniezione è usata come solvente per iniezione endovenosa (0,5-1 g diluito in 4 ml di solvente, 2 g - 10 ml); per infusione endovenosa si usa come solvente una soluzione di cloruro di sodio 0,9% o una soluzione di destrosio al 5% (1-2 g diluiti in 50-100 ml di solvente). Durata dell'infusione: 50-60 minuti. Per l'iniezione intramuscolare utilizzare acqua per iniezione o soluzione di lidocaina all'1% (per una dose del farmaco 0,5 g - 2 ml, per una dose di 1 g - 4 ml). Effetti collaterali
    Reazioni allergiche: orticaria, brividi e febbre, rash, prurito, raramente -bronhospazm, eosinofilia, maligni eritema multiforme (sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), edema angioneurotico, raramente - shock anafilattico.
    Del sistema nervoso: mal di testa, vertigini.
    Da parte del sistema urinario: disfunzione renale, oliguria, nefrite interstiziale.
    Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito, diarrea o stitichezza, flatulenza, dolore addominale, disbatteriosi, disfunzione epatica, raramente - stomatite, glossite, enterocolite pseudomembranosa.
    Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia emolitica, leucopenia, neutropenia, granulocitopenia, trombocitopenia, ipocoagulazione.
    Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie potenzialmente pericolose per la vita dopo una rapida iniezione di bolo nella vena centrale.
    Reazioni locali: flebiti, dolore lungo le vene, dolorabilità e infiltrazione nel sito di iniezione intramuscolare.
    Indicatori di laboratorio: azotemia, aumento della concentrazione di urea nel sangue, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, reazione di Coombs positiva.
    Altro: superinfezione (in particolare, vaginite candidale). overdose
    Sintomi: convulsioni, encefalopatia (nel caso di somministrazione di dosi elevate, specialmente in pazienti con insufficienza renale), tremore, eccitabilità neuromuscolare.
    Trattamento: sintomatico, non esiste un antidoto specifico. Interazione con altri farmaci
    Aumenta il rischio di sanguinamento quando combinato con agenti antipiastrinici, farmaci anti-infiammatori non steroidei.
    La probabilità di danno renale è aumentata se assunta contemporaneamente ad aminoglicosidi, polimixina B e diuretici "ad anello".
    Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano le concentrazioni plasmatiche di cefotaxime e rallentano la sua escrezione.
    Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni di altri antibiotici nella stessa siringa o contagocce. Istruzioni speciali
    Nelle prime settimane di trattamento si può verificare una colite pseudomembranosa con conseguente grave diarrea a lungo termine. Allo stesso tempo smetti di prendere il farmaco e prescrivi una terapia adeguata, inclusa la vancomicina o il metronidazolo.
    I pazienti con una storia di reazioni allergiche alle penicilline possono avere una maggiore sensibilità agli antibiotici cefalosporinici.
    Con il trattamento farmacologico per 10 giorni, è necessario il controllo del numero di cellule del sangue.
    Durante il trattamento con cefotaxime, è possibile ottenere un test falso positivo di Coombs e una reazione falso positiva dell'urina al glucosio.
    Con l'uso simultaneo di cefotaxime ed etanolo, possono svilupparsi reazioni di tipo disulfiram (iperemia facciale, crampi addominali e addominali, nausea, vomito, mal di testa, diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, mancanza di respiro). Modulo di rilascio
    Polvere per soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare di 0,5 g,
    1 g, 2 g in flaconcini di vetro incolore o scuro con una capacità di 10 ml o 20 ml.
    1, 5 o 10 bottiglie con l'istruzione per applicazione sono messi in un pacco da un cartone.
    50 bottiglie vengono poste in una scatola di cartone con 5 istruzioni per l'uso da consegnare agli ospedali.
    1 flaconcino con il farmaco, 1 fiala con un solvente (10 ml di soluzione di cloruro di sodio per iniezione dello 0,9%) sono posti in un blister. 1 blister con ampolla scarificatrice e le istruzioni per l'uso del farmaco sono posti in un pacchetto di cartone.
    5 flaconcini del farmaco sono posti in un blister. 1 blister con il farmaco, 1 blister con 5 fiale di solvente (10 ml di soluzione di cloruro di sodio per iniezione dello 0,9%), le istruzioni della fiala di scarificatori per l'uso del farmaco sono poste in una confezione di cartone. Quando si usano fiale con un anello di frattura o con una tacca e un punto, la capsula dell'ampolla non è inserita. Condizioni di conservazione
    Elenco B. In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 25 ° C. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Periodo di validità
    3 anni. Non applicare dopo la data di scadenza. Condizioni di vendita della farmacia
    Secondo la ricetta. Le richieste degli acquirenti sono accettate dal produttore:
    Società per azioni aperta "Società per azioni Kurgan di prodotti e preparati medici" Sintez "(OJSC" Synthesis ") 640008, Russia, Kurgan, 7, Constitution Avenue.