Cisti ovarica dermoide: sintomi, trattamento e prevenzione. Chirurgia per cisti dermoide

Negli ultimi anni, sempre più donne hanno a che fare con varie malattie della sfera sessuale. Una delle patologie note è la formazione di cisti sugli organi femminili. I tumori possono essere benigni e maligni, funzionali, da trattare.

Tipi di cisti

La medicina conosce diversi tipi di tumori ovarici. Questi includono i seguenti:

  • cisti del corpo luteo;
  • cisti follicolare;
  • endometrioma;
  • cisti dermoide;
  • cystadenoma;
  • kartsenoma;
  • ovaio policistico.

Diremo in dettaglio l'origine della cisti dermoide. Quali sono i sintomi e le cause di esso? Come è il trattamento? Ed è sempre necessario rimuovere una cisti dermoide?

Principio di apparenza

Questo tipo di tumore si verifica prevalentemente nel momento in cui il rappresentante del gentil sesso è ancora un embrione ed è nel grembo materno. Ciò accade a causa di lesioni ricevute dalla futura madre o a causa di una violazione della divisione cellulare e della formazione di tessuto.

Dov'è la cisti dermoide?

La localizzazione del tumore può essere diversa. Nella maggior parte dei casi, si forma nelle ovaie, ma può essere su altre parti del corpo, ad esempio:

  • nella regione del collo o delle orecchie;
  • su labbra, occhi e palpebre;
  • sul naso e sul naso.

Cisti ovarica dermoide

Nella maggior parte dei casi, questo tipo di tumore colpisce l'ovaio destro. Perché sta succedendo questo, gli scienziati non hanno ancora pienamente chiarito. Tuttavia, esistono statistiche tristi.

Il contenuto del tumore può essere completamente imprevedibile e in alcuni casi persino scioccante. Capelli, unghie, ossa, tessuto umano e grasso contengono cisti dermoide. Le ragioni per la comparsa di tali elementi sono nel fatto che, a causa della violazione della divisione cellulare al momento dello sviluppo embrionale, i rudimenti dei tessuti appaiono dove non dovrebbero essere. In questo caso, il sito di localizzazione è l'ovaia. La capsula tumorale è piuttosto densa, potrebbe esserci anche una gamba su cui è attaccata la formazione.

Crescita delle cisti

Quando la ragazza inizia la pubertà, le ovaie e l'utero iniziano a crescere, e con loro aumenta la cisti dermoide. È in questo momento che nella maggior parte dei casi viene rilevato.

Aumentando di dimensioni, il tumore può raggiungere un diametro di 15 centimetri. In questo caso, è considerato molto trascurato e comporta complicazioni.

sintomi

La cisti ovarica dermoide non si manifesta finché ha piccole dimensioni. Cresce con il corpo della sua padrona e non le dà alcun fastidio. Non appena la formazione si avvicina alla dimensione dell'ovaio, inizia la manifestazione dei segni della presenza di patologia. Questi includono i seguenti:

  • pressione sgradevole nel segmento addominale inferiore;
  • dolore e disagio durante il rapporto sessuale;
  • a grandi dimensioni, la formazione può sporgere attraverso la pelle come una protuberanza;
  • se insorgono complicazioni, si osservano forti dolori, vertigini e febbre.

Diagnosi tumorale

La cisti dermoide deve essere diagnosticata in tempo. Esistono diversi metodi per rilevare un tumore:

- Esame di un ginecologo. Il medico determina la posizione del tumore. Questo tipo di cisti è determinato principalmente dal lato o dalla parte anteriore dell'utero. Quando senti l'ovaio, una donna può sentire un dolore sordo.

- Ispezione con l'aiuto degli ultrasuoni. Dopo l'esame, il paziente sta aspettando l'apparecchio di studio degli ultrasuoni. Utilizzando un sensore speciale, il medico vede un tumore sul monitor, ne determina le dimensioni, la posizione e assume il contenuto.

- Imaging a risonanza magnetica (tomografia computerizzata). Questo metodo diagnostico è usato raramente, perché la procedura è piuttosto costosa. Con esso, è possibile determinare con precisione la dimensione, la posizione e il contenuto della capsula.

trattamento

A seconda della fase della patologia e dell'età del paziente, possono essere scelti diversi metodi di correzione medica:

- Metodo in grande aspettativa. Se una cisti dermoide si trova in un bambino o in una giovane donna, allora questa opzione viene scelta. In questo caso, molto dipende dalla dimensione e dalla posizione del tumore. Se non causa alcun disagio e ha dimensioni ridotte, i medici esperti suggeriscono semplicemente di osservare la neoplasia. Al paziente vengono prescritti esami e esami regolari utilizzando un sensore a ultrasuoni. Durante di essi, si nota la crescita della cisti.

- Metodi conservativi Questo metodo di trattamento è basato su attese tattiche. Tuttavia, allo stesso tempo, al paziente vengono prescritti farmaci che inibiscono la produzione di alcuni ormoni, in conseguenza dei quali viene inibito lo sviluppo del tumore.

- Trattamento chirurgico Nella maggior parte dei casi, se viene rilevata una cisti dermoide, la chirurgia è inevitabile. L'unica domanda è il momento della sua partecipazione.

Con dimensioni abbastanza grandi, sintomi forti, infertilità e altri disturbi, viene indicata un'operazione pianificata. La rimozione del tumore può essere effettuata in due modi:

Se l'istituto medico ha tutti i materiali e le attrezzature necessarie, così come i chirurghi qualificati, il secondo tipo di correzione chirurgica ha il vantaggio.

L'essenza dell'operazione

Durante l'operazione, il chirurgo rimuove il tumore all'interno del tessuto sano dell'ovaio. Se il paziente è in età riproduttiva, l'obiettivo del medico è la massima conservazione del tessuto ovarico.

Nel caso in cui l'operazione venga eseguita su una donna in menopausa, il medico può decidere di rimuovere l'intera ovaia insieme alla cisti.

laparoscopia

Il paziente è pre-preparato per l'operazione, prende tutti i test necessari e conduce ricerche. Il giorno prima della manipolazione del paziente è vietato cenare. Invece, le viene dato un clistere purificante. Il giorno dell'intervento chirurgico non può mangiare o bere alcun liquido.

La manipolazione viene eseguita in anestesia generale. Per questo, l'anestesista calcola correttamente la dose di farmaco di cui il paziente ha bisogno. Il medico esegue tre piccoli incisioni nella parete addominale, due dei quali sono inseriti nei manipolatori, dotati di strumenti e illuminazione, e il terzo è necessario per l'introduzione della videocamera. La fotocamera, a sua volta, è collegata a un monitor di grandi dimensioni. È su di esso che il medico tiene traccia di tutti i movimenti.

Dopo la rimozione di una cisti, le incisioni addominali vengono cucite insieme o incollate insieme con una sostanza speciale. Il paziente viene portato alla coscienza direttamente sul tavolo operatorio, dopo di che il medico controlla i suoi riflessi e la porta al reparto post-operatorio. I punti possono essere rimossi due settimane dopo la manipolazione.

laparotomia

Questo metodo di correzione viene scelto se la laparoscopia non è possibile o se è necessario un intervento chirurgico di emergenza.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo taglia il segmento inferiore del peritoneo e quindi rimuove il tumore. Alla fine dell'operazione, i tessuti addominali vengono pinzati a strati, dopodiché il paziente viene trasferito al reparto post-operatorio. Lì, è sorvegliata da specialisti qualificati finché non si riprende e lo stato diventa stabile.

complicazioni

Se viene rilevata una cisti dermoide, il trattamento deve essere eseguito, altrimenti potrebbero verificarsi complicanze. Le più frequenti di queste includono le seguenti situazioni:

- Gambe di torsione Per varie ragioni non identificate, può verificarsi una torsione della cisti. In questo caso, l'afflusso di sangue al tumore viene interrotto, la donna avverte un forte dolore nell'addome inferiore. È necessario assistere il ferito il più presto possibile, che consiste nella rimozione di emergenza del tumore.

- Suppurazione del contenuto della capsula. In questo caso si osserva anche un quadro clinico piuttosto brillante: dolore, diminuzione della pressione, aumento della temperatura corporea. La rimozione di emergenza di una cisti è necessaria prima che sia svuotata.

- Tumore apoplessia. Questa complicanza è pericolosa per la vita di una donna, dal momento che quando una capsula si rompe, si verifica una grave emorragia interna. I sintomi sono simili ai precedenti: dolore, perdita di coscienza, pallore della pelle, febbre.

È possibile prevenire il problema?

La prevenzione della formazione di una cisti dermoide non esiste, poiché i suoi inizi appaiono molto prima della nascita di una donna. Tuttavia, è possibile prevenire lo sviluppo di complicanze. Visita almeno due volte all'anno specialista e passa tutti gli esami designati. Ti benedica!

Sintomi e cause della cisti dermoide ovarica

Cos'è la cisti ovarica dermoide, come è diversa dalle altre e come eliminarla? Una cisti dermoide è una formazione non maligna che si sviluppa in utero ed è formata da frammenti di tessuti rudimentali dell'embrione.

La struttura si presenta come una capsula mobile con una densa pelle biancastra, associata a un'ovaia a gamba lunga. La capsula è piena di denso contenuto gelatinoso con elementi di vari tessuti corporei: grasso, ossa, fibre nervose, capelli, denti e cartilagine, organi ghiandolari formati nella fase di sviluppo dell'embrione.

Altri termini medici (nomi) usati per riferirsi a questo tipo di neoplasma sono teratoma maturo, dermoide o cisti ovarica teratodermoide.

Va notato che una cisti dermoide è spesso considerata un tumore germogenico (germinale), perché, a differenza delle strutture cistiche, che si formano a causa dell'accumulo di fluidi, si forma come risultato della mitosi cellulare (divisione).

  1. La dimensione del dermoide raggiunge 120-150 mm.
  2. Lo sviluppo del teratoma maturo è piuttosto lento, quindi la patologia nel corso degli anni potrebbe non manifestarsi.
  3. Tra le strutture cistiche diagnosticate dell'ovaio, questa patologia è del 15-20%.
  4. Diagnosticato a qualsiasi età, a partire dal neonato. Il più delle volte si trova nelle ragazze più giovani alla pubertà, nelle donne in età fertile e in menopausa.
  5. Possibile neoplasia (degenerazione cancerosa) delle cellule (1 - 3%).

localizzazione

Più spesso, la formazione di questo tipo si sviluppa sulla ghiandola dello stesso sesso, e nella pratica medica, una cisti dermoide dell'ovaio destro è più spesso diagnosticata (circa il 70% dei casi). Gli esperti spiegano questo fenomeno con le caratteristiche del flusso sanguigno nel corpo. E l'apporto di sangue e il funzionamento dell'ovaio destro per la produzione di uova è più attivo.

La ghiandola riproduttiva sinistra si forma più tardi rispetto alla destra e la cisti dermoide dell'ovaio sinistro è formata 2,5 volte meno spesso (25-26%). Formazioni bilaterali di questa origine sono diagnosticate nel 5 - 6% dei pazienti.

Cause del teratoma ovarico

Le cause della cisti dermoide sono investigate. La ragione principale per la comparsa di un dermoide è una violazione della formazione del tessuto intrauterino durante lo sviluppo dell'embrione. Allo stesso tempo, gli elementi degli organi embrionali dell'embrione rimangono nell'ovaia, da cui può svilupparsi il teratoma maturo.

Questi frammenti di tessuto comprendono tre strati germinali:

  • ectoderma (pelle, tubo neurale, organi sensoriali, sezioni intestinali);
  • mesoderma (ossa, cartilagine, muscoli, reni, vasi sanguigni);
  • endoderma (mucosa intestinale, fegato, pancreas, polmoni).

Da qui il nome della cisti - dermoide.

Tuttavia, le cause esatte della comparsa di un processo anomalo, in cui vengono create le condizioni per la crescita dei tessuti germinali, non sono determinate. I frammenti fetali sono rilevati nelle gonadi in molte donne, ma solo in alcuni casi servono come materiale per lo sviluppo di una cisti ovarica.

I fattori provocatori considerano:

  1. Ristrutturazione ormonale, come evidenziato dalla frequente individuazione di un tumore durante i periodi di salti ormonali: nelle ragazze dai 12 ai 15 anni sullo sfondo della formazione della funzione mestruale, nelle donne adulte durante la gravidanza e la menopausa.
  2. Lesioni agli organi riproduttivi, peritoneo.

Sintomi di una cisti dermoide

Se una cisti dermoide progredisce (cresce), compaiono sintomi spiacevoli, ma non si osservano disturbi del ciclo mensile e dello stato ormonale.

I sintomi del dermoide non differiscono in specificità e sono simili ai segni che si sviluppano in altre formazioni ovariche.

I sintomi comuni includono:

  1. Tirando i dolori nell'addome inferiore, che possono concentrarsi su un lato se una ghiandola gonadica è interessata.
  2. Sensazione di scoppio nella cavità addominale o sul lato dello sviluppo del teratoma.
  3. Invito frequente a urinare, che è spiegato dalla compressione della vescica da una cisti dermoide in crescita.
  4. Disfunzione intestinale: diarrea, stitichezza o alternanza.
  5. Con l'aumento del teratoma maturo a 12 - 15 cm, aumenta anche la circonferenza addominale.
  6. Se un tumore cistico dell'ovaio è localizzato su un lato, è possibile una notevole asimmetria addominale.

Conseguenze e complicazioni

Con la crescita del teratoma, sono possibili i seguenti effetti negativi:

  • la cisti dermoide tissutale inizia a sostituire il tessuto ovarico (ovaio), interrompendone la funzione;
  • la cisti restringe i vasi, impedendo il flusso di sangue alle cellule della ghiandola sessuale;
  • pressa dermoide su organi adiacenti, tra cui la vescica e l'intestino, impedendo loro di funzionare normalmente;
  • Da 1 a 3 su 100 donne con teratoma maturo sviluppano un carcinoma ovarico a cellule squamose.

Complicazioni di emergenza

Le condizioni più gravi che il teratoma maturo può provocare sono:

  • rottura delle pareti delle cisti;
  • torsione della gamba;
  • suppurazione della cisti.

Le prime due complicazioni si verificano spesso con forti sforzi fisici, sport, processi sessuali attivi, nelle ragazze - durante i giochi all'aperto, ma possono verificarsi in assenza di fattori provocatori esterni.

Suppurazione di una cisti dermoide si verifica quando vengono introdotti microbi dai focolai di infezione nel corpo.

Tutti e tre gli stati sono estremamente pericolosi per la vita, tuttavia, i loro sintomi sono spesso presi per segni di avvelenamento, infiammazione dell'appendice e altri problemi intestinali, soprattutto se l'ovaio non è stato esaminato prima di questo punto e la donna non sa della cisti.

Sintomi di base da prestare attenzione a:

  1. Dolore acuto, intollerabile, di lunga durata nell'addome inferiore o su un lato, spesso con un nodulo all'inguine, al retto, alla gamba. Se la cisti dermoide è esplosa, dopo qualche tempo il dolore può attenuarsi, indicando uno stato di falso miglioramento.
  2. Dolore e indurimento dei muscoli addominali dell'addome quando si cerca di sondare.
  3. Aumento della temperatura corporea, che può raggiungere fino a 39-40 C.
  4. Sovraeccitazione, panico, in alternanza con improvvisa inibizione e apatia.
  5. Sudore, sudore freddo, polso rapido.
  6. Debolezza generale all'esaurimento.
  7. Nausea, vomito, ritenzione di urina e delle feci.
  8. Forte riduzione della pressione, perdita di coscienza, shock, coma.

Tutti questi sintomi richiedono cure chirurgiche immediate in un ospedale o in un reparto di terapia intensiva.

diagnostica

Per rilevare il teratomo maturo e differenziarlo (distinguerlo) da altre patologie, utilizzare i seguenti esami diagnostici:

  1. Un esame ginecologico, in cui una cisti dermoide è definita come una formazione mobile, arrotondata con una struttura elastica, situata nell'area dell'appendice uterina. Quando la sensazione è indolore, se non c'è infiammazione.
  2. Esame ecografico (ultrasuoni) utilizzando un sensore transvaginale (interno), nelle ragazze - utilizzando un sensore per via rettale. Consente di ottenere informazioni sulla dimensione, la struttura del tumore, le inclusioni interne, lo stato del flusso sanguigno e di distinguere il dermoide dalle formazioni simili.
  3. RM - risonanza magnetica e ricerca computerizzata. È possibile chiarire la natura del tumore rilevato (benigno o canceroso).
  4. Test di gravidanza condotto in donne in età fertile (12 - 50 anni) per escludere una possibile gravidanza extrauterina.
  5. Campionamento del sangue per il rilevamento di un marcatore CA-125 al suo interno, il cui aumento del contenuto può indicare una degenerazione del teratoma maligno.
  6. La puntura del fornice vaginale posteriore con citologia (esame cellulare) e laparoscopia diagnostica sono prescritte in caso di complicanze per chiarire la diagnosi e il campionamento del tessuto bioptico (esame microscopico del tessuto per sospetta oncologia).
  7. Ecografia Doppler (se necessario) per escludere lo sviluppo maligno del teratoma.

trattamento

Nel caso di una cisti dermoide, nessun farmaco o trattamento tradizionale curerà il teratoma. Non è stato registrato nemmeno l'1% dei casi, quindi una cisti di questo tipo si è risolta da sola.

Qualsiasi metodo può solo peggiorare la situazione - privare il paziente dell'opportunità di rimanere incinta, portare a complicazioni critiche o permettere una degenerazione cancerosa del tumore.

Il trattamento del teratoma ovarico maturo comporta solo un intervento chirurgico, durante il quale viene rimossa la cisti dermoide.

In rari casi, i medici non possono rimuovere una cisti, se non sono più di 30 mm, non crescono e non inibiscono il funzionamento delle ghiandole sessuali. Ciò richiede un monitoraggio regolare della crescita del tumore, inclusa la diagnostica ecografica.

Ma, anche quando viene rilevata una cisti dermoide di piccole dimensioni, gli esperti raccomandano che i pazienti che vogliono rimanere incinta rimuoverlo immediatamente dopo il rilevamento.

Tipi di operazioni

laparoscopia

L'intervento più delicato per rimuovere una cisti dermoide. Eseguito nel 90 - 95% dei casi. La laparoscopia del teratoma ovarico è un metodo senza sangue, che riduce la probabilità di adesione del 50% e preserva la capacità di generare figli.

Poiché il compito principale nel trattamento di un dermoide è quello di preservare il funzionamento dell'ovaio, la laparoscopia per rimuovere una cisti dermoide viene nominata se la donna sta per partorire e il dermoide non supera i 50 - 60 mm.

Oggi la laparoscopia viene utilizzata anche in pazienti in menopausa e postmenopausa, poiché una piccola quantità di intervento chirurgico riduce la probabilità di tromboembolia (blocco delle arterie con coaguli di sangue), che spesso si verifica durante la chirurgia addominale.

Una micro-strumentazione e una videocamera sono inserite attraverso piccole incisioni nella parete peritoneale. Una cisti viene solitamente espulsa (cistectomia) se non è cresciuta nel tessuto ghiandolare o se viene eseguita un'asportazione aggiuntiva delle aree interessate (resezione). Il recupero è molto veloce, non rimangono cicatrici. L'ovaia continua a produrre normalmente uova.

laparotomia

Tale chirurgia addominale viene eseguita con grandi teratomi, la presenza di complicanze, sospetto di oncologia. Nei pazienti in menopausa con sospetta oncologia, l'ovaio (ovariectomia) e spesso la tuba di Falloppio (adnexectomy) sono spesso completamente rimossi. La degenza ospedaliera è estesa a 7 - 10 giorni.

Durante l'operazione viene eseguita una biopsia espressa per la presenza di oncologia.

Le donne sono preoccupate dal fatto che la gravidanza e la cisti dermoide siano stati incompatibili. Questo è un equivoco. Né l'operazione né il teratoma stesso influiscono sulla capacità di rimanere incinta (tranne quando entrambe le ovaie vengono rimosse con una cisti). Si consiglia di pianificare la concezione 6 a 8 mesi dopo la rimozione della cisti dermoide.

Dermoid durante la gravidanza

Cisti ovarica dermoide e gravidanza - la combinazione non è così rara.

Se il teratoma maturo è piccolo (20-40 mm) e non infastidisce il paziente, il trattamento chirurgico viene ritardato fino alla nascita del bambino. In questi casi, la cisti non influenzerà lo sviluppo del bambino, la gestazione, il decorso del travaglio e la salute della madre.

Si raccomanda solo un'osservazione continua del tumore, che consentirà di notare cambiamenti avversi nel tempo e di adottare misure urgenti. Dopo la nascita, è necessario rimuovere tutti i teratomi maturi, anche di piccole dimensioni, per prevenire la loro malignità (degenerazione maligna).

Tuttavia, se una cisti ovarica dermoide progredisce attivamente durante la gravidanza, sono possibili conseguenze negative.

L'utero in crescita sposta sia il teratoma che gli organi vicini, a seguito del quale aumenta il rischio di una rottura, di un pizzicamento o di una torsione della capsula, condizioni critiche in cui è necessario un intervento chirurgico.

La rimozione di una cisti dermoide minacciando di complicanze viene eseguita per via laparoscopica dopo 16 settimane di gestazione, al fine di garantire le condizioni più favorevoli per il trasporto di un bambino. In rari casi di suppurazione, rottura, stravolgimento della gamba, l'operazione viene eseguita immediatamente in qualsiasi fase della gravidanza, poiché la situazione è pericolosa per la vita.

Nel caso in cui la consegna venga eseguita con taglio cesareo, il dermoide viene rimosso contemporaneamente.

La cisti ovarica dermoide è pericolosa?

A volte le ragazze hanno paura di ascoltare le storie che, ad un ricevimento presso il ginecologo in alcuni pazienti nei denti ovariche e capelli sono stati trovati. La fantasia umana inizia immediatamente a finire immagini stravaganti, aiuta a pensare a ciò che è stato ascoltato e, a causa di ciò, c'è ancora più ansia. Cosa potrebbe essere? Una specie di feto immaturo o mutato? Ma la scienza ha da tempo risposto a questa domanda.

In tali situazioni, stiamo parlando di una cisti ovarica dermoide. Può essere terrificante nel suo contenuto, tuttavia è un tumore benigno. Sebbene vi sia una piccola probabilità di rinascita nel cancro, sono pertanto necessarie diagnosi e trattamenti tempestivi.

Cos'è?

La cisti ovarica dermoide appartiene al gruppo di teratomi, tumori, il cui sviluppo è associato a embriogenesi compromessa.

La sua caratteristica distintiva è la struttura capsulare, che indica la maturità del teratoma.

Da questo cisti a parete spessa possono trovare denti, capelli, cellule della pelle, fegato, cervello, e altri elementi che sono normalmente presenti in altre parti del corpo.

Nella pratica oncologica, tra gli altri tipi di cisti, la probabilità di comparsa dermoide ovarica è di circa il 15%. Questa crescita benigna può molto raramente trasformarsi in carcinoma a cellule squamose. Il rischio di malignità è dell'1-3%. Di solito, le donne nel cui corpo si sviluppa una cisti dermoide non si accorgono delle sue manifestazioni. Solo quando raggiunge sintomi di grandi dimensioni. Questo tipo di tumore può crescere fino a 15 cm o più.

Una cisti dermoide può essere formata sia a sinistra che a destra dell'ovaio, il suo trattamento non cambia.

cause di

Per capire come si è formata una cisti dermoide, è necessario ricordare alcuni momenti dell'embriogenesi, perché è durante lo sviluppo del feto che si verificano anormalità che contribuiscono alla comparsa di una nuova crescita nel futuro. Dopo la fusione dello spermatozoo e dell'uovo nello zigote risultante, inizia a verificarsi una rapida divisione cellulare, da cui derivano tre fogli embrionali principali, ectodermico, mesodermico ed endodermico.

Ognuno di loro sarà ulteriormente trasformato in alcuni tessuti dell'organismo in via di sviluppo. Fattori esterni o interni possono provocare un fallimento nella differenziazione delle cellule situate in questi fogli. Di conseguenza, un tipo di cella specifico verrà parzialmente posizionato nel punto in cui non dovrebbe essere.

Si scopre che le cellule degli strati germinali cadono nel punto in cui si formerà l'ovaia. Quando l'appendice uterina cresce, le cellule possono dividersi e svilupparsi. Se l'ambiente circostante contribuisce allo sviluppo, nell'ovaio, dente, fegato, tessuto nervoso, derma o capelli saranno formati. Non ci sono ancora ragioni affidabili che portino a un tale fenomeno, ma gli scienziati ritengono che sotto molti aspetti la cisti dermoide embrionale sia causata da un fallimento cromosomico.

Una nuova crescita può verificarsi a qualsiasi età se ci sono fattori che contribuiscono a questo.

Questi includono:

  • Trauma agli organi del sistema riproduttivo;
  • Processi infiammatori in queste strutture;

Disturbi ormonali - possono essere associati all'uso di contraccettivi, altri farmaci, che includono ormoni, l'inizio della menopausa o, al contrario, l'inizio della pubertà.

È importante! Se una donna avesse anomalie cromosomiche che hanno portato alla formazione del dermoide, crescerà lentamente, ma i fattori stimolanti porteranno a una crescita più attiva. Di conseguenza, la cisti può essere abbastanza grande.

sintomi

Come notato in precedenza, la cisti ovarica dermoide è in crescita da molto tempo.

Il paziente non nota alcun cambiamento nella salute.

La neoplasia non influisce sullo sfondo ormonale della donna, non è maligna, quindi le sue manifestazioni appaiono solo quando sono grandi.

Quindi la cisti inizia a spremere le strutture circostanti, provocando il deterioramento della ragazza.

I sintomi includono:

  1. Dolore di incurvamento della natura e sensazione di pesantezza nell'addome inferiore. Il dolore può irradiarsi nella parte bassa della schiena o nel retto. Durante l'esercizio può verificarsi una torsione delle gambe della cisti. Un segno di ciò è l'apparenza di un dolore forte e acuto;
  2. Violazioni della sedia - a causa della compressione dell'intestino da parte di un tumore, la peristalsi è disturbata. La stitichezza si forma con flatulenza o diarrea;
  3. Disturbi disurici - la loro causa è la pressione della cisti sulla vescica. Minzione frequente osservata il più delle volte;
  4. Sindrome da intossicazione - si verifica quando l'infiammazione o la suppurazione della cisti si manifesta con debolezza generale, febbre, aumento della sudorazione, alterazione della coscienza;
  5. Sindrome anemica - con un aumento delle dimensioni, la neoplasia richiede un maggiore apporto di sangue e nutrizione, a causa della quale l'anemia può essere determinata in rari casi in un paziente. Anche nella cisti può essere tessuto, sintetizzando i globuli rossi modificati dall'antigene. A causa di ciò, si formano disordini autoimmuni e anemia.

Di solito, una cisti dermoide è chiamata un tumore "stupido", poiché la sua clinica è molto scarsa nelle fasi iniziali dello sviluppo. Nella maggior parte dei casi, la presenza nell'ovaio di questa formazione viene rilevata dagli ultrasuoni.

È importante! Se il paziente ha già scoperto di avere una cisti dermoide, con un netto peggioramento della salute, la comparsa di una sindrome dolorosa intensa, è necessario consultare urgentemente un medico per un aiuto medico. Esiste la probabilità di complicazioni che devono essere interrotte con urgenza.

diagnostica

Un tumore cistico con una parete spessa contenente muco e vari tessuti può essere determinato anche durante l'esame e l'esame obiettivo.

Se è grande, uno specialista può notare qualche asimmetria addominale.

Con la sua palpazione è determinata dalla formazione del movimento circolare elastico.

Con una piccola dimensione della cisti durante l'ecografia, viene visualizzata una formazione di guscio denso, il cui contenuto è eterogeneo, l'ecogenicità è diversa e vengono rilevate inclusioni e calcificazioni.

Per chiarire la diagnosi, il medico può ordinare una risonanza magnetica e una tomografia computerizzata. Se si sospetta una neoplasia (la trasformazione di una neoplasia benigna in un tumore), è possibile effettuare una donazione di sangue per l'analisi finalizzata all'identificazione dei marcatori tumorali.

Metodi di trattamento

Essi dipendono dalla gravità della malattia, che consiste nella dimensione del tumore e il suo impatto sugli organi circostanti. Se la cisti è piccola e non interferisce con il funzionamento di altre strutture del corpo, il medico può prescrivere un trattamento conservativo senza intervento chirurgico.

Comprenderà farmaci anti-infiammatori, antibiotici, il cui scopo è prevenire l'insorgenza di processi infiammatori e farmaci ormonali. L'azione di quest'ultimo è finalizzata alla normalizzazione del background ormonale, riducendo l'attività delle ovaie, attivando così lo sviluppo inverso del tumore.

rimozione

Una grande cisti, così come il rischio della sua malignità, è la ragione dell'intervento chirurgico. A seconda dell'età del paziente, la gravità della sua condizione, la vastità dei tessuti rimossi può essere diversa. Se la ragazza è nel periodo della pubertà e sta ancora pianificando di diventare madre, il chirurgo esegue una resezione a cuneo, in cui si verifica una lenta rimozione della neoplasia.

Le donne dopo la menopausa possono essere rimosse cisti insieme con l'ovaio e la tuba di Falloppio.

Fai attenzione! Di solito, la laparoscopia viene eseguita perché è meno traumatica, lascia un minimo di difetti e il periodo di recupero dopo è inferiore. Ma con lo sviluppo di complicanze, quando è necessario un intervento urgente, così come per una migliore visione d'insieme dell'area operata, viene utilizzata laparotomia tradizionale.

Periodo di recupero

La sua durata dipende dalla complessità dell'operazione, dalle condizioni generali del paziente, dal numero di procedure terapeutiche che sono state eseguite con lei. Spesso, il restauro del corpo dopo il trattamento chirurgico con il metodo laparoscopico avviene entro una settimana. Se è stata eseguita laparotomia, in media, la riabilitazione può durare fino a due settimane.

Caratteristiche durante la gravidanza

Come essere se un tumore simile è stato trovato in una donna incinta?

Di nuovo, tutto dipenderà dalla dimensione del tumore.

Se è piccolo, non influenzerà il corso della gravidanza.

Va notato che quando si verificano cambiamenti ormonali nel corpo di una donna durante la gravidanza, è possibile l'attivazione della crescita del dermoide. Aumentare la cisti a 10 cm e più aumenta il rischio di complicanze, quindi dovrebbe essere rimosso.

Pianificazione per concepire un bambino, se c'è una storia di chirurgia per rimuovere una cisti, si raccomanda almeno 6 mesi dopo il trattamento.

Possibili complicazioni

Nel processo di formazione, il tumore può subire ulteriori effetti negativi, a causa delle quali compaiono complicazioni.

Questi includono:

  1. Torsione delle gambe della cisti: si verifica un dolore intenso e, a causa della ridotta circolazione del sangue, si verifica una necrosi dei tessuti che porta alla peritonite;
  2. Infiammazione e suppurazione: i segni sono ipertermia, debolezza generale, sudorazione, disturbi della coscienza. Può anche portare all'infiammazione del peritoneo;
  3. Trasformazione in un processo maligno.

È importante! Se ci sono segni di complicanze, l'intervento chirurgico deve essere eseguito immediatamente, altrimenti la morte è possibile.

La cisti dermoide di composizione insolita è infatti curabile con metodi convenzionali moderni, quindi le donne a cui è stata diagnosticata questa malattia non dovrebbero essere preoccupate. Con un trattamento tempestivo e adeguato, non vi è alcun pericolo per la salute e la funzione fertile.

Cisti ovarica dermoide: cause

La cisti ovarica dermoide è una proliferazione patologica formata da frammenti di tessuto germinale. Una caratteristica specifica del tumore è il contenuto specifico. All'interno della formazione si trovano capelli, denti, unghie, i rudimenti di grasso, tessuto osseo, il segreto delle ghiandole sebacee. In letteratura, questo tipo di disturbo è chiamato teratoma ovarico maturo o dermoide.

Neoplasie verificano in violazione dello sviluppo embrionale: la formazione di cellule di uno degli strati germinali entra nel luogo dove normalmente non dovrebbe essere. Il motivo per cui appare il rimodellamento dermoide delle appendici non è ancora chiaro. Tuttavia, la crescita cellulare maggiore si osserva al tempo di cambiamenti ormonali nell'organismo femmina: adolescenza, la gravidanza e l'allattamento, menopausa, farmaci ormonali.

Cisti dermoide dell'ovaio: il codice secondo MKB 10

Secondo la classificazione internazionale delle malattie, i neoplasmi dermoidi sono classificati come crescite non infiammatorie su appendici e codificano N83.2. Il teratoma cistico maturo dell'ovaio nella sua composizione è rappresentato principalmente da tessuti sviluppati del corpo, ha una prognosi più favorevole. Il tumore dermoide di tipo immaturo con una predominanza di strutture indifferenziate richiede l'esclusione della trasformazione maligna.

Sintomi di cisti ovarica dermoide

È quasi impossibile identificare un piccolo tumore embrionale. La trasformazione dermoide delle appendici è considerata il tipo più asintomatico di tumori benigni delle appendici. In una fase iniziale, la diagnosi può essere fatta solo con l'aiuto di metodi di ricerca ausiliari su una visita medica casuale.

L'insorgenza di disturbi nella trasformazione dermoide è associata ad un aumento dell'istruzione, alla graduale sostituzione di tessuti ovarici sani e alla compressione dei vasi sanguigni. Al raggiungimento di una grande dimensione (7-10 cm), si notano i seguenti sintomi tumorali:

  • tirando dolori all'addome;
  • gonfiore, gonfiore, sensazione di pesantezza;
  • un aumento della vita, è possibile la comparsa di un rigonfiamento sulla parte della lesione
  • violazione della minzione, defecazione.

Il tumore dermoide può essere complicato dalla suppurazione, torcendo le gambe. La rottura della capsula si verifica raramente a causa dello spessore del film sufficiente. Con lo sviluppo di tali complicazioni, le condizioni del paziente peggiorano drammaticamente, c'è una clinica di addome acuto. Le donne hanno bisogno di intervento chirurgico

diagnostica

La cisti dermoide dell'ovaio sinistro viene rilevata al momento dell'esame di routine, diventa una scoperta casuale quando si parla di un altro soggetto. Puoi sospettare e confermare la malattia usando le seguenti procedure:

  1. Esame vaginale dettagliata Il tumore dermoide è determinato dalla palpazione delle appendici come una struttura rotonda, liscia, densa e mobile.
  2. Il metodo principale per determinare la crescita delle appendici - ultrasuoni. Lo studio calcola la posizione, la dimensione del tumore, la natura del contenuto, la presenza di infiammazione. Nella modalità di scansione duplex, è inoltre possibile distinguere tra tumori benigni e maligni.
  3. La risonanza magnetica può identificare in modo affidabile la patologia, che è stimata ambiguamente dai risultati dell'ecografia. Una cisti dermoide su una risonanza magnetica viene visualizzata in modo più accurato, viene determinata l'interrelazione delle strutture con gli organi vicini, i legamenti.
  4. Tra gli esami di laboratorio per indicare la presenza di teratomi maturi aiuterà un aumento dei livelli dei marcatori tumorali.

Come una procedura dermoide tumore alternativa determinato mediante radiografia addominale: in presenza di contenuti dermoide osso chiaramente visto in un film. In caso di urgenza, i tumori diagnosi è intraopertsionno con laparoscopia e istologia.

Foto cisti ovarica dermoide

Il tumore o teratoma dermoide è letteralmente tradotto come una terribile educazione. Ciò è dovuto al contenuto estremamente sgradevole specifico del tumore.

Foto di ecografia della cisti ovarica dermo:

La cisti ovarica dermoide spesso si infiamma?

Con la comparsa di febbre, brividi, debolezza, un aumento del dolore dai lati della lesione dovrebbe pensare alla suppurazione dell'educazione. Tumore dermo infiammato raramente. Di solito, una complicazione sorpassa i pazienti con malattie croniche del sistema riproduttivo, con non conformità con le istruzioni del medico e l'adesione di infezione.

Quanto velocemente cresce una cisti ovarica dermoide

Si ritiene che la cisti ovarica teratodermoide cresca estremamente lentamente. Di solito prima della comparsa di sintomi spiacevoli, ci vogliono diversi anni. Tuttavia, a causa della possibilità di complicazioni sotto forma di torsione delle gambe, si consiglia di rimuovere il suppuration dermoid il più presto possibile. C'è sempre il rischio di formazione di dermoidi maligne - la trasformazione delle cellule di una crescita benigna in maligna.

Controindicazioni

Non ci sono controindicazioni assolute per la dermo laparoscopia. Se necessario, è consentito un intervento ritardato. Laparoscopia ovarica cisti dermoide è ritardato durante la gravidanza, in caso di piccole istruzione, che non ha alcun effetto negativo sul feto, non chiamare i sintomi sgradevoli. In altri casi, non dovremmo aspettarci un peggioramento del processo, tumore dermoide è stato rimosso.

trattamento

Il tumore dermo viene trattato esclusivamente chirurgicamente. Nessun farmaco non influenza il tasso di sviluppo dell'istruzione. A causa della probabilità di degenerazione maligna, si raccomanda lo sviluppo di complicazioni, la rimozione di una cisti ovarica dermoide, anche di piccole dimensioni. Se vengono rilevati teratomi, è preferibile un'asportazione laparoscopica della lesione.

Recensioni di trattamento senza l'operazione di cisti ovarica dermoide

Recensioni di laparoscopia di cisti ovarica dermoide

prospettiva

La cisti ovarica dermoide, sebbene sia estremamente lenta, necessita di un trattamento chirurgico per escludere conseguenze indesiderabili.

Con la rimozione tempestiva del teratoma prima dello sviluppo delle complicanze, la prognosi per la salute riproduttiva delle donne è favorevole. In una fase precoce, è possibile escludere completamente il nodo patologico con danni minimi ai tessuti ovarici circostanti. Senza chirurgia, c'è il rischio di infiammazione, suppurazione, rottura e trasformazione maligna. In questa forma di realizzazione, la prognosi è sfavorevole: la minaccia incombente alla vita al momento dell'operazione non solleva la questione di preservare la possibilità di concepire un bambino in via prioritaria.

Cisti ovarica dermoide - sintomi e trattamento

Tutti i tipi di formazioni cistiche - una delle patologie più comuni del sistema riproduttivo femminile. Le cisti benigne possono differire per struttura, cause, tipo di sviluppo. La cisti ovarica dermoide è una forma complessa di patologia, che sta nella rimozione.

Cisti dermo - che cos'è

Teratoma maturo, dermoide, cisti dermoide - una neoplasia di natura benigna nei tessuti dell'ovaio, diagnosticata in ogni quinta donna con cisti. Il tumore sembra un sigillo rotondo o ovale, ha una superficie liscia, può raggiungere 12-15 cm di diametro All'interno del tumore ci sono diversi strati dell'epitelio, la massa della consistenza della gelatina, ci sono vari derivati ​​della pelle (da cui il nome cisti): capelli, tessuto ipodermico, denti, altri tessuti

È importante! La probabilità di trasformazione di questa neoplasia in un tumore maligno è piccola e ammonta a circa il 2%.

Le cause di una tale cisti non sono completamente comprese, ma sono poste nel processo di formazione del feto. Sullo sfondo dello stress, dell'insufficienza ormonale, dell'infiammazione e delle lesioni dell'addome, durante il trasporto del bambino si sviluppano cambiamenti patologici nei tessuti, che diventano la causa delle neoplasie.

Codice ICD 10 - D27

sintomi

Nelle fasi iniziali della malattia non si manifesta, non si osservano segni e alterazioni patologiche. Il tumore è più spesso trovato per caso durante un esame ecografico o un esame da un ginecologo. Il deterioramento del benessere si osserva quando il tumore raggiunge dimensioni considerevoli e provoca sintomi da organi vicini, che vengono compressi dal tumore.

  • dolore nell'addome inferiore;
  • si sente una pesantezza costante nell'addome, sorge una sensazione di pienezza, può gonfiarsi, aumentare di volume;
  • minzione frequente;
  • sgabello sconvolto sostituito da stitichezza.

È importante! La presenza di teratoma non influisce sullo sfondo ormonale e sul ciclo femminile.

In una cisti dermoide, la malattia può manifestarsi in forma acuta - la temperatura aumenta bruscamente, il dolore nell'addome diventa acuto e appare una forte debolezza. Quando si attorciglia la gamba di una neoplasia, si manifesta la sindrome da "addome acuto", febbre alta, dolore intenso, che si arrende alla gamba.

diagnostica

Il tumore si percepisce facilmente se osservato su una sedia ginecologica: il medico determina la presenza di un'educazione mobile arrotondata che non causa dolore.

Per ulteriori informazioni e conferma della diagnosi è necessario effettuare un'ecografia pelvica. Lo studio aiuta a determinare la dimensione del tumore, lo spessore della capsula del teratoma, la densità dei contenuti interni. Come metodi aggiuntivi, vengono utilizzate la diagnostica MRI e il computer. Se la malattia è acuta, si manifestano i sintomi di un addome acuto, viene prescritta una laparoscopia diagnostica urgente.

I segni di una cisti dermoide possono assomigliare a una gravidanza extrauterina, quindi deve essere fatto un test di gravidanza. Per escludere la presenza di neoplasie maligne, nel teratoma maturo vengono esaminati i marcatori tumorali.

Trattamento senza chirurgia

Una cisti dermoide non si risolve da sola, poiché contiene non solo fluidi, ma anche vari elementi solidi. Pertanto, la terapia farmacologica e il trattamento dei rimedi popolari sono inefficaci, tali metodi sono usati in rari casi.

Quando i medici rinviano l'intervento:

  • età fino a 12 anni - se il tumore non interferisce con lo sviluppo e la salute della ragazza, le sue dimensioni non cambiano, quindi i medici scelgono tattiche in attesa, che comportano visite regolari al ginecologo e un'ecografia;
  • la gravidanza;
  • la presenza di malattie infettive, processi infiammatori negli organi del sistema riproduttivo - prima viene eseguita la terapia medica della patologia corrispondente, quindi viene eseguita la chirurgia;
  • altre controindicazioni per la chirurgia.

Duphaston, contraccettivi orali (Janine, Logest) può essere prescritto come terapia di mantenimento. Assicurati di assumere complessi vitaminici, antinfiammatori e antimicrobici.

Per prevenire la crescita dei tumori, è possibile preparare una raccolta di erba - mescolare 10 g di corteccia di viburno, semi di lino, fiori di calendula, aggiungere 20 g di foglie di betulla. Far bollire 220 ml di acqua bollente 6 g della miscela, fate sobbollire per 10 minuti a bagnomaria. Filtrare il farmaco, dividerlo in 5-6 porzioni uguali, bere durante il giorno. Continuare il trattamento per 3 settimane, quindi fare una pausa per 10 giorni.

Trattamento chirurgico

La chirurgia per rimuovere una cisti ovarica dermoide è considerata la cura più efficace per una malattia. Il tipo di intervento chirurgico viene scelto in base all'età della donna, al grado di sviluppo della patologia.

Tipi di chirurgia:

  1. Rimozione di una neoplasia senza escissione di tessuti intatti (cistectomia) - mentre l'ovaio stesso non è interessato, mantiene la sua struttura e funzionalità integrale. Questo metodo di trattamento è efficace per i tumori di piccole dimensioni, quando la cisti non si è diffusa in profondità nei tessuti. Dopo 5-7 mesi, la cicatrice dall'operazione è quasi impercettibile, una donna può pianificare una gravidanza.
  2. Resezione sfenoide: il tumore viene rimosso insieme ai tessuti danneggiati. L'operazione viene eseguita per rimuovere le cisti, la cui dimensione è entro 5-7 cm, con una torsione della base del tumore. Entro 12 mesi, l'ovaia danneggiata si riprende completamente.
  3. Rimozione di una o entrambe le ovaie (ovariectomia) - il metodo operativo è indicato per le donne che non prevedono di avere bambini in futuro, durante la menopausa, durante rotture tumorali, necrosi del tessuto ovarico, torsione delle gambe, accumulo di pus nella cavità tumorale.
  4. Isterectomia soprravaginale - rimozione dell'utero con tubi e ovaie.

Il più delle volte, l'operazione viene eseguita mediante laparoscopia: il medico esegue diverse piccole incisioni, che introducono una videocamera e strumenti. La durata dell'operazione è entro un'ora, dopo 4-6 giorni una donna può essere dimessa dall'ospedale, e il trattamento ulteriore sarà effettuato su una base ambulatoriale. I tessuti asportati sono necessariamente inviati per esame istologico.

Il trattamento dopo l'intervento chirurgico include la terapia ormonale, l'organismo impiegherà 6-12 mesi per riprendersi completamente. Le conseguenze negative dopo l'intervento sono rare, le più tipiche: endometriosi, interruzione del sistema ormonale, infertilità. Le recidive si verificano quando la rimozione incompleta di una neoplasia.

È importante! Dopo la rimozione di una neoplasia dermoide, la gravidanza, il ciclo mestruale e la funzione sessuale sono raramente colpite.

Cisti ovarica dermoide e gravidanza

I cambiamenti ormonali durante la gravidanza possono causare un'intensa crescita del teratoma. Rimuovere le cisti ovariche dermoide? Se l'educazione non pregiudica il lavoro degli organi vicini, il trattamento viene posticipato per il periodo postpartum. Con la diagnosi di cisti ovarica dermoide, la donna durante l'intera gravidanza sarà sotto il controllo speciale del ginecologo.

Il teratoma in sé non influisce sullo sviluppo del feto, il benessere della donna non si deteriora. Ma l'utero in crescita sposta gli organi interni, che possono causare la cisti a violare le torsioni della gamba del tumore e può verificarsi una rottura del tumore. Pertanto, i medici a volte raccomandano che le future madri rimuovano il tumore con il metodo laparoscopico dopo 4 mesi di gravidanza.

È importante! Dopo la rimozione del tumore, la gravidanza può essere pianificata non prima di sei mesi.

La cisti ovarica dermoide è una neoplasia di natura benigna, che si forma nella fase dello sviluppo intrauterino. Un trattamento efficace è la rimozione del tumore. Altrimenti, possono verificarsi complicazioni sotto forma di torsione delle gambe, suppurazione del contenuto, in casi molto rari, la cisti può trasformarsi in un tumore maligno.

Cisti ovarica dermoide

Cisti dermoide Ovaio - formazione supplementare di tessuto ovarico, costituito da una capsula parete spessa all'interno del quale è contenuto slizeobraznaya massa con varie inclusioni (pelle, tessuto adiposo, ghiandole sebacee, capelli, ossa, denti, tessuto nervoso). Clinicamente la cisti ovarica dermoide si manifesta quando raggiunge una grande dimensione: in questo caso, può esserci dolore nell'addome e nella parte bassa della schiena, disturbi disurici, disturbi della defecazione. Le cisti dermo sono soggette a infiammazione, spesso si osserva una torsione della cisti. La diagnosi comprende esame ginecologico, ecografia, risonanza magnetica, laparoscopia. Trattamento chirurgico delle cisti ovarica dermoide - cistectomia, resezione a cuneo dell'ovaio o ovariectomia.

Cisti ovarica dermoide

La dermo-cisti (dermoide, teratoma maturo) è un tumore ovarico benigno che si verifica nel 15-20% delle donne con cisti ovariche. Cisti ovarica dermoide di solito ha una forma rotonda o ovale, pareti esterne lisce, può crescere fino a 15 centimetri di diametro. All'interno delle cavità allineate teratomi epitelio stratificato e riempito con un contenuto gelatinosa con frammenti derivati ​​maturi ectoderma, endoderma e mesoderma (ghiandole sebacee e sudoripare, capelli, adipose, nervose, ossee, ecc Tessuti).

Una cisti dermoide si sviluppa da embrionale foglie embrionali, che, se vi è una violazione della differenziazione del tessuto intrauterino, sono memorizzati nelle ovaie. La cisti ovarica dermoide può verificarsi a qualsiasi età (pediatria, adolescenza, riproduzione, menopausa). Le cause della formazione di teratomi maturi sono sconosciute; nel loro sviluppo, il ruolo provocante dei cambiamenti ormonali durante la pubertà e la menopausa, si presume che le lesioni addominali. Le cisti ovariche dermoide crescono lentamente, di solito hanno una localizzazione unilaterale (di solito lato destro). Nell'1-3% dei casi vi è una degenerazione di una cisti ovarica dermoide nel carcinoma a cellule squamose.

Sintomi di cisti ovarica dermoide

Nelle fasi iniziali, una cisti ovarica dermoide non si manifesta sintomaticamente e può diventare un reperto accidentale durante l'esame ginecologico o l'ecografia. Le manifestazioni cliniche della cisti dermoide ovarica sono associate al raggiungimento della sua grande dimensione (15 cm o più). Durante questo periodo, il paziente ha una sensazione di pienezza e pesantezza, dolore nell'addome inferiore, a volte - un aumento della dimensione dell'addome. Un aumento delle cisti può essere accompagnato da una pressione sulla vescica o sul retto, che si manifesta con un aumento della minzione, una compromissione della funzione intestinale (stitichezza o diarrea)

La cisti ovarica dermoide non causa cambiamenti ormonali e disfunzione mestruale, ma ha una tendenza al decorso complicato. Con l'infiammazione dei teratomi maturi, la temperatura corporea sale a 39 ° C, si manifestano grave debolezza e dolore nell'addome. Nel caso di torsione delle gambe di una cisti dermoide dell'ovaio sviluppa pelvioperitonita clinica acuta con sintomi di irritazione peritoneale, aumento di temperatura, proseguendo un dolore acuto irradia alla gamba e il retto.

A volte la cisti ovarica dermoide può essere rilevata per la prima volta durante la gravidanza. Se il teratoma è piccolo, non causa interruzioni nel lavoro degli organi vicini e non diventa complicato, non viene toccato durante la gravidanza. In questo caso, il trattamento del teratoma maturo è raccomandato dopo il parto. Le donne in gravidanza con cisti ovarica dermoide identificate devono essere tenute sotto controllo speciale da un ginecologo.

Diagnosi di cisti ovarica dermoide

In due mani (Kin-addominale o vaginale recto-addominale) ginecologica dermoide cisti Ovaio palpazione sotto forma di una formazione elastica, circolare, mobile e indolore situato anteriormente e lateralmente dall'utero.

In ginecologia, il più informativo nel rilevare e diagnosticare una cisti ovarica dermoide ha un sensore transvaginale e transaddominale ad ultrasuoni pelvici. La scansione ad ultrasuoni determina la dimensione della cisti, lo spessore della capsula e l'intensità del flusso sanguigno, la densità ECHO dei suoi contenuti, la presenza di inclusioni nella sua cavità e spesso calcificazioni. In situazioni di dubbio, la diagnosi di teratoma maturo è confermata durante la diagnostica e la risonanza magnetica.

In caso di complicata decorso della cisti ovarica dermoide, puntura del fornice vaginale posteriore, è indicata la laparoscopia; escludere una gravidanza extrauterina - un test di gravidanza. Nella cisti dermoide ovarica, è necessario esaminare gli antigeni marcatori tumorali (CA-125), al fine di eliminare la malignità della formazione. Nel processo di diagnosi, il teratoma maturo è differenziato da altri tipi di cisti e cisti ovarici.

Trattamento della cisti ovarica dermoide

L'unico modo per eliminare le cisti ovariche dermoide è rimuoverle chirurgicamente. Il volume di funzionamento è determinato a seconda dell'età del paziente, dimensione e purezza obrazovaniya.Pri cisti dermoidi Ovary complicata da infiammazione o torsione gambe, l'operazione viene eseguita in una modalità di emergenza e in quantità dettate dalla situazione.

Le ragazze e le giovani donne subiscono cistectomia, resezione a cuneo dell'ovaio; nelle donne in premenopausa, ovariectomia, a volte annessectomia da parte della lesione. La rimozione della cisti ovarica dermoide viene eseguita durante laparoscopia o laparotomia. Se l'esame istologico conferma la diagnosi di una cisti ovarica dermoide, il trattamento termina qui. Si raccomanda di pianificare una gravidanza dopo la rimozione del teratoma maturo dopo 6 mesi. - 1 anno dopo l'intervento.

Prognosi per cisti ovarica dermoide

Con la rimozione tempestiva di una cisti ovarica dermoide, la prognosi per funzioni specifiche (mestruali, sessuali, portatrici di bambini) è favorevole. L'insorgenza ripetuta di teratomi maturi è estremamente rara, in quei casi se al momento dell'intervento vi erano microscopici germi di cisti dermoidi nell'ovaio. Dopo l'intervento chirurgico, esami ginecologici di routine e controlli a ultrasuoni vengono eseguiti due volte l'anno.

Con una cisti ovarica dermoide non rimossa, qualsiasi attività fisica (saltare, piegarsi, girare) può contribuire alla torsione delle gambe della cisti. Inoltre, la presenza di una cisti comporta il potenziale pericolo di suppurazione del suo contenuto e trasformazione maligna.