La prostatite cronica è un processo infiammatorio prolungato nei tessuti della prostata. L'infiammazione nella prostatite cronica persiste per almeno 3 mesi. Quando ciò accade, la prostata è compromessa. La prostatite cronica si riferisce alla prostatite ab Pertanto, identificare le cause principali di questa malattia è piuttosto difficile. Gli urologi dicono che la prostatite cronica può nascondere una serie di processi patologici, deviazioni, malattie. Le funzioni non solo della ghiandola prostatica, ma anche di tutti gli organi del sistema urinogenitale di una persona giovane, della vescica, del sistema urinario e di altri organi possono essere influenzate.

Classificazione della malattia

La prostatite cronica è al primo posto tra tutti i tipi di prostatite. Inoltre, l'infiammazione della prostata è la malattia urologica più comune negli uomini. Le statistiche mostrano che in media il 50% degli uomini soffre di qualche forma di infiammazione. In questo caso, il carattere cronico della prostatite per gli uomini di età compresa tra 20-40 anni. Questo è precisamente il periodo in cui vi è la massima attività sessuale, sociale, lavorativa del rappresentante del sesso più forte. Dall'età di 75 anni, il 40% degli uomini soffre di una forma cronica o a getto di infiammazione della prostata.

Parlando di classificazione, è necessario dividere l'infiammazione della prostata in diverse forme. Quindi, la prostatite acuta è popolare. Inoltre, il più comune può essere chiamato prostatite cronica natura batterica. La prostatite cronica non batterica si verifica indipendentemente dalla presenza di batteri e infezioni nel corpo. Questa forma della malattia dura per 3 mesi o più.

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La prostatite cronica non batterica, a sua volta, è divisa in 2 tipi:

• A - viene diagnosticata la presenza di un componente dell'infiammazione. Quindi, nel segreto della prostata è determinato da un gran numero di leucociti, agenti patogeni infettivi.
• B - la componente infiammatoria non è rilevata. Nel segreto della prostata non ci sono leucociti e agenti infettivi.

Spesso, gli urologi diagnosticano la prostatite cronica asintomatica. In questo caso sono presenti i leucociti nella secrezione della prostata, ma non ci sono sintomi, non si lamentano. Gli esperti osservano che nel 90% dei casi, la prostatite cronica non batterica viene diagnosticata negli uomini. E solo il 10% dei pazienti riceve una forma batterica.

Cause di prostatite cronica

Le cause della prostatite batterica sono molto chiare. Quindi, l'infezione entra nella ghiandola prostatica attraverso l'uretra, l'uretra. Questo è chiamato il sentiero ascendente. Per la caratteristica del percorso discendente è il processo di gettare l'urina infetta dalla vescica. La via ematogena dell'infezione coinvolge la sconfitta della prostata attraverso il flusso sanguigno. I patogeni più comuni sono tali infezioni e batteri:

• E. coli;
• Proteus;
• Klebsiella;
• staphylococcus aureus;
• Corynebacterium;
• Enterococcus;
• funghi;
• parassiti;
• I virus.

Insieme a questo, la prostatite cronica può svilupparsi sullo sfondo della presenza di tali agenti patogeni: clamidia, Trichomonas, gonococchi, gardnerella, micoplasmi. Inoltre, per lo sviluppo della prostatite cronica, la cosa principale non è tanto la presenza di microflora patogena, quanto lo stato e la circolazione del sangue negli organi pelvici. L'immunità è anche importante. Con scarse reazioni difensive del corpo, batteri e microbi si sviluppano molto rapidamente, esibendo un'alta attività. In tali condizioni, far fronte alla malattia è molto difficile.

Tra le comorbidità che provocano la prostatite cronica, sia batterica che non batterica, uretrite, pielonefrite, cistite, prostatite acuta, epididimite, orchite si possono distinguere. A volte l'agente patogeno entra nella ghiandola prostatica attraverso altri focolai della malattia. Quindi, anche antritis, carie, bronchiti, tonsilliti, polmonite possono anche portare a prostatite. Gli urologi sottolineano una serie di fattori che spesso causano sia la prostatite cronica che quella grave. Questi possono essere:

• ipotermia;
• Vita sessuale irregolare;
• Stile di vita sedentario;
• Stanchezza aumentata;
• Frequenti soggiorni in un ambiente umido;
• il surriscaldamento;
• Nutrizione sbilanciata;
• Minzione rara

La prostatite cronica non batterica è associata a processi stagnanti negli organi pelvici. Quindi, c'è un deterioramento della circolazione del sangue nella ghiandola prostatica, la stasi della circolazione venosa. La stasi locale provoca un traboccamento dei vasi sanguigni della ghiandola. Inoltre, l'edema, la secrezione incompleta della secrezione della prostata, la completa distruzione del funzionamento della ghiandola prostatica (segreto, barriera, motore, funzione contrattile) si sviluppa.

processi stagnanti di solito sono causati dal modo di vita di un giovane uomo - un lungo periodo di astinenza, coito interrotto, il prolungamento del rapporto sessuale, una maggiore attività sessuale, stile di vita sedentario sedentario, alcol e nicotina intossicazione, attività professionali. Gli specialisti osservano anche alcune patologie degli organi pelvici e delle lesioni del midollo spinale. La prostatite non batterica della forma cronica può essere scatenata da tali malattie come emorroidi, stitichezza, adenoma prostatico, carenza di testosterone ormone sessuale maschile.

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Sintomi di prostatite cronica

I sintomi della prostatite cronica possono essere locali e generali. Per qualsiasi tipo di sintomatologia, la triade prostatica è caratteristica: alterata attività sessuale, disuria, dolore. Nel caso di prostatite cronica, il dolore è costante, dolente. I luoghi di localizzazione del dolore sono tali aree:

• cavallo;
• testicoli;
• L'area pubica;
• inguine;
• Genitali.

Il dolore aumenta sempre durante la minzione. Il disagio può dare alla testa del pene, al retto, allo scroto, alla parte bassa della schiena. Inoltre, la sindrome del dolore si manifesta attivamente durante i rapporti sessuali, con erezione prolungata e eccitazione. L'intensità di picco è raggiunta con l'eiaculazione e l'orgasmo. La prostatite cronica è caratterizzata da dolore eccessivo sia debole che grave. Spesso la sindrome porta a disturbi del sonno, alla salute. Abbastanza spesso, gli uomini considerano il mal di schiena come manifestazioni di osteocondrosi, sciatica. A questo proposito, la prostatite cronica non viene trattata, entra in una forma di corsa grave, che porta a gravi conseguenze.

La prostatite cronica è caratterizzata da segni come minzione dolorosa e frequente. Quindi, la presenza di infiammazione della ghiandola prostatica può indicare la necessità di usare il bagno più di 2 volte a notte. Gli uomini lamentano una sensazione di bruciore nell'uretra, uno svuotamento incompleto della vescica. Nella prostatite cronica nelle urine si possono rintracciare fili fluttuanti. A causa di una diminuzione del tono della prostata, dopo lo sforzo fisico, si osserva la defecazione, la secrezione dall'uretra. Nei casi gravi di prostatite cronica, la sindrome del dolore si osserva durante il processo di defecazione.

A volte i pazienti con questa diagnosi sono diagnosticati e tali segni:

• Crotch prurito;
• Aumento della sudorazione, sensazione di freddo nella zona del cavallo;
• Scolorimento della pelle dei genitali;
• Colore rosso, viola del pene.

La forma cronica di prostatite è sempre caratterizzata da una compromissione della funzione sessuale di un uomo. I pazienti mostrano lamentele di diminuzione della libido, orgasmo cancellato, erezioni notturne dolorose prolungate, eiaculazione precoce, mancanza di eiaculazione, erezione debole. Tra le complicazioni, gli esperti notano l'aspermia, l'infertilità maschile. Qualsiasi disturbo nella sfera intima della vita influenza sempre lo sfondo psico-emotivo di un giovane uomo. Quindi, la depressione e la nevrosi introducono una discordia ancora maggiore nelle relazioni familiari.

Lo stadio esasperato della prostatite cronica è accompagnato da un deterioramento del benessere generale del rappresentante del sesso più forte, un aumento della temperatura corporea. Quindi, ansia, irritabilità, nervosismo, aumento della fatica. Inoltre, è possibile osservare una perdita di appetito, insonnia, diminuzione dell'attività fisica. Se non si cura alcuna forma di prostatite, compresa quella cronica, aumenta il rischio di sviluppare complicanze gravi: incontinenza urinaria, impotenza, formazione di cisti alla prostata, vescicolite, sclerosi alla prostata, adenoma, cancro alla prostata.

Diagnosi di prostatite cronica

Prima di iniziare il trattamento della malattia, vale la pena condurre una diagnosi completa. Per questo vengono condotti test di laboratorio. Uno specialista qualificato in indagini semplici può già fare una diagnosi preliminare. Per confermare la diagnostica diagnostica strumentale assegnata. Quindi, il medico inizia a raccogliere l'anamnesi dall'esaminare i genitali per rilevare i cambiamenti esterni nella pelle, le eruzioni cutanee e lo scarico dall'uretra.

Un prerequisito per la diagnosi di prostatite cronica è un esame digitale rettale. Alla palpazione, il medico determina i confini della prostata, i suoi contorni, la struttura, la consistenza. Inoltre, questo metodo consente di riconoscere possibili tumori, cisti. Quando si preme sulla ghiandola, il paziente spesso avverte dolore severo, che indica anche la presenza di prostatite.

Per riconoscere i molti cambiamenti funzionali nella ghiandola prostatica, il medico prescrive un'ecografia della prostata. Gli ultrasuoni possono essere eseguiti per via rettale e attraverso la pelle della parete superiore dell'addome. È la prima versione dell'ecografia che ha il maggior numero di informazioni. Dopo tutto, la posizione della ghiandola consente di ispezionarlo completamente, con la probabilità esatta di rilevare le violazioni. Un esame prostatico transrettale richiede una preparazione specifica del paziente:

• Pulire l'intestino poche ore prima della diagnosi;
• Riempiendo la vescica;
• Rifiuto di mangiare poche ore prima della diagnosi;
• Rifiuto dall'uso di prodotti che provocano flatulenza e flatulenza 1-2 giorni prima dell'ecografia.

Se il medico decide di eseguire un'ecografia attraverso la parete frontale dell'addome, riempire semplicemente la vescica. È molto importante fare altri test di laboratorio. Pertanto, l'analisi della secrezione della prostata, l'analisi delle urine, l'analisi dell'uretra uretrale, il campione di urina a tre vetri, l'analisi striscio uretrale batterica, la diagnosi della raschiatura per la presenza di infezioni genitali, l'identificazione dell'antigene prostatico specifico saranno altamente informativi.

Ogni medico deve condurre uno studio di raschiatura dall'uretra per la presenza di tali malattie sessualmente trasmesse come la clamidia, la gonorrea, la tricomoniasi, l'herpes, la candidosi, la micoplasmosi, la sifilide. Un grande ruolo è giocato dalla presenza di microflora. Il segreto della prostata per l'analisi è presa dopo aver svuotato la vescica e tenendo un leggero massaggio della prostata. Quindi, quando si preme sulla secrezione della ghiandola prostatica verrà assegnato.

La prostatite cronica sarà indicata dalla rilevazione di un gran numero di leucociti nell'analisi, da una diminuzione del livello dei grani di lecitina e dalla presenza di microflora patogena. È possibile determinare il grado di disturbo della minzione con l'aiuto di tali studi: cistometria, uroflussimetria, profilometria. Questi metodi diagnostici per la prostatite cronica consentono la differenziazione della malattia dall'incontinenza da stress (enuresi).

Autodiagnosi

La sospetta prostatite può ogni uomo. Esistono metodi domestici per diagnosticare questa malattia. Quindi, tutti i sintomi indicano la presenza di prostatite cronica. Inoltre, c'è un metodo di studio a casa. Un uomo dovrebbe essere svuotato in tre diversi contenitori trasparenti. Se l'urina nel primo e nel terzo piatto sarà di colore diverso, allora c'è motivo di preoccupazione. Considerato anormale e torbidità delle urine. Nel caso di un fluido torbido in due serbatoi, esiste la probabilità di avere una prostatite. Se urina torbida in una sola nave, c'è una sorta di processo infiammatorio.

Trattamento della prostatite cronica

Vale la pena notare che la prostatite cronica è piuttosto difficile da trattare. Ma, nondimeno, una cura è possibile. Tutto dipende interamente dall'umore dell'uomo, seguendo tutte le raccomandazioni del medico. La prostatite cronica batterica richiede una terapia antimicrobica. Di norma, il trattamento della prostatite cronica comporta una combinazione di diversi farmaci. Gli antibiotici sono necessari per il trattamento della prostatite infettiva. Quindi, l'infezione genitale viene eliminata, l'infiammazione della ghiandola prostatica viene rimossa.

Il più delle volte, nelle prostatiti croniche, i medici prescrivono i seguenti farmaci:

• ofloxacina;
• ciprofloxacina;
• azitromicina;
• vilprafen;
• Sumamed;
• ceftriaxone;
• FURAMAG;
• Sulbaktomaks;
• Amoxiclav.

Questi farmaci possono essere prodotti sotto forma di compresse e polvere per iniezione. Il corso della terapia è in media di 14 giorni. Per il trattamento della prostatite cronica o acuta, è meglio usare la forma delle iniezioni per via intramuscolare o endovenosa. Per eliminare il dolore, gli esperti prescrivono antidolorifici e farmaci antinfiammatori: Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Piroxicam. Per rilassare i muscoli della ghiandola prostatica, la ripresa della normale urodinamica, il deflusso della secrezione della prostata, deve essere usato un adrenoblokator: Dalfaz, Omnick.

Questi farmaci costituiscono la base obbligatoria per il trattamento della prostatite cronica. Spesso i medici raccomandano ai pazienti di sottoporsi a un massaggio prostatico. Questo migliorerà la circolazione del sangue nella ghiandola, darà tono. Ogni massaggio termina con un leggero rilascio di secrezioni dall'uretra. Di regola, sono solo 3-5 gocce di liquido. Ma, ci sono una serie di fattori che vietano il massaggio: emorroidi, prostatite batterica acuta, calcoli nella ghiandola, ascesso della ghiandola, ragadi nel retto, cancro alla prostata.

Parlando di terapia non farmacologica della prostatite cronica, gli esperti raccomandano di ricorrere all'agopuntura, il blocco paraprostatico. Un punto molto importante nel trattamento della fisioterapia in combinazione con elettroforesi medica, fonoforesi. Inoltre, sono prescritti ultrasuoni, terapia magnetica, terapia magnetica laser, fangoterapia, induttimetria, bagni sessili caldi (45 gradi), clisteri idrosulfurici.

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• Candele di indometacina;
• Candele di ittiolo;
• Longidaza;
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• Genferon;
• Dikloberl;
• tykveol;
• viferon;
• Bioprost.

In caso di complicazioni da prostatite cronica, può essere necessario un intervento chirurgico. È necessaria un'operazione per rimuovere le stenosi uretrali. Al paziente viene prescritta la prostatectomia per la sclerosi della prostata. I pazienti spesso hanno bisogno di una resezione della vescica in caso di sclerosi al collo vescicale. La presenza di cisti, tumori richiede necessariamente un intervento chirurgico.

Prevenzione delle malattie

Per mantenere il normale funzionamento della prostata nella prostatite cronica è molto importante osservare le misure preventive. Per cominciare, un uomo deve monitorare attentamente la sua igiene intima. Questo è l'unico modo per evitare l'ingresso di batteri nel sistema urogenitale dall'esterno. La prostatite cronica implica periodicamente recidiva. E qui è importante consultare prontamente un dottore. Quindi, le manifestazioni della malattia non saranno acute, senza interrompere il solito ritmo di vita di un uomo.

Per evitare processi stagnanti nella prostata, la regolarità delle relazioni sessuali è importante. Inoltre, non condurre una vita sessuale eccessivamente attiva. Gli esperti definiscono il concetto di regolarità sessuale, come 2-4 volte a settimana. Questa è l'opzione migliore per ripristinare il corpo maschile, migliorare la qualità dello sperma e la secrezione della prostata. Un esercizio regolare ma moderato eviterà anche i processi stagnanti ricorrenti.

È importante prevenire lo sviluppo di stitichezza. Pertanto, una dieta equilibrata per prostatite cronica - la condizione principale. Pertanto, la dieta dei giovani dovrebbe consistere in tali prodotti:

• Tipi di carne magra;
• verdi;
• cavolfiore;
• zucca;
• carote;
• melone;
• anguria;
• Piselli verdi;
• Zuppe di verdure, brodi di carne leggeri;
• Pane grigio;
• Frutta secca

Per la prevenzione della prostatite cronica, un ruolo importante è giocato da un elemento di traccia come lo zinco. A questo proposito, i medici raccomandano agli uomini di usare più frutti di mare, semi di zucca, manzo, noci. Una quantità sufficiente di zinco si trova anche nelle uova di gallina. Ma per usare questo prodotto non è consentito più di un uovo al giorno. Parlando di bevande, è utile bere bevande alla frutta, composte di frutta secca, acqua purificata e non gassata.

Nel caso della prostatite cronica, è importante eliminare completamente dalla dieta il cibo che irrita la ghiandola prostatica. Questi includono alcool, una grande quantità di sale e spezie, carne affumicata, grasso animale, frattaglie, cibo in scatola, sottaceti, aceto, ravanelli, ravanelli, spezie, spezie, condimenti, funghi e brodi di funghi, acetosa, spinaci, tè forte e caffè, grande il numero di dolci, pasticcini, cioccolato. Vari additivi alimentari sintetici - coloranti, emulsionanti, stabilizzanti sono anche dannosi.

Urologi, andrologi raccomandano regolarmente sottoposti ad esame, fisioterapia. I corsi di fisioterapia preventiva periodica aiuteranno non solo ad evitare il ripetersi di prostatite cronica, ma anche a curare completamente il disturbo. La ricezione di complessi multivitaminici e di immunomodulatori rafforzerà il sistema immunitario. È importante escludere situazioni stressanti, surriscaldamento, ipotermia, stile di vita sedentario, cattive abitudini. In generale, la prostatite cronica è curabile, è sufficiente attenersi a tutte le raccomandazioni di uno specialista qualificato.

In generale, in breve, la prostatite è una malattia di persone pigre, festaioli, persone amorfe, individui stupidi. Se qualcuno si riconoscesse in questa lista, non mi scuserò nemmeno. Almeno qualcuno dovrebbe dirti la verità. Ancora una volta leggi l'articolo, ma imparalo a memoria, e lascia che ogni frase sia la tua guida sulla via della vita senza prostatite. Altrimenti, saranno cancellati da un'altra lista - quelli che si godono la vita.

Uomini, desidero sinceramente che restiate uomini il più a lungo possibile! Solo tu devi provare un po '. Non accontentarsi della vecchiaia a 40 anni, fare sport, amare le tue mogli, riposare attivamente con i tuoi figli. Armonia anima e corpo!

Sono d'accordo sul fatto che molti problemi da uno stile di vita sedentario, il medico mi ha detto che era necessario pulire i processi stagnanti, per disperdere il sangue nel bacino. Ha persino prescritto un lycoprofit prima del mucchio, c'è un carotenoide, vitamine, erbe, contribuiscono anche alla riduzione dell'infiammazione. Ma ho anche iniziato a correre al mattino, un po 'più tardi, su una bicicletta, passare, sembra anche utile.

Sì, sì, anche il marito beve il lycoprofit, loda, lo vedo meno spesso ora che di notte mi alzo in bagno, così anche le vitamine speciali e gli oligoelementi influiscono sulla salute della prostata.

Prostatite cronica: sintomi, diagnosi e trattamento

La prostatite cronica è un problema serio anche per l'urologia moderna, dal momento che molte domande su questa malattia non sono ancora chiare. Si ritiene che la prostatite cronica è una patologia che implica che una persona ha un intero complesso di problemi di salute, tra cui danni ai tessuti, disturbi funzionali non solo della ghiandola prostatica e delle vie urinarie, ma anche altri sistemi di organi dell'uomo.

Poiché non esiste una singola caratteristica del concetto di "prostatite cronica", ciò influenza negativamente la diagnosi e il trattamento della malattia nel suo insieme.

Per fare questa diagnosi, un uomo deve avere dolori nel perineo, nella zona pelvica e negli organi del sistema genito-urinario per almeno 3 mesi (USA, National Institute of Health). Segni come la rottura della minzione e l'identificazione di batteri nel segreto non sono condizioni necessarie per la diagnosi.

Allo stesso tempo, il processo di infiammazione nei tessuti della ghiandola prostatica deve essere confermato da dati di esame istologico dei tessuti della prostata, o dall'analisi microbiologica del segreto. L'ecografia consente di chiarire la natura dei cambiamenti nel corpo.

Epidemiologia della prostatite cronica

Le statistiche indicano che la malattia è estremamente comune ed è in primo luogo tra tutte le malattie del sistema riproduttivo maschile di natura infiammatoria. Inoltre, questa patologia detiene la posizione di leader tra tutte le malattie che colpiscono i giovani in generale. Stiamo parlando di rappresentanti del sesso più forte a 50 anni. L'età media dei pazienti è di 43 anni, mentre il 30% degli uomini prima degli 80 anni soffrirà sicuramente di questa patologia.

Fino al 35% di tutte le visite all'urologo nella Federazione Russa sono causate proprio dalla prostatite cronica. Spesso la malattia si verifica con complicazioni - può essere vescicole, disuria, alterata funzione erettile, incapacità di concepire un bambino, epididimite. Queste e altre complicanze si verificano secondo varie fonti nel 7-36% dei casi.

Cause di prostatite cronica

Le cause della prostatite cronica sono varie. La malattia si presenta sotto l'azione di agenti infettivi, mentre i pazienti hanno disturbi neurovegetativi, emodinamici, immunologici, ormonali. Colpito da reflusso urinario nei lobi della prostata, fattori biochimici (disturbi metabolici, e in particolare il metabolismo del sale), nonché disturbi nel funzionamento dei fattori di crescita responsabili della proliferazione delle cellule viventi.

Gli esperti identificano i seguenti fattori provocatori che influenzano la formazione della malattia:

Infezioni del sistema genito-urinario (non conformità alle norme di igiene personale, mancanza di un partner sessuale permanente, mancanza di protezione, presenza di un'infezione con un partner);

Chirurgia sulla prostata senza precedente preparazione con agenti antibatterici;

Disritmia della vita sessuale;

Cateterismo della vescica su base continuativa;

Non rifiutare il ruolo dei disordini immunologici in termini di sviluppo della malattia. Se c'è uno squilibrio di fattori immunocompetenti, vale a dire le citochine, allora questo influenza direttamente il lavoro dell'immunità.

Il reflusso urinario intraprostatico contribuisce allo sviluppo di prostatite cronica di natura non batterica.

Associano la prostatite batterica cronica a disordini neurogeni dei muscoli del pavimento pelvico, nonché quegli elementi che sono responsabili del funzionamento della parete della vescica, della prostata e dell'uretra.

La sindrome del dolore pelvico può essere dovuta al fatto che un uomo ha punti trigger miofasciali che si trovano vicino alla ghiandola prostatica e agli organi del sistema genito-urinario. Punti che sono il risultato di lesioni, interventi chirurgici e alcune malattie possono portare a dolore nel perineo, nell'area pubica e nelle aree vicine.

Sintomi di prostatite cronica

I sintomi della prostatite cronica sono diversi, ma il dolore e il disagio che si verificano nella zona pelvica e durano per almeno 3 mesi vengono alla ribalta.

Inoltre, gli uomini soffrono di disfunzione erettile e disturbi urinari:

Per quanto riguarda il dolore, si verificano principalmente in prossimità della ghiandola prostatica, cioè nel perineo, ma possono irradiarsi all'ano, la superficie interna della coscia, lo scroto, la zona lombare, l'osso sacro e l'inguine. Quando il dolore si alza da un lato e dà al testicolo, molto probabilmente non è un sintomo di prostatite cronica.

La libido soffre, l'erezione non si verifica nel momento in cui ci sono condizioni adeguate per questo, ma anche se alcuni disturbi sessuali sono presenti, l'impotenza completa non viene osservata.

Un altro sintomo della prostatite cronica è l'eiaculazione precoce. Questo è caratteristico delle fasi iniziali dello sviluppo della malattia. Mentre la patologia progredisce, l'eiaculazione diventa, al contrario, rallentata. L'orgasmo è spesso debole, privo di saturazione e colore emotivo. L'eiaculato perde le sue caratteristiche qualitative e quantitative.

La malattia è caratterizzata da sintomi irritativi (aumento della minzione durante la notte, urgenza, dolore e sensazione di bruciore durante lo svuotamento della vescica, incontinenza urinaria). L'ostruzione seravesicale con il blocco della vescica è meno comune.

La malattia ha un andamento ondulatorio, i sintomi sono indeboliti, poi diventano più forti, ma indicano chiaramente la presenza di infiammazione.

Le seguenti fasi di sviluppo della prostatite cronica possono essere distinte:

Fase essudativa Un uomo avverte dolore allo scroto, all'inguine, al pube. La minzione diventa frequente, la sensazione di disagio alla fine del rapporto sessuale è possibile. Le erezioni possono causare dolore.

Fase alternativa I dolori sono aggravati, localizzati principalmente nella regione pubica, nell'inguine e sono dati al sacro. Lo svuotamento della vescica il più delle volte passa senza difficoltà, anche se può essere osservato un po 'più spesso del solito. L'erezione non soffre.

Fase proliferativa. Il flusso di urina perde la sua forza, durante l'esacerbazione della minzione la malattia diventa più frequente. L'erezione è intensa, ma alcuni sono in grado di rallentare la reazione.

Fase cicatriziale Inizia la sclerosi dei tessuti della prostata. Nella regione del pube, nell'osso sacro c'è una sensazione di pesantezza. L'orinazione aumenta, la voglia di infastidire un uomo, non solo durante il giorno, ma di notte. L'eiaculazione può essere completamente assente, l'erezione diventa debole.

Non ci si deve aspettare che le caratteristiche dei sintomi di un particolare stadio siano presenti in un ordine rigorosamente definito e si manifestino pienamente. Possono variare a seconda delle caratteristiche del singolo decorso della malattia. Ma il dolore, l'aumento della minzione e il deterioramento funzionale della capacità erettile aumenteranno gradualmente.

Allo stesso tempo, molti uomini sottovalutano il grado di gravità della malattia, finché non la affrontano. Nel frattempo, gli studi dimostrano che la qualità della vita delle persone con questo problema soffre nientemeno che se avessero sofferto di angina, morbo di Crohn o infarto del miocardio.

Classificazione della prostatite cronica

La classificazione della prostatite è stata proposta nel 1995 negli Stati Uniti, sviluppata da scienziati dell'Istituto nazionale della sanità:

Prostatite batterica di un corso affilato - il tipo 1 (il 5% di tutte le infiammazioni diagnosticate della ghiandola di prostata).

Corso cronico prostatite batterica - tipo 2.

Prostatite acuta cronica - 3 tipi. Questa prostatite è anche chiamata sindrome da dolore pelvico cronico.

La forma infiammatoria (con un salto dei leucociti nello scarico dalla prostata) della prostatite cronica è di tipo 3A. Viene diagnosticato tra la massa totale di prostatite cronica nel 60% dei casi.

Forma non infiammatoria (senza il salto dei leucociti) della prostatite cronica - tipo 3B. Viene diagnosticato tra la massa totale di prostatite cronica nel 30% dei casi.

Prostatite asintomatica - tipo 4.

Diagnosi di prostatite cronica

La diagnosi di prostatite cronica non è particolarmente difficile quando c'è un complesso di sintomi (dolore, disturbi della minzione, disturbi sessuali). Tuttavia, accade che la patologia sia asintomatica, che richiede ulteriori metodi di ricerca, oltre al sondaggio standard e all'esame del paziente. Queste sono tecniche fisiche, di laboratorio e strumentali. Assicurati di studiare lo stato immunologico del paziente, esame neurologico.

Inoltre, sono stati sviluppati questionari e questionari, che consentono di chiarire i sentimenti soggettivi del paziente, per fornire informazioni più complete sulla sua salute, sulla forza del dolore, sui disturbi della minzione, l'erezione, l'eiaculazione e gli stati d'animo psicoemotivi del paziente.

Spesso, gli urologi praticanti usano un questionario sulla scala dei sintomi della prostatite, che è stato sviluppato dall'Istituto Nazionale Americano per la Salute, il NIH-CPS.

Diagnosi di laboratorio di prostatite cronica

La diagnosi di laboratorio di prostatite cronica consente di distinguere tra le forme batteriche e batteriche della malattia, determinare il tipo di patogeno e impostare la diagnosi più accurata. Quando il quarto campione di urina, o le secrezioni della prostata contengono più di 10 leucociti nel PZ, o associazioni batteriche, in questo caso viene confermata l'infiammazione cronica della prostata. Se il numero di leucociti è aumentato, ma i batteri non vengono seminati con questo, il materiale deve essere esaminato per il rilevamento della clamidia e di altri patogeni STD.

Lo scarico dall'uretra viene inviato al laboratorio per rilevare i leucociti, la flora batterica, fungina o virale e il muco.

Un raschiamento prelevato dall'uretra viene studiato mediante PCR, che consente di determinare gli agenti patologici trasmessi sessualmente.

Il segreto della prostata viene inviato all'esame microscopico per contare il numero di leucociti, macrofagi, corpi amiloidi e Trusso-Lalleman. Condurre anche il suo studio batteriologico e lo studio immunologico, determinare il livello di anticorpi non specifici.

10 giorni dopo l'esame rettale digitale, viene prelevato il sangue per determinare la concentrazione di PSA in esso. Se l'indice supera i 4,0 ng / ml, si consiglia al paziente di sottoporsi a una biopsia prostatica per escludere la ghiandola del cancro.

Sulla base dei risultati della ricerca effettuata, viene fatta una diagnosi.

Diagnosi strumentale di prostatite cronica

L'ecografia transrettale della ghiandola consente di chiarire la forma della malattia, il suo stadio. Utilizzando gli ultrasuoni, possiamo schermare altre diagnosi, monitorare l'efficacia della terapia, visualizzare la dimensione della prostata, la sua ecostruttura (escludere la presenza di cisti, calcoli, cambiamenti sclerotici, ascesso), la densità e l'omogeneità delle vescicole seminali.

Gli studi sull'uodinamica e la miografia del muscolo pelvico ci permettono di identificare le anomalie neurogeniche e l'ostruzione infravesicale, che spesso accompagna la prostatite cronica.

La tomografia, sia calcolata che a risonanza magnetica, viene utilizzata per effettuare una diagnosi differenziale, in particolare con il cancro alla prostata. Inoltre, questi metodi consentono di identificare le violazioni esistenti nella colonna vertebrale, negli organi pelvici.

Diagnosi differenziale della prostatite cronica

La diagnosi differenziale della prostatite cronica è di grande importanza, poiché esiste il rischio che un uomo abbia una malattia più grave.

Quindi, la diagnosi differenziale è stabilita con malattie come:

Disfunzione della vescica di origine neurogenica, complessa sindrome da dolore regionale, disfunzione funzionale del sistema detrusore-sfintere, pseudodissiria;

Adenoma prostatico, alterazioni ipertrofiche del collo vescicale, stenosi della vescica;

Cistite (interstiziale), osteite della sinfisi;

Patologia del retto.

Riassumendo quanto sopra, puoi dare brevi risposte alle domande più frequenti:

Cosa dovrebbe essere esaminato? Esaminare la ghiandola prostatica.

Come esaminare? Passando un'ecografia. Forse la nomina di una biopsia della prostata.

Quali test sono necessari? Analisi della secrezione della prostata, rilevazione dell'antigene prostatico nel sangue.

Quale dottore contattare? Urologo o orologo.

Trattamento della prostatite cronica

Il trattamento della prostatite cronica è di competenza dell'urologo (andrologo). L'approccio alla terapia deve essere completo, è necessario risolvere coerentemente i compiti che devono affrontare il paziente e il medico.

La correzione è soggetta allo stile di vita di un uomo, alle sue abitudini, soprattutto al pensiero. È importante liberarsi dalla dipendenza dall'alcol, spostarsi di più, praticare sport, normalizzare la vita sessuale, mangiare bene. Naturalmente, non sarà possibile fare a meno di un corso di terapia di base, l'assunzione di farmaci è un prerequisito per una completa guarigione.

Indicazioni per il ricovero in ospedale

Il trattamento di questa malattia viene spesso effettuato su base ambulatoriale. Tuttavia, nel caso in cui la prostatite non sia suscettibile di correzione, abbia un decorso persistente e una tendenza alla ricaduta, è altamente auspicabile collocare il paziente in ospedale, poiché ciò consentirà di trattare in modo più efficace il problema esistente.

Trattamento farmacologico della prostatite cronica

Il trattamento farmacologico della prostatite cronica dovrebbe mirare ad eliminare l'infezione esistente, a normalizzare la circolazione sanguigna, a migliorare il drenaggio dei lobi della prostata, a correggere il quadro ormonale e lo stato immunitario. Pertanto, i medici raccomandano l'assunzione di antibiotici, immunomodulatori, farmaci anticolinergici, antinfiammatori, vasodilatatori. Forse l'uso di angioprotettori, così come il massaggio prostatico, se questo non è controindicato.

L'urologia moderna negli ultimi anni ha introdotto nella pratica del trattamento di farmaci per la prostatite cronica, che in precedenza non erano utilizzati per questo scopo:

Finasteride (inibitore della 5-a-riduttasi);

Allopurinolo (un mezzo che normalizza lo scambio di urati);

Nel caso in cui la malattia sia di natura batterica, è obbligatorio assumere antibiotici. Il farmaco viene prescritto, in base ai dati della semina batterica della secrezione della prostata, che rende possibile non solo isolare il patogeno, ma anche determinarne la sensibilità a un particolare mezzo. Se il regime di trattamento è compilato correttamente e secondo tutte le regole, la sua efficacia raggiungerà il 90% o più.

Se i risultati della diagnosi hanno rivelato che la prostatite cronica è di natura batterica, può essere prescritto un ciclo a breve termine di antibiotici. Se lo schema dà un risultato positivo, allora deve essere continuato. Di regola, l'efficacia di tale terapia è del 40%. Questo indica che l'agente batterico non è stato semplicemente identificato, o la sua diagnosi non è stata eseguita (ad esempio, la prostatite è stata attivata da clamidia, ureaplasmas, trichomonads, organismi micotici o virus). Inoltre, gli agenti patogeni che non vengono rilevati dai metodi di ricerca standard possono essere identificati con metodi più accurati, ad esempio mediante l'esame istologico delle biopsie prostatiche.

Per quanto riguarda l'uso di farmaci antibatterici per il dolore pelvico cronico, questo è ancora un dibattito. Tuttavia, gli esperti sono dell'opinione che se gli antibiotici sono ancora presi, il corso non dovrebbe superare un mese. Se c'è una tendenza positiva, il trattamento deve essere continuato per altre 4-6 settimane. Quando l'effetto è assente, il medico deve sostituire il farmaco con un altro, che può essere più efficace.

Il principale farmaco di scelta per liberare il paziente dalla prostatite cronica sono gli agenti antibatterici del gruppo dei fluorochinoloni. Hanno un'alta biodisponibilità, hanno proprietà da accumulare nei tessuti della ghiandola prostatica, sono attivi contro la maggior parte dei batteri gram-negativi, la clamidia, gli ureaplasmi. Possono essere prescritti i seguenti agenti: Norfloxacina (un ciclo di trattamento di non più di 2 settimane, dosaggio di 800 mg al giorno, suddiviso in 2 dosi), Ciprofloxacina (un ciclo di trattamento fino a 28 giorni, dosaggio da 250 a 500 mg, 2 volte al giorno), Pefloxacina (corso trattamento fino a 2 settimane, dosaggio 800 mg al giorno, diviso in 2 dosi).

Nel caso in cui il trattamento con fluorochinoloni non porti il ​​risultato desiderato, è possibile somministrare farmaci tipo penicillina - Amoxiclav in combinazione con Clindamicina. È possibile usare le tetracicline, vale a dire la doxiciclina, questa droga sarà particolarmente efficace nella sconfitta della ghiandola prostatica con la clamidia.

I farmaci antibatterici possono essere utilizzati a scopo profilattico. La loro inefficienza può essere dovuta a una serie di fattori, tra cui la selezione sbagliata del farmaco, la resistenza dei batteri al farmaco.

Dopo aver completato il trattamento antibiotico, è necessario iniziare la terapia con a-bloccanti, in quanto una delle possibili cause della malattia è il riflusso intraprostatico. Una tattica di trattamento simile è rilevante per quei pazienti che presentano sintomi persistenti e ostruttivi. I farmaci in questo gruppo riducono la pressione intrauretrale, hanno un effetto rilassante sul collo della vescica e sulla muscolatura liscia della prostata.

Questo effetto è dovuto al fatto che quasi la metà della pressione intrauretrale dipende direttamente dalla stimolazione di a1-adrenorecettori, e i seguenti farmaci bloccano efficacemente questa stimolazione:

Efficace contro il trattamento della prostatite cronica come la finasteride. Gli scienziati si interessarono alla sua influenza sullo sviluppo di questa malattia alla fine del secolo scorso. Una volta nel corpo, la sostanza medicinale blocca l'attività dell'enzima 5-a-reduttasi, che trasforma il testosterone in forma prostatica - in 5-a-deidrotestosterone. È questo adrogene che ha aumentato l'attività e attiva la proliferazione del tessuto epiteliale e stromale della ghiandola. Di conseguenza, cresce di dimensioni e provoca sintomi corrispondenti. Quando si usa Finasteride, un'atrofia del tessuto stromale troppo cresciuto si verifica entro 90 giorni e la proporzione di tessuto ghiandolare diminuisce della metà in sei mesi dall'inizio della terapia. Di conseguenza, la loro funzione secretoria è inibita. Di conseguenza, il paziente cessa di soffrire di dolore, i disturbi disuritici scompaiono a causa di una diminuzione delle dimensioni della ghiandola prostatica, l'assenza di edema e una diminuzione della pressione dell'organo sulla capsula.

Per salvare il paziente dal dolore, sono indicati i FANS. Il diclofenac è ​​più spesso usato a questo scopo con un dosaggio da 50 a 100 mg al giorno.

I medici raccomandano supplementi di erbe ai suoi pazienti.

I farmaci più comunemente prescritti si basano sul palmo di Sabal. Esistono prove del fatto che il loro effetto è stato creato a causa dei fitosteroli che fanno parte dei preparati. Allevia l'infiammazione nel corpo, ha un effetto deprimente sui mediatori dell'infiammazione. I leucotrieni e le prostaglandidi sono prodotti in quantità minore, poiché si verifica l'inibizione della fosfolipasi A2. La fosfolipasi, a sua volta, inibisce la cicloossigenasi, che stimola la produzione di prostaglandidi e lipossigenasi, che stimola la produzione di leucotrieni. Anche i preparati a base di palma di Sabal hanno un effetto antiedema. Per ottenere un risultato positivo, il farmaco deve essere assunto per almeno 3 mesi.

Se non passano dolori e disturbi della minzione, possono essere prescritti antidepressivi triciclici, che hanno un effetto anestetico bloccando i recettori H1 e gli enzimi responsabili della trasmissione dell'eccitazione nervosa. Questi possono essere farmaci come Imipramina o Amitriptilina. La ricezione indipendente di questi fondi è inaccettabile, in quanto hanno una serie di effetti collaterali, tra cui - aumento della sonnolenza, l'emergere di una sensazione di bocca secca. Gli analgesici narcotici, ad esempio il tramadolo, vengono prescritti molto raramente.

Se un uomo lamenta irregolarità pronunciate da parte della minzione, prima di iniziare la terapia si dovrebbe condurre uno studio urodinamico e agire sulla base dei risultati ottenuti.

Per ridurre l'ipersensibilità del collo vescicale, si consiglia l'uso di farmaci antiallergici, Amitripcilina e impianti antisettici della vescica.

Per eliminare l'iperreflessia del detrusore, sono indicati i farmaci anticolinesterasici.

Per ridurre il tono dello sfintere esterno della vescica, si consiglia di assumere benzodiazepine. Se la terapia non dà l'effetto desiderato, vengono eseguiti fisioterapia e neuromodulazione.

Myelorelaxants e antispasmodics sono efficaci per i disordini neuromuscolari con conseguente sviluppo di prostatitis.

Gli inibitori delle citochine (Infliximab, Zafirlukast) e gli inibitori del fattore di necrosi tumorale sono prescritti in base al fatto che la malattia si verifica sotto l'influenza della citochina sull'organo.

Trattamento non farmacologico della prostatite cronica

Grazie a metodi non farmacologici di terapia, è possibile aumentare la concentrazione di farmaci antibatterici nei tessuti della ghiandola, ma non superare le dosi raccomandate.

A tale scopo, tecniche come quelle possono essere applicate:

Ipertermia a microonde applicata transrettalmente.

Per l'implementazione di quest'ultimo metodo, la temperatura viene selezionata individualmente. Se il dispositivo è esposto nell'intervallo di temperatura da 39 a 40 gradi, allora è possibile non solo aumentare la concentrazione del farmaco nell'organo, ma anche attivare il sistema immunitario a livello cellulare, rimuovere la congestione e liberarsi dei batteri. Se l'intervallo di temperatura aumenta a 40-45 gradi, allora sarà possibile ottenere un effetto anestetico e sclerotico.

La terapia magnetica e laser è utilizzata in combinazione. L'effetto è simile all'ipertermia a microonde a 39-40 gradi, ma l'effetto biostimolante è aggiunto a causa dell'effetto laser sull'organo. Anche questo metodo aiuta con la vescicolite e l'epididoma toracite.

Il massaggio transrettale è applicabile se un uomo non ha controindicazioni per questo, vale a dire, è stata fatta una diagnosi differenziale con adenoma prostatico e non vi sono calcoli nell'organo.

Trattamento chirurgico della prostatite cronica

Sebbene la prostatite cronica sia una malattia grave, non mette in pericolo la vita. Tuttavia, le complicazioni di questa patologia possono essere piuttosto pericolose. In questo caso, non si tratta solo di problemi con la potenza, con la continuazione del tipo e della minzione, ma anche di anomalie anatomiche pronunciate, tra cui la sclerosi del collo vescicale e la sclerosi prostatica.

Tali complicazioni possono verificarsi a qualsiasi età, e quindi gli specialisti ricorrono alla chirurgia mini-invasiva utilizzando il metodo dell'elettrochirurgia transuretrale. Durante la formazione della sclerosi del collo vescicale e della prostata, viene eseguita l'incisione transuretrale o la resezione parziale della prostata.

Se la terapia conservativa non è efficace per liberarsi della sclerosi prostatica, è necessaria una resezione elettrica radicale.

Applicare la tecnica della resezione transuretrale e della prostatite calcanea al fine di liberare la prostata dal calcolo. L'operazione deve essere eseguita sotto il controllo di TRUS, che consente di liberare completamente la prostata dai calcoli.

Occlusione dei dotti seminale ed escretore della prostata, sclerosi del tubercolo seminale è anche un'indicazione per la chirurgia endoscopica. I pazienti con un problema simile hanno disturbi nella sfera sessuale, pallore di un colore emotivo di un orgasmo, sensazioni dolorose durante l'erezione. Poiché la normale pervietà dei percorsi è impossibile, vi è una stagnazione della secrezione nei lobi della ghiandola, che ne interrompe il funzionamento e la difesa immunitaria cade. Per ripristinare la pervietà eseguire la resezione del tubercolo seme, un'incisione delle vescicole e dei condotti seminali.

La prostatite cronica è pericolosa nei pazienti con adenoma prostatico, poiché durante l'esacerbazione dei processi infiammatori è vietato l'intervento transuretrale sulla ghiandola. Ciò è dovuto all'alto rischio di sviluppare stenosi del canale urinario, della sclerosi prostatica e del collo della vescica. Tuttavia, molti pazienti cadono sul tavolo operatorio con prostatite non diagnosticata, che viene rilevata durante l'intervento. Le statistiche indicano che la prostatite si trova nell'adenoma prostatico solo nel 18-45% dei pazienti sottoposti a intervento chirurgico. Un altro 10-17% dei pazienti sarà trattato per prostatite cronica prima dell'intervento chirurgico, in quanto troverà la patologia come parte della preparazione preoperatoria. Il resto degli uomini verrà operato con una malattia non diagnosticata (inoltre, il 55-73% dei pazienti ha una prostatite sullo sfondo dell'adenoma prostatico).

Ma anche nel caso in cui la prostatite cronica sia stata identificata e trattata prima dell'intervento chirurgico, è molto difficile garantire che la ghiandola sia sanificata al 100% dagli agenti batterici. A questo proposito, se durante l'operazione viene rilevata la presenza di una secrezione densa, viscosa, sierosa e purulenta, allora il ferro deve essere rimosso completamente mediante elettroresection con coagulazione spot dei vasi e l'installazione di una cistostomia trocar.

Qual è la prognosi della prostatite cronica?

Il fatto che il paziente si sia sbarazzato della prostatite cronica può essere giudicato dai seguenti indicatori:

L'assenza di sintomi della malattia;

Livelli normali di leucociti nelle secrezioni prostatiche;

L'assenza di flora batterica nelle secrezioni prostatiche;

Livello normale di anticorpi.

Ma anche con tutte le condizioni, per garantire che la remissione a lungo termine della malattia non si rompa, non un singolo dottore.

Istruzione: Il diploma nella specialità "Andrologia" è stato ottenuto dopo aver superato la residenza presso il Dipartimento di Urologia Endoscopica dell'Accademia Russa di Educazione Medica presso il Centro di Urologia dell'Ospedale Clinico Centrale №1 delle Ferrovie Russe (2007). È stato anche completato la scuola di specializzazione entro il 2010.

Prostatite cronica e le sue conseguenze per gli uomini

La prostatite cronica (codice ICD 10 - N 41.1) è la malattia più comune dei genitali maschili. La patologia è un processo infiammatorio nella ghiandola prostatica, che si verifica sullo sfondo di processi stagnanti o infezione di un organo con vari microrganismi.

La prostatite cronica può essere primaria e secondaria, spesso è una complicanza della prostatite acuta, che è stata curata in modo errato o fuori dal tempo. La malattia è più comune negli uomini di età matura, di età superiore ai 50-60 anni. Ma nei casi più gravi, la patologia viene diagnosticata in pazienti di età fertile: da 30 a 50 anni.

Cause di prostatite cronica

C'è un enorme elenco di cause e fattori che possono provocare prostatite cronica. Prima di tutto, queste sono malattie infettive della ghiandola prostatica e cambiamenti legati all'età, processi di congestione nella prostata.

La prostatite acuta molto spesso diventa la causa dello sviluppo della forma cronica della malattia. Il fatto è che gli uomini nella maggior parte dei casi non osano rivolgersi ad un andrologo per il dolore al bacino. Di conseguenza, il processo infiammatorio può andare via da solo, se l'immunità si verifica o provoca suppurazione. In ogni caso, c'è una complicazione sotto forma di processo di cronizzazione.

Nei pazienti più anziani, la prostatite cronica è associata ad alterata circolazione del sangue nella pelvi, mancanza di vita sessuale. La prostata secerne uno speciale segreto che entra nell'eiaculato durante l'eiaculazione. Se un uomo non si impegna nel sesso e non si masturba, il liquido ristagna, si addensa, la ghiandola prostatica si degrada. Lo stesso accade con insufficiente circolazione del sangue, la prostata è priva di sostanze nutritive.

I processi congestizi nella prostata possono essere scatenati da rapporti sessuali interrotti, stimolazione non realizzata. Se un uomo ha un'erezione, la sintesi del succo di prostata aumenta, ma l'eiaculazione non si verifica - il liquido in eccesso ristagna.

I medici identificano una serie di fattori che contribuiscono allo sviluppo della prostatite cronica negli uomini:

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• Stile di vita passivo - un percorso diretto verso la formazione di processi stagnanti nella pelvi, alterata circolazione sanguigna, comparsa di aderenze.
• Pessima nutrizione, abbondanza di grassi e nocivi, obesità.
• Sesso sbagliato
• Ipotermia dei genitali.
• Processi infiammatori cronici nel corpo, compreso il tratto respiratorio superiore, carie, una storia di infezioni urogenitali, ecc.
• Costipazione cronica.
• Disturbi endocrini, disturbi ormonali.
• Lesioni ai genitali.
• Immunità indebolita, carenza di vitamine.
• Sovraccarico cronico, depressione.

Aumenta il rischio di prostatite cronica e l'uso regolare di alcool e fumo. Il fatto è che queste sostanze provocano uno spasmo del sistema vascolare, interrompendo la circolazione sanguigna. Se questo accade sempre, le navi cessano di funzionare normalmente e gli organi interni non ricevono nutrimento.

Segni di prostatite cronica negli uomini

I sintomi della prostatite cronica si manifestano in vari gradi. Durante la remissione, i sintomi possono essere molto deboli, quindi i pazienti non si precipitano dal medico. Esacerbazione della prostatite cronica è accompagnata dai seguenti sintomi:

• Dolore nel perineo e nell'addome inferiore, che danno al pene e al retto.
• Dolore durante l'eiaculazione.
• Varie forme di disturbi della minzione: frequente stimolo, ritenzione urinaria, crampi e bruciore, flusso lento di urina.
• L'adesione dell'infezione è accompagnata da febbre, deterioramento generale della salute.
• L'infertilità durante l'anno può essere un segno di prostatite cronica, in quanto la malattia interrompe il processo di produzione dello sperma.
• La forma trascurata della malattia è accompagnata da varie forme di disfunzione erettile: eiaculazione rapida, indebolimento dell'erezione durante il rapporto sessuale, impotenza.

Durante la remissione, i pazienti lamentano un dolore sordo, soprattutto dopo uno sforzo fisico attivo, una dura giornata di lavoro. Man mano che la patologia progredisce, i sintomi diventano più pronunciati.

Se, al primo stadio, le violazioni del sistema escretore sono praticamente impercettibili, c'è solo minzione frequente, l'uomo inizia a salire in bagno durante la notte. A 2-3 stadi della malattia, i pazienti iniziano a spingere attivamente per iniziare l'urina. L'ultimo stadio della malattia è accompagnato da una ritenzione urinaria acuta.

La stessa cosa succede con la funzione erettile. Nella fase iniziale della malattia, sono visibili solo piccole deviazioni: la durata dei rapporti sessuali diminuisce, l'erezione a volte è insufficiente se l'uomo è stanco. All'ultimo stadio della prostatite cronica, i pazienti si lamentano di completa impotenza, anche gli inquinamenti non si verificano.

Trattamento della prostatite cronica con farmaci

Molti uomini sono convinti che la prostatite cronica è per sempre, quindi non c'è bisogno di trattarla, è solo uno spreco di soldi e tempo. Questa è un'illusione completa. È necessario trattare la prostatite cronica ed è meglio iniziare a farlo il prima possibile.

Certo, nessuno può garantire che dopo un ciclo di pillole la prostatite passerà e mai più disturberà. Qualsiasi processo cronico richiede un monitoraggio costante, un trattamento adeguato. Ma è sicuro dire che l'approccio corretto alla terapia aiuterà a ripristinare la normale minzione, ripristinare una sana funzione erettile per un uomo.

Il trattamento della prostatite cronica è un processo lungo e piuttosto laborioso. Al paziente vengono prescritti farmaci, una visita a un trattamento fisioterapico, una dieta, un riposo in un centro di cura e una vita sessuale regolare. È necessario riconsiderare il tuo stile di vita, iniziare a mangiare bene, fare esercizi, prestare attenzione alla tua salute psicologica.

Prima di tutto, al paziente viene prescritto un farmaco. Se viene rilevata un'infezione batterica, vengono prescritti antibiotici per la prostatite cronica:

• amoxiclav;
• azitromicina;
• Wilprafen et al.

Per il dolore e lo spasmo, gli antispastici sono prescritti:

Per la normale eliminazione del liquido prostatico, vengono mostrati alfa-bloccanti:

Si sconsiglia vivamente di utilizzare questi gruppi di farmaci per l'autotrattamento. È molto importante scegliere i mezzi giusti e scegliere il dosaggio, altrimenti la terapia potrebbe non solo essere inefficace, ma anche molto danneggiare il corpo. Va ricordato che tutti i farmaci hanno effetti collaterali e anche l'assunzione incontrollata di acido ascorbico può causare gravi complicazioni.

Nel complesso trattamento della prostatite cronica sono necessarie vitamine e immunomodulatori. Questo è necessario per compensare la mancanza di nutrienti. Se ci sono problemi con la circolazione del sangue, sono indicati i farmaci venotonici, agenti fluidificanti del sangue. La decisione sulla nomina di tali farmaci è presa dal medico in base ai risultati dei test.

Massaggio per prostatite cronica

Il passo più importante nel trattamento della prostatite cronica è il massaggio prostatico e la fisioterapia. Vale la pena notare immediatamente che tali metodi sono utilizzati esclusivamente nel periodo di remissione. Durante l'esacerbazione di prostatite cronica, con infiammazione infettiva, in presenza di cisti, tumori, calcoli, massaggio non può essere fatto. La stimolazione della prostata in questi casi può portare ad un aumento del dolore, gonfiore della ghiandola, al suo danno.

Puoi anche eseguire il massaggio prostatico a casa, ma non dovresti provare a farlo da solo, è meglio chiedere a tua moglie o andare in un istituto medico. Per molti uomini, questa procedura è piuttosto sgradevole, perché il massaggio viene effettuato attraverso l'ano.

Un uomo si spoglia in vita, giace su un fianco, si tira le ginocchia allo stomaco, o prende una posizione di ginocchio-gomito. Il massaggiatore si mette un guanto, si infila l'indice con la gelatina di petrolio.

Il dito viene delicatamente inserito nel retto, mentre il paziente è meglio rilassarsi il più possibile. Se l'ano è teso, il massaggio sembrerà molto doloroso. Per un paio di minuti, il massaggiatore accarezza delicatamente l'area della prostata.

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Se un uomo è categoricamente contrario a questo metodo di trattamento, il massaggio prostatico può essere eseguito attraverso il perineo, ma questo metodo è meno efficace. È anche possibile migliorare il deflusso del liquido e la circolazione del sangue nella piccola pelvi con l'aiuto di esercizi sul muscolo pubico-coccigeo, attraverso il ciclismo attivo e le lunghe passeggiate.

Il trattamento di fisioterapia aiuta a migliorare la circolazione del sangue, migliorare l'immunità locale, contribuisce alla distruzione dei processi adesivi. Nella prostatite cronica, vengono utilizzate le seguenti terapie:

• magnete;
• laser;
• Terapia ad ultrasuoni;
• Stimolazione elettrica, ecc

Il medico curante sceglie un metodo di terapia, nello stesso tempo presta attenzione allo stadio della malattia, la causa della sua insorgenza.

Trattamento popolare della prostatite cronica

Nel complesso trattamento della prostatite cronica, le ricette della medicina tradizionale sono ampiamente utilizzate. Ma non possono essere utilizzati per esacerbazione di prostatiti, tumori, malattie infettive, così come controindicazioni è intolleranza personale ai componenti dello strumento.

Ricette per prostatite cronica:

• Sin dai tempi antichi, i semi di zucca sono usati per trattare la prostatite e l'impotenza. Per accelerare il recupero, devi mangiare 30 grammi di semi sbucciati ogni giorno. Possono essere aggiunti all'insalata e utilizzati come snack salutari.
• Nella prostatite cronica, la composta di frutta pera è molto utile. Ma prima di utilizzare una tale composta, è necessario assicurarsi che sia cotta senza zucchero.
• Si consiglia 3 volte a settimana di tenere bagni terapeutici con decotti di erbe e sale marino. Per preparare il brodo, puoi usare salvia, camomilla, calendula, aghi di pino. L'erba viene prodotta in acqua bollente, filtrata e quindi versata in un bagno con acqua calda. La durata della procedura è di 15 minuti. È molto importante ricordare che l'acqua non dovrebbe essere calda, non dovrebbe essere permesso di surriscaldare i genitali.
• I semi e il succo di prezzemolo sono molto utili e puoi anche aggiungere erbe fresche a vari piatti. Il prezzemolo contiene molte vitamine benefiche e ha anche un effetto positivo sul sistema riproduttivo.
• Un rimedio ben noto è supposte rettali con propoli. È necessario mescolare propoli con burro di cacao, formare candele e conservarle nei frigoriferi. Il mese deve essere introdotto nell'ano per 1 candela prima di coricarsi.

Ricette popolari per la prostatite - questa non è una panacea per tutte le malattie. Nella prostatite cronica, possono essere utilizzati solo in terapia complessa previa consultazione con l'andrologo.

Prevenzione della prostatite cronica

La prevalenza della prostatite cronica ti fa pensare alla necessità di prevenire la malattia. Per prevenire tale patologia, è necessario seguire i seguenti consigli:

• Ai primi segni di prostatite, dovresti consultare immediatamente un medico. Prima inizia il trattamento, meno è probabile che il processo venga cronicizzato.
• Condurre uno stile di vita sano e attivo
• Abbandonare alcol, droghe e tabacco.
• Fai sesso regolarmente, e quando si verifica l'eccitazione, cerca di soddisfare i tuoi bisogni.
• Evita il sesso sospetto, proteggiti con i preservativi.
• Trattare tempestivamente tutte le malattie infettive.
• Rafforzare l'immunità.
• Vestito per il tempo.

Queste raccomandazioni dovrebbero essere seguite da tutti gli uomini, in particolare quelli che sono già stati diagnosticati.

conclusione

La prostatite cronica non è una frase. Molti uomini vivono con una tale patologia da molti anni, e io non conosco i problemi, tutti dovuti a un trattamento tempestivo, all'attitudine responsabile nei confronti della loro salute. Per preservare la potenza il più a lungo possibile, è necessario essere regolarmente esaminati da un andrologo e affrontare in modo responsabile il trattamento delle malattie rilevate.