Fegato policistico: cause, sintomi, trattamento, dieta

Il fegato policistico è una malattia ereditaria che inizia a svilupparsi nel periodo prenatale. Un gran numero di cisti si formano nel fegato, cioè cavità riempite con un liquido trasparente. Col passare del tempo, la dimensione delle cisti aumenta e porta all'insufficienza epatocellulare, che si sviluppa in un coma epatico. Nella maggior parte dei casi, il decorso della malattia è fatale.

Descrizione della malattia

Il fegato policistico è una conseguenza di una mutazione a livello genetico e viene trasmesso dai genitori ai bambini. Molto spesso, i pazienti con tale diagnosi possono essere trovati in paesi più sviluppati, come America, Canada, Gran Bretagna, Germania, Svezia, Giappone, Cina, Russia, Australia, ecc.

Le statistiche mostrano che per 100.000 persone, solo una ottiene malattia del fegato policistico. Inoltre, vale la pena notare che questa malattia colpisce le donne 3 volte più spesso. I primi segni della malattia sono rilevati all'età di 40 anni o più, prima che passino inosservati ed è quasi impossibile da rilevare.

La prognosi per il fegato policistico, purtroppo, è deludente. Ciò è dovuto al fatto che nel corso degli anni, la dimensione delle cisti aumenta gradualmente e una persona viene diagnosticata per la prima volta con insufficienza epatocellulare, e quindi si forma il coma epatico, che porta alla morte inevitabile. L'unica via d'uscita da una situazione del genere sarebbe un trapianto di un organo donatore.

Le cause della malattia

Le cause del fegato policistico sono ridotte a una mutazione genetica che si verifica anche prima della nascita di una persona e che gli viene trasmessa dai suoi genitori. Sia il padre che la madre del bambino possono essere portatori del gene patologico. Molto spesso, i bambini con una diagnosi simile nascono da genitori che conducono il seguente stile di vita:

  • Consumo frequente di alimenti con un'alta concentrazione di OGM.
  • Vivere nelle grandi città con aria sporca e inquinata.
  • Contatto costante con agenti cancerogeni e tossici nocivi, che di solito si verificano in lavori con condizioni di lavoro dannose.
  • Dieta squilibrata, mancanza di sostanze nel corpo.

La disabilità nel fegato policistico è assegnata a una persona immediatamente dopo il rilevamento della malattia.

Sintomi della malattia

I sintomi del fegato policistico sono condizionalmente suddivisi in diversi gruppi. Nelle fasi iniziali della malattia si può notare la seguente reazione corporea:

  • debolezza generale, sonnolenza e stanchezza;
  • la persona diventa meno attenta, a causa della quale vi è una violazione del lavoro normale;
  • ci sono frequenti mal di testa, vertigini e nausea;
  • cambia anche nella psiche, come irritabilità o depressione.

Durante la crescita delle cisti e la manifestazione attiva della malattia, si osservano i seguenti sintomi:

  • singhiozzo regolare e bruciore di stomaco;
  • vomito frequente;
  • gonfiore dell'intestino, a causa del quale lo stomaco aumenta di dimensioni;
  • dolore acuto nell'addome e nell'ipocondrio destro;
  • disturbi nell'intestino, che possono essere espressi in diarrea o stitichezza;
  • mancanza di respiro;
  • gonfiore pronunciato degli arti inferiori.

Segni di fallimento

La comparsa di insufficienza epatocellulare è espressa nel verificarsi di tali complicazioni come:

  1. Ittero, che si esprime nell'ingiallimento della pelle e delle mucose.
  2. Inoltre, le vene del ragno appaiono sulla pelle, il prurito è possibile.
  3. Le unghie diventano più larghe e sottili.
  4. I palmi assumono un colore rosso innaturale.
  5. Questa malattia è accompagnata da vari tipi di disturbi della personalità, come disorientamento nel tempo e nello spazio, perdita di memoria, letargia, sbalzi d'umore, mancanza di percezione del mondo circostante, in particolare persone.

Sintomi che indicano la presenza di complicanze

Abbastanza spesso, malattia epatica policistica con varie complicanze, che può essere attribuita alla suppurazione della cisti o al sanguinamento. In questo caso, il corpo reagisce abbastanza bruscamente al verificarsi del processo infiammatorio e compaiono i seguenti sintomi:

  1. Aumento della temperatura corporea, dovuta alla comparsa di brividi e sudore freddo.
  2. Vomito costante con sangue
  3. Un forte calo della pressione sanguigna e palpitazioni cardiache.
  4. La pelle diventa pallida, perdendo il suo colore naturale.
  5. Fluido libero (ascite) e sangue appaiono all'interno dell'addome.
  6. I muscoli della parete addominale anteriore si stringono e lo stomaco diventa piatto e duro.
  7. Violazione del processo di scarico di gas e costipazione.
  8. Possibile sincope a breve termine.

I sintomi che indicano la presenza di policistosi del fegato sono praticamente impercettibili all'inizio, ma col tempo cominciano a peggiorare e alla fine portano a conseguenze irreversibili.

diagnostica

Se trovi i primi segni di questa malattia, dovresti contattare un terapeuta, un chirurgo o un gastroenterologo.

Il trattamento della policistosi del fegato inizia innanzitutto con la diagnosi della malattia, durante la quale lo specialista identifica il grado di danno e gli organi interni e la presenza di varie complicanze. I metodi iniziali utilizzati per rilevare la malattia sono test di laboratorio.

Il prossimo passo sarà la diagnosi strumentale, con la quale è possibile esaminare in dettaglio gli organi interni. Tali metodi includono ultrasuoni, tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

Sulla base della pratica medica, la diagnosi di "fegato policistico" viene effettuata in presenza delle seguenti condizioni:

  • Nei pazienti del genere dei quali non c'erano persone con una malattia simile, almeno 40 anni dovrebbero rivelare almeno 20 cisti nel fegato.
  • Se l'ereditarietà viene appesantita, viene fatta una diagnosi simile a quelle con 1 cisti nel fegato fino a 40 anni e con più di 3 cisti dopo l'età specificata.

La malattia epatica policistica è una malattia molto grave e pericolosa, e prima si nota, più è probabile che si abbia una terapia efficace.

Trattamento conservativo

Le cause e il trattamento del fegato policistico sono direttamente correlati. Tutti i metodi di terapia conservativa sono progettati per ritardare l'insorgenza di complicanze e ridurre la quantità di dolore umano.

Per liberarsi dalla nausea o dal vomito, di solito viene prescritto di prendere "Cerucula" o "Metoclopramide", che viene assunto 1 compressa 3 volte al giorno. Se i sintomi non diminuiscono, gli stessi farmaci vengono iniettati per via intramuscolare a 2,0 millilitri al mattino e alla sera.

Per esacerbare il dolore, prendere 2 compresse "No-shpy" 3 volte al giorno o 1 compressa "Mebeverin" 2 volte al giorno.

Molto spesso, le persone con una diagnosi simile soffrono di distensione intestinale e complicazioni associate. In questo caso, uno strumento efficace prenderà 2-3 volte al giorno di carbone attivo o Polysorb. Il primo farmaco viene dosato a seconda del peso corporeo (1 compressa per ogni 10 chilogrammi), il secondo - prendere 1 cucchiaio, diluito in 100 millilitri di acqua.

Se il fegato è compromesso e i sintomi sono passati al secondo stadio più forte, gli esperti prescrivono farmaci che supportano il suo lavoro. Questi includono:

  1. Epatoprotettori ("Hepabene") o acido ursodesossicolico ("Ursohol", "Ursosan"). Il dosaggio di questi farmaci è selezionato prendendo in considerazione tutti i singoli indicatori.
  2. Lattulosio, che viene assunto 1 volta al giorno, preferibilmente al mattino prima di mangiare. Il dosaggio dipende dal peso corporeo della persona. I farmaci più popolari in questo gruppo sono considerati "Normaze", "Dufalak", "Laktuvit".
  3. Viene anche prescritto il ricevimento di vitamine del gruppo B, 1 compressa al mattino e alla sera prima dei pasti.
  4. Per mantenere il lavoro delle funzioni principali del fegato usando il farmaco "Stimol", che prende 1 bustina 3 volte al giorno.

Trattamento farmacologico per complicazioni della malattia

Se la malattia del fegato policistico è complicata da emorragia interna e altri fattori avversi, il trattamento deve avvenire esclusivamente in ospedale, mentre al paziente viene prescritto il seguente corso:

  1. Contagocce con soluzione salina.
  2. Contagocce con soluzione Ringer-Lok.
  3. Contagocce con reosorbilakt.
  4. Per il sanguinamento, la vitamina K o l'acido aminocaproico vengono somministrati per via endovenosa.
  5. Anche prescritto per ricevere antibiotici ad ampio spettro.

Il trattamento del fegato policistico dovrebbe essere complesso e le medicine da sole non saranno sufficienti. Un ruolo molto importante è svolto dalla chirurgia e dal rispetto di una dieta speciale.

Intervento chirurgico

L'operazione sul fegato viene eseguita se una delle cisti ha portato a sanguinamento o si è insinuata. Inoltre, l'intervento chirurgico è necessario in caso di insufficienza epatocellulare.

Nel primo caso, gli esperti eseguono l'escissione di una cisti problematica, quindi viene suturata e drenata la cavità addominale. Quando si esegue questa operazione, l'incisione passa attraverso la linea mediana dell'addome. Ciò è dovuto al fatto che con altri tipi di dissezione c'è un alto rischio di danno alle cisti vicine.

Nel caso in cui il fegato cessi di svolgere le sue funzioni di base e l'insufficienza inizi a svilupparsi, l'unico metodo corretto di trattamento sarà il trapianto di un organo donatore.

Metodi popolari

Il trattamento dei rimedi popolari della malattia del fegato policistico può alleviare efficacemente i sintomi e rallentare la crescita delle cisti.

  1. 100 grammi di devyasila radice tritata finemente prodotta in 3 litri di acqua calda e lasciare fino a quando il liquido si è raffreddato. Alla miscela risultante, aggiungere 1 cucchiaio di lievito secco e insistere per altri due giorni, dopo di che prendere mezzo bicchiere 3 volte al giorno per mezz'ora prima dei pasti.
  2. 1 litro di kvas viene lasciato fermentare per diversi giorni, dopodiché viene filtrato e bevuto 100 ml l'uno al mattino e alla sera. Il corso del trattamento dura 5 giorni, quindi fai una pausa di 2 settimane.
  3. 100 g di guscio di pinoli viene versato con 500 ml di acqua bollente, portato a ebollizione e poi bollito per un'altra ora. Non appena il brodo si raffredda, viene filtrato e bevuto un terzo di un bicchiere 3 volte al giorno per un mese.

dieta

Una dieta con fegato policistico può facilitare notevolmente il decorso della malattia. In questo caso, i prodotti proibiti includono:

  • carni grasse;
  • latticini e latticini ad alto contenuto di grassi;
  • qualsiasi cibo affumicato, marinato o fritto;
  • non è raccomandato mangiare cibi troppo salati o piccanti;
  • cottura al forno, pasta sfoglia, cioccolato e altri alimenti dolci ad alto contenuto calorico sono influenzati negativamente dal fegato;
  • È severamente vietato bere alcolici, caffè e bibite.

È meglio dare la preferenza a cibi sani, carne magra, verdure e cereali, al vapore o in qualsiasi altro modo innocuo.

Il fegato policistico è una malattia congenita, le cui complicanze possono essere fatali. Una cura completa per tale malattia si verifica solo con il trapianto di un organo interno.

Fegato policistico

Il policistico è un tipo di malattia ereditaria in cui si formano più cisti nel tessuto epatico (cavità riempite di essudato). Molto spesso, la patologia si sviluppa durante lo sviluppo fetale a causa della mutazione genetica. Le restanti cause della progressione della malattia non sono state ancora stabilite. Le cisti possono formare nel fegato, reni e pancreas.

È importante diagnosticare il fegato policistico nel tempo, poiché la dimensione delle formazioni aumenta con l'età. Minaccia lo sviluppo dell'insufficienza epatocellulare, del coma epatico e della morte. In questo caso, solo un'operazione di trapianto di organi può salvare una persona.

Origine della malattia

Come già accennato, la policistosi si sviluppa durante lo sviluppo prenatale sullo sfondo della mutazione dei geni RKCSH e SEC63. Come suggerito dai medici, in altri casi, il processo patologico provoca altri difetti molecolari a livello genico. Se i genitori sono portatori del gene mutato, allora il bambino ha tutte le possibilità di ammalarsi.

A causa di alterazioni patologiche nel feto, si osserva una crescita eccessiva dell'epitelio biliare che si sviluppa infine nei dotti biliari intraepatici. Inoltre, si espandono le ghiandole prebiliari, da cui si sviluppano i lobuli epatici.

Dopo la nascita di un bambino, il suo fegato è già affetto da piccoli tumori. Mentre le cavità sono piccole, il parenchima epatico fa fronte alla malattia. Ma col passare del tempo, le dimensioni delle cisti iniziano ad aumentare, spostano i tessuti sani, di conseguenza iniziano a comparire i sintomi della patologia e si sviluppa l'insufficienza epatica.

Secondo le statistiche, la malattia viene rilevata in 1 persona su 100000. Di norma, le donne sono ammalate 3 volte più spesso degli uomini. I primi sintomi compaiono a 40 anni o più tardi, prima che questo disturbo abbia un corso nascosto.

I seguenti fattori possono causare una mutazione di geni:

Fai questo test e scopri se hai problemi al fegato.

  • Uso frequente di alimenti con un'alta concentrazione di OGM.
  • Vivere in regioni con cattive condizioni ambientali.
  • Lavorare in produzione pericolosa, dove una persona è costantemente in contatto con sostanze tossiche o cancerogene.
  • Nutrizione sbilanciata.

Inoltre, i medici distinguono le seguenti cause di malattia epatica policistica:

  • Lesioni agli organi interni.
  • Squilibrio ormonale.
  • Abuso costante di alcol e sigarette.
  • Infezioni croniche
  • La presenza di tumori.
  • Sovrappeso.

Tutti questi fattori possono innescare la formazione di cisti nella ghiandola.

Tipi di policistico

Dalla natura del flusso ci sono i seguenti tipi di patologia:

  • Semplice. La malattia non provoca complicazioni.
  • È complicato. Questo tipo di patologia si manifesta con sanguinamento e suppurazione delle formazioni. La probabilità di infezione aumenta, quindi la cisti si trasforma in un tumore maligno.

A seconda del numero di formazioni e della diffusione del processo patologico, il policistico è:

  • Isolato. Le cisti sono localizzate solo nel tessuto epatico.
  • Common. Le cisti multiple colpiscono non solo la ghiandola, ma anche altri organi. Inoltre, i medici diagnosticano il fegato policistico, i reni o le ovaie.

Molteplici cisti epatiche si differenziano per dimensioni:

  • Piccolo - circa 1 cm.
  • Medio - da 1 a 3 cm.
  • Grande - da 3 a 10 cm.
  • Gigante - più di 10 cm.

Il più pericoloso è il policistico comune con formazioni di grandi dimensioni.

sintomi

Come accennato in precedenza, all'inizio la malattia potrebbe non manifestare segni caratteristici. Sono osservati durante la crescita e la diffusione delle formazioni.

Sintomi del fegato policistico in una fase iniziale:

  • depressione senza causa;
  • debolezza del corpo;
  • leggero capogiro;
  • disturbo della concentrazione;
  • lieve nausea;
  • costante brama di dormire;
  • mal di testa.

Nel corso del tempo, la patologia progredisce, la funzionalità dell'organo viene disturbata e, di conseguenza, compaiono nuovi sintomi:

  • perdita di appetito;
  • eruzione del vomito;
  • gonfiore delle gambe;
  • aumento della circonferenza addominale;
  • dolore proprio sotto le costole;
  • aumento della respirazione;
  • brucia nel petto;
  • flatulenza;
  • disturbi delle feci;
  • heartaches.

A questo punto, devi cercare un aiuto medico e iniziare un trattamento completo. Altrimenti, aumenta la probabilità di insufficienza epatocellulare. Questa pericolosa malattia ha le seguenti manifestazioni:

  • encefalopatia sullo sfondo dell'insufficienza della ghiandola;
  • prurito dappertutto;
  • l'aspetto delle stelle vascolari;
  • ispessimento della falange superiore delle dita;
  • arrossamento dei palmi.

Se l'insufficienza epatica non trattata esiste, c'è il rischio di complicanze, quindi c'è sanguinamento e suppurazione delle cisti. Questa patologia si manifesta con i seguenti sintomi:

  • dolore addominale acuto;
  • sudore freddo;
  • la temperatura sale a quote elevate;
  • la pressione sanguigna cala bruscamente;
  • aumenta il tono della parete anteriore del peritoneo;
  • tremori;
  • palpitazioni cardiache;
  • sanguinamento nella zona addominale;
  • sbiancamento della pelle;
  • vomito estenuante e abbondante con striature di sangue, che è molto difficile da fermare;
  • disturbi della coscienza.

In questa fase, il paziente spesso muore, quindi è importante eseguire il trattamento in una fase precoce della malattia.

Misure diagnostiche

Per identificare il fegato policistico, è necessario condurre una diagnosi completa. In primo luogo, al paziente vengono prescritti test di laboratorio per aiutare a determinare l'infiammazione del fegato. Pertanto, i seguenti esami sono effettuati nella prima fase:

  • Un esame del sangue aiuterà a identificare la concentrazione di globuli rossi, emoglobina, globuli bianchi, tasso di sedimentazione degli eritrociti, ecc.
  • Utilizzando uno studio clinico delle urine determinare il livello di proteine, globuli rossi, leucociti, risposta del ph, ecc.
  • La biochimica del sangue è necessaria per rilevare la quantità di proteine ​​totali, albumina, glucosio, urea, ecc.
  • I test di funzionalità epatica sono un esame del sangue di laboratorio per valutare le principali funzioni del fegato. La diagnostica determinerà la concentrazione di bilirubina totale, diretta, ALT, AST, fosfatasi alcalina, ecc.
  • Un emostasiogramma è uno studio completo degli indicatori di coagulazione del sangue. Questa analisi aiuta a valutare il rischio di perdita di sangue durante l'intervento chirurgico, il parto, nonché a identificare il grado di rischio di coaguli di sangue.
  • Un profilo lipidico è un esame del sangue per le lipoproteine ​​ad alta e bassa densità (colesterolo buono e cattivo).

Per una diagnosi accurata, condurre studi strumentali:

  • Esame ecografico del fegato
  • Tomografia computerizzata della cavità addominale.
  • Imaging a risonanza magnetica degli organi addominali.

Se compaiono sintomi sospetti, consultare un medico generico o un gastroenterologo.

Terapia farmacologica

Il trattamento del fegato policistico dovrebbe essere completo: farmaci, terapia chirurgica, rimedi popolari e dieta.

Per fermare la nausea e il vomito, nominare Cecural o Metoclopromide. Dosaggio: 1 compressa tre volte in 24 ore. Inoltre, questi farmaci possono essere somministrati per via intramuscolare - 2 ml due volte.

Per eliminare il dolore, usa No-mash per 2 pillole tre volte. Aiuta anche a far fronte alle sensazioni dolorose di mebeverin. Il paziente prende 1 pillola due volte.

Per flatulenza, è prescritto carbone attivo o polisorbito. Il dosaggio del primo farmaco è di 1 compressa per 10 kg di peso totale due o tre volte, una porzione del secondo farmaco è di 1 cucchiaio. cucchiaio tre volte prima dei pasti. Prima di applicare Polysorb, la polvere viene sciolta in 100 ml di acqua bollita raffreddata.

Per i disturbi della funzionalità del fegato prescrivono i seguenti farmaci:

  • Gepabene - 1 capsula due volte, Ursohol o Ursosan - 3 pillole prima di coricarsi.
  • Normaze, Dufalak, Laktuvit - da 30 a 50 mg una volta al mattino a stomaco vuoto. Il dosaggio finale dei farmaci dipende dal peso del paziente.
  • Neyrorubin, Neurovitan sulla base di vitamine del gruppo B. Dose quotidiana - 1 pillola 1 o 2 volte in 24 ore.
  • Stimol - 1 bustina tre volte.

Per il trattamento della policistosi con un decorso complicato, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

  • Salina - 200 ml (infusione goccia a goccia in una vena).
  • Soluzione Ringer-Lok - 400 ml con il metodo a goccia.
  • Resorbilact - 200 ml viene iniettato nella vena con il metodo a goccia.
  • L'acido aminocaproico o la vitamina K vengono somministrati allo stesso modo.
  • Ceftriaxone, Levofloxacina, Amikacina sono farmaci antibatterici con un ampio spettro di attività, che vengono anche somministrati per via endovenosa.

Prima di utilizzare qualsiasi farmaco dovrebbe consultare un medico.

Trattamento chirurgico

Molti pazienti sono interessati alla questione di come trattare il policistico con complicanze acute o con lo sviluppo di insufficienza epatica.

Nel caso di un severo corso di policistosi, la formazione, che ha causato sanguinamento o suppurazione, viene asportata, suturata e disinfettata (lavata) nello spazio addominale. Il paziente è in anestesia generale. Per accedere all'organo danneggiato, viene praticata un'incisione lungo la linea mediana dell'addome.

La laparoscopia (operazione sugli organi interni attraverso piccole aperture) non viene utilizzata per le lesioni policistiche, poiché aumenta la probabilità di danni alle formazioni cavitarie adiacenti.

Se la policistosi sviluppa insufficienza epatica, i medici decidono sul trapianto di un organo danneggiato.

Rimedi popolari

Eliminare alcuni dei sintomi dell'uso policistico delle piante. Tuttavia, prima di utilizzare ricette popolari, è necessario consultare un terapeuta. Se si seguono le regole di applicazione, il dolore nel giusto ipocondrio, eruttazione, nausea scompare.

Rimedi popolari efficaci:

Un decotto di radici di bardana:

  1. Prendi 1 cucchiaio. cucchiaio schiacciato radici
  2. Versare le materie prime asciutte con 1 litro d'acqua dopo l'ebollizione, mettere a fuoco lento e cuocere per un quarto d'ora.
  3. Rimuovere il contenitore con il decotto, lasciare per 30 minuti.
  4. Filtrare il liquido, dividerlo in parti uguali e bere tre volte al giorno.
  1. Dalle foglie fresche di bardana spremere il succo.
  2. Diluire con acqua in un rapporto di 1: 1.
  3. Prendi la medicina per 2 cucchiai. cucchiai tre volte al giorno. Il trattamento dura da 25 giorni. Per eliminare i sintomi spiacevoli, utilizzare ogni volta una porzione fresca del farmaco. Non è consigliabile conservarlo in frigorifero.

Infusione delle radici di devyala:

  1. Versare 100 g di radici frantumate con 3 litri di acqua dopo la bollitura.
  2. Aggiungi al liquido 1 cucchiaio. cucchiaio di lievito secco.
  3. Metti il ​​contenitore con infuso in un luogo fuori dalla portata del sole per 48 ore.
  4. Filtra la medicina e prendi 2 cucchiai. cucchiaio tre volte.

Per alleviare i sintomi del policistico applicare celidonia:

  1. Raccogli erba fresca in primavera, lavala, spremuta il succo, lascia per 2-3 ore.
  2. Pipettare 1 goccia di succo, diluire con 1 cucchiaino di acqua bollita raffreddata.

Tintura a base di celidonia:

  1. Spremere il succo della pianta, diluire con alcool in un rapporto 1: 1.
  2. Assumere la mattina a stomaco vuoto mezz'ora prima dei pasti.
  3. Prima dell'uso, diluire 10 gocce di tintura con 100 ml di latte.

Tuttavia, i rimedi popolari sono usati solo come parte di una terapia complessa.

Regole di potenza

Una dieta con fegato policistico aiuterà a ridurre il carico sul fegato e prevenire la crescita delle cisti.

Il paziente può includere i seguenti alimenti nella dieta:

  • Varietà di carne a basso contenuto di grassi (carne di manzo, vitello, tacchino, ecc.).
  • Pesce.
  • Prodotti a base di latte acido con basso contenuto di grassi.
  • Grano saraceno, riso, miglio, gruppo pasta A.
  • Uova.
  • Frutta e verdura fresca
  • Pane integrale
  • Succo fresco, succo di frutta, succo di frutta, tè.
  • biscotti wafer.

Durante la malattia policistica, è vietato utilizzare i seguenti prodotti:

  • Carne grassa (piatti di maiale e agnello).
  • Latticini con un'alta percentuale di grassi.
  • Prodotti affumicati
  • Marinate, cibi salati, piccanti, grassi e fritti.
  • Caffè, bevande alcoliche.
  • Pasticceria, cioccolato

È importante seguire le linee guida nutrizionali per prevenire la progressione della malattia.

Il paziente deve mangiare 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

Conseguenze e prevenzione

In assenza di un adeguato trattamento della policistosi, c'è il rischio di complicazioni pericolose:

  • Insufficienza epatica
  • Encefalopatia epatica (disturbi neuropsichici potenzialmente reversibili che si verificano con insufficienza della ghiandola).
  • Coma epatico.
  • Ghiandola del tumore
  • Emorragia o suppurazione delle cisti epatiche.
  • Infezione di fegato danneggiato da parassiti della cisti.

Se un paziente non è in grado di lavorare durante l'insufficienza epatica, allora ha bisogno di un trasferimento a una disabilità.

È impossibile prevenire la malattia, poiché di solito si sviluppa durante lo sviluppo fetale. Tuttavia, puoi rallentare la progressione della malattia:

  • Mangia
  • Rifiuta alcol, sigarette, sostanze stupefacenti.
  • Ogni anno si raccomanda di effettuare un esame strumentale del fegato al fine di individuare i cambiamenti patologici nel tempo.

Quindi, il fegato policistico è una malattia insidiosa, che manifesta sintomi caratteristici solo con un aumento delle dimensioni delle cisti. La patologia minaccia complicazioni pericolose che sono incompatibili con la vita. Pertanto, si raccomanda di prestare attenzione alla propria salute e contattare il terapeuta quando compaiono i primi sintomi.

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INDICE

Regole generali

Policistico - una malattia in cui la formazione di più cisti negli organi interni. Una cisti è una formazione piena di contenuti acquosi. I cambiamenti cistici in vari organi sono causati da un difetto genetico.

Il fegato policistico è spesso combinato con rene policistico, ovaio o pancreas. Il fegato policistico spesso è asintomatico ed è rilevato per esame casualmente. Il decorso della malattia è favorevole. I sintomi si verificano quando la malattia progredisce, di solito dopo 45-50 anni. Con un aumento del volume di cisti, i pazienti lamentano disagio nell'ipocondrio destro, eruttazione e bruciore di stomaco, che è associato alla pressione del fegato negli organi vicini. La disfunzione epatica si manifesta negli stadi successivi della malattia durante la degenerazione del parenchima epatico. Ciò accade con la massiccia diffusione del processo e la sostituzione della maggior parte del parenchima con lo sviluppo di insufficienza epatica terminale.

La nutrizione per la patologia epatica comprende:

  • Risparmio di fegato eccetto cibi grassi, piccanti, fritti e fritti.
  • La dieta contiene una quantità ridotta di grassi refrattari e scarsamente digeribili, la margarina.
  • I pasti sono cucinati in umido, bolliti o al forno.
  • Nutrizione frazionale, che contribuisce a un buon flusso di bile.
  • Riduzione del consumo di cibi ricchi di colesterolo - uova di pesce, frattaglie, salsicce affumicate, carni grasse e latticini grassi, tuorli d'uovo.
  • L'assunzione di sale è limitata.
  • Un aumento nella dieta delle sostanze lipotropiche che proteggono questo organo dalla degenerazione grassa. Questi sono carne magra e pesce, soia, grano saraceno, formaggio fresco, siero di latte, latticello.
  • Aumento della dieta degli acidi grassi polinsaturi grazie all'uso di oli vegetali (oliva, semi di lino, girasole, sesamo).
  • Riduzione dei carboidrati semplici (zucchero, dolci, caramelle, dolci, torte e dolci con crema grassa).
  • Arricchimento della nutrizione con vitamine (frutta e verdura). La composizione vegetale è varia: puoi mangiare tutte le verdure crema di ravanello, ravanello, acetosa e spinaci. Frutta e bacche sono ammessi in qualsiasi forma.

Inoltre, la dieta è determinata dallo stato della funzione della colecisti, dai sintomi della dispepsia intestinale (stitichezza, diarrea, gonfiore), dalla colestasi intraepatica e viene adeguata di conseguenza.

La discinesia ipercinetica della vescica limita o elimina i prodotti di coleratizzazione stimolanti: grassi animali, latticini grassi, acqua gassata, verdure crude e brodi.

Quando la discinesia ipocinetica aumenta il numero di prodotti che stimolano la motilità della bolla: olio vegetale, panna acida, verdure, frutta, crusca, uova, pane nero, crema.

  • È importante regolare la dieta - mangiare allo stesso tempo, evitando lunghe pause.
  • Includere più verdure, frutta, perché la fibra vegetale è il miglior stimolatore della funzione intestinale. È possibile aggiungere una crusca aggiuntiva (1 cucchiaio da tè prima dei pasti con un bicchiere d'acqua). Molte fibre alimentari contengono prugne, fichi, pere, barbabietole, cavoli di mare, noci.
  • Bere a stomaco vuoto 1 cucchiaio. l. olio vegetale (in assenza di calcoli nella cistifellea). Questo ha un effetto coleretico e attiva l'intestino.
  • Sostituire lo zucchero con xilitolo, che ha un effetto lassativo. Può essere aggiunto da 1 cucchiaino. nelle bevande (tè o composta).

Una misura efficace per combattere la stitichezza è l'attività fisica e l'uso di grandi quantità di liquidi (1,5-2 litri).

Quando la colestasi diminuisce la quantità di bile che entra nell'intestino e nel sangue c'è una quantità eccessiva di bilirubina. Insieme con l'assunzione fisiologica di proteine, è necessario limitare bruscamente la quantità di grasso (40 g al giorno).

  • Frazionario e spesso mangia.
  • Escludere i prodotti fritti, grassi e affumicati. I grassi ossidati sono molto dannosi (si formano durante la frittura - patatine fritte, torte fritte, ciambelle, tutti i piatti, fritti in grasso). Creme, cracker, maionese, biscotti possono contenere grassi trans che non sono ammessi nella dieta dei pazienti.
  • Esercitati a bere pesantemente (acqua purificata, tisane, succhi e bevande alla frutta).

Per eliminare altri sintomi di dispepsia intestinale, devono essere presi anche probiotici e l'inclusione di probiotici alimentari (kefir e yogurt a lievitazione naturale, verdure fermentate, prodotti fermentati di soia).

Un alto rischio per i pazienti con malattia del rene policistico è un aumento della pressione arteriosa e complicanze correlate (ictus, infarto). Inoltre, questa malattia è spesso accompagnata da un'infezione del sistema urinario e dalla formazione di calcoli renali. A questo proposito, la dieta per la malattia del rene policistico fornisce:

  • Restrizione o esclusione nella dieta di sale e cibi che causano ritenzione di liquidi nel corpo (sottaceti, sottaceti, pesce salato e affumicato e prodotti a base di carne). Il cibo per il paziente viene preparato senza sale, quindi viene aggiunta al piatto una quantità di sale consentita dal medico. 2-3 go meno
  • Assunzione di liquidi ridotta in violazione della funzione renale. La sua quantità è calcolata sulla base della diuresi per il giorno precedente.
  • Ridurre il contenuto di grassi animali.
  • Consumo di 80 g di proteine ​​a causa di proteine ​​del latte e delle uova. La carne o il pesce sono ammessi nella quantità di 150 g al giorno.
  • Inclusione nella dieta di prodotti con effetto diuretico: barbabietole, insalate verdi, albicocche, cetrioli, zucca, zucchine, uvetta, melone, albicocche secche, albicocche secche, anguria.
  • Una quantità sufficiente di fibre - verdure, frutta, noci, crusca.
  • Inclusione nella dieta di vitamine sotto forma di droghe (A, C, B1, B12, K).
  • Sono esclusi i prodotti contenenti oli essenziali e acido ossalico.
  • Sono esclusi tè e caffè forti, bevande alcoliche, cacao e cioccolato.

Con il danno esteso e la crescita delle cisti, il parenchima renale viene sostituito da tessuto fibroso, nel qual caso il rene policistico causa inevitabilmente insufficienza renale. Durante questo periodo, una dieta a basso contenuto proteico è raccomandata per i pazienti, poiché alla norma fisiologica di consumo (1 g / kg di peso), il livello di urea inizia a salire rapidamente.

Dieta policistica

Il policistico è una malattia endocrina che si sviluppa a causa di un disturbo ormonale. Molto spesso le cisti infettano le ovaie, ma sono comuni anche il fegato e il rene policistico.

Trattamento in tutti i casi prescritto da un medico, ma, oltre all'uso di droghe, è auspicabile seguire una dieta speciale.

Peculiarità dell'alimentazione nelle ovaie policistiche ^

Nella maggior parte dei casi, la policistosi si sviluppa per diversi motivi:

  • ereditarietà;
  • Sovrabbondanza di insulina;
  • La presenza di processi infiammatori;
  • Patologia del fegato e dei reni.

I sintomi della policistosi dipendono dall'area interessata:

  • Fegato: debolezza generale, sonnolenza, affaticamento, nausea, perdita di appetito, singhiozzo, mancanza di respiro, diarrea, dolore al cuore, gonfiore delle gambe, aumento delle dimensioni dell'addome, febbre. In caso di complicanze, espettorato, vomito di sangue, febbre, problemi con le feci, perdita di coscienza a breve termine, abbassamento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca;
  • Reni: aumento delle dimensioni da due lati, dolore, comparsa di sangue nelle urine, ipertensione, pielonefrite, dolore al lato e parte bassa della schiena;
  • Ovaie: disturbi mestruali, mancanza di ovulazione, aumento degli androgeni, periodi pesanti e lunghi, alopecia diffusa, pigmentazione della pelle, gonfiore del seno, dolore addominale inferiore, gonfiore, ispessimento dell'endometrio dell'utero.

Ho bisogno di una dieta per il policistico

L'obiettivo principale del trattamento è quello di alleviare i sintomi e il recupero rapido (se la malattia non è in esecuzione), quindi, in questo caso, richiede non solo l'intervento medico, ma anche una dieta per i pazienti policistici. Questo metodo di nutrizione può ridurre la produzione di androgeni e normalizzare i livelli ormonali, il che aiuta solo a migliorare il benessere del paziente.

Il principio fondamentale della dieta terapeutica in caso di ovaio policistico è l'uso di alimenti con un basso indice glicemico:

  • Asparagi, cavolfiori, sedano, cipolle, pomodori, broccoli, cetrioli, peperoni;
  • Mele, pere, arance, kiwi, prugne, pompelmi;
  • Vermicelli, orzo, segale e grano;
  • Uova di pollo;
  • Funghi, arachidi, ricotta a basso contenuto di grassi, yogurt;
  • legumi;
  • Varietà di pesce e carne in quantità quaresimale.

In una dieta terapeutica per il fegato e il rene policistico, sono esclusi i cibi con un alto indice glicemico:

  • Pane bianco e qualsiasi pasticceria;
  • patate;
  • Anguria e miele;
  • dolciaria;
  • Marmellata e zucchero;
  • Miglio e semola

Dieta per ovaie policiclici, fegato e reni: menu e caratteristiche nutrizionali terapeutiche ^

Come mangiare con la policistica: cosa si può e non si può mangiare

Trattamento del fegato policistico

12 maggio 2017, 12:44 Esperto esperto: Nova Vladislavovna Izvchikova 1 2,991

Una malattia che è una patologia autosomica dominante, accompagnata dalla formazione di più cisti nei tessuti parenchimali, è chiamata malattia epatica policistica. Questa è una malattia cronica, che viene posta nel periodo dello sviluppo fetale ed è in una modalità "dormiente" per lungo tempo. Il policistico è una minaccia per la vita umana, quindi, in caso di patologia, è necessario un trattamento immediato.

Informazioni generali

Il fegato policistico è ereditato. Si manifesta sotto forma di un gran numero di cisti. La mancanza prolungata di trattamento è irta di insufficienza epatica e altre conseguenze pericolose per la vita.

Se i genitori sono affetti dalla malattia, molto probabilmente, nel periodo di sviluppo prenatale, il bambino muterà i geni. La malattia fino a 40 anni non si manifesta e non si sviluppa. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata per caso durante gli esami. Spesso diagnosticato con policistosi simultanea di fegato e rene o pancreas. La sintomatologia è assente all'inizio o gravemente attutita, i primi segni compaiono quando ci sono molte cisti sull'organo.

Se non ci sono complicazioni e rischi per la vita, la malattia non viene trattata, ma solo osservata. Inoltre, il trapianto di fegato è l'unico modo corretto per sbarazzarsi del problema.

Codice ICD-10: K76 Altre malattie del fegato, malattia del fegato cognitivo (congenita) (Q44.6).

Cause del fegato policistico

Studi scientifici hanno trovato che la mutazione cistica dei geni è più caratteristica delle persone che vivono in paesi con economie sviluppate, il che può essere dovuto ai seguenti motivi:

  • scarsa qualità dell'aria nelle grandi città;
  • la presenza nella dieta di un gran numero di prodotti geneticamente modificati;
  • lavorare in condizioni di produzione pericolosa;
  • raro soggiorno all'aperto;
  • dieta squilibrata, dove un sacco di alimenti che contengono elementi chimici.

Le ragioni dirette che possono innescare lo sviluppo di poliacidosi sono i seguenti fattori:

Nuove escrescenze sul fegato possono verificarsi a causa di disturbi ormonali, cattive abitudini, ferite nel peritoneo.

  • problemi ormonali;
  • dipendenza da alcol;
  • il fumo;
  • la tossicodipendenza;
  • in sovrappeso;
  • lesioni degli organi addominali;
  • patologia cronica;
  • neoplasie di natura benigna o maligna, ecc.

Lo sviluppo di mutazioni si verifica più spesso nei geni responsabili dei dotti biliari intraepatici. Di conseguenza, i condotti si formano nella cavità del corpo con le capsule. La policistosi non si verifica in tutti i pazienti con questa mutazione genetica, quindi la patologia dei genitori potrebbe non apparire del tutto e il bambino formerà più cisti.

Di solito, il neonato ha già cisti sul fegato, ma le loro dimensioni sono troppo piccole per causare disagio, quindi tutti i fattori esterni non sono cause, ma provocatori dello sviluppo della patologia.

Prevalenza e patogenesi

Il fegato policistico è più comune nelle donne e in ogni 7-10 rappresentanti femminili diagnosticano la patologia. Negli uomini, la sindrome policistica viene diagnosticata 3 volte meno. Si ritiene che ciò sia dovuto alla grande quantità di ormoni di natura steroidea, che vengono rilasciati attivamente durante il periodo riproduttivo. Queste sostanze contribuiscono alla crescita dei tessuti delle ghiandole sebacee, che avviene dividendo le loro cellule. Quando il processo fallisce, il liquido si accumula e si forma una cisti.

Un bambino con policistico nasce con piccole cisti che non crescono fino a una certa spinta. Dal momento che il fegato non è dotato di terminazioni nervose, non vi è alcun disagio o dolore. Le cisti crescono e sostituiscono il tessuto sano, comprimendo contemporaneamente organi adiacenti e tratto urinario. A questo punto, i segni iniziano a mostrare che caratterizzano l'insufficienza renale. Quando le cisti raggiungono dimensioni molto grandi, possono scoppiare, causando lo sviluppo di sanguinamento. Ci sono suppurazioni di cisti.

classificazione

Ci sono diverse classificazioni di fegato policistico. Dalla natura del quadro clinico della malattia è diviso in:

  • policistico semplice;
  • complicazioni;
  • isolati;
  • comune (ad altri organi).

Dalla dimensione delle cisti formate assegna:

  • piccolo (fino a 10 mm);
  • medio (fino a 30 mm);
  • grande (fino a 100 mm);
  • gigante (più di 100 mm).
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sintomi

Inizialmente, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi:

  • sonnolenza;
  • sentirsi male;
  • stanchezza;
  • stati depressivi;
  • apatia;
  • spesso vertigini e mal di testa;
  • mancanza di energia;
  • nausea.

Successivamente vengono aggiunte le seguenti funzionalità:

Le mutazioni del tessuto epatico provocano bruciore di stomaco nel paziente, disturbi digestivi, gonfiore, distensione addominale e dolore.

  • bruciori di stomaco;
  • impulso emetico;
  • riluttanza a mangiare;
  • grande pancia;
  • una persona spesso singhiozza;
  • feci alterate;
  • dolore sul lato destro sotto le costole e nella regione del muscolo cardiaco;
  • dolore nel plesso solare;
  • flatulenza;
  • gonfiore delle gambe;
  • mancanza di respiro.

Quando la malattia progredisce e si sviluppa insufficienza epatica, si verificano i seguenti sintomi:

  • il giallo della pelle e la sclera degli occhi;
  • prurito della pelle;
  • l'aspetto delle stelle dalle navi;
  • le dita cambiano forma;
  • le palme arrossiscono;
  • sbalzi d'umore, ecc.

Se iniziano le complicanze della policistosi, ci possono essere:

  • brividi;
  • febbre alta;
  • sporgenza di sudore freddo;
  • vomito di sangue;
  • pallore severo;
  • un aumento della cavità addominale;
  • perdita di carico, ecc.

complicazioni

Ci sono diversi modi per sviluppare il fegato policistico, che non è trattato correttamente, questi sono i seguenti disturbi:

  • sanguinamento;
  • coma epatico;
  • cancro del fegato;
  • encefalopatia epatica;
  • suppurazione delle cisti;
  • infezione parassitaria;
  • insufficienza epatica.
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diagnostica

Il paziente deve consultare un gastroenterologo per la consultazione. Per determinare lo specialista di patologia può, dati i seguenti dati della storia familiare. Il sospetto della malattia compare in questi casi:

  • se i parenti stretti hanno malattia epatica policistica, il paziente ha meno di 40 anni, ha una sola educazione;
  • storia della patologia familiare, il paziente ha più di 40 anni, ha 3 cisti;
  • i parenti non sono stati diagnosticati con policistico, il paziente ha più di 20 piccole cisti.

La patologia può essere diagnosticata utilizzando metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Solo dopo aver impostato la diagnosi finale dovrebbe procedere con la terapia.

In parallelo con gli studi, la diagnosi differenziale viene eseguita con echinococcosi, altre malattie parassitarie, sindrome di Caroli e tumori del fegato.

L'esame può avvenire non solo presso il gastroenterologo, ma anche presso il terapeuta e il chirurgo.

Metodi di laboratorio

Per la diagnosi utilizza diversi metodi di ricerca di laboratorio:

  • biochimica del sangue;
  • esami delle urine e del sangue;
  • test epatico (livello di bilirubina, ATL, AST, ecc.);
  • test di coagulazione del sangue;
  • analisi del livello di colesterolo.
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Metodi strumentali

Dopo aver condotto studi di laboratorio al paziente, è necessario applicare metodi diagnostici strumentali:

  • esame ecografico del fegato;
  • risonanza magnetica;
  • Scansione TC;
  • la scintigrafia.

trattamento

La policistosi può essere curata solo chirurgicamente. Pertanto, la patologia non viene trattata finché non è pericolosa. L'intervento chirurgico, quando la patologia è in uno stadio non complicato, può causare più danni che benefici.

Un metodo terapeutico più comune è il trattamento dei farmaci. Spesso usato nel trattamento di rimedi popolari. La terapia del fegato policistico è finalizzata a fermare o rallentare la crescita delle cisti. Una parte importante della terapia è il cibo dietetico.

Dieta e nutrizione

La cistica multipla richiede un approccio speciale alla nutrizione. La dieta con fegato policistico non è molto severa. La dieta può essere variata, ma ci sono alcune limitazioni.

Si raccomanda di mangiare carne e pesce con varietà a basso contenuto di grassi, cereali, pasta di grano duro, gelatina magra, uova, verdure, ecc. Come con la maggior parte delle malattie, tutti i tipi di bevande alcoliche, dolci, dolci, prodotti da forno sono vietati. Non bere bevande contenenti caffeina. La presenza nella dieta di carne affumicata, prodotti in salamoia, cibi salati, piccanti, grassi, piccanti o fritti non è raccomandata. È meglio abbandonare i latticini, in cui una grande percentuale di grassi.

medicazione

Il trattamento con farmaci mira a fermare la crescita delle formazioni cistiche e ad alleviare i sintomi. Da nausea e vomito nominati "Zeercal". Sensazioni dolorose aiuteranno a rimuovere il "No-shpa". Da flatulenza, si consiglia di bere carbone attivo in un dosaggio standard due volte al giorno o Polysorb.

Se ci sono anomalie nel funzionamento del fegato, il corso del trattamento include i seguenti farmaci:

L'eliminazione delle cisti nel fegato avviene con l'uso di vitamine, epatoprotettori, iniezioni con soluzioni saline.

  • vitamina b;
  • farmaci che proteggono il fegato;
  • "Stimol";
  • prodotti che contengono lattulosio (ad esempio "Laktuvit").

Se il medico osserva una complicata malattia epatica policistica, al paziente viene prescritta la somministrazione endovenosa di tali farmaci:

  • "Reosorbilakt";
  • salina;
  • soluzione di blocco della suoneria;
  • per sanguinamento - vitamina K e acido aminocaproico.

Può essere utilizzato nel trattamento di farmaci antibatterici di una vasta gamma di effetti.

chirurgia

Il trattamento chirurgico di un paziente con più lesioni cistiche sul fegato viene prescritto solo se si sviluppa un'insufficienza epatica o se sorgono altre pericolose complicanze. In caso di complicanze, una cisti che festeggia o sanguina è completamente tagliata. L'escissione della cisti viene eseguita in anestesia generale, l'avvicinamento all'organo passa attraverso l'incisione addominale mediana. La laparoscopia è usata raramente per cisti multipli, poiché l'accesso è difficile e c'è la possibilità di danneggiare le formazioni cistiche adiacenti.

A volte chiusura di cisti o drenaggio della cavità addominale. Un trapianto d'organo è necessario per l'insufficienza epatocellulare.

Trattamento con la medicina tradizionale

I rimedi popolari non possono curare più cisti, ma possono essere usati come trattamento ausiliario. Per prendere farmaci che sono fatti secondo ricette nazionali è proibito, è necessario consultarsi con il medico.

Numero della ricetta 1. valeriana

30 g delle radici della pianta devono essere schiacciati usando un tritacarne, quindi versare 3000 ml di acqua bollita, raffreddata in acqua tiepida. Versare 30 g di zucchero semolato, 20 g di lievito (in polvere). Capacità di chiudere e mettere in un luogo caldo per la fermentazione per 4 giorni. Dovrebbe essere qualcosa come birra. Bere il farmaco 100 g prima dei pasti fino alla fine del liquido, dopo di che è necessaria una pausa di 2 settimane.

Un'infusione di guscio di pinolo blocca lo sviluppo delle mutazioni del tessuto epatico. Torna al sommario

Numero della ricetta 2. Cedro siberiano

Le noci sgusciate versano 0,5 litri di acqua e si fanno bollire a fuoco basso per 60 minuti. Quindi, avvolgere il contenitore e lasciarlo riposare finché non si raffredda. È necessario bere la mescolanza medica su 30 g al cibo tra 30 giorni. Il trattamento in questo modo aiuterà a levigare i sintomi.

Prognosi e prevenzione

Prevenzione della cistite multipla, come tale, no, perché patologia ereditaria. Viene deposto nel periodo dello sviluppo prenatale. È possibile aiutare il fegato a combattere la cistosi più a lungo in questi modi:

  • corretta alimentazione equilibrata;
  • completa cessazione del fumo e consumo di bevande alcoliche;
  • contatto limitato con la chimica;
  • frequente soggiorno all'aperto;
  • regolari esami di routine per la diagnosi precoce;
  • corsi di multivitaminici e complessi minerali;
  • corsi di epatoprotettori pianificati, ecc.

Le proiezioni per la patologia sono sfavorevoli. Se la malattia del rene policistico si sviluppa contemporaneamente, il rischio di morte aumenterà in modo significativo. Se non ci sono grandi cisti, il risultato è favorevole, ma è impossibile curare una cistica multipla senza intervento chirurgico.

Dieta policistica a reni e fegato

Descrizione dal 02.11.2017

  • Efficacia: effetto terapeutico dopo 2 settimane
  • Termini: 1 mese o più
  • Il costo dei prodotti: 1200-1400 rubli. a settimana

Regole generali

Policistico - una malattia in cui la formazione di più cisti negli organi interni. Una cisti è una formazione piena di contenuti acquosi. I cambiamenti cistici in vari organi sono causati da un difetto genetico.

Il fegato policistico è spesso combinato con rene policistico, ovaio o pancreas. Il fegato policistico spesso è asintomatico ed è rilevato per esame casualmente. Il decorso della malattia è favorevole. I sintomi si verificano quando la malattia progredisce, di solito dopo 45-50 anni. Con un aumento del volume di cisti, i pazienti lamentano disagio nell'ipocondrio destro, eruttazione e bruciore di stomaco, che è associato alla pressione del fegato negli organi vicini. La disfunzione epatica si manifesta negli stadi successivi della malattia durante la degenerazione del parenchima epatico. Ciò accade con la massiccia diffusione del processo e la sostituzione della maggior parte del parenchima con lo sviluppo di insufficienza epatica terminale.

La nutrizione per la patologia epatica comprende:

  • Risparmio di fegato eccetto cibi grassi, piccanti, fritti e fritti.
  • La dieta contiene una quantità ridotta di grassi refrattari e scarsamente digeribili, la margarina.
  • I pasti sono cucinati in umido, bolliti o al forno.
  • Nutrizione frazionale, che contribuisce a un buon flusso di bile.
  • Riduzione del consumo di cibi ricchi di colesterolo - uova di pesce, frattaglie, salsicce affumicate, carni grasse e latticini grassi, tuorli d'uovo.
  • L'assunzione di sale è limitata.
  • Un aumento nella dieta delle sostanze lipotropiche che proteggono questo organo dalla degenerazione grassa. Questi sono carne magra e pesce, soia, grano saraceno, formaggio fresco, siero di latte, latticello.
  • Aumento della dieta degli acidi grassi polinsaturi grazie all'uso di oli vegetali (oliva, semi di lino, girasole, sesamo).
  • Riduzione dei carboidrati semplici (zucchero, dolci, caramelle, dolci, torte e dolci con crema grassa).
  • Arricchimento della nutrizione con vitamine (frutta e verdura). La composizione vegetale è varia: puoi mangiare tutte le verdure crema di ravanello, ravanello, acetosa e spinaci. Frutta e bacche sono ammessi in qualsiasi forma.

Inoltre, la dieta è determinata dallo stato della funzione della colecisti, dai sintomi della dispepsia intestinale (stitichezza, diarrea, gonfiore), dalla colestasi intraepatica e viene adeguata di conseguenza.

La discinesia ipercinetica della vescica limita o elimina i prodotti di coleratizzazione stimolanti: grassi animali, latticini grassi, acqua gassata, verdure crude e brodi.

Quando la discinesia ipocinetica aumenta il numero di prodotti che stimolano la motilità della bolla: olio vegetale, panna acida, verdure, frutta, crusca, uova, pane nero, crema.

  • È importante regolare la dieta - mangiare allo stesso tempo, evitando lunghe pause.
  • Includere più verdure, frutta, perché la fibra vegetale è il miglior stimolatore della funzione intestinale. È possibile aggiungere una crusca aggiuntiva (1 cucchiaio da tè prima dei pasti con un bicchiere d'acqua). Molte fibre alimentari contengono prugne, fichi, pere, barbabietole, cavoli di mare, noci.
  • Bere a stomaco vuoto 1 cucchiaio. l. olio vegetale (in assenza di calcoli nella cistifellea). Questo ha un effetto coleretico e attiva l'intestino.
  • Sostituire lo zucchero con xilitolo, che ha un effetto lassativo. Può essere aggiunto da 1 cucchiaino. nelle bevande (tè o composta).

Una misura efficace per combattere la stitichezza è l'attività fisica e l'uso di grandi quantità di liquidi (1,5-2 litri).

Quando la colestasi diminuisce la quantità di bile che entra nell'intestino e nel sangue c'è una quantità eccessiva di bilirubina. Insieme con l'assunzione fisiologica di proteine, è necessario limitare bruscamente la quantità di grasso (40 g al giorno).

  • Frazionario e spesso mangia.
  • Escludere i prodotti fritti, grassi e affumicati. I grassi ossidati sono molto dannosi (si formano durante la frittura - patatine fritte, torte fritte, ciambelle, tutti i piatti, fritti in grasso). Creme, cracker, maionese, biscotti possono contenere grassi trans che non sono ammessi nella dieta dei pazienti.
  • Esercitati a bere pesantemente (acqua purificata, tisane, succhi e bevande alla frutta).

Per eliminare altri sintomi di dispepsia intestinale, devono essere presi anche probiotici e l'inclusione di probiotici alimentari (kefir e yogurt a lievitazione naturale, verdure fermentate, prodotti fermentati di soia).

Un alto rischio per i pazienti con malattia del rene policistico è un aumento della pressione arteriosa e complicanze correlate (ictus, infarto). Inoltre, questa malattia è spesso accompagnata da un'infezione del sistema urinario e dalla formazione di calcoli renali. A questo proposito, la dieta per la malattia del rene policistico fornisce:

  • Restrizione o esclusione nella dieta di sale e cibi che causano ritenzione di liquidi nel corpo (sottaceti, sottaceti, pesce salato e affumicato e prodotti a base di carne). Il cibo per il paziente viene preparato senza sale, quindi viene aggiunta al piatto una quantità di sale consentita dal medico. 2-3 go meno
  • Assunzione di liquidi ridotta in violazione della funzione renale. La sua quantità è calcolata sulla base della diuresi per il giorno precedente.
  • Ridurre il contenuto di grassi animali.
  • Consumo di 80 g di proteine ​​a causa di proteine ​​del latte e delle uova. La carne o il pesce sono ammessi nella quantità di 150 g al giorno.
  • Inclusione nella dieta di prodotti con effetto diuretico: barbabietole, insalate verdi, albicocche, cetrioli, zucca, zucchine, uvetta, melone, albicocche secche, albicocche secche, anguria.
  • Una quantità sufficiente di fibre - verdure, frutta, noci, crusca.
  • Inclusione nella dieta di vitamine sotto forma di droghe (A, C, B1, B12, K).
  • Sono esclusi i prodotti contenenti oli essenziali e acido ossalico.
  • Sono esclusi tè e caffè forti, bevande alcoliche, cacao e cioccolato.

Con il danno esteso e la crescita delle cisti, il parenchima renale viene sostituito da tessuto fibroso, nel qual caso il rene policistico causa inevitabilmente insufficienza renale. Durante questo periodo, una dieta a basso contenuto proteico è raccomandata per i pazienti, poiché alla norma fisiologica di consumo (1 g / kg di peso), il livello di urea inizia a salire rapidamente.

  • Proteine ​​fino a 40 g al giorno. Carne e pesce sono ammessi nella quantità di 55-60 g al giorno in forma bollita.
  • Frittata proteica da un uovo.
  • Prodotti senza proteine ​​(semole di grano saraceno, pane senza proteine, sago).
  • Piatti senza sale (0,5 g nella composizione di prodotti finiti).
  • Limite dei cereali, sostituendo i piatti del sago.
  • Kefir, latte acido a 200 g al giorno.
  • Guarnire con verdure cotte (barbabietola rossa, cavolfiore, insalata di cetrioli, prezzemolo, pomodori, cipolle verdi).
  • Frutta e bacche di ogni tipo, zucchero, miele, marmellata, (albicocche secche e albicocche in caso di insufficienza renale non sono consentite).
  • Il liquido è limitato a 0,6 l al giorno.

Con la progressione dell'insufficienza renale, la quantità di proteine ​​viene ridotta a 20 g.Il paziente consuma principalmente proteine ​​del latte e prodotti speciali a basso contenuto di proteine. Sono esclusi carne e pesce, brodi, legumi. È possibile utilizzare sostituti del sale, erbe secche speziate, condimenti, succo di limone.

Una dieta a basso contenuto di proteine ​​(con l'aggiunta di keto-analoghi) riduce la produzione di tossine uremiche nell'insufficienza renale cronica e vi è un certo rallentamento nella progressione dell'insufficienza renale cronica. Negli anziani con uremia allo stadio terminale, questa dieta è un'alternativa alla dialisi cronica. Manifestazioni di iperparatiroidismo secondario e anemia sono ridotte. I pazienti con malattia renale devono monitorare il lavoro dell'intestino ed evitare la stitichezza, poiché le feci normali aiutano a rimuovere i prodotti metabolici.

Non c'è consenso tra i chirurghi sul trattamento chirurgico. Il metodo più radicale per la policistica è la resezione del fegato o dei reni. Ma per eseguire tali interventi, è necessario uno studio completo e completo e la valutazione di tutte le indicazioni e controindicazioni. Il digiuno medico in questa malattia è controindicato.

Prodotti consentiti

Il cibo con policistico ha molti punti in comune, con l'eccezione di specifici, che sono discussi sopra. La dieta può includere:

  • Zuppe su brodo vegetale (verdure, cereali, pasta). Puoi riempire le zuppe con panna acida e burro in quantità limitata, aneto, prezzemolo, cumino. Le cipolle possono essere introdotte nelle zuppe dopo la bollitura.
  • Pane senza sale nella patologia dei reni e del grano essiccato nelle malattie del fegato.
  • Tutti i cereali e la pasta. Possono fare budini, cereali con frutta secca, hamburger, casseruole con ricotta e pasta, pilaf di frutta. Il numero di groppa è ridotto solo con insufficienza renale funzionale.
  • Carne magra e pesce, che vengono prima bolliti per ridurre le proteine ​​e gli estratti, e poi cotti. I piatti proteici possono essere fatti a pezzi (cotolette, involtini di cavolo, frittelle di carne). Puoi usare salse neutre - panna acida, latte, verdura.
  • Kefir, latte acido, acidophilus, yogurt, ricotta a basso contenuto di grassi (è possibile aggiungere mele, carote o frutta secca, se il medico lo consente con malattia renale). La panna acida è limitata. Il burro è meglio usare non salato. Sono permesse 1-2 uova al giorno, sono cotte in padella o uova strapazzate. Nella malattia renale, la quantità di altre proteine ​​è ridotta il giorno in cui le uova sono consumate.
  • Tutte le verdure (eccetto cipolle fresche e aglio, ravanelli, rape, sedano, ravanello). Le verdure sono cotte a vapore, bollite o in umido. Utilizzare anche sotto forma di insalate fresche.
  • Oli vegetali - per portabilità.
  • Frutti e bacche mature: fresco, gelatina, kissel, composte, marmellata, purè di patate. Nei dessert è permesso aggiungere la cannella.
  • Miele, caramelle alla frutta naturale, qualsiasi succo, infuso di rosa canina, tè verde.