Questo studio quantitativo e preciso consente di rilevare anche le malattie latenti e latenti del sistema urinario. Per ottenere il risultato giusto, è importante conoscere e rispettare le regole della raccolta delle urine. Sulla base degli indicatori ottenuti, il medico fa una diagnosi e fornisce una valutazione completa delle condizioni del paziente.

Cosa fa l'analisi di Nechyporenko

Se l'analisi complessiva mostra un risultato medio contando il numero di cellule del sangue nel sedimento del fluido raccolto, il test delle urine secondo Nechiporenko fornisce l'opportunità di scoprire il numero di cilindri e cellule in 1 ml. L'urina trasferita viene miscelata, dopo di che vengono raccolti circa 10 ml di liquido e passati attraverso una centrifuga. Successivamente, il tecnico di laboratorio seleziona 1 ml di sedimento e determina il numero di cellule utilizzando una tecnica speciale. Di norma, il medico decide prima di prescrivere un'analisi generale: se ha identificato determinate patologie, il paziente dovrà testare Nechiporenko.

Cilindri ialini

Queste sostanze sono proteine ​​che compaiono nei reni in presenza di una malattia d'organo. La composizione dei cilindri può differire, così come il loro aspetto. Il tipo ialino comprende, oltre alle proteine, i canali renali, i cilindri granulari composti da globuli rossi. In assenza di processi patologici, i cilindri nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko sono assenti. Anche un minimo aumento del loro numero indica una malattia renale.

Norma eritrocitaria

Gli elementi sono chiamati globuli rossi, che sono i più numerosi nel corpo umano. Gli eritrociti trasportano le cellule dell'ossigeno agli organi e ai tessuti. Queste sostanze non dovrebbero essere presenti nelle urine, ma la loro presenza è consentita in una quantità minima non superiore a 1000 per 1 ml. Il cambiamento nel livello dei globuli rossi in grande scala indica una deviazione grave. Avendo scoperto un eccesso di globuli rossi, lo specialista ne determina la struttura e, sulla base dei dati ottenuti, il medico fa una diagnosi.

Quanti globuli bianchi dovrebbero essere

Le sostanze hanno l'aspetto di cellule viventi che circolano attraverso il corpo attraverso il flusso sanguigno. Il compito principale dei leucociti è il continuo monitoraggio della capacità di una persona di resistere ai batteri patogeni. Se il corpo non è in grado di affrontare le sostanze nocive, queste particelle stesse iniziano a combattere con i patogeni. La normale presenza di leucociti nelle urine non è superiore al 2000. Se durante gli studi di laboratorio viene rilevato che questo indicatore viene superato, si può presumere che il processo infiammatorio si sia sviluppato o che un'infezione sia penetrata nel tratto urinario o nella vescica.

Come raccogliere l'urina per Nechiporenko

Per ottenere risultati affidabili di analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario seguire una serie di semplici regole:

• il giorno prima della data in cui intendete fare il test, non potete bere alcolici, condimenti piccanti e cibo che può cambiare il colore dell'urina;
• le donne non dovrebbero essere testate per Nechiporenko durante le mestruazioni;
• la ricerca non deve essere eseguita entro 7-8 giorni dall'urografia retrograda o dalla cistoscopia;
• 2-3 giorni prima del test delle urine, l'attività fisica dovrebbe essere abbandonata;
• alla vigilia di uno studio clinico sull'urina secondo Nechiporenko, non dovrebbero essere presi diuretici, bevande e prodotti;
• in presenza di malattie infiammatorie degli organi genitali dovrebbe ritardare lo studio.

La raccolta delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata al mattino quando si urina per la prima volta, e si deve iniziare e finire di svuotare la vescica nel water, prendendo solo la parte centrale. Per la preparazione della recinzione, le donne hanno bisogno di una preparazione preliminare: dovrebbero essere accuratamente pulite e l'ingresso della vagina dovrebbe essere bloccato con un tampone. Mentre si urina con le dita pulite, le labbra dovrebbero essere separate. Gli uomini hanno bisogno di lavare la testa del pene prima di raccogliere l'urina. Grudnichkov è anche lavato via, dopo aver fatto un recinto in un contenitore, o su una tela cerata pulita usando un orinatoio usa e getta.

Gli adulti dovrebbero raccogliere il liquido in un contenitore pulito e asciutto con un coperchio stretto. L'opzione ideale è un contenitore sterile monouso, un'alternativa è un barattolo di vetro sterilizzato. Per raccogliere il biomateriale per il campione, Nechiporenko non deve toccare il contenitore vicino al cavallo. Dopo aver raccolto il fluido, deve essere portato in laboratorio entro due ore. Riscaldare, lasciare al sole o congelare l'urina è inaccettabile.

I risultati dell'analisi di Nechiporenko

Il tecnico di laboratorio ti dirà quando recuperare il biomateriale. La conclusione ottenuta, che indica il numero di leucociti, eritrociti e cilindri, dovrebbe essere attribuita al medico per la decrittazione. In una persona sana, tutti gli indicatori non dovrebbero superare la norma. Se sono stati rilevati batteri o cellule epiteliali, è fissato nella direzione e il medico dà una conclusione sulla base dei risultati ottenuti.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è un metodo di ricerca in cui viene determinata (calcolata) la quantità esatta di sedimento urinario (eritrociti, leucociti e cilindri) in 1 ml di urina. Questa analisi è molto simile al campione Addis-Kakovsky, nel quale è necessario raccogliere l'urina giornaliera (o entro 10-12 ore), il che è piuttosto scomodo, quindi questo metodo è sempre meno utilizzato nella pratica ultimamente, cedendo a un metodo più modificato e accelerato urina secondo Nechyporenko.

Perché fare un test delle urine per Nechiporenko

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è prescritta quando il risultato di un'analisi generale delle urine ha rivelato un aumento del livello dei leucociti, degli eritrociti o della presenza di cilindri nelle urine. Questa analisi è intesa per la diagnosi del processo infiammatorio latente nelle infezioni del tratto urinario in bambini e adolescenti, infezioni del tratto urinario durante la gravidanza, infezioni del tratto urinario dopo il parto. E anche per monitorare i risultati del trattamento.

Come fare un test delle urine secondo Nechyporenko

Le principali regole per ottenere risultati affidabili nella consegna dell'analisi delle urine secondo Nechyporenko:

• condurre una toilette completa degli organi genitali esterni per prevenire l'ingresso di un gran numero di microflora, compromettendo l'affidabilità dei risultati. Se questa condizione non viene seguita, l'analisi può mostrare la presenza di malattie infiammatorie dei reni e delle vie urinarie.
• preparare i piatti per la raccolta delle analisi: vaso di vetro secco e pulito, lavato con soda (senza sapone). La presenza di sapone e acqua in un barattolo porta alla distruzione di elementi uniformi nelle urine e distorce i risultati dello studio. È preferibile utilizzare un contenitore monouso per la raccolta dei test.
• raccogliere la porzione mattutina di urina strettamente media, assegnata immediatamente dopo il sonno secondo lo schema: il primo flusso di urina nella toilette a scapito di "1,2"; ritarda la minzione; espellere l'urina in un barattolo in una quantità di 10-20 ml; ritardare la minzione, mettere da parte un barattolo; minzione completa nella toilette.
• Le analisi raccolte devono essere consegnate al laboratorio il prima possibile. Permesso di conservare l'urina in frigorifero per non più di 1,5 ore.
• se è necessario passare sia un'analisi delle urine generale e un'analisi delle urine secondo Nechyporenko, quindi per ottenere risultati affidabili, queste due analisi sono prese in giorni diversi.
• analisi delle urine secondo Nechiporenko non è raccomandato di passare durante le mestruazioni.

Indicatori normali di analisi di urina secondo Nechyporenko

Gli indicatori normali sono assegnati in 1 millilitro di urina:

Leucociti: non più di 2000 per 1 ml.

Eritrociti: non più di 1000 per 1 ml.

I cilindri mancano o non più di 20 per 1 ml.

Queste norme sono le stesse per gli adulti, per i bambini e per le donne incinte. Se non è stato possibile raccogliere una porzione media di urina (ad esempio, in un bambino piccolo, un neonato) e tutte le urine raccolte sono state prese per la ricerca, è necessario informare il medico.

Decifrando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Un aumento di una forma o dell'altra degli elementi delle urine può confermare o confutare i risultati di un'analisi generale delle urine. Il risultato dell'analisi delle urine secondo Nechyporenko aiuterà il medico a determinare la malattia e fare la diagnosi corretta che si tratti di glomerulonefrite o pielonefrite.

L'aumento del livello di eritrociti (ematuria) è possibile con:

• glomerulonefrite acuta o cronica;
• sindrome nefrosica;
• vasculite emorragica;
• disturbi emorragici.

Un aumento del livello di leucociti (leucocituria) è possibile con:

• cistite - infiammazione della vescica;
• pielonefrite - una malattia infiammatoria dei reni;
• uretrite - infiammazione dell'uretra;
• calcoli renali (urolitiasi).

Rilevamento cilindro:

L'aspetto dei cilindri (cilindri ialini oltre 20 in 1 ml o altri cilindri in qualsiasi quantità) nel sedimento urinario è un segno importante di patologia renale. L'aspetto dei cilindri nelle urine di una donna incinta rende possibile sospettare una tossicosi tardiva - la gestosi.

Quando si effettua una diagnosi finale (dopo aver ricevuto i risultati di questa analisi), il medico prende in considerazione tutti gli indicatori insieme ad altri studi, sintomi e reclami del soggetto.

Urina su Nechiporenko: cos'è, decodifica come passare correttamente

Per diagnosticare una malattia, è necessario donare sangue e urina per i test. Un test delle urine aiuterà il medico e il paziente a determinare quali cellule e sostanze sono elevate e quali rientrano nei limiti normali. Per testare l'urina utilizzare la sua analisi generale e testare secondo Nechyporenko.

Per ottenere il risultato corretto dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario raccogliere correttamente l'urina e consegnarla al laboratorio in tempo. Se il paziente ha violato queste regole, otterrai un risultato falso positivo o falso negativo. Il medico prescriverà il trattamento sbagliato o mancherà la malattia.

Il test di Nechiporenko permette di scoprire molte malattie del sistema urinario, anche se sono in una forma latente. Col tempo, la malattia riconosciuta ha una prognosi favorevole per il trattamento.

Analisi delle urine di routine (OAM) e Nechiporenko: qual è la differenza?

È necessario andare dal medico e consultarsi con lui per capire che cosa c'è di diverso in OAM e nel test di Nechiporenko, quale metodo è più adatto.

Ci sono delle somiglianze tra i due sondaggi:

• il materiale studiato è l'urina;
• identificazione di malattie del corpo che non sono determinate visivamente;
• È necessario preparare ugualmente il test, il tempo di conservazione del biosample non supera le 8 ore.

Ci sono differenze tra i test:

1. L'analisi secondo Nechiporenko viene eseguita se sono necessarie informazioni dettagliate sulla malattia. Quando l'analisi generale delle urine ha mostrato la presenza di patologia, ma non ha spiegato quale.
2. La raccolta dei campioni viene eseguita in diversi modi.
3. L'OAM viene effettuato a una visita medica annuale. Nechyporenko fa solo se sospetti una malattia.

Qual è l'analisi delle urine secondo Nechyporenko?

Questo test, che è fatto dalla porzione centrale delle urine. Determina le condizioni del sistema urinario. Include i reni e il tratto urinario.

Per la ricerca, l'urina viene precedentemente posizionata in una centrifuga. Al rapido giro del tubo precipita un precipitato, dal quale gli elementi uniformi delle urine vengono contati su un analizzatore semi-automatico. Il campione viene eseguito in 1 mg di sedimento urinario. In esso, un tecnico di laboratorio sta cercando globuli rossi, globuli bianchi e cilindri. L'aumento di ciascuno di questi parametri separatamente indicherà al medico curante in quale particolare sistema ha avuto origine la malattia.

Caratteristiche del metodo, la sua superiorità rispetto a OAM

OAM mostra i valori medi che il tecnico di laboratorio considera dal sedimento delle urine indipendentemente da un microscopio. Visivamente, il medico non sarà in grado di contare il numero di cellule dell'intera urina usando OAM, al microscopio, si contano gli indicatori in diversi campi di vista. Se viene eseguito un test Nechiporenko, al paziente verranno dati dati precisi per ciascun indicatore. Il metodo viene eseguito utilizzando un analizzatore semi-automatico, viene determinato il numero esatto di cellule dell'intera urina.

Preparazione per l'analisi

Affinché il paziente e il medico curante possano decifrare il test di Nechyporenko, il paziente deve essere adeguatamente preparato per questo.

1. Dopo che una persona ha ricevuto un rinvio per i test, deve seguire una dieta: non mangiare grassi, fritti, salati, non bere alcolici. Non puoi mangiare cibi che cambieranno il colore dell'urina (barbabietole, colori artificiali).
2. Non impegnarsi in un esercizio eccessivo alla vigilia dello studio.
3. Se una donna ha un ciclo mestruale al momento della somministrazione del campione, è necessario trasferire un test delle urine. Altrimenti, il test sarà falso positivo per la presenza di globuli rossi.
4. Lo studio ha luogo prima dei test strumentali sul sistema urinario o 10-14 giorni dopo di loro.
5. 5 giorni prima dell'analisi, cancellare tutti i farmaci. Questo è particolarmente vero per diuretici, diuretici, supposte vaginali. Se ci sono farmaci che non possono essere annullati per motivi di salute, è necessario informare il medico curante e l'assistente di laboratorio.
6. Materiale raccolto a stomaco vuoto.
7. Se il paziente ha malattie infiammatorie non trattate del sistema urinario, il test è tollerato.

Raccogli l'urina dagli adulti - uomini, donne, incinta

Dopo aver ricevuto le istruzioni per lo studio, è necessario chiedere al medico come passare l'urina del mattino.

Esistono regole per la consegna delle urine, che devono essere eseguite in modo che i risultati dell'analisi delle urine secondo il metodo Nechiporenko siano affidabili:

• l'urina viene raccolta al mattino subito dopo il risveglio;
• prima di svuotare la vescica, sciacquare i genitali (labbra o testa del pene);
• le donne (gravide e non gravide) devono inserire un tampone nella vagina, in modo che la secrezione mucosa non entri nel liquido;
• nel contenitore raccogliere la porzione media delle urine, cioè il fluido tra la prima minzione e la fine (è necessario iniziare a urinare nella toilette, quindi alcuni secondi nel contenitore e poi di nuovo nella toilette);
• Le donne durante lo svuotamento della vescica devono spingere le labbra con le mani pulite.

Dopo aver raccolto il segno del contenitore di biomateriali (nome, data e ora di riempimento). Il campione viene consegnato al laboratorio immediatamente. Più piccola è la differenza di tempo tra il campionamento e la consegna del campione, più accurata sarà l'analisi.

Se il liquido è stato raccolto molto prima dell'apertura del laboratorio (ad esempio, il bambino ha svuotato la vescica nelle prime ore del mattino), il contenitore è stato posto in frigorifero per non più di 8 ore.

All'assistente di laboratorio puoi scoprire quanto tempo è stata fatta l'analisi e quando sarà possibile prenderla.

Raccolta di urina nei bambini

La raccolta di liquidi negli adulti e nei bambini è diversa. Se il recinto viene eseguito nei neonati, utilizzare un orinatoio speciale per i bambini. È incollato al lato appiccicoso intorno alle labbra genitali del pene o della ragazza dei ragazzi. Dopo lo svuotamento, la borsa viene staccata. Il liquido viene versato in un contenitore di plastica.

Se il bambino non svuota la vescica per un lungo periodo, puoi accendere l'acqua. Nei neonati, il suono dell'acqua provoca il riflesso uretrale.

Cosa non fare quando si raccoglie l'urina

La principale differenza tra l'analisi generale e il campione secondo il metodo Nechiporenko è che quest'ultimo è raccolto nella porzione centrale. Per la ricerca, non è necessaria alcuna urina da tutti i reparti.

Per tutti i tipi di test delle urine, il sapone con ph basso o alto non deve essere usato per il lavaggio. Lo stato di urina acido-base cambierà (diventerà acido o alcalino). Il contenitore di urina deve essere sterile, non può essere usato. Contiene microrganismi alieni che cambieranno il risultato dell'analisi.

Decodifica risultati

Dopo aver ottenuto i risultati, è necessario contattare un medico (medico generico, nefrologo, specialista in malattie infettive, pediatra) per diagnosticare la malattia. Il medico deve decifrare il risultato, spiegando che cosa mostra il test delle urine Nechiporenko e quale trattamento deve essere sottoposto al paziente affinché i parametri si normalizzino.

I pazienti devono essere consapevoli che non tutti gli aumenti dei tassi indicano la presenza di una malattia. Molti di loro compaiono con una dieta scorretta o un maggiore sforzo fisico.

indicatori

L'analisi rivela gli elementi dell'urina, che normalmente sono contenuti in piccole quantità:

• leucociti - cellule che sono responsabili della funzione del sistema immunitario, appaiono nelle urine all'inizio del processo infettivo;
• Eritrociti - le cellule del sangue che sono responsabili della funzione di trasporto dell'ossigeno, appaiono in grandi quantità quando c'è un danno alle vie urinarie, alla presenza di calcoli o alla comparsa di cancro;
• cilindri - le strutture proteiche, formate nei tubuli renali, sono coinvolte nel processo di assorbimento delle sostanze, entrano nelle urine in violazione del processo di assorbimento;
• corpi cilindrici - strutture di eritrociti, sono formati da globuli rossi, sono divisi in cera, granulari, epiteliali.

Valori normali per ciascun indicatore

C'è una norma di questi indicatori, da cui il medico respinge quando decodifica il modulo di analisi. Ogni valore è determinato in 1 ml di liquido.

Tabella della norma di valori di analisi secondo Nechiporenko.

È importante! Nell'analisi delle urine non dovrebbero essere batteri, epitelio, proteine ​​(proteinuria). Se questi indicatori sono presenti, significa che si verifica l'infiammazione dei reni o delle strutture urinarie.

Cosa significano le deviazioni nei risultati?

Sulla base dei soli risultati del test, è impossibile diagnosticare un paziente. Per questo, è necessaria la raccolta di dati anamnestici (il paziente parla delle sue lamentele, il medico fa altre domande). Se questo non è sufficiente, vengono prescritti ulteriori esami strumentali (ecografia, cistoscopia).

Gli indicatori possono essere aumentati separatamente l'uno dall'altro o nel complesso (in presenza di una malattia grave).

Il conteggio di eritrociti è aumentato. Distinguere tra microematuria (il numero di globuli rossi è insufficiente a cambiare il colore dell'urina) e l'ematuria macroscopica (un gran numero di globuli rossi che cambiano il colore dell'urina in marrone scuro o rosso). L'aspetto dei globuli rossi delle urine indica i seguenti tipi di cause di cambiamenti nella frequenza dei globuli rossi:

• malattie somatiche che sono causate da malattie di altri organi, in cui i reni non sono danneggiati, ma la loro funzione cambia;
• cause renali causate da malattie renali;
• postrenale, cioè causato da danno o malattia delle vie urinarie.

Aumento del numero di leucociti. Leucocitosi si verifica nelle seguenti condizioni:

• uso di droghe;
• la gravidanza;
• infezione da elminti;
• le allergie;
• infiammazione del sistema genitale;
• diabete;
• malattie infettive;
• malattie acute e croniche del sistema urinario che causano infiammazione;
• pietre (ritardano il passaggio dell'urina, che causa un aumento del tempo tra la minzione e lo sviluppo dell'infezione);
• ritenzione urinaria.

Ci sono condizioni che non sono causate dal processo patologico. Questi includono non conformità con l'igiene, esercizio fisico eccessivo, nuoto in acqua calda.

Aumentare il numero di cilindri. Queste strutture possono essere formate da proteine, epitelio tubulare, eritrociti. Il medico di laboratorio vede al microscopio esattamente quale vista è elevata. Un aumento di ogni tipo di cilindro causa varie malattie. La causa principale è l'infiammazione di una parte specifica del sistema urinario.

Patologie possibili associate ad anomalie

Tabella delle malattie che causano l'aspetto somatico (per le malattie di altri organi e sistemi) dei globuli rossi.

Che cosa fa un'analisi delle urine secondo Nechyporenko

Confermare o confutare le patologie infiammatorie e infettive dei reni e del sistema urinario nel suo complesso aiuta l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. Il metodo si aggiunge allo studio generale delle urine e viene utilizzato per chiarire la diagnosi preliminare.

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko viene effettuata per confermare le patologie dei reni e del sistema urinario

Qual è l'analisi delle urine per Nechyporenko?

Urina di Nechiporenko - analisi quantitativa di laboratorio finalizzata allo studio del sedimento urinario e allo studio della concentrazione di corpi biologici - leucociti, cilindri, eritrociti - in 1 ml di fluido biologico. Lo scopo di questo test è identificare i cambiamenti patologici nel sistema urinario e determinare l'entità del danno renale causato da lesioni, diabete, lupus eritematoso, amiloidosi.

Il metodo aiuta:

• determinare il livello di infiammazione;
• identificare l'organo in cui si verificano cambiamenti negativi (reni, vescica, ghiandole surrenali, tratto urinario);
• identificare la malattia

Cosa rivela l'analisi?

Lo studio delle urine secondo Nechiporenko viene effettuato per determinare il punto focale dell'infiammazione e la natura della sua insorgenza. L'analisi determina le deviazioni nel sistema riproduttivo urinario:

• infezioni della vescica, infiammazione - cistite;
• sigilli minerali nel rene - patologia renale;
• focolai di infiammazione nella pelvi renale - pielonefrite;
• violazioni della filtrazione e purificazione del sangue nei glomeruli dei reni causati dalla loro infiammazione - glomerulonefrite;
• necrosi tessutale renale - morte cellulare dovuta a trombosi venosa renale;
• infiammazione o neoplasma della ghiandola prostatica;
• avvelenando il corpo con veleni, tossine, metalli pesanti.

Il test delle urine di Nechiporenko aiuta a determinare la pielonefrite

Come raccogliere l'urina?

Per l'analisi, la quantità richiesta di urina è 20-30 ml. La correttezza della sua collezione - la chiave per l'affidabilità dei risultati sin dal primo momento.

1. L'urina viene raccolta a stomaco vuoto al mattino quando si urina per la prima volta dopo una notte di sonno.
2. Prima di raccogliere il liquido, i genitali esterni devono essere ben puliti con sapone e senza ingredienti aggressivi e sciacquati con acqua, asciugati con tovaglioli e tamponi di cotone.
3. L'urina per l'analisi è presa nel mezzo dell'emissione di urina - per 2-3 secondi, il paziente urina nella toilette, quindi il contenitore viene inserito e riempito per 1/3 di liquido, quindi la minzione continua fuori dal contenitore.
4. Raccogli l'urina in un contenitore speciale. Preferenza di dare contenitori per farmacia, che sono completamente sterili. Se non sono disponibili, un pre-lavato con detergente, accuratamente risciacquato sotto l'acqua corrente e un vaso secco sarà adatto per la raccolta del biomateriale.
5. Il materiale deve essere consegnato immediatamente dopo la raccolta e non oltre 2 ore. Successivamente, i batteri inizieranno a moltiplicarsi nel liquido e alcuni degli elementi necessari scompariranno, il che distorce notevolmente i risultati dell'analisi.

Le fasi di passaggio di urina per analisi secondo Nechiporenko

2-3 giorni prima dello studio, non assumere farmaci diuretici e antivirali, antibiotici. Presta attenzione alla dieta: per ridurre al minimo gli alimenti grassi, speziati, zuccherini, gli alimenti proteici, l'alcol è proibito. Il giorno prima della procedura, non sovraccaricare, evitare lo stress. Le donne alla vigilia dello studio non fanno la doccia, non usano supposte vaginali.

Quanto costa l'analisi?

Nell'analisi di Nechiporenko considerato solo il sedimento. Per questo fluido biologico deve essere centrifugato. In media, lo studio dura circa 7-8 ore. Il termine di prontezza dei risultati è il giorno lavorativo successivo alla consegna delle urine e con un carico di lavoro pesante di personale medico - 2-3 giorni.

Decifrare i risultati dell'analisi

I valori di referenza dell'analisi di urina da Nechiporenko in adulti e in bambini non differiscono.

Tassi di indicatori in 1 millilitro di urina

Tabella "Normale"

Che cosa fa un'analisi delle urine secondo Nechyporenko

Nella medicina moderna, uno studio così informativo, ma piuttosto semplice, chiamato analisi delle urine secondo Nechyporenko, è ampiamente usato. Questa tecnica consente di diagnosticare non solo le malattie che si verificano nelle forme acute o croniche, ma anche i processi infiammatori latenti (non manifestati esternamente) che si verificano nel sistema urinario. Per ottenere un risultato di ricerca valido, la conformità con le regole per la raccolta delle analisi è di grande importanza. La tecnica prende il nome dall'urologo oncologo Nechiporenko A.Z.

Qual è il metodo di analisi

Nei casi in cui lo studio clinico generale ha rivelato cambiamenti patologici, viene utilizzato il test Nechiporenko. Ha una maggiore specificità e consente di confermare o eliminare la malattia renale. Quello che l'analisi delle urine secondo Nechyporenko mostra è desiderabile conoscere per capire i motivi per cui si impostano regole semplici ma sufficientemente rigide per raccogliere l'analisi.

Lo scopo di questa tecnica è:

• se un elevato contenuto di leucociti o di eritrociti viene rilevato nell'analisi clinica;
• se l'analisi delle urine (oam) mostra la presenza di cilindri;
• con l'attuale sospetto della presenza di processi patologici negli organi del sistema urinario;
• in caso di monitoraggio del trattamento.

Quali indicatori sono determinati

Quando si esegue la ricerca sono determinati dai seguenti elementi:

1. Leucociti, che sono globuli umani. Non sono auto-coloranti. I leucociti hanno un'importanza significativa nell'attuazione della protezione del corpo dall'esposizione agli esseri umani, sia fattori patogeni esterni che interni. Sono anche chiamati globuli bianchi. Quando si verifica l'infiammazione, il loro numero aumenta rispetto alla norma. Se l'analisi delle urine eseguita secondo Nechyporenko indica una concentrazione di leucociti che supera la norma, questo indica un'infiammazione negli organi. Può verificarsi nella pelvi renale, o nell'uretere, nella vescica e talvolta nell'uretra e la patologia può colpire la prostata.
2. Globuli rossi, che sono i globuli più numerosi. Eseguono il trasporto dell'ossigeno e forniscono loro tessuti o organi. Gli eritrociti nelle urine nello stato normale del corpo non dovrebbero essere rilevati. Possono essere completamente a basse concentrazioni. Se gli eritrociti sono presenti in quantità piuttosto grandi, allora questa è la prova di gravi patologie del tratto urinario o dei reni.
3. I cilindri, che sono corpi proteici, si formano durante lo sviluppo di varie patologie nei reni (i loro tubuli). La composizione dei cilindri è diversa e può includere sia globuli rossi e cellule del tubulo dei reni, sia proteine. Differiscono anche nell'aspetto. Può consistere in alcuni casi di eritrociti e cellule renali - questi sono cilindri granulari, se sono di proteine ​​e cellule renali, quindi sono ialine e se sono eritrociti sono eritrociti.

Raccolta corretta delle urine

Affinché l'analisi venga eseguita per essere il più affidabile possibile, ogni paziente deve sapere come passare l'urina secondo Nechyporenko. Poiché tale studio è specifico, è necessario attuare una preparazione adeguata per la sua condotta. I requisiti non sono complicati, tuttavia, devono essere rispettati:

1. Donare un'analisi delle urine secondo Nechiporenko deve essere preparato in anticipo. Un giorno prima dello studio, lo stress psico-emotivo, l'alcol, il cibo fritto, così come i cibi piccanti, gli alimenti che possono influenzare lo scolorimento delle urine, alcuni farmaci, come i diuretici, devono essere esclusi. Fisiologicamente, il corpo deve essere in uno stato di riposo abituale per una persona.
2. L'attività fisica dovrebbe essere limitata alcuni giorni prima di questa data.
3. Fare analisi delle urine durante le mestruazioni non dovrebbe essere, perché i risultati potrebbero essere falsi. Lo stesso divieto si riferisce al periodo di diagnosi eseguito allo scopo di esaminare la vescica.
4. Prima di eseguire la raccolta delle urine, deve essere eseguita l'igiene degli organi genitali. Come raccogliere l'urina per Nechiporenko ha bisogno di sapere pazienti che soffrono di malattie del sistema urinario. Il lavaggio è fatto con acqua calda senza sapone o altri detergenti.
5. La risposta alla domanda comune su come passare l'analisi secondo Nechyporenko è abbastanza semplice: in un contenitore di plastica preparato o in qualsiasi altro contenitore di vetro con un coperchio aderente.
6. Il contenitore deve essere raccolto solo il flusso medio di urina. Le porzioni iniziale e finale devono essere rilasciate nella toilette. Va tenuto presente che il contenitore non deve toccare il corpo nel perineo. Quanta urina è necessaria? Una quantità sufficiente di contenuto per l'analisi è di 25 millilitri.
7. Viene esaminata solo l'urina del mattino che si è accumulata nel corpo durante la notte.
8. Un campione di Nechiporenko viene consegnato al laboratorio entro e non oltre due ore. Con la conservazione a lungo termine nelle urine inizierà la riproduzione attiva dei batteri. Inoltre, il liquido raccolto non viene riscaldato e non congelato. È permesso conservare l'urina per un po 'di tempo nel frigorifero, ma non più di un'ora e mezza.

Sapendo come passare un'analisi delle urine in base ai requisiti, puoi essere certo che i risultati saranno affidabili.

Presentazione dell'analisi da parte del bambino

Al fine di eseguire la raccolta di urina per il bambino Nechiporenko, ci vuole un certo sforzo. Il bambino deve essere lavato senza l'uso di sapone. Come passare un test delle urine secondo Nechiporenko, è necessario conoscere i genitori del bambino malato. L'uso di un orinatoio è possibile. Questa è una delle soluzioni su come raccogliere l'urina. Per fare questo, è necessario fissare i genitali del bambino lavato e attendere il momento della minzione. In assenza di un orinatoio, puoi mettere il bambino su una tela cerata pulita e aspettare il momento in cui appare un flusso di urina. Sarà solo necessario sostituire la capacità disponibile nel tempo, dove il genitore raccoglierà il liquido.

Allo stesso tempo, per iniziare la minzione riflessa, è possibile utilizzare l'accarezzamento di un bambino piccolo lungo la spina dorsale, se il bambino è più vecchio di un anno, allora il suono dell'acqua corrente del rubinetto aiuterà. Quando si sottopone il test alla clinica, è necessario avvertire che l'urina del mattino, inclusi tre flussi, viene somministrata. L'analisi delle urine secondo Nechyporenko viene preparata un giorno.

trascrizione

Le norme degli indicatori, che sono determinate quando si esegue l'analisi, sono le stesse sia negli adulti che nei bambini. Quando si decodifica, si tiene conto che l'urina secondo Nechiporenko dovrebbe normalmente soddisfare i seguenti valori:

1. Il tasso di leucociti nelle urine in un millilitro non è superiore a duemila.
2. Il numero di globuli rossi dovrebbe mostrare il risultato al di sotto di mille in un millilitro.
3. La ricerca di urina secondo Nechiporenko implica che la concentrazione dei cilindri ialini deve essere inferiore a 20 unità in un millilitro di volume. La presenza di altri cilindri nella decifrazione dell'analisi delle urine secondo Nechyporenko indica patologia.

Qualsiasi diagnosi è richiesta non solo per condurre correttamente, ma anche per valutare correttamente i risultati ottenuti. In laboratorio viene eseguito il test dell'urina secondo Nechiporenko e la decodifica viene eseguita dal medico curante. Se gli indicatori sono superiori alle norme stabilite, allora è necessario valutare correttamente l'urina secondo Nechiporenko, che mostra. Gli indicatori normali, soprattutto se confermati da analisi ripetute, escludono la patologia dei reni o del canale urinario.

I risultati dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko possono indicare una "cattiva analisi", mentre sotto di essa si intende una deviazione quantitativa in grande misura rispetto al normale contenuto di qualsiasi indicatore. Allo stesso tempo, possono essere designati con termini quali leucocituria, ematuria o ialino cylinduria. Allo stesso tempo, dietro ogni definizione, oltre ai cilindri che appaiono nelle urine (normalmente dovrebbero essere assenti), molti tipi di malattie sono "nascosti". Se l'analisi delle urine secondo Nechiporenko mostrava elevati livelli di globuli bianchi, allora è probabile che il paziente abbia calcoli renali e possibilmente malattie come la pielonefrite o la cistite.

Va tenuto presente che nel processo di trasporto di un bambino da una donna, gli indicatori dell'analisi effettuata secondo il metodo di Nechiporenko sono a volte vicini ai valori massimi. Ciò può essere dovuto alle peculiarità del corpo durante la gravidanza e ad un aumento della diuresi giornaliera. La ricerca di urina secondo Nechyporenko, come mostra il tempo, è una misura diagnostica efficace.

Perché l'urina prescritta per Nechiporenko?

Ogni donna almeno una volta nella sua vita ha fatto un'analisi clinica generale delle urine. Tuttavia, ci sono altri test di laboratorio che monitorano il funzionamento del sistema urinario. Ad esempio, molto spesso alle donne viene prescritto un test delle urine Nechiporenko per chiarire la diagnosi di "cistite" o "pielonefrite". Inoltre, è raccomandato anche dopo la terapia antibiotica, che consente di stabilire se il trattamento è stato efficace.

Lo studio è nominato nei seguenti casi:

• ai primi segni di malattie dell'uretra;
• con risultati discutibili in un test urinario generale;
• per la prevenzione;
• quando si conferma l'efficacia del trattamento delle patologie del sistema urinario.

Cosa mostra l'analisi delle urine secondo Nechyporenko?

Cosa mostra l'analisi delle urine secondo Nechyporenko? Se gli indicatori differiscono dagli standard stabiliti, allora parlano di ematuria o leucocituria. Quando si effettua una diagnosi differenziale tra nefrite glomerulare e pielonefrite, questa esperienza porta informazioni importanti, poiché il primo caso è caratterizzato dalla presenza di sangue nelle urine (ematuria) e il secondo è un aumento dei leucociti. Nel caso di un gran numero di globuli rossi nelle urine parlare di urolitiasi. L'aumento del numero di cilindri indica una varietà di malattie: malattie cardiache, gotta, malattie virali, ecc.

Una cattiva analisi delle urine secondo Nechyporenko suggerisce in ogni caso che la donna ha patologie del sistema urinario.

Come raccogliere l'urina su Nechyporenko?

L'urologo può rispondere alla domanda su come raccogliere un test delle urine secondo Nechyporenko. Una visita medica chiarirà la situazione e fornirà le conoscenze e i consigli necessari.

Poiché lo studio dell'urina nella pratica medica è considerato uno studio specifico, sulla base del quale viene elaborato un parere sul funzionamento renale, la fase preparatoria per la sua attuazione dovrebbe essere appropriata:

• Si consiglia di escludere tutti i tipi di alimenti fisici, grassi, piccanti e salati in pochi giorni;
• Non è consigliabile portare l'analisi alle donne durante le mestruazioni, lo stesso vale per gli studi strumentali sulla vescica urinaria (cistoscopia, ecc.);
• le procedure igieniche devono precedere la raccolta delle urine;
• è necessario preparare in anticipo un contenitore speciale con coperchio avvitato;
• per l'esperienza, l'urina del mattino viene sempre raccolta (20-25 ml è sufficiente), mentre la sua porzione centrale viene raccolta;
• il farmaco, di regola, distorce i risultati, quindi è necessario consultarsi su questo problema con un urologo o un medico generico.

Quale norma dovrebbe essere nell'analisi su Nechiporenko?

Normalmente, un'analisi delle urine secondo Nechiporenko dovrebbe includere (il contenuto necessario in un millilitro):

• leucociti - fino a duemila unità (un aumento del tasso è la presenza di infezione nell'uretra);
• elementi cilindrici - fino a venti unità (oltre il limite si parla di patologie renali, che sono accompagnate da proteinuria);
• globuli rossi - fino a mille unità (l'eccesso del loro numero indica la presenza di tumori o calcoli renali).

Gli elementi più importanti di qualsiasi ricerca di laboratorio sono la loro accuratezza e la valutazione competente dei dati ottenuti. Da ciò dipende direttamente la correttezza della diagnosi e le tattiche terapeutiche in relazione al paziente.

Questo studio ci consente di identificare con precisione il contenuto quantitativo dei tre elementi: globuli bianchi, cilindri e globuli rossi. La sua principale differenza dall'analisi generale dell'urina è che gli elementi sono contati in un volume unitario di liquido.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

L'analisi delle urine è un metodo diagnostico importante, che consente di identificare molte malattie, in primo luogo le malattie del sistema urinario. Ci sono diversi modi per effettuare questa analisi e una delle più accurate è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko. Qual è questo metodo e quali sono i suoi vantaggi rispetto agli altri?

Cos'è?

Il metodo è stato sviluppato dal famoso urologo sovietico A.Z. Nechiporenko. La sua essenza sta nel conteggio di alcuni elementi biologici per unità di volume di urina, e non nel campo visivo del microscopio, come nella consueta analisi. Tuttavia, questa analisi non richiede attrezzature complesse e non richiede molto tempo.

Quando viene assegnato questo tipo di analisi?

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è prescritta se l'analisi generale dell'urina o del sangue del paziente mostra anomalie e la natura della patologia deve essere chiarita da un medico. O confermare la sua presenza, poiché un'analisi generale non può sempre produrre il risultato corretto.

Lo studio Nechiporenko nella maggior parte dei casi non è un sostituto per il test standard delle urine, ma serve solo in aggiunta ad esso. Lo studio più comune per Nechiporenko è stato prescritto da urologi, chirurghi, medici generici e nefrologi.

Vantaggi del metodo Nechyporenko:

• non richiede attrezzature costose
• facile da fare per il personale medico
• non richiede una preparazione complicata del paziente,
• non richiede una grande quantità di urina.

Quali deviazioni nell'analisi generale di urina possono causare la nomina dell'analisi per Nechyporenko:

• Tracce di sangue
• La presenza di leucociti,
• La presenza di proteine
• Aumento dell'urea e della creatinina.

Inoltre, l'analisi è prescritta per l'individuazione di malattie acute o croniche dei reni e del sistema urinario, ad esempio durante l'ecografia. La febbre asintomatica, le malattie sistemiche ad alto rischio di danno renale e gli esami profilattici possono anche essere motivo di prescrizione di un'analisi Nechiporenko. Inoltre, l'analisi periodica viene effettuata durante il trattamento delle malattie degli organi urinari per monitorare l'efficacia del trattamento.

Spesso, l'analisi viene anche assegnata alle donne che portano un bambino, in quanto aiuta a identificare alcune patologie che possono minacciare il normale processo della gravidanza e del parto.

A cosa serve questo tipo di analisi?

L'analisi ha una maggiore accuratezza diagnostica rispetto all'analisi generale delle urine. Il suo uso può rivelare una serie di gravi malattie del sistema urinario e alcuni altri organi che sono pericolosi per il corpo, valutare il danno renale in alcune malattie sistemiche (diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, lesioni, amiloidosi).

Quali deviazioni possono essere rilevate dal medico utilizzando l'analisi:

• pielonefrite - infiammazione della pelvi renale;
• glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli renali, responsabili del filtraggio e della purificazione del sangue;
• cistite - infiammazione della vescica causata da cause infettive;
• malattia renale - una condizione in cui gli uroliti si trovano nei reni - formazioni minerali dense;
• tumori renali;
• infarto renale;
• prostatite;
• intossicazione del corpo;
• ipertensione.

Cosa dovrebbe fare il paziente per passare l'analisi?

Affinché i dati ottenuti come risultato dell'analisi siano corretti (e l'analisi non dovrebbe essere ripetuta più volte), il paziente deve osservare una serie di semplici regole:

• Esclusa attività fisica pesante il giorno prima dell'analisi, una visita al bagno o alla sauna;
• Il giorno prima dell'analisi, i piatti piccanti e molto dolci, l'alcol, i succhi vegetali, in particolare la barbabietola e la carota, sono esclusi dalla dieta (dato che possono cambiare il colore delle urine). Si consiglia di ridurre la quantità di alimenti proteici;
• Non prendere diuretici per due giorni prima dell'analisi. Se necessario, l'assunzione di questo farmaco deve essere concordata con il medico;
• Un giorno prima dell'analisi non è consigliabile assumere farmaci antibatterici, farmaci antinfiammatori (acido acetilsalicilico, ibuprofene, indometacina);
• Il giorno che precede l'analisi, non è consigliabile bere troppo liquido o astenersi dal bere;
• La prima urina viene raccolta dopo il risveglio mattutino;
• Prima di raccogliere l'urina si raccomanda di lavare l'area circostante l'uscita dell'uretra con acqua calda pulita;
• Quando raccogli l'urina, dovresti usare solo il liquido che è stato ottenuto nel mezzo del processo di minzione;
• Per l'analisi, è sufficiente assumere 20-25 ml di urina;
• Si raccomanda di tenere l'urina in un contenitore di plastica o di vetro pulito e chiuso. I contenitori progettati per questo scopo possono essere acquistati presso una farmacia;
• L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta (durante la conservazione a lungo termine, possono comparire batteri e alcuni elementi importanti iniziano a disintegrarsi).

In linea di principio, queste raccomandazioni sono adatte anche per la consegna di altri tipi di analisi delle urine (ad eccezione dell'analisi Zimnitsky e raccolta giornaliera di urina), e non solo dell'analisi Nechiporenko.

Quando si raccoglie l'urina nei neonati, è possibile utilizzare ciotole di plastica progettate appositamente per questo scopo. Ci sono sacchi della spazzatura per ragazzi e ragazze. Stimolare la minzione in un bambino può essere accarezzando la colonna vertebrale. Quando si esegue il test, il medico deve essere avvertito che contiene tutte le urine in un atto di minzione.

Le donne non dovrebbero essere testate durante le mestruazioni, poiché è probabile che il sangue entri nelle urine. Quando si esacerbano malattie infiammatorie degli organi urinari, si raccomanda di posticipare l'analisi. Nessuna analisi viene effettuata anche per tali malattie femminili come la colpite, poiché la probabilità di contaminazione delle urine con i globuli bianchi dalla zona di infiammazione della vagina è elevata. È anche impossibile eseguire l'analisi prima di una settimana dopo l'urografia retrograda, la cateterizzazione o la citoscopia.

Metodo di analisi

L'urina è mescolata e parte di essa viene versata in un tubo separato. Il tubo è montato su una centrifuga e centrifugato per 3 minuti. Quindi nella provetta rimane il sedimento. Questo sedimento è soggetto a indagine. Si trova in una camera di conteggio, in cui il numero di elementi necessari nelle urine viene calcolato utilizzando un microscopio. Quindi il numero di elementi biologici viene moltiplicato per un fattore, in modo da poter determinare il loro numero medio in un millilitro.

Parametri definiti

I seguenti parametri sono determinati utilizzando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko:

• conta dei globuli rossi - globuli rossi,
• conta dei globuli bianchi - leucociti,
• il numero di cilindri ialini proteici,
• la presenza di altri corpi cilindrici (granulare, ceroso, epiteliale, eritrocitario)

Il superamento delle norme consentite per questi parametri, di regola, indica varie patologie. Anche il tipo di diverse cellule del sangue è importante. Ad esempio, i globuli rossi nelle urine possono essere sia vivi che morti (lisciviati).

norme

In una persona in buona salute, i parametri non dovrebbero superare i seguenti valori:

• globuli rossi - 1000 / ml
• leucociti - 2000 / ml,
• cilindri ialini - 20 / ml.

Anche nelle urine non dovrebbero essere altri tipi di cilindri (granulari, epiteliali, eritrocitari, cerosi), eritrociti morti, batteri. Queste norme sono le stesse per le persone di tutte le età e generi.

Se c'è un eccesso di questi parametri, è necessario consultare un medico per un consiglio.

Quali sono i parametri studiati?

I globuli rossi sono cellule del sangue che forniscono ossigeno ai tessuti. In teoria, non dovrebbero essere contenuti nelle urine. Ma in pratica è ancora presente una piccola quantità di globuli rossi nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che parte dei globuli rossi passa attraverso la barriera renale o le pareti dei vasi sanguigni dei tessuti degli organi urinari. L'abbondanza di globuli rossi può indicare qualsiasi processo infiammatorio nell'uretra o nei reni, lesioni, tumori, calcoli.

I leucociti sono cellule del sangue che svolgono funzioni immunitarie. Possono essere presenti nelle urine a basse concentrazioni. Questo suggerisce che il sistema immunitario funzioni normalmente. Tuttavia, in presenza di malattie infettive, aumenta il numero di leucociti nel corpo. Di conseguenza, una maggiore concentrazione di leucociti nelle urine può indicare eventuali patologie.

I cilindri ialini sono gli affitti dei tubuli renali, in cui un numero di sostanze viene riassorbito dall'urina primaria. Sono costituiti da una proteina che non ha avuto il tempo di riassorbirsi nel sangue. Per qualche tempo i cilindri sono nei tubuli e poi lavati con urina. Una piccola quantità di cilindri ialini può essere contenuta nell'urina di una persona sana. Il loro numero aumenta spesso dopo un intenso sforzo fisico, stress emotivo.

I cilindri granulari ed epiteliali sono resti di cellule che circondano i tubuli renali. I cilindri eritrocitari sono formati da globuli rossi intrappolati nei tubuli. I cilindri cerosi sono cilindri ialini o granulari che sono rimasti a lungo nel lume del tubulo.

Come interpretare i risultati dell'analisi?

In genere, una risposta a un test delle urine secondo Nechiporenko, se eseguita su un deambulatorio, può essere prevista durante il giorno. Se l'analisi di Nechiporenko fosse normale e l'analisi delle urine generale no, cosa significa? Di norma, ciò significa errori nel condurre un'analisi generale delle urine. Pertanto, in tal caso, viene presentata un'analisi generale ripetuta, ma dopo una preparazione più approfondita.

Quali malattie possono corrispondere a deviazioni dalla norma nell'analisi di Nechiporenko? La deviazione dalla norma dello stesso parametro può indicare diverse patologie e solo un'analisi delle urine non sarà in grado di rispondere alla domanda su quale tipo di malattia sia presente in un paziente.

Possibili patologie con deviazioni dalla norma:

• Leucociti superiori a 2000 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, pancreatite acuta, lupus eritematoso sistemico, febbre, urolitiasi, tumori della vescica, appendicite, cistite, prostatite e vescicole (negli uomini);
• Globuli rossi superiori a 1000 / ml - calcoli renali e vescicali, prostata, reni e vescica, polipi, lesioni e danni agli organi urinari, cistite purulenta, insufficienza cardiaca, endocardite, emofilia, tubercolosi renale, lupus eritematoso sistemico, carenza di vitamina C;
• La presenza di eritrociti morti - sindrome nefrosica, ipertensione, nefropatia, glomerulonefrite;
• Cilindri ialini superiori a 20 / ml - pielonefrite, glomerulonefrite, ipertensione, assunzione di diuretici a grandi dosi, stress emotivo, disidratazione e surriscaldamento del corpo, segni di tossicosi (nelle donne in gravidanza);
• La presenza di cilindri granulari - glomerulonefrite attiva, pielonefrite maligna con urolitiasi, intossicazione, infezioni, malattie autoimmuni e sistemiche del tessuto connettivo, idronefrosi allo stadio di cambiamenti strutturali nei reni, intenso sforzo fisico;
• La presenza di cilindri cerosi - amiloidosi, sindrome nefrotica, insufficienza renale cronica, rigetto del rene trapiantato;
• La presenza di cilindri eritrocitari - ipertensione, trombosi venosa renale, glomerulonefrite nella fase acuta, infarto renale;
• La presenza di cilindri epiteliali - necrosi tubulare acuta, infezione virale, intossicazione.

Una diagnosi accurata può essere effettuata solo da un urologo. Allo stesso tempo, si concentrerà non solo sui risultati dell'analisi, ma anche sulla storia del paziente, i risultati di altre procedure diagnostiche (analisi del sangue, raggi X, ultrasuoni, endoscopia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata, ecc.).

Come raccogliere e consegnare correttamente l'urina secondo Nechiporenko?

L'analisi delle urine ha le sue varietà. Di norma, l'esame del sistema urinario inizia con un'analisi delle urine generale. Aiuta a rilevare anomalie precoci nei reni, nella vescica, ma l'elenco delle malattie sospette è troppo ampio. Se ci sono state deviazioni dalla norma, viene nominato un esame più dettagliato per specificare la diagnosi. Tali metodi di esame comprendono l'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

L'essenza e i vantaggi dell'analisi, indicazioni per l'uso

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è uno studio di laboratorio che consente di valutare le condizioni dei reni e delle vie urinarie.

Nell'analisi generale delle urine vengono contate varie cellule nel campo visivo. Nell'analisi di esame microscopico di Nechiporenko del materiale (l'urina) con il conteggio di varie gabbie (leucociti, erythrocytes e cilindri) in 1 millilitro di urina. Questo ti permette di specificare le violazioni nel sistema urinario.

Prima di fare il test, l'infermiera spiega al paziente come passare l'urina secondo Nechyporenko al fine di prevenire risultati falsi. L'accuratezza del risultato dipende in gran parte dalla preparazione adeguata e dal rispetto delle regole della procedura di raccolta delle urine. Gli errori di laboratorio con una corretta raccolta di urina sono estremamente rari.

Il principale vantaggio del metodo urinario secondo Nechiporenko è che il processo di raccolta del materiale è semplice come con OAM, lo studio non richiede molto tempo, è poco costoso, ma fornisce informazioni più dettagliate sul lavoro dei reni, della vescica, delle vie urinarie.

L'analisi di Nechiporenko è assegnata nei seguenti casi:

• Sangue nascosto nelle urine Se le cellule del sangue nelle urine sono state rilevate in OAM, viene indicato un ulteriore esame. Nell'analisi delle cellule del sangue Nechyporenko (leucociti e globuli rossi) vengono contati. In presenza di una fonte di sanguinamento nell'analisi sarà un numero maggiore di globuli rossi.
• Quando la gravidanza Durante la gravidanza, l'analisi delle urine secondo Nechiporenko dà spesso non solo in caso di problemi identificati con OAM, ma anche per la profilassi, in modo da non perdere le gravi violazioni dei reni, che durante il trasporto del bambino sperimentano un carico pesante.
• Come test del trattamento della malattia. Se è stato prescritto il trattamento di una malattia infiammatoria degli organi del sistema urinario, è possibile determinare il grado della sua efficacia utilizzando l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. È più informativo in termini di presenza di infiammazione rispetto a OAM.
• Se sospetti un processo infiammatorio nel sistema urinario. Se ci fosse un sospetto di infiammazione in un test urinario generale, un'analisi ripetuta delle urine secondo Nechyporenko dovrebbe essere presa per determinare il numero esatto di leucociti nel materiale. Ciò determinerà il grado di infiammazione, oltre a monitorare l'efficacia del trattamento in futuro.

Preparazione e regole per la raccolta delle urine per l'analisi

Affinché i risultati dell'analisi siano affidabili, è necessario seguire tutte le regole di preparazione e raccogliere correttamente l'urina

Il paziente raccoglie materiale per lo studio in modo indipendente a casa. L'accuratezza dei risultati dell'analisi dipende da quanto bene prepara e raccoglie l'urina.

Molto spesso, gli errori non nascono per colpa dei tecnici di laboratorio, ma a causa del mancato rispetto delle regole di raccolta delle urine secondo Nechiporenko e dell'ingresso di particelle estranee nel materiale.

• 2 giorni prima dell'analisi, si raccomanda di astenersi da cibi piccanti, affumicati, fritti, fast food, grandi quantità di bevande dolci e gassate, caffè forte e tè. Questi prodotti violano la composizione dell'urina e possono modificare le sue prestazioni. Ad esempio, l'uso di funghi alla vigilia dell'analisi può portare alla comparsa di proteine ​​nelle urine.
• È necessario escludere dalla dieta prodotti che macchiano le urine (barbabietole, carote, mirtilli), 12 ore prima del test.
• Non è consigliabile bere alcolici un giorno prima della raccolta delle urine e anche di non assumere droghe. Per quanto riguarda l'ammissione e la cancellazione del farmaco è necessario ottenere un parere medico
• Il giorno prima della consegna delle urine è necessario evitare uno sforzo fisico intenso e un sovraccarico nervoso. È anche indesiderabile surriscaldarsi.

Le donne non sono raccomandate a passare l'urina durante le mestruazioni. Il sangue può entrare nelle urine, portando a risultati errati. Se l'emorragia è prolungata o post-partum e hai bisogno di passare l'urina prima di iniziare a urinare, devi inserire un tampone nella vagina.

Per l'analisi delle urine secondo Nechyporenko, è necessario raccogliere una porzione media mattutina di urina.

Prima della procedura di raccolta delle urine è necessario preparare il contenitore. Si consiglia di acquistare un contenitore sterile in una farmacia. In caso contrario, l'urina viene raccolta in un contenitore pulito e asciutto. Prima di questo, il contenitore deve essere lavato, sterilizzato e asciugato accuratamente.

Al mattino prima di raccogliere l'urina è necessario lavarsi. La prima porzione di urina scende nel water, quindi nel contenitore e devi finire di nuovo nel water. Dopo la procedura di raccolta delle urine, è necessario chiudere saldamente il coperchio e consegnarlo al laboratorio per l'analisi entro un'ora. L'urina non deve essere conservata per più di 2 ore ed essere in un luogo caldo. Comincia a vagare e diventa inadatta alla ricerca.

Decifrando l'analisi delle urine secondo Nechiporenko: indicatori e norma

L'analisi di Nechiporenko include diversi indicatori. Normalmente, né i leucociti, né gli eritrociti, né i cilindri (elementi proteici) non dovrebbero essere presenti nelle urine. I reni sani non passano le cellule del sangue e le proteine.

La presenza di questi elementi indica che il tessuto renale è danneggiato. Decifrare l'analisi delle urine:

• Leucociti. Queste sono le cellule responsabili della risposta immunitaria del corpo. Si distinguono attivamente quando i patogeni entrano nel corpo. Sono in grado di penetrare nel cuore dell'infiammazione ed eliminare l'agente causale della malattia. I leucociti dovrebbero essere presenti nel sangue, ma non dovrebbero essere presenti nelle urine, essi indicano la presenza di un processo infiammatorio. Normalmente, sono assenti o presenti in una piccola quantità (fino a 2000 per 1 ml di urina). La presenza di leucociti nelle urine è chiamata leucocituria. In questo caso, è prescritto un ulteriore esame: ecografia dei reni e della vescica, analisi delle urine per bacposa.
• Eritrociti. La presenza di globuli rossi nelle urine è chiamata ematuria. Possono essere presenti nelle urine in quantità fino a 1 000 per 1 ml di materiale. La presenza di globuli rossi nelle urine indica la presenza di emorragie, danni ai tessuti dei reni, vescica, ureteri o uretra, infiammazione, processi tumorali. Spesso, l'infiammazione e il sanguinamento sono presenti contemporaneamente. I globuli rossi nelle urine possono essere modificati (senza emoglobina) e invariati (con emoglobina).
• Cilindri ialini. Può essere presente nelle urine in quantità fino a 20 unità per 1 ml di materiale. I cilindri appaiono nelle urine a causa della presenza di proteine ​​in esso, che è di per sé un segno di patologia. I cilindri ialini sono composti esclusivamente da proteine. La presenza di questi cilindri indica danni al tessuto renale e spesso si verifica con nefrite, glomerulonefrite, pielonefrite.
• Cilindri granulari. I cilindri granulari sono particelle proteiche dei tubuli renali. Le cellule epiteliali che aderiscono alla loro superficie danno loro un aspetto granuloso. La presenza di queste particelle indica una malattia dei tubuli renali (glomerulonefrite, nefropatia, amiloidosi). Possono anche essere presenti nelle urine in quantità fino a 20 unità per 1 ml.

Possibili ragioni per l'aumento delle prestazioni

Un alto livello di analisi delle urine può indicare una malattia renale.

Per fare una diagnosi accurata, potrebbe essere necessario un esame aggiuntivo (ecografia, risonanza magnetica). La diagnosi può essere assunta sulla base di esattamente quali indicatori sono aumentati.

Le cause della deviazione possono essere fisiologiche. Ad esempio, se un paziente ha dato l'urina durante una malattia virale, ad una temperatura elevata, ha trascurato le regole di preparazione. Nelle donne, la causa delle scarse prestazioni può essere mensile. Se le perdite vaginali vengono a contatto con l'analisi delle urine, possono essere rilevati ematuria e leucocituria.

Le ragioni per l'aumento del livello di indicatori possono servire come varie malattie del sistema urinario:

• Glomerulonefrite. In questa malattia, i glomeruli sono infiammati. Nell'analisi delle urine secondo Nechyporenko, assolutamente tutti gli indicatori possono essere aumentati, poiché la glomerulonefrite interrompe la capacità di filtrazione dei reni. Tra i sintomi si possono identificare le urine di sangue scuro, la presenza di edema, ipertensione, riduzione della quantità di urina.
• Rene attacco di cuore Questa è una malattia abbastanza rara in cui muore il tessuto renale a causa della mancanza di flusso sanguigno. Con un infarto renale, i globuli rossi saranno aumentati nell'analisi. La malattia inizia con insufficienza renale, poi il sangue appare nelle urine e la minzione si arresta completamente. Se l'afflusso di sangue si arresta per entrambi i reni, la malattia può essere fatale.
• Tumore alla vescica Questo tumore è più comune negli anziani. Nelle urine, questo aumenta il numero di leucociti. Rileva un tumore durante un'ecografia o una risonanza magnetica. I sintomi includono minzione compromessa, sangue nelle urine.
• Eclampsia. Questa è una forma grave di preeclampsia, che può portare al coma. Questa condizione si verifica nelle donne in gravidanza. È pericoloso per la madre e il bambino. Con l'eclampsia, c'è un distacco della placenta, ipertensione, insufficienza renale.

Maggiori informazioni sull'analisi delle urine di Nechyporenko sono disponibili nel video: