La struttura, la posizione e la funzione della vescica

La vescica è progettata per accumulare l'urina prima che venga eliminata dal corpo.

La filtrazione delle urine avviene nei reni, quindi il fluido penetra negli ureteri.

Il lavoro dei reni è un processo continuo, quindi senza accumulo di accumulo in un punto si verificherebbe la rimozione del fluido dal corpo in ogni momento.

Dov'è il corpo

Si trova nella cavità pelvica, dietro l'articolazione pubica. L'accumulo di urina porta al fatto che la sua parte superiore si alza e può raggiungere il livello dell'ombelico. Lungo i confini del corpo passa uno strato di tessuto connettivo.

Chiaramente il luogo in cui si trova questo confine non può essere determinato: la sua grandezza e la sua forma cambiano in proporzione alla quantità di urina che vi è entrata.

Posizione delle donne

La posizione del corpo in rappresentanti di diversi sessi varia. Nelle donne, l'organo è localizzato di fronte all'utero ed è associato con gli organi del sistema riproduttivo.

Nelle donne, l'uretra è più ampia e meno lunga. A questo proposito, diventa un gateway per l'infezione per entrare nel corpo - questi sono ulteriori rischi per la salute. Nella parte inferiore ci sono i muscoli del pavimento pelvico.

Posizione maschile

Se nel corpo femminile è collegato all'utero e alla vagina, quindi nel corpo maschile è collegato con le vescicole seminali e il retto. Il tessuto connettivo è abbondantemente fornito con le navi. Nella parte inferiore del corpo c'è la prostata.

Struttura delle zone

Il corpo è costituito dalle seguenti zone:

  • parte superiore. Con una quantità significativa di liquido accumulato, questa parte può essere rilevata, è diretta alla parete addominale;
  • un collo simile ad un imbuto esternamente e collegato all'uretra;
  • la parte principale (corpo) destinata all'accumulo di liquidi. È caratterizzato da elevata elasticità;
  • il fondo

Se il liquido è assente, assomiglia all'apparenza a un disco con un numero elevato di pieghe, le circonvoluzioni. Man mano che l'urina si accumula, l'organo diventa più largo, arrotondato, diventa come un uovo.
La parte inferiore è collegata da legamenti e ha una bassa mobilità.

Il corpo e la parte superiore, al contrario, sono caratterizzati da un'elevata mobilità. Nella parte inferiore c'è una sezione speciale - il triangolo Leto. È ricco di terminazioni nervose. Questa è la parte più saldamente fissata. Qui lo strato muscolare è molto ben sviluppato - il detrusore. Il suo compito - il rilascio di urina al momento della contrazione del corpo.

Altri strati triangolari:

  1. La membrana mucosa. È sempre liscio, si differenzia dalle altre aree (tutte le altre parti dell'organo sono coperte da pieghe quando la bolla non è riempita).
  2. Strato mucoso. Infiltrato con una rete di piccole ghiandole.
  3. Tessuto connettivo È caratterizzato da un'alta densità.

Questa zona è spesso esposta a lesioni infiammatorie.
Gli sfinteri hanno lo scopo di prevenire la rimozione arbitraria di urina dal corpo. Mantengono in posizione chiusa il lume del collo e dell'uretra, quindi il liquido si accumula. Esistono 2 tipi di sfinteri.

Uno si trova nel collo stesso. Questo è uno sfintere involontario, dal momento che una persona non è in grado di controllare il suo lavoro. L'altro si trova nella parte centrale dell'uretra pelvica. Questo è uno sfintere arbitrario, il cui lavoro è controllato.

Il primo sfintere crea compressione sulla superficie della vescica, stimolando l'escrezione delle urine, assicurando il completo svuotamento dell'organo. Il compito del secondo è quello di creare una pressione sull'orifizio del canale, impedendo la rimozione del fluido.
Le pareti sono ricoperte da una membrana mucosa.

Il suo strato esterno è il peritoneo, la cui funzione è proteggere il corpo dagli effetti di fattori esterni negativi, così come i processi interni di infiammazione, che possono catturare organi vicini.

Lo strato successivo è muscoloso, rappresentato da muscoli lisci.
Lo strato sottomucoso è abbondantemente penetrato dai capillari e viene fornito un ampio flusso sanguigno.

Lo strato più profondo è la membrana mucosa. Secre una speciale sostanza protettiva, prevenendo gli effetti di batteri e urine sul corpo.

Due arterie si avvicinano alla parte superiore e al corpo - l'ombelicale destro e sinistro. Le regioni inferiori e laterali dell'organo sono fornite di sangue attraverso le arterie urinarie inferiori. Il flusso di sangue è prodotto nelle vene urinarie.

Nelle ultime settimane di gravidanza, il numero di svuotamenti della vescica può arrivare a 20 durante il giorno. Inoltre, l'utero può spremere gli ureteri, provocando lo sviluppo di infiammazione.

Funzioni del corpo

Ci sono 2 funzioni importanti: serbatoio ed evacuazione.
La funzione del serbatoio è l'accumulo di urina che fluisce attraverso gli ureteri dall'apparato pelvico con una frequenza di 0,5 minuti.

La velocità dell'urina dall'uretere destro e sinistro può essere diversa. Il volume del fluido contenuto nella vescica dipende dalla quantità di fluido che entra nel corpo, dalla capacità escretoria dei reni. Il tempo in cui l'urina viene trattenuta nella bolla non dipende dal volume del fluido in ingresso, ma dalla velocità della sua ricezione.

In caso di violazione del processo di escrezione delle urine, può svilupparsi un'infiammazione - cistite. Questa è la malattia più comune della vescica. Per ridurre la probabilità di sviluppare malattie della vescica, è necessario:

  • seguire l'igiene;
  • prevenire lo sviluppo di malattie degli organi pelvici;
  • evitare l'ipotermia;
  • utilizzare la biancheria da tessuti naturali;
  • attenersi a una dieta sana.

conclusione

La vescica assicura l'escrezione delle urine e la normale circolazione del fluido nel corpo. Una persona sente il bisogno di svuotarsi a causa delle contrazioni riflesse. Il riflesso sul riempimento della vescica (allungando le pareti) entra nel cervello.

Se lo svuotamento non si verifica, l'accumulo di liquido continua e la voglia di urinare appare più spesso.

A causa di ciò, può verificarsi una minzione involontaria. I processi urinari sono regolati dal sistema nervoso centrale. Non può scoppiare a causa della mancanza di svuotamento. Tuttavia, la sua rottura può verificarsi a causa di lesioni, una caduta.

In una persona sana, nel processo di escrezione dei prodotti metabolici dal corpo, il fluido che lascia non cambia le sue proprietà. I cambiamenti di indicatori sono stati osservati in un numero di malattie accompagnate da ristagno di urina.

Vescica: anatomia, la norma del volume negli uomini, come rafforzare

Dov'è la vescica nel sesso più forte, qual è la sua struttura e quale patologia può essere? La salute del sistema genito-urinario per gli uomini è molto importante. Molti uomini, sentendo dolore nell'addome, non si rendono nemmeno conto che ciò potrebbe essere dovuto ad infiammazione delle vie urinarie. Per sapere quali patologie potresti incontrare, devi avere un'idea della struttura della vescica e perché questo organo è necessario. Dov'è la vescica, quali sono i volumi di questo organo negli uomini e quali malattie possono causare una violazione del volume? Tutte queste domande avranno una risposta in questo articolo, così come le foto della vescica.

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Struttura e posizione della vescica maschile

La vescica è un organo, cavo all'interno, che ha l'aspetto di un serbatoio in cui l'urina si accumula per la sua ulteriore escrezione. La struttura della vescica urinaria negli uomini è simile alla struttura di questo organo nelle donne. Ma negli uomini, l'uretra è attaccata alla prostata e ai dotti seminali.

Dov'è la vescica in uomini sani? Si trova nella pelvi. Di fronte alla vescica c'è la sinfisi pubica. Questi organi sono delimitati da uno strato di fibra. Le pareti dell'urea sono coperte da una membrana mucosa, quindi si trovano la sottomucosa e lo strato muscolare.

All'interno della vescica è rivestito con membrana mucosa. Sopra questa guaina c'è l'epitelio transitorio della vescica. Questo strato è estremamente importante perché non consente ai batteri di penetrare all'interno. In alcune patologie, l'epitelio si rigenera e diventa cornificato. Quando l'epitelio transitorio della vescica è disturbato, questo organo diventa indifeso, è costantemente infiammato, fastidioso con sintomi di dolore spiacevoli. Vale la pena notare che questa patologia si manifesta quasi nello stesso modo della cistite, ma la terapia contro la cistite in questo caso è inefficace, quindi una diagnosi accurata è importante.

Quando l'epitelio transizionale della vescica diventa cornificato, questo processo è chiamato leucoplachia. Questa è una malattia grave, è considerata una condizione precancerosa, quindi è inaccettabile lasciarla senza terapia.

La sottomucosa dell'urea gli permette di riunirsi in pieghe. Dopo la base substamea è la membrana muscolare. Al confine tra l'uretra e la vescica stessa, si trova lo sfintere, e quando lo si apre, l'urina viene rilasciata. Anche la vescica viene fornita con nervi e vasi.

Il volume normale dell'urea nel sesso più forte

Il volume della vescica negli uomini è in media di circa 500 millilitri, più o meno 100 millilitri. Tuttavia, a causa delle sue pareti elastiche, può estendersi in larga misura, quindi può essere collocato molto più liquido. La normale capacità della vescica in un uomo sano arriva a un litro.

La dimensione minima non deve essere inferiore a 350 millilitri e il massimo a 650-700 millilitri. È importante sapere che la necessità di svuotare l'urea in un uomo non deve superare 8 volte al giorno, quando l'impulso è più frequente, è necessario consultare un urologo.

Patologie che influenzano i cambiamenti nel volume della vescica

Varie malattie e disturbi influenzano il volume della vescica:

  • Interventi chirurgici;
  • L'età cambia;
  • Problemi neurologici e grave stress;
  • Varie patologie di altri organi.

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La diminuzione del volume dell'urea si verifica nelle seguenti malattie:

  • La presenza di parassiti nel corpo;
  • cistite;
  • Menomazione funzionale;
  • Tubercolosi.

L'aumento di volume si verifica nelle seguenti patologie:

  • Difficoltà a urinare;
  • Minzione artificiale;
  • Pietre nell'uretere;
  • prostatite;
  • Tumori nella vescica;
  • Sclerosi multipla;
  • Gonfiore della vescica a causa di farmaci.

Modi per ripristinare il normale volume della vescica

Per aumentare il volume della vescica, utilizzare i seguenti metodi:

  • Il trattamento conservativo comporta l'allungamento della vescica riempiendolo di liquidi. Inoltre, al paziente possono essere assegnate iniezioni speciali che aumentano il potenziale cumulativo e la minzione di contenimento;
  • I metodi chirurgici per allungare la vescica possono essere diversi: operare i nervi delle pareti, rimuovere una porzione del muscolo sacrale, sostituire una parte della vescica con una porzione dello stomaco o degli intestini;
  • Esercizio terapeutico Ci sono alcune tecniche che consentono di allenare la vescica e aumentare il suo volume, ad esempio, a un uomo viene prescritto di usare una grande quantità di liquido mentre dovrebbe cercare di ritardare la minzione. Nel processo, deve fermarsi e quindi continuare il flusso di urina.

Per ridurre il volume di questo corpo, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • Terapia farmacologica;
  • Impianto di un catetere per la rimozione di urina;
  • Fisioterapia e fisioterapia.

In modo che il volume dell'urea non si deformi, si consiglia di svuotarlo ogni 2-2,5 ore, anche se la sollecitazione non si verifica.

Dove è la vescica e come funziona

La vescica appartiene agli organi del sistema urinario di una persona. Spesso nei processi infiammatori della vescica si verificano varie eziologie. Al fine di rilevare tempestivamente e iniziare un trattamento efficace della malattia, è necessario sapere dove si trova l'organo, quali sono le sue funzioni principali e quali patologie possono coprire la vescica.

Come fa la vescica

La vescica è considerata un organo spaiato situato nella piccola pelvi nell'addome inferiore, appena dietro l'osso del pube. Nella metà maschile e femminile, l'organo è organizzato quasi allo stesso modo, ci sono solo piccole caratteristiche nella sua struttura. L'organo ha una struttura molto elastica, quindi quando si riempie di urina, la vescica tende ad allungarsi.

La vescica è composta da:

  • corpo - la parte più ampia della bolla. È ben teso a causa delle fibre elastiche e della struttura piegata della mucosa;
  • apice: a forma appuntita e adiacente alla parete frontale dell'addome. La punta può essere percepita se la vescica è completamente piena di urina;
  • cervice - che si trova tra l'uretra e il fondo del corpo. In apparenza, il collo della vescica assomiglia ad un imbuto;
  • fondo - un'ampia parte piatta situata nella parte inferiore e rivolta verso il retto.

La vescica è costituita da tessuto muscolare, l'aspetto di esso assomiglia a una sacca. Si collega ai reni con l'aiuto di due tubi (ureteri), attraverso i quali l'urina scorre dai reni alla vescica. Urina escreta attraverso l'uretra (un tubo cavo attaccato alla parte inferiore del corpo). Con l'aiuto di fili fibrosi, la vescica è fissata sulla parete della piccola pelvi e agli organi adiacenti.

Nei neonati, la vescica si trova nella cavità addominale, solo a 4 mesi di vita l'organo affonda nella sua posizione definitiva nella pelvi.

struttura

La vescica è composta da pareti posteriori, anteriori e laterali, che hanno diversi strati:

  1. Strato (interno) mucoso o urotelio. In un organo vuoto, questo strato è riunito in pieghe. Nel caso di riempire la vescica con l'urina, le pieghe iniziano ad allungarsi e le cellule epiteliali si allungano. Lo strato mucoso produce una sostanza - glicocalice, che protegge la superficie interna del corpo da vari batteri, l'urina.
  2. Strato submucoso Rappresentata da fibre del tessuto connettivo, che sono vasi e terminazioni nervose.
  3. Guscio muscolare o detrusore. È costituito da diversi strati (esterno, interno e centrale). Riducendo questo guscio, l'organo è in grado di svuotare.
  4. Conchiglia avventizia Ospita le terminazioni nervose e plessi della natura venosa.

Inoltre, il corpo ha 2 sfinteri, che sono una parte importante della vescica. Il primo sfintere è chiamato arbitrario. Consiste di muscoli lisci e si trova all'inizio dell'uretra. Il secondo sfintere è involontario, è costituito da muscolatura striata e si trova nel mezzo dell'uretra. Gli sfinteri sono considerati una sorta di "serrature", grazie a loro l'urina non lascia spontaneamente il corpo. Quando l'urina viene rimossa dall'organo, lo strato muscolare dello sfintere si rilassa e la vescica, al contrario, diventa tesa.

La capacità della vescica di una persona adulta è fino a 500, e talvolta fino a 700 ml di liquido. Nei neonati, l'organo può contenere fino a 80 ml di urina, e nei bambini dai 5 ai 12 anni può contenere circa 180 ml.

Differenze di una vescica maschile da femmina:

  1. Nella metà femminile dell'umanità, la vescica ha una forma leggermente allungata, nel maschio è più rotonda.
  2. Nel sesso più forte, la vescica è adiacente alla ghiandola prostatica, lungo i lati dell'organo sono i condotti seminali adiacenti. La lunghezza dell'uretra o dell'uretra varia da 20 a 40 cm, larghezza circa 7 - 8 mm.
  3. Nelle donne, la vescica si trova vicino all'utero e alla vagina. La lunghezza dell'uretra femminile è significativamente diversa dal maschio ed è di circa 4 cm.
  4. L'uretra delle donne è molte volte più ampia che negli uomini, le sue dimensioni sono fino a 1,5 cm. A causa di questa particolare breve e ampia uretra, la bella metà ha maggiori probabilità di soffrire di infezioni del tratto urinario.

Durante la gravidanza, l'utero della donna aumenta rapidamente di volume e inizia a esercitare pressione sulla vescica. Spesso le donne incinte si trovano ad affrontare un tale problema come spremere gli ureteri, a causa della quale vi è una violazione della normale escrezione di urina dal corpo e ci sono varie infezioni.

funzioni

La vescica ha 2 funzioni:

  • accumula urina (funzione di riserva);
  • lo rimuove dal corpo umano (funzione di evacuazione).

Negli ureteri, l'urina scorre nella cavità d'organo circa ogni 25-30 secondi. L'ora di arrivo e la quantità di urina escreta dipende da vari fattori: quanto liquido una persona beve, la natura delle bevande, la temperatura dell'ambiente, le situazioni stressanti.

Il processo di separazione delle urine avviene durante le contrazioni della vescica a causa dell'estensione delle pareti e dell'irritazione delle terminazioni nervose. Con l'aiuto della vescica, il corpo umano viene rilasciato dai prodotti di scarto.

Malattia della vescica

In una persona assolutamente sana, il processo di escrezione delle urine è completamente indolore, senza alcuna violazione. I batteri patogeni che sono entrati nel corpo causano processi infiammatori, a seguito dei quali la funzione urinaria del paziente viene disturbata, si avvertono dolori, crampi e si osservano coaguli di sangue nelle urine. Le principali malattie più comunemente associate alla vescica sono:

Il processo infiammatorio nella vescica. La microflora patogena può penetrare nell'organo dall'intestino o dagli organi genitali esterni. I fenomeni di congestione nella zona pelvica e lo stile di vita sedentario sono considerati un ambiente favorevole all'insorgere della cistite.

Un paziente con cistite osserva sintomi come: minzione dolorosa e frequente, secrezione di piccole porzioni di urina, febbre, bruciore nella parte bassa dell'addome e sangue nelle urine.

La vescica con questa malattia è sempre riempita al massimo, le foglie di urina in piccole gocce (normalmente una vescica sana secerne l'urina in alcune parti). La malattia si forma principalmente dopo una lesione alla schiena, a volte l'atonia si sviluppa come complicanza dopo una precedente malattia, ad esempio la sifilide.

La malattia è anche conosciuta con un altro nome: urolitiasi. Sabbia e pietre possono verificarsi a qualsiasi età, a volte anche nei neonati. Le cause della urolitiasi sono piuttosto ampie:

  1. ereditarietà;
  2. malattie croniche del sistema urinario e digestivo;
  3. grave disidratazione;
  4. metabolismo compromesso;
  5. assunzione insufficiente di vitamina D;
  6. abuso di cibi piccanti, affumicati salati e acidi;
  7. disfunzione della ghiandola paratiroidea;
  8. clima caldo e secco.

Il dolore nell'addome inferiore inizia a disturbare la persona, la minzione diventa frequente, dolorosa, a volte mista a sangue. La temperatura del corpo potrebbe aumentare leggermente, potrebbe verificarsi un aumento della pressione. Nella maggior parte dei casi, l'urina è torbida.

Sulla membrana mucosa della vescica si formano crescite. Di norma, i polipi sono piccoli, ma a volte possono raggiungere lunghezze di diversi centimetri. La malattia non porta alcun disagio visibile alla persona, i sintomi sono per lo più assenti. In rari casi, il sangue è presente nelle urine a causa di polipi.

  • Tubercolosi della vescica

Se una persona è malata di tubercolosi polmonare, l'agente eziologico della malattia viene generalmente diffuso dal sangue e dagli organi urinari. Nella fase iniziale della malattia, i sintomi possono essere del tutto assenti, ma con lo sviluppo del processo infiammatorio, il paziente nota i seguenti sintomi:

  1. minzione dolorosa (fino a 20 volte al giorno);
  2. sangue nelle urine;
  3. dolore lombare (a causa di tubercolosi dei reni);
  4. minzione spontanea;
  5. colica renale;
  6. urina torbida, in alcuni casi mista a pus.
  • Ulcera della vescica

Formata sui muri all'interno della bolla, principalmente nella sua parte superiore. L'ulcera è circondata da tessuti iperemici, ha una forma arrotondata ed espelle un po 'di sangue con pus. I sintomi di un'ulcera assomigliano ai segni di cistite cronica: minzione frequente, dolore all'inguine. Nelle donne, l'ulcera è esacerbata prima dell'inizio del ciclo mestruale.

  • Tumori nella vescica

Le neoplasie nel corpo sono entrambe benigne e possono essere maligne. Le ragioni per la formazione di tumori fino alla fine non sono chiare:

  1. Le neoplasie maligne includono carcinoma, linfoma, adenocarcinoma, ecc.
  2. Per benigna - adenoma, feocromocitoma, papilloma.
  3. Nella maggior parte dei casi, i tumori non si manifestano e il paziente non può sospettare che qualcosa stia crescendo nella vescica. Nelle fasi finali del cancro nelle urine si trova un grande accumulo di sangue.
  • Vescica iperattiva

La malattia può essere diagnosticata in qualsiasi gruppo di età, ma spesso colpisce gli anziani.

I fattori di rischio sono:

  1. l'obesità;
  2. fascino per le bevande gassate dolci;
  3. il fumo;
  4. consumo frequente di caffè.

Sintomi della malattia: processi di minzione più di 8 volte al giorno, incontinenza urinaria. Quando la voglia di toeletta, una persona che soffre di iperattività della vescica, non può trattenere l'urina.

  • Sclerosi della vescica

Colpisce il collo del corpo, a causa del quale forma fibre connettive, nonché cicatrici. Il colpevole della sclerosi è il processo infiammatorio che si verifica nel corpo. Molto spesso, la sclerosi è una complicanza dopo l'intervento chirurgico, ad esempio, a seguito della rimozione dell'adenoma prostatico negli uomini. Un segno della malattia è una violazione della funzione di escrezione delle urine, a volte fino a quando non viene completamente ritardata.

Lo strato mucoso della vescica cambia, le sue cellule epiteliali hanno una struttura dura o corneo. La malattia può verificarsi a causa della presenza di calcoli, cistite, che si verificano in forma cronica, così come effetti chimici o fisici sulla membrana mucosa del corpo. La persona malata avverte disagio nell'addome inferiore, minzione dolorosa.

La vescica è un organo importante del corpo umano. In sua assenza, l'attività vitale è quasi impossibile. Ecco perché è necessario trattare attentamente la tua salute e proteggere gli organi urinari. Per escludere malattie gravi, come il cancro, è necessario sottoporsi periodicamente a un esame della vescica.

Puoi anche conoscere la vescica da questo video.

La posizione della vescica negli uomini, la sua anatomia e la caratteristica delle malattie

La vescica in medicina è chiamata organo non accoppiato, che svolge la funzione di raccogliere ed eliminare l'urina prodotta dai reni. La vescica negli uomini si trova nell'addome inferiore tra la sinfisi pubica e il retto, e ci sono le vescicole seminali e la prostata dietro questo organo.

La posizione della vescica in uomini e donne è quasi la stessa.

Il volume della vescica dipende dalla quantità di urina in esso contenuta. Secondo alcuni rapporti, il volume di urina nella vescica può essere di circa un litro. Raggiungendo il massimo riempimento, la vescica dà i segnali per urinare. Questo corpo ha tre fori. Due fori formano la confluenza degli ureteri, e uno - uscita all'uretra.

Come tutti gli organi e sistemi umani, la vescica negli uomini è soggetta a varie malattie. Tutte queste patologie possono essere suddivise in:

  1. Malformazioni congenite.
  2. Lesioni infiammatorie aspecifiche.
  3. Specifici processi infiammatori
  4. Malattie calcolose
  5. Lesioni tumorali (polipo, papilloma, carcinoma, ecc.).
  6. Malattie neurogene

Malformazioni congenite

Sotto il gruppo di queste patologie implicano disturbi congeniti della struttura o delle funzioni della vescica. Queste anomalie si stanno ancora sviluppando nell'utero. Gli scienziati hanno identificato fattori di rischio che possono influenzare il feto e portare a anomalie. Questi fattori sono:

  • Disturbi genetici
  • Una malattia infettiva che una donna ha sofferto durante la gravidanza. La rosolia e la sifilide sono considerate le malattie più pericolose che portano a disturbi dello sviluppo fetale.
  • Effetti dannosi dell'ambiente, compresi quelli professionali.
  • Droghe e alcol.

Tutti questi fattori portano alla formazione di varie patologie. Questi includono: estrofia, contrattura cervicale, anomalie dell'uraco, agenesia, raddoppiamento e diverticoli. Questa o un'altra patologia ha le sue differenze essenziali e influenza la vita quotidiana di un uomo, se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo.

Determina il raddoppio completo e incompleto della vescica:

Raddoppio totale. Con lo sviluppo di questa patologia, ci sono due vesciche, ognuna delle quali apre un uretere. Inoltre, ciascuno degli organi ha la sua uretra e il collo. In caso di raddoppiamento incompleto, il collo della vescica e l'uretra sono comuni. Il trattamento di questa patologia è solo operativo.

I diverticoli maschili sono una sporgenza della parete vescicale. Hanno un aspetto simile alla borsa. Il volume e la dimensione dei loro vari. Tali sporgenze si trovano principalmente sul retro o sulle pareti laterali della bolla.

In questi "sacchi" si accumula una certa quantità di urina, ristagna, che provoca l'ulteriore sviluppo di pielonefrite, cistite e formazione di calcoli. L'esistenza di un diverticolo è determinata dall'ecografia o dalla cistoscopia. Il trattamento è rapido.

Anomalie del suo sviluppo:

Fistola ombelicale Urachus non cresce intorno all'ombelico. È irto di aggiunta di infezione.

Fistola vescica-ombelicale. Questa patologia è caratterizzata da completa nonunion di uraco. L'urina viene espulsa attraverso l'ombelico.

Tali patologie sono prima tentate di trattare in modo conservativo. In assenza di dinamiche, la chirurgia è anche possibile.

Lesioni infiammatorie

L'infiammazione può indicare una varietà di malattie del sistema genitale urinario.

L'infiammazione della vescica negli uomini si verifica molto meno frequentemente che nelle donne e, di norma, si verifica più spesso come comorbilità nelle lesioni infiammatorie croniche degli organi e dei sistemi vicini. La cistite può essere eziologia infettiva e non infettiva. Cistite non infettiva si verifica quando un uomo ha raffreddato una zona pelvica o si è verificato un effetto chimico o medicinale sulla vescica.

Cistite non infettiva si verifica anche a causa di lesioni o quando le pietre diventano la causa di irritazione delle pareti della vescica. La causa del processo infiammatorio nella vescica è un polipo, papilloma, cisti. Inoltre, l'adenoma prostatico può colpire la vescica. Una cistostomia stabilita, un catetere e altri strumenti medici sono anche in grado di provocare l'infiammazione. Cistite infettiva appare quando un agente infettivo è collegato. A seconda della flora che ha causato l'infiammazione, la cistite è divisa in specifici e non specifici.

L'infiammazione non specifica implica un processo patologico causato da una flora condizionatamente patogena. Questa flora maschile diventa patogena solo in determinate condizioni. Consiste di stafilococco, Escherichia coli e altri microrganismi. Questa microflora comprende gli "abitanti" naturali dell'intestino inferiore e dei genitali, ma quando esposti a determinati fattori inizia il processo infiammatorio. Questo può accadere se:

  • Un uomo ha raffreddato la vescica.
  • Le regole di igiene personale non sono seguite.
  • Ci sono ristagni nella zona pelvica.
  • La vescica negli uomini non viene svuotata in modo tempestivo.
  • Ci sono altre lesioni infiammatorie del sistema urogenitale maschile.
  • Ci sono malattie della vescica (tumore, pietre, corpi estranei, polipi, papillomi e altri).
  • Vengono eseguite manipolazioni mediche (cistostomia stabilita, instillazione, cistoscopia, biopsia e altri).
  • Esistono stenosi, un polipo o altre lesioni dell'uretra.

La cistite specifica è causata da un diverso tipo di infezione nella vescica degli uomini. Una caratteristica distintiva di questa infezione è che colpisce contemporaneamente altri organi e sistemi. Infiammazioni specifiche sono tubercolosi, sifilitico, gonorrheal, trichomonas, clamidia e altri.

I principali sintomi dell'infiammazione della vescica negli uomini sono la minzione frequente, difficile e dolorosa, una violazione delle condizioni generali, accompagnata da febbre, brividi. Ci sono cambiamenti nella composizione dell'urina. Il processo infiammatorio cronico presenta sintomi lievi, ma i test di laboratorio sull'urina indicano cistite.

Prima di iniziare il trattamento, l'urologo prescriverà una serie di studi. Vengono condotti test di laboratorio su urina e sangue, oltre a test per malattie sessualmente trasmissibili, ecografia dei reni e della vescica. Solo dopo l'esame, il medico prescriverà farmaci che possono essere utilizzati non solo in ospedale, ma anche a casa. Se il trattamento è prescritto in modo errato o l'uomo è negligente sulla prescrizione del medico, allora il decorso acuto dell'infiammazione assume una forma cronica. La cistite cronica è difficile da trattare e spesso dà complicazioni:

  1. Cistite emorragica.
  2. Infiammazione interstiziale
  3. Danno renale
  4. Cistite gangrenosa
  5. Spacchi le pareti del corpo.
  6. Paracistiti e altre patologie.

urolitiasi

I calcoli renali possono portare a insufficienza renale

Questa malattia negli uomini è caratterizzata dalla formazione di calcoli nella vescica e nei reni. Le pietre possono essere di dimensioni diverse dal diametro di un granello di sabbia a 12 centimetri di diametro. La formazione di calcoli è possibile in presenza di fattori predisponenti:

  • Dipendenze alimentari - uso abbondante di piatti aspri e speziati.
  • Malattie endocrine.
  • Cattiva composizione dell'acqua
  • carenze vitaminiche.
  • Disordini metabolici
  • Osteomielite o osteoporosi.
  • Malattie infettive
  • Lesioni tossiche
  • Malattie dei reni e altri organi della piccola pelvi.

Le pietre nella vescica si manifestano non solo per l'aspetto del sangue nelle urine, ma anche per il dolore nell'addome inferiore. Appare quando si muove o si urina. Le pietre possono causare sensazioni dolorose durante movimenti improvvisi, camminare, piegarsi e tremare.

A volte nel processo di urinazione le pietre possono muoversi e bloccare il canale urinario, quindi il volume di urina aumenta. ma la minzione non si verifica Ma non appena l'uomo cambia la posizione del corpo, la minzione viene ripristinata. Contro questi sintomi, la febbre può svilupparsi. La posizione delle pietre nella vescica influenza i sintomi e la localizzazione del dolore.

Per diagnosticare la malattia, il medico prescriverà esami del sangue e delle urine, ecografia delle vie urinarie. A seconda dei risultati del test, verrà selezionato un trattamento adeguato. Se i metodi conservativi non producono risultati, è prescritto un trattamento chirurgico.

Lesioni neurogene

Tali disturbi nella vescica causano danni alle vie nervose o ai centri responsabili delle funzioni di questo organo. La natura principale della malattia si manifesta in violazione delle funzioni di accumulo o evacuazione delle urine. Esistono 2 forme di patologia: iperattiva e ipoattiva della vescica.

Vescica iperattiva

I sintomi principali di questa patologia sono caratterizzati da frequente desiderio di urinare anche quando il volume di urina accumulata è molto piccolo. Le sollecitazioni sono di tale forza che si verifica l'incontinenza. Questa condizione si manifesta non solo durante il giorno, ma anche di notte. La vescica iperattiva può causare insonnia, depressione e anche complicazioni da processi infiammatori.

Vescica ipoattiva

Una mancanza di minzione normale indicherà un tono della vescica ridotto. L'urina accumula una quantità enorme e il suo volume può superare i 1500 millilitri. Questa patologia può portare a gravi conseguenze. A causa del ristagno delle pietre urinarie si formano, e il contenuto della vescica di nuovo negli ureteri porta a danni renali. Al momento del trattamento di questa patologia può essere istallata la cistostomia per la rimozione delle urine.

Cause di patologie

Vescica iperattiva e ipoattiva: si tratta di patologie piuttosto comuni e non si trovano solo nei bambini, ma anche nei maschi adulti. E se durante l'infanzia questa anomalia è spiegata dall'imperfezione del sistema nervoso, allora sono necessarie altre cause per la comparsa di un disturbo neurogenico. Sebbene ce ne siano molti, i principali sono considerati:

  1. Malattie del cervello (Parkinson, oncologia, ictus, trauma).
  2. Lesioni del midollo spinale (oncologia, ernia e altri).
  3. Disturbi nel sistema nervoso periferico.
  4. L'infezione.

Il trattamento della vescica neurogena è lungo e complicato. Un gran numero di studi diagnostici (laboratorio, ultrasuoni, TC, risonanza magnetica e altri) sono condotti per determinare la causa della malattia. Per la terapia completa, sarà necessaria l'attenzione di molti specialisti, poiché le conseguenze dell'abbandono della patologia sono molto difficili e il trattamento potrebbe non essere d'aiuto in seguito.

tumori

È importante riconoscere la patologia il prima possibile, quindi la possibilità di una cura aumenta centinaia di volte.

Le lesioni tumorali sono cambiamenti patologici nelle cellule epiteliali, in cui il loro numero e la loro struttura cambiano. Un tumore benigno ha un carattere locale, e in questo caso un papilloma o polipo viene diagnosticato più spesso. La malignità del tumore (oncologia) è caratterizzata dalla lesione delle cellule dell'intero organo. Per provocare il verificarsi di tumori alla vescica, è possibile:

  • Pericoli professionali.
  • Cattive abitudini
  • Processi infiammatori cronici nella vescica.
  • Virus della papillomatosi
  • Trattamento radioterapico usato per trattare l'oncologia degli organi vicini.

Segni di tumori

I tumori benigni possono non manifestarsi da molto tempo. Ma tuttavia un polipo e un papilloma sono in grado di imitare l'ematuria e il disturbo urinario. Se il polipo o il papilloma si trovano nelle immediate vicinanze dell'uretere o dell'uretra, ciò può portare alla sovrapposizione del lume e causare una violazione del flusso di urina. Polipo e papilloma hanno la capacità di malignità, cioè, quando esposti a determinati fattori, l'oncologia si sviluppa.

All'inizio l'oncologia non impersona se stessa. Solo il verificarsi di un processo abbastanza veloce si manifesta con vari sintomi. La maggior parte delle manifestazioni di oncologia sono le seguenti:

  • L'aspetto del sangue nelle urine.
  • Disagio durante la minzione
  • Dolore nell'addome inferiore che si irradia all'inguine.

I sintomi del carcinoma della vescica sono simili ai segni di infiammazione. Pertanto, per fare una diagnosi accurata, è necessario consultare immediatamente un medico. Uno specialista per sapere di cosa si tratta: un polipo o un carcinoma, prescriverà vari test (ultrasuoni, biopsia, esami delle urine e del sangue, ecc.) E, sulla base dei risultati, prescriverà un trattamento. Il carcinoma (cancro) è una malattia pericolosa per la vita, quindi la visita tempestiva del medico aumenta la probabilità di una cura.

Le malattie della vescica con le loro manifestazioni sono molto simili tra loro, soprattutto all'inizio (ad esempio, un polipo e un cancro) e solo un medico può condurre una diagnosi differenziale competente. Non è necessario in caso di vari reclami di auto-medicare, ma si dovrebbe cercare l'aiuto di uno specialista. Solo in questo caso, la previsione può essere positiva.

Dov'è la vescica, come appare e qual è la sua struttura?

La vescica è rappresentata da un organo muscolare cavo non appaiato, le cui funzioni principali sono la raccolta di urina e l'evacuazione dal corpo. La vescica si trova nella cavità pelvica.

Dov'è la vescica?

Nell'uomo, la vescica si trova nella linea mediana del bacino. La parete frontale è delimitata dal giunto pubico, da cui è separata da una fessura piena di fibre sciolte. La bolla è convenzionalmente divisa in quattro parti: il corpo superiore (parte centrale), il fondo - il frammento esteso inferiore e il collo, che, restringendosi, entra nell'uretra. La posizione della vescica è diversa, questo è dovuto al grado della sua pienezza. Vuoto è completamente nel bacino. Quando si riempie di urina, le pareti del corpo si raddrizzano e si alza sopra il pube. Al massimo riempimento, la parte superiore della vescica raggiunge l'ombelico.

La vescica rispetto al peritoneo è mesoperitoniale, cioè questa membrana sierosa è coperta da sopra e dai lati.

Caratteristiche della struttura del corpo

La forma e le dimensioni dell'anatomia della vescica sono alquanto diverse tra uomini e donne. Negli uomini è di forma sferica e il volume raggiunge i 700 ml, mentre nelle donne si presenta sotto forma di un ovale posto orizzontalmente, e la capacità massima è di 500 ml. Dietro la parete posteriore della vescica negli uomini si trova la sezione finale dell'intestino crasso - il retto e i dotti spermatici. Le vescicole del seme sono localizzate nella parte inferiore. Nelle donne, la posizione della vescica nella cavità pelvica determina la sua vicinanza agli organi genitali - l'utero e la vagina, che sono delimitati da una sottile partizione.

Durante la gravidanza, la posizione dell'utero tra la vescica nella parte anteriore e il retto nella parte posteriore può causare la loro compressione dall'utero allargato e causare sintomi come minzione frequente e falsa urgenza in bagno. La struttura della vescica è la stessa in entrambi i sessi.

L'anatomia della vescica è in gran parte determinata dalle sue funzioni. Essendo un deposito temporaneo per la raccolta delle urine (urina), le sue pareti hanno una maggiore elasticità, capacità di allungamento e un aumento significativo del volume.

La struttura della parete della vescica è multistrato, costituito dallo strato interno - la membrana mucosa, lo strato di sottomucosa, lo strato muscolare e il guscio esterno.

  1. La mucosa della vescica vuota è piegata, rivestita con uno speciale epitelio transizionale o urotelio, che è in grado di modificarne la struttura e dipende dallo stiramento del muro. Su di esso sono le ghiandole mucose e i follicoli linfatici.
  2. Linfonodi, vasi sanguigni, recettori nervosi sono distribuiti nella sottomucosa.
  3. Lo strato muscolare è potente, a tre strati. Le fibre in esso si intrecciano in tre direzioni: circolare, longitudinale e trasversale. Questi fasci muscolari sono formati in un singolo muscolo della vescica, il detrusore che, contraendo, riduce il volume della cavità e l'urina viene versata.
  4. La guaina esterna è costituita da fibre di tessuto connettivo.

Il fondo della vescica è fissato nella cavità pelvica con legamenti fibrosi e fasci muscolari. Nella parte frontale del fondo ci sono tre aperture: due dagli ureteri e uno dall'uretra. Alla bocca dell'uretra è lo sfintere, impedendo il rilascio di urina. Consiste di fibre muscolari lisce e fibre incrociate. I muscoli lisci sono innervati dal sistema nervoso simpatico e si contraggono involontariamente e sono striati dai nervi spinali. Aprono lo sfintere solo se desiderato dalla persona.

funzioni

Ci sono due funzioni della vescica: una conservazione temporanea dell'urina e la sua evacuazione dal corpo. Con la contrazione del detrusore, la pressione intravescicale aumenta e l'urina viene rimossa da esso. Mentre il sangue nei reni viene filtrato attraverso gli ureteri, l'urina entra ciclicamente nella vescica. La velocità di riempimento è dovuta a diversi fattori: la quantità di acqua consumata, la temperatura ambiente, lo stato emotivo di una persona.

L'evacuazione del contenuto della vescica si verifica quando:

  • riduzione del detrusore con un significativo overstretching delle pareti;
  • stimolazione dei meccanocettori uretrali nelle urine;
  • irritazione delle pareti quando lo sfintere si rilassa.

L'urinazione è normale 4-6 volte al giorno.

La frequenza della minzione dipende dal cibo e dal carico idrico, dalle condizioni climatiche (freddo, calore), dallo stato degli organi pelvici e dall'intestino.

Il processo urinario è molto complesso ed è coordinato dal sistema nervoso somatico e autonomo.

Quando la bolla è piena, le sue pareti si allungano, la pressione intravescicale cresce, i barocettori sono irritati. Un impulso nervoso segue il cervello, la persona sente la voglia di urinare. In assenza di patologia da parte del detrusore e dello sfintere, una persona è in grado di sospendere la minzione per qualche tempo. A causa del segnale dal cervello, il detrusore viene schiacciato, e allo stesso tempo lo sfintere si rilassa, l'urina esce all'esterno. Normalmente, dopo la minzione, la cavità della vescica contiene fino a 50 ml di urina residua. Lo sfintere si chiude quando l'urina smette di scorrere nell'uretra e il detrusore si rilassa.

Attualmente studiato e ampiamente distribuito quattro principali malattie della vescica:

  1. Urolitiasi o urolitiasi.
  2. Cistite.
  3. Neoplasie (benigne e maligne).
  4. Disturbi della minzione secondaria associati ad altre malattie.

urolitiasi

L'urolitiasi è una malattia urologica comune, il cui meccanismo di sviluppo non è completamente chiaro. La diffusione nella società è attribuita all'uso di acqua di scarsa qualità, cibo e influenza negativa dei fattori ambientali.

Fattori influenzanti

I fattori che influenzano lo sviluppo della urolitiasi sono esterni (influenzano il corpo dall'esterno) e interni (le caratteristiche fisiologiche dell'organismo).

I fattori esterni includono:

  • l'abuso di cibi in scatola piccanti e acidi con eccesso di proteine, che aumenta l'acidità delle urine;
  • alto contenuto di ioni di calcio nell'acqua potabile;
  • carenza di vitamine B, A;
  • uso a lungo termine di farmaci come sulfonamidi, ormoni steroidei, grandi dosi di vitamina C.

I fattori interni includono:

  • anomalie delle vie urinarie;
  • mancanza di normale deflusso di urina a causa dell'ostruzione dell'orifizio dell'uretra, malattie infettive dei reni e della vescica (pielonefrite, cistite, uretrite);
  • patologie croniche del tubo digerente;
  • ebbrezza;
  • disidratazione.

Nella stragrande maggioranza dei casi, circa il 70-80%, le pietre si formano dal calcio inorganico (fosfati, ossalati, carbonati), nel 15% dei casi - da urati di acido urico, nel 5% dei casi si formano delle pietre proteiche.

Sintomi di urolitiasi

Le manifestazioni cliniche della malattia dipendono dalla dimensione e dal numero di pietre, nonché dalla loro posizione nella vescica. A volte le pietre vengono rilevate casualmente dall'esame ecografico di organi con altre malattie.

Se la pietra si trova alla bocca dell'uretra e rende più difficile uscire dall'urina, si verificano un dolore acuto, la discontinuità del flusso urinario e l'incapacità di svuotare completamente la vescica. Le pietre che si muovono attraverso la vescica feriscono le sue pareti. Ematuria appare (sangue nelle urine) di gravità variabile da microematuria, diagnosticata solo al microscopio, a grave sanguinamento se i plessi venosi della vescica sono danneggiati.

Se la pietra si trova vicino allo sfintere interno, la sua chiusura incompleta si verifica e, di conseguenza, si verifica la fuoriuscita di urina.

diagnostica

La diagnosi è basata su anamnesi, reclami dei pazienti, esami di laboratorio e strumentali.

Viene determinata la coltura batteriologica urinaria, i microrganismi patogeni e la loro sensibilità a diversi antibiotici.

All'ecografia, le pietre sembrano formazioni iperecogene, che si muovono quando il corpo del paziente si muove.

La cistoscopia è un metodo che offre l'opportunità di valutare visivamente la mucosa della vescica e le entità estranee: pietre, polipi, tumori.

La diagnosi viene perfezionata mediante cistografia, urografia escretoria e tomografia computerizzata.

trattamento

Parte delle piccole pietre e sabbia liberamente esposte con l'urina. Se la pietra è solitaria, in assenza di sintomi, viene prescritta una terapia conservativa: trattamento farmacologico per alcalinizzazione delle urine (Blemarin, Xidiphon, potassio citrato) e una dieta a seconda della composizione minerale della pietra selezionata.

Con l'inefficacia della terapia e il rischio di complicanze, vengono applicati i metodi chirurgici per rimuovere le pietre:

  • Lithoestrazione endoscopica.
  • Stone breaking, o cetrolitotripsia - le pietre vengono schiacciate con uno strumento speciale (laser, ultrasuoni) e piccoli resti di pietra e sabbia vengono aspirati attraverso un cistoscopio.
  • Rimozione di pietre mediante procedura chirurgica aperta - la rimozione di calcoli viene eseguita mediante litolapaxia sovrapubica.

cistite

La cistite è una delle più comuni malattie del sistema urogenitale umano. La frequente presenza di cistite nelle donne è dovuta alla specificità della struttura anatomica dell'uretra, che è lunga circa 5 cm e larga 1,8 cm. La prossimità all'ano e alla vagina determina una facile infezione da parte di microrganismi patogeni. Gli uomini soffrono di cistite molto meno frequentemente a causa delle caratteristiche strutturali dell'uretra: la sua lunghezza raggiunge i 25 cm e un'infezione che si è infiltrata nella sezione iniziale del canale urinario causerà l'uretrite in un uomo piuttosto che cistite.

La cistite nella maggior parte dei casi è causata da E. coli appartenenti alla microflora condizionatamente patogena che vive nell'intestino. Essendo attivato da una diminuzione dell'immunità, è l'agente eziologico di molte malattie infettive, inclusa la cistite.

Gli agenti causali della cistite sono altri agenti infettivi: virus, gonococchi, streptococchi, protozoi, funghi. La peculiarità del processo infiammatorio nella cistite è che l'urina stessa inibisce la riproduzione dei microbi, e anche con un quadro clinico luminoso di cistite, quando vi sono frequenti impulsi alla toilette e dolore durante la minzione, non c'è mai un aumento significativo della temperatura. L'anatomia umana è progettata in modo tale che vi sia una stretta connessione tra il sistema urinario e i genitali. Pertanto, se con tali sintomi si verifica una febbre, allora l'infezione si è diffusa ad altri organi vicini (la pelvi renale, nelle donne nella vagina, negli uomini nella prostata).

Oltre all'infezione, la cistite può provocare:

  1. Lesioni meccaniche.
  2. Burns: termico, chimico.
  3. Allergie alimentari
  4. Tumori degli organi pelvici.
  5. Cibo irrazionale con una predominanza di cibi piccanti e salati.
  6. Consumo regolare di alcolici (vodka, whisky, brandy).
  7. Ipotermia delle gambe e area pelvica.
  8. Ritenzione urinaria costante in alcune professioni (autisti, spedizionieri).

Nelle donne, la vita sessuale attiva, la cistite si verifica spesso dopo vari tipi di sesso non protetto (orale, anale), quando l'infezione penetra liberamente attraverso l'apertura dell'ampia apertura dell'uretra nel perineo.

Sintomi della malattia

I sintomi più comuni della cistite sono:

  • Di solito, inizia la minzione rapida (da più volte all'ora a ogni 5 minuti), dopo di che si ha una sensazione di svuotamento incompleto.
  • Dolore e dolore nell'uretra, con rinculo all'inguine e all'ano.
  • Dolore limitato dietro il pube nell'addome inferiore, che regala schiena e inguine. Il dolore sta tirando, facendo male, poi si ferma, poi si intensifica di nuovo, specialmente di notte.
  • Linfoadenopatia (ingrossamento) dei linfonodi inguinali.
  • Cambiamenti nelle proprietà organolettiche delle urine: l'odore di ammoniaca, torbidità dovuta alla grande quantità di impurità sotto forma di batteri, muco.

La diagnosi di cistite si basa sui reclami del paziente, la presenza nelle urine di eritrociti, i leucociti. Lo striscio microscopico può determinare l'agente eziologico della malattia, ma non sempre, se l'infezione è causata da un virus. In casi difficili, vengono eseguiti test sierologici di anticorpi contro il patogeno.

Un metodo informativo, sicuro e indolore è l'esame della vescica con l'aiuto di un apparato diagnostico a ultrasuoni. Esistono diversi modi per eseguire la procedura:

  • Transaddominale quando l'ecografia esegue la scansione dell'organo allo studio attraverso la parete addominale anteriore.
  • Transvaginale - viene eseguito su donne quando il sensore viene inserito nella vagina.
  • Transrettale quando il dispositivo sensoriale è inserito nel retto.
  • Transuretrale: sonda inserita nell'uretra.

La vescica umana vuota si trova nella pelvi ed è coperta davanti all'articolazione pubica. L'osso denso lo sovrasta e in questa forma è impossibile scansionarlo con un sensore a ultrasuoni. Massimo riempito, sale sopra il giro verso l'ombelico e diventa disponibile per lo studio.

L'ecografia rivela segni di eco dovuti all'infiammazione della vescica: un gran numero di minuscole particelle (epitelio dalle pareti, leucociti, cristalli di sale) sono concentrati nella cavità d'organo, ispessimento delle pareti, si osservano coaguli di sangue.

trattamento

La terapia inizia con la nomina di agenti antibatterici, a cui i microrganismi sono più sensibili. Questi strumenti includono: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

Per alleviare il dolore e rilassare i muscoli lisci del dertruzor usare gli antispastici Nosh-poo, Drotaverin.

Preparazioni combinate basate sulle proprietà terapeutiche delle piante possono alleviare sintomi spiacevoli e dolorosi. Tra i più efficaci ci sono Canephron e Cyston.

Quando la cistite è una dieta raccomandata, che prevede la restrizione di cibi piccanti, salati e in salamoia. I latticini, le verdure e la frutta dovrebbero prevalere nella dieta. Espansione raccomandata del regime di consumo di bevande a base di composte e bevande alla frutta da mirtilli, mirtilli, mirtilli rossi.

Il tentativo di auto-trattamento della cistite porta alla sua transizione verso la forma cronica, con alternanza di decorso asintomatico e frequenti esacerbazioni sotto l'azione di fattori avversi.

Se lo sviluppo della cistite acuta diventa cronico, è necessario prescrivere un ciclo più lungo di antibiotici, con una determinazione preliminare della sensibilità del patogeno al farmaco. Considerando la stretta connessione tra gli organi urinari e il sistema riproduttivo, con l'infiammazione nelle donne - la vagina, l'utero, le ovaie, negli uomini - la prostata, il processo patologico può interessare anche altri organi vicini. Pertanto, contemporaneamente alla cistite, è necessario trattare le malattie di fondo.

Neoplasma della vescica

Attualmente, le neoplasie benigne e maligne nel sistema urogenitale sono ampiamente diagnosticate. Considerali in dettaglio.

Tumore benigno

I tumori benigni sono quelli che si sono sviluppati dallo strato epiteliale: polipi, papillomi e non epiteliali (fibromi, emangiomi, neuromi) a seconda delle strutture cellulari da cui il tumore è stato formato. Le cause principali del processo tumorale non sono ancora chiare. Riconoscere come fattori significativi la presenza di rischi professionali (lavoratori della produzione chimica - vernici, vernici, benzina), urina stagnante a lungo termine. Ciò è dovuto alla presenza nelle urine di ortoamminofenoli, che contribuiscono alla proliferazione dell'urotelia, che oscura il tratto urinario.

Negli uomini, i disturbi di deflusso delle urine sono più probabili a causa della compressione dell'uretra della prostata ipertrofica, quindi il rischio di sviluppare formazioni tumorali è più alto che nelle donne.

I tumori della vescica come polipi e papillomi sono singoli o multipli e persistono per lungo tempo senza essere notati. I primi segni sono disuria e comparsa di sangue nelle urine (ematuria). La disuria, come sintomo, si unisce alla cistite secondaria e si manifesta con un aumento della minzione, difficoltà a urinare, desideri falsi dolorosi, a volte c'è una ritenzione urinaria acuta. Caratterizzato dal dolore, localizzato nella zona del pube, l'inguine, che aumenta alla fine dell'atto di minzione.

La complicazione è la torsione di un polipo o di un gambo di papilloma, che porta all'interruzione del flusso sanguigno e alla necrosi. Con la completa separazione del tumore, si verifica un sanguinamento massiccio.

Aumenta significativamente il rischio di malignità del papilloma nei fumatori. Anche i papillomi remoti sono in grado di recidive frequenti.

Per rilevare tali tumori vengono utilizzati moderni metodi diagnostici: ecografia, cistoscopia, tomografia computerizzata (CT), campioni bioptici per istologia.

Il trattamento di tumori asintomatici non è effettuato, il loro sviluppo è periodicamente osservato con ultrasuono e cistoscopia.

In una clinica manifesta, papillomi e polipi vengono rimossi attraverso l'uretra con l'aiuto di un cistoscopio mediante elettrosegneria o elettrocauterizzazione. Nel regime di trattamento comprendono antibiotici, antispastici, antidolorifici.

Dopo la rimozione del tumore, è necessaria l'osservazione dinamica del paziente: per il primo anno - una volta ogni 3 mesi con cistoscopia obbligatoria, quindi una volta all'anno.

Tumore maligno

Fino al 95% di tutti i tumori maligni della vescica proviene dal tessuto epiteliale. Qualsiasi parte della bolla potrebbe essere influenzata.

Uno dei segni dell'oncologia è che il sangue può comparire nelle urine, l'urina ha l'aspetto di "brodo di carne" e la ritenzione urinaria acuta si verifica durante la formazione di un coagulo di sangue. Il dolore è il prossimo sintomo durante la germinazione tumorale negli strati muscolari e sottomucosi. È localizzato nell'area pubica, quindi si diffonde al perineo e al sacro.

La diagnosi viene effettuata con i seguenti metodi:

  • Il metodo di cistoscopia viene utilizzato per studiare la cavità interna della vescica con un endoscopio. È possibile determinare da che parte si trova il tumore utilizzando un agente di contrasto che si accumula selettivamente nelle cellule tumorali. Con punti di illuminazione speciali con la massima concentrazione, inizia a brillare.
  • Citologia del sedimento urinario, in cui le cellule atipiche si differenziano.
  • Un test delle urine per la presenza di uno specifico antigene BTA, un test per la proteina della matrice nucleare e altri non è abbastanza specifico, la loro affidabilità è leggermente superiore al 50%.
  • La tomografia computerizzata è inclusa nella lista obbligatoria degli esami di pazienti con sospetto cancro infiltrante per trovare metastasi a distanza nei linfonodi e negli organi pelvici. Poiché la vescica maschile si trova vicino alla prostata, anche le metastasi possono influenzarla.
  • Il piano d'esame per i pazienti oncologici comprende un'ecografia della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale, una radiografia del torace e un'urografia escretoria.

Il trattamento delle malattie causate da neoplasie maligne viene effettuato a seconda dello stadio, del tipo di cancro, della prevalenza e del grado di metastasi. O viene eseguita un'operazione chirurgica mini-invasiva sotto forma di resezione transuretrale del tumore o una resezione aperta della formazione patologica. L'operazione viene eseguita il più delicatamente possibile in modo da preservare la funzione della vescica.

Il prossimo stadio è un trattamento intravescicale con chemioterapia per prevenire la recidiva.

Nelle forme invasive di cancro, un metodo radicale viene utilizzato per la completa rimozione della vescica, con la rimozione di uno stoma sulla parete addominale anteriore. La cistectomia negli uomini viene eseguita con l'eliminazione della prostata, delle vescicole seminali; le donne tagliano l'utero e le appendici.

Se controindicato per la chirurgia radicale, la radioterapia è un metodo alternativo di cistectomia.

Disturbi urinari

Alla violazione del lavoro coordinato del detrusore e dello sfintere vi sono diverse ragioni.

Il fattore neurogenico è alla base delle malattie che causano danni al sistema nervoso centrale (SNC): lesioni del cervello e del midollo spinale, morbo di Parkinson, sclerosi laterale amiotrofica.

Altre malattie non correlate all'innervazione della vescica: germinazione di un tumore maligno nella parete della vescica, atonia dei muscoli della muscolatura liscia in età avanzata, disturbi circolatori.

sintomi

I sintomi e il trattamento dipendono dal tipo di disfunzione del detrusore.

Nel tipo iporefless, il detrusore è debolmente ridotto e la pressione idrostatica nella cavità non è sufficiente a spingere fuori l'urina. L'urina viene versata in porzioni e per svuotare completamente una persona deve sforzarsi. Ciò coinvolge i muscoli della parete addominale anteriore. Dopo la minzione, vi è una sensazione di svuotamento incompleto. Tali pazienti non sono in grado di trattenere l'urina per un lungo periodo quando la vescica è piena, hanno una scarica spontanea.

Nel tipo di iperflessione di disfunzione del detrusore, la minzione frequente è caratteristica, ma il volume di urina è piccolo. Con grave patologia, si forma la sindrome da urinazione urgente, quando l'impulso è così forte che una persona non può tollerare nemmeno un breve periodo di tempo.

trattamento

Per le malattie del sistema nervoso centrale - è necessario trattare la malattia di base. Per regolare il funzionamento della parete muscolare della vescica, vengono prescritti farmaci che influiscono sui suoi recettori: o rafforzano o indeboliscono l'azione dei neurotrasmettitori.

Quando l'ipofunzione utilizza bloccanti acetilcolina - Prozerin, Kalimin. Quando iperreflessia prescritto, Proroxan, Driptan, Sibutina - farmaci che agiscono sui recettori detrusori e rilassante. Per anestesia prescritti antispastici - Nosh-pa, Spazmeks.

La stretta interazione e la posizione dei sistemi urinari e riproduttivi hanno determinato la loro integrazione in un sistema urinario comune. Pertanto, l'uretra maschile non solo rimuove l'urina, ma fornisce anche liquido seminale a una donna nella vagina durante il rapporto. L'apertura esterna dell'uretra femminile è alla vigilia della vagina. A causa del fatto che gli organi urinari sono così vicini tra loro, sono principalmente a rischio di infezione.

I sintomi iniziali delle malattie del sistema urogenitale, compreso il venereo, non hanno specificità (dolore, dolore durante la minzione, un leggero aumento della temperatura). Questo è il motivo per cui per una corretta diagnosi e trattamento dovrebbe consultare un urologo, e le donne anche un ginecologo.