Placenta sottile (ipoplasia) durante la gravidanza

Ogni donna che si aspetta un bambino è sempre intimidita da termini medici incomprensibili e diagnosi mediche. Sono così tante le diagnosi terribili? Oggi discuteremo la complicazione della gravidanza chiamata ipoplasia della placenta.

Qual è l'ipoplasia della placenta?

"Ipoplasia" nella traduzione dall'antica lingua greca significa "sottosviluppo". L'ipoplasia placentare si riferisce alla riduzione della sua massa, diametro e spessore rispetto ai valori medi per uno specifico periodo di gravidanza. Nel fare una tale diagnosi durante la gravidanza, i medici della diagnostica ecografica si affidano solitamente allo spessore della placenta e, dopo aver dato alla luce, la placenta viene data agli studi dagli istologi, che ne studieranno la struttura al microscopio. L'ipoplasia placentare è:

  • Primaria. In questo caso, dal momento dell'implantazione di un ovulo fecondato nell'utero per qualche motivo, la formazione del sito del bambino è andata immediatamente male. Cioè, nel caso di ipoplasia primaria fin dall'inizio della gravidanza, la placenta è piccola e compromessa.
  • Il secondario, in cui la tabulazione e il periodo iniziale di sviluppo della placenta si sono verificati correttamente e quindi, per diverse ragioni, sono stati violati.

Cause di ipoplasia della placenta in una gravidanza

Nel caso di ipoplasia primaria, il più delle volte la causa sono anomalie genetiche del feto - aperte o nascoste. Spesso, questa malformazione della placenta è associata a varie caratteristiche strutturali del cordone ombelicale, vasi ombelicali e difetti congeniti del feto stesso. Questa variante dell'ipoplasia è relativamente rara, ma in ogni caso si raccomanda a una donna di consultare una genetica e test genetici avanzati.

Le ragioni per la comparsa di sottosviluppo secondario della placenta possono essere vari fattori esterni. Vorrei notare che nell'ipoplasia della placenta, questi fattori influenzano principalmente la placenta che si forma. L'azione di fattori simili sulla placenta matura si verifica più spesso iperplasia della placenta, calcificazione della placenta o invecchiamento precoce della placenta. Quindi, i fattori che influenzano possono essere:

  • L'infezione. Vari agenti infettivi: batteri, virus, protozoi e funghi, che colpiscono la placenta, interrompono i processi di divisione cellulare. La placenta è in ritardo nello sviluppo e svolge male le sue funzioni. Molto spesso, durante il processo infettivo si può anche osservare acqua alta, acqua bassa, segni indiretti di infezione del feto.
  • Preeclampsia o ipertensione isolata nella madre. Queste malattie si verificano con danni obbligatori alle pareti dei vasi sanguigni. Le arterie dell'utero e della placenta sono particolarmente sensibili all'alta pressione e l'afflusso di sangue al bambino viene disturbato.
  • Altre lesioni dei vasi della placenta. Le lesioni vascolari possono essere causate da vari processi autoimmuni, coagulopatie, vasculite, avvelenamento da metalli pesanti e veleni, aterosclerosi, anomalie congenite del tessuto connettivo e così via.

L'unico studio ecografico non ha il diritto di stabilire la diagnosi di ipoplasia della placenta. È necessario ripetere l'ecografia nelle dinamiche, così come lo studio della funzione della placenta stessa: test ormonali, CTG, profilo biofisico fetale, dopplerometria. A volte la placenta è effettivamente in ritardo rispetto ai tassi medi, ma la sua funzione non è compromessa e il feto non soffre. In questo caso, si deve affermare che questa è una variante dello sviluppo di una placenta specifica in una particolare donna incinta.

Sintomi e diagnosi di ipoplasia della placenta

Come nel caso dell'iperplasia, l'ipoplasia della placenta si riflette principalmente nelle condizioni del feto. Una placenta mal formata non è in grado di svolgere adeguatamente le funzioni di scambio di gas, alimentazione e protezione del bambino.

  1. Insufficienza della placenta, crescita ritardata del feto e successiva ipossia acuta sono le principali conseguenze dell'ipoplasia placentare.
  2. Oltre all'ipossia intrauterina, si possono osservare le manifestazioni delle cause del sottosviluppo della placenta: infezioni, preeclampsia, disordini metabolici e così via.

Di per sé, l'ipoplasia della placenta non disturba la donna. Vedi direttamente lo stato della placenta è possibile solo con la scansione ad ultrasuoni. Ecco perché è importante sottoporsi a un'ecografia in modo tempestivo.

Placenta sottile: cosa minaccia mamma e bambino?

Con insufficiente funzione della placenta, il feto soffre principalmente. A causa dell'ipossia cronica intrauterina, il bambino cresce male e si sviluppa, e in un momento critico l'ipossia da cronica si sviluppa in acuta. In questo caso, il feto può morire nell'utero da una mancanza acuta di ossigeno.

Per la madre, le cause del sottosviluppo della placenta sono principalmente pericolose.

  • L'infezione fetale minaccia la diffusione massiccia, la sepsi e lo shock tossico-infettivo.
  • La preeclampsia incontrollata è pericolosa per l'eclampsia, i reni e il danno cerebrale.
  • L'ipertensione colpisce anche i reni, i vasi della retina e il cervello.
  • I disordini della coagulazione del sangue possono portare a trombosi.

Trattamento dell'ipoplasia della placenta durante la gravidanza

Prescrivere il trattamento di una patologia così grave può solo un medico!

  1. Il primo trattamento dell'ipoplasia della placenta è quello di eliminare le sue cause: terapia antibatterica, trattamento della preeclampsia e ipertensione, correzione del sistema di coagulazione del sangue e malattie metaboliche.
  2. Per mantenere un adeguato flusso sanguigno nella placenta sottosviluppata, vengono utilizzati largamente gruppi speciali di farmaci: Curantil, Actovegin, Pentoxifylline e altri. Questi farmaci migliorano la microcircolazione nei vasi dell'utero e della placenta, aiutano a formare nuovi vasi, favoriscono la crescita della placenta.

A volte questo elenco include spasmolitici, preparati di magnesio, complessi vitaminici e altri farmaci. Il più delle volte, il trattamento inizia in ospedale per consentire il monitoraggio giornaliero delle condizioni del feto. Con un buon profilo prestazionale del feto, la donna viene dimessa a casa, dove continua il trattamento prescritto sotto la supervisione della clinica prenatale del dottore.

L'osso nasale del feto all'ecografia - la norma della durata della settimana e l'ipoplasia

La lunghezza dell'osso nasale nell'embrione è uno degli indicatori più importanti del corretto sviluppo fetale. Se l'osso nasale sull'ecografia ha una dimensione inferiore alla norma, possiamo parlare di un fenomeno come l'ipoplasia dell'osso nasale nel feto.

L'ipoplasia dell'osso nasale è un marker di anormalità cromosomica e sviluppo anormale del feto, ma questa non è una diagnosi. Di per sé, l'ipoplasia non permette di dire con un alto grado di accuratezza sui disordini genetici dell'embrione, ma rende possibile condurre ricerche più informative, piuttosto che ecografiche, in modo tempestivo.

Secondo le statistiche, la diagnosi prenatale ha dimezzato la frequenza della nascita di bambini con sindrome di Down, Patau, Edwards e altre malattie cromosomiche.

Lo scopo di misurare l'osso nasale nel feto

La relazione tra la dimensione della parte ossea del naso e lo sviluppo fisico dell'embrione è stata scoperta di recente dagli scienziati. Pertanto, la determinazione della lunghezza dell'osso nasale su un'ecografia come parte di un piano di diagnosi obbligatoria durante la gravidanza è stata effettuata solo pochi anni fa. Dopo che i medici hanno riferito che i bambini con ipoplasia del naso erano nati con sindrome di Down circa 80 volte più spesso degli embrioni, la cui dimensione dell'osso nasale corrispondeva agli standard.

Il vantaggio dell'ecografia per identificare fattori quali l'ipoplasia delle ossa nasali rispetto a studi più istruttivi è la sua sicurezza e indolenzimento. La determinazione della dimensione dell'osso nasale viene eseguita durante lo screening di routine. I risultati possono essere ottenuti immediatamente dopo la procedura, ma se l'ecografia mostra un sottosviluppo dell'osso nasale dell'embrione, la procedura dovrà essere ripetuta.

La percentuale di osso nasale nel feto di settimana

L'ipoplasia nasale viene rilevata confrontando la lunghezza delle ossa del naso dell'embrione su ultrasuoni con lo stesso valore medio di bambini sani. Un chiaro segno di compromissione è l'aplasia - la completa assenza dell'osso nasale, ma una diminuzione della lunghezza della parte ossea del naso può anche indicare solo patologie probabili.

Dato che l'indicatore può differire leggermente a causa delle caratteristiche individuali (dimensioni dell'embrione, età gestazionale esatta), la diagnosi viene effettuata se l'indicatore è al di sotto della soglia minima accettabile.

La tabella mostra la dimensione dell'osso nasale per settimana: mostra l'età del feto (settimana), la lunghezza corrispondente dell'osso nasale per età - il massimo e il minimo, così come il valore medio, tutte le dimensioni sono espresse in mm.

È importante capire che l'accuratezza dello studio dipende da diversi fattori. Ad esempio, dalle qualifiche del medico che esegue l'ecografia e l'attrezzatura su cui lavora. Vi è il rischio di false conclusioni quando si effettua una ricerca medica, quindi, in caso di risultato negativo, viene eseguita almeno una procedura diagnostica ripetuta.

Ipoplasia nasale

L'ipoplasia dell'NK (osso nasale) sugli ultrasuoni è la base per una serie di test che confutano o confermano le anomalie dello sviluppo.

Se trovate sull'ecografia di un piccolo osso nasale non fatevi prendere dal panico. Un esame approfondito durante la gravidanza è una necessità che aumenta le possibilità di avere un bambino sano, mentre lo stress derivante dai risultati della ricerca intermedia può danneggiare sia il feto che la donna incinta stessa.

Possibili cause

La causa principale dell'ipoplasia dell'osso nasale è lo sviluppo ritardato, innescato da difetti genetici. Cioè, l'eziologia dell'ipoplasia è meglio vista come la causa di anomalie genetiche, inclusa la sindrome di Down.

  1. Effetti tossici sul corpo dell'embrione nelle fasi iniziali. Oltre alle ovvie fonti di avvelenamento del corpo - alcol, fumo, permanenza in condizioni ambientali avverse, l'effetto tossico potrebbe essere dovuto all'assunzione di farmaci. Questo è il motivo per cui il ricevimento di qualsiasi farmaco durante la gravidanza può essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione del medico curante. Effetti tossici possono verificarsi sullo sfondo di intossicazione alimentare.
  2. La causa più comune di anomalie genetiche sono le malattie infettive che la futura madre ha sofferto durante la gravidanza: rosolia, influenza. Da sole, queste malattie non sono pericolose, ma il virus attraverso il sangue entra nel corpo del feto. L'embrione non può far fronte all'infezione, quindi il virus causa disturbi dello sviluppo. Questo non sempre accade, la frequenza dei casi di danni al corpo del feto durante l'infezione della madre dipende dalla durata della gravidanza. Nelle prime settimane di gravidanza, la probabilità di patologia è di circa l'80%, e dopo 13 settimane si riduce al 10%. Anche un rischio del 10% di infezione dell'embrione rende le malattie virali di una donna incinta un fenomeno pericoloso, minacciando di provocare la morte, l'aborto spontaneo, l'invalidità dello sviluppo.
  3. Condizioni esterne sfavorevoli possono interrompere il normale processo di sviluppo embrionale. Ad esempio, una lesione fisica ricevuta da una futura madre o da un colpo di calore. I fattori esterni che possono portare a un rallentamento dello sviluppo del feto e, di conseguenza, una diminuzione dell'osso nasale, comprendono gli effetti della radiazione gamma.
  4. Un aspetto importante nella questione del corretto sviluppo è un fattore ereditario. Con l'ereditarietà sfavorevole, il rischio che il sottosviluppo dell'osso nasale del feto venga rilevato sull'ecografia aumenta di più.

Se una donna incinta ha subito uno di questi fattori, deve visitare un ostetrico-ginecologo e informare lo specialista che esegue lo screening ecografico.

Ulteriori metodi diagnostici

Dopo che l'ipoplasia delle ossa nasali nel feto è stata rilevata sul monitor del dispositivo a ultrasuoni, il medico riferirà il paziente per un ulteriore esame.

  1. Prima di tutto, il medico esegue una seconda ecografia, con la quale viene effettuata la misurazione non solo sulle ossa nasali, ma anche su altri organi. Se lo sviluppo dell'embrione, ad eccezione della lunghezza dell'osso nasale, corrisponde alla sua età, il rischio di un'anomalia genetica è minimo. In alcuni casi, un'ecografia ripetuta mostra che il primo risultato era falso.
  2. Il metodo più accurato per rilevare le anomalie genetiche del feto è l'amniocentesi.

Come viene eseguita l'amniocentesi

Lo studio è un campionamento di liquido amniotico dalla busta germinale. Contiene le cellule del feto, che fungono da materiale per l'analisi. Il liquido amniotico viene utilizzato per una serie di test:

  • ormone;
  • immunologico;
  • biochimica;
  • clinica.

Ma per identificare la patologia dell'embrione viene effettuato l'esame citologico.

Il processo di esecuzione dell'amniocentesi sotto controllo ecografico.

  1. Il fluido viene raccolto utilizzando un ago sottile, i cui movimenti vengono monitorati mediante una sonda a ultrasuoni.
  2. Di norma, l'anestesia non è richiesta durante la procedura, ma se il paziente in stato di gravidanza lo desidera, il medico può anestetizzare l'area di inserimento dell'ago.
  3. Il processo di amniocentesi dura non più di un minuto e mezzo, dopo di che al paziente viene chiesto di trascorrere un paio d'ore nel reparto sotto la supervisione dello staff medico.

Lo studio è considerato sicuro, ma è necessario raccogliere la storia di un paziente prima di eseguirlo al fine di escludere complicazioni, come sanguinamento con bassa coagulazione del sangue.

L'esame durante la gravidanza è necessario per ogni donna. L'ipoplasia dell'osso nasale non è curabile, ma indica il rischio della presenza di patologie, che è meglio conoscere al più presto per avere il tempo di prendere le misure che il medico offrirà al paziente.

Quanto è pericolosa l'ipoplasia della placenta ed è curabile?

L'ipoplasia della placenta è una delle patologie più pericolose della gravidanza: la sua riduzione, il sottosviluppo, l'inadeguatezza. Questo è irto di conseguenze indesiderabili per il bambino. Dopotutto, è la placenta - l'organo stesso che aiuta a sopravvivere nel grembo materno: la nutre, le dà il respiro, le fornisce condizioni favorevoli per il pieno sviluppo.

Se non è in grado di funzionare normalmente, il bambino potrebbe morire. Per evitare che ciò accada, abbiamo bisogno di misure appropriate e tempestive, sia dai medici che dalla futura madre.

motivi

Per proteggere se stessa e il suo bambino non nato da questa patologia, una giovane madre deve capire perché si pone. I medici chiamano le seguenti cause di ipoplasia della placenta:

  • anomalie genetiche del feto portano a ipoplasia primaria della placenta, che non è suscettibile di trattamento;
  • violazione della circolazione placentare;
  • alcune malattie materne: tossicosi tardive, ipertensione, aterosclerosi, infezioni;
  • stile di vita di una giovane donna: consumo di droghe, fumo, abuso di alcool durante la gravidanza.

Ipoplasia secondaria della placenta con rilevamento tempestivo in modo sicuro, trattata con successo. Ma affinché questo accada, la donna deve presentare quali sintomi possono indicare patologia.

sintomatologia

Una donna non sarà in grado di riconoscere autonomamente i sintomi della patologia per il semplice motivo che l'ipoplasia della placenta è stata rilevata per la prima volta alla settimana 20 solo su un'ecografia programmata. I marker di deviazione includono:

  • ritardo nello sviluppo fetale: il peso e l'altezza del bambino non corrispondono al periodo gestazionale;
  • il ritmo del battito cardiaco fetale viene rallentato per la sua età fetale;
  • rallentato il flusso di sangue placentare.

Niente più sintomi di ipoplasia. Quindi devi essere contento di questi indicatori. Sono identificati da vari metodi diagnostici.

diagnostica

Per effettuare una diagnosi accurata, vengono eseguiti vari test di laboratorio sul feto e sulla placenta. L'ipoplasia viene diagnosticata come risultato di:

  • ultrasuoni (rivelato ritardo di crescita intrauterino);
  • cardiotocografia (determina la frequenza cardiaca del bambino);
  • doplerometria (stabilisce anomalie nella circolazione placentare);
  • screening genetico per identificare anomalie cromosomiche che provocano lo sviluppo di ipoplasia primaria.

Solo in combinazione, tutti questi metodi diagnostici forniscono un quadro completo dello stato della placenta in un determinato periodo di gravidanza. Se si sospetta l'ipoplasia, iniziare un trattamento immediato. Quanto prima viene rivelata la patologia, maggiori sono le possibilità di un esito positivo degli eventi.

Tieni presente. Se la donna incinta è una donna in miniatura, allora avrà una placenta in quanto tale. In questo caso, l'ipoplasia non è impostata.

Dimensione della placenta: normale

Quando parlano di ipoplasia della placenta? Ci sono degli indicatori che sono la norma. Se gli studi di screening mostrano deviazioni da questi numeri, vengono eseguite ulteriori diagnosi per confermare o smentire la diagnosi.

  • 14 settimane: lo spessore medio dovrebbe essere 12-22 mm (la media è 16 mm);
  • 20 settimane: 16-28 mm (in media - circa 21 mm);
  • 31 settimane: 24-40 mm (velocità media - 31 mm);
  • 38 settimane: 27-45 mm (in media - 34 mm).

E se l'ipoplasia della placenta viene trattata con successo per 32 settimane, poiché la madre avrà il tempo di giacere in ospedale e darà alla luce una persona completamente sana e senza patologie, allora alla 38a settimana difficilmente sarà in grado di completare il corso della terapia. Tuttavia, questo è il momento in cui il bambino può nascere completamente sano e pieno. Con una tale diagnosi, un taglio cesareo viene eseguito nella maggior parte dei casi ad una determinata età gestazionale.

trattamento

Tipicamente, il trattamento dell'ipoplasia della placenta durante la gravidanza viene effettuato stazionario. A casa, far fronte a questa patologia non funzionerà. Qui il controllo costante dei medici è di grande importanza. Il corso della terapia comporta:

  1. Prescrivere i farmaci per normalizzare il flusso di sangue placentare, da cui dipende il funzionamento e lo sviluppo di questo organo.
  2. Trattamento della malattia, che era la causa principale dell'ipoplasia.
  3. Preparativi per mettere in ordine il battito del cuore del bambino.
  4. Terapia vitaminica
  5. Completa la pace, non preoccuparti.
  6. Monitoraggio costante dei movimenti intrauterini fetali, della sua attività.

Naturalmente, il trattamento ospedaliero non è lo scenario più roseo per una donna incinta. Pertanto, molti sono interessati a quanti sono in ospedale con l'ipoplasia della placenta, in modo da non indugiare nei muri del governo.

I tempi dipenderanno da quanto è impoverito questo organo e da quanto gravemente sia in atto la patologia. Se le deviazioni sono facilmente riparabili, possono essere scaricate a casa dopo 1-2 settimane. Ma se tutto accade nelle ultime settimane di gravidanza, molto probabilmente, il medico deciderà di lasciare la donna sotto la supervisione dei medici fino alla nascita del bambino.

previsioni

Il più delle volte, l'ipoplasia della placenta viene rapidamente trattata senza complicazioni ed effetti collaterali. Dopo il ripristino delle dimensioni e del funzionamento normali di questo organo, un bambino sano e forte nasce senza deviazioni nello sviluppo. Ma se la patologia è stata diagnosticata nelle ultime fasi della gravidanza e la situazione diventa critica, il medico può consigliare alla donna di partorire attraverso un taglio cesareo in anticipo in modo da non danneggiare il bambino. Ma una tale decisione viene presa molto raramente con questa patologia.

Se è stata diagnosticata un'ipoplasia primaria, il trattamento non viene eseguito. Una donna è invitata a interrompere artificialmente la gravidanza.

Se ti è stata diagnosticata l'ipoplasia della placenta durante la gravidanza, la giovane madre non deve prendere il panico prima del tempo. Se sa di cosa si tratta, viene informata sulle caratteristiche di questa patologia, prenderà tutte le misure necessarie per aiutare il bambino a resistere fino al momento in cui potrà nascere. Con lo sviluppo moderno della medicina è abbastanza reale.

Ipoplasia placentare durante la gravidanza

  • motivi
  • sintomatologia
  • diagnostica
  • Dimensione della placenta: normale
  • trattamento
  • previsioni

L'ipoplasia della placenta è una delle patologie più pericolose della gravidanza: la sua riduzione, il sottosviluppo, l'inadeguatezza. Questo è irto di conseguenze indesiderabili per il bambino. Dopotutto, è la placenta - l'organo stesso che aiuta a sopravvivere nel grembo materno: la nutre, la alimenta con il respiro, le fornisce condizioni favorevoli per il pieno sviluppo.

Se non è in grado di funzionare normalmente, il bambino potrebbe morire. Per evitare che ciò accada, abbiamo bisogno di misure appropriate e tempestive, sia dai medici che dalla futura madre.

motivi

Per proteggere se stessa e il suo bambino non nato da questa patologia, una giovane madre deve capire perché si pone. I medici chiamano le seguenti cause di ipoplasia della placenta:

  • anomalie genetiche del feto portano a ipoplasia primaria della placenta, che non è suscettibile di trattamento;
  • violazione della circolazione placentare;
  • alcune malattie materne: tossicosi tardive, ipertensione, aterosclerosi, infezioni;
  • stile di vita di una giovane donna: consumo di droghe, fumo, abuso di alcool durante la gravidanza.

Ipoplasia secondaria della placenta con rilevamento tempestivo in modo sicuro, trattata con successo. Ma affinché questo accada, la donna deve presentare quali sintomi possono indicare patologia.

sintomatologia

Una donna non sarà in grado di riconoscere autonomamente i sintomi della patologia per il semplice motivo che l'ipoplasia della placenta è stata rilevata per la prima volta alla settimana 20 solo su un'ecografia programmata. I marker di deviazione includono:

  • ritardo nello sviluppo fetale: il peso e l'altezza del bambino non corrispondono al periodo gestazionale;
  • il ritmo del battito cardiaco fetale viene rallentato per la sua età fetale;
  • rallentato il flusso di sangue placentare.

Niente più sintomi di ipoplasia. Quindi devi essere contento di questi indicatori. Sono identificati da vari metodi diagnostici.

diagnostica

Per effettuare una diagnosi accurata, vengono eseguiti vari test di laboratorio sul feto e sulla placenta. L'ipoplasia viene diagnosticata come risultato di:

  • ultrasuoni (rivelato ritardo di crescita intrauterino);
  • cardiotocografia (determina la frequenza cardiaca del bambino);
  • doplerometria (stabilisce anomalie nella circolazione placentare);
  • screening genetico per identificare anomalie cromosomiche che provocano lo sviluppo di ipoplasia primaria.

Solo in combinazione, tutti questi metodi diagnostici forniscono un quadro completo dello stato della placenta in un determinato periodo di gravidanza. Se si sospetta l'ipoplasia, iniziare un trattamento immediato. Quanto prima viene rivelata la patologia, maggiori sono le possibilità di un esito positivo degli eventi.

Tieni presente. Se la donna incinta è una donna in miniatura, allora avrà una placenta in quanto tale. In questo caso, l'ipoplasia non è impostata.

Dimensione della placenta: normale

Quando parlano di ipoplasia della placenta? Ci sono degli indicatori che sono la norma. Se gli studi di screening mostrano deviazioni da questi numeri, vengono eseguite ulteriori diagnosi per confermare o smentire la diagnosi.

  • 14 settimane: lo spessore medio dovrebbe essere 12-22 mm (la media è 16 mm);
  • 20 settimane: 16-28 mm (in media - circa 21 mm);
  • 31 settimane: 24-40 mm (velocità media - 31 mm);
  • 38 settimane: 27-45 mm (in media - 34 mm).

E se l'ipoplasia della placenta viene trattata con successo per 32 settimane, poiché la madre avrà il tempo di giacere in ospedale e darà alla luce una persona completamente sana e senza patologie, allora alla 38a settimana difficilmente sarà in grado di completare il corso della terapia. Tuttavia, questo è il momento in cui il bambino può nascere completamente sano e pieno. Con una tale diagnosi, un taglio cesareo viene eseguito nella maggior parte dei casi ad una determinata età gestazionale.

trattamento

Tipicamente, il trattamento dell'ipoplasia della placenta durante la gravidanza viene effettuato stazionario. A casa, far fronte a questa patologia non funzionerà. Qui il controllo costante dei medici è di grande importanza. Il corso della terapia comporta:

  1. Prescrivere i farmaci per normalizzare il flusso di sangue placentare, da cui dipende il funzionamento e lo sviluppo di questo organo.
  2. Trattamento della malattia, che era la causa principale dell'ipoplasia.
  3. Preparativi per mettere in ordine il battito del cuore del bambino.
  4. Terapia vitaminica
  5. Completa la pace, non preoccuparti.
  6. Monitoraggio costante dei movimenti intrauterini fetali, della sua attività.

Naturalmente, il trattamento ospedaliero non è lo scenario più roseo per una donna incinta. Pertanto, molti sono interessati a quanti sono in ospedale con l'ipoplasia della placenta, in modo da non indugiare nei muri del governo.

I tempi dipenderanno da quanto è impoverito questo organo e da quanto gravemente sia in atto la patologia. Se le deviazioni sono facilmente riparabili, possono essere scaricate a casa dopo 1-2 settimane. Ma se tutto accade nelle ultime settimane di gravidanza, molto probabilmente, il medico deciderà di lasciare la donna sotto la supervisione dei medici fino alla nascita del bambino.

previsioni

Il più delle volte, l'ipoplasia della placenta viene rapidamente trattata senza complicazioni ed effetti collaterali. Dopo il ripristino delle dimensioni e del funzionamento normali di questo organo, un bambino sano e forte nasce senza deviazioni nello sviluppo. Ma se la patologia è stata diagnosticata nelle ultime fasi della gravidanza e la situazione diventa critica, il medico può consigliare alla donna di partorire attraverso un taglio cesareo in anticipo in modo da non danneggiare il bambino. Ma una tale decisione viene presa molto raramente con questa patologia.

Se è stata diagnosticata un'ipoplasia primaria, il trattamento non viene eseguito. Una donna è invitata a interrompere artificialmente la gravidanza.

Se ti è stata diagnosticata l'ipoplasia della placenta durante la gravidanza, la giovane madre non deve prendere il panico prima del tempo. Se sa di cosa si tratta, viene informata sulle caratteristiche di questa patologia, prenderà tutte le misure necessarie per aiutare il bambino a resistere fino al momento in cui potrà nascere. Con lo sviluppo moderno della medicina è abbastanza reale.

Ipoplasia placentare durante la gravidanza

Ipoplasia placentare durante la gravidanza e le sue conseguenze

La placenta è unica nel suo genere, un organo embrionale che è presente nel corpo di una donna solo durante la gravidanza. Contribuisce al benessere e alla formazione del feto. Il ruolo della placenta è molto grande, perché unisce la madre e il feto. Una placenta completamente formata ha la forma di una frittella con un diametro di circa 18 cm e uno spessore di circa 3 cm, con un peso di circa 600 grammi. Il bambino e la placenta sono uniti dal cordone ombelicale, che consiste di due arterie e una vena, che forniscono completamente l'attività vitale del bambino durante la gravidanza. Inoltre, le proprietà uniche della placenta proteggono il bambino da infezioni, virus e batteri nocivi. Naturalmente, ogni organo può essere esposto a fattori nocivi e la placenta durante la gravidanza non fa eccezione. Il disturbo più comune è l'ipoplasia della placenta.

Ragioni principali

Di norma, l'ipoplasia primaria appare come conseguenza di disturbi genetici, che sono estremamente rari e sono principalmente associati alla patologia in relazione allo sviluppo del bambino. Il secondo tipo è l'ipoplasia secondaria, che si forma solo durante la gravidanza. Le principali cause di questa malattia sono l'aterosclerosi, l'ipertensione e la tossicosi tardiva durante la gravidanza della futura madre. Come risultato della comparsa di ipoplasia, il flusso sanguigno nei vasi della placenta è significativamente ridotto, il che impedisce al feto di svilupparsi in modo sicuro.

La principale differenza tra i due tipi di ipoplasia è che il secondo tipo, a differenza del primo, può essere curato. Se visiti i medici durante la gravidanza in modo tempestivo, puoi diagnosticare la malattia in una fase iniziale e iniziare a curarla. Dopo un trattamento completo della placenta, è possibile eliminare completamente l'aspetto delle conseguenze negative.

Se compare una patologia simile, il bambino non riceve abbastanza nutrienti e ossigeno. Pertanto, non ritardare il processo di trattamento, perché le conseguenze di questa malattia possono influenzare notevolmente la salute del bambino, poiché il suo sviluppo sarà seriamente in ritardo rispetto alle norme. Naturalmente, ci sono casi in cui gli indicatori dello spessore della parete della placenta sono leggermente inferiori alle aspettative, ma la salute della futura madre e del bambino è in perfetto ordine. Solitamente tali casi si verificano durante la gravidanza di donne in miniatura.

Varietà della malattia

Oltre all'ipoplasia della placenta, c'è un tipo di malattia come l'ipoplasia dell'endometrio uterino. Tipicamente, questa patologia si manifesta nel sottosviluppo del tessuto dello strato superiore dell'utero. Questo è un problema molto serio che può portare conseguenze negative, compresa la condanna più terribile per una donna: l'infertilità. Nella maggior parte dei casi, la causa dell'endometrio dell'utero sono varie malattie infettive, disturbi endocrini e ormonali nel corpo femminile. La patologia ereditaria di questa malattia è praticamente esclusa, poiché non è stata dimostrata nella pratica. Ma è noto che l'ipoplasia dell'endometrio dell'utero può apparire anche nella donna più sana durante la gravidanza, perché nessuno è immune da questo.
Il diradamento dell'endometrio dell'utero può portare a una procedura di curettage forzata, che di solito viene eseguita durante un aborto. Pertanto, ogni donna durante la gravidanza dovrebbe essere attentamente esaminata per diversi tipi di malattie. Per determinare lo spessore dell'endometrio dell'utero, viene eseguito un esame del sangue per gli ormoni sessuali e viene eseguita un'ecografia. Risultati più accurati rivelano una biopsia dell'utero. Questa procedura è considerata un intervento chirurgico, quindi una malattia dell'endometrio dell'utero deve essere presa con molta attenzione.

Naturalmente, come per qualsiasi altra grave malattia, il trattamento dell'ipoplasia endometriale dell'utero richiede molto tempo. Vengono prescritte varie procedure, preparati ormonali e un paio di metodi anche non standard, come l'agopuntura e l'hirudoterapia. La medicina moderna ha molte opzioni di trattamento diverse per il cancro dell'utero dell'utero, quindi la cosa principale in tempo per fare una diagnosi della malattia.

Metodi e metodi di trattamento

Va ricordato che una singola diagnosi o esame non sarà sufficiente per fornire un verdetto preciso. Per identificare la patologia, è necessario condurre un esame completo e approfondito della madre incinta e del suo feto. In caso di rilevamento di violazioni, è necessario determinare le loro vere cause di accadimento in modo che possa essere compreso quale dei metodi di trattamento sarà il più sicuro e più efficace.

Supponiamo che se l'ipertensione fosse la causa dell'ipoplasia della placenta, è necessario prima normalizzare la pressione e solo successivamente trattare una donna incinta con altri farmaci che aiutano a migliorare il flusso sanguigno nei vasi della placenta. L'unico e più sicuro modo di curare una donna di ipoplasia è un approccio integrato, che comprende diverse fasi di trattamento e ripristino del corpo di una madre incinta.

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Ipoplasia della placenta nella futura mamma

La placenta è un organo embrionale che si forma solo durante la gravidanza e serve a fornire la quantità necessaria di ossigeno e sostanze nutritive al feto. Con il suo aiuto, il mantenimento della vita del bambino nel grembo materno e il suo sviluppo sicuro sono mantenuti. La crescita della placenta continua per tutta la gravidanza fino alla trentasettesima settimana, dopo di che può diminuire leggermente di dimensioni. A questo punto, il suo diametro sarà di circa 180 mm, e lo spessore delle pareti della placenta sarà di circa 30 mm, mentre l'organo embrionale peserà entro 600 grammi.

Il feto viene fornito con tutto il necessario per lo sviluppo attraverso il cordone ombelicale (è costituito da una vena e due arterie), che lo collega e la placenta. Oltre a fornire al bambino le sostanze necessarie, la placenta svolge anche una funzione protettiva, proteggendo il bambino da tutti i tipi di virus, infezioni, batteri. Tuttavia, come ogni altro organo del corpo umano, la placenta è esposta a varie lesioni che sono pericolose per lo sviluppo fetale del bambino. Uno di questi disturbi è l'ipoplasia (diminuzione) della placenta.

Tipi e cause di ipoplasia della placenta

L'ipoplasia placentare indica una discrepanza tra lo spessore del posto del bambino e la durata della gravidanza. Durante l'ipoplasia, la dimensione della placenta diventa più piccola di quanto dovrebbe essere. Questo aiuta a rallentare lo sviluppo del feto, che a sua volta può portare a gravi complicazioni durante il parto. In medicina, si distinguono questi tipi di ipoplasia della placenta:

La causa dell'ipoplasia primaria della placenta è la presenza di anomalie genetiche nel feto. Vale la pena notare che questo tipo di malattia è piuttosto raro, non è praticamente studiato dagli scienziati e non può essere trattato. L'ipoplasia secondaria è più frequente e si verifica a causa di insufficiente flusso di sangue nei vasi dell'organo embrionale, così come la presenza di tossicosi tardive, aterosclerosi o ipertensione e malattie infettive. Questo tipo di ipoplasia è abbastanza curabile se la malattia viene diagnosticata tempestivamente. Vale la pena notare che il gruppo a rischio include future madri che assumono droghe durante la gravidanza, usano alcol o fumano.

Sintomi e diagnosi

In presenza di una placenta sottile, l'apporto al bambino di componenti necessari per la sua attività vitale intrauterina diminuisce, determinando un chiaro rallentamento nello sviluppo del feto. In molti casi, la malattia è asintomatica e viene rilevata solo durante il passaggio di un'ecografia pianificata. Se i risultati dell'ecografia mostrano alcune anomalie nello sviluppo del feto, i medici prescrivono ulteriori ricerche.

I principali sintomi della malattia:

  • Sviluppo fetale lento. La base di questa conclusione sono i risultati di un esame ecografico - un'ecografia, durante la quale verrà rilevata una massa e una crescita del feto inappropriati.
  • Ridurre la frequenza cardiaca del bambino. Rilevato da cardiotocografia - CTG.
  • Nella placenta, il livello del flusso sanguigno viene significativamente ridotto, per determinare quale metodo Doppler viene utilizzato.

Se una riduzione delle dimensioni dell'organo embrionale non è accompagnata dai sintomi di cui sopra, l'ipoplasia della placenta è improbabile. Durante la formazione della placenta possono verificarsi alcune piccole anomalie che non influenzano in alcun modo lo sviluppo intrauterino del bambino. Va anche notato che nelle donne con una struttura corporea in miniatura, la dimensione della placenta sarà molto più piccola di quella delle future mamme con una corporatura grande, quindi il suo sviluppo deve essere monitorato nel tempo.

Trattamento della placenta sottile

La base del successo del trattamento dell'ipoplasia della placenta è l'istituzione tempestiva della diagnosi e la scoperta della causa della malattia.

Dopo aver scoperto tutti i componenti della malattia, la donna viene prescritta una cura, che dovrebbe avvenire esclusivamente in ospedale.

Prima di tutto, i medici prescrivono farmaci che stabilizzano il flusso sanguigno nella placenta e quindi si concentrano sul trattamento della malattia che causa l'ipoplasia.

Sono inoltre in corso varie attività per riportare la frequenza cardiaca del bambino alla normalità e monitorarne l'attività e i movimenti.

Con una placenta significativamente sottile e il peggioramento delle condizioni del bambino, i medici possono decidere di somministrare a una donna incinta un parto urgente tramite taglio cesareo. Tuttavia, vale la pena notare che questo viene raramente e con i farmaci moderni e l'osservazione attenta del feto, l'ipoplasia della placenta viene trattata con molto successo, la gravidanza procede secondo i termini, il parto viene eseguito senza complicazioni e il bambino nasce assolutamente sano.

Quanto è pericolosa l'ipoplasia della placenta ed è curabile?

L'ipoplasia della placenta è una delle patologie più pericolose della gravidanza: la sua riduzione, il sottosviluppo, l'inadeguatezza. Questo è irto di conseguenze indesiderabili per il bambino. Dopotutto, è la placenta - l'organo stesso che aiuta a sopravvivere nel grembo materno: la nutre, le dà il respiro, le fornisce condizioni favorevoli per il pieno sviluppo.

Se non è in grado di funzionare normalmente, il bambino potrebbe morire. Per evitare che ciò accada, abbiamo bisogno di misure appropriate e tempestive, sia dai medici che dalla futura madre.

motivi

Per proteggere se stessa e il suo bambino non nato da questa patologia, una giovane madre deve capire perché si pone. I medici chiamano le seguenti cause di ipoplasia della placenta:

  • anomalie genetiche del feto portano a ipoplasia primaria della placenta, che non è suscettibile di trattamento;
  • violazione della circolazione placentare;
  • alcune malattie materne: tossicosi tardive, ipertensione, aterosclerosi, infezioni;
  • stile di vita di una giovane donna: consumo di droghe, fumo, abuso di alcool durante la gravidanza.

Ipoplasia secondaria della placenta con rilevamento tempestivo in modo sicuro, trattata con successo. Ma affinché questo accada, la donna deve presentare quali sintomi possono indicare patologia.

sintomatologia

Una donna non sarà in grado di riconoscere autonomamente i sintomi della patologia per il semplice motivo che l'ipoplasia della placenta è stata rilevata per la prima volta alla settimana 20 solo su un'ecografia programmata. I marker di deviazione includono:

  • ritardo nello sviluppo fetale: il peso e l'altezza del bambino non corrispondono al periodo gestazionale;
  • il ritmo del battito cardiaco fetale viene rallentato per la sua età fetale;
  • rallentato il flusso di sangue placentare.

Niente più sintomi di ipoplasia. Quindi devi essere contento di questi indicatori. Sono identificati da vari metodi diagnostici.

diagnostica

Per effettuare una diagnosi accurata, vengono eseguiti vari test di laboratorio sul feto e sulla placenta. L'ipoplasia viene diagnosticata come risultato di:

  • ultrasuoni (rivelato ritardo di crescita intrauterino);
  • cardiotocografia (determina la frequenza cardiaca del bambino);
  • doplerometria (stabilisce anomalie nella circolazione placentare);
  • screening genetico per anomalie cromosomiche. che provoca lo sviluppo di ipoplasia primaria.

Solo in combinazione, tutti questi metodi diagnostici forniscono un quadro completo dello stato della placenta in un determinato periodo di gravidanza. Se si sospetta l'ipoplasia, iniziare un trattamento immediato. Quanto prima viene rivelata la patologia, maggiori sono le possibilità di un esito positivo degli eventi.

Tieni presente. Se la donna incinta è una donna in miniatura, allora avrà una placenta in quanto tale. In questo caso, l'ipoplasia non è impostata.

Dimensione della placenta: normale

Quando parlano di ipoplasia della placenta? Ci sono degli indicatori che sono la norma. Se gli studi di screening mostrano deviazioni da questi numeri, vengono eseguite ulteriori diagnosi per confermare o smentire la diagnosi.

  • 14 settimane: lo spessore medio dovrebbe essere 12-22 mm (la media è 16 mm);
  • 20 settimane: 16-28 mm (in media - circa 21 mm);
  • 31 settimane: 24-40 mm (velocità media - 31 mm);
  • 38 settimane: 27-45 mm (in media - 34 mm).

E se l'ipoplasia della placenta viene trattata con successo per 32 settimane, poiché la madre avrà il tempo di giacere in ospedale e darà alla luce una persona completamente sana e senza patologie, allora alla 38a settimana difficilmente sarà in grado di completare il corso della terapia. Tuttavia, questo è il momento in cui il bambino può nascere completamente sano e pieno. Con una tale diagnosi, un taglio cesareo viene eseguito nella maggior parte dei casi ad una determinata età gestazionale.

trattamento

Tipicamente, il trattamento dell'ipoplasia della placenta durante la gravidanza viene effettuato stazionario. A casa, far fronte a questa patologia non funzionerà. Qui il controllo costante dei medici è di grande importanza. Il corso della terapia comporta:

  1. Prescrivere i farmaci per normalizzare il flusso di sangue placentare, da cui dipende il funzionamento e lo sviluppo di questo organo.
  2. Trattamento della malattia, che era la causa principale dell'ipoplasia.
  3. Preparativi per mettere in ordine il battito del cuore del bambino.
  4. Terapia vitaminica
  5. Completa la pace, non preoccuparti.
  6. Monitoraggio costante dei movimenti intrauterini fetali, della sua attività.

Naturalmente, il trattamento ospedaliero non è lo scenario più roseo per una donna incinta. Pertanto, molti sono interessati a quanti sono in ospedale con l'ipoplasia della placenta, in modo da non indugiare nei muri del governo.

I tempi dipenderanno da quanto è impoverito questo organo e da quanto gravemente sia in atto la patologia. Se le deviazioni sono facilmente riparabili, possono essere scaricate a casa dopo 1-2 settimane. Ma se tutto accade nelle ultime settimane di gravidanza, molto probabilmente, il medico deciderà di lasciare la donna sotto la supervisione dei medici fino alla nascita del bambino.

previsioni

Il più delle volte, l'ipoplasia della placenta viene rapidamente trattata senza complicazioni ed effetti collaterali. Dopo il ripristino delle dimensioni e del funzionamento normali di questo organo, un bambino sano e forte nasce senza deviazioni nello sviluppo. Ma se la patologia è stata diagnosticata nelle ultime fasi della gravidanza e la situazione diventa critica, il medico può consigliare alla donna di partorire attraverso un taglio cesareo in anticipo in modo da non danneggiare il bambino. Ma una tale decisione viene presa molto raramente con questa patologia.

Se è stata diagnosticata un'ipoplasia primaria, il trattamento non viene eseguito. Una donna è invitata a interrompere artificialmente la gravidanza.

Se ti è stata diagnosticata l'ipoplasia della placenta durante la gravidanza, la giovane madre non deve prendere il panico prima del tempo. Se sa di cosa si tratta, viene informata sulle caratteristiche di questa patologia, prenderà tutte le misure necessarie per aiutare il bambino a resistere fino al momento in cui potrà nascere. Con lo sviluppo moderno della medicina è abbastanza reale.

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Ipoplasia placentare

La placenta nutre il bambino nell'utero con ossigeno e sostanze nutritive. E se qualcosa non va nella placenta, può anche influenzare lo sviluppo del bambino.

Normalmente, lo spessore della placenta dovrebbe corrispondere alla durata della gravidanza. Se questi tassi sono inferiori al normale, i medici diagnosticano l'ipoplasia della placenta, che indica che la dimensione della placenta non corrisponde ai valori normali.

L'ipoplasia primaria non è curabile e spesso indica una patologia genetica nello sviluppo del feto. Tuttavia, questo tipo di ipoplasia è poco studiato.

L'ipoplasia secondaria si verifica sullo sfondo di scarso flusso sanguigno alla placenta. In questo caso, con una diagnosi tempestiva della situazione, è possibile correggere e dare alla luce un bambino completamente sano.

Ipoplasia placentare - cause

Lo sviluppo di ipoplasia può essere favorito da infezioni che una donna ha sofferto, ipertensione, tossicosi tardiva e anche aterosclerosi. A rischio anche le donne incinte che consumano alcol, droghe e donne che fumano.

Ipoplasia placentare - trattamento

È impossibile stabilire la diagnosi finale utilizzando solo un esame ecografico della placenta. La placenta è piuttosto un organo individuale, ad esempio, nelle donne in miniatura, il seggiolino è significativamente più piccolo rispetto alle donne grandi e normali. Lo sviluppo della placenta deve essere osservato nelle dinamiche, così come ulteriori ricerche e analisi. Con una diagnosi del genere, l'indicatore principale è lo sviluppo del feto, ovvero la conformità di tutti gli indicatori alla durata della gravidanza. Se la dimensione del feto è pienamente coerente con la norma, parla della placenta anormale in anticipo.

Tuttavia, se la diagnosi è confermata, è urgente agire. Per fare ciò, i medici stabiliscono innanzitutto la causa del flusso sanguigno verso la placenta. È molto importante eliminare la malattia, che ha portato ad una piccola placenta.

Il trattamento viene di solito effettuato in ospedale, una donna viene prescritta farmaci che migliorano il flusso di sangue alla placenta e tratta anche la sua malattia principale, che è stata la causa dell'ipoplasia.

È necessario monitorare costantemente il battito cardiaco fetale e il suo movimento. Dopo tutto, se la placenta cessa di svolgere le sue funzioni, il feto può rimanere immobile.

A seconda del grado di ipoplasia e della condizione del feto, a una donna può essere data una consegna precoce da taglio cesareo.

Con un trattamento tempestivo e un costante controllo medico, il bambino nasce completamente sano e a tempo pieno.

Qual è l'ipoplasia della placenta?

L'ipoplasia placentare è uno sviluppo insufficiente dell'organo, in cui vi è un minore rispetto alle dimensioni normali e una ridotta attività funzionale. Dovrebbe essere chiaro che la diagnosi di ipoplasia della placenta è piuttosto rara. Le cause dell'ipoplasia placentare possono essere anomalie genetiche nel feto (malformazioni congenite, cromosomiche e malattie genetiche), infezioni. Rinviata durante la gravidanza o grave patologia somatica nelle donne (ad esempio, ipertensione, glomerulonefrite, aterosclerosi, patologia del sistema cardiovascolare, ecc.).

L'ipoplasia placentare è caratterizzata da piccole dimensioni e grave insufficienza funzionale. La base per fare una diagnosi di ipoplasia della placenta è l'ipossia fetale, determinata in base al CTG, e il flusso sanguigno utero-placentare alterato in base ai risultati dell'ecografia Doppler. Inoltre, in presenza di ipoplasia della placenta, il ritardo di crescita intrauterino è necessariamente presente. Cioè, si può sospettare la presenza di ipoplasia della placenta solo se si hanno i seguenti sintomi clinici in una donna incinta:

  • Ritardo nello sviluppo prenatale del bambino (ritardo in altezza e peso in base agli ultrasuoni, aumento di peso insufficiente delle parti più gravide);
  • Segni di ipossia fetale secondo i risultati del CTG (decelerazione del battito cardiaco fetale);
  • Interruzione del flusso sanguigno nella placenta sulla base dei dati di Doppler.

Se i sintomi di cui sopra sono assenti, allora non ci può essere ipoplasia della placenta in una donna! Quando l'ipoplasia della placenta, di solito ha una dimensione più piccola rispetto alla norma. La dimensione della placenta viene misurata mediante ultrasuoni. Se ci sono i sintomi clinici sopra + piccole dimensioni della placenta, allora questo indica ipoplasia della placenta.

Allo stato attuale, si verifica una sovradiagnosi, quando, in assenza di segni clinici di ipoplasia della placenta, vengono rilevate dimensioni relativamente piccole degli organi durante l'ecografia. In base alle dimensioni ridotte, alla donna viene diagnosticata ipoplasia placentare in assenza di sintomi clinici. Cioè, la diagnosi si basa su dati ad ultrasuoni! Nella normale pratica medica, questo semplicemente non accade - prima, la clinica e i sintomi, poi lo studio e la diagnosi. E non la misurazione di alcuni parametri e sulla base di questa diagnosi sullo sfondo della salute completa e dell'assenza di segni clinici. Cioè, in termini semplici, per fare una diagnosi di ipoplasia della placenta, è necessario prima registrare lo sviluppo ritardato del feto, quindi sugli ultrasuoni per identificare le piccole dimensioni del corpo. Ma non è affatto il contrario - la piccola dimensione della placenta sugli ultrasuoni significa ipoplasia significa che il bambino avrà un ritardo nello sviluppo. Un tale approccio è la prova dell'approccio amatoriale e della profanazione della scienza medica. Pertanto, il 99,9% delle odierne diagnosi di ipoplasia della placenta non corrisponde alla realtà, e le donne hanno solo un posto per bambini piccoli rispetto ai parametri medi, che è una variante della norma.

Se l'ipoplasia della placenta viene effettivamente rilevata, allora questa condizione può essere trattata. Il primo passo è eseguire lo screening genetico (biopsia della placenta, liquido amniotico, sangue del cordone ombelicale) per rilevare anomalie cromosomiche nel feto. Se al bambino verranno identificati disturbi genetici, l'ulteriore intervento dipende dal tipo di anomalie e dalla prognosi probabile. Se non sono state identificate anomalie genetiche del feto, deve essere eseguito il trattamento di una malattia somatica, come l'ipertensione. che ha portato all'ipoplasia della placenta.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Autore: Nasedkina AK Specialista nella conduzione di ricerche sui problemi biomedici.

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Ipoplasia placentare: cause, trattamento, diagnosi

La placenta è un organo unico che è presente nel corpo di una donna solo durante la gravidanza. L'importanza della placenta è difficile da sopravvalutare. La placenta funge da organo che unisce la madre e il feto e allo stesso tempo protegge il bambino da virus e batteri nocivi. Pertanto, qualsiasi patologia della placenta può causare anomalie nello sviluppo del feto.

Una di queste patologie è l'ipoplasia della placenta o, in termini semplici, il posto di un bambino piccolo.

Oggi parleremo delle cause, del trattamento dell'ipoplasia placentare.

Cause di ipoplasia

Principalmente una piccola placenta è più spesso causata da disturbi genetici, che sono le cause dello sviluppo di questa anomalia nelle donne in gravidanza. Tale violazione si verifica raramente ed è associata alla patologia del feto.

L'ipoplasia secondaria si verifica durante la gravidanza. La causa più comune di ipoplasia sono le malattie materne: ipertensione, aterosclerosi, tossicosi tardiva. Il flusso sanguigno nei vasi della placenta è ridotto, il che impedisce al feto di svilupparsi normalmente.

A differenza dell'ipoplasia primaria, il secondario è curabile e non causa alcuna conseguenza con una corretta diagnosi e trattamento.

Nell'ipoplasia, il feto soffre di carenza di ossigeno e sostanze nutritive. La conseguenza di ciò potrebbe essere un ritardo nello sviluppo intrauterino del feto.

Tuttavia, un seggiolino per bambini può essere uno stato completamente normale. Ad esempio, in donne molto piccole, la dimensione della placenta è naturalmente inferiore rispetto alle donne con una costituzione normale. Tale diminuzione della placenta non è una patologia.

trattamento

La diagnosi può essere effettuata solo dopo un'accurata ricerca. Un ecografia per la diagnosi non è sufficiente.

L'ipoplasia indica la presenza della malattia nella madre. Pertanto, prima di tutto, è necessario scoprire le cause di questa violazione. Se è, ad esempio, l'ipertensione, prima è necessario normalizzare la pressione della madre e poi applicare farmaci che aiutano a migliorare il flusso sanguigno nei vasi della placenta.

Quando il trattamento dell'ipoplasia è sempre complesso. La ragione è scoperta, allora ci liberiamo della ragione, in sostegno parallelo e aumentando una scanalatura del sangue in navi di una placenta.

Il trattamento viene di solito effettuato in ospedale, a una donna vengono prescritti farmaci che migliorano il flusso sanguigno alla placenta e curano la sua malattia principale, che è diventata la causa dell'ipoplasia.

È necessario monitorare costantemente il battito cardiaco fetale e il suo movimento. Dopo tutto, se la placenta cessa di svolgere le sue funzioni, il feto può rimanere immobile.

A seconda del grado di ipoplasia e della condizione del feto, a una donna può essere data una consegna precoce da taglio cesareo.

Con un trattamento tempestivo e un costante controllo medico, il bambino nasce completamente sano e a tempo pieno.

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Qual è la placenta:

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Ogni donna che si aspetta un bambino è sempre intimidita da termini medici incomprensibili e diagnosi mediche. Sono così tante le diagnosi terribili? Oggi discuteremo la complicazione della gravidanza chiamata ipoplasia della placenta.

"Ipoplasia" nella traduzione dall'antica lingua greca significa "sottosviluppo". L'ipoplasia placentare si riferisce alla riduzione della sua massa, diametro e spessore rispetto ai valori medi per uno specifico periodo di gravidanza. Nel fare una tale diagnosi durante la gravidanza, i medici della diagnostica ecografica si affidano solitamente allo spessore della placenta e, dopo aver dato alla luce, la placenta viene data agli studi dagli istologi, che ne studieranno la struttura al microscopio. L'ipoplasia placentare è:

  • Primaria. In questo caso, dal momento dell'implantazione di un ovulo fecondato nell'utero per qualche motivo, la formazione del sito del bambino è andata immediatamente male. Cioè, nel caso di ipoplasia primaria fin dall'inizio della gravidanza, la placenta è piccola e compromessa.
  • Il secondario, in cui la tabulazione e il periodo iniziale di sviluppo della placenta si sono verificati correttamente e quindi, per diverse ragioni, sono stati violati.

Nel caso di ipoplasia primaria, il più delle volte la causa sono anomalie genetiche del feto - aperte o nascoste. Spesso, questa malformazione della placenta è associata a varie caratteristiche strutturali del cordone ombelicale, vasi ombelicali e difetti congeniti del feto stesso. Questa variante dell'ipoplasia è relativamente rara, ma in ogni caso si raccomanda a una donna di consultare una genetica e test genetici avanzati.

Le ragioni per la comparsa di sottosviluppo secondario della placenta possono essere vari fattori esterni. Vorrei notare che nell'ipoplasia della placenta, questi fattori influenzano principalmente la placenta che si forma. L'azione di fattori simili sulla placenta matura si verifica più spesso iperplasia della placenta, calcificazione della placenta o invecchiamento precoce della placenta. Quindi, i fattori che influenzano possono essere:

  • L'infezione. Vari agenti infettivi: batteri, virus, protozoi e funghi, che colpiscono la placenta, interrompono i processi di divisione cellulare. La placenta è in ritardo nello sviluppo e svolge male le sue funzioni. Molto spesso, durante il processo infettivo si può anche osservare acqua alta, acqua bassa, segni indiretti di infezione del feto.
  • Preeclampsia o ipertensione isolata nella madre. Queste malattie si verificano con danni obbligatori alle pareti dei vasi sanguigni. Le arterie dell'utero e della placenta sono particolarmente sensibili all'alta pressione e l'afflusso di sangue al bambino viene disturbato.
  • Altre lesioni dei vasi della placenta. Le lesioni vascolari possono essere causate da vari processi autoimmuni, coagulopatie, vasculite, avvelenamento da metalli pesanti e veleni, aterosclerosi, anomalie congenite del tessuto connettivo e così via.

L'unico studio ecografico non ha il diritto di stabilire la diagnosi di ipoplasia della placenta. È necessario ripetere l'ecografia nelle dinamiche, così come lo studio della funzione della placenta stessa: test ormonali, CTG, profilo biofisico fetale, dopplerometria. A volte la placenta è effettivamente in ritardo rispetto ai tassi medi, ma la sua funzione non è compromessa e il feto non soffre. In questo caso, si deve affermare che questa è una variante dello sviluppo di una placenta specifica in una particolare donna incinta.

Sintomi e diagnosi di ipoplasia della placenta

Come nel caso dell'iperplasia, l'ipoplasia della placenta si riflette principalmente nelle condizioni del feto. Una placenta mal formata non è in grado di svolgere adeguatamente le funzioni di scambio di gas, alimentazione e protezione del bambino.

  1. Insufficienza della placenta, crescita ritardata del feto e successiva ipossia acuta sono le principali conseguenze dell'ipoplasia placentare.
  2. Oltre all'ipossia intrauterina, si possono osservare le manifestazioni delle cause del sottosviluppo della placenta: infezioni, preeclampsia, disordini metabolici e così via.

Di per sé, l'ipoplasia della placenta non disturba la donna. Vedi direttamente lo stato della placenta è possibile solo con la scansione ad ultrasuoni. Ecco perché è importante sottoporsi a un'ecografia in modo tempestivo.

Placenta sottile: cosa minaccia mamma e bambino?

Con insufficiente funzione della placenta, il feto soffre principalmente. A causa dell'ipossia cronica intrauterina, il bambino cresce male e si sviluppa, e in un momento critico l'ipossia da cronica si sviluppa in acuta. In questo caso, il feto può morire nell'utero da una mancanza acuta di ossigeno.

Per la madre, le cause del sottosviluppo della placenta sono principalmente pericolose.

  • L'infezione fetale minaccia la diffusione massiccia, la sepsi e lo shock tossico-infettivo.
  • La preeclampsia incontrollata è pericolosa per l'eclampsia, i reni e il danno cerebrale.
  • L'ipertensione colpisce anche i reni, i vasi della retina e il cervello.
  • I disordini della coagulazione del sangue possono portare a trombosi.

Trattamento dell'ipoplasia della placenta durante la gravidanza

Prescrivere il trattamento di una patologia così grave può solo un medico!

  1. Il primo trattamento dell'ipoplasia della placenta è quello di eliminare le sue cause: terapia antibatterica, trattamento della preeclampsia e ipertensione, correzione del sistema di coagulazione del sangue e malattie metaboliche.
  2. Per mantenere un adeguato flusso sanguigno nella placenta sottosviluppata, vengono utilizzati largamente gruppi speciali di farmaci: Curantil, Actovegin, Pentoxifylline e altri. Questi farmaci migliorano la microcircolazione nei vasi dell'utero e della placenta, aiutano a formare nuovi vasi, favoriscono la crescita della placenta.

A volte questo elenco include spasmolitici, preparati di magnesio, complessi vitaminici e altri farmaci. Il più delle volte, il trattamento inizia in ospedale per consentire il monitoraggio giornaliero delle condizioni del feto. Con un buon profilo prestazionale del feto, la donna viene dimessa a casa, dove continua il trattamento prescritto sotto la supervisione della clinica prenatale del dottore.

Alexandra Pechkovskaya, ostetrica-ginecologa, in particolare per Mirmam.pro

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Ipoplasia placentare durante la gravidanza e le sue conseguenze

La placenta è unica nel suo genere, un organo embrionale che è presente nel corpo di una donna solo durante la gravidanza. Contribuisce al benessere e alla formazione del feto. Il ruolo della placenta è molto grande, perché unisce la madre e il feto. Una placenta completamente formata ha la forma di una frittella con un diametro di circa 18 cm e uno spessore di circa 3 cm, con un peso di circa 600 grammi. Il bambino e la placenta sono uniti dal cordone ombelicale, che consiste di due arterie e una vena, che forniscono completamente l'attività vitale del bambino durante la gravidanza. Inoltre, le proprietà uniche della placenta proteggono il bambino da infezioni, virus e batteri nocivi. Naturalmente, ogni organo può essere esposto a fattori nocivi e la placenta durante la gravidanza non fa eccezione. Il disturbo più comune è l'ipoplasia della placenta.

Ragioni principali

Di norma, l'ipoplasia primaria appare come conseguenza di disturbi genetici, che sono estremamente rari e sono principalmente associati alla patologia in relazione allo sviluppo del bambino. Il secondo tipo è l'ipoplasia secondaria, che si forma solo durante la gravidanza. Le principali cause di questa malattia sono l'aterosclerosi, l'ipertensione e la tossicosi tardiva durante la gravidanza della futura madre. Come risultato della comparsa di ipoplasia, il flusso sanguigno nei vasi della placenta è significativamente ridotto, il che impedisce al feto di svilupparsi in modo sicuro.

La principale differenza tra i due tipi di ipoplasia è che il secondo tipo, a differenza del primo, può essere curato. Se visiti i medici durante la gravidanza in modo tempestivo, puoi diagnosticare la malattia in una fase iniziale e iniziare a curarla. Dopo un trattamento completo della placenta, è possibile eliminare completamente l'aspetto delle conseguenze negative.

Se compare una patologia simile, il bambino non riceve abbastanza nutrienti e ossigeno. Pertanto, non ritardare il processo di trattamento, perché le conseguenze di questa malattia possono influenzare notevolmente la salute del bambino, poiché il suo sviluppo sarà seriamente in ritardo rispetto alle norme. Naturalmente, ci sono casi in cui gli indicatori dello spessore della parete della placenta sono leggermente inferiori alle aspettative, ma la salute della futura madre e del bambino è in perfetto ordine. Solitamente tali casi si verificano durante la gravidanza di donne in miniatura.

Varietà della malattia

Oltre all'ipoplasia della placenta, c'è un tipo di malattia come l'ipoplasia dell'endometrio uterino. Tipicamente, questa patologia si manifesta nel sottosviluppo del tessuto dello strato superiore dell'utero. Questo è un problema molto serio che può portare conseguenze negative, compresa la condanna più terribile per una donna: l'infertilità. Nella maggior parte dei casi, la causa dell'endometrio dell'utero sono varie malattie infettive, disturbi endocrini e ormonali nel corpo femminile. La patologia ereditaria di questa malattia è praticamente esclusa, poiché non è stata dimostrata nella pratica. Ma è noto che l'ipoplasia dell'endometrio dell'utero può apparire anche nella donna più sana durante la gravidanza, perché nessuno è immune da questo.
Il diradamento dell'endometrio dell'utero può portare a una procedura di curettage forzata, che di solito viene eseguita durante un aborto. Pertanto, ogni donna durante la gravidanza dovrebbe essere attentamente esaminata per diversi tipi di malattie. Per determinare lo spessore dell'endometrio dell'utero, viene eseguito un esame del sangue per gli ormoni sessuali e viene eseguita un'ecografia. Risultati più accurati rivelano una biopsia dell'utero. Questa procedura è considerata un intervento chirurgico, quindi una malattia dell'endometrio dell'utero deve essere presa con molta attenzione.

Naturalmente, come per qualsiasi altra grave malattia, il trattamento dell'ipoplasia endometriale dell'utero richiede molto tempo. Vengono prescritte varie procedure, preparati ormonali e un paio di metodi anche non standard, come l'agopuntura e l'hirudoterapia. La medicina moderna ha molte opzioni di trattamento diverse per il cancro dell'utero dell'utero, quindi la cosa principale in tempo per fare una diagnosi della malattia.

Metodi e metodi di trattamento

Va ricordato che una singola diagnosi o esame non sarà sufficiente per fornire un verdetto preciso. Per identificare la patologia, è necessario condurre un esame completo e approfondito della madre incinta e del suo feto. In caso di rilevamento di violazioni, è necessario determinare le loro vere cause di accadimento in modo che possa essere compreso quale dei metodi di trattamento sarà il più sicuro e più efficace.

Supponiamo che se l'ipertensione fosse la causa dell'ipoplasia della placenta, è necessario prima normalizzare la pressione e solo successivamente trattare una donna incinta con altri farmaci che aiutano a migliorare il flusso sanguigno nei vasi della placenta. L'unico e più sicuro modo di curare una donna di ipoplasia è un approccio integrato, che comprende diverse fasi di trattamento e ripristino del corpo di una madre incinta.