Incluso: cronico:

• nefrite interstiziale infettiva
• pielite
• pielonefrite

Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Lanciato, è una pielonefrite cronica: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

La pielonefrite appartiene alle malattie infiammatorie del rene, il processo patologico si estende al complesso pelvico renale e al tessuto tubulointerstitial del rene.

La pielonefrite rappresenta dal 50% al 75% di tutta la patologia renale diagnosticata. I segni clinici e morfologici determinano la forma della malattia - acuta, cronica.

La forma cronica della malattia si forma mantenendo i sintomi della pielonefrite acuta per più di 3 mesi. Ogni secondo paziente ha un quadro clinico scarso o un corso latente del processo, che porta a diagnosi errate e tattiche di trattamento scorrette.

Riconoscere questa malattia è una procedura piuttosto complicata, che richiede ai medici di avere la massima attenzione al paziente e alla competenza.

classificazione

Non esiste un unico approccio alla classificazione della pielonefrite cronica. Sulla base della pratica clinica, puoi mantenere i principi di base della classificazione.

Dalla presenza di fattori che precedono l'infiammazione dei reni, la pielonefrite cronica può essere suddivisa in:

1. primaria. Questa forma è raramente diagnosticata. Il danno al tessuto renale sano è primario. I disordini di Urodynamic e altre patologie che precedono e che contribuiscono al danno del rene non sono rilevati;
2. secondario. Questa forma può essere considerata una complicanza, una conseguenza di altri processi patologici che hanno contribuito allo sviluppo dell'infiammazione nel tessuto renale.

Secondo la localizzazione del processo di pyelonephritis cronico è:

1. solo andata Il processo colpisce un rene;
2. a due vie. L'infiammazione si sviluppa in entrambi i reni.

Rene sano e pielonefrite

A seconda del decorso della malattia, il modulo può:

1. latente. Sintomi scarsi, lievi;
2. recidiva. L'alternanza di esacerbazioni e remissioni è chiaramente definita.

Nell'ICD-10, la pielonefrite cronica è crittografata sotto il titolo "Malattia renale interstiziale tubulare". Nella storia della malattia, la diagnosi è indicata secondo il codice ICD (N 11), specificando il decorso, la fase del processo e la presenza o l'assenza di complicanze.

motivi

Un agente infettivo introdotto nel tessuto renale provoca infiammazione in esso.

Nella stragrande maggioranza dei casi (circa l'80%), l'agente eziologico è E. coli, oltre a ciò, vari cocchi e anaerobi.

Qualsiasi infiammazione cronica nel corpo (tonsillite, malattie gastrointestinali, carie dentale, ecc.) Può essere una fonte di infiammazione nei reni. Il decorso della pielonefrite diventa cronico quando è stato effettuato un trattamento inadeguato della forma acuta o l'attuazione abusiva di raccomandazioni mediche, le comorbidità e i fattori predisponenti sono stati trascurati.

Contribuire alla riproduzione dei microrganismi e allo sviluppo dell'infiammazione nel tessuto renale di vari disturbi urodinamici che si verificano:

• nelle donne a causa della particolare struttura delle vie urinarie, cambiamenti ormonali durante la gravidanza e la menopausa;
• nei bambini (fino a 7 anni) a causa delle caratteristiche anatomiche del sistema urogenitale;
• negli uomini con iperplasia prostatica.

Inoltre, l'urolitiasi, il diabete mellito, gli stati di immunodeficienza e la frequente ipotermia possono diventare il fattore scatenante della pielonefrite cronica.

Quando urolitiasi spesso sviluppa pielonefrite cronica, e quindi si raccomanda di effettuare il trattamento dei calcoli urinari, anche in assenza di una clinica.

sintomi

La forma cronica di pyelonephritis procede ciclicamente - dopo che l'esacerbazione viene la remissione. L'esacerbazione si svolge sullo sfondo di una maggiore infiammazione, che si attenua nella fase di remissione.

I sintomi della malattia si inseriscono nelle seguenti sindromi:

• sindrome da intossicazione. Esacerbazione di pyelonephritis cronico in solo il 20% di pazienti con febbre subfebrilny, che è intermittente. Il resto ha vertigini, mal di testa e debolezza generale;
• sindrome urinaria. La frequenza della minzione aumenta, dominata dalla diuresi notturna. Leucocituria con prevalenza di neutrofili e batteriuria è caratteristica dell'analisi delle urine;
• sindrome del dolore. Nella regione lombare può causare dolore, che si irradia all'inguine, alla coscia. Il dolore di un personaggio lamentoso, di bassa intensità, può essere uno o due lati, la sensazione di congelamento della vita è probabile che appaia. Toccando sulla parte bassa della schiena è accompagnato da dolore nella zona dei reni (sintomo di Pasternatsky);
• sindrome ipertensiva. La durata della malattia determina la probabilità di ipertensione: più dura la malattia, maggiore è la probabilità di unirsi al sintomo della pressione alta (fino al 75% di tutti i casi).

L'attenzione dovrebbe essere pagata - un opinione comune che il gonfiore è caratteristico di qualsiasi malattia renale è errata. Questa patologia in una forma isolata non causa edema.

diagnostica

Il quadro clinico classico consentirà di stabilire correttamente la diagnosi nella fase dell'intervista e di esaminare il paziente.

Ma i sintomi luminosi caratteristici si verificano sempre meno, il numero di casi della malattia aumenta con una serie minima di segni non specifici, che complica la diagnosi e contribuisce a trascurare la malattia.

A questo proposito, la raccolta di informazioni anamnestiche e reclami viene effettuata con attenzione, risulta punti predisponenti. Il lavoro corretto nella fase iniziale consentirà di assumere correttamente la diagnosi e condurre un esame nella giusta direzione.

Dai metodi di ricerca di laboratorio applicati:

1. analisi generale delle urine. Leucocituria nel complesso è determinata dalla batteriuria. L'urina diventa alcalina, la densità diminuisce;
2. analisi delle urine secondo nechyporenko. Vengono rilevati batteri, leucocitie significative ed ematuria. È possibile condurre altri metodi - secondo Zimnitsky, Addis-Kakovsky;
3. spargimento di urina Determinare l'agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici;
4. Ultrasuoni dei reni. Viene visualizzato un sistema deformato di coppa-pelvi, un'aumentata densità del parenchima e il suo appiattimento. Con un processo patologico a lungo termine, la dimensione del rene è ridotta;
5. urografia escretoria. Con il suo aiuto viene valutato lo stato delle vie urinarie;
6. Scansione RM o TC. Condotto quando si sospetta la presenza di tumori.

Quando compaiono i sintomi dell'ansia, è necessario un minimo di sforzo da parte del paziente: visitare un medico e raccogliere l'urina per l'analisi in modo che la malattia proceda sotto controllo medico.

corso

Questa forma di pyelonephritis cronico è chiamata periodica.

Una riacutizzazione è caratterizzata dalla comparsa di sintomi specifici e da un cambiamento nei parametri di laboratorio. Tra esacerbazioni c'è uno stato di remissione.

L'ultima volta si verifica spesso un decorso latente della malattia. Le fasi di remissione e di esacerbazione si mutano impercettibilmente. Esacerbazione è accompagnata da sintomi lievi.

Alcuni clinici distinguono un'altra terza forma del corso - continuamente ricorrente, quando i sintomi clinici e di laboratorio sono persistenti, il processo non è praticamente curabile. Questa variante del flusso è la più sfavorevole.

trattamento

Sintomi clinici e dati di laboratorio determinano il piano di trattamento per la pielonefrite cronica. Determinare la sensibilità del patogeno agli agenti antibatterici semplifica il processo di scelta dei farmaci.

Il trattamento con antibiotici è la base della terapia, perché sono loro che eseguono l'eliminazione del patogeno dal tessuto renale.

Gli agenti antibatterici del gruppo della penicillina sono ampiamente usati. Questa scelta si basa su una combinazione di elevata efficacia e sicurezza del loro uso nei bambini e nelle donne durante la gravidanza.

Il corso minimo di terapia antibiotica è di 14 giorni. In caso di corso maligno, frequenza delle riacutizzazioni più di 2 volte l'anno, si raccomanda un ciclo di trattamento antibiotico a metà dose 2 settimane dopo il ciclo principale.

Gli antibiotici cefalosporinici, principalmente delle ultime generazioni, sono anche molto attivi contro i microrganismi, che sono determinati durante il ristagno delle urine. Sono convenienti per l'uso a lungo termine a causa degli effetti collaterali minimi.

Gli antibiotici aminoglycoside hanno un effetto antimicrobico potente, mostrano l'efficienza alta di trattamento di pyelonephritis cronico.

Ma, a causa della loro peculiare nefro- e ototossicità, la loro somministrazione richiede cautela, l'uso è giustificato in forme complicate della malattia.

Applicare e altri gruppi di agenti antimicrobici secondo le indicazioni. Oltre all'uso di farmaci antibatterici, è necessario eliminare le violazioni dell'urodinamica (trattamento della urolitiasi, dell'adenoma prostatico, della plastica degli elementi del sistema urinario, ecc.). Utilizzare anche agenti fortificanti.

Quando la sindrome del dolore prescriveva antispastici, per la correzione dell'ipertensione, i farmaci antipertensivi. Abbastanza attivo nel trattamento della pielonefrite cronica usa rimedi popolari - "tè ai reni". Ma affinché i rimedi popolari siano utili, il loro uso dovrebbe essere effettuato solo in combinazione con la terapia farmacologica e in quantità moderate.

dieta

Durante l'esacerbazione della pielonefrite cronica, il cibo è destinato a ridurre il carico sui reni.

Per combattere l'intossicazione nei primi 2 giorni, il cibo è limitato al cibo vegetale e ad un grande volume di liquido.

Nelle prossime 1-2 settimane viene assegnato il numero di dieta 7.

Gli alimenti principalmente a base di verdure e latticini e le carni a basso contenuto di grassi vengono gradualmente inclusi. Lo schazheniye chimico è fornito (piccante, affumicato, il grasso è escluso), senza meccanico (la frantumazione speciale di prodotti non è richiesta).

Il cibo viene cotto a vapore o bollito. Il sale è completamente escluso o consumato in quantità minima. La molteplicità di assunzione di cibo - fino a 6 volte al giorno in piccole porzioni.

prevenzione

Le misure per prevenire lo sviluppo della pielonefrite cronica sono volte a curare la forma acuta della malattia, correggendo i disturbi urodinamici, eliminando i focolai persistenti di infiammazione nel corpo.

I metodi di prevenzione anti-recidiva includono un trattamento adeguato delle riacutizzazioni utilizzando corsi profilattici di terapia antibiotica secondo le indicazioni, l'aderenza alle raccomandazioni nutrizionali e la lotta contro condizioni patologiche parallele che possono complicare il decorso della pielonefrite.

Video correlati

Informazioni sui sintomi e il trattamento della pielonefrite cronica nel video:

Un'adeguata terapia e l'adesione dei pazienti alle raccomandazioni mediche garantiranno un decorso benigno della malattia.

Pyelonephritis ICB 10

La pielonefrite è una malattia infiammatoria aspecifica di natura infettiva, in cui sono colpiti il ​​sistema pettorale-pelvico e il tessuto interstiziale. Nel 20% dei casi, questa patologia si sviluppa di nuovo sullo sfondo di infiammazione acuta. Molto spesso, la lesione è bilaterale. Il gruppo di rischio comprende ragazze e donne, che è associato a una più facile penetrazione dei microbi dall'uretra e dalla vescica. Nella pielonefrite cronica, il codice ICD-10 è N11.

Tipi di diagnosi

Tutti gli urologi conoscono la pielonefrite. Ci sono i seguenti tipi di questa patologia in bambini e adulti:

1. Ostruttivo cronico (codice N11.1).
2. Non ostruttiva, causata da reflusso (reflusso di urina dagli ureteri). Il codice per ICD-10 è N11.0.
3. Eziologia non specificata (codice N11.9).
4. Infettiva.
5. Non infettive.

Se una persona ha la pielonefrite, il codice ICD-10 dipenderà dall'eziologia della malattia e dai risultati dei test strumentali e di laboratorio.

Caratteristiche di pyelonephritis cronico

Questa malattia ha il più delle volte una natura microbica (batterica). L'infiammazione cronica dei reni provoca cocchi, E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa e altri batteri. La pielonefrite acuta precede questa patologia. I fattori predisponenti per lo sviluppo della pielonefrite cronica (codice ICD-10 N11) sono:

• trattamento ritardato e improprio di infiammazione acuta;
• focolai di infezione batterica (tonsillite, infiammazione della prostata, otite media, infiammazione dei seni paranasali, uretrite, colecistite);
• la difficoltà del deflusso di urina;
• pietre;
• cibo irrazionale (monotono);
• restringimento degli ureteri;
• reflusso;
• gonfiore;
• iperplasia prostatica benigna;
• diabete;
• stati di immunodeficienza;
• intossicazione del corpo;
• parto e l'inizio dell'attività sessuale;
• caratteristiche congenite dello sviluppo degli organi urinari (diverticoli, spermatocele).

La malattia non è brillante come la pielonefrite acuta. Le riacutizzazioni che si verificano prevalentemente durante la stagione fredda sono sostituite dalla remissione. Pyelonephritis cronico ha i sintomi seguenti:

1. Temperatura subfebrillare
2. Pesantezza nella parte bassa della schiena.
3. Dolore dolorante
4. Violazione del processo di minzione (dolore, frequente miccii).
5. Mal di testa.
6. Affaticamento durante il lavoro.
7. Malessere.
8. Segni di ipertensione arteriosa. Caratterizzato da pyelonephritis hypertonic. Nei pazienti con forti aumenti della pressione sanguigna, attacchi di crisi ipertensiva, forte mal di testa, mancanza di respiro, nausea e vertigini. A volte c'è dolore nel cuore.
9. Sintomo positivo di scuotere la parte bassa della schiena (Pasternatsky).
10. Segni di anemia
11. Disturbi del sonno
12. Gonfiore. Compaiono in casi avanzati. Si verificano principalmente al mattino. Gli edemi sono morbidi, simmetrici, mobili, pallidi, caldi al tatto, localizzati sul viso e sugli arti inferiori. Appaiono rapidamente e altrettanto velocemente spariscono.

I segni oggettivi della malattia sono la presenza di proteine ​​nelle urine (proteinuria), l'eccesso di valori normali dei leucociti, la presenza di epitelio cilindrico e batteri. A volte il sangue appare nelle urine. Spesso la malattia viene rilevata già nella fase di insufficienza renale cronica.

Fasi della patologia tubulo-interstiziale

La nefrite tubulo-interstiziale nell'ICD-10 è registrata senza fasi. Ce ne sono solo 3. Per la fase 1, i seguenti disturbi sono caratteristici:

• infiltrazione tissutale dei leucociti;
• cambiamenti atrofici dei dotti collettori;
• integrità dei glomeruli renali.

I cambiamenti di Sclerotic sono osservati a stadio 2 della malattia. Una parte del tessuto interstiziale è sostituita dalla cicatrice. Si verificano anche ialinizzazione dei glomeruli e delle lesioni vascolari. Nella terza fase, il rene si restringe e si restringe. La sua superficie diventa collinosa. In questa fase, i sintomi di insufficienza renale sono fortemente pronunciati.

Pyelonephritis cronico durante gravidanza

La classificazione evidenzia separatamente la forma gestazionale della malattia. La pielonefrite cronica nelle donne in gravidanza è molto più comune che nel resto della popolazione. Ciò è dovuto a cambiamenti ormonali e riduzione dell'immunità. Nelle donne in gravidanza, il tono dell'uretra, degli ureteri e della vescica è ridotto, il che facilita la penetrazione dell'infezione. Un fattore importante è che durante la gravidanza, molti farmaci sono controindicati, rendendo difficile il trattamento della pielonefrite acuta e contribuisce alla transizione della malattia alla forma cronica.

L'aumento della pressione sugli organi urinari dell'utero allargato e il deflusso urinario alterato contribuiscono allo sviluppo della malattia. La pielonefrite (codice ICD-10 N11) nelle donne in gravidanza è spesso asintomatica. I reclami si osservano solo durante le riacutizzazioni. Le modifiche vengono rilevate durante l'analisi generale delle urine.

L'infiammazione cronica dei reni durante la gravidanza può portare alle seguenti conseguenze:

• ipertensione;
• insufficienza renale;
• preeclampsia (toxicosis).

Pensi ancora che sia impossibile restituire la potenza

La pielocistite cronica e acuta, la pielite e la cistopelonefrite possono influire negativamente sulla potenza. Per evitare questo, è necessario trattare tempestivamente la malattia. La terapia combinata include:

1. Rispetto di una dieta rigorosa con restrizioni saline. Si consiglia ai pazienti di mangiare latticini, verdure, frutta, bacche (angurie), succhi di frutta, bevande alla frutta e decotti alle erbe. Il menu esclude bevande alcoliche, caffè, sottaceti, carni affumicate, spezie, piatti grassi e speziati.
2. Accettazione di agenti antibatterici. Sono mostrati nella fase acuta. Fluorochinoloni (Nolitsin), penicilline (Amoxiclav), cefalosporine (Suprax, Ceftriaxone), aminoglicosidi e nitrofurani (Furadonina) sono utilizzati nella pielonefrite.
3. L'uso di agenti sintomatici (antipertensivi, antispastici).
4. Fisioterapia (terapia SMT, esposizione agli ultrasuoni, bagni di cloruro).

Il trattamento precoce può salvare la potenza. Se necessario, i farmaci possono essere prescritti per ripristinare la funzione erettile (Sildenafil, Viagra, Maxigra o Vizarsin).

La pielonefrite cronica codifica nell'ICD

La malattia infettiva dei reni, caratterizzata da lesioni del sistema pielipico o di tessuti di organi, è chiamata pielonefrite. Questa malattia è pericolosamente rapido sviluppo nella forma cronica, pielonefrite cronica secondo ICD 10 ha il codice N11.

Se la malattia è accompagnata da infiammazione purulenta, può essere fatale, è importante non iniziare la patologia nella fase iniziale. La pielonefrite cronica è quasi impossibile da curare, ma i moderni prodotti medici possono prevenire lo sviluppo della malattia e ottenere una remissione a lungo termine, in modo che il paziente non si senta a disagio ed eviti una minaccia per la vita.

classificazione

Fondamentalmente, i bambini di età inferiore a 3 anni sono affetti da questa malattia, a causa della probabilità di reflusso e di giovani ragazze che iniziano a fare sesso. Inoltre, la malattia può svilupparsi nelle persone anziane e nelle donne durante la gravidanza.

La pielonefrite da CI secondo l'ICD 10 avente il codice N11, è divisa in più segni.

A seconda dell'origine:

• secondario (codice ostruttivo N1) - si verifica a causa della stagnazione nei tessuti dei reni, con ridotta immunità, presenza di problemi urogenitali, sullo sfondo di una malattia infettiva e altre patologie.
• primario (non ostruttivo, codice N0) è un processo infiammatorio che non è causato da disturbi dell'urodinamica e malattie del sistema renale.

La forma della malattia: uno stato di remissione o esacerbazione.
Per localizzazione - unilaterale o bilaterale.

Nefrite tubulo-interstiziale cronica (codice N8 o N11.9, se non specificata) colpisce il tessuto interstiziale (interstiziale).

sintomatologia

Nel periodo di remissione, la malattia non si è quasi manifestata, forse un leggero aumento della temperatura corporea, il verificarsi di debolezza, minzione frequente, dolore nella parte bassa della schiena.

Durante una riacutizzazione, la pielonefrite secondo l'ICD 10 N11 è caratterizzata dai seguenti sintomi:

• un forte aumento della temperatura, possibilmente in un punto critico (fino a 40 gradi);
• affaticamento, forse aggravato dall'insonnia;
• frequenti emicranie;
• dolore acuto nella regione lombare, accompagnato da brividi;
• gonfiore del viso e degli arti inferiori;
• aumento della minzione, indipendentemente dal volume di fluido consumato;
• odore sgradevole e aspetto fangoso di urina.

Se si verificano tali sintomi, è necessario consultare un medico che condurrà ricerche e diagnosi. Prima di tutto viene prescritta l'analisi delle urine, che aiuta a identificare la pielonefrite dovuta alla presenza di sangue e proteine ​​nelle urine.

Trattamento e prevenzione

Nell'ICD 10, la pielonefrite è una parte delle malattie urinarie. Il trattamento di questa malattia nel periodo di esacerbazione viene effettuato esclusivamente in ospedale. Assicurarsi di aderire al riposo a letto, assumere farmaci antibatterici e test immunologici.

Per aiutare nella lotta contro la malattia può la medicina tradizionale, che offre decotti e infusi di erbe e bacche che hanno proprietà diuretiche (ad esempio, mirtilli rossi).

Il paziente deve apportare adattamenti alla dieta, seguire una dieta speciale e consumare molta acqua (compresi i minerali medicinali) In caso di diagnosi di pielonefrite cronica, è necessario attenersi al sistema, è necessario sottoporsi a visita medica almeno una volta all'anno, e meglio ogni sei mesi.. Si raccomanda inoltre di escludere il consumo di bevande alcoliche, e nella stagione fredda di vestirsi calorosamente e di non permettere l'ipotermia.

Salva il link o condividi informazioni utili nel social. networking

Pyelonephritis per MKB 10 - la classificazione della malattia

La pielonefrite è una malattia infiammatoria dei reni. La pelvi e il tessuto (principalmente interstiziale) sono colpiti direttamente. Le persone di tutte le età sono malate, ma nelle donne, a causa di caratteristiche strutturali, la patologia è più comune che negli uomini.

Secondo la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10), la condizione è riferita alla classe XIV "Malattie del sistema urinogenitale". La classe è divisa in 11 blocchi. La designazione di ciascun blocco inizia con la lettera N. Ogni malattia ha un simbolo di tre cifre o quattro cifre. La malattia renale infiammatoria si riferisce alle rubriche (N10-N16) e (N20-N23).

Cos'è una malattia pericolosa

1. La malattia renale infiammatoria è una patologia comune. Chiunque può succhiare. Il gruppo di rischio è ampio: bambini, giovani donne, donne incinte, uomini anziani.
2. Reni - il principale filtro del corpo. Durante il giorno, passano attraverso fino a 2000 litri di sangue. Una volta che si ammalano, non affrontano la filtrazione delle tossine. Le sostanze tossiche rientrano nel flusso sanguigno. Diffondi in tutto il corpo e avvelenalo.

I primi sintomi non sono immediatamente associati alla malattia renale:

• Aumento della pressione sanguigna
• L'aspetto di un prurito.
• Gonfiore degli arti.
• Sentirsi stanco, inappropriato per i carichi.

Il trattamento dei sintomi senza consultare specialisti, a casa, porta al deterioramento.

Una malattia può essere provocata da qualsiasi fattore che circonda una persona moderna: stress, ipotermia, superlavoro, immunità indebolita, stile di vita malsano.

La malattia è pericolosa perché può diventare cronica. Quando esacerbare il processo patologico si estende alle aree sane. Di conseguenza, il parenchima muore, l'organo si restringe gradualmente. Il suo funzionamento è ridotto.

La malattia può portare alla formazione di insufficienza renale e alla necessità di collegare il dispositivo "rene artificiale". In futuro, potrebbe essere necessario un trapianto di rene.

Le conseguenze sono particolarmente pericolose: l'aggiunta di infezione purulenta, la necrotizzazione dell'organo.

In ICD-10 indicato:

Pyelonephritis affilato. Codice N10

Infiammazione acuta causata da infezione del tessuto renale. Il più delle volte colpisce uno dei reni. Può svilupparsi in un rene sano e può verificarsi sullo sfondo di malattie renali, anomalie dello sviluppo o processi di escrezione urinaria compromessi.

Per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice addizionale (B95-B98): B95 per streptococchi e stafilococchi, B96 per altri agenti batterici specifici e B97 per agenti virali.

Pyelonephritis cronico. Codice N11

Di solito si sviluppa a causa della non conformità con il regime terapeutico di una condizione acuta. Di norma, il paziente è consapevole della sua malattia, ma a volte può verificarsi in modo latente. I sintomi espressi durante un'esacerbazione diminuiscono gradualmente. E sembra che la malattia si sia ritirata.

Nella maggior parte dei casi, la patologia viene rilevata durante l'esame medico, nell'analisi delle urine in relazione ad altri disturbi (ad esempio, pressione alta) o malattie (ad esempio, urolitiasi).

Quando si raccoglie la storia di questi pazienti, vengono talvolta rilevati i sintomi della cistite trasferita e di altre malattie infiammatorie del tratto urinario. Durante le esacerbazioni, i pazienti lamentano dolore nella regione lombare, bassa temperatura, sudorazione, esaurimento, perdita di forza, perdita di appetito, dispepsia, pelle secca, aumento della pressione, dolore durante la minzione, diminuzione della quantità di urina.

Pielonefrite cronica non ostruttiva associata a reflusso. Codice N11.0.

Reflusso - corrente inversa (in questo contesto) di urina dalla vescica agli ureteri e sopra. Motivi principali:

• Troppo pieno della vescica
• Calcoli alla vescica
• Vescica ipertonica
• Prostatite.

Pielonefrite cronica ostruttiva. Codice N11.1

L'infiammazione si sviluppa sullo sfondo di una violazione della pervietà del tratto urinario a causa di anomalie congenite o acquisite del sistema urinario. Secondo le statistiche, la forma ostruttiva è diagnosticata nell'80% dei casi.

Pyelonephritis cronico neobstructive BDU N11.8

In questa patologia, gli ureteri non sono bloccati da pietre o microrganismi. La permeabilità delle vie urinarie è preservata, la minzione non è disturbata né qualitativamente né quantitativamente.

Pyelonephritis BDU. Codice N12

La diagnosi viene fatta senza specifiche aggiuntive (acuta o cronica).

Pielonefrite calcificata. Codice N20.9

Si sviluppa sullo sfondo delle pietre renali. Se il tempo di rilevare la presenza di pietre e iniziare il trattamento, è possibile evitare la malattia cronica.

Le pietre non possono essere avvertite per anni, quindi la loro diagnosi è difficile. La comparsa di forti dolori nella regione lombare significa solo una cosa: è il momento di contattare uno specialista qualificato. Purtroppo, la maggior parte dei pazienti è riluttante ad andare dai medici ai primi sintomi della malattia.

Da quanto precede risulta che questa malattia è un vero camaleonte tra le altre patologie. Insidioso nel suo amore per accettare l'aspetto di altre malattie, può finire tristemente. Ascolta il tuo corpo. Non soffocare il dolore e altri sintomi dell'automedicazione. Chiedi un aiuto tempestivo.

Pielonefrite cronica (acuta): codice ICD 10

La pielonefrite cronica, codice ICD 10 - N11, è assegnata alla classe XIV "Malattie del sistema urinogenitale" ed è definita come nefrite tubulo-interstiziale cronica. Stiamo parlando dell'infiammazione renale (nephr) costantemente presente nel sistema a coppa e bacino (tubulo) e nel tessuto principale (interstiziale) dell'organo. Le ragioni per lo sviluppo del processo potrebbero essere diverse. Sulla base di questi, si forma la diagnosi.

Tipi di diagnosi

La classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi relativi alla salute, adottata dalla 43ª Assemblea mondiale della sanità, della 10a revisione, identifica diverse categorie di patologia:

1. N11.0 - non ostruttivo, associato a reflusso (corrente inversa) di urina dall'uretere al bacino. Il riflusso può iniziare dalla vescica, passando verso l'alto lungo l'intera lunghezza dell'uretere o da una delle sue sezioni.
2. N11.1 - ostruttivo, associato a sviluppo anormale dell'uretere, eccetto per il blocco parziale o completo della pietra del condotto.
3. N11.8 - pyelonephritis cronico non-ostruttivo senza specificazione supplementare (BDU) associata con processi che non sono inclusi nei gruppi principali.
4. N11.9 - pyelonephritis cronico non specificato, pyelitis, nefrite interstiziale NOS. La diagnosi viene utilizzata come indicazione preliminare all'inizio dell'esame clinico.

Se è richiesta l'identificazione del patogeno da pielonefrite cronica infettiva, l'ICD 10 offre codici B95 aggiuntivi - per streptococchi e stafilococchi, B96 - per altri batteri e B97 - per agenti virali. Il più delle volte, la malattia è associata a Escherichia (Escherichia coli), Staphylococcus aureus, Enterococci e Klebsiella.

Caratteristiche di pyelonephritis cronico

La malattia cronica non si verifica senza fattori di predisposizione. Questi includono:

• anomalie dello sviluppo di reni, ureteri, vescica, uretra e strutture correlate dello spazio retroperitoneale, piccola pelvi, organi genitali esterni, dimensioni, violazione della posizione, mobilità, presenza di ulteriori elementi atipici;
• disturbi urinari primari o secondari, incontinenza o prolungamento intenzionale prolungato della diuresi (reflusso vescico-ureterale-pelvico, alterazioni del tono vescicale, tumori, ecc.);
• una diminuzione generale dello stato immunitario, catarrale frequente o altre malattie infiammatorie, presenza di focolai di infezione cronica (specialmente nel contatto con organi, per esempio, perdono o ooforiti, ecc.);
• ormonali, metabolici e altri, che influenzano l'equilibrio di proteine ​​e sale marino, disturbi (urolitiasi);
• danno al midollo spinale, plessi e tronchi nervosi.

Ci sono caratteristiche di genere e età. Le donne sono colpite 3-4 volte più spesso degli uomini. La diagnosi primaria può essere fatta:

• nei neonati (fino a 3 anni) a causa della massima definizione a questa età di patologie dello sviluppo del sistema urinario;
• nelle ragazze (con l'inizio dell'attività sessuale) come risultato del contatto con la flora non familiare del partner e i processi neuro-funzionali associati al contatto sessuale;
• nelle donne in età fertile (gravidanza) o in gravidanza interrotta, nel primo periodo postparto, a causa dell'aumento di tensione a questa età sulle malattie ginecologiche;
• negli uomini sopra i 50 anni a causa di cambiamenti nella prostata;
• nelle donne post-climateriche per motivi di cambiamenti nello stato ormonale.

L'età e le caratteristiche sessuali presentate non sono a rischio. La probabilità di sviluppare la malattia è associata a fattori predisponenti. I dati di morbilità generale nei paesi sviluppati, forniti dall'Unione internazionale di nefrologi, sono dello 0,1-0,3%.

Il processo di solito colpisce un rene. In assenza di un trattamento adeguato, è possibile la formazione di un organo funzionalmente inattivo con un cambiamento nella sua struttura. Con lesioni bilaterali esiste la possibilità di sviluppare uno stato di insufficienza renale cronica.

Fasi della patologia tubulo-interstiziale

La pielonefrite acuta con il suo trattamento inadeguato, errato, intempestivo o incompleto è considerata un fattore scatenante. La malattia ha i segni caratteristici di un processo infiammatorio renale pronunciato:

• insorgenza improvvisa, febbre variabile (aumento della temperatura corporea nella seconda parte della giornata, seguito da brividi e sudorazione);
• violazione della diuresi sotto forma di difficoltà o frequente minzione dolorosa;
• più tardi la sindrome del dolore si unisce (regione lombare sulla parte della lesione e il corrispondente ipocondrio), ha bisogno di una diagnosi approfondita e di un trattamento ospedaliero.

Lo stadio cronico latente (asintomatico) può essere un processo transitorio acuto o primario indipendente. Il pericolo principale sta nell'assenza di significative manifestazioni cliniche per il paziente. La presenza di debolezza generale, affaticamento rapido, sensazione di freddezza, manifestazioni di disagio nella regione lombare e segni minori di cistite sono spesso ignorati dai pazienti adulti, e la combinazione con la propensione al raffreddore deduce la diagnosi di questa forma di infezione renale cronica dalla responsabilità del nefrologo.

Il decorso cronico recidivante è caratterizzato da periodi di esacerbazioni, che sostituiscono la remissione relativamente calma. La gravità dei sintomi è inferiore rispetto al processo acuto, ma più significativa rispetto alla forma latente. Caratteristiche principali:

• picchi di temperatura nella sera a valori febbrili pronunciati (+ 38... + 40 ° C), con brividi e sudorazione attiva;
• gonfiore, manifestato sul viso e sugli arti inferiori (sulla superficie anteriore delle gambe e sulla schiena (superiore) sui piedi);
• aumento della pressione sanguigna di 20 mm Hg. e altro dal valore sistolico (superiore) originale;
• dolore, cambiando gli attacchi nella regione lombare sul lato del processo, aggravato da movimenti, agitazione, stress fisico;
• Violazioni della diuresi sotto forma di urinazione più frequente (non associata al consumo d'acqua) e il rilascio di urina torbida con un forte odore sgradevole (altre impurità nelle urine possono essere rilevate), sono possibili impulsi imperativi (irragionevoli);
• debolezza, affaticamento, disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, insonnia), mal di testa simili all'emicrania.

Qualsiasi sensazione di esacerbazione richiede un esame tempestivo. Trattamento, principalmente ospedaliero. A manifestazioni insignificanti, il monitoraggio ambulatoriale è possibile con il monitoraggio obbligatorio delle analisi.

La pielonefrite protratta nella fase di complicazione si manifesta con la formazione di insufficienza renale cronica. Il suo segno distintivo è aumentato nelle fasi iniziali di sviluppo della diuresi con il rilascio di urina leggera in grandi volumi, principalmente al mattino. In futuro, vi è una diminuzione graduale della minzione, accompagnata da un aumento dell'edema, fino alla sua completa cessazione. L'assenza di diuresi indipendente (ad eccezione dello stato di sonno) per 12 ore con normale assunzione di liquidi è un pretesto per cercare cure mediche urgenti. Per i bambini, le date variano in età: da 3 ore (neonati) a 9 ore (adolescenti).

Cambiamenti nelle analisi

Test di laboratorio e diagnostica hardware aiutano a completare il quadro clinico. Conteggio ematico completo (UAC) dà un'idea della presenza di un processo infiammatorio cronico. Ci sono segni di anemia: una diminuzione del numero dei globuli rossi, dell'emoglobina, una diminuzione dell'indice dei colori. Aumento dei leucociti a causa di neutrofili con infiammazione batterica o linfociti - con virali. Aumenta la velocità di eritrosedimentazione.

L'analisi delle urine (OAM) è indicativa in tutte le categorie definite:

1. Urina torbida con una marcata diminuzione della densità specifica (la norma è 1.024) e una reazione alcalina acuta (norma neutra) del mezzo.
2. Segni di danno glomerulare: elevato numero di proteine ​​(la norma non è determinata), presenza di globuli rossi e cilindri ialini. Cambiamenti infiammatori: presenza di leucociti (normali - singoli nel campo visivo) e batteri (normali - sterili).
3. Prove specializzate: prova secondo Nechiporenko (il numero di globuli bianchi e rossi in 1 millilitro di urina) - un eccesso importante; Campione di Zimnitsky (determinazione della densità specifica giornaliera) - una diminuzione pronunciata con una predominanza nei campioni del mattino.
4. L'esame biochimico del sangue, oltre ai cambiamenti infiammatori, è indicativo per determinare lo sviluppo dell'insufficienza renale - un aumento degli indici di creatinina e urea.

Tra i possibili esami dell'hardware dovuti alla non invasività e alla relativa semplicità di applicazione tecnica, la scansione ad ultrasuoni (ultrasuoni) dei reni è ampiamente utilizzata. Dati caratteristici della pielonefrite cronica: rugosità del contorno e asimmetria delle dimensioni dei reni, deformazione e aumento del sistema di placche a bacino. Altri metodi sono assegnati secondo le indicazioni.

Forme cliniche

Quando si effettua una diagnosi, viene preso in considerazione il sintomo prevalente della pielonefrite cronica. Questo supplemento non è codificato dall'ICD 10. È necessario valutare il decorso del processo clinico, assegnare una terapia correttiva appropriata e determinare la prognosi della malattia.

Per la forma ipertensiva (ipertesa), è caratteristico un aumento della pressione arteriosa. Inoltre, può essere osservato come uno sfondo costante (dal momento della prima manifestazione), e le fluttuazioni periodiche delle figure (in ciascun periodo di esacerbazione).

La sindrome nefrotica si manifesta con edema cutaneo, caratteristico della patologia renale. La faccia e i segmenti inferiori delle gambe si gonfiano principalmente al mattino (dopo aver dormito). Determinata una grande perdita di proteine ​​in OAM.

L'ematuria macroscopica è un aumento visibile del numero di elementi del sangue nelle urine. Più peculiare per le donne (non dipende dalle mestruazioni). Il test di OAM e Nechiporenko rivela alti valori di cellule del sangue.

La forma settica procede con grave intossicazione, febbre, temperatura corporea, brividi e sudorazione. Nel KLA il numero di leucociti aumenta drasticamente, i batteri possono essere rilevati.

Pyelonephritis cronico durante gravidanza

È piuttosto difficile distinguere i cambiamenti renali funzionali associati ai processi fisiologici di concepimento e trasporto di un bambino, e la manifestazione primaria dell'infiammazione tubulointerstiziale o del periodo di esacerbazione dopo la remissione prolungata. La difficoltà è aggiunta da una significativa limitazione nella scelta dei farmaci per la cura più completa e rapida dell'infezione.

Il processo renale cronico durante la gravidanza è in grado di avere un effetto negativo pronunciato sulla donna e sul feto. Per la futura mamma, i rischi di infiammazione della mucosa uterina e di altre complicazioni ginecologiche, la formazione di insufficienza renale aumenta e nei casi più gravi c'è il rischio di sepsi. Per il feto - deficienza immunitaria congenita, ritardo della crescita intrauterina, infezione, carico allergico.

Dato che l'infiammazione infettiva dei reni durante la gravidanza viene diagnosticata, nella maggior parte dei casi, nella seconda metà, la probabilità di parto prematuro diventa significativa. E per il bambino - lo stato di prematurità.

La prevenzione della pielonefrite cronica è di grande importanza per la salute. Perché è molto più facile per un organismo prevenire una malattia che mantenerla sotto costante controllo, perché l'infiammazione cronica dei reni non può essere completamente curata.

Nefrite tubulointerstiziale cronica (N11)

Incluso: cronico:

• nefrite interstiziale infettiva
• pielite
• pielonefrite

Se necessario per identificare l'agente infettivo, viene utilizzato un codice aggiuntivo (B95-B98).

Cerca per testo ICD-10

Cerca per codice ICD-10

Ricerca alfabetica

Classi ICD-10

• Alcune malattie infettive e parassitarie
  (A00-B99)

In Russia, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione (ICD-10) è stata adottata come un documento normativo unico per spiegare l'incidenza delle malattie, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti e le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS in 2017 2018.

Pyelonephritis (ICD 10): cause, diagnosi, sintomi

La pielonefrite è una malattia renale provocata da microrganismi patogeni che entrano nei reni e causano infiammazione nella pelvi renale. In Russia, è in uso la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione, che consente di tenere un registro delle incidenze, delle cause dei reclami dei pazienti e degli appelli alle istituzioni mediche, nonché di condurre ricerche statistiche. Pyelonephritis ICD 10 identifica cronico e acuto. Da questo materiale, imparerai il codice ICD 10 per la pielonefrite, la classificazione delle forme della malattia in questo sistema, nonché i sintomi, le cause e i metodi di trattamento della patologia.

Pyelonephritis affilato ICD 10

Nefrite tubulo-interstiziale acuta è il nome completo di questa patologia nella Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione. Il codice di pyelonephritis acuto secondo ICD 10 è definito come numero 10. Inoltre, questo codice indica nefrite interstiziale infettiva acuta e pielite acuta. Quando è importante identificare l'agente eziologico nella diagnosi della malattia, i medici usano i codici B95-B98. Questa classificazione viene utilizzata per agenti che causano la malattia: streptococchi, stafilococchi, batteri, virus e infezioni. L'uso di questi codici non è obbligatorio nella codifica primaria della malattia.

Cause di pielonefrite

Molto spesso, la pielonefrite si verifica durante la bassa stagione, quando il corpo soccombe a vari fattori esterni che diventano un fattore scatenante per lo sviluppo della malattia. La malattia stessa è causata da microrganismi patogeni, tra cui:

• stafilococchi;
• Pseudomonas;
• enterococchi;
• Enterobacter;
• xibella e altri.

La penetrazione di questi batteri nella cavità della vescica, dove si moltiplicano e svolgono la loro attività vitale, avviene attraverso l'uretra. Spesso l'agente eziologico della pielonefrite diventa E. coli, che entra nel corpo dopo un movimento intestinale a causa della vicinanza dell'ano e dell'uretra. Il fattore scatenante della patologia può essere una diminuzione dell'immunità dovuta a:

• trasferimento di raffreddori e malattie virali;
• osservati processi infettivi;
• ipotermia del corpo;
• trascuratezza delle norme di igiene intima;
• diabete mellito;
• problemi con il deflusso delle urine: movimento intestinale incompleto, deflusso inverso dell'urina;
• urolitiasi con complicanze.

A rischio di pielonefrite ci sono persone soggette a malattie del sistema genito-urinario. Inoltre, le persone con malattie congenite dei reni, della vescica e degli organi genitali possono anche affrontare questa patologia. La probabilità di ammalarsi con la presenza di interventi chirurgici, cambiamenti legati all'età, lesioni, così come una vita sessuale attiva aumenta.

Sintomi della forma acuta

Nella pielonefrite acuta, i sintomi compaiono quasi immediatamente dopo la lesione della pelvi renale da parte dei patogeni. La malattia può essere riconosciuta dalla comparsa del seguente quadro clinico:

1. Dolore ai reni durante il cammino, attività fisica e anche a riposo. Il dolore può essere localizzato in una zona e può diffondersi nella parte bassa della schiena, indossando l'herpes zoster. Quando si tocca l'area dei reni, oltre alla palpazione addominale, può esserci un aumento del dolore.
2. C'è un deterioramento della salute, affaticamento, debolezza generale e malessere.
3. Mancanza di appetito, presenza di nausea e vomito.
4. Aumento della temperatura corporea, accompagnato da brividi, che può durare per una settimana.
5. Aumento della minzione e opacizzazione delle urine.
6. Gonfiore delle palpebre e delle estremità.
7. Pallore della pelle.

Questi sintomi compaiono in quasi tutti i casi di pielonefrite. C'è anche un elenco di sintomi che non sono caratteristici della malattia, ma che lo indicano:

1. Avvelenamento tossico derivante dall'attività vitale dei batteri. Manifestata da febbre e forte aumento della temperatura (fino a 41 ° C).
2. Palpitazioni, accompagnate da dolore.
3. Disidratazione del corpo

Ignorare questi sintomi può portare a un corso complicato di pielonefrite e al passaggio da acuto a cronico.

Pyelonephritis cronico ICD 10

Il nome completo della malattia secondo la classificazione internazionale delle malattie è definito come nefrite tubulo-interstiziale cronica. Il codice di pyelonephritis cronico secondo ICD 10 è identificato dal numero 11. Il Codice 11 include anche forme croniche di malattie come la nefrite interstiziale infettiva e la pielite. Nella classificazione più stretta di xp, la pielonefrite ICD 10 è ulteriormente divisa in più punti. Il numero 11.0 indica la pielonefrite cronica non ostruttiva, cioè quella in cui si verifica normalmente il deflusso di urina. Il numero 11.1 indica una pielonefrite cronica ostruttiva, in cui la funzione del sistema urinario è disturbata. Se necessario, la documentazione indica non solo il codice ICD-10 che indica la pielonefrite, ma anche l'agente eziologico della malattia utilizzando i codici B95-B98.

Sintomi di forma cronica

La forma cronica della malattia in un quarto dei casi è una continuazione della forma acuta di pielonefrite. A causa delle caratteristiche strutturali del sistema urogenitale femminile, le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare questa malattia. La pielonefrite cronica si presenta spesso in forma latente, quindi le manifestazioni sintomatiche sono molto deboli:

1. Il mal di schiena dolorante di solito non si verifica. Il sintomo Pasternatsky leggermente positivo è osservato (il verificarsi di sensazioni dolorose quando tocca i lombi).
2. La violazione del deflusso delle urine non è stata osservata, tuttavia, la quantità di urina prodotta aumenta, la sua composizione cambia.
3. Ci sono mal di testa, debolezza, stanchezza.
4. Si osserva un aumento della pressione sanguigna.
5. L'emoglobina diminuisce.

La pielonefrite cronica può peggiorare più volte l'anno durante la bassa stagione o in seguito ad altre malattie. Durante l'esacerbazione, la forma cronica è simile nei sintomi acuti.

diagnostica

Quando si verificano i primi sintomi della malattia, è necessario consultare un urologo, che ascolterà i reclami del paziente e prescriverà una serie di test per confermare la diagnosi. I seguenti metodi di ricerca strumentali e di laboratorio aiuteranno a identificare la pielonefrite:

1. Ultrasuoni dei reni. La malattia è caratterizzata dall'aspetto del calcolo, dai cambiamenti nella densità e dalle dimensioni dell'organo.
2. Tomografia computerizzata dei reni. Aiuterà a determinare le condizioni dell'organo e della pelvi renale, oltre a eliminare la probabilità di urolitiasi e anomalie nella struttura dei reni.
3. L'urografia escretoria indica una restrizione della mobilità dei reni malati, la presenza di deformità della pelvi renale o un cambiamento del contorno.
4. L'urografia del sondaggio aiuterà a determinare l'aumento delle dimensioni del corpo.
5. La renografia radioisotopica valuterà l'abilità funzionale dei reni.
6. Analisi del sangue generale I risultati dell'analisi mostreranno un aumento dei livelli di leucociti con una diminuzione simultanea del livello dei globuli rossi.
7. Analisi biochimiche del sangue. Indica una diminuzione dell'albumina, un aumento del contenuto di urea nel plasma sanguigno.
8. Analisi delle urine La presenza di proteine, un aumento del numero di leucociti e livelli di sale sono osservati.
9. Coltura urinaria batteriologica Rileva E. coli, stafilococco o altri microrganismi che provocano la comparsa di pielonefrite.

Inoltre, per la diagnosi della malattia, sono raccomandati i test renali:

1. Campione Zimnitsky consente di analizzare la capacità del corpo alla concentrazione di urina. Con l'aiuto di un campione, i medici determinano la quantità e la densità del materiale prelevato e confrontano anche il campione ottenuto con la norma giornaliera di urina secreta da una persona sana.
2. Il test Nechiporenko indica un aumento del livello dei globuli bianchi e una diminuzione del livello dei globuli rossi, la presenza di batteri, così come i cilindri semplici ed epiteliali nelle urine.

Nella pielonefrite cronica, le indicazioni possono leggermente differire dalle indicazioni delle analisi nella forma acuta della malattia: i microrganismi patogeni non vengono rilevati e i processi infiammatori non vengono rilevati. Tuttavia, un medico esperto può sempre fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento tempestivo in base ai risultati dei test e delle manifestazioni della malattia.

trattamento

I preparati per il trattamento della pielonefrite possono essere prescritti solo da uno specialista. L'automedicazione può causare complicazioni e difficoltà nel trattamento della pielonefrite in futuro. Più spesso, i medici prescrivono i seguenti metodi terapeutici:

1. Accettazione di farmaci antibatterici. Gli antibiotici sono efficaci nell'eliminare i microrganismi che sono il principale agente eziologico della patologia. I medici prescrivono sia antibiotici per via endovenosa che orali in assenza di controindicazioni. Questi possono essere farmaci come Ampicillina, Cefotaxime, Ceftriaxone o Ciprofloxacina.
2. Ricevimento di preparazioni a base di erbe. I mezzi basati su componenti vegetali possono ripristinare le capacità funzionali dei reni, ridurre l'infiammazione e stimolare la minzione.
3. Trattamento sintomatico A temperature elevate e forti dolori, si consiglia di assumere farmaci antipiretici e analgesici.

Il trattamento della pielonefrite può richiedere da una settimana a diversi mesi in casi particolarmente difficili.

Classificazione di pyelonephritis cronico da ICD-10

Qual è il codice di pyelonephritis cronico ICD-10? La pielonefrite è una malattia renale. È comune e può presentarsi in diverse forme. È consuetudine isolare la pielonefrite:

Questa malattia è nella classificazione internazionale delle malattie, che è ora pubblicata in 10 edizioni, quindi è consuetudine parlare di ICD-10. Lì, questa malattia è assegnato il suo codice N10.12 e N20.9.

Tipicamente, lo sviluppo della pielonefrite si verifica quando l'infezione è di tipo batterico o virale. Spesso questa malattia si manifesta con l'infiammazione dei lobi renali e delle cellule del parenchima.

Se parliamo di ICD-10, quindi la pielonefrite ha un posto speciale in essa, perché, come mostra la dinamica dell'anno, questa malattia viene diagnosticata in modo crescente.

La pielonefrite può svilupparsi in persone di tutte le età e di qualsiasi genere. Anche se il sesso femminile è più suscettibile a questa malattia, specialmente in giovane età. Inoltre, la pielonefrite può svilupparsi anche sullo sfondo del comune raffreddore. Tuttavia, questa malattia si sviluppa spesso sullo sfondo di altre patologie dei reni, come la glomerulonefrite.

A seconda che la pielonefrite sia sorta sulla base di una malattia come la glomerulonefrite o provochi altre malattie, un rene o entrambi possono essere colpiti. La causa della pielonefrite può essere batteri condizionatamente patogeni, che, con una buona immunità, si trovano nel corpo umano, senza causare danni e patogeni. La glomerulonefrite acuta e la pielonefrite possono svilupparsi sullo sfondo di malattie infettive.

L'infiammazione nella pelvi renale e nei tessuti dell'organo, che si svolge in forma cronica, è chiamata pielonefrite cronica. Se si guarda l'elenco delle malattie secondo ICD-10, quindi la pielonefrite cronica viene assegnato il codice N11.

Che cosa causa la malattia a diventare cronica? Questo è di solito osservato con un trattamento inadeguato della pielonefrite acuta o quando il decorso della terapia non è stato completamente completato. La pielonefrite cronica non è praticamente curabile.

La medicina oggi ha raggiunto ciò che ci si può aspettare per sostenere una remissione prolungata. In questo caso, il paziente vive una vita normale e non soffre della malattia. Tuttavia, a volte il paziente può avvertire una leggera debolezza o un leggero aumento della temperatura. Questo è particolarmente vero per le ore serali. Tuttavia, non tutti possono notarlo, perché la temperatura di solito non supera i 37 ° C.

Quando si avvicina la fase di esacerbazione, la persona può provare sensazioni dolorose che di solito compaiono nella regione lombare e nei muscoli della regione lombare. A volte c'è un aumento della temperatura corporea a 38,5 ° C.

Questo stadio può anche essere accompagnato da minzione frequente e da una sensazione generale di indisposizione nell'intero organismo.

Quando un paziente ha un peggioramento della malattia, si verificano i seguenti sintomi:

• un forte aumento della temperatura corporea, che può raggiungere 38-40 ° C;
• la comparsa di debolezza, aumento della stanchezza e sonnolenza, a cui si aggiunge l'impossibilità di addormentarsi;
• sensazione di freddezza nella regione lombare, dolore nella stessa zona, che può peggiorare quando viene scosso durante la guida;
• minzione frequente, che non ha alcuna relazione con l'aumento dell'assunzione di liquidi;
• la comparsa di edema, che si verifica spesso negli arti inferiori o sul viso;
• odore sgradevole di urina e suo oscuramento.

I sintomi descritti sopra sono sufficienti per non ritardare una visita dal medico. Lo specialista esaminerà immediatamente il paziente e prescriverà i test necessari. Quando si esegue un test delle urine in un laboratorio, vengono solitamente rilevati sangue e proteine. Quando gli studi sono condotti, il paziente può essere diagnosticato.

Classificazione di pyelonephritis cronico:

1. 1. Per origine: primaria o secondaria.
2. 2. Nella forma: la fase di remissione o esacerbazione.
3. 3. Secondo il luogo di localizzazione: unilaterale o bilaterale.

La malattia è principalmente causata da una malattia acuta mal curata. Tuttavia, in casi speciali, appare di nuovo. Questo può essere osservato in caso di congestione dei reni, diminuzione dell'immunità, infezione, nefroptosi, ecc.

Il trattamento, che mira ad eliminare la pielonefrite cronica, comporta l'uso di una terapia complessa. Si basa sull'aumento delle difese del corpo, sul suo sistema immunitario e sulla neutralizzazione dell'infezione renale. Per disinfettare il corpo, applicare gli antibiotici. La loro azione è principalmente finalizzata a sopprimere l'infiammazione e ad eliminarne le conseguenze.

Il nome dell'antibiotico e il suo dosaggio sono determinati solo dal medico curante sulla base delle prove presentate dal paziente. Il medico può fissare un appuntamento e un elenco di misure preventive necessarie. Queste misure di solito includono:

• corretta alimentazione;
• dieta;
• rifiuto delle dipendenze;
• mantenere uno stile di vita sano.

Tali eventi aiutano a ripristinare le proprietà protettive del corpo umano, e questo, a sua volta, porta al fatto che il periodo di recupero termina presto. E quelle qualità protettive che il corpo ha acquisito sono le migliori alleate nella lotta contro le infezioni e aiutano nella sua eliminazione.

Il trattamento della pielonefrite cronica non è un compito facile. Il processo è lungo ei pazienti devono tenerne conto. La terapia finalizzata all'eliminazione della malattia ha due aree principali:

• prevenzione;
• eliminazione dei fuochi di infiammazione.

Per attuare questo schema, applicare un trattamento combinato. Consiste in effetti medicinali e misure volte a migliorare l'immunità. Perché un tale metodo può sconfiggere l'infezione e tutte le sue manifestazioni.

Tutti sono soggetti a questa malattia e non esiste un gruppo a rischio speciale. Tuttavia, come mostra la pratica medica, i bambini sotto i 3 anni spesso si ammalano, specialmente i bambini che sono nutriti con latte artificiale. Le ragazze a rischio di debutto sessuale sono a rischio. Più raramente, gli uomini di età avanzata e le donne durante la gravidanza sono esposti al tipo cronico.

Il trattamento della pielonefrite in fase acuta avviene solo in ospedale. Il paziente deve aderire rigorosamente al riposo a letto. Si raccomanda una terapia antibatterica, in cui vengono utilizzati principalmente farmaci di tipo penicillinico, viene prescritto un consumo abbondante, farmaci diuretici, farmaci che rafforzano e migliorano l'immunità.

Spesso i medici prestano attenzione ai mezzi della medicina tradizionale. In questi casi vengono prescritte diverse infusioni di foglie o bacche di cowberry, raccolto di rene e altre erbe.

Assicurati di assegnare un tipo speciale di dieta. Come misura preventiva, si raccomanda di esaminare il paziente su base obbligatoria 1-2 volte all'anno, utilizzare più liquido, preferibilmente acqua minerale, che il medico può raccogliere, bere bevande alla frutta, in particolare il mirtillo e cercare di rifiutare le bevande alcoliche. Quando fa freddo, dovrebbe essere più caldo da indossare.