Prostatite cronica: sintomi e trattamento

La prostatite cronica è un processo infiammatorio prolungato nei tessuti della prostata. L'infiammazione nella prostatite cronica persiste per almeno 3 mesi. Quando ciò accade, la prostata è compromessa. La prostatite cronica si riferisce alla prostatite ab Pertanto, identificare le cause principali di questa malattia è piuttosto difficile. Gli urologi dicono che la prostatite cronica può nascondere una serie di processi patologici, deviazioni, malattie. Le funzioni non solo della ghiandola prostatica, ma anche di tutti gli organi del sistema urinogenitale di una persona giovane, della vescica, del sistema urinario e di altri organi possono essere influenzate.

Classificazione della malattia

La prostatite cronica è al primo posto tra tutti i tipi di prostatite. Inoltre, l'infiammazione della prostata è la malattia urologica più comune negli uomini. Le statistiche mostrano che in media il 50% degli uomini soffre di qualche forma di infiammazione. In questo caso, il carattere cronico della prostatite per gli uomini di età compresa tra 20-40 anni. Questo è precisamente il periodo in cui vi è la massima attività sessuale, sociale, lavorativa del rappresentante del sesso più forte. Dall'età di 75 anni, il 40% degli uomini soffre di una forma cronica o a getto di infiammazione della prostata.

Parlando di classificazione, è necessario dividere l'infiammazione della prostata in diverse forme. Quindi, la prostatite acuta è popolare. Inoltre, il più comune può essere chiamato prostatite cronica natura batterica. La prostatite cronica non batterica si verifica indipendentemente dalla presenza di batteri e infezioni nel corpo. Questa forma della malattia dura per 3 mesi o più.

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La prostatite cronica non batterica, a sua volta, è divisa in 2 tipi:

  • A - viene diagnosticata la presenza di un componente dell'infiammazione. Quindi, nel segreto della prostata è determinato da un gran numero di leucociti, agenti patogeni infettivi.
  • B - la componente infiammatoria non è rilevata. Nel segreto della prostata non ci sono leucociti e agenti infettivi.

Spesso, gli urologi diagnosticano la prostatite cronica asintomatica. In questo caso sono presenti i leucociti nella secrezione della prostata, ma non ci sono sintomi, non si lamentano. Gli esperti osservano che nel 90% dei casi, la prostatite cronica non batterica viene diagnosticata negli uomini. E solo il 10% dei pazienti riceve una forma batterica.

Cause di prostatite cronica

Le cause della prostatite batterica sono molto chiare. Quindi, l'infezione entra nella ghiandola prostatica attraverso l'uretra, l'uretra. Questo è chiamato il sentiero ascendente. Per la caratteristica del percorso discendente è il processo di gettare l'urina infetta dalla vescica. La via ematogena dell'infezione coinvolge la sconfitta della prostata attraverso il flusso sanguigno. I patogeni più comuni sono tali infezioni e batteri:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • staphylococcus aureus;
  • Corynebacterium;
  • Enterococcus;
  • funghi;
  • parassiti;
  • I virus.

Insieme a questo, la prostatite cronica può svilupparsi sullo sfondo della presenza di tali agenti patogeni: clamidia, Trichomonas, gonococchi, gardnerella, micoplasmi. Inoltre, per lo sviluppo della prostatite cronica, la cosa principale non è tanto la presenza di microflora patogena, quanto lo stato e la circolazione del sangue negli organi pelvici. L'immunità è anche importante. Con scarse reazioni difensive del corpo, batteri e microbi si sviluppano molto rapidamente, esibendo un'alta attività. In tali condizioni, far fronte alla malattia è molto difficile.

Tra le comorbidità che provocano la prostatite cronica, sia batterica che non batterica, uretrite, pielonefrite, cistite, prostatite acuta, epididimite, orchite si possono distinguere. A volte l'agente patogeno entra nella ghiandola prostatica attraverso altri focolai della malattia. Quindi, anche antritis, carie, bronchiti, tonsilliti, polmonite possono anche portare a prostatite. Gli urologi sottolineano una serie di fattori che spesso causano sia la prostatite cronica che quella grave. Questi possono essere:

  • ipotermia;
  • Vita sessuale irregolare;
  • Stile di vita sedentario;
  • Stanchezza aumentata;
  • Frequenti soggiorni in un ambiente umido;
  • il surriscaldamento;
  • Nutrizione sbilanciata;
  • Minzione rara

La prostatite cronica non batterica è associata a processi stagnanti negli organi pelvici. Quindi, c'è un deterioramento della circolazione del sangue nella ghiandola prostatica, la stasi della circolazione venosa. La stasi locale provoca un traboccamento dei vasi sanguigni della ghiandola. Inoltre, l'edema, la secrezione incompleta della secrezione della prostata, la completa distruzione del funzionamento della ghiandola prostatica (segreto, barriera, motore, funzione contrattile) si sviluppa.

processi stagnanti di solito sono causati dal modo di vita di un giovane uomo - un lungo periodo di astinenza, coito interrotto, il prolungamento del rapporto sessuale, una maggiore attività sessuale, stile di vita sedentario sedentario, alcol e nicotina intossicazione, attività professionali. Gli specialisti osservano anche alcune patologie degli organi pelvici e delle lesioni del midollo spinale. La prostatite non batterica della forma cronica può essere scatenata da tali malattie come emorroidi, stitichezza, adenoma prostatico, carenza di testosterone ormone sessuale maschile.

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Sintomi di prostatite cronica

I sintomi della prostatite cronica possono essere locali e generali. Per qualsiasi tipo di sintomatologia, la triade prostatica è caratteristica: alterata attività sessuale, disuria, dolore. Nel caso di prostatite cronica, il dolore è costante, dolente. I luoghi di localizzazione del dolore sono tali aree:

  • cavallo;
  • testicoli;
  • L'area pubica;
  • inguine;
  • Genitali.

Il dolore aumenta sempre durante la minzione. Il disagio può dare alla testa del pene, al retto, allo scroto, alla parte bassa della schiena. Inoltre, la sindrome del dolore si manifesta attivamente durante i rapporti sessuali, con erezione prolungata e eccitazione. L'intensità di picco è raggiunta con l'eiaculazione e l'orgasmo. La prostatite cronica è caratterizzata da dolore eccessivo sia debole che grave. Spesso la sindrome porta a disturbi del sonno, alla salute. Abbastanza spesso, gli uomini considerano il mal di schiena come manifestazioni di osteocondrosi, sciatica. A questo proposito, la prostatite cronica non viene trattata, entra in una forma di corsa grave, che porta a gravi conseguenze.

La prostatite cronica è caratterizzata da segni come minzione dolorosa e frequente. Quindi, la presenza di infiammazione della ghiandola prostatica può indicare la necessità di usare il bagno più di 2 volte a notte. Gli uomini lamentano una sensazione di bruciore nell'uretra, uno svuotamento incompleto della vescica. Nella prostatite cronica nelle urine si possono rintracciare fili fluttuanti. A causa di una diminuzione del tono della prostata, dopo lo sforzo fisico, si osserva la defecazione, la secrezione dall'uretra. Nei casi gravi di prostatite cronica, la sindrome del dolore si osserva durante il processo di defecazione.

A volte i pazienti con questa diagnosi sono diagnosticati e tali segni:

  • Crotch prurito;
  • Aumento della sudorazione, sensazione di freddo nella zona del cavallo;
  • Scolorimento della pelle dei genitali;
  • Colore rosso, viola del pene.

La forma cronica di prostatite è sempre caratterizzata da una compromissione della funzione sessuale di un uomo. I pazienti mostrano lamentele di diminuzione della libido, orgasmo cancellato, erezioni notturne dolorose prolungate, eiaculazione precoce, mancanza di eiaculazione, erezione debole. Tra le complicazioni, gli esperti notano l'aspermia, l'infertilità maschile. Qualsiasi disturbo nella sfera intima della vita influenza sempre lo sfondo psico-emotivo di un giovane uomo. Quindi, la depressione e la nevrosi introducono una discordia ancora maggiore nelle relazioni familiari.

Lo stadio esasperato della prostatite cronica è accompagnato da un deterioramento del benessere generale del rappresentante del sesso più forte, un aumento della temperatura corporea. Quindi, ansia, irritabilità, nervosismo, aumento della fatica. Inoltre, è possibile osservare una perdita di appetito, insonnia, diminuzione dell'attività fisica. Se non si cura alcuna forma di prostatite, compresa quella cronica, aumenta il rischio di sviluppare complicanze gravi: incontinenza urinaria, impotenza, formazione di cisti alla prostata, vescicolite, sclerosi alla prostata, adenoma, cancro alla prostata.

Diagnosi di prostatite cronica

Prima di iniziare il trattamento della malattia, vale la pena condurre una diagnosi completa. Per questo vengono condotti test di laboratorio. Uno specialista qualificato in indagini semplici può già fare una diagnosi preliminare. Per confermare la diagnostica diagnostica strumentale assegnata. Quindi, il medico inizia a raccogliere l'anamnesi dall'esaminare i genitali per rilevare i cambiamenti esterni nella pelle, le eruzioni cutanee e lo scarico dall'uretra.

Un prerequisito per la diagnosi di prostatite cronica è un esame digitale rettale. Alla palpazione, il medico determina i confini della prostata, i suoi contorni, la struttura, la consistenza. Inoltre, questo metodo consente di riconoscere possibili tumori, cisti. Quando si preme sulla ghiandola, il paziente spesso avverte dolore severo, che indica anche la presenza di prostatite.

Per riconoscere i molti cambiamenti funzionali nella ghiandola prostatica, il medico prescrive un'ecografia della prostata. Gli ultrasuoni possono essere eseguiti per via rettale e attraverso la pelle della parete superiore dell'addome. È la prima versione dell'ecografia che ha il maggior numero di informazioni. Dopo tutto, la posizione della ghiandola consente di ispezionarlo completamente, con la probabilità esatta di rilevare le violazioni. Un esame prostatico transrettale richiede una preparazione specifica del paziente:

  • Pulire l'intestino poche ore prima della diagnosi;
  • Riempiendo la vescica;
  • Rifiuto di mangiare poche ore prima della diagnosi;
  • Rifiuto dall'uso di prodotti che provocano flatulenza e flatulenza 1-2 giorni prima dell'ecografia.

Se il medico decide di eseguire un'ecografia attraverso la parete frontale dell'addome, riempire semplicemente la vescica. È molto importante fare altri test di laboratorio. Pertanto, l'analisi della secrezione della prostata, l'analisi delle urine, l'analisi dell'uretra uretrale, il campione di urina a tre vetri, l'analisi striscio uretrale batterica, la diagnosi della raschiatura per la presenza di infezioni genitali, l'identificazione dell'antigene prostatico specifico saranno altamente informativi.

Ogni medico deve condurre uno studio di raschiatura dall'uretra per la presenza di tali malattie sessualmente trasmesse come la clamidia, la gonorrea, la tricomoniasi, l'herpes, la candidosi, la micoplasmosi, la sifilide. Un grande ruolo è giocato dalla presenza di microflora. Il segreto della prostata per l'analisi è presa dopo aver svuotato la vescica e tenendo un leggero massaggio della prostata. Quindi, quando si preme sulla secrezione della ghiandola prostatica verrà assegnato.

La prostatite cronica sarà indicata dalla rilevazione di un gran numero di leucociti nell'analisi, da una diminuzione del livello dei grani di lecitina e dalla presenza di microflora patogena. È possibile determinare il grado di disturbo della minzione con l'aiuto di tali studi: cistometria, uroflussimetria, profilometria. Questi metodi diagnostici per la prostatite cronica consentono la differenziazione della malattia dall'incontinenza da stress (enuresi).

Autodiagnosi

La sospetta prostatite può ogni uomo. Esistono metodi domestici per diagnosticare questa malattia. Quindi, tutti i sintomi indicano la presenza di prostatite cronica. Inoltre, c'è un metodo di studio a casa. Un uomo dovrebbe essere svuotato in tre diversi contenitori trasparenti. Se l'urina nel primo e nel terzo piatto sarà di colore diverso, allora c'è motivo di preoccupazione. Considerato anormale e torbidità delle urine. Nel caso di un fluido torbido in due serbatoi, esiste la probabilità di avere una prostatite. Se urina torbida in una sola nave, c'è una sorta di processo infiammatorio.

Trattamento della prostatite cronica

Vale la pena notare che la prostatite cronica è piuttosto difficile da trattare. Ma, nondimeno, una cura è possibile. Tutto dipende interamente dall'umore dell'uomo, seguendo tutte le raccomandazioni del medico. La prostatite cronica batterica richiede una terapia antimicrobica. Di norma, il trattamento della prostatite cronica comporta una combinazione di diversi farmaci. Gli antibiotici sono necessari per il trattamento della prostatite infettiva. Quindi, l'infezione genitale viene eliminata, l'infiammazione della ghiandola prostatica viene rimossa.

Il più delle volte, nelle prostatiti croniche, i medici prescrivono i seguenti farmaci:

  • ofloxacina;
  • ciprofloxacina;
  • azitromicina;
  • vilprafen;
  • Sumamed;
  • ceftriaxone;
  • FURAMAG;
  • Sulbaktomaks;
  • Amoxiclav.

Questi farmaci possono essere prodotti sotto forma di compresse e polvere per iniezione. Il corso della terapia è in media di 14 giorni. Per il trattamento della prostatite cronica o acuta, è meglio usare la forma delle iniezioni per via intramuscolare o endovenosa. Per eliminare il dolore, gli esperti prescrivono antidolorifici e farmaci antinfiammatori: Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Piroxicam. Per rilassare i muscoli della ghiandola prostatica, la ripresa della normale urodinamica, il deflusso della secrezione della prostata, deve essere usato un adrenoblokator: Dalfaz, Omnick.

Questi farmaci costituiscono la base obbligatoria per il trattamento della prostatite cronica. Spesso i medici raccomandano ai pazienti di sottoporsi a un massaggio prostatico. Questo migliorerà la circolazione del sangue nella ghiandola, darà tono. Ogni massaggio termina con un leggero rilascio di secrezioni dall'uretra. Di regola, sono solo 3-5 gocce di liquido. Ma, ci sono una serie di fattori che vietano il massaggio: emorroidi, prostatite batterica acuta, calcoli nella ghiandola, ascesso della ghiandola, ragadi nel retto, cancro alla prostata.

Parlando di terapia non farmacologica della prostatite cronica, gli esperti raccomandano di ricorrere all'agopuntura, il blocco paraprostatico. Un punto molto importante nel trattamento della fisioterapia in combinazione con elettroforesi medica, fonoforesi. Inoltre, sono prescritti ultrasuoni, terapia magnetica, terapia magnetica laser, fangoterapia, induttimetria, bagni sessili caldi (45 gradi), clisteri idrosulfurici.

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  • Candele di ittiolo;
  • Longidaza;
  • Supposte all'olivello spinoso;
  • Genferon;
  • Dikloberl;
  • tykveol;
  • viferon;
  • Bioprost.

In caso di complicazioni da prostatite cronica, può essere necessario un intervento chirurgico. È necessaria un'operazione per rimuovere le stenosi uretrali. Al paziente viene prescritta la prostatectomia per la sclerosi della prostata. I pazienti spesso hanno bisogno di una resezione della vescica in caso di sclerosi al collo vescicale. La presenza di cisti, tumori richiede necessariamente un intervento chirurgico.

Prevenzione delle malattie

Per mantenere il normale funzionamento della prostata nella prostatite cronica è molto importante osservare le misure preventive. Per cominciare, un uomo deve monitorare attentamente la sua igiene intima. Questo è l'unico modo per evitare l'ingresso di batteri nel sistema urogenitale dall'esterno. La prostatite cronica implica periodicamente recidiva. E qui è importante consultare prontamente un dottore. Quindi, le manifestazioni della malattia non saranno acute, senza interrompere il solito ritmo di vita di un uomo.

Per evitare processi stagnanti nella prostata, la regolarità delle relazioni sessuali è importante. Inoltre, non condurre una vita sessuale eccessivamente attiva. Gli esperti definiscono il concetto di regolarità sessuale, come 2-4 volte a settimana. Questa è l'opzione migliore per ripristinare il corpo maschile, migliorare la qualità dello sperma e la secrezione della prostata. Un esercizio regolare ma moderato eviterà anche i processi stagnanti ricorrenti.

È importante prevenire lo sviluppo di stitichezza. Pertanto, una dieta equilibrata per prostatite cronica - la condizione principale. Pertanto, la dieta dei giovani dovrebbe consistere in tali prodotti:

  • Tipi di carne magra;
  • verdi;
  • cavolfiore;
  • zucca;
  • carote;
  • melone;
  • anguria;
  • Piselli verdi;
  • Zuppe di verdure, brodi di carne leggeri;
  • Pane grigio;
  • Frutta secca

Per la prevenzione della prostatite cronica, un ruolo importante è giocato da un elemento di traccia come lo zinco. A questo proposito, i medici raccomandano agli uomini di usare più frutti di mare, semi di zucca, manzo, noci. Una quantità sufficiente di zinco si trova anche nelle uova di gallina. Ma per usare questo prodotto non è consentito più di un uovo al giorno. Parlando di bevande, è utile bere bevande alla frutta, composte di frutta secca, acqua purificata e non gassata.

Nel caso della prostatite cronica, è importante eliminare completamente dalla dieta il cibo che irrita la ghiandola prostatica. Questi includono alcool, una grande quantità di sale e spezie, carne affumicata, grasso animale, frattaglie, cibo in scatola, sottaceti, aceto, ravanelli, ravanelli, spezie, spezie, condimenti, funghi e brodi di funghi, acetosa, spinaci, tè forte e caffè, grande il numero di dolci, pasticcini, cioccolato. Vari additivi alimentari sintetici - coloranti, emulsionanti, stabilizzanti sono anche dannosi.

Urologi, andrologi raccomandano regolarmente sottoposti ad esame, fisioterapia. I corsi di fisioterapia preventiva periodica aiuteranno non solo ad evitare il ripetersi di prostatite cronica, ma anche a curare completamente il disturbo. La ricezione di complessi multivitaminici e di immunomodulatori rafforzerà il sistema immunitario. È importante escludere situazioni stressanti, surriscaldamento, ipotermia, stile di vita sedentario, cattive abitudini. In generale, la prostatite cronica è curabile, è sufficiente attenersi a tutte le raccomandazioni di uno specialista qualificato.

In generale, in breve, la prostatite è una malattia di persone pigre, festaioli, persone amorfe, individui stupidi. Se qualcuno si riconoscesse in questa lista, non mi scuserò nemmeno. Almeno qualcuno dovrebbe dirti la verità. Ancora una volta leggi l'articolo, ma imparalo a memoria, e lascia che ogni frase sia la tua guida sulla via della vita senza prostatite. Altrimenti, saranno cancellati da un'altra lista - quelli che si godono la vita.

Uomini, desidero sinceramente che restiate uomini il più a lungo possibile! Solo tu devi provare un po '. Non accontentarsi della vecchiaia a 40 anni, fare sport, amare le tue mogli, riposare attivamente con i tuoi figli. Armonia anima e corpo!

Sono d'accordo sul fatto che molti problemi da uno stile di vita sedentario, il medico mi ha detto che era necessario pulire i processi stagnanti, per disperdere il sangue nel bacino. Ha persino prescritto un lycoprofit prima del mucchio, c'è un carotenoide, vitamine, erbe, contribuiscono anche alla riduzione dell'infiammazione. Ma ho anche iniziato a correre al mattino, un po 'più tardi, su una bicicletta, passare, sembra anche utile.

Sì, sì, anche il marito beve il lycoprofit, loda, lo vedo meno spesso ora che di notte mi alzo in bagno, così anche le vitamine speciali e gli oligoelementi influiscono sulla salute della prostata.

Infiammazione della ghiandola prostatica: sintomi e trattamento

L'infiammazione della prostata è la malattia urologica più comune al mondo. I sintomi della prostatite possono comparire in un uomo già maturo. Se il problema viene ignorato, la malattia lascia tracce irreversibili: alterazioni fibrotiche, calcoli alla prostata, esacerbazioni successive.

Perché la prostata è chiamata "secondo cuore"

La ghiandola prostatica si trova nella parte inferiore della vescica. Una parte dell'uretra passa attraverso di essa. Il succo di prostata è prodotto nella ghiandola. Diluisce il liquido seminale, è un terreno fertile per lo sperma, fornisce la loro mobilità. Il segreto è circa il 30% dello sperma.
Le fibre muscolari della prostata sono responsabili del rilascio dello sperma nella giusta direzione e bloccano l'uretra durante l'eiaculazione. Se la prostata è infiammata, la qualità dello sperma cambia e si verificano disturbi della funzione riproduttiva. Nel caso avanzato, la malattia porta alla sterilità.
Nelle cellule della prostata negli uomini vengono prodotte immunoglobuline secretorie. Riducono il rischio di infiammazione della vescica, dei reni, dei testicoli, del cavo spermatico. È dovuto alla cistite prostatica negli uomini che si verifica 10 volte in meno rispetto alle donne.

Forme e sintomi di infiammazione della prostata

Prostatite batterica distinguere acuta e cronica. I sintomi sono due diverse malattie della prostata infiammata. Sono causati da infezioni che provengono dall'esterno, attraverso il sangue o la linfa. In forma batterica acuta, sintomi di prostatite:

  • febbre alta;
  • dolori acuti sopra il pube, nel retto;
  • decolorazione delle urine.

In caso di prostatite batterica acuta, è prescritto un trattamento antibiotico. Un certo effetto si ottiene con la somministrazione endovenosa di farmaci al secondo o terzo giorno. Il corso del trattamento raggiunge da 10 giorni a 4 settimane. Gravi complicanze della prostatite batterica acuta possono essere: avvelenamento del sangue, la comparsa di formazioni purulente nella ghiandola prostatica. In questi casi, non fare a meno della chirurgia.
La prostatite batterica cronica è pericolosa a causa di segnali poco chiari. I seguenti sintomi di prostatite devono essere avvertiti:

  • tirando dolore di media intensità nella regione del perineo, scroto;
  • deterioramento della qualità dell'orgasmo;
  • taglio dell'addome inferiore;
  • bassa temperatura;
  • dolore e disturbo durante la minzione.

I sintomi di infiammazione della prostata includono l'assenza di un'erezione al mattino, un indebolimento del desiderio sessuale e uno stato psicologico depresso.
La prostatite pigra è spesso nascosta, la riacutizzazione è sostituita dalla remissione. Un quadro clinico simile ha un'infiammazione cronica della prostata in una forma non batterica, che si presenta più spesso. Come risultato dei test, non viene rilevato alcun agente patogeno. Presumibilmente, l'infiammazione lenta può causare cambiamenti e disturbi nei tessuti della ghiandola. La malattia richiede un trattamento più lungo fino a diversi mesi.

Metodi diagnostici e cause dell'infiammazione della prostata

Per capire come trattare la prostata, è necessario ottenere un quadro chiaro della malattia e fare correttamente una diagnosi. Oltre all'ispezione, gli esperti svolgono una serie di attività.

  1. L'esame rettale permetterà di sondare la ghiandola attraverso la parete del retto, per identificare i segni di cambiamenti nella configurazione della ghiandola, il suo ingrandimento, gonfiore. Lo studio è efficace per la diagnosi di malattie come la tubercolosi della prostata, l'adenoma, la prostatite, il cancro alla prostata.
  2. Un esame delle urine e del sangue mostrerà un aumento della conta dei globuli bianchi, la presenza di un agente infettivo.
  3. La coltura batterica della secrezione di urina e prostata viene eseguita per identificare i patogeni.
  4. L'ecografia aiuta ad esaminare la ghiandola, per eliminare malattie come l'adenoma, la tubercolosi della prostata.
  5. Se necessario, una diagnosi più accurata aiuterà a mettere una tomografia computerizzata e una risonanza magnetica.

Dopo la diagnosi, è necessario eliminare le cause di infiammazione della prostata, sottoporsi a un ciclo di trattamento.
L'infiammazione cronica non batterica della prostata è caratterizzata da molti fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia.

  1. La mancanza di attività fisica, il lavoro sedentario, il ritmo abbattuto della vita sessuale provocano ristagno nella prostata. Spesso la malattia è chiamata la piaga degli impiegati.
  2. Per gli uomini che lavorano fuori nella stagione fredda, per gli amanti degli sport invernali estremi, l'ipotermia è il fattore che innesca il processo infiammatorio.
  3. I cambiamenti legati all'età nei tessuti della ghiandola causano l'infiammazione della prostata e l'adenoma negli uomini.

Per la forma batterica, le principali cause di infiammazione della prostata sono focolai di infezione nel corpo. Le malattie sessualmente trasmissibili danno un forte impulso. Chlamydia, microplasma, trichomonas, gonococchi infettano il sistema urogenitale e causano l'infiammazione della prostata. Di infezioni non sessualmente trasmissibili, E. coli è il più comune. L'infiammazione cronica degli organi ENT (tonsillite, bronchite), bassa immunità negli uomini, indebolita da stress e cattive abitudini, sono uno sfondo fertile per lo sviluppo della malattia.
L'infiammazione dell'adenoma della prostata è un termine errato. La prostatite e l'adenoma sono due diverse malattie. Nel caso dell'iperplasia (adenoma) le cellule si espandono, la ghiandola comprime l'uretra. Ci sono segni su come determinare la presenza di adenoma:

  • durante la notte un uomo arriva in bagno due o più volte;
  • c'è difficoltà e ritardo durante la minzione;
  • c'è una sensazione di urina residua.

In questi casi, è necessario consultare un urologo e raccomandazioni su come verificare se l'educazione è benigna.

Trattamenti efficaci per l'infiammazione della prostata

Un trattamento efficace dell'infiammazione della ghiandola prostatica dipende dal tipo di prostatite, lo stadio della malattia. Il complesso di misure include:

  • farmaci (antibatterici, immunostimolanti, analgesici, antinfiammatori);
  • dieta;
  • trattamento locale.

Il trattamento conservativo (pillole) aiuta ad alleviare rapidamente i sintomi dell'infiammazione della ghiandola prostatica, migliorando significativamente la qualità della vita. Per scegliere l'antibiotico giusto, è necessario sapere quali agenti patogeni hanno causato la malattia. La sindrome del dolore pelvico non è trattata con antibiotici, sebbene abbia tutti i sintomi della prostatite. In questo caso, viene utilizzato un farmaco anestetico.
Quando si raccomanda l'infiammazione della prostata, una dieta che esclude le carni grasse, i cibi piccanti, le bevande alcoliche. Nella dieta dovrebbe includere:

  • pomodori freschi e trattati termicamente (sono ricchi di licopene e beta-carotene);
  • fegato di merluzzo (contiene acidi omega-3 per la prevenzione del cancro);
  • pane integrale e prodotti caseari (per intestino sano).

Il trattamento locale dell'infiammazione comprende il massaggio della ghiandola prostatica, la ginnastica, le procedure idriche, l'agopuntura, i microclimi, le candele medicinali, ecc. Il massaggio della prostata durante l'infiammazione ha molte controindicazioni (malattie infettive, calcoli nella vescica). La procedura elimina il ristagno del sangue venoso, ripristina la pervietà dei dotti, migliora gli effetti dei farmaci. Le procedure fisioterapeutiche si sono dimostrate efficaci nel trattamento dell'infiammazione e dell'adenoma prostatico: esposizione a un campo magnetico, ultrasuoni, correnti pulsate, vari tipi di radiazioni.

Prevenzione delle malattie della prostata

L'Associazione Internazionale di Urologia raccomanda vivamente che gli uomini sopra i 40 anni vengano esaminati una volta all'anno per esaminare tempestivamente i segni della malattia della prostata. Questo è necessario anche in assenza di sintomi della prostata ed esperienza nel trattamento della malattia:

  • visita uno specialista;
  • fare l'ecografia dei reni e dei genitali;
  • passare l'analisi delle urine.

Ciò consentirà il tempo per identificare la prostatite, l'adenoma, la tubercolosi della prostata e altre malattie, per curarle nelle fasi iniziali. L'infiammazione della ghiandola prostatica è chiamata malattia della civiltà o stile di vita. L'esercizio aiuterà a prevenirlo. Particolarmente efficaci per la prostatite sono gli sport che aumentano la circolazione del sangue nella zona pelvica. Questo nuoto, camminata intensa, pattini e sci. Permettono di evitare la stagnazione della linfa e della circolazione sanguigna.
Semplici esercizi facili da fare a casa ti aiuteranno a: calciare i piedi, accovacciarsi, "pedalare", sollevare il bacino mentre si è sdraiati. Nella dieta dovrebbe evitare cibi grassi, grassi animali e alcol. Non solo forte, ma anche birra - una bevanda che è tossica per il sistema urogenitale e la prostata. Per la salute degli uomini, dovresti mangiare semi di zucca, miele con noci.
Nella stagione fredda è importante evitare l'ipotermia, per la quale è necessario indossare scarpe e vestiti (specialmente nel bacino e perineo) in base alle condizioni climatiche. È sempre più facile prevenire un problema che curare l'infiammazione. Aumento dell'immunità, resistenza allo stress, cessazione dell'abitudine al fumo avrà un effetto benefico sul corpo, che influenzerà necessariamente la salute della prostata.

Rimedi popolari per il trattamento dell'infiammazione della prostata

Negli uomini, il trattamento in un istituto medico causa paura e imbarazzo. Molte persone preferiscono sopportare il disagio e usare i rimedi popolari a casa. I medici insistono sul fatto che un tale atteggiamento nei confronti della salute sia irto di complicazioni. L'infiammazione della ghiandola prostatica può causare una minaccia di infertilità negli uomini. Se ignori il problema, le vescicole seminali, i testicoli e le ghiandole di Cooper possono diventare infiammate.
Il trattamento domiciliare deve essere effettuato insieme ad altre attività raccomandate dagli specialisti. Migliora l'immunità, sono considerati utili per la salute degli uomini miscela, che comprende il miele.

  • I semi di zucca sono ricchi di zinco, benefici per la prostata. Sono combinati con miele (1: 2) e presi per via orale in un cucchiaino.
  • Cipolle (100 gr.), Miele (300 gr.) E vino (0,5 l) vengono mescolati e infusi per una settimana. Strumento 1 cucchiaio. l. bere a stomaco vuoto.

La composizione delle medicine con ingredienti naturali include non solo il miele, ma anche altri prodotti delle api. Candele straordinariamente provate con propoli, che mettono in casa.
Ottimamente aiutare a trattare l'infiammazione dei microclisi della prostata a base di camomilla. Per rimuovere il dolore nella soluzione aggiungere novocaina (1-2%). Un modo meraviglioso per alleviare l'infiammazione della prostata sono i bagni caldi con la camomilla a casa. I succhi di verdura sono eccezionalmente buoni per la salute. Succhi di asparagi, sambuco, carota hanno un effetto positivo sul corpo durante un processo infiammatorio cronico a lento movimento.
L'infiammazione della prostata viene trattata efficacemente secondo le indicazioni individuali e sotto controllo medico. I sintomi della prostatite richiedono un'attenta analisi. La principale condizione per raggiungere il risultato è un'elevata motivazione del paziente, la volontà di cambiare lo stile di vita e attenersi al corso designato.

Infiammazione della ghiandola prostatica: descrizione della condizione e del regime di trattamento

La prostata, a forma di castagna, si trova sul collo della vescica. È attraverso di essa che passa l'uretra. In un adulto, il suo peso è di circa 20 grammi. Spesso parlano di lei come il "secondo cuore" del sesso più forte, perché le sue condizioni influenzano il funzionamento di altri importanti organi.

Funzione della prostata

Il ruolo della ghiandola prostatica è difficile da sovrastimare nella vita piena. Grazie a lei, la salute dell'uomo e il benessere psicofisico vengono mantenuti, viene mantenuta l'abilità riproduttiva. In urologia, i principali compiti funzionali di un organo sono:

  1. Produzione di un segreto, che costituisce circa il 30% del volume di sperma.
  2. Diluizione dello sperma di secrezione della prostata.

Questo processo garantisce la motilità degli spermatozoi, la loro capacità di fertilizzare.

  1. Regolazione dell'eiaculazione.
  2. Prevenire l'ingresso di microrganismi estranei nel tratto urinario superiore.
  3. Chiusura dell'uscita della vescica durante l'erezione.
  4. Controlla il processo di minzione.
  5. Lo sviluppo di ormoni maschili che entrano nel sangue.

Le funzioni della prostata sono complesse e correlate. I malfunzionamenti nella ghiandola maschile causano gravi cambiamenti nella sfera sessuale, che influiscono sugli scambi fisici e sulla minzione.

Il tempestivo riconoscimento dei disturbi nel sistema urinario aiuterà ad evitare possibili conseguenze: malessere, stress, infertilità, cancro.

Peculiarità dell'infiammazione

Le anomalie della prostata sono divise in due gruppi: processi infiammatori - prostatite, che si verificano sia in forma acuta e cronica, o malattie neoplastiche. Indipendentemente dalle caratteristiche della patologia, soffre la qualità della vita del paziente. L'irritabilità aumenta, compaiono disturbi sessuali.

Poiché la ghiandola è soggetta a infiammazione, è apparso il concetto di "prostatite", tradotto dalla lingua latina "prostatite". Tale terminologia descrive la natura della lesione dell'organo maschile.

motivi

L'infiammazione della prostata è causata da agenti infettivi o processi congestizi, spesso manifestati sullo sfondo di malattie già esistenti: vescicolite, uretrite, stitichezza, iperplasia prostatica. Gli agenti batterici sono trasportati dal sistema urogenitale e linfatico. Spesso, i patogeni entrano nel corpo attraverso il sangue. La causa principale della via ematogena di trasmissione è l'osteomielite, la polmonite.

L'eziologia nello sviluppo della malattia può essere inosservanza delle norme di igiene intima, predisposizione ereditaria, disfunzione ormonale.

Ma ci sono altri fattori che provocano patologia:

  1. Cattive abitudini
  2. Nutrizione sbilanciata.
  3. Immunità indebolita.
  4. Stress frequente
  5. Ipotermia.
  6. Vita sessuale irregolare o troppo violenta.
  7. Debole attività fisica.

Se, durante la diagnosi, la causa della malattia non è completamente identificata e il patogeno non è stato stabilito, la prostatite è di natura non batterica. Per eliminare questo tipo di infiammazione è necessario liberarsi di fattori provocatori. Ma i sintomi generali della malattia saranno simili al corso delle sue altre forme. Ogni anno la malattia sta diventando più comune. Il gruppo a rischio include non solo uomini adulti.

I primi segni di malattia possono essere rilevati anche negli adolescenti, che è associato alla comparsa di molti fattori avversi. La cronologia della malattia è caratteristica delle persone di età più matura.

Segni di

Il primo segnale di prostatite è la minzione difficile e dolorosa. La ragione per contattare uno specialista è il bisogno frequente di andare in bagno, durante il quale l'urina viene fuori in piccole porzioni. Questi segni sono sospetti e richiedono un esame.

Ogni organismo è individuale, a causa del quale il quadro clinico può apparire diverso per tutti. A volte l'infiammazione della ghiandola prostatica procede senza sintomi pronunciati, trasformandosi facilmente in una forma cronica.

Forma acuta e cronica

I diversi stadi della malattia hanno un carattere peculiare. Il decorso della forma acuta è pronunciato e si manifesta acutamente: nella forma cronica, è vero il contrario.

Piccole differenze saranno nei sintomi:

Questi segni possono apparire sia in forma aggregata che separata, e scompaiono dopo un certo tempo, tutto dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Tali fenomeni complicano il riconoscimento del flusso acuto. In questi casi, i pazienti non considerano un ricorso così importante per il medico, abituandosi gradualmente agli inconvenienti che sono apparsi e in questo momento la malattia diventa rapidamente cronica. In assenza di un trattamento adeguato, la patologia viene trascurata. Ci sono serie complicazioni e disturbi nella vita sessuale.

Complicazioni di violazioni

Se il processo infiammatorio non viene trattato tempestivamente, colpisce gli organi vicini: vescicole seminali e tubercoli, uretra posteriore. Ciò comporta una serie di disturbi delle funzioni vitali. I sistemi urinario e riproduttivo sono più comunemente colpiti.

Per il sistema urinario

Il pericolo porta e ristagna il segreto prostatico. A causa del restringimento e del gonfiore dei dotti infiammati, il succo di prostata non può uscire. Questo contribuisce alla formazione di pietre in esso. La malattia è accompagnata da frequenti esacerbazioni e dolore durante la tensione dei muscoli dell'inguine. A volte la situazione è complicata dalla comparsa di cisti che provocano un ascesso.

Le conseguenze della malattia sono irreversibili. L'infiammazione lenta è espressa nei cambiamenti nei tessuti dell'organo, il suo funzionamento è disturbato. È così che si sviluppa la sclerosi prostatica.

Ciò porta non solo a problemi di svuotamento della vescica, ma anche a infezioni dei reni. Le condizioni sono create per la formazione di iperplasia benigna della ghiandola (dgpj) e degli adenomi.

Per la sfera sessuale

Come risultato della prostatite intrattabile, la motilità degli spermatozoi diminuisce e la loro produzione e ingresso nell'eiaculato sono compromesse. La disfunzione erettile è osservata: è dolorosa e prematura. La libido si indebolisce. Quando la vescicolite e la lesione testicolare alterano la composizione dello sperma, che riduce la sua capacità di fertilizzare. L'esito di tali processi può essere impotenza e infertilità.

La prostata maschile colpisce anche la salute di una donna. L'erezione del problema e la bassa libido non possono garantire relazioni sessuali stabili. Durante la vicinanza intima, i batteri penetrano negli organi cavi della compagna, il che porta allo sviluppo di processi infiammatori in lei.

Rilevazione della patologia

Non è facile determinare la malattia, poiché i segni potrebbero non essere chiaramente espressi. L'aiuto per uno specialista nella diagnosi è la comunicazione con il paziente. Per ottenere informazioni accurate sulle manifestazioni sintomatiche del medico conduce un'indagine dettagliata del paziente. Non puoi fare in questa materia senza esami di laboratorio e visivi.

Metodi di laboratorio

Per confermare la presunta patologia, il medico raccoglie l'anamnesi quando parla con un uomo. La palpazione dello scroto e l'esame rettale ci permettono di stimare la dimensione e la forma, la mobilità dei testicoli. Se i cambiamenti palpatorny non sono identificati, differenziazione con altre malattie del sistema urinario.

Con l'aiuto di sondare, non è sempre possibile vedere violazioni della struttura dell'organo. Per studiare la natura della malattia e ottenere ulteriori informazioni sulle condizioni del paziente, vengono condotti metodi diagnostici di laboratorio. Al fine di selezionare un regime di trattamento efficace, il medico fornisce indicazioni per analisi biochimiche e cliniche:

  1. Urina.
  2. Sangue.
  3. Sperma.
  4. Tampone dall'uretra.
  5. Lo studio delle secrezioni prostatiche (batteriologiche e citologiche).

Esame strumentale

Con lo sviluppo della malattia, sono state sviluppate nuove tecnologie e metodi per il suo studio dettagliato. Tra di loro compaiono e poco conosciuti:

  1. Ultrasuoni (rettali o transaddominali).
  2. MR.
  3. Cistoscopia.
  4. Vesiculography.
  5. Rheovasography.
  6. Tomografia ad emissione di positroni.
  7. Biopsia dell'organo.

Che tipo di diagnosi usare, decide l'urologo. Selezionando i metodi strumentali di esame, tiene conto dei risultati dei test clinici e delle condizioni generali del paziente.

Metodi di trattamento

La terapia è selezionata prendendo in considerazione i dati dell'anamnesi. Per rimuovere tutte le conseguenze della malattia aiuta l'uso di più trattamenti contemporaneamente.

prudente

Il più popolare e leader è considerato un trattamento farmacologico. Spesso la causa dell'infiammazione diventa microflora patogena. Il complesso di agenti antibatterici prodotti in compresse e soluzioni per la somministrazione endovenosa sarà indispensabile. Un ampio spettro di azione ha: "Ciprofloxacina", "Ofloxacina". Ma la terapia antibiotica è consentita quando la malattia è causata da microbi e, in altri casi, l'uso di tali farmaci è inappropriato, persino dannoso per la salute.

Poiché l'assunzione di antibiotici sopprime le difese del corpo, è necessario assumere prebiotici e farmaci immunostimolanti in parallelo. L'uso di antispastici o rilassanti muscolari aiuta ad alleviare il dolore. Per ottenere un effetto antinfiammatorio, il medico prescrive adeguati agenti ormonali, ripristinando e la funzione erettile.

L'uso di rimedi erboristici è adatto come terapia aggiuntiva. Un rappresentante di spicco tra di loro è "Tykveol". A causa dei componenti naturali, ha un effetto terapeutico non solo sulla prostata, ma anche sulla salute generale. I pazienti scrivono recensioni positive che lo strumento è ben tollerato, non ha praticamente effetti collaterali.


Il vantaggio è anche una varietà di forme di rilascio: la medicina viene soffiata sotto forma di supposte rettali, capsule di gelatina o olio per somministrazione orale.

operativo

La chirurgia rimane un passo radicale. Nella pratica medica, è usato per complicazioni che minacciano la vita del paziente o nel caso in cui il trattamento conservativo non ha portato l'effetto desiderato. In contrasto con i secoli passati, vengono applicate nuove tecnologie di escissione. Nella pratica vengono introdotte operazioni a basso impatto con perdite di sangue minime. A causa di ciò, i pazienti si riprendono più velocemente e ritornano al solito ritmo della vita.

Con il metodo chirurgico si ricorre a meno frequentemente rispetto al farmaco. Tra le principali tecniche nel trattamento della patologia sono:

  1. Prostatectomia (endoscopica e corsia).
  2. La circoncisione.
  3. Resezione dell'organo (laparoscopico, sovrapubico, transuretrale).
  4. Chirurgia laser
  5. Ascesso di drenaggio

Ciascuno di questi metodi presenta vantaggi e svantaggi. È possibile che l'operazione non guarisca completamente l'infezione. A volte porta anche ad un peggioramento dei sintomi.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia che completano il regime di trattamento principale svolgono un ruolo importante. L'uso di tali metodi è raccomandato anche come misura preventiva.

I seguenti sono più attivamente applicati:

  1. Electrofreez con farmaci.
  2. Trattamenti dell'acqua
  3. UHF.
  4. Ultrasuoni.
  5. Laser terapia
  6. Ginnastica terapeutica
  7. Microclicter con infusioni di erbe.
  8. Fangoterapia
  9. Massaggi.

Questi metodi influenzano il corpo in modi diversi. Ma la direzione è identica - per ottenere una remissione stabile, ripristinare le funzioni fisiologiche del sistema urogenitale e di altri sistemi. Tali procedure possono essere trattate per un lungo periodo, dal momento che non hanno praticamente controindicazioni.

Terapia non tradizionale

I rimedi popolari sono considerati efficaci anche dopo i metodi di base. Il trattamento dell'infiammazione della ghiandola prostatica negli uomini in modo non convenzionale è più lento. Ma ha una serie di vantaggi: svolto a casa, una vasta selezione di raccomandazioni pratiche, materie prime disponibili con proprietà curative. Risultati persistenti sono raggiunti da coloro che completano il corso.

Le basi di questa terapia sono prodotti di origine vegetale e animale. Bere all'interno di infusi e decotti consigliati, miscele ottenute da uva ursina, cicuta, prezzemolo, avena, germogli di betulla.

Allo stesso tempo, le compresse vengono applicate al perineo o spalmate con unguenti preparati. Fare il bagno con olii essenziali.

Ulteriori raccomandazioni

Per aiutare il corpo a riprendersi dal disturbo, oltre ad applicare il metodo di terapia scelto dallo specialista, è importante riconsiderare il tuo stile di vita. Il paziente deve pianificare una dieta che escluda cibi piccanti, salati, grassi, cibi pronti e cibo in scatola. A causa di uno sforzo fisico moderato, un buon riposo e riposo, una vita intima regolare, le recidive si verificano molto meno frequentemente.

Come prevenire la malattia

Una terapeuta ben nota, Elena Malysheva, ha sottolineato che il trattamento di questo disturbo si trova nel giusto stile di vita. La prevenzione consiste nell'osservare una serie di misure:

  1. Elimina le infezioni emergenti.
  2. È ora di visitare il bagno.
  3. Lotta contro la stitichezza
  4. Usa i preservativi durante il sesso.
  5. Esercizio: ginnastica, camminata veloce, jogging.
  6. Abbandona le cattive abitudini.
  7. Mangia più verdure, frutta secca, grassi vegetali.
  8. Ogni sei mesi per bere il complesso vitaminico.
  9. Evitare l'interruzione dei rapporti sessuali.

Con la prostatite non è facile vivere. Nella lotta contro i disturbi della prostata, una combinazione di medicina tradizionale e metodi tradizionali dà un risultato positivo. Non ricorrere all'auto-selezione di farmaci e trattamenti benessere. Le visite tempestive all'urologo forniscono inoltre l'opportunità di applicare tecniche terapeutiche più benigne.

Prostatite cronica

La prostatite cronica è un'infiammazione prolungata della ghiandola prostatica, con conseguente morfologia alterata e funzionamento della prostata. Manifestato dalla triade prostatica: dolore nella regione pelvica e genitali, disturbi della minzione, disturbi sessuali. La diagnosi include la palpazione della ghiandola, lo studio della secrezione della prostata, l'ecografia, l'uroflussimetria, l'uretroscopia, la biopsia della puntura prostatica. Viene mostrata una terapia farmacologica completa, un trattamento fisioterapico, un massaggio alla prostata, l'instillazione uretrale posteriore. L'intervento chirurgico è consigliabile in caso di complicate forme di prostatite cronica.

Prostatite cronica

La prostatite cronica è la malattia maschile più comune: circa il 50% degli uomini soffre di qualche forma di infiammazione della prostata. La prostatite cronica colpisce spesso uomini di età compresa tra i 20 ei 40 anni, che si trovano nel periodo di maggiore attività sessuale, riproduttiva e lavorativa. A questo proposito, l'identificazione e il trattamento della prostatite cronica in andrologia moderna non è solo un aspetto medico, ma anche un aspetto socialmente significativo.

motivi

L'eziologia e patogenesi della prostatite cronica batterica è associata ad infezione nella ghiandola prostatica nei seguenti modi: ascendente (attraverso l'uretra), discendente (quando si getta l'urina infetta dalla vescica), ematogena o linfatica. Più spesso, gli uropatogeni sono agenti patogeni di E. coli, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus, Corynebacterium, fungini, parassiti e virali. Insieme alla flora non specifica, i patogeni di uretrite specifica (clamidia, micoplasma, gonococco, trichomonas, gardnerella) possono prendere parte allo sviluppo della prostatite cronica.

Tuttavia, per lo sviluppo della prostatite cronica è importante non tanto la presenza e l'attività dei microrganismi, quanto lo stato degli organi pelvici e la circolazione del sangue in essi, la presenza di malattie associate, il livello dei meccanismi protettivi. Pertanto, l'emergere di prostatite cronica può contribuire a una serie di fattori. Prima di tutto, si tratta di malattie urologiche - pielonefrite, cistite, uretrite, stenosi dell'uretra, prostatite acuta non curata fino alla fine, orchite, epididimite, ecc.

etioagent microbica può entrare la prostata da focolai lontano di infezione, per esempio in presenza di sinusiti, tonsilliti, carie, la bronchite cronica, polmonite, pioderma e così via. predispongono a infiammazione cronica di ipotermia locale e generale, ipertermia, soggiornare in un ambiente umido, affaticamento, cattiva alimentazione, minzione rara, ecc.

La prostatite cronica non batterica è solitamente associata a fenomeni congestizi (congestivi) nella ghiandola prostatica, a causa della stasi del flusso venoso negli organi pelvici e del drenaggio compromesso dell'acino prostatico. La congestione locale porta a un eccessivo riempimento dei vasi prostatici con sangue, edema, svuotamento incompleto del segreto, rottura della barriera, secrezione, motore, funzione contrattile della ghiandola.

I cambiamenti stagnanti sono solitamente causati da fattori comportamentali: prolungata privazione sessuale, pratica di atti sessuali interrotti o prolungati, attività sessuale eccessiva, inattività fisica, intossicazione cronica, rischi professionali (vibrazioni). Patologia degli organi pelvici e delle strutture nervose che svolgono la loro innervazione (ad esempio, lesioni del midollo spinale), adenoma prostatico, emorroidi, costipazione, carenza di androgeni e altre cause predispone allo sviluppo di infiammazione non batterica.

classificazione

Secondo la moderna classificazione della prostatite, sviluppata nel 1995, ci sono tre categorie della malattia:

  • I. prostatite acuta
  • II. Prostatite cronica di origine batterica
  • III. L'infiammazione della genesi non batterica / sindrome del dolore pelvico è un complesso di sintomi che non è associato a segni evidenti di infezione e dura per 3 mesi o più.
  • III A. Processi cronici con presenza di una componente infiammatoria (rilevazione di leucociti e agenti infettivi nella secrezione della prostata);
  • III B. Patologia cronica con assenza di un componente infiammatorio (leucociti e patogeni nella secrezione della prostata).
  • IV. Prostatite cronica asintomatica (non si lamentano quando i leucociti vengono rilevati nelle secrezioni prostatiche).

Alla presenza di una componente infettiva parlano di prostatitis cronico batterico (infettivo); in assenza di agenti patogeni microbici - non batterico (non infettivo). Si ritiene che nel 90-95% di tutti i casi vi sia un'infiammazione non batterica e solo il 10-5% - batterica.

Sintomi di prostatite cronica

La malattia si manifesta come sintomi locali e generali. Le manifestazioni locali includono la triade prostatica caratterizzata da dolore, disuria e funzionalità sessuale compromessa. I dolori sono costanti, doloranti in natura, localizzati nel perineo, nei genitali, sopra il pube, nell'inguine. La sindrome del dolore aumenta all'inizio e alla fine della minzione, con dolore che si irradia alla testa del pene, scroto, sacro, retto.

Il dolore può aumentare dopo il rapporto sessuale o in connessione con l'astinenza prolungata; indebolire o intensificare dopo l'orgasmo, diventa più intenso immediatamente al momento dell'eiaculazione. L'intensità della sindrome del dolore varia da sensazioni di disagio a disturbi pronunciati, disturbi del sonno e prestazioni. Il dolore con localizzazione limitata nel sacro è spesso considerato come osteocondrosi o sciatica, e quindi il paziente può essere trattato indipendentemente per un lungo periodo senza l'aiuto di un medico.

L'orinazione è aumentata e dolorosa. In questo caso, possono esserci difficoltà nell'iniziare la miccia, l'indebolimento o il flusso intermittente dell'urina, una sensazione di svuotamento incompleto della vescica, frequente impulso notturno e bruciore nell'uretra. Nelle urine può rilevare la presenza di fili fluttuanti. Dopo un movimento intestinale o uno sforzo fisico, scarichi (prostata) appaiono a causa di una diminuzione del tono della prostata. Si può osservare la comparsa di prurito, sensazione di sudorazione fredda o eccessiva nel perineo, cambiamenti locali nella colorazione della pelle associati al ristagno della circolazione sanguigna.

La prostatite cronica è accompagnata da violazioni pronunciate della funzione sessuale. I fenomeni di dispotensione possono essere espressi in un peggioramento, erezioni dolorose, erezioni notturne prolungate e frequenti, difficoltà o eiaculazione precoce, perdita del desiderio sessuale (diminuzione della libido), orgasmi cancellati, emospermia, infertilità. I disturbi sessuali sono sempre difficili per gli uomini, portando a disturbi psico-emotivi, tra cui nevrosi e depressione, che compromettono ulteriormente la funzione sessuale.

Le esacerbazioni sono accompagnate da un leggero aumento della temperatura corporea e dal deterioramento della salute. La condizione generale è caratterizzata da maggiore irritabilità, letargia, ansia, affaticamento, perdita di appetito, disturbi del sonno, diminuzione della capacità lavorativa, attività creativa e fisica. Quasi un quarto dei pazienti non ha sintomi della malattia da molto tempo, il che porta a un trattamento tardivo da parte di un andrologo.

complicazioni

Il prolungato decorso della prostatite cronica può essere complicato dall'impotenza, dalla vesciculite, dall'epididomintellite, dall'infertilità maschile, dall'incontinenza urinaria, dalla formazione di calcoli e cisti della prostata, dalla sclerosi prostatica, dallo sviluppo di adenoma e dal cancro alla prostata.

diagnostica

Necessario per la diagnosi delle informazioni sulla prostatite cronica è ottenuto utilizzando un laboratorio completo e un esame strumentale. L'esame iniziale comprende l'accertamento della storia e dei reclami, la conduzione di un esame esterno dei genitali per secrezioni, eruzioni cutanee, irritazioni e esame rettale digitale della prostata al fine di determinare i contorni, i confini, la consistenza e il dolore della ghiandola.

Per determinare i cambiamenti strutturali e funzionali nella ghiandola prostatica, viene mostrata un'ecografia della prostata (TRUS). Metodi importanti nella diagnosi di prostatite cronica sono lo studio della secrezione della prostata, analisi delle urine, esame batteriologico di striscio uretrale e urina, campione di urina a 3 bicchieri, PCR e RIF di raschiamento per patogeni di infezioni genitali, determinazione dell'antigene prostatico specifico (PSA). Clinicamente significativo è l'individuazione di patogeni di clamidia, micoplasmosi, herpes, citomegalovirus, tricomoniasi, gonorrea, candidosi e flora batterica aspecifica nelle analisi.

La secrezione della prostata viene presa per l'esame dopo la minzione e il massaggio della prostata. I segni della malattia sono un aumento del numero di leucociti nel campo visivo, una diminuzione del numero di grani di lecitina, la presenza di microflora patogena. Nell'analisi generale delle urine può essere rilevata leucocituria, piuria, eritrocituria. La coltura urinaria batteriologica rivela il grado e la natura della batteriuria. Per i disturbi riproduttivi, viene mostrato uno studio su spermogramma e test MAR.

Il grado e le cause dei disturbi della minzione aiutano a determinare gli studi urodinamici (uroflussimetria, cistometria, profilometria, elettromiografia). Con l'aiuto di questi studi, la prostatite cronica può essere differenziata dall'incontinenza urinaria da stress, dalla vescica neurogena, ecc. In ematuria, emospermia e minzione ostruttiva, è indicato l'esame endoscopico - uretroscopia, cistoscopia. Per escludere l'adenoma e il cancro alla prostata, è necessario il PSA, in alcuni casi è necessaria una biopsia della ghiandola prostatica con esame morfologico dei tessuti.

Trattamento della prostatite cronica

La malattia è curabile non è facile, ma va ricordato che il recupero è ancora possibile e dipende in larga misura dall'umore del paziente, dalla tempestività della sua visita a uno specialista, dalla chiarezza dell'osservanza di tutte le istruzioni dell'urologo. La base del trattamento dell'infiammazione batterica è la terapia antimicrobica in accordo con un antibiogramma della durata di almeno 2 settimane. Per ridurre il dolore e l'infiammazione vengono prescritti FANS (diclofenac, ibuprofen, naproxen, piroxicam); A-bloccanti (tamsulosina, alfuzosina) sono indicati per rilassare i muscoli della prostata, ripristinare l'urodinamica e il deflusso della secrezione prostatica.

Al fine di migliorare il drenaggio della prostata, la microcircolazione locale e il tono muscolare, viene eseguito un ciclo di massaggio terapeutico della prostata. Il massaggio della prostata dovrebbe terminare con il rilascio di almeno 4 gocce di secrezione della prostata. Il massaggio prostatico è controindicato per prostatite batterica acuta, ascesso prostatico, emorroidi, calcoli prostatici, ragadi rettali, iperplasia e cancro alla prostata.

Blocco paraprostatico, l'agopuntura può essere raccomandata per alleviare la sindrome del dolore. Fisioterapia con la prescrizione di elettroforesi medica, ultrasuoni, ultrafonoforesi, magnetoterapia, laser magnetoterapia, induttimetria, fangoterapia, CMT, bagni caldi a 40 - 45 ° C, clisteri con idrogeno solforato e acque minerali, instillazioni nell'uretra sono importanti nel trattamento.

Con lo sviluppo di complicanze, è indicato il trattamento chirurgico: eliminazione delle stenosi uretrali; TURP della prostata o della sclerosi prostatica nella sclerosi prostatica; resezione transuretrale della vescica con sclerosi del collo, puntura e drenaggio di cisti e ascessi della prostata; Circisio per fimosi causata da infezioni ricorrenti del tratto urinario, ecc.

Prognosi e prevenzione

La prognosi è determinata dalla tempestività e dall'adeguatezza del trattamento, dall'età del paziente, dalla presenza di comorbidità. La prevenzione della malattia richiede il rispetto dell'igiene sessuale, il trattamento tempestivo delle infezioni urogenitali e extragenitali, la normalizzazione della regolarità della vita sessuale, una sufficiente attività fisica, la prevenzione della stitichezza, lo svuotamento tempestivo della vescica. Per escludere le ricadute, sono necessari esami dinamici di un andrologo (urologo); corsi preventivi di fisioterapia, multivitaminici, immunomodulatori; eliminazione di ipotermia, surriscaldamento, stress, cattive abitudini.