Immunoterapia contro il cancro: efficacia e caratteristiche applicative

L'immunoterapia contro il cancro è il trattamento dei tumori del cancro con anticorpi. Questa è una tendenza relativamente nuova nella terapia del cancro. Il metodo sviluppato ha cambiato l'esito della malattia per alcuni gruppi di pazienti, consentendo loro non solo di recuperare, ma anche di vivere pienamente in futuro.

Cos'è l'immunoterapia contro il cancro?

L'immunità umana è organizzata in modo tale che non appena le cellule estranee (batteri, funghi) appaiono nel corpo, inizi a produrre anticorpi per combatterli. Inoltre, il sistema immunitario è in grado di distruggere le cellule anormali del corpo stesso. Quando si divide qualcosa può andare storto, così le cellule figlie possono diventare cancerose. E l'immunità può distruggerli, ma a volte non affronta le sue funzioni.

Ciò è dovuto al fatto che le cellule tumorali non sempre producono abbastanza sostanze estranee da far notare al sistema immunitario. E alcune cellule anormali, al contrario, producono sostanze che sopprimono il sistema immunitario. Pertanto, affinché il sistema immunitario possa far fronte alle crescite tumorali, deve essere attivato. Questo tipo di trattamento oncologico è chiamato immunoterapia.

Metodi di immunoterapia nel trattamento dell'oncologia

Il trattamento del cancro con l'immunoterapia si verifica utilizzando una varietà di metodi. Possono essere specifici o non specifici.

specifico

L'immunoterapia specifica contro il cancro si basa sull'uso di vaccini contenenti antigeni tumorali. Questa tecnica può essere molto efficace. Si raccomanda di eseguire contemporaneamente l'immunoterapia non specifica (trattamento combinato).

L'immunoterapia specifica ha lo scopo di stimolare il sistema immunitario attraverso l'introduzione di antigeni associati al tumore. Sono somministrati sotto forma di vaccini antitumorali. Includono le cellule dendritiche che contribuiscono allo sviluppo di risposte immunitarie antitumorali nel corpo umano. Il loro uso ripristina e migliora anche la resistenza antitumorale.

Immunoterapia specifica contro il cancro basata su vaccini

L'uso di vaccini antitumorali nel trattamento dello stadio 2-3 del cancro del polmone aumenta la sopravvivenza a cinque anni dei pazienti del 25%. E nel tumore ovarico in stadio 3-4, il tasso di sopravvivenza a cinque anni aumenta del 35%.

aspecifica

Tali metodi sono utilizzati principalmente per il trattamento di malattie infettive, contro i patogeni di cui non esistono immunoglobuline. Questi sono febbre tifoide, dissenteria e altre malattie.

Nel trattamento del cancro è usato raramente. Il loro uso è giustificato solo allo zero o al primo stadio della malattia. Il metodo più comune di immunoterapia non specifica è la trasfusione di sangue donato da un gruppo - 100-200 ml al giorno. Ma in questo caso c'è il rischio di infezione da epatite, immunodeficienza e altre patologie. Pertanto, si raccomanda di utilizzare questo metodo solo se ci sono indicazioni serie.

Anche a questo gruppo di metodi è l'uso di plasma sanguigno nativo contenente proteine ​​e immunoglobuline. Tali sostanze assorbono antigeni, inibiscono l'azione delle cellule tumorali e prevengono lo sviluppo del cancro.

Pro e contro di immunoterapia in oncologia

L'immunoterapia è il nuovo trattamento contro il cancro. È abbastanza efficace, aumenta le possibilità di cura. Un gruppo di ricercatori americani ha condotto un esperimento in cui un vaccino antitumorale è stato testato su topi. L'iniezione è stata iniettata direttamente nel tumore. 87 dei 90 roditori hanno completamente sconfitto il cancro dopo un simile esperimento.

L'immunoterapia ha diversi vantaggi. Usato per trattare sia i tumori solidi che ematologici. È una forma di terapia:

  • progettato per riattivare la risposta immunitaria alle cellule tumorali;
  • usando agenti che modulano i checkpoint immuni;
  • rafforza il sistema immunitario e stimola il suo riconoscimento delle cellule tumorali.

Insieme all'attivazione del sistema immunitario nei tumori, l'immunoterapia causa effetti collaterali, molti dei quali sono casi di nefrite interstiziale. Vi sono prove di rari casi di proteinuria di massa e sindrome nefrosica. Gli effetti collaterali più comuni sono febbre, ansia e stanchezza. Può verificarsi insufficienza cardiaca, che scompare dopo l'interruzione del farmaco utilizzato. E la nausea, il vomito e la perdita di capelli con un tal trattamento non sono osservati.

Immunoterapia per vari tipi di cancro

Questo metodo ha dimostrato di essere molto efficace in vari tipi di cancro. Aiuta con l'oncologia di polmoni, ovaie, ghiandole mammarie e altri organi.

Cancro ai polmoni

Il cancro del polmone è il tipo più comune di cancro. Nella mortalità negli uomini, è al primo posto, e nelle donne - terzo.

Nel cancro del polmone viene rilasciata una piccola quantità di antigeni, che sono colpiti da immunopreparazioni. Tuttavia, l'immunoterapia per il cancro del polmone viene utilizzata, e con successo. Meglio di tutto, tale terapia è influenzata dal cancro del polmone non a piccole cellule. E con carcinoma a piccole cellule e tumori della pleura, i risultati sono leggermente peggiori.

Per il cancro del polmone, questi tipi di immunoterapia possono essere utilizzati:

  • l'uso di anticorpi monoclonali;
  • l'uso di inibitori di sostanze che sopprimono le reazioni immunitarie nel corpo;
  • vaccini antitumorali;
  • modifica delle cellule immunitarie del paziente a livello genico - movimento adattivo dei linfociti T.

Nel processo di trattamento possono apparire alcune difficoltà. Spesso i pazienti hanno effetti collaterali. Tuttavia, nei tumori polmonari, l'immunoterapia è ampiamente utilizzata.

Per il cancro al seno

L'immunoterapia nel cancro al seno è un'area in via di sviluppo in oncologia. Il cancro al seno è il tumore più comune nelle donne, rappresentando il 12% di tutti i tumori.

I tumori del cancro al seno nelle donne possono avere diverse proprietà genetiche molecolari. Su alcune cellule aumenta la produzione della proteina recettore HER-2. Da questo, le cellule tumorali iniziano a moltiplicarsi attivamente. Il cancro positivo HER-2 è osservato in ogni quinto paziente.

Se, dopo l'analisi genetica molecolare del tumore, è stato scoperto che vi è una proteina HER-2, l'immunoterapia è prescritta per il cancro al seno. I farmaci usati vengono iniettati direttamente nel tumore, quindi l'effetto viene più rapidamente e i tessuti sani del corpo non vengono danneggiati.

L'immunoterapia è spesso utilizzata per il cancro al seno

Tali strumenti sono sicuri, quindi possono essere utilizzati per un lungo periodo e combinati con altri farmaci. Inoltre, i pazienti raramente sviluppano resistenza, dal momento che durante la terapia possono essere utilizzati vari antigeni.

Grazie all'immunoterapia, un tumore al seno (BC) rallenta la crescita. Le cellule smettono di dividersi, quindi la malattia non progredisce. E col passare del tempo, le cellule atipiche iniziano a morire. Pertanto, il tasso di sopravvivenza a cinque anni di tali pazienti è significativamente aumentato.

Per altri tipi di cancro

Inoltre, l'immunoterapia viene utilizzata per altri tipi di cancro:

  • Con il melanoma, questo metodo è molto efficace. Dopo tutto, la malattia progredisce rapidamente, compaiono metastasi. E l'utilizzo di fondi per migliorare l'immunità aiuta molto. Possono essere usati i seguenti farmaci: Keitrud, Erva, Opdivo e alcuni altri.
  • Cancro allo stomaco Nelle fasi 1-3, la malattia viene trattata chirurgicamente. Ma nella fase 4, quando il tumore si è diffuso oltre l'organo, e altri metodi di trattamento non aiutano, l'immunoterapia è utile. Il paziente può essere prescritto Trastuzumab, Ramucirumab o un altro rimedio.
  • Cancro al rene In questo caso vengono utilizzati farmaci del gruppo delle citochine o inibitori del punto di controllo.

Pertanto, l'immunoterapia è efficace per vari tipi di cancro.

Applicazione in diverse fasi della malattia

L'immunoterapia può essere utilizzata in tutte le fasi della malattia. I migliori risultati si osservano nelle fasi 0-2. In questo caso, molto spesso il tumore viene rimosso chirurgicamente. Ma affinché il corpo si riprenda più velocemente, l'immunoterapia viene utilizzata per aumentare l'immunità.

È usato con successo nelle fasi successive della malattia. Anche quando la chemioterapia e la radioterapia non funzionano più, l'uso di immunoterapia migliora significativamente le condizioni del paziente. In questo momento, la sua immunità ha bisogno di sostegno speciale.

Se inizi il trattamento allo stadio 3-4 del cancro, una cura completa potrebbe non verificarsi. Ma grazie all'immunoterapia, il paziente può vivere più a lungo.

I principali gruppi di farmaci usati nell'immunoterapia

Ecco i principali gruppi di farmaci che vengono utilizzati durante l'immunoterapia:

  • Citochine (Interleuchina-2 e Interferone). I farmaci in questo gruppo stimolano un'ampia risposta del sistema immunitario.
  • Immunoterapia vaccinale La vaccinazione stimola il sistema immunitario del paziente.
  • CTLA4 inibitore. Nel cancro della pelle (melanoma) dovuto all'uso di tale strumento, l'aspettativa di vita del paziente è superiore a 10 anni.
  • È un recettore proteico che inibisce la risposta immunitaria alle cellule tumorali.
  • Inibitore di PDL1. Risultati eccellenti sono stati dimostrati nel trattamento del carcinoma della testa e della gola. Attualmente utilizzato attivamente nel trattamento dei tumori della vescica.
L'immunoterapia contro il cancro include citochine

La ricerca moderna è condotta nella direzione di trovare un farmaco immunoterapico unico che aiuterà nel trattamento di vari tipi di cancro. Ciò richiederà anni di lavoro, poiché il punto importante del trattamento rimane il rischio di gravi effetti collaterali.

Sono state fatte osservazioni anche sull'uso congiunto di immunoterapia e trattamenti standard per il cancro - chemioterapia, farmaci mirati.

Caratteristiche di immunoterapia in Russia

L'immunoterapia contro il cancro in Russia è un modo promettente per eliminare le cellule tumorali. Ha il potenziale per sradicare il cancro rilevando le risposte immunitarie riconoscendo specifici antigeni sulle cellule tumorali. Tuttavia, l'assenza di antigeni veramente specifici per un tumore limita lo sviluppo dell'immunoterapia.

L'orientamento degli auto-antigeni associati al tumore crea il rischio di tossicità autoimmune contro i tessuti normali da cui il cancro ha origine. Mentre l'auto-permissibilità può anche limitare le risposte immunitarie a questi antigeni. L'identificazione di un antigene specifico per il tumore è un passo importante nello sviluppo di metodi di trattamento immunoterapeutico.

Attualmente, l'immunoterapia è utilizzata da molti centri oncologici in Russia. Questa tecnica aiuta molto con diversi tipi, forme e stadi del cancro.

Immunoterapia in oncologia: indicazioni, azione, metodi di trattamento, farmaci

L'oncopatologia è uno dei problemi principali della medicina moderna, perché almeno 7 milioni di persone muoiono di cancro ogni anno. In alcuni paesi sviluppati, la mortalità da oncologia è in anticipo rispetto a quella nelle malattie cardiovascolari, assumendo la posizione di leader. Questa circostanza ci fa cercare i modi più efficaci per combattere il tumore, che sarà sicuro per i pazienti.

L'immunoterapia in oncologia è considerata uno dei metodi più avanzati e nuovi di trattamento. Chirurgia, chemioterapia e radiazioni costituiscono il sistema di trattamento standard per molti tumori, ma hanno un limite di efficacia e gravi effetti collaterali. Inoltre, nessuno di questi metodi elimina la causa del cancro e un certo numero di tumori non è generalmente sensibile a questi.

L'immunoterapia è fondamentalmente diverso dai soliti metodi di lotta contro il cancro, e persino nemici presso il metodo è tuttora, si è implementato attivamente nella pratica, i farmaci sono gli studi clinici su larga scala, e gli scienziati hanno prodotto i primi frutti delle sue molti anni di ricerca in forma di pazienti guariti.

L'uso di farmaci immunitari consente di minimizzare gli effetti collaterali del trattamento con la sua elevata efficienza, dà la possibilità di prolungare la vita di coloro che, a causa della negligenza della malattia, è impossibile eseguire l'operazione.

Interferoni, vaccini contro il cancro, interleuchine, fattori stimolanti le colonie e altri che hanno superato studi clinici su centinaia di pazienti e approvati come farmaci sicuri sono usati come trattamento immunoterapico.

Chirurgia, radioterapia e chemioterapia, che sono familiari a tutti, agiscono sul tumore stesso, ma è ben noto che qualsiasi processo patologico, e ancor più, la divisione cellulare incontrollata, non può avvenire senza l'influenza dell'immunità. Più precisamente, nel caso di un tumore, questo effetto non è sufficiente, il sistema immunitario non inibisce la proliferazione delle cellule maligne e non resiste alla malattia.

Quando la patologia del cancro presenta gravi violazioni della risposta immunitaria e della sorveglianza delle cellule atipiche e dei virus oncogeni. Ogni persona nel tempo forma cellule maligne in qualsiasi tessuto, ma un'immunità correttamente funzionante le riconosce, le distrugge e le rimuove dal corpo. Con l'età, il sistema immunitario è indebolito, quindi il cancro viene diagnosticato più spesso negli anziani.

L'obiettivo principale dell'immunoterapia del cancro è attivare le proprie difese e rendere gli elementi tumorali visibili alle cellule immunitarie e agli anticorpi. Le droghe immunitarie sono progettate per migliorare l'effetto dei metodi tradizionali di trattamento riducendo al tempo stesso la gravità degli effetti collaterali da essi, vengono utilizzati in tutte le fasi della patologia del cancro in combinazione con chemioterapia, radioterapia o chirurgia.

Compiti e tipi di immunoterapia per il cancro

La prescrizione di farmaci immunologici per il cancro è necessaria per:

  • Effetti sul tumore e la sua distruzione;
  • Ridurre gli effetti collaterali dei farmaci antitumorali (immunosoppressione, effetti tossici della chemioterapia);
  • Prevenzione della crescita del tumore e formazione di nuove neoplasie;
  • Prevenzione ed eliminazione delle complicanze infettive sullo sfondo di immunodeficienza in un tumore.

È importante che il trattamento del cancro con l'immunoterapia sia effettuato da un immunologo qualificato in grado di valutare il rischio di prescrivere un particolare farmaco, selezionare la dose desiderata, prevedere la probabilità di effetti collaterali.

I preparati immunitari sono selezionati in base ai dati delle analisi sull'attività del sistema immunitario, che possono essere interpretati correttamente solo da un esperto nel campo dell'immunologia.

A seconda del meccanismo e della direzione d'azione dei farmaci immunitari, esistono diversi tipi di immunoterapia:

  1. attiva;
  2. passiva;
  3. specifica;
  4. non specifico;
  5. Combinato.

Il vaccino aiuta a creare una difesa immunitaria attiva contro le cellule tumorali in condizioni in cui il corpo stesso è in grado di fornire la risposta corretta al farmaco iniettato. In altre parole, il vaccino dà solo slancio allo sviluppo della propria immunità a una specifica proteina o antigene tumorale. La resistenza al tumore e la sua distruzione durante la vaccinazione sono impossibili nelle condizioni di immunosoppressione provocata da farmaci citotossici o radiazioni.

L'immunizzazione in oncologia include non solo la capacità di creare autoimmunità attiva, ma anche una risposta passiva attraverso l'uso di fattori di protezione preconfezionati (anticorpi, cellule). L'immunizzazione passiva, contrariamente alla vaccinazione, è possibile in quei pazienti che soffrono di immunodeficienza.

Pertanto, l'immunoterapia attiva, che stimola la propria risposta a un tumore, può essere:

  • Specifici: vaccini preparati da cellule cancerose, antigeni tumorali;
  • Non specifico - basato su interferone, interleuchine, fattore di necrosi tumorale;
  • Combinato - l'uso combinato di vaccini, proteine ​​antitumorali e sostanze che stimolano l'immunità.

L'immunoterapia passiva per il cancro, a sua volta, è divisa in:

  1. Specifici - preparati contenenti anticorpi, linfociti T, cellule dendritiche;
  2. Nonspecific - citochine, terapia LAK;
  3. Combinato - LAK + anticorpi.

La classificazione descritta dei tipi di immunoterapia è ampiamente condizionale, poiché lo stesso farmaco, a seconda dello stato immunitario e della reattività del paziente, è in grado di agire in modo diverso. Ad esempio, quando il vaccino immunosoppressione non porta alla formazione di immunità attiva stabile, ma può causare una stimolazione immunitaria generale o a causa di un processo di reazioni autoimmuni perversione nel contesto della patologia del cancro.

Caratteristiche dei farmaci immunoterapeutici

Il processo di ottenimento di prodotti biologici per l'immunoterapia nel cancro è complesso, richiede tempo e molto costoso, richiede l'uso di mezzi di ingegneria genetica e biologia molecolare, quindi il costo dei preparati ottenuti è estremamente alto. Sono ottenuti individualmente per ciascun paziente, utilizzando le sue cellule tumorali o cellule donatrici, ottenute da un tumore con una struttura simile e una composizione antigenica.

Nelle prime fasi del cancro, i farmaci immunitari completano il classico trattamento antitumorale. Nei casi avanzati, l'immunoterapia può essere l'unica opzione di trattamento possibile. Si ritiene che i farmaci di difesa immunitaria contro il cancro non agiscano sui tessuti sani, motivo per cui il trattamento è generalmente ben tollerato dai pazienti e il rischio di effetti avversi e complicazioni è piuttosto basso.

Una caratteristica importante dell'immunoterapia può essere considerata la lotta contro le micrometastasi che non vengono rilevate dai metodi di ricerca disponibili. La distruzione di singoli conglomerati tumorali contribuisce al prolungamento della vita e alla remissione prolungata nei pazienti con tumore in stadio III-IV.

I farmaci immunoterapici iniziano ad agire immediatamente dopo l'introduzione, ma l'effetto diventa evidente dopo un certo tempo. Succede che per una completa regressione del tumore o rallentando la sua crescita, sono necessari diversi mesi di trattamento, durante i quali il sistema immunitario combatte contro le cellule tumorali.

Il trattamento del cancro con l'immunoterapia è considerato uno dei modi più sicuri, ma si verificano effetti collaterali, perché le proteine ​​estranee e altri componenti biologicamente attivi entrano nel sangue del paziente. Tra gli effetti collaterali si notano:

  • febbre;
  • Reazioni allergiche;
  • Dolore muscolare, dolori articolari, debolezza;
  • Nausea e vomito;
  • Condizioni simili all'influenza;
  • Interruzione del sistema cardiovascolare, fegato o reni.

Una grave conseguenza dell'immunoterapia per il cancro può essere il gonfiore del cervello, che costituisce una minaccia immediata per la vita del paziente.

Il metodo ha altri svantaggi. In particolare, i farmaci possono avere un effetto tossico sulle cellule sane e un'eccessiva stimolazione del sistema immunitario può provocare un'auto-aggressione. Altrettanto importante è il prezzo del trattamento, che raggiunge centinaia di migliaia di dollari per il corso annuale. Tale costo è al di là del potere di chi ha bisogno di cure, quindi l'immunoterapia non può forzare interventi chirurgici, radiazioni e chemioterapia più convenienti e meno costosi.

Vaccini contro il cancro

Il compito della vaccinazione in oncologia è quello di sviluppare una risposta immunitaria alle cellule di un tumore specifico o simile ad esso secondo l'insieme antigenico. Per fare questo, al paziente vengono somministrati farmaci derivati ​​dal trattamento di ingegneria genetica molecolare delle cellule tumorali:

  1. Vaccini autologhi - dalle cellule del paziente;
  2. Allogenico: da elementi tumorali donatori;
  3. Antigenico - non contiene cellule, ma solo i loro antigeni o regioni di acidi nucleici, proteine ​​e loro frammenti, ecc., Cioè qualsiasi molecola in grado di essere riconosciuta come estranea;
  4. Preparazioni di cellule dendritiche - per il monitoraggio e l'inattivazione di elementi tumorali;
  5. APK-vaccine - contiene cellule che portano su se stessi antigeni tumorali, che consente di attivare la propria immunità al riconoscimento e alla distruzione del cancro;
  6. I vaccini anti-idiotipici - frammenti di proteine ​​e antigeni del tumore, sono in fase di sviluppo e non hanno superato studi clinici.

Oggi il vaccino profilattico più diffuso e conosciuto contro l'oncologia è il vaccino contro il cancro cervicale (gardasil, cervarix). Naturalmente, le controversie riguardanti la sua sicurezza non si fermano, soprattutto tra le persone senza un'educazione adeguata, tuttavia, questo farmaco immunitario, somministrato a donne di età compresa tra 11-14 anni, consente di formare una forte immunità ai ceppi oncogeni del virus del papilloma umano e quindi prevenire lo sviluppo tumori cervicali comuni.

Farmaci immunoterapeutici di azione passiva

Tra gli strumenti che aiutano anche a combattere il tumore sono citochine (interferoni, interleuchine, fattore di necrosi tumorale), anticorpi monoclonali, agenti immunostimolanti.

Le citochine sono un intero gruppo di proteine ​​che regolano l'interazione tra le cellule del sistema immunitario, nervoso ed endocrino. Sono modi per attivare il sistema immunitario e quindi vengono utilizzati per l'immunoterapia del cancro. Questi includono interleuchine, proteine ​​interferone, fattore di necrosi tumorale, ecc.

I preparati basati sull'interferone sono noti a molti. Con uno di questi, molti di noi migliorano l'immunità durante epidemie influenzali stagionali, altri interferoni trattano lesioni virali cervicali, infezioni da citomegalovirus, ecc. Queste proteine ​​contribuiscono al fatto che le cellule tumorali diventano "visibili" al sistema immunitario, sono riconosciute come estranee sulla composizione antigenica e vengono rimossi dai loro meccanismi di protezione.

Le interleuchine aumentano la crescita e l'attività delle cellule del sistema immunitario, che eliminano gli elementi tumorali dal corpo del paziente. Hanno mostrato un effetto eccellente nel trattamento di tali forme gravi di oncologia come il melanoma con metastasi, metastasi del cancro di altri organi nei reni.

I fattori stimolanti la colonia sono attivamente utilizzati dai moderni oncologi e sono inclusi nei regimi di terapia combinata di molti tipi di tumori maligni. Questi includono filgrastim, lenograstim.

Sono prescritti durante o dopo i corsi di chemioterapia intensiva per aumentare il numero di leucociti e macrofagi nel sangue periferico del paziente, che diminuiscono progressivamente a causa dell'effetto tossico degli agenti chemioterapici. I fattori stimolanti la colonia riducono il rischio di grave immunodeficienza con neutropenia e una serie di complicazioni associate.

I farmaci immunostimolatori aumentano l'attività del sistema immunitario del paziente nella lotta contro le complicanze derivanti dallo sfondo di altri trattamenti intensivi antitumorali e contribuiscono alla normalizzazione del conteggio ematico dopo irradiazione o chemioterapia. Sono inclusi nel trattamento antitumorale combinato.

Gli anticorpi monoclonali sono fatti da specifiche cellule immunitarie e iniettati in un paziente. Una volta nel flusso sanguigno, gli anticorpi si combinano con speciali molecole (antigeni) sensibili a loro sulla superficie delle cellule tumorali, attirando a loro le citochine e le cellule immunitarie del paziente per attaccare le cellule tumorali. Gli anticorpi monoclonali possono essere "caricati" con farmaci o elementi radioattivi che vengono fissati direttamente sulle cellule tumorali, causandone la morte.

La natura dell'immunoterapia dipende dal tipo di tumore. In caso di cancro del rene, può essere prescritto nivoluumab. Il carcinoma renale metastatico è curabile in modo molto efficace con l'interferone alfa e le interleuchine. L'interferone produce meno reazioni avverse, quindi è più spesso prescritto per il cancro del rene. Una graduale regressione del tumore avviene per diversi mesi, durante i quali possono verificarsi effetti collaterali come sindrome simil-influenzale, febbre e dolore muscolare.

Nel carcinoma polmonare possono essere utilizzati anticorpi monoclonali (avastina), vaccini antitumorali, cellule T ottenute dal sangue del paziente e processate in modo tale da poter riconoscere e distruggere attivamente elementi estranei.

Il farmaco Keitrud, utilizzato attivamente in Israele e prodotto dagli Stati Uniti, mostra la massima efficacia con effetti collaterali minimi. Nei pazienti che lo assumevano, il tumore era significativamente ridotto o addirittura completamente scomparso dai polmoni. Oltre all'elevata efficienza, il farmaco si distingue per un costo molto elevato, quindi parte del costo della sua acquisizione in Israele viene pagato dallo stato.

Il melanoma è uno dei tumori umani più maligni. Nella fase di metastasi, è praticamente impossibile farcela con i metodi disponibili, quindi la mortalità è ancora elevata. L'immunoterapia per il melanoma, inclusa la prescrizione di Keitrud, nivolumab (anticorpi monoclonali), tufinlar e altri, può dare speranza di guarigione o remissione prolungata. Questi rimedi sono efficaci nelle forme metastatiche avanzate di melanoma, in cui la prognosi è estremamente sfavorevole.

Video: relazione sull'immunoterapia in oncologia

L'autore dell'articolo: oncologo, istologo N. N. Goldenshlyuger

Immunoterapia nel cancro e nel cancro: che cos'è, prezzo, droghe

Il cancro è una malattia grave che, se non viene curata, conduce alla morte. Ogni anno, 6 milioni di pazienti muoiono in tutto il pianeta. Medici e scienziati non riescono ancora a capire - da ciò che sorge oncologia. Inoltre, ogni anno i medici lottano e escogitano metodi sempre nuovi per affrontare una terribile malattia.

Il problema principale è che i metodi standard di trattamento: la chemioterapia, la radioterapia e la chirurgia - non aiutano al massimo e talvolta hanno un effetto zero. E se si aggiungono qui gli effetti collaterali che peggiorano le condizioni generali del paziente, si può capire che i metodi conservativi di trattamento dell'oncologia non sono così efficaci.

Cos'è?

L'immunoterapia in oncologia è un metodo di trattamento molto giovane, che è caratterizzato da un risultato positivo con un impatto minimo sul corpo umano, come nel caso della chemioterapia e della chirurgia. Ogni anno i medici inventano nuovi farmaci che hanno una tendenza positiva nella lotta contro una malattia maligna.

Soprattutto aiuta con i moduli di corsa, quando l'operazione o la chimica non aiutano. Tali farmaci possono aumentare significativamente la sopravvivenza a cinque anni del paziente oncologico e ridurre i sintomi negativi.

Più comunemente usato:

  • interleuchine;
  • interferoni;
  • Vaccini contro il cancro;
  • Fattori stimolanti la colonia;

Prima dell'uso, tutti i medicinali vengono accuratamente testati in test di laboratorio. Con un effetto positivo, il farmaco viene utilizzato sul paziente.

I prodotti chimici durante la chemioterapia e le radiazioni hanno diversi svantaggi. Ancora più importante, non tutte le cellule tumorali vengono distrutte, e le restanti possono trasformarsi in nuovi focolai di cancro. Con l'intervento chirurgico, c'è una grande possibilità di lasciare una parte delle cellule nocive che in seguito ricresceranno in un tumore.

Il cancro è una patologia maligna in cui i tessuti epiteliali atipici appaiono nel corpo, che differiscono per funzione e struttura da quelli sani. In un corpo sano possono anche comparire dati patologici, ma l'immunità controlla questo, e se vengono trovate pericolose cellule rotte, le distrugge.

Se il sistema immunitario è indebolito, allora non può combattere completamente il cancro, anche nella fase iniziale. L'obiettivo dell'immunoterapia è ripristinare l'immunità, che a sua volta inizierà ad attaccare le cellule tumorali.

compiti

L'immunoterapia in oncologia svolge determinate funzioni per ottenere l'effetto:

  • La lotta contro le malattie virali e batteriche sullo sfondo di una diminuzione dell'attività dei leucociti;
  • Ridurre l'attività protettiva del tumore. Il cancro secerne anticorpi e reagenti nel sangue, per cui il sistema immunitario non vede la patologia;
  • Distruzione di lesioni residue dopo l'intervento chirurgico;
  • Riduzione degli effetti collaterali di radio e chemioterapia.

Come con qualsiasi farmaco, gli stimolanti immunitari hanno effetti collaterali. Pertanto, questo trattamento dovrebbe essere fatto da un immunologo qualificato. Deve calcolare accuratamente il dosaggio, in modo da non peggiorare le condizioni del paziente.

specie

  1. passiva;
  2. combinata;
  3. specifica;
  4. attiva;
  5. Non specifica.

Per il trattamento, usano immunostimolanti con immunoglobuline, che permettono di disperdere l'immunità del paziente fino al punto in cui egli stesso inizia a combattere il cancro. Ma qui dobbiamo tenere presente che l'effetto non può essere raggiunto con l'immunosoppressione dalla chemioterapia.

Se una persona non ha affatto leucociti o ce ne sono pochissimi, allora gli anticorpi già pronti vengono iniettati nel corpo del paziente, che a sua volta inizia a combattere le cellule atipiche.

Attivo è diviso in:

  • Combinato - combina preparati preparati sulla base di marcatori tumorali e sostanze che stimolano la propria immunità;
  • Specifico: il vaccino funziona sulla base degli antigeni del cancro;
  • Non specifico - interferone, interleuchine.

Passivo è diviso in:

  • Spec. - contiene anticorpi anti-linfociti T, cellule dendritiche;
  • Nespets. - citochine, lac-tarapia;
  • Combe. - LAK + anticorpi.

Va tenuto presente che lo stesso farmaco può essere usato sia in una che in un'altra strategia di trattamento. A volte nelle tattiche passive, l'immunità inizia a essere attivamente sviluppata sullo sfondo dell'attività dei leucociti e dei farmaci di terze parti, che è una dinamica positiva.

caratteristica

Prima di tutto, prima del trattamento, vengono eseguiti un esame completo e una diagnosi. Il dottore ha bisogno di ottenere un campione della neoplasia. Inoltre, sulla base di questa fetta utilizzando l'alta tecnologia e l'ingegneria genetica, gli anticorpi anti-cancro sono ottenuti in laboratorio. Il problema è che ogni paziente ha bisogno dei propri anticorpi, poiché le cellule tumorali spesso differiscono.

Ma allo stesso tempo, i medici possono ottenere un risultato enorme, poiché questi vaccini non hanno praticamente alcun effetto su tessuti e cellule sani. L'immunoterapia viene solitamente utilizzata come trattamento aggiuntivo, così come il principale, se è impossibile applicare metodi conservativi di terapia. Questo accade con forme avanzate di cancro a 3 o 4 stadi, così come un profondo grado di invasione.

Nel secondo e primo stadio, tali farmaci sono in grado di affrontare metastasi improvvise e, alla radice, arrestano la diffusione della malattia e il passaggio a uno stadio successivo. Devi capire che l'effetto non sarà un fulmine, ma con la giusta strategia puoi ottenere un buon risultato e rallentare il tasso di crescita del tumore o addirittura ridurlo.

Effetti collaterali dell'iniezione del cancro

Sembrano piuttosto raramente, ma devono ancora essere preparati, dal momento che gli anticorpi stranieri vengono spesso introdotti.

  • Aumento della temperatura;
  • La funzione del sistema cardiovascolare è compromessa;
  • Violazione dei reni e del fegato;
  • nausea;
  • vomito;
  • Dolore acuto nei muscoli e nelle ossa;
  • Autoagressione del sistema immunitario - quando il tuo sistema immunitario inizia ad attaccare le cellule e i farmaci introdotti.

Nonostante questo, questo tipo di trattamento è il più delicato e allo stesso tempo efficace. Ma il principale svantaggio è l'alto costo dei corsi. Secondo le statistiche, un corso più o meno buono costerà centomila dollari.

Vaccino contro il cancro

Un vaccino speciale viene introdotto nel corpo, che inizia a stimolare il sistema immunitario. Di conseguenza, i leucociti entrano nel flusso sanguigno, che dovrebbe colpire specificamente le cellule tumorali e considerarle estranee.

  • Anti-idiotypic - cellule tumorali al di fuori della forma attiva;
  • Autologo - prendere proteine ​​da un tumore simile a un donatore;
  • Vaccino-APK: il farmaco contiene cellule sane che sono state artificialmente infettate con metastasi del cancro;
  • Antigenico - non contiene le cellule tumorali stesse, ma solo i loro marcatori tumorali, le proteine ​​e gli acidi;
  • Cellule dendritiche: riducono l'attività della funzione protettiva del tumore.

L'esempio più importante è il vaccino umano del papillomavirus (gardasil, cervarix). Quando viene introdotto nel corpo di una donna di 10 anni e più, è possibile sviluppare l'immunità contro il cancro cervicale per diversi anni. Maggiori dettagli su questo vaccino possono essere letti *** qui ***.

Verità e finzione intorno all'immunoterapia. Intervista con l'oncologo Mikhail Laskov

A ottobre, il premio Nobel è stato assegnato ai ricercatori di immunoterapia. Se prima ci sono state molte voci su questo metodo, poi, dopo la decisione del Comitato Nobel, il clamore è aumentato ancora di più. Abbiamo parlato con l'oncologo Mikhail Laskov su che cos'è l'immunoterapia e cosa danno per l'immunoterapia, quando si tratta di quali tipi di cancro è più efficace e perché in molti casi non può essere utilizzato.

Cos'è l'immunoterapia?

L'immunoterapia è un metodo relativamente nuovo per il trattamento del cancro. L'immunoterapia non influisce direttamente sul tumore, ma fa sì che il sistema immunitario uccida le cellule tumorali. Questa è la sua fondamentale differenza dalla chemioterapia e dalla terapia mirata.

In generale, l'immunoterapia fa sì che il sistema immunitario faccia ciò che dovrebbe, ma non per nessuna ragione. Ad esempio, a volte le cellule tumorali sono mascherate come sane, quindi il sistema immunitario cessa di percepirle come estranee e non distrugge. L'immunoterapia può "rimuovere la maschera" dalle cellule tumorali e aiutare il sistema immunitario a riconoscerle.

Per essere onesti, devo dire che ora è stata sollevata una grossa piaga sull'immunoterapia, perché sono stati rilasciati farmaci veramente efficaci: avelumab, atezolizumab, durvalumab, pembrolizumab, nivolumab e ipilimumab. Ma l'immunoterapia è iniziata, naturalmente, non ora o anche tre anni fa. È stato a lungo usato con successo variabile. Di regola, non molto grande.

Cosa è successo ora? È stata presentata una nuova classe di farmaci che agiscono sui recettori PD1 e PD-L1. Sono questi recettori che consentono alla cellula tumorale di influenzare il sistema immunitario in modo che smetta di riconoscerlo e, quindi, di uccidere le cellule tumorali.

Quali tipi di cancro sono usati per trattare l'immunoterapia?

Inizialmente, questi farmaci iniziarono ad essere utilizzati per il melanoma e furono un grande successo. Perché il melanoma? Come comprendiamo, ci sono tumori che vengono trattati con relativa facilità, e ci sono quelli che sono trattati molto male, per esempio il cancro del pancreas.

Nuovi farmaci stanno cercando di svilupparsi proprio per i tumori maltrattati. Il melanoma è solo uno di questi tumori difficili da trattare, nel cui trattamento per vent'anni non è successo nulla di buono, non sono comparsi nuovi farmaci altamente efficaci.

L'immunoterapia si è rivelata molto efficace nel melanoma, tutti sono stati ispirati e hanno iniziato ad applicare questo metodo di trattamento a tutti i tumori che potevano. Qui, ovviamente, è diventato subito chiaro che da qualche parte funziona, da qualche parte non funziona affatto, ma da qualche parte funziona solo in situazioni specifiche.

L'immunoterapia è ora utilizzata con successo nel trattamento del cancro del polmone. Come sappiamo, ci sono diverse mutazioni e diversi tipi di questo cancro. E con alcuni di loro, l'immunoterapia ha rapidamente sostituito la chimica, risultando essere migliore e più sicura. Questo è un grande successo. Ma vale la pena ricordare che non tutto il cancro ai polmoni viene trattato con successo con l'immunoterapia.

In Russia, l'immunoterapia viene anche utilizzata nel trattamento del cancro del rene e in Occidente in caso di tumore della testa e del collo, linfoma di Hodgkin, cancro della vescica e alcuni casi di cancro al fegato.

Come spiegare che l'immunoterapia è adatta solo per indicazioni e una piccola percentuale di pazienti?

Come ogni altra cosa in oncologia, l'immunoterapia non è una panacea per tutti i tumori. È solo un altro modo di influenzare un tumore, che è lontano dall'essere sempre efficace e non è mai sicuro.

L'immunoterapia può essere utilizzata solo in un numero limitato di casi. Al momento, la sua efficacia è dimostrata solo per i seguenti tipi di cancro:

- carcinoma polmonare non a piccole cellule;

- carcinoma polmonare a piccole cellule;

- cancro alla testa e al collo;

- cancro alla vescica

*** L'immunoterapia può essere efficace in situazioni rigorosamente definite anche con i tipi di cancro sopra elencati.

Inoltre, ci sono una serie di effetti collaterali. E piuttosto serio. In alcuni casi, il sistema immunitario inizia ad attaccare i tessuti e gli organi sani, che possono causare complicazioni come:

- problemi con il tratto gastrointestinale,

- nefrite e disfunzione renale,

- dolori muscolari, dolori alle ossa e alle articolazioni,

- sentirsi stanco, debole,

- nausea, diarrea, disturbi dell'appetito, ecc.

Tuttavia, in un solo caso su sei casi si presentano in media complicanze gravi.

A ottobre, hai chiamato il premio Nobel per l'immunoterapia come premio per i professionisti del marketing. Perché hai reagito in quel modo?

Ricorda la storia del bellissimo farmaco bevacizumab. Quando è uscito, i marketer hanno sollevato un HYIP su questo agente, che blocca la crescita dei vasi sanguigni nel tumore. Abbiamo iniziato da ogni ferro parlando di ciò che un miracolo è un miracolo è un miracolo. Di conseguenza, ovviamente, non c'è stato alcun miracolo e questa droga ha trovato il suo uso piuttosto limitato. E in termini di prezzo-beneficio, lui, educatamente parlando, è tutt'altro che perfetto.

E ora questa settimana la gente viene da me in mezzo alla folla che cerca di scappare con l'aiuto dell'immunoterapia. E solo un massimo del 10% di loro può provare questo metodo con un risultato sconosciuto.

Questo è solo un avvertimento in questo post. Perché su questo ora puoi rapidamente ridurre un sacco di soldi in Russia, vale a dire tagliare e non guadagnare. Dopo tutto, le persone hanno tutte le conferme: 1) non poteva semplicemente dare il premio Nobel; 2) tutti i giornalisti hanno scritto che è stato un miracolo e una panacea; 3) il farmaco costa da 200mila al mese. Tutto a posto - Nobel, prezzo. Bene, vendiamo un appartamento.

E poi qualche gioioso dottore di una clinica privata offre di nominarlo proprio ora, perché domani potrebbe essere troppo tardi.

E, cosa più importante, voglio davvero credere che salverà. Questa non è l'omeopatia, ma una scienza elevata.

Come fa un paziente a capire se gli vengono prescritti farmaci falsi o quelli normali?

Questo può essere fatto, ma è necessario, ovviamente, includere la testa. Hai bisogno di leggere molto e cercare di essere in grado di capire le fonti.

Ad esempio, leggi le linee guida per i pazienti NCCN o ESMO. Queste sono fonti di lingua inglese, NCCN - American, ESMO - European. A proposito, ora li stiamo traducendo in russo con l'aiuto della Living Charitable Foundation.

Puoi anche vedere i consigli in lingua russa, ma solo professionale.

Qui il problema, naturalmente, è che non c'è praticamente nulla in russo. Ci sono linee guida cliniche, ma sono per i medici. Quasi niente per i pazienti. Qui abbiamo (sul canale YouTube della Clinic for Ambulatory Oncology and Hematology - nota Profilaktika.Media) c'è un video sull'immunoterapia. Un paio di miei commenti e alcuni materiali dei miei colleghi su questo argomento. Ma in generale, il mare "evviva-hurrà, ha trovato una cura per il cancro", "gli scienziati britannici hanno dimostrato..." può essere molto difficile da trovare.

Quali farmaci immunoterapici sono usati adesso in Russia?

Ce ne sono solo quattro e sono piuttosto costosi. Questi sono atezolizumab "Tesentrik", pembrolizumab "Keitrud", ipilimumab "Yervoy" e nivolumab "Opdivo". E tutto, non c'è niente di più, ma un sacco di cose nella fase di pre-registrazione.

Quali "tecniche" sul mercato si danno per l'immunoterapia falso? Ad esempio, sono prescritti i profilattici contagocce con immunomodulatori contro il cancro.

Inaron, refot, vaccini di tutti i generi, frazione di SDA, proprio non ricordo.

In che modo il paziente può capire di cosa ha bisogno l'immunoterapia e può aiutare e in che modo si può cercare di ottenerlo nel quadro dell'MLA?

Parlate con il vostro medico, leggete fonti affidabili (maggiori informazioni sopra). Con l'OMS andare da un chemioterapista nel luogo di residenza. Qualcos'altro

Cosa rende l'immunoterapia così costosa? Qual è il costo del farmaco?

Sviluppare un nuovo farmaco, davvero nuovo, come questi inibitori, vale un miliardo di dollari. E sette anni dopo lo sviluppo della formula è protetto da un brevetto. Dopo questo periodo, il giorno dopo, il farmaco pre-copiato sta iniziando a essere venduto più economico.

C'è molta competizione. Di conseguenza, in questi sette anni, le persone che lavorano alla creazione di una medicina devono riconquistare il "cortile" e guadagnare. Un "cortile" che include? Per quanto riguarda i 10 farmaci che l'azienda inizia a sviluppare in una fase iniziale, solo uno arriva alle cliniche, e ci vogliono circa venti anni.

Di conseguenza, l'intera economia, per 7 anni, è necessario recuperare l'intero costo e guadagnare un po 'di soldi per gli azionisti. È molto difficile da sviluppare e molto facile da copiare.

Come fa un paziente a capire che si è imbattuto in una truffa?

L'icona dell'allarme è, soprattutto, la pressione. Quando inizia, anzi, ieri, era necessario iniziare a usare il farmaco, non hai tempo per pensare, non c'è niente da fare in altri posti. Cioè, questi elementi abbastanza semplici di pressione.

In oncologia, infatti, è estremamente raro che sia necessario iniziare il trattamento proprio ora, in questo preciso istante.

È chiaro che se richiedono un sacco di soldi e c'è una pressione del tempo in modo che una persona non abbia il tempo di pensare di nuovo, allora, molto probabilmente, qualcosa non va.

Immunoterapia contro il cancro: trattamento oncologico

Cos'è l'immunoterapia contro il cancro?

La maggior parte delle cellule tumorali ha antigeni tumorali sulla superficie - proteine ​​o carboidrati che possono essere rilevati e distrutti da un sistema immunitario vigile. L'immunoterapia attiva l'immunità, trasformandola in un'arma formidabile contro molti tipi di cancro.

Il più grande interesse di scienziati, medici e investitori attirano due tipi di immunoterapia:

  • inibitori dei punti di controllo della risposta immunitaria, che rimuovono l'immunità dai freni, permettendogli di vedere e distruggere il cancro;
  • Terapia cellulare delle cellule T che rende più mirato l'attacco alle cellule tumorali.

Gli inibitori dei punti di controllo della risposta immunitaria bloccano la capacità di alcune proteine ​​di attenuare o indebolire la risposta del sistema immunitario agli antigeni tumorali. In tempi normali, queste proteine ​​trattengono il sistema immunitario da comportamenti eccessivamente aggressivi, impedendogli di danneggiare il corpo.

Per il trattamento di tumori maligni (inclusi melanoma, linfoma di Hodgkin, cancro ai polmoni, tumore al rene e cancro della vescica), sono stati approvati 4 farmaci che attivano il sistema immunitario: ipilimumab (Ipilimumab, MDX-010, MDX-101), pembrolizumab (Keitruda), nivolumab ( Opdivo) e atezolizumab (Tesentrik).

La terapia T-cell CAR utilizza cellule T per curare il cancro - una parte fondamentale del sistema immunitario del corpo. Vengono estratti dal sangue del paziente, geneticamente modificati in laboratorio, "bersagliati" da un tipo specifico di cancro e iniettati nuovamente nel corpo.

Questa procedura, disponibile solo in studi clinici, è attualmente utilizzata per il trattamento della leucemia e del linfoma. La Food and Drug Administration statunitense approverà probabilmente la terapia con le cellule T nel 2017 o 2018. Quando questa tecnologia raggiungerà le cliniche ucraine è una domanda retorica.

specie

L'immunoterapia è indicata per quasi tutte le forme e gli stadi del cancro. Ha un minimo di effetti collaterali che non sono paragonabili agli effetti collaterali della chemioterapia o della radioterapia. Gli scienziati stanno sviluppando sempre più nuovi farmaci immunoterapici.

E in questa sezione dell'articolo vorrei dare alcuni esempi dell'uso di immunopreparazioni per diversi tipi di cancro:

  • Cancro alla prostata - sipuleucel-T, PROSTVAC-VF, vaccino GVAX, ProstAtak, Ipilimumab;
  • Cancro polmonare - Bevacizumab, Bavituximab, Patritumab, Rilotumumab;
  • Cancro renale - nivolumab, farmaco MPDL3280A, farmaco CT-011;
  • Cancro di stomaco - medicina SU11248;
  • Melanoma - nivolumab, pembrolizumab.
  1. passiva;
  2. combinata;
  3. specifica;
  4. attiva;
  5. Non specifica.

Per il trattamento, usano immunostimolanti con immunoglobuline, che permettono di disperdere l'immunità del paziente fino al punto in cui egli stesso inizia a combattere il cancro. Ma qui dobbiamo tenere presente che l'effetto non può essere raggiunto con l'immunosoppressione dalla chemioterapia.

Se una persona non ha affatto leucociti o ce ne sono pochissimi, allora gli anticorpi già pronti vengono iniettati nel corpo del paziente, che a sua volta inizia a combattere le cellule atipiche.

Attivo è diviso in:

  • Combinato - combina preparati preparati sulla base di marcatori tumorali e sostanze che stimolano la propria immunità;
  • Specifico: il vaccino funziona sulla base degli antigeni del cancro;
  • Non specifico - interferone, interleuchine.

Passivo è diviso in:

  • Spec. - contiene anticorpi anti-linfociti T, cellule dendritiche;
  • Nespets. - citochine, lac-tarapia;
  • Combe. - anticorpi LAK.

Va tenuto presente che lo stesso farmaco può essere usato sia in una che in un'altra strategia di trattamento. A volte nelle tattiche passive, l'immunità inizia a essere attivamente sviluppata sullo sfondo dell'attività dei leucociti e dei farmaci di terze parti, che è una dinamica positiva.

L'uso dell'immunoterapia del cancro nelle diverse fasi

L'immunoterapia contro il cancro è appropriata per combattere tutti i tumori maligni e le malattie ematologiche e viene utilizzata per il trattamento di tutti gli stadi del cancro, compresi i più recenti. Le prime fasi del cancro possono essere vinte usando i metodi tradizionali di oncologia.

  • Il cancro di stadio 1 (la comparsa di cellule maligne) e il cancro di stadio 2 (tumore localizzato) sono soggetti a trattamento chirurgico, radioterapia e chemioterapia e l'immunoterapia è prescritta come strumento aggiuntivo.
  • Il tumore in stadio 3 (metastasi) e il cancro in stadio 4 (recidiva) sono difficili da trattare con i metodi tradizionali, quindi l'immunoterapia è particolarmente necessaria in questi casi.

Consultazione di un medico israeliano

Come è l'immunoterapia nel trattamento del cancro

Come con qualsiasi altra malattia, un ruolo importante è giocato dallo stato di immunità. Per sconfiggere la malattia, è necessario attivare le risorse protettive del corpo e dirigerle a combattere il tumore.

Questi includono:

  • citochine;
  • anticorpi monoclonali.

Una volta nel corpo, iniziano a combattere contro le cellule maligne, prima di tutto, bloccando il sistema di potere del tumore. Con la cessazione della crescita del tumore, il processo maligno stesso viene bloccato.

Preparazioni antitumorali biologiche sono fatte per ogni paziente individualmente. Per questo, viene utilizzato un biomateriale contenente le cellule del tumore stesso. Inoltre, per creare un vaccino, è possibile raccogliere materiale cellulare da altri pazienti (donatori).

Nonostante ciò, l'immunoterapia dei tumori del cancro, a partire dal momento dell'introduzione del prodotto biologico e fino alla completa distruzione del tumore, è un processo piuttosto lungo, che può richiedere diversi mesi.

L'immunoterapia sta guadagnando slancio. Sempre più medici in tutto il mondo sono inclini a credere che la stimolazione del sistema immunitario dovrebbe accompagnare il trattamento del cancro in qualsiasi momento. Anche se questo è un tipo piuttosto giovane di trattamento dell'oncologia, ed è stato finalmente formato solo negli ultimi decenni, ha ricevuto un'ampia diffusione.

Nelle moderne cliniche del mondo sono accettati protocolli per il trattamento delle malattie oncologiche con l'uso dell'immunoterapia. L'immunoterapia viene effettuata come parte della terapia di mantenimento. Nominato congiuntamente con chemioterapia, radioterapia. Le cellule immunitarie in questo caso possono superare meglio i tumori.

Il metodo di immunoterapia è così confermato la sua unicità ed efficacia che nelle migliori cliniche di tutto il mondo usano questo metodo di trattamento dell'oncologia. Anche la Russia non è indietro rispetto ai suoi vicini europei. Mosca, come capitale, occupa una posizione di leadership.

Ottieni un piano di trattamento

Come è l'immunoterapia nel trattamento del cancro

L'immunoterapia è una direzione molto promettente e giovane nel trattamento dell'oncologia. E, proprio perché è giovane, ci sono oppositori dell'uso dell'immunoterapia. Gli oppositori dell'immunoterapia forniscono argomenti e fatti ragionevoli ottenuti a seguito dello sviluppo dell'immunologia globale.

Come ogni nuovo metodo, l'immunologia non è ancora completamente investigata. Si frappone alla sua formazione e, forse in un futuro molto prossimo, diventerà una vera panacea, aderendo al principio fondamentale della medicina: non nuocere!

L'obiettivo dell'immunoterapia è insegnare al corpo a riconoscere le cellule tumorali e distruggerle da sole. In questo caso, non è usuale parlare di effetti collaterali, come nel trattamento classico del cancro con chemioterapia o radioterapia. Pertanto, è generalmente accettato che i farmaci non siano tossici.

Tuttavia, i seguenti effetti indesiderati possono verificarsi nel 30 percento dei casi:

  • la debolezza;
  • Infiammazione delle mucose;
  • nausea;
  • Eruzione cutanea o qualsiasi altra reazione allergica;
  • Bassa pressione

Oggi l'immunoterapia è combinata con altri metodi, migliorando l'efficacia dell'esposizione alle cellule tumorali. Ad esempio, la radioimmunoterapia, quando un isotopo radioattivo è fissato agli anticorpi monoclonali, o gli aiutanti T sono attivati ​​da particelle radio-magnetiche.

Un vaccino per il trattamento della leucemia, un tumore del sangue che è già stato testato con successo, messo in produzione e brevettato dalle società farmacologiche occidentali, è stato creato per la prima volta all'Istituto israeliano di medicina di Weizmann

Ci sono state scoperte completamente inattese che confermano la distruzione del cancro da parte di agenti patogeni di varie infezioni:

  • i virus;
  • clostridi;
  • vari batteri;
  • funghi di lievito, ecc.

Sono combinati in un nuovo gruppo di vaccini tumorali vettoriali. Elaborati in un certo modo in laboratorio, questi microrganismi non causano malattie, ma aumentano drasticamente la produzione di corpi immunitari nel corpo, compresi i corpi antitumorali.

Il trattamento del cancro in Israele è molto popolare grazie alla sua elevata efficienza, e nuovi metodi di trattamento del cancro, compresa l'immunoterapia, giocano un ruolo importante in questo. Gli scienziati israeliani stanno dando un grande contributo allo sviluppo di nuovi prodotti in collaborazione con colleghi stranieri.

Tra gli strumenti di authoring sviluppati, i più famosi oggi sono:

  • Tecnologia TIL;
  • cellule killer;
  • vari vaccini per il trattamento e la prevenzione del cancro.

Tutte le preparazioni immunitarie, sia dalla nostra produzione che dai migliori produttori al mondo, sono disponibili nelle cliniche israeliane, sono disponibili per qualsiasi paziente e sono selezionate nella variante ottimale per lui.

Ad esempio, in Israele, la massima efficacia del trattamento per il melanoma è dovuta alla combinazione di farmaci con la terapia TIL cellulare, che dà un buon effetto anche nella fase metastatica del melanoma. È combinato con le citochine, purificando il corpo dalle tossine.

Un buon effetto è dato dall'uso della vaccinazione nel complesso trattamento del cancro alla prostata: il vaccino viene somministrato dopo un'operazione di rimozione del tumore. Costantemente ci sono rapporti di nuovi sviluppi di farmaci che stanno subendo con successo studi clinici.

L'immunoterapia contro il cancro è un metodo costoso di trattamento, poiché il processo di ottenimento di prodotti biologici è piuttosto complicato, vengono applicati gli ultimi sviluppi nel campo della chimica molecolare e dell'ingegneria genetica.

Il costo dell'immunoterapia del cancro dipenderà dal costo dei farmaci selezionati per il trattamento e questa scelta dipende dalle caratteristiche del tumore:

  • tipo di tumore;
  • stadi del tumore;
  • la prevalenza del tumore;
  • il grado di malignità del tumore.

Pertanto, i prezzi dell'immunoterapia possono essere discussi solo in relazione a un paziente specifico.

Il trattamento del cancro è un processo complesso che richiede molta energia. La forza morale dei parenti del malato e del fisico nel paziente stesso. Lascia che ti aiutiamo in questo momento difficile. Contatta il nostro consulente, compila il modulo di contatto, faremo ogni sforzo per fornire supporto e assistenza medica necessaria.

Gli inibitori dei punti di controllo della risposta immunitaria causano il restringimento del tumore e la stabilizzazione del processo tumorale in una media del 20% dei pazienti. I ricercatori non hanno ancora capito perché alcuni tipi di cancro non rispondono al trattamento.

Si ritiene che la chiave per migliorare l'efficacia dell'immunoterapia sia la sua combinazione con altri metodi di trattamento. Gli scienziati vogliono combinare inibitori del punto di controllo con terapia con cellule T, radiazioni e chemioterapia.

Tutti i farmaci attualmente utilizzati per l'immunoterapia contro il cancro possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

  • Le citochine sono sostanze che trasmettono informazioni tra le cellule del sistema immunitario.
  • Gamma-interferoni - componenti che distruggono direttamente le cellule maligne.
  • Le interleuchine sono sostanze che portano informazioni sulla presenza di cellule maligne.
  • Gli anticorpi monoclonali sono componenti proteici in grado di rilevare e distruggere le cellule tumorali.
  • Gli helper T sono cellule del sistema immunitario che possono essere utilizzate per la terapia cellulare dei tumori maligni.
  • Le cellule dendritiche sono cellule che derivano da cellule progenitrici del sangue. Quando sono a contatto con le cellule tumorali, le cellule dendritiche acquisiscono la capacità di distruggere le formazioni tumorali.
  • I vaccini contro il cancro - sono basati su materiali derivati ​​da un tumore, o antigeni che causano lo sviluppo del processo tumorale.

"Dondolando" il sistema immunitario, l'immunoterapia può causare gravi danni a tessuti e organi sani. I ricercatori stanno lavorando su modi per ridurre la sua potenziale tossicità, ma c'è ancora molto lavoro da fare.

Oggi ci sono due tipi di rischi associati all'immunoterapia:

  • Quasi tutti i pazienti dopo il trattamento presentano sintomi simil-influenzali, tra cui febbre, mal di testa e dolori muscolari; alcuni finiscono nell'unità di terapia intensiva.
  • Il trattamento può causare gonfiore e morte al cervello.

Anche i trattamenti standard per il cancro hanno effetti collaterali pericolosi. Ad esempio, la chemioterapia e la radioterapia per il trattamento della leucemia nei bambini possono causare tumori secondari, infertilità e danni cardiaci, ma i medici spesso devono correre dei rischi per salvare vite umane.

Un altro svantaggio significativo dell'immunoterapia è il suo alto costo:

  • La fornitura annuale di Keitruda costerà al paziente 150 mila dollari l'anno (3 milioni e 750 mila hryvnias);
  • il costo di 40 ml di ipililumab supera i 29 mila dollari (725 mila grivna);
  • più di $ 2.500 dovranno essere spesi su 100 mg di nivolumab.

Finora, tali figure trascendentali non ispirano i pazienti con ottimismo, ma l'immunoterapia è una giovane tendenza in oncologia, e più nuovi farmaci compaiono sul mercato farmaceutico globale, i prezzi più bassi diminuiranno.

Effetti collaterali dell'iniezione del cancro

Questi sono solo i principali gruppi di farmaci, sono piuttosto efficaci, spesso usati in combinazione, ma ancora in combinazione con la chemioterapia e la radioterapia, dopo di che le cellule tumorali indebolite sono più facili da neutralizzare.

Sembrano piuttosto raramente, ma devono ancora essere preparati, dal momento che gli anticorpi stranieri vengono spesso introdotti.

  • Aumento della temperatura;
  • La funzione del sistema cardiovascolare è compromessa;
  • Violazione dei reni e del fegato;
  • nausea;
  • vomito;
  • Dolore acuto nei muscoli e nelle ossa;
  • Autoagressione del sistema immunitario - quando il tuo sistema immunitario inizia ad attaccare le cellule e i farmaci introdotti.

Nonostante questo, questo tipo di trattamento è il più delicato e allo stesso tempo efficace. Ma il principale svantaggio è l'alto costo dei corsi. Secondo le statistiche, un corso più o meno buono costerà centomila dollari.