Quando senti la frase "infezione del tratto urinario durante la gravidanza" (UTI), molto probabilmente immagini un'infezione alla vescica e i relativi sintomi, come la frequente voglia di urinare e pungere durante lo svuotamento della vescica. Infatti, questa condizione, chiamata cistite, è abbastanza comune tra le donne sessualmente attive dai 18 ai 45 anni di età. Tuttavia, questo non è l'intero elenco di infezioni del sistema urinario!

Infatti, un'infezione può svilupparsi in qualsiasi parte del tratto urinario che inizia nei reni, dove viene prodotta l'urina, continua con tubi, chiamati ureteri, attraverso i quali l'urina scende nella vescica e termina con l'uretra - un tubo corto che porta l'urina a limiti del corpo.

Le UTI sono generalmente causate da batteri portati dalla pelle, dalla vagina o dal retto e che si muovono attraverso l'uretra per l'intera lunghezza del tratto urinario. Spesso i batteri si fermano nella vescica e si moltiplicano, causando l'infiammazione (cistite) e causando sintomi noti a quasi tutti.

Ma i batteri possono sollevarsi più in alto dalla vescica, fino agli ureteri, che porta all'infezione di uno o entrambi i reni. L'infezione renale (pielonefrite) è la complicanza grave più comune della gravidanza. Tale infezione può diffondersi in tutto il sistema circolatorio e diventare pericolosa per la vita della futura mamma.

Un'infezione renale può anche avere gravi conseguenze per un bambino. Aumenta il rischio di parto prematuro, avendo un bambino piccolo, e aumenta anche il rischio di morte fetale e morte del neonato.

Accade anche che in presenza di infezioni del tratto urinario durante la gravidanza, cioè in presenza di batteri nell'analisi delle urine, la donna non noti assolutamente alcun sintomo. Questa condizione è nota come "batteriuria asintomatica". Quando non sei incinta, questa malattia di solito non causa problemi e spesso scompare da sola. Ma durante la gravidanza, la batteriuria asintomatica non rilevata e non trattata aumenta significativamente il rischio di sviluppare un'infezione renale e il parto pretermine associato e può anche indurre una donna ad avere un bambino con basso peso alla nascita. È per queste ragioni che una donna incinta ha bisogno di passare l'analisi delle urine prima di ogni visita dal suo medico.

La stessa gravidanza aumenta notevolmente il rischio di infezione renale. Ed ecco perché: un livello più alto di ormone progesterone riduce il tono muscolare degli ureteri (tubuli tra i reni e la vescica), che porta alla loro espansione e rallentando il flusso di urina. Inoltre, l'utero in espansione può schiacciare gli ureteri, rendendo difficile il passaggio dell'urina. Anche la tua vescica perde il suo tono durante la gravidanza. Pertanto, lo svuotamento completo della vescica diventa difficile, e la vescica stessa diventa più incline al reflusso, una condizione in cui una certa quantità di urina viene rigettata nei reni.

Il risultato di questi cambiamenti è che il passaggio dell'urina attraverso il tratto urinario richiede più tempo, dando così ai batteri più tempo per la riproduzione e l'avanzamento ai reni. Inoltre, durante la gravidanza, l'urina diventa meno acida e contiene glucosio e questo crea le condizioni più favorevoli per la crescita dei batteri.

Sintomi di infezione del tratto urinario

I sintomi di tutte le infezioni del tratto urinario durante la gravidanza sono quasi gli stessi, quindi diamo i sintomi più comuni di infiammazione della vescica (cistite). I sintomi comuni dei processi infiammatori nella vescica sono i seguenti:

• disagio, bruciore o dolore durante la minzione e il rapporto sessuale (non sempre);
• dolore nella regione pelvica o nell'addome inferiore (il più delle volte - appena sopra l'osso pubico);
• desiderio irresistibile o frequente di urinare, anche se c'è poca urina nella vescica.

Potresti anche scoprire che la tua urina ha un odore sgradevole o sembra torbida, o potresti notare tracce di sangue. Si può verificare una temperatura subfebrilare (circa 37,2 °), ma il più delle volte la temperatura rimane normale.

Poiché le abitudini di toilette frequenti sono abbastanza comuni durante la gravidanza, una donna può non notare in tempo che ha la cistite, specialmente se i sintomi dell'infezione sono lievi.

Se noti segni che indicano una possibile infezione renale, dovresti consultare immediatamente un medico. I sintomi di un'infezione renale appaiono spesso improvvisamente e solitamente includono:

• febbre alta, accompagnata da febbre, sudorazione grave o brividi;
• mal di schiena nella regione lombare;
• dolore nel lato, nella regione dell'ipocondrio, che può essere localizzato su un lato o su entrambi i lati;
• dolore addominale;
• nausea e vomito.

Potresti anche notare sangue o pus nelle urine e potresti avere alcuni dei sintomi della cistite.

Batteriuria asintomatica durante la gravidanza

La batteriuria asintomatica nelle donne in gravidanza porta spesso al parto prematuro e al peso alla nascita molto basso in un neonato. Se la batteriuria non viene trattata, allora la probabilità di sviluppare un'infezione renale raggiunge il 40%, tuttavia, con un trattamento adeguato, il rischio cala bruscamente e varia dall'1 al 4%.

Per scoprire se ci sono batteri nel tratto urinario, il medico prescriverà un'analisi generale delle urine (OAM), ma se vengono rilevate anomalie, sarà necessario sottoporsi a un'analisi delle urine utilizzando il metodo Nechyporenko e passare l'urina su un test Zimnitsky. Inoltre, potrebbe essere necessaria un'ecografia della pelvi renale per rilevare anomalie nella struttura e nel funzionamento.

Se un test delle urine per la presenza di batteri dà un risultato positivo, vi verranno prescritti antibiotici per via orale che sono sicuri da assumere durante la gravidanza. Un ciclo completo di tale trattamento antibiotico dura in media circa una settimana e, di norma, porta alla completa eliminazione dell'infezione.

Dopo il trattamento dell'infezione del tratto urinario durante la gravidanza, sarà necessario ripetere i test per assicurarsi che l'infezione sia guarita. Se improvvisamente il trattamento è inefficace, ti verrà assegnato un altro corso usando un altro antibiotico. Se la batteriuria persiste, allora molto probabilmente ti verrà prescritto un uso costante di antibiotici (a basse dosi) per l'intero periodo rimanente di gravidanza.

Trattamento della cistite in donne in gravidanza

Se si sviluppa un'infezione alla vescica (cistite) durante la gravidanza, verrà prescritto un trattamento simile alla batteriuria, ma il percorso sarà leggermente più breve (di solito fino a cinque giorni). Gli antibiotici di solito alleviare i sintomi un giorno dopo l'inizio del trattamento, ma è ancora molto importante completare l'intero corso per eliminare completamente tutti i batteri nel tratto urinario.

Dopo il completamento del trattamento (e periodicamente durante la gravidanza), vi verrà assegnato un test delle urine per confermare l'efficacia della terapia. Se la cistite non risponde al trattamento prescritto o se ha una recidiva della malattia, può essere somministrato quotidianamente (fino alla fine della gravidanza) a basse dosi di antibiotici per prevenire l'infiammazione e le complicazioni.

Infezione renale in donne in gravidanza

Se si ha un'infezione renale durante la gravidanza, verrai ricoverato in ospedale e riceverai un ciclo endovenoso di terapia antibiotica. Inoltre, il tuo stato di salute e le condizioni del bambino saranno monitorati da vicino: i medici valuteranno molti parametri, tra cui temperatura, pressione sanguigna, polso, respirazione e diuresi giornaliera, la frequenza cardiaca del bambino e monitoreranno eventuali segni di parto prematuro.

La durata del ricovero varia a seconda della situazione. Se dopo il primo giorno di ospedalizzazione diventa chiaro che si ha una forma lieve della malattia, che il trattamento prescritto è efficace e non vi è alcuna minaccia di parto prematuro, allora si può essere dimessi a casa per cure ambulatoriali con antibiotici orali.

Se si dispone di una forma grave di infezione renale, si dovrà rimanere in ospedale per ulteriori trattamenti e osservazioni. Tale ospedalizzazione durerà fino al momento in cui si avrà una temperatura normale, che rimarrà tale per due giorni, e si avranno tutti i sintomi dell'infezione.

Prevenzione delle infezioni del tratto urinario

Per prevenire infezioni del tratto urinario durante la gravidanza, devono essere seguite le seguenti linee guida:

• Bere molta acqua, almeno otto bicchieri al giorno;
• Non ignorare mai la necessità di andare in bagno, e durante la minzione cercare di svuotare la vescica fino alla fine (per questo è necessario inclinarsi leggermente in avanti);
• Dopo un movimento intestinale, pulire l'area dell'ano dalla parte anteriore a quella posteriore - questo impedirà ai batteri del retto di entrare nell'uretra;
• Osservare l'igiene dei genitali, sciacquare i genitali con acqua tiepida e sapone neutro;
• Pulire l'area genitale dopo la minzione, così come prima e dopo il rapporto sessuale;
• Bere succo di mirtillo o mirtillo. Gli studi dimostrano che il succo di mirtillo e mirtillo riduce i batteri e li inibisce nel tratto urinario;
• Evitare prodotti per l'igiene femminile intimi (come deodoranti o lubrificanti) e non usare sapone per la toilette non destinato alle aree intime. Tali agenti possono irritare l'uretra e i genitali, creando così un meraviglioso terreno fertile per i batteri. E rinuncia completamente all'anima di un contrasto, mentre sei incinta.

Malattie infettive dei reni durante la gravidanza

La gravidanza non è solo un piacevole momento di attesa per un incontro con un bambino, ma anche una completa trasformazione della funzionalità di tutti i sistemi e gli organi interni. Il corpo di una donna è sotto stress, specialmente nell'ultimo trimestre. Durante questo periodo, il sistema immunitario si riduce, si verificano cambiamenti fisiologici nel sistema urinario e vengono create tutte le condizioni per la formazione dell'infezione nei reni. In questo articolo parleremo dell'infezione renale durante la gravidanza, dei suoi sintomi, delle cause di educazione e dei metodi di trattamento.

Cause di infezione

La formazione di infezioni del sistema genito-urinario durante la gravidanza è considerata la più comune. Secondo le statistiche, il 10% delle donne in gravidanza soffre di tali infezioni:

• pielonefrite;
• cistite acuta;
• batteriuria asintomatica.

La ragione per la formazione di batteri nel sistema urogenitale è la caratteristica anatomica della struttura degli organi genitali femminili. Gli organi urogenitali si trovano vicino all'ano, che è piuttosto corto, il che a sua volta facilita il compito di spostare i batteri attraverso il canale verso i reni e la vescica. Durante la gravidanza, il sistema urinario:

• riduce la capacità delle contrazioni muscolari dei diversi reparti;
• la pelvi renale si espande e aumenta di dimensioni;
• gli ureteri acquistano una forma allungata;
• le gemme sono spostate;
• il movimento delle urine rallenta.

Per informazioni! Il progesterone è in grado di rilassare i muscoli del corpo di una donna incinta, con conseguente ristagno di urina e riproduzione di batteri e microrganismi.

Di norma, i principali cambiamenti nel corpo femminile si verificano nella 12a settimana di gravidanza, che contribuisce a un maggior rischio di infezione nei reni. Un altro motivo per la formazione della malattia può essere un'insufficienza elementare nel rispettare le regole dell'igiene personale, le forme croniche di malattie e le interferenze endocrine.

Sintomi della malattia

Tutte le malattie infettive del tratto urinario hanno quasi gli stessi sintomi, che si manifestano in:

• desiderio costante di andare in bagno, purché la vescica sia quasi mezza vuota;
• attacchi di dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena;
• sensazione di disagio o bruciore nel processo di minzione, rapporti sessuali;
• l'urina diventa torbida, può avere un odore sgradevole o chiazze.

Per informazioni! Durante il periodo infettivo, la temperatura del subfebrillo può salire a 37,5 ° C, ma la temperatura rimane spesso il più normale.

I sintomi di infezione renale possono verificarsi sia impercettibilmente per una donna, e improvvisamente si manifestano, sono espressi:

• sudorazione, brividi;
• febbre o febbre improvvisa;
• periodi di nausea e vomito;
• forte dolore nel basso addome, lato, nell'ipocondrio.

Per informazioni! Batteriuria asintomatica porta alla nascita prematura di un bambino con basso peso. Se la malattia viene ignorata, il rischio di infezione renale aumenta al 40%.

Molto spesso, la donna non nota immediatamente l'infezione, ad esempio la cistite, perché a causa della crescita fetale, la minzione aumenta. Tuttavia, se noti cambiamenti, contatta immediatamente uno specialista.

Diagnosi di infezione nel rene

Stabilire la diagnosi e la prescrizione del trattamento è determinata solo dopo aver condotto uno studio di laboratorio. Le donne incinte sono prescritte:

• esame batteriologico delle urine;
• analisi delle urine secondo il metodo di nechyporenko;
• analisi delle urine;
• emocromo completo.

Tutti i test vengono effettuati una volta al mese per ogni donna incinta, se necessario, il medico curante può chiedere la loro ulteriore consegna. Se il rapporto preliminare di laboratorio conferma la presenza della malattia, la diagnosi strumentale è nominata usando:

• esame ecografico del sistema urinario, dei reni e degli organi adiacenti;
• ricerca di radioisotopi;
• Esame a raggi X;
• tomografia computerizzata.

Per informazioni! Gli ultrasuoni possono determinare le dimensioni, la struttura compromessa e i cambiamenti nei reni.

Molto spesso la diagnosi consiste esclusivamente di ultrasuoni, questo è dovuto al possibile effetto mutageno dell'apparato sul feto.

Metodi di trattamento per l'infezione renale in gravidanza

Il trattamento delle malattie infettive delle vie urinarie nelle donne in gravidanza avviene esclusivamente in ospedale sotto la supervisione del medico curante. Solo il medico curante è in grado di fornire una valutazione adeguata, oltre a calcolare i possibili rischi degli effetti dei farmaci sul corpo della donna e sullo sviluppo del feto. Il metodo di trattamento dipende dall'infezione che ha colpito, analizziamo il più comune:

• Cistite: il trattamento avviene senza l'uso di antibiotici, di penicillina o di cefalosporina con farmaci protetti da prescrizione, il trattamento dura due settimane. Dopo che i sintomi sono stati eliminati, viene eseguito un secondo test delle urine.
• Pyelonephritis - quando i sintomi di un'infezione in una donna incinta sono espressi, è messa in un ospedale e trattata con antibiotici endovenosi. Nel corso della terapia, viene monitorata la condizione generale della donna e del feto, necessaria per evitare la nascita prematura.

Per informazioni! Per evitare la recidiva, si raccomanda la terapia antibiotica. Come un farmaco prescritto Kanefron, contiene ingredienti a base di erbe che hanno un effetto diuretico e anti-infiammatorio.

Con una pronunciata esacerbazione dell'infezione renale nel terzo trimestre e la presenza di febbre e intossicazione del corpo, una donna è sotto taglio cesareo non pianificato per salvare la sua vita e il feto.

Prevenzione delle malattie

Il principale pericolo di sviluppare un'infezione durante la gravidanza sono i suoi processi irreversibili e l'impatto negativo sulla salute e sullo sviluppo del feto. Le complicazioni di un'infezione renale possono manifestarsi:

• l'anemia;
• la formazione di preeclampsia;
• la formazione di shock tossici;
• pressione sanguigna irregolare;
• insufficienza e infiammazione della placenta;
• mancanza di ossigeno per il feto;
• lavoro prematuro;
• morte del feto.

Come misura preventiva e per preservare la salute e la vita della madre e del feto, gli esperti raccomandano di adottare le seguenti misure:

• pianificazione della gravidanza, esame tempestivo e trattamento di tutte le malattie croniche;
• normalizzare gli ormoni con i farmaci;
• in assenza di gravi gonfiori, bere abbastanza liquido;
• non trattenersi da ogni voglia di urinare;
• durante la gravidanza, eliminare il bendaggio;
• seguire le regole dell'igiene personale, indossare biancheria intima e non fare il bagno;
• essere testato in modo tempestivo e segnalare la presenza di sintomi sospetti;
• in presenza di una malattia cronica, assumere farmaci a base di erbe.

Ricorda, qualsiasi infezione del sistema urogenitale durante la gravidanza ha un numero di caratteristiche e indicazioni. Iscriversi alla clinica prenatale in tempo, eseguire i test necessari e, soprattutto, segnalare sempre eventuali sintomi o eventi che causano disagio. Ricorda, il trattamento tempestivo è una garanzia di salute non solo per una donna incinta, ma anche per il futuro bambino.

Rene durante la gravidanza

La gravidanza è una condizione meravigliosa, a lungo attesa per molti, ma in questo stato il corpo di una donna lavora per due e per due. Per garantire il metabolismo ottimale, il flusso sanguigno e la nutrizione nel complesso placentare fetale, molti sistemi funzionano in modo intensivo. Oggi parleremo di ciò che i reni in salute stanno vivendo durante la gravidanza e di quali caratteristiche ha una gravidanza sullo sfondo di alcune malattie renali.

I reni svolgono normalmente la funzione di filtrare il sangue e la formazione delle urine. Durante la gravidanza, il carico sui reni aumenta di 1,5-2 volte, all'aumentare del volume del plasma circolante. Il volume del sangue diventa più, rispettivamente, devono filtrare un volume più grande.

Il volume del tessuto renale aumenta di circa il 30%, la pelvi renale aumenta di dimensioni, che a volte viene scambiata per un segno di patologia durante un'ecografia. Un aumento dello spessore degli strati renali, un aumento della capacità del sistema pelvico renale è normale, specialmente più vicino al terzo trimestre, quando l'attività del flusso sanguigno nel complesso placentare aumenta.

I cambiamenti nello stato e l'attività funzionale degli ureteri sono associati agli effetti del progesterone. L'ormone della gravidanza ammorbidisce le strutture fibrose della parete dell'uretere e rilassa gli sfinteri muscolari. Di conseguenza, gli ureteri si allargano, regolano il processo di movimento unilaterale dell'urina peggio (verso la vescica e l'uretra). L'80% delle donne in gravidanza sviluppa un idroureter (cioè un'espansione dell'uretere), nella stragrande maggioranza dei casi a destra. Ciò è dovuto alle caratteristiche e alle differenze nel flusso sanguigno dei reni destro e sinistro, nonché alla pressione dell'utero gravido.

La capacità della pelvi renale può aumentare fino a 200 ml, rispetto a 10-15 ml nello stato normale, questa è un'espansione molto significativa. Nel bacino, l'urina può ristagnare e si creano le condizioni per lo sviluppo dell'infezione.

In combinazione con una diminuzione fisiologica dell'immunità in una donna incinta, il rischio di sviluppare malattie infiammatorie dei reni è significativamente aumentato. Questo può essere sia una esacerbazione della pielonefrite cronica (fino a 20 settimane), che esisteva prima della gravidanza, sia lo sviluppo della pielonefrite gestazionale (che si sviluppa dopo 20 settimane), cioè direttamente correlata a questa gravidanza.

Anche la vescica durante la gravidanza è influenzata dal progesterone. Da un lato, le sue pareti riducono temporaneamente la loro elasticità a causa dell'azione del progesterone, quindi aumenta la capacità della vescica e, dall'altra, la vescica è sotto pressione dall'utero in crescita. E più lungo è il periodo di gestazione, più forte è la compressione della vescica da parte dell'utero, la sua capacità si riduce. La piccola capacità della vescica porta a minzione frequente. Ma le donne incinte frequenti le visite al bagno sono solo buone. Con una lunga mancanza di capacità di urinare, l'urina può essere rigettata dalla vescica agli ureteri e da lì alla pelvi renale. Questo è chiamato reflusso ed è una complicazione caratteristica per le donne in gravidanza dai reni.

Il reflusso è una pericolosa infezione e sviluppo o esacerbazione della pielonefrite.

Reclami caratteristici dei reni durante la gravidanza

- pollakiuria (minzione frequente più di 7 volte al giorno)
- nocturia (minzione notturna, più di 2 volte a notte)

Sebbene queste condizioni possano causare disagio, sono fisiologicamente condizionate e sicure.

Altri disturbi (dolore e crampi durante la minzione, il mal di schiena, la febbre e altri) indicano l'adesione di una condizione patologica che richiede diagnosi e trattamento.

Come possiamo vedere, anche una gravidanza normale cambia notevolmente l'anatomia e la fisiologia dei reni e delle vie urinarie. Successivamente, osserviamo come la gravidanza procede sullo sfondo di varie patologie renali.

Pyelonephritis e gravidanza

La pielonefrite è una malattia infettiva recidivante-infiammatoria cronica che colpisce il sistema renale della coppa-bacino ed è causata da un numero di agenti patogeni (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, Proteus e altri). Se i sintomi della pielonefrite si manifestano fino a 20 settimane, questa condizione viene solitamente classificata come manifestazione di pielonefrite cronica esistente prima della gravidanza. Anche se una donna non era stata precedentemente trattata per questo e non è stata osservata. Alcuni agenti patogeni sono inclini a un corso nascosto e prolungato del processo infettivo. Pertanto, il paziente potrebbe non essere consapevole della presenza di pielonefrite cronica prima dell'inizio della gravidanza e di un aumento dello stress sui reni.

I sintomi della pielonefrite, manifestata per la prima volta dopo 20 settimane, sono considerati sintomi di pielonefrite gestazionale, cioè provocata da questa gravidanza.

I segni clinici sotto forma di urinazione aumentata, dolore lancinante, febbre e sintomi di intossicazione generale richiedono un chiarimento della diagnosi e dell'esame di follow-up.

La quantità minima di ricerca: KLA, OAM e ecografia renale. A seconda della fornitura dell'area da parte di specialisti ristretti, il paziente viene quindi esaminato da un terapeuta, un urologo e un nefrologo, la questione delle tattiche di trattamento e la necessità di metodi chirurgici vengono affrontati.

Trattamento della pielonefrite durante la gravidanza

Nel trattamento di praticamente qualsiasi malattia durante la gravidanza, uno stretto specialista si trova di fronte al fatto che molti farmaci sono controindicati durante questo periodo, ma ora sono stati sviluppati protocolli ufficiali che regolano l'uso di determinati farmaci.

I. Terapia antibatterica.
1. Amoxicillina o preparazioni combinate di amoxicillina con acido clavulonico (amoxiclav / augmentin).
2. Ceftriaxone viene somministrato per via intramuscolare.
3. La fosfomicina (monurale) è prodotta in polvere, applicata una volta all'interno. La ripetuta ricezione regola il medico.

La terapia antibiotica è prescritta solo da un medico. La dose, la durata dell'uso, la scelta del farmaco e la via di somministrazione sono scelti dal medico in base alla gravità dei cambiamenti clinici e di laboratorio, all'età gestazionale, alle condizioni fetali, alla tolleranza individuale. Anche il primo è una manifestazione della malattia o ricaduta.

II. Preparazioni a base di erbe Vengono utilizzati anche preparati a base di erbe, che nel trattamento delle malattie renali (specialmente nelle donne in gravidanza, a causa della gamma limitata di antibiotici approvati) sono usati alla pari con i farmaci antibatterici.
- Canephron 2 compresse 3 volte al giorno.
- Brusniver 1 sacchetto filtro 3-4 volte al giorno per lungo tempo.
- Lo Zhuravit (un farmaco a base di mirtilli rossi, che è antisettico rispetto agli antibiotici) viene utilizzato nei primi tre giorni della malattia, 1 capsula 3 volte al giorno, quindi 1 capsula 1 volta al giorno per un lungo periodo.

La durata dell'uso di preparati a base di erbe è determinata dal medico, osservando le dinamiche del tuo benessere e i cambiamenti nelle analisi delle urine e del sangue.

Implicazioni per la madre:

1. Il deterioramento della gravità della pielonefrite. Se prima della gravidanza la pielonefrite era nascosta (latente) e il paziente non ne era a conoscenza, o riacutizzazioni erano rari, poi durante la gravidanza (tenendo conto di tutti i fattori predisponenti) la riacutizzazione della pielonefrite si manifesta in una clinica luminosa, dura più a lungo ed è più difficile da trattare, soggetta a recidiva.

2. Il rischio di diffondere infezioni. La presenza di qualsiasi fonte cronica di infezione nel corpo di una donna incinta è il rischio di sepsi ostetrica. La pielonefrite a questo riguardo non è un'eccezione, inoltre, la flora delle vie urinarie è molto attiva e la prognosi è molto scarsa quando l'infezione si diffonde.

3. Sviluppo di preeclampsia. Con la patologia renale esistente, lo sviluppo della preeclampsia (aumento della pressione sanguigna + edema + proteine ​​nelle urine) si verifica prima e più velocemente, pertanto, la prevenzione di questa condizione deve essere effettuata da una data precoce.

4. Anemia della madre. L'anemia si sviluppa quasi sempre nelle donne in gravidanza, è una condizione multifattoriale. Ma la presenza di pielonefrite cronica aumenta il rischio di sviluppare anemia di gravità moderata e grave.

5. Distacco prematuro della placenta. Il distacco prematuro di una placenta normalmente localizzata (PONRP) è una condizione formidabile e non sempre prevedibile. La pielonefrite cronica aumenta il rischio di PONRP a causa della presenza di esacerbazione infettiva cronica, sindrome da edema aumentata, sviluppo di ipertensione arteriosa.

6. Anomalie del lavoro. Come ogni processo infettivo cronico, la pielonefrite cronica esaurisce il corpo della madre, nel qual caso aumenta il rischio di sviluppare una debolezza dell'attività lavorativa (primaria o secondaria).

7. Aumento del rischio di emorragia postpartum. Il motivo è lo stesso del paragrafo precedente. Insufficienza della contrazione uterina dopo il parto porta allo sviluppo del sanguinamento ipotonico postpartum.

Conseguenze per il feto:

1. Lo sviluppo dell'insufficienza placentare cronica. L'infiammazione cronica, di quasi tutte le localizzazioni, può portare a disturbi del flusso sanguigno uteroplacentare e portare alla formazione di insufficienza placentare cronica, invecchiamento precoce della placenta. Sullo sfondo dell'insufficienza placentare cronica, c'è un'insufficiente fornitura di ossigeno e sostanze nutritive al feto. Di conseguenza, i bambini di solito sono di basso peso, con ritardo di crescita intrauterino.

2. Infezioni intrauterine del feto. Un processo di infezione cronica, in particolare con frequenti recidive di infiammazione, minaccia la diffusione dell'infezione al feto.

Glomerulonefrite e gravidanza

La glomerulonefrite è una malattia renale di natura immuno-infiammatoria e colpisce principalmente i glomeruli dei reni, cioè quelle strutture renali che sono responsabili della filtrazione diretta del plasma e della formazione di urina. La glomerulonefrite acuta durante la gravidanza è rara, ma si verifica comunque.

La gravidanza alla diagnosi di glomerulonefrite acuta è controindicata.

La glomerulonefrite acuta comporta il trattamento con ormoni glucocorticoidi (che possono essere accettabili durante la gravidanza, tutto dipende dalla dose) e citostatici (farmaci che influenzano la proliferazione cellulare, che sono assolutamente controindicati in gravidanza, poiché causano deformità e morte fetale). Senza trattamento, l'insufficienza renale acuta e il coma uremico si svilupperanno rapidamente, la prognosi per la vita in questo caso è sfavorevole e con un risultato relativamente favorevole (rianimazione, sospensione dall'insufficienza renale acuta) nella stragrande maggioranza dei casi si manifesta insufficienza renale cronica, talvolta con dialisi.

Dopo aver sofferto di glomerulonefrite acuta, la gravidanza è raccomandata non prima che in 3-5 anni.

La glomerulonefrite cronica può essere una conseguenza della glomerlonefrite acuta e si sviluppa principalmente in forma cronica. Si presenta molto più spesso che acuto.

La gravidanza sullo sfondo della glomerulonefrite cronica non è una rarità, circa lo 0,2% del totale. Nella sezione "Controindicazioni alla gravidanza", abbiamo elencato situazioni speciali che sono indicazioni per l'aborto, ma la maggior parte delle donne in gravidanza con questa malattia sono compensate. In caso di lavoro insufficiente dei reni, le basi azotate si accumulano nel sangue, il loro eccesso influenza le funzioni di molti sistemi (digestione, attività cerebrale, ecc.), Compresi i disturbi e sopprime l'ovulazione. Pertanto, le donne con patologia renale non trattata, che è già accompagnata da insufficienza renale, di regola, semplicemente non possono diventare incinta.

Quando si esamina un paziente con glomerulonefrite che sta pianificando una gravidanza o è arrivato a registrarsi, è necessario determinare il gruppo a rischio.

1 grado di rischio (minimo), complicanze in questo gruppo fino al 20%. Questi includono pazienti con glomerulonefrite latente e focale cronica.
2 gradi di rischio (grave), la frequenza delle complicanze perinatali, fino alla morte della madre e del feto è dal 20 al 50%. Questo include i pazienti con la forma nefrosica di glomerulonefrite cronica.
3 grado di rischio (massimo), frequenza di complicanze superiori al 50%, mortalità perinatale e materna elevata. Questi includono donne in gravidanza con ipertensione e forme miste di glomerulonefrite cronica, la presenza di azotemia, esacerbazione della glomerulonefrite cronica al momento e pazienti con glomerulonefrite acuta.

Trattamento della glomerulonefrite durante la gravidanza

Come tale, il trattamento della glomerulonefrite cronica durante la gravidanza non inizia. I principi di base per la gestione di tali pazienti nella fase ambulatoriale sono una diagnostica avanzata regolare. Tali donne in gravidanza dovrebbero valutare l'analisi generale dell'urina ogni affluenza, eseguire la coltura delle urine sulla flora e la sensibilità agli antibiotici e agli ultrasuoni dei reni, osservare gli indicatori di esami del sangue biochimici (creatinina, urea) nel tempo, se possibile, il paziente deve essere consultato da un nefrologo.

Come profilassi dell'infezione del tratto urinario, si possono usare preparati a base di erbe, che sono elencati nella sezione sul trattamento della pielonefrite durante la gravidanza.

Il controllo e la correzione dei numeri di pressione sanguigna sono necessari. Per questo, è necessario misurare la pressione arteriosa ad ogni affluenza e addestrare il paziente all'autocontrollo (almeno 1 volta al giorno). Per il trattamento, tutti gli stessi farmaci sono usati per il trattamento dell'ipertensione arteriosa gestazionale (vedere l'articolo "Gravidanza Mal di testa").

La correzione dell'anemia è effettuata con preparazioni di ferro in dosaggi usuali (vedere l'articolo "Anemia in donne in gravidanza").

Per la correzione del flusso sanguigno utero-placentare e la prevenzione dell'insufficienza placentare, il curantil viene utilizzato in dosi da 25 a 150 mg al giorno. Le dosi, la frequenza di trattamento e la durata del trattamento sono determinate dal medico curante.

Se il paziente riceve regolarmente farmaci a base di ormoni glucocorticoidi (prednisone, metipred), non è necessario il loro completo annullamento durante la gravidanza, è possibile un aggiustamento della dose del farmaco. Per affrontare il problema della regolazione della dose o la sostituzione del farmaco del paziente viene esaminato congiuntamente da un ostetrico-ginecologo e un nefrologo (terapeuta).

Implicazioni per la madre:

1. La progressione della malattia di base,
2. aborto spontaneo,
3. lavoro pretermine,
4. distacco prematuro di una placenta normalmente localizzata,
5. lo sviluppo di anemia moderata e grave.

Le condizioni elencate nei paragrafi 2-4 possono essere dovute a un aumento dell'edema generalizzato, brusche fluttuazioni dei valori della pressione arteriosa e un aumento dell'insufficienza renale.

Conseguenze per il feto:

1. così come nella pielonefrite cronica, lo sviluppo dell'insufficienza placentare è tipico, con tutte le conseguenze che ne derivano,
2. morte prenatale del feto,
3. effetti tossici dei farmaci sul feto.

Urolitiasi e gravidanza

L'urolitiasi è una malattia renale caratterizzata dalla formazione di pietre di varie dimensioni e composizioni diverse (urato, fosfato o ossalato).

A seconda delle dimensioni delle pietre causano effetti diversi. Grande non può spostarsi nell'uretere e quindi supportare il processo infiammatorio nella pelvi renale. e piccole pietre possono iniziare a muoversi lungo gli ureteri e causare una specifica sindrome da dolore chiamata colica renale. Entrambe queste condizioni sono sfavorevoli per una donna incinta.

Gli effetti del processo infiammatorio sono simili agli effetti della pielonefrite cronica.

La colica renale è un'emergenza, nel qual caso è necessaria la consultazione dell'urologo. se la colica non viene ritagliata nella clinica o nel pronto soccorso, viene indicato il ricovero nel reparto urologico. Nelle donne in gravidanza, la colica renale di solito accade a destra, questo è dovuto alla posizione tipica dell'utero.

Conseguenze per madre e feto:

1. Hypertonus dell'utero. Il dolore sperimentato da una donna incinta con colica renale può a volte essere paragonato alle contrazioni (l'intensità del dolore dipende dalla dimensione della pietra). La sindrome del dolore può provocare un aumento del tono dell'utero, creando una minaccia di interruzione e nascita prematura.

2. brusche fluttuazioni della pressione sanguigna. La pietra viola l'urodinamica, l'urina non viene espulsa correttamente, vengono stimolate le strutture renali, che producono sostanze speciali che influenzano il tono vascolare (renina, angiotensina), che spesso porta a picchi di pressione sanguigna. Un forte aumento della pressione del sangue può causare una serie di conseguenze: crisi ipertensiva, svenimento, distacco prematuro di una placenta normalmente localizzata e altri.
Pertanto, il dolore non può essere tollerato, è necessario contattare immediatamente gli esperti.

trattamento:

1. Terapia posizionale. La posizione del ginocchio-gomito aiuterà a migliorare leggermente il deflusso dai reni e ad alleviare la condizione.

2. Antispasmodici. Ma-shpa o papaverina 2,0 ml una volta intramuscolare, o prenditi in pillole. A casa, è possibile assumere non più di 2 compresse di antispasmodico, è necessario controllare la pressione sanguigna, vi è il rischio di abbassare la pressione sanguigna e callpas. se il dolore non viene croppato per mezz'ora, allora si dovrebbe chiamare la brigata SMP.
Baralgin 5ml viene iniettato per via intramuscolare solo da un medico (un medico di ambulanza o un ospedale), il suo uso è consentito solo nel secondo trimestre.

3. Terapia emostatica. Se i sassi danneggiano la parete interna dell'uretere, il sangue appare nelle urine. in questo caso, l'uso di farmaci emostatici. Tranexam, dicynone, acido aminocaproico sono i farmaci di scelta, sono usati più spesso. La via di somministrazione (per via endovenosa, intramuscolare o in compresse) e la possibilità di utilizzo in questa donna è determinata solo da un medico.

È impossibile prescrivere questi farmaci da soli. Esiste il rischio di aumentare eccessivamente la coagulazione del sangue e di peggiorare il flusso sanguigno nei reni e nella placenta.

4. Trattamento chirurgico Con grave ristagno di urina nell'imposizione pelvica pelvica di nefrostomia percutanea. Questo è un tubo sottile che viene inserito nella pelvi renale, attraverso cui scorre l'urina. È necessario prendersi cura della nefrostomia quotidiana, monitorare il colore delle urine e la temperatura corporea. la nefrostomia può essere applicata per diversi giorni o molto prima della consegna.

Si preferisce il lavoro indipendente con nefrostomia, che riduce il rischio di diffusione dell'infezione.

Anormalità dei reni e gravidanza

Le anomalie congenite dei reni non sono così rare come possono sembrare. Molto spesso ci sono anomalie di localizzazione, ad esempio l'omissione di uno o entrambi i reni (nefroptosi) o l'inversione incompleta dei reni. A volte ci sono anomalie quantitative, un singolo rene congenito, un raddoppiamento del rene o solo la pelvi renale.

Le anomalie dei reni non sono controindicazioni alla gravidanza, se non sono accompagnate da funzionalità renale compromessa.

Nelle donne con anomalie renali, gli indicatori di analisi di laboratorio di esami del sangue delle urine e biochimici (creatinina, urea) sono sempre strettamente monitorati, e l'ecografia dei reni viene eseguita nella fase di pianificazione della gravidanza e durante la gravidanza secondo le indicazioni.

Gravidanza con un trapianto (rene trapiantato)

La scienza in medicina è avanzata finora che le donne che hanno avuto la possibilità di una nuova vita dopo il trapianto di un rene donatore ora hanno l'opportunità di diventare madre.

Criteri per l'ammissibilità della gravidanza in pazienti con un rene trapiantato:

- almeno 1 anno dopo il trapianto,
- funzione renale stabile con creatinina inferiore a 200 μmol / l,
- nessuna storia di rigetto del trapianto entro 3 o 5 anni,
- ipertensione arteriosa compensata (BP non superiore a 140/90 mm Hg in pazienti che assumono farmaci),
- Ultrasuoni dei reni senza segni di patologia infiammatoria,
- l'escrezione giornaliera di proteine ​​non è superiore a 0,5 grammi al giorno,
- dosaggio di droghe. Ci dovrebbe essere una condizione compensata del paziente a dosi di prednisolone fino a 15 mg al giorno, azatioprina fino a 2 mg / kg / die, ciclosporina fino a 4 mg / kg / die.

Caratteristiche della gravidanza dopo il trapianto di rene

- La gravidanza deve avvenire sotto la supervisione di un ostetrico-ginecologo e nefrologo. È auspicabile che un nefrologo venga addestrato nella specialità della terapia immunosoppressiva.

Se si sospetta una reazione di rigetto da trapianto, viene indicata una consulenza con un trapiantologo e un urologo. La reazione di rigetto è la complicazione più pericolosa della gravidanza per la madre.

- Cambio di farmaci presi a farmaci compatibili con la gravidanza 3 mesi prima del concepimento previsto. Questi includono farmaci immunosoppressori (azatioprina, ciclosporina, tacrolimus, mayortik e altri), ormoni glucocorticoidi (prednisone, metipred) e farmaci antipertensivi

Possibili conseguenze per il feto: travaglio prematuro, insufficienza placentare cronica con la nascita di bambini di peso ridotto, effetti tossici dei farmaci.

Controindicazioni per la gravidanza gestazionale (le indicazioni riguardanti qualsiasi patologia renale sono elencate qui):

1. Condizioni sviluppate con un singolo rene (congenito o dopo nefrectomia). Di per sé, l'unico rene non è un'indicazione per l'aborto se il rene è sano.
- Pyelonephritis singolo rene. Con lo sviluppo della pielonefrite, la prognosi per la vita della madre diventa minacciosa e in questo caso viene considerata la questione dell'aborto.
- Tubercolosi dell'unico rene.
- Idronefrosi dell'unico rene. L'idronefrosi è un'estensione del sistema coppa-bacino, difficoltà nell'espulsione dell'urina e successiva atrofia del tessuto renale.
- L'unico rene in caso di ipertensione arteriosa.
- L'unico rene con sviluppo di azotemia. L'azotemia è l'accumulo nel sangue di sostanze che devono essere espulse dai reni, al di sopra di un certo livello. Sono determinati prendendo un esame del sangue biochimico (creatinina, urea).

2. Insufficienza renale di qualsiasi eziologia. Al momento del concepimento, la creatinina non deve essere superiore a 200 μmol / l (ad una velocità di 55 - 97 μmol / l). La crescita dell'insufficienza renale in qualsiasi stadio della gravidanza è considerata un'indicazione per l'aborto o il parto precoce.

3. Glomerulonefrite acuta.

4. Glomerulonefrite cronica.
- Glomerulonefrite cronica con formazione di sindrome nefrosica (escrezione con urina di grandi quantità di proteine).
- Glomerulonefrite cronica con formazione di ipertensione arteriosa, che non è suscettibile di terapia farmacologica. L'adeguatezza della terapia antipertensiva è valutata da un gruppo di medici con la partecipazione di un farmacologo clinico.
- Glomerulonefrite cronica con formazione di insufficienza renale e aumento del livello di creatinina superiore a 200 μmol / l.

Molte delle malattie della madre con la giusta attenzione e il giusto approccio possono fare e dare alla luce il bambino. Seguire le raccomandazioni del medico curante, porre domande e non auto-medicare. Abbi cura di te e sii sano!

Reni irritati durante la gravidanza

Naturalmente, il periodo di trasporto di un bambino è felice per ogni donna. Tuttavia, anche questo stato può essere oscurato dalla cattiva salute. L'organismo della futura madre durante tutto il tempo di sviluppo del feto subisce gravi cambiamenti fisiologici, ormonali e di altro tipo che non sono sempre positivi.

Succede abbastanza spesso. Che a un certo punto, la ragazza si lamenta con il suo ginecologo nella clinica prenatale sulla sensazione di disagio, dolore di un personaggio che tira nella regione lombare. È possibile che la causa di questo sarà lo sviluppo della malattia renale. Consideriamo più in dettaglio in che modo sono correlati gravidanza e reni, quali sono le cause del dolore nel corpo, i metodi di diagnosi e di cura.

Lavoro ai reni

Come accennato in precedenza, quando un bambino viene covato, il corpo della donna, inclusi i suoi organi interni, inizia a funzionare in modo molto diverso. Ciò è dovuto al fatto che il frutto cresce gradualmente. Di conseguenza, il processo di deflusso delle urine cambia, il volume del liquido biologico escreto aumenta, mentre il tono della vescica viene ridotto.

Tali trasformazioni sono anche dovute al costante allungamento dell'organo riproduttivo principale della donna (utero). Spesso, il dolore ai reni comincia ad apparire all'inizio del terzo trimestre di gravidanza. Da qui possono iniziare a sorgere problemi con la minzione, l'edema appare sugli arti inferiori.

Durante la gravidanza, il feto esercita una pressione sui reni e può verificarsi idronefrosi. Fonte: moi-pochki.ru

I reni di una donna incinta lavorano per qualche tempo per due corpi. Per mantenere un alto livello di funzionalità, è necessario seguire queste regole:

1. È necessario abbandonare l'uso di cibi grassi, speziati, fritti, salati e piccanti;
2. Ogni giorno dovresti bere circa due litri di liquido, compresi succhi, tè, bevande alla frutta;
3. È molto importante eseguire regolarmente le procedure igieniche;
4. È necessario lavarsi via nella direzione da una vagina verso un'inforcatura;
5. È categoricamente vietato rimanere a lungo al freddo o sedersi in una brutta copia;
6. La biancheria intima dovrebbe essere confortevole, fatta di materiali naturali;
7. È meglio fare le procedure di bagno sotto una doccia calda.

Questo è il motivo per cui le donne durante il parto dovrebbero regolarmente sottoporsi a un esame completo, preferibilmente su tutto il corpo, donare sangue e urina e svolgere uno screening ecografico degli organi interni. Vale la pena considerare più in dettaglio il motivo per cui i reni si sono infortunati durante la gravidanza.

motivi

Molti rappresentanti del sesso debole, che si preparano a diventare madre, potrebbero chiedersi quando si recano da un ginecologo esperto perché i loro reni si feriscono di tanto in tanto e il sintomo è di vari gradi di intensità. Quando rispondono, gli specialisti descrivono sempre due fattori stimolanti per i pazienti:

• La causa principale delle patologie e del dolore dei reni è il loro maggiore carico. Il corpo durante tutti i trimestri elabora i prodotti di scarto e rimuove le tossine dal corpo sia della futura mamma che del feto in crescita.
• Nelle donne nel periodo di portare i cambiamenti ormonali di un bambino. A causa dell'aumentata produzione di progesterone, lo sfintere e la vescica si rilassano, provocando la comparsa di dolore negli organi di filtrazione.

Vale anche la pena notare che dal sesto mese di sviluppo fetale nel grembo materno, si nota l'aumento massimo della dimensione dell'utero. Di conseguenza, il bambino può esercitare una maggiore pressione sugli ureteri. Inoltre, la donna inizierà a ristagnare l'urina nella pelvi renale, quindi c'è pressione e, di conseguenza, dolore.

Inoltre, molti medici sostengono che a causa del corpo indebolito di una donna incinta, in particolare, questo si applica alla bassa immunità. Pertanto, questo gruppo di pazienti è a rischio a causa della maggiore probabilità di penetrazione di agenti infettivi nel tratto urinario. Le cause del dolore ai reni durante la gravidanza sono anche disturbi ormonali, raffreddori, presenza di calcoli.

patologie

Gli esperti identificano diverse patologie comuni, nel caso in cui i reni possano ferire durante la gravidanza. Consideriamoli più dettagliatamente in modo che una donna comprenda in che cosa sono espressi e anche sotto l'influenza di quali fattori provocatori possano sviluppare.

Una delle patologie più comuni e pericolose dei reni nelle ragazze incinte è la pielonefrite. Questa malattia è caratterizzata da un processo infiammatorio che si verifica negli organi di filtrazione. Questa condizione si sviluppa come conseguenza del fatto che un feto sufficientemente grande schiaccia gli ureteri e inizia a formarsi il ristagno delle urine.

Infezione da danno renale durante la gravidanza (pielonefrite). Fonte: vsemrt.ru

Di conseguenza, la pielonefrite, nella maggior parte dei casi clinici, viene rilevata negli stadi successivi. In tali condizioni, la probabilità di diffusione dell'infezione nel sistema urogenitale, tra cui i più pericolosi sono gli streptococchi, gli stafilococchi, gli enterococchi, aumenta. Inoltre, la patologia si verifica dopo l'ipotermia, con ridotta immunità. L'obiettivo terapeutico principale per i medici è sopprimere l'attività vitale dei batteri.

La successiva malattia più comune è la cistite o l'infiammazione della mucosa della vescica, nella quale, se l'infezione si diffonde in modo ascendente, sarà presente dolore ai reni. Una caratteristica distintiva della patologia della pielonefrite è la sua identificazione all'inizio della gravidanza.

In assenza di un trattamento adeguato, una donna incinta può sviluppare su questo sfondo di uretrite. Questa malattia è caratterizzata da infiammazione nell'uretra. Vale la pena notare che sebbene queste condizioni non si sviluppino direttamente nei reni, la loro presenza nell'organismo altera in modo significativo il funzionamento degli organi di filtrazione.

Tra le altre malattie batteriche (virali), vale anche la pena di ricordare la glomerulonefrite. Con la progressione della patologia, una lesione glomerulare renale si verifica a seguito di processi infiammatori. La ragione principale per lo sviluppo della malattia è l'influenza trasferita in una fase iniziale della gravidanza, la penetrazione di virus, batteri e parassiti nel corpo.

sintomi

Se ti chiedi perché i reni di una donna incinta lavorano in modo elevato, cioè quello che è, i dottori diranno che durante il periodo di gestazione, il corpo filtrante elabora una volta e mezza più urina rispetto alle donne che non sono in posizione. Se gli ureteri, il calice o la pelvi non riescono a far fronte alle loro funzioni, allora può esserci un disagio periodico, dando alla parte bassa della schiena.

Per capire che la sindrome dolorosa si è sviluppata sullo sfondo del processo patologico, è possibile con le seguenti caratteristiche:

1. Il sintomo è localizzato nella regione lombare della schiena e può anche passare se la donna si trova in una certa posizione;
2. Vi sono impulsi regolari per alleviare piccoli bisogni, non legati alla pressione del feto sulla vescica;
3. Quando si va in bagno, sembra che avvenga un'isazione incompleta, c'è disagio durante la rimozione dell'urina.

È molto importante controllare la tua condizione. Vi sono sintomi in cui è possibile attendere la visita successiva dal medico o attendere il momento più opportuno per visitare uno specialista. Ma ci sono anche condizioni urgenti in cui l'aiuto di una ragazza durante la gravidanza è urgente. Questo è indicato da nausea, vomito, febbre, salti di pressione sanguigna.

diagnostica

Il dolore ai reni durante la gravidanza non ha sempre una relazione con i processi patologici che si verificano nel corpo. Tuttavia, la probabilità di sviluppare una concomitante malattia dovrebbe essere esclusa. Per questo, una donna che si sente a disagio o sintomi ansiosi dovrebbe andare da un medico per una diagnosi.

Regole per il passaggio dell'urina secondo Nechyporenko. Fonte: mycistit.ru

È possibile determinare la presenza o l'assenza di patologie negli organi di filtrazione passando attraverso una serie di studi di laboratorio e strumentali:

• Analisi del sangue generale;
• Test delle urine secondo Nichieporenko;
• Analisi generale delle urine;
• Screening ecografico dei reni;
• Studio biochimico del sangue;
• Semina batteriologica delle urine.

Se, in base ai risultati del sondaggio, è stato stabilito che il dolore nei reni durante la gravidanza è direttamente correlato a un malfunzionamento dell'organo filtrante, è necessario trattare immediatamente. In assenza di un effetto terapeutico, la patologia può essere trasformata in una forma cronica. Ciò causerà gravi complicazioni, fino a difficoltà di consegna e successivamente la perdita di un organo.

trattamento

Quando una donna sente che il suo rene fa male durante la gravidanza, cosa le dirà il dottore. Tra i sintomi di ansia rilevati: disagio o dolore ai reni, e possibilmente ritorno, dando alla regione lombare, non importa in quale settimana di gestazione ciò avvenga. In questo caso, dovresti andare a un appuntamento con un ginecologo, con il quale è registrata in consultazione. Inizialmente, uno specialista nominerà per passare l'urina e il sangue per l'analisi.

Se c'è una pielonefrite, i risultati dello studio si noteranno aumentati livelli di globuli bianchi, così come i rappresentanti della flora batterica. Se i globuli rossi superano la norma, allora possiamo assumere lo sviluppo della glomerulonefrite. Insieme a questo, è necessario superare uno screening ecografico dei reni.

Nel caso di una patologia non complicata, così come, se una donna si sente relativamente normale, potrebbe essere sufficiente recuperare la dieta dietetica per il recupero. Se necessario, vengono prescritti farmaci sicuri dal gruppo di rimedi erboristici. Grazie a loro, il deflusso dell'urina si è stabilizzato, il processo di rimozione dei germi viene accelerato, l'infiammazione viene rimossa, la microflora viene normalizzata. In gravi condizioni richiede il ricovero in ospedale.

medicazione

Una ragazza dovrebbe sicuramente capire che la prescrizione autonoma di farmaci per se stessa può essere pericolosa sia per se stessa sia per la salute del paziente. Solo un esperto leader ha il diritto di prescrivere la terapia farmacologica, confrontando i possibili rischi con potenziali benefici. Il medico, dato il tipo di patologia e la sua complessità, sviluppa un regime terapeutico individuale.

Dovresti stare molto attento alla tua salute nel primo trimestre. Durante questo periodo, esiste anche la probabilità che una donna abbia dolore ai reni durante la gravidanza. È meglio non bere medicine per evitare effetti negativi sul feto, poiché in questa fase si formano tutti gli organi interni. Spesso, tali pazienti sono consigliati di sottoporsi a un corso di fitoterapia.

In caso di infezione dei reni, alle donne incinte viene prescritto Amoxiclav. Fonte: samson-pharma.ru

Nel caso della pielonefrite possono essere prescritti antibiotici. Grazie a loro, è possibile eliminare rapidamente i sintomi della malattia e interrompere il processo di vita attiva dei microrganismi patogeni. Durante la gravidanza, alle donne può essere somministrato Monural, Amoxiclav, Ampicillin o Oxacillin.

Se la condizione di una donna incinta è moderata o mite, allora è meglio dare la preferenza ai farmaci su base naturale. I preparati a base di erbe sono caratterizzati da lievi effetti sul corpo, pur avendo un alto effetto terapeutico. Tra i diuretici, Fitolysin o Canephron è più comunemente prescritto. Per eliminare il calore, è meglio prendere il paracetamolo o l'ibuprofene una volta.

popolare

Se una donna ha una patologia renale durante la gravidanza, il medico può consigliarti di usare le ricette della medicina tradizionale. È severamente vietato impegnarsi nell'auto-trattamento, dal momento che molte erbe sono allergeniche e hanno anche un effetto teratogeno sul feto in crescita.

Un buon effetto terapeutico è caratterizzato dalla tintura creata sulla base di orecchie d'orso, foglie di mirtillo e coda di cavallo, che vengono prese nelle stesse proporzioni, in combinazione con la mummia. Tutti i componenti devono essere ben macinati, prelevare dalla massa totale di 10 grammi, versare un bicchiere e mezzo di acqua e stare in un thermos per tre ore.

Per combattere l'edema, puoi usare il tè al rene. Fonte: okrohe.com

Quindi la massa risultante viene fatta passare attraverso una garza, piegata in diversi strati, dopo di che aggiungere circa 0,2 grammi di mummia, acquistati in una farmacia. È meglio usare questa tintura prima di mangiare tre volte al giorno. Il corso terapeutico medio è di 21 giorni, durante i quali è necessario visitare un ginecologo.

C'è un'altra bella ricetta popolare che le donne incinte possono usare. Per la sua preparazione richiederà una piccola manciata di bacche di mirtilli rossi di palude. Il componente dovrebbe essere completamente macinato con un frullatore. Successivamente, la massa viene versata con un bicchiere di acqua bollente e infusa per 60 minuti, quindi filtrata e presa 125 grammi 3-4 volte al giorno. Anche un tè speciale per reni da edema durante la gravidanza aiuta molto bene.

prevenzione

I reni durante la gravidanza possono ferire quelle donne che consumano abbastanza cibi salati. È questa sostanza che altera il funzionamento degli organi di filtrazione. Dovresti anche abbandonare l'uso di marinate, prodotti in scatola. Sotto il divieto sono caffè, tè, cavoli, prodotti a base di fagioli, pasticcini e bevande gassate.

La potenza dovrebbe essere frazionale. Cioè, una donna dovrebbe mangiare in piccole porzioni, ma almeno 5-6 volte al giorno. Ciò consentirà di non sovraccaricare lo stomaco, rispettivamente, il livello di pressione degli organi interni sui reni sarà significativamente ridotto, così la futura mamma non disturberà più il sintomo doloroso.

La dieta deve essere equilibrata. Per fare questo, è meglio dare la preferenza al pane nero, una varietà di cereali e pasta. Ben cotto e digerito cotto, così come frutta e verdura fresca. In presenza di patologie renali è quello di bere il più possibile il brodo dai fianchi, dai mirtilli o dalla frutta secca.

Cottura decotto di rosa selvatica dovrebbe essere con bacche mature. Fonte: fitohome.ru

È molto importante prevenire la stitichezza. Essi peggioreranno ulteriormente le condizioni dei reni, poiché aumenterà la pressione all'interno a causa del grande accumulo di gas. Prevenire i problemi con la sedia utilizzando prugne, ribes, barbabietole bollite e latticini.

Il periodo di gestazione è molto importante per ogni donna. Non sorprende che si chiami un tempo speciale, e non solo perché presto nascerà un bambino. In molti pazienti durante la gestazione si manifestano malattie di tipo cronico o si sviluppano patologie del sistema urinario.

Se durante la gravidanza i reni sono doloranti, devi andare dal medico. Come misura preventiva per questa condizione, si raccomanda quanto segue:

• Equilibra la dieta;
• Sonno corretto e veglia;
• Bere una quantità sufficiente di liquidi al giorno;
• Al primo bisogno di urinare andare in bagno;
• Seguire tutte le regole dell'igiene intima e personale;
• Indossa abiti larghi che non comprimano gli organi pelvici;
• Eseguire esercizi ginnici per evitare la stagnazione;
• Per trattare tutte le patologie associate in modo tempestivo.

Il periodo di gestazione fa sì che la futura gestante assuma molte più responsabilità, poiché la salute del bambino dipende direttamente da lei. È molto importante prendersi cura di se stessi, monitorare il proprio stile di vita, controllare la dieta e i farmaci presi.