Infezioni del tratto urinario durante la gravidanza

Quando senti la frase "infezione del tratto urinario durante la gravidanza" (UTI), molto probabilmente immagini un'infezione alla vescica e i relativi sintomi, come la frequente voglia di urinare e pungere durante lo svuotamento della vescica. Infatti, questa condizione, chiamata cistite, è abbastanza comune tra le donne sessualmente attive dai 18 ai 45 anni di età. Tuttavia, questo non è l'intero elenco di infezioni del sistema urinario!

Infatti, un'infezione può svilupparsi in qualsiasi parte del tratto urinario che inizia nei reni, dove viene prodotta l'urina, continua con tubi, chiamati ureteri, attraverso i quali l'urina scende nella vescica e termina con l'uretra - un tubo corto che porta l'urina a limiti del corpo.

Le UTI sono generalmente causate da batteri portati dalla pelle, dalla vagina o dal retto e che si muovono attraverso l'uretra per l'intera lunghezza del tratto urinario. Spesso i batteri si fermano nella vescica e si moltiplicano, causando l'infiammazione (cistite) e causando sintomi noti a quasi tutti.

Ma i batteri possono sollevarsi più in alto dalla vescica, fino agli ureteri, che porta all'infezione di uno o entrambi i reni. L'infezione renale (pielonefrite) è la complicanza grave più comune della gravidanza. Tale infezione può diffondersi in tutto il sistema circolatorio e diventare pericolosa per la vita della futura mamma.

Un'infezione renale può anche avere gravi conseguenze per un bambino. Aumenta il rischio di parto prematuro, avendo un bambino piccolo, e aumenta anche il rischio di morte fetale e morte del neonato.

Accade anche che in presenza di infezioni del tratto urinario durante la gravidanza, cioè in presenza di batteri nell'analisi delle urine, la donna non noti assolutamente alcun sintomo. Questa condizione è nota come "batteriuria asintomatica". Quando non sei incinta, questa malattia di solito non causa problemi e spesso scompare da sola. Ma durante la gravidanza, la batteriuria asintomatica non rilevata e non trattata aumenta significativamente il rischio di sviluppare un'infezione renale e il parto pretermine associato e può anche indurre una donna ad avere un bambino con basso peso alla nascita. È per queste ragioni che una donna incinta ha bisogno di passare l'analisi delle urine prima di ogni visita dal suo medico.

La stessa gravidanza aumenta notevolmente il rischio di infezione renale. Ed ecco perché: un livello più alto di ormone progesterone riduce il tono muscolare degli ureteri (tubuli tra i reni e la vescica), che porta alla loro espansione e rallentando il flusso di urina. Inoltre, l'utero in espansione può schiacciare gli ureteri, rendendo difficile il passaggio dell'urina. Anche la tua vescica perde il suo tono durante la gravidanza. Pertanto, lo svuotamento completo della vescica diventa difficile, e la vescica stessa diventa più incline al reflusso, una condizione in cui una certa quantità di urina viene rigettata nei reni.

Il risultato di questi cambiamenti è che il passaggio dell'urina attraverso il tratto urinario richiede più tempo, dando così ai batteri più tempo per la riproduzione e l'avanzamento ai reni. Inoltre, durante la gravidanza, l'urina diventa meno acida e contiene glucosio e questo crea le condizioni più favorevoli per la crescita dei batteri.

Sintomi di infezione del tratto urinario

I sintomi di tutte le infezioni del tratto urinario durante la gravidanza sono quasi gli stessi, quindi diamo i sintomi più comuni di infiammazione della vescica (cistite). I sintomi comuni dei processi infiammatori nella vescica sono i seguenti:

  • disagio, bruciore o dolore durante la minzione e il rapporto sessuale (non sempre);
  • dolore nella regione pelvica o nell'addome inferiore (il più delle volte - appena sopra l'osso pubico);
  • desiderio irresistibile o frequente di urinare, anche se c'è poca urina nella vescica.

Potresti anche scoprire che la tua urina ha un odore sgradevole o sembra torbida, o potresti notare tracce di sangue. Si può verificare una temperatura subfebrilare (circa 37,2 °), ma il più delle volte la temperatura rimane normale.

Poiché le abitudini di toilette frequenti sono abbastanza comuni durante la gravidanza, una donna può non notare in tempo che ha la cistite, specialmente se i sintomi dell'infezione sono lievi.

Se noti segni che indicano una possibile infezione renale, dovresti consultare immediatamente un medico. I sintomi di un'infezione renale appaiono spesso improvvisamente e solitamente includono:

  • febbre alta, accompagnata da febbre, sudorazione grave o brividi;
  • mal di schiena nella regione lombare;
  • dolore nel lato, nella regione dell'ipocondrio, che può essere localizzato su un lato o su entrambi i lati;
  • dolore addominale;
  • nausea e vomito.

Potresti anche notare sangue o pus nelle urine e potresti avere alcuni dei sintomi della cistite.

Batteriuria asintomatica durante la gravidanza

La batteriuria asintomatica nelle donne in gravidanza porta spesso al parto prematuro e al peso alla nascita molto basso in un neonato. Se la batteriuria non viene trattata, allora la probabilità di sviluppare un'infezione renale raggiunge il 40%, tuttavia, con un trattamento adeguato, il rischio cala bruscamente e varia dall'1 al 4%.

Per scoprire se ci sono batteri nel tratto urinario, il medico prescriverà un'analisi generale delle urine (OAM), ma se vengono rilevate anomalie, sarà necessario sottoporsi a un'analisi delle urine utilizzando il metodo Nechyporenko e passare l'urina su un test Zimnitsky. Inoltre, potrebbe essere necessaria un'ecografia della pelvi renale per rilevare anomalie nella struttura e nel funzionamento.

Se un test delle urine per la presenza di batteri dà un risultato positivo, vi verranno prescritti antibiotici per via orale che sono sicuri da assumere durante la gravidanza. Un ciclo completo di tale trattamento antibiotico dura in media circa una settimana e, di norma, porta alla completa eliminazione dell'infezione.

Dopo il trattamento dell'infezione del tratto urinario durante la gravidanza, sarà necessario ripetere i test per assicurarsi che l'infezione sia guarita. Se improvvisamente il trattamento è inefficace, ti verrà assegnato un altro corso usando un altro antibiotico. Se la batteriuria persiste, allora molto probabilmente ti verrà prescritto un uso costante di antibiotici (a basse dosi) per l'intero periodo rimanente di gravidanza.

Trattamento della cistite in donne in gravidanza

Se si sviluppa un'infezione alla vescica (cistite) durante la gravidanza, verrà prescritto un trattamento simile alla batteriuria, ma il percorso sarà leggermente più breve (di solito fino a cinque giorni). Gli antibiotici di solito alleviare i sintomi un giorno dopo l'inizio del trattamento, ma è ancora molto importante completare l'intero corso per eliminare completamente tutti i batteri nel tratto urinario.

Dopo il completamento del trattamento (e periodicamente durante la gravidanza), vi verrà assegnato un test delle urine per confermare l'efficacia della terapia. Se la cistite non risponde al trattamento prescritto o se ha una recidiva della malattia, può essere somministrato quotidianamente (fino alla fine della gravidanza) a basse dosi di antibiotici per prevenire l'infiammazione e le complicazioni.

Infezione renale in donne in gravidanza

Se si ha un'infezione renale durante la gravidanza, verrai ricoverato in ospedale e riceverai un ciclo endovenoso di terapia antibiotica. Inoltre, il tuo stato di salute e le condizioni del bambino saranno monitorati da vicino: i medici valuteranno molti parametri, tra cui temperatura, pressione sanguigna, polso, respirazione e diuresi giornaliera, la frequenza cardiaca del bambino e monitoreranno eventuali segni di parto prematuro.

La durata del ricovero varia a seconda della situazione. Se dopo il primo giorno di ospedalizzazione diventa chiaro che si ha una forma lieve della malattia, che il trattamento prescritto è efficace e non vi è alcuna minaccia di parto prematuro, allora si può essere dimessi a casa per cure ambulatoriali con antibiotici orali.

Se si dispone di una forma grave di infezione renale, si dovrà rimanere in ospedale per ulteriori trattamenti e osservazioni. Tale ospedalizzazione durerà fino al momento in cui si avrà una temperatura normale, che rimarrà tale per due giorni, e si avranno tutti i sintomi dell'infezione.

Prevenzione delle infezioni del tratto urinario

Per prevenire infezioni del tratto urinario durante la gravidanza, devono essere seguite le seguenti linee guida:

  • Bere molta acqua, almeno otto bicchieri al giorno;
  • Non ignorare mai la necessità di andare in bagno, e durante la minzione cercare di svuotare la vescica fino alla fine (per questo è necessario inclinarsi leggermente in avanti);
  • Dopo un movimento intestinale, pulire l'area dell'ano dalla parte anteriore a quella posteriore - questo impedirà ai batteri del retto di entrare nell'uretra;
  • Osservare l'igiene dei genitali, sciacquare i genitali con acqua tiepida e sapone neutro;
  • Pulire l'area genitale dopo la minzione, così come prima e dopo il rapporto sessuale;
  • Bere succo di mirtillo o mirtillo. Gli studi dimostrano che il succo di mirtillo e mirtillo riduce i batteri e li inibisce nel tratto urinario;
  • Evitare prodotti per l'igiene femminile intimi (come deodoranti o lubrificanti) e non usare sapone per la toilette non destinato alle aree intime. Tali agenti possono irritare l'uretra e i genitali, creando così un meraviglioso terreno fertile per i batteri. E rinuncia completamente all'anima di un contrasto, mentre sei incinta.

infezione urinaria durante la gravidanza

a scapito delle deformità congenite meglio lo stesso zdat.dlya cosa viene chiesto qui? almeno perché i medici che nasceranno potrebbero essere pronti per la nascita di un bambino "patologico" per cercare di salvarlo, così la giovane donna non voleva avere infezioni da TORCH durante la gravidanza, le prime settimane sembravano essere tutte normali. settimane dalla nascita, c'era il gonfiore del cervello. avrebbe potuto essere diverso se avessero saputo prima e iniziato subito il trattamento in ospedale.

Sembra convincente. Perché il dottore non ha potuto portare argomenti, eccetto "bene, così sia". Durante i test di tutte le prove durante la gravidanza, ho avuto un sacco di problemi, nelle code sono svenuto in corridoi affollati, quindi ero più che scettico sui tempi supplementari per la donazione di sangue.

Analisi delle urine

Perché fare un esame delle urine?

Durante la gravidanza, il corpo della futura madre viene notevolmente ricostruito. L'utero in crescita non solo allarga l'addome, ma preme anche contro la parete posteriore della cavità addominale. Pertanto, molti organi possono trovarsi in condizioni gravemente strangolate, come i reni.

Per il corretto funzionamento dei reni è molto importante che l'urina formata in loro abbia un deflusso costante. Se c'è anche il minimo bloccaggio, c'è un ristagno di urina e il rene aumenta di dimensioni. Un paio di settimane di tale stagnazione - e un'infezione penetra nel rene, il più delle volte dalla vescica. L'infezione può portare a infiammazione e altre complicanze.

Ecco perché l'analisi delle urine è importante anche prima che la futura mamma si senta male. Se è reso qualitativamente, allora permette di notare la malattia in via di sviluppo nelle primissime fasi. L'analisi delle urine è molto istruttiva per il rilevamento della tossicosi tardiva (preeclampsia).

Per quasi tutte le malattie renali, l'analisi urinaria clinica (generale) è lo studio principale, che rimane al primo posto nella sua importanza, nonostante tutti i moderni risultati della diagnostica di laboratorio. Solo l'urina deve essere correttamente raccolta e l'analisi correttamente decifrata.

Come passare l'urina

Passare correttamente l'urina non è difficile. Ma quelli che non conoscono le regole elementari rischiano di farsi una falsa diagnosi per se stessi. Fortunatamente, la maggior parte dei medici spiega ai loro pazienti come farlo nel modo giusto.

Regole per mettere l'analisi generale

  • Alla vigilia della resa, non si riesce a sovrastare fisicamente (questo può portare alla comparsa di proteine ​​nelle urine), c'è salato, speziato, aspro, così come molta carne. Tutto ciò può distorcere il risultato. Non menziono nemmeno l'alcol, è assolutamente vietato alle donne incinte.
  • I piatti per l'analisi devono essere puliti. È preferibile utilizzare contenitori sterili speciali venduti in qualsiasi farmacia.
  • Tempi di consegna - al mattino presto, non appena si sono svegliati. Di notte, i reni lavorano in una modalità diversa e l'urina diventa più concentrata. Tutti ricordano il suo colore scuro rispetto al giorno. È a tale concentrazione che le deviazioni diventano visibili.
  • Prima di riempire il vaso, devi lavarlo accuratamente con acqua e sapone. Il modo più comodo per farlo sotto la doccia.
  • Alcuni raccomandano di posizionare un tampone di cotone nella vagina prima del parto in modo che lo scarico non entri nell'analisi. Questa, per così dire, è una "variante in marcia" e, nel caso in cui abbiate fatto una doccia, non è obbligatorio.
  • Un vaso deve essere riempito con una porzione media di urina. Ciò significa che i primi 3 secondi si urina nella toilette, poi nel barattolo e il resto nella toilette.
  • Evitare agitazione e agitazione durante il trasporto del test in laboratorio. Questo frusta la schiuma e il risultato potrebbe essere impreciso. Nei moderni laboratori, l'urina per l'analisi viene prelevata in provette, dove viene trasferita da una lattina. La provetta è più facile da trasportare e non teme l'agitazione.
  • È necessario consegnare l'analisi al laboratorio il prima possibile, idealmente entro due ore.

Leucociti nelle urine

Il tasso di leucociti nelle urine per le donne è fino a 6 in vista.
Secondo Nechyporenko, la norma è fino a 2.000 per millilitro.

Aumentare questi numeri di solito indica l'infiammazione: i reni, la vescica, l'uretra. I leucociti svolgono un ruolo protettivo nel corpo, combattono le infezioni. Pertanto, è naturale che quando l'infezione penetra nel tratto urinario, il numero di leucociti aumenta.

Con una leggera infiammazione dei leucociti può essere 10-15. Ma se sono 40-50, allora stiamo parlando di qualcosa di serio, il più delle volte è la pielonefrite (infiammazione del rene). Nelle donne in gravidanza, si verifica molto più spesso rispetto agli uomini e alle donne non gravide. Ciò è dovuto alla compressione dei reni da parte dell'utero in crescita e dall'aggiunta di infezione.

Spesso, un leggero aumento dei leucociti (fino a 10) può essere il risultato di una pulizia non accurata degli organi genitali esterni prima di eseguire il test.

Proteine ​​nelle urine durante la gravidanza

Normale nelle proteine ​​delle urine non dovrebbe essere. Sono ammessi quantitativi fino a 0,033 g / l, nei moderni laboratori con apparecchiature più sensibili - fino a 0,14 g / l.

Spesso la proteina può manifestarsi dopo un intenso sforzo fisico, stress.
Tra le malattie che causano un aumento delle proteine ​​vi sono: pielonefrite gravida, proteinuria gravida e tossicosi tardiva (gestosi).

La pielonefrite è un'infiammazione infettiva del rene. I suoi sintomi includono: febbre, mal di schiena nel rene (più spesso da un lato), malessere generale. Insieme con le proteine ​​nei leucociti delle urine compaiono in grandi quantità, così come i batteri. Trattamento: sempre in ospedale, nella seconda metà della gravidanza vengono usati gli antibiotici (poiché in quel momento non hanno più effetti nocivi sul feto).

La comparsa di proteine ​​nelle urine in combinazione con edema e aumento della pressione (più di 130/90 mm Hg) è un segno di tossicosi tardiva. Questa è una malattia pericolosa che richiede un trattamento immediato nel reparto di patologia delle donne incinte all'ospedale di maternità. Se la tossicosi non viene trattata, può portare a forti mal di testa, un forte aumento della pressione, convulsioni e persino la morte del feto.

Corpi chetonici

Queste sono sostanze tossiche che appaiono nelle urine in alcune malattie. Nella prima metà della gravidanza, il loro aspetto si verifica più spesso con una forte tossicosi precoce con vomito e disidratazione del corpo (mancanza di liquido).

Se, prima dell'inizio della gravidanza, la futura madre aveva il diabete, la comparsa di corpi chetonici nelle urine può indicare la sua esacerbazione (scompenso).

Zucchero (glucosio)

In un laboratorio convenzionale, viene misurato in "croci", in quelli più moderni - in cifre esatte, che possono essere diverse per ogni laboratorio. Normalmente, le norme (valori di riferimento) vengono fornite dal basso o alla destra del modulo di analisi.

La piccola comparsa di zucchero nelle urine nella seconda metà della gravidanza, spesso indicata come "tracce", non ha un ruolo significativo. Ciò può essere dovuto al fatto che il corpo della madre aumenta in modo specifico il livello di glucosio, in modo che più di esso vada al bambino.

Tuttavia, se lo zucchero nelle urine viene rilevato in grandi quantità, può essere un segno di diabete mellito. Spesso è accompagnato da sete e minzione frequente. Per chiarire la diagnosi, è necessario consultare un medico, fare un esame del sangue per lo zucchero e un test per la tolleranza al glucosio (curva dello zucchero).

batteri

Rilevare solo i batteri, senza aumentare il conteggio dei leucociti, può essere un segno di cistite (infiammazione della vescica) o malattia renale. Se questo non infastidisce la futura madre, allora si chiama "batteriuria asintomatica".

La batteriuria asintomatica può diventare pericolosa nonostante l'assenza di disturbi. Il fatto è che i batteri della vescica prima o poi cadono nel rene e durante la gravidanza è molto più facile per loro farlo, poiché il flusso di urina peggiora sotto il peso dell'utero.

La comparsa di batteri nelle urine contemporaneamente ad un aumento dei leucociti indica più spesso un'infezione renale. Oltre ai batteri, i funghi di lievito possono essere rilevati nel sedimento delle urine.

Cultura delle urine sulla flora

Per rendere il trattamento più efficace, i medici prescrivono spesso la cultura delle urine con la definizione di sensibilità antibiotica. Il risultato deve attendere fino a 10 giorni, ma se ci sono molti batteri, è spesso pronto prima.

Questa analisi fornisce informazioni preziose: il nome e il tipo di batteri che causano l'infezione e la loro sensibilità a diversi antibiotici. Pertanto, il medico può prescrivere esattamente la medicina che agirà e ti aiuterà a recuperare.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

Analisi delle urine: questo è il principale tipo di ricerca e il più comune. Ma a volte i cambiamenti infiammatori non sono visibili in esso, sebbene ci siano reclami. Quindi, per chiarimenti, il medico prescrive un'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

Il risultato dà solo 2 indicatori:

  • Leucociti in 1 ml, il tasso - fino a 2000.
  • Globuli rossi in 1 ml, il tasso - fino a 1000.

L'analisi su Nechiporenko nello stesso modo delle consuete arrese. La differenza sta nel modo in cui il laboratorio calcolerà le sue prestazioni. Nella solita analisi dei leucociti e dei globuli rossi sono considerati nel campo di vista del microscopio, e secondo Nechiporenko - in millilitro.

Inizialmente, questo test è stato sviluppato per distinguere la glomerulonefrite da pielonefrite (la prima è non infettiva, la seconda è infettiva), ma ora è prescritta per qualsiasi sospetto di un processo infiammatorio, per chiarimenti.

Il pericolo di batteri nelle urine durante la gravidanza

La batteriuria è una condizione caratterizzata dalla presenza di batteri più di 105 in 1 ml di urina. I batteri nelle urine durante la gravidanza possono essere asintomatici. Una donna non nota alcun segno di malattia. Le donne incinte sono maggiormente a rischio.

Di seguito consideriamo la batteriuria asintomatica, cosa fare se viene trovato e come trattarlo durante la gravidanza.

L'importanza di eseguire un test delle urine durante la gravidanza

Se una donna rimane incinta, è possibile curare l'infezione del sistema urinario senza conseguenze. Per una ragazza incinta, fare un esame delle urine è uno dei compiti principali per l'intera durata. Durante questo periodo, i cambiamenti nel corpo di una donna si verificano, cambiano, causando la presenza di organi in condizioni deprivate. I reni soffrono di questo.

L'analisi delle urine rivela un numero sufficiente di malattie nel germe dello sviluppo, quindi è necessario passare prima, meglio è, ad esempio, nelle fasi iniziali. I batteri trovati nelle urine facilitano la diagnosi e ulteriori trattamenti durante la gravidanza. I microrganismi isolati presenti in una piccola quantità possono indicare un diverso tipo di malattia.

Bambino sotto la protezione di madre e dottore

Indicatori normali di urina

Durante la gravidanza, il tasso di indicatori differisce da quello di una donna non incinta, anche se leggermente:

  1. Il colore dell'urina è giallo paglierino, trasparente.
  2. La gravidanza non complicata produce proteine ​​nelle urine, che in altri casi non possono essere rilevate.

Le donne incinte spesso passano l'urina per l'analisi per escludere possibili patologie in un bambino. Per facilitare lo studio permetterà la tabella delle norme di analisi delle urine, che è disponibile per ogni medico.

Cause di batteri nelle urine durante la gravidanza

Durante tutto il periodo di trasporto del bambino nel corpo della donna, si creano condizioni favorevoli per il passaggio difficile dell'urina. Ciò è dovuto al fatto che l'uretra in questo momento è vicina al retto. Questo è dove e perché molti batteri compaiono nelle urine durante la gravidanza e cosa significa.

Ciascuna delle cause dei batteri nelle urine durante la gravidanza viene rilevata nell'analisi generale delle urine, che indica la presenza della malattia. Tra questi motivi, ci sono:

Se i microbi vengono trovati per la prima volta nelle urine, non emettere l'allarme. La ragione per l'aumento del numero di batteri è in queste malattie. I cambiamenti nel corpo sono un problema frequente per le donne in gravidanza, quindi è importante trovare un fattore nel verificarsi di una malattia batterica.

cistite

Una comune malattia del sistema urinario durante la gravidanza è la cistite, di cui sono familiari donne di diverse età: 21, 30, 37 e 40 anni. L'insorgenza di questa malattia è associata alla struttura fisiologica del corpo femminile. La manifestazione della cistite porta a un sistema immunitario indebolito nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza.

I sintomi della cistite sono minzione frequente e dolorosa, dolore durante la gravidanza, sangue nelle urine, temperatura.

uretrite

È una malattia infiammatoria del sistema urinario, che è caratterizzata da infiammazione dell'uretra. I sintomi della malattia sono simili alla cistite, ma è imperativo eseguire un test delle urine per distinguerli, poiché l'uretrite porta allo sviluppo di processi patologici e conseguenze per il bambino e altri rischi.

La maggior parte delle infezioni sono associate alla vescica e all'uretra.

pielonefrite

Nell'analisi generale delle urine durante la gravidanza, a volte si trova pielonefrite - infiammazione dei reni. L'assunzione di antibiotici per questa malattia è obbligatoria, poiché gli antibiotici proteggeranno dalle complicazioni che si presentano durante la gravidanza. È anche associato a cambiamenti che si verificano nel sistema urinario.

Varietà di batteriuria

Questa malattia è diagnosticata in donne in gravidanza. Anche una piccola quantità di batteri è pericolosa. Se i medici trovano un'infezione, ha un grande effetto sul feto. Si distinguono i seguenti tipi di batteriuria:

  1. Vero e falso (asintomatico).
  2. Discendente e ascendente.
  3. Stafilococco, streptococco, gonococco.

Principali sintomi dell'infezione nelle donne

L'aspetto dei batteri nelle urine si manifesta sotto forma di vari segni e sintomi, e talvolta è asintomatico. I principali segni di infezione:

  • dolore acuto;
  • cambiamenti nel colore delle urine;
  • torbidità;
  • odore sgradevole;
  • un precipitato sotto forma di fiocchi;
  • muco.

Le infezioni del tratto urinario sono le cause più comuni dei globuli bianchi nelle urine

Uno o più di questi sintomi suggeriscono che è probabile che si sviluppi la batteriuria.

Come è la diagnosi?

La batteriuria durante la gravidanza richiede un trattamento obbligatorio, che viene effettuato dopo la diagnosi. La presenza di batteri indica non uno, ma un gran numero di malattie degli organi:

Il metodo diagnostico principale e primario è quello di passare l'urina per l'analisi. Prima di questo, devi seguire le regole di igiene.

Test batteriologici

Durante la gravidanza, i test batteriologici sono più importanti che in altri periodi, in quanto mostrano i fattori che causano la malattia e saranno il primo metodo diagnostico. Deve contenere:

  • bakposev;
  • emocromo completo;
  • biochimica del sangue;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi delle urine secondo nechyporenko;
  • in caso di sospetto, la batteriuria viene fatta reagire con cloruro di trifeniltetrazolio.

Le donne sono a maggior rischio di sviluppare infezioni del tratto urinario rispetto agli uomini

Cosa significa batteri in piccole quantità?

Leggero eccesso di norma significa contaminazione del campione. Ma non necessariamente i batteri in piccole quantità indicano la presenza di batteriuria. Se superi i 105 per 1 millimetro di urina, i batteri possono essere un indicatore diretto dello sviluppo della malattia.

Trattamento della batteriuria asintomatica in donne in gravidanza

Eliminare la malattia nelle donne è un must. Il medico prescrive pillole, un altro metodo è la dieta per batteriuria durante la gravidanza.
Se la malattia non ha raggiunto una forma acuta, i rimedi tradizionali possono essere completamente o parzialmente dispensati, ma è possibile trattare la batteriuria asintomatica in donne in gravidanza con alternative solo dopo aver consultato il medico.

Metodi senza droghe

Non tutti i medici ritengono necessario iniziare immediatamente il trattamento con antibiotici e offrire una terapia non farmacologica. Il compito principale nei primi stadi è normalizzare il pH dell'urina e aumentarne il passaggio.

Succo di mirtillo, foglia di mirtillo rosso, foglia di rene, cibi in salamoia che aumentano il pH delle urine aiuta in questo caso. Se, dopo due settimane, le analisi hanno dimostrato che il metodo non farmacologico non ha funzionato, prescrivere farmaci che devono essere utilizzati, seguendo la prescrizione del medico.

Metodi di trattamento farmacologico

L'uso di antibiotici assicura lo smaltimento della batteriuria asintomatica durante la gravidanza Il medico prescrive i seguenti farmaci:

Infezioni del tratto urinario durante la gravidanza - perché così spesso devono passare un esame delle urine?

Le donne incinte hanno spesso un peggioramento delle malattie infettive esistenti o la comparsa di nuove. Le cause dell'infezione del tratto urinario durante la gravidanza sono associate a caratteristiche ormonali, cambiamenti anatomici e ristrutturazione del corpo, finalizzati al trasporto di un feto. Ma il loro trattamento è obbligatorio e l'ignoranza può portare a complicazioni.

Caratteristiche del tratto urinario in donne in gravidanza

Le lesioni infettive delle vie urinarie sono una frequente complicanza concomitante della gravidanza. Può verificarsi come comparsa asintomatica di flora batterica nei test delle urine o con manifestazioni cliniche di cistite. La frequenza di insorgenza dipende dalla presenza di una patologia della vescica o dell'uretra prima del concepimento, nonché da calcoli renali esistenti o altre condizioni patologiche.

Il progesterone non solo riduce il tono del miometrio, ma influenza anche il resto della muscolatura liscia. Si manifesta:

  • l'espansione del sistema pelvico renale;
  • una diminuzione del tono degli ureteri;
  • leggero rilassamento dello sfintere della vescica.

Questi cambiamenti portano al passaggio ritardato dell'urina dai reni. La vescica non è completamente svuotata. Il tono ridotto e la presenza di urina residua promuove il riflusso agli ureteri. Questo fa sì che i patogeni entrino nei reni in modo ascendente.

La pelvi renale ingrandita porta allo sviluppo di idronefrosi fisiologica delle donne in gravidanza, come ulteriore fattore di malattie infettive.

I cambiamenti si verificano nelle proprietà chimiche delle urine. Il suo pH aumenta, la concentrazione di estrogeni aumenta. Il fatto che le donne abbiano la tendenza ad aumentare la glicemia o il diabete gestazionale è un fattore stimolante per la riproduzione dei microbi.

Cambiamenti nella composizione della microflora vaginale, una diminuzione della protezione immunologica locale porta all'attivazione di infezioni opportunistiche nel tratto genitale. Gli agenti patogeni possono facilmente penetrare nell'uretra e risalire ulteriormente diffondendosi alla vescica e ai reni.

I principali patogeni

Cistite e pielonefrite di natura non infettiva raramente si sviluppano nelle donne in gravidanza. Le malattie infettive si sviluppano sullo sfondo dell'attivazione della microflora condizionatamente patogena. Le cause più comuni sono i seguenti agenti patogeni:

  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • stafilococchi;
  • streptococchi;
  • enterococchi;
  • Proteus.

Gli agenti causali delle infezioni trasmesse sessualmente possono causare una lesione alle vie urinarie:

In rari casi, i patogeni sono micobatterio tubercolare o treponema pallido.

Il meccanismo dello sviluppo della patologia e le complicanze della gestazione

L'infezione si diffonde in diversi modi:

  • verso l'alto;
  • verso il basso;
  • hematogenous;
  • lymphogenous;
  • contatto.

Il più spesso in donne incinte è effettuato l'infezione ascendente. Gli agenti patogeni penetrano nell'uretra dalla vagina. Ciò è dovuto alla loro vicinanza, così come alle caratteristiche anatomiche dell'uretra, che nelle donne è corta e larga.

La mucosa della vescica contrasta efficacemente lo sviluppo dell'infiammazione, ma durante la gravidanza aumenta l'influenza di ulteriori fattori di rischio:

  • immunosoppressione;
  • carenze vitaminiche;
  • stanchezza;
  • cambiamenti ormonali;
  • ipotermia;
  • la promiscuità;
  • mancanza di igiene personale;
  • anomalie anatomiche;
  • interventi chirurgici e manipolazioni.

Se una donna prima della gravidanza ha avuto cistite cronica, allora nella maggior parte dei casi durante il periodo di gestazione peggiorerà. Con l'aumento del periodo di gestazione, aumenta anche il rischio. La compressione meccanica dell'utero della vescica e degli ureteri interferisce con il normale flusso di urina. Pertanto, la cistite può acquisire un corso recidivante.

Qualsiasi infezione nel corpo aumenta il rischio di sviluppare complicanze gestazionali. Dopo l'infezione dei patogeni del tratto urinario inferiore facilmente penetrare più in alto. Ciò è dovuto alla naturale mancanza di resistenza della sostanza cerebrale dei reni agli agenti microbici. Questo ambiente è caratterizzato da uno stato ipertensivo, che impedisce la penetrazione dei leucociti, i fagociti, l'azione del sistema del complemento è limitata, il che causa una mancanza di resistenza alle infezioni.

Sullo sfondo dell'infiammazione delle vie urinarie, aumenta la probabilità di aborto spontaneo, la nascita prematura. Il rischio di parto pretermine è aumentato a causa della sintesi locale delle prostaglandine, che sono mediatori dell'infiammazione e aumentano le contrazioni uterine.

L'infiammazione delle vie urinarie può svilupparsi come complicazione del periodo postpartum. Durante il travaglio, la vescica viene compressa, la sua innervazione e il flusso sanguigno sono disturbati. Questo è un ulteriore fattore di ritenzione urinaria. Se c'è un'infezione del vestibolo della vagina, vaginite, allora i patogeni possono essere introdotti nella vescica durante la cateterizzazione obbligatoria.

Batteriuria asintomatica

La batteriuria asintomatica è registrata nel 6% delle donne in gravidanza, a seconda dello stato sociale. Allo stesso tempo, un gran numero di cellule microbiche sono rilevate nell'analisi delle urine e le manifestazioni cliniche di infiammazione delle vie urinarie sono assenti. Questa condizione è direttamente correlata all'attività sessuale: più spesso si verifica un contatto intimo, maggiore è il numero di irregolarità nell'analisi rilevate.

Con un esame approfondito di questi pazienti può essere rilevata nefrolitiasi o malformazioni congenite del tratto urinario.

I segni della malattia non compaiono. Le deviazioni nelle analisi sono più spesso registrate già nell'età gestazionale iniziale, molto meno frequentemente in periodi ritardati. Complicazioni di gestazione sono le seguenti condizioni patologiche:

  • l'anemia;
  • minaccia di interruzione;
  • preeclampsia;
  • insufficienza placentare;
  • ritardo della crescita fetale;
  • morte fetale del feto.

È possibile ridurre il rischio di complicanze della gestazione attraverso diagnosi e trattamenti tempestivi.

Metodi di indagine

Il follow-up obbligatorio delle donne in gravidanza consente di diagnosticare tempestivamente questa condizione e scegliere un metodo di trattamento.

L'anamnesi aiuterà a identificare i casi di infezione acuta del tratto urinario o la presenza di fattori predisponenti. La diagnosi di infezione del tratto urinario durante la gravidanza comprende i seguenti test e metodi di esame:

  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • analisi delle urine;
  • urina secondo Nechyporenko;
  • esame batteriologico delle urine.

La semina di urina per la determinazione della flora viene effettuata alla prima ammissione di una donna alla consultazione se si desidera registrarsi. Urina raccolta in conformità con le regole di asepsi in contenitori sterili, acquistati in farmacia. Una porzione media di urina è necessaria per la semina. La batteriuria asintomatica viene diagnosticata se sono stati rilevati più di 100.000 CFU / ml dello stesso microrganismo in due colture consecutive con un intervallo di 3-7 giorni.

Come studio di screening, viene utilizzata una reazione con triviniltetrazolio cloruro. Questo metodo nel 90% dei casi può mostrare la presenza di batteriuria vera.

Per uno studio approfondito e l'eliminazione della causa organica della batteriuria, l'ecografia del rene con ecografia Doppler viene utilizzata per valutare lo stato del flusso ematico renale. Per monitorare le condizioni del feto è necessaria anche un'ecografia.

Secondo le indicazioni, può essere eseguita un'urografia escretoria o di revisione. Inoltre nominato consultazione dell'urologo o nefrologo.

Quando hai bisogno di cure?

Se la vera batteriuria asintomatica viene rilevata nelle donne in gravidanza, il trattamento è obbligatorio. Questo è un fattore di rischio per lo sviluppo di un processo infettivo a tutti gli effetti nel tratto urinario, che può verificarsi in qualsiasi stadio della gestazione.

Metodi di trattamento non farmacologico sono usati per aumentare il passaggio delle urine. Per fare questo, si consiglia di utilizzare almeno 2 litri di liquidi al giorno. È anche necessario acidificare l'urina con una bevanda. Il succo di mirtillo è buono per questo. Decotto utile di erbe con effetto diuretico. Questi includono foglie di cowberry, seta di mais.

Ma affidarsi solo al trattamento senza antibiotici è impossibile. I principi della terapia farmacologica sono i seguenti:

  1. Il trattamento viene effettuato con brevi cicli di antibiotici.
  2. Una singola dose di un alto dosaggio del farmaco durante la gravidanza non è abbastanza efficace.
  3. Il farmaco viene scelto empiricamente dalla lista consentita, nessuno di questi ha vantaggi rispetto agli altri.
  4. Se viene rilevata batteriuria, il trattamento viene prescritto per tre giorni, quindi il monitoraggio batteriologico mensile del test delle urine è necessario per rilevare una ricaduta nel tempo.
  5. Se la batteriuria viene nuovamente rilevata, il trattamento di supporto viene prescritto come singolo antibiotico la sera dopo un pasto. Questa modalità viene mantenuta fino al momento della consegna e per altre due settimane dopo di loro.
  6. Come trattare una patologia durante un corso di supporto è deciso sulla base della determinazione della sensibilità dei microrganismi agli antibiotici.
  7. Il corso di trattamento può includere i corti ricevimenti uroseptikov.

La terapia antibatterica delle malattie infettive delle vie urinarie viene effettuata con i seguenti farmaci:

  • amoxicillina;
  • amoxiclav;
  • cefuroxima;
  • ceftibuten;
  • cefalexina;
  • Nitrofurantoin.

Per la terapia di mantenimento, amoxicillina o cefalosa viene utilizzata come assunzione giornaliera. È consentito assumere Fosfomycin una volta ogni 10 giorni.

Il trattamento tempestivo della batteriuria asintomatica riduce il rischio di sviluppare pielonefrite del 70-80% e riduce anche la probabilità di avere un bambino prematuro. Con lo sviluppo delle complicazioni della gestazione, il metodo di terapia viene scelto in accordo con il termine di gestazione.

L'efficacia del trattamento viene valutata conducendo colture batteriche:

  • Recupero - se viene rilevato meno di 10 cfu / ml nell'urina baccosa.
  • Persistenza: nell'analisi vengono determinati più di 10 CFU / ml dello stesso patogeno.
  • La reinfezione - in bacopseum più di 10 CFU / millilitro di qualsiasi altro microrganismo è rivelata.

La batteriuria non è un'indicazione per il parto cesareo. Solo la presenza di complicanze ostetriche richiede un cambiamento nella tattica del processo di nascita.

cistite

L'infiammazione della vescica è una delle più comuni lesioni infettive delle vie urinarie nelle donne in gravidanza. La classificazione può essere effettuata secondo vari segni di patologia.

Il flusso è acuto e cronico. A seconda della posizione e della prevalenza, può essere:

La classificazione morfologica si basa sui cambiamenti caratteristici nella parete della vescica. La cistite può essere:

  • catarrale;
  • emorragica;
  • ulcerosa;
  • ulcera fibrinosa;
  • cancrena;
  • incrostato;
  • tumore;
  • interstiziale.

Le lesioni infettive delle vie urinarie possono svilupparsi primariamente o secondariamente.

Manifestazioni cliniche

Durante la gravidanza può svilupparsi una cistite acuta o cronica. I sintomi di infezione del tratto urinario con un decorso acuto si sviluppano improvvisamente. Il primo di questi è il desiderio doloroso e frequente di urinare. Il dolore è acuto, tagliente, localizzato nell'addome inferiore. La sua intensità sta gradualmente aumentando.

Le sensazioni spiacevoli possono accompagnare solo l'inizio della minzione, apparire per tutta la sua lunghezza o disturbare costantemente. Urti e dolore imperativi portano all'incontinenza urinaria.

A volte i sintomi della cistite possono non essere molto pronunciati e andare via da soli in 2-3 giorni. Ma nella maggior parte dei casi richiede un trattamento che può durare 1-2 settimane. Se la durata della terapia è ritardata e i sintomi della malattia persistono per lungo tempo, ciò indica la presenza di una malattia concomitante che aiuta a mantenere l'infiammazione.

In caso di patologia grave, ai sintomi principali vengono aggiunti i seguenti sintomi:

  • febbre;
  • affaticamento e debolezza;
  • segni di intossicazione;
  • oliguria.

Per giudicare la localizzazione dell'infiammazione può essere al momento della comparsa del dolore. Se il collo della vescica è interessato, intense sensazioni compaiono alla fine dell'atto di minzione. Ciò è dovuto alla comparsa di contrazioni dello sfintere tenesmo e convulsive.

L'urina può diventare torbida in natura. A volte l'ematuria terminale si unisce. Nella maggior parte dei casi non è visibile ad occhio nudo. L'aspetto del sangue nelle urine è associato a danni al tessuto vescicale infiammato nel collo e al triangolo Lietho alla fine della minzione.

Nella cistite cronica, il quadro clinico non è così brillante. Dipende dalle condizioni generali, sullo sfondo del quale si è verificata l'esacerbazione, dal fattore eziologico e dal trattamento precedente. Nella maggior parte dei casi, le manifestazioni di patologia sono simili al decorso acuto, ma hanno meno gravità. A volte la cistite cronica è accompagnata dal costante rilevamento di batteri nelle urine, i leucociti, ma sindrome del dolore scarsamente espressa.

Cistite acuta o esacerbazione cronica aumenta la possibilità di sviluppare pielonefrite nella diffusione del patogeno in ascensione.

Approcci diagnostici

L'esame dei segni di cistite inizia con l'anamnesi, dove possono esserci indicazioni di segni di infiammazione prima della gravidanza. Raccomandazioni cliniche per le infezioni del tratto urinario in donne in gravidanza suggeriscono i seguenti tipi di diagnosi:

  • analisi delle urine;
  • esame del sangue;
  • glicemia;
  • assaggiare Zimnitsky;
  • urina secondo Nechyporenko;
  • urina bakposev;
  • una macchia sulla purezza della vagina;
  • Diagnosi PCR di clamidia, Trichomonas, gonococchi.

La diagnostica di laboratorio è completata da metodi strumentali di ricerca. Gli ultrasuoni della vescica, gli ultrasuoni degli organi pelvici vengono eseguiti.

Se necessario, la diagnosi differenziale è assegnata alla cistoscopia. Non viene utilizzato durante la cistoscopia acuta, in modo da non contribuire alla diffusione dell'infezione e alla comparsa di esacerbazione acuta. Nel corso cronico, i tessuti iperemici edematosi della vescica sono determinati durante lo studio, possono essere ispessiti localmente, ricoperti da pellicole di fibrina, avere ulcerazioni.

Per scopi terapeutici e diagnostici, viene eseguita la cateterizzazione della vescica. Questo facilita l'escrezione delle urine e consente l'applicazione topica di antisettici e antibiotici. Se sospetti che lo sviluppo del processo tumorale richieda una biopsia di focolai sospetti.

La scelta del trattamento

Il trattamento delle infezioni del tratto urinario in donne in gravidanza viene effettuato necessariamente con l'uso di antibiotici. I rimedi erboristici raccomandati dalla medicina tradizionale non sono in grado di affrontare un'infezione batterica, che porterà a una transizione del processo acuto in uno cronico o allo sviluppo di complicanze.

Farmaci usati per trattare le infezioni del tratto urinario in donne in gravidanza

I corsi principali sono utilizzati i seguenti farmaci:

  • Amoxicillina o in combinazione con acido clavulanico;
  • cefuroxima;
  • ceftibuten;
  • cefalexina;
  • Nitrofurantoin.

Dopo il trattamento della fase acuta, passano alla terapia di mantenimento con gli stessi farmaci che vengono assunti durante la notte.

All'atto di cateterizzazione l'uso di mezzi locali è possibile. Aiuta l'uso di uroseptics vegetali che si combinano con antibiotici. Assegna corsi per 7 giorni dei seguenti farmaci:

  • kanefron;
  • Phytolysinum;
  • decotti di erbe diuretiche.

Se ci sono segni di vaginosi batterica o un'infezione a trasmissione sessuale, vengono curati. La scelta del farmaco dipende dal periodo di gestazione e dal tipo di agente patogeno.

L'efficacia del trattamento è determinata dalla scomparsa dei segni clinici di infiammazione e dalla normalizzazione dei test delle urine.

Previsioni e Prevenzione

Con un trattamento tempestivo, il decorso della cistite non ha un effetto pronunciato sulla gravidanza. Le consegne possono essere effettuate attraverso il canale del parto in assenza di indicazioni ostetriche.

La prevenzione è l'esame tempestivo e la pianificazione della gravidanza. Se ci sono focolai di infezione cronica nella cavità orale sotto forma di tonsillite, carie, nella vagina, quindi devono essere disinfettati prima del concepimento.

La stitichezza predispone allo sviluppo della cistite. Pertanto, le donne in gravidanza inclini alla rottura dell'intestino, è necessario seguire una dieta o assumere lassativi extra miti sotto forma di lattulosio.

Le donne con cistite cronica è meglio limitare nella dieta di cibi acide e acide, sottaceti, piccanti, fritti. Anche l'alcol non è permesso. Nel periodo postpartum, queste raccomandazioni vengono mantenute.

I batteri sono pericolosi nelle urine durante la gravidanza?

Per le donne incinte, l'analisi delle urine è uno dei principali metodi diagnostici. Si svolge quasi prima di ogni visita dal ginecologo. Ciò è dovuto al fatto che i cambiamenti nella composizione dell'urina indicano non solo le violazioni nel sistema urinario, ma anche lo stato dell'intero organismo. I batteri nelle urine durante la gravidanza possono essere sia un segno di una malattia grave che una conseguenza di una procedura di raccolta dei materiali eseguita in modo improprio.

Pertanto, quando vengono rilevati, il medico conduce sempre una conversazione chiarificatrice, nomina una nuova analisi. A volte sono necessarie ulteriori procedure diagnostiche.

Perché è importante eseguire un test delle urine durante la gravidanza?

La gravidanza è accompagnata da continui cambiamenti nel corpo di una donna. Il frutto cresce e questo porta non solo ad un aumento dell'addome, ma anche alla spremitura degli organi adiacenti. Constrict sono, compresi i reni.

Durante il normale funzionamento di questi organi appaiati, l'urina risultante viene costantemente filtrata e va nella vescica. Quando si serrano i reni, inizia a ristagnare. In queste condizioni, i batteri si moltiplicano rapidamente. La loro diffusione porta all'infiammazione dei tessuti degli organi, il più delle volte, delle mucose.

L'analisi delle urine consente di identificare la malattia prima che si sviluppi e si manifesti come sintomi. La diagnosi precoce aiuta ad evitare molti degli effetti negativi di una malattia infettiva, previene lo sviluppo della gestosi. Maggiori informazioni sulla gestosi durante la gravidanza →

Cause di batteri nelle urine durante la gravidanza

Le cause della moltiplicazione batterica nell'urina delle donne in gravidanza possono essere diverse. La diffusione di microrganismi contribuisce a cambiamenti nel corpo della donna: l'utero cresce, inizia a fare pressione sui reni, a causa della quale il loro lavoro è disturbato. Il ritardo del deflusso di urina favorisce la riproduzione di batteri in esso.

La batteriuria è vera e falsa. Nel primo caso, i microrganismi si moltiplicano e vivono nelle urine, nel secondo provengono da altri focolai di infezione lungo il flusso sanguigno. Questa condizione può essere un segno di infezione genitale, diabete, carie, infiammazione cronica nel corpo (di solito in combinazione con una ridotta immunità).

Molto spesso, i batteri nelle urine durante la gravidanza indicano una malattia del sistema urinario. A seconda dei sintomi associati è determinato:

  • cistite - infiammazione dello strato interno della vescica con l'aggiunta di una componente infettiva (il più delle volte - Escherichia coli);
  • la pielonefrite è un processo infiammatorio nella pelvi renale causato da Escherichia coli, Staphylococcus aureus, funghi o altri patogeni;
  • Uretrite - infiammazione della mucosa dell'uretra, che spesso procede con l'aggiunta di un'infezione batterica: enterococchi, streptococchi, Escherichia coli, clamidia.

In che modo i batteri nelle urine influenzano la gravidanza?

I batteri nelle urine influenzano negativamente sia il corso della gravidanza che la salute del nascituro. L'infezione più comune indica una malattia infiammatoria negli organi urinari. L'analisi di laboratorio rivela lo streptococco, lo Staphylococcus aureus, l'E. coli e altri agenti patogeni.

I genitali e l'utero si trovano vicino alla fonte dell'infezione, quindi il rischio di diffondersi attraverso il canale del parto è alto. In una donna, il deflusso delle urine è disturbato, a seguito del quale possono svilupparsi cistite, pielonefrite o uretrite. La mancanza di trattamento porta a forme gravi di preeclampsia (tossicosi tardive) con rischio di aborto o parto prematuro.

Inoltre, l'infezione entra nel liquido amniotico che il bambino ingerisce. La batteriuria può causare disturbi dello sviluppo intrauterino: portare a patologie del sistema nervoso, immunitario e altri, e in alcuni casi - alla morte del feto.

sintomi

Molto spesso, la batteriuria è accompagnata da alcuni sintomi, ma in alcuni casi si sviluppa nascosta e viene rilevata solo nelle ricerche di laboratorio. Nel quadro clinico può essere presente:

  • dolore durante la minzione;
  • dolore di diversa natura nell'addome inferiore;
  • forte odore di urina;
  • impurità di sangue e / o pus nelle urine (torbide, con scaglie, brunastre);
  • febbre (con infezione dei reni);
  • nausea e vomito;
  • dolore nella regione lombare.

Questi sintomi possono manifestarsi in varie combinazioni a seconda della malattia. A volte scompaiono temporaneamente, creando l'illusione del recupero, ma la mancanza di trattamento porta solo a una maggiore diffusione dell'infezione.

diagnostica

Un test delle urine per i batteri viene effettuato mensilmente. A causa di ciò, le malattie infettive e infiammatorie emergenti sono rilevate nelle fasi iniziali e vengono trattate con successo. Test batteriologici (riducendo glucosio, nitrito e altri) aiutano a determinare il tipo e il numero di microrganismi.

Dopo l'analisi delle urine, vengono nominati ulteriori metodi di ricerca per aiutare a determinare la malattia sottostante:

  • Ultrasuoni dei reni e delle vie urinarie;
  • Sistema vascolare Doppler dei reni;
  • ulteriori esami del sangue e delle urine;
  • esame microscopico di striscio dall'uretra.

Oltre a queste procedure, alle donne incinte possono essere affidati i consigli per un esperto: un urologo, un nefrologo, un terapeuta. Ciò contribuisce a una diagnosi più rapida e accurata, nonché a un inizio tempestivo del trattamento.

trattamento

Quale trattamento verrà prescritto per la batteriuria è determinato dalla diagnosi stabilita. Ma in ogni caso, è complesso e include:

  • correzione della dieta con l'introduzione di cibi e bevande che riducono il pH delle urine (verdure, cereali, carne magra);
  • bere molta acqua per aumentare la quantità di urina e batteri;
  • prendere farmaci

Il trattamento farmacologico è necessario come con evidenti sintomi di batteriuria e in loro assenza. Gli antibiotici sono obbligatori: ceftazidima, cefoperazone, cefuroxima, ampicillina, azitromicina, doxicilina e altri. Tutti i farmaci in questo gruppo possono essere assunti solo su prescrizione e rigorosamente nel dosaggio indicato. Può anche essere raccomandato preparazioni a base di erbe di azione complessa: Fitolysin, Canephron. Maggiori informazioni sull'uso di Canephron durante la gravidanza →

La durata del trattamento è di 1-3 settimane. Se necessario, i farmaci possono continuare fino alla fine della gravidanza e per due settimane dopo il parto.

Spesso i batteri nelle urine vengono rilevati prima della gravidanza. Le malattie si verificano cronicamente e in condizioni favorevoli ad esse, come una diminuzione naturale dell'immunità, un'alterazione ormonale e la compressione dei reni da parte dell'utero, vengono esacerbate. La prognosi del trattamento dipende dalla gravità dell'infezione e dalla durata della gravidanza. Il trattamento della batteriuria nel primo trimestre ha un esito positivo nell'80% delle donne, il 5% ha aborti spontanei.

prevenzione

Per evitare lo sviluppo di batteriuria durante la gravidanza, è necessario rispettare alcune regole:

  1. Passa regolarmente l'urina per l'analisi. Non trascurare questa procedura diagnostica, nonostante la sua frequenza. A volte i batteri nelle urine durante la gravidanza vengono rilevati a causa di una raccolta impropria di materiale. Per evitare questo, è necessario utilizzare un imballaggio sterile, per soddisfare tutti i requisiti di igiene. Per l'analisi, hai bisogno di una porzione mattutina fresca (non più di due ore) di urina. Alla vigilia vale la pena di rifiutare cibi salati e piccanti.
  2. Rispettare con cura l'igiene dei genitali. È necessario lavarsi via al mattino e alla sera, e anche dopo ogni atto di defecazione. Il movimento quando si pulisce dovrebbe andare da davanti a dietro, altrimenti si può portare un'infezione dall'ano all'uretra. È necessario abbandonare la biancheria fatta di materiali sintetici: sono poco traspiranti e creano un ambiente umido, ideale per la diffusione dei batteri.
  3. Partecipare a una consultazione programmata con un medico e rispettare tutti i suoi appuntamenti. Ciò aiuterà a identificare il problema in una fase iniziale e a risolverlo rapidamente.

Le misure preventive aiutano a ridurre il rischio di malattie infettive e infiammatorie nel sistema urogenitale. Durante la gravidanza, questo diventa non solo una garanzia della salute della madre, ma anche una condizione necessaria per il corretto sviluppo del bambino.

I batteri nelle urine durante la gravidanza sono più spesso un segno di una malattia infettiva del sistema urinario. Questa condizione richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi, poiché rappresenta una minaccia per la salute della madre e del bambino e complica anche il processo di trasporto.

Autore: Olga Khanova, dottore,
specificamente per Mama66.ru