L'ecografia addominale è una diagnosi di organi interni situati nell'addome. Anche nel processo di ricerca è possibile studiare attentamente lo spazio retroperitoneale (retroperitoneale). Tra tutte le possibili tecniche utilizzate per controllare lo stato degli organi addominali (OBP) - l'ultrasuono è l'opzione più veloce e conveniente. Inoltre, la procedura è assolutamente innocua, indolore per il paziente e non richiede un intervento interno.

Quali organi possono essere esaminati durante la procedura?

Lo studio della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale (ZBP) consente un esame approfondito non solo del tratto digestivo (tratto gastrointestinale) e del sistema urinario, ma anche dei vasi sanguigni che si trovano qui. Nel corso della procedura, gli OBP parenchimali (densi) sono chiaramente visualizzati, mentre usando l'ecografia doppler è possibile studiare la circolazione del sangue in vasi grandi e organi più piccoli e nutrienti.

Va notato che gli organi cavi, come lo stomaco e l'intestino, non possono essere accuratamente esaminati con l'aiuto degli ultrasuoni, quindi altre tecniche più appropriate sono utilizzate per esaminarli. Un'ecografia addominale completa comprende un esame di fegato, pancreas, milza e cistifellea. La procedura comprende anche l'esame degli organi retroperitoneali: reni, vescica, ureteri, linfonodi e vasi sanguigni della zona.

Attenzione! Gli ureteri vengono visualizzati solo nel caso del loro stato ingrandito, dal momento che sono organi cavi. Con un diametro invariato, non sarà possibile studiarli a fondo durante la diagnostica ecografica. Questa procedura viene utilizzata abbastanza spesso sia negli esami di routine che in situazioni di emergenza, perché mostra un'ecografia addominale di una lista piuttosto ampia di malattie.

Quando è necessaria la ricerca OBB?

A causa del comfort per il paziente e della semplicità per il personale medico, l'ecografia degli organi addominali è nominata come uno dei primi esami in presenza di tali sintomi o reclami del paziente come:

• dolore nell'addome e nella parte bassa della schiena di natura diversa;
• nausea, vomito di origine sconosciuta;
• perdita di appetito e avversione dal cibo;
• febbre;
• gonfiore di origine sconosciuta;
• neoplasma rivelato durante la palpazione;
• dolore quando urina e atti di defecazione;
• ittero - per escludere la sua eziologia meccanica;
• cambiando la natura e il colore dei contenuti dell'intestino e della vescica.

Inoltre, il medico raccomanderà sicuramente di eseguire un'ecografia addominale con un trauma addominale smussato, che mostrerà la presenza o l'assenza di emorragia interna, rottura parziale o completa di organi situati in esso.

Oltre alle indicazioni sopra riportate, l'ecografia SSB viene eseguita:

• quando si cambiano i test di laboratorio - parametri biochimici, che indicano una violazione del fegato, della milza, del pancreas, dei reni e, di conseguenza, la formula clinica del sangue e delle urine;
• osservazione della dinamica dei tumori rilevati di varia natura;
• monitoraggio complesso con test regolari in pazienti sottoposti a un ciclo prolungato di terapia epato-o nefrotossica;
• osservazione del periodo di riabilitazione in pazienti dopo intervento chirurgico sul fegato, organi urinari e biliari.

In presenza di alcune manifestazioni cliniche, l'ecografia standard dell'OBP può essere integrata con le procedure necessarie per valutare la capacità di evacuazione motoria dello stomaco, determinare il tipo funzionale della cistifellea, riconoscere i segni di appendicite, ecografia disponibile, esaminare scrupolosamente il flusso sanguigno portale (in caso di ipertensione), valutare il flusso ematico renale, e tasso nell'arteria renale. L'ecografia dello spazio retroperitoneale e della cavità addominale grazie alla sua assoluta sicurezza può essere effettuata un numero illimitato di volte, ed è utilizzata per lo screening, e se vi sono indicazioni.

Come si prepara?

L'ecografia del BOP e dello spazio retroperitoneale richiede un allenamento di alta qualità, che include una dieta volta a ridurre la flatulenza, a pulire l'intestino, a bere regime ea prendere i farmaci prescritti da un medico.

Dieta per ridurre la formazione di gas nel tubo digerente

Affinché gli ultrasuoni degli organi interni del peritoneo diano un quadro qualitativo informativo, l'intestino non deve contenere gas, poiché altrimenti le vescicole possono essere percepite dal diagnostico come neoplasie o altri focolai patologici. Per fare questo, 3-4 giorni prima della diagnosi programmata dovrebbero essere esclusi dalla dieta o per ridurre al minimo i prodotti che aumentano la flatulenza nell'intestino.

Questi prodotti includono legumi, carni grasse, pesce, formaggi, prodotti caseari (ad eccezione della ricotta a basso contenuto di grassi), verdure crude e frutta, dolci e prodotti da forno. È vietato mangiare carne affumicata, spezie, sottaceti, piatti piccanti, fritti e in salamoia. Inoltre, dovresti abbandonare l'alcol, bere con gas e acqua gassata. Invece dei prodotti di cui sopra, è necessario rendere il vostro cibo da tipi a basso contenuto di grassi di carne, pollame, pesce e zuppe nei loro brodi, verdure bollite, cereali - farina d'avena, riso, grano saraceno, formaggio magro a basso contenuto di grassi.

Il giorno, non puoi mangiare più di un uovo sodo e bere un bicchiere di latte o kefir. Invece di dessert, si consiglia di mangiare mele cotte. Il cibo dovrebbe essere frequente, ma non abbondante, cioè è impossibile mangiare troppo, in modo che il cibo abbia il tempo di digerire e non sia lungo nello stomaco che porta alla formazione di gas. Durante il processo preparatorio, il paziente deve monitorare l'assunzione di liquidi per bere almeno 1,5 litri al giorno. Questo può essere acqua non gassata, tè debole o composte di frutta secca.

Se l'esame è programmato il mattino successivo, quindi alla vigilia di non più tardi di 18-19 ore è necessario cenare con pasti leggeri, e già astenersi dal mangiare fino alla procedura stessa. Se il paziente soffre di diabete e non può saltare un pasto, al mattino è permesso mangiare un paio di fette biscottate con il tè. Lo stesso vale per i bambini piccoli e le donne in gravidanza che hanno difficoltà a frenare il loro appetito.

Pulizia dell'intestino

Oltre a liberare il colon dalla flatulenza, il paziente dovrebbe prendersi cura di pulirla dalle feci, perché a causa di esse il diagnostico durante lo studio può sembrare la presenza di alterazioni patologiche. Se il soggetto ha la tendenza alla stitichezza, per 3-4 giorni è necessario assumere lassativi, che il medico prescriverà.

In assenza di una sedia poche ore prima di un'ecografia della cavità addominale, è necessario mettere un clistere o un microclima di pulizia alla procedura per andare con intestino vuoto. Recentemente, il micro-clistere Mikrolax ei suoi analoghi, che eliminano la necessità di utilizzare grandi quantità di acqua e la presenza di un assistente, sono considerati un mezzo di purificazione molto conveniente.

Raccomandazioni per l'assunzione di liquidi

Oltre al fatto che durante la preparazione per lo studio della cavità addominale e degli organi che si trovano nello spazio retroperitoneale, è necessario bere almeno un litro e mezzo di liquidi al giorno, ci sono altre raccomandazioni.

Spesso i pazienti, avendo imparato che è impossibile mangiare prima della procedura, sono interessati a sapere se sia possibile bere acqua? La risposta a questa domanda è duplice. Se la diagnosi è mirata allo studio degli organi del sistema urinario - il rene o la vescica, allora è necessario venire con una vescica piena.

Per fare questo, bere 1-1,5 litri di acqua non gassata 2-3 ore prima della procedura e astenersi dallo svuotamento della vescica. Se è difficile e la voglia di urinare sarà forte, allora puoi parzialmente svuotare la vescica e bere un altro bicchiere d'acqua.

Assunzione di farmaci

Se il paziente è in terapia da lungo tempo o ha bisogno di assumere costantemente farmaci vitali, quindi prima del processo preparatorio, è necessario consultare la possibilità di interrompere i farmaci. Pazienti affetti da diabete o malattie cardiovascolari, molto probabilmente, il medico non cancellerà i farmaci e solo in alcuni casi potrebbe raccomandare di spostare le ore della loro ammissione.

Inoltre, il medico curante avverte che al fine di ottenere l'immagine più informativa durante l'esecuzione di un'ecografia dello spazio retroperitoneale e SSB, non devono essere assunti silos e aspirina (acido acetilsalicilico). Dal momento che questi farmaci possono portare a spasmi di fibre muscolari e cambiamenti nella composizione del sangue. Va notato che in situazioni di emergenza, quando la vita del paziente dipende dalla velocità di ottenere risultati, uno scanner ad ultrasuoni viene eseguito senza preparazione, in modo da non perdere tempo prezioso. Certo, la qualità dei materiali può essere molto più bassa, ma quando il conto continua per ore o addirittura minuti, i medici non devono scegliere.

Caratteristiche della diagnosi

La mattinata è considerata il momento ideale per un esame di routine, quindi i medici spesso cercano di scrivere un referral per un'ecografia addominale in quel particolare momento. Al mattino, quando non è trascorso molto tempo dopo il sonno, una persona non è ancora così desiderosa di mangiare, e per lui è meno difficile resistere a uno sciopero della fame forzato. Se la diagnosi è programmata per il pomeriggio, quindi l'astinenza dal cibo è più difficile per la maggior parte dei pazienti.

Quando la fame dolorosa è autorizzata a bere tè salato e debole con 1-2 piccoli cracker. Coloro che sono preoccupati per quanto dura lo studio possono essere immediatamente rassicurati - la procedura di solito non richiede più di 20-30 minuti e solo in casi particolari di controversia potrebbe volerci un po 'di più. Di norma, gli esami ecografici vengono eseguiti da specialisti esperti che riconoscono rapidamente tutti i cambiamenti negli organi esaminati.

La procedura in sé è piuttosto semplice, perché rende l'ecografia addominale una tecnica standard: un semplice sensore di guida sulla superficie del peritoneo e dello ZBP. Allo stesso tempo, le onde ultrasoniche riflesse dai tessuti degli organi vengono convertite per mezzo di speciali programmi per computer e visualizzate sul monitor, consentendo al diagnostico di vedere l'immagine completa. Prima della procedura, il paziente si spoglia fino alla vita e tiene le spalle sul divano. Il medico mette sul corpo del paziente un gel idrosolubile che promuove un migliore contatto del radiatore con la pelle e il suo movimento indolore.

Spostando lentamente il sensore sull'area di interesse, esamina simultaneamente le informazioni fornite sullo schermo. Se necessario, il diagnostico chiede al soggetto di accendere il proprio fianco o lo stomaco per poter accedere ai reni o al fegato da tutte le parti. Dopo questo, il paziente pulisce il resto del gel con un tovagliolo e può aspettare nel corridoio mentre il medico interpreta i risultati.

Interpretazione di materiali di ricerca

Il medico inizia a decifrare le caratteristiche dell'immagine ricevuta non appena viene visualizzata sullo schermo del monitor. E alla fine della procedura, scrive una conclusione che descrive l'intero quadro clinico. Spesso il paziente non deve attendere a lungo per una risposta - la descrizione non richiede più di 10-15 minuti. Avendo ricevuto la conclusione del diagnostico, il paziente può andare dal suo medico per ulteriori raccomandazioni.

Il protocollo diagnostico registra i valori e i dati normali per un paziente specifico. Se durante l'esame il medico rivela deviazioni dalla norma, come il danno o la presenza del processo infiammatorio nell'OBP, lo spostamento di organi a causa della proliferazione di tessuti patologici vicino ad esso, allora suggerisce un ulteriore esame. Quando vengono rilevate formazioni cistiche o tumorali, il liquido nella cavità addominale o il suo accumulo vicino alla cistifellea, oltre a calcoli renali o cistifellea, di norma vengono effettuate delle diagnosi per chiarire la natura di queste patologie. Ulteriori informazioni sulla decodifica degli ultrasuoni addominali sono disponibili qui.

Attenzione! Lo stadio estremo dell'obesità, la mobilità del paziente durante la procedura, la scarsa preparazione, la flatulenza o lo svuotamento intestinale insufficiente possono influire negativamente sui risultati dell'ecografia. Può anche interferire con la procedura di ferite sanguinanti o altre lesioni cutanee dell'area studiata, che dovrebbero essere prese in considerazione dal medico quando si prescrive un'ecografia del PSD e dello spazio retroperitoneale.

Scansione TC della cavità addominale: quali organi vengono controllati, il metodo di ricerca

La tomografia computerizzata (CT) degli organi addominali è considerata uno dei più grandi progressi della medicina negli ultimi decenni.

Per quali malattie viene utilizzato lo studio?

La tomografia computerizzata della cavità addominale è utilizzata in molte aree della chirurgia e della terapia e ha le seguenti capacità diagnostiche:

• valutazione della gravità delle lesioni degli organi interni;
• determinazione delle cause del dolore addominale acuto, inclusa colica renale, appendicite acuta e patologia complessa degli organi interni;
• individuazione di lesioni traumatiche e malattie degli organi interni nei bambini.

In quest'ultimo caso, la tomografia computerizzata è il "gold standard", ovvero il metodo migliore per riconoscere la patologia.

La tomografia computerizzata della cavità addominale viene utilizzata in questi casi:

• qualsiasi situazione chirurgica di emergenza con una quantità non chiara di patologia;
• la necessità di chiarire le cause dell'ostruzione intestinale;
• valutazione delle complicanze di ernia, pancreatite, ostruzione delle vie biliari;
• determinazione di trombosi acuta mesenterica o altra vascolarizzazione e aneurisma dell'aorta addominale.

La tomografia computerizzata multistrato è importante per diagnosticare e determinare l'entità dei tumori del fegato, del pancreas, dei reni, dell'intestino, degli organi riproduttivi e dei linfonodi addominali. Viene anche utilizzato nella colonscopia virtuale per il riconoscimento del cancro del colon e viene utilizzato per lo screening del carcinoma epatocellulare.

Infine, la tomografia computerizzata della cavità addominale è necessaria per pianificare un intervento chirurgico e diagnosticare possibili complicanze postoperatorie.

CT fornisce un'immagine tridimensionale accurata di organi, vasi e ossa, oltre a numerose "fette" orizzontali. L'uso di agenti di contrasto intraluminali o endovenosi crea un quadro anatomico dettagliato dell'organo o della sua cavità (ad esempio, colonscopia virtuale).

Per migliorare la qualità dell'immagine e contemporaneamente ridurre l'esposizione delle radiazioni del paziente ai medici, i medici scelgono il protocollo di studio appropriato ei parametri di esposizione ai raggi X.

Preparazione per lo studio

Il medico che fa riferimento al paziente per la ricerca dovrebbe discutere con lui metodi diagnostici alternativi. Le donne in età fertile escludono necessariamente la gravidanza. Questi dati sono registrati in cartelle cliniche e sono forniti a uno specialista in radiologia.

Anche se la stessa tomografia computerizzata addominale può richiedere solo pochi minuti, prima che inizi, il radiologo parla anche con il paziente. Assicurati di specificare:

• allergie a farmaci contenenti iodio o altre reazioni allergiche gravi;
• funzione renale, bilancio idrico;
• uso della medicina del diabete di Metformin, che aumenta il rischio di accumulo di acido lattico nel sangue (acidosi lattica);
• tempo dell'ultimo pasto per escludere la possibilità di aspirazione (inalazione) di contenuti gastrici.

Il paziente è avvertito che si sdraierà su un tavolo speciale spostato al centro dello scanner. Durante lo studio, le sue condizioni sul monitor saranno monitorate da personale medico. Il soggetto avrà comunicazione vocale bidirezionale con il medico. Viene inoltre avvertito delle possibili sensazioni dopo l'introduzione di un agente di contrasto e della necessità, su richiesta dello staff, di trattenere il respiro per un breve periodo.

attrezzatura

Un tomografo computerizzato è un anello nel quale si trovano una o più sorgenti a raggi x rotanti e sensori corrispondenti. Il paziente si trova su un tavolo orizzontale, che è automaticamente regolabile in altezza e si muove all'interno dell'anello. Se è necessario utilizzare un mezzo di contrasto, viene iniettato per via endovenosa durante la scansione attraverso un iniettore programmabile alla velocità desiderata.

L'elaborazione delle informazioni ricevute viene eseguita utilizzando un sistema di calcolo ad alte prestazioni. Ricostruisce le immagini degli organi interni utilizzando un algoritmo complesso per migliorare la qualità del risultato. Ciò consente di ridurre al minimo l'esposizione alle radiazioni.

Le immagini vengono visualizzate dal medico sul monitor in tempo reale e quindi trasferite all'archivio per un esame e un'interpretazione dettagliati.

La qualità dell'immagine peggiora:

• con estremo esaurimento del paziente;
• in pazienti con obesità;
• in quelli studiati che non possono rimanere fermi o trattenere il respiro.

Le protesi metalliche all'interno del corpo non interferiscono con lo studio, ma possono interferire con l'immagine risultante.

Tecnica di ricerca

La tomografia computerizzata della cavità addominale senza contrasto è usata:

• con urolitiasi;
• con ematoma retroperitoneale;
• con intolleranza ad un agente di contrasto.

La scansione a contrasto viene utilizzata per sospetto addome acuto, patologia degli organi interni, intestino. È necessario creare un'immagine chiara delle strutture anatomiche, poiché i raggi X non vengono quasi trattenuti dai tessuti molli.

Alcune tecniche di ricerca:

• Cistografia. Usa un contrasto contenente iodio idrosolubile, che viene inserito attraverso il catetere nella vescica per diagnosticare la sua rottura.
• L'enterografia combina l'introduzione del contrasto negativo nella scansione del lume intestinale e multifase per valutare il letto vascolare del mesentere.
• La colonografia viene eseguita senza contrasto dopo l'introduzione di biossido di carbonio nell'intestino crasso.

L'irradiazione con tomografia computerizzata della cavità addominale dipende dai parametri di scansione, dalla velocità di rotazione, dal volume del tessuto. L'esposizione alle radiazioni viene convertita in una stima della dose di raggi X assorbita, espressa in microsieverts (mSv). Di solito, durante lo studio, una persona riceve da 3 a 25 mSv (per confronto, l'effetto di sfondo annuale è di circa 3,6 mSv). Maggiore è il peso corporeo, maggiore è la dose di radiazioni ricevuta.

Le reazioni allergiche a un agente di contrasto sono rare e, di regola, mite. Tuttavia, in ogni stanza di tomografia computerizzata ci sono farmaci per fermare questa condizione, e lo staff è addestrato per assistere tale paziente.

Agenti di contrasto

La tomografia computerizzata della cavità addominale con contrasto non viene utilizzata per sospetto sanguinamento retroperitoneale o per urolitiasi. In altri casi, il contrasto viene solitamente utilizzato per determinare il lume degli organi cavi, visualizzare gli spazi nella cavità addominale o evidenziare i vasi sanguigni.

Contrasto gastrointestinale

Di solito queste sostanze vengono somministrate attraverso la bocca, ma possono essere somministrate attraverso il retto. Il vantaggio di tali farmaci è che hanno una concentrazione inferiore a quella endovenosa. Pertanto, il rischio di reazioni avverse è inferiore.

È auspicabile che dopo l'introduzione di tale farmaco e l'esecuzione di una tomografia computerizzata della cavità addominale, ci vuole più tempo per entrare nell'intestino. Tuttavia, in caso di emergenza non è sempre possibile.

• Le sostanze radiopache positive contenenti bario o iodio vengono utilizzate per diagnosticare tumori del tratto gastrointestinale, perforare un organo interno o accumulo di liquidi nella cavità addominale. I farmaci contenenti iodio, confrontati con il bario, hanno meno effetto sullo stomaco, vengono rapidamente rimossi dalla cavità addominale e sono meglio distribuiti. I derivati ​​del bario sono usati solo per le allergie allo iodio.
• Gli agenti di contrasto neutri sono usati per riempire l'intestino senza la necessità di valutare la mucosa. Questi includono acqua, anidride carbonica e alcune sostanze per creare volume. Sono particolarmente utili durante la tomografia computerizzata della cavità addominale in caso di ischemia intestinale. Alcuni studi hanno dimostrato l'efficacia e i benefici dell'uso del latte normale come mezzo di contrasto.

Gli agenti di contrasto possono essere somministrati attraverso il retto per diagnosticare il cancro del reparto rettosigmoideo, ascessi perrettali e fistole. Agenti neutri, come il biossido di carbonio, sono usati per la colonscopia virtuale.

Contrasto endovenoso

Gli agenti di contrasto non ionici contenenti iodio idrosolubili aumentano significativamente l'assorbimento dei raggi X da parte dei vasi sanguigni. Quindi vengono distribuiti nello spazio extracellulare e successivamente espulsi attraverso i reni, mentre si accumulano nei tessuti malati o, al contrario, sani.

La somministrazione in più fasi del farmaco (ad esempio la porzione) aiuta a determinare i processi infiammatori, ischemici o neoplastici nel fegato, nei reni e nel pancreas. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, è sufficiente l'iniezione simultanea di contrasto.

Gli agenti di contrasto per via endovenosa sono caratterizzati da una concentrazione di iodio in essi. Ad esempio, Omnipak-350 contiene 350 mg di questa sostanza in 1 ml. Tuttavia, un contenuto di iodio più elevato non è necessariamente correlato con una migliore qualità dell'immagine e spesso causa effetti collaterali. A causa del rischio di danno renale (nefropatia) causato da reazioni allergiche o di contrasto, tutti i pazienti firmano il consenso alla procedura prima della procedura.

Il contrasto per via endovenosa viene escreto attraverso i glomeruli renali, pertanto la creatinina sierica o la velocità di filtrazione glomerulare viene determinata prima della TC addominale con contrasto. L'ultima di queste analisi è più adatta per le persone anziane, perché tiene conto dell'età, del sesso, del peso e persino della razza, il che aumenta la precisione.

Gruppi di pazienti con un aumentato rischio di nefropatia da contrasto:

• malattia renale cronica;
• diabete;
• insufficienza cardiaca congestizia;
• mieloma multiplo;
• assumere farmaci nefrotossici, ad esempio antibiotici dal gruppo gentamicina;
• l'introduzione di oltre 100 ml di un mezzo di contrasto nel giorno precedente.

Il fattore di rischio più comune per la patologia è la disidratazione, quindi una soluzione isotonica o debolmente alcalina può essere precedentemente somministrata a pazienti predisposti.

Benefici e rischi della ricerca

La tomografia computerizzata della cavità addominale è un metodo di ricerca moderno e praticamente sicuro che fornisce ai medici informazioni che consentono di diagnosticare rapidamente e accuratamente. Tuttavia, ha alcune limitazioni.

Ultrasuoni addominali - quali organi controllano

L'ecografia UBP è un metodo moderno e indolore per esaminare gli organi e i sistemi interni attraverso la pelle. Lo studio della cavità addominale utilizzando un piccolo sensore e onde ultrasoniche. La tecnica rileva con precisione la presenza di malattie, deviazioni nel loro sviluppo e determina le condizioni generali del corpo. La procedura deve essere preparata in anticipo, ma per un esame di emergenza non è richiesto.

Cos'è un ultrasuono peritoneale?

Ultrasuoni addominali: una tecnica diagnostica ad ultrasuoni altamente informativa. È indolore, basato sulla capacità delle onde di penetrare nel tessuto e rimbalzarle. La radiazione passa liberamente attraverso gli organi interni, che sono pieni di aria. Le onde ultrasoniche sono riflesse da tutte le strutture dense.

Questo segnale viene registrato dal sensore e i dati, dopo essere stati elaborati nel computer, vengono trasmessi al monitor. L'immagine mostra gli organi, la loro forma, la loro densità e le loro anomalie. Allo stesso tempo, è possibile esaminare lo spazio retroperitoneale, l'area pelvica o l'area renale.

Il principio dell'ultrasuono

Nell'ecografia addominale viene utilizzata la capacità delle onde ultrasoniche di vedere attraverso i tessuti. Hanno un'alta frequenza, penetrano nella pelle e sono completamente o parzialmente riflessi dai tessuti. Le informazioni vengono trasmesse alla macchina, che è allo stesso tempo un sensore ad alta sensibilità e riceve dati.

Vengono trasmessi a un computer su cui è installato un programma speciale per creare immagini bidimensionali o tridimensionali. Per un'immagine migliore tra la pelle e l'apparato altamente sensibile, il traferro viene rimosso usando un gel. Gli strumenti che funzionano a 1,8-7,6 MHz sono più comunemente usati per la scansione.

Quali organi sono controllati?

Durante la diagnosi ecografica, vengono controllati tutti i vasi e l'aorta presenti nel peritoneo. Reni esaminati, reparti ureteri, spazi fibrosi. Gli organi interni sono parzialmente o completamente nascosti nel peritoneo (e nello spazio dietro e davanti ad esso):

1. La milza viene controllata per un aumento della presenza di lacrime e sanguinamento interno. Area misurata del corpo, il suo spessore, lunghezza e larghezza.
2. La cistifellea determina la contrattilità, la densità della bile, l'assenza o la presenza di calcoli.
3. Vengono misurate le dimensioni e i volumi del pancreas (il corpo, la coda, la testa sono trattati separatamente), viene controllato il dotto pancreatico.
4. Quando si esamina la vescica, vi è una presenza di pietre o la loro assenza, se ci sono tumori del muro, reflusso, fistole.
5. I dotti biliari, le strutture parenchimali, le vene e le grandi navi sono controllati nel fegato. Vengono misurate le dimensioni dell'organo, i suoi frammenti e lobi, i bordi.
6. I reni scandiscono la struttura del parenchima, misurano le dimensioni e il volume dell'organo, le condizioni delle coppe e del bacino. La sua contrattilità è registrata.
7. Stomaco.

Durante la procedura di ecografia addominale, è possibile un esame parziale dell'intestino. Tuttavia, a causa del fatto che contiene contenuto semi-liquido e aria, è impossibile controllare completamente l'organo. Tuttavia, gli ultrasuoni possono rilevare alcuni frammenti densi dell'intestino (corpi estranei, tumori).

Cosa mostra lo studio?

Cosa è incluso nell'ecografia addominale? Vengono esaminati tutti gli organi in quest'area. Questo metodo aiuta a identificare i tumori, ma gli ultrasuoni non possono determinare la loro neoplasia o la loro benignità. Inoltre, gli ultrasuoni mostrano:

• la fibrosi;
• cisti;
• appendicite;
• cambiamenti nel parenchima renale;
• Cisti parassitarie di Echinococco;
• glomerulonefrite;
• amiloidosi;
• fuoriuscita di bile;
• rottura sottocapsulare della milza;
• splenomegalia;
• gidnefroz;
• pyeloectasia;
• gastrite;
• calcoli renali;
• epatite grassa;
• cirrosi epatica;
• pielonefrite;
• malattie della ghiandola surrenale;
• colecistite non calcifica e calcolosa;
• agnesia renale;
• ulcera allo stomaco;
• kalikopieloektaziyu;
• epatite alcolica, infettiva e tossica;
• pause d'organo.

L'ecografia addominale rivela edema, cambiamenti nel volume degli organi. Determinato dalla presenza o dall'assenza di tumori di peritoneo. La diagnosi mostra alcuni segni di reflusso ureterale, fistola vescico-uterina o rettale.

Indicazioni per ultrasuoni

Le ragioni per l'ecografia del pancreas sono le deviazioni dei valori normali nel test del sangue, circondando il dolore. La scansione della vescica avviene con minzione dolorosa e difficile, la comparsa di sedimenti e sali nelle urine. L'esame è effettuato a:

• sensazioni dolorose costanti nella regione lombare;
• ipertensione;
• minzione dolorosa;
• pancreatite cronica;
• anomalie addominali;
• tutti i tipi di epatite;
• sospetto della malattia di Addisson;
• l'aspetto delle cisti nel peritoneo;
• gonfiore;
• aumentando le dimensioni della milza;
• ittero;
• sospetti della malattia di Cushing;
• trauma all'addome;
• post incidenti automobilistici;

Un'ecografia addominale può essere eseguita quando compaiono i segni:

• dolore pulsante e addominale;
• eccessiva formazione di gas;
• crescita della pancia;
• febbre stabile che non è associata al raffreddore;
• pesantezza e disagio sotto le costole a destra;
• sindrome dispeptica, accompagnata da nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito;
• ipersalivazione;
• bruciore allo stomaco, dolori dopo i pasti;
• sensazione in bocca amarezza.

L'esame ecografico della cavità addominale viene assegnato per valutare il danno al sistema urogenitale dopo l'infiammazione, i cambiamenti nel periodo di gravidanza La scansione ad ultrasuoni viene eseguita quando si sospetta una neoplasia o per monitorare una malattia che è già stata rilevata. Come misura preventiva, l'ecografia degli organi addominali è auspicabile per essere eseguita due volte l'anno.

Controindicazioni per ultrasuoni

L'ultrasuono è un metodo non invasivo e sicuro, quindi non esiste un divieto assoluto. Non è consigliabile eseguire un'ecografia prima dell'esame con l'uso della contrazione (gastro o irrigazione).

Anche dopo recenti procedure endoscopiche del paziente e operazioni laparoscopiche. Queste restrizioni non rappresentano un rischio per la salute umana, ma possono distorcere i dati ecografici.

Preparazione per ultrasuoni

Se una persona assume farmaci, questa deve essere segnalata al medico prima della procedura. Prima di pulire gli intestini. Quattro giorni prima dell'ecografia, iniziano a bere farmaci ed erbe che riducono la formazione di gas e migliorano la digestione degli alimenti.

Nel periodo preparatorio, puoi bere "Espumizan", carbone attivo o altri farmaci prescritti da un medico. Le compresse sono prese su 2 pezzi, tre volte al giorno, prima dei pasti. Con costipazione persistente, un clistere viene fatto due giorni prima della procedura. Può essere raccomandata da un medico e il giorno dell'ecografia. Non sottoporsi a colonscopia prima dell'esame.

Entro tre giorni prima che l'ecografia segua una dieta rigorosa. Hai bisogno di mangiare 5-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Semole di avena e avena, grano saraceno dovrebbe essere incluso nella dieta. Prima dell'esame, sono esclusi tutti i prodotti che causano flatulenza. I gas accumulati possono distorcere i risultati dello studio. Escluso dal menu:

• piselli;
• prodotti a base di latte fermentato;
• succhi di frutta freschi;
• pane nero;
• cioccolato e altri dolci;
• cavolo bianco;
• latte e yogurt;
• cibo fritto;
• carne grassa;
• frutta e verdura crude;
• sopra cibi salati;
• capolavori di farina e pasticceria;
• cibo piccante;
• alcol;
• soda.

Esclude il fumo, i chewing gum e i dolci caramelle in grado di provocare crampi allo stomaco. Il cibo dovrebbe essere cotto a vapore o bollito. L'aggiunta di sale ai piatti è ridotta al minimo. ha deliberato:

• pesce magro;
• farina d'avena, grano saraceno, miglio, acqua bollita;
• minestre a basso contenuto di grassi (ad esempio, pollo o verdure);
• formaggi a pasta dura;
• carne di pollo;
• tè non zuccherato;
• carni bovine;
• uova sode bollite

L'ultima volta che puoi mangiare prima dell'ecografia in venti ore. Il giorno della procedura, è consentito solo dopo l'esame. È possibile bere durante il giorno, ma un paio d'ore prima dell'esame ecografico, l'uso di qualsiasi liquido viene interrotto.

Se i reni e la vescica vengono esaminati, il paziente, al contrario, dovrebbe bere molto. Immediatamente prima della scansione, vengono utilizzati 1,5-2 litri di acqua. È necessario bere molto lentamente, in modo che con un liquido il meno possibile l'aria arrivi nello stomaco. Può causare distorsione dei risultati.

Diagnostica ad ultrasuoni

L'ecografia addominale non è lunga. Il paziente si sdraia sul divano nella posizione richiesta dal medico. Se si tratta di un fegato, il paziente viene posto sul lato sinistro o con lo stomaco in alto. Quindi viene applicato un gel conduttivo sulla pelle, che migliora le prestazioni degli ultrasuoni.

Lo studio è condotto da un piccolo sensore. Si muove attraverso il corpo nell'area desiderata. Un'immagine appare sul monitor del computer. Secondo lui, il medico valuta:

• condizione generale, struttura, dimensioni degli organi interni della cavità addominale;
• la presenza o l'assenza di tumori;
• disposizione degli organi.

Lo studio dura circa 15-20 minuti. La durata della scansione dipende dalla qualità della preparazione e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Se necessario, l'attenzione è focalizzata su problemi sospetti che richiedono un esame più approfondito.

Fattori che distorcono la diagnosi

L'obesità, una radiografia recentemente superata, una vescica piena (con un'eccezione durante la scansione dei reni) può distorcere i risultati dell'esame. Prima degli ultrasuoni, non puoi bere antispastici "Papaverin", "Dibazol", "Spazmolgon". Dopo l'ultima interruzione del fumo dovrebbero essere necessarie almeno due ore.

Interpretazione dei risultati dell'ecografia OBD

Per ogni organo o sistema esistono determinati standard: dimensioni, densità, ecc. Le loro deviazioni possono indicare malattie specifiche.

fegato

L'aumento della densità dell'eco epatico (presenza di piccole lesioni) suggerisce un'epatosi grassa. I bordi del corpo sono arrotondati. A causa del suo consolidamento nelle fasi finali della malattia, le navi portale non sono affatto visibili.

La cirrosi epatica è determinata dall'aumento del corpo, dall'espansione delle vene. Allo stesso tempo, i contorni irregolari sono visibili, il bordo inferiore è arrotondato. Vi è un aumento della densità a grande fuoco. Il liquido si accumula nello stomaco.

Un organo allargato, una curvatura dei suoi bordi e una vena allargata possono indicare malattie polmonari o patologie del cuore. Se la struttura dell'eco è disturbata, questo può essere un segno di tumori, cisti, ascessi.

cistifellea

Ispessimento della parete della cistifellea indica colecistite acuta. La dimensione del corpo allo stesso tempo - qualsiasi. Il muro può avere un contorno "doppio". A proposito di peritonite è evidenziato dallo sversamento intorno al fluido della vescica.

Le pareti dell'organo sono ispessite anche in colecistite cronica. In questo caso, i contorni mantengono la densità e la chiarezza. Ombra acustica, ispessimento della parete della cistifellea, contorni irregolari - tutto parla di colecistite calcica. Aumentando la larghezza dei condotti indica la presenza di pietre.

pancreas

Una diminuzione dell'eco-densità del pancreas è osservata nella forma acuta di pancreatite. Un aumento ed espansione del dotto indica la sua forma cronica o oncologia. Altre caratteristiche includono bordi "irregolari" dei contorni, cavità sulla superficie dell'organo, compressione dell'aorta o spostamento della vena cava.

milza

Le malattie del sangue e del fegato si riflettono nella milza nella forma del suo aumento di dimensioni. I sigilli di tessuto indicano la morte di un sito. L'immagine mostra chiaramente le rotture del corpo a causa di ferite.

Strutture linfatiche

Se le strutture linfatiche sono normali, allora durante l'ecografia non sono visibili. Un aumento dei nodi indica un'infezione, tumori maligni e metastasi.

Dopo la procedura ad ultrasuoni degli organi addominali, viene fatta una conclusione, che descrive in dettaglio che tipo di segni di sintomi di disturbo sono simili. Se un organo specifico viene esaminato e non si osservano anomalie, è scritto che non è stato rilevato alcun sintomo eco.

L'ultrasuono è un metodo efficace e accurato per determinare i cambiamenti negli organi interni e nei sistemi. La procedura aiuta a determinare lo sviluppo di oncologia e altre gravi malattie. Il metodo è indolore e non ha praticamente controindicazioni.

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Cavità addominale, ultrasuoni: cosa è incluso? Quali organi?

Un metodo di esame non invasivo che consente di vedere gli organi in tempo reale è chiamato ultrasuono o ecografia. L'obiettivo principale di questo metodo è identificare la patologia e determinare le tattiche future della gestione del paziente. Non solo i sintomi della malattia sono considerati indicazioni per l'esame mediante ecografia addominale, ma anche la loro diagnosi precoce e prevenzione. Quello che è incluso nell'ecografia degli organi addominali sarà discusso di seguito.

Vantaggi e svantaggi dell'ecografia

I vantaggi di questo metodo includono i seguenti punti:

1. Indolore, cioè questa manipolazione non causerà alcun disagio.
2. Informatività e sensibilità. Questo metodo diagnostico è un'opportunità per valutare la struttura dei tessuti e degli organi ed è considerato uno dei più sensibili.
3. Sicurezza. Il metodo è assolutamente sicuro, compreso per il feto e la futura mamma.
4. Disponibilità. È possibile completare la procedura in qualsiasi clinica della comunità.

• L'affidabilità e la qualità dell'esame dipendono direttamente dalla corretta preparazione.
• La decodifica dei risultati è influenzata dalla competenza e dall'alfabetizzazione del lavoratore medico. A volte i medici invitano i loro colleghi ad aiutare.
• Questo è un tipo dinamico di esame, cioè l'immagine degli organi interni è valutata solo al momento della procedura.

Ultrasuoni addominali: cosa è incluso nell'esame?

Questo tipo di esame dell'hardware esamina lo stato dei linfonodi e dei seguenti organi:

• stomaco;
• milza;
• cistifellea;
• ghiandola del pancreas;
• il fegato.

Preparazione per l'esame ecografico della cavità addominale

È necessario preparare con attenzione per il sondaggio. Eseguire le seguenti attività è facile e sono disponibili per tutti:

• Tre giorni prima della procedura, modificare leggermente la dieta abituale e abbandonare i prodotti che causano processi di fermentazione.
• Le eccezioni sono: legumi, verdure rosse, tutti i prodotti a base di latte, freschi e crauti, bevande con gas, cibi grassi e cibi fritti.
• Alla vigilia del sondaggio non è consigliabile fumare, succhiare caramelle o gomme da masticare.

Quali organi sono inclusi nell'ecografia addominale

Esame a ultrasuoni degli organi, completamente e parzialmente coperti dalla membrana della cavità addominale, situata nello spazio preperitoneale e retroperitoneale (strato di tessuto adiposo):

• vescica della vescica;
• fegato;
• cistifellea;
• milza;
• ghiandola pancreatica (pancreas);
• epigastrio (stomaco);
• della prostata;
• utero;
• ureteri;
• rene;
• ghiandole surrenali;
• aorta addominale;
• vena inferiore (grande), così come i suoi affluenti;
• l'intestino è 12 duodenale;
• l'intestino è sia sottile che grasso.

Indicazioni per l'esame ecografico della cavità addominale

Assegnare questo tipo di esame di professionisti medici di diverse specialità. Le indicazioni sono piuttosto ampie:

• sospetti asciti;
• trauma addominale;
• sindrome da dolore addominale di eziologia sconosciuta;
• sospetto di tumori, cisti o altre formazioni;
• febbre prolungata senza motivo apparente;
• prurito, osservato per lungo tempo;
• occhio sclera colore giallastro;
• sete costante e quindi uso incontrollato dell'acqua;
• dolori sordi non associati al mangiare;
• amarezza costante in bocca;
• dolore parossistico nella metà destra dopo l'assunzione di cibi acuti o fritti.

Inoltre, un'ecografia completa della cavità addominale (che è inclusa in questo caso - descritta sopra) viene mostrata ai pazienti con patologie a carico del fegato, dell'apparato digerente, del pancreas, della storia del trauma addominale, dei tumori maligni o benigni.

Caratteristiche dell'esame ecografico della cavità addominale in donne in gravidanza

L'efficacia e la qualità di questo tipo di ricerca dipende dalla durata della gravidanza. Più è, più è difficile esaminare gli organi interni. Con un periodo di 36-40 settimane, questa procedura non ha senso, poiché l'utero riempie quasi tutta la cavità addominale. Lo screening di routine è raccomandato durante la pianificazione del concepimento e per brevi periodi di tempo fino a circa 16 settimane.

Preparazione per l'ecografia addominale per le donne in gravidanza

Come preparare adeguatamente una donna in posizione per un'ecografia addominale e ciò che è incluso in questa procedura è descritto di seguito. Per questa categoria di pazienti, la preparazione è necessaria solo nel primo trimestre. Tuttavia, ci sono situazioni in cui il medico consiglia e in altri termini di prepararsi per l'esame. Pertanto, questa domanda dovrebbe essere chiarita in anticipo. Le procedure preparatorie includono:

• Rifiuto di cibo e acqua almeno cinque ore prima dello studio;
• per il giorno escludere l'uso di prodotti che contribuiscono al rafforzamento della formazione di gas, ovvero cavoli, latte, frutta fresca, legumi, dolci, pasta;
• il giorno prima consumare una cena leggera e assumere da cinque a dieci compresse di carbone attivo per l'assorbimento dei gas.

Che ecografia addominale durante la gravidanza mostra

Questo tipo di esame aiuta a identificare la patologia degli organi interni e a controllarne le condizioni per la presenza di vari sigilli, nodi tumorali, cambiamenti nei tessuti cellulari, ecc. Cosa è incluso nell'esame: ecografia della cavità addominale

• rene;
• fegato;
• milza;
• cistifellea;
• l'intestino è 12 duodenale;
• ghiandola pancreatica (pancreas);
• epigastrio (stomaco).

Esame ad ultrasuoni degli organi addominali durante la gravidanza

Il medico prescrive una diagnosi se la donna, indipendentemente dall'età gestazionale, ha i seguenti sintomi e disturbi:

• dolore nella sede dei reni, fegato o altri organi interni;
• formazione costante di gas;
• la comparsa di amarezza e sapore sgradevole in bocca;
• nell'addome superiore, causando disagio, dolore;
• la presenza di pesantezza nell'ipocondrio destro;
• risultati dei test scadenti.

Le anomalie che vengono rilevate più spesso durante la gravidanza

Nell'addome acuto sono sospettate le seguenti patologie: ulcera gastrica, appendicite acuta, pancreatite, colecistite e ostruzione intestinale. L'esame ecografico della cavità addominale, che è incluso in questo tipo di ricerca sopra descritta, in questo caso fornisce un'assistenza preziosa nella diagnosi iniziale della condizione patologica, poiché la radiografia o la tomografia computerizzata è estremamente indesiderabile per una donna incinta e tali tipi di esami sono prescritti in casi estremi. Sulla base dei risultati dell'ecografia, l'operatore sanitario decide sulla necessità di un intervento chirurgico. Inoltre, quasi tutti i cambiamenti nel pancreas sono visibili sugli ultrasuoni.

Esame ad ultrasuoni degli organi addominali in un bambino

Gli organi situati nel bambino nel peritoneo sono responsabili della rimozione delle sostanze nocive e dell'assimilazione di sostanze utili, nonché del mantenimento dell'immunità. Indicazioni per l'esame della cavità addominale (che è incluso nell'ecografia - descritto sopra):

• formazione di gas intensa e dolore addominale circondante;
• disturbi delle feci a lungo termine;
• disagio nella palpazione di alcune aree del peritoneo;
• sospetta patologia degli organi interni che si trovano nel peritoneo;
• trauma addominale;
• sclera gialla;
• amarezza in bocca;
• nausea e sensazione di pesantezza nell'addome.

E cosa è incluso nell'ecografia addominale di un bambino? Con l'aiuto dello studio ecografico: pancreas, cistifellea, reni, milza, fegato. Inoltre, è possibile diagnosticare le ghiandole surrenali e la vescica.

Preparazione di un bambino per un esame ecografico della cavità addominale

Un ruolo importante in questo processo è dato ai genitori. È molto importante condurre un addestramento psicologico con il bambino. Spiega che sarai presente, che la procedura è completamente indolore, ecc. Il prossimo passo consiste nel preparare direttamente il corpo, che include:

• Tre o cinque giorni prima dell'esame è necessaria una dieta speciale. Le raccomandazioni daranno al medico curante.
• Per i bambini da uno a tre anni, escludere i pasti quattro ore prima dello studio e l'assunzione di liquidi in un'ora. Nel caso in cui il bambino è capriccioso, è permesso di dare un po 'd'acqua dolce.
• Per i bambini di età superiore ai tre anni, escludere il cibo otto ore prima della procedura.
• Se la ragione per l'ecografia è stata l'aumento della formazione di gas, il medico raccomanderà un farmaco che riduce questo processo o la pulizia del clistere, che deve essere fatto 12 ore prima della diagnosi.

Esame ecografico della cavità addominale. Quali malattie vengono rilevate nei bambini?

Con l'aiuto di un'ecografia addominale (che è inclusa in questa manipolazione - descritta sopra), vengono rilevate anomalie di natura congenita e stati patologici:

• pancreatite reattiva;
• sanguinamento interno;
• disturbi del sangue;
• mononucleosi;
• tumori, cisti, calcoli renali;
• pielonefrite;
• neoplasie;
• malattia del fegato;
• calcoli biliari;
• idropisia;
• colecistite;
• disturbi della motilità della cistifellea;
• anormalità dei vasi renali.

Esame ecografico (ultrasuoni) degli organi addominali

La storia del metodo di diagnostica ecografica di tessuti, organi e cavità interne nel corpo umano risale a poco più di ottanta anni, anche se per la prima volta l'ecografia è stata scoperta alla fine del XVIII secolo. Da allora sono trascorsi circa un secolo e mezzo, fino a quando le conquiste della scienza e del progresso hanno reso possibile applicarlo prima ai fini della fisioterapia e dal 1949 per la diagnosi dei pazienti. L'esame ecografico degli organi interni dappertutto cominciò a essere effettuato in istituti medici negli anni '60 del secolo scorso, e oggi un esame ecografico degli organi addominali è considerato uno dei modi più informativi e sicuri per esaminare le condizioni di un paziente.

Diagnosi della cavità addominale utilizzando la radiazione ultrasonica: come funziona e perché viene eseguita

La tecnologia ad ultrasuoni utilizza onde ultrasoniche ad alta frequenza per formare un'immagine degli organi interni sul monitor della macchina ad ultrasuoni. Queste onde hanno una risposta in frequenza di 20.000 o più oscillazioni al secondo. La base del metodo degli ultrasuoni è la proprietà delle onde ultrasoniche di essere riflesse, assorbite o passare attraverso i tessuti di diversa densità.

La creazione dei primi scanner a ultrasuoni per la diagnostica sarebbe stata impossibile se non fosse stato per la scoperta alla fine del XIX secolo dell'effetto piezoelettrico diretto e inverso, che riflette la possibilità che singoli cristalli di determinate sostanze assorbano e producano cariche elettriche sotto l'influenza di fattori esterni.

La parte operativa dell'apparecchio a ultrasuoni contiene una sorgente e un ricevitore di onde ultrasoniche. La sorgente produce onde ultrasoniche di una certa frequenza, che vengono visualizzate, trasmesse o assorbite da organi e tessuti umani. Un ricevitore di ultrasuoni registra la distorsione o la riflessione dell'onda e uno speciale programma per computer li trasforma in un'immagine di una fetta di un organo o tessuto.

I dispositivi diagnostici a ultrasuoni delle prime generazioni potevano produrre solo un'immagine bidimensionale, tuttavia, il processo di miglioramento delle apparecchiature informatiche e diagnostiche ha permesso di ottenere immagini ultrasoniche tridimensionali, conducendo ricerche usando tessuti o doppie armoniche con qualità e contrasto migliorati, eseguendo la sonoelastografia (studi che utilizzano la pressione determinando una caratteristica riduzione del tessuto). La tecnologia ad ultrasuoni con la possibilità di navigare all'interno dei vasi e dei condotti consente di visualizzare un'immagine quadridimensionale sullo schermo del dispositivo.

Il metodo degli ultrasuoni viene assegnato per condurre un'accurata visita medica degli organi addominali. Grazie ai risultati dello studio, il medico può analizzare le condizioni degli organi, esaminarne le dimensioni e la forma, la struttura e la posizione l'uno rispetto all'altro. Confrontando le informazioni con gli indicatori di norma, lo specialista può determinare deviazioni dallo stato normale, nonché la presenza di processi patologici anche nelle prime fasi del loro aspetto. Tutti questi dati sono utilizzati per sviluppare uno schema di terapia medica, esso controlla il grado di efficacia del trattamento già in atto. Inoltre, la procedura viene applicata a scopo preventivo, ad esempio, nell'ambito di una visita medica generale.

Quali organi vengono esaminati sull'ecografia addominale

La cavità addominale si trova nell'addome. Dall'alto è delimitato dal diaframma, dietro di esso il corsetto muscolare della schiena e la colonna della colonna vertebrale, nella parte anteriore - i muscoli addominali, sotto - le ossa pelviche e muscolari. Il guscio interno della cavità addominale è rappresentato dal peritoneo. Ci sono molte terminazioni nervose in esso. Secondo la sua struttura, si compone di fogli viscerali e parietali, che passano l'uno nell'altro. Il peritoneo viscerale copre la cistifellea, il fegato, la milza, il pancreas e in parte lo stomaco.

Quali organi mostrano l'immagine di un'ecografia addominale? La procedura consente al medico di ottenere informazioni su:

• il fegato;
• milza;
• i reni;
• pancreas;
• cistifellea;
• dotti biliari;
• vasi sanguigni e linfatici.

Nonostante il fatto che i reni appartengano anatomicamente allo spazio retroperitoneale, di solito vengono esaminati in combinazione con gli organi addominali.

Per quanto riguarda lo stomaco e l'intestino, la loro diagnosi tramite ultrasuoni è, nella maggior parte dei casi, poco pratica. Il fatto è che le onde ultrasoniche non possono visualizzare a sufficienza gli organi cavi. Tuttavia, in alcuni casi, invece di eseguire la fibrogastroduodenoscopia o la colonscopia, il medico può esaminare lo stomaco e l'intestino utilizzando un trasduttore ad ultrasuoni.

Indicazioni per la diagnosi ecografica della cavità addominale

La sintomatologia, che causa il rinvio del paziente per un esame ecografico degli organi della cavità addominale, comprende varie manifestazioni anormali, dolore e reazioni insolite.

Quindi, il medico dà al paziente un rinvio per la procedura in questi casi:

• in presenza di una sensazione di pesantezza dopo aver mangiato, localizzato nel lato destro o nella regione iliaca destra;
• in violazione dell'appetito, insieme a spiacevoli eruttazioni e nausea, alla comparsa di odore sgradevole dalla bocca;
• con dolore periodico nella regione lombare, difficoltà a urinare, aumento senza causa della temperatura corporea;
• con diagnosi di epatite, dolore nell'ipocondrio destro, amarezza in bocca, associata a nausea;
• in presenza di segni di disturbi ormonali;
• con disturbi del processo digestivo, dolori addominali nell'addome, mancanza di appetito e sintomi caratteristici dello stato di intossicazione del corpo;
• con diabete diagnosticato;
• quando rileva i cambiamenti negli organi che sono determinati dalla palpazione;
• in presenza di malaria, sepsi, mononucleosi, ittero;
• se sospetti pietre e sabbia nei reni, cistifellea, milza.

Quando è vietato assegnare una procedura

Ci sono tali condizioni del paziente, quando eseguire l'esame ecografico diventa inopportuno o impossibile, nonostante la completa sicurezza del metodo stesso.

Controindicazioni allo studio sono:

• eruzioni pustolose situate nell'area esaminata;
• malattie infettive acute;
• patologie acute della circolazione sanguigna nel cervello;
• febbre alta;
• la presenza di un'area significativa della superficie della ferita sull'addome e la violazione dell'integrità della pelle.

Per quanto riguarda le restrizioni di età, non hanno alcuna procedura. L'esame ecografico degli organi addominali è assegnato a bambini di qualsiasi età, anche neonati.

La gravidanza non è una controindicazione assoluta per la nomina di un'ecografia addominale. Questo metodo è prescritto durante la gravidanza molto più spesso rispetto, per esempio, alla tomografia computerizzata o alla radiografia. In alcuni casi, questo metodo diagnostico viene anche assegnato allo studio dello stato di sviluppo fetale.

Durante la prima volta dopo colonscopia e gastroscopia, l'ecografia addominale non è prescritta, poiché le procedure spasano la muscolatura liscia e distorcono i risultati. Dopo la fluoroscopia con un preparato a base di bario contrastante, i risultati dell'ecografia sollevano anche dubbi a causa del fatto che il contrasto accumulato nelle pieghe del muco viene visualizzato nell'immagine dello studio, pertanto, immediatamente dopo l'analisi a raggi X con contrasto, non viene eseguita l'ecografia.

Requisiti speciali per la preparazione allo studio

Un esame ecografico degli organi addominali può produrre risultati accurati e informativi solo se il paziente inizia a soddisfare tutti i requisiti che il medico prescrive per la preparazione del paziente. Altrimenti, durante la diagnosi, l'immagine potrebbe interferire con l'immagine degli ultrasuoni.

Il medico può elencare oralmente tutti i requisiti preparatori per il paziente, e in alcune istituzioni mediche questi elenchi vengono distribuiti ai pazienti in forma stampata per comodità.

La procedura è possibile solo a stomaco vuoto. Se è programmata per la prima metà della giornata, il paziente dovrebbe rifiutare la colazione. Se l'ecografia viene eseguita dopo 15 ore, puoi permetterti una colazione leggera entro le 9:00 Un'ora e mezza prima dell'inizio non è raccomandato l'uso di alcun liquido. Inoltre, un'ora o due prima che l'ecografia non possa masticare gomma e fumo - queste azioni provocano uno spasmo di muscoli lisci.

Le persone con un debole per la stitichezza dovrebbero assumere un lassativo prima della procedura in preparazione.

Tutti i preparati presi in questo momento devono essere segnalati in anticipo al medico-diagnostico. All'ecografia, il paziente porta con sé i risultati di tutte le precedenti analisi ed esami, se eseguiti.

Coloro che hanno la tendenza ad aumentare la formazione di gas nel tratto digerente sono prescritti una dieta speciale senza scorie con un contenuto ridotto di fibre alimentari grossolane. Inizia a rispettare 2-3 giorni prima della data del sondaggio.

Oltre alle restrizioni dietetiche, i sorbenti, ad esempio, il carbone attivo dopo ogni pasto, aiutano a ridurre la formazione di gas.

La dieta priva di scorie, come parte della preparazione per la procedura, implica il rifiuto di tali prodotti:

• latte e prodotti caseari;
• pane fresco, soprattutto nero;
• frutta e verdura fresca;
• cibi grassi e fritti;
• Prodotti affumicati, piccanti e in salamoia;
• cottura e muffin;
• bevande alcoliche e gassate, tè forte e caffè;
• legumi.

La dieta pre-studio consiste in carne magra, pollame e pesce, cereali, pane bianco senza lievito, verdure cotte o bollite, brodi vegetali, succhi chiari non concentrati, composte. Assicurati di bere un giorno almeno mezzo litro di acqua pura.

Tutte queste regole sono irrilevanti nei casi in cui sono necessarie diagnosi urgenti, quando non è possibile attendere 2-3 giorni, ad esempio in caso di appendicite acuta.

Tecnica di ricerca

Prima dell'inizio della procedura a ultrasuoni, il soggetto rimuove i gioielli in metallo. È posato sul divano in posizione supina. Nel processo, il medico chiederà al paziente di cambiare posizione, accendendo il suo lato sinistro o destro.

Lo studio viene eseguito addominalmente, cioè attraverso la parete frontale dell'addome. Uno speciale gel conduttivo viene applicato sull'addome, che migliora la scorrevolezza del sensore sul corpo e aiuta a ridurre il rumore nell'immagine.

La procedura è completamente indolore, la durata non richiede più di 20-30 minuti.

L'algoritmo dell'ispezione implica in primo luogo un'ecografia di organi più grandi. Ad esempio, un medico potrebbe iniziare con un fegato. Valuta e corregge le dimensioni del fegato, la sua posizione e forma, le caratteristiche strutturali e la capacità di superare le onde ultrasoniche, nonché lo stato delle navi.

Quindi il dottore procede allo studio della colecisti e dei dotti biliari:

• le loro forme;
• strutture e condizioni murarie;
• la presenza o l'assenza di inclusioni straniere;
• condizione della bile.

Il diagnostico controlla la posizione del dotto pancreatico, il lume delle vie biliari, il portale, le vene inferiori e spleniche. Quindi valuta le condizioni della milza, del pancreas e dei reni in modo simile. In questo caso, il medico deve ricordare che lo studio del pancreas è spesso difficile a causa delle caratteristiche della sua posizione anatomica - è parzialmente bloccato dall'intestino e dallo stomaco.

Per visualizzare la milza, il paziente è posizionato sul lato destro. L'accesso ad esso è anche un po 'difficile, in quanto è circondato da costole e polmoni.

In alcuni casi, durante l'esame ecografico della cavità addominale, viene esaminata anche la vescica.

Caratteristiche della preparazione e diagnosi per i bambini

Preparare un bambino, così come un adulto, include restrizioni dietetiche. In 2-3 giorni, è necessario escludere dal menu alimenti che provocano una maggiore formazione di gas, nonché dolci e caramelle. Se un piccolo paziente ha la tendenza alla flatulenza, gli viene prescritto enzima e farmaci assorbenti.

Per i bambini di qualsiasi età l'ecografia viene eseguita a stomaco vuoto. Le mamme dei bambini devono calcolare l'alimentazione in modo tale che l'ultima prima della procedura sia stata eseguita entro e non oltre 3 ore. Non è auspicabile dare purezza di frutta o verdura prima della ricerca, poiché vengono digeriti abbastanza a lungo.

Il processo di conduzione di un esame ecografico della cavità addominale nei bambini non è diverso da una procedura simile negli adulti. La diagnosi viene effettuata da una speciale sonda a ultrasuoni, utilizzando un gel conduttivo.

Cosa mostra l'ecografia addominale

Qual è lo scopo di questo metodo di esame e cosa può mostrare? I pazienti spesso fanno una domanda simile ai medici quando li riferiscono alla procedura.

Durante l'ecografia che esamina il fegato, il diagnostico può determinare epatite del fegato, calcinato e cisti nel fegato, presenza di epatite cronica, tumori neoplastici di qualsiasi natura, traumi ed ematomi, metastasi, ascessi e aumento della pressione nella vena porta del fegato.

Nella cistifellea, l'ecografia mostra lo sviluppo della colecistite, la pervietà duttale e la presenza di pietre e polipi.

La visualizzazione del pancreas è un po 'difficile a causa del fatto che copre l'intestino e lo stomaco. Tuttavia, in base alla omogeneità dell'ecogenicità dell'organo, il medico identifica la presenza di pancreatite, necrosi pancreatica o nodi nell'organo, anche nelle fasi iniziali dell'apparenza.

Per "arrivare" alla milza, il medico dovrà spingere significativamente il sensore sul lato sinistro del soggetto. Un aumento nell'organo o nella sua dislocazione può indicare la presenza di ascessi, ematomi, infiltrazione leucemica, rotture o infarti.

L'ecografia dello stomaco o dell'intestino non è utile per la visualizzazione delle strutture interne degli organi cavi, ma la sua dimensione e posizione possono essere identificate dalla sua immagine. Inoltre, i risultati degli ultrasuoni possono visualizzare la presenza di cisti, reflusso gastroesofageo o ernia gastrica, cisti e neoplasie nell'intestino, presenza di fluido nella cavità addominale.

L'esame dei reni determina la presenza e l'ubicazione delle pietre, i fuochi dell'infiammazione, i tumori.

Inoltre, i risultati del sondaggio mostrano un aumento dei linfonodi nella cavità addominale.

Interpretazione dei risultati diagnostici

La decodifica dei risultati di un'ecografia addominale viene eseguita da un medico con qualifica appropriata - un diagnostico ecografico. Tutti i dati ottenuti nel processo di ecografia, il medico mostra nella sua conclusione. Di solito, per un medico occorrono 20-30 minuti per eseguire un bol.

Di conseguenza, il paziente riceve dalle sue mani la conclusione di un'ecografia, così come le immagini di un'ecografia, registrate dal dispositivo e stampate su carta speciale. Poi li trasferisce al suo medico curante che ha emesso un rinvio per un esame.

Se qualche dato sullo stato degli organi interni dopo un'ecografia fa sospettare o sospetta patologia grave, il diagnostico ecografico può raccomandare procedure diagnostiche più specializzate.

L'esame ecografico degli organi addominali è spesso prescritto dai medici in presenza di sintomi caratteristici delle lesioni di questi organi. Il metodo è considerato completamente innocuo, ha una piccola lista di controindicazioni. Gli ultrasuoni possono essere eseguiti anche per i bambini piccoli e le donne in gravidanza.

La procedura è altamente informativa, soprattutto se il paziente ha rispettato scrupolosamente le regole di preparazione - ha seguito una dieta, non ha fumato, preso abbastanza liquidi e è arrivato a una sessione diagnostica a stomaco vuoto. I risultati degli ultrasuoni possono mostrare una varietà di patologie - manifestazioni di cancro, processi infiammatori, patologie dello sviluppo, polipi, sabbia e pietre, ascessi, ematomi e altre anomalie negli organi addominali.