Epitelio in una macchia nelle donne

L'esame di routine da parte di un ginecologo comporta l'assunzione di secrezioni vaginali per i test di laboratorio. L'epitelio della macchia nelle donne, la cui norma è rigorosamente stabilita, ci consente di valutare lo stato della microflora vaginale, nonché di identificare lo sviluppo di eventuali malattie infettive.

Quali parametri influenzano la valutazione della purezza dello smear? Quante cellule epiteliali segnalano il processo infiammatorio? Troverete le risposte a queste e molte altre domande in questo articolo.

analisi delle

Lo studio della microflora vaginale consente al ginecologo di fare un quadro completo dei processi che si verificano nel corpo femminile. Utilizzando metodi diagnostici moderni, è possibile identificare qualsiasi malattia ginecologica in uno stadio precoce di sviluppo, oltre a prescrivere un trattamento completo efficace.

Se lo striscio sulla flora contiene epitelio squamoso, il paziente ha bisogno di un trattamento immediato della patologia. Se non ci sono troppe cellule epiteliali, il processo infiammatorio è appena iniziato e può essere facilmente eliminato. Lo striscio vaginale deve essere preso a:

  • Concezione di pianificazione e parto;
  • L'insorgenza di dolore e disagio nell'addome inferiore durante il sanguinamento mestruale;
  • Violazione della natura delle perdite vaginali nel mezzo del ciclo mestruale;
  • La comparsa di bruciore e prurito nella zona degli organi genitali esterni;
  • L'emergere di un odore insolito di scarico mucoso dalla vagina;
  • Dopo un trattamento prolungato, che comporta la somministrazione di potenti antibiotici.

Inoltre, un ginecologo prenderà un tampone vaginale durante un controllo di routine. Se hai notato uno o più dei suddetti sintomi, assicurati di consultare un medico. L'esame di laboratorio della microflora vaginale escluderà o confermerà lo sviluppo di malattie infettive degli organi genitali.

norma

La superficie interna dell'utero è ricoperta da tessuto epiteliale mucoso. Le cellule epiteliali possono essere piatte o cilindriche. Quando viene rilevato un epitelio piatto in uno striscio, è possibile trarre una conclusione sullo sviluppo di una malattia infiammatoria degli organi del sistema riproduttivo.

La proliferazione dell'epitelio cilindrico può avere conseguenze più pericolose. Un sacco di epitelio cilindrico in una macchia per flora segnala la presenza di cancro. Se le cellule epiteliali nello striscio sono inferiori al normale, allora al paziente viene diagnosticato un fallimento ormonale.

In uno studio di laboratorio di uno striscio, i medici possono rilevare da 3 a 15 cellule epiteliali in vista. Tali indicatori non sono pericolosi e sono considerati la norma. Con un aumento dell'epitelio, viene fatta una diagnosi di uretrite, cervicite, ecc. Le cellule si trovano nel biomateriale separatamente l'una dall'altra o in gruppi.

Vale la pena notare che non aderendo alle regole di igiene alla vigilia di mettere una macchia può distorcere i risultati dello studio. Ecco perché è molto importante prepararsi adeguatamente a tale procedura medica.

Caratteristiche speciali

I tipi di cellule epiteliali a cellule piatte coprono l'intera superficie interna degli organi genitali femminili. Nel corso del ciclo mestruale, subiscono alcune trasformazioni. Alcuni tessuti diventano eccitati, altri no. Il rapporto tra cellule epiteliali piatte morte e non cornuto può essere diverso. Quando si esegue un'analisi di laboratorio, un medico deve tenere conto della fase del ciclo mestruale del paziente.

Epitelio piatto. Fonte: fb.ru/article

Se l'epitelio squamoso nello striscio è più di 15 cellule, allora possiamo parlare dello sviluppo del processo infiammatorio o delle conseguenze di una malattia infettiva. Il cambiamento nella struttura delle cellule mucose epiteliali è un segno piuttosto allarmante. È spesso uno dei sintomi dell'oncologia o della formazione di un tumore benigno.

cilindrico

Alcune cellule epiteliali possono essere cilindriche. Sono più funzionali di piatti. Tali elementi contribuiscono alla produzione di un segreto speciale sulla cervice.

Nell'analisi citologica di laboratorio, queste cellule sono rappresentate da gruppi che assomigliano un po 'ai nidi d'ape. Il citoplasma in tali elementi può allungare il muco, a causa di ciò che assumono una forma vetrosa. Nel caso di una patologia chiamata ectopia, la disposizione delle cellule dell'epitelio cilindrico è spostata, possono essere sostituite da elementi di superficie piatta.

deviazioni

Molto spesso, la presenza di un gran numero di cellule epiteliali in uno striscio vaginale indica che una malattia infiammatoria si sviluppa nei genitali del paziente. Vaginite può anche avere sintomi aggiuntivi, manifestati da una sensazione di bruciore e prurito, arrossamento degli organi genitali esterni.

Questa malattia si sviluppa quando qualsiasi infezione nella vagina. Inoltre, la causa di questa patologia potrebbe essere l'uso di prodotti chimici domestici con componenti allergenici. Scegliendo il gel per l'igiene intima o il sapone, fai attenzione alla sua composizione.

Durante la menopausa, una donna può anche sperimentare vaginite, a seguito di una forte diminuzione del livello degli ormoni sessuali nel corpo.

Un'altra causa di epitelio alto in uno striscio può essere l'infiammazione dell'uretra. Questa patologia si sviluppa sullo sfondo dell'infezione da microrganismi infettivi nocivi, virus o herpes. In rari casi, questa malattia si verifica a causa di una reazione negativa del corpo a contatto con prodotti chimici domestici.

Le malattie infiammatorie infettive degli organi riproduttivi dovrebbero essere trattate in un complesso. Il più delle volte, il medico prescrive un ciclo di antibiotici per il paziente. Se i sintomi della malattia sono piuttosto dolorosi e provocano molto disagio alla donna, la terapia può essere completata con l'uso di analgesici.

Durante l'intero corso del trattamento, si raccomanda di escludere contatti sessuali, osservare tutte le regole dell'igiene intima, rifiutarsi di prendere farmaci per uso esterno (vaginale).

Le cellule epiteliali atipiche nello striscio sono il primo segnale di allarme che indica lo sviluppo di pericolose patologie: displasia cervicale, tumori benigni o maligni.

In ogni caso, non fatevi prendere dal panico in anticipo. Il medico prescriverà un ulteriore esame, effettuerà una diagnosi accurata e selezionerà le opzioni terapeutiche più efficaci. Oggi, il tumore può essere rimosso con l'aiuto di tecniche moderne - crioterapia, diatermia o chirurgia con apparecchiature laser.

prevenzione

Ogni donna dovrebbe monitorare attentamente la propria salute, più volte l'anno per visitare un medico per un esame di routine. Le patologie infiammatorie e infettive spesso hanno un effetto molto negativo sullo stato del sistema riproduttivo.

Per identificare la malattia all'inizio del suo sviluppo e della sua progressione, è molto importante eseguire una diagnosi citologica della microflora vaginale utilizzando un'analisi di striscio di laboratorio.

In autunno e in inverno, è necessario indossare vestiti caldi, non permettendo l'ipotermia degli organi esterni ed interni del sistema urogenitale. I raffreddori banali possono essere la causa principale della grave infiammazione dell'utero e delle appendici.

Una donna deve rispettare tutte le regole dell'igiene personale. Inoltre, i medici raccomandano vivamente di scegliere con cura i partner sessuali, utilizzare metodi moderni e affidabili di contraccezione, che non solo prevengano la gravidanza indesiderata, ma anche di salvarti dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Prestare particolare attenzione ai prodotti chimici domestici e ai cosmetici utilizzati regolarmente. Questa regola si applica anche alle donne che raramente soffrono di allergie. La preparazione del lavaggio deve contenere il livello neutro Ph.

I ginecologi moderni raccomandano di preferire i prodotti cosmetici contenenti acido lattico. Guarda come reagisce il tuo corpo a un particolare rimedio. Se vi sono segni di una reazione allergica, assicurarsi di consultare immediatamente un medico.

Macchia sulla flora: la norma e la patologia

Una macchia sulla flora è mirata a identificare le malattie infettive e infiammatorie dell'area urogenitale (canale cervicale, vagina e uretra). La microscopia di uno striscio dalla superficie della mucosa consente di determinare il numero di cellule epiteliali e di cellule infiammatorie (leucociti), il tipo e il numero di microrganismi presenti (batteri, protozoi o funghi).

Una macchia sulla testa viene presa negli specchi con l'aiuto di un cucchiaio, un pennello o uno speciale anello batteriologico, dopo di che il materiale viene distribuito in uno strato sottile su un vetrino e asciugato a temperatura ambiente. È obbligatorio contrassegnare il luogo in cui viene presa la macchia. La preparazione risultante viene macchiata ed esaminata al microscopio.

Lo striscio più informativo quando:

  • il materiale viene raccolto durante la fase attiva della malattia.
  • Non è stato effettuato alcun trattamento locale e generale prima di prelevare il materiale, 4 settimane dopo la fine dell'antibiotico orale o 10 giorni dopo il trattamento locale.
  • Il materiale viene raccolto nel mezzo del ciclo mestruale (in assenza di ovvie manifestazioni cliniche della malattia) o nella fase attiva della malattia in assenza di sanguinamento.
  • durante il giorno prima della procedura, non ci sono stati rapporti sessuali, l'uso di mezzi vaginali, inclusi lavaggi, docce vaginali, tamponi.
  • il bagno degli organi genitali esterni alla vigilia dello studio è stato effettuato senza l'uso di sapone e gel.
  • alla vigilia del consumo di materiale non è consigliabile prendere un bagno.
  • per le donne prima dello striscio è indesiderabile l'ecografia transvaginale e la colposcopia.
  • anche 2 ore prima che lo striscio non sia raccomandato per urinare.

Non è vietato fare uno striscio sulla flora in altri giorni, ma è necessario capire che il significato diagnostico sarà basso a causa dell'elevato numero di risultati falsi positivi.

In ogni caso, la conclusione sulla presenza di qualsiasi malattia dovrebbe basarsi su due criteri: si tratta di manifestazioni cliniche e risultati di striscio.

Macchia sulla flora: la norma

La microflora vaginale normale è molto varia e contiene un gran numero di batteri. Nelle donne in età riproduttiva i lattobacilli sono i microrganismi dominanti, ma oltre a loro si trova l'ureaplasma (80%), la gardnerella (45%), il candidato (30%) e il micoplasma (15%) sono microrganismi condizionatamente patogeni che, una volta ridotti l'immunità può moltiplicarsi eccessivamente e portare all'insorgere di un'infiammazione e richiedere la nomina di un trattamento appropriato. In assenza di manifestazioni cliniche, come una secrezione patologica con un odore sgradevole o prurito nella regione perineale, l'identificazione di questi microrganismi non deve essere interpretata come patologia.

Chlamydia e virus possono anche essere trovati in donne che non fanno alcun reclamo, ma questi agenti non fanno parte della normale microflora e la loro presenza indica un'infezione nascosta.

La microflora vaginale è dinamica e può cambiare nei diversi giorni del ciclo mestruale. Ci sono periodi in cui la flora dei lattobacilli domina e i giorni in cui prevale la gardnerella. Uno squilibrio significativo di microrganismi, accompagnato da sintomi clinici, è alla base di condizioni come la vaginosi batterica e la candidosi. Queste condizioni possono spesso ripetersi anche con il minimo cambiamento nella salute generale di una donna o l'assunzione di antibiotici. Le donne con una predisposizione familiare sono particolarmente colpite.

Una macchia sulla flora (tampone generale) è il primo passo nella valutazione del processo infettivo-infiammatorio nell'area urogenitale. Ti consente di determinare rapidamente uno dei seguenti stati:

  1. norma
  2. Violazione della microflora vaginale - vaginosi batterica
  3. Infezione causata da funghi del genere Candida - mughetto
  4. Infezioni sessualmente trasmissibili - gonorrea e tricomoniasi
  5. Vulvovaginite (batterica) aspecifica - leucociti in uno striscio in grandi quantità senza flora microbica specifica rilevabile. Se un gran numero di leucociti viene rilevato in uno striscio e c'è una clinica di infiammazione, è possibile prescrivere un antibiotico ad ampio spettro che distrugge fino al 90% dei batteri. In assenza di un effetto terapeutico, l'inoculazione batteriologica è necessaria per determinare l'agente infettivo, poiché è microscopicamente impossibile determinare l'esatto tipo di microrganismo che ha causato l'infiammazione. Bakposev di solito è accompagnato dalla determinazione della sensibilità agli antibiotici, che consente di scegliere il miglior farmaco e ottenere un buon effetto terapeutico.

Macchia sulla flora NON DETERMINA:

  1. Infezioni nascoste e intracellulari (herpes, HPV, clamidia, micoplasma, ureaplasma, HIV). Per determinare questi agenti, il DNA dell'agente deve essere determinato mediante PCR.
  2. gravidanza
  3. Patologia precancerosa (displasia cervicale) e tumorale (cancro). Per fare questo, c'è una macchia sulla citologia, la cui essenza è la determinazione dei cambiamenti qualitativi nell'epitelio con l'aiuto di macchie speciali.

Epitelio squamoso nella macchia

Abbastanza spesso nei risultati di striscio è possibile vedere la frase "epitelio squamoso in grandi numeri". Cosa significa?

Normalmente, deve essere presente un epitelio piatto nello striscio: si tratta di cellule desquamate della mucosa della cervice e della vagina. La definizione di un massimo di 10 cellule per campo visivo è considerata normale, sebbene si tratti di un indicatore relativo. Un aumento del numero di epitelio desquamato può essere osservato durante il processo infiammatorio, l'irritazione della mucosa (anche durante la vita sessuale attiva) e l'uso di vari mezzi e procedure vaginali.

Quando un gran numero di cellule epiteliali di 30-40-50 e più sono rilevate in uno striscio, è prima necessario escludere l'infiammazione!

Purezza vaginale

Nell'analisi dello striscio per flora, un assistente di laboratorio può stimare il numero di leucociti, nonché il rapporto tra flora normale, patogenetica condizionatamente e flora patogena. Questo è un metodo piuttosto soggettivo per valutare la salute della vagina, ma ti permette di determinare rapidamente le tattiche future.

Cosa significa epitelio squamoso in grande numero?

Cos'è un epitelio piatto?

L'epitelio squamoso nello striscio fornisce informazioni molto importanti sullo stato della mucosa vaginale e sullo sfondo ormonale della donna.

L'epitelio squamoso consiste di diversi strati di cellule che rivestono la superficie interna della vagina. La vita delle cellule non è durevole, il guscio interno è costantemente auto-rinnovabile eliminando le cellule obsolete e sostituendole con quelle giovani. Attraverso questo processo, cellule epiteliali squamose si trovano in strisci, anche in donne sane.

Lo spessore dell'epitelio squamoso stratificato della vagina varia tra 150-200 micron. Nelle cellule dell'epitelio si trova spesso cheratogialina, simile a quella che si trova nelle cellule di un epitelio multi-striscio (cellule della pelle). Allo stesso tempo, i processi di cheratinizzazione non si verificano nell'epitelio vaginale piatto.

Le cellule dell'epitelio squamoso della vagina sono in grado di accumulare una grande quantità di glicogeno, che nel processo di rinnovamento degli strati dell'epitelio squamoso entra nel lume della vagina.

L'epitelio piatto maturo contiene diversi tipi di cellule: basali, parabasali, cellule che costituiscono lo strato intermedio e cellule contenenti granuli di cheratogealina.

In uno striscio prelevato dalla vagina o dalla cervice di una donna sana, l'epitelio squamoso è presente in una quantità da 15 a 5 cellule in vista.

Il numero di cellule epiteliali squamose trovate in uno striscio è influenzato dai seguenti fattori.

  1. Uso di farmaci ormonali (glucocorticosteroidi, contraccettivi orali).
  2. L'età della donna Quando le donne entrano in menopausa, le cellule epiteliali squamose possono scomparire del tutto dalla macchia. Ciò accade a causa di un aumento della carenza di estrogeni.
  3. Fase del ciclo mestruale. Durante il periodo in cui l'estrogeno è l'ormone principale, le cellule squamose nello striscio si trovano in numero maggiore rispetto alla fase in cui il progesterone diventa l'ormone dominante.

Come prendere una macchia?

Durante la sbavatura, la donna è su una sedia ginecologica con le gambe divaricate.

Il ginecologo introduce uno specchio ginecologico di dimensioni adeguate nella vagina del paziente. Dopo di ciò, la fascia dello specchio è divorziata per accedere alla cervice.

Dopo l'esame, il ginecologo prende il materiale necessario per la ricerca con uno strumento speciale chiamato cucchiaio di Volkmann e lo posiziona su un vetrino pulito.

Il materiale viene prelevato dalle aree della mucosa cervicale e della vagina che sono sospette per i cambiamenti patologici. Inoltre, il materiale viene prelevato dall'uretra.

Ogni striscio sulla diapositiva corrisponde alla designazione: "C" (canale cervicale della cervice), "U" (uretra), "V" (contenuto della vagina).

IMPORTANTE DA SAPERE! Per ottenere risultati affidabili nello studio è necessario un addestramento speciale a casa. 2-1 giorni prima di prendere uno striscio dovrebbe astenersi dal rapporto sessuale. Si sconsiglia inoltre l'uso di creme e unguenti contenenti spermicidi e lubrificanti. Si raccomanda di eliminare la pulizia e l'introduzione nella vagina di qualsiasi droga.

Prima di fare uno striscio, si consiglia di effettuare un risciacquo igienico e di cambiare la biancheria da indossare.

Indicazioni per lo striscio

  • Rossore della pelle dei genitali esterni.
  • Il verificarsi di prurito e disagio nella vagina.
  • Se le perdite vaginali sono cambiate a colori, volume, consistenza, odore.
  • Ispezione di routine Per escludere lo sviluppo latente della malattia in tutte le donne durante un esame di routine, viene effettuato uno striscio per l'esame microscopico, nel quale vengono accuratamente contate le cellule dell'epitelio squamoso.
  • Se una donna progetta di concepire un bambino.
  • Sensazioni dolorose nell'addome inferiore.
  • Trattamento con farmaci antibatterici.

Aumento del conteggio delle cellule

Un gran numero di cellule nell'epitelio squamoso indica la presenza di un processo infiammatorio nel rivestimento della vagina.

Vaginite - infiammazione del rivestimento della vagina. Alla reception dal medico-ginecologo la donna guida i reclami rilevanti.

  • Scarico abbondante di giallo o bianco, creando una sensazione di biancheria intima bagnata e irritanti genitali esterni. Se l'agente causale dell'infiammazione della vagina è Trichomonas, lo scarico diventa schiumoso. Si può notare l'odore di pesce marcio se la gardnerella è la causa della vaginite. In questo caso, l'epitelio piatto nello striscio è contenuto in quantità significative, e tra le cellule dell'epitelio si trovano "cellule chiave".
  • Sensazione di disagio nella vagina.
  • Prurito vaginale
  • Rossore della pelle delle grandi labbra genitali.
  • Dolore durante i rapporti sessuali.

Oltre a una maggiore quantità di epitelio squamoso, i patogeni di questa malattia (gonococchi, trichomonads, gardnerella, funghi e altri) possono essere trovati nello striscio. Lo striscio aumenta anche il numero di leucociti.

IMPORTANTE! Predispongono allo sviluppo delle vaginiti: igiene non personale, disturbi endocrini, stato immunitario ridotto, vita sessuale promiscua, introduzione nella vagina di vari soggetti al fine di ottenere soddisfazione sessuale.

Il trattamento della vaginite specifica è l'eliminazione del patogeno dall'organismo prescrivendo farmaci antibatterici appropriati non solo agli effetti locali, ma anche sistemici. Anche il partner sessuale deve essere esaminato e trattato per prevenire la re-infezione.

Va notato che esiste una varietà di vaginiti non associate alla presenza di agenti infettivi. Possono essere causati dall'uso di sapone "aggressivo", effetti termici, traumi, douching troppo duro. In questo caso, il trattamento si riduce all'eliminazione dell'azione del fattore che ha provocato lo sviluppo dell'infiammazione, così come i sedimenti con decotto di camomilla, la detersione con clorexidina, diossiadina, Miramistina e il lavaggio con soluzione di permanganato di potassio.

È IMPORTANTE RICORDARE che un lavaggio prolungato può danneggiare la microflora vaginale e alterarne l'acidità. La durata della pulizia non deve essere superiore a 4-3 giorni e la molteplicità della procedura per il giorno non può essere superiore a 2 volte.

Nella fase finale del trattamento, vengono prescritti farmaci per ripristinare la microflora vaginale (Bifidumbacterin, Vagilak, Biovestin, Lactobacterin).

Dopo un adeguato trattamento, l'epitelio piatto nello striscio viene ridotto a valori normali.

Numero ridotto di cellule squamose nello striscio

Una forte diminuzione del numero di cellule epiteliali squamose o la loro completa assenza in uno striscio indica uno sfondo ormonale disfunzionale, o più precisamente, una carenza di estrogeni.

Questa condizione è più caratteristica delle donne in menopausa.

Gli estrogeni nel corpo di una donna svolgono funzioni molto importanti.

  1. Sostengono la divisione delle cellule epiteliali, che garantisce un tasso di aggiornamento ottimale dello strato epiteliale vaginale.
  2. Creare le condizioni per la formazione della normale microflora della vagina. Una quantità sufficiente di estrogeni aiuta a mantenere l'ambiente acido della vagina, in quanto è necessario per la vita normale e la riproduzione dei batteri dell'acido lattico. Inoltre, l'ambiente acido della vagina inibisce la moltiplicazione di batteri patogeni condizionatamente.
  3. Mantiene la normale circolazione sanguigna nelle pareti della vagina.

Con l'inizio della menopausa, il corpo femminile inizia a perdere l'estrogeno, che influisce negativamente sullo stato della mucosa vaginale. Diventa più sottile, il tasso di rinnovamento dell'epitelio squamoso diminuisce gradualmente. Si verifica l'alcalinizzazione dell'ambiente acido della vagina, che funge da ambiente favorevole per l'attività dei batteri patogeni. La parete vaginale interna diventa secca. Un altro tipo di vaginite si sta sviluppando - vaginite atrofica (senile). È presente in quasi tutte le donne, dopo 7-5 anni dall'inizio della menopausa.

Quando si verifica questo tipo di vaginite, i seguenti sintomi iniziano a disturbare la donna.

  • Bruciore, secchezza, prurito nella vagina. Durante il rapporto sessuale, questi sintomi sono aggravati da una quantità insufficiente di lubrificante vaginale, che è normalmente abbondantemente prodotto dall'eccitazione sessuale dalle ghiandole dei genitali.
  • Potrebbe esserci una macchia di scarico sanguinoso dalla vagina. In questo caso, è necessario passare anche strisci vaginali per l'esame citologico, poiché il sanguinamento dalla vagina, specialmente dopo il rapporto sessuale, può segnalare la presenza di una neoplasia. L'esame citologico viene eseguito per rilevare le cellule atipiche, che conferma la presenza di un tumore maligno. In assenza di tali cellule, i polipi della superficie interna della vagina possono causare sanguinamento.
  • Minzione aumentata L'urgenza di urinare non indica sempre una vescica piena.

Con una malattia simile, l'epitelio piatto nello striscio non viene rilevato o si osserva il suo numero ridotto.

Durante l'esame da parte del ginecologo della superficie interna della vagina con l'aiuto di specchi, viene rilevata una membrana mucosa levigata. Viene eseguita la colposcopia.

Inoltre, viene eseguito un test del pH per determinare l'acidità del contenuto vaginale.

Il trattamento della vaginite senile è volto a correggere il livello insufficiente di estrogeni con i preparati ormonali locali (Ovestin) sotto forma di supposte vaginali e unguenti. Durante il rapporto sessuale, si raccomanda l'uso di lubrificanti aggiuntivi per prevenire lesioni al rivestimento del rivestimento vaginale.

L'epitelio piatto in una macchia di una donna è normale

Qual è l'epitelio

Tutte le superfici di tessuti e organi sono protette da cellule tegumentali epiteliali. A seconda della funzione del tessuto, l'intensità del carico meccanico su di esso, il rivestimento ha una diversa struttura e spessore. La pelle esposta alle maggiori influenze esterne è ricoperta da epitelio squamoso squamoso stratificato.

piatto

Il tratto genitale esterno ha un tegumento eterogeneo. La vagina e la parte esterna della cervice (exocervice) sono rivestite con epitelio squamoso stratificato. Man mano che maturano, lo strato giovane (basale) è come spinto fuori dalla membrana, cambia la forma e la dimensione cellulare. Il citogramma contiene un epitelio piatto dello strato superficiale - gli elementi più maturi con un piccolo nucleo, citoplasma abbondante. L'epitelio cilindrico nello striscio nelle donne rappresenta il rivestimento dell'OS interno, una porzione del canale cervicale.

ghiandolare

Il canale cervicale copre le cellule dell'epitelio del tipo secretorio (endocervice). Producono muco, il cui accumulo nel canale crea una specie di tappo che protegge l'utero dall'introduzione dell'infezione. Uno striscio correttamente eseguito contiene cellule endocervice, costituiscono circa il 10% dei componenti cellulari. Ma se c'è un sacco di epitelio ghiandolare, è necessaria la consultazione del ginecologo per escludere i processi proliferativi, i polipi del canale cervicale.

cilindrico

La maggior parte delle macchie - cellule dell'epitelio squamoso. Tra loro ci sono piccoli gruppi di cilindrico, rivestimento una stretta sezione di transizione (faringe interna) della cervice. L'assenza di tale composizione cellulare può indicare una disfunzione della produzione dell'estrogeno ormonale, spesso di natura menopausale.

Molto spesso, i pazienti chiedono se le cellule epiteliali squamose dovrebbero essere presenti nello striscio e quante dovrebbero esserci dopo il ricevimento del risultato del test citologico.

Alcune delle donne sono spaventate quando vedono le cellule epiteliali nei risultati. In effetti, non ti preoccupare.

L'epitelio è piatto in uno striscio non rappresenta alcun pericolo, naturalmente, se questo indicatore è normale.

La presenza di cellule epiteliali squamose è fisiologicamente basata. Questa copertura protegge tutte le superfici del tessuto. Ci sono epitelio piatto e cilindrico.

A seconda del carico sperimentato dal tessuto, le cellule tegumentarie hanno una struttura diversa. Ad esempio, la pelle è ricoperta di epitelio stratificato, che tende a brucare.

Anche la superficie interna della vagina e la parte esterna della cervice sono rivestite da diversi strati di cellule.

In poche parole, l'epitelio squamoso è il rivestimento che forma lo strato mucoso degli organi interni (vagina, cervice e altri).

Lo strato epiteliale è costituito da cellule superficiali, basali e intermedie. Ogni sei-sette giorni (quando maturano), il giovane strato cambia forma e dimensione cellulare.

A causa della formazione di nuove cellule, aumenta lo spessore della membrana mucosa. Va notato che l'epitelio squamoso è un elemento con piccoli nuclei e abbondante citoplasma.

Il ginecologo attribuisce grande importanza ai risultati dell'analisi. Durante la decifrazione, il medico analizza lo stato degli organi genitali e trae conclusioni sulla presenza o l'assenza di insufficienza ormonale.

Un numero insufficiente o un aumento significativo delle cellule che formano lo strato mucoso indica le malattie del corpo che possono portare alla formazione di tumori.

La presenza di particelle epiteliali in uno striscio può indicare vaginite, uretrite, mancanza o eccesso di determinati ormoni. Solo l'analisi dirà se tali cellule sono pericolose o meno.

La copertura epiteliale è composta da cellule che compongono lo strato intermedio. Lo spessore dell'epitelio piatto è di centocinquanta - duecento micron.

Inoltre, nello striscio possono essere presenti cellule epiteliali cilindriche che rivestono la faringe interna e parzialmente il canale cervicale.

Pokrov fornisce la quantità necessaria di muco per lubrificare la cervice. Anche l'indice delle cellule epiteliali cilindriche deve corrispondere alla norma.

Lo strato epiteliale allinea l'intera superficie della vagina nelle donne. È anche presente sulla cervice, sull'uretra (negli uomini, incluso) e in altre parti del corpo. L'epitelio squamoso ha la capacità di auto-rinnovarsi. Dopo un po 'di tempo, le vecchie cellule iniziano a staccarsi e quelle nuove crescono al loro posto. Pertanto, di solito si trova sempre l'epitelio in una macchia nelle donne, indipendentemente dallo stato del sistema riproduttivo.

Lo spessore di questo strato della vagina è solitamente da 150 a 200 micron. Nelle cellule epiteliali piatte, si trova sempre cheratogyalin. È simile a ciò che è contenuto nello strato corneo della pelle. Tuttavia, questi processi nell'epitelio vaginale non si verificano. Anche questo strato ha la capacità di accumulare glicogeno. È rilasciato nel lume della vagina nel processo di rinnovamento della superficie dell'epitelio.

Inoltre, per tutte le donne, questo strato è costituito da tali cellule:

  • basale;
  • parabasal;
  • cellule che contengono cheratohealin;
  • cellule epiteliali che compongono lo strato intermedio.

Exocervix: si trovano cellule dell'epitelio piatto degli strati superficiali. In quale giorno del ciclo può essere questo risultato?

Per ottenere i risultati più corretti, si raccomanda di passare lo studio non prima del 5 ° giorno del ciclo mestruale con
condizione di completa cessazione del flusso mestruale. L'ultima data di scadenza è cinque giorni prima dell'inizio del flusso mestruale successivo.

Per ottenere risultati accurati, è importante non solo rispettare l'intervallo di tempo, ma anche aderire ad altri consigli:

  • Un paio di giorni prima del test devi escludere il sesso;
  • Non dovresti fare la pulizia con obiettivi diversi;
  • Non è necessario inserire tamponi o farmaci nella vagina, ad esempio supposte o compresse.

Se si sospetta la diagnosi di proliferazione exocervix di un epitelio cilindrico, come sarà presa la macchia?

È possibile confermare l'infiammazione moderata di exocervix a condizione di una corretta citologia citologica.
Per fare questo, una donna ha bisogno di visitare l'ufficio del ginecologo. Il materiale è preso per l'esame su una sedia ginecologica.
usando specchi speciali. Molto spesso, l'introduzione di tali dispositivi provoca a una donna un senso di disagio, non di più.

Il medico usa un pennello ginecologico sterile per raccogliere materiale biologico, quindi non sorprende che durante l'esame
"L'accumulo di exocervix di cellule epiteliali cilindriche" può essere rilevato. Strato superiore del collo dell'utero, il medico si mette
vetrino e manda a studiare in laboratorio.

Exocervix - nel materiale risultante epitelio squamoso, globuli bianchi e globuli rossi. Cosa può significare il risultato dello studio?

Il risultato dell'analisi citologica è stimato da diverse caratteristiche.

    La quantità di materiale biologico presentato per l'analisi

Una macchia di eccellente qualità è definita adeguata, in cui tutte le cellule necessarie sono presenti in quantità sufficiente.

Materiale inadeguato indica che nell'exocervice l'epitelio squamoso può essere in piccole quantità o completamente assente.
Anche il kit cellulare potrebbe essere insufficiente.

Materiale inadeguato è l'incapacità di valutare la presenza o l'assenza di violazioni della struttura degli strati superficiali della cervice.

  • Decodifica dell'analisi citologica
  • Un citogramma "exocervice è considerato normale - le cellule dell'epitelio squamoso vengono rilevate in una quantità normale".

    La presenza del processo infiammatorio può essere valutata se il numero di leucociti è aumentato. Se la causa della malattia è un'infezione,
    quindi E. coli, cocchi e altri patogeni saranno rilevati nello striscio.

    Per confermare lo sviluppo di tumori maligni possono essere trovate cellule tumorali nel materiale diagnostico.

    Se il risultato di uno striscio citologico ha mostrato lievi modifiche o suggerimenti
    che si sta sviluppando un'educazione maligna, il medico raccomanda che la donna venga esaminata per i sierotipi di HPV oncogeni.

    Come risultato dell'analisi, può essere indicato un "esocervice" di questo tipo - i globuli rossi rilevati.
    Di norma, con un'analisi corretta, la presenza di cellule del sangue è normale.

    Molte donne sono interessate a, quali fattori possono distorcere i risultati?
    Molto spesso questi sono cambiamenti ormonali nelle ragazze, rispetto alle quali i risultati possono essere falsi positivi.

    Per ottenere il risultato corretto e non riprendere lo striscio, è necessario rispettare i seguenti risultati:

    • L'analisi viene eseguita almeno cinque giorni dopo la fine del sanguinamento mestruale, ma non oltre cinque giorni prima dell'inizio della successiva mestruazione;
    • 1-2 giorni prima della data dell'analisi proposta, è necessario astenersi dall'intimità intima, specialmente se si usano lubrificanti diversi;
    • Inoltre, non applicare prima dello striscio;
    • I rimedi per uso locale dovrebbero essere esclusi al momento, questo si applica a candele, unguenti, tamponi medici e altri farmaci.

    La probabilità di un risultato negativo è ancora lì, quindi è meglio confermare la diagnosi con una ricerca ripetuta.

    Cause di patologia

    Un gran numero di epitelio in una macchia, di regola, indica che il paziente ha un processo incendiario nel corpo.

    Questo può essere vaginite, che, oltre ad una maggiore quantità di epitelio, si manifesta con i seguenti sintomi:

    • Grave prurito nella vagina
    • Gli organi sessuali diventano rossi
    • Un odore sgradevole emana dalla vagina.

    Tale malattia può verificarsi a causa di irritazione da parte di un agente chimico, come sapone o gel per l'igiene intima, che non sono adeguatamente selezionati o la penetrazione dell'infezione. Questa malattia può causare una forte diminuzione della quantità di ormoni nel corpo, per esempio, durante la menopausa.

    Un livello aumentato di epitelio nello striscio può essere presente se il paziente ha un processo infiammatorio nell'uretra. Una tale spiacevole malattia può insorgere a causa di qualsiasi virus, incluso l'herpes. A volte questa malattia può essere causata dalla reazione individuale del corpo della donna a prodotti che sono venuti a contatto con organi intimi, come il sapone.

    L'uretrite, che è comparsa a causa degli effetti delle infezioni, viene trattata con antibiotici. Se il paziente ha sintomi dolorosi, i medici prescrivono analgesici. È inoltre necessario eliminare completamente il sesso per l'intero periodo di trattamento. È necessario prestare particolare attenzione all'igiene della zona intima, ma senza fanatismo, e anche abbandonare i preparati medici destinati all'uso vaginale.

    L'epitelio nello striscio può variare in numero e forma a causa dello sviluppo di un tumore o dell'insorgenza di displasia. Ma c'è un'alta probabilità che il tumore sia benigno. Una donna dovrebbe ricordare che non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, perché uno specialista prescriverà il trattamento corretto, che includerà la diatermia, la crioterapia o la rimozione laser dei tumori, dopo di che potrai dimenticare per sempre queste patologie.

    Tipi di cellule epiteliali e dipendenza da estrogeni

    L'epitelio piatto o multistrato è costituito dalle cellule che rivestono la parte vaginale della cervice. Nel canale cervicale, un altro tipo di epitelio è cilindrico. Piatto composto da quattro tipi di cellule: lo strato superficiale, intermedio e basale-parabasale.

    Che tipo di cellule il medico prenderà per l'analisi dipende dalla concentrazione del principale ormone femminile - estrogeno. Strati di epitelio piatto, frammenti, ammassi in una macchia - queste sono tutte varianti della norma, se non anaplasia.

    Superficiale, il più grande, ma con un piccolo nucleo, è caratteristico dei 9-14 giorni del ciclo mestruale. Se l'analisi dice che l'epitelio è grande e lo si dona nel bel mezzo del ciclo, allora eccolo qui.

    Le cellule intermedie si trovano in qualsiasi fase del ciclo. La loro differenza è leggermente più piccola, forma irregolare, dimensioni del nucleo più grandi.

    Mentre l'estrogeno è al suo punto più basso, durante le mestruazioni, le cellule parabasali sono nello striscio. In generale, durante le mestruazioni, una donna "perde" un terzo dell'epitelio. Anche questo tipo di cellule epiteliali squamose è caratteristico per il periodo di amenorrea (disturbi ormonali)

    Le cellule basali con un nucleo molto grande sono caratteristiche del tipo atrofico di striscio (ATM). Diagnosi in donne in menopausa con almeno 5 anni che non lavorano ovaie. Inoltre, una situazione simile si osserva nelle donne con amenorrea postpartum prolungata, se l'allattamento al seno attivo dura più di un anno.

    Con ATM, la quantità di epitelio è scarsa, ma molti leucociti sono infiammazione. Per evitare questo, alle donne con menopausa viene prescritta la terapia ormonale sostitutiva (terapia ormonale sostitutiva (HRT) sotto forma di compresse, supposte vaginali o crema. A proposito di "Ovestin" e "Femoston", pensiamo, molti hanno sentito. Questi farmaci compensano la mancanza di estrogeni e migliorano significativamente la qualità della vita delle donne, il loro benessere, il desiderio sessuale appare e il sesso diventa meno doloroso, grazie a una mucosa ben idratata senza ferite e crepe. Ne abbiamo parlato più dettagliatamente nell'articolo sulla colpitis atrofica.

    Epitelio in una macchia nelle donne

    La densità della cavità multistrato degli organi interni varia all'interno di diversi indicatori. Le cellule situate lì possono accumulare grandi quantità di glicogeno, che nel processo di rinnovamento degli strati, entra nell'utero.Nel campione prelevato dalla vagina o dall'utero della donna, ci sono circa quindici cellule epiteliali mature.

    L'intera procedura di striscio avviene all'appuntamento di un ginecologo, al termine dell'esame. Prende il materiale necessario per l'esame con strumenti specializzati destinati a tale procedura e, di norma, una particella viene prelevata da parti della mucosa uterina che indicano cambiamenti patologici, oltre all'uretra. Ma per ottenere i risultati più precisi, è necessario prepararne altri a casa.

    Per due giorni per astenersi dal rapporto sessuale, non applicare alcuni unguenti contenenti ormoni. E prima di andare dal dottore, devi fare un lavaggio igienico e cambiare i vestiti.

    Diagnosi della malattia e metodi di trattamento

    La scoperta di una malattia del sistema urogenitale inizia con un esame ginecologico e una macchia. Tale analisi consente di identificare la presenza e il numero di epitelio sia piatto che cilindrico, di rilevare i leucociti, che indicano processi infiammatori e di nominare ulteriori esami chiarificatori.

    Normalmente, un epitelio cilindrico in una macchia di una donna non dovrebbe contenere più di 4-15 cellule. I tassi di eccesso indicano la presenza di patologia nel canale cervicale e nell'utero. Se le cellule sono molto piccole, allora stiamo parlando di interruzioni ormonali. La completa assenza di cellule epiteliali può indicare la distrofia della cervice e causare infertilità.

    L'analisi prelevando uno striscio dall'utero e il suo canale rende possibile determinare la presenza di cellule atipiche nelle mucose degli organi genitali. La loro presenza suggerisce che si sviluppano malattie maligne nel canale cervicale. Una macchia in cui un gran numero di cellule atipiche di un epitelio cilindrico indica una condizione precancerosa o cancerosa.

    Se, dopo uno striscio, fosse rivelata una significativa sostituzione dell'epitelio squamoso con uno cilindrico, allora al paziente potrebbero essere assegnati altri metodi di esame: esami citologici, colture batteriche basate su striscio, fondo ormonale, immunogramma.

    È importante! Dopo un esame speciale dell'area interessata e l'identificazione delle cellule atipiche dell'epitelio cilindrico, può essere prescritta una biopsia.

    Dopo aver stabilito una diagnosi per una donna e aver identificato la causa di una deviazione dalla norma dell'epitelio cilindrico in uno striscio, la donna riceve un trattamento appropriato. La terapia si basa sul trattamento farmacologico, che comprende farmaci anti-infiammatori, rimedi per l'infezione nei genitali. In questo momento, i medici stanno cercando di normalizzare gli ormoni e rafforzare le difese del corpo.

    La presenza di un epitelio cilindrico o piatto in uno striscio sopra o sotto la norma indica sempre lo sviluppo di deviazioni negative nel sistema urogenitale. Se allo stesso tempo la donna ha disagio sotto forma di dolore, bruciore, prurito e scarico patologico, allora la diagnosi e il trattamento sono urgentemente necessari. Altrimenti, il rilevamento tardivo della patologia può portare a gravi conseguenze e l'auto-trattamento aggrava solo le condizioni del corpo.

    Come analizzare

    Lo striscio citologico (Pap test, Pap test, striscio su oncocitologia) viene eseguito all'esame ginecologico. Un medico esamina la vagina, l'ingresso del canale cervicale e la mucosa cervicale con l'aiuto di uno specchio. Se vi è il sospetto di un'anomalia, le cellule vengono prese da una spazzola speciale da 3 aree: dalle pareti della vagina, dal canale cervicale, dall'ingresso della cervice. La procedura è confortevole, indolore e non richiede una preparazione speciale.

    Usando i reagenti, un tecnico di laboratorio macchia una macchia e studia attraverso un microscopio. Questo metodo determina gli indicatori:

    • struttura cellulare;
    • dimensione della cella;
    • forma epiteliale;
    • accordo reciproco;
    • il numero di celle per unità di superficie;
    • cambiamenti patologici nella struttura delle cellule.

    Una macchia sulla citologia consente di determinare la maggior parte delle malattie infiammatorie, delle patologie epiteliali precancerose (displasia) e dei tumori maligni. Dopo aver preso uno striscio, si osserva spesso una scarica sanguinosa entro 2-3 giorni, il che è normale. Estremamente raro: sanguinamento grave, dolore addominale, brividi, febbre. In questo caso è richiesto un esame urgente da parte di un ginecologo.

    Idealmente, ogni donna può sottoporsi regolarmente a uno studio sulla citologia, senza istruzioni specifiche del medico. Un esame ginecologico di routine può rivelare la presenza di processi infiammatori nella cervice e nel canale cervicale. Lo striscio citologico è solo un metodo per confermare una diagnosi. Pertanto, è meglio seguire le raccomandazioni del ginecologo - se non ci sono indicazioni per l'analisi, allora non c'è bisogno di preoccuparsi in anticipo.

    Tuttavia, uno studio sulla citologia dovrebbe essere condotto da donne di età inferiore ai 40 anni - 1 volta all'anno, più vecchio - 2 volte l'anno e più spesso. Casi in cui l'esame citologico è assegnato senza fallo:

    • in violazione del ciclo mestruale;
    • nei processi infiammatori del canale cervicale, della cervice, ecc., specialmente quelli cronici;
    • in violazione della funzione riproduttiva;
    • durante la pianificazione della gravidanza;
    • prima dell'intervento chirurgico e altre procedure mediche;
    • prima di installare il dispositivo intrauterino;
    • assunzione di farmaci contenenti ormoni;
    • obesità 2, 3 gradi;
    • diabete mellito;
    • la presenza nel corpo del papillomavirus, l'herpes genitale;
    • vita sessuale attiva delle donne con frequenti cambi di partner.

    Per garantire il massimo grado di purezza, devi seguire le regole prima di andare dal ginecologo:

    • Non usare droghe locali (tamponi vaginali, supposte, unguenti).
    • Non lavare.
    • Aspetta fino alla fine del mese.
    • In caso di malattie infiammatorie con secrezioni copiose, si dovrebbe prima effettuare un trattamento generale. Dopo lo striscio di controllo che conferma il recupero, è possibile procedere all'analisi della citologia.
    • 3 ore prima dell'analisi citologica è impossibile urinare.
    • È meglio astenersi dal rapporto sessuale 2 giorni prima di prendere il segreto.

    Il rispetto di queste regole vi consentirà di evitare l'ansia non necessaria e di visitare nuovamente il medico.

    Ricorda: una malattia è meglio prevenire che curare.

    Come decifrare le macchie su oncocytology? La decrittografia dei dati ottenuti in laboratorio è disponibile per la comprensione solo da un medico. E non sempre il ginecologo dà un quadro dettagliato della malattia, non volendo perdere tempo nelle spiegazioni.

    Nel processo di ricerca, puoi ottenere 5 risultati:

    • 1 tipo di cambiamento di cella o un indicatore negativo. Questa conclusione è stata fatta quando l'esame citologico non ha rivelato anomalie e la donna è in buona salute.
    • Cambiamenti di tipo 2 o natura infiammatoria della malattia. In questo caso, vengono prescritti test aggiuntivi per determinare con precisione la natura dei cambiamenti e la loro causa. Dopo il trattamento, dopo 3 mesi, viene prescritto un secondo striscio per citologia.
    • 3 tipi di cambiamenti o presenza nell'epitelio di singole cellule con una struttura anormale del nucleo. Il paziente viene inviato per un esame istologico e microbiologico dettagliato. La diagnosi finale viene effettuata sulla base di dati aggiuntivi, nonché sulla base di una macchia sulla citologia, condotta 3 mesi dopo la prima.
    • Cambiamenti di tipo 4 o sospetta neoplasia maligna. I segni morfologici del cancro richiedono un trattamento urgente, un esame completo, compresa la colposcopia, la biopsia.
    • Modifiche di tipo 5 o identificazione di cellule tumorali tipiche nell'epitelio in gran numero. Le cellule atipiche trovate nell'ambiente del canale cervicale e della cervice, secondo tutti i segni suggeriscono la presenza di displasia e richiedono un trattamento immediato da parte di un oncologo. Per determinare il grado di danno, la natura del cambiamento di cellule, prescrivere una biopsia, esame istologico.

    Basato solo su uno studio citologico, il ginecologo non fa una diagnosi, questo richiede il confronto con altri test.

    2, 3, 4 tipi di cambiamenti identificati nello studio della citologia, possono essere un segno di malattia:

    • ectopia (erosione) della cervice;
    • infezione da papillomavirus umano;
    • herpes genitale;
    • paracheratosi della cervice;
    • vaginite batterica;
    • tsertsivit;
    • candidosi vaginale, ecc.

    Il risultato dell'analisi della microflora vaginale fornisce un quadro completo di alcuni dei processi che si verificano nel corpo di una donna. La diagnosi tempestiva consente di valutare lo stadio della malattia e ricorrere a una soluzione globale.

    Un tampone deve essere assunto nelle seguenti situazioni:

    • Pianificazione della gravidanza;
    • Dolore addominale periodico non correlato al ciclo mestruale;
    • Cambiamenti nella natura della dimissione dai genitali;
    • Prurito nella zona genitale;
    • Trattamento antibiotico a lungo termine;
    • L'aspetto di un odore sgradevole dalla vagina;
    • Ispezione di routine;

    Fare uno striscio avviene nell'ufficio del ginecologo. In primo luogo, viene eseguita un'ispezione visiva degli organi genitali, quindi i raschiati dalla superficie della cervice e le pareti vaginali vengono raschiati utilizzando uno strumento speciale. In precedenza, una donna deve osservare le seguenti regole:

    • Alcuni giorni prima che venga presa una macchia, le procedure igieniche vengono eseguite utilizzando acqua calda, senza detersivi.
    • Alla vigilia non puoi fare sesso;
    • Dovrebbe essere escluso qualsiasi tipo di pulizia;
    • È necessario abbandonare l'uso di medicine vaginali (candele e unguenti), nonché lubrificanti o creme vaginali. Questo può cambiare significativamente la microflora vaginale.
    • L'analisi viene presentata in qualsiasi giorno del ciclo, oltre al periodo delle mestruazioni. È auspicabile se saranno i primi giorni dopo la sua conclusione.

    Per ottenere risultati di test affidabili, è necessario astenersi dai seguenti 2 giorni prima della consegna:

    • rapporti sessuali
    • irrigazioni;
    • fare il bagno;
    • supposte vaginali, unguenti e qualsiasi altro mezzo che possa influire sulla microflora vaginale.

    Il campionamento delle donne avviene in una sedia ginecologica utilizzando specchi. I campioni per la ricerca sono ottenuti utilizzando il cucchiaio di Volkmann, dopo di che vengono trasferiti su un vetrino pulito. Il materiale viene solitamente prelevato dalla superficie del canale cervicale, dalle pareti della vagina e dall'uretra.

    Citologia cervicale

    L'analisi citologica liquida è un metodo tecnologicamente nuovo per l'esecuzione della citologia degli strisci cervicali.

    Il principio di raccolta delle cellule dalla cervice per la citologia tradizionale (TC) e liquida (LC) è lo stesso.
    Ma nel ciclo di vita, il biomateriale preso non viene immediatamente trasferito sul vetro, ma posto in una bottiglia con un conservante liquido fissativo. È questo contenitore liquido con le cellule raccolte inviate allo studio.

    In laboratorio, equipaggiato con attrezzature speciali ad alta tecnologia, il biomateriale erogato viene automaticamente eliminato da inclusioni estranee (leucociti, eritrociti, detriti cellulari, elementi di infiammazione), applicato in uno strato sottile uniforme su un vetrino, sottoposto a fissazione e colorazione a umido.

    Epitelio piatto nelle urine - cosa significa? Il tasso di aumento

    L'analisi delle urine aiuta nella diagnosi di molte malattie - il più delle volte, l'aumento del numero di cellule epiteliali in esso indica che c'è un'infiammazione negli organi del sistema urogenitale. Allora perché le cellule delle urine appaiono nell'epitelio squamoso?

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    Epitelio piatto nelle urine - cosa significa?

    Il tessuto epiteliale allinea la pelle, le mucose e gli organi interni. Nelle urine si possono rilevare cellule epiteliali di tre tipi:

    Le singole cellule epiteliali squamose nelle urine sono normalmente rilevate nelle donne. Ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali degli organi del sistema urogenitale (breve uretra, presenza di vagina e labbra).

    Negli uomini, anche un piccolo numero indica uretrite - infiammazione nell'uretra - o altre patologie dell'area urogenitale.

    L'epitelio renale allinea i tubuli renali e non dovrebbe essere nelle urine di una persona sana. La presenza di tali cellule nell'urina di un adulto indica un danno tissutale nei reni.

    Le cellule epiteliali di transizione rivestono le pareti della vescica, della pelvi renale, dell'uretere e della ghiandola prostatica. Se non ci sono malattie infiammatorie, possono essere presenti nelle urine in quantità singole.

    • Il loro aumento è associato alle patologie delle parti sopra menzionate del sistema urogenitale.

    Il tasso di epitelio piatto nelle urine di donne e uomini

    Foto di un epitelio piatto nelle urine al microscopio

    Nel normale epitelio piatto nelle urine negli uomini e nelle donne non dovrebbero essere più di tre cellule nel campo visivo quando esaminate al microscopio, nelle donne in gravidanza - non più di 5. L'eccesso di questo numero nella maggior parte dei casi indica l'infiammazione.

    Se le donne hanno l'epitelio squamoso possono entrare accidentalmente nelle urine dagli organi genitali esterni, ad esempio durante le mestruazioni, quindi negli uomini la comparsa di tali cellule indica più spesso lo sviluppo del processo infiammatorio.

    L'analisi delle urine dell'epitelio nelle donne con una deviazione dalla norma viene rinominata, perché i risultati possono essere distorti da una preparazione inadeguata per il rilascio di urina.

    Condizioni di affidabilità dell'analisi:

    • Raccogliere l'urina in uno speciale contenitore sterile, e in caso contrario, lavare bene il contenitore e trattare con acqua bollente.
    • Gli organi chaff esterni devono essere puliti correttamente.
    • Raccogliere una porzione media di urina sostituendo il contenitore 1-2 secondi dopo l'inizio della minzione.
    • Non testare durante le mestruazioni.

    Cause di aumento dell'epitelio piatto nelle urine

    I risultati dell'analisi indicano il numero di celle che l'assistente di laboratorio ha visto nel campo visivo (quello che copre il microscopio sulla diapositiva). Chiamiamo le ragioni per l'aumento delle urine dell'epitelio delle diverse specie.

    1. L'epitelio squamoso nelle urine appare in gran numero nelle malattie infiammatorie dei reni, dell'uretra, della vescica - le cause possono essere cistite, uretrite, nefropatia, prostatite. Per le donne, in questo caso, la patologia della sfera sessuale non è esclusa. Per gli uomini, le cellule epiteliali piatte sono sempre un segnale serio. La causa è anche IgA-nefropatia - un'infiammazione autoimmune nei reni causata dall'accumulo di anticorpi (immunoglobulina) in essi.
    2. Renale - l'aspetto di queste cellule nelle urine - un segno di cambiamenti patologici nei reni. Possibili cause sono la pielonefrite, i disturbi circolatori, la glomerulonefrite, la lesione del parenchima, l'intossicazione. Un aumento del numero di cellule epiteliali renali (15 e più) 3-4 giorni dopo il trapianto di rene indica il rischio di rigetto d'organo.
    3. Transizione - il numero di tali cellule supera la norma (3 e superiori) in caso di malattia renale, pielonefrite, cistite.

    Motivi per l'aumento delle donne

    L'epitelio squamoso nell'urina di una donna può apparire, anche se non ci sono problemi di salute. Dopotutto, queste cellule non solo linea la vescica e l'uretra, ma anche la vagina e i genitali esterni. Esfoliano e facilmente cadono nelle urine a causa del fatto che l'uretra è breve nelle donne.

    • Più di tre cellule dell'epitelio squamoso nel campo visivo spesso sorgono sullo sfondo dell'immunità indebolita e dei fallimenti del ciclo mestruale.

    Un eccesso significativo della norma è un segno di infiammazione e la mancanza di cellule si verifica durante l'atrofia dello strato epiteliale, ad esempio, con l'assunzione prolungata di androgeni o nella vecchiaia.

    La più comune malattia urologica che porta ad un aumento dell'epitelio nelle urine delle donne è la cistite. L'epitelio squamoso allinea l'intera vescica dall'interno e, quando è infiammata, esfolia attivamente, essendo successivamente espulsa con le urine.

    Epitelio nelle urine durante la gravidanza

    In una donna incinta, l'epitelio del sistema urogenitale esfolia più intensamente. Ciò è dovuto al fatto che l'utero in crescita sposta e schiaccia gli organi adiacenti.

    • Pertanto, il tasso di epitelio piatto in gravidanza è più alto - fino a 5 cellule nel campo visivo.

    Il suo eccesso indica lo sviluppo di un'infiammazione, pertanto, per la rilevazione e il trattamento tempestivo delle malattie, l'analisi delle urine dovrebbe essere testata per tutti e tre i trimestri.

    Epitelio nelle urine nei bambini

    Nei neonati, il sistema urinario si adatta alle nuove condizioni. L'immaturità dei tessuti spiega il fatto che all'età di 2 mesi la presenza di tutti e tre i tipi di epitelio nelle urine è normale (fino a 10 unità). Man mano che invecchiano, il valore inizia ad avvicinarsi a quello degli adulti.

    A volte l'epitelio squamoso nelle urine di un bambino è presente a causa di una malattia ereditaria (displasia, rene policistico, anomalie uretrali e altro).

    Delle patologie acquisite che aumentano il numero di cellule epiteliali nelle urine nei bambini, la pielonefrite, la sindrome nefrosica, la glomerulonefrite sono comuni.

    Cosa fare con l'aumento dell'epitelio nelle urine?

    Se l'epitelio è piatto nell'urina è aumentato - il valore di 10-12 cellule e sopra indica una grave infiammazione - contattare il ginecologo o l'urologo.

    Dopo un esame e una diagnosi più approfondita, il medico prescriverà il trattamento appropriato. Una donna deve passare uno striscio ginecologico e sottoporsi a un'ecografia degli organi pelvici. Ciò aiuterà a identificare le patologie esistenti dell'utero, delle ovaie o delle appendici.

    Se l'epitelio si trova nelle urine di un bambino, vai con lui dal nefrologo o dal pediatra. L'attenzione dovrebbe essere rivolta ai sintomi.

    Se la temperatura è elevata, il bambino è irrequieto, letargico, lamenta dolore all'addome o alla parte bassa della schiena, spesso o, al contrario, urina raramente, il colore e la chiarezza dell'urina sono cambiati, quindi consultare un medico il più presto possibile.