Gli eritrociti nelle urine nei bambini sono un importante sintomo diagnostico.

La condizione in cui i globuli rossi nelle urine di un bambino sono determinati in una quantità maggiore è chiamata ematuria nella pratica medica. È incluso nel concetto di sindrome urinaria, diffuso in pediatria. La causa più comune di ematuria nei bambini è la malattia renale, al contrario degli adulti, la cui causa principale sono i calcoli alla vescica e l'oncologia.

La comparsa dei globuli rossi nelle urine fu descritta per la prima volta nel 1837, ma fu solo nel 1910 che vennero fatti i loro conteggi di laboratorio.

Un ulteriore miglioramento della tecnica ci ha permesso di studiare la morfologia di queste cellule e di identificare il possibile meccanismo del loro aspetto. E questo è necessario per la diagnosi precoce della malattia, la cui conseguenza è già stata l'ematuria.

norme

Il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino dipende da diversi fattori:

  • tecniche di raccolta delle urine
  • condizioni di stoccaggio e trasporto
  • tipo diretto di analisi.

L'esame al microscopio del numero di sedimenti urinari degli eritrociti 3-5 è una soglia. Valori più alti sono considerati come ematuria. Le varianti 1-2, 1-3, 2-3 nel campo di una vista sono normali. Inoltre, gli standard sono influenzati dal sesso del bambino. Nelle ragazze, il numero di globuli rossi è leggermente superiore rispetto ai maschi. Questa differenza è particolarmente pronunciata se la ragazza ha già le mestruazioni. In questo caso, i globuli rossi nelle urine possono arrivare dal tratto genitale.

Tipi di ematuria

Un numero maggiore di globuli rossi nelle urine di un bambino può essere di 2 tipi:

  1. microembruria - i globuli rossi sono rilevati solo mediante microscopia, l'esame visivo delle urine non rivela alcuna anomalia. Di norma, questa è una scoperta inaspettata quando si esamina un bambino. Pertanto, durante l'infanzia, viene spesso prescritta un'analisi generale delle urine cliniche, soprattutto prima di varie procedure, prima di tutto prima della vaccinazione.
  2. ematuria lorda - un eccesso di globuli rossi nelle urine porta a un cambiamento nel suo colore, diventa rosso. Allo stesso tempo, il bambino perde oltre 100 milioni di cellule del sangue attraverso i reni. Molto spesso, questa condizione è osservata nella glomerulonefrite, sviluppata dopo l'angina streptococcica e nella urolitiasi.

La microematuria, a sua volta, è divisa in tre gradi di gravità:

  • luce, in cui singoli globuli rossi vengono rilevati nel campo visivo (sopra la norma, ma non più di 10-15)
  • moderato - da 20 a 50
  • pronunciato - nelle urine un sacco di globuli rossi (più di 50).

L'ematuria è anche classificata per durata:

  • a breve termine, molto spesso a causa del passaggio della pietra attraverso il tratto urinario
  • intreccio - appare periodicamente, ma non dura a lungo
  • persistente, caratteristico della glomerulonefrite e delle displasie renali.

motivi

I motivi per cui i globuli rossi sono elevati nelle urine di un bambino sono molto diversi. Tutti i fattori causali dei nefrologi infantili sono suddivisi in 5 gruppi principali, tenendo conto del meccanismo di ematuria:

  1. rene
  2. extrarenale (danni a qualsiasi altra parte del sistema urinario ad eccezione dei reni)
  3. danno ai vasi renali (fistola, aneurisma, trombosi)
  4. disturbi della coagulazione del sangue (riduzione delle piastrine o dei fattori di coagulazione)
  5. altri (artrite reumatoide, endometriosi, ecc.).

Primo gruppo

Il più numeroso Include malattie come:

  • glomerulonefrite (la formazione di anticorpi contro il glomerulo in risposta alla sfida antigene malattie da streptococco può verificarsi molto difficilmente -. con la perdita di grandi quantità di proteina espressa la sindrome di edema ed aumento di pressione)
  • danno renale nel lupus eritematoso (lupus nefrite)
  • sindrome di Goodpasture (fallimento sistemico dei capillari con una localizzazione predominante di alterazioni patologiche glomeruli renali e alveoli. Il quadro clinico combina respiratorie e disturbi urinari)
  • nefrite ereditaria
  • nefrosclerosi (rughe dei reni a causa della proliferazione del tessuto connettivo)
  • malattia del rene policistico e altre varianti anormali della struttura
  • pielonefrite (infiammazione del bacino e delle coppe nei reni)
  • Tumore di Wilms caratterizzato da un decorso aggressivo con rilevamento tardivo
  • angiomiolipoma.

Secondo gruppo

Elevati eritrociti nelle urine di un bambino di natura extrarenale possono indicare condizioni quali:

Sintomi clinici

L'elevazione dell'eritrocita nelle urine può essere combinata con altri segni clinici e di laboratorio. Questo aiuta il medico a stabilire una diagnosi preliminare e determinare l'ulteriore programma di esame aggiuntivo. Questi sintomi combinati sono:

  1. dolore (nel caso di colica renale costringono il paziente a cambiare costantemente la posizione del corpo, come se il suo cambiamento di intensità del dolore diminuisce leggermente). L'ematuria indolore di solito si manifesta con nefropatie ereditarie.
  2. l'aspetto delle proteine ​​nelle urine
  3. alto contenuto di acido ossalico nelle urine, che predispone allo sviluppo della urolitiasi
  4. aumento della temperatura corporea
  5. l'aspetto dei leucociti che supera i valori normali.

Il più spesso, l'apparizione isolata di erythrocytes nel sedimento urinario è osservata in condizioni come:

  • febbre grave con processi infiammatori
  • dopo un intenso allenamento fisico
  • sullo sfondo di alcuni tipi di terapia farmacologica.

Programma di indagine

Il programma di esame del bambino con un numero maggiore di globuli rossi nelle urine è determinato dalla loro condizione.

Cosa significano i globuli rossi modificati nelle urine di un bambino? Di norma, è un segno di danno renale, perché quando attraversano il tratto urinario inferiore, le cellule del sangue hanno il tempo di danneggiare e cambiare forma. Per verificare la causa esatta di questa condizione, si raccomandano i seguenti esami:

  • ecografia
  • sonografia doppler
  • definizione di marcatori autoimmuni
  • rilevamento di streptococco nelle vie aeree
  • valutazione del sistema di coagulazione
  • studio biochimico della composizione del sangue e altri.

Se si sospetta il tumore di Wilms, è obbligatoria una biopsia dei reni. Con il suo aiuto, viene stabilita la diagnosi finale, da cui dipenderà il programma di trattamento di un determinato bambino.

In presenza di globuli rossi non modificati dovrebbero cercare la ragione per la sconfitta del ureteri, vescica e dell'uretra. Gli ultrasuoni sono particolarmente istruttivi in ​​questo caso. È importante determinare il rapporto cellulare nel sedimento urinario. Quindi, se un bambino ha globuli rossi nelle urine di 1: 1 in relazione ai leucociti, questo indica una possibile natura infiammatoria di questa condizione. L'infiammazione è localizzata nelle sezioni inferiori.

Eritrociti nelle urine di un bambino - indicazioni per l'analisi, cause di anomalie e metodi di trattamento

L'individuazione di una miscela di urine di globuli rossi (eritrociti) in un bambino indica gravi patologie del sistema urinario, che richiedono un'attenta diagnosi e una selezione del trattamento appropriato. A volte i globuli rossi nell'analisi indicano traumi urogenitali, presenza di tumori maligni o benigni, uno stile di vita non sano.

Che cosa sono i globuli rossi nelle urine di un bambino

L'escrezione urinaria dei globuli rossi al di sopra della norma fisiologica è chiamata ematuria. Spesso questa deviazione è la prima o unica manifestazione della malattia. L'ematuria può essere singola o breve (osservata per diversi giorni) o prolungata (manifestata entro alcune settimane). La tempestiva diagnosi e prescrizione della terapia consente di evitare ulteriori sviluppi e complicanze della patologia che ha provocato un aumento del rilascio di globuli rossi.

Se gli eritrociti penetrano attraverso i glomeruli, allora l'ematuria è glomerulare e quando il sangue viene rilasciato dal tratto urinario - non glomerulare. Esistono tre tipi di ematuria:

  1. Elementare. In questo caso, la prima parte è dipinta con eritrociti durante lo svuotamento della vescica, e il resto contiene cellule del sangue. La fonte di sanguinamento si trova sulla parete posteriore del canale urinario.
  2. Terminale. Con un ematuria finale, solo l'ultima porzione di urina viene colorata. Osservato in presenza di processi patologici del collo vescicale.
  3. Total. Allo stesso tempo, tutto il liquido è dipinto con globuli rossi. Si sviluppa con il parenchima di potassio del rene, della vescica e dell'uretere.

Quando passi l'analisi?

Per i bambini, c'è una prova programmata quando si visita un medico. Studi tempestivi aiuteranno a identificare i globuli rossi nelle urine nelle prime fasi della malattia. Inoltre, è necessario passare questa analisi non pianificata se il bambino ha una temperatura elevata senza sintomi da freddo per 5 giorni o se si verificano le seguenti deviazioni:

  • mal di schiena o dolore addominale;
  • minzione frequente;
  • dolore e crampi durante la minzione;
  • comportamento irrequieto e capriccioso nei bambini;
  • cambiando il colore dell'urina.

Se trovi sangue nelle urine di un bambino e disturbi di malessere, visita immediatamente un pediatra o un nefrologo pediatrico. Il medico condurrà un esame, prescriverà il laboratorio aggiuntivo necessario, studi strumentali che aiuteranno in modo tempestivo a identificare anche una malattia nascosta, iniziare la terapia farmacologica o ospedalizzare il paziente.

Come raccogliere l'urina

Prima di raccogliere il biomateriale per l'analisi, il bambino deve essere preparato in modo che i risultati dello studio siano affidabili. Per fare questo, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci (penicillina, ciclofosfamide, aspirina ed eparina), vitamine (B12). La quantità di proteine ​​nella dieta del bambino dovrebbe essere ridotta, i prodotti alimentari che macchiano l'urina (per esempio le barbabietole) dovrebbero essere esclusi. Inoltre, le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

  • passare l'analisi dell'urina del mattino;
  • raccogliere una porzione media: attendere fino a quando il bambino inizia a urinare nella pentola o nella toilette, quindi sostituire il contenitore per l'analisi;
  • Sciacquare i genitali con acqua corrente calda prima di raccogliere il biomateriale;
  • utilizzare solo contenitori sterili speciali.

Norma di eritrocita in un bambino

Nel plasma sanguigno, il numero ottimale di globuli rossi è considerato compreso tra 3,8 e 5,3 milioni / ml, ma a seconda dell'età, questo indicatore può variare. Controlla il numero medio normale di globuli rossi in diverse fasce d'età:

Età del bambino

Il numero di eritrociti milioni / ml

Globuli rossi elevati

In uno studio generale sull'urina di un bambino sano mancano i globuli rossi o ci sono singoli globuli rossi (non più di tre). L'esame microscopico del sedimento biomateriale aiuta a determinare il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina del neonato nella prima settimana di vita, l'indicatore non deve superare le 7 unità. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di globuli rossi durante lo sviluppo fetale, spesso accompagnata dalla diatesi dell'acido urico (lo scarico di sali dai reni), ittero fisiologico.

Tipi di deviazioni

Il rilevamento nello studio delle cellule del sangue delle urine da 4 a 20 unità è chiamato microembruria. Non c'è alcun cambiamento nel colore dello scarico. La microematuria viene rilevata solo esaminando il materiale con un microscopio. L'ematuria macroscopica è una significativa escrezione di eritrociti nelle urine che provoca la colorazione del liquido rosso o marrone.

motivi

Gli eritrociti nelle urine del bambino possono comparire in relazione all'interruzione del normale funzionamento dei reni o delle malattie di altri organi e sistemi. Patologia dei reni includono:

  1. Pielonefrite. Processo infiammatorio aspecifico che colpisce la pelvi renale. La malattia è causata da una flora batterica batterica o virale. Un chiaro segno diagnostico della pielonefrite sono leucociti e globuli rossi nelle urine di un bambino.
  2. Glomerulonefrite. Infiammazione dell'apparato renale glomerulare, che interrompe la normale filtrazione del sangue e, negli studi clinici, rileva proteine ​​ed eritrociti nelle urine di un bambino.
  3. Cistite. Danno batterico o virale alla mucosa della vescica. Nello studio identificare l'epitelio, i batteri e i globuli rossi.
  4. Tubercolosi dei reni. Danno batterico specifico al tessuto renale causato da tubercolosi da micobatteri. Inoltre, possono essere rilevati i globuli rossi alterati.
  5. Uretrite. Lesione infiammatoria della mucosa uretrale. Accompagnato dalla minzione dolorosa.
  6. Urolitiasi. La formazione di sabbia e calcoli renali, che interrompono le loro normali attività.
  7. Lesione dei tessuti del canale urinario, della vescica. Portare a sanguinamento, che di solito si manifesta con ematuria macroscopica.
  8. Neoplasie maligne (cancro) del sistema urinario. È estremamente raro nei bambini.

Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere rilevato con grave stress, l'uso di alcuni farmaci, l'uso di agrumi o cioccolato in grandi quantità, sale, condimenti, coloranti e conservanti. A volte i globuli rossi si trovano in uno studio sul biomateriale in ragazze adolescenti, che può essere dovuto alla raccolta di biomateriali durante le mestruazioni.

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino: cosa significa, velocità e deviazione degli indicatori, opzioni di trattamento

I globuli rossi sono globuli rossi, sono progettati per trasportare ossigeno, fornendo il metabolismo nel corpo. La perdita di sangue provoca anemia, cioè la mancanza di globuli rossi. Se il sanguinamento è causato da vari tipi di ferite, non è difficile fermarlo. È molto più difficile far fronte alla presenza di globuli rossi nelle urine, soprattutto se la patologia si trova in un bambino.

L'ematuria (l'aspetto dei globuli rossi nelle urine) nei bambini è più comune che negli adulti. La patologia richiede una consultazione immediata con un pediatra. Le cause di questo fenomeno possono essere vari fattori negativi, ad esempio le malattie infettive del sistema escretore. Prima vedi un dottore, più possibilità hai di evitare conseguenze bruscamente negative.

Informazioni generali

L'apparato glomerulare dei reni è progettato per filtrare il sangue. Gli elementi delle celle rimangono invariati, il liquido passa la fase successiva dell'elaborazione. In quel momento, quando l'urina raggiunge la concentrazione desiderata, entra nella vescica attraverso gli ureteri attraverso il bacino. Qualsiasi guasto in queste fasi può portare a infiltrazioni di sangue nelle urine del bambino.

L'apertura del filtro renale non supera il diametro di 8 nanometri, la dimensione dell'eritrocito è sempre maggiore di questo segno. Ci sono due fattori, contro i quali il sangue si sta infiltrando nelle urine: una diminuzione delle dimensioni dei globuli rossi o un aumento dell'apertura del filtro renale.

A seconda del numero di globuli rossi nelle urine, gli specialisti dividono l'ematuria in due tipi:

  • microematuria. Il segno dell'eritrocita non supera i 20, il colore dell'urina non cambia;
  • ematuria macroscopica. Nelle urine di un piccolo paziente, c'è un'enorme quantità di globuli rossi che è incalcolabile. L'urina acquisisce una sfumatura viola, nei test di laboratorio può essere scritto: "globuli rossi in tutto il campo visivo".

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Esiste una classificazione per caratteristiche morfologiche dei globuli rossi:

  • eritrociti immodificati nelle urine. Nello studio al microscopio recensione ruote lenticolari giallo, che indica un problema con la divisione inferiore del sistema escretore (uretere, vescica, uretra);
  • globuli rossi modificati nelle urine. Il processo patologico viene lanciato sullo sfondo di una lunga permanenza dell'eritrocito nelle urine acide, le formazioni sono dischi / palle incolori. Prove di questa situazione sui problemi nei glomeruli renali, glomeruli.

Il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino

Nel campo di vista di uno specialista nella norma dovrebbe essere non più di 4 globuli rossi nelle urine. Durante l'esame dettagliato, le cellule devono essere cambiate sullo sfondo dell'invecchiamento naturale (l'eritrocita dura circa 120 giorni). La formazione di nuove cellule del sangue viene osservata ogni giorno, la perdita di sangue non minaccia. Sullo sfondo di un organismo, una versione modificata del globuli rossi nelle urine può essere non solo ogni 120 giorni, e molto altro, che è considerato normale.

Tutti gli altri indicatori sono considerati un motivo per condurre ulteriori ricerche, riferendosi a un medico. Anche se tutti i globuli rossi vengono modificati, ma il loro numero supera i 4, allora è necessario trovare la causa della loro morte di massa.

Cause dei globuli rossi nelle urine

Ci sono diverse ragioni per questa condizione nei bambini, così come negli adulti: malattie degli organi del sistema escretore, malattie di altri organi, ematuria spuria. Ogni singola malattia ha un regime di trattamento specifico.

Malattie infiammatorie dei reni

Molto spesso, i globuli rossi elevati nelle urine di un bambino indicano il decorso dei processi infiammatori delle vie urinarie o dei reni:

  • pielonefrite. Il processo infiammatorio si verifica nella coppa del bacino e del rene. Il processo patologico è causato da vari batteri. L'infiammazione provoca un aumento della permeabilità delle membrane cellulari, gli eritrociti penetrano facilmente nell'urina del paziente;
  • cistite. I batteri invadono le pareti della vescica, aumentandone la permeabilità. In questo contesto, le impurità del sangue sono evidenti nelle urine del bambino;
  • glomerunefrit. La malattia ha una natura autoimmune (si verifica la produzione di anticorpi nelle proprie cellule). Gli anticorpi distruggono la loro struttura, che provoca un aumento dei pori dei glomeruli, favorisce la fuoriuscita dei globuli rossi nelle urine;
  • uretrite. La malattia è un processo infiammatorio nell'uretra. Il bambino si lamenta del dolore durante lo svuotamento della vescica, con l'occhio nudo le impurità visibili di sangue o di urina hanno cambiato il suo solito colore in marrone.

Patologie del sistema escretore che si verificano senza infiammazione:

  • sabbia o calcoli renali. Questa patologia è molto rara nei bambini piccoli, ma se i sassi si formano ancora, la loro produzione può essere accompagnata dalla comparsa di ematuria;
  • lesioni e lividi dei reni. L'intervento chirurgico nell'area renale può causare ematuria. Questa categoria include qualsiasi danno meccanico;
  • tumore. Tumori benigni o maligni negli organi del sistema escretore spremere il tessuto circostante, portando a ematuria.

Gli eritrociti nel saggio delle urine del bambino può indicare danni ad altri organi, un caso del genere si chiama "ematuria reattiva" (risposta renale per il processo di malattia).

Malattie che provocano la formazione di tossine

Alcune malattie portano al rilascio nel sangue di prodotti di scarto di batteri e virus. Le sostanze influiscono negativamente sul corpo del bambino, incluso il lavoro dei reni.

Malattie probabili:

  • ARI. Batteri e virus nel processo di introduzione danneggiano le mucose, provocando la morte dei globuli rossi, che vengono poi rilevati nelle urine del bambino;
  • sepsi. La microflora patogena, entrando nel flusso sanguigno, porta ad una forte intossicazione del corpo di un piccolo paziente, la formazione di ematuria;
  • malattie del tratto gastrointestinale. I batteri che causano la salmonellosi, la dissenteria, febbre tifoide, l'avvelenamento da bambino corpo, causando un aumento della temperatura corporea, presenza di eritrociti nelle urine;
  • focolai cronici del processo infiammatorio. Questa categoria include denti cariati, ascessi, cellulite e altre patologie.

Alcune malattie sono asintomatiche, i globuli rossi elevati nelle urine sono l'unico segno di malattia. Detto questo, test regolari delle urine, l'esame del pediatra è la chiave per lo sviluppo sano del bambino.

Falso ematuria

La patologia è caratterizzata dall'apparizione nelle urine di un bambino con cellule del sangue difettose (ematuria non corretta). Il falso processo non ha nulla a che fare con i disturbi renali. Durante lo studio delle urine nel campo visivo di un tecnico di laboratorio, non sono i globuli rossi a entrare nei pigmenti coloranti. Questa condizione è osservata dopo aver mangiato barbabietole.

Allo stesso modo, le seguenti sostanze sono colorate dall'urina del bambino:

  • analgin, aspirina;
  • vitamina b12;
  • agenti del gruppo sulfammide;
  • fenolftaleina.

Durante la pubertà nelle ragazze, l'urina può macchiarsi a causa del sangue mestruale che lo penetra.

Quando viene assegnata un'analisi?

Il bambino viene raccomandato per l'ispezione di routine, che prevede la consegna di urina e sangue per l'analisi.

Ci sono un certo numero di indicazioni per la diagnosi non programmata dello stato del corpo del bambino:

  • lamentele di dolore e dolore durante lo svuotamento della vescica;
  • minzione frequente, decolorazione delle urine;
  • dolore nell'addome o nella parte bassa della schiena;
  • i bambini non possono parlare dei loro problemi, il comportamento del bambino cambia: sullo sfondo di un costante disagio, il bambino diventa irrequieto.

Scopri i segni della cistite cronica nelle donne e le opzioni di trattamento per la malattia.

I metodi di trattamento per il cancro alla vescica negli uomini che usano rimedi popolari sono descritti in questa pagina.

Vai a http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html e leggi quali sono i corpi chetonici nelle urine e le ragioni della deviazione degli indicatori.

Come prepararsi per la consegna di urina

Un'analisi positiva dei globuli rossi orrifica i genitori, il medico è allarmante. I risultati falsi sono fuorvianti, la corretta raccolta di biomateriali aiuterà ad evitare incidenti.

raccomandazioni:

  • assunzione di urina al mattino immediatamente dopo il risveglio, in questo momento l'urina è più concentrata;
  • Non prendere l'urina per l'analisi dopo l'esercizio;
  • prima di raccogliere il materiale per lo studio, pulire a fondo gli organi genitali esterni al fine di evitare i globuli rossi, i globuli bianchi;
  • La parte più informativa è considerata la media. Può essere raccolta solo da bambini di età superiore ai 4 anni, il che può essere spiegato, durante la minzione, la prima porzione di urina deve essere saltata, sostituendo il vaso senza interrompere il processo;
  • come contenitore per le urine, usare contenitori speciali acquistati nelle catene di farmacie. I barattoli di maionese sono severamente vietati;
  • alla vigilia dell'assunzione di urina, non è consigliabile somministrare al bambino una varietà di medicinali, alimenti che possono macchiare l'urina;
  • Va tenuto presente che dopo l'intervento chirurgico nella regione del sistema escretore, l'analisi delle urine potrebbe non essere vera.

Più attentamente i genitori reagiranno alla raccolta delle urine nel bambino, più accurato sarà il risultato, più corretta sarà la diagnosi.

Tutte le deviazioni in indicatori di urina possono esser divise in parecchi gruppi secondo il numero di globuli rossi (ematuria lorda, micro gematuriya). L'immagine espansa è mostrata da un'analisi delle urine secondo Nechyporenko: in 1 ml di urina non devono essere rilevati più di 1000 globuli rossi, 2000 leucociti, 10 cilindri.Tali deviazioni dalla norma sono considerati patologia, richiedono l'attenzione del medico.

Prossimo video Il dottore di bambini Komarovsky su decifrare l'analisi di urina, sulla norma e sulle cause di deviazioni di globuli rossi nell'urina di un bambino:

Eritrociti nelle urine di un bambino. Quali sono le possibili cause della deviazione?

La presenza di eritrociti (globuli rossi) nelle urine di un bambino in medicina è chiamata "ematuria" e, a seconda del numero e del tipo (costante o lisciviato), è un sintomo allarmante che richiede il motivo della comparsa e un esame completo del bambino.

Il verificarsi di questa condizione patologica in un bambino indica lo sviluppo di malattie del sistema urinario o patologia di altri organi ed è anche considerato uno dei segni di malnutrizione del bambino, l'uso prolungato di alcuni farmaci, uno sforzo fisico inadeguato o uno stile di vita improprio in generale.

norme

Gli indicatori normali dell'analisi clinica generale dell'urina in pediatria sono l'assenza di globuli rossi o la presenza di singoli globuli rossi nelle urine di un bambino (fino a tre elementi), che sono determinati dall'esame microscopico del sedimento urinario.

La norma dell'eritrocito nelle urine del bambino dopo la nascita o nei primi giorni di vita può differire - fino a 7 elementi sono considerati normali, a causa dell'aumentata produzione di globuli rossi durante la vita intrauterina fetale, seguita dalla rapida decomposizione degli eritrociti fetali e dalla sostituzione del feto con normale emoglobina. Spesso questa condizione è accompagnata da ittero fisiologico infantile e diatesi di acido urico (scarico di sali dai reni che si sono accumulati nel periodo prenatale) e si riferisce agli stati limite del neonato.

Possibili cause della presenza di globuli rossi nelle urine di un bambino

Le cause più comuni di ematuria in un bambino sono le seguenti.

Malattie del sistema urinario: rene, uretere, canale urinario e vescica:

  • malattie infiammatorie (glomerulonefrite, pielonefrite, uretrite, cistite);
  • malattie, genesi non infiammatoria (tumori, lesioni, urolitiasi, malattie ereditarie);
  • tubercolosi renale.

Malattie di altri organi e sistemi del bambino, che causano ematuria reattiva:

  • gravi infezioni virali e batteriche (influenza, infezione da meningococco, febbre tifoide, infezioni intestinali);
  • processi purulenti (osteomielite, ascessi estesi, sepsi);
  • ingresso di sangue in una porzione di urina nel sanguinamento rettale o perdite vaginali anormali associate a malattie infiammatorie o disturbi ormonali.

Altre cause di globuli rossi nelle urine di un bambino:

  • dieta malsana;
  • esercizio eccessivo;
  • stress prolungato;
  • raccolta di urina durante i periodi di ragazze.

La glomerulonefrite è una delle principali malattie che si accompagnano alla comparsa di eritrociti lisciviati nelle urine. Quando ciò accade, la lesione glomerulare del rene si verifica a seguito della progressione dell'infiammazione autoimmune.

I sintomi della malattia sono debolezza, letargia, mal di testa, gonfiore del viso e delle gambe al mattino, aumento della pressione sanguigna. Insieme alla ematuria, la glomerulonefrite è caratterizzata da una diminuzione della quantità di urina (oliguria), dalla comparsa di leucociti, cilindri e epitelio renale nella porzione delle urine.

La cura di questa malattia seria è effettuata solo in reparti specializzati con osservazione dinamica costante da un nefrologo per molto tempo, perfino in mancanza di manifestazioni cliniche e la normalizzazione di parametri di laboratorio.

Con la pielonefrite (una malattia infettiva-infiammatoria delle coppe e della pelvi renale), si manifesta la diapedesi ("perdita") dei globuli rossi nelle urine. La microembruria con eritrociti lisciviati con un gran numero di globuli bianchi, cilindri, epitelio renale e talvolta batteri nelle urine è caratteristica di questa malattia.

Le manifestazioni cliniche di questa patologia sono dolore nella regione lombare, febbre (38-39 gradi), debolezza, mal di testa e disturbi della minzione (dolore, urgenza frequente, incontinenza urinaria).

Il trattamento di questa patologia ha lo scopo di eliminare l'agente eziologico dell'infezione (terapia antibatterica) e l'infiammazione (farmaci antinfiammatori e antistaminici), diuretici, immunocorrettori, antiossidanti.

Le malattie infiammatorie del sistema urinario sono caratterizzate, soprattutto, dalla presenza di eritrociti e leucociti immodificati nelle urine, disturbi della minzione (bruciore, dolore, frequente urgenza con piccole porzioni di urina), debolezza, letargia, brividi, febbre (fino a valori subfebrilici di 37-37,8 gradi). Il trattamento di queste patologie viene effettuato da un urologo o pediatra, a seconda della gravità e del decorso della malattia, utilizzando terapia antinfiammatoria, antispastici, diuretici, terapia antistaminica, antibiotici e adattogeni a base di erbe.

La presenza di malattie non infiammatorie del sistema urinario: tumori, lesioni, calcoli renali e delle vie urinarie e una serie di patologie ereditarie (sindrome di Alport) richiede una diagnosi completa del bambino con una diagnosi più precisa.

Queste patologie sono caratterizzate da sindrome del dolore (nella regione lombare, lungo gli ureteri, nel basso addome), disordini disurici (ritenzione urinaria o incontinenza, aumento della minzione durante la notte), mal di testa, debolezza e indisposizione.

La sindrome di Alport è piuttosto rara e si manifesta nei cambiamenti dell'urina (ematuria) con perdita dell'udito progressiva e danni agli occhi.

Il trattamento è effettuato solo in ospedali specializzati - un nephrologist, un urologo, un oncologist o un chirurgo.

L'ematuria reattiva si manifesta in gravi intossicazioni o processi infiammatori che si sviluppano nei polmoni, nel tratto gastrointestinale, nelle ossa e in altri organi e sistemi del bambino durante processi purulenti complessi (ascessi, osteomieliti, sepsi), gravi malattie virali e batteriche.

Tra le altre ragioni per lo sviluppo di ematuria, malnutrizione e disturbi dello stile di vita significativi (vita sotto stress costante, eccessivo carico fisico o di lavoro) sono considerati i più comuni, che spesso si osservano nei bambini di famiglie socialmente disadattate, mentre gli sport incontrollati praticano l'assunzione di energia, ormoni, stimolanti.

I cambiamenti nelle urine del tipo di microematuria si sviluppano spesso con una dieta squilibrata del bambino (presenza eccessiva nella dieta di cibi proteici, agrumi, erbe, cioccolato, coloranti e conservanti), portando allo sviluppo di disturbi dismetabolici, che si manifestano con la deposizione di sali nei tubuli renali. Nel tempo, i sali vengono eliminati, traumatizzando la mucosa delle vie urinarie e causando dolore bruciante e vari disturbi urinari. Spesso questo fattore predispone allo sviluppo di malattie organiche del sistema urinario.

Il trattamento di questa patologia consiste nella normalizzazione della nutrizione, l'introduzione nella dieta di verdure, cereali, bevande alcaline con monitoraggio costante dei test delle urine e osservazione dinamica del pediatra distrettuale.

L'apparente cambiamento nelle urine per ematuria può essere dovuto all'assunzione di alcuni farmaci (fenolftaleina, rifampicina, vitamina B12) o cibo (barbabietola rossa).

Anomalie e aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino

Le deviazioni possono essere divise in diversi gruppi a seconda del numero di globuli rossi.

  1. La presenza nell'urina dei globuli rossi da 3 a 20 elementi è chiamata "microematuria": i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino sono determinati solo dall'esame microscopico, il colore delle urine non cambia.
  2. Un aumento dei globuli rossi nelle urine oltre i 20 è definito come "ematuria macroscopica" e l'urina diventa marrone ("residui di carne"), mentre i globuli rossi in microscopia occupano "l'intero campo visivo".
  3. La presenza di urina da 3 a 5 globuli rossi è considerata allarmante e il bambino deve essere esaminato per determinare la causa.

Spesso, i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino possono indicare problemi nutrizionali (mangiare cibi contenenti coloranti e conservanti artificiali, grandi quantità di alimenti proteici, agrumi, cioccolato), un costante aumento dello sforzo fisico e pratiche di vita povere in famiglia.

  • sul decorso nascosto di malattie renali pericolose (glomerulonefrite, nefrite di varie eziologie) senza manifestazioni cliniche e con segni minimi di laboratorio o patologia del sistema urinario (uretrite, cistite);
  • su malattie infiammatorie pigre di altri organi e sistemi corporei, lo sviluppo di gravi condizioni patologiche.

Un segno pericoloso in pediatria è un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino di più di cinque elementi, quindi nella maggior parte dei casi, il medico curante prescrive un esame completo supplementare del bambino:

  • Ultrasuoni del sistema urinario e cavità addominale,
  • emocromo dettagliato;
  • campioni di urina speciali (secondo Nechiporenko e Kakovsky-Addison);
  • esame del sangue biochimico;
  • consultazioni di specialisti ristretti.

Un fattore importante nel determinare la causa di questo sintomo patologico è la comparsa di globuli rossi: immutati o modificati (lisciviati).

Gli eritrociti modificati nelle urine di un bambino hanno l'aspetto di dischi incolori e si formano quando sono lunghi nell'ambiente acido delle urine a causa del rilascio di emoglobina dalle cellule del sangue. La loro presenza nei test delle urine indica più spesso lo sviluppo di patologie renali con danni ai glomeruli o all'apparato glomerulare dei reni (glomerulonefrite, nefrosi, meno frequente pielonefrite).

La presenza di eritrociti immodificati nelle urine indica l'ingresso di globuli rossi nelle urine dal tratto urinario inferiore: ureteri, uretra o vescica.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

L'urina deve essere raccolta al mattino, in un piatto pulito (preferibilmente in un contenitore speciale). Prima di raccogliere l'analisi è necessario minare il bambino.

La porzione media di urina è considerata la più informativa, quindi per l'analisi è consigliabile raccoglierla (prima il bambino fa pipì nel piatto, quindi il contenitore viene sostituito e la porzione finale è di nuovo nel piatto).

Autore: Sazonova Olga Ivanovna, pediatra

Eritrociti nelle urine di un bambino: norma e patologia

I cambiamenti negli indicatori di urina umana nel suo studio aiutano a determinare l'insorgenza di una particolare patologia. Nessuna eccezione è la comparsa di globuli rossi nelle urine di un bambino. Questo fenomeno è descritto dal termine ematuria (eritrocituria).

Prestazione normale

La norma di eritrociti nelle urine di un bambino è da 2 a 4 nel campo visivo durante la microscopia del sedimento urinario. Il campo visivo è un cerchio che il tecnico di laboratorio vede nell'oculare del microscopio, quasi tutti gli elementi del sedimento urinario sono considerati nel campo visivo.

A seconda del numero di globuli rossi presenti nelle urine, produrre:

  • Microematuria - il numero di globuli rossi nelle urine a 20 nel campo visivo, visivamente il colore non è cambiato;
  • ematuria lorda - un numero elevato di globuli rossi, che è incalcolabile, l'urina diventa di colore rosso o marrone (nei risultati dell'analisi, un tecnico di laboratorio può scrivere "globuli rossi nell'intero campo visivo").

Inoltre, secondo le caratteristiche morfologiche, i globuli rossi possono essere:

  • immutato - al microscopio, visibili come dischi biconcavi giallastri indicano che il sangue è entrato nelle urine dal tratto urinario inferiore (un problema negli ureteri, nella vescica o nell'uretra);
  • modificato (lisciviato) - formato come risultato del rilascio di emoglobina dagli eritrociti durante un'esposizione prolungata all'urina in un terreno acido, si tratta di dischi o sfere incolori, più spesso si tratta di tracce di sangue che penetra nelle urine nei reni (glomeruli, glomeruli dei reni).

Cause dei globuli rossi nelle urine

Per determinare la causa della comparsa di globuli rossi nelle urine, è necessario prendere in considerazione una serie di fattori: l'aspetto dei leucociti (cellule del sistema immunitario) nei sedimenti, nei cilindri (tubuli renali), nei cristalli di sale. E 'inoltre necessario considerare i reclami del bambino (mal di schiena), generali (febbre, affaticamento, mancanza di appetito). Dal momento che i globuli rossi e globuli bianchi nelle urine del bambino indicano cambiamenti infiammatori, spesso con pielonefrite. L'aspetto dei cilindri (calchi tubolari renali) indica un problema nei glomeruli dei reni: la glomerulonefrite.

Le cause dei globuli rossi nelle urine di un bambino possono essere suddivise in 2 gruppi:

  1. cause associate a malattie infiammatorie o non infiammatorie del sistema urinario stesso;
  2. cause associate a malattie di altri organi e sistemi corporei in cui i reni reagiscono sotto forma di globuli rossi nelle urine (ematuria reattiva).

Malattie dei reni e delle vie urinarie che portano all'ematuria

Questo è un grande gruppo, ci sono malattie infiammatorie (infettive o autoimmuni) e non infiammatorie dei reni, accompagnate dalla comparsa di globuli rossi nelle urine di un bambino.

Le principali malattie infiammatorie dei reni e delle vie urinarie:

La glomerulonefrite è una malattia autoimmune dei reni associata al danno al sistema immunitario dei glomeruli dei reni, in cui avviene la filtrazione primaria del plasma sanguigno. Allo stesso tempo, vengono prodotti anticorpi che "erroneamente" attaccano le cellule renali. A causa infiammazione dei pori glomeruli diventata più grande e il "saltare" dal sangue viene filtrato globuli rossi. Il sedimento urina può vedere le modifiche (lisciviati) nel numero di globuli rossi più di 20 in vista. Sono presenti anche i cilindri e le proteine ​​nelle urine.

La pielonefrite è una malattia infettiva infiammatoria delle coppe e della pelvi renale, in cui l'urina viene raccolta ed escreta. Come risultato di infiammazione, si verifica "perdita" (diapedesi) di eritrociti dalla mucosa nelle urine. Nell'analisi, il tecnico di laboratorio può anche vedere i globuli rossi modificati, ma il loro numero è basso - in media, fino a 20 in vista. Ma il numero di leucociti può essere aumentato, fino a riempire l'intero campo visivo.

Cistite - malattie infettive e anche infiammatorie, che si sviluppa nel rivestimento della vescica. Il meccanismo dei globuli rossi nelle urine è lo stesso, ma la microscopia dei globuli rossi è invariata (evidenza del loro rilascio nell'urina nel tratto urinario inferiore). Il bambino può avere lamentele di dolore alla fine della minzione.

L'uretrite - la mucosa dell'uretra è interessata (l'area tra la vescica e l'uscita), gli eritrociti nelle urine sono invariati, sono più piccoli dei leucociti. L'aspetto di queste cellule è accompagnato da dolore e dolore durante la minzione - il bambino piange quando prova a fare pipì.

Malattie non infiammatorie del sistema urogenitale in cui i globuli rossi nelle urine di un bambino sono elevati:

L'urolitiasi è rara per i bambini (più spesso negli adulti). La comparsa di globuli rossi a causa di danni alla mucosa delle pietre del tratto urinario. Per danni significativi, può esserci un'emorragia lorda con urina rossa. Quando microscopia, una coma di globuli rossi, è possibile vedere un gran numero di cristalli di sali o urati di ossalato.

Malattie tumorali - in questo caso, la germinazione di un tumore nel tessuto del sistema urinario si verifica con la distruzione dei vasi sanguigni, di conseguenza - la comparsa di globuli rossi nelle urine (in genere macroembruria). A seconda del livello della lesione, possono essere modificati o meno.

Lesioni: una delle cause più frequenti di globuli rossi nelle urine. Come risultato della violazione dell'integrità dei tessuti dei reni o della vescica, rottura dei vasi sanguigni e sangue nelle urine. In parallelo, il bambino lamenta un forte dolore nella proiezione del danno.

Malattie di altri organi e sistemi che possono portare alla comparsa di globuli rossi nelle urine (ematuria reattiva)

Alcune malattie portano a intossicazione generale del corpo e alla reazione di tutti i tessuti, compresi i reni. Come risultato di questa reazione, i globuli rossi passano attraverso la filtrazione del plasma sanguigno attraverso il glomerulo renale. Queste malattie includono:

  • infezioni virali respiratorie acute - con un significativo aumento della temperatura corporea e intossicazione generale, spesso l'ematuria causa l'influenza;
  • alcune infezioni batteriche - febbre tifoide, gravi infezioni intestinali, infezioni meningee;
  • La sepsi è una condizione in cui i microrganismi entrano nel sangue di un bambino, causando gravi intossicazioni;
  • malattie purulente - ascessi dei tessuti molli del corpo (ascesso - una cavità piena di pus);
  • l'osteomielite è una malattia ossea purulenta grave infettiva.

Dopo il recupero e la riabilitazione, è necessario dopo un po 'di tempo (di solito dopo 2 settimane) viene presentato un esame del sangue ripetuto in modo che il medico possa essere sicuro che non vi siano malattie renali.

Normalmente, i globuli rossi nelle urine possono comparire anche dopo uno sforzo fisico, quindi è importante passare un'analisi dell'urina del mattino a stomaco vuoto. È anche necessario ricordare che nelle ragazze adolescenti con periodi mestruali, è possibile la comparsa di globuli rossi, a causa del sangue mestruale che penetra nelle urine.

Nel caso di assunzione di alcuni farmaci (vitamina B12, rifampicina, fenolftaleina), l'urina può macchiarsi di rosso, non associata alla comparsa di globuli rossi in essa contenuti. Se ci sono dubbi sul fatto che il bambino prenda tali farmaci, è meglio consultare un medico per passare un'analisi delle urine.

Alcune malattie renali, in particolare la glomerulonefrite, potrebbero non manifestarsi per molto tempo. L'unico sintomo può essere un cambiamento negli indicatori dell'analisi clinica delle urine, in particolare l'aspetto dei globuli rossi in esso contenuti. Per sospettare tali cambiamenti i genitori devono periodicamente prestare attenzione al colore, alla chiarezza e all'odore delle urine, che possono variare a seconda delle malattie. In questo caso, non dovresti esitare a visitare il medico.

Che cosa significa se i globuli rossi si trovano nelle urine del bambino: la norma per ragazzi e ragazze e opzioni per l'analisi

L'analisi delle urine è una procedura indolore, ma molto istruttiva. La rilevazione di un numero maggiore di globuli rossi nelle urine di un bambino è chiamata ematuria o eritrocituria.

I globuli rossi vengono rilevati mediante microscopia del sedimento urinario formato dopo 2 ore di sedimentazione. Il precipitato viene raccolto e centrifugato, quindi esaminato al microscopio. Vengono contati i globuli rossi e altri oggetti visibili al ricercatore. Il numero di celle è registrato come numero di elementi nel campo visivo.

Cosa significa se ci sono globuli rossi nelle urine?

Eritrociti - elementi formati sangue, portatori di emoglobina. Avendo una grande dimensione, i globuli rossi non possono normalmente passare attraverso le membrane renali, escludendo singoli elementi. Se il livello dei globuli rossi è elevato nelle urine del bambino, ciò significa che:

  • alta permeabilità delle pareti dei capillari dei reni;
  • ci sono disturbi dell'apparato glomerulare dei reni;
  • possibile microtrauma della mucosa delle vie urinarie.

Un bambino relativamente sano ha un aumento a breve termine e reversibile dei globuli rossi nelle urine durante un eccessivo stress fisico e mentale.

Ematuria si osserva nei bambini con condizioni patologiche causate da:

  • malattie del tratto renale e del tratto urinario;
  • malattie andrologiche e ginecologiche;
  • uso a lungo termine di antibiotici o di farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene, paracetamolo);
  • intossicazione a causa di malattie infettive, avvelenamento da sostanze chimiche.

Eritrociti nella foto delle urine sotto il microscopio

Tabella delle norme

Il tasso di eritrociti nelle urine nei bambini dipende dal metodo di studio del campione.

Tabella delle norme per ragazzi e ragazze con diversi metodi di laboratorio per studiare l'analisi delle urine

L'ematuria nei bambini può essere di diversa gravità. Indicatori del grado di ematuria, determinati dal sedimento di urina centrifugata nell'analisi presentata dalla tabella.

I medici considerano il metodo Nechyporenko il più informativo per determinare il numero di globuli rossi. Una porzione media di urina viene raccolta al mattino dopo il sonno, almeno 10 ml, consegnata al laboratorio entro un'ora.

C'è una differenza nell'analisi di ragazze e ragazzi?

Gli eritrociti nelle urine in bambini sani di sesso e età differenti non dovrebbero essere o possono essere rilevati da singoli elementi. I dati dalla letteratura medica che indica l'età e le norme di sesso di erythrocytes nell'urina di bambini non sono presentati.

Nelle ragazze adolescenti, il sangue mestruale può entrare nel test delle urine. Le ragazze non sono raccomandate a passare l'urina durante le mestruazioni. Prima di raccogliere l'analisi, viene eseguita un'igiene accurata degli organi genitali nei bambini di entrambi i sessi.

I valori di riferimento cambiano con l'età?

Il valore di riferimento è il risultato statistico medio di un sondaggio di un gran numero di persone sane per qualsiasi indicatore di laboratorio. I valori di riferimento per il contenuto di eritrociti nelle urine non cambiano con l'età.

MV Markina nel manuale "Sangue clinico generale, test delle urine, loro indicatori, valori di riferimento, parametri mutevoli in patologia" (Novosibirsk, 2006) indica i globuli rossi nelle urine: normalmente i globuli rossi sono assenti o sotto microscopia vengono rilevati fino a 2 nel campo view. Che cosa significa un aumento del livello dei globuli rossi nelle urine di una donna?

Perché c'è un aumento del livello dei globuli rossi?

Cause di aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino:

  • neoplasie degli organi genitourinari;
  • glomerulonefrite e pielonefrite;
  • lesioni infettive del tratto urogenitale;
  • danno renale, lesioni;
  • ipertensione;
  • avvelenamento con tossine chimiche o naturali.

È necessario determinare il motivo per cui molti globuli rossi si trovano nell'urina dei bambini. La patologia può essere renale (renale) ed extrarenale (extrarenale). Aiuterà a identificare la fonte dello studio del problema delle dimensioni, della forma dei globuli rossi.

cambiato

Indicare la natura renale di ematuria:

  • rilevamento parallelo di proteine ​​elevate;
  • insufficienza renale;
  • la presenza di globuli rossi morfologicamente alterati.

I globuli rossi alterati differiscono dalle dimensioni normali, dalla forma, dal contenuto di emoglobina. Un'urina alcalina debole, acida o debole provoca un leggero gonfiore dei globuli rossi. In un ambiente acido, i globuli rossi perdono l'emoglobina e assumono l'aspetto di boccoli sbiancati. Il processo è chiamato lisciviazione.

Quando si studia l'analisi di un microscopio a contrasto di fase, è possibile considerare gli aganociti - eritrociti alterati con escrescenze della parete cellulare. Il rilevamento di acantociti nella proporzione del 5% di tutti i corpi rossi trovati è un sicuro segno di filtrazione glomerulare compromessa.

immutato

Se nel campione di urina del bambino ci sono stati globuli rossi invariati, è possibile:

  • in combinazione con tumori leucocitosi nei reni, vescica, ureteri;
  • lesioni dei reni, della vescica, dell'uretra;
  • disturbi della coagulazione congeniti o acquisiti;
  • infezione;
  • compressione della vena renale;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • avvelenamento con droghe, sostanze chimiche, veleni di origine vegetale o animale.

Anche la presenza insignificante di globuli rossi immodificati nelle urine di un bambino richiede ulteriori misure diagnostiche - ultrasuoni, raggi X con contrasto, risonanza magnetica e altri studi.

L'avvelenamento da farmaci può causare globuli rossi nelle urine.

Ragioni per un bambino

Nel bambino della prima settimana di vita nelle urine può rilevare fino a 3 globuli rossi in vista. L'ematuria in un bambino viene diagnosticata in presenza di anomalie dello sviluppo congenite o intrauterine:

  • malattia del rene policistico;
  • idronefrosi;
  • neuroblastoma renale.

Lo sviluppo anormale delle vie urinarie si verifica in 7,5 casi ogni 10.000 neonati. La più comune malattia congenita dei lattanti è l'idronefrosi. L'eritrocituria di un neonato con benessere esterno fornisce i presupposti per una diagnosi precoce dell'anomalia, che aumenta l'efficacia del trattamento.

Cosa significa temperatura?

Se la temperatura corporea di un bambino aumenta, questo significa un processo infiammatorio infettivo. Gli agenti causali delle malattie batteriche degli organi urinari sono Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococco, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida funghi. Nei bambini, la contaminazione si verifica quando scarsa igiene del perineo, manipolazioni mediche, ridotta immunità, malattie infiammatorie dell'intestino crasso.

Quando la temperatura aumenta la permeabilità delle pareti vascolari, i globuli rossi escono oltre i limiti dei capillari renali e li inseriscono nelle urine. L'infiammazione batterica causa gonfiore e danni ai vasi della membrana mucosa delle vie urinarie, compromissione della funzionalità renale.

Video utile

Guarda come raccogliere facilmente l'urina per l'analisi da un bambino piccolo:

Il bambino ha elevati livelli di globuli rossi

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I problemi con il sistema genito-urinario si verificano a qualsiasi età. I globuli rossi rilevati nelle urine di un bambino sono un'anomalia grave che richiede l'identificazione della causa del loro verificarsi. In alcuni casi, i cilindri di eritrociti nel fluido urinario del bambino indicano malattie del tratto urinario o altri organi del sistema urogenitale. Così come l'insorgere di patologie può essere associato a uno stile di vita malsano, con una temperatura elevata.

Cos'è l'eritrocitosi?

I globuli rossi sono corpi rossi contenuti nel sangue, il cui compito è quello di saturare le cellule del corpo con l'ossigeno. La perdita di corpi rossi provoca lo sviluppo di anemia nei bambini. Elevati globuli rossi nelle urine significa che le cellule del sangue sono entrate nel tratto urinario. Se i globuli rossi sono elevati nelle urine, si sviluppa la patologia - ematuria, che cambia il colore dell'urina dal giallo al rosso. Quando un test urinario generale nei bambini rivela più di 4 globuli rossi, questa condizione è chiamata eritrocituria. Più anni un bambino, meno probabilità di ammalarsi. I cilindri dei globuli rossi cadono nelle urine, se diminuiscono di volume o con un aumento della pelvi renale.

Quali specie si trovano nelle urine?

Gli eritrociti alterati nei risultati dell'analisi sono un segno di penetrazione nel plasma dai reni. Quando i corpi sanguigni sono incolori, significa che non c'è emoglobina in essi. La cellula perde l'emoglobina a causa di un aumento dell'osmolarità o della presenza prolungata di globuli rossi nelle urine. Gli eritrociti dismorfici (rugosi o ingranditi) hanno una forma rotonda, alta o bassa densità e sono presenti in un fluido urinario acido. Se nelle urine sono comparsi eritrociti immutati contenenti molta emoglobina, ciò significa che i cilindri provenivano dagli organi urinari. Questi dischi giallo-verdi sono presenti in bioliquidi alcalini e neutri.

Norma è quanto?

Nel plasma, una quantità normale è considerata di 3,8-5,3 milioni / μl. Nell'analisi dell'urina di un adolescente sano mancano i normali globuli rossi o ci sono campioni isolati. La microscopia del sedimento urinario determina il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina di un neonato nella prima settimana di vita, il valore non deve superare 7. Durante il primo anno di vita, si verifica la distruzione e la sostituzione dell'emoglobina fetale per uno normale. Il numero di eritrociti viene normalizzato man mano che il bambino cresce. Le nuove istanze si formano continuamente e la loro attività è di 4 mesi. Il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino è di 3 unità. La tabella di analisi per Nechiporenko è normalmente indicata come non più di 1000 in 1 ml di urina, il resto è anormale.

Tipi di deviazioni

  • La presenza nelle urine di corpi sanguigni in una quantità da 4 a 20 - microematuria. La patologia è determinata solo dall'esame microscopico. Non vi è alcun cambiamento negli indicatori di colore dell'urina.
  • Se i risultati nell'analisi sono indicati
  • Quando trovato fino a 5 unità. Monitoraggio delle condizioni del bambino, è richiesto il numero e la natura della minzione. È meglio condurre un'ulteriore analisi in pochi giorni.
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Quando passi l'analisi?

C'è una consegna programmata di urina quando si visita un pediatra. Al fine di rilevare l'eritrocitosi nel tempo, è impossibile ignorare il rinvio ai test. È importante sottoporsi alla procedura se il bambino ha più di 5 giorni di febbre senza sintomi di un'infezione virale. Raccogliere urine per la consegna, è necessario rispettare le regole di sterilità, altrimenti c'è il rischio di ottenere gli indicatori sbagliati. È necessario consegnare l'urina a tali deviazioni:

  • dolore durante la minzione;
  • frequente voglia di urinare;
  • dolore dolorante e fastidioso nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore;
  • nessun sintomo di infezione virale ad alta temperatura.

Se il disturbo si presenta durante la notte, un esame delle urine viene dato al mattino. Devi immediatamente iscriverti a un consulto con un pediatra o, senza aspettare la giusta direzione, andare dal nefrologo pediatrico. La diagnosi precoce e il trattamento aiuteranno ad evitare gravi complicazioni. La diagnosi completa individuerà le forme nascoste di malattia.

Cause dei globuli rossi elevati

Ci sono due ragioni per l'aumento dei globuli rossi nelle urine, nei neonati e negli adolescenti. Stato provocare:

  • processo reattivo causato da avvelenamento del corpo, a causa del quale vi è un aumento della clearance del filtro nei reni;
  • infezioni virali e batteriche con febbre (sopra i 39 gradi);
  • attività fisica brusca ed eccessiva, ad esempio, causata da lunghe deambulazioni, ma tale eritrocitosi è temporanea.
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Malattie dei reni e delle vie urinarie

  • Processo renale infiammatorio - pyelonephritis. La malattia è causata da E. coli ed è accompagnata da un'infiammazione della pelvi. La patologia espande l'epitelio cellulare alla dimensione di un eritrocita. Il numero di componenti del sangue aumenta, così come i leucociti nelle urine.
  • Malattia renale autoimmune, quando le proprie immunoglobuline attaccano la propria proteina del rene - glomerulonefrite. I propri anticorpi si legano alle proteine ​​e distruggono la loro struttura. Il risultato è un aumento delle aperture glomerulari attraverso le quali le cellule del sangue penetrano nell'epitelio. Lo studio mostrerà proteine ​​e cilindri nelle urine.
  • La penetrazione dei batteri nell'epitelio dell'urea provoca la sua infiammazione - cistite. La malattia porta alla fuoriuscita delle pareti e l'analisi mostra eritrocitosi e batteri nelle urine.
  • Infezione della mucosa del canale urinario - uretrite. La malattia è associata con l'infezione dell'uretra.
  • L'urolitiasi, sebbene rara, si manifesta nei bambini, specialmente negli ossalati delle briciole mestruali.
  • La lesione della vescica è l'anomalia più comune che causa l'eritrocitosi nei bambini.
  • Il cancro dell'urea come causa più rara.
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Altre malattie

Tracce di sangue si trovano in tali condizioni:

  • avvelenamento;
  • ossalato nelle urine;
  • infiammazione delle meningi;
  • malattie gastrointestinali che causano l'accumulo di sale;
  • febbre tifoide;
  • eseguite operazioni sugli organi urinari;
  • sepsi;
  • osteomielite;
  • malattie infettive e virali;
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Perché i bambini appaiono?

Nel neonato mensile nelle urine è presente fino a 7 unità di globuli rossi. Prima della nascita, la generazione del Toro si verifica in grandi numeri e, dopo la nascita del processo, il processo si normalizza. Spesso il primo anno di vita è accompagnato da ittero di bambini e dallo scarico di sali dai reni. Di solito, i bambini mensili hanno tutti gli indicatori nel range di normalità. Il ragazzo ha eritrocitosi con micro lesioni del prepuzio del pene. L'eritrocitosi nell'analisi appare in caso di malattie catarrali.

Sintomi di patologia

Identificare un salto nelle cellule del sangue può essere basato su tali motivi:

  • valori alti sul termometro (temperatura di 39 e superiore);
  • la presenza di coaguli di sangue nelle urine;
  • dolore laterale;
  • dolore e dolore durante la minzione;
  • colorazione delle urine;
  • sanguinamento intenso
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Che cosa significa un elevato numero di globuli rossi nelle urine di un bambino?

I globuli rossi nell'analisi delle urine non sempre compaiono nelle malattie. L'urina spesso erroneamente raccolta ha risultati con livelli elevati. In una ragazza, le corse di cavalli possono essere associate alle mestruazioni. L'attività fisica e un'alimentazione scorretta sono in grado di causare deviazioni. Se l'adolescente ferisce la testa del pene, ci sarà eccesso. L'eritrocitosi indica un'infezione latente e malattie lente. La cosa principale - per identificare la causa della deviazione.

Trattamento necessario

Il trattamento dipende dalla causa della malattia. Per fare ciò, condurre un sondaggio completo. Il rilevamento della malattia renale e delle infezioni del sistema urogenitale richiede la nomina di una dieta terapeutica, che prende farmaci antibatterici e antinfiammatori. Nella terapia complessa vengono prescritti enterosorbenti e bifidobatteri. Trattamento, i farmaci necessari e le dosi prescritte dal medico curante, dopo la diagnosi.

Falso ematuria

Viene diagnosticata quando l'urina ha un colore simile a quello ematuria, ma non vi sono tracce di particelle ematiche. La falso ematuria non si applica alle malattie del carattere urinogenitale. La deviazione si verifica dopo aver mangiato una grande quantità di barbabietole, vitamine del gruppo B12. Un cambiamento di colore causa anche la somministrazione dei farmaci Analgin, Aspirina o un lassativo con fenolftaleina.