L'analisi delle urine è una delle forme più comuni di diagnosi primaria dei bambini. Con esso, è possibile riconoscere la malattia in una fase iniziale e prescrivere un trattamento competente. Spesso ai bambini viene prescritta un'analisi generale. Ma altri tipi di studi vengono eseguiti per una diagnostica dettagliata. La convenienza della loro attuazione è determinata dal medico. L'analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini è uno dei metodi di ricerca più affidabili.

Caratteristiche del metodo

L'analisi secondo il metodo di Nechyporenko è uno studio delle urine, in cui viene effettuata la microscopia del suo sedimento con la delucidazione del numero di leucociti, eritrociti e cilindri in 1 ml di volume. È raccomandato in una situazione in cui sono stati rilevati cambiamenti nell'analisi complessiva. Con esso, è possibile confermare o escludere la patologia renale. Puoi noleggiarlo gratuitamente.

Indicazioni per

Se si osservano cambiamenti pericolosi in uno studio clinico, si può fare una diagnosi accurata usando lo studio Nechiporenko.

A cosa serve

1. Identificare i processi infiammatori nel sistema urinario (uretrite, cistite, pielonefrite).
2. Valutare il danno renale in una serie di malattie sistemiche (lupus eritematoso sistemico).
3. Per una diagnosi più accurata delle malattie del sistema urinario.
4. Per controllare il trattamento delle patologie degli organi urinari.

In quali casi viene mostrato:

• Con sintomi di malattie del sistema urinario (decolorazione, chiarezza delle urine, dolore durante la minzione).
• Se ci sono delle deviazioni nell'analisi complessiva.
• Con malattie sistemiche, a cui c'è il rischio di danni ai reni.
• Come misura preventiva
• Non è nominato assolutamente a tutti. Se non ci sono deviazioni nello studio generale, non ha senso condurre ulteriori procedure.

Preparare i bambini per l'analisi

Per i risultati dell'analisi delle urine erano affidabili, è necessario preparare adeguatamente il bambino.

1. Il giorno prima della consegna delle urine si consiglia di rimuovere dalla dieta alimenti che possono cambiare il colore dell'urina.
2. Non è necessario sottoporsi a un sondaggio durante l'assunzione di farmaci che possono influenzare i risultati.
3. Prima dell'esame è necessario escludere le attività fisiche.
4. Non è raccomandato raccogliere urina per bambini Nechyporenko che hanno sintomi influenzali.
5. Le adolescenti non dovrebbero fare un prelievo durante le mestruazioni.

Regole per la raccolta delle urine nei bambini

I genitori sono tenuti a sapere come raccogliere correttamente il campione dal bambino.

• Prima di iniziare a raccogliere l'urina, si dovrebbe minare il bambino. Le ragazze dovrebbero lavare non solo le labbra, ma anche l'ano.
• L'urina deve essere raccolta al mattino.
• Per lo studio non viene utilizzata l'intera porzione di urina. Per ottenere il giusto, dovresti chiedere al bambino di urinare un po ', e solo dopo iniziare a raccogliere. Se il bambino è neonato, devi solo aspettare che la prima parte dell'urina sia sparita.
• Il campione ricevuto deve essere presentato per l'esame entro e non oltre due ore dalla raccolta.

Che analisi mostra

Ciò che mostra l'analisi raccolta nei bambini - uno studio su Nechiporenko consente di determinare il numero di leucociti e globuli rossi, così come i cilindri per 1 ml di urina.

trascrizione

La decodifica dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini viene eseguita da un medico. Gli indicatori normali sono presentati nella tabella nella foto:

Ogni elemento parla di un tipo specifico di problema. Se si osserva ematuria, questo indica lo sviluppo di cistite o urolitiasi. Livelli elevati di leucociti indicano lo sviluppo di pielonefrite o nefrolitiasi.

Tasso di leucociti nei bambini

I leucociti sono cellule che circolano attraverso il sistema circolatorio e controllano le prestazioni del sistema immunitario. Se c'è il pericolo di una lesione infettiva, si accumulano alla fonte di questa lesione e cercano di distruggere i germi.

Tasso di leucociti per bambini di età diverse - fino a 2000 per 1 ml di urina.

Norma eritrocitaria nei bambini

I globuli rossi sono globuli rossi che circolano nel letto vascolare. Gli eritrociti nelle urine di un bambino non dovrebbero superare 1000 per 1 ml. Questo indicatore è lo stesso per i bambini e per i bambini più grandi. Molto spesso, i globuli rossi sono completamente assenti.

A causa del lavoro dell'apparato renale glomerulare, viene eseguito il processo inverso di riassorbimento di tutti gli elementi delle cellule del sangue. Se si osserva un gran numero di eritrociti nel sedimento, ciò indica una violazione delle funzioni di filtrazione dei reni.

I cilindri sono normali nei bambini

I cilindri sono composti composti da molecole proteiche. Se si verifica un danno renale pericoloso, si accumulano nei tubuli di questi organi. La natura delle lesioni può essere infettiva o neoplastica.

La norma nei bambini non è superiore a 20 cilindri per 1 ml. Se ce ne sono di più, indica che c'è una disfunzione renale.

Come evidenziato dalle deviazioni dalla norma

Il medico può decifrare i risultati e comprendere la presenza di quali patologie indicano deviazioni degli indicatori dai valori normali.

Globuli bianchi

Il numero aumentato indica che la causa della malattia era un'infezione. Dovrebbe essere sospettato che esistano le seguenti patologie:

• infiammazione nel rene (glomerulonefrite, pielonefrite);
• infiammazione nella vescica;
• urolitiasi.

Globuli rossi

Se la decodifica del risultato mostrasse il loro livello elevato, questo potrebbe indicare le seguenti patologie: un tumore, una patologia cronica dei reni che si è sviluppata a causa del diabete mellito.

cilindri

I cilindri granulari dovrebbero essere assenti nei bambini sani. Appaiono a causa della morte delle cellule della membrana mucosa delle pareti interne dei tubuli renali. Si osservano cere nell'urina di bambini affetti da amiloidosi renale.

I cilindri eritrocitari indicano la presenza di trombosi delle vene terminali. La presenza di evidenze epiteliali di patologie pericolose. Questa potrebbe essere un'infezione virale, una tossicosi causata da avvelenamento da salicilato.

Elevate percentuali di cilindri nei neonati indicano la presenza di insufficienza renale, malattie autoimmuni.

Una cattiva analisi può indicare non solo la presenza di patologia, ma anche che l'algoritmo per la raccolta delle urine è stato violato.

Possibile distorsione dei risultati

Se il materiale è stato preso in modo errato, i dati saranno distorti. Ecco i fattori che influenzano il risultato:

1. Lunga conservazione del materiale In un ambiente alcalino, i globuli rossi possono degradarsi.
2. Sovratensioni fisiche e lesioni dell'uretra. Provocano ematuria, che mostra un numero maggiore di globuli rossi. La stessa situazione può essere osservata se l'urina è stata prelevata durante le mestruazioni.
3. Igiene inadeguata degli organi genitali prima della consegna delle urine. Di conseguenza, lo studio potrebbe mostrare un numero elevato di leucociti.
4. Proteinuria. Per questo motivo, potrebbero non esserci cilindri.
5. Prendi dei farmaci.

Raccolta di analisi dai bambini

Molti genitori si chiedono come raccogliere un campione di urina da un bambino di età inferiore a un anno. Dopotutto, questo è difficile da fare. Per prendere l'urina dal bambino, dovresti usare un orinatoio. Consiste in una tela cerata con un'apertura e una superficie con uno strato appiccicoso. Il lato appiccicoso si attaccherà sulla pelle del bambino fino a quando non urina. Prima di raccogliere l'urina da un bambino, dovrebbe essere compromessa.

Il bambino dovrebbe essere messo sul fasciatoio e calmarsi. Tra le gambe è necessario posizionare il contenitore. Dopodiché, il bambino dovrà alzarsi e aspettare fino a che non scenderà in una piccola direzione. Dopo di ciò, l'orinatoio può essere rimosso dalle sue zampe e l'urina raccolta può essere versata in un contenitore separato.

Il metodo di raccolta delle urine con un sacchetto di urina è adatto sia per i bambini che per le bambine. Può essere usato sia per i neonati che per i bambini di un anno.

conclusione

Analisi delle urine secondo il metodo di Nechyporenko - uno studio che consente di rilevare la presenza di patologie delle vie urinarie, dei reni e di iniziare tempestivamente il trattamento. Durante questo studio, il numero di globuli rossi, globuli bianchi e cilindri viene contato in 1 ml di urina. L'analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini ha le sue norme, il medico deve produrre una trascrizione dei risultati. Se i risultati mostrano un eccesso del livello normale di alcuni componenti, questo indica la presenza della malattia. Una situazione simile può verificarsi anche se le regole per la raccolta delle urine sono state violate.

Cosa fanno i globuli rossi nelle urine di un bambino

A volte l'urina di un bambino contiene globuli rossi in quantità o in un altro - globuli rossi. In pediatria, questo fenomeno è chiamato ematuria. Le cause dello sviluppo della malattia possono essere diverse: dalla solita SARS a gravi problemi con i reni e le vie urinarie. Cosa fare se i globuli rossi nelle urine di un bambino sono troppo alti? Dovrei suonare l'allarme subito?

norma

I globuli rossi sono cellule del sangue che contengono l'emoglobina. Forniscono ai tessuti ossigeno e li liberano del biossido di carbonio. In assenza di una malattia renale dei globuli rossi nelle urine non esiste o il loro tasso consentito è contenuto. Il contenuto dell'analisi di un gran numero di globuli rossi è la ragione per un esame completo del bambino.

L'età e il sesso del bambino determinano la quantità ammissibile di globuli rossi nelle urine. Il pieno funzionamento dei reni arriva all'età di 2 anni. In questo caso, il tasso di Toro rosso per una ragazza è da 0 a 3, per un ragazzo da 0 a 1. Se una ragazza ha raggiunto la pubertà e ha già iniziato le mestruazioni, il campionamento errato dell'urina può portare a cifre eccessive. I globuli rossi possono entrare nelle urine attraverso il tratto genitale.

Per i bambini, l'indicatore massimo consentito è 7. Nella prima settimana di vita, il corpo del bambino viene smaltito dai globuli rossi accumulati durante lo sviluppo fetale. Durante il primo anno, i glomeruli responsabili della filtrazione del sangue vengono attivati ​​e iniziano a lavorare in pieno. Il tasso ammissibile di globuli rossi per un bambino di un anno è da 0 a 5.

Il test delle urine secondo Nechiporenko determina il numero di globuli rossi e leucociti in 1 ml di urina. L'indicatore non deve superare 1000 per il volume specificato di urina.

patologie

È accettato per distinguere 2 tipi di ematuria:

• Microematuria - eritrociti elevati nelle urine vengono rilevati solo durante un esame di routine del bambino, durante le prove eseguite. Con questo tipo di urina non cambia visivamente. Questo tipo di patologia è diviso in base alla natura del flusso in uno leggero (globuli rossi nel campo visivo non più di 15), moderato (da 15 a 50), espresso (da 50 e più).
• Ematuria lorda - l'urina acquisisce una tonalità rossastra, e nell'analisi dell'analisi è impossibile calcolare il numero di globuli rossi, poiché occupano tutto lo spazio in vista. Questa condizione indica una grave violazione dei reni, che può essere causata dall'infiammazione che si verifica in altri organi.

Entrambi i tipi di ematuria sono classificati per durata:

• A breve termine;
• Intermittente (periodico);
• Resistente.

Possibili cause

Ci sono due principali cause di elevati livelli di globuli rossi nelle urine di un bambino:

1. Malattie dei reni e delle vie urinarie;
2. Processi infiammatori che si verificano in altri organi.

In un corpo sano, i glomeruli renali lavorano attivamente, non permettendo ai corpi rossi di entrare nelle urine. Alcune malattie, come neoplasie e lesioni dei reni, glomerulonefrite, uretrite, pielonefrite, cistite, urolitiasi indeboliscono le membrane, aumentando la loro capacità. Di conseguenza, i globuli rossi fluiscono senza ostacoli nelle urine di un bambino.

A volte un numero elevato di globuli rossi nel test delle urine può essere a breve termine e non indicare anomalie pericolose nel corpo. Questo fenomeno può essere causato dai seguenti fattori:

• Grave stanchezza fisica;
• Situazioni stressanti frequenti;
• Mangiare cibi piccanti, salati o affumicati, così come prodotti per aumentare l'emoglobina;
• Assunzione di farmaci;
• Lunga permanenza al sole o nella vasca da bagno.

In questo caso, è necessario escludere i patogeni della malattia e ripetere i test.

sintomi

Molto spesso si osserva una maggiore quantità di globuli rossi e proteine ​​nelle urine con infiammazione delle vie urinarie e gravi danni alla zona renale. Cause meno comuni sono l'ereditarietà e i cambiamenti patologici congeniti.

Per stabilire la causa esatta del contenuto aumentato di cellule del sangue nelle urine può essere solo uno specialista attraverso un esame completo del bambino. La pielonefrite, la cistite, l'uretrite e la glomerulonefrite sono considerate le più comuni malattie per le quali i globuli rossi aumentano nelle urine. È possibile evidenziare i sintomi generali di queste malattie:

• Dolore nella regione lombare, aggravato dal battere e camminare;
• Aumento della temperatura;
• Tagli i dolori quando urina;
• Nausea, vomito, vertigini;
• Freddo, accompagnato da una maggiore sudorazione;
• la debolezza;
• Proteine ​​e leucociti nelle urine.

diagnostica

Un numero di procedure diagnostiche è determinato in base alla natura delle cellule del sangue. La loro condizione è divisa in due tipi:

1. Cambiato. Tali cellule non contengono emoglobina e sono di forma atipica: ingrandite, avvizzite, ecc. Ciò è dovuto al fatto che, passando dai reni attraverso il tratto urinario inferiore, sono deformati e modificati.
2. Invariato. Questo tipo di cellula indica che i globuli rossi sono entrati nelle urine dal tratto urinario inferiore.

Nel primo caso, quando i globuli rossi hanno un carattere alterato, al bambino vengono prescritti i seguenti tipi di diagnostica:

• Ecografia Doppler;
• ecografia;
• Determinazione del livello di immunoglobuline;
• Valutazione della coagulabilità del sangue;
• Analisi biochimiche del sangue.

I globuli rossi immutati indicano che l'infiammazione si verifica nella vescica, nell'uretra o nell'uretere. In questo caso, l'ecografia delle vie urinarie sarà efficace, così come un esame completo del sangue e delle urine. Vale la pena considerare se il numero di leucociti coincide con il numero di globuli rossi, questo indica la presenza di un processo infiammatorio del sistema urogenitale.

L'analisi delle urine preliminare viene eseguita secondo Nechiporenko. La decodifica dei risultati dell'analisi è fornita nella tabella.

trattamento

Al fine di ridurre il contenuto di globuli rossi nelle urine alla normalità, è necessario scoprire la causa specifica del cambiamento patologico. Per questo è importante una diagnosi tempestiva e approfondita della malattia, sulla base della quale lo specialista sarà in grado di stabilire una diagnosi accurata.

Se un numero maggiore di globuli rossi è causato da una dieta scorretta, da uno sforzo fisico o da uno stress frequente, il medico curante può prescrivere una dieta speciale, oltre a consigliare di ridurre gli sport per un po 'di tempo ed eliminare altri fattori che sovraccaricano il corpo.

Se la causa è la malattia renale, gli antibiotici, i farmaci antinfiammatori e antivirali possono essere prescritti da uno specialista. In questo caso, si raccomanda di condurre una terapia complessa. Spesso, oltre ai farmaci elencati, vengono prescritti al paziente immunomodulatori e complessi vitaminici. Il rafforzamento dell'immunità svolge un ruolo importante sulla via del pieno recupero.

Per il trattamento rapido della malattia renale, i medici prescrivono i preparati urologici. In combinazione con antibiotici e vitamine, accelerano il processo di guarigione. Al momento della terapia, si consiglia di utilizzare meno liquido per non creare un carico aggiuntivo per i reni.

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Cause di elevati livelli di globuli rossi nelle urine di un bambino e valori normali

Gli eritrociti nelle urine di un bambino possono essere assenti o essere in piccole quantità. In patologia, la loro quantità nell'urina aumenta in modo significativo. Le cause possono essere malattie infiammatorie dei reni, il sistema urogenitale senza infiammazione e malattie che causano la formazione di tossine.

Eritrociti nelle urine di un bambino sano

La norma di eritrociti nelle urine di un bambino non dovrebbe essere più di quattro elementi nell'esame microscopico del suo sedimento. L'urina del mattino viene centrifugata (10-15 ml) per 10 minuti, ottenendo un piccolo sedimento. Quindi il precipitato viene sciolto in una piccola quantità di urina (0,2-0,5 ml) ed esaminato microscopicamente, contando il numero di globuli rossi che sono visibili nel campo visivo.

Prima di raccogliere l'urina per l'analisi, è necessario preparare il bambino correttamente in modo che il risultato sia affidabile. Durante la preparazione, è necessario annullare l'assunzione di alcune vitamine (B12), farmaci (aspirina, eparina, penicillina, ciclofosfamide, fenazopiridina). È necessario ridurre l'assunzione di una maggiore quantità di proteine ​​con il cibo, per proteggere il bambino da sforzi fisici eccessivi e situazioni stressanti.

Eritrociti elevati nelle urine in patologia

In alcune malattie, il contenuto di globuli rossi nelle urine di un bambino aumenta in modo significativo. Quali sono le cause dei globuli rossi elevati nelle urine di un bambino? Di solito sono divisi in due gruppi.

1. Cause di malattie dei reni, della vescica e degli ureteri.
2. Le ragioni, quando il bambino ha una patologia di qualsiasi organo, quindi la reazione dei reni è tale che i globuli rossi iniziano a fluire nelle urine.

Con la patologia dei reni o il sistema di assegnazione, il numero di globuli rossi aumenta quasi sempre in modo significativo. Che cosa significa l'aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino?

L'infiammazione del rene, dell'uretere o del canale urinario (uretra) causa l'ingresso di grandi quantità di globuli rossi nelle urine e questo si chiama ematuria.

A seconda del loro numero, che è determinato dall'attività del processo infiammatorio, accade:

• microematuria. Quando il numero di globuli rossi nel campo visivo di esame microscopico del sedimento urinario non supera i 20 elementi. È impossibile determinare visivamente la loro presenza, poiché il suo colore non cambia a un tale numero.
• ematuria macroscopica. È caratterizzato da un numero molto elevato di globuli rossi. L'urina diventa rosa o rossa, mentre il conteggio delle cellule è difficile.

L'infiammazione porta ad un cambiamento nell'acidità delle urine (pH), diventa più acida a causa di un aumento del contenuto di acido lattico, piruvico, urico e altri. L'effetto degli acidi e delle tossine che vengono rilasciati sui globuli rossi provoca i loro cambiamenti strutturali.

Sottoposti ad una prolungata esposizione ad acidi e tossine, cambiano, alcuni di loro perdono l'emoglobina, diventano incolori, acquisiscono una forma sferica. In altri, le tossine e gli acidi cambiano la struttura delle membrane, diventa ruvida, le cellule cambiano forma, restringono, diminuiscono di dimensioni.

Malattie infiammatorie dei reni

Se i globuli rossi sono elevati nelle urine di un bambino, questo spesso indica la patologia dei reni o del tratto urinario con infiammazione associata.

Pielonefrite. Malattia causata da infezione, che è caratterizzata da infiammazione delle coppe e della pelvi renale. Più comunemente, questo agente patogeno è l'Escherichia coli, meno frequentemente (polmonite da Klebsiella, Staphylococcus saprophyticus). L'infiammazione aumenta la permeabilità delle membrane cellulari e dei pori, così i globuli rossi entrano nell'urina (diapidi). Il numero di globuli rossi è inferiore al numero di leucociti, che può essere molto alto.

Glomerulonefrite. Malattia renale autoimmune, causata dalla formazione di autoanticorpi, cioè possedere anticorpi (immunoglobuline) contro le proprie proteine ​​dei reni. Gli anticorpi si legano alle proteine ​​dei reni, distruggendo la loro struttura. Di conseguenza, il processo infiammatorio viene potenziato, i pori dei glomeruli aumentano, passando le cellule dal sangue filtrato attraverso i reni.

Cistite. L'introduzione di batteri nella parete della vescica causa la sua infiammazione, l'aumento della permeabilità e il rilascio cellulare. Il bambino ha dolore durante la minzione.

Uretrite. L'infiammazione della mucosa dell'uretra causa questa malattia. Ciò può essere dovuto a infezione dell'uretra, seguita da infiammazione e ematuria lieve. Durante la minzione, il bambino avverte dolore e dolore.

Malattie del sistema genito-urinario senza infiammazione

Gli eritrociti possono anche essere elevati in malattie che si verificano senza infiammazione dei tessuti del sistema urogenitale.

• Sali o pietre nel rene o nel sistema escretore. Nei bambini piccoli, il sale viene depositato molto raramente o si formano delle pietre nel sistema renale o urinario. Ma, se questo è osservato, sali e pietre possono danneggiare la mucosa e i globuli rossi vengono rilasciati nelle urine.
• Tumori. La comparsa di un tumore, la sua crescita e la sua germinazione nel tessuto con danni ai vasi sanguigni del rene, alla vescica o all'uretere sono la causa dell'ematuria.
• Lesioni. L'ematuria può essere osservata dopo un intervento chirurgico ai reni o alle vie urinarie. Inoltre, l'infortunio di un bambino è una fonte di sangue.

La comparsa di globuli rossi nelle urine può anche essere associata a malattie di altri organi del bambino. In questo caso, il loro output è chiamato "ematuria reattiva", perché è causato dalla reazione dei reni alla malattia.

Malattie che causano le tossine

In alcune patologie, le tossine sono secrete da batteri, virus, parassiti, che influenzano negativamente tutti gli organi e i tessuti del bambino, compresi i tessuti renali.

• Infezioni respiratorie acute. L'introduzione di un virus (influenza) o batteri (polmonite) porta ad un aumento della temperatura (38-40 ° C), che causa ematuria.
• Malattie del tratto gastrointestinale. Le malattie infettive, che sono caratterizzate dall'introduzione di batteri che causano dissenteria, salmonellosi, febbre tifoide, colera si verificano con elevata temperatura, alta intossicazione di batteri con prodotti della vita, che provoca ematuria.
• Sepsi. Il contatto con la microflora patogena nel flusso sanguigno porta alla sconfitta del corpo con grave intossicazione, contribuendo all'ematuria.
• Foci purulenti di infiammazione. Ascessi, phlegmon si verificano a seguito di infezione batterica, accompagnata da infiammazione e talvolta ematuria.
• Osteomielite. Grave malattia ossea infettiva in cui si formano lesioni purulente che rilasciano tossine. L'intossicazione è la causa dell'ematuria.

Alcune patologie dei reni, per esempio, la glomerulonefrite sono asintomatiche. Un test delle urine può solo mostrare la presenza di un numero leggermente maggiore di globuli rossi.

Pertanto, il pediatra prescrive a volte ulteriori metodi di esame, che includono ultrasuoni, tomografia computerizzata (TC), risonanza magnetica (MRI), meno spesso ricorrere alla biopsia (analisi endoscopica di un piccolo frammento di tessuto renale) mediante ecografia o CT come procedura di controllo.

Analisi delle urine secondo Nechyporenko

A volte nei casi difficili, dopo aver decifrato i risultati di esami del sangue e delle urine, sottoposti a ulteriori esami, il pediatra o il nefrologo pediatrico consiglia di eseguire un'analisi delle urine secondo Nechyporenko.

L'analisi di Nechiporenko è prescritta quando c'è un'aumentata quantità di globuli rossi e leucociti nelle urine e il resto dei suoi componenti è contenuto in una quantità normale (zucchero, creatinina, calcio, fosfato, ecc.)

Gli eritrociti nelle urine secondo Nechiporenko in un bambino sono calcolati non in vista, ma in un'unità del suo volume (in 1 millilitro). Questo calcolo è più accurato e ti consente di identificare le violazioni. Il test Nechyporenko è un metodo più accurato in termini quantitativi rispetto al solito esame delle urine generale.

Lo studio di Nechiporenko è stato effettuato tre volte per rendere il risultato più affidabile. L'analisi viene eseguita anche in laboratorio come analisi delle urine generale, ma il paziente deve essere preparato in anticipo.

Preparare un paziente per un test secondo Nechiporenko richiede:

• per due giorni prima dell'analisi, è necessario consumare moderatamente alimenti ricchi di proteine, perché il loro eccesso può influenzare il risultato;
• se al bambino sono stati prescritti farmaci diuretici, dovrebbero essere annullati per questo tempo, perché aumentano la filtrazione e possono contribuire alla lisciviazione di cellule e muco dai reni;
• prima di passare l'urina per l'analisi, è necessario effettuare un'accurata preparazione igienica in modo che i globuli bianchi e il muco non vi entrino;
• per l'analisi, è necessaria solo una porzione media di urina, che rifletta la condizione dei reni, perché la prima parte lava via gli ureteri, che possono avere un'infiammazione (muco, leucociti);
• se durante questi due giorni prima della raccolta dell'analisi, il bambino è stato sottoposto a cistoscopia (esame endoscopico della vescica con una sonda) o intervento chirurgico su reni, vescica o ureteri, allora questo test non può essere fatto, non sarà corretto.

I risultati del test per Nechiporenko includono il contenuto di globuli rossi, globuli bianchi e cilindri (composti da proteine ​​del muco e cellule) contenuti in 1 ml. Un bambino sano non dovrebbe avere più di 1000 globuli rossi nelle urine, non più di 2000 globuli bianchi, non più di 10 cilindri.

Secondo l'analisi secondo Nechyporenko, si ritiene che un aumento dei globuli rossi indichi un danno renale quando un bambino malato ha glomerulonefrite o nefrite (infiammazione del rene) a causa dell'esposizione a tossine o droghe.

Se trovate un alto contenuto di leucociti e piccoli globuli rossi, significa la presenza di una malattia infettiva-infiammatoria (pielonefrite, cistite).

E 'possibile l'assenza di globuli rossi nelle urine di un bambino? In un bambino sano, i globuli rossi sono assenti o ridotti nelle urine. L'assenza di globuli rossi può essere sia normale che dopo il trattamento.

conclusione

Gli eritrociti nelle urine di un bambino in uno stato di salute dovrebbero essere in una piccola quantità. Con molte patologie, il loro numero aumenta significativamente, indicando ematuria. Il contenuto di eritrociti nelle urine, microematuria o ematuria macroscopica, dipende dall'attività del processo patologico.

Elevati globuli rossi nelle urine nei bambini

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Un modo per determinare la malattia di una persona è attraverso l'analisi delle urine. Il tasso di globuli rossi (globuli rossi) nelle urine di un bambino sano non dovrebbe essere superiore a due unità. Se ci sono deviazioni dalla norma, questo processo è chiamato ematuria (eritrocituria).

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino: cosa significa

Più spesso per l'esame standard prescrivi semplici, i test più comuni. Sulla base di questi, è possibile ottenere dati importanti sullo stato della salute umana.

I termini medici per molte persone sono un mistero assoluto, quindi proviamo prima a capire quali globuli rossi sono nell'analisi delle urine, quale sia il loro tasso consentito e quali sono i loro eccessi. In questo articolo ti parleremo della complessità del trattamento delle malattie associate ad un aumento del livello delle cellule del sangue nei neonati e nelle donne in gravidanza.

Che cosa significa la presenza di globuli rossi nell'analisi delle urine?

I globuli rossi svolgono nel corpo umano la funzione di fornire ossigeno a tutti gli organi e i tessuti del corpo umano. Per qualche ragione, a volte i test delle urine mostrano i globuli rossi lì? Idealmente, né i leucociti, né le proteine ​​plasmatiche, né gli eritrociti dovrebbero cadere nelle urine. Quando il sangue viene pulito dai reni, devono essere trattenuti da una membrana speciale. Ma se questo è accaduto, allora stiamo parlando della presenza di qualche tipo di malattia.

La deviazione dalla norma può verificarsi, ad esempio, da un forte sovraccarico del corpo, dal surriscaldamento o da una situazione stressante. In questo caso, è necessario ripetere i test per assicurarsi che non ci siano malattie.

Norma in eccesso

Se i risultati del test mostrano anomalie e i globuli rossi nelle urine sono molto più grandi del necessario, questo fenomeno è chiamato ematuria. Questo accade per molte ragioni, tra cui le malattie del sistema urogenitale (reni, vescica, organi genitali).

Le malattie più comuni sono pielonefrite, calcoli renali o tumori. Secondo i segni esterni di urina, non è facile determinare l'eccesso dei globuli rossi, anche se possono esserci casi in cui a causa loro l'urina diventa rosa o rossa. Questo fenomeno è chiamato ematuria macroscopica.

Globuli sanguigni lisci

I globuli rossi si alterano quando si trovano nelle urine per un certo periodo e hanno perso l'emoglobina. Ancora tali eritrociti sono chiamati lisciviati. È impossibile vedere tali cellule nelle urine ad occhio nudo, ma con l'aiuto della tecnologia di ingrandimento medica ciò diventa possibile.

Sui leucociti nelle feci dei bambini, leggi qui.

Globuli rossi freschi

Quando queste cellule non hanno avuto il tempo di perdere l'emoglobina, vengono chiamate immutate o fresche. Possono essere facilmente considerati in laboratorio. In un microscopio, sembrano dischi rossi biconcavi. Questo indica la presenza di malattie del tratto urinario nell'uomo. Questi includono uretrite, cistite. Inoltre, i test possono mostrare la presenza di globuli rossi nel caso in cui una persona muova una pietra lungo i dotti urinari.

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino: cause

Tra le cause più comuni di ematuria, gli esperti chiamano:

• Infezione e insorgenza di processi infiammatori nel sistema urinario;
• Malattia renale infettiva (pielonefrite);
• Uretrite e cistite;
• Malattia tubercolotica;
• Insufficienza renale;
• Complicazioni da influenza;
• Malattie del tratto digestivo;
• Penetrazione nel corpo di E. coli;
• Infiammazione purulenta (ascesso, sepsi);
• Violazione dei livelli ormonali;
• Carenza di minerali e vitamine nel corpo umano;
• Malattie del SNC, situazioni stressanti, shock, stato depressivo;
• Problemi con gli organi del sistema vuoto.

Malattie che provocano un aumento dei globuli rossi nelle urine

Una delle malattie più comuni dei bambini è la glomerulonefrite. I test delle urine per questa malattia mostrano la presenza di globuli rossi lisciviati. Questa malattia si manifesta nel danno ai tessuti renali autoimmuni. Il quadro di questa malattia è questo: il sistema immunitario considera i reni come un corpo estraneo che è entrato nel corpo e quindi inizia a combattere con loro, distruggendoli gradualmente.

Sintomi della malattia: eccessiva debolezza, dolore ai muscoli e alle articolazioni, mal di testa. Con lo sviluppo del quadro clinico, c'è una violazione del ritmo cardiovascolare, aumento della pressione sanguigna. Il processo infiammatorio nei reni ha un effetto sulla quantità di urina quotidiana. È notevolmente ridotto.

È quasi impossibile recuperare da una tale malattia da solo, ed è semplicemente severamente proibito. I pazienti hanno bisogno di aiuto qualificato.

Malattia da pielonefrite

La principale manifestazione della malattia è l'ingresso di globuli rossi nelle urine. Le seguenti manifestazioni sono caratteristiche della pielonefrite: dolore pressante atroce nella regione lombare, infiammazione, febbre. Inoltre, il paziente soffre di mal di testa, un costante desiderio di andare in bagno. Nel tempo, il paziente non può più controllare la minzione.

Come accennato in precedenza, la causa della malattia è l'infezione. Per curare un bambino da questa grave malattia, è necessario, prima di tutto, distruggere i batteri. La terapia consiste nel prendere gli antibiotici e gli antistaminici necessari. Nel corso dell'intero processo di terapia, è necessario sostenere l'immunità del bambino con varie vitamine e farmaci che rafforzano il sistema immunitario.

Penetrazione dell'infezione nel tratto urinario

Si può capire che il processo infiammatorio delle vie urinarie si verifica nel corpo del bambino, dai seguenti sintomi: letargia, malessere, mal di testa, sensazione di forte dolore e dolore durante la minzione. Le manifestazioni frequenti sono l'aggressività e la rabbia da parte del bambino. Nel tempo, la temperatura del bambino aumenta (fino a 39 0 С), si blocca.

Lo specialista che cura queste malattie è un urologo. Il suo compito è quello di fare una diagnosi e raccomandazioni su farmaci e trattamenti. La terapia è antinfiammatoria.

Giada ereditaria

La malattia, che si chiama Sindrome di Alport, è una patologia ereditaria rara. Oltre alla presenza di globuli rossi nelle urine, provoca gravi cambiamenti nel corpo del bambino, che portano alla perdita della vista e dell'udito.

Le complicazioni della malattia possono essere evitate passando un esame completo di un piccolo paziente non appena compaiono i primi sintomi.

Ematuria reattiva

Questo tipo di ematuria si manifesta in malattie di altri sistemi del corpo che provocano una reazione renale alla produzione di globuli rossi. Questi possono essere problemi con il tratto gastrointestinale, i processi infiammatori nelle articolazioni e il tessuto osseo.

Tali fenomeni come l'ematuria possono apparire come risultato di forti disturbi nervosi, stress, problemi con lo stato psico-emotivo. Il gruppo di rischio comprende i bambini che vivono in famiglie disfunzionali, dove non ricevono sufficiente attenzione e cura.

Per prevenire la malattia, il bambino dovrebbe essere sotto la costante supervisione dei genitori e, se necessario, e dei medici. La salute dei bambini dipende da molti fattori, ma soprattutto questo è un normale stato psicologico, una buona alimentazione e l'assistenza dei genitori.

Eritrociti elevati nelle urine di un bambino secondo Nechyporenko

Alla prima visita dagli specialisti, raccomando di sottoporre a test il paziente. Ma se l'analisi generale di urina e sangue, ha mostrato eventuali deviazioni dalla norma, possono spesso prescrivere un'ulteriore resa di urina secondo Nechyporenko.

Questo tipo di analisi è raccomandato in caso di globuli rossi e leucociti che superano la norma nelle urine. In questo caso, tutti gli altri componenti importanti, vale a dire zucchero, calcio, creatinina, fosfato e altri, rientrano nell'intervallo di normalità.

L'analisi delle urine secondo Nechyporenko comporta il conteggio dei globuli rossi che si trovano nelle urine non nel campo visivo, come nell'analisi generale, ma in un millilitro di volume. Questa è un'analisi più approfondita, che consente di ottenere dati affidabili.

L'analisi delle urine viene eseguita tre volte, il che rende possibile vedere i più piccoli cambiamenti. Sebbene la procedura per esaminare l'urina sia la stessa dell'analisi generale, in questo caso è necessaria una preparazione speciale del paziente stesso.

Come preparare il paziente per consegna di urina secondo Nechiporenko:

• prestare particolare attenzione alla dieta Due giorni prima dell'analisi non si può mangiare molto cibo ricco di proteine. Ciò potrebbe provocare dati di ricerca errati;
• quando un bambino assume farmaci diuretici, due giorni prima dell'esame è necessario cancellare questi medicinali. Sono in grado di migliorare la filtrazione, che consente di rimuovere più cellule e muco del solito;
• immediatamente prima di raccogliere il materiale, è necessario lavare a fondo il bambino in modo che né i globuli bianchi né il muco entrino nel materiale di studio;
• una porzione media di urina viene testata per l'esame, dal momento che la prima può contenere leucociti o muco che sono arrivati ​​a causa di problemi negli ureteri infiammati;
• l'analisi non viene eseguita nei casi in cui, poco prima del periodo di tempo richiesto, il bambino è stato operato con reni, o l'esame endoscopico della vescica è stato eseguito utilizzando una sonda (cistoscopia). I risultati di questa analisi saranno errati.

Cosa fare se il bambino non può andare in bagno su una grande, leggere qui.

Nello studio delle urine di Nechiporenko prestare attenzione al numero di globuli rossi che costituiscono un millilitro di urina, leucociti e cilindri costituito da proteine ​​del muco e cellule. Norme di indicatori per un bambino sano: globuli rossi - non più di 1000, globuli bianchi - non più di 2000, bombole - non più di 10.

Sulla base di questi studi, l'alto contenuto di globuli rossi indica la presenza nel bambino di malattie come la nefrite o la glomerulonefrite, sviluppate sotto l'influenza di tossine o farmaci.

I risultati, che mostrano un aumento dei livelli di leucociti e un numero sufficiente di globuli rossi, parlano di malattie infettive e infiammatorie, vale a dire cistite o pielonefrite.

L'accuratezza dei risultati dell'analisi è sufficientemente dipendente dalla preparazione accurata del bambino per l'esame.

Idealmente, quando il bambino è sano, il contenuto di globuli rossi non sarà superato nelle sue urine. L'assenza di globuli rossi è la norma o il risultato di un trattamento efficace.

Elevati globuli rossi nelle urine nei neonati

Essendo nel grembo materno, il bambino richiede un costante apporto di ossigeno. Per ottenere l'effetto desiderato, il corpo deve produrre più globuli rossi del solito. Non appena il bambino è nato, tutto torna alla normalità. Nel periodo di normalizzazione del numero di globuli rossi nel corpo di un bambino, può svilupparne uno giallo.

È accettabile superare la norma dei globuli rossi nel periodo dopo un raffreddore o un'infezione del tratto respiratorio superiore. Se l'analisi ha mostrato un aumento del contenuto di queste cellule, il pediatra prescriverà l'assunzione di vitamine e un nuovo test dopo un certo periodo di tempo.

Se i risultati del test mostrassero un numero elevato di globuli rossi nei ragazzi, dovresti prestare attenzione all'assenza di una malattia come la fimosi (difficoltà nell'esposizione del glande). Se le preoccupazioni sono confermate è necessario visitare l'urologo.

Molti genitori cercano di decifrare i risultati della ricerca con l'aiuto delle informazioni, che è abbastanza su Internet. È meglio ottenere una spiegazione dagli esperti.

Elevati globuli rossi nelle urine di un bambino: trattamento

Se i risultati dei test delle urine hanno mostrato un aumento del numero di globuli rossi, è necessario trattare il bambino. Ma per questo è necessario determinare quale malattia ha causato ematuria. A tale scopo vengono eseguiti test supplementari e viene eseguita una ecografia.

Se l'esame ha rivelato la presenza di malattia renale:

• è necessario seguire una dieta speciale;
• l'uso di droghe dall'ulteriore sviluppo di processi infiammatori;
• uso di antibiotici e diuretici (solo come prescritto da un medico);
• diminuzione della quantità di liquido bevuto durante il giorno.

Se viene rilevata una malattia del tratto urinario:

• prescrivere antibiotici;
• in alcuni casi, si consiglia l'installazione di un antimicrobico (somministrazione di alcuni farmaci alle vie urinarie o alla vescica).

Indipendentemente dalle ragioni dell'elevato contenuto di globuli rossi nel sangue di un bambino, è necessario seguire una dieta speciale. Il medico può raccomandare una riduzione della quantità di sale o prodotti acidi. Contribuiscono alla formazione di sali nel corpo del bambino.

Eritrociti nelle urine di un bambino - indicazioni per l'analisi, cause di anomalie e metodi di trattamento

L'individuazione di una miscela di urine di globuli rossi (eritrociti) in un bambino indica gravi patologie del sistema urinario, che richiedono un'attenta diagnosi e una selezione del trattamento appropriato. A volte i globuli rossi nell'analisi indicano traumi urogenitali, presenza di tumori maligni o benigni, uno stile di vita non sano.

Che cosa sono i globuli rossi nelle urine di un bambino

L'escrezione urinaria dei globuli rossi al di sopra della norma fisiologica è chiamata ematuria. Spesso questa deviazione è la prima o unica manifestazione della malattia. L'ematuria può essere singola o breve (osservata per diversi giorni) o prolungata (manifestata entro alcune settimane). La tempestiva diagnosi e prescrizione della terapia consente di evitare ulteriori sviluppi e complicanze della patologia che ha provocato un aumento del rilascio di globuli rossi.

Se gli eritrociti penetrano attraverso i glomeruli, allora l'ematuria è glomerulare e quando il sangue viene rilasciato dal tratto urinario - non glomerulare. Esistono tre tipi di ematuria:

1. Elementare. In questo caso, la prima parte è dipinta con eritrociti durante lo svuotamento della vescica, e il resto contiene cellule del sangue. La fonte di sanguinamento si trova sulla parete posteriore del canale urinario.
2. Terminale. Con un ematuria finale, solo l'ultima porzione di urina viene colorata. Osservato in presenza di processi patologici del collo vescicale.
3. Total. Allo stesso tempo, tutto il liquido è dipinto con globuli rossi. Si sviluppa con il parenchima di potassio del rene, della vescica e dell'uretere.

Quando passi l'analisi?

Per i bambini, c'è una prova programmata quando si visita un medico. Studi tempestivi aiuteranno a identificare i globuli rossi nelle urine nelle prime fasi della malattia. Inoltre, è necessario passare questa analisi non pianificata se il bambino ha una temperatura elevata senza sintomi da freddo per 5 giorni o se si verificano le seguenti deviazioni:

• mal di schiena o dolore addominale;
• minzione frequente;
• dolore e crampi durante la minzione;
• comportamento irrequieto e capriccioso nei bambini;
• cambiando il colore dell'urina.

Se trovi sangue nelle urine di un bambino e disturbi di malessere, visita immediatamente un pediatra o un nefrologo pediatrico. Il medico condurrà un esame, prescriverà il laboratorio aggiuntivo necessario, studi strumentali che aiuteranno in modo tempestivo a identificare anche una malattia nascosta, iniziare la terapia farmacologica o ospedalizzare il paziente.

Come raccogliere l'urina

Prima di raccogliere il biomateriale per l'analisi, il bambino deve essere preparato in modo che i risultati dello studio siano affidabili. Per fare questo, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci (penicillina, ciclofosfamide, aspirina ed eparina), vitamine (B12). La quantità di proteine ​​nella dieta del bambino dovrebbe essere ridotta, i prodotti alimentari che macchiano l'urina (per esempio le barbabietole) dovrebbero essere esclusi. Inoltre, le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

• passare l'analisi dell'urina del mattino;
• raccogliere una porzione media: attendere fino a quando il bambino inizia a urinare nella pentola o nella toilette, quindi sostituire il contenitore per l'analisi;
• Sciacquare i genitali con acqua corrente calda prima di raccogliere il biomateriale;
• utilizzare solo contenitori sterili speciali.

Norma di eritrocita in un bambino

Nel plasma sanguigno, il numero ottimale di globuli rossi è considerato compreso tra 3,8 e 5,3 milioni / ml, ma a seconda dell'età, questo indicatore può variare. Controlla il numero medio normale di globuli rossi in diverse fasce d'età:

Età del bambino

Il numero di eritrociti milioni / ml

Globuli rossi elevati

In uno studio generale sull'urina di un bambino sano mancano i globuli rossi o ci sono singoli globuli rossi (non più di tre). L'esame microscopico del sedimento biomateriale aiuta a determinare il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina del neonato nella prima settimana di vita, l'indicatore non deve superare le 7 unità. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di globuli rossi durante lo sviluppo fetale, spesso accompagnata dalla diatesi dell'acido urico (lo scarico di sali dai reni), ittero fisiologico.

Tipi di deviazioni

Il rilevamento nello studio delle cellule del sangue delle urine da 4 a 20 unità è chiamato microembruria. Non c'è alcun cambiamento nel colore dello scarico. La microematuria viene rilevata solo esaminando il materiale con un microscopio. L'ematuria macroscopica è una significativa escrezione di eritrociti nelle urine che provoca la colorazione del liquido rosso o marrone.

motivi

Gli eritrociti nelle urine del bambino possono comparire in relazione all'interruzione del normale funzionamento dei reni o delle malattie di altri organi e sistemi. Patologia dei reni includono:

1. Pielonefrite. Processo infiammatorio aspecifico che colpisce la pelvi renale. La malattia è causata da una flora batterica batterica o virale. Un chiaro segno diagnostico della pielonefrite sono leucociti e globuli rossi nelle urine di un bambino.
2. Glomerulonefrite. Infiammazione dell'apparato renale glomerulare, che interrompe la normale filtrazione del sangue e, negli studi clinici, rileva proteine ​​ed eritrociti nelle urine di un bambino.
3. Cistite. Danno batterico o virale alla mucosa della vescica. Nello studio identificare l'epitelio, i batteri e i globuli rossi.
4. Tubercolosi dei reni. Danno batterico specifico al tessuto renale causato da tubercolosi da micobatteri. Inoltre, possono essere rilevati i globuli rossi alterati.
5. Uretrite. Lesione infiammatoria della mucosa uretrale. Accompagnato dalla minzione dolorosa.
6. Urolitiasi. La formazione di sabbia e calcoli renali, che interrompono le loro normali attività.
7. Lesione dei tessuti del canale urinario, della vescica. Portare a sanguinamento, che di solito si manifesta con ematuria macroscopica.
8. Neoplasie maligne (cancro) del sistema urinario. È estremamente raro nei bambini.

Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere rilevato con grave stress, l'uso di alcuni farmaci, l'uso di agrumi o cioccolato in grandi quantità, sale, condimenti, coloranti e conservanti. A volte i globuli rossi si trovano in uno studio sul biomateriale in ragazze adolescenti, che può essere dovuto alla raccolta di biomateriali durante le mestruazioni.

Cosa mostra un'analisi delle urine secondo Nechyporenko: una tabella di norme e una trascrizione dei risultati nei bambini

Insieme ai metodi strumentali di diagnosi, nel riconoscere le malattie di vari organi e sistemi, vari studi sui fluidi biologici sono di grande importanza. Le analisi generali del sangue clinico e biochimico, l'esame delle feci, la puntura del liquido cerebrospinale, la microscopia dell'espettorato, il flussaggio del liquido pleurico e, naturalmente, i campioni di urina spesso svolgono un ruolo cruciale nella verifica della diagnosi.

La massima importanza nell'identificazione delle malattie del sistema urogenitale nei bambini è attribuita ai cambiamenti nei dosaggi delle urine. L'analisi delle urine secondo Nechiporenko integra lo studio generale, che chiarisce la diagnosi differenziale delle manifestazioni di varie malattie del sistema urinario.

Per cosa viene condotta la ricerca e cosa mostra?

La solita analisi clinica generale delle urine determina le sue proprietà fisiche (colore, trasparenza, acidità, peso specifico), composizione chimica, assenza o presenza di sostanze organiche a basso peso molecolare (zucchero, proteine) (raccomandiamo di leggere: proteine ​​nelle urine di un bambino: il tasso e le cause dell'aumento). La microscopia del sedimento può rilevare impurità sotto forma di epitelio squamoso, cristalli, muco o batteri. I risultati dell'analisi secondo Nechiporenko con una corretta raccolta mostrano la composizione quantitativa degli elementi cellulari del sangue nelle urine, il loro rapporto proporzionale a 1 ml di sedimento urinario.

Questo studio è nominato se il medico ha sospetti di malattie croniche del sistema urinario con un corso nascosto, infezioni del tratto urinario. Ad esempio, se l'analisi generale ha mostrato un alto livello di leucociti, sono stati trovati cilindri patologici, batteri o muco.

La valutazione del rapporto proporzionale degli elementi cellulari consente di determinare il grado e la localizzazione del danno agli organi. A seconda della grandezza del valore, è possibile parlare di funzionalità compromessa e danni ai reni, alla vescica o all'uretra.

Preparazione e raccolta di urina per analisi

È importante osservare la seguente tecnica quando il bambino è programmato per fare questo test:

• per le adolescenti è inaccettabile passare l'urina su qualsiasi analisi durante le mestruazioni;
• 1-2 giorni prima del giorno stabilito, non è raccomandato mangiare cibi, bevande o medicinali contenenti coloranti, assumere farmaci antibatterici o diuretici;
• astenersi dal sovraccarico fisico ed emotivo;
• Preparare in anticipo il contenitore per la raccolta di materiale biologico, è meglio acquistare un barattolo sterile speciale in farmacia;
• Prima di raccogliere l'urina, è necessario fare un bagno igienico completo degli organi genitali esterni senza sapone o agenti antisettici;
• La prima parte dell'urina del mattino viene saltata, per l'analisi, una porzione media di 30-50 ml viene raccolta nel contenitore preparato;
• un'ora e mezza dopo la raccolta del campione deve essere consegnata al laboratorio.

Quando un campione di urina viene assegnato a un bambino o un bambino di età inferiore ad un anno, è importante raccogliere correttamente il fluido biologico. Per non disturbare l'algoritmo delle azioni per la corretta raccolta di urina, vale la pena usare un dispositivo speciale: un orinatoio pediatrico.

L'orinatoio per bambini è un sacchetto di plastica con un buco e chiusure appiccicose intorno ad esso. Velcro è assolutamente sicuro per la pelle delicata del bambino, è facilmente incollato e rimosso.

Vengono prodotti tre tipi di orinatoi: per ragazzi, ragazze e universali. Il bambino viene lavato fuori dai genitali senza detergenti, la pelle viene asciugata con un asciugamano morbido.

Quindi l'orinatoio è fissato sulla pelle del bambino in modo che il passaggio anale rimanga all'esterno dell'apertura dell'orinatoio. L'urina selezionata viene raccolta nella borsa. Dopo aver raccolto una quantità sufficiente di liquido dalla busta, un angolo viene tagliato, il contenuto viene versato in un contenitore preparato in precedenza, il campione viene inviato al laboratorio.

Tabella con norme nei bambini

Nello studio di Nechiporenko contato il numero delle seguenti cellule del sangue nelle urine:

• leucociti - globuli bianchi responsabili della protezione specifica e non specifica del corpo, con la capacità di penetrare nel muro dei capillari renali, assorbire e distruggere agenti alieni, uccidere e formare un ammasso di globuli rossi morti (pus);
• eritrociti - globuli rossi che trasportano l'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo e invertire il trasporto di anidride carbonica dagli organi interni ai polmoni;
• cilindri ialini - calchi proteici microscopici dei tubuli renali.

Nella tabella sono presentati gli indicatori normali del numero di elementi formati in 1 ml di sedimento urinario:

Decodifica: quali malattie rivela l'analisi?

Solo il medico curante può decifrare e interpretare correttamente e correttamente gli indicatori dei test delle urine secondo Nechyporenko. Tuttavia, è possibile assumere la presenza di qualsiasi malattia immediatamente dopo aver ricevuto i risultati in laboratorio.

L'eccesso del numero di leucociti (leucocituria) indica un processo infiammatorio nel sistema urogenitale (raccomandiamo di leggere: norme e conta dei leucociti elevati nelle urine dei bambini). A seconda del livello di superamento della norma, possono essere sospetti pielonefrite, infarto renale, urolitiasi, cistite, uretrite. In aggiunta a quanto sopra, la leucocituria nei bambini parla della pelvi ureterica o del reflusso vescico-ureterale.

Alti livelli di globuli rossi nelle urine sono chiamati eritrocituria (altrimenti - ematuria). A seconda del numero di eritrociti, parlano di glomerulonefrite acuta o cronica, pielonefrite, tumori renali, alti livelli di intossicazione generale, calcoli nei reni o nella vescica, trasformazione idronefrostica dei reni, cistite, insufficienza renale cronica.

Il rilevamento dei cilindri ialini nella quantità di oltre 2 dozzine indica l'infiammazione iniziale della pelvi renale - pielite. Quando combinato con leucocituria può essere giudicato sull'origine batterica dell'infiammazione, con ematuria - glomerulonefrite.

A volte l'analisi determina la presenza di cilindri di diversa origine e struttura (granulare, ceroso, eritrocitario). Questo indica la possibile progressione di gravi malattie renali croniche - glomerulonefrite, pielonefrite, insorgenza di movimenti di calcoli renali, nefropatia varia.

Le specifiche della procedura per i bambini

A volte nei bambini di età inferiore ad un anno non è possibile trasmettere lo studio solo la porzione media di urina. In questo caso, usa l'orinatoio dei bambini, che è stato discusso sopra. Quando il bambino controlla già la minzione, non è difficile raccogliere l'urina di media frequenza.

• ridurre lo stress fisico ed emotivo sul bambino;
• escludere dalla dieta cibi esotici (agrumi, banane, granchi);
• smettere di prendere diuretici e farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

Le norme degli indicatori nei bambini, indipendentemente dall'età, non differiscono da quelle negli adulti. Allo stesso tempo, l'insorgenza di leucocitie elevate nei bambini al di sotto di un anno di età non è sempre associata ad alcuna malattia degli organi interni.

Un numero elevato di leucociti nello studio per Nechiporenko potrebbe essere quando i genitori hanno erroneamente raccolto il biomateriale per l'analisi o il bambino per qualche motivo trattiene la minzione per lungo tempo. Tali indicatori compaiono anche quando l'igiene intima del bambino non viene eseguita con attenzione. I bambini più grandi possono superare questo indicatore in generale reazioni allergiche, dermatite da pannolino nel perineo, massicce infestazioni da vermi.

Tutti i requisiti per la raccolta e la consegna dei campioni devono essere rigorosamente rispettati. Un medico qualificato, dopo aver letto i risultati dello studio e la loro interpretazione, stabilirà rapidamente la diagnosi corretta e prescriverà un trattamento efficace.