Eritrociti nelle urine di un bambino. Quali sono le possibili cause della deviazione?

La presenza di eritrociti (globuli rossi) nelle urine di un bambino in medicina è chiamata "ematuria" e, a seconda del numero e del tipo (costante o lisciviato), è un sintomo allarmante che richiede il motivo della comparsa e un esame completo del bambino.

Il verificarsi di questa condizione patologica in un bambino indica lo sviluppo di malattie del sistema urinario o patologia di altri organi ed è anche considerato uno dei segni di malnutrizione del bambino, l'uso prolungato di alcuni farmaci, uno sforzo fisico inadeguato o uno stile di vita improprio in generale.

norme

Gli indicatori normali dell'analisi clinica generale dell'urina in pediatria sono l'assenza di globuli rossi o la presenza di singoli globuli rossi nelle urine di un bambino (fino a tre elementi), che sono determinati dall'esame microscopico del sedimento urinario.

La norma dell'eritrocito nelle urine del bambino dopo la nascita o nei primi giorni di vita può differire - fino a 7 elementi sono considerati normali, a causa dell'aumentata produzione di globuli rossi durante la vita intrauterina fetale, seguita dalla rapida decomposizione degli eritrociti fetali e dalla sostituzione del feto con normale emoglobina. Spesso questa condizione è accompagnata da ittero fisiologico infantile e diatesi di acido urico (scarico di sali dai reni che si sono accumulati nel periodo prenatale) e si riferisce agli stati limite del neonato.

Possibili cause della presenza di globuli rossi nelle urine di un bambino

Le cause più comuni di ematuria in un bambino sono le seguenti.

Malattie del sistema urinario: rene, uretere, canale urinario e vescica:

  • malattie infiammatorie (glomerulonefrite, pielonefrite, uretrite, cistite);
  • malattie, genesi non infiammatoria (tumori, lesioni, urolitiasi, malattie ereditarie);
  • tubercolosi renale.

Malattie di altri organi e sistemi del bambino, che causano ematuria reattiva:

  • gravi infezioni virali e batteriche (influenza, infezione da meningococco, febbre tifoide, infezioni intestinali);
  • processi purulenti (osteomielite, ascessi estesi, sepsi);
  • ingresso di sangue in una porzione di urina nel sanguinamento rettale o perdite vaginali anormali associate a malattie infiammatorie o disturbi ormonali.

Altre cause di globuli rossi nelle urine di un bambino:

  • dieta malsana;
  • esercizio eccessivo;
  • stress prolungato;
  • raccolta di urina durante i periodi di ragazze.

La glomerulonefrite è una delle principali malattie che si accompagnano alla comparsa di eritrociti lisciviati nelle urine. Quando ciò accade, la lesione glomerulare del rene si verifica a seguito della progressione dell'infiammazione autoimmune.

I sintomi della malattia sono debolezza, letargia, mal di testa, gonfiore del viso e delle gambe al mattino, aumento della pressione sanguigna. Insieme alla ematuria, la glomerulonefrite è caratterizzata da una diminuzione della quantità di urina (oliguria), dalla comparsa di leucociti, cilindri e epitelio renale nella porzione delle urine.

La cura di questa malattia seria è effettuata solo in reparti specializzati con osservazione dinamica costante da un nefrologo per molto tempo, perfino in mancanza di manifestazioni cliniche e la normalizzazione di parametri di laboratorio.

Con la pielonefrite (una malattia infettiva-infiammatoria delle coppe e della pelvi renale), si manifesta la diapedesi ("perdita") dei globuli rossi nelle urine. La microembruria con eritrociti lisciviati con un gran numero di globuli bianchi, cilindri, epitelio renale e talvolta batteri nelle urine è caratteristica di questa malattia.

Le manifestazioni cliniche di questa patologia sono dolore nella regione lombare, febbre (38-39 gradi), debolezza, mal di testa e disturbi della minzione (dolore, urgenza frequente, incontinenza urinaria).

Il trattamento di questa patologia ha lo scopo di eliminare l'agente eziologico dell'infezione (terapia antibatterica) e l'infiammazione (farmaci antinfiammatori e antistaminici), diuretici, immunocorrettori, antiossidanti.

Le malattie infiammatorie del sistema urinario sono caratterizzate, soprattutto, dalla presenza di eritrociti e leucociti immodificati nelle urine, disturbi della minzione (bruciore, dolore, frequente urgenza con piccole porzioni di urina), debolezza, letargia, brividi, febbre (fino a valori subfebrilici di 37-37,8 gradi). Il trattamento di queste patologie viene effettuato da un urologo o pediatra, a seconda della gravità e del decorso della malattia, utilizzando terapia antinfiammatoria, antispastici, diuretici, terapia antistaminica, antibiotici e adattogeni a base di erbe.

La presenza di malattie non infiammatorie del sistema urinario: tumori, lesioni, calcoli renali e delle vie urinarie e una serie di patologie ereditarie (sindrome di Alport) richiede una diagnosi completa del bambino con una diagnosi più precisa.

Queste patologie sono caratterizzate da sindrome del dolore (nella regione lombare, lungo gli ureteri, nel basso addome), disordini disurici (ritenzione urinaria o incontinenza, aumento della minzione durante la notte), mal di testa, debolezza e indisposizione.

La sindrome di Alport è piuttosto rara e si manifesta nei cambiamenti dell'urina (ematuria) con perdita dell'udito progressiva e danni agli occhi.

Il trattamento è effettuato solo in ospedali specializzati - un nephrologist, un urologo, un oncologist o un chirurgo.

L'ematuria reattiva si manifesta in gravi intossicazioni o processi infiammatori che si sviluppano nei polmoni, nel tratto gastrointestinale, nelle ossa e in altri organi e sistemi del bambino durante processi purulenti complessi (ascessi, osteomieliti, sepsi), gravi malattie virali e batteriche.

Tra le altre ragioni per lo sviluppo di ematuria, malnutrizione e disturbi dello stile di vita significativi (vita sotto stress costante, eccessivo carico fisico o di lavoro) sono considerati i più comuni, che spesso si osservano nei bambini di famiglie socialmente disadattate, mentre gli sport incontrollati praticano l'assunzione di energia, ormoni, stimolanti.

I cambiamenti nelle urine del tipo di microematuria si sviluppano spesso con una dieta squilibrata del bambino (presenza eccessiva nella dieta di cibi proteici, agrumi, erbe, cioccolato, coloranti e conservanti), portando allo sviluppo di disturbi dismetabolici, che si manifestano con la deposizione di sali nei tubuli renali. Nel tempo, i sali vengono eliminati, traumatizzando la mucosa delle vie urinarie e causando dolore bruciante e vari disturbi urinari. Spesso questo fattore predispone allo sviluppo di malattie organiche del sistema urinario.

Il trattamento di questa patologia consiste nella normalizzazione della nutrizione, l'introduzione nella dieta di verdure, cereali, bevande alcaline con monitoraggio costante dei test delle urine e osservazione dinamica del pediatra distrettuale.

L'apparente cambiamento nelle urine per ematuria può essere dovuto all'assunzione di alcuni farmaci (fenolftaleina, rifampicina, vitamina B12) o cibo (barbabietola rossa).

Anomalie e aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino

Le deviazioni possono essere divise in diversi gruppi a seconda del numero di globuli rossi.

  1. La presenza nell'urina dei globuli rossi da 3 a 20 elementi è chiamata "microematuria": i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino sono determinati solo dall'esame microscopico, il colore delle urine non cambia.
  2. Un aumento dei globuli rossi nelle urine oltre i 20 è definito come "ematuria macroscopica" e l'urina diventa marrone ("residui di carne"), mentre i globuli rossi in microscopia occupano "l'intero campo visivo".
  3. La presenza di urina da 3 a 5 globuli rossi è considerata allarmante e il bambino deve essere esaminato per determinare la causa.

Spesso, i livelli elevati di globuli rossi nelle urine di un bambino possono indicare problemi nutrizionali (mangiare cibi contenenti coloranti e conservanti artificiali, grandi quantità di alimenti proteici, agrumi, cioccolato), un costante aumento dello sforzo fisico e pratiche di vita povere in famiglia.

  • sul decorso nascosto di malattie renali pericolose (glomerulonefrite, nefrite di varie eziologie) senza manifestazioni cliniche e con segni minimi di laboratorio o patologia del sistema urinario (uretrite, cistite);
  • su malattie infiammatorie pigre di altri organi e sistemi corporei, lo sviluppo di gravi condizioni patologiche.

Un segno pericoloso in pediatria è un aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino di più di cinque elementi, quindi nella maggior parte dei casi, il medico curante prescrive un esame completo supplementare del bambino:

  • Ultrasuoni del sistema urinario e cavità addominale,
  • emocromo dettagliato;
  • campioni di urina speciali (secondo Nechiporenko e Kakovsky-Addison);
  • esame del sangue biochimico;
  • consultazioni di specialisti ristretti.

Un fattore importante nel determinare la causa di questo sintomo patologico è la comparsa di globuli rossi: immutati o modificati (lisciviati).

Gli eritrociti modificati nelle urine di un bambino hanno l'aspetto di dischi incolori e si formano quando sono lunghi nell'ambiente acido delle urine a causa del rilascio di emoglobina dalle cellule del sangue. La loro presenza nei test delle urine indica più spesso lo sviluppo di patologie renali con danni ai glomeruli o all'apparato glomerulare dei reni (glomerulonefrite, nefrosi, meno frequente pielonefrite).

La presenza di eritrociti immodificati nelle urine indica l'ingresso di globuli rossi nelle urine dal tratto urinario inferiore: ureteri, uretra o vescica.

Come raccogliere l'urina per l'analisi

L'urina deve essere raccolta al mattino, in un piatto pulito (preferibilmente in un contenitore speciale). Prima di raccogliere l'analisi è necessario minare il bambino.

La porzione media di urina è considerata la più informativa, quindi per l'analisi è consigliabile raccoglierla (prima il bambino fa pipì nel piatto, quindi il contenitore viene sostituito e la porzione finale è di nuovo nel piatto).

Autore: Sazonova Olga Ivanovna, pediatra

Perché gli eritrociti sono elevati nelle urine di un bambino: cause fisiologiche e patologiche

Ci sono molte malattie lente, in cui, anche in assenza di disturbi e sintomi visibili, i test possono dimostrare che i globuli rossi sono elevati nelle urine.

Gli eritrociti nelle urine sono elevati in un bambino - una ragione seria per dare l'allarme, perché nella maggior parte dei casi questo ci dice sulle correnti nascoste e apparenti dei processi infiammatori, così come su una serie di condizioni patologiche che devono essere diagnosticate e trattate.

norme

Poiché gli eritrociti sono globuli, normalmente non dovrebbero essere presenti nelle urine o sono possibili in una piccola quantità - fino a 3-4 unità nel campo visivo durante la microscopia dei sedimenti urinari.

Per i neonati è ammesso un valore fino a 7 unità, dovuto al passaggio dallo sviluppo del funzionamento intrauterino al funzionamento indipendente del corpo del bambino.

È interessante notare che un leggero aumento delle unità di globuli rossi nelle urine può semplicemente parlare della raccolta errata di materiale per la ricerca. Immediatamente dopo aver svegliato il bambino, è necessario sciacquare accuratamente, quindi raccogliere l'urina in un contenitore pulito per l'analisi.

Per un'analisi accurata, è necessario raccogliere la porzione centrale dell'urina (le prime gocce nella toilette o nella pentola e le successive gocce nel contenitore).

Abbi bambino

Ma subito dopo la nascita, gli eritrociti del feto si disintegrano attivamente, l'emoglobina fetale viene sostituita dalla solita, l'equilibrio delle cellule del sangue si normalizza e arriva alle norme.

La norma per un neonato è il numero di globuli rossi nelle urine da 0 a 7 unità.

Spesso questo periodo è accompagnato da diatesi di acido urico (eliminazione dai reni di sali accumulati nel periodo prenatale) e ittero del neonato. I neonatologi chiamano entrambi gli stati borderline stati di un neonato.

Durante il primo anno di vita, i globuli rossi nelle urine possono aumentare leggermente, a causa di frequenti malattie respiratorie da raffreddamento. Il trattamento in questo caso non è prescritto, l'assunzione di complessi vitaminici prescritti da un pediatra aiuterà a normalizzare l'equilibrio.

Nei bambini nelle urine, gli eritrociti possono essere osservati nel processo di fimosi. In questo caso, si consiglia di visitare un urologo.

Con l'introduzione di alimenti per l'infanzia nella dieta, può esserci anche un salto nel numero di globuli rossi nelle urine, il che indica una dieta squilibrata, in cui sono presenti coloranti e conservanti, la quantità di proteine ​​supera in modo significativo l'equilibrio nutrizionale naturale.

Sono possibili anche questi cambiamenti nella produzione di cellule del sangue con una quantità eccessiva di agrumi nella dieta. Il trattamento in questo caso comporta la normalizzazione del cibo con una predominanza nella dieta di cereali e verdure e viene effettuato sotto la supervisione di un pediatra.

Qual è l'alto contenuto di globuli rossi nelle urine?

Tra le cause fisiologiche dell'eccesso di globuli rossi nelle urine si possono elencare:

  • dieta scorretta (uso di prodotti contenenti conservanti e coloranti artificiali, predominanza di alimenti proteici, nonché cioccolato e agrumi);
  • sforzo fisico sistematico (un evento frequente per i bambini coinvolti nello sport);
  • stress prolungato;
  • assunzione di materiale durante le mestruazioni.

Nella maggior parte dei casi, un aumento dei globuli rossi nelle urine indica violazioni nel funzionamento degli organi del sistema urinario: vescica, canale urinario, reni e ureteri:

Principali malattie e loro sintomi

Malattie infiammatorie inerenti, soprattutto, alla presenza stabile nelle unità urinarie di globuli rossi e globuli bianchi, minzione problematica (dolore, bruciore, urgenza sono frequenti, ma le porzioni di urina sono insignificanti).

Una delle principali malattie associate alla presenza di cellule del sangue nelle urine è la glomerulonefrite. I sintomi della malattia sono debolezza, mal di testa prolungato, gonfiore al mattino del viso e delle gambe, aumento della pressione sanguigna, letargia. Caratterizzato anche da una diminuzione dell'escrezione urinaria, dalla comparsa di leucociti in esso, dall'epitelio renale.

Il decorso della pielonefrite è caratterizzato dalla penetrazione dei globuli rossi nelle urine. Inoltre, l'analisi può mostrare la presenza di un gran numero di leucociti nelle urine, nell'epitelio renale, nei cilindri e talvolta nei batteri. Il decorso della malattia è caratterizzato da mal di schiena, febbre fino a 39 gradi, mal di testa, debolezza e disturbi urinari (incontinenza, frequenti pressioni, dolore).

Con la cistite in un bambino, ci sono crepe alla fine della minzione. Quando l'uretrite colpisce la mucosa dell'uretra, quindi, quando si tenta di urinare, il dolore è così forte che è difficile per un bambino trattenere le lacrime.

Tali malattie del sistema urinario di natura non infiammatoria, come traumi della vescica o dei reni, tumori, calcoli, patologie ereditarie (ad esempio la sindrome di Alport) suggeriscono un esame completo del bambino con la diagnosi fatta da uno specialista.

Tali patologie si verificano con dolore persistente nel basso ventre e nella colonna lombare, disturbi urinari (aumento della frequenza di attività durante la notte, ritenzione durante il giorno o incontinenza delle urine).

La sindrome di Alport è una malattia ereditaria rara ed è caratterizzata da una colorazione di urina con sangue, nonché da danni agli occhi progressivi e perdita dell'udito.

Ematuria: presenza di sangue nelle urine

Inoltre, la comparsa di globuli rossi nelle urine di un bambino può essere dovuta a malattie di altri organi (polmoni, tratto gastrointestinale, ossa). Questa natura della comparsa dei globuli rossi nelle urine è chiamata ematuria reattiva.

Una parte significativa delle malattie può causare intossicazione estesa, alla quale reagiscono tutti gli organi e i tessuti del corpo, compresi i reni. Come risultato di questa reazione, i globuli rossi filtrano anche attraverso la filtrazione del plasma sanguigno dalla membrana glomerulare renale.

Le malattie a causa delle quali i globuli rossi sono aumentati nelle urine includono:

  • infezioni respiratorie virali acute, che sono caratterizzate da un significativo aumento della temperatura;
  • parte delle infezioni batteriche (intestinale, meningea, febbre tifoide);
  • la sepsi è una grave lesione batterica caratterizzata da grave intossicazione;
  • ascessi di tessuti molli;
  • osteomielite - danno purulento alle ossa.

In conclusione, vale la pena notare una falsa ematuria, una condizione in cui l'urina diventa sanguinosa, ma non mostra un'analisi della presenza di globuli rossi.

I globuli rossi nelle urine di un bambino in questo caso sono cellule del sangue difettose. Sotto il microscopio da laboratorio, puoi vedere frammenti di macchie di segmenti coloranti che apparivano dopo aver mangiato le barbabietole, per esempio.

Per le ragazze adolescenti, l'urina rossa è tipica quando mescolata con perdite vaginali durante le mestruazioni.

Video correlati

Pediatra su globuli rossi elevati e sangue nelle urine nei bambini:

Avendo identificato i globuli rossi nelle urine dei bambini, è importante determinare quale malattia o condizione ha causato e determinare prontamente il trattamento. In caso di malattie renali verranno prescritti antibiotici, farmaci antinfiammatori e dieta.

Nell'infiammazione delle vie urinarie vengono anche mostrati antibiotici e farmaci che possono ridurre il processo infiammatorio. Un pediatra, un urologo, un nefrologo e un ginecologo ti aiuteranno a determinare il complesso delle misure terapeutiche, la frequenza delle osservazioni e le analisi ripetute.

Il bambino ha elevati livelli di globuli rossi

Lascia un commento 23,183

I problemi con il sistema genito-urinario si verificano a qualsiasi età. I globuli rossi rilevati nelle urine di un bambino sono un'anomalia grave che richiede l'identificazione della causa del loro verificarsi. In alcuni casi, i cilindri di eritrociti nel fluido urinario del bambino indicano malattie del tratto urinario o altri organi del sistema urogenitale. Così come l'insorgere di patologie può essere associato a uno stile di vita malsano, con una temperatura elevata.

Cos'è l'eritrocitosi?

I globuli rossi sono corpi rossi contenuti nel sangue, il cui compito è quello di saturare le cellule del corpo con l'ossigeno. La perdita di corpi rossi provoca lo sviluppo di anemia nei bambini. Elevati globuli rossi nelle urine significa che le cellule del sangue sono entrate nel tratto urinario. Se i globuli rossi sono elevati nelle urine, si sviluppa la patologia - ematuria, che cambia il colore dell'urina dal giallo al rosso. Quando un test urinario generale nei bambini rivela più di 4 globuli rossi, questa condizione è chiamata eritrocituria. Più anni un bambino, meno probabilità di ammalarsi. I cilindri dei globuli rossi cadono nelle urine, se diminuiscono di volume o con un aumento della pelvi renale.

Quali specie si trovano nelle urine?

Gli eritrociti alterati nei risultati dell'analisi sono un segno di penetrazione nel plasma dai reni. Quando i corpi sanguigni sono incolori, significa che non c'è emoglobina in essi. La cellula perde l'emoglobina a causa di un aumento dell'osmolarità o della presenza prolungata di globuli rossi nelle urine. Gli eritrociti dismorfici (rugosi o ingranditi) hanno una forma rotonda, alta o bassa densità e sono presenti in un fluido urinario acido. Se nelle urine sono comparsi eritrociti immutati contenenti molta emoglobina, ciò significa che i cilindri provenivano dagli organi urinari. Questi dischi giallo-verdi sono presenti in bioliquidi alcalini e neutri.

Norma è quanto?

Nel plasma, una quantità normale è considerata di 3,8-5,3 milioni / μl. Nell'analisi dell'urina di un adolescente sano mancano i normali globuli rossi o ci sono campioni isolati. La microscopia del sedimento urinario determina il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina di un neonato nella prima settimana di vita, il valore non deve superare 7. Durante il primo anno di vita, si verifica la distruzione e la sostituzione dell'emoglobina fetale per uno normale. Il numero di eritrociti viene normalizzato man mano che il bambino cresce. Le nuove istanze si formano continuamente e la loro attività è di 4 mesi. Il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino è di 3 unità. La tabella di analisi per Nechiporenko è normalmente indicata come non più di 1000 in 1 ml di urina, il resto è anormale.

Tipi di deviazioni

  • La presenza nelle urine di corpi sanguigni in una quantità da 4 a 20 - microematuria. La patologia è determinata solo dall'esame microscopico. Non vi è alcun cambiamento negli indicatori di colore dell'urina.
  • Se i risultati nell'analisi sono indicati
  • Quando trovato fino a 5 unità. Monitoraggio delle condizioni del bambino, è richiesto il numero e la natura della minzione. È meglio condurre un'ulteriore analisi in pochi giorni.
Torna al sommario

Quando passi l'analisi?

C'è una consegna programmata di urina quando si visita un pediatra. Al fine di rilevare l'eritrocitosi nel tempo, è impossibile ignorare il rinvio ai test. È importante sottoporsi alla procedura se il bambino ha più di 5 giorni di febbre senza sintomi di un'infezione virale. Raccogliere urine per la consegna, è necessario rispettare le regole di sterilità, altrimenti c'è il rischio di ottenere gli indicatori sbagliati. È necessario consegnare l'urina a tali deviazioni:

  • dolore durante la minzione;
  • frequente voglia di urinare;
  • dolore dolorante e fastidioso nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore;
  • nessun sintomo di infezione virale ad alta temperatura.

Se il disturbo si presenta durante la notte, un esame delle urine viene dato al mattino. Devi immediatamente iscriverti a un consulto con un pediatra o, senza aspettare la giusta direzione, andare dal nefrologo pediatrico. La diagnosi precoce e il trattamento aiuteranno ad evitare gravi complicazioni. La diagnosi completa individuerà le forme nascoste di malattia.

Cause dei globuli rossi elevati

Ci sono due ragioni per l'aumento dei globuli rossi nelle urine, nei neonati e negli adolescenti. Stato provocare:

  • processo reattivo causato da avvelenamento del corpo, a causa del quale vi è un aumento della clearance del filtro nei reni;
  • infezioni virali e batteriche con febbre (sopra i 39 gradi);
  • attività fisica brusca ed eccessiva, ad esempio, causata da lunghe deambulazioni, ma tale eritrocitosi è temporanea.
Torna al sommario

Malattie dei reni e delle vie urinarie

  • Processo renale infiammatorio - pyelonephritis. La malattia è causata da E. coli ed è accompagnata da un'infiammazione della pelvi. La patologia espande l'epitelio cellulare alla dimensione di un eritrocita. Il numero di componenti del sangue aumenta, così come i leucociti nelle urine.
  • Malattia renale autoimmune, quando le proprie immunoglobuline attaccano la propria proteina del rene - glomerulonefrite. I propri anticorpi si legano alle proteine ​​e distruggono la loro struttura. Il risultato è un aumento delle aperture glomerulari attraverso le quali le cellule del sangue penetrano nell'epitelio. Lo studio mostrerà proteine ​​e cilindri nelle urine.
  • La penetrazione dei batteri nell'epitelio dell'urea provoca la sua infiammazione - cistite. La malattia porta alla fuoriuscita delle pareti e l'analisi mostra eritrocitosi e batteri nelle urine.
  • Infezione della mucosa del canale urinario - uretrite. La malattia è associata con l'infezione dell'uretra.
  • L'urolitiasi, sebbene rara, si manifesta nei bambini, specialmente negli ossalati delle briciole mestruali.
  • La lesione della vescica è l'anomalia più comune che causa l'eritrocitosi nei bambini.
  • Il cancro dell'urea come causa più rara.
Torna al sommario

Altre malattie

Tracce di sangue si trovano in tali condizioni:

  • avvelenamento;
  • ossalato nelle urine;
  • infiammazione delle meningi;
  • malattie gastrointestinali che causano l'accumulo di sale;
  • febbre tifoide;
  • eseguite operazioni sugli organi urinari;
  • sepsi;
  • osteomielite;
  • malattie infettive e virali;
Torna al sommario

Perché i bambini appaiono?

Nel neonato mensile nelle urine è presente fino a 7 unità di globuli rossi. Prima della nascita, la generazione del Toro si verifica in grandi numeri e, dopo la nascita del processo, il processo si normalizza. Spesso il primo anno di vita è accompagnato da ittero di bambini e dallo scarico di sali dai reni. Di solito, i bambini mensili hanno tutti gli indicatori nel range di normalità. Il ragazzo ha eritrocitosi con micro lesioni del prepuzio del pene. L'eritrocitosi nell'analisi appare in caso di malattie catarrali.

Sintomi di patologia

Identificare un salto nelle cellule del sangue può essere basato su tali motivi:

  • valori alti sul termometro (temperatura di 39 e superiore);
  • la presenza di coaguli di sangue nelle urine;
  • dolore laterale;
  • dolore e dolore durante la minzione;
  • colorazione delle urine;
  • sanguinamento intenso
Torna al sommario

Che cosa significa un elevato numero di globuli rossi nelle urine di un bambino?

I globuli rossi nell'analisi delle urine non sempre compaiono nelle malattie. L'urina spesso erroneamente raccolta ha risultati con livelli elevati. In una ragazza, le corse di cavalli possono essere associate alle mestruazioni. L'attività fisica e un'alimentazione scorretta sono in grado di causare deviazioni. Se l'adolescente ferisce la testa del pene, ci sarà eccesso. L'eritrocitosi indica un'infezione latente e malattie lente. La cosa principale - per identificare la causa della deviazione.

Trattamento necessario

Il trattamento dipende dalla causa della malattia. Per fare ciò, condurre un sondaggio completo. Il rilevamento della malattia renale e delle infezioni del sistema urogenitale richiede la nomina di una dieta terapeutica, che prende farmaci antibatterici e antinfiammatori. Nella terapia complessa vengono prescritti enterosorbenti e bifidobatteri. Trattamento, i farmaci necessari e le dosi prescritte dal medico curante, dopo la diagnosi.

Falso ematuria

Viene diagnosticata quando l'urina ha un colore simile a quello ematuria, ma non vi sono tracce di particelle ematiche. La falso ematuria non si applica alle malattie del carattere urinogenitale. La deviazione si verifica dopo aver mangiato una grande quantità di barbabietole, vitamine del gruppo B12. Un cambiamento di colore causa anche la somministrazione dei farmaci Analgin, Aspirina o un lassativo con fenolftaleina.

Eritrociti nelle urine di un bambino - indicazioni per l'analisi, cause di anomalie e metodi di trattamento

L'individuazione di una miscela di urine di globuli rossi (eritrociti) in un bambino indica gravi patologie del sistema urinario, che richiedono un'attenta diagnosi e una selezione del trattamento appropriato. A volte i globuli rossi nell'analisi indicano traumi urogenitali, presenza di tumori maligni o benigni, uno stile di vita non sano.

Che cosa sono i globuli rossi nelle urine di un bambino

L'escrezione urinaria dei globuli rossi al di sopra della norma fisiologica è chiamata ematuria. Spesso questa deviazione è la prima o unica manifestazione della malattia. L'ematuria può essere singola o breve (osservata per diversi giorni) o prolungata (manifestata entro alcune settimane). La tempestiva diagnosi e prescrizione della terapia consente di evitare ulteriori sviluppi e complicanze della patologia che ha provocato un aumento del rilascio di globuli rossi.

Se gli eritrociti penetrano attraverso i glomeruli, allora l'ematuria è glomerulare e quando il sangue viene rilasciato dal tratto urinario - non glomerulare. Esistono tre tipi di ematuria:

  1. Elementare. In questo caso, la prima parte è dipinta con eritrociti durante lo svuotamento della vescica, e il resto contiene cellule del sangue. La fonte di sanguinamento si trova sulla parete posteriore del canale urinario.
  2. Terminale. Con un ematuria finale, solo l'ultima porzione di urina viene colorata. Osservato in presenza di processi patologici del collo vescicale.
  3. Total. Allo stesso tempo, tutto il liquido è dipinto con globuli rossi. Si sviluppa con il parenchima di potassio del rene, della vescica e dell'uretere.

Quando passi l'analisi?

Per i bambini, c'è una prova programmata quando si visita un medico. Studi tempestivi aiuteranno a identificare i globuli rossi nelle urine nelle prime fasi della malattia. Inoltre, è necessario passare questa analisi non pianificata se il bambino ha una temperatura elevata senza sintomi da freddo per 5 giorni o se si verificano le seguenti deviazioni:

  • mal di schiena o dolore addominale;
  • minzione frequente;
  • dolore e crampi durante la minzione;
  • comportamento irrequieto e capriccioso nei bambini;
  • cambiando il colore dell'urina.

Se trovi sangue nelle urine di un bambino e disturbi di malessere, visita immediatamente un pediatra o un nefrologo pediatrico. Il medico condurrà un esame, prescriverà il laboratorio aggiuntivo necessario, studi strumentali che aiuteranno in modo tempestivo a identificare anche una malattia nascosta, iniziare la terapia farmacologica o ospedalizzare il paziente.

Come raccogliere l'urina

Prima di raccogliere il biomateriale per l'analisi, il bambino deve essere preparato in modo che i risultati dello studio siano affidabili. Per fare questo, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci (penicillina, ciclofosfamide, aspirina ed eparina), vitamine (B12). La quantità di proteine ​​nella dieta del bambino dovrebbe essere ridotta, i prodotti alimentari che macchiano l'urina (per esempio le barbabietole) dovrebbero essere esclusi. Inoltre, le seguenti linee guida dovrebbero essere seguite:

  • passare l'analisi dell'urina del mattino;
  • raccogliere una porzione media: attendere fino a quando il bambino inizia a urinare nella pentola o nella toilette, quindi sostituire il contenitore per l'analisi;
  • Sciacquare i genitali con acqua corrente calda prima di raccogliere il biomateriale;
  • utilizzare solo contenitori sterili speciali.

Norma di eritrocita in un bambino

Nel plasma sanguigno, il numero ottimale di globuli rossi è considerato compreso tra 3,8 e 5,3 milioni / ml, ma a seconda dell'età, questo indicatore può variare. Controlla il numero medio normale di globuli rossi in diverse fasce d'età:

Età del bambino

Il numero di eritrociti milioni / ml

Globuli rossi elevati

In uno studio generale sull'urina di un bambino sano mancano i globuli rossi o ci sono singoli globuli rossi (non più di tre). L'esame microscopico del sedimento biomateriale aiuta a determinare il numero di cellule del sangue. Nella composizione dell'urina del neonato nella prima settimana di vita, l'indicatore non deve superare le 7 unità. Ciò è dovuto all'aumentata produzione di globuli rossi durante lo sviluppo fetale, spesso accompagnata dalla diatesi dell'acido urico (lo scarico di sali dai reni), ittero fisiologico.

Tipi di deviazioni

Il rilevamento nello studio delle cellule del sangue delle urine da 4 a 20 unità è chiamato microembruria. Non c'è alcun cambiamento nel colore dello scarico. La microematuria viene rilevata solo esaminando il materiale con un microscopio. L'ematuria macroscopica è una significativa escrezione di eritrociti nelle urine che provoca la colorazione del liquido rosso o marrone.

motivi

Gli eritrociti nelle urine del bambino possono comparire in relazione all'interruzione del normale funzionamento dei reni o delle malattie di altri organi e sistemi. Patologia dei reni includono:

  1. Pielonefrite. Processo infiammatorio aspecifico che colpisce la pelvi renale. La malattia è causata da una flora batterica batterica o virale. Un chiaro segno diagnostico della pielonefrite sono leucociti e globuli rossi nelle urine di un bambino.
  2. Glomerulonefrite. Infiammazione dell'apparato renale glomerulare, che interrompe la normale filtrazione del sangue e, negli studi clinici, rileva proteine ​​ed eritrociti nelle urine di un bambino.
  3. Cistite. Danno batterico o virale alla mucosa della vescica. Nello studio identificare l'epitelio, i batteri e i globuli rossi.
  4. Tubercolosi dei reni. Danno batterico specifico al tessuto renale causato da tubercolosi da micobatteri. Inoltre, possono essere rilevati i globuli rossi alterati.
  5. Uretrite. Lesione infiammatoria della mucosa uretrale. Accompagnato dalla minzione dolorosa.
  6. Urolitiasi. La formazione di sabbia e calcoli renali, che interrompono le loro normali attività.
  7. Lesione dei tessuti del canale urinario, della vescica. Portare a sanguinamento, che di solito si manifesta con ematuria macroscopica.
  8. Neoplasie maligne (cancro) del sistema urinario. È estremamente raro nei bambini.

Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere rilevato con grave stress, l'uso di alcuni farmaci, l'uso di agrumi o cioccolato in grandi quantità, sale, condimenti, coloranti e conservanti. A volte i globuli rossi si trovano in uno studio sul biomateriale in ragazze adolescenti, che può essere dovuto alla raccolta di biomateriali durante le mestruazioni.

Perché i globuli rossi sono elevati nelle urine di un bambino: quali sono le cause e gli indicatori normali?

In base ai risultati dei test di laboratorio sull'urina, è possibile identificare i processi patologici nel corpo di un bambino nelle fasi iniziali. A volte i globuli rossi si trovano nelle urine di un bambino. Che cos'è, qual è la norma e perché si ingrandiscono: cosa significano gli elevati globuli rossi? Qual è l'analisi di Nechyporenko e come raccogliere l'urina per l'analisi? Le risposte a tutte le domande possono essere trovate in questo articolo.

Cosa sono i globuli rossi e quanti dovrebbero essere nelle urine?

I globuli rossi sono globuli rossi, che comprendono l'emoglobina. Queste cellule del sangue svolgono due funzioni vitali - fornitura di tessuti con ossigeno e rimozione di anidride carbonica da loro. Se le vie urinarie ei reni del bambino funzionano normalmente, non vi sono globuli rossi nelle urine o ne è presente un piccolo numero.

A seconda del sesso e dell'età del bambino, la quantità massima consentita di globuli rossi nelle urine sarà diversa. Nei neonati nei primi giorni di vita, possono essere presenti nell'analisi delle urine fino a 7 globuli rossi in un unico campo visivo. Ciò è spiegato dal fatto che il corpo del bambino si libera delle cellule del sangue che si sono accumulate durante il periodo di sviluppo prenatale.

La funzione di filtrazione dei glomeruli renali viene attivata gradualmente e la velocità di attivazione dipende dalle caratteristiche individuali del corpo di un bambino. In un bambino che ha raggiunto l'età di uno, la presenza di 5 eritrociti per campo visivo è considerata normale, poiché la completa rivelazione delle funzioni dei reni avviene solo per 2 anni.

In condizioni di normale sviluppo e piena salute di un bambino dai 2 anni in su, nelle sue urine possono essere presenti solo globuli rossi. Nelle ragazze, il tasso è da 0 a 3 globuli rossi, nei maschi di solito lo 0-1. La presenza nell'analisi di 4 o più globuli rossi è un'indicazione per un esame completo del bambino.

Perché aumenta il numero dei globuli rossi?

Un aumento del numero di globuli rossi nelle urine è chiamato ematuria. Questo fenomeno può essere a breve termine o permanente. Nel primo caso, l'ematuria diventa una conseguenza di cause fisiologiche e presto passa da sola. Nel secondo caso, gli eritrociti nelle urine di un bambino indicano lo sviluppo di un processo patologico nel corpo.

Malattie renali e del tratto urinario

Se i reni funzionano normalmente, allora i loro glomeruli, che svolgono la funzione di filtrazione, semplicemente non lasciano passare i grandi globuli rossi nell'urina primaria.

Gli esperti dividono le cause dei globuli rossi nelle urine in tre gruppi:

Altri motivi

Gli eritrociti a volte invariati sono presenti in campioni di ragazze adolescenti che hanno appena iniziato le mestruazioni. In questi casi i globuli di sangue cadono nelle urine a causa del mancato rispetto delle regole di raccolta delle urine. Un aumento a breve termine del contenuto di globuli rossi alterati nel sangue di un adolescente o di un bambino può essere dovuto a uno dei seguenti motivi:

  • prendendo alcuni farmaci;
  • forte stress;
  • lunghe camminate (ad esempio, un tour a piedi);
  • mangiare cioccolato o agrumi in grandi quantità;
  • l'inclusione nella dieta di alimenti contenenti quantità significative di conservanti, sale, condimenti;
  • esercizio intenso;
  • surriscaldamento del corpo (prolungata permanenza nella vasca da bagno, sauna, esposizione al sole).
Un aumento a breve termine dei globuli rossi può essere causato da una grande quantità di cioccolato e di agrumi mangiati.

Sintomi tipici della patologia

Malattie ereditarie e congenite, urolitiasi e formazioni tumorali raramente causano un aumento dei globuli rossi, la comparsa di proteine ​​nelle urine nei bambini. Nella maggior parte dei casi, gli indicatori superano la norma per lesioni e processi infiammatori nel sistema urinario. I sintomi caratteristici delle patologie più comuni sono mostrati nella tabella sottostante.

  • mal di testa;
  • gonfiore, particolarmente visibile in faccia;
  • ipertensione;
  • scolorimento delle urine (diventa scuro arrugginito, a volte compaiono scaglie) (consigliamo di leggere: cosa significano i fiocchi nelle urine in un bambino?);
  • diminuzione del volume delle urine;
  • dolore lombare;
  • proteine ​​nelle urine (per maggiori dettagli, vedi cosa significa la proteina nelle urine in un bambino e come viene trattata?);
  • lo stato di salute si sta deteriorando.
  • dolore nella regione lombare, aggravato da picchiettamento o sforzo fisico;
  • diarrea;
  • vomito;
  • proteine, leucociti elevati nelle urine;
  • frequente rigurgito nei neonati;
  • sintomi di intossicazione generale;
  • il volume di urina è ridotto, diventa torbido;
  • dolore durante la minzione;
  • sudorazione eccessiva;
  • brividi;
  • alta temperatura corporea (fino a 39 gradi).
  • minzione frequente e dolorosa;
  • leucociti nelle urine (vedi anche: perché ci sono molti leucociti nelle urine di un bambino: cause di deviazioni);
  • l'urina diventa torbida, rossastra, con inclusioni mucose;
  • segni comuni di una malattia infettiva.
  • la minzione frequente, accompagnata dal dolore, le porzioni di urina sono piccole;
  • leucociti nelle urine;
  • impurità nelle urine (sangue, pus);
  • febbre;
  • malessere generale;
  • infiammazione del prepuzio e del glande nei ragazzi.

Cosa significano gli aumentati livelli di urina nei bambini?

Livelli elevati nelle urine nei neonati sono rari. Nella maggior parte dei casi, le deviazioni dal contenuto normale di globuli rossi nelle urine parlano dello sviluppo di un raffreddore o di un microtrauma del pene nei ragazzi. Va notato che il livello normale di globuli rossi nelle urine di un neonato e di un bambino del primo anno di vita è significativamente più alto di quello dei bambini più grandi.

La produzione di eritrociti viene attivata poco prima della nascita nel corpo del bambino. Diventa normale nei primi mesi di vita. Tuttavia, fino all'età di un anno, si può osservare ittero e scarico di sali dai reni. Di solito stiamo parlando di fenomeni fisiologici, tuttavia, al fine di escludere patologie, si consiglia di consultare un pediatra o un neonatologo.

Quando passi l'analisi?

Di solito, un esame delle urine viene effettuato durante un controllo di routine di un bambino alla nascita, al raggiungimento dell'età di sei mesi, all'anno e così via.

Urinalysis non programmato nei seguenti casi:

  • un brusco cambiamento nel comportamento del bambino - il bambino diventa irrequieto, ci sono disturbi nel sonno e nell'appetito;
  • se il bambino si lamenta di dolore nella parte bassa della schiena o nell'addome;
  • cambiamento di colore e / o volume di urina, minzione frequente (questo significa che si sviluppa il tratto urinario o la disfunzione renale);
  • durante la minzione il bambino avverte disagio, dolore, crampi.

Se il bambino ha passato l'urina per l'analisi generale, e in base ai risultati delle ricerche di laboratorio, sono stati trovati nel campione campioni di globuli rossi elevati, quindi il medico scriverà un referral per l'analisi delle urine secondo Nechyporenko. L'analisi di Nechiporenko mostra il contenuto di cilindri, leucociti e globuli rossi in 1 ml di campione di urina. Si raccomanda di portarlo regolarmente a persone che soffrono di malattie renali.

Come ridurre le prestazioni?

Per ridurre e normalizzare le prestazioni, è necessario scoprire cosa ha portato ad un aumento del numero di globuli rossi nelle urine di un bambino. Il medico diagnosticherà e consiglierà una dieta adeguata. Le malattie del tratto urinario sono trattate con antibiotici o instillazioni antimicrobiche. Le patologie renali di solito richiedono un approccio integrato alla terapia:

  • ridurre la quantità di fluido consumato (questo è fatto per ridurre il carico sui reni);
  • antibiotici;
  • farmaci diuretici;
  • farmaci anti-infiammatori;
  • dieta speciale
Le malattie che causano un aumento dei globuli rossi sono trattate con farmaci e una dieta speciale.

Regole di raccolta delle urine

Molte persone non pensano a come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi. Tuttavia, l'affidabilità dei risultati della ricerca di laboratorio dipende dal modo in cui il biomateriale verrà assemblato. Affinché il risultato dell'analisi possa mostrare la vera immagine e rivelare i processi patologici (o la loro assenza) nel corpo del bambino, si raccomanda di osservare le seguenti regole per la raccolta dell'analisi:

  • è necessario prendere la porzione mattutina di urina per il test, il campione deve essere consegnato al laboratorio entro e non oltre 2 ore dopo il campionamento;
  • la parte più significativa è la porzione media - cioè, il bambino inizia a urinare nella toilette, quindi i genitori sostituiscono un contenitore per l'analisi, l'ultima porzione viene inviata anche al bagno (o al piatto);
  • prima di raccogliere l'analisi, lavare i genitali e asciugarli con un asciugamano morbido e pulito;
  • alla vigilia della resa delle urine, non è consigliabile assumere coloranti, bere antibiotici o farmaci diuretici, impegnarsi in un intenso sforzo fisico;
  • la capacità di analisi deve essere assolutamente sterile.

Che cosa significa se i globuli rossi si trovano nelle urine del bambino: la norma per ragazzi e ragazze e opzioni per l'analisi

L'analisi delle urine è una procedura indolore, ma molto istruttiva. La rilevazione di un numero maggiore di globuli rossi nelle urine di un bambino è chiamata ematuria o eritrocituria.

I globuli rossi vengono rilevati mediante microscopia del sedimento urinario formato dopo 2 ore di sedimentazione. Il precipitato viene raccolto e centrifugato, quindi esaminato al microscopio. Vengono contati i globuli rossi e altri oggetti visibili al ricercatore. Il numero di celle è registrato come numero di elementi nel campo visivo.

Cosa significa se ci sono globuli rossi nelle urine?

Eritrociti - elementi formati sangue, portatori di emoglobina. Avendo una grande dimensione, i globuli rossi non possono normalmente passare attraverso le membrane renali, escludendo singoli elementi. Se il livello dei globuli rossi è elevato nelle urine del bambino, ciò significa che:

  • alta permeabilità delle pareti dei capillari dei reni;
  • ci sono disturbi dell'apparato glomerulare dei reni;
  • possibile microtrauma della mucosa delle vie urinarie.

Un bambino relativamente sano ha un aumento a breve termine e reversibile dei globuli rossi nelle urine durante un eccessivo stress fisico e mentale.

Ematuria si osserva nei bambini con condizioni patologiche causate da:

  • malattie del tratto renale e del tratto urinario;
  • malattie andrologiche e ginecologiche;
  • uso a lungo termine di antibiotici o di farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene, paracetamolo);
  • intossicazione a causa di malattie infettive, avvelenamento da sostanze chimiche.

Eritrociti nella foto delle urine sotto il microscopio

Tabella delle norme

Il tasso di eritrociti nelle urine nei bambini dipende dal metodo di studio del campione.

Tabella delle norme per ragazzi e ragazze con diversi metodi di laboratorio per studiare l'analisi delle urine

L'ematuria nei bambini può essere di diversa gravità. Indicatori del grado di ematuria, determinati dal sedimento di urina centrifugata nell'analisi presentata dalla tabella.

I medici considerano il metodo Nechyporenko il più informativo per determinare il numero di globuli rossi. Una porzione media di urina viene raccolta al mattino dopo il sonno, almeno 10 ml, consegnata al laboratorio entro un'ora.

C'è una differenza nell'analisi di ragazze e ragazzi?

Gli eritrociti nelle urine in bambini sani di sesso e età differenti non dovrebbero essere o possono essere rilevati da singoli elementi. I dati dalla letteratura medica che indica l'età e le norme di sesso di erythrocytes nell'urina di bambini non sono presentati.

Nelle ragazze adolescenti, il sangue mestruale può entrare nel test delle urine. Le ragazze non sono raccomandate a passare l'urina durante le mestruazioni. Prima di raccogliere l'analisi, viene eseguita un'igiene accurata degli organi genitali nei bambini di entrambi i sessi.

I valori di riferimento cambiano con l'età?

Il valore di riferimento è il risultato statistico medio di un sondaggio di un gran numero di persone sane per qualsiasi indicatore di laboratorio. I valori di riferimento per il contenuto di eritrociti nelle urine non cambiano con l'età.

MV Markina nel manuale "Sangue clinico generale, test delle urine, loro indicatori, valori di riferimento, parametri mutevoli in patologia" (Novosibirsk, 2006) indica i globuli rossi nelle urine: normalmente i globuli rossi sono assenti o sotto microscopia vengono rilevati fino a 2 nel campo view. Che cosa significa un aumento del livello dei globuli rossi nelle urine di una donna?

Perché c'è un aumento del livello dei globuli rossi?

Cause di aumento dei globuli rossi nelle urine di un bambino:

  • neoplasie degli organi genitourinari;
  • glomerulonefrite e pielonefrite;
  • lesioni infettive del tratto urogenitale;
  • danno renale, lesioni;
  • ipertensione;
  • avvelenamento con tossine chimiche o naturali.

È necessario determinare il motivo per cui molti globuli rossi si trovano nell'urina dei bambini. La patologia può essere renale (renale) ed extrarenale (extrarenale). Aiuterà a identificare la fonte dello studio del problema delle dimensioni, della forma dei globuli rossi.

cambiato

Indicare la natura renale di ematuria:

  • rilevamento parallelo di proteine ​​elevate;
  • insufficienza renale;
  • la presenza di globuli rossi morfologicamente alterati.

I globuli rossi alterati differiscono dalle dimensioni normali, dalla forma, dal contenuto di emoglobina. Un'urina alcalina debole, acida o debole provoca un leggero gonfiore dei globuli rossi. In un ambiente acido, i globuli rossi perdono l'emoglobina e assumono l'aspetto di boccoli sbiancati. Il processo è chiamato lisciviazione.

Quando si studia l'analisi di un microscopio a contrasto di fase, è possibile considerare gli aganociti - eritrociti alterati con escrescenze della parete cellulare. Il rilevamento di acantociti nella proporzione del 5% di tutti i corpi rossi trovati è un sicuro segno di filtrazione glomerulare compromessa.

immutato

Se nel campione di urina del bambino ci sono stati globuli rossi invariati, è possibile:

  • in combinazione con tumori leucocitosi nei reni, vescica, ureteri;
  • lesioni dei reni, della vescica, dell'uretra;
  • disturbi della coagulazione congeniti o acquisiti;
  • infezione;
  • compressione della vena renale;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • avvelenamento con droghe, sostanze chimiche, veleni di origine vegetale o animale.

Anche la presenza insignificante di globuli rossi immodificati nelle urine di un bambino richiede ulteriori misure diagnostiche - ultrasuoni, raggi X con contrasto, risonanza magnetica e altri studi.

L'avvelenamento da farmaci può causare globuli rossi nelle urine.

Ragioni per un bambino

Nel bambino della prima settimana di vita nelle urine può rilevare fino a 3 globuli rossi in vista. L'ematuria in un bambino viene diagnosticata in presenza di anomalie dello sviluppo congenite o intrauterine:

  • malattia del rene policistico;
  • idronefrosi;
  • neuroblastoma renale.

Lo sviluppo anormale delle vie urinarie si verifica in 7,5 casi ogni 10.000 neonati. La più comune malattia congenita dei lattanti è l'idronefrosi. L'eritrocituria di un neonato con benessere esterno fornisce i presupposti per una diagnosi precoce dell'anomalia, che aumenta l'efficacia del trattamento.

Cosa significa temperatura?

Se la temperatura corporea di un bambino aumenta, questo significa un processo infiammatorio infettivo. Gli agenti causali delle malattie batteriche degli organi urinari sono Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococco, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida funghi. Nei bambini, la contaminazione si verifica quando scarsa igiene del perineo, manipolazioni mediche, ridotta immunità, malattie infiammatorie dell'intestino crasso.

Quando la temperatura aumenta la permeabilità delle pareti vascolari, i globuli rossi escono oltre i limiti dei capillari renali e li inseriscono nelle urine. L'infiammazione batterica causa gonfiore e danni ai vasi della membrana mucosa delle vie urinarie, compromissione della funzionalità renale.

Video utile

Guarda come raccogliere facilmente l'urina per l'analisi da un bambino piccolo:

16 principali cause di globuli rossi nelle urine di un bambino

L'analisi delle urine insieme agli esami del sangue clinici generali sono gli studi più frequentemente prescritti sui fluidi biologici. Il metodo di routine della ricerca delle urine consente di rilevare le fasi iniziali dello sviluppo dei processi patologici all'interno del corpo. Di seguito verrà discusso su un simile indicatore come i globuli rossi. Sarà discusso in maggior dettaglio perché i globuli rossi nelle urine di un bambino possono essere elevati, dove andare in una situazione del genere.

Quando i globuli rossi possono comparire nelle urine di un bambino?

E 'possibile la comparsa di globuli rossi nelle urine di un bambino sano?

L'aspetto nelle urine dei globuli rossi è chiamato ematuria o eritrocituria. Normalmente, una piccola quantità di globuli rossi è consentita nell'urina di un bambino. In media, non più di 5 in vista. Certo, è meglio che non esistano affatto.

Ci sono molti diversi processi fisiologici e patologici durante i quali i globuli rossi compaiono nelle urine.

Condizioni patologiche

La comparsa di eritrociti nelle urine di un bambino può essere classificata in micro ematuria e ematuria macroscopica.

L'ematuria macroscopica è una condizione in cui l'urina cambia colore a diverse tonalità di rosso a seconda del numero di globuli rossi. "Macro" significa che questo tipo di ematuria è visibile ad occhio nudo.

La microematuria è caratterizzata da un normale colore delle urine, ma l'esame al microscopio rivela i globuli rossi.

Esiste una classificazione delle cause di ematuria per renale, prenenale e postrenale.

L'ematuria renale (renale) è causata da un funzionamento alterato dei reni, più precisamente, alterata permeabilità della membrana glomerulare del nefrone o danno ai tubuli dei reni. Questo è osservato quando:

  • glomerulonefrite - danno ai glomeruli dei reni;
  • pielonefrite - danni ai tubuli dei reni causati da batteri;
  • tumori;
  • tubercolosi renale;
  • infarto renale, ecc.

Le cause prerenali di eritrociti nelle urine sono dovute ad alterata permeabilità vascolare, la membrana glomerulare dei reni non è danneggiata. Questo si trova nella diatesi emorragica, nella vasculite, nella coagulopatia e così via.

Sulla base del nome, la causa dell'ematuria postrenale sarà la patologia delle vie urinarie. La funzione renale rimane normale o può essere compromessa.

La causa di tale ematuria può essere un trauma all'uretra nella urolitiasi. Il trauma o l'infiammazione dell'uretra porta anche all'embruria postrenale:

  • cistite - infiammazione della vescica;
  • pielite - processo infiammatorio della pelvi, che colpisce la mucosa;
  • uretrite - infiammazione dell'uretra;
  • tumori nel modo in cui l'urina viene escreta dal corpo.

Ematuria non patologica

Ci sono un certo numero di condizioni in cui i globuli rossi possono apparire temporaneamente nelle urine. Questi includono:

  • aumento dell'attività fisica;
  • il surriscaldamento;
  • ipotermia;
  • iperlordosi;
  • influenza, rosolia, scarlattina, mononucleosi infettiva.

In queste condizioni, i globuli rossi elevati possono essere trovati nelle urine di un bambino, ma dopo un po 'tutto torna alla normalità.

Falso ematuria

Con la comparsa di urina rossa non dovrebbe essere turbato. Forse questo è un falso ematuria. Accade come risultato dell'aspetto nelle urine di altri composti (non i globuli rossi), che gli danno un tale colore. Ad esempio, possono essere coloranti alimentari (uso di barbabietole), porfirine, alcuni farmaci, mioglobina.

Pertanto, prima di prendere l'urina per l'analisi, è necessario prepararsi adeguatamente per evitare risultati falsi dello studio.

Preparazione per l'analisi

Prima di prendere l'urina per l'analisi non dovrebbe mangiare prodotti che possono macchiarlo.

Non esaurire gli allenamenti del tuo corpo. Questo può influenzare il risultato dello studio.

Prima di raccogliere materiale biologico è necessario fare il bagno degli organi genitali esterni.

Il serbatoio di raccolta delle urine deve essere preparato in anticipo: per i bambini piccoli, gli orinatoi, per i bambini che possono controllare il processo urinario, un contenitore da una farmacia.

Nel contenitore è necessario raccogliere la porzione media di urina del mattino.

L'urina raccolta deve essere portata in laboratorio entro e non oltre 2 ore dopo la minzione.

Sintomi della malattia ematuria

Il dolore nel rene può essere con ematuria. Il dolore più comune è quando si urina. Questo indica l'infiammazione o la presenza di pietre nel tratto urinario. A volte non ci possono essere manifestazioni cliniche, quindi l'ematuria può essere osservata solo con un'analisi generale delle urine (OAM).

Ulteriori metodi di ricerca

Se i globuli rossi si trovano nelle urine di un bambino, sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire la causa di una possibile condizione.

Uno di questi studi è il campione a tre test. Il processo di minzione viene eseguito in tre diversi contenitori ("occhiali"). La rilevazione dei globuli rossi in ognuno di essi parlerà della patologia di una particolare parte dell'uretra.

Può anche essere prescritta un'ecografia dei reni.

Un esame microbiologico delle urine consentirà di rilevare i batteri nelle urine, determinarne il tipo, prescrivere la terapia, esclusi i preparati a cui i microrganismi possono mostrare resistenza.

Trattamento ematuria

Se una quantità eccessiva di globuli rossi viene rilevata nelle urine, il medico condurrà una diagnosi differenziale, cioè la diagnosi più probabile emergerà dai risultati della ricerca. Di conseguenza, il trattamento dipenderà dalla diagnosi.

Non automedicare. In ogni caso, è necessario consultare il proprio medico per un consiglio.

Analisi normale delle urine del bambino

Vorrei dare un'idea di indicatori normali, tra cui quello che dovrebbe essere il tasso di globuli rossi nelle urine di un bambino.