La lombalgia è un sintomo che si è manifestato in ogni persona almeno una volta nella vita. Le statistiche mediche sono tali che durante tutta la sua vita, le sensazioni dolorose in quest'area si sono manifestate in circa l'80% dei residenti in paesi europei. Allo stesso tempo, i medici stanno iniziando a dare l'allarme, dal momento che un tale sintomo è diventato "più giovane". In precedenza il dolore a destra oa sinistra, in grado di dare o di non rinunciare, era prerogativa degli anziani, ma ora l'età media dei suoi sintomi principali - da 35 a 45 anni. Viene spesso diagnosticato anche negli adolescenti. Tutto questo suggerisce che la domanda - perché mal di schiena, la risposta deve sapere tutti, perché nessuno è al sicuro dal verificarsi di tali sintomi.

In realtà, ci sono molte ragioni per la progressione di una tale condizione patologica. Spesso, il dolore nella regione lombare è accompagnata da mal di schiena, sciatica, lombalgia, e varie malattie del lombo-sacrale. È importante capire che se questo sintomo si manifesta, in nessun caso può essere ignorato. Certo, può anche essere provocato da ragioni piuttosto fisiologiche, come un aumento dello sforzo fisico o dell'ipotermia. Ma anche il dolore in quest'area può essere il primo segno della progressione di gravi patologie nel corpo umano. È importante andare immediatamente a vedere un medico qualificato in grado di determinare la vera causa di questa condizione e prescrivere il trattamento corretto.

specie

A seconda della sua posizione:

• locale. In questo caso, la sindrome del dolore si manifesta in un particolare posto nella regione lombare. In alcuni casi, il dolore si arrende. Spesso c'è dolore alla schiena sotto la vita;
• generalizzata. In questo caso, la sindrome del dolore copre non solo la regione lombare, ma anche completamente l'intera schiena.

A seconda della durata del dolore, ci sono:

Dolore intermittente

Questo sintomo prende il nome dal fatto che scompare dopo che l'attenzione del dolore è stata eliminata e la persona si riprende completamente. Molto spesso, il disagio di questo tipo si manifesta come risultato di uno sforzo fisico anormale o di caratteristiche fisiologiche del corpo umano. Ma spesso la causa della comparsa di dolore ricorrente è la patologia degli organi interni di natura acuta. Vale la pena notare che il dolore causato dalle malattie degli organi vitali è di due tipi:

Dolore costante

Di solito le cause di questo tipo di dolore sono:

• infiammazione nelle strutture ossee e cartilaginee;
• processi di distrofia e distruzione delle ossa e della cartilagine;
• disturbi della circolazione sanguigna nei vasi delle gambe.

Molto meno spesso, la causa del costante dolore nella regione lombare è il danneggiamento delle strutture muscolari o degli organi interni. Circa la progressione di questo tipo di dolore si dice nel caso in cui, se si elimina il focus patologico è quasi impossibile, perché il meccanismo di degenerazione delle ossa e cartilagine è stato già avviato. L'intero punto qui è che nella medicina ora non ci sono praticamente mezzi che potrebbero eliminare completamente i processi distrofici o degenerativi nel corpo umano.

Le principali cause di dolore persistente:

• danno alle fibre nervose che escono dalle vertebre lombari;
• lesione dei noduli nervosi localizzati vicino alla colonna vertebrale nella regione sacrale, così come la lombare.

Disturbi, il cui corso è accompagnato dalla comparsa di dolore persistente nella regione lombare:

• lombalgia;
• osteocondrosi intervertebrale;
• sciatica;
• ernia lombare;
• scoliosi;
• radicolite dei lombi (il dolore spesso si arrende);
• tromboflebite. Una caratteristica è il dolore intenso che si estende nella gamba interessata. Spesso c'è anche una forte infiammazione attorno al vaso sanguigno danneggiato;
• aterosclerosi di 3 o 4 gradi;
• artrite reumatoide;
• spondilite anchilosante;
• spondilosi;
• l'osteoporosi;
• diverse lunghezze delle gambe.

Sindrome del dolore nelle donne

Spesso, la domanda sul perché il mal di schiena fa male viene chiesta dai rappresentanti della bella metà dell'umanità. La lombalgia a destra oa sinistra può essere uno dei primi segni della progressione di pericolose patologie ginecologiche.

Cause di dolore nella parte bassa della schiena, destra e sinistra nelle donne:

• annessite. Per lo più il dolore è localizzato nell'addome inferiore, ma spesso anche nella parte bassa della schiena e persino nella gamba;
• torsione delle cisti ovariche;
• la menopausa;
• la gravidanza.

Dolore nella parte bassa della schiena negli uomini

La lombalgia alla sinistra o alla destra del sesso forte si manifesta spesso a causa della natura delle loro attività professionali. Ma possono anche segnalare la progressione delle seguenti patologie:

• prostatite;
• epididimite. Il sito principale di localizzazione del dolore è l'area inguinale. Ma lei può anche dare indietro e gamba.

Cause comuni di dolore

La lombalgia a sinistra oa destra si manifesta a causa della progressione delle patologie del tratto gastrointestinale, dei reni, dei disturbi degli organi vitali di natura infettiva. Inoltre, questo sintomo può essere un segno della crescita di un tumore o di una complicazione chirurgica, una conseguenza di un disordine metabolico.

Le cause del mal di schiena a sinistra e a destra possono essere le seguenti:

• appendicite. In questo caso, il sito principale di localizzazione del dolore è la regione iliaca destra, ma possono dare nella parte bassa della schiena. Di solito si manifesta dolore alla schiena a destra;
• colecistite. Il dolore spesso si manifesta nel giusto ipocondrio e si irradia nella parte bassa della schiena. C'è una manifestazione di dolore nella parte bassa della schiena a destra (a causa della localizzazione della cistifellea colpita);
• pancreatite;
• adesioni dopo intervento operabile;
• patologia dei reni. In questo caso, possono esserci sia dolori alla schiena che dolori acuti. A seconda di quale rene subirà il processo patologico, il dolore lombare apparirà a destra oa sinistra. Sensazioni dolorose accompagnano pielonefrite, glomerulonefrite, nefrosclerosi e così via. Il mal di schiena acuto si manifesta spesso sullo sfondo della urolitiasi, quando il conglomerato formato passa attraverso il tratto urinario;
• obesità 4 gradi. Dolore doloroso nella parte bassa della schiena appare come conseguenza di un aumento del carico su questa area;
• miosite. Un forte dolore alla schiena in tali patologie di solito si manifesta dopo grave ipotermia;
• processi infettivi che si verificano nel tessuto osseo. Questa condizione è caratterizzata da dolore lombare acuto;
• tumore. Nelle prime fasi del dolore non può essere. Il mal di schiena acuto succede a stadi 3-4 di un cancro.

Eventi medici

Di solito, i pazienti sono preoccupati non solo della domanda sul perché il mal di schiena fa male, ma si stanno anche chiedendo cosa fare in una situazione del genere? L'algoritmo d'azione può variare a seconda che la causa del dolore sia nota o meno.

Se il paziente non ha la minima idea di cosa abbia causato il mal di schiena acuto, la prima cosa che deve fare è misurare la temperatura del suo corpo. Se è elevato, allora la probabilità è alta che le sensazioni dolorose siano provocate dalla progressione di processi infettivi o infiammatori. Non è consigliabile fare nulla da soli - è meglio chiamare immediatamente un medico o andare in un istituto medico per consulenza e diagnosi.

Se la causa del dolore è la distorsione della fibra muscolare o livido, allora puoi iniziare a fare quanto segue:

• prendere farmaci anti-infiammatori. Una tale misura di trattamento aiuterà ad alleviare il dolore e ridurre l'intensità dell'infiammazione;
• puoi prendere tu stesso un farmaco diuretico per il trattamento;
• fissazione dei muscoli e delle ossa della parte bassa della schiena con un asciugamano.

Cosa non fare:

• se c'è una manifestazione sistematica di mal di schiena, che si arrende, allora non è consigliabile prendere gli antidolorifici tutto il tempo. L'eliminazione del sintomo principale (dolore) può successivamente complicare il processo di diagnosi;
• come metodo di trattamento non si può ricorrere al riscaldamento. Molte persone credono che se riscaldi il luogo colpito, il dolore diminuirà. Questo non è il caso;
• Non è necessario andare immediatamente a farsi curare da un chiropratico se la posizione delle vertebre è disturbata. Tali cambiamenti possono essere una conseguenza dei processi distrofici, quindi nessuna misura di trattamento può essere applicata fino a quando non è stato completato un esame completo del corpo.

Il trattamento del dolore nella regione lombare viene eseguito da un neurologo. Il piano di trattamento è sviluppato a seconda di ciò che ha provocato la manifestazione del dolore. I metodi possono essere sia conservativi che operativi. Di solito, i medici decidono prima di ricorrere a metodi conservativi di trattamento, e solo a causa della loro inefficacia ricorrono all'intervento chirurgico.

Il trattamento farmacologico può consistere nell'assunzione di tali medicinali:

• antibiotici;
• anti-infiammatori;
• glucocorticoidi;
• diuretici;
• antispastici;
• probiotici e cose.

40 cause di dolore lombare

Qual è il dolore lombare?

La lombalgia è probabilmente familiare a quasi tutti i moderni. Un'ampia varietà di cause può influire sulla capacità di lavoro. Tra questi spari, radicolite, osteocondrosi e altri cambiamenti patologici nella colonna vertebrale lombosacrale. Non dovresti trattare questo disattento, perché il dolore alla schiena non solo può raggiungere una forza incredibile, rendendo la vita insopportabile, ma anche essere un sintomo delle malattie più pericolose.

La lombalgia può essere variata: acuta o opaca, dolorante o bruciore, locale (manifestata in un punto) o diffusa su tutta la schiena. Ci sono anche sensazioni spiacevoli in modi diversi: a volte improvvisamente, all'improvviso ea volte gradualmente, aumentando di giorno in giorno.

La risposta al dolore e la capacità di tollerarlo dipende da molti fattori: età, caratteristiche mentali, sintomi associati e altre cose. Ma in ogni caso, non puoi gettare la malattia al caso. Il trattamento precoce aiuterà ad evitare conseguenze pericolose.

Per diagnosticare la causa del mal di schiena, sono necessari un esame della colonna vertebrale e alcune procedure aggiuntive: esame a raggi X, calcolo o risonanza magnetica.

Gli attacchi di dolore nella regione lombosacrale si verificano in circa l'80% dei moderni abitanti dei paesi europei. Il mal di schiena acuto o cronico è il risultato di una varietà di malattie neurologiche, degenerative-distrofiche nelle donne e negli uomini. In alcuni casi, il mal di schiena - una conseguenza di malattie di organi interni, obesità, stress e disturbi mentali.

Cause della lombalgia

Il problema del mal di schiena cronico è dilagante. L'età media dei pazienti sta rapidamente diminuendo, attualmente è di 35-45 anni. Anche i casi di bambini e adolescenti sono registrati.

Il prerequisito per lo sviluppo del dolore nella parte bassa della schiena è uno stile di vita sedentario di una persona moderna, che porta ad una diminuzione della stabilità della parte bassa della schiena, la parte più vulnerabile dello scheletro. I mal di schiena sono associati a molte malattie, sono diventati una ragione frequente per rivolgersi a un neurologo, un urologo, un chirurgo, un gastroenterologo e un ginecologo. È prevista una ulteriore esacerbazione del problema. La prossima generazione non ha uno stile di vita sano.

Mal di schiena nelle donne

Si verificano nel periodo delle malattie ginecologiche o sono il risultato delle caratteristiche della fisiologia femminile:

Malattie ginecologiche. Infiammazione delle appendici - annessite, accompagnata da dolore nell'addome inferiore, a volte dolore che si irradia nella parte bassa della schiena (dolore a una o due facciate), manifestato anche dai sintomi della sfera intima (incapacità di rimanere incinta, scarico prolungato prima e dopo le mestruazioni, il dolore aumenta durante il rapporto);

Gravidanza. La solita localizzazione del dolore all'inguine, la parte bassa della schiena si riflette per i seguenti motivi:

un aumento del carico sulla colonna vertebrale da parte del feto in crescita, di solito si sviluppa entro il quinto mese di gravidanza, il disagio scompare dopo il parto;

La minaccia di un travaglio prematuro, le contrazioni, il dolore alla schiena prima delle 22-37 settimane di gestazione (40 settimane), sono accompagnate da insolite secrezioni, considerate pericolose: insanguinate - un segno di distacco della placenta, liquido e trasparente - un segno di rottura della placenta.

Climax. La solita localizzazione del dolore alla testa, al torace, al dolore può cambiare la localizzazione, anche sotto l'influenza di:

livelli ematici instabili di estrogeni, come risultato - alterata circolazione sanguigna degli organi pelvici;

le fasi iniziali di osteocondrosi, osteoporosi, ernie, altri processi superficiali dello scheletro lombare della colonna vertebrale, simili ai casi con lo sviluppo di processi degenerativi-distrofici (Vedi anche: menopausa nelle donne, vampate di calore, erbe medicinali).

Il dolore - una conseguenza dell'aumentata sospettosità, è più comune nelle donne. Un esame approfondito e completo non rivela patologia. Il problema può verificarsi periodicamente o permanentemente. Trattata dalla correzione psicologica. Tali dolori possono verificarsi al di fuori dell'influenza della menopausa.

Mal di schiena negli uomini

Il dolore ricorrente si verifica a causa delle peculiarità delle attività professionali degli uomini, incluso il dolore:

non corrispondono allo stato fisiologico del corpo di un uomo;

associato a rischi professionali (lavoro a freddo, bozza).

Inoltre, i dolori ricorrenti nelle malattie maschili sono identificati come un'eccezione quando:

la prostata è caratterizzata da dolore all'ano, il dolore alla schiena è raro, sullo sfondo di intossicazione generale del corpo, è combinato con dolore in altre parti del tessuto osseo, ipertermia, debolezza, debolezza, mal di testa.

epididimite - infiammazione dell'epididimo, manifestata dal dolore all'inguine, a volte dà (irradia) alla regione lombare, la malattia è anche caratterizzata da gonfiore dello scroto e della febbre.

Mal di schiena sia negli uomini che nelle donne

Si verificano in connessione con malattie acute del tratto gastrointestinale, complicazioni chirurgiche, malattie renali, disordini metabolici, malattie di natura infettiva e neoplasie (benigne, maligne).

Appendicite. Il dolore caratteristico è localizzato nella regione iliaca destra, a volte può irradiarsi nella parte bassa della schiena, spesso sul lato destro del corpo. C'è un dolore incerto nella regione lombare.

Patologia dell'intestino tenue. Accompagnato da sintomi caratteristici dei disturbi del tratto gastrointestinale. Il dolore si irradia nella parte bassa della schiena a causa dell'irritazione delle fibre dei nervi lombari.

Colecistite. I dolori assomigliano a segni di appendicite. Solitamente localizzato sul lato destro nella regione iliaca o nell'ombelico. A volte somministrato nella parte bassa della schiena con il coinvolgimento nella patogenesi delle fibre dei nervi spinali.

Pancreatite. Caratteristica della cintura attorno al corpo, in vita, riflessa lombare. È combinato con i sintomi tipici della pancreatite - vomito, defecazione compromessa e un rivestimento sulla lingua. Nel caso in cui la causa del dolore sia la pancreatite, la regione della colonna vertebrale, quando palpata, non risponde in risposta all'applicazione della forza.

Adesioni dopo l'intervento. Si verificano dopo laparotomia o chirurgia addominale sugli organi addominali, a volte vengono diagnosticate adesioni congenite. Il dolore è localizzato in diverse parti della parete addominale, irradiandosi verso la parte bassa della schiena.

Malattia renale La lombalgia è associata a segni uremici, mal di testa, aumento della soglia diastolica (inferiore) della pressione arteriosa, edema. I cambiamenti tipici si trovano negli studi di laboratorio sull'urina, studi strumentali sui reni - ecografia, risonanza magnetica;

Obesità di quarto grado. Questo è un grado estremo di aumento della massa grassa negli esseri umani. L'indice di massa corporea del quarto grado (fino a 25 anni) = 40, il secondo gruppo (dopo 25) = 41. È definito come il rapporto tra la massa (kg) e il doppio dell'altezza (m). Le ragioni per il carico sulla parte bassa della schiena sono chiare senza spiegazione.

Infezioni con coinvolgimento nella patogenesi del tessuto osseo, ad esempio la tubercolosi extrapolmonare (ossea). Manifestato dal dolore nelle ossa. La localizzazione del mal di schiena è dovuta al fatto che questa è la parte più massiccia della colonna vertebrale ed è soggetta a carichi massimi. I sintomi sono associati a una clinica di infezione cronica. Viene rilevata una lieve ipertermia, affaticamento, mal di testa, sintomi di danni al sistema nervoso e un bacillo tubercolare viene rilevato dal laboratorio.

La miosite è un'infiammazione dei muscoli. I muscoli della regione lombare portano un grande carico, quindi l'infiammazione della regione lombare è comune. La malattia si sviluppa a causa di ipotermia, penetrazione di agenti patogeni virali (herpes Zoster), infezioni batteriche (stafilococchi, streptococchi, altri batteri piogeni) nei tessuti di questa zona. Manifestata da febbre, forte dolore, si sviluppa improvvisamente, dopo un'ipotermia locale o generale. Lo stadio cronico della malattia si manifesta con dolori dolorosi, a volte con il coinvolgimento del tessuto cutaneo e del tessuto sottocutaneo (dermatomiosite). La diagnosi viene effettuata sulla base di un esame clinico del paziente, dell'esame, della palpazione e dei metodi di laboratorio.

La proliferazione di tumori benigni e maligni lungo le fibre nervose innervando la parte bassa della schiena. I sintomi sono diversi, corrispondono allo stadio della malattia e alla localizzazione della patologia.

Mal di schiena persistente e ricorrente

Esistono varie classificazioni del dolore, incluso, a seconda della durata.

Il dolore periodico è solitamente associato a sforzo fisico, caratteristiche fisiologiche del corpo umano o malattie acute degli organi interni.

Dolore costante, acuto, cronico causato da processi patologici irreversibili nel corpo nelle malattie del sistema muscolo-scheletrico dello scheletro umano e lesioni dei vasi profondi delle gambe.

Dolori alla schiena periodici - sono chiamati così perché scompaiono dopo il recupero e la messa a fuoco del dolore è scomparsa.

I dolori lombari da organi interni sono di solito:

L'origine di tali dolori può differire in donne o uomini, o si applica ugualmente a uomini e donne.

Il mal di schiena costante è solitamente causato da processi infiammatori e irreversibili distrofici e degenerativi nell'osso e nel tessuto cartilagineo, gravi violazioni del flusso sanguigno delle gambe. Il dolore costante è meno associato al danno ai muscoli e agli organi interni.

Il dolore è definito permanente, quando l'eliminazione del focus dell'impulso è difficile a causa dello sviluppo di processi irreversibili nell'osso e nel tessuto cartilagineo. I processi degenerativi e distrofici di solito non sono completamente curabili. Puoi metterli in pausa o fermarli per un po '. In alcuni casi, il dolore viene eliminato dopo la sostituzione del tessuto danneggiato con un impianto.

L'aspetto del dolore nella regione lombare è associato all'irritazione:

fibre nervose che emergono dalle vertebre lombari danneggiate.

nodi nervosi vicino alla colonna vertebrale lombare e sacrale.

A differenza del dolore temporaneo, la fonte del dolore persistente si trova direttamente nella regione lombare. A questo proposito, è opportuno fornire una breve informazione sulla colonna vertebrale.

La colonna vertebrale umana consiste di cinque sezioni e 32-34 vertebre, tra cui:

cervicale - 7 (lat. Ceruicis);

petto - 12 (latino Thoracis);

lombare - 5 (latum Lumborum);

sacrale - 5 (lat. Sacralis);

coccigeo - 3-5 (lat Сoccyx).

Se le lettere C, Th, L, S e Co si trovano nella letteratura medica che descrive patologia neurologica e ossea, esse indicano le prime lettere dell'equivalente latino dei nomi russi delle sezioni spinali.

Nella lombare cinque vertebre e coppie di nervi, che sono denotate da L₁-L₅.

Localizzazione sperimentata del dolore durante l'irritazione di diverse coppie di nervi.

Localizzazione del dolore, a seconda della sconfitta delle vertebre lombari:

primo secondo, dolore alla coscia e nella parte anteriore del ginocchio;

terzo quarto, dolore al ginocchio e nella parte superiore della gamba;

dalla quarta alla quinta, dolore alle gambe fino al primo dito dall'esterno;

quinto lombare e primo sacrale, dolore alle gambe al quinto dito dietro.

I dolori periodici e permanenti hanno spesso una stretta relazione tra loro, quindi il dolore temporaneo diventa permanente.

Ad esempio, la tubercolosi ossea provoca malnutrizione nel tessuto cartilagineo, provoca osteocondrosi e il dolore si manifesta quasi costantemente con periodi di indebolimento ed esacerbazione.

La curvatura spinale (scoliosi) inizialmente passa inosservata, appare periodicamente, quindi entra nell'osteocondrosi e si manifesta con il dolore costante. Gli esempi possono essere continuati.

Malattie accompagnate da mal di schiena persistente:

Lombalgia - mal di schiena acuto. La conseguenza di cambiamenti patologici nelle vertebre lombari. Nelle fasi iniziali, il dolore può essere fermato, poiché il processo patologico viene eliminato con un trattamento tempestivo. Si sviluppa improvvisamente, quando si sollevano pesi e altre cause simili. Più spesso diagnosticato negli uomini. La lombalgia è una possibile conseguenza di diverse malattie, ad esempio, lo spostamento, l'erniazione del disco intervertebrale, il pizzicamento delle radici nervose nella regione lombare (nevralgia), l'infiammazione o il pizzicamento del nervo sciatico - ischemia, osteocondrosi e altre anomalie vertebrali. Oltre al dolore acuto grave, si manifesta con una diminuzione della mobilità dello scheletro nella regione lombare. Con l'ischegia, il dolore si sposta in basso verso i glutei e la parte posteriore delle gambe. In assenza di terapia o trattamento inappropriato, la lombalgia può svilupparsi in una malattia delle ossa irreversibile.

Osteocondrosi intervertebrale - comprende diverse malattie di natura infiammatoria e distrofica, manifestate inizialmente allentando la superficie articolare della cartilagine e del tessuto osseo con coinvolgimento nella patogenesi dei nervi. Il risultato dell'osteocondrosi sono:

sciatica - infiammazione, compressione del nervo sciatico, manifestata dal dolore nella parte bassa della schiena e nella parte posteriore delle gambe;

radicolite della parte bassa della schiena - infiammazione delle radici delle fibre nervose, manifestata dal dolore, sensibilità alterata, perdita totale o parziale dell'attività motoria;

la protrusione del disco intervertebrale, uno degli stadi dell'osteocondrosi, si manifesta per protrusione della cartilagine intervertebrale senza comprometterne l'integrità, seguita da un'ernia della colonna vertebrale;

ernia lombare - protrusione, violazione dell'integrità della cartilagine e delle membrane intervertebrali, compressione delle radici nervose, perdita della funzione articolare.

Scoliosi. La curvatura delle vertebre lateralmente si manifesta con l'asimmetria della linea della spalla, la postura alterata, la deformità scheletrica e la formazione di una gobba costale, che è visibile quando si piega. Si sviluppa con una diminuzione delle funzioni delle ossa dello scheletro e dei muscoli, processi distrofici nel tessuto cartilagineo dei lombi. Manifestato dai dolori delle ossa dello scheletro in casi complicati. La scoliosi è asintomatica da molto tempo. La scoliosi può essere congenita e acquisita. Scoliosi acquisita nella regione lombare:

abituale, si sviluppa durante l'infanzia, a causa di una postura scorretta;

scoliosi rachitica, una conseguenza di un disordine metabolico nell'infanzia sullo sfondo di una postura scorretta durante varie azioni fisiche;

reumatico, si sviluppa negli adulti, a causa di processi infiammatori e distrofici dei nervi, quindi del tessuto muscolare e osseo;

paralitico, si sviluppa più spesso negli adulti, vi è una violazione della funzione motoria dei muscoli della regione lombare.

Spondilite anchilosante - perdita di mobilità articolare. Molto più comune negli uomini. Un altro nome per patologia è la spondilite anchilosante. È un'infiammazione cronica. La malattia si manifesta con dolori alle articolazioni e alla colonna vertebrale, caratterizzata da lesioni dell'occhio, una diminuzione della crescita umana. Quando questo si verifica, la proliferazione del tessuto connettivo delle articolazioni della colonna vertebrale. La patogenesi è accompagnata da asservimento e completa perdita di mobilità delle articolazioni della parte bassa della schiena e di altre parti dello scheletro.

Spondilosi. Questo è un processo di invecchiamento naturale delle articolazioni. C'è un assottigliamento graduale e perdita di mobilità delle articolazioni lombari. La patogenesi si sviluppa con complicazioni e l'aggiunta di infiammazione al decorso della spondilosi. I sintomi corrispondono all'infiammazione delle articolazioni spinali.

L'artrite reumatoide, per lo più donne sono ammalate. Infiammazione cronica sistemica delle articolazioni con il coinvolgimento nella patogenesi dei muscoli, legamenti, cartilagine della colonna vertebrale, compresa la parte bassa della schiena e altri organi. Le cause della malattia sono processi autoimmuni, spesso l'AR si sviluppa durante la menopausa.

Osteoporosi: assottigliamento, lisciviazione del calcio dal tessuto osseo. Spesso causa fratture del collo del femore. L'osteoporosi lombare è anche osservata. Manifestato dalla deformazione dello scheletro, delle articolazioni, della cartilagine, dello sviluppo dell'ernia delle vertebre. Più spesso le donne sono ammalate durante la menopausa.

La differenza nella lunghezza delle gambe più di 2-3 cm, accompagnata da una varietà di dolore durante lo spostamento, compreso il mal di schiena. La patologia si sviluppa come atrofia dei muscoli di una gamba a causa di poliomielite e altre patologie sofferte durante l'infanzia. In alcuni casi, il problema viene affrontato utilizzando una scheda ortopedica. Il difetto è difficile da correggere se c'è troppa differenza nella lunghezza delle gambe o quando il piede viene sollevato delicatamente.

Flebotrombosi: arresto parziale o completo del flusso sanguigno attraverso le vene profonde della parte inferiore della gamba umana. L'infiammazione è assente. La malattia è più spesso registrata nelle donne che indossano le scarpe con il tacco alto da molto tempo. Sono possibili altre cause (ictus, attacchi di cuore, emostasi forzata a lungo termine). Si sviluppa quando una combinazione di tre fattori: coaguli di sangue, patologia delle pareti dei vasi sanguigni, rallentando il flusso di sangue attraverso i vasi. La lombalgia si presenta con una lunga camminata, con lo sviluppo della patogenesi che può trasformarsi in dolore costante.

Tromboflebite: arresto parziale o completo del flusso sanguigno di vasi profondi. È combinato con l'infiammazione attorno alla nave. Ciò complica il decorso della malattia, provoca lo sviluppo del dolore, anche a riposo.

Aterosclerosi del terzo-quarto grado. Questa malattia è tipica degli uomini anziani. È associato al rallentamento o all'arresto del flusso sanguigno a causa del restringimento del lume di un vaso sanguigno da parte delle placche di colesterolo. Le fasi da terza a quarta dell'aterosclerosi sono fondamentali e sono soggette all'intervento chirurgico.

Dolore lombare - reni malati?

I reni - un organo appaiato che svolge la funzione di formazione e di eliminazione delle urine, si trova nella cavità addominale lateralmente dalla colonna lombare. Quasi sempre, la malattia renale si manifesta con il mal di schiena. In molti casi, la patogenesi si estende solo a un rene, il che semplifica enormemente la differenziazione del dolore. Inoltre, il dolore è combinato con i segni caratteristici della violazione della formazione e / o dell'escrezione di urina, con sintomi di intossicazione generale del corpo. Difficoltà nella diagnosi differenziale possono verificarsi nel decorso acuto della malattia renale. Un corso cronico con una patologia lenta di solito indica con precisione la localizzazione del centro del dolore.

Molti ricercatori hanno notato che varie patologie dei reni a volte hanno una predisposizione sessuale. Alcuni più spesso si sviluppano negli uomini, altri nelle donne, il che è spiegato dalle caratteristiche morfologiche e fisiologiche della struttura e del funzionamento degli organi urinari in diversi gruppi di sesso.

Caratteristiche del dolore delle patologie renali più comuni:

La pielonefrite è un'infiammazione della pelvi renale e di altre strutture morfologiche. Più spesso diagnosticato nelle femmine. La malattia può procedere senza disturbare la minzione. La diagnosi differenziale si basa sul fatto che il dolore è solitamente a uno o due lati, combinato con l'intossicazione generale del corpo, che è estremamente raro nel dolore associato al danno ai nervi lombari. Sintomi di intossicazione generale: febbre, vomito, debolezza, brividi.

Insufficienza renale - una condizione patologica, la perdita della capacità dei reni di formare l'urina. L'attacco si sviluppa all'improvviso. Grave dolore alla schiena combinato con il rapido deterioramento delle condizioni cliniche. La vescica è debolmente riempita o vuota. I segni corrispondono alla gravità della patogenesi.

Omissione del rene Più spesso le donne sono malate. Normalmente, il rene, a causa del legamento mesenterica, può essere spostato a non più di 1 centimetro dal sito di attacco allo scheletro. Cause di omissione - lesioni, una forte perdita di peso (ad esempio dopo la gravidanza), sollevamento pesi, con conseguente allungamento del legamento. La differenziazione si basa sul verificarsi di dolore nello spostamento dei reni. Un grande grado di libertà del corpo è avvertito da forti dolori quando si piega e si gira il corpo, compiendo azioni con il sollevamento pesi; combinato con sintomi urinari e disturbi della minzione

Gotta. Più spesso gli uomini sono malati. Violazione dell'escrezione di acido urico e suo accumulo nel sangue. Grave dolore alla schiena combinato con segni di danno renale. La malattia si sviluppa gradualmente, quindi i medici e il paziente hanno il tempo di stabilire la causa del dolore.

Nefropatia diabetica. Più spesso gli uomini sono malati. Malattia complicata con lesioni vascolari dei reni sotto forma di arteriosclerosi. Poiché questa malattia si sviluppa gradualmente ed è associata al diabete, la diagnosi differenziale si basa su un esame approfondito di una persona.

Colica renale - un attacco di dolore acuto. Ci sono diverse cause di coliche. La causa più probabile è la malattia renale. Il dolore è associato all'incapacità di svuotare la vescica. I primi segni di dolore sono rilevati nell'addome inferiore, il dolore restituisce solo alla schiena. Altre cause di dolore sono infezioni, cancro, lesioni renali.

Idronefrosi. Più spesso diagnosticato nelle giovani donne. L'idronefrosi è una malattia che si traduce in una cavità allargata (pelvi) all'interno dei reni. La patogenesi della malattia è caratterizzata dalla stadiazione da stadio lieve a grave di disfunzione d'organo. Nei casi più gravi, la funzione di formazione dell'urina si ferma. La diagnosi differenziale del mal di schiena è difficile solo nelle fasi iniziali.

La glomerulonefrite è un'infiammazione dei glomeruli (glomeruli). Più spesso diagnosticato in giovani uomini. La causa della malattia è infezioni genitali, infiammazioni catarrali, oncologia. I glomeruli agiscono come un filtro biologico. Con lo sviluppo della patologia si manifesta il rilascio di urina torbida o sanguinolenta. La diagnosi differenziale è difficile nelle fasi iniziali della malattia.

Nephritis lupus è una malattia prevalentemente femminile. Il lupus sistemico è una malattia autoimmune. Di conseguenza, la nefrite da lupus è un danno renale autoimmune. Oltre ai reni, diagnosticano una lesione degli organi interni di una persona, inclusi cuore, articolazioni, legamenti e muscoli. Danni alle articolazioni della parte bassa della schiena possono causare difficoltà nella diagnosi del dolore nelle fasi iniziali della nefrite lupica.

Nefropatia dismetabolica. Si sviluppa più spesso durante l'infanzia, si acuisce nell'adolescenza. È caratterizzato da una violazione dell'escrezione dei prodotti finali del metabolismo (non dell'acido urico). Di conseguenza, l'urolitiasi si sviluppa con l'ostruzione delle vie urinarie o la formazione di calcoli renali. La diagnosi differenziale si basa su test di laboratorio e sulla determinazione del livello nei fluidi biologici (cistina, arginina, lisina, altre sostanze).

Malattia renale La malattia è più comune negli uomini (hanno un'uretra più stretta rispetto alle donne). Il dolore si manifesta quando la pietra si muove nelle cavità dei reni, è quasi sempre unilaterale. In casi eccezionali, c'è dolore nella zona lombare senza localizzazione specifica.

Amiloidosi dei reni. Violazione del metabolismo delle proteine ​​nei reni. Identificare diversi tipi di amiloide. La patogenesi si sviluppa lentamente, nelle fasi iniziali, i meccanismi compensatori sono attivati, i sintomi della malattia sono assenti. Nelle fasi successive, gli edemi si sviluppano, il dolore nella regione lombare è una conseguenza di una violazione dell'escrezione di urina dal corpo. La diagnostica differenziale si basa sull'uso di metodi di ricerca di laboratorio.

Dolore lombare durante la flessione

La regione lombare è il centro di gravità del corpo umano, motivo per cui è qui che i carichi principali sulla colonna vertebrale cadono in flessione. Il lombo è il supporto degli organi addominali e del piccolo bacino, che sono tenuti dallo scheletro e dai muscoli. In questa zona ci sono gangli importanti, che forniscono innervazione della parte inferiore del corpo.

Pertanto, il dolore durante l'inclinazione è un possibile segno di una lesione:

muscoli e legamenti della regione lombare;

tessuto osseo e cartilagineo della colonna vertebrale;

organi interni della cavità addominale e piccola pelvi.

È impossibile dare una descrizione completa della lombalgia durante la flessione, tuttavia, cercheremo di parlare degli scenari più probabili per lo sviluppo del dolore.

Danno muscolare

Il dolore nei muscoli e nei legamenti è la causa più comune di dolore lombare acuto durante la flessione. Possibili cause: raffreddamento locale della parte bassa della schiena durante l'off-season, eccessivo sforzo fisico, inclinazione fallita durante il lavoro fisico e gli esercizi sportivi, provocando infiammazione, stiramento dei muscoli e dei legamenti.

l'aspetto dopo carichi monotoni uniforme (inclinando) sulla parte bassa della schiena;

improvvisità, tenerla da sola;

mancanza di infiammazione degli organi interni e del tessuto osseo.

Spostamento delle articolazioni

Il mal di schiena acuto con dislocazione delle articolazioni è una conseguenza delle lesioni di varie eziologie durante lo sforzo fisico.

l'aspetto dopo uno sforzo fisico forte e forte nella parte bassa della schiena;

improvvisità, spesso assenza di dolore immobile;

la sua combinazione con lo spostamento delle vertebre e l'infiammazione dei muscoli adiacenti.

Infiammazione degli organi interni

Il dolore acuto, che irradia nella parte bassa della schiena, in caso di malattie degli organi interni è una conseguenza di infiammazioni acute, come: appendicite acuta (localizzazione non tipica nella maggior parte dei casi di patologia), pancreatite acuta - infiammazione del pancreas, ginecologia e altri.

flusso obbligatorio sullo sfondo di segni di danni al corpo, che provoca dolore;

localizzazione opzionale nella regione lombare;

scomparsa eliminando il focus della patologia con l'aiuto di chirurgia, antibiotici e altri metodi di trattamento.

I sintomi della lombalgia

Le informazioni primarie sul dolore possono essere utilizzate nella caratterizzazione delle sensazioni alla reception da parte di un neurologo.

La lombalgia è una lesione dei nervi periferici con fibre sia sensoriali che motorie. Ciò significa che la sensazione di dolore è quasi sempre accompagnata da una violazione della funzione che regola il movimento. In pratica, ciò significa che il dolore e la ridotta mobilità sono collegamenti in un'unica catena.

Considera i sintomi caratteristici della lombalgia. Prima di tutto, li divideremo in diversi tipi a seconda delle ragioni.

Con distorsioni, i dolori sono spasmodici, limitano i movimenti del gruppo muscolare lombare e si estendono ai glutei e alla parte posteriore delle gambe. È difficile per una persona piegarsi e girare da un lato all'altro.

Se le radici nervose sono danneggiate, il dolore dalla parte bassa della schiena va alle gambe (una o entrambe). Le sensazioni concomitanti sono intorpidimento, pelle d'oca. Quando una persona starnutisce, tossisce o fa un respiro profondo, è in piedi o seduta per un lungo periodo, il dolore aumenta di solito.

Quando la causa del mal di schiena diventa una malattia (sciatica, osteocondrosi), i sintomi più spesso aumentano gradualmente, il dolore aumenta con il tempo e potrebbe non andare via per un lungo periodo.

La forza del dolore può essere determinata esaminando:

occhio - pupilla dilatata;

Cuori - palpitazioni cardiache;

La lombalgia può essere:

locale - la sua fonte è nella regione lombare;

irradiante: l'impulso del dolore arriva ai lombi lungo i rami dei nervi;

riflesso - l'impulso patologico si forma opposto al luogo di manifestazione del dolore.

Gli ultimi due tipi di dolore sono correlati. Il dolore alla schiena riflesso viene sempre combinato con i sintomi di danno all'organo da cui l'impulso del dolore arriva nella parte bassa della schiena. Ad esempio, la minzione frequente sullo sfondo del mal di schiena è un segno di malattia ai reni o alla vescica.

L'intensità del dolore nella parte bassa della schiena è divisa in: forte, debole, tiro, dolente, permanente, temporaneo, avvolgente.

Ricorda: se il mal di schiena dura più di tre giorni, è necessario cercare assistenza medica qualificata, perché più a lungo si soffre, maggiori sono i costi e gli sforzi necessari per applicare al trattamento.

Dolore di herpes zoster

Si sente come stringere il corpo intorno alla vita stretto, ampia cintura. Tale dolore è di solito un segno di pancreatite (infiammazione del pancreas), alcune varianti di appendicite, malattie degli organi interni con danni estesi alle fibre nervose. Raramente, tale dolore è la prova di lesioni spinali.

Per determinare la causa del mal di schiena a casa, prestare attenzione ai sintomi associati, ad esempio: il dolore con pancreatite è solitamente intenso, con appendicite diversa, spesso debole, tirando. Vomito con appendicite spesso una tantum, con pancreatite multipla.

Dolore lancinante nella parte bassa della schiena

Dolore acuto e lancinante nella parte bassa della schiena - lombalgia. Oltre a pizzicare il nervo e l'ernia delle vertebre, l'impulso doloroso può venire dai muscoli della parte bassa della schiena. Questo è il risultato di un punto di messa a fuoco dell'infiammazione nervosa.

Minzione frequente

Il problema delle giovani donne. Possibile esacerbazione con cicli dolorosi. Un'altra causa di aumento della minzione è la cistite. Manifestato in ginecologia, a seguito di irritazione riflessa della vescica. La localizzazione più probabile del basso addome. La lombalgia è il dolore riflesso. Di solito passa dopo gli appuntamenti del ginecologo. È consigliabile essere esaminati da un neurologo e un ginecologo.

Temperatura del dolore lombare

Un segno di coinvolgimento dell'infiammazione muscolare, compresa la regione lombare. Quando l'infiammazione senza il coinvolgimento di microflora patogena, la temperatura rimane a 37,0 ° C. Se il dolore è causato da infezione, ad esempio, con herpes Zoster (dolore di herpes zoster nella parte bassa della schiena), la temperatura raggiunge 38.0-39.0 0 C ed è combinata con altri sintomi che indicano per l'infezione. Per le infezioni da zoster, è un'eruzione cutanea. Dovresti sempre essere attento a questo pericoloso sintomo multifattoriale, come l'ipertermia.

Cosa fare con il mal di schiena grave?

La sequenza ottimale di azioni in caso di dolore nella parte bassa della schiena:

Se la causa del dolore è sconosciuta - misurare la temperatura, questo indicatore può suggerire la presenza di infiammazione e infezione; determinare i sintomi associati (vomito, diarrea, lingua, dolore alla schiena da un lato, l'altro); chiamare un medico ed essere esaminati

Se la causa è nota (contusione, tensione muscolare), dovresti:

2.1. prendere uno dei farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, ibuprofene), questo ridurrà l'infiammazione e ridurrà il dolore;

2.2. prendere un diuretico una volta (veroshpiron), aiuta ad alleviare il gonfiore, aumenta la circolazione dei fluidi nell'infiammazione, che contribuisce alla rapida evacuazione di sostanze nocive dal corpo.

2.3. Tirare una regione lombare con un asciugamano o una cintura ortopedica, questo aiuterà a riparare muscoli e ossa in condizioni stabili.

2.4. Consultare un medico per consulenza, diagnosi e trattamento.

Se il motivo è noto (spostamento delle vertebre), è necessario seguire le raccomandazioni del paragrafo 2, quindi andare in clinica, sottoporsi a un esame diagnostico di CT, RM, ottenere raccomandazioni per il riposizionamento delle vertebre da parte di un terapista manuale.

Cosa non fare in caso di grave dolore alla schiena:

Per riscaldare l'area interessata - ciò causerà un peggioramento del processo, poiché il calore aumenta il flusso sanguigno.

Per alleviare il dolore con cause sconosciute e processi protratti. Questo non può essere fatto, poiché il sollievo dal dolore può provocare un'ulteriore distruzione del tessuto osseo e l'irritazione delle fibre muscolari durante i movimenti in assenza di sensazioni spiacevoli.

Per correggere le vertebre presso il chiropratico senza esaminare e stabilire le cause dello spostamento. Lo spostamento delle vertebre non è sempre il risultato di una lesione, ma può verificarsi come risultato di processi distrofici. Il rifornimento regolare può finalmente distruggere i processi della vertebra e pizzicare il nervo.

Solo 1 esercizio elimina il mal di schiena in 2 minuti (con lavoro sedentario)

Un altro esercizio efficace: sedersi su una sedia, mettere un piede sul ginocchio dell'altro. Le mani si tirano in avanti, si chinano. Il nostro compito è quello di toccare le gambe con il busto, ma, naturalmente, questo non funzionerà, ma l'obiettivo è esattamente questo. Allunghiamo con una pressione costante verso il basso, senza oscillazioni. Attraverso questo esercizio, lo spasmo viene rimosso nella regione lombare.

Quale dottore contattare?

Con il dolore alla colonna vertebrale, in primo luogo, è necessario contattare il neurologo della clinica distrettuale, se le condizioni del paziente sono stabili o chiamare un'ambulanza. La lombalgia può essere uno dei sintomi di problemi ginecologici, urologici, chirurgici e gastroenterologici.

La lombalgia è spesso associata a varie infezioni e lesioni agli arti. Non escluso dolore nella parte bassa della schiena nelle malattie del cuore e dei polmoni. Questo è stabilito da un esame approfondito.

Dopo che il paziente è stato diagnosticato, viene solitamente prescritto farmaci che riducono il dolore lombare, normalizzano la circolazione sanguigna e aiutano a ripristinare il tessuto nervoso. Può essere compresse, gel, unguenti o iniezioni, riduce l'infiammazione e spasmi: procaina, lidocaina, cortisone, desametasone, e altri.

L'intervento chirurgico è di solito richiesto durante la diagnosi di un'ernia del disco che è una complicazione dell'osteocondrosi. L'ernia che comprime la radice del nervo viene rimossa, viene ripristinata e il dolore scompare col tempo.

Meglio ancora, la colonna vertebrale e i muscoli paravertebrali si rilasseranno se dormi su un materasso duro, mettendo un piccolo cuscino sotto le ginocchia. In questo caso, il riposo a letto non dovrebbe durare troppo a lungo, perché è irto di un indebolimento dei muscoli paravertebrali, il che aggraverà il problema. Anche con un forte dolore, dovresti cercare di mantenere almeno un'attività fisica debole.

Autore dell'articolo: Pavel Mochalov | d. m. n. medico di famiglia

Istruzione: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".