Cisti del corpo luteo dell'ovaio: sintomi e trattamento

Questo è uno dei tipi di neoplasie funzionali nell'ovaio. I sintomi della patologia non sempre appaiono, nelle donne di diverse età la malattia può manifestarsi senza alcuna manifestazione. Spesso la cisti del corpo luteo dell'ovaio si regredisce. Tuttavia, non si dovrebbe fare affidamento su di esso, perché se la malattia è complicata, sarà richiesto un intervento chirurgico: nel caso estremo, sarà necessario rimuovere l'ovaio.

Cause di educazione

La cisti del corpo luteo, come il neoplasma follicolare, si riferisce a crescite funzionali che si formano direttamente nell'ovaio. Le pareti dei tumori benigni sono formate da una capsula allungata del follicolo o corpo luteo. La ragione principale del loro aspetto è il fallimento ormonale. Di norma, le cisti sono di piccole dimensioni e crescono nella direzione del peritoneo, ma esiste una classificazione più ampia di questi tumori benigni.

Una cisti del corpo luteo dell'ovaio si sviluppa a causa di una rottura del follicolo, nel sito di accumulo di liquidi e / o di sangue. Tali neoplasie possono essere formate esclusivamente durante un ciclo a due fasi delle mestruazioni. Gli esperti ritengono che le cisti del corpo luteo compaiano nelle ragazze a causa di una violazione del sangue o della circolazione linfatica nelle ovaie, quindi possono verificarsi anche nelle giovani donne (16 anni). Spesso, la neoplasia si risolve in modo indipendente su più cicli mensili.

Il rischio di sviluppare una ciste di luteo corporeo aumenta se l'ovulazione viene stimolata (questo è rilevante per l'infertilità). Inoltre, la malattia può stimolare la preparazione per la fecondazione in vitro. Prendendo i fondi per la contraccezione d'emergenza, una donna diventa più suscettibile allo sviluppo di tumori benigni. La possibilità della comparsa di una cisti come risultato non è esclusa:

  • eccessivo sforzo fisico (lo sport non è una controindicazione, ma è meglio rifiutare grandi pesi);
  • lo stress;
  • dieta squilibrata (dieta rigorosa, abuso di alcool, altri);
  • lavorare con sostanze tossiche.

Principali segni e sintomi

Le cisti del corpo giallo possono avere lo sviluppo opposto: le cellule luteiniche vengono sostituite dal tessuto connettivo e la neoplasia viene trasformata in una cisti senza un rivestimento epiteliale all'interno. L'escrescenza cistica dell'ovaio spesso non si manifesta, tuttavia, in alcune donne, a causa dello sviluppo della patologia, il ciclo mestruale fallisce o la menopausa si verifica prematuramente. In rari casi, le ragazze sentono un leggero dolore nell'addome inferiore (nella regione pelvica). I sintomi più comuni delle cisti ovariche:

  • pesantezza allo stomaco, sensazione di distensione;
  • dolore all'inguine o vicino alle appendici, che può essere aggravato dall'attività fisica, dal rapporto sessuale;
  • aumento della temperatura basale (seconda metà del ciclo mestruale, superiore a 37 gradi);
  • mestruazioni ritardate (non oltre 14 giorni).

Metodi diagnostici

Segni di cisti - una ragione da esaminare per confermare la diagnosi. Grazie all'esame ginecologico, il medico può rivelare un tumore elastico stretto che sembra una capsula sul lato dell'utero o dietro di esso. Durante l'ecografia in presenza di una cisti, il ginecologo osserva una sfera con un diametro di 4-8 cm con una struttura uniforme e contorni chiari. A volte la cavità cistica è riempita con un liquido fine.

È inconfondibile determinare che la malattia sia capace di ultrasuoni dinamici sul corpo luteo. Viene effettuato durante la prima fase del ciclo mestruale. Inoltre, una donna supera un test di gravidanza. La laparoscopia dinamica viene eseguita quando è difficile distinguere una ciste luteale da formazioni simili (ad esempio, da una cisti ovarica o una cisti tekalyuteinovyh).

Come trattare la cisti del corpo luteo dell'ovaio destro e sinistro

Con flusso asintomatico, una piccola dimensione della cisti del corpo luteo dell'ovaio non richiede un trattamento chirurgico. In questo caso, al paziente viene mostrato un monitoraggio costante da un ginecologo con un esame ecografico per 3 mesi. Per eliminare tumori di diametro significativo, utilizzare:

  • trattamento conservativo;
  • fisioterapia;
  • metodi di medicina alternativa;
  • come ultima risorsa - una misura operativa: la rimozione di una cisti.

Trattamento conservativo

Le donne che hanno trovato una cisti di piccole dimensioni o non clinicamente manifesta nelle ovaie vengono mostrate in un esame dinamico da un ginecologo, una mappatura color Doppler e un'ecografia su più cicli mestruali. Di norma, durante questo periodo di tempo, la neoplasia regredisce e si risolve completamente. Il trattamento senza chirurgia per le malattie cistiche viene utilizzato se il paziente ha sintomi o con lo sviluppo ripetuto della patologia. Utilizzare i seguenti metodi di trattamento conservativo:

  • farmaci ormonali e contraccettivi ("Utrozhestan", "Duphaston");
  • assumere farmaci anti-infiammatori (Voltaren, Ibuprofen);
  • balneoterapia (trattamento con acque minerali);
  • condurre sessioni di elettroforesi (esposizione alla corrente elettrica del tessuto);
  • terapia laser (riscaldamento di tessuti molli con un laser);
  • magnetoterapia (l'effetto sul corpo di una donna di campi magnetici permanenti o variabili).

Intervento chirurgico

La terapia chirurgica nelle cliniche viene utilizzata 3 mesi dopo lo sviluppo della formazione cistica. L'indicazione principale per l'intervento è se non inizia a regredire o diminuire di dimensioni. L'operazione viene eseguita, poiché altrimenti il ​​corpo luteo nell'ovaio può iniziare un rigetto disomogeneo dell'endometrio, a seguito del quale a volte inizia a sanguinare l'utero. A causa del rischio di rottura o di torsione dell'ovaio con la rimozione della crescita cistica, è meglio non esitare.

Nel tempo, in assenza di un trattamento adeguato, una cisti può subire cambiamenti irreversibili - trasformarsi in un tumore maligno. Con un intervento chirurgico tempestivo, il corpo ovarico viene ferito in minima parte. La laparoscopia è più comunemente usata per rimuovere le cisti, ma a volte esse vengono asportate o suturate. La scelta del metodo è compito del ginecologo, che è guidato dai seguenti aspetti:

  • le operazioni di conservazione degli organi sono preferibili quando si deve rimuovere solo una crescita cistica e il tessuto ovarico sano rimane intatto;
  • in assenza di complicanze, utilizzare il metodo della laparoscopia (l'operazione viene eseguita per puntura, senza apertura);
  • le ovaie possono essere rimosse dal paziente durante la menopausa per prevenire la recidiva;
  • la resezione viene eseguita anche in caso di una posizione scomoda della neoplasia.

Trattamento di rimedi popolari

Spesso usati "farmaci" da erbe naturali:

  1. Infuso di tarassaco Lavare l'erba, macinare in poltiglia (asciugare, macinare con un macinino da caffè). Versare un cucchiaino della miscela in 200 ml di acqua bollente, coprire il contenitore con un coperchio e lasciarlo fermentare per 15-20 minuti. Scola il liquido attraverso un colino e bevi un terzo del bicchiere due volte in un rubinetto. È meglio prendere il rimedio un'ora prima di colazione e dopo 2 ore dopo cena. Il corso è di 5 giorni e viene ripetuto prima di ogni mese.
  2. Succo di bardana Lavare le foglie della pianta, tagliarla a pezzetti, saltare il tritacarne e spremere il succo che è stato rilasciato. Mantenerlo al freddo per non più di 2-3 giorni: dopo aver perso le sue proprietà curative. I primi 2 giorni prendono lo strumento per 1 cucchiaino. prima dei pasti due volte al giorno. Al 3 ° e 4 ° giorno aggiungi 1 cucchiaio in più (nel pomeriggio). Il quinto giorno e fino all'inizio delle mestruazioni, bere il succo tre volte un cucchiaio.
  3. Infuso di erbe Avrai bisogno di un grembo di pino, una donna d'inverno e un pennello rosso. È necessario prepararli separatamente, il golfo è di 1 cucchiaino. 200-250 ml di acqua bollente. Quando il liquido dura 20-25 minuti, scolatelo. La ricezione inizia immediatamente dopo la fine del mese per un'ora prima dei pasti. Nella prima settimana, bevi un terzo di una tazza tre volte al giorno, un decotto di un utero di boro, nel secondo - un'infusione di pennello rosso con lo stesso dosaggio, e il terzo - un tè da uno schermo verde.

Cosa fare se si riscontra una cisti del corpo giallo durante la gravidanza

Cisti ovarica e gravidanza sono satelliti frequenti. Tuttavia, una donna non ha nulla di cui preoccuparsi, dal momento che le neoplasie spesso non possono danneggiare se stessa o il feto. Il ginecologo controllerà le condizioni del paziente e, se la dimensione della cisti non supera i 5 cm, la chirurgia non sarà necessaria. Di norma, una cisti ovarica si risolve fino alla 19 °-20 ° settimana di gravidanza, poiché in questo momento le funzioni del corpo luteo vengono commutate nella placenta che si è formata.

Cos'è l'educazione pericolosa: possibili complicazioni e conseguenze

Una cisti ovarica è una neoplasia benigna che può eventualmente diventare maligna. Questa patologia non comporta una seria minaccia per la vita di una donna, ma in assenza del trattamento necessario, può portare a complicazioni. Ad esempio, durante lo sport o i rapporti sessuali, può verificarsi la rottura dei vasi sanguigni, seguita da emorragia nella cavità cistica. Ciò causerà sintomi di addome acuto o shock emorragico. Inoltre, quando una cisti raggiunge una dimensione critica, le conseguenze possono essere:

  • apoplessia ovarica (rottura di una cisti con sanguinamento nella cavità addominale);
  • infertilità;
  • torsione della cisti;
  • una cisti scoppiante con successiva infezione;
  • disturbi mestruali, forte dolore all'addome inferiore.

Qual è la cisti del corpo giallo dell'ovaia destra

La cisti del corpo luteo dell'ovaio destro è una neoplasia benigna, che viene spesso diagnosticata nelle donne in età riproduttiva. Nella maggior parte dei casi, questa patologia è sicura e passa completamente da sola. Tuttavia, in caso di sviluppo anormale, la malattia può portare a un deterioramento dei problemi di salute e salute.

Perché si forma una cisti ovarica

La cisti del corpo luteo è formata da cellule che rimangono dopo il collasso dei follicoli.

Se il corpo non ingiallisce regresso ovaio, avvia il processo patologico che porta alla emorragico cavità di riempimento o liquido sieroso, cisti così formata.

Di regola, le interruzioni ormonali portano a questo, per esempio, un flusso a due fasi delle mestruazioni, in cui una ciste si forma nel 3% dei casi.

Il fluido che riempie la cisti viene secreto dalle mucose o dai piccoli vasi sanguigni e consiste principalmente di prodotti di decomposizione di cellule del sangue, proteine, ecc. In realtà, questo è uno spreco di attività cellulare che non danneggia il corpo. A causa del sangue in decomposizione, l'essudato ha un colore giallo-rosso. La cisti viene riempita fino a raggiungere una dimensione di 6-8 cm. Le pareti della formazione sono rivestite da cellule luteiniche, gli elementi strutturali del corpo giallo patologicamente cambiato.

Cause della crescita del neoplasma

Sulla base della struttura del tumore, è possibile identificare un'ulteriore causa dello sviluppo di questa malattia - una violazione del deflusso linfatico e della circolazione del sangue in piccoli vasi delle ovaie, ma questo non sempre porta ad un aumento della crescita. I seguenti fattori influenzano principalmente il rischio di sviluppare una patologia ovarica:

  • farmaci ormonali per il trattamento della sterilità;
  • prendere contraccettivi post-coito;
  • danno meccanico all'utero (aborto);
  • dieta squilibrata (diete frequenti);
  • predisposizione genetica;
  • squilibrio ormonale;
  • diabete mellito;
  • malattia della tiroide;
  • infezioni genitali;
  • inosservanza dell'igiene intima;
  • superlavoro fisico e psico-emotivo;
  • infiammazione frequente delle appendici e delle ovaie.

Tutto questo viola i processi metabolici nel corpo, che porta ad un indebolimento delle pareti dei vasi sanguigni e un aumento del rischio di essudato che penetra nel corpo luteo dell'ovaio destro.

Come si manifesta la malattia

Con lo sviluppo tipico, la patologia è asintomatica e nel tempo la neoplasia viene assorbita e non manifestata clinicamente.

I principali sintomi della malattia:

  • fallimento del ciclo mestruale;
  • mestruazioni profuse e prolungate;
  • gonfiore, distensione addominale;
  • sensazione di pesantezza e disagio nell'addome inferiore;
  • dolore nella zona delle appendici dell'utero sul lato destro e sinistro.

Sintomi più acuti si osservano quando la malattia entra nella fase acuta, la probabilità di complicanze gravi è molto più alta.

La cisti anormale si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Attacchi di dolore spasmodico acuto nell'area dell'ovaio destro.
  • Segni di intossicazione: debolezza, svenimento, sudorazione.
  • Nausea e vomito.
  • Disfunzione intestinale: perdita di feci, ritenzione di gas.
  • All'esame, il rumore peristaltico non si sente.
  • Tensione addominale involontaria.

Gravi complicazioni della patologia

Con complicazioni, questa malattia può rappresentare una seria minaccia per la salute e la vita del paziente. Pertanto, quando viene rilevato un tumore, è necessario essere sistematicamente esaminati da un ginecologo e seguire rigorosamente il corso del trattamento prescritto.

Se avverti un dolore intenso o altri sintomi pronunciati, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza senza aspettare il deterioramento della condizione.

Le complicazioni più gravi sono:

  • Torsione delle gambe del corpo giallo;
  • Rottura della capsula di cisti.

Se la torsione della gamba del corpo giallo è fissa, viene eseguita un'operazione di emergenza sulla donna. Spesso, una tale condizione porta alla necrosi dei tessuti dell'organo riproduttivo, e questo è irto di conseguenze estremamente gravi.

Una complicazione nella forma di una rottura della cisti può essere causata da sollevamento pesi, o una cisti può esplodere durante il rapporto sessuale, quindi deve essere presa la massima cura. Quando un tumore si rompe, il fluido entra nella cavità addominale, che porta a un'intossicazione generale del corpo.

I casi atipici della malattia, accompagnati da complicazioni - il torcimento della gamba della cisti, la rottura della parete e l'effusione di essudato nella cavità addominale, la distruzione dell'ovaio - hanno un quadro clinico più luminoso e sono molto pericolosi. In questi casi, dovresti cercare immediatamente un aiuto medico, il rallentamento può essere fatale.

La gravidanza, di regola, non porta a complicanze della cisti e non è un'indicazione per la sua rimozione di emergenza. Non minaccia il normale sviluppo del feto, e le restanti cellule del corpo luteo sono necessarie per mantenere la gravidanza - una mancanza di ormoni secreti da loro, può portare a aborto nelle prime fasi.

La funzione ormonale del corpo luteo passa alla placenta nel mezzo del secondo trimestre e la cisti inizia a dissolversi naturalmente. Per trattare la patologia in questo caso non è richiesto.

Strategia di trattamento cisti

La diagnosi della malattia consiste nel raccogliere l'anamnesi, nell'esaminare il paziente, condurre un'ecografia o un esame laparoscopico. La formazione patologica si trova dietro l'utero o al lato di esso, è immobile e ben sentita alla palpazione.

A causa dell'elevata probabilità di auto-guarigione della malattia, la terapia non viene eseguita nella maggior parte dei casi. Si raccomanda a una donna di essere costantemente monitorata da un ginecologo per escludere lo sviluppo di complicazioni.

Se la cisti ha manifestazioni cliniche, viene prescritto un trattamento conservativo consistente nell'assunzione di analgesici, farmaci antinfiammatori e ormonali, nonché fisioterapia.

In assenza di regressione della cisti entro 3-4 mesi e con complicanze, viene eseguita un'operazione. Questo approccio è dovuto al fatto che durante questo periodo la neoplasia deve risolversi o ridursi di dimensioni.

L'assenza di tali modifiche è un segnale di allarme che richiede un'operazione, dovuto al fatto che:

  1. Le cisti del corpo giallo dell'ovaia dovute a una disomogenea separazione dell'endometrio possono provocare sanguinamento uterino;
  2. La malattia può trasformarsi drammaticamente in una forma complicata, minacciando la vita del paziente.

Durante l'operazione, la cisti del corpo luteo dell'ovaio destro viene rimossa dal metodo laparoscopico, o parte di un organo o l'intera ovaia. In caso di sanguinamento dall'ovaio, suppurazione e necrosi tissutale, è indicato un intervento di emergenza.

Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare complicanze di una cisti, si raccomanda di limitare l'attività fisica. La riabilitazione dopo la malattia è richiesta solo durante il trattamento chirurgico, che è associato alla perdita di sangue durante l'operazione.

Se una cisti ovarica viene diagnosticata nelle sue fasi iniziali, allora la patologia può essere rapidamente curata e preservata la salute femminile. Al fine di prevenire, ogni donna dovrebbe visitare un ginecologo almeno una volta all'anno.

La cisti del corpo giallo dell'ovaio è pericolosa?

Cos'è una cisti del corpo gialla

La cisti del corpo luteo dell'ovaio (un altro nome è luteale) è una neoplasia funzionale di natura benigna, molto spesso diagnosticata nelle donne in età fertile. Molti scoprono la presenza di un tumore completamente per caso, passando un esame ginecologico di routine. Fondamentalmente, la cisti del corpo giallo dell'ovaio si risolve spontaneamente su due o tre cicli mestruali. Ma se la patologia progredisce, è necessario scegliere il trattamento ottimale per evitare gravi complicazioni.

Come si forma una cisti?

Nella seconda fase del ciclo mestruale, l'uovo maturo viene rilasciato dal follicolo dominante, in questo luogo appare un corpo luteo che fornisce al corpo importanti ormoni. Se il concepimento non si verifica, allora si risolve spontaneamente.

Ma con disturbi patologici nel corpo femminile, il corpo luteo non scompare in modo tempestivo. L'indurimento cistico del corpo luteo è formato dai detriti cellulari di un follicolo dominante decaduto. Si forma una cavità arrotondata, che viene gradualmente riempita con un liquido giallo scuro. Questo fluido consiste principalmente di prodotti di decomposizione, che sono prodotti sia dalle piccole arterie del sangue sia dalle mucose. Con la progressione della patologia, la neoplasia viene compattata e intensivamente aumenta di dimensioni.

La cisti del corpo luteo dell'ovaio destro viene rilevata più spesso, poiché l'organo riproduttivo destro funziona più attivamente e le uova più spesso maturano in esso. Una cisti di questa specie non degenera in un tumore maligno, ma può influire negativamente sulla funzione del sistema riproduttivo.

Perché si forma una cisti?

I medici concordano sul fatto che il corpo luteo appare a causa di uno squilibrio ormonale nel corpo femminile, che porta alla rottura dell'ovulazione.

Tra i motivi principali ci sono i seguenti:

  • squilibrio ormonale;
  • predisposizione genetica;
  • abuso di farmaci ormonali;
  • patologia ginecologica;
  • installazione di un dispositivo intrauterino con progesterone;
  • storia del diabete mellito;
  • malattie endocrine;
  • infezioni sessualmente trasmesse;
  • vita sessuale irregolare;
  • aborti frequenti;
  • inosservanza dell'igiene intima.

A rischio di donne con sovrappeso e peso ridotto. Inoltre, lo sforzo fisico intenso e le condizioni stressanti costanti possono servire da stimolo per lo sviluppo della patologia.

I sintomi principali

Molte donne non sospettano nemmeno la presenza di un tumore, poiché nella fase iniziale la malattia procede spesso senza alcun segno.

I principali sintomi della cisti del corpo giallo dell'ovaio:

  • fallimento del ciclo mestruale;
  • periodi lunghi e pesanti;
  • sensazioni di gonfiore e distensione dell'addome;
  • pesantezza e disagio nell'addome molto più basso;
  • dolore nella zona delle ovaie.

Spesso, la formazione di cisti del corpo luteo dell'ovaio e il ritardo delle mestruazioni sono processi correlati. Quando una quantità eccessiva di progesterone viene prodotta nel corpo di una donna, il rigetto della mucosa nella cavità uterina si verifica in seguito. Ma la cisti luteale può ritardare le mestruazioni per non più di 2 settimane, quindi nella lunga assenza di mestruazioni, un urgente bisogno di consultare un medico.

È importante! Se la ciste del corpo luteo aumenta rapidamente, la probabilità di complicanze aumenta esponenzialmente. L'esacerbazione della malattia si manifesta sempre con sintomi più pronunciati.

complicazioni

La cisti luteale è un tumore benigno non pericoloso, le complicanze in questa patologia sono estremamente rare.

Ma se una cisti è grande, può verificarsi una rottura della sua conchiglia. Questo può causare emorragie interne, particolarmente pericolose è la cisti del corpo luteo dell'ovaio con emorragia nel peritoneo. Il fluido della cisti, intrappolato nella cavità addominale, può innescare lo sviluppo della peritonite, che è irto di morte. I sintomi in questo caso sono i seguenti: sanguinamento si apre, la temperatura corporea aumenta, compare un forte dolore.

Un'altra grave complicanza della malattia è la torsione della radice della cisti. Quando ciò accade, l'apporto di sangue ai vasi sanguigni microscopici è compromesso, come risultato: necrosi tissutale con possibile infezione del sangue. Tale processo patologico è accompagnato da un riflesso del vomito, dolore acuto crampi, grave intossicazione del corpo.

È importante! In caso di improvvisi sintomi dolorosi, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Quando le complicazioni richiedono un intervento chirurgico di emergenza. Il ritardo può portare a condizioni potenzialmente letali.

diagnostica

Le donne raramente vengono a un appuntamento con un ginecologo con sospetti e lamentele di una cisti. Fondamentalmente, il tumore viene diagnosticato per caso durante un'ispezione di routine. Nel caso di un esame vaginale, il medico palpa una stretta formazione rotonda di una consistenza elastica nei pressi dell'utero. Viene confermata o negata la presenza di una ciste del corpo luteo dell'ovaio su ultrasuoni.

Quando viene rilevata una patologia, vengono assegnati ulteriori test diagnostici:

  • Un esame del sangue per i marcatori tumorali, malattie trasmesse sessualmente, la quantità di ormoni, tasso di coagulazione del sangue.
  • Test della gonadotropina corionica (hCG) per escludere il cancro e la gravidanza ectopica.
  • USDG (Doppler) - per determinare la struttura del tumore.
  • Ultrasuoni transvaginali - per chiarire la posizione e la natura dell'educazione.

Se è impossibile distinguere il tumore luteale da altre neoplasie patologiche, viene eseguita un'operazione mini-invasiva - laparoscopia diagnostica.

Metodi di trattamento

Con una piccola dimensione del tumore, viene utilizzata una tattica di attesa. Una donna viene osservata da un ginecologo per circa tre mesi, in quanto vi è la possibilità che la cisti scompaia senza alcun trattamento. In caso di crescita intensiva di una neoplasia, viene prescritta una terapia farmacologica. Il trattamento della cisti del corpo giallo dell'ovaio è determinato dal medico singolarmente, l'autotrattamento è potenzialmente letale.

Il compito principale della terapia farmacologica è il ripristino dei livelli ormonali nel sangue. Spesso usato farmaci contraccettivi ormonali: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" e altri.

I medici considerano Duphaston la medicina più efficace. Questo analogo del progesterone naturale contribuisce al riassorbimento del corpo giallo non regredito. Allo stesso tempo, Duphaston non ha controindicazioni anche durante la gravidanza e avverte del rischio di un possibile aborto spontaneo.

In presenza di comorbidità, vengono prescritti farmaci antibatterici ad ampio spettro, ad esempio Augmentin, Tsifran. Nei processi infiammatori vengono spesso utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Ibuprofen. Con una forte sindrome del dolore, si raccomandano gli analgesici. Per rafforzare il sistema immunitario, vengono prescritti complessi minerali vitaminici.

Per le donne in sovrappeso, vengono selezionate una dieta terapeutica e una ginnastica. Date le caratteristiche della malattia, il medico può prescrivere anche varie fisioterapie. In questo caso, il calore, le procedure di compressione (sauna, impacchi) e l'irudoterapia sono controindicati. Durante il trattamento, è meglio abbandonare il sesso e gli sport professionali.

Se il tumore non si risolve da solo e non ci sono risultati positivi dal trattamento farmacologico, si consiglia laparoscopia per rimuovere la cisti. Nonostante i numerosi e diversi metodi usati nella moderna ginecologia, la laparoscopia è in primo luogo. Questa operazione è la più parsimoniosa, è meno traumatica, passa senza gravi complicazioni e dopo di essa non ci sono cicatrici profonde.

In caso di complicazioni potenzialmente letali, viene eseguita una chirurgia addominale addominale - una laparotomia. È carico di serie conseguenze per la salute, ma la cosa principale è salvare la vita del paziente. Spesso durante l'intervento chirurgico, l'ovaio o gli organi del sistema riproduttivo vengono rimossi.

Dopo l'intervento chirurgico, la fisioterapia viene spesso prescritta come trattamento aggiuntivo. Di solito vengono applicate le seguenti procedure:

  • Elettroforesi - utilizzando una corrente elettrica, la medicina penetra profondamente sotto la pelle, con un effetto duraturo sul corpo.
  • Magnetoterapia: durante la procedura viene creato un campo magnetico che accelera la circolazione sanguigna, riduce l'infiammazione dei tessuti.
  • Ultrasuoni: se esposti agli organi dalle onde sonore, i processi metabolici sono migliorati, si rivela essere un effetto anti-infiammatorio.
  • Reflexology (agopuntura) - aiuta con complicazioni psicosomatiche.

La fisioterapia aiuta a ridurre il dolore, prevenire le ricadute e prevenire il verificarsi di aderenze. La loro efficacia dipende dalle dimensioni e dalla natura del tumore, nonché dalle caratteristiche individuali del paziente.

L'effetto di un tumore in gravidanza

La concezione di un bambino in presenza di un tumore cistico è abbastanza probabile, a condizione che la cisti non inibisca la produzione di uova. La cisti del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza nelle prime fasi è abbastanza comune. Non è pericoloso e non causa alcun disagio, non interferisce con lo sviluppo del feto ed è assorbito in modo sicuro dal secondo trimestre.

In caso di complicanze, è possibile rimuovere la cisti con la conservazione della gravidanza. Il rischio di complicanze è minimo, quindi quasi il 90% delle donne sono al sicuro e portano bambini. Raramente eseguire un aborto forzato, e solo con la minaccia della vita del paziente.

prevenzione

Per evitare la comparsa di una cisti, è necessario monitorare attentamente la propria salute - per trattare eventuali malattie infiammatorie in modo tempestivo e seguire tutte le raccomandazioni del ginecologo.

Misure preventive di base:

  • Non usare farmaci ormonali senza prescrizione medica.
  • Protetto in modo affidabile per escludere l'aborto e le infezioni genitali.
  • Indossalo per il clima, non fare il supercool.
  • Mangia una dieta equilibrata, non stare a lungo a dieta rigorosa.
  • Non lavorare in condizioni pericolose.
  • Evita il sollevamento pesi e lo sforzo fisico estenuante.
  • Si consiglia di rinunciare a cattive abitudini.
  • Effettuare con competenza l'igiene intima.

È particolarmente importante visitare regolarmente un ginecologo e sottoporsi a un esame ecografico una volta all'anno. Sfortunatamente, è impossibile prevenire completamente lo sviluppo della patologia, ma è realistico evitare complicazioni gravi. Il rilevamento tempestivo di una cisti offre eccellenti possibilità di sollievo rapido dal problema.

Cisti del corpo luteo dell'ovaio: sintomi e trattamento

Ovarico corpo giallo cisti chiamato struttura simil-tumorale forma come conseguenza dell'origine dei processi naturali - maturazione e l'apertura del follicolo dominante. Nello stato normale, la formazione non è una patologia, non ha sintomi pronunciati e passa da sola per diversi cicli. Se il corpo cistico giallo non si è risolto, allora deve essere trattato. Le complicazioni possono anche richiedere un intervento chirurgico, ma questi casi sono rari. È impossibile dire con certezza quanto velocemente si risolve una cisti. Il periodo medio di regressione (sviluppo inverso) è di 1-6 mesi.

Il contenuto

  • Cos'è una cisti del corpo giallo dell'ovaia
  • motivi
  • sintomi
  • Segni su ultrasuoni
  • Come trattare
  • Cisti del corpo luteo e mestruazioni
  • La natura delle mestruazioni e delle dimissioni
  • sensazioni
  • Duphaston con cisti del corpo giallo
  • Una cisti può esplodere nell'ovaia?
  • Sintomi di rottura della cisti
  • Trattamento chirurgico delle complicanze

Cosa significa una ciste corpo gialla?

La cisti del corpo luteo è un'educazione che si forma sul sito del follicolo piegato. Il nome del contenuto parietale ricevuto a causa del colore speciale. All'interno del corpo giallo contiene un liquido di una tonalità rossastra.

Se si è formato un tumore, significa che l'ovulazione è avvenuta. La cisti luteale è una neoplasia funzionale e di solito ha un decorso asintomatico. Se si verifica ansia, a una donna viene prescritto un trattamento che include ormoni.

La regressione cistica è una condizione in cui gradualmente diminuisce e scompare. Dopo l'ovulazione, il corpo luteo funziona per 10-14 giorni. Normalmente, le sue dimensioni sono 15-20 mm. Se il volume del sacco luteo è più grande, allora parlano di una formazione cistica.

Cisti corpo giallo: cause

Una cisti luteale differisce da endometrioide e dermoide in quanto è funzionale e ha altri meccanismi di formazione. Le ragioni per il grande corpo giallo sono:

  • squilibrio ormonale;
  • pubertà in una ragazza adolescente;
  • ricevere agenti ormonali stimolanti l'ovulazione (Klostilbegit, dopo l'iniezione di hCG, IVF);
  • interruzione della gravidanza, anche medica (dopo un aborto nelle prime fasi);
  • trattamento con contraccettivi orali, così come ormoni che rilasciano la gonadotropina (dopo l'abolizione di Buserelin, Diferelin, Zoladex);
  • infezioni e malattie infiammatorie acute degli organi pelvici;
  • instabilità emotiva;
  • cattive abitudini;
  • fare sport;
  • dieta, anoressia o obesità.

Le cause del fenomeno del luteo cistico sono naturali. Questo lo distingue dai tumori ovarici patologici, inclusa la cisti follicolare. Le ovaie della donna formano un follicolo dominante, rilasciando un ovulo ogni mese. In questo luogo la formazione del corpo luteale. Una cisti follicolare, al contrario, si forma a causa di un follicolo troppo cresciuto che non si è aperto al momento giusto. Le ragioni dell'emorragia nella cavità luteale e la formazione di un corpo ematico modificato cisticamente possono aumentare l'esercizio fisico o il ruvido contatto sessuale. In questo caso, il paziente richiede un trattamento immediato.

Ciste al luteo del corpo: sintomi e segni

Spesso la cisti del corpo luteo non causa sintomi nelle donne. Indirettamente indicano che la formazione di un tumore può ritardare la successiva mestruazione. Per determinare la causa della violazione del ciclo può essere utilizzato l'ecografia. In rari casi, la capsula luteale può essere confusa con le cisti patologiche. La risonanza magnetica aiuterà a differenziare il problema in questo caso.

In pratica, un grande corpo luteo viene rilevato casualmente durante un'ecografia o una laparoscopia diagnostica. A volte un tumore può essere accompagnato da manifestazioni quali:

Questi segni possono anche essere un sintomo di altri processi patologici. Pertanto, dovresti essere esaminato e, se necessario, trattare.

Cisti del corpo giallo: segni di ultrasuoni

Il punto di riferimento per la diagnosi della cisti del corpo luteo diventa l'ecografia delle ovaie. Sulla base dei segni ECHO, la diagnosi è confermata o confutata. Durante la procedura, uno specialista riceve una foto della ghiandola riproduttiva con una formazione vicino allo schermo sullo schermo. Sembra una leggera elevazione su un lato. Inoltre, il corpo luteale può essere bilaterale o addirittura localizzato in entrambe le ovaie (dopo doppia ovulazione). I segni dell'eco sono segni di una cisti del corpo gialla su un'ecografia:

  • il tumore ha una forma regolare arrotondata;
  • le sue pareti sono caratterizzate da uno spessore non uniforme;
  • all'interno della capsula contiene tessuto polimorfico;
  • il tessuto ovarico è determinato sulla periferia;
  • ci sono segni fisiologici del corpo luteo;
  • conduce bene le onde sonore;
  • c'è una grande quantità di tessuto vascolare;
  • Le dimensioni variano da 2 a 4 cm.

È abbastanza facile confondere una cisti luteale con un endometrioid. Tuttavia, quest'ultimo di solito cresce e può essere a due compartimenti. Se non è andata oltre le sue mestruazioni e non ha nemmeno diminuito il volume, dovrebbe essere presa in considerazione la necessità di rimozione. Le cisti endometriosiche sono sempre pericolose per le loro conseguenze, accompagnate da infertilità e possono essere trattate chirurgicamente.

Cisti corpo giallo: trattamento

Poiché nella maggior parte dei casi i sintomi di una grande formazione luteale sono assenti, la terapia specifica nelle donne non viene eseguita. Il tumore si risolve in modo indipendente dopo le mestruazioni, diminuendo gradualmente di dimensioni. Se una donna ha lamentele, la cisti del corpo luteo richiede un trattamento obbligatorio. Il metodo di attuazione dipenderà da quanti giorni c'è un ritardo, se c'è un test di gravidanza positivo e quale descrizione degli ultrasuoni è stata ottenuta.

Spesso un grande corpo luteale appare durante la gravidanza. Se ciò accade, alla donna non viene prescritta la terapia. All'inizio del secondo trimestre, il corpo si sbarazzerà di esso da solo. Si raccomanda di osservare il riposo ed escludere la vita sessuale al fine di prevenire l'apoplessia o la formazione di un tumore di ritenzione.

Se il test è negativo e la gravidanza è esclusa, al paziente viene prescritta una terapia farmacologica. Prima di trattare una neoplasia, è necessario superare i test: ormoni, marcatori tumorali (CA-125) e scoprire perché appare un corpo luteale di grandi dimensioni. In assenza dell'effetto dei farmaci, si consiglia di rimuovere la capsula con laparoscopia. Se il paziente non ha lamentele, prima di trattare una ciste luteale o ovarica, i medici scelgono una posizione di attesa per 3-6 mesi.

Cisti del corpo giallo e il ritardo delle mestruazioni

Se una donna ha una ciste gialla, molto probabilmente ha ritardato le mestruazioni. Per il trattamento, è necessario chiamare il mensile. A tale scopo vengono utilizzati farmaci contenenti progesterone: Utrogestan, Duphaston, Prajisan e altri. Per come assorbe la cisti del corpo giallo durante le mestruazioni, è osservato dagli ultrasuoni.

Se si verifica una neoplasia ogni mese, si raccomanda di effettuare una terapia ormonale con contraccettivi orali o utilizzare Norkolut. La concezione in questo caso non sarà possibile, ma il mensile diventerà regolare e indolore. Dopo l'abolizione della droga la gravidanza arriverà abbastanza velocemente. Per aumentare la probabilità di concepimento, si raccomanda di monitorare i giorni favorevoli: tenere un programma, misurare BT (temperatura basale), osservare la natura dello scarico e utilizzare le vitamine.

Natura delle mestruazioni

Le mestruazioni con una cisti di lute corporeo possono presentarsi dopo il periodo prescritto ed essere inusuali. Nel processo di sanguinamento, una grande quantità di endometrio viene rilasciata sotto forma di coaguli di muco. Nei primi giorni lo stomaco può far male. Scarico scarso dovrebbe avvisare la donna e la forza di consultare un medico. Il sanguinamento mestruale sullo sfondo della cisti del corpo giallo può essere prolungato e durare fino a 7 giorni. Se non passa in una settimana e le sue tariffe non diminuiscono nei primi 4 giorni, l'emorragia dovrebbe essere esclusa.

sensazioni

Se sei preoccupato per il dolore nella cisti del corpo luteo, come trattare - lo dirà il ginecologo. Solitamente sono prescritti antidolorifici sintomatici: ibuprofene, diclofenac, nimesulide. Se la cisti dà una temperatura, saranno anche efficaci. Eliminazione dei dolori rimedi popolari eseguiti attaccando una piastra elettrica. Tuttavia, questo metodo non è consentito a tutte le donne e ha controindicazioni.

Duphaston con cisti del corpo giallo

Il trattamento della cisti del corpo giallo Duphaston è molto popolare. Questo farmaco è prescritto ai pazienti per causare le mestruazioni. Il farmaco produce progesterone, con conseguente illusione della seconda fase del ciclo per le ovaie e l'utero. Dopo che è stato cancellato, il sanguinamento mestruale inizia entro pochi giorni e la cisti, di regola, regredisce gradualmente. Il trattamento di Djufaston è effettuato tra 1-2 settimane, è necessario prendere la medicina ogni giorno. Il dosaggio è determinato individualmente per ciascun paziente. Non aver paura di guadagnare peso da Duphaston. Il dosaggio del farmaco è troppo piccolo e la durata del suo uso è breve.

Può scoppiare una cisti del corpo giallo?

Se la ciste del corpo luteo è esplosa, i segni di rottura avranno una manifestazione luminosa. Apoplessia è la prima cosa un tumore pericoloso. Questa condizione è accompagnata da sanguinamento e può essere fatale. Le ragioni di questa condizione sono l'esercizio intenso e il sesso. Ci sono casi in cui, con un corpo luteale di grandi dimensioni, anche lo yoga era proibito, poiché c'era un alto rischio di rottura.

Cisti della rottura del corpo giallo dell'ovaia

La rottura della cisti del corpo luteo si manifesta con i sintomi:

  • dolore acuto e costante nell'addome inferiore;
  • debolezza del tipo di svenimento;
  • abbassare la pressione sanguigna;
  • vertigini;
  • nausea e vomito;
  • diarrea;
  • perdita di coscienza;
  • regione ombelicale blu sull'addome.

Se ci sono segni che una ciste sia esplosa, il paziente necessita di cure mediche immediate. Il trattamento di questa complicanza è esclusivamente chirurgico. È inaccettabile cercare di curare una rottura della cisti su base ambulatoriale o usare rimedi popolari.

Trattamento della rottura

Se il sanguinamento intra-addominale o l'emorragia nella cisti sono confermati, è necessaria un'operazione. Nella maggior parte dei casi viene eseguita la laparoscopia, suggerendo la riduzione di una capsula di cisti. La manipolazione viene eseguita in anestesia e non richiede molto tempo. I segmenti cancellati sono necessariamente inviati all'istologia. Più veloce è l'intervento chirurgico, maggiori sono le probabilità di salvare l'ovaio.

Dopo il trattamento, è importante determinare il motivo per cui si forma una cisti. Se la causa è un fallimento ormonale o un processo infiammatorio, è necessario sottoporsi a ulteriori test ed eliminare la causa. Per prevenire la formazione di aderenze, è prescritto Longidase e la terapia antibatterica. Ritornare al solito modo di vita dopo l'operazione può essere già in 2-4 settimane.

Perché si forma una cisti ovarica del corpo giallo?

Il corpo luteo è una ghiandola della secrezione temporale.

Formata nel sito del follicolo, funziona nella seconda metà del ciclo femminile e produce l'ormone progesterone.

Se la fecondazione non si è verificata, scompare. Ma a volte la secrezione temporale della ghiandola non regredisce - una cisti del corpo luteo dell'ovaio destro o sinistro inizia a formarsi da esso.

Cos'è una cisti del corpo gialla

I tumori benigni delle ovaie, che si sviluppano dal corpo della ghiandola temporale, sono chiamati cisti del corpo giallo, o luteale.

Fasi di formazione

L'uovo maturo mensile lascia attraverso la rottura del follicolo, passando attraverso le tube di Falloppio nell'utero.

Le cellule granulari del follicolo iniziano a dividere duramente, accumulano pigmenti giallastri e si trasformano in una ghiandola temporanea.

In assenza di gravidanza, gradualmente si atrofizza, ma se il concepimento si è verificato, continua a funzionare e garantisce il rilascio di progesterone.

La ghiandola funziona per 3-4 mesi, assicurando lo sviluppo dell'embrione prima della formazione della placenta, quindi inizia a regredire.

Se non si verifica lo sviluppo inverso, la membrana della ghiandola accumula fluido sieroso, sangue - si forma una capsula, la cui dimensione può aumentare fino a 6-8 centimetri.

Se la cisti è piccola e inizia a ridursi, regredire, la patologia procede quasi senza sintomi. Una cisti del corpo luteo dell'ovaio destro si sviluppa più spesso di una cisti nell'ovaia sinistra.

Ciò è dovuto al fatto che l'appendice destra ha più capillari sanguigni, pertanto, nella formazione cistica dell'ovaio destro, si accumula più sangue o sieroso.

motivi

Le cause esatte della formazione di cisti ai medici non sono ancora note, ma si ritiene che il loro aspetto possa essere causato da disturbi ormonali.

Fattori noti che provocano il verificarsi della patologia del corpo luteale:

  • prendere alcuni anticoncezionali che possono causare disturbi ormonali;
  • forti fluttuazioni di peso, cattiva alimentazione;
  • tensione mentale e nervosa, stress costante;
  • infiammazione delle appendici, anomalie delle ovaie;
  • aborti frequenti - aborto.

sintomi

Le cisti ovariche gialle sono rare, ma a volte c'è un leggero dolore, come una colica intestinale debole o sintomi premestruali.

Con gli ultrasuoni, è possibile vedere che i segni della formazione luteale scompaiono da soli entro 2-3 mesi.

Come regola generale, la ciste del corpo luteo fa male quando si torce la gamba, il che porta ad alterazioni della circolazione sanguigna, emorragie emorragiche nell'ovaio e processi necrotici.

Una cisti può ferire più fortemente se degenera in una neoplasia maligna. La malattia avviata a volte porta alla rottura della ghiandola, il suo contenuto nella cavità addominale, lo sviluppo della peritonite.

Sintomi come dolore severo e persistente, sanguinamento intenso, vomito ripetuto con sospetta peritonite richiedono un trattamento chirurgico immediato dell'ovaio.

diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base dello studio della storia, dei reclami dei pazienti, dell'esame ginecologico visivo e palpatorio, dell'ecografia, dell'analisi dei marcatori tumorali.

Con la palpazione vaginale manuale, un sigillo con mobilità limitata e sensibilità al dolore è determinato dal lato o dietro l'utero.

La scansione ad ultrasuoni viene assegnata al primo stadio del ciclo mestruale, determina la dimensione, la posizione, la struttura interna della formazione patologica.

La diagnosi differenziale viene eseguita se si sospetta:

  • vero (test speciali) o gravidanza ectopica (ecografia);
  • tumore ovarico (color Doppler, CA-125 marcatori);
  • disfunzione ormonale (esami del sangue per l'ormone follicolo-stimolante, luteinizzante, testosterone, estradiolo);
  • presenza di neoplasie di eziologia sconosciuta (laparoscopia).

Metodi di trattamento

Il trattamento di una piccola cisti gialla non complicata implica il monitoraggio del suo sviluppo.

Se entro due o quattro cicli la formazione non può risolversi da sola, si raccomanda un trattamento farmacologico:

  • farmaci antinfiammatori e analgesici (diclofenac);
  • forme ormonali di dosaggio che normalizzano i livelli ormonali;
  • agenti contenenti progester che inibiscono il funzionamento e la rapida crescita delle neoplasie.

fisioterapia

È possibile trattare una cisti usando procedure fisioterapeutiche, anche se alcuni medici ne mettono in dubbio l'efficacia.

In fisioterapia vengono utilizzati laser terapia, magnetoterapia, elettroforesi, fonoforesi e bagni di radon. L'agopuntura si è diffusa.

Attenzione! Procedure termali: la visita alla sauna, ai bagni turchi, ai bagni caldi, alla fangoterapia è vietata ai pazienti con patologie di organi femminili.

Intervento chirurgico

I cambiamenti necrotici nei tessuti dell'ovaio, il sanguinamento esteso, la perforazione suggeriscono un trattamento con il metodo della laparotomia.

La laparotomia è una chirurgia traumatica comune che apre l'accesso all'utero e alle appendici. In anestesia generale, la resezione, la rimozione dell'ovaio colpita viene eseguita.

laparoscopia

Le formazioni multiple o singole non complicate che non sono suscettibili di trattamento medico, vengono rimosse per via laparoscopica.

La laparoscopia è un intervento a basso impatto, utilizzato come procedura diagnostica e terapeutica per la patologia del corpo luteale.

In anestesia generale o locale, il chirurgo esegue l'esfoliazione del contenuto con sutura della cavità risultante. Dopo che la ferita è guarita, la funzione ovarica viene ripristinata.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale non sostituisce il trattamento medico o chirurgico, ma li completa solo. È possibile trattare una cisti con ricette così popolari come:

  • comprime (1:10) dal normale sale da cucina, che viene posto tutta la notte sull'addome inferiore;
  • decotti di gusci di noci di pino o pareti di noce;
  • infusioni di aghi di abete rosso o di pino, erbe medicinali (borsa da pastore, assenzio, successione, achillea, ortica, camomilla).

Attenzione: mai auto-medicare. Cerca i migliori esperti nel campo della medicina tradizionale, consulta il tuo medico. L'automedicazione è piena di complicazioni.

complicazioni

Nella maggior parte dei casi, queste ghiandole di secrezione temporanea non rappresentano un pericolo per la salute, scompaiono col tempo. Ma a volte il decorso della malattia è complicato:

  • si verifica la torsione della crescita - gambe, rottura della capsula;
  • rottura ovarica, infezione dei tessuti circostanti.

Tali situazioni richiedono un intervento chirurgico. E prima il paziente riceve assistenza medica, maggiore è la probabilità di preservare la funzione riproduttiva.

prospettiva

La prognosi è favorevole per un primo riferimento a un ginecologo: un trattamento medico o chirurgico tempestivo riduce la probabilità di complicanze.

prevenzione

Per preservare la salute riproduttiva delle donne, è necessario:

  • regolarmente 1-2 volte all'anno per sottoporsi a un esame di routine da parte di un ginecologo;
  • trattare tempestivamente i disturbi ormonali, le malattie infiammatorie o infettive del sistema riproduttivo;
  • scegliere mezzi sufficientemente affidabili per prevenire gravidanze indesiderate, evitare gli aborti.

Cisti del corpo luteo dell'ovaia durante la gravidanza

Gli esperti ritengono che se c'è una cisti, è possibile rimanere incinta, ma è meglio pianificare la nascita di un bambino un mese dopo il trattamento. Nel secondo trimestre di gravidanza, l'educazione stessa scompare.

Ma se per qualche ragione continua a crescere, viene rimosso in modo laparoscopico sicuro per il feto e la madre.

Rottura cisti

Le pause sono rare. Gravidanza grave, rapporti sessuali troppo attivi, eccessivo sforzo fisico, shock nervoso possono servire come fattore scatenante per la rottura o lo strappo di una cisti.

Sintomi: bruciore acuto al basso ventre, estensione del perineo, retto, nausea, vomito.

La pressione del sangue può aumentare, appaiono brividi, prima di svenire. Con questi segnali, dovresti chiamare immediatamente 103 e chiamare un'ambulanza.

Trattamento della rottura della cisti

Il trattamento è effettuato solo in condizioni stazionarie. I ginecologi determinano il grado di perdita di sangue e scelgono un metodo di trattamento:

  • lieve - con una piccola perdita di sangue, i farmaci sono sufficienti;
  • gravità moderata - chirurgia laparoscopica;
  • terapia grave - laparotomia (chirurgia addominale) e massiva (terapia endovenosa) per ripristinare la perdita di sangue.

Nonostante il fatto che la cisti della ghiandola temporale dell'ovaio sinistro o destro sia considerata una malattia relativamente innocua, non si può trattare incurante della propria salute.

Al fine di preservare la funzione riproduttiva, dopo la diagnosi, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico e assicurarsi di sottoporsi a ulteriori esami ginecologici preventivi.

Cisti del corpo giallo dell'ovaia

Una cisti del corpo luteo dell'ovaio è una formazione funzionale di ritenzione del tessuto ovarico che si forma sul sito di un corpo luteo non regressivo. La cisti del corpo luteo dell'ovaio è quasi asintomatica; in rari casi, accompagnato da una leggera indolenzimento nell'addome inferiore, disturbi mestruali, decorso complicato. La diagnosi comprende un esame ginecologo, ecografia, Doppler, laparoscopia. La cisti del corpo luteo dell'ovaio può regredire indipendentemente durante i 3 cicli mestruali; per complicanze, è indicata cistectomia, resezione o rimozione dell'ovaio.

Cisti del corpo giallo dell'ovaia

Il corpo luteo è un ferro formato ciclicamente nell'ovaio che si trova nel sito della bolla del graaf ovulato (follicolo) e produce il progesterone ormonale. Il nome della ghiandola era dato dal pigmento lipocromico presente nelle sue cellule e conferiva loro un colore giallastro. Il corpo luteo si sviluppa nell'ovaia durante la seconda fase (luteale) del ciclo mestruale. Nel suo periodo di massimo splendore, il corpo luteo raggiunge una dimensione di 1,5-2 cm e ad un polo sorge sopra la superficie dell'ovaio. In assenza di fertilizzazione, il corpo luteo alla fine della fase luteale subisce uno sviluppo involutivo e arresta la produzione di progesterone. Quando si verifica la gravidanza, il corpo luteo non scompare, continua a crescere e funziona per altri 2-3 mesi ed è chiamato il corpo giallo della gravidanza.

Caratteristiche della cisti del corpo giallo

Una cisti ovarica luteale è formata da un corpo luteo non regredito, in cui un liquido sieroso o emorragico si accumula a causa di disturbi circolatori. La dimensione della cisti del corpo giallo dell'ovaio non è in genere più di 6-8 cm La cisti del corpo giallo dell'ovaio si verifica nel 2-5% delle donne in età riproduttiva dopo la creazione di un ciclo mestruale a due fasi.

La ginecologia clinica differenzia le cisti del corpo luteo, sviluppate al di fuori della gravidanza (da un follicolo atresirovannogo), nonché le cisti del corpo luteo, che si manifestano sullo sfondo della gravidanza. La cisti del corpo luteo dell'ovaio è più spesso unilaterale, una cavità; ha una capsula rivestita all'interno con cellule luteiniche granulari, riempite con contenuti di colore giallo-rossastro. La scomparsa indipendente della cisti del corpo luteo dell'ovaio avviene durante 2-3 cicli mestruali o nel secondo trimestre di gravidanza.

Le cause della formazione di cisti del corpo giallo dell'ovaia

Le ragioni per la formazione della cisti del corpo luteo dell'ovaio non sono completamente comprese. Si ritiene che la formazione di cisti del corpo luteo sia causata da squilibri ormonali e alterata circolazione sanguigna e drenaggio linfatico nei tessuti dell'ovaio. Il rischio di formazione di cisti luteali aumenta quando si assumono farmaci per stimolare l'ovulazione durante l'infertilità o la preparazione per la fecondazione in vitro (ad esempio, citrato di clomifene) e i farmaci contraccettivi di emergenza.

Non è esclusa la possibilità di formazione di cisti del corpo luteo dell'ovaio sotto l'influenza di gravi stress fisici e mentali, condizioni di produzione dannose, malnutrizione (mono-dieta), frequenti ooforiti e salpingo-ooforiti e aborti. Tutti questi fattori possono portare a uno squilibrio endocrino e, di conseguenza, alla formazione di una cisti del corpo luteo dell'ovaio.

Sintomi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

I sintomi con cisti del corpo luteo dell'ovaio sono lievi. Spesso le cisti luteali si sviluppano entro 2-3 mesi, dopo di che involontariamente e involontariamente subiscono involuzioni.

La cisti del corpo luteo dell'ovaio, rilevata durante la gravidanza, non rappresenta una minaccia per la donna e il feto. Al contrario, l'assenza del corpo luteo della gravidanza nelle fasi iniziali può causare l'aborto spontaneo a causa dell'insufficienza ormonale. Lo sviluppo inverso della cisti del corpo luteo dell'ovaio durante la gravidanza anche il più delle volte avviene spontaneamente entro 18-20 settimane. gestazione: a questo punto la placenta assume completamente le funzioni ormonali del corpo luteo.

A volte la cisti è il corpo luteo può causare un leggero dolore, senso di pesantezza, gonfiore, disturbi addominali sul lato di sviluppo. Una ciste luteale che produce progesterone può causare un ritardo nelle mestruazioni o, al contrario, una prolungata mestruazione causata da un rigetto disomogeneo dell'endometrio. Le cisti ovariche luteo non sono mai maligne.

I sintomi più spesso si sviluppano con una complicata cisti del corpo luteo dell'ovaio: torcere le gambe, emorragia nella sua cavità o apoplessia ovarica. In tutti questi casi, vi è un quadro clinico dell'addome acuto - dolore acuto crampo, di natura diffusa, vomito, tensione e dolore acuto nell'addome, sintomi peritoneali positivi, gas ritardato e feci, scomparsa del rumore peristaltico, intossicazione, ecc.

Diagnosi di cisti del corpo giallo dell'ovaia

La diagnosi di cisti del corpo luteo dell'ovaio viene effettuata prendendo in considerazione la storia, i reclami, i dati di esame ginecologico, ecografia, laparoscopia. L'esame vaginale consente di rivelare una formazione elastica laterale con mobilità limitata e sensibilità alla palpazione sul lato dell'utero o dietro di esso.

Ehoskopicheski corpo luteo cisti definito come anehogennoe forma omogenea una forma rotonda da 4 a 8 cm di diametro, con ancora contorno chiaro, talvolta con una sospensione fine all'interno. Per il riconoscimento accurato della ciste luteale, l'ecografia dinamica viene eseguita nella prima fase (follicolare) del ciclo mestruale. L'ecografia color Doppler (DDC) è finalizzata all'eliminazione della vascolarizzazione delle strutture interne della cisti e alla differenziazione della formazione di ritenzione da veri tumori ovarici.

Come con altri tumori e cisti identificati dell'ovaio, è stato mostrato lo studio del marcatore tumorale CA-125. Per escludere o confermare la gravidanza, vengono eseguiti un test di gonadotropina corionica e un test di gravidanza. Nei casi in cui la cisti corpo luteo è difficile da differenziare da altre neoplasie (cystoma ovaio, cisti ovariche a tekalyuteinovyh horionepitelioma e gravidanza molare, ecc) e gravidanza ectopica richiede una laparoscopia diagnostica.

Trattamento della cisti del corpo giallo dell'ovaia

I pazienti con una cisti piccola e clinicamente non manifestante del corpo luteo dell'ovaio vengono mostrati all'osservazione da un ginecologo, controllo dinamico a ultrasuoni e DDC per 2-3 cicli mestruali. Durante questo periodo, la cisti può subire una regressione e scomparire completamente.

Sintomatica e ricorrente corpo luteo cisti può anche sciogliere sotto l'influenza della terapia anti-infiammatoria conservatore, la selezione e la nomina di contraccettivi ormonali, di balneoterapia (bagni terapeutici e irrigazioni vaginali) pelotherapy, laserterapia, CMT-elettroforesi, elettroforesi, fonoforesi, terapia magnetica. Per il periodo di trattamento della cisti del corpo luteo dell'ovaio, l'attività fisica, l'attività sessuale al fine di evitare la torsione o la rottura della formazione del tumore sono limitate. Se entro 4-6 settimane la cisti luteale non si risolve, viene deciso il problema della sua pronta rimozione.

L'intervento di routine per la cisti del corpo luteo è più spesso limitato al trattamento laparoscopico della cisti all'interno di tessuti ovarici immodificati e alla sutura della sua parete o resezione dell'ovaio. In caso di sviluppo di complicanze (alterazioni necrotiche dei tessuti dell'ovaio, sanguinamento, ecc.), In un ordine di emergenza viene mostrata una laparotomia con ovariectomia.

Prevenzione e prognosi della ciste del corpo luteo dell'ovaio

Prevenzione della formazione di cisti ovariche funzionali promuove un trattamento tempestivo e corretto infiammazioni del sistema riproduttivo, così come la correzione del bilanciamento ormonale alterato. Osservazione ginecologo-endocrinologo e controllo ecografico nel rilevare cisti corpo luteo permette tempo di prendere le misure necessarie e per evitare complicazioni. La cisti del corpo luteo dell'ovaio non rappresenta una minaccia per lo sviluppo della gravidanza. Con la regressione spontanea o la rimozione pianificata di una cisti del corpo luteo, la prognosi è favorevole.