Cause di sangue nelle urine e cosa fare?

Negli ambienti medici, il sangue nelle urine sopra la norma fisiologica è chiamato ematuria. Non è una malattia indipendente. Questo è un segno di un'altra malattia patologica. Il termine deriva dalla parola latina ematuria. Tradotto dall'antica lingua greca significa sangue e urina.

Tipi di ematuria

A seconda della forma della malattia, ci sono due tipi di malattia:

  • Ematuria lorda (macroscopica). Il sangue è visibile ad occhio nudo. Il colore dell'urina può variare dal rosa al rosso brillante. La comparsa di coaguli di sangue, impurità, pus.
  • Microematuria (microscopica). Nelle urine una piccola percentuale di cellule del sangue. Il suo colore non cambia radicalmente. Il cambiamento viene rilevato solo con test di laboratorio o con l'aiuto di test speciali.

I fattori di ematuria sono divisi in:

  • Postrenal - cioè, associato a malattie renali e alle loro ferite.
  • Extrarenale - a causa di altre malattie.

Ricordate! Se si rileva anche il minimo segno di escrezione di urina nel sangue, si dovrebbe immediatamente cercare aiuto qualificato da un medico per un'analisi approfondita ed esame. Tale patologia può essere letale per la vita umana!

Segni e manifestazioni

Il dolore nella vescica, il canale può verificarsi sia dopo il processo e direttamente durante la minzione. Potrebbe essere in fiamme e non sbiadire. Fornisce una motivazione e informazioni per eseguire l'analisi e stabilire la diagnosi differenziata. È necessario, poiché le cause del dolore possono essere variate. C'è una lista in cui ci sono fino a 200 fattori di tali manifestazioni come il sangue nelle urine. Molto spesso si tratta di infezioni, calcoli, tumori maligni e lesioni. Diamo qualche esempio.

  1. A proposito di pielonefrite (malattia infiammatoria dei reni), nefroptosi (prolasso renale) e il trauma si sono verificati segnali di impulsi dolorosi nella parte bassa della schiena, nel lato o sotto la scapola.
  2. Con una significativa perdita di sangue, debolezza generale, nausea, vertigini, carnagione pallida e sete costante parleranno dell'intre-sa, si potrebbe dire, dell'escrezione totale di sangue nelle urine.
  3. Circa i principali segni di urolitiasi possono essere trovati attraverso una vasta selezione di formazioni dense (pietre), prurito, sabbia e coaguli di sangue nelle urine.
  4. Se lo scarico è sotto forma di grumi oblunghi di tonalità rosa, giallognola e verde, allora indicano un fegato malato, meno spesso una cistifellea. La bilirubina determinerà l'emolisi dei globuli rossi.
  5. Urinazione difficile segnala sanguinamento significativo con il processo di secrezione di un grosso coagulo di sangue. È anche possibile l'uscita con l'urina di una grossa pietra, che blocca l'ingresso all'uretra.
  6. Insiemi significativi di sangue nelle urine indicano la probabilità di cancro, che richiederà un intervento chirurgico.
  7. Quando l'infiammazione dell'urea (cistite), prurito, crampi, meno pus. Minzione accompagnata da sensazione di bruciore.

Sintomi in aggiunta:

Se il sangue nelle urine non è accompagnato da altri fenomeni e segni, allora questo è un brutto segno. Peggio ancora, solo un tumore maligno può essere. Ulteriori sintomi:

  • diminuzione dell'attività fisica;
  • debolezza generale, nausea;
  • pelle pallida;
  • temperatura;
  • prurito, bruciore, cracking;
  • frequenti sollecitazioni

Considerare le principali malattie in cui il sangue viene escreto nelle urine.

Malattia renale

La manifestazione di ematuria si verifica sia nelle donne che negli uomini. Possibile escrezione di sangue nelle urine del neonato a causa di anomalie congenite. Per l'infiammazione nei reni, è necessario prendere sia un esame del sangue e un test delle urine. I sintomi di questa malattia si manifestano in ritardo. Un cambiamento in peggio nel lavoro di un rene porta alla fase attiva del secondo. Lavora per usura, per due. E diagnosticare la patologia è difficile. Il trattamento è di lunga durata. In una forma trascurata, l'unico modo per sbarazzarsi dei problemi sono le operazioni.

sintomi:

  • malfunzionamento dell'uretra;
  • l'escrezione urinaria più frequente o il deflusso delle urine è completamente disturbato;
  • minzione dolorosa, prurito, pus;
  • forte dolore alla schiena, bassa schiena, con una posizione indeterminata;
  • gonfiore del viso;
  • diminuzione dell'appetito;
  • temperatura.

L'analisi biochimica determina il grado di danno renale nella pielonefrite. La presenza di sangue nelle urine è il primo segno. Devi sapere come cambia il colore dell'urina con la pielonefrite. Il sangue scuro nelle urine indica un aumento del livello dei globuli rossi e la presenza di contenuti purulenti. Nei test di laboratorio si studia anche il livello dei leucociti e dei cilindri. La bilirubina indica un processo infiammatorio. L'aspetto dell'acetone consente di determinare il grado di morbilità. La presenza di proteine, nitriti è un chiaro segno di un'infezione batterica dei reni.

I casi frequenti sono coliche renali. C'è una sindrome del dolore sia a sinistra che a destra. Sorge improvvisamente. La colica nell'area renale indica la presenza di urolitiasi. Questo, a sua volta, porta a danneggiare il bacino, allungando le pareti dei reni. Donare un test delle urine per la pielonefrite è un must. Questo è l'unico modo per identificare la vera fonte della malattia ed eliminarla nel tempo. Molti pazienti, dopo aver superato l'analisi, cercano di eseguire la decodifica dello studio in modo indipendente. Calcola il numero e il livello degli indicatori. Farlo correttamente e assegnare il giusto trattamento può essere solo uno specialista altamente qualificato!

Ricordate! La patologia renale deve essere trattata in tempo. Richiede ospedalizzazione di emergenza, terapia intensiva e talvolta chirurgia.

Negli uomini

Una causa comune di ematuria maschile è l'iperplasia prostatica. In precedenza, tali malattie venivano chiamate adenoma prostatico. Nel processo di questa malattia, si formano piccoli noduli, comprimendo l'uretra durante la crescita. Il cambiamento porta a una violazione del rilascio libero del canale urinario. Il sangue nelle urine con la prostata va in una forma modificata. È lattiginoso, bianco, incolore o giallo, come un organismo sano. Ma in un paziente, è spesso nuvoloso. L'adenoma dà alcalinità alle urine, nelle persone sane è acido. La bilirubina indica un processo infiammatorio. È richiesto un trattamento urgente.

Spesso nelle prime fasi è impossibile diagnosticare questa fonte di ematuria. E questo, a sua volta, porta a complicazioni, tumori e cancro, che nell'80% dei casi richiedono un intervento chirurgico.

I sintomi, come fattore determinante per passare l'analisi:

  • la minzione si verifica rapidamente, è intermittente, mentre la persona è in grande dolore;
  • diminuzione del desiderio sessuale, declino della potenza e, di conseguenza, mancanza di sesso;
  • dolore di uretra e perineo, taglio, prurito.
  • sangue nelle urine può essere rilasciato involontariamente goccia a goccia;
  • dolore lombare;
  • bocca secca e sete;
  • costipazione.

Con tali sintomi, è necessario contattare urgentemente l'urologo. Lui prescriverà un trattamento. Se il viaggio dal medico è posticipato, questa settimana l'uomo verrà avvisato di farlo da altri. La ragione sarà l'odore del sangue spontaneamente rilasciato nelle urine. Forse la moglie consiglierà di farlo a causa della mancanza di sesso.

In uno studio di laboratorio in questi casi, i fattori fondamentali sono la densità del sangue nelle urine, il colore e la risposta dell'uretra, così come la quantità di proteine, i leucociti, la bilirubina, i livelli di acetone, la localizzazione dei leucociti. Tutti insieme danno un'immagine chiara della malattia stessa. Una settimana prima che i test non possano bere alcolici, prendi uroseptiki e antibiotici. È necessario aderire a una dieta sana.

L'ematuria può anche svilupparsi per i seguenti motivi:

  • Durante un forte sforzo fisico. In questi casi, i reni non hanno il tempo di elaborare i metaboliti - carboidrati, lipidi, proteine, acidi nucleici. Il motivo: aumento e prolungata pressione sugli organi.
  • Anemia. I disturbi del sangue portano a cambiamenti nelle funzioni dell'uretra. Nelle urine ci sono sangue, corpi proteici, bilirubina in alta percentuale.
  • Tumore della ghiandola prostatica. Ematuria si osserva dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il cancro.
  • Sindrome di Geppel-Landau. Queste sono malattie ereditarie in cui le formazioni crescono su organi come colonna vertebrale, testicoli e reni.
  • Calcoli renali, vescica, lesioni.
  • Mancanza di alcuni enzimi nel corpo e frequente consumo di cibo animale.
  • Con l'uso di certe droghe.

È importante! Il trattamento potrebbe non essere sempre prescritto correttamente. Pertanto, l'analisi ripetuta dell'origine della malattia e ulteriori ricerche sono semplicemente necessarie! L'adenoma può essere una falsa diagnosi e la causa principale - un tumore dei reni, dell'uretra o della vescica.

Nelle donne

L'ematuria femminile si presenta spesso durante le mestruazioni. Anemia - l'anemia è la causa di questo. Nei casi di perdita di sangue di oltre 80 grammi, c'è un'anemia considerevole, che può essere estremamente pericolosa per la salute. L'anemia da carenza di ferro può anche svilupparsi. Provoca il rilascio del mensile con grumi significativi. Scompaiono dopo aver trattato la malattia. Solo un medico qualificato può diagnosticare e prescrivere la terapia. Pertanto, l'anemia non è un motivo per iniziare a deglutire compresse con un'alta concentrazione di ferro.

A volte i coaguli di sangue escono in una settimana da una donna che ha appena partorito. Perché apparire e cosa potrebbe essere? Tali sintomi possono verificarsi dopo un intervento chirurgico al taglio cesareo. Forse la ragione della scarsa contrazione uterina. Anemia postpartum non rara, che porta a cambiamenti nelle funzioni del sistema urogenitale.

Un sintomo più pericoloso è il sangue nelle urine durante la gravidanza. Dà un segnale circa l'insorgenza di processi infiammatori, sviluppando infezioni. Le cause meno comuni sono l'anemia e l'insorgenza di tumori. Ma il colore dell'urina nelle donne in gravidanza non è un dato di fatto. Il colore dell'urina può cambiare dopo aver mangiato cibi colorati - arance, barbabietole, carote e altri. Spesso, le future mamme sviluppano infiammazioni dell'uretra, poiché il corpo durante questo periodo è suscettibile a vari tipi di infezioni ed è molto suscettibile. A volte c'è un bruciore, prurito. Con tali fattori, è necessario superare test per non danneggiare il feto in via di sviluppo. I risultati dei test di laboratorio stabiliranno il livello di presenza di leucociti, eritrociti, microbi e altri agenti infettivi. La bilirubina, un pigmento della cistifellea, indicherà come funzionano il fegato e la cistifellea. A volte il sangue viene escreto nelle urine per un motivo meno serio - la pressione dell'utero in crescita sull'urea.

Solo un medico qualificato può diagnosticare e prescrivere la terapia.

Pertanto, l'anemia non è un motivo per iniziare a deglutire compresse con un'alta concentrazione di ferro.

Inoltre, le donne possono sviluppare ematuria per i seguenti motivi:

  • Malattie del sistema genito-urinario.
  • Cistite, come un tipo speciale di flusso di cambiamenti infettivi nei reni.
  • Pyelonephritis affilato e cronico.
  • Ricezione di contraccettivi orali, in cui viene ridotto il tono dei vasi del piccolo bacino.
  • Le neoplasie sono sia benigne che maligne.
  • Lesioni. Tessuti strappati, il loro danno porta alla comparsa di sangue nelle urine.
  • Anemia, emofilia e altre malattie associate alla coagulazione del sangue nel corpo.
  • Bilirubina come indicatore di insufficienza epatica.
  • Intervento chirurgico - chirurgia.

Attenzione! In ogni caso, al minimo cambiamento nel colore delle urine, ogni donna è obbligata a chiedere consiglio a un istituto medico.

Nei bambini

L'analisi delle urine dà un'idea generale della salute del bambino. I bambini dovrebbero essere testati regolarmente. Questo riduce il rischio di sviluppare malattie croniche dell'uretra, previene la pielonefrite e altre malattie. Se i test di laboratorio non vengono eseguiti in tempo utile, potrebbe essere necessario eseguire un'operazione in giovane età. Segni di sangue e pus nella biancheria intima del bambino sono tenuti ad avvisare ogni genitore. Inoltre, non dovrebbero essere ignorati i reclami di prurito. Il sangue nelle urine di un bambino è il primo segno di patologia nel corpo. Cosa cercare?

  • L'odore di ammoniaca nelle urine dei bambini indica cistite. Specialmente nelle ragazze. Sotto l'influenza dei batteri, l'urina si decompone e odora di mele marce.
  • Con la disidratazione, la crescita dello zucchero diminuisce la densità delle urine.
  • A proposito di infezioni dell'uretra mostra proteine. Anche la rilevazione dei leucociti parla di una tale malattia.
  • La bilirubina indica una malattia del fegato.
  • L'anemia è anche una delle principali cause di ematuria.

Il normale colore delle urine in un neonato è incolore o leggermente paglierino. Se cambia, allora è un segnale allarmante sul decorso della malattia, che richiede un trattamento qualificato. La difficoltà per i genitori è che i bambini non possono dire di avere un dolore. Pertanto, le madri e i padri dovrebbero essere attenti ai fatti dei cambiamenti nel colore dell'urina del neonato, in modo da non iniziare il processo che richiede un intervento chirurgico.

Sintomi di ematuria nei bambini:

  • dolore nel lato, stomaco;
  • temperatura e febbre;
  • disturbi del dolore della minzione;
  • gonfiore;
  • colore rosa, rosso, brunastro delle urine.

In questi casi, dovrebbe essere anche raccolta una storia familiare. Ciò consentirà di determinare la possibile predisposizione genetica alla nefrite, alle patologie renali e ad altri tipi di malattie ereditarie.

È importante! In caso di almeno un fattore dall'elenco dei sintomi, è necessario un appello urgente a un pediatra presso un'istituzione medica. Gli studi di laboratorio forniranno l'opportunità di prescrivere il trattamento corretto e prevenire lo sviluppo di malattie croniche fin dalla tenera età!

Diagnosi e trattamento dell'ematuria

Come già accennato, il sangue nelle urine non è una malattia. Questo è un fattore che indica i cambiamenti patologici nel corpo umano. Le malattie gravi rappresentano una minaccia significativa per la salute nella migliore delle ipotesi e per la vita nel peggiore dei casi. Pertanto, il trattamento dovrebbe iniziare con l'accertamento delle cause e il trattamento della malattia di base. Allo stesso tempo, ricorda che l'ematuria isolata (asintomatica) non richiede un intervento medico.

Regole generali di terapia.

  1. Radiografia dell'uretere e dei reni.
  2. Esame ecografico - l'introduzione di una sostanza speciale per ottenere una radiografia.
  3. Tomografia computerizzata
  4. Cistoscopia per valutare il grado di infezione dell'uretra e della vescica.
  5. Esame ginecologico per donne.
  6. Esecuzione di test delle urine e del sangue, se necessario - ulteriori test di laboratorio.
  7. In caso di malattie infettive, la nomina di farmaci antibatterici, come ad esempio cifazolina, antispastici, per alleviare il dolore.
  8. L'introduzione di farmaci emostatici e di coagulazione del sangue, se la causa dell'incidenza è l'anemia.
  9. Istituzione di drenaggio, catetere per la rimozione di urina dal rene.
  10. In casi particolarmente difficili, la chirurgia.

Esistono molti metodi di terapia. Abbiamo esaminato il principale dell'intera lista. Ematuria, se non trattata, porterà a stadi cronici di urolitiasi, policistica, nefroptosi, idronefrosi, pielonefrite, reni maligni e tumori del tratto urinario.

Essere consapevoli! Il tasso di sviluppo delle patologie croniche negli ultimi anni è rapidamente aumentato in seguito a ragioni:

  • cattivo background ecologico,
  • fattori naturali
  • cibo malsano,
  • stile di vita sbagliato,
  • cattive abitudini.

Ricordate! L'accesso tardivo a un medico lancerà potenti processi patologici. Condurranno alla diffusione delle principali malattie, complicanze correlate che non possono essere curate senza intervento chirurgico. Prenditi cura di te e della tua salute!

Cause di sangue nelle urine

Tale fenomeno come la presenza di sangue nelle urine al di sopra della norma fisiologica, è designato dal termine medico "ematuria". È una delle manifestazioni cliniche più tipiche in un certo numero di malattie del tratto urinario e dei reni. In base alla quantità di sangue contenuta nelle urine, macro e microembruria sono isolate. Nel primo caso, la sua presenza può essere facilmente determinata a occhio, poiché le quantità sono sufficienti a conferire al fluido biologico una colorazione rossastra. Nel secondo, al contrario, è minimo e può essere rilevato solo da test di laboratorio.

Allo stesso tempo, è necessario capire che il volume di impurità del sangue non significa nulla: anche il magro contenuto di sangue nelle urine di una donna o di un uomo può essere un segno di una grave malattia. Ciò è dovuto al fatto che questo fenomeno non è la norma e il suo aspetto richiede un esame completo del corpo. Se hai sangue nelle urine, contatta la clinica multidisciplinare CELT. I nostri esperti determineranno la causa della malattia e ti aiuteranno a ritrovare la salute.

Sangue nelle urine: cause

Chiedendo perché l'urina è insanguinata, è importante capire che rilasciano più di 150 cause di questo fenomeno. Può entrare nel fluido biologico dall'uretra, dall'uretra, dall'uretere e dai reni - è attraverso questi organi che passa l'urina prima di essere rimossa dal corpo. I motivi più comuni per cui un'impurità insanguinata appare nelle urine sono presentati nella nostra tabella sottostante:

  • Tubercolosi della vescica;
  • Tubercolosi renale;
  • Infiammazione dell'uretra, a causa della sconfitta di microrganismi patogeni;
  • Processi purulenti innescati dalla penetrazione di microrganismi patogeni nell'uretra nella cistite.
  • Reni del rene;
  • Danno alla vescica;
  • Danno al perineo;
  • Violazioni dell'integrità dell'uretra o della vescica.
  • Leucemia, che è una malattia maligna del sistema ematopoietico;
  • Emofilia, che è caratterizzata da alterazione del processo di coagulazione del sangue;
  • Anemia, in cui si riduce la concentrazione di emoglobina e globuli rossi.
  • Trombosi di piccole navi dei reni;
  • La comparsa di coaguli di sangue nelle navi dei reni.
  • Pyelonephritis, che è un processo infiammatorio aspecifico caratterizzato da lesione della pelvi, coppe e parenchima renale;
  • Nefrite glomerulare, che è un processo infiammatorio caratterizzato da un danno ai glomeruli.

Le cause sopra citate dell'aspetto del sangue nelle urine sono comuni a uomini, donne, bambini e pazienti anziani. Tuttavia, ci sono ragioni specifiche per i rappresentanti di diversi gruppi.

  • Cistite acuta o cronica (sangue nelle urine con cistite appare spesso dopo il rapporto);
  • uretrite;
  • Endometriosi della vescica.
  • Neoplasie benigne della prostata;
  • Pesante sforzo fisico;
  • Processi infiammatori della prostata - prostatite;
  • Neoplasie di natura maligna.
  • Processi infettivi del sistema urinario;
  • Restringimento anatomico del canale urinario.

Sangue nelle urine durante la gravidanza

Le cause della comparsa di impurità del sangue nelle urine durante il parto non sono state ancora identificate, nonostante il fatto che questo fenomeno non sia considerato normale. Può verificarsi in qualsiasi momento e, secondo gli esperti:

  • nelle fasi iniziali, può essere causato da cambiamenti nei livelli ormonali;
  • in seguito, la crescita e l'abbassamento del feto, che aumenta la pressione sugli organi del sistema urinario e porta a compromissione del flusso sanguigno nei reni.

È importante capire che tali condizioni sono piene di pericolo per il feto e la madre, quindi sono considerate pericolose. Possono essere accompagnati da fame di ossigeno del feto e, di conseguenza, disfunzione della placenta. A sua volta, quest'ultimo può portare a tali complicazioni come:

  • aborto spontaneo;
  • consegna pretermine;
  • l'indebolimento del lavoro.

Inoltre, la futura mamma può sviluppare sanguinamento uterino.

Classificazione dell'ematuria

La classificazione di ematuria viene effettuata prendendo in considerazione i fattori che hanno portato al suo sviluppo e la quantità di contenuto di sangue nelle urine.

Sangue nelle urine come una delle manifestazioni cliniche

Il sangue nelle urine è uno dei sintomi di un certo numero di malattie e può essere combinato con altre manifestazioni cliniche. Quindi, con:

  • infiammazione dei reni (pielonefrite), è accompagnata da sensazioni di dolore, localizzate nella regione lombare e nel lato e che si irradiano alla scapola;
  • MHB nelle urine, oltre al sangue, ci sono altre impurità: sabbia e pietre;
  • La significativa perdita di sangue è indicata da una rapida affaticabilità, frequenti capogiri, debolezza generale, pallore e sete persistente;
  • patologie epatiche hanno osservato la comparsa di scarico sotto forma di grumi rosati o giallastri;
  • cistite, ci sono frequenti voglia di urinare, dolore durante lo svuotamento della vescica, crampi e bruciore, a volte c'è una secrezione purulenta dall'uretra;
  • Lo sviluppo di neoplasie maligne si osserva con l'uscita di grossi coaguli di sangue con le urine.

Sangue nelle urine: diagnosi

L'ematuria è insidiosa perché non è sempre possibile determinare la presenza di sangue nelle urine ad occhio nudo. In assenza di altri sintomi, il paziente non consulta un medico mentre la malattia progredisce. Allo stesso tempo, è necessario capire che a volte il colore delle urine cambia a causa dell'assunzione di cibo con coloranti o alcuni farmaci. Ci sono tre modi per determinare la presenza di sangue nelle urine:

  • organolettico - non abbastanza accurato, perché quando si determina visivamente il colorante rosso può essere scambiato per sangue;
  • test rapido - può dare un risultato errato in presenza di emoglobina nelle urine;
  • usando un microscopio - dà il risultato più preciso.

Per determinare l'eziologia del sangue nelle urine e prescrivere il trattamento appropriato, effettuare i seguenti studi diagnostici:

  • esame del paziente e anamnesi;
  • analisi delle urine generali e batteriche;
  • esame delle urine con un microscopio per rilevare le cellule tumorali;
  • esame ecografico;
  • tomografia computerizzata.

Sangue nelle urine delle donne: cause e trattamento a casa

Ematuria è la presenza di sangue nelle urine. Normalmente, tale stato non dovrebbe essere osservato, il che significa che è un sintomo allarmante dello sviluppo del processo patologico nel corpo. La principale malattia che ha causato la comparsa di sangue nelle urine, può portare a insufficienza renale, e con un sanguinamento massiccio può sviluppare shock emorragico. Nei pazienti con patologia epatica, il sanguinamento può causare lo sviluppo di insufficienza epatica ed encefalopatia. Con una combinazione della malattia che ha portato al sanguinamento, IHD può sviluppare un attacco di angina o infarto del miocardio, esacerbazione di ipertensione, diabete mellito.

La presenza di sangue nelle urine delle donne è di due tipi: microembruria (il sangue può essere rilevato solo mediante test di laboratorio) e ematuria macroscopica (il sangue può essere osservato ad occhio nudo).

Questo è un sintomo importante che indica lo sviluppo di varie malattie e condizioni, come ad esempio:

  • infiammazione del sistema urogenitale (cistite, uretrite, glomerulonefrite);
  • lesioni dei reni, uretra;
  • polipi e tumori alla vescica;
  • endometriosi della vescica o delle vie urinarie;
  • urolitiasi;
  • emofilia.

Durante la gravidanza, l'ematuria può verificarsi a causa di cambiamenti ormonali, pressione fetale sugli organi del sistema urinario, aumento della pressione intra-addominale. Non si possono escludere malattie infettive urologiche, calcoli renali o vescicali, disturbi della coagulazione del sangue, diatesi, anemia, lupus eritematoso sistemico.

Le donne incinte sono più suscettibili alle influenze infettive, incluso il sistema urogenitale. Si consiglia di eseguire periodicamente un'analisi del sangue e delle urine durante l'intero periodo di gestazione. Questo è molto importante, poiché mostra lo stato non solo della madre, ma anche del feto.

La causa della comparsa dell'urina rossa può essere alcuni farmaci (rifampicina, chinino, metronidazolo). Gli anticoagulanti, i prodotti ormonali e alimentari provocano una ematuria falsa. Dopo l'uso, l'urina si colora di rosso, ma l'esame al microscopio non contiene sangue.

Nella vecchiaia, la presenza di sangue nelle urine è molto probabilmente dovuta a un processo tumorale. Possibili anche malattie infettive, urolitiasi.

I sintomi dipendono dalla posizione e dalla natura del processo patologico. Quando la cistite si occupa di minzione frequente o addirittura falsa, il dolore alla fine della minzione. Tutte le porzioni di urina sono dipinte uniformemente in rosa, rosso o marrone scuro, con un odore sgradevole, a volte i coaguli di sangue cadono.

Nell'uretrite, il paziente lamenta dolori acuti durante la minzione, scarico di un carattere muco o purulento dall'uretra, in particolare l'insorgenza di sangue dopo la minzione.

Quando l'urina di glomerulonefrite ha un colore bruno scuro o il colore di "brodo di carne", caratterizzato da gonfiore, febbre, pressione del sangue e oliguria (diminuzione della quantità di urina).

Quando le lesioni renali sono caratterizzate da dolore e gonfiore nella regione lombare, colore rosso o marrone delle urine o rilascio di sangue sotto forma di grumi simili a vermi che possono ostruire il tratto urinario. In questo caso, si sviluppa il tamponamento.

Coaguli di sangue senza dolore possono indicare il cancro del rene, dell'uretere o della vescica. In caso di traumi dell'uretra, il sangue appare nella prima porzione di urina o può essere osservato fuori comunicazione con l'atto di minzione dall'uretra.

L'endometriosi del sistema urinario è una crescita simile al tumore dell'endometrio dell'utero, quindi la presenza di sangue nelle urine è associata alle mestruazioni.

Nella urolitiasi, l'ematuria è causata da traumatizzazione delle vie urinarie durante il passaggio delle pietre. La paziente dice che le fa male scrivere, il flusso di urina può improvvisamente fermarsi, anche se la minzione non è finita, nota tracce di sangue nelle urine.

Che cosa significa la presenza di sangue nelle urine e come trattarlo

Il sangue nelle urine è chiamato ematuria medicinale. Quando c'è sangue nelle urine, il suo colore diventa scarlatto o rosso a causa della presenza di globuli rossi in esso. A seconda dell'intensità del sanguinamento, la patologia è suddivisa in micro ematuria e ematuria macroscopica. Con ematuria macroscopica, il colore dell'urina diventa scarlatto, anche a occhio nudo non vi è sangue. In microembruria, la quantità di sangue secreto è insignificante: solo un medico può rilevare le cellule del sangue nelle urine durante i test di laboratorio.

Cause di sangue nelle urine

Anche se si riscontra che il paziente ha una piccola quantità di globuli rossi nelle urine, per trovare la causa della malattia, sarà richiesto un esame completo di tutto il corpo. Le ragioni possono essere diverse: da lievi danni a gravi processi patologici, potenzialmente letali. Il rischio di sviluppare gravi patologie aumenta negli anziani.

Il sangue entra nelle urine, di solito dal sistema genito-urinario. Le cause dello sviluppo della malattia sono molte.

Le principali cause di ematuria:

  • infezione;
  • traumi;
  • tumori (sia benigni che maligni);
  • conglomerati (sabbia, pietre, ecc.).

Inoltre, il sangue nelle urine può apparire nelle seguenti patologie:

  • malattia renale congenita;
  • necrosi delle papille renali;
  • malattie vascolari;
  • malattie in cui la coagulazione del sangue è compromessa.

Ematuria di natura infettiva può provocare tubercolosi dei reni o della vescica, cistite o uretrite, nonché infezioni purulente innescate da microflora patogena.

I globuli rossi nelle urine possono apparire come risultato di lesioni quando si verifica la rottura dei vasi sanguigni della vescica o dei reni.

Inoltre, le impurità patogene nelle urine possono innescare tumori maligni della vescica.

Eccessivo sforzo fisico, che molti rappresentanti del sesso più forte sono appassionati, può anche provocare ematuria. L'allenamento aumenta la pressione sanguigna, determinando un aumento del flusso sanguigno nei reni e la filtrazione nei loro glomeruli è rotta. La violazione può verificarsi anche quando c'è una lunga pausa tra allenamenti sportivi intensi.

Urolitiasi e oncologia della prostata, glomerulonefrite e iperplasia - tutte queste cause provocano l'apparizione nelle feci di sangue. Qualunque sia la patologia può causare sintomi allarmanti, un medico non può fare a meno di un esame, e non si dovrebbe ritardare la visita dal medico.

Ematuria in un bambino

Come dimostrato dalle statistiche mediche, il cinquanta per cento dei bambini i cui genitori si sono rivolti a un medico per la comparsa di sangue nelle urine di un bambino hanno diagnosticato la glomerulonefrite. Quali sono alcuni altri motivi per la comparsa dei globuli rossi nelle urine dei bambini?

Ecco alcuni motivi di base:

  • lesioni e malattie infettive dell'uretra;
  • predisposizione genetica;
  • inosservanza delle norme di igiene personale nella prima infanzia.

L'ematuria nei bambini piccoli può anche svilupparsi perché i loro vasi sanguigni sono molto sottili e fragili.

Inoltre, l'urina dei bambini cambia colore dopo che il bambino ha consumato determinati alimenti che hanno un colore rosso vivo. Se non vi è stato alcun cambiamento nella dieta del bambino, è necessario consultare il pediatra. Il medico esamina un piccolo paziente e, avendo scoperto la causa della malattia, prescriverà il trattamento necessario.

La cistite come causa del sangue nelle urine

L'ematuria dopo l'intimità può indicare lo sviluppo della cistite post-coitale, che si è sviluppata sullo sfondo del processo infiammatorio nel corpo. La malattia è principalmente causata da agenti patogeni che entrano nel tratto urinario durante i rapporti sessuali. I batteri più semplici e gradualmente si spostano verso la vescica, causando l'infiammazione.

Cause di cistite con sangue:

  • infiammazione intestinale;
  • ipotermia, in cui vi è infiammazione;
  • biancheria intima stretta stringendo i genitali;
  • costipazione;
  • inosservanza dell'igiene personale.

Inoltre, la cistite sanguinante può causare microflora patogena: funghi Candida, Staphylococcus ameba, Proteus, Chlamydia, Trichomonas, ecc.

Ematuria in cistite può provocare e assumere farmaci che entrano nelle urine. Una volta nella vescica, i farmaci irritano le sue mucose, che causano l'infiammazione.

Prostatite come causa di sangue nelle urine

Il venti percento dei pazienti ha un sanguinamento intestinale con cancro nella ghiandola prostatica. Se è presente microematuria, allora la probabilità di percentuale di cancro è minima - non più del 5%.

Determinare accuratamente la diagnosi di un urologo o un oncologo sarà in grado non solo dai risultati dell'ecografia, ma anche da una biopsia.

La prostatite è una malattia in cui l'ematuria non è il sintomo principale. Pertanto, la presenza di coaguli di sangue nelle urine con prostatite dovrebbe avvisare il medico. Sarà richiesta una diagnostica aggiuntiva.

Sangue per urolitiasi

Anche le pietre e la sabbia dei reni possono provocare sangue nelle urine. Conglomerati, irregolari ai bordi, nel processo di passaggio attraverso il tratto urinario possono danneggiarli. Se prendiamo in considerazione il danno alle pietre degli organi, l'uomo non dovrebbe aver paura delle urine di sangue - per questa patologia questo è normale. Ma la terapia è necessaria immediatamente, perché le grandi pietre possono rompere non solo il tratto urinario, ma anche i reni.

Diagnosi di ematuria

Per determinare la causa del cambiamento nel colore delle urine, il rappresentante del sesso più forte deve sottoporsi ad un esame approfondito. Sulla base dei risultati del test, il medico sarà in grado di determinare la causa alla radice della malattia e di prescrivere il trattamento necessario. Il paziente dovrà sottoporsi a un esame sfaccettato, comprendente una serie di misure diagnostiche, che nel risultato finale consentiranno all'urologo o altro specialista stretto di compilare un quadro completo dello stato di salute del paziente.

  • analisi delle urine secondo nechyporenko;
  • esame della microscopia dei sedimenti;
  • analisi del volume giornaliero di urina secreta;
  • microscopia urinaria in modo a contrasto di fase;
  • determinare il numero di globuli rossi nelle urine (l'analisi viene effettuata usando la colorazione della floossina).

Inoltre, il tecnico di laboratorio monitora il processo di minzione del paziente e studia anche il tipo di urina stessa.

I risultati delle osservazioni aiutano il diagnostico a trarre le seguenti conclusioni:

  1. Quando si urina nei coaguli di sangue nelle urine, ma allo stesso tempo il paziente non sente dolore - la ragione potrebbe essere la presenza di tumori benigni o maligni nel tratto urinario.
  2. L'urina marrone o rossa indica una malattia renale.
  3. Se la patologia ha colpito le parti inferiori del tratto urinario, allora l'urina acquisirà un colore rosso vivo.
  4. Se il paziente è difficile da svuotare, e nel processo di minzione, soffre di un forte dolore, molto probabilmente, la vescica è affetta da microflora patogena o ci sono pietre in essa.
  5. Quando l'uomo della prostata sperimenta costantemente la voglia di andare al bagno, ma completamente vuoto, non funziona.

Prove di laboratorio obbligatorie comprendono esami rapidi delle urine e del sangue. Poiché il cambiamento del colore delle urine può essere fisiologico in natura, cioè può essere associato al consumo di cibi o bevande di un colore rosso vivo, è necessario escludere patologie del sistema genito-urinario.

Quando si riferisce a un urologo o ad un altro specialista stretto, emetterà tutti i moduli di test richiesti che il paziente presenterà al laboratorio.

Il sangue trovato in un test delle urine può indicare la presenza di pietre con spigoli vivi nella vescica. L'urolitiasi è la causa dell'ematuria in più del diciotto percento dei casi da tutte le patologie del sistema genito-urinario del sesso forte. È possibile rilevare le pietre usando ultrasuoni o raggi x: il medico vedrà la maggior parte delle pietre, che consistono in calcio. Per determinare le posizioni esatte delle pietre, viene eseguita una pielografia endovenosa.

La diagnosi a ultrasuoni dei reni e di altri organi del sistema genito-urinario è assegnata al paziente ai fini della diagnosi differenziale.

Inoltre, se si sospetta un processo oncologico, possono essere indicati i seguenti esami:

  • biopsia dei reni e della vescica;
  • Risonanza magnetica e TC;
  • tsitoskopiya.

Se si sospetta la natura virale della malattia, è possibile prescrivere la coltura delle urine sul mezzo nutritivo.

Trattamento di ematuria negli uomini

Poiché l'urina con sangue, di norma, indica lo sviluppo di un processo patologico, è prescritto un trattamento complesso (sia per la malattia di base che per i sintomi).

Inizialmente, il medico interrompe il sanguinamento in un paziente. Per questo paziente può essere assegnato Ditsinon, Vikasol, una soluzione al dieci per cento di cloruro di calcio.

  1. In caso di significativa perdita di sangue (più di mezzo litro di sangue) la terapia di infusione di emergenza è indicata al paziente (il farmaco viene selezionato in base ai sintomi e alle condizioni generali del paziente).
  2. Se ci sono calcoli negli organi del sistema urogenitale, al paziente vengono mostrati antispastici e fisioterapia. Le procedure termiche aiuteranno le pietre ad uscire più naturalmente. Quando le pietre sono troppo grandi e non possono uscire da sole, è necessaria la loro estrazione chirurgica o citoscopica.
  3. Esiste anche un metodo popolare per il trattamento del sanguinamento patologico: ai pazienti viene prescritta una raccolta di erbe, che ha un effetto benefico sul lavoro di tutti gli organi del sistema urogenitale maschile.
  4. Per gravi lesioni ai reni o alla vescica, accompagnate da rotture ed ematomi, è necessario un intervento chirurgico d'urgenza. Il ritardo è in pericolo di vita per il paziente.
  5. Quando urolitiasi prima dell'arrivo dei medici dell'ambulanza, puoi prendere qualsiasi anestetico, tranne l'aspirina.
  6. Se si osservano coaguli di sangue nelle urine con alta proteinuria, il paziente può essere trattato con corticosteroidi per il trattamento principale.
  7. Quando il processo è cronologico, oltre al trattamento primario della causa principale del disturbo, viene mostrata al paziente una terapia di supporto: integratori di ferro e vitamine del gruppo B.

Assumere farmaci senza prescrivere un medico è molto pericoloso, l'autotrattamento può aggravare in modo significativo la salute di un uomo. La comparsa di globuli rossi nelle urine è una reazione naturale del corpo a certi fattori irritanti (infezioni, lesioni, calcoli, tumori, ecc.), Quindi è importante identificarli in tempo. E questo significa che senza consultare un urologo competente o un altro specialista stretto non può fare. Particolarmente pericolosi sono i coaguli di sangue nelle urine senza dolore, in quanto ciò potrebbe indicare un processo canceroso nel corpo.

La prostatite è trattata in modo completo. I seguenti farmaci possono essere inclusi nel regime di trattamento del paziente:

  • immunomodulatori;
  • antibiotici;
  • farmaci anti-infiammatori;
  • antidolorifici.

Inoltre, il regime di trattamento comprende vitamine e integratori alimentari che rafforzano l'immunità del paziente. La durata della terapia dipende direttamente dalle caratteristiche individuali, nonché dal grado della patologia.

Vorrei sottolineare che i tumori maschili nel sistema genitourinario rispondono bene al trattamento. Poiché i tumori del sistema urinario, di regola, sono caratterizzati da una sintomatologia precoce, sono determinati nelle fasi iniziali. Il trattamento tempestivo nella maggior parte dei casi termina con il pieno recupero.

In conclusione, vorrei sottolineare che se un uomo ha sangue dall'uretra e sente dolore durante la minzione, allora per determinare la causa alla radice della malattia, è necessario sottoporsi a un esame completo. Molto probabilmente, non vi è alcun motivo di particolare preoccupazione, ma ci sono delle eccezioni alla regola, quindi è impossibile fare a meno di consultare un medico. Il trattamento tempestivo ridurrà significativamente il rischio di effetti irreversibili che sono pericolosi per la vita del paziente.

Sangue nelle urine di un uomo: cause e trattamento

Il sangue nelle urine di un uomo è un cattivo segno diagnostico. La maggior parte delle malattie e patologie a cui lei punta sono pericolose. Per lo più stiamo parlando di gravi lesioni del tratto urinario, tra cui pietre, tumori, ferite, infezioni. Questa condizione richiede ricerca e consultazione obbligatoria con il medico curante. L'autotrattamento può portare a conseguenze disastrose.

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In medicina, questa patologia è chiamata ematuria. I globuli rossi, globuli rossi, entrano nel sangue e cambiano colore in rosso di varia intensità.

A seconda della quantità di sangue secreto, si distinguono microematosi e ematuria macroscopica. Con ematuria macroscopica, il sangue può essere visto ad occhio nudo. La microematuria viene posta solo sulla base dei dati di laboratorio (a causa del numero ridotto di globuli rossi).

Ematuria, indipendentemente dal tipo richiede uno studio completo. Nella maggior parte dei casi, si manifesta in persone di età più matura e più anziane.

Il sangue penetra nell'urina principalmente dagli organi del sistema urinario degli ureteri, della vescica, dell'uretra, dei reni. Le cause della patologia possono essere molte, le più frequenti sono le seguenti:

  • malattie infettive;
  • traumi;
  • neoplasie;
  • conglomerati.

Il sangue nelle urine di un uomo può verificarsi per i seguenti motivi:

  • necrosi papillare;
  • disturbo della coagulazione;
  • malattie vascolari;
  • patologia congenita del rene.

Può apparire come risultato di lesioni quando si rompe un rene o una vescica. Una causa comune è l'infezione: processi purulenti provocati da microrganismi, tubercolosi della vescica o dei reni, cistite e uretrite. Non l'ultima ragione è la presenza di una neoplasia maligna.

Alcuni uomini possono sviluppare ematuria a causa di eccessivo sforzo fisico. Ciò è dovuto a un forte aumento della pressione sanguigna. Aumenta il flusso sanguigno nei reni, c'è una violazione del filtro nei glomeruli. Il sangue può anche comparire durante il riposo prolungato dopo un intenso sforzo fisico.

Le cause comuni sono le pietre nei reni e nella vescica, la glomerulonefrite, i danni alle pareti dell'uretra, il cancro alla prostata. La patologia richiede osservazione, diagnosi della causa e trattamento correttamente selezionato. Non esitate con la visita di un medico.

  • Il fattore di rischio più significativo è l'infiammazione dei reni, soprattutto cronica.
  • L'età gioca un ruolo importante: la patologia è più frequente negli uomini più anziani.
  • Infezione batterica o virale.
  • Patologie ereditarie: anemia falciforme, sidro di Alport.
  • Cattive abitudini (alcol).
  • Forte sforzo fisico.
  • Lavoro relativo a prodotti chimici e coloranti.

La causa più comune di ematuria infantile è la glomerulonefrite (circa il 50% dei casi). Potrebbero esserci i seguenti prerequisiti:

  • lesioni e infezioni;
  • violazione della tecnica di cura degli organi genitali;
  • ereditarietà.

Molto spesso, i processi infiammatori nel sistema urogenitale si trovano nelle ragazze. È associato a un breve percorso per l'infezione. La patologia è accompagnata da denunce di minzione dolorosa e frequente.

Ci può essere un'altra causa di ematuria nei bambini - i loro vasi sanguigni sono fragili e sottili. Come con un adulto, l'urina può cambiare colore a causa dell'uso di prodotti della tonalità corrispondente.

Macro e microematuria

Esistono molte varietà di ematuria. La loro classificazione è basata su caratteristiche, cause, manifestazioni.

Segno di

tipi

descrizione

Per numero di celle

Gli eritrociti sono osservati al microscopio, in condizioni normali, l'urina di solito appare (malattia nascosta)

L'urina cambia colore in rosso, puoi vedere tracce di sangue in corti

Il sangue appare nella prima porzione di urina (all'inizio della minzione). Testimonia la sconfitta dell'uretra

L'urina cambia colore alla fine della minzione. La causa probabile è il danneggiamento degli ureteri o della vescica.

Urina completamente colorata Parlando di danno renale

Dalla natura della manifestazione

Appare una volta o scompare rapidamente

Rilevato per molto tempo

Appare periodicamente e scompare

Causato da una malattia renale

A causa di altre malattie

Dalla natura del flusso

Con l'avvento delle proteine

Per la ragione di

Causa non stabilita

Causato dal parenchima renale

Apparso sullo sfondo della malattia o patologia

La causa dell'urina nel colore della brodaglia è determinata da diversi metodi:

  • Analisi delle urine. Fornito per determinare la presenza di infezione. Il metodo consente di sapere se il cambiamento di colore delle urine è causato dalla presenza di sangue in esso. La presenza di alcuni minerali suggerisce calcoli renali.
  • Analisi delle urine secondo Nechyporenko. Aiuta a identificare i globuli rossi.
  • Esame del sangue Vengono valutati gli indici biochimici che indicano danni agli organi del sistema urinario.
  • Tsitoskoskopiya. La tecnica, che con l'ausilio di una speciale fotocamera rende possibile valutare l'area dell'uretra e della vescica e determinare la presenza di segni di patologie.
  • Stati Uniti. Permette di determinare la presenza di patologia nella struttura del rene.
  • TC e RM. Usato per rilevare anomalie dello sviluppo, sassi, ostruzioni, lesioni.
  • Esprimere il test. Ora c'è l'opportunità di condurre un test che aiuterà a determinare la presenza di sangue. Deve essere eseguito al mattino a stomaco vuoto. Il suo compito principale è quello di identificare se il sangue ha causato arrossamento delle urine e di determinare la presenza di globuli rossi in una bassa concentrazione di microembruria.

A volte la presenza di sangue nelle urine può essere causata dall'assunzione di farmaci, come l'aspirina e alcuni gruppi di antibiotici. Spesso il sintomo si allenta da persone che si trovano in diete vegetali. Pertanto, il principale metodo di ricerca è la raccolta di anamnesi.

La diagnosi differenziale viene effettuata tra i tipi di ematuria, si basa sulle cause e sintomi della patologia:

  • La presenza di pietre. La patologia porta a una membrana mucosa traumatizzata, più il danno è esteso, più sangue.
  • Tumore. In questo caso, l'ematuria è causata da un danno vascolare, spesso accompagnato da coaguli.
  • Glomerulonefrite. La malattia è caratterizzata dalla presenza di proteine. I globuli rossi compaiono nei tubuli dei reni dai capillari.
  • Intossicazione da farmaci Patologia a causa dell'impatto sui vasi di tossine.
  • Violazione dello sviluppo delle vie urinarie. In questo caso, la pressione aumenta negli ureteri a causa della quale il sangue appare lì.

Per determinare la fonte della patologia, viene eseguito un test a tre vetri. Al paziente vengono rilasciati tre vasi per la raccolta delle urine. Dopo un'accurata pulizia dei genitali esterni, li urina alternativamente. Ogni porzione viene esaminata separatamente.

Test a tre vetri. Il sangue nel primo bicchiere indica la patologia dell'uretra e nel terzo la prostata. Il sangue in tutti e tre gli occhiali indica malattie della vescica e dei reni.

Alcune importanti differenze:

  • Un tumore del tratto urinario è accompagnato da secrezioni di sangue senza dolore.
  • L'urina rossa e marrone indica che la fonte del sanguinamento è nei reni.
  • L'urina rossa luminosa indica la posizione del problema nella parte inferiore del sistema urinario.
  • La presenza di coaguli di sangue che escono dal pene indica un tumore.
  • La combustione e il sollevamento durante la minzione difficile indicano pietre o infezioni.
  • La glomerulonefrite o l'infezione renale possono essere accompagnate da mal di schiena.
  • La costante sollecitazione in bagno e la sensazione di svuotamento incompleto della vescica suggeriscono che l'infezione è presente nel sistema urinario, più spesso nei reni o nella prostata. Accompagnato dalla febbre
  • Il sangue dal pene con una mescolanza di colore bianco può avere processi purulenti.

Ematuria nelle donne: il pericolo di sangue nelle urine

L'ematuria, o la presenza di sangue nelle urine, si verifica quando il sangue viene miscelato dal tratto urinario - i reni, gli ureteri, la vescica - con l'urina. Scolorimento delle urine provoca paura e panico in qualsiasi persona, spingendolo a cercare immediatamente un aiuto medico. E tali azioni sono le più ragionevoli in questa situazione, come dicono i medici.

Cos'è l'ematuria

Ematuria (anche: eritrocituria) è un termine medico che indica la presenza di sangue nelle urine, superando la norma fisiologica. Il normale sedimento urinario non contiene globuli rossi (globuli rossi), o il loro numero non supera una o due unità nel campo visivo se esaminato al microscopio. Quando il sangue nelle urine è visibile ad occhio nudo - l'urina diventa rosa, rossa o brunastra - questa ematuria è chiamata macroscopica. Se i globuli rossi possono essere rilevati solo al microscopio, stanno parlando di una varietà microscopica.

Ematuria: presenza di sangue visibile o nascosto (eritrociti) nelle urine

I concetti di ematuria e emoglobinuria non devono essere confusi. Quest'ultimo indica la presenza di sangue, ma solo l'emoglobina (la proteina colorante contenuta nei globuli rossi) nelle urine.

Varie condizioni e malattie possono causare ematuria. Questi includono infezioni, malattie renali, oncologia e malattie rare del sangue. Qualsiasi, anche una sola volta, l'aspetto del sangue nelle urine può indicare problemi di salute. Ignorare il fenomeno può portare alla progressione di malattie gravi come il cancro o l'infiammazione dei reni.

Cause di sangue nelle urine di donne e sintomi

Il sangue visibile nelle urine di solito significa un serio problema urologico o di altro tipo. Sebbene l'infezione del tratto urinario sia spesso causa di ematuria, in alcuni casi il sangue nelle urine indica condizioni più pericolose, tra cui calcoli renali o cancro della vescica. A volte il sangue può provenire da un'altra fonte e l'ematuria viene erroneamente prelevata per espellerla dalle donne dalla vagina o dall'intestino.

Di per sé, l'ematuria provoca raramente sintomi specifici. L'unica eccezione è quando c'è così tanto sangue nella vescica che si formano coaguli che bloccano il flusso di urina, il cosiddetto tamponamento alla vescica, che si manifesta con un dolore acuto nella parte inferiore della pelvi e la cessazione della minzione.

Altri sintomi sono generalmente causati dalla causa specifica dell'ematuria e si differenziano a seconda delle condizioni:

  1. Infezione delle vie urinarie (UTI). Il più delle volte rappresentato da cistite - infiammazione della vescica. È il genere femminile che è più suscettibile a questa patologia a causa delle peculiarità della struttura anatomica del sistema urogenitale, vale a dire l'uretra più corta e larga, attraverso cui i microbi dagli organi genitali esterni e l'ano facilmente penetrano. Secondo le statistiche, il rischio di contrarre infezioni del tratto urinario nel corso della vita di una donna è di circa il 50%, con molte donne che soffrono di infezioni ricorrenti, a volte per molti anni consecutivi. Oltre al sangue nelle urine, altri comuni sintomi UTI includono una sensazione di bruciore durante la minzione, frequente desiderio di urinare e dolore nell'addome inferiore. L'UTI spesso va via da sola, ma in questi casi può essere necessario un aiuto medico:
    • se il miglioramento non si verifica entro pochi giorni;
    • quando i sintomi peggiorano nonostante l'uso di rimedi casalinghi o farmaci da banco;
    • se l'infezione si è verificata durante la gravidanza;
    • con diabete concomitante;
    • a temperature superiori a 38 ° C o brividi, indicando una possibile infezione dei reni (pielonefrite);
    • se il paziente prima sperimenta sintomi di cistite. Infezione ascendente del tratto urinario nelle donne causata dall'infiltrazione di batteri opportunisti dall'ano nell'uretra
  2. Pyelonephritis (infiammazione infettiva dei reni). L'infezione si verifica quando i batteri entrano nei reni attraverso il flusso sanguigno da focolai cronici di infezione nel corpo o ascendenti gli ureteri. Segni e sintomi spesso assomigliano a un'infezione della vescica, anche se le patologie renali hanno maggiori probabilità di causare febbre e mal di schiena.
  3. Uretrite. Infiammazione dell'uretra (uretra) - un organo tubulare che rimuove l'urina dal corpo. Spesso causato da clamidia, un'infezione a trasmissione sessuale (STI).
  4. Intenso sforzo fisico Non si sa esattamente perché questo accade, ma l'aspetto del sangue nelle urine dopo uno sforzo fisico prolungato non è raro. Può essere causato da traumi alla vescica o disidratazione, che provoca un disturbo del metabolismo e la comparsa di globuli rossi nelle urine. Ciò è particolarmente vero per gli atleti, in particolare i corridori di lunga distanza soffrono di ematuria.
  5. Pietre nei reni o nella vescica. Una donna potrebbe non sapere della loro esistenza fino a quando la pietra non bloccherà l'uretere. Mentre l'uscita di una piccola pietra può passare inosservata, il passaggio di una pietra con un diametro di 6-9 mm, soprattutto con un bordo appuntito, ferisce le vie urinarie fragili, causando dolore e sangue nelle urine. Pertanto, le pietre di grandi dimensioni richiedono uno schiacciamento per il loro rilascio naturale o per l'estrazione chirurgica. I coaguli di sangue nelle urine sono un frequente segno di calcoli renali. I calcoli renali grandi o acuti feriscono le vie urinarie, causando la comparsa di sangue nelle urine.
  6. Danno renale Il sangue nelle urine è talvolta osservato dopo un ictus o altre lesioni durante l'esercizio fisico oa causa di un incidente. A seconda della complessità del danno, o si ripara nel tempo, o richiede un intervento chirurgico per ripristinare l'organo o rimuovere il tessuto interessato.
  7. Glomerulonefrite. La malattia è anche conosciuta come nefrite ed è più comune nei bambini e nei giovani. Il termine è usato per un numero di condizioni associate all'infiammazione dei reni. L'ematuria microscopica è un sintomo comune della glomerulonefrite - un'infiammazione del sistema di filtrazione renale. Questa patologia può essere parte di una malattia sistemica, come il diabete, e può verificarsi da sola. Infezioni virali o streptococciche, malattie vascolari (vasculite) e problemi immunitari (nefropatia da IgA) colpiscono i piccoli capillari che filtrano il sangue nei reni (glomeruli) e possono causare la loro infiammazione.
  8. Oncologia. Il sangue nelle urine può a volte indicare il cancro della vescica o del rene nelle donne. Se questi tumori vengono rilevati in una fase iniziale, di solito sono curabili. A seconda del tipo di tumore e della fase di rilevamento, il trattamento può consistere in radioterapia o rimozione chirurgica dell'area interessata. Il sangue visibile nelle urine è un sintomo chiave in più di 8 casi su 10 di cancro alla vescica. Sangue visibile nelle urine - il principale sintomo del cancro della vescica
  9. Malattie ereditarie L'ematuria è tra i sintomi di alcune malattie ereditarie molto rare, come il rene policistico, l'emofilia e altri disturbi della coagulazione. Anemia falciforme - un difetto ereditario della proteina dell'emoglobina nei globuli rossi - provoca ematuria, sia visibile che microscopica. Un'altra sindrome genetica che colpisce le membrane di filtrazione nei glomeruli dei reni, in cui la loro funzione è ridotta e il sangue è presente nelle urine, è chiamata sindrome di Alport.
  10. Droghe mediche Alcuni farmaci macchiano l'urina rossa o marrone senza causare ematuria. Questi includono antibiotici Rifampicina o nitrofurantoina, lassativo alla senna. Ad esempio, il farmaco antitumorale Ciclofosfamide e la penicillina antibiotica sono in grado di provocare emorragie urologiche. L'accettazione di anticoagulanti (fluidificanti del sangue), come l'aspirina o l'eparina, può anche causare ematuria visibile. Se il farmaco provoca effettivamente la comparsa di sangue nelle urine, il medico annulla il farmaco e seleziona un'alternativa adeguata. Non interrompere l'assunzione del farmaco da solo, senza discutere il problema con il medico.

Bere barbabietole può temporaneamente trasformare l'urina rosso-rosata in alcune persone, che è un sintomo assolutamente innocuo.

L'urina più densa o più intensamente colorata può contenere coaguli di sangue (coaguli di sangue) di colore rosso o scuro intenso. Possono essere accompagnati da una inspiegabile perdita di peso, sensazione di bruciore durante la minzione, febbre, nausea, vomito, brividi terrificanti e dolori addominali (su entrambi i lati o dietro). Uscendo dalla vescica, i coaguli possono causare disagio. Grossi coaguli di sangue sono più pericolosi perché possono bloccare il flusso di urina. Una persona che scopre qualcosa del genere dovrebbe consultare immediatamente un medico. I coaguli di sangue nelle urine possono parlare di gravi problemi nel corpo. Possibili cause includono problemi ai reni e alle vie urinarie, come:

  • calcoli renali;
  • infezioni del tratto urinario;
  • infiammazione e altre malattie della vescica;
  • infiammazione dell'uretra;
  • carcinoma della vescica o del rene.

Il fumo è direttamente correlato al cancro del rene, che in molti casi porta alla formazione di coaguli di sangue, che alla fine possono finire nelle urine.

È probabile che le persone che sono state recentemente sottoposte a procedure del tratto urinario, come cateterismo, chirurgia o una biopsia renale, notino coaguli di sangue nelle urine. I coaguli di sangue nelle urine possono anche essere causati da disturbi del sangue comuni, tra cui emofilia, livelli piastrinici troppo bassi o alti. Anziani e fumatori rientrano nella zona ad alto rischio associata al cancro della vescica. Una persona che ha trovato coaguli di sangue nelle sue urine, anche in assenza di altri sintomi evidenti, richiede cure mediche urgenti.

Fattori di rischio

Quasi tutte le donne, compresi i bambini e gli adolescenti, possono avere globuli rossi nelle loro urine. I fattori che aumentano la probabilità di ematuria includono:

  1. Età. Le donne di età superiore a 40-50 anni sono a rischio di malattie del sistema genito-urinario, che è associato a cambiamenti nei livelli ormonali e interruzioni nell'immunità.
  2. La presenza di esperienza di fumare. Se una donna fumava a lungo, anche se ha smesso questa abitudine 20 anni fa, ha un aumentato rischio di cancro alla vescica.
  3. Infezione trasferita di recente. L'infiammazione dei reni dopo un'infezione virale o batterica (glomerulonefrite post-infettiva) è una delle principali cause di sangue visibile nelle urine nei bambini.
  4. Storia familiare di malattia renale. L'ematuria è più suscettibile a quelli del gentil sesso che hanno una storia familiare di malattia renale o urolitiasi (formazione di calcoli).

Diagnosi di ematuria

La diagnosi di ematuria è effettuata da un urologo. Una donna dovrebbe prendere un appuntamento non appena trova del sangue nelle sue urine. L'urina può diventare rossa dopo l'assunzione di un lassativo a base vegetale (Ex-Lax) e l'utilizzo di determinati alimenti, tra cui barbabietola rossa, rabarbaro e bacche rosse. Tuttavia, un cambiamento di colore causato da droghe, cibo o esercizio scompare, in genere entro pochi giorni. L'urina insanguinata sembra diversa, ma la persona media non sarà in grado di distinguere.

È meglio visitare l'urologo in caso di cambiamento del colore delle urine senza una ragione apparente.

Alla reception, il medico misurerà la temperatura e la pressione del paziente, ascolterà i reclami. Informazioni diagnostiche importanti sono:

  • frequenza di minzione;
  • intensità del colore delle urine;
  • la presenza di coaguli di sangue;
  • infortunio recente o eccessivo sforzo fisico;
  • attuali infezioni virali o batteriche;
  • prendere droghe.

È necessario informare il medico sulla presenza nella famiglia di malattie croniche associate a disturbi della vescica o sanguinamento.

Dopo un esame fisico (compresa la misurazione della temperatura e della pressione sanguigna) e una discussione sulla storia medica, il medico suggerirà di esaminare il paziente. I seguenti test e studi svolgono un ruolo chiave nel trovare la causa di ematuria:

  1. Analisi delle urine Anche se l'ematuria è stata rilevata al momento della consegna di un campione di urina, il medico invierà al paziente una rianalisi per chiarire la presenza di globuli rossi nelle urine. Nelle donne, il sangue può entrare nelle urine durante le mestruazioni. Pertanto, questo studio dovrebbe essere pianificato tra le mestruazioni. L'urina viene analizzata in laboratorio per la presenza di proteine, globuli bianchi (globuli bianchi) e globuli rossi. Un livello elevato di questi indicatori indica un'infezione del tratto urinario o un'infiammazione dei reni (glomerulonefrite).
  2. Esami del sangue (generali e biochimici). Confermano la presenza di segni di infezione, insufficienza renale, anemia (che spesso accompagna problemi renali), una concentrazione anormalmente alta di sali minerali nel sangue, che contribuisce alla formazione di calcoli renali.
  3. Coltura di urina batterica e antibiogramma. Questi test sono necessari per identificare il patogeno infettivo e determinare la sensibilità dei patogeni agli antibiotici.
  4. Visualizzazione di studi. Spesso, è necessaria l'imaging diagnostico per determinare la causa dell'ematuria. Di norma, include una scansione TC o MRI o un'ecografia. La visualizzazione dimostra la presenza e la posizione di pietre, tumori e altre patologie dell'apparato urinario. Consente di valutare la struttura del tumore, che può essere benigna (cisti piena di liquido) o densa, simile a un tumore canceroso.
  5. Cistoscopia. Un tipo di esame endoscopico, effettuato in vista di un esame dettagliato della superficie interna della vescica. Durante la procedura, il medico inserisce un cistoscopio - un tubo sottile e flessibile con una piccola camera - attraverso l'uretra nella vescica per ispezionare l'organo dall'interno per segni di malattia (tumori, erosioni). La cistoscopia viene solitamente eseguita con anestesia locale e sedazione. Cistoscopia: esame della superficie interna della vescica mediante catetere con sistema ottico e illuminazione

A volte la causa del sanguinamento urologico non può essere rilevata. Ma questo non dovrebbe destare serie preoccupazioni, poiché una diagnosi corretta esclude le cause più gravi di ematuria (ad esempio, oncologia). In questo caso, l'urologo raccomanda l'osservazione e il regolare svolgimento dei test di controllo, specialmente se il paziente presenta fattori di rischio per lo sviluppo del cancro alla vescica, come il fumo, altri effetti tossici esterni o l'esperienza della radioterapia.

Ulteriori esami per altri problemi di salute che causano infiammazione ai reni possono essere raccomandati a seconda dei risultati dei test generali su sangue e urine.

Video: possibili cause di ematuria e loro diagnosi

Metodi di trattamento

Il trattamento per l'ematuria varia ampiamente ed è direttamente correlato alla causa del sanguinamento. A seconda della condizione che causa la comparsa di sangue nelle urine, la terapia può includere:

  • assumere antibiotici per eliminare le infezioni del tratto urinario;
  • un intervento chirurgico;
  • onda d'urto litotrissia (schiacciamento dei calcoli renali) quando l'uretere viene bloccato con una pietra.

Se l'ematuria è associata a cancro o disturbi della coagulazione, è necessario il trattamento della condizione sottostante.

In alcuni casi, la terapia non è richiesta.

Terapia farmacologica

Una delle possibili cause di ematuria nelle donne - infezione del tratto urinario - è dovuta a batteri che entrano nella vescica, nel rene o in altre parti del tratto urinario. Una piccola UTI può svilupparsi in pielonefrite o avvelenamento del sangue se non si interviene in tempo. Il modo migliore per trattare l'UTI ed eliminare i sintomi, come dolore, bruciore e minzione frequente, è la terapia antibiotica. Gli antibiotici uccidono i microrganismi che causano l'infezione ed eliminano i sintomi spiacevoli, inclusa l'ematuria. È importante assumere farmaci rigorosamente secondo lo schema prescritto dal medico.

La selezione dell'antibiotico e la durata del ciclo di trattamento dipendono principalmente da due fattori: il tipo di batterio patogeno e la gravità delle condizioni del paziente. Nella lotta contro l'infezione del tratto urinario più spesso utilizzati farmaci antibatterici tali gruppi:

  • penicilline semisintetiche;
  • cefalosporine;
  • fluorochinoloni.

A seconda della coltura dell'agente patogeno, il medico probabilmente prescriverà uno dei seguenti antibiotici:

  • ampicillina; L'ampicillina è un antibiotico semi-sintetico, adatto per il trattamento di bambini e donne incinte
  • ceftriaxone;
  • cefalexina;
  • ciprofloxacina; La ciprofloxacina è altamente efficace nelle infezioni del tratto urinario, ma è controindicata nei bambini e nelle donne in gravidanza.
  • fosfomycin;
  • levofloxacina;
  • nitrofurantoina;
  • Trimetoprim / sulfametossazolo.

La scelta del farmaco e il dosaggio dipendono dalla presenza di complicanze. Questi possono includere restringimento o ostruzione degli ureteri. Una dose maggiore di farmaci antibatterici viene utilizzata per trattare le complicanze. Se il paziente ha sviluppato pielonefrite, potrebbe essere necessario il ricovero in ospedale con antibiotici ad alte dosi che vengono somministrati per via endovenosa. La selezione di un farmaco per il trattamento di una donna dovrebbe tenere conto di fattori quali:

  • la gravidanza;
  • età superiore a 65 anni;
  • allergia agli antibiotici;
  • manifestazione di effetti collaterali da antibiotici in passato.

In assenza di complicazioni, gli antibiotici vengono assunti entro 3-5 giorni. Le infezioni complicate vengono trattate con un corso di 14 giorni o più. Quindi eseguire un test delle urine di controllo. Se l'infezione è ancora presente, è necessario utilizzare farmaci per un periodo di tempo più lungo.

Nel decorso cronico dell'UTI, può essere necessario assumere basse dosi di farmaci antibatterici al giorno per 6 mesi o più.

L'ematuria macroscopica grave richiede una terapia emostatica (dicina, acido aminocaproico). Nei casi più gravi, possono essere necessarie trasfusioni di sangue e sostituti del sangue.

Rimedi popolari

Se la causa di ematuria è sconosciuta o non c'è diagnosi, non è consigliabile sperimentare personalmente il trattamento a casa. Ma ci sono alcuni semplici rimedi casalinghi che sono sicuri e non causano effetti collaterali. Alcuni di loro sono noti da molto tempo e in molti casi risultano essere piuttosto efficaci:

  1. Succo di mirtillo Uno dei rimedi domestici più efficaci per l'ematuria. È noto che ha proprietà antimicrobiche e impedisce ai batteri di attaccarsi alle pareti della vescica. Per preparare, è necessario spremere il succo di 1 kg di bacche e versare 2 litri di acqua dagli estratti, far bollire e filtrare. Mescolare il succo di bacche fresche e decotto, è possibile aggiungere il miele a piacere. Bere 2-3 tazze di bevanda al giorno.
  2. Zucca amara cinese (momordica). È considerato uno strumento eccellente nella lotta contro virus e batteri nella sconfitta del sistema urogenitale. Tutto quello che devi fare: mangiare un vegetale ogni giorno in forma bollita o in umido.
  3. Bicarbonato di sodio Un altro semplice rimedio casalingo che funziona bene contro le infezioni del tratto urinario. È necessario mescolare 0,5 cucchiaini di soda in un bicchiere d'acqua, quindi bere questa soluzione. Prendi un rimedio 1 volta al giorno fino al recupero.
  4. Acqua con succo di limone. Il consumo di cibo e bevande, ricco di vitamina C, attiva il sistema immunitario del corpo e aumenta l'acidità delle urine. Ciò impedirà ai batteri di moltiplicarsi e sviluppare infezioni. In acqua calda (250 ml), aggiungere un cucchiaino di succo di limone. Lascia che l'acqua si raffreddi un po 'e poi bevi durante il giorno a intervalli fissi di due ore.
  5. Brodo di carne Consumare una quantità moderata di brodo di carne su base giornaliera può anche essere molto efficace nel trattamento dell'ematuria. Non aggiungere spezie o olio.

Galleria fotografica: rimedi popolari per il sangue nelle urine

Metodi chirurgici e non chirurgici

Se la pietra blocca il normale flusso di urina e danneggia il tessuto delicato dell'uretere, può essere necessario un intervento chirurgico. Esistono diversi tipi di procedure invasive per rimuovere le ostruzioni nell'uretere. Il tipo di intervento dipende dalla situazione specifica. L'operazione può essere eseguita utilizzando uno dei seguenti approcci chirurgici:

  1. Una procedura endoscopica chiamata ureteroscopia. Questo è un intervento minimamente invasivo, che consiste nell'introduzione attraverso l'uretra e la vescica nell'uretere di un tubo sottile con una videocamera - l'ureteroscopio. Usando questo strumento sotto il controllo dei raggi X o degli ultrasuoni, l'urologo determina la posizione della pietra, la frantuma e la estrae all'esterno. Una procedura simile aiuta ad eliminare il blocco del tumore dell'uretere. In questo caso, il chirurgo esegue un'incisione nella parte danneggiata o bloccata dell'uretere, quindi posiziona un tubo cavo (stent) per espandere l'apertura. L'ureteroscopia può essere eseguita non solo per il trattamento, ma anche per scopi diagnostici. Le procedure chirurgiche vengono eseguite in anestesia generale o locale. Il paziente viene spedito a casa lo stesso giorno. L'ureteroscopia è un intervento minimamente invasivo con il quale è possibile rimuovere una pietra o un tumore dall'uretere
  2. Nefrolitotomia percutanea. È un'operazione per rimuovere grosse pietre nei reni e pietre che causano un'ostruzione acuta o un'infezione delle vie urinarie. La procedura chirurgica viene eseguita in anestesia generale e controllo a ultrasuoni (o radiologici). Con l'aiuto della diagnostica per immagini, il chirurgo determina il posizionamento della pietra. Quindi viene eseguita una foratura in quest'area, e l'expander e il conduttore flessibile sono inseriti nel foro, lungo il quale è inserito lo strumento principale, il nefroscopio. Usandolo, la pietra viene schiacciata e i frammenti vengono rimossi. Dopo l'intervento, il paziente è in ospedale per uno o due giorni. Nefrolitotomia percutanea - rimozione di calcoli renali attraverso una puntura nella pelle
  3. Chirurgia laparoscopica. Viene eseguita in anestesia generale attraverso 3-4 piccole forature sul lato, dove sono inseriti strumenti chirurgici e una videocamera microscopica, che traduce l'immagine sul monitor, che consente al chirurgo di eseguire le necessarie manipolazioni. Il paziente trascorre in ospedale in media circa tre giorni dopo questo tipo di intervento.

Le principali differenze tra gli approcci chirurgici sono il tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico, così come il numero e le dimensioni delle incisioni. Il metodo chirurgico ottimale per un caso particolare è determinato dall'urologo.

Litotritore - Apparecchio per frantumazione di calcoli renali

La frantumazione non chirurgica della pietra - litotripsia extracorporea ad onde d'urto (ESWT) - è una buona alternativa alla chirurgia, perché è molto meno traumatica. Il metodo consiste nella distruzione remota dei concrementi con uno speciale apparato che utilizza la vibrazione delle onde sonore, dopo di che i frammenti più piccoli o la sabbia escono naturalmente con l'urina. La procedura viene eseguita in anestesia leggera, dura circa un'ora e può essere accompagnata da sensazioni dolorose non intense. Va tenuto presente che ESWT può causare tali effetti collaterali come il sangue nelle urine, negli ematomi e nel sanguinamento nell'area di esposizione al litotritore. ESWT è controindicato:

  • donne incinte;
  • in caso di infiammazione acuta;
  • per violazioni della coagulazione del sangue;
  • con neoplasie renali.
Litotripsia extracorporea ad onde d'urto: pietre da frantumazione che utilizzano l'energia delle onde d'urto generate all'esterno del corpo

Per tamponare la vescica, la rimozione dei coaguli viene eseguita utilizzando un catetere urologico di evacuazione Huyon con una testa a forma di oliva e una siringa Jané. Cateterismo - l'introduzione di un tubo lungo stretto attraverso l'uretra per pompare fuori il contenuto della vescica - è di solito effettuato senza anestesia o con anestesia locale con una soluzione di Novocaina.

dieta

Secondo gli studi, le abitudini alimentari non influenzano la presenza di ematuria e la dieta non è un mezzo per prevenire questa condizione. Ma esistono raccomandazioni generali sulla nutrizione e consistono nell'osservare il regime di bere e la preferenza per cibi sani. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta a:

  • sufficiente assunzione di liquidi durante il giorno (è preferibile scegliere acqua, succo di mirtillo e melograno); Conformità con le norme del regime di bere - un pegno di un corpo sano
  • aumentare la quantità di frutta e verdura nella dieta (sedano, spinaci, zucca invernale, pera, anguria, cachi, mele, banane verdi sono particolarmente utili);
  • restrizione degli alimenti raffinati e trasformati nella dieta (cibi pronti, fast food, ecc.), nonché sale.

È meglio escludere tali tipi di prodotti e piatti:

  • cibi piccanti (cipolle, aglio, zenzero, pepe);
  • qualsiasi cibo fritto e grasso.

Conseguenze e prognosi

La maggior parte delle donne la cui ematuria è associata a sovraffaticamento fisico, farmaci, calcoli renali o infezione del tratto urinario hanno una prognosi eccellente per il completo recupero. La durata dell'ematuria dipende dalla sua causa principale:

  • l'ematuria associata a un intenso esercizio di solito va via da sola entro 24-48 ore;
  • l'ematuria, causata da UTI, finirà dopo il recupero;
  • il sangue nelle urine associato a una pietra nel rene scompare dopo che il calcolo è stato rimosso.

I bambini con ematuria derivanti da glomerulonefrite sono di solito completamente guariti se la loro malattia non è complicata. Gli adulti con glomerulonefrite raramente guariscono da soli, sebbene le prospettive dipendano dal tipo specifico di patologia. Forme più gravi della malattia possono causare insufficienza renale cronica.

Per le persone con cancro ai reni o alla vescica, la prognosi dipende dallo stadio e dal tipo di tumore. In generale, se una neoplasia viene diagnosticata nelle sue fasi iniziali, l'oncologia è curabile nella percentuale schiacciante dei casi.

Sebbene le persone con emofilia possano avere episodi di sanguinamento ricorrenti (incluso sanguinamento nelle articolazioni, negli organi interni e in altre parti del corpo), i recenti progressi della medicina forniscono un'aspettativa di vita normale per molti pazienti.

prevenzione

È possibile prevenire alcune forme di ematuria seguendo uno stile di vita che contribuisce alla salute delle vie urinarie. Per questo è necessario:

  • bere circa otto bicchieri di liquidi al giorno (specialmente quando fa caldo);
  • evitare di fumare sigarette perché è direttamente correlata al cancro del tratto urinario;
  • evitare gli effetti dannosi delle sostanze chimiche.

Per prevenire l'ematuria causata da un intenso sforzo fisico, dovresti passare a un programma di esercizi meno attivo.

La causa dell'ematuria è sia una condizione temporanea relativamente sicura che una malattia grave che richiede un trattamento immediato. Pertanto, ogni volta, notando il colore anormale delle urine, una donna deve informare il medico curante al fine di prevenire tempestivamente il rischio di complicanze.