La leucoplachia vescicale è stata descritta per la prima volta più di 120 anni fa. Il termine "leucoplachia" in greco significa "targa bianca". La leucoplachia si verifica nelle mucose della bocca, della cervice, del retto, della vulva, dei seni paranasali, dei timpani e della vescica.

La letteratura sottolinea il fatto che la leucoplachia della vescica si verifica principalmente nelle donne. La leucoplachia della vescica può verificarsi a qualsiasi età. Le donne in età fertile sono più suscettibili ad altre leucoplachie, ma sono descritti casi di leucoplachia della vescica nelle donne in menopausa.

La leucoplachia della vescica fino ad oggi è ancora una malattia inesplorata della mucosa della vescica. Alla luce della moderna ricerca, la leucoplachia è un processo patologico caratterizzato da una violazione delle principali funzioni dell'epitelio squamoso stratificato: l'assenza di formazione di glicogeno e la comparsa di cheratinizzazione, che è normalmente assente.

Nello sviluppo della leucoplachia della mucosa della vescica, devono essere distinti tre stadi successivi: il primo stadio è la modulazione squamosa, il secondo stadio è la metaplasia squamosa, il terzo stadio è la metaplasia squamosa con cheratinizzazione.

Attualmente, in pratica, ci sono due concetti: metaplasia squamosa dell'epitelio della mucosa della vescica (morfologica) e un concetto più ristretto - leucoplachia (clinica). Quest'ultimo è applicabile a pazienti con metaplasia squamosa con apoptosi, cheratinizzazione e con formazione di placche tipiche. Nonostante alcune differenze, entrambi i concetti riflettono un singolo processo metaplastico.

Ad oggi, l'eziologia, la patogenesi e le caratteristiche del decorso clinico della malattia non sono ben comprese. Si ritiene che i possibili fattori per lo sviluppo della leucoplachia della vescica possano essere l'infezione cronica del tratto urinario inferiore, l'infezione virale (virus dell'herpes simplex e il virus del papilloma umano), lo squilibrio ormonale.

La maggior parte degli studi mostra che la leucoplachia della vescica non è soggetta a malignità (l'acquisizione da parte delle cellule del corpo di un tessuto normale o patologicamente alterato delle proprietà di un tumore maligno), pertanto, si riferisce alla sezione dei cambiamenti non tumorali nell'epitelio.

Eziologia e patogenesi della leucoplachia della mucosa della vescica

Secondo i dati moderni, la leucoplachia della vescica è una malattia polietica, che si basa su molti fattori predisponenti.

Nell'eziologia della leucoplachia della vescica, ci sono due principali gruppi di fattori: esogeno (infettivo, traumatico) ed endogeno (interruzione dello stato ormonale).

Tra i fattori esogeni che causano la comparsa della leucoplachia, il tabacco ha un posto definito. L'incidenza della leucoplachia aumenta non solo con il fumo intenso, ma anche tra i non fumatori che lavorano a lungo nella polvere di tabacco.

Il fattore più frequente nello sviluppo della leucoplachia della vescica è la presenza di infezioni del tratto urinario. Le infezioni del tratto urinario non complicato sono note per essere tra le più comuni malattie delle donne in età riproduttiva. Durante l'anno, il 25-35% delle donne di età compresa tra 20 e 40 anni sperimenta almeno un episodio di infezione del tratto urinario inferiore. In Russia, ci sono 26-36 milioni di casi di cistite acuta all'anno.

Si ritiene che la leucoplachia della vescica sia una forma istologica di cistite cronica.

Recentemente, sempre più opinioni sulla natura virale della malattia. Il papillomavirus umano aiuta a modificare la funzione delle cellule epiteliali, che porta alla crescita delle aree della mucosa e alla formazione di verruche genitali. Essendo sulla pelle e sulle mucose dell'uretra, della vagina e della cervice, il papillomavirus umano inizia a progredire al momento dell'indebolimento dell'immunità umana, provocando, quindi, cambiamenti delle cellule del DNA e contribuendo alla degenerazione dell'epitelio squamoso stratificato. Il virus dell'herpes simplex è considerato il fattore eziologico della mucosa alterata della vescica.

Lo sviluppo della leucoplachia della vescica può essere prolungata irritazione meccanica, chimica, termica (pietra, corpo estraneo, agenti infettivi, agenti cancerogeni, radiazioni).

Esiste un'opinione sullo sviluppo della leucoplachia a causa di disturbi ormonali nel corpo femminile, in particolare a seguito di cambiamenti funzionali nel sistema dell'ipotalamo-ipofisi-utero-utero verso un aumento del livello di estrogeni (interruzione del processo di ovulazione, oligomenoria o fase luteale difettosa del ciclo). Così come l'ipoestrogenismo (postmenopausa) e l'uso di COC da parte dei pazienti per la contraccezione e il ripristino di un ciclo mestruale irregolare per un lungo periodo di tempo.

Diagnosi e clinica della leucoplachia della vescica

Va notato che i sintomi della leucoplachia sono simili ai sintomi della cistite cronica. A differenza dei pazienti con cistite cronica, nei pazienti con leucoplachia, la minzione può essere quasi non disturbata o leggermente accelerata. La maggior parte dei pazienti riferisce una costante sensazione di pesantezza nell'area della vescica, sensazione di bruciore nell'uretra, dolore sordo sul pube, nel perineo, aree inguinali, in previsione della vagina, dolore e crampi prolungati, sia durante che dopo la minzione.

Non di rado, quindi nell'analisi generale della coltura delle urine e delle urine non ci sono cambiamenti patologici. I pazienti sottoposti a molti corsi inefficaci di trattamento generale e locale, il paziente inizia ad assumere una vescica iperattiva, cistite interstiziale o malattia mentale.

Pertanto, i principali sintomi della leucoplachia della mucosa della vescica sono la disuria persistente e la sindrome del dolore, spesso ricorrenti e talvolta resistenti ai metodi tradizionali di trattamento: la disuria si manifesta con una minzione aumentata e difficile; dolore, che di solito è localizzato nel basso ventre, sopra il seno e sono "arcuati" in natura. Questi disturbi possono essere attribuiti alla sindrome del dolore pelvico cronico. Si presume che il meccanismo del dolore nei pazienti con leucoplachia della vescica possa essere spiegato da cambiamenti neurotrofici e vascolari - trofici nella vescica.

La diagnosi di leucoplachia della vescica si basa su un esame completo, che include:

1. Anamnesi (disturbi, storia della malattia, identificazione di fattori predisponenti, malattie associate)
2. Esame fisico e ispezione sulla sedia
3. Esame di laboratorio: analisi del sangue cliniche, parametri biochimici sierici (AJIT, ACT, metabolismo della bilirubina, studio del metabolismo proteico (totale della proteina sierica e sua frazione), zucchero nel sangue, creatinina e urea), determinazione dinamica dei livelli ormonali in plasma sanguigno, analisi delle urine, coltura delle urine con la determinazione della sensibilità dei microrganismi selezionati agli antibiotici, striscio sulla flora e PCR dall'uretra, vagina.
4. Ultrasuoni dei reni, vescica
5. Esame urodinamico completo: eseguito secondo indicazioni, in caso di disturbi dello svuotamento della vescica. La ricerca urodinamica standard di solito include: uroflussimetria, cistometria. Gli studi di urodinamica sono i più importanti nella diagnosi delle disfunzioni delle basse vie urinarie.
6. Esame endoscopico dell'uretra e della vescica con possibile biopsia della mucosa della vescica (cistoscopia con biopsia a pizzico).

La cistoscopia nell'algoritmo dell'esame di pazienti con sospetta leucoplachia della vescica è una fase obbligatoria dell'indagine, che fornisce dati sullo stato della mucosa della vescica.

La cistoscopia è un metodo diagnostico importante necessario per chiarire la localizzazione della lesione della vescica e determinare il grado di processi displastici nel collo vescicale e nel triangolo urinario, oltre che escludere le malattie della vescica che si verificano con sintomi clinici simili.

Il vantaggio della cistoscopia è la capacità di diagnosticare la leucoplachia della vescica, mentre i più moderni metodi di esame (TC, RM) non lo consentono. La cistoscopia consente di determinare non solo la presenza della leucoplachia della vescica, ma anche la sua dimensione, localizzazione e anche di avere un'idea dello stato della mucosa della vescica intorno alle lesioni leucoplachiche.

I cambiamenti cistoscopici appaiono come placche caratteristiche di colore bianco-giallastro o grigiastro con contorni chiari, bordi irregolari, minuscoli, a volte possono essere confrontati con l'immagine di "neve che si scioglie".

Trattamento di pazienti con leucoplachia della vescica

Il trattamento della leucoplachia della vescica deve essere completo e contenere la terapia etiopatogenetica.

La terapia antivirale, immunomodulatoria e ormonale sostitutiva è tra i metodi di trattamento etiopatogenetico. Per il trattamento della leucoplachia della vescica quando vengono rilevati cambiamenti infiammatori nelle urine, la terapia antibiotica deve essere somministrata ai pazienti. La scelta del farmaco antibatterico dovrebbe essere basata su dati di ricerca microbiologica. La durata della terapia antibiotica può durare a lungo e può raggiungere 2-3 mesi (fino alla completa eradicazione del patogeno), il controllo è il risultato della coltura delle urine eseguita ripetutamente.

Nonostante la presenza di moderni antibiotici e di farmaci chemioterapici in grado di curare in modo rapido ed efficace le infezioni del tratto urinario, la terapia antimicrobica è associata a una serie di problemi. Un approccio alternativo al trattamento delle infezioni del tratto urinario rilevato in pazienti con leucoplachia della vescica è quello di stimolare i meccanismi immunitari del paziente contro la flora patogena, somministrando farmaci immunoterapici.

Nelle donne sane, la vescica ha meccanismi protettivi che prevengono l'invasione batterica. Normalmente, l'epitelio transitorio della vescica urinaria (urotelio) rilascia una sostanza glicosaminoglicano (mucopolisaccaride) sulla superficie, che impedisce l'adesione dei batteri, la migrazione dei componenti urinari nello strato sottomucoso. La distruzione dello strato di mucina porta ad un aumento della migrazione di ioni di potassio nell'interstizio. La migrazione degli ioni di potassio nelle inrestioni porta alla depolarizzazione delle terminazioni nervose sensoriali, allo spasmo della muscolatura liscia, al danno al sangue e ai vasi linfatici. Il livello normale di potassio nelle urine varia da 20-150 mmol / l, in caso di danno allo strato di mucina, questa concentrazione è sufficiente a causare disuria persistente.

La leucoplachia è una patologia comune resistente al trattamento con cistite cronica. Come notato in precedenza, le proprietà del cambiamento mucosa allo sviluppo leucoplachia che può condurre a violazioni delle sue proprietà protettive - site leucoplachia può favorire l'adesione e la successiva colonizzazione della flora batterica. È attraverso questo meccanismo che vengono create condizioni aggiuntive per le esacerbazioni frequenti della cistite.

Il danno pronunciato per l'urotelia è accompagnato da cambiamenti che possono essere considerati come una riorganizzazione adattativa compensativa dell'uretra in condizioni di infezione persistente.

analoghi instillazione trattamento leucoplachia vescica basato patogeneticamente sono lunghe glicosaminoglicano (eparina, acido ialuronico, condroitin solfato, pentosano polisolfoestere), cioè terapia finalizzata a migliorare il trofismo della parete vescicale, il ripristino dello strato di mucina.

La terapia ormonale sostitutiva nei pazienti con leucoplachia della vescica viene eseguita per ripristinare i livelli ormonali o prima del trattamento chirurgico. Per la terapia ormonale sostitutiva dei disturbi urogenitali, i farmaci vengono utilizzati con effetti sia sistemici che locali.

Selezione della terapia ormonale sostitutiva locale o sistemica per il trattamento dei disturbi urogenitali strettamente individuale e dipende da età, durata della malattia del paziente e la gravità del disturbo urogenitale.

Per il trattamento chirurgico della leucoplachia della vescica includere TUR (resezione transuretrale) delle sezioni modificate della mucosa vescicale, escissione laser delle zone alterate della mucosa vescicale con una biopsia precedente.

TUR non è solo un metodo di trattamento chirurgico, ma consente anche di ottenere materiale istologico.

Un posto specifico nel trattamento della leucoplachia della vescica è preso dalla vaporizzazione transuretrale della membrana mucosa alterata della vescica. Questo metodo ti consente di gestire un'area estesa per il tempo minimo.

Uno dei moderni metodi chirurgici di trattamento della leucoplachia della vescica è l'uso di un laser ad alta intensità. Il vantaggio di questo metodo è la sua capacità di senza contatto, vaporizzare senza sangue, bruciare e coagulare tessuto patologico a formarsi la pellicola superficiale ferita coagulazione sottile che impedisce la penetrazione di infezione nei tessuti sottostanti.

Si ritiene che i metodi chirurgici dovrebbero essere eseguiti solo con l'inefficacia della terapia.

E ricorda, la diagnosi può sembrare la stessa in molti pazienti, ma per ogni singolo trattamento viene selezionato in base a principi comuni.

Vescica della leucoplachia

La leucoplachia della vescica è una malattia cronica in cui le cellule epiteliali di transizione che rivestono la cavità vescicale sono sostituite da cellule epiteliali squamose.

Ci sono aree coperte epitelio cheratinizzanti che, a differenza della transizione non protegge la parete della vescica dei componenti attivi impatto urina, che causano infiammazione cronica.

La malattia si verifica nelle donne più spesso degli uomini, a causa delle peculiarità della struttura dell'uretra femminile, a causa della quale la vescica è più accessibile al infezione, che, come si è scoperto, ha svolto un ruolo di primo piano nella comparsa di leucoplachia della vescica.

Cause della vescica leucoplachia

La principale via di infezione nella vescica è ascendente, cioè dai genitali esterni. Il più delle volte le infezioni, leucoplachia della causa della vescica trasmesse sessualmente (STI) - ureaplasma, micoplasma, Trichomonas, gonococchi, clamidia, herpes simplex virus. Tuttavia, un'infezione, e il percorso verso il basso, quando l'infezione arriva nella vescica attraverso il flusso sanguigno o linfatico dai reni, intestino, utero e delle sue appendici. In questo caso, gli agenti causali sono E. coli, streptococchi, stafilococchi, Proteo, ecc.

I fattori che predispongono alla leucoplachia della vescica sono:

• Malattie croniche degli organi vicini;
• Foci remote di infezione cronica (denti cariati, sinusite cronica, tonsillite, ecc.);
• Termini lunghi, eccedenti ammissibili, uso di un dispositivo intrauterino;
• Anomalie della struttura del sistema genito-urinario;
• Vita sessuale disordinata, senza l'uso di contraccezione barriera;
• Malattie endocrine;
• Ipotermia, stile di vita promiscuo, stress, mancanza di riposo - tutti quei fattori che riducono l'immunità.

I sintomi della leucoplachia vescicale

I sintomi principali della leucoplachia della vescica, che lamentano quali pazienti vanno dal medico, sono il dolore nella zona pelvica (dolore pelvico cronico) e problemi urinari. Questi sintomi possono avere diversi gradi di gravità, più chiaramente manifesta quando leucoplachia del collo vescicale - un'area più inclini alla comparsa di questa patologia. Il dolore in questa malattia è noioso, doloroso, può essere permanente. I pazienti sentono disagio nella vescica. Con la leucoplachia del collo vescicale, la minzione provoca un dolore tagliente o una sensazione di bruciore.

Ad un aggravamento dei sintomi di infiammazione della vescica leucoplachia unirsi sintomi di cistite: minzione frequente, flusso intermittente, svuotamento incompleto della vescica durante la minzione, aumento del dolore durante la minzione, stato generale peggiora.

In generale, i sintomi della leucoplachia della vescica sono molto simili ai sintomi della cistite, che spesso serve come causa di errori diagnostici e fallimento del trattamento. Come risultato della ricerca svolta da urologi, si è constatato che la maggioranza delle donne, senza successo trattata per lungo tempo dalla sindrome cistiti croniche e sperimentare il dolore pelvico costante, in realtà ha sofferto leucoplachia del collo vescicale, che è stato trovato, dopo un approfondito diagnostica avanzata.

Diagnosi della leucoplachia della vescica

Per stabilire una diagnosi di leucoplachia della vescica, vengono utilizzati i seguenti studi:

• Analisi generali, biochimiche, batteriologiche di urina;
• Campione funzionale di urina secondo Nechyporenko;
• Tutti i tipi di test per la presenza di IST (bacpossev, PIF, PCR);
• Esame ginecologico del paziente con l'assunzione obbligatoria per l'analisi dei contenuti vaginali;
• Immunnogramma;
• Ultrasuoni degli organi pelvici;
• cistoscopia:
• Biopsia della parete vescicale.

Nel condurre ricerche mirate all'individuazione di infezioni sessualmente trasmissibili, va notato che durante il periodo di remissione dei sintomi della leucoplachia della vescica, i test potrebbero non mostrare la presenza di infezione. La ricerca in questo caso deve essere ripetuta durante una esacerbazione della malattia o dopo la provocazione.

La cistoscopia è il metodo principale nella diagnosi della leucoplachia della vescica, che consente di differenziare questa malattia con cistite cronica.

Trattamento della leucoplachia della vescica

A seconda dello stadio del processo e dell'estensione della lesione, scegliere un metodo di trattamento della leucoplachia della vescica. La malattia è trattata in modo medico e chirurgico.

Il trattamento terapeutico della leucoplachia della vescica consiste nel prescrivere diversi gruppi di farmaci, con l'obiettivo di un effetto complesso sull'agente patogeno e sul tessuto interessato. Vengono utilizzati farmaci antibatterici che influenzano la microflora identificata, gli agenti antinfiammatori, fortificanti, immunocorrettori. Al fine di proteggere parete della vescica danneggiato dagli effetti aggressivi di urina utilizzando preparazioni instillazione (irrigazione) vescica che sono analoghi dei glicosaminoglicani naturali (acido ialuronico, eparina, condroitina, etc.) - sostanze che ripristinare lo strato danneggiato dell'epitelio.

Il trattamento fisioterapeutico della leucoplachia della vescica è ampiamente usato: elettroforesi di farmaci, terapia laser, terapia magnetica, esposizione a microonde, ad es. tutti quei metodi che contribuiscono alla rimozione dell'infiammazione, della nutrizione e della rigenerazione dei tessuti, l'eliminazione delle aderenze, che spesso accompagna l'infiammazione cronica.

In caso di fallimento dei metodi terapeutici o dello stadio avanzato della malattia, ricorrere alla chirurgia leucoplachia della vescica. Questa è una misura estrema, ma a volte è l'unico modo efficace per curare una malattia. Nella leucoplachia vescicale, l'operazione si chiama TUR, una resezione transuretrale della vescica. Si tratta di un'operazione endoscopica eseguita con un cistoscopio, che viene inserito attraverso l'uretra nella vescica, dove il tessuto interessato viene tagliato utilizzando un apposito anello. Cistoscopio dotato di una sorgente di luce a fibre ottiche e telecamera, consentendo chirurgia leucoplachia vescica eseguita sotto visione diretta, ed è possibile completare la rimozione delle sezioni danneggiate del corpo, pur mantenendo la sua integrità.

Complicazioni della leucoplachia vescicale

Il pericolo di leucoplachia della vescica, oltre a causare disagio, è che la parete della vescica come risultato di lunga sclerosante infiammazione scorre perde la sua elasticità, per cui la vescica diventa malovmestimym ed effettivamente perde la sua funzione di ritenzione urinaria verifica solo durante 20-30 minuti, dopo di che inizia a fuoriuscire. A poco a poco si sviluppa un'insufficienza renale che porta alla morte.

Anche la leucoplachia della vescica è una condizione precancerosa, il che significa che, in assenza di un trattamento di qualità, può degenerare in cancro.

Detto questo, il trattamento della leucoplachia della vescica dovrebbe essere adeguato e immediato.

Trattamento della leucoplachia della vescica: quale metodo è considerato il più efficace

Il rivestimento interno della vescica è formato da cellule dell'epitelio transitorio. La sua peculiarità sta nell'estetica: con l'accumulo di urina, la vescica aumenta di dimensioni. Ma con la leucoplachia, l'epitelio di transizione viene sostituito con un epitelio piatto, che è incline alla cheratinizzazione. I sintomi della leucoplachia della vescica sono più comuni nelle donne, ma le cause di questa patologia non sono completamente comprese.

L'epitelio cheratinizzante è un tessuto normale che forma la pelle. Protegge dall'azione degli stimoli esterni, ma quando appare nella vescica non è in grado di prevenire la reazione infiammatoria che si verifica sotto l'azione dei componenti attivi delle urine. La leucoplachia può colpire anche la vulva, la cervice, il retto, la cavità orale.

Perché appare la malattia

Numerosi studi non hanno ancora stabilito la causa esatta della malattia, ma hanno identificato fattori che predispongono o provocano. Le cause della leucoplachia della vescica sono le seguenti.

• Sesso femminile La malattia si verifica più spesso nelle donne. È associato a caratteristiche del tratto urinario, breve uretra, la posizione della vagina e del retto, che contribuisce alla penetrazione di infezione nell'uretra.
• Sfondo ormonale. La patologia si sviluppa nelle donne in età riproduttiva e nel periodo di transizione in cui si verifica la menopausa. Ma la sua frequenza diminuisce drasticamente nelle donne dopo 50 anni.
• Foci di infezione cronica. Tonsillite, sinusite, carie e processi infettivi negli organi adiacenti possono portare alla diffusione di batteri nell'area della vescica. Il ruolo del sentiero ascendente in presenza di vulvite o vulvovaginite.
• Scambiare violazioni. Patologie endocrine, l'obesità porta a disturbi immunitari, che riduce la protezione contro le infezioni non specifiche. Il sistema immunitario è anche influenzato dagli ormoni tiroidei e dalle ghiandole surrenali.
• Attività sessuale Il frequente cambio di partner sessuali, il sesso non protetto può portare a infezioni da clamidia, micoplasmosi, ureaplasmosis, infezioni virali che possono diffondersi agli organi urinari.
• Condizioni climatiche Vivendo in regioni con un forte cambiamento climatico, la lunga durata della stagione fredda aumenta la frequenza della patologia. Nelle donne dei paesi del sud, la leucoplachia della vescica non viene praticamente trovata. Il trasferimento dei pazienti affetti da questa patologia comporta una riduzione dei sintomi o del recupero.

I sintomi della leucoplachia vescicale

I primi segni di patologia appaiono sotto forma di dolore nella zona pelvica. Sono cronici, ma possono periodicamente aumentare. Anche disturbi della minzione disturbati. La gravità dei sintomi è diversa, ma si verifica un'immagine più luminosa se si sviluppa la leucoplachia del collo vescicale. In questo caso, le seguenti manifestazioni disturbano.

• Pain. Potrebbe essere noioso o doloroso, con periodi di calma. A volte diventa permanente o c'è una sensazione di disagio nella zona della vescica.
• Minzione compromessa Ci sono frequenti impulsi al bagno, la vescica non è completamente svuotata. Il processo stesso è accompagnato da dolore, sensazione di bruciore, il getto diventa intermittente. Successivamente, si sviluppa l'incontinenza urinaria.

Lo sviluppo di aree di cheratinizzazione e ipercheratosi porta a disfunzione della vescica. La violazione del deflusso delle urine può essere complicata da danno renale, lo sviluppo del loro fallimento.

Criteri diagnostici

Prima di trattare la leucoplachia della vescica, è necessario confermare la diagnosi. L'esame per la sua esibizione inizia con una visita all'urologo e al ginecologo. Per la diagnosi differenziale, le donne hanno bisogno di vedere un medico specialista, fare strisci per la flora e la oncocitologia. Spesso si riscontrano cambiamenti infiammatori nella vagina che richiedono un trattamento concomitante.

L'ecografia degli organi pelvici è necessaria per la diagnosi differenziale e l'esclusione delle lesioni genitali.

Dato l'ampio ruolo nello sviluppo della malattia delle infezioni trasmesse sessualmente, è necessario esaminare le IST usando il metodo PCR.

Direttamente per confermare la leucoplachia, l'urina dovrebbe essere analizzata. A differenza della cistite, la leucoplachia non è accompagnata da segni di infiammazione nelle analisi. Il sintomo principale può essere considerato il rilevamento di un gran numero di cellule epiteliali. A volte possono fondersi in un unico campo.

Il metodo diagnostico più significativo è la cistoscopia. Utilizzando una videocamera collocata nella vescica, il medico ha l'opportunità di esaminare la sua superficie interna. Le trame di leucoplachia sembrano placche biancastre, a volte si fondono in grandi focolai con bordi chiari, ma irregolari che assomigliano alla neve.

La biopsia delle lesioni sospette non viene praticamente utilizzata. Ciò è dovuto alle difficoltà tecniche del taglio dei tessuti.

Approcci terapeutici

Il trattamento della leucoplachia della vescica è associato a determinate difficoltà. La scelta del metodo di trattamento e la necessità di un trattamento chirurgico sono determinati individualmente. È necessario prendere in considerazione lo stato di salute del paziente, i suoi piani per il prossimo futuro. Se una donna sta pianificando una gravidanza, allora una patologia trattata tempestivamente salverà da molte complicazioni associate al trasporto di un bambino.

Conservatore...

La scelta del farmaco dipenderà dai risultati della diagnosi.

• Antibiotici. Se si riscontra un'infezione negli organi urinari, deve essere prescritto un trattamento appropriato. Inoltre, la terapia è necessaria per il mughetto diagnosticato con segni clinici della malattia.
• Eparina sodica Utilizzato per l'instillazione della vescica con leucoplachia. Il farmaco viene iniettato direttamente nell'urina, che aiuta a proteggere la parete danneggiata del corpo. L'acido ialuronico ha un effetto simile.
• Immunocorrectors. Necessario per modificare la reattività del corpo e aumentare la capacità di far fronte alle infezioni. I farmaci usati sono l'interferone "Viferon", "Genferon" e "Polyoxidonium".

... e metodi chirurgici

I metodi di rimozione chirurgica della leucoplachia della vescica possono sbarazzarsi della lesione, ma non garantiscono la prevenzione della ricorrenza della malattia altrove, poiché non sono le cause della patologia che vengono eliminate, ma solo le sue conseguenze.

Alcune difficoltà associate allo stadio di guarigione. Per una ferita chirurgica, la condizione principale per guarire con successo è l'accesso all'aria. Non importa ciò che è rimasto: un bisturi, un laser, una coagulazione. Nella vescica è impossibile. Pertanto, la guarigione richiede molto tempo, molti disturbi disurici rimangono. Con la sconfitta del collo vescicale dopo l'intervento chirurgico per la cauterizzazione della leucoplachia, l'apparato recettore viene disturbato, il che porta alla comparsa di una sindrome dolorosa persistente a lungo termine.

I trattamenti chirurgici includono quanto segue:

• resezione transuretrale;
• vaporizzazione;
• coagulazione;
• ablazione laser.

L'approccio più moderno al trattamento è l'ablazione laser. Ti permette di rimuovere il tessuto modificato con un trauma minimo allo strato muscolare. Questo accelera la guarigione e la guarigione della ferita postoperatoria.

Le recensioni di leucoplachia della vescica dicono che la malattia è difficile da trattare. Anche dopo la rimozione delle lesioni patologiche, è possibile una prolungata conservazione della sindrome del dolore e dei disturbi disurici. Alcuni medici raccomandano di eseguire esercizi speciali per addestrare il processo di minzione e accelerare il recupero.

Recensioni

Ragazze che soffro da 2 anni. tutto iniziò con il fatto che la temperatura aumentò di 40 medici non riuscendo a capire la diagnosi esatta. 1,5 mesi 4 volte nell'ospedale, sempre arrivati ​​con una temperatura di 40. Poi ci sono stati sequestri ogni sei mesi. Non sapevo cosa pensare, ho avuto dolore durante il sesso, ma non ho prestato attenzione ad esso. L'altro giorno, ho fatto una cistoscopia con il mio medico, ha subito fatto un test di biopsia e qui sono venuti i risultati.. si è scoperto che avevo la leucoplachia della cervice MP. dolore quotidiano in MP (pesantezza, formicolio) e un mese fa ho iniziato a fare pipì a letto e non so cosa fare. il medico consulta tutti i dipartimenti di urologia di ospedali e cliniche. Ho solo 19 anni. Sono in uno stato terribile.....

Mi è stato recentemente diagnosticato questo, ovviamente questa malattia non è piacevole, ma può essere trattata, il che è positivo. La cosa principale non è auto-medicare, ma andare immediatamente dal medico, anche se pensi di avere la cistite, come nel mio caso.

6 mesi fa ho trovato leucoplachia, dopo prolungata ansia da parte della vescica e ritorno. Diversi anni hanno guidato lì, qui con una diagnosi di xp. cistite. Non ho potuto capire cosa sta succedendo. Mi hanno messo in ospedale, la leucoplachia laser, ma non mi sentivo al 100% in salute... (Sì, la mia schiena era sparita, non c'erano riacutizzazioni, ma non andavo comunque in bagno.) Non ho abbastanza tempo per andare in bagno il più delle volte, dopo 10 minuti vado di nuovo ad uscire un po ', e solo dopo mi addormento con calma, mi sento come se la vescica a volte si riempisse... Non so come spiegarlo, ma penso che capiranno. A volte brucia un po' nell'uretra Ci sono abituato da molti anni, ma sembra che non sia normale, ma lo sento questo è già diventato una cronaca, perché la diagnosi "cistite cronica" non è stata cancellata, nonostante la leucoplachia.La domanda è: sarà così tutta la mia vita?) Avrò sofferto di incontinenza nella mia vecchiaia? Ho 21 anni e ho già problemi di salute... Il dottore ha detto che hai dato alla luce, quindi andrà tutto bene. Il lunedì andrò alla cistoscopia.

Ciao Mi hanno curato per cistite per 2 anni, un urologo ha fatto una cistoscopia e fatto una diagnosi di cistite cervicale, questo è tutto trattiamo questa cistite. E tutta la confusione, quanto ho bevuto antibiotici, non posso nemmeno dire... quando tutto faceva male e niente mi aiutava, sono appena entrato e ho chiesto di uccidermi, era già impossibile da sopportare. Non c'era vita. Il medico ha prescritto una cistoscopia e ha rivelato un annaffiatoio, dicendo solo TOUR... così ha fatto questo TOUR aspettando il risultato... difficile, ma spero.

Come trattare la leucoplachia della vescica?

La leucoplachia della vescica è una patologia della vescica, che è caratterizzata dalla sostituzione dell'epitelio transitorio della membrana mucosa sull'epitelio piatto. Come risultato, le zone del guscio dell'organo si induriscono, la sua funzione è disturbata, si verificano condizioni per lo sviluppo di malattie infiammatorie acute e croniche.

Le donne sono più sensibili a questa malattia a causa delle caratteristiche strutturali del sistema urogenitale (uretra corta e larga, attraverso la quale i patogeni entrano nella vescica in modo ascendente), ma negli uomini può verificarsi anche la leucoplachia della vescica.

Il decorso della malattia è simile alla cistite cronica o ad altre malattie infiammatorie degli organi pelvici. Ma a differenza della cistite, la leucoplachia non risponde al trattamento antinfiammatorio e antibatterico standard, spesso portando allo sviluppo di complicanze.

Ciò è dovuto all'effetto dell'urina sulle zone cornificate modificate della membrana mucosa e alla creazione di condizioni favorevoli per lo sviluppo del processo infettivo.

Le cause dello sviluppo della displasia delle cellule epiteliali sono numerose, possono influenzare sia direttamente sul guscio della vescica, sia indirettamente - sul flusso ematico e sul trofismo tissutale.

Cause di leucoplachia

Molto spesso, lo sviluppo di questa malattia è causato da infezioni del sistema genito-urinario, come ureplasma, micoplasma, trichomonas, gonococco, clamidia, virus dell'herpes.

Questa microflora patogena provoca lo sviluppo di malattie infettive, interrompendo l'urodinamica e l'afflusso di sangue alla vescica.

Molto spesso questi agenti patogeni sono trasmessi sessualmente, ma è anche possibile un percorso verso il basso - con il sangue di altri organi e sistemi colpiti.

Ci sono anche ragioni per lo sviluppo della malattia:

1. Foci croniche di infiammazione possono provocare lo sviluppo di displasia dell'epitelio, ad esempio, denti cariati, tonsillite cronica, antritis.
2. Può anche portare allo sviluppo della leucoplachia delle mucose e alla violazione delle regole per l'uso di un dispositivo intrauterino per la contraccezione - esposizione prolungata all'utero, eccedente i tempi raccomandati, l'uso di prodotti danneggiati e scaduti.
3. Un altro fattore che contribuisce all'emergenza della displasia cellulare è la vita sessuale promiscua, i frequenti cambiamenti dei partner sessuali e l'abbandono dei metodi di contraccezione a barriera.
4. Malattie endocrine, anomalie nella struttura del sistema urinario, interruzione del regime giornaliero e dieta, stress frequente, ipotermia possono anche contribuire allo sviluppo di malattie del sistema urogenitale.

Il sintomo principale con cui i pazienti vanno dal medico è il dolore nell'addome inferiore o il dolore pelvico cronico. Questo sintomo non è specifico e sarà necessario determinare la causa della sua insorgenza. Può essere osservato non solo in leucoplachia, ma anche in tutte le malattie dell'intestino crasso, degli organi genitali interni, del sistema urinario.

Spesso vi è una violazione della minzione nella leucoplachia, specialmente quando l'area interessata è posta sul collo della vescica. A causa di cambiamenti nella struttura dell'epitelio, perde la sua funzionalità.

I pazienti più spesso si lamentano di minzione dolorosa, sensazione di bruciore e formicolio, desiderio frequente, sensazione di svuotamento incompleto, flusso di urina interrotto. Sintomi infiammatori osservati e non specifici - debolezza generale e letargia, aumento della temperatura corporea ai numeri subfebrilari. In generale, i sintomi della leucoplachia sono simili a quelli della cistite cronica.

Secondo le statistiche, quasi la metà dei pazienti sottoposti a trattamento per l'infiammazione cronica della vescica, aveva l'epitelio leucoplachico.

Video: vescica di Leukoplakia

Diagnosi della displasia della vescica

Di solito si eseguono esami strumentali - ecografia degli organi pelvici, esame pelvico per le donne con prelievo obbligatorio di strisci da tre aree (vaginale, cervicale e uretrale) per citologia e istologia, cistoscopia con prelievo di materiale per esame istologico.

Ulteriori metodi diagnostici sono l'immunogramma, la determinazione della presenza di altri processi infettivi.

In generale, l'analisi del sangue nel processo infiammatorio sarà osservata leucocitosi, spostamento dei leucociti a sinistra, aumento del SOY.

La gamma di misure diagnostiche per la leucoplachia della vescica include esami di questo tipo:

• analisi del sangue biochimica generale;
• analisi delle urine;
• analisi delle urine secondo nechyporenko;
• coltura di urina per sterilità e suscettibilità agli antibiotici;
• determinazione delle infezioni sessualmente trasmesse mediante ELISA, PCR.

Nell'analisi biochimica del sangue attirare l'attenzione sugli indicatori di glicemia, campioni renali ed epatici.

I cambiamenti nell'analisi generale dell'urina saranno tali - un cambiamento nella trasparenza dell'urina, il suo colore, la presenza di proteine ​​e leucociti, cellule epiteliali in esso.

L'analisi di urina secondo Nechyporenko permette di valutare il cambiamento in un millilitro di urina - il numero di leucociti, erythrocytes e cilindri.

La semina delle urine consente di identificare l'agente patogeno che ha causato l'infiammazione e di controllarne la sensibilità o la resistenza ai principali farmaci antibatterici.

La STI è determinata utilizzando il saggio immunoenzimatico, la reazione a catena della polimerasi. Questi test rendono possibile diagnosticare quasi tutte le infezioni del sistema genito-urinario, ma bisogna ricordare che l'agente patogeno può essere nel periodo latente (latente) e gli esami devono essere ripetuti al momento della esacerbazione della malattia.

Il gold standard per la diagnosi di leucoplachia e diagnosi differenziale con cistite è la cistoscopia con biopsia e esame citologico istologico del materiale bioptico della mucosa. Nella cistite, non vi saranno cambiamenti nella struttura dell'epitelio e, in caso di leucoplachia, si osserverà una violazione della struttura della membrana mucosa, sostituendo l'epitelio di transizione con uno piatto.

L'ecografia consente di condurre una diagnosi completa dello screening degli organi pelvici e determinare la causa dei sintomi del paziente.

Trattamento della leucoplachia della vescica

Il trattamento di questa malattia dipende dalla sua causa, dallo stadio di sviluppo, dal volume del tessuto interessato. Assegni tali metodi di terapia - la medicina, la chirurgia, altri metodi. Il trattamento farmacologico viene utilizzato nelle prime fasi della malattia, con piccole aree di displasia, e dipende dall'eziologia della leucoplachia. Prescrivere antibiotici ad ampio spettro, come aminopenicilline protette (Amoxiclav), cefalosproine di seconda e terza generazione (Ceftriaxone, Cefix), quando si determina l'agente patogeno e la sua sensibilità agli antibiotici specifici per i farmaci.

I farmaci che ripristinano le aree danneggiate dell'epitelio, come gli analoghi della glicosamina (acido ialuronico, condroitina), sono ampiamente usati.

Per i pazienti affetti da leucoplachia, è importante alleviare il dolore, per questo usano farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici (Spasmalgon, Pentalgin) e antispastici (No-spa, Papaverina).

Metodi di trattamento fisioterapico ben consigliati - elettroforesi con Novocainum e altre soluzioni, terapia magnetica e terapia a microonde. Questi trattamenti aiutano a ripristinare l'integrità della parete vescicale, il suo apporto sanguigno e nutrizionale, e prevengono le aderenze.

Trattamento chirurgico della patologia

Con la progressione della malattia, l'inefficacia del trattamento conservativo, la sua intolleranza, vengono utilizzati vari metodi di intervento chirurgico. La natura dell'operazione dipende dallo stadio della malattia, dal volume della mucosa danneggiata, dalla presenza di complicanze della leucoplachia.

Applicare metodi minimamente invasivi, come l'elettrocoagulazione delle aree danneggiate, la loro criodistruzione, la vaporizzazione o l'ablazione. La maggior parte di questi interventi viene eseguita utilizzando metodi non invasivi, utilizzando strumenti e strumenti speciali. La resezione transuretrale della vescica è più comune, ed è eseguita endoscopicamente, utilizzando un cistoscopio ad anello. L'essenza dell'intervento è di rimuovere le aree interessate utilizzando un ciclo di cistoscopio, senza alterare il tessuto invariato.

Buoni risultati si ottengono con il trattamento laser della leucoplachia della vescica, la sua essenza nella distruzione laser delle aree colpite. La terapia laser è un metodo poco traumatico e può essere utilizzata anche con malattie gravi e una grande quantità di danni.

La leucoplachia porta spesso a varie complicazioni, come sanguinamento, disfunzione della vescica, incontinenza urinaria, infezione ascendente degli ureteri e dei reni e sviluppo dell'insufficienza renale cronica.

Va ricordato che la leucoplachia e la displasia epiteliale sono una condizione precancerosa e, con la progressione della malattia e l'assenza di un adeguato trattamento completo, può verificarsi un tumore maligno.

Video: Leukoplakia. Macchia bianca

Leucoplachia della vescica - cause della comparsa della malattia e metodi efficaci di trattamento dei rimedi popolari

La leucoplachia della vescica è una malattia rara. Si sviluppa come risultato di processi infiammatori cronici della mucosa della vescica. La malattia attacca spesso il corpo femminile, ma anche gli uomini soffrono di questo problema. A causa di sintomi simili alla cistite, si possono verificare errori durante la diagnosi. Insieme ai metodi di trattamento generalmente accettati, si raccomanda di integrare la terapia con i rimedi popolari. Aiutano a combattere l'infiammazione e accelerare il processo di ripristino del corpo dopo una malattia.

Leucoplachia della vescica: cause

La causa più comune di leucoplachia è un processo infettivo cronico. I cambiamenti seguenti avvengono nel corpo: l'epitelio di transizione è sostituito da epitelio squamoso stratificato, lo strato superiore del quale diventa cornificato. La vescica non può funzionare normalmente e completamente a causa dell'epitelio cambiato, che porta a un deterioramento del benessere umano.

Altre cause dello sviluppo della malattia sono:

• caratteristiche anatomiche della struttura del sistema urogenitale delle donne. Gli agenti causali della malattia sono più facili da raggiungere dalla vescica, poiché il gentil sesso è molto più corto dell'uretra. Quindi, l'infezione penetra senza ostacoli attraverso l'uretra. In questo caso, gli agenti causali possono essere Trichomonas, gonococchi, clamidia e altri agenti patogeni;
• virus dell'herpes. È un fattore pericoloso che provoca la leucoplachia;
• infezione attraverso il sangue o la circolazione linfatica. La causa dell'infezione è qualsiasi infiammazione prolungata nel corpo, ad esempio sinusite, carie, tonsillite. Gli agenti causali sono streptococchi, stafilococchi e altri batteri del gruppo di Escherichia coli;
• disturbi sistemici di vari sistemi corporei. In questo caso, stiamo parlando di squilibrio ormonale, l'incapacità del corpo di resistere a fattori negativi esterni, mancanza di vitamine e problemi associati a uno stato psico-emotivo instabile. Per quest'ultimo, la stanchezza cronica è caratteristica di essere sotto costante stress e umore depressivo.

Leucoplachia dovrebbe sicuramente impegnarsi. La malattia non può essere ignorata. Alcune delle sue forme (verrucosa ed erosiva) rappresentano un pericolo particolare per il paziente, poiché possono degenerare in malattie oncologiche.

Come riconoscere la malattia

I principali sintomi della malattia sono:

• dolore dolorante nella zona pelvica;
• problemi di urinare;
• sensazione di dolore e bruciore durante la minzione;
• minzione frequente, accompagnata da un piccolo rilascio di urina;
• minzione intermittente e dolorosa;
• debolezza e costante sensazione di stanchezza dovuta ai processi infettivi che si verificano nel corpo.

Al fine di effettuare una diagnosi accurata presso l'ufficio del medico, il paziente deve descrivere il più possibile quali sintomi è preoccupato, per quanto tempo ha avuto problemi di salute e dopo quali eventi sono comparsi per primi i sintomi di disturbo. Le risposte a queste domande aiuteranno il medico a comprendere il grado di gravità e la progressione della malattia.

Per una diagnosi più accurata, vengono eseguiti i seguenti test:

• semina batteriologica. È usato per rilevare agenti patogeni di infiammazione cronica;
• tsitoskopiya. Condotto per rilevare sul collo e cavità dei frammenti della vescica dell'epitelio cornificato di grigio o bianco. Le cellule epiteliali sono soggette ad esame citologico:
• analisi delle urine. Utilizzato per valutare le condizioni generali del sistema urogenitale.

La leucoplachia vescicale è una condizione precancerosa di un organo. Pertanto, dopo aver diagnosticato una malattia, gli specialisti dovrebbero determinare il suo stadio e la sua area di danno. Grazie alla ricerca citologica, gli esperti possono determinare se le cellule epiteliali sono sane o se sono affette da cancro.

Leucoplachia della vescica: metodi di trattamento

I sintomi e il trattamento della leucoplachia sono strettamente correlati. Ad esempio, se una persona soffre di carenza di vitamine o la sua immunità è ridotta, oltre al trattamento farmacologico, dovrebbe prestare particolare attenzione alla preparazione di una dieta equilibrata e all'indurimento del corpo.

Un approccio integrato al trattamento

Con una forma piatta della malattia e una piccola area della lesione, puoi fare senza un trattamento speciale. È possibile far fronte alla malattia con l'aiuto di terapie volte a correggere anomalie nel funzionamento di determinati sistemi corporei, nonché a eliminare il processo infettivo. Prima di tutto, dovresti prestare attenzione a quanto segue:

• in violazione del sistema endocrino è necessario per stabilire la secrezione delle ghiandole e ripristinare gli ormoni;
• bilanciare la nutrizione. Includere nella dieta di frutta e verdura ricca di vitamine A e B, beta-caroteni;

Sdraiato su alimenti ricchi di vitamina A, ricorda che una sovrabbondanza di questa vitamina ha lo stesso effetto negativo sul corpo come la sua carenza.

Se il corpo non ha abbastanza vitamina A, il nostro corpo è in grado di sintetizzarlo con provitamina beta-carotene.

Al momento del trattamento si raccomanda di escludere bevande zuccherate gassate e caffè. Poiché il trattamento efficace della vescica dipende in gran parte dall'abbondante bevanda, si consiglia di bere più acqua pura non gassata, decotti alle erbe e succhi naturali. Particolarmente positivo è l'uso di succo di mirtillo o tè.

Trattamento di rimedi popolari

Le ricette popolari aiuteranno a fermare la diffusione e ad eliminare completamente il processo infettivo nella vescica, oltre a velocizzare il recupero dello strato epiteliale, normalizzando così la vescica. I seguenti decotti e infusi sono considerati particolarmente efficaci:

1. Infuso origano Parti uguali mescolano veronica officinalis, achillea, calendula, fiori di camomilla e origano. 20 g di erbe versano acqua bollente e insistono per un'ora. Prendere il prodotto finito 125 ml non più di tre volte al giorno.
2. Infuso di salvia La leucoplachia della vescica è eccellente da trattare con l'aiuto di infuso di salvia, foglie di ribes nero e successione. Tutti i componenti sono mescolati in proporzioni uguali. 2 cucchiai. l di una miscela di componenti versare 0,5 litri di acqua bollente e lasciare per una notte. Per la migliore preparazione, si consiglia di versare l'infuso in un thermos. Un terzo di un bicchiere di infuso pronto è bevuto prima dei pasti.
3. Un decotto delle radici della rosa selvatica. Se al paziente viene diagnosticata la leucoplachia del collo vescicale, non è superfluo preparare questo rimedio. 60 g di radici frantumate vengono versate con un litro d'acqua e date alle fiamme. Dopo la bollitura le radici vengono bollite a fuoco basso per altri 15 minuti. Il prossimo brodo richiede 1 ora. Assumere 125 ml tre volte al giorno.
4. Euforbia, margherita e celidonia. I componenti elencati possono essere utilizzati sia singolarmente che come parte di una singola infusione. Mescolando tutti i componenti in proporzioni uguali, sarà necessario versare un cucchiaio della miscela con acqua bollente. Trattare la vescica prendendo una mezza tazza di infuso tre volte al giorno.

La leucoplachia del collo vescicale è una malattia che richiede un trattamento completo e un approccio sfaccettato per superare con successo. Quando la malattia viene superata, è importante osservare le misure preventive in modo che la malattia non riappaia. Per fare ciò, devi monitorare la tua salute. Il trattamento delle malattie caratterizzate da processi infiammatori è necessario subito dopo aver notato i primi sintomi sospetti. Per proteggersi dalle infezioni da SPT, è necessario utilizzare metodi contraccettivi. Una buona alimentazione e immunità svolgono anche un ruolo importante nella prevenzione della malattia.

Leucoplachia del collo vescicale e della cervice

Insieme al collo vescicale, la leucoplachia colpisce spesso la cervice. In questo caso, aiuterò le candele fatte in casa e le douching regolari. Per fare le candele è necessario prendere 100 g di burro di cacao. Si scioglie a fuoco basso, assicurandosi che l'olio non bolle. Quando l'olio si è completamente sciolto, viene rimosso dal fuoco e lasciato raffreddare per 1-2 minuti. Successivamente aggiungere 2 gocce di oli essenziali di ginepro e tea tree. La miscela viene agitata in modo che gli oli essenziali siano distribuiti uniformemente. Nella composizione risultante aggiungere mezzo cucchiaio di tintura di calendula e propoli, così come 5-7 gocce di vitamina A. Tutti questi componenti possono essere acquistati in farmacia e sono completamente economici. Le latte cotte per le candele vengono riempite con la miscela e lasciate nel congelatore finché non si solidifica. Il corso del trattamento con le candele è di 8-10 giorni, dopo i quali si raccomanda una pausa di una settimana. Se sei allergico a qualsiasi componente nella composizione delle candele, può essere sostituito.

Per il lavaggio, è necessario preparare un infuso di qualsiasi erba: eucalipto, calendula, camomilla o iperico. Tutte le erbe sono disponibili anche nelle farmacie. Le infusioni sono preparate secondo la prescrizione specificata dal produttore nelle istruzioni per il farmaco. L'infusione risultante viene passata attraverso una garza. Quando l'infusione diventa temperatura ambiente, viene versata in una pera speciale e si effettua la siringatura.

Se trattata in modo complesso, è possibile prevenire l'emergere di nuovi focolai di infiammazione e ridurre quelli esistenti. Un simile approccio accelera solo il recupero del paziente e aiuta a tornare rapidamente al loro solito stile di vita.

Leucoplachia della vescica - cause e trattamento della malattia

Leucoplachia è una delle malattie che è abbastanza comune. Può verificarsi in persone di qualsiasi età, ma il più delle volte le pazienti di sesso femminile di mezza età sono soggette alla patologia.

I dati relativi al momento dell'evento sono ambigui, nella maggior parte dei casi ciò è dovuto al fatto che i giovani hanno meno probabilità di sottoporsi a sondaggi, in cui esiste una probabilità di rilevamento accidentale.

La patologia è caratterizzata da lesioni delle mucose di vari organi. Come risultato della leucoplachia, l'epitelio squamoso stratificato acquisisce una cornea. Sullo sfondo di questo processo, sulla mucosa appare una formazione grigiastra o bianca.

Gli organi bersaglio più comuni sono le mucose della bocca, del tratto respiratorio superiore, del tratto urogenitale e dell'area anale.

Il concetto di leucoplachia

Questa malattia è considerata cronica, e questo è dovuto al fatto che il suo sviluppo è solitamente di lunga durata, che comprende diverse fasi consecutive e, di norma, non scompare da solo.

Da un punto di vista morfologico, un processo si verifica quando l'epitelio della mucosa transizionale viene sostituito da uno piatto.

Di conseguenza, a livello cellulare, si possono notare le seguenti trasformazioni, questa è l'assenza della formazione di glicogeno, la formazione dello strato corneo, che non è normale in questo tipo di tessuto.

Questa malattia causa una grande vigilanza tra i medici a causa del fatto che le cause esatte, le complicazioni e i fattori che contribuiscono alla formazione non sono pienamente compresi.

Tipi di leucoplachia vescicale

Esistono diversi tipi di classificazione della leucoplachia della vescica, tutti basati su diverse caratteristiche del processo patologico.

A seconda della localizzazione della malattia, si possono distinguere due forme:

• La leucoplachia del collo vescicale è uno dei luoghi più vulnerabili, e quindi la forma più comune.
• Il corpo della vescica viene colpito.

Nello sviluppo di una lesione, si possono distinguere diverse fasi regolari del corso:

• Le fasi iniziali di sviluppo. Sostituzione focale di frammenti della membrana mucosa in aree con epitelio piatto.
• Seconda fase Metaplasia squamosa. Caratterizzato dal fatto che l'epitelio cilindrico a strato singolo esistente viene sostituito da un multistrato più denso e meno vulnerabile.
• Il terzo stadio. È collegato non solo a cambiamenti strutturali, ma anche funzionali dell'organo. Di conseguenza, l'epitelio che ricopre le pareti è soggetto alla kratinizzazione, diventa più denso, l'elasticità delle sue pareti viene persa e, di conseguenza, viene interrotto l'intero processo di evacuazione dell'urina dall'organo.

Tra le malattie della vescica si possono distinguere diversi tipi di patologia:

• Tipo piatto Caratterizzato dal fatto che l'epitelio delle mucose diventa leggermente annebbiato. Nelle fasi iniziali, i cambiamenti possono diventare quasi impercettibili, ma con la progressione si può notare una leggera opalescenza, che può essere caratterizzata dalla presenza di una sfumatura perlata. La superficie diventa irregolare, la rugosità inizia a diventare più pronunciata nel tempo.
• Tipo verrucoso. Il processo infiammatorio nella zona del nid ha un bordo pronunciato con una pelle sana. Allo stesso tempo si può notare la stratificazione dei siti di corno. La superficie è collinosa e anche con una ecografia è chiaramente visibile.
• Tipo di erosione La membrana mucosa inizia a cambiare e, sullo sfondo di un processo infiammatorio costante, diventa irritata, trasformandosi in erosione. Con una diminuzione delle reazioni infiammatorie, può verificarsi epitelizzazione, ma nelle aree più profonde si possono notare delle crepe.
  La forma della malattia può essere diversa:

• Processo metaplastico senza danno cellulare e concomitante cheratinizzazione.
• Metaplasia patologica con il processo di unione della cheratinizzazione, così come il processo di morte cellulare.

Cause della leucoplachia vescicale

1. Il principale fattore predisponente è il fattore infettivo. Ciò causa il fatto che spesso colpisce le mucose del tratto urogenitale delle donne. I rappresentanti di questo piano hanno caratteristiche nella sua struttura, l'uretra è un po 'più corta e larga del maschio. Di conseguenza, il rischio di penetrazione della patologia è molto più alto. I cambiamenti nella mucosa contribuiscono a qualsiasi lesione infiammatoria, soprattutto cronica, che causa infezioni trasmesse sessualmente. Questi includono principalmente la clamidia, la tricomoniasi e la micoplasmosi.
2. Inoltre, una delle ragioni è considerata un'infezione virale rappresentata dal papillomavirus umano. Colpisce la vescica ematogena. In alcuni casi, l'infiammazione può essere trasmessa attraverso la linfa.

Per lo sviluppo di tali cause richiede l'azione di fattori provocatori.

Tra questi ci sono:

• Rapporti sessuali non protetti, con un partner infetto o un numero elevato di essi. In questo caso, non usare il preservativo come mezzo di protezione.
• Effetti di stress sul corpo. Il più delle volte è un fattore esistente da molto tempo.
• Patologie endocrine che contribuiscono ai cambiamenti nell'ambiente delle urine, così come i suoi effetti irritanti.
• Uso del sistema intrauterino, che si trova nel corpo per un lungo periodo di tempo.
• Disturbi nella struttura e sviluppo del tratto urogenitale e della vescica in particolare. Può anche essere disturbi del funzionamento associati a una violazione dell'innervazione o ad un difetto nello sviluppo dell'epitelio.
• Violazione dello stile di vita, con regolare mancanza di sonno, un periodo di riposo, ecc.
• Ipotermia frequente e processi infiammatori sistemici.

I sintomi della leucoplachia vescicale

I sintomi sono i seguenti:

• La principale manifestazione della leucoplachia della vescica è il disagio e la minzione ridotta.
• Nell'area della vescica, così come nell'area sovrapubica, il dolore può essere noioso, dolente, associato al riempimento dell'organo. In uno stato di quiete, possono anche apparire, specialmente con un processo massiccio, che di solito colpisce l'area degli ureteri e dell'uretra.
• L'atto di minzione viene violato, la gravità dipende dal volume e dal tipo di leucoplachia. Caratterizzato dal fatto che all'inizio del disagio urinario si verifica, una leggera sensazione di bruciore o crampi. Il getto è interrotto, il volume di scarico diminuisce gradualmente. Ciò può essere dovuto al coinvolgimento nel processo patologico dei muscoli della vescica e alla profonda violazione dell'architettura della membrana mucosa, che caratterizza i cambiamenti nella contrazione.
• Con un effetto insignificante di un fattore scatenante, l'infiammazione si sviluppa rapidamente e la cistite è una delle patologie più comuni riscontrate nella leucoplachia.
• Sullo sfondo di una massiccia lesione, possono verificarsi dolori nella regione lombare o nella pelvi, che si irradiano all'inguine o alla superficie interna delle gambe.
• Mentre la leucoplachia progredisce, il benessere generale è disturbato. C'è una debolezza, una violazione del sonno notturno a causa di frequenti sollecitazioni e intossicazione del corpo.

Diagnosi della leucoplachia della vescica

In alcuni casi, tali attività possono essere complicate da sintomi nascosti, nonché da un lungo periodo di progressione. Spesso la malattia è stabilita nella fase di cambiamenti pronunciati, che è accompagnata da varie complicazioni.

Passaggi di diagnostica:

• La fase iniziale della diagnosi è contattare uno specialista. Ciò richiede un approfondito chiarimento dei dati dell'anamnesi, dei reclami, degli stadi della progressione della patologia. Molta attenzione merita il chiarimento della storia infettiva.
• Da metodi di laboratorio, l'analisi delle urine generale e la ricerca biochimica sono nominati.
• La valutazione delle capacità funzionali dell'organo e del sistema urinario nel suo insieme è possibile con l'aiuto di campioni secondo Nechiporenko e Zimnitsky.
• Viene eseguita una coltura batterica di microrganismi che possono essere rilevati nelle urine.
• Se necessario, è possibile utilizzare le tecniche di reazione a catena della polimerasi e fondo comune.
• Se i microrganismi si trovano nelle urine, deve essere eseguita una valutazione della sensibilità agli agenti antibatterici. Ciò faciliterà il trattamento successivo e porterà a effetti collaterali minimi.
• Dopo aver rivelato prove, a molte persone viene assegnato un immunogramma.
• Di metodi strumentali non invasivi, grande attenzione è rivolta alla diagnostica ecografica. Ti permette di valutare la condizione delle pareti della vescica, di identificare la loro struttura, così come la presenza di ispessimento patologico, la comparsa di pieghe, cripte, ecc.
• La cistoscopia è un metodo invasivo per valutare la condizione di un organo. In questo caso, con l'aiuto di attrezzature moderne, una revisione approfondita del rivestimento interno della vescica avviene sotto l'ingrandimento del microscopio.
• Dopo il rilevamento dell'area patologicamente alterata, è necessaria una biopsia, ad es. prendere un pezzo di tessuto per una ricerca successiva. Nella maggior parte dei casi, durante la cistoscopia viene presa una staccionata. Attualmente, questo è il metodo più accurato per confermare questa diagnosi.

È terribile quando le donne non conoscono la vera causa delle loro malattie, perché i problemi con il ciclo mestruale possono essere forieri di gravi malattie ginecologiche!

La norma è un ciclo di 21-35 giorni (di solito 28 giorni), accompagnato da una mestruazione per 3-7 giorni con moderata perdita di sangue senza coaguli. Ahimè, lo stato di salute ginecologica delle nostre donne è semplicemente catastrofico, ogni seconda donna ha qualche problema.

Oggi parleremo di un nuovo rimedio naturale che uccide i batteri e le infezioni patogene, ripristina l'immunità, che semplicemente riavvia il corpo e include la rigenerazione delle cellule danneggiate ed elimina la causa delle malattie.

Complicazioni e conseguenze

complicazioni:

1. La principale complicazione che si sviluppa sullo sfondo di questa patologia è una violazione delle capacità funzionali della vescica. Funzione di riempimento persa, nonché svuotamento completo. Con lo sviluppo di quest'ultimo, si verifica un eccessivo accumulo di urina nella vescica e il contenuto viene inviato agli ureteri. Questa condizione provoca lo sviluppo di infezione ascendente, che porta alla formazione di pielonefrite.
2. Quasi tutte le persone che soffrono di leucoplachia della vescica sviluppano insufficienza renale cronica. Malattia grave che richiede un trattamento obbligatorio.

Leucoplachia vescicale durante la gravidanza

La leucoplachia colpisce il decorso della gravidanza e può portare allo sviluppo di gravi complicanze.

Perché questa malattia porta a processi infiammatori che coinvolgono organi vicini.

Nessuna infiammazione, specialmente associata ad un agente patogeno specifico, richiede un trattamento obbligatorio.

Questo è particolarmente pericoloso all'inizio della gravidanza, poiché il patogeno senza trattamento può portare allo sviluppo di patologie e anomalie fetali nella struttura della placenta e del cordone ombelicale.

Ma d'altra parte, il trattamento con specifici farmaci antibatterici e antivirali può anche influenzare il corso della gravidanza.

La leucoplachia nelle prime fasi può influenzare lo sviluppo di anomalie fetali e la formazione di placenta. Con un corso pronunciato del processo, può verificarsi la minaccia di aborto spontaneo o aborto mancato.

Nell'ultimo periodo di gravidanza, vi è una minaccia di insufficienza della placenta, parto prematuro, ritardo della crescita intrauterina e formazione di infezione intrauterina. Quest'ultima patologia porta allo sviluppo di polidramnios, insufficienza cervicale istmica, ecc.

Il trattamento durante questo periodo richiede un'attenzione capace, poiché la probabilità di effetti dannosi delle droghe sul bambino è alta. Pertanto, l'inizio della terapia viene selezionato in base alla gravità del processo patologico, nonché a un fattore che influisce sulla leucoplachia.

Trattamento della leucoplachia della vescica

Mezzi conservatori

Questi metodi di trattamento agiscono come la prima linea di farmaci usati nella leucoplachia. Si raccomanda di iniziare sempre la terapia con i farmaci, ma con l'inefficacia ricorrono alla chirurgia. La medicina conservativa può essere combinata con metodi tradizionali per migliorare l'effetto.

preparazioni:

Il rovescio della medaglia della maggior parte dei farmaci sono gli effetti collaterali. Spesso i farmaci causano gravi intossicazioni, causando in seguito complicazioni a carico dei reni e del fegato. Per prevenire gli effetti collaterali di tali farmaci, vogliamo prestare attenzione ai fitoampioni speciali. Leggi di più qui.

• Gli agenti antibatterici che vengono prescritti dopo la sensibilità alla flora patogena sono determinati. Il corso di terapia, di regola, lungo, ha una media di 3 mesi. Durante il trattamento, vengono selezionati diversi farmaci contemporaneamente, che sono prescritti nelle migliori combinazioni. Il trattamento deve essere effettuato fino alla completa eliminazione della flora patogena, nonché durante lo studio per un triplice risultato negativo delle colture di urina batterica. La preferenza è data ai farmaci più altamente efficaci con alta attività e principalmente ampio spettro d'azione. A tali farmaci comprendono i fondi del gruppo:
  • Normfloksatsina
  • levofloxacina
  • Ciprofloxacina.
• Trattamento anti-infiammatorio Nelle fasi iniziali, può includere farmaci antinfiammatori non steroidei, ma in seguito, man mano che la progressione progredisce, vengono utilizzati i farmaci ormonali del gruppo prednisolone. Questi farmaci hanno un effetto antinfiammatorio pronunciato, così come l'effetto antiedema.
• Agenti immunomodulatori
• Instillazione con farmaci.
• Fisioterapia. Questa terapia ha lo scopo di ridurre la gravità del processo infiammatorio cronico, riducendo il rischio di formazione di aderenze e cicatrici. Inoltre, le abilità rigenerative e le abilità rigenerative vengono ripristinate.

Trattamento chirurgico

L'operazione viene utilizzata come metodo contro l'inefficacia della terapia conservativa, così come lo sviluppo di complicanze.

Potrebbe essere:

• Resezione della vescica,
• Metodi coagulativi di rimozione della membrana mucosa interessata (elettrocoagulazione),
• Opzioni di ablazione laser (brucia laser)

Trattamento di rimedi popolari leucoplachia

Include principalmente medicine a base di erbe. Il meccanismo della loro azione dovrebbe essere basato sul fornire un effetto antinfiammatorio e sensibilizzante sulla superficie della mucosa, aiutando a curare e prevenire il processo infiammatorio.

I seguenti componenti hanno effetti simili:

• Un decotto di una miscela di Veronica officinalis, achillea, camomilla, alpinista, foglie di ortica e fiori di calendula. Le piante risultanti vengono versate con acqua purificata, bollite per 5 minuti, quindi filtrate e raffreddate. La bevanda risultante prende corsi per un lungo periodo di tempo più volte durante il giorno. Il volume giornaliero dovrebbe essere di circa 400 ml.
• Il seguente effetto ha un decotto, che viene preparato mescolando il ribes nero sotto forma di foglie, salvia e foglie di successione. Due porzioni di altri componenti dovrebbero arrivare a una porzione di salvia. Per cucinare, è necessario mescolare le erbe con acqua bollente e lasciare in infusione in un thermos. La durata di utilizzo in media una settimana, la molteplicità portare fino a quattro volte al giorno, bere al giorno non è più di 400 ml. La ricezione di solito inizia dopo la comparsa dei sintomi.
• Le foglie della verga d'oro sono prescritte come un'infusione, per cui la pianta è piena d'acqua. Il tempo di infusione è di circa 4 ore. Ogni giorno è consigliato preparare una nuova infusione e bere qualcosa durante il giorno.
• Erba Milkweed Da questa pianta viene preparato un decotto con spiccate proprietà antinfiammatorie e disinfettanti. Per fare questo, è necessario cuocere a vapore con acqua bollente e lasciare fermentare per mezz'ora, dopo di che la miscela deve essere bevuta in piccole porzioni.
• I fiori margherita si sono anche fermentati in una piccola quantità di acqua bollente, e poi gli hanno dato da infondere. L'infusione risultante è raccomandata giornalmente per preparare e bere durante la settimana, il volume delle porzioni giornaliere è di 100 ml 4 volte.
• L'erba di maiale tenace viene cotta come decotto versando la miscela secca in acqua calda. Lo svantaggio di questo strumento è un'azione lenta, quindi il corso della terapia è esteso a 3 settimane.
• I fianchi di brodo sono uno dei potenti immunostimolanti, inoltre, contiene nella sua composizione una grande quantità di vitamine. Per preparare il brodo, le radici sbucciate e lavorate far bollire per qualche minuto, quindi filtrare il contenuto. La soluzione risultante viene bevuta quattro volte al giorno, preferibilmente prima dei pasti. Il volume di una dose media di 100 ml.
• Celidonia è uno dei pochi farmaci con un potente effetto anti-infiammatorio e neutralizzante. Utilizzato sotto forma di erba secca, che viene accuratamente schiacciata e versata in acqua fredda per diverse ore. Preferibilmente, l'erba viene infusa in una garza per un uso più conveniente. Bere l'infusione a intervalli di tre ore in piccole porzioni. Viene utilizzato solo in piccoli corsi che non temono più di 5 giorni. L'indicazione è solo il processo infiammatorio, ma la celidonia è controindicata per le donne incinte.
• Il miele mescolato con semi di lino ha un effetto simile. Per fare questo, il lino viene prima cotto a vapore in acqua, dopo di che il brodo risultante viene mescolato con il miele. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta al fatto che l'acqua non dovrebbe essere superiore a 40 gradi, perché a temperature più elevate, la decomposizione di particelle utili. La procedura viene eseguita fino al momento in cui i sintomi della malattia scompaiono.

Dieta della leucoplachia della vescica

Il principio di base nella prevenzione e prevenzione dello sviluppo della patologia è la riduzione degli effetti irritanti sulle mucose.

Queste raccomandazioni dovrebbero basarsi non solo sui tipi di prodotti, ma anche sui metodi di preparazione:

• Quindi è necessario cucinare il cibo senza friggere.
• Questi dovrebbero essere prodotti preparati prevalentemente mediante bollitura o cottura o stufatura.
• La dieta dovrebbe essere dominata da prodotti come verdure crude e frutta in varie forme di cottura, prodotti a base di acido lattico, carni magre e pollame, pesce e carboidrati complessi.
• È necessario limitare l'ingestione di prodotti che agiscono secondo il tipo di stimolo. Questi includono piatti affumicati, speziati, salati e grassi. È necessario escludere dalla dieta spezie, alcol e bevande gassate.
• Oltre al cibo dovrebbe prestare attenzione alla modalità di bere, che consiste in una quantità sufficiente di acqua pulita nella quantità di non meno di due litri. Grazie a questo metodo, avviene una lunga ed efficace pulizia della membrana mucosa, la lisciviazione dei sali e varie sostanze nocive.
• Le bevande che sono presenti nella dieta devono essere sostituite dalle seguenti:
  • Questo è qualsiasi tè del rene farmaceutico, varietà verdi di forma debole senza aggiunta di zuccheri.
  • Succo di mirtillo
  • Dalle acque minerali è necessario utilizzare principalmente non gassati, senza sale.

prevenzione

include:

• Cambiamenti nello stile di vita associati alla protezione da malattie somatiche, infiammatorie e di altro tipo non solo di questo organo, ma anche dell'intero organismo.
• L'ipotermia dei genitali e del sistema urinario dovrebbe essere evitata.
• È necessario evitare la comparsa di malattie sessualmente trasmissibili che possono coinvolgere la mucosa della vescica nel processo patologico.
• Le persone soggette a condizioni infiammatorie come la cistite e l'uretrite sono consigliate non solo di prendere misure preventive per l'infiammazione, ma anche di fare un'ecografia e di sottoporsi a un ciclo completo di terapia durante il processo patologico.
• Quando è richiesta una recidiva per condurre un corso di trattamento profilattico e l'uso di farmaci che aumentano l'immunità.
• Regolarmente passare esami completi una volta all'anno.

Recensioni

Recensioni di donne sulla leucoplachia della vescica: